Flebitis dan tromboflebitis (I80)

Termasuk:

• endoflebitis
• peradangan vena
• periphibik
• flebitis purulen

Jika perlu, identifikasi produk obat, penggunaan yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan:

• flebitis dan tromboflebitis:
  • rumit:
    • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.7)
    • kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O22.-, O87.-)
  • septik intrakranial dan spinal atau BDU (G08)
  • intrakranial non-biogenik (I67.6)
  • tulang belakang non-biogenik (G95.1)
  • portal vena (K75.1)
• sindrom postphlebitic (I87.0)
• tromboflebitis migrasi (I82.1)

Kode tromboflebitis pada ICD-10

Pada kebanyakan pasien dengan tromboflebitis (sekitar 90%), penyakit ini mempengaruhi vena dalam pada ekstremitas bawah. Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah kondisi patologis yang ditandai oleh proses inflamasi yang terjadi di dinding pembuluh darah, pembentukan bekuan darah di tempat ini, yang berpuncak pada kemunduran signifikan aliran darah. Kekalahan batang vena sering menunjukkan penyakit endokrin, gangguan keseimbangan pembekuan darah dan ketidakseimbangan homeostasis.

Gumpalan darah yang terbentuk benar-benar dapat memblokir aliran darah di pembuluh, dan dapat larut tanpa bekas. Massa trombotik dapat melepaskan diri dari pangkalannya dan bergerak bebas di sepanjang aliran darah, menyebabkan penyumbatan di tempat yang sama sekali berbeda dalam tubuh (misalnya, bekuan darah dari pembuluh vena dalam pada kaki dapat menyebabkan penyumbatan arteri pulmonalis).

Untuk menentukan dengan tepat keberadaan trombosis dan sifatnya (lokalisasi, proses akut atau kronis, adanya ekor yang mengambang), untuk mendiagnosis penyakit secara tepat dengan perkiraan kemungkinan komplikasi, serta untuk kesinambungan antara dokter dari spesialisasi yang berbeda dan lembaga medis yang berbeda, Anda harus memiliki dan menggunakan dengan benar klasifikasi kondisi patologis.

Klasifikasi penyakit

Sistematisasi jenis tromboflebitis pada ekstremitas bawah:

• Menurut jenis aliran: akut (tidak lebih dari satu bulan), subakut (hingga tiga bulan) dan proses kronis (setelah tiga bulan berkembang menjadi penyakit pasca-trombotik). Anda juga dapat menyoroti eksaserbasi proses kronis.
• Dengan lokalisasi: suatu proses yang melibatkan superfisial (batang subkutan dan cabang-cabangnya) dan vena dalam pada ekstremitas bawah dan rongga panggul (phlebothrombosis).
• Berdasarkan sifat proses: purulen, non-purulen.
• Menurut etiologi: infeksi atau aseptik (berhubungan dengan patologi darah, varises, kanker, pada wanita hamil dengan komplikasi pada trimester ketiga, persalinan rumit, penyakit hormonal, cedera, alergi, penyakit menular).

Flebotrombosis vena dalam pada tungkai memiliki pembelahan tersendiri tergantung pada lokasi proses:

• batang vena dalam;
• pembuluh vena dalam pada tungkai bawah dan hamstring;
• vena kaki bagian dalam, vena poplitea dan femoralis;
• lokalisasi ileo-femoral.

Selain kelompok sistematis di atas, untuk diagnosis yang benar dan penghitungan statistik dari jumlah kasus, penting untuk memasukkan proses patologis dengan benar dalam rubrik ICR-10 internasional.

Kode penyakit internasional

Di kepala statistik dalam perawatan kesehatan dan sistematisasi semua kondisi patologis adalah dokumen "Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Terkait Kesehatan." Itu diciptakan oleh upaya Organisasi Kesehatan Dunia. Dokumen itu dianggapnya satu dekade sekali untuk tujuan amandemen. Sejak 1999, ICD-10 (cetak ulang yang diperbarui kesepuluh) telah digunakan di Federasi Rusia.

Fitur utama dari ICD-10 adalah teknik enkripsi alfanumerik. Kode ini menggunakan satu huruf Latin dan tiga digit. Klasifikasi ini dibagi menjadi 21 kelas, yang sesuai dengan huruf pertama dari kode ICD-10. Kelas dibagi menjadi blok-blok dengan judul yang berbeda.

Sesuai dengan ICD-10, lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah termasuk dalam penyakit sistem sirkulasi kelas I00-I99. Kelas ini termasuk blok yang menggambarkan penyakit jantung rematik, gangguan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, penyakit serebrovaskular, iskemik dan penyakit jantung lainnya.

Lesi vena, batang getah bening dan kelenjar getah bening, tidak tersistematisasi dalam rubrik lain, termasuk penyakit pada pembuluh superfisial atau pembuluh dalam pada ekstremitas bawah, termasuk blok I80-I89.

Tromboflebitis pada pembuluh superfisial dan profunda pada tungkai, termasuk kategori gabungan flebitis dan tromboflebitis. Kategori ini memiliki subdivisi tersendiri dalam klasifikasi ICD-10: kelas nosologis I80 Flebitis dan tromboflebitis. Subbagian ini mencakup endoflebitis, peradangan dan peradangan sendiri pada batang vena, termasuk yang purulen. Proses tromboflebitis yang memperumit terminasi medis kehamilan, persalinan dan beberapa hari setelah persalinan, penyumbatan intrakranial pasca-inflamasi patologis, penyumbatan pembuluh medula spinalis, vena porta dan migrasi, serta sindrom pasca-phlebitik tidak termasuk dalam sub-bagian ini.

I80 Flebitis dan tromboflebitis:

• I80.0 pembuluh dangkal kaki.
• I80.1 pembuluh vena femoralis.
• I80.2 bejana duduk dalam lainnya.
• I80.3 ekstremitas bawah lokasi tidak ditentukan.
• I80.8 lokasi lain.
• I80.9 lokalisasi yang tidak ditentukan.

Lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dari ekstremitas bawah dikodekan dengan cipher I80.0. Keadaan penyakit ini membutuhkan diagnosis banding dengan tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis dan periarteritis nodosa M30.0.

Lesi vena dalam ekstremitas bawah dienkripsi di bawah kode I80.3. Diagnosis banding tromboflebitis dilakukan dengan trombosis batang arteri I74.3 - I74.5, melenyapkan endarteritis I70 dan gangren simetris (penyakit Raynaud) I73.0.

Dalam ICD-10, penunjukan apakah itu akut atau kronis tidak dibuat.

Rilis revisi kesebelas dari daftar penyakit internasional (ICD-11) dijadwalkan untuk 2018. Tidak seperti ICD-10, klasifikasi selanjutnya akan mempertimbangkan etiologi, tanda-tanda klinis dan diagnostik, efek pada kehamilan dan kualitas hidup.

Apa itu flebothrombosis, apa bedanya dengan tromboflebitis dan bagaimana mengobatinya

Masalah phlebothrombosis vena dalam ekstremitas bawah adalah bahwa prasyarat untuk pengembangan penyakit diletakkan jauh sebelum timbulnya gejala. Tidak selalu patologi didahului oleh varises yang diucapkan. Faktor-faktor predisposisi adalah otot-otot pinggul yang berlebihan, stres, pembedahan, merokok.

Apa itu PTFS?

Post-thrombophlebitic syndrome (PTFS) adalah konsekuensi dari trombosis ekstremitas bawah, yang berkembang sebagai akibat varises dan ketidakcukupan vena.

Disertai rasa sakit di kaki, terkelupas dan flek di kulit, bengkak. Patologi berlanjut dengan tumpang tindih lengkap atau parsial aliran darah, karena flebothrombosis vena dalam pada ekstremitas bawah adalah prasyarat. Perolehan pembuluh darah ini dengan bekuan darah dengan perkembangan peradangan.

Tubuh itu sendiri berusaha untuk mengatasi trombus yang terbentuk, dan pada minggu kedua penyakit itu, gumpalan darah secara bertahap hilang. Namun, di tempatnya vena sclerosed, fenomena berserat berkembang pada latar belakang distrofi jaringan yang berkepanjangan.

Setelah 2-3 bulan, aliran darah pulih, tetapi dengan risiko yang lebih besar dari ketidakcukupan vena. Vessel akhirnya kehilangan elastisitasnya, darah kembali ke bypass dan vena perforasi, kegagalan katup meningkat.

Jenis patologi

Pembagian penyakit pasca-trombotik menjadi spesies agak bersyarat, tergantung pada kompleks keluhan pasien:

• Nyeri edematous - terjadi tanpa varises yang terlihat, dimanifestasikan oleh pembengkakan kaki, nyeri selama berdiri lama;
• varises - dinyatakan dalam ketidakcukupan vena, pembengkakan vena, pembentukan simpul, gatal di kaki bagian bawah pada tahap akhir.

Bentuk campuran menggabungkan gejala dari dua jenis penyakit.

Penyebab utama sindrom postthrombotic adalah trombosis vena pada ekstremitas bawah, tromboflebitis terobati. Bekas luka gumpalan darah menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, penyolderan jaringan ikat, gangguan sirkulasi mikro yang persisten.

PTFS berkembang setelah flebitis, karena dipicu oleh faktor-faktor serupa:

• cedera, memar pada kaki, operasi pada tungkai bawah dan di daerah pangkal paha;
• proses infeksi dengan penyebaran aliran darah, sepsis, TBC dan sifilis, infeksi selama prosedur intravena;
• infeksi kronis pada nasofaring, organ dalam, rongga mulut;
• penyakit varises pada ekstremitas bawah;
• aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit ginjal dan hati yang mengganggu kondisi arteri, meningkatkan peradangan dan penumpukan kolesterol.

Alasan utama adalah pembentukan gumpalan darah, yang merupakan karakteristik dari dua patologi:

• phlebothrombosis - pembentukan bekuan yang sepenuhnya atau sebagian melekat pada dinding vena dengan penambahan peradangan;
• tromboflebitis adalah penyakit radang vena dengan pembentukan gumpalan darah.

Perbedaan dari tromboflebitis

Perbedaan antara tromboflebitis dan phlebothrombosis adalah minimal dari sudut pandang patogenesis atau mekanisme perkembangan. Proses peradangan selalu menyebabkan kerusakan pada endotelium, yang disertai dengan trombosis. Munculnya gumpalan darah selalu menyebabkan peradangan atau flebitis di pembuluh darah. Ada kesalahpahaman dalam terminologi ketika phlebothrombosis disebut lesi vena dalam, dan tromboflebitis disebut superfisial.

Kode ICD 10 untuk flebotrombosis berhubungan dengan flebitis dan tromboflebitis I80, sedangkan lesi berhubungan dengan vena superfisial (I80.0), vena femoralis (I80.1), dan pembuluh darah dalam (I80.2).

Kode terpisah dalam klasifikasi untuk PTFS tidak dialokasikan.

Perkembangan flebitis dan trombosis didahului oleh dua faktor:

• aliran darah lambat;
• kerusakan dinding vena.

Dalam kasus pelanggaran aliran darah, dinding pembuluh darah mengalami peningkatan ketegangan, sebagai akibat dari reaksi endotelium - lapisan pembuluh darah berubah. Sel dipengaruhi oleh dua faktor hemodinamik:

• peregangan dengan meningkatnya aliran darah;
• mendeformasi kekuatan yang dihasilkan oleh pergerakan sel darah.

Peningkatan kekuatan perpindahan ini, seperti yang ditunjukkan oleh percobaan, menyebabkan perubahan struktur sel, mengaktifkan oksida nitrat dan prostasiklin - aktivitas mereka ditujukan untuk mengendurkan lapisan otot. Sebagai akibat stagnasi darah yang berkepanjangan di pembuluh darah, dinding mulai mengembang, yang merupakan reaksi defensif alami. Pada saat yang sama, produksi zat menyerupai reaksi terhadap molekul inflamasi - sitokin - ditingkatkan.

Sumber daya endotelium terkuras oleh infeksi jangka panjang, keracunan, kelebihan hemodinamik - “bendungan” yang mengganggu aliran darah. Segala proses inflamasi sistem vena tungkai didahului oleh faktor stagnasi mekanik:

1. Penyakit hati menyebabkan ketegangan ligamen dan menjepit vena cava inferior, yang membatasi aliran darah dari kaki.
2. Kejang diafragma mengarah ke penjepitan vena cava inferior selama stres emosional, karena penyakit perut dan masalah pernapasan.
3. Adhesi setelah operasi usus buntu, varikokel, untuk menghilangkan kista, serta sesar memblokir aliran darah melalui arteri iliaka, kadang-kadang timbul flebotrombosis ileofemoral yang berkembang. Kejang otot iliopsoas, yang bertanggung jawab untuk melenturkan pinggul, terjadi pada pelari profesional, pengendara sepeda dan angkat besi.
4. Kelalaian organ setelah melahirkan atau karena gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan kompresi arteri femoralis pada tingkat ligamentum inguinalis. Hasilnya mungkin phlebothrombosis dari zona perianal - komplikasi wasir.
5. Sembelit dan stagnasi yang sering pada kolon sigmoid paling sering menyebabkan penyumbatan aliran darah dari sisi kiri.

Setelah pengobatan tromboflebitis berhasil dengan obat-obatan, perlu untuk menghilangkan penyumbatan aliran keluar vena.

Gejala patologi

Gejala-gejala phlebothrombosis yang lama mulai jauh sebelum perkembangan bentuk akut penyakit ini. Nyeri pada tungkai bawah, paha, dan selangkangan adalah salah satu tanda paling awal dari stasis vena.

Penonjolan vena dan berat di kaki pada malam hari menunjukkan refluks darah di vena superfisial dan masalah dengan aliran keluar di sepanjang saluran yang dalam.

Dalam bentuk akut, penyakit ini dibedakan oleh gambaran klinis yang cerah:

• pembengkakan kaki yang ditandai;
• kulit terlihat mengkilap, vena saphenous diucapkan;
• ada bintik-bintik biru dan coklat;
• rasa sakit muncul saat istirahat, ketika bergerak, terutama ketika berdiri, ketika mencoba menyentuh kaki.

Kondisi umum berubah - detak jantung meningkat, suhu naik, pasien cepat lelah, yang mengindikasikan sirkulasi darah terganggu dan proses peradangan.

Komplikasi adalah borok, mengelupas dan erosi pada kaki. Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah pemisahan bekuan darah dan emboli paru.

Diagnostik

Selain pemeriksaan, ahli bedah atau ahli phlebologi mengarahkan pasien ke pemeriksaan instrumental. Standar emas untuk diagnosis flebotrombosis meliputi pemindaian dupleks ultrasonografi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi area bekuan darah, panjangnya.

X-ray phlebography dengan pengenalan agen kontras memvisualisasikan gambar trombosis. Panjang dan lokasi daerah yang tersumbat dinilai untuk tujuan terapi.

Perawatan

Karena kebingungan istilah, banyak pasien tidak tahu apa itu fleboma? Dan bagaimana cara mengobatinya dengan obat? Disebut flebotrombosis vena dalam:

1. Vena tibialis posterior terletak di antara kepala otot gastrocnemius, tergantung pada fungsi kontraktilnya selama berjalan.
2. Vena tibialis anterior melewati membran interoseus di belakang kaki ke daerah poplitea. Dengan kelemahan otot tibialis posterior, membran antara kejang tulang, vena menyusut.
3. Vena poplitea dapat dijepit pada tingkat fossa poplitea dari otot poplitea dan di kanal adduktor.
4. Vena femoralis dalam menerima darah dari vena superfisialis setinggi otot sisir. Kejangnya menyebabkan varises.

Flebotrombosis akut selalu membutuhkan perawatan medis, apa pun penyebabnya. Ada protokol untuk pengobatan trombosis:

1. Penggunaan perban elastis untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut.
2. Penunjukan antikoagulan dan agen antiplatelet - obat ini mencegah pembentukan gumpalan lebih lanjut.

Persiapan

Daftar antikoagulan untuk flebotrombosis dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. Langsung - berarti secara langsung mempengaruhi faktor-faktor pembekuan darah. Ini termasuk "heparin", termasuk berat molekul rendah, gherudin, sodium hydrocitrate. Heparin menghentikan pembentukan fibrin, memengaruhi sistem pembekuan darah. Aspirin juga menghambat agregasi trombosit, menghambat sekresi tromboksan. Kedua obat mulai bekerja dengan adanya endotelium yang rusak, tetapi jangan mengencerkan darah.
2. Efek tidak langsung pada fungsi hati, mengurangi produksi faktor pembekuan darah, protein dan vitamin K. Ini termasuk:
   • Fenilin adalah turunan dari indandion, yang mengganggu sintesis protrombin di hati, mengurangi produksi faktor pembekuan darah VII, IX, X, menghambat resistensi terhadap heparin. Pada saat yang sama, obat ini menekan kandungan lipid dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
   • Obat kumarin (warfarin) menghambat produksi faktor pembekuan yang tergantung kalsium dengan menghalangi pasokan vitamin K.

Obat ini hanya dapat diminum dengan resep dokter, karena efek sampingnya dapat membahayakan kesehatan.

Dengan penyumbatan yang luas, flebotrombosis vena dalam dari ekstremitas bawah dilakukan dengan metode trombolisis - pengenalan ke dalam vena zat yang melarutkan trombus.

Pencegahan

Menghindari masalah dengan vena sulit karena terletak di tempat yang mudah dikompresi. Dalam menghadapi stres, manusia modern cenderung mengalami kejang diafragma.

Produk kimia dalam diet melanggar fungsi saluran pencernaan, membebani hati. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan kelemahan beberapa otot dan kelebihan beban lainnya, yang menjepit pembuluh darah.

Karena itu, pencegahan harus serbaguna:

1. Ikuti pernapasan diafragma. Menghirup, perluas tulang rusuk ke samping. Sebagai permulaan, Anda dapat merangsang diafragma dengan handuk yang diikat di sekitar tulang rusuk.
2. Membongkar hati, membersihkan makanan yang enak, lemak trans. Makan serat, biji labu, kompleks omega-3. Nutrisi untuk flebotrombosis vena dalam harus mengandung jus nabati alami, roti dedak (bukan tepung putih tingkat tertinggi), oatmeal utuh, ikan laut atau ikan haring. Selain itu, Anda dapat mengambil kaldu.
3. Ikuti usus, minum cairan yang cukup, makan sayur dan buah-buahan untuk mencegah sembelit. Berjalan lebih banyak karena berkontribusi terhadap peristaltik.

Diet dengan flebotrombosis tidak harus rendah lemak (rata-rata 1,5 g per kilogram berat badan), karena kolesterol - sebaliknya berkontribusi pada sintesis banyak hormon.

Sudah cukup untuk mengeluarkan lemak trans, karbohidrat sederhana, komponen kimia dari makanan. Penting untuk tidak makan berlebihan, mengontrol asupan kalori.

Kesimpulan

Flebotrombosis vena dalam pada ekstremitas bawah terjadi ketika aliran vena terganggu pada tingkat selangkangan, biasanya dikombinasikan dengan masalah jantung. Faktor risiko termasuk stres, penyakit hati, merokok, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Pencegahan harus dilakukan jauh sebelum peradangan vena, bahkan dengan munculnya kejang dan rasa sakit di kaki.

Flebotrombosis mkb 10

Tromboflebitis adalah penyakit (180 kode pada ICD 10), yang merupakan lesi pembuluh vena oleh faktor-faktor eksternal yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Ini sering memanifestasikan dirinya bersamaan dengan penyakit seperti:

• wasir;
• trombosis pembuluh vena porta;
• trombosis vena dan emboli;
• varises pada ekstremitas bawah;
• varises esofagus;
• limfadenitis (tidak dikenakan sistematisasi spesifik);
• varises dari bagian tubuh tertentu (selaput lendir);
• ketidakcukupan pembuluh vena;
• patologi tidak menular dari sistem limfatik tubuh;

Termasuk dalam bagian kesembilan dari ICD, yang memiliki nama "Tidak memenuhi syarat penyakit pembuluh darah, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening."

Gumpalan darah yang terbentuk benar-benar dapat memblokir aliran darah di pembuluh, dan dapat larut tanpa bekas

Tromboflebitis ICD 10 dapat menyiratkan berbagai seperti tromboflebitis vena dalam. Alasan untuk ini terletak pada kenyataan bahwa tidak ada konsep independen dari patologi ini dalam sistem, oleh karena itu, tidak ada kode ICD 10. Tromboflebitis pada ekstremitas bawah ada dalam klasifikasi internasional penyakit 4 subparagraf, yang pada gilirannya juga dapat dibagi. Oleh karena itu, dalam dokumen utama yang dikeluarkan, nama seluruh bagian penyakit ditulis, dan catatan tersebut menentukan jenis dan fiturnya, misalnya, bentuk akut atau kronis.

Jika ada beberapa penyakit yang memiliki penyandian tersendiri untuk sistem tromboflebitis, diperlukan untuk menggunakan nilai generalisasi untuk dokumentasi. Artinya, prinsip meminimalkan penggunaan sandi diterapkan, misalnya, kebutuhan untuk secara bersamaan menulis kode 180,01 dan 180,02 diganti dengan menggunakan pengkodean 180,03.

Sistem ICD 10

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa arti singkatan "ICD-10" atau, dalam bahasa Inggris, ICD-10. Bahkan, apa yang disebut dokumen yang dibuat oleh Organisasi Kesehatan Dunia, namanya singkatan dari "klasifikasi penyakit internasional." Ini memberikan kemungkinan menggabungkan semua penyakit dalam sistem tertentu untuk memfasilitasi pencatatan mereka dalam catatan pasien, yang memungkinkan Anda untuk memahami informasi yang dimasukkan dengan benar di lembaga medis mana pun, terlepas dari lokasi yang terakhir dan hambatan bahasa. Angka, dalam kasus kami "10", menunjukkan nomor urut revisi dokumen. Federasi Rusia beralih ke sistem ICD-10 pada akhir abad kedua puluh.

Fitur utama dari ICD-10 adalah teknik enkripsi alfanumerik.

Melalui inovasi ini, menjadi mungkin untuk menyederhanakan pemrosesan dan analisis informasi tentang kejadian populasi di daerah tertentu. Perbedaan utama ICD dari metode entri data sebelumnya adalah transformasi nama dan jenis penyakit tertentu menjadi kode yang desainnya dilakukan dengan angka dan huruf (empat karakter: yang pertama adalah huruf Latin, dan tiga yang berikutnya ditunjukkan dengan angka). Berdasarkan klasifikasi internasional penyakit juga menghasilkan studi statistik.

Sejarah sistematisasi

Upaya eksperimental pertama untuk mensistematiskan patologi yang dikenal dunia diambil oleh François de Lacroix. Hasil karyanya adalah "Metode nosologi." Peneliti seperti John Graunt (menentukan persentase kematian bayi pada usia dini), Wales William Farr dan Mark d'Espine juga harus diperhatikan. Dua dokter terakhir berhasil menciptakan klasifikasi penyakit yang paling tepat untuk tahun 1855, yang terdiri dari 139 poin. Dialah yang menjadi ICD No. 1, yang kemudian direvisi 9 kali lebih banyak. Analisis terakhir dari sistem terjadi pada tahun 1989, setelah itu penyakit menerima pengkodean baru.

Penyebab tromboflebitis

Patologi ini dapat terjadi karena beberapa alasan, di antaranya:

• Mengurangi kecepatan pergerakan darah melalui pembuluh darah.
• Penyakit onkologis.

Trombosis vena dalam akut dapat terjadi karena berbagai alasan.

• Efek eksternal pada pembuluh darah vena, menyebabkan kerusakan mekanis pada struktur dinding.
• Adanya proses inflamasi di tubuh.
• Konsekuensi dari operasi.
• Kondisi khusus yang menyebabkan gangguan hormon, seperti kehamilan.
• Proses fisiologis yang memberikan beban pada sistem peredaran darah tubuh (persalinan).
• Adanya varises dan penyakit menular.
• Pelanggaran pada sistem saraf pusat.
• Penyimpangan dari norma pembekuan darah.
• Adanya reaksi alergi.

Terjadinya penyakit

Gejala pertama penyakit seperti tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah (ICD 10 180.2) adalah nyeri ringan dan munculnya tanda-tanda proses inflamasi (kemerahan, demam). Selanjutnya, konsolidasi area kulit tertentu dan pembengkakan anggota badan, di mana trombus berada, terjadi. Kondisi umum ditandai dengan sensasi menyakitkan saat berjalan.

Gejala penyakit tidak segera muncul. Namun, seiring berjalannya waktu, pasien mungkin mengalami berat di kaki.

Diagnosis tromboflebitis

Penyakit ini dapat diidentifikasi dengan menggunakan:

1. Penelitian laboratorium. Dengan bantuan mereka, Anda dapat memasang salah satu tanda penyakit - proses peradangan.
2. Cara instrumental. Ini termasuk:

• rheovasography;
• Sonografi Doppler dilakukan dengan ultrasound;
• duplex tipe anti-scan - ditandai dengan penggunaan ultrasound dan kode warna aliran darah;
• pemindaian ultrasound.

Perawatan

Metode menyingkirkan tromboflebitis dibagi menjadi konservatif dan bedah. Yang pertama cocok untuk digunakan di rumah, dan yang terakhir menyiratkan rawat inap wajib di lembaga medis (departemen untuk penyakit vaskular dan flebologis).

Tromboflebitis paling sering diobati dengan terapi obat.

Yang terakhir adalah keharusan dalam kasus adanya bentuk tromboflebitis, ditandai oleh ancaman trombosis vena dalam. Intervensi bedah dapat dilakukan dalam bentuk ligasi atau pengangkatan pembuluh vena yang terkena.

Pembebasan konservatif berimplikasi pada gejala seperti peradangan kulit dan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, penunjukan tindakan tersebut menyangkal lama menginap di tempat tidur. Gaya hidup aktif berkontribusi pada pemulihan yang cepat, karena gerakan memberikan peningkatan kecepatan aliran darah, yang, pada gilirannya, mencegah terjadinya pembekuan darah yang bermasalah di pembuluh vena.

Untuk meringankan kondisi pasien menggunakan metode berikut:

• penggunaan perban elastis (dengan tingkat keparahan peradangan yang kuat);
• penggunaan stoking atau celana ketat khusus (perawatan kompresi);
• pendinginan jangka pendek di area kulit tertentu (anestesi).

"Diklofenak" dianggap sebagai obat yang baik untuk tromboflebitis.

Selain itu, tromboflebitis dapat berupa penggunaan beberapa kelompok obat, di antaranya:

• Obat antiinflamasi (nonsteroid):

1. Diklofenak. Anda dapat membelinya dalam bentuk tablet, dalam bentuk suntikan dan salep.
2. Ketoprofen. Tersedia dalam bentuk gel, dioleskan beberapa kali sehari dengan sedikit menggosokkannya pada permukaan kulit yang terkena.

Obat-obatan ini, antara lain, memiliki efek analgesik.

Dengan bantuan mereka, dinding pembuluh vena diperkuat, dan proses inflamasi berkurang.

Untuk menghilangkan bengkak, persiapan berbasis rutin sangat sempurna. Misalnya, Anda dapat menggunakan "Venoruton", "Troxevasin" atau "Troxerutin"

• Disaggregant:

1. "Reopoliglyukin";
2. "Trenal".

• Suntikan untuk pemberian intravena dan infus. Campuran zat polyenzyme. Keuntungan penggunaannya adalah efek anti-inflamasi, menghilangkan edema dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.
• Obat phlebotonic. Mereka dibedakan oleh tidak adanya konstituen kimia.

Obat-obatan dengan efek antikoagulan, serta efek medan magnet bolak-balik dan arus sinusoidal termodulasi, juga membantu dengan baik.

Pilihan obat yang kompleks untuk setiap pasien memerlukan pendekatan individual dari seorang spesialis, karena mungkin ada penyakit lain yang mungkin berkembang karena penggunaan obat-obatan tertentu. Metode pengobatan konservatif tidak dapat menjanjikan pemulihan lengkap, terutama jika akar penyebab penyakit tidak teridentifikasi. Oleh karena itu, selama seluruh waktu perawatan, perlu untuk melakukan pemantauan berkala terhadap kondisi pasien.

Tindakan pencegahan

Tromboflebitis (MBC 10 180) paling sering muncul karena perkembangan penyakit kronis pada vena dan pembuluh limfatik pada ekstremitas bawah (MBC 10 180,2). Oleh karena itu, untuk mencegah patologi, perlu untuk memantau pembuluh darah kaki dan segera mengobati penyakit yang memicu tromboflebitis, terutama varises.

Diperlukan untuk menjalani gaya hidup sehat dan aktif, ini akan membantu mencegah stagnasi darah di pembuluh darah. Langkah-langkah seperti itu relevan seperti dalam kasus tromboflebitis yang sudah sembuh, dan untuk menghindari terjadinya.

Diet juga penting ketika melakukan profilaksis. Makanan seharusnya tidak membebani perut, Anda harus makan lebih sedikit lemak dan lebih banyak karbohidrat. Kompleks vitamin-mineral dan imunomodulator akan bermanfaat.

Trombosis vena kode ICD-10

Menurut ICD 10 (International Code of Disease), trombosis vena terjadi karena gangguan perdarahan. Dalam hal ini, penyempitan pembuluh darah terjadi, yang menyebabkan darah yang menebal tidak dapat melewatinya dengan bebas. Dengan demikian, itu mulai menumpuk di daerah-daerah tertentu, yang mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Tabel ICD-10

Trombosis mengacu pada bagian Penyakit Peredaran Darah, ayat I81-I82, yang mencakup penyakit pembuluh darah berikut:

Bagaimana trombosis dimanifestasikan

Menurut ICD, tromboflebitis akut terutama dimanifestasikan sebagai nyeri dan pembengkakan. Penting untuk memperhatikan apakah rasa sakit menyebar di sepanjang aliran darah (terutama ketika beban pada kaki yang sakit) atau tetap di daerah tertentu. Jika Anda mencoba merasakan pembuluh darah seperti itu, Anda bisa merasakan segel di sepanjang pembuluh, yang akan memberikan rasa sakit yang tajam. Secara harfiah dalam 2-3 hari, mesh vaskular merah atau kebiruan muncul di ekstremitas bawah. Semakin cepat pasien bereaksi terhadap situasi, semakin baik baginya

Jika penyakit ini tidak diobati atau tidak sepenuhnya sembuh, maka penyakit ini dapat mengambil bentuk kronis. Dalam hal ini, gejala ICD 10 pada tromboflebitis kronis adalah sebagai berikut:

• nyeri intermiten;
• sedikit bengkak, yang terutama memanifestasikan dirinya setelah banyak beban pada kaki;
• "bintang" vaskular.

Bagaimana trombosis akut terdeteksi

Sebagai metode penelitian diagnostik, kami menggunakan:

• Flebografi adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis trombosis vena dalam.
• Ultrasonografi pembuluh darah.
• Pemindaian radionuklida dan cara baru lainnya untuk mendeteksi trombosis.

Setelah diagnosis yang akurat dan studi yang komprehensif tentang parameter trombosis, ahli flebologi yang hadir akan menentukan program perawatan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Bagaimana cara mengobati

Pasien dengan diagnosis seperti itu membutuhkan perawatan di rumah sakit. Anda dapat membawa pasien ke rumah sakit hanya dalam posisi horizontal dengan tandu. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur sampai proses pembentukan bekuan darah stabil dan konfirmasi laboratorium tentang penurunan pembekuan darah dikonfirmasi. Setelah itu, gerakan aktif secara bertahap dipulihkan, namun mereka harus menerapkan perban meremas dengan perban elastis. Istirahat panjang merupakan kontraindikasi.

Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangi pembekuan darah, - untuk tujuan ini, resepkan antikoagulan. Juga perlu untuk menggunakan obat-obatan untuk mencegah adhesi trombosit - disaggregant. Implementasi terapi trombolitik hanya mungkin dalam 6 jam pertama setelah timbulnya penyakit. Seharusnya tidak dilakukan tanpa memasang filter cava di vena cava inferior. Faktanya adalah bahwa ada risiko pembentukan emboli, yang akan mengarah pada perkembangan komplikasi. Terapi bedah diindikasikan untuk kemungkinan tinggi dari pulmonary embolus.

Untuk tujuan ini, lakukan kegiatan seperti:

1. pemasangan filter cava di inferior vena cava tepat di bawah lampiran vena ginjal;
2. diseksi vena cava inferior oleh jahitan, pembentukan beberapa saluran - dilakukan ketika tidak mungkin untuk memasang filter cava;
3. pengenalan enzim streptase - melalui kateter langsung ke trombus;
4. penghapusan trombus - digunakan dengan dahak biru dan tidak ada efek dari perawatan konservatif.

Pencegahan

Pertanyaan pencegahan terkait dengan pasien yang berisiko. Mereka harus:

• terus-menerus memakai stoking kompresi (vena superfisialis menyempit, aliran darah ke pembuluh darah dalam meningkat, yang mencegah trombosis mereka);
• minum obat-obatan venotonic;
• periksa tes indeks protrombin dan pertahankan dengan antikoagulan;
• tidak membiarkan istirahat di tempat tidur yang lama, berolahraga untuk kaki, bahkan dalam keadaan terlentang.

Terjadinya rasa sakit dan bengkak pada kaki harus mengingatkan siapa pun. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan.

Kode Internasional

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional, versi adaptasi pendek dari revisi ke-10 yang diadopsi pada Majelis Kesehatan Dunia ke-43. Varises dalam kode ICD 10 terdiri dari tiga volume dengan pengkodean, transkrip, dan indeks penyakit menurut abjad. Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80. Ini ditandai sebagai penyakit dengan radang dinding vena, kerusakan pada sirkulasi normal dan pembentukan bekuan darah di lubang vena. Proses peradangan akut dari ekstremitas bawah seperti itu berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

Alasan

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah:

• Patogen infeksius;
• Cedera dan kerusakan pada jaringan dan tulang;
• Gangguan nutrisi jaringan dan pengembangan peradangan aseptik;
• Pengenalan stimulus kimiawi di dalam pembuluh ekstremitas bawah;
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal atau masa kehamilan;
• Peningkatan pembekuan darah.

Pada penyakit seperti vaskulitis, periartritis, atau penyakit Bruger, risiko trombosis vena pada ekstremitas bawah bermanifestasi sendiri meningkat sekitar 40%. Untuk memprovokasi penyakit vaskular dapat kecanduan merokok dan minuman beralkohol, masalah dengan sistem kardiovaskular, serta kelebihan berat badan, yang mengarah pada obesitas.

Tanda-tanda

Pada tahap awal perkembangan, penyakit pembuluh darah dan vena dalam pada ekstremitas bawah dapat lewat tanpa gejala. Namun segera tanda-tanda berikut muncul:

• pembengkakan pada tungkai bawah terjadi. Selain itu, semakin tinggi area peradangan, semakin jelas proses edema;
• perasaan menyakitkan dari karakter yang menarik dan meledak;
• kulit menjadi sangat sensitif dan bereaksi terhadap tekanan apa pun. Di tempat trombosis vaskular telah terbentuk, ia menjadi lebih hangat dan berwarna kemerahan. Seringkali, permukaan ekstremitas bawah memperoleh karakteristik sianosis penyakit;
• gatal dan terbakar;
• sistem vena menjadi lebih ekspresif, mengubah strukturnya.

Kadang-kadang infeksi dapat bergabung dengan proses inflamasi, yang dapat menyebabkan abses dan keluarnya cairan.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis. Dengan manifestasi akut peradangan pada vena dalam dan pembuluh darah di ekstremitas bawah tanpa alasan, pembengkakan hebat dan nyeri yang tak tertahankan muncul. Sangat sulit untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, dan paling sering ini adalah penyebab munculnya insufisiensi vena kronis. Peradangan kronis sering disertai dengan pembentukan abses dan abses.

Tromboflebitis mesenterika dan ileofemoral dipisahkan secara terpisah:

• trombosis mesenterika ditandai oleh gangguan aliran darah akut dari pembuluh mesenterika, yang terbentuk pada latar belakang emboli. Penyebab trombosis mesenterika adalah penyakit jantung, misalnya, infark miokard, kardiosklerosis, gangguan irama;
• Tromboflebitis Ileofemoral adalah penyakit yang agak kompleks yang muncul dengan latar belakang tumpang tindih oleh gumpalan trombotik pembuluh femoral dan iliaka. Proses peradangan akut berjalan agak cepat sebagai akibat dari pengencangan pembuluh darah pada ekstremitas bawah dan dapat menyebabkan pembentukan gangren. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelepasan embolus dan transfernya ke pembuluh paru-paru dan jantung, tromboflebitis arteri.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis trombosis vena dalam, yang tercantum dalam klasifikasi ICD-10, dokter harus melakukan pemeriksaan eksternal, serta melakukan serangkaian tes laboratorium. Memperhatikan warna kulit, adanya pembengkakan dan nodus pembuluh darah. Metode penelitian berikut ini biasa digunakan:

• Tes darah;
• Koagulogram;
• Tromboelastogram;
• Penentuan indeks protrombin, serta protein C-reaktif.

Lakukan penelitian vena dalam menggunakan ultrasonografi untuk mengetahui sifat bekuan darah yang telah terbentuk.

Perawatan

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah yang ditunjukkan dalam ICD-10 di bawah kode I80 direkomendasikan untuk dirawat dengan mempertimbangkan kompleksitas penyakit. Sebagai contoh, trombosis vena dalam akut, yang dapat berakhir dengan bekuan darah, memerlukan istirahat di tempat tidur selama 10 hari. Selama periode ini, trombus dapat mengunci ke dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, spesialis melakukan kegiatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Setelah itu, disarankan untuk memulai latihan fisik dalam bentuk fleksi dan ekstensi jari, serta senam khusus, yang dilakukan dalam posisi tengkurap.

Penting untuk mengenakan pakaian kompresi khusus yang akan membantu mendukung pembuluh yang melebar selama semua prosedur.

Agen trombotik khusus yang meningkatkan aliran darah dan menyerap gumpalan yang dihasilkan memberikan efek yang baik. Dalam proses inflamasi, salep dan gel seperti itu tidak memiliki efektivitas seperti itu, tetapi sebagai metode tambahan perawatan untuk kaki yang terkena adalah mungkin. Untuk menyelesaikan proses yang kompleks disarankan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Ada fisioterapi yang paling efektif dan efektif, direkomendasikan ketika Anda memiliki masalah dengan kaki:

• Elektroforesis (berkontribusi pada penetrasi obat melalui kulit dengan paparan arus listrik);
• UHF (aksi electrofields frekuensi tinggi berkontribusi pada pengeluaran getah bening, regenerasi);
• Magnetoterapi (karena medan magnet, komposisi darah ditingkatkan);
• Aplikasi parafin (dibuat sebagai profilaksis ulkus trofik).

Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dengan metode serupa, intervensi bedah mungkin disarankan. Selama operasi, sayatan kecil dibuat melalui mana ahli bedah dapat memasang filter cava khusus yang menjebak gumpalan darah besar. Saat menggunakan teknik lain - trombektomi - pembuluh darah dibersihkan dari bekuan dengan menggunakan kateter fleksibel khusus. Yang tidak kalah populer adalah metode mem-flash kapal yang terpengaruh.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tahu apa itu:

• lagi dan lagi untuk mengamati bagian selanjutnya dari spider veins di kaki
• bangun di pagi hari dengan memikirkan apa yang harus dipakai untuk menutupi pembuluh darah yang membengkak
• menderita setiap malam karena berat, penjadwalan, pembengkakan, atau berdengung di kaki
• terus-menerus menggelegak koktail harapan untuk sukses, harapan cemas dan kekecewaan dari pengobatan baru yang gagal

Tromboflebitis - kode ICD-10

Penyakit tromboflebitis ICD 10 yang umum dan berbahaya mengacu pada penyakit pada sistem peredaran darah. Di dalam vena yang meradang, trombus terbentuk yang mengganggu aliran darah. Pada 70% kasus, penyakit ini berkembang di tungkai bawah.

Faktor kejadian

Penyebab yang memicu perkembangan penyakit (kode ICD 10 I 80) dibagi menjadi 3 faktor:

• Koagulasi darah, dengan perubahan komposisi.
• Mengurangi laju aliran darah.
• Kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah.

Faktor-faktor ini didiagnosis secara individual atau kombinasi. Mereka berkontribusi pada pengembangan insufisiensi varises, yang merupakan penyebab tromboflebitis akut.

Trombosis vena adalah penyakit yang agak berbahaya yang bisa berakibat fatal jika bekuan darah terlepas dan masuk ke arteri paru-paru atau jantung.

Tromboflebitis (kode ICD 10 I80) berkembang dengan imobilitas tungkai (fraktur) yang dipaksakan.

Trombosis vena pada ekstremitas bawah disebabkan oleh pemberian hormon yang mengandung estrogen, diresepkan untuk penyakit menular dan autoimun. Penyakit onkologis memicu tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Pemasangan dan keberadaan jangka panjang kateter di tempat tidur vena dan seringnya cedera pada dinding dengan injeksi menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Pada 65% kasus, tromboflebitis didiagnosis pada wanita. Pola ini dikaitkan dengan mengenakan sepatu dengan tumit, celana jeans ketat dan mengambil hormon kontrasepsi. Penyebab penyakit ini mungkin karena kehamilan. Selama periode ini, aktivasi fisiologis dari proses koagulasi terjadi, mencegah perdarahan pada periode postpartum, dan dinding pembuluh darah yang meradang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Yang berisiko adalah orang berusia 40-55 tahun. Pada usia ini, kondisi sistem pembuluh darah tubuh memburuk secara signifikan.

Trombosis adalah keturunan. Faktor penyebab termasuk obesitas, diet yang tidak seimbang, olahraga, merokok dan minum alkohol.

Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80

Klasifikasi penyakit

Kode ICD 10 I80 termasuk flebitis dan tromboflebitis. Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi bekuan darah. Klasifikasi 2 jenis penyakit:

Tromboflebitis superfisial terjadi pada vena saphena yang hebat. Untuk mendiagnosisnya sederhana. Di daerah pembuluh yang terkena, perubahan inflamasi terjadi, tetapi jika vena tidak diamati, tromboflebitis ICD 10 memperlakukan sebagai komplikasi patologi ginekologis atau gejala tumor ganas di organ sistem pencernaan. Tromboflebitis ICD 10 juga termasuk trombosis usus.

Pada palpasi vena saphenous yang meradang, pasien mengalami rasa sakit yang menusuk. Gejala tromboflebitis superfisial: garis-garis merah pada kulit, pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki, peningkatan suhu tubuh.

Tanpa pengobatan, trombosis masuk ke pembuluh darah yang dalam. Kesehatan pasien memburuk. Infiltrasi dan hiperemia diamati di area pembuluh trombosis.

Ada 2 jenis trombosis yang membutuhkan perhatian khusus:

• Trombosis Ileofemoral - subtipe tromboflebitis vena dalam. Penyakit ini menyerang pembuluh darah besar di vena femoralis dan iliaka. Jika tersumbat, kematian mungkin terjadi. Trombosis ileofemoral berkembang dengan cepat. Pasien tampak bengkak parah pada ekstremitas bawah. Suhu tubuh yang tinggi ditambahkan ke gejala. Kulit menjadi kebiru-biruan. Penyumbatan total dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Proses peradangan akut pada tungkai bawah yang demikian berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

• Trombosis pembuluh mesenterika - penyumbatan mesenterium atau mesenterium. Tanpa pengobatan, trombosis pembuluh mesenterika menyebabkan kematian daerah yang terkena. Trombosis mesenterika (kode K55 dalam ICD 10) membutuhkan intervensi bedah segera.

Gejala

Gambaran klinis trombosis ekstremitas bawah diklasifikasikan menjadi:

• Akut. Gejala bentuk akut muncul tiba-tiba. Pasien mengalami nyeri otot di sepanjang pembuluh trombosis. Trombosis akut disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Garis-garis merah muncul di kulit. Tromboflebitis vena dalam berbeda dengan pembengkakan superfisial, berat pada kaki, dan kulit biru. Nyeri meningkat, menyebabkan ketimpangan.
• Kronis Dengan bentuk ini, gumpalan darah dapat larut atau meningkat. Tromboflebitis vena dalam dari bentuk kronis sifatnya lamban. Pasien mungkin mengalami nyeri hanya dengan palpasi.

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah: malnutrisi jaringan dan perkembangan peradangan aseptik.

Pada obstruksi vena cava inferior, edema bilateral tungkai diamati. Jika bekuan darah berada di segmen iliaka, maka edema satu sisi dicatat. Dengan berjalan lama, rasa sakit muncul di otot gastrocnemius.

Trombosis dimanifestasikan oleh mati rasa pada ekstremitas, kehilangan sensasi, kesemutan pada kulit, kedinginan, dan penebalan kelenjar getah bening. Gejala pertama dari bentuk kronis dapat muncul satu tahun setelah eksaserbasi. Penyakit ini mungkin bermigrasi di alam. Bentuk ini ditandai dengan perkembangan yang cepat. Bentuk migrasi mempengaruhi vena superfisial. Nodul padat trombosis dapat mengubah posisi mereka, muncul di berbagai bagian ekstremitas. Segel disertai dengan edema dan peningkatan suhu tubuh.

Perawatan

Untuk tromboflebitis, dokter meresepkan pengobatan berdasarkan hasil diagnostik yang diperoleh. Perawatan termasuk:

• terapi obat;
• intervensi bedah.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis

Jika trombosis mempengaruhi vena superfisialis, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan. Pasien diresepkan phlebotonik, obat antiinflamasi, salep. Perawatan konservatif mengurangi pembengkakan, mengurangi rasa sakit dan mengembalikan aliran darah. Obat anti-inflamasi termasuk obat seperti Ibuprofen, Aspirin dan Diclofenac. Efek lokal memiliki salep Heparin dan Troxevasin.

Untuk trombosis vena superfisial, dokter meresepkan elektroforesis dengan antikoagulan, terapi UHF, dan terapi magnetik. Perawatan fisik melarutkan bekuan darah dan mengurangi pembengkakan dan rasa sakit.

Perawatan konservatif dilakukan dalam kombinasi dengan terapi kompresi. Untuk tromboflebitis, perban elastis dan pakaian rajut kompresi (stocking atau stoking) harus dipakai. Tingkat dan kelas kompresi ditentukan oleh ahli flebologi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Dengan tromboflebitis superfisial, pengobatan dengan obat tradisional efektif. Daun Verbena akan membantu menghilangkan bengkak, berat dan mengurangi rasa sakit di kaki. Tuang 20 g daun dengan 200 ml air mendidih. Minumlah 100 ml sehari 3 kali sehari.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah membutuhkan pengobatan radikal. Tergantung pada tahap dan sifat perjalanan penyakit, metode intervensi bedah dipilih. Prosedur endoskopi adalah perawatan dengan dampak rendah. Selama prosedur, pembuluh "disegel" di atas tempat flebitis. Dalam kedokteran modern, pemusnahan frekuensi radio, koagulasi laser digunakan. Metode invasif minimal tidak menyebabkan komplikasi dan dilakukan bahkan selama kehamilan. Karena trauma operasi yang rendah, periode rehabilitasi menjadi minimal. Saat penyakit berkembang, pembuluh trombosis diangkat sepenuhnya. Dengan trombosis vena dalam, kompresi elastis dilarang. Perban menyebabkan perkembangan komplikasi.

Phlebothrombosis vena dalam di kaki

Pada obstruksi pembuluh besar tungkai, flebothrombosis vena dalam dari ekstremitas bawah berkembang. Patologi dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya dalam flebologi. Kode phlebothrombosis menurut ICD-10 adalah I80. Jika pembuluh terhalang oleh ¾, nutrisi jaringan terganggu serius. Jika tidak diobati, trombosis ileofemoral akut pada vena dalam pada tungkai bawah menyebabkan kematian jaringan kaki dan gangren. Jika gumpalan darah pecah, tromboemboli arteri pulmonal mungkin terjadi, akibatnya pada 30% kasus kematian terjadi dalam 2-3 jam.

3 penyebab penyakit

Jangan mengacaukan flebothrombosis dan tromboflebitis. Dalam kasus pertama, gumpalan darah terbentuk di dinding pembuluh darah, menghalangi aliran darah. Pada yang kedua, radang jaringan lunak tungkai dan pembuluh terjadi, diikuti oleh nekrosis.

Agar patologi berkembang, salah satu dari kondisi berikut harus dipenuhi:

• Kerusakan integritas dinding vena tanpa merusak pembuluh. Untuk menghentikan pendarahan, jumlah platelet bertambah.
• Gangguan pembekuan darah. Ini terjadi pada latar belakang adrenalin atau paparan zat asing.
• Ubah kecepatan dan arah aliran darah. Flebitis terjadi karena aktivitas fisik yang rendah atau aktivitas fisik yang berlebihan.

Kembali ke daftar isi

Apa yang bisa menyebabkan perkembangan penyakit?

Gumpalan darah terbentuk di setiap vena tungkai, tetapi jenis patologi femoralis sering didiagnosis, ditandai dengan peningkatan gumpalan darah di lumen pembuluh darah iliaka dan femoralis. Faktor-faktor yang memicu phlebothrombosis pada ekstremitas bawah meliputi:

• kelebihan berat badan;
• operasi dan kateterisasi yang ditransfer;
• imobilisasi anggota tubuh setelah cedera;
• gangguan pendarahan bawaan atau didapat;
• pekerjaan menetap;
• istirahat panjang;
• gumpalan darah dengan latar belakang dehidrasi;
• penggunaan obat-obatan hormonal.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya: gejala utama

Pada tahap awal pengembangan, phlebothrombosis pembuluh darah dalam tidak memiliki manifestasi. Tanda pertama mungkin ringan, sehingga pasien tidak mengkhianati nilai itu. Gejala yang terkait dengan derajat awal lesi tungkai bawah oleh phlobothrombosis:

• Ketidaknyamanan dan rasa sakit di bawah lutut. Secara bertahap, ketidaknyamanan memengaruhi paha dan kaki.
• Nyeri di lokasi bundel vena yang terkena.
• Nyeri hebat dengan fleksi punggung. Ini membuat berjalan sulit dan mengurangi kualitas hidup.
• Berat di kaki, perkembangan edema. Tanda-tanda ini jelas dimanifestasikan di malam hari setelah bekerja.

Kembali ke daftar isi

Fase akut

Jika patologi telah berkembang dalam waktu 2 bulan setelah awal pembentukan gumpalan darah di pembuluh, terjadi flebotrombosis akut, ditandai dengan gambaran klinis yang jelas dan perkembangan yang cepat. Bahaya penyakit dalam pertumbuhan gumpalan darah di vena poplitea, femoral, tibialis dan iliaka. Pada pembuluh ini, gumpalan flotasi sering terjadi, yang bisa lepas kapan saja dan menyumbat arteri pulmonalis. Tanda khas phlebothrombosis akut:

• pembengkakan parah;
• rasa sakit;
• kebiruan kulit;
• kenaikan suhu lokal.

Kembali ke daftar isi

Diagnostik

Jika Anda mengalami gejala yang mengindikasikan penyakit vena dalam, Anda harus mencari perhatian medis. Flebotrombosis hanya dapat dideteksi di kanan atau di kiri, dan tidak pada kedua tungkai sekaligus. Untuk diagnosis setelah pemeriksaan umum dan anamnesis, pemeriksaan tambahan dilakukan. Metode diagnostik berikut digunakan:

• Ultrasonografi Doppler dan duplex angioscanning. Ini adalah cara utama untuk dengan cepat mendeteksi keberadaan gumpalan darah dan menetapkan tingkat oklusi vena.
• CT dan MRI. Penggunaan kontras selama inspeksi memberikan informasi maksimal. Teknik ini jarang digunakan karena biayanya yang tinggi.
• Fibrofleboskopiya. Menunjukkan kondisi lapisan dalam vena. Berarti pengantar ke endoskopi kapal.
• Flebografi radiopak. Metode diagnostik invasif menggunakan agen kontras.
• Flebografi radionuklida. Hasilnya tergantung pada kemampuan trombus untuk mengakumulasi zat dengan isotop radioaktif.
• Tes laboratorium. Koagulogram, jumlah trombosit, D - dimer dibuat.

Kembali ke daftar isi

Apa pengobatan yang diresepkan?

Metode konservatif

Pengobatan phlebothrombosis akut membutuhkan imobilisasi lengkap pada ekstremitas bawah dan perawatan di rumah sakit yang mendesak. Terapi dipilih oleh dokter secara individual, tergantung pada patologi tertentu, dan menggabungkan penggunaan beberapa metode. Ini adalah penyakit kompleks yang tidak boleh dicoba sendiri. Terapi obat melibatkan penggunaan kelompok obat berikut ini:

• NSAID - meringankan rasa sakit dan peradangan;
• antikoagulan - mengencerkan darah;
• phlebotonics - nada dinding vena;
• disaggregants - mencegah pertumbuhan gumpalan darah.

Selain itu, terapi berikut digunakan:

• Imobilisasi. Anggota gerak yang sakit penting untuk memastikan kedamaian dalam posisi terangkat.
• Rajutan kompresi. Penggunaan golf dan stoking antivarikosa memberikan dukungan tambahan pada pembuluh dan memungkinkan normalisasi sirkulasi darah.
• Diet rendah kolesterol. Pola makan harus mengatasi makanan yang berasal dari tumbuhan.

Kembali ke daftar isi

Intervensi bedah

Tidak ada metode terapi yang dapat menghindari kekambuhan, jika pasien tidak mengubah cara hidup dan tidak meninggalkan kebiasaan buruk.

Jika pengobatan flebothrombosis ileofemoral dengan metode konservatif tidak berhasil, pasien dijadwalkan untuk operasi. Indikasi untuk operasi:

• embologne trombosis;
• gangren vena;
• fllebothrombosis purulen;
• trombosis asenden.

Metode perawatan bedah berikut digunakan:

• Intervensi endovaskular. Perangkat dipasang di kapal yang tidak memungkinkan gumpalan darah bergerak.
• Oklusi sebagian. Wina dijepit untuk mengurangi paten.
• Penghapusan kapal.

Kembali ke daftar isi

Obat tradisional

Flebotrombosis femoralis tidak bisa dihilangkan hanya dengan bantuan obat herbal. Pembatalan janji medis yang tidak sah dapat menyebabkan komplikasi berbahaya. Sebelum memulai pengobatan dengan obat tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dalam rangka memerangi phlebothrombosis, vena dalam digunakan:

• madu dan cuka sari apel membungkus;
• kompres dengan infus kulit kayu ek, chestnut dan biji-bijian;
• lotion dengan ramuan sage, chamomile, pisang raja dan hypericum.

Kembali ke daftar isi

Apa akibatnya?

Jika pasien dengan flebotrombosis vena dalam ekstremitas bawah tidak menerima pengobatan yang diperlukan, penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti:

• pengembangan insufisiensi vena;
• ulserasi trofik;
• emboli paru, seringkali berakibat kematian.

Kembali ke daftar isi

Apa ramalannya?

Flebotrombosis pembuluh dalam adalah penyakit berbahaya. Perkembangan komplikasi tergantung pada pada tahap patologi apa pengobatan dimulai. Dengan trombosis ileofemoral yang didiagnosis atau penyumbatan vena poplitea, prognosisnya baik jika bekuan darah tetap ada. Jika gumpalan darah pecah, ada kemungkinan besar tromboemboli paru, yang sering berakibat fatal. Jika flebotrombosis vena cava inferior terdeteksi, prognosisnya tidak menguntungkan.