Distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan fungsional yang kompleks berdasarkan disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, berkeringat berlebihan, sakit kepala, kesemutan di daerah jantung, kemerahan atau memucat dari wajah, kedinginan, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri persisten, secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Distonia vegetatif

Dalam kedokteran modern, distonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena merupakan kombinasi dari gejala yang berkembang dengan latar belakang jalannya setiap patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering disebut sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, distom vasomotor, sindrom dystonia vegetatif, dll.

Istilah "dystonia vegetatif-vaskular" menyiratkan pelanggaran peraturan vegetatif homeostasis internal tubuh (tekanan darah, denyut jantung, transfer panas, lebar pupil, bronkus, fungsi pencernaan dan ekskresi, sintesis insulin dan adrenalin), disertai dengan perubahan tonus pembuluh darah dan sirkulasi darah di jaringan dan organ.

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan yang sangat umum dan terlihat pada 80% populasi, sepertiga dari kasus ini memerlukan bantuan terapi dan neurologis. Munculnya manifestasi pertama dystonia vegetatif-vaskular merujuk, sebagai aturan, untuk masa kanak-kanak atau remaja; pelanggaran berat membuat diri mereka diketahui pada usia 20-40. Wanita cenderung mengalami disfungsi otonom 3 kali lebih banyak daripada pria.

Karakteristik morfologis dan fungsional sistem saraf otonom

Fungsi yang dilakukan oleh sistem saraf otonom (ANS) dalam tubuh sangat penting: ia mengontrol dan mengatur aktivitas organ-organ internal, memastikan pemeliharaan homeostasis - keseimbangan konstan lingkungan internal. Dalam fungsinya, ANS bersifat otonom, yaitu, tidak tunduk pada kontrol sadar, kehendak, dan bagian lain dari sistem saraf. Sistem saraf vegetatif memastikan pengaturan berbagai proses fisiologis dan biokimiawi: mempertahankan termoregulasi, tingkat tekanan darah yang optimal, proses metabolisme, pembentukan dan pencernaan urin, endokrin, kardiovaskular, reaksi kekebalan, dll.

ANS terdiri dari divisi simpatis dan parasimpatis, yang memiliki efek berlawanan pada pengaturan berbagai fungsi. Efek simpatik ANS termasuk pelebaran pupil, peningkatan proses metabolisme, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot polos, peningkatan denyut jantung, dan peningkatan pernapasan. Parasimpatis - penyempitan pupil, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tonus otot polos, mengurangi denyut jantung, memperlambat pernapasan, meningkatkan fungsi sekresi kelenjar pencernaan, dll.

Aktivitas normal ANS dipastikan dengan konsistensi fungsi divisi simpatis dan parasimpatis dan respons yang memadai terhadap perubahan faktor internal dan eksternal. Ketidakseimbangan antara efek simpatis dan parasimpatis ANS menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.

Penyebab dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular

Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak muda mungkin disebabkan oleh patologi periode perinatal (hipoksia janin), cedera lahir, penyakit pada periode neonatal. Faktor-faktor ini mempengaruhi pembentukan sistem saraf somatik dan otonom, kegunaan fungsinya. Disfungsi vegetatif pada anak-anak ini dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan (sering regurgitasi, perut kembung, tinja tidak stabil, nafsu makan yang buruk), ketidakseimbangan emosional (peningkatan konflik, ketidakteraturan), dan kecenderungan untuk masuk angin.

Selama masa pubertas, perkembangan organ internal dan pertumbuhan organisme secara keseluruhan berada di depan pembentukan regulasi neuroendokrin, yang mengarah pada memperburuk disfungsi otonom. Pada usia ini, distonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah jantung, interupsi dan palpitasi, labilitas tekanan darah, gangguan neuropsikiatri (peningkatan kelelahan, penurunan memori dan perhatian, amarah panas, kecemasan tinggi, mudah marah). Distonia vegetatif-vaskular terjadi pada 12-29% anak-anak dan remaja.

Pada pasien dewasa, terjadinya dystonia vegetatif-vaskular dapat diprovokasi dan diperburuk karena pengaruh penyakit kronis, depresi, stres, neurosis, cedera kepala dan cedera pada tulang belakang leher, penyakit endokrin, patologi saluran pencernaan, dan perubahan hormon (kehamilan, menopause). Pada usia berapa pun, hereditas konstitusional merupakan faktor risiko untuk dystonia vegetatif-vaskular.

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular

Sampai saat ini, klasifikasi tunggal dystonia vegetatif-vaskular belum dikembangkan. Menurut berbagai penulis, disfungsi otonom berbeda menurut sejumlah kriteria berikut:

Menurut dominasi efek simpatetik atau parasimpatis: simpatikotonik, parasimpatototonik (vagotonik) dan jenis campuran (sympatho-parasympathetic) tipe dystonia vegetatif-vaskular;
Menurut prevalensi gangguan otonom: umum (dengan kepentingan beberapa sistem organ secara bersamaan), sistemik (dengan kepentingan satu sistem organ) dan bentuk lokal (lokal) berupa distonia vegetatif-vaskular;
Menurut keparahan kursus: varian laten (tersembunyi), paroksismal (paroksismal) dan permanen (permanen) dari distonia vegetatif-vaskular;
Dengan keparahan manifestasi: ringan, sedang dan berat saja;
Menurut etiologi: primer (dikondisikan secara konstitusional) dan sekunder (karena berbagai kondisi patologis) dystonia vegetatif-vaskular.

Menurut sifat serangan yang menyulitkan perjalanan dystonia vegetatif-vaskular, semen simpatoadrenal, vagoinsular, dan krisis campuran diisolasi. Krisis cahaya ditandai dengan manifestasi monosimptomatik, terjadi dengan pergeseran otonom yang jelas, 10-15 menit terakhir. Krisis dengan tingkat keparahan sedang memiliki manifestasi polisimptomatik, perubahan vegetatif yang nyata dan durasi 15 hingga 20 menit. Krisis parah dimanifestasikan oleh polysymptomatics, gangguan otonom parah, hiperkinesis, kejang, durasi serangan lebih dari satu jam, dan asthenia pasca-krisis selama beberapa hari.

Gejala dystonia vegetatif-vaskular

Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular beragam, yang disebabkan oleh efek beragam pada tubuh ANS, yang mengatur fungsi vegetatif utama - pernapasan, suplai darah, berkeringat, buang air kecil, pencernaan, dll. keadaan paroxysmal lainnya).

Beberapa kelompok gejala distonia vegetatif-vaskular dibedakan karena gangguan utama dalam aktivitas berbagai sistem tubuh. Gangguan ini dapat terjadi secara terpisah atau dikombinasikan satu sama lain. Manifestasi jantung dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk rasa sakit di daerah jantung, takikardia, rasa gangguan dan memudar dalam pekerjaan jantung.

Ketika sistem pernapasan dilanggar, dystonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh gejala pernapasan: pernapasan cepat (takipnea), ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas sepenuhnya, perasaan kekurangan udara, berat badan, kemacetan di dada, dan dispnea paroxysmal yang tajam, menyerupai serangan asma. Distonia vegetatif-vaskular dapat dimanifestasikan oleh berbagai gangguan disdinamik: fluktuasi tekanan vena dan arteri, gangguan sirkulasi darah dan getah bening di jaringan.

Gangguan vegetatif termoregulasi meliputi labilitas suhu tubuh (meningkat menjadi 37-38 ° C atau turun hingga 35 ° C), perasaan dingin atau perasaan panas, berkeringat. Manifestasi gangguan termoregulasi mungkin bersifat jangka pendek, jangka panjang atau permanen. Gangguan regulasi vegetatif fungsi pencernaan diekspresikan oleh gangguan dispepsia: nyeri dan kram di perut, mual, sendawa, muntah, sembelit atau diare.

Dystonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan munculnya berbagai jenis gangguan urogenital: anorgasmia dengan hasrat seksual yang terpelihara; menyakitkan, sering buang air kecil tanpa adanya patologi organik pada saluran kemih, dll. Manifestasi psiko-neurologis dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk kelesuan, kelemahan, kelelahan dengan sedikit beban, penurunan kinerja, peningkatan iritabilitas dan air mata. Pasien menderita sakit kepala, meteo dengan gejala seperti ini, gangguan tidur (insomnia, tidur superfisial dan gelisah).

Komplikasi dystonia vegetatif-vaskular

Perjalanan dystonia vegetatif-vaskular mungkin diperumit oleh krisis vegetatif yang terjadi pada lebih dari separuh pasien. Tergantung pada prevalensi gangguan pada satu atau bagian lain dari sistem vegetatif, krisis simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran berbeda.

Perkembangan krisis simpatoadrenal atau "serangan panik" terjadi di bawah pengaruh pelepasan adrenalin yang tajam ke dalam darah, terjadi atas perintah sistem vegetatif. Jalannya krisis dimulai dengan sakit kepala mendadak, jantung berdebar, kardialgia, wajah memucat atau memerah. Hipertensi arteri dicatat, nadi meningkat, muncul kondisi subfebrile, menggigil gemetar, mati rasa pada ekstremitas, perasaan cemas dan takut yang parah. Akhir dari krisis adalah tiba-tiba seperti awal; setelah terminasi - asthenia, poliuria dengan pelepasan gravitasi spesifik rendah.

Krisis vaginosis dimanifestasikan oleh gejala, dalam banyak hal berlawanan dengan efek simpatik. Perkembangannya disertai dengan pelepasan insulin ke dalam aliran darah, penurunan tajam kadar glukosa, dan peningkatan aktivitas sistem pencernaan. Krisis vagina dan insular ditandai oleh perasaan gagal jantung, pusing, aritmia, kesulitan bernafas dan perasaan kekurangan udara. Ada penurunan denyut nadi dan penurunan tekanan darah, berkeringat, kulit memerah, kelemahan, dan mata gelap.

Selama krisis, motilitas usus meningkat, meteorisme muncul, gemuruh, keinginan untuk buang air besar, dan buang air besar mungkin terjadi. Pada akhir serangan muncul keadaan asthenia pasca-krisis yang diucapkan. Seringkali ada krisis simpato-parasimpatis campuran, yang ditandai dengan aktivasi kedua bagian sistem saraf otonom.

Diagnosis distonia vaskular

Mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular sulit dilakukan karena variasi gejala dan kurangnya parameter objektif yang jelas. Dalam kasus dystonia vegetatif-vaskular, kita dapat berbicara tentang diagnosis banding dan pengecualian dari patologi organik dari sistem tertentu. Untuk melakukan ini, pasien dikonsultasikan oleh ahli saraf, ahli endokrin dan pemeriksaan oleh ahli jantung.

Ketika mengklarifikasi sejarah, perlu untuk menetapkan beban keluarga karena disfungsi vegetatif. Pada pasien dengan vagotonia dalam keluarga, kejadian ulkus lambung, asma bronkial, neurodermatitis lebih sering terjadi; dengan sympathicotonia - hipertensi, penyakit arteri koroner, hipertiroidisme, diabetes mellitus. Pada anak-anak dengan distonia vegetatif-vaskular, riwayatnya sering diperparah dengan perjalanan periode perinatal yang tidak menguntungkan, infeksi fokal akut dan kronis berulang.

Ketika mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular, perlu untuk menilai tonus vegetatif awal dan indikator reaktivitas vegetatif. Keadaan awal ANS dinilai saat istirahat dengan menganalisis keluhan, EEG otak dan EKG. Reaksi otonom dari sistem saraf ditentukan oleh berbagai tes fungsional (ortostatik, farmakologis).

Pengobatan dystonia vegetatif-vaskular

Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular dirawat di bawah pengawasan dokter umum, ahli saraf, ahli endokrin, atau psikiater, tergantung pada manifestasi istimewa dari sindrom tersebut. Dalam kasus distonia vegetatif-vaskular, terapi individu jangka panjang yang kompleks dilakukan, dengan mempertimbangkan sifat disfungsi vegetatif dan etiologinya.

Preferensi dalam memilih metode pengobatan diberikan dengan pendekatan bebas obat: normalisasi kerja dan istirahat, penghapusan aktivitas fisik, olahraga terukur, pembatasan efek emosional (tekanan, permainan komputer, menonton televisi), koreksi psikologis individu dan keluarga, nutrisi rasional dan teratur.

Hasil positif dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular diamati dari pijat terapi, pijat refleksi, prosedur air. Efek fisioterapi yang digunakan tergantung pada jenis disfungsi vegetatif: untuk vagotonia, ditunjukkan elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein; dengan sympathicotonia - dengan papaverine, aminofilin, bromin, magnesium).

Dalam kasus kekurangan penguatan umum dan langkah-langkah fisioterapi, terapi obat yang dipilih secara individual ditentukan. Untuk mengurangi aktivitas reaksi vegetatif yang diresepkan obat penenang (valerian, motherwort, St. John's wort, Melissa, dll.), Antidepresan, obat penenang, obat-obatan nootropik. Glisin, asam hopantenat, asam glutamat, sediaan vitamin-mineral kompleks sering kali memiliki efek terapeutik yang bermanfaat.

Untuk mengurangi manifestasi sympathicotonia, β-adrenergic blocker (propranolol, anaprilin) digunakan, efek vagotonic - psikostimulan herbal (Schizandra, eleutherococcus, dll.). Dalam kasus dystonia vegetatif-vaskular, pengobatan fokus kronis infeksi disertai oleh endokrin, somatik atau patologi lainnya dilakukan.

Perkembangan krisis vegetatif yang parah dalam beberapa kasus mungkin memerlukan pemberian neuroleptik parenteral, obat penenang, β-blocker, atropin (tergantung pada bentuk krisis). Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular harus menjalani tindak lanjut rutin (setiap 3-6 bulan), terutama pada periode musim gugur-musim semi, ketika diperlukan pengulangan langkah-langkah terapeutik yang kompleks.

Prakiraan dan pencegahan distonia vegetatif-vaskular

Deteksi dan pengobatan tepat waktu atas dystonia vegetatif-vaskular dan profilaksisnya yang konsisten pada 80-90% kasus menyebabkan menghilangnya atau berkurangnya banyak manifestasi dan pemulihan kemampuan adaptasi organisme. Dystonia vegetatif-vaskular yang tidak dikoreksi berkontribusi pada pembentukan berbagai gangguan psikosomatis, ketidakmampuan psikologis dan fisik pasien, berdampak buruk pada kualitas hidup mereka.

Kompleks tindakan pencegahan untuk dystonia vegetatif-vaskular harus ditujukan untuk memperkuat mekanisme pengaturan diri sistem saraf dan meningkatkan kemampuan adaptif organisme. Ini dicapai melalui gaya hidup sehat, istirahat yang dioptimalkan, kerja dan aktivitas fisik. Pencegahan eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular dilakukan dengan bantuan terapi rasionalnya.

Dystonia vegetatif-vaskular: jenis, penyebab, gejala, pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak

Mungkin, tidak ada orang di antara kita yang belum pernah mendengar tentang vegetative-vascular dystonia (VVD). Bukan kebetulan, karena menurut statistik, hingga 80% dari populasi orang dewasa di planet ini dan sekitar 25% anak-anak menderita karenanya. Karena emosi yang lebih besar, wanita menderita disfungsi vegetatif tiga kali lebih sering daripada pria.

Patologi biasanya terdeteksi pada usia anak-anak atau muda, puncak gejala turun pada 20-40 tahun - periode yang paling berbadan sehat dan aktif, sehingga irama kehidupan yang biasa terganggu, aktivitas profesional terhambat, hubungan keluarga terpengaruh.

Apa itu: penyakit atau fungsi sistem saraf? Pertanyaan tentang esensi disfungsi otonom tetap kontroversial untuk waktu yang lama, para ahli mengidentifikasinya sebagai penyakit pertama, tetapi ketika pasien mengamati, menjadi jelas bahwa IRR adalah gangguan fungsional terutama yang mempengaruhi jiwa dan vegetasi.

Pada saat yang sama, gangguan fungsional dan perasaan subjektif tidak hanya memaksa Anda untuk mengubah gaya hidup Anda, tetapi juga membutuhkan bantuan yang tepat waktu dan berkualitas, karena seiring waktu mereka dapat berkembang menjadi lebih - penyakit jantung iskemik, hipertensi, borok atau diabetes.

Penyebab distonia vaskular

Sistem saraf otonom, termasuk divisi simpatis dan parasimpatis, mengatur fungsi organ internal, menjaga kekonstanan lingkungan internal, suhu tubuh, tekanan, denyut nadi, pencernaan, dll. Respons yang tepat dari tubuh terhadap rangsangan eksternal, adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang berubah, stres dan kelebihan beban.

Sistem saraf otonom bekerja secara mandiri, mandiri, tidak mematuhi keinginan dan kesadaran kita. Sympatika menentukan perubahan seperti peningkatan tekanan dan denyut nadi, pelebaran pupil, percepatan proses metabolisme, dan parasimpatis bertanggung jawab atas hipotensi, bradikardia, peningkatan sekresi cairan pencernaan dan tonus otot polos. Hampir selalu, perpecahan sistem saraf otonom ini memiliki efek berlawanan, antagonis, dan dalam keadaan kehidupan yang berbeda pengaruh salah satunya.

Ketika terjadi gangguan fungsi vegetatif, muncul berbagai gejala yang tidak sesuai dengan gambaran penyakit jantung, perut, atau paru-paru yang diketahui. Ketika IRR biasanya tidak ditemukan kerusakan organik pada organ lain, dan upaya pasien untuk menemukan penyakit mengerikan sia-sia dan tidak membawa buah yang diharapkan.

IRR terkait erat dengan lingkungan emosional dan kekhasan jiwa, oleh karena itu IRR biasanya muncul dengan berbagai manifestasi psikologis. Sangat sulit untuk membujuk seorang pasien dengan tidak adanya patologi organ internal, tetapi psikoterapis yang mampu memberikan bantuan yang efektif.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeda dan, kadang-kadang, terletak pada masa kanak-kanak atau bahkan periode perkembangan prenatal. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

Hipoksia intrauterin, kelahiran abnormal, infeksi pada masa kanak-kanak;
Stres, neurosis, kelebihan fisik yang parah;
Cidera otak traumatis dan neuroinfeksi;
Perubahan hormon selama kehamilan, pada masa remaja;
Keturunan dan ciri-ciri konstitusi;
Adanya patologi kronis pada organ internal.

Perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, infeksi pada anak usia dini berkontribusi pada manifestasi tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak. Bayi-bayi semacam itu rentan terhadap tingkah, gelisah, sering bersendawa, menderita diare atau sembelit, rentan terhadap masuk angin.

Pada orang dewasa, di antara penyebab distonia vegetatif-vaskular, stres, tekanan emosional yang intens, dan kelebihan fisik muncul ke permukaan. Morbiditas pada masa kanak-kanak, kesehatan fisik yang buruk, dan patologi kronis juga dapat menjadi latar belakang IRR di masa depan.

Pada remaja, dystonia vegetatif-vaskular dikaitkan dengan pertumbuhan yang cepat, ketika sistem vegetatif tidak punya waktu untuk perkembangan fisik, organisme muda tidak dapat dengan benar beradaptasi dengan meningkatnya tuntutan terhadapnya, gejala kelainan penyesuaian muncul, baik psikologis dalam tim dan keluarga, dan fisik. - dengan palpitasi, hipotensi, sesak napas, dll.

Gejala VSD

Gejala dystonia vegetatif-vaskular sangat beragam dan mempengaruhi fungsi banyak organ dan sistem. Untuk alasan ini, pasien yang mencari diagnosis menjalani berbagai penelitian dan mengunjungi semua spesialis yang dikenal oleh mereka. Biasanya, pada saat diagnosis ditegakkan, terutama pasien yang aktif memiliki daftar prosedur diagnostik yang mengesankan yang telah berlalu dan seringkali mereka sendiri yakin bahwa ada patologi yang serius, karena gejalanya dapat sangat jelas sehingga tidak ada keraguan bahwa ada diagnosis yang lebih mengerikan daripada IRR.

Tergantung pada prevalensi manifestasi, jenis-jenis distonia vegetatif-vaskular berikut dibedakan:

Simpatik;
Parasympathicotonic;
IRR tipe campuran.

Tingkat keparahan gejala menentukan perjalanan patologi yang ringan, sedang atau berat, dan prevalensi fenomena VSD memungkinkan untuk mengisolasi bentuk umum dan lokal, ketika banyak sistem atau seseorang menderita. Selama IRR mungkin tersembunyi, paroksismal atau permanen.

Fitur utama IRR mempertimbangkan:

Nyeri di jantung (kardialgia);
Aritmia;
Gangguan pernapasan;
Gangguan otonom;
Fluktuasi nada pembuluh darah;
Keadaan seperti neurosis.

Sindrom jantung pada VSD, terjadi pada 9 dari 10 pasien, adalah perasaan detak jantung atau memudarnya jantung, nyeri di dada, gangguan irama. Pasien kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik, cepat lelah. Cardialgia bisa berupa rasa terbakar, menyengat, panjang atau pendek. Aritmia dimanifestasikan oleh takikardi atau bradikardia, ekstrasistol. Pemeriksaan hati yang menyeluruh biasanya tidak menunjukkan perubahan struktural atau organik.

Distonia vegetatif-vaskular, terjadi pada tipe hipertonik, dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, yang, bagaimanapun, tidak melebihi angka batas, berkisar antara 130-140 / 85-90 mm Hg. Seni Krisis hipertensi sejati jarang terjadi. Terhadap latar belakang fluktuasi tekanan, sakit kepala, kelemahan, palpitasi adalah mungkin.

Distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf parasimpatis. Pasien-pasien semacam itu cenderung apatis, mengantuk, mengalami kelemahan dan kelelahan, pingsan, asthenik, dan subjek-subjek kurus terjadi di antara mereka, mereka pucat dan seringkali kedinginan. Tekanan darah sistolik mereka biasanya di level 100 mm Hg. Seni

Dengan semua bentuk VSD, sakit kepala, kelelahan terus-menerus, tinja kesal dalam bentuk diare atau sembelit, sesak napas, perasaan benjolan di tenggorokan dan kurangnya udara adalah mungkin. Dystonia serebral disertai dengan pusing, pingsan, kebisingan di kepala.

Suhu tubuh meningkat tanpa sebab dan secara spontan juga berkurang. Berkeringat, memerah dalam bentuk kemerahan pada wajah, gemetar, kedinginan, atau perasaan panas adalah karakteristiknya. Pasien dengan VSD adalah meteosensitif, kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik dan stres.

Lingkungan psiko-emosional, yang selalu menderita berbagai bentuk disfungsi otonom, patut mendapat perhatian khusus. Pasien apatis atau, sebaliknya, terlalu aktif, mudah marah, takut. Serangan panik yang sering terjadi, fobia, kecurigaan, depresi. Dalam kasus yang parah, kecenderungan bunuh diri adalah mungkin, hampir selalu ada hipokondria dengan perhatian berlebihan pada gejala apa pun, bahkan yang paling tidak penting sekalipun.

IRR lebih sering didiagnosis pada wanita yang lebih emosional, lebih mungkin mengalaminya pada kesempatan yang berbeda, dan mengalami banyak beban selama kehamilan, persalinan, dan pengasuhan anak berikutnya. Gejala dapat diperburuk selama menopause, ketika perubahan hormon yang signifikan terjadi.

Gejala IRR sangat berbeda, mempengaruhi banyak organ, masing-masing sangat akut dialami oleh pasien. Seiring dengan penyakit yang tampak, latar belakang emosional berubah. Lekas marah, menangis, antusiasme berlebihan untuk keluhannya dan pencarian patologi melanggar adaptasi sosial. Pasien berhenti berkomunikasi dengan teman-teman, hubungan dengan kerabat memburuk, dan gaya hidup bisa menjadi ditarik. Banyak pasien lebih suka menemukan rumah dan kesendirian, yang tidak hanya tidak memperbaiki kondisi mereka, tetapi juga berkontribusi pada konsentrasi yang lebih besar pada keluhan dan perasaan subjektif.

Untuk saat ini, selain gangguan fungsional, tidak ada gangguan organ internal lainnya. Tetapi mereka mengatakan bahwa semua penyakit berasal dari saraf. VSD jangka panjang cepat atau lambat dapat menyebabkan penyakit lain - penyakit jantung iskemik, diabetes, hipertensi, kolitis, atau tukak lambung. Dalam kasus seperti itu, di samping koreksi latar belakang emosional, pengobatan yang lebih substansial dari patologi yang dikembangkan akan diperlukan.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena tidak ada kriteria diagnostik yang jelas dan gejala patognomonik IRR, diagnosis biasanya terjadi pada prinsip tidak termasuk patologi somatik lainnya. Berbagai gejala mendorong pasien untuk mengunjungi berbagai spesialis yang tidak menemukan kelainan pada fungsi organ dalam.

Pasien dengan tanda-tanda IRR perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, dalam beberapa kasus - seorang psikoterapis. Dokter dengan hati-hati mempertanyakan pasien tentang sifat keluhan, keberadaan kerabat dari kasus tukak lambung, hipertensi, diabetes, dan neurosis. Penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung dari ibu, anak usia dini pasien, karena penyebab IRR mungkin memiliki efek buruk sebelum kelahiran.

Di antara pemeriksaan, tes darah dan urin, elektroensefalografi, dan tes fungsional untuk menganalisis aktivitas sistem saraf otonom biasanya dilakukan, dan EKG wajib.

Ketika diagnosis tidak diragukan lagi, dan penyakit lain dikeluarkan, dokter memutuskan perlunya perawatan. Terapi tergantung pada gejalanya, keparahannya, derajat gangguan pasien. Sampai saat ini, pasien dengan IRR diberikan oleh ahli saraf, tetapi hari ini tidak dapat disangkal bahwa psikoterapis dapat memberikan jumlah bantuan terbesar, karena IRR terutama merupakan masalah dari rencana psikogenik.

Yang sangat penting dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular termasuk dalam langkah-langkah umum. Tentu saja, sebagian besar pasien berharap bahwa mereka akan diresepkan pil, yang sekaligus akan menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi ini tidak terjadi. Untuk berhasil menyingkirkan patologi, pekerjaan pasien itu sendiri, keinginan dan keinginannya untuk menormalkan kesejahteraannya diperlukan.

Langkah-langkah umum untuk pengobatan IRR meliputi:

Gaya hidup sehat dan rejimen yang tepat.
Diet
Aktivitas fisik yang memadai.
Eliminasi gugup dan fisik yang berlebihan.
Fisioterapi dan perawatan air.

Gaya hidup sehat adalah dasar untuk berfungsinya semua organ dan sistem dengan baik. Ketika IRR harus mengecualikan merokok, penyalahgunaan alkohol. Hal ini diperlukan untuk menormalkan mode kerja dan istirahat, dengan gejala yang parah, mungkin perlu mengubah jenis aktivitas kerja. Setelah bekerja keras seharian, Anda perlu istirahat dengan benar - tidak berbaring di sofa, melainkan berjalan di udara segar.

Makanan pasien dengan VSD tidak boleh mengandung garam dan cairan berlebih (terutama ketika tipe hipertensi), ada baiknya menolak dari kopi yang kuat, tepung, lemak dan hidangan pedas. Hipotonik menunjukkan makanan laut, keju cottage, teh. Mempertimbangkan bahwa sebagian besar pasien mengalami kesulitan pencernaan, menderita tinja dan motilitas usus yang terganggu, nutrisi harus seimbang, ringan, tetapi pada saat yang sama sereal lengkap, polong-polongan, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu.

Aktivitas fisik memungkinkan Anda untuk menormalkan nada sistem saraf otonom, jadi olahraga teratur, terapi olahraga, berjalan - alternatif yang baik untuk hiburan di rumah sambil duduk atau berbaring. Semua jenis prosedur air (mandi, mandi, air dingin, kolam renang) sangat berguna, karena air tidak hanya membantu memperkuat otot, tetapi juga mengurangi stres.

Pasien dengan VSD perlu secara maksimal melindungi diri mereka dari kelebihan emosi dan fisik. TV dan komputer sangat menyebalkan, jadi lebih baik tidak menyalahgunakannya. Berkomunikasi dengan teman, pergi ke pameran atau ke taman akan jauh lebih berguna. Jika Anda ingin berolahraga, Anda harus mengecualikan semua jenis latihan kekuatan, mengangkat beban, dan lebih baik memilih senam, yoga, berenang.

Prosedur fisioterapi membantu meningkatkan kondisi secara signifikan. Akupunktur, pijat, terapi magnet, elektroforesis dengan magnesium, papaverin, kalsium (tergantung pada bentuk patologi) ditunjukkan.

Perawatan sanatorium ditunjukkan kepada semua yang menderita IRR. Tidak perlu pada saat yang sama untuk memilih lembaga profil kardiologis, sanatorium normal atau perjalanan ke laut sudah cukup. Beristirahatlah dari hal-hal yang biasa, mengubah situasi, kenalan baru dan komunikasi memungkinkan Anda untuk mengabstraksi dari gejalanya, mengalihkan perhatian dan menenangkan diri.

Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:

Reparasi fitoplanke - valerian, motherwort, Novo-Passit, dll.;
Antidepresan - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
Obat penenang - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kasus, resep obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, menapam, sonapax. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "lunak", tanpa efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dalam kasus kecemasan yang parah, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin untuk melakukan apa pun tanpa koreksi obat.

Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.

Pengobatan dengan obat tradisional bisa sangat efektif, mengingat banyak herbal memiliki efek sedatif yang diperlukan. Oleskan valerian, motherwort, hawthorn, peony, mint dan lemon balm. Herbal dijual di apotek, mereka disiapkan seperti yang dijelaskan dalam instruksi, atau cukup menyeduh sachet yang sudah jadi dalam segelas air. Obat herbal dapat berhasil dikombinasikan dengan obat.

Perlu dicatat bahwa tujuan dari arti "jantung" yang dijelaskan bukan bukti adanya patologi jantung yang sesungguhnya, karena dalam banyak kasus masalah dengan irama jantung dan tekanan bersifat fungsional. Ini harus diketahui oleh pasien yang sia-sia mencari tanda-tanda penyakit yang sangat berbahaya.

Perhatian terpisah layak untuk aktivitas psikoterapi. Kebetulan perjalanan ke psikiater atau psikoterapis sering dianggap oleh pasien dan kerabat sebagai tanda penyakit mental yang tidak diragukan, itulah sebabnya banyak pasien tidak pernah mencapai spesialis ini. Sementara itu, psikoterapis yang mampu menilai situasi dan melakukan perawatan terbaik.

Pelajaran individu dan kelompok yang menggunakan berbagai metode untuk mempengaruhi jiwa pasien berguna. Dengan banyak fobia, serangan panik, agresi yang tidak beralasan atau apatis, keinginan obsesif untuk menemukan penyakit yang mengerikan, psikoterapis membantu mencari tahu penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, yang mungkin terletak pada masa kanak-kanak, hubungan keluarga, pergolakan saraf yang telah lama diderita. Setelah memahami penyebab pengalaman mereka, banyak pasien menemukan cara untuk menanganinya dengan sukses.

Sangatlah penting untuk merawat IRR secara kompleks dan dengan partisipasi pasien sendiri, memilih sendiri skema dan nama obat. Pasien, pada gilirannya, harus memahami bahwa gejala-gejala sakit pada organ internal terkait dengan kekhasan jiwa dan cara hidup, oleh karena itu layak menghentikan pencarian penyakit dan memulai perubahan gaya hidup.

Pertanyaan apakah layak mengobati IRR, jika bukan penyakit independen, tidak perlu dipertanyakan. Pertama, kondisi ini merusak kualitas hidup, mengurangi kapasitas kerja, menguras sistem saraf pasien yang sudah terkuras. Kedua, IRR jangka panjang yang ada dapat menyebabkan perkembangan depresi berat, kecenderungan bunuh diri, asthenia. Krisis hipertensi dan aritmia yang sering terjadi pada akhirnya akan menyebabkan perubahan organik pada jantung (hipertrofi, kardiosklerosis), dan kemudian masalah akan menjadi sangat serius.

Dengan koreksi gejala IRR yang tepat waktu dan benar, prognosisnya baik, kesejahteraan membaik, irama kehidupan, pekerjaan, dan aktivitas sosial yang biasa dipulihkan. Pasien harus dipantau oleh ahli saraf (neuropsikolog, psikoterapis), dan pengobatan dapat diberikan dengan tujuan pencegahan, terutama pada periode musim gugur dan musim semi.

Dystonia (VVD)

Mendaftar untuk mendapatkan janji gratis *

Nomor telepon yang Anda tinggalkan:

Apa itu vegetovaskular dystonia (VVD)

Dystonia vegetatif (VVD) adalah penyakit pada sistem saraf otonom.

Sistem saraf otonom (ANS) mengatur fungsi pembuluh dan organ internal. Ini dibagi menjadi sistem simpatis dan parasimpatis. Tindakan sistem ANS adalah kebalikannya: misalnya, sistem simpatis mempercepat detak jantung, dan parasimpatis melambat.

Distonia vegetatif mengganggu sistem saraf otonom. Akibatnya, keseimbangan antara divisi-divisi ANS terganggu. Karena ketidakseimbangan organ internal mulai bekerja dengan baik. Dystonia vegetatif-vaskular terjadi pada 40% populasi dewasa di planet ini.

Gejala dan tanda-tanda dystonia vegetatif (VVD)

Dalam kedokteran, ada beberapa jenis IRR. Tanda-tanda dystonia vegetatif tergantung pada jenis penyakitnya.

Rasa sakit yang berkepanjangan di jantung. Bisa tumpul atau tajam. Ditemani oleh kecemasan, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan. Jangan bergantung pada banyak dan tidak lulus ketika mengambil obat dari angina.

Peningkatan denyut jantung secara bertahap menjadi 140-160 denyut per menit. Ditemani oleh peningkatan tekanan, sensasi getaran pembuluh darah dan ketukan darah di pelipis, serta kemerahan pada wajah.

Tekanan darah jangka pendek melonjak. Tidak seperti hipertensi, tekanannya tidak naik di atas 170/95 mm Hg. Seni

Nyeri perut parah dan sering. Disertai dengan distensi abdomen dan gangguan usus: diare dan konstipasi.

Penurunan tekanan darah jangka pendek menjadi 90/60 mm Hg. Seni dan di bawah. Ditemani oleh kelemahan, menurunkan suhu ekstremitas, meningkatkan keringat.

Kelelahan ekstrim dan kehilangan stamina untuk waktu yang lama. Mungkin disertai dengan kenaikan suhu hingga 37,5 ° C, getaran kecil di tangan.

Menekan rasa sakit di dada dan kesulitan bernapas. Ditemani oleh perasaan "koma di tenggorokan", menguap, batuk kering, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam.

Dapat menggabungkan gejala beberapa jenis distonia vegetatif.

Eksaserbasi VSD

Serangan mendadak akut - krisis vegetatif - adalah karakteristik semua jenis IRD.

Eksaserbasi dystonia vegetatif tipe hipertonik menyebabkan agitasi tiba-tiba pada seseorang. Detak jantungnya bertambah cepat, tekanan darah naik, kakinya menjadi dingin, dan ia kedinginan.

Ketika IRR pada tipe hipotonik selama serangan muncul kelemahan, sesak napas, mual, berkeringat. Jantung seseorang berhenti dan tekanan darah turun.

Dengan eksaserbasi IRR berdasarkan tipe jantung, muncul rasa sakit yang tajam dan menusuk di jantung, detak jantung bertambah cepat, napas pendek.

Pada campuran dystonia vaskular, gejala berbagai jenis penyakit muncul.

Penyebab dystonia vaskular (VVD)

Dystonia terjadi karena penyakit pada sistem saraf pusat, penyakit menular dan pilek. Sistem kekebalan tubuh selama periode penyakit membentuk mekanisme perlindungan terhadap infeksi. Setelah mengalahkan penyakit ini, mekanisme ini secara keliru bereaksi terhadap kerja tubuh yang berlebihan, menyebabkan gejala dystonia vaskular.

Penyakit dapat memicu stres dan gizi buruk. Faktor-faktor ini melonggarkan sistem saraf dan melanggar mekanisme adaptasinya. Akibatnya, tubuh kurang tahan terhadap penyakit menular.

Untuk dystonia sebaceous memimpin gaya hidup, pekerjaan "menetap". Kurangnya aktivitas fisik menyebabkan kelebihan berat badan dan penyakit pada sistem muskuloskeletal dan kardiovaskular.

Distonia pembuluh darah otak timbul karena gangguan psikologis: depresi berkepanjangan, gangguan defisit perhatian, lekas marah dan mudah marah. Faktor-faktor ini menyebabkan stres, diikuti oleh gejala IRR.

Penyebab IRR lainnya:

Emosional, mental atau fisik yang berlebihan.
Gangguan hormonal. Lebih umum pada wanita, wanita hamil dan remaja, berhubungan dengan perubahan hormon dalam tubuh.
Perubahan mendadak dari kondisi yang biasa: misalnya, pindah ke waktu atau zona iklim lain.
Penyakit endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme.
Patologi tulang belakang: osteochondrosis serviks, subluksasi vertebra serviks pertama.
Keracunan, alergi, penggunaan alkohol berlebihan.
Merokok Dengan merokok yang berkepanjangan, sistem saraf terganggu. Distonia vegetatif dapat berkembang bahkan setelah seseorang berhenti merokok.
Penyakit kronis: tukak lambung, asma bronkial, pankreatitis, radang usus besar.
Predisposisi herediter

Apa yang mengancam distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular biasanya tidak menyebabkan komplikasi serius dan tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan. Namun, gejalanya mencegah seseorang dari belajar dan bekerja, menyebabkan kelelahan dan kecemasan yang konstan. Dystonia vegetovaskular dapat sering menyebabkan nyeri berkepanjangan, denyut nadi cepat dan tekanan darah melonjak, weatherzavisimosti, gangguan pada usus dan organ internal lainnya.

Karena dystonia vegetatif-vaskular, organ dan jaringan internal merasakan kekurangan oksigen. Kesalahan penyakit kronis IRR mungkin lebih parah. Jika penyakit ini tidak diobati, dalam kasus-kasus lanjut, distonia vegetatif-vaskular mengarah pada penyakit jantung dan hipertensi, dan selanjutnya menjadi serangan jantung dan stroke.

Jika Anda secara teratur khawatir tentang lonjakan nadi dan tekanan darah, nyeri di dada dan perut berdasarkan perasaan dan stres yang kuat, berkonsultasilah dengan spesialis.

Metode diagnosis IRR

Spesialis Lokakarya Kesehatan akan menetapkan diagnosis yang benar menggunakan metode diagnostik berikut:

Pengobatan dystonia vaskular (VVD)

Para dokter dari Lokakarya Kesehatan telah merawat dystonia vegetatif-vaskular selama lebih dari 14 tahun dengan metode konservatif. Kursus ini mencakup prosedur dari daftar:

Para dokter dari klinik Lokakarya Kesehatan di St. Petersburg telah merawat dystonia vegetovaskular selama lebih dari 14 tahun dengan metode konservatif. Perawatan konservatif mengurangi gejala dan menghentikan perkembangan penyakit. Kami tidak meresepkan obat kuat dalam pengobatan VSD.

Dokter membuat perawatan secara individual untuk setiap pasien. Kursus ini mempertimbangkan jenis penyakit, usia, jenis kelamin dan fitur pasien. Pasien menjalani prosedur 2-3 kali seminggu. Pengobatan dystonia vegetatif-vaskular akan memakan waktu 3 hingga 6 minggu. Kursus ini terdiri dari prosedur berikut:

Pengobatan VSD di klinik "Lokakarya Kesehatan" mengurangi sakit kepala, menormalkan fungsi kedua bagian sistem saraf otonom, menghilangkan kebisingan dan berat di kepala. Prosedur menormalkan tekanan darah, meningkatkan sirkulasi otak dan proses metabolisme, memperkuat otot dan pembuluh darah. Krisis vegetatif lebih mudah. Orang tersebut mengalami kecemasan, stres mental, depresi, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan kesejahteraan.

Setelah perawatan berakhir, dokter akan menyarankan apa lagi yang harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit ini untuk waktu yang lama atau selamanya.

Pencegahan

Untuk pencegahan distonia vaskular, dokter menyarankan:

berenang, jogging, yoga, aerobik, kebugaran, dansa;
mengendarai sepeda, ski;
selama olahraga, hindari lompatan dan gerakan tiba-tiba;
menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah;
mandi kontras;
Beristirahat dalam pekerjaan, jangan terlalu banyak bekerja;
minum infus lemon balm, St. John's wort, hop, mint, hawthorn, valerian. Mereka menenangkan, meredakan sakit kepala dan menangkal depresi;
tidur setidaknya 8 jam sehari;
hindari stres.

Diet dengan VSD

Kami merekomendasikan untuk mengikuti aturan berikut saat makan:

Makan oatmeal, bubur soba, terong, wortel, aprikot kering, aprikot, peterseli, selada. Makanan ini mengandung kalium, yang berguna untuk semua jenis IRR;
gunakan kacang-kacangan, kacang-kacangan, bekatul, kangkung laut - kaya akan serat;
minum 1,5-2 liter air per hari untuk menghindari dehidrasi;
hindari makanan manis, digoreng, dan berlemak, makanan yang dihisap dan dikalengkan, licorice alami;
meninggalkan makanan cepat saji, keripik, minuman berkarbonasi, minuman beralkohol, rokok.

Pada jenis IRR hipertensi:

ganti teh dan kopi kental dengan kakao;
Hindari daging kaya dan kaldu ikan, makanan asin;
Sertakan kentang panggang, aprikot, paprika, anggur, jeruk keprok, menu keju;
Garam lebih sedikit makanan.

Saat tipe hipotonik IRR:

hindari hari-hari puasa;
makan dalam porsi kecil setiap 3 jam;
Sertakan kopi alami, susu, teh hijau, dan kefir dalam menu;
makan kismis hitam, paprika, gooseberry, pinggul mawar, jeruk, jeruk keprok, buckthorn laut. Mereka mengandung asam askorbat, yang merefleksikan tubuh;
tambahkan sayuran hijau, seledri, adas ke piring mereka - minyak esensial mereka memperluas pembuluh;
minum jus segar dari jeruk, kismis hitam, teh hijau, kembang sepatu;
gunakan rempah-rempah: jahe, kayu manis, kunyit, cabai.

5 tahap perawatan di klinik "Lokakarya Kesehatan"

atau hubungi kami melalui telepon +7 (812) 309-82-03

Konsultasi melalui telepon

Konsultan medis akan bertanya tentang gejalanya, memilih dokter yang tepat, memberi tahu Anda tentang biaya prosedur dan menulis untuk penunjukan utama.

Dokter akan memeriksa dan mewawancarai Anda. Jika Anda sudah memiliki hasil MRI, ultrasonografi dan rontgen - akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Jika tidak, tuliskan arahan yang diperlukan.
Selama perawatan, kunjungan berulang dari dokter yang hadir tidak terbatas dan gratis.

Buat jadwal yang nyaman. Klinik buka setiap hari mulai jam 8:00 hingga 23:00.
Lewati dari 15 hingga 30 prosedur dengan frekuensi 2-3 kali seminggu.
Membayar untuk perawatan pada hari masuk dan menerima diskon hingga 12% atau prosedur sebagai hadiah.

Pertahankan hasil yang dicapai setelah perawatan.

Dokter akan mengeluarkan manual pelatihan dengan rekomendasi yang dipersonalisasi untuk senam harian. Cobalah berlatih secara teratur agar rasa sakitnya tidak kembali.

Pemeriksaan pencegahan gratis

Setelah 3 bulan, kami akan menelepon dan mengundang Anda untuk pemeriksaan gratis.

Dokter akan bertanya tentang keadaan kesehatan, jika perlu, akan merekomendasikan prosedur diagnostik dan suportif.

Dalam "Lokakarya Kesehatan" dokter dari kategori pekerjaan tertinggi, pertama dan kedua. Spesialis kami memiliki 5 hingga 40 tahun pengalaman dalam mengobati penyakit tulang belakang dan sendi. Dokter membuat kursus perawatan, dengan mempertimbangkan profesi dan cara hidup pasien, cedera masa lalu dan operasi. Ahli ortopedi dan ahli saraf klinik secara teratur menjalani kursus pelatihan lanjutan dan mempelajari literatur profesional.

Panfilova Nadezhda Iovna

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadevna

Baratov Valery Vladimirovich

Maslyenin Maxim Igorevich

Hislavskaya Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatoly Yuryevich

Zhartanov Oleg Alekseevich

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolyevich

Egorov Vladimir Leonidovich

Bogoslovsky Sergey Ivanovich

Kryukov Alexander Sergeevich

Belyaev Evgeny Mikhailovich

tahun - pengalaman rata-rata dokter kami

Selama bertahun-tahun, dokter kami telah meringankan rasa sakit 60.000 pasien. Tetapi bahkan sekarang, kami sangat menghargai setiap ulasan positif dan ucapan terima kasih yang tulus.

Saya mengucapkan terima kasih yang tulus kepada tim dokter atas janji saya untuk memberikan perawatan manusia dan medis kepada saya di pusat Lokakarya Kesehatan Anda dalam memerangi penyakit demi kesehatan dan kehidupan para lansia di kota kami di St. Petersburg. Yaitu: dokter utama saya Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Mikhail Vladimirovich dan Jan Vladimir Y. (ahli refleksologi), Ilyushin Stanislav Alexandrovich (pijat) dan konsultan Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Semoga kesehatan Anda baik dan sukses dalam pekerjaan Anda.

Pavlova Valentina Vasilyevna, 90 tahun

Saya sedang menjalani perawatan di klinik Lokakarya Kesehatan di Nauki, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada dokter terapi manual Podnesinsky Kirill Valerievich untuk tangan emasnya, kepekaan dan perhatiannya, dapat mengungkapkan penyebab penyakit, mati rasa, relakskan ketegangan otot, berikan rekomendasi pada latihan di rumah..

Saya mengucapkan terima kasih yang tulus kepada dokter saya Armani Farid Kabirovich dan dokter terapi manual Andrei Sergeyevich untuk profesionalisme tinggi dan sikap ramah, baik hati serta penuh perhatian.

Vasilyeva Liliya Viktorovna

Saya ingin menyampaikan terima kasih yang mendalam kepada staf bagian penerima tamu dan para dokter yang saya ikuti prosedurnya. Semua sangat penuh perhatian, sangat menyenangkan datang ke sini. Semua dengan perhatian besar pada pasien. Terima kasih ke klinik, well, kami mendapatkan kesehatan dari "Lokakarya Kesehatan".

Sinyukhina LG, 66 tahun

Dengan sepenuh hati saya berterima kasih kepada para dokter, spesialis, administrator klinik. Profesionalisme tinggi, suasana yang menyenangkan, ramah. Dan yang paling penting - hasil yang baik setelah perawatan. Saya sangat senang bahwa saya datang kepada Anda.

Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada dokter saya Koryukina Inessa Vladimirovna. Dokter yang hebat, penuh perhatian. Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada para dokter di ruang fisioterapi. Dan tentu saja, administrator perempuan. Terima kasih banyak. Anda adalah tim yang hebat!

Tatyana Anatolevna Fedorenko, 47 tahun

Baru-baru ini melewati rencana perawatan pencegahan tulang belakang. Hasilnya, seperti biasa, baik, dan yang paling penting, secara konsisten baik! Saya sungguh-sungguh berterima kasih kepada dokter terkemuka saya Lisin Elena Arkadyevna, spesialis khusus Lapin Gennady Vasilyevich, Daskovsky Stanislav Vladimirovich, dan juga perawat prosedural untuk perawatan yang berkualifikasi tinggi dan sikap penuh perhatian. Saya berharap karyawan klinik ini memiliki kesehatan, kesejahteraan, dan seluruh tim yang sukses dan sejahtera! Pasien reguler dan bersyukur Anda adalah O. Zinoviev, 83 tahun.

Zinoviev Oleg Andreevich

Ada banyak tawaran untuk menjalani perawatan, untuk diperiksa di sekitar kota, dan sulit untuk memilih klinik yang sepenuhnya memenuhi harapan Anda. Saya memilih "Lokakarya Kesehatan"!

- Suasana luar biasa - ketulusan, rasa hormat, banyak senyum dan pesan indah - kata-kata yang baik kepada pasien!

- Konsultan administrator-gadis yang ramah di resepsi. Alexandra, tapi kamu yang terbaik! Selalu dalam suasana hati yang hebat, sangat "hangat" dan ramah, keren!

- Jantung klinik adalah para dokter yang tahu dan menyukai pekerjaan yang mereka layani!

Saya ingin mencatat perhatian yang luar biasa dan bahkan ketekunan dokter yang merawat saya - Nadezhda Jobovna. Dari menit pertama komunikasi, kepercayaan penuh pada dokter muncul, karena pendekatan kompeten Nadezhda Iovovna dirasakan untuk membantu, mengatasi rasa sakit, meredakan kondisi, mencoba untuk membuat pasien menyingkirkan penyakit, bahkan jika tidak selamanya, maka untuk waktu yang cukup lama, untuk bekerja pada hasil ! Dan dia. Kepada semua dokter, perawat yang membantu saya menjadi lebih baik dari Belarus. Terima kasih! Kemakmuran bengkel kesehatan, pengakuan, keberhasilan pengembangan lebih lanjut!

Kostevich Marina Evgenievna, 52 tahun

Saya ingin menyampaikan terima kasih yang mendalam kepada dokter saya Yegorov Vladimir Leonidovich atas profesionalisme dan perawatannya yang dipilih dengan baik, yang banyak membantu saya, serta seluruh tim klinik Lokakarya Kesehatan untuk sensitivitas dan kebaikan. Terima kasih!

Perhatian, dokter yang berpikir. Seorang profesional sejati di bidangnya. Terima kasih banyak kepada Elena Nikolaevna untuk diagnosis yang benar dan saran yang diperlukan dan efektif untuk perawatan lutut dan tulang belakang saya.

Ucapan terima kasih yang tak berkesudahan kepada Elena Arkadyevna Lisina atas bantuan nyata dalam mengobati penyakit saya. Pada kunjungan pertama saya ke klinik dan komunikasi dengan Elena Arkadevna, saya menyadari bahwa mereka akan membantu saya di sini. Jadi kebetulan bahwa dalam waktu satu bulan, saya menerima perawatan yang komprehensif, yang mengembalikan saya ke keadaan sehat secara praktis. Selain itu, saya menerima muatan energi positif yang luar biasa. Saya berterima kasih kepada spesialis klinik, Anda benar-benar ahli. Selamat atas ulang tahun kelimabelas dan semoga Anda bahagia, sejahtera dan sejahtera untuk kesehatan pasien kami

Terima kasih, "Lokakarya Kesehatan"! Kami semua diatur, kami menyukai semuanya, kami puas. Dokter sangat sopan, dia sangat memperhatikan masalah kami, memberikan konsultasi yang baik, kami perlu dirawat di rumah sakit, dokter memanggil ambulans, menunggu bersama kami dan menjelaskan semuanya kepada dokter. Marina Kimovna adalah wanita yang luar biasa, ramah.

Spesialis dari Bengkel Kesehatan banyak membantu saya, membebaskan saya dari rasa sakit di lutut saya dan kembali ke aktivitas motorik normal. Terutama berterima kasih kepada dokter Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich! Saya juga ingin mengucapkan terima kasih banyak kepada staf medis dan petugas penerimaan. Saya berharap kesehatan dan kesuksesan semua karyawan dalam segala hal.

Mishin Igor Petrovich, 73 tahun

Marina Leonidovna adalah profesional tingkat tinggi dengan pendekatan individual untuk setiap pasien. Perawatan itu efektif. Semuanya adalah kedudukan tertinggi. Terima kasih banyak!

Viktor Viktorovich, saya menjalani sesi terapi gelombang kejut setelah saya didiagnosis menderita taji tumit. Ada rasa sakit yang mengerikan ketika berjalan, hampir tidak bisa menginjak kaki, seolah berjalan di atas kuku. Setelah perawatan itu menjadi lebih mudah, peradangan dan rasa sakit menghilang. Terima kasih banyak kepada Dr. Shantyr atas bantuan yang diberikan.

Saya datang ke klinik "Lokakarya Kesehatan" secara tidak sengaja. Saya dipimpin oleh fakta bahwa tangan saya sangat sakit. Dari saat pertama saya dikejutkan oleh perhatian dan sikap sensitif dari staf dan dokter. Saya tidak memiliki kata-kata untuk menyatakan terima kasih atas bantuan yang diberikan kepada saya di klinik. Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada dokter Lisina Elena Arkadyevna, Masseur David Tengizovich, terapis manual Andrei Sergeevich, terapis manual Felix Sergeevich, ahli refleksi refleksologi Mikhail Vladimirovich, konsultan: Inessa Lapenko dan Anastasia. Terima kasih banyak untuk klinik yang luar biasa, untuk pesulap medis Anda. Aku benar-benar mencintaimu!

Charinova Nina Nikolaevna, 60 tahun

Layanan staf medis sangat penuh perhatian! Saya terus melakukan prosedur. Semua dokter yang melakukan setiap prosedur, dirasa sangat berkualitas. Saya berharap semua orang, termasuk saya sendiri, sukses!

Chulkova Ariadna Aleksandrovna, 80 tahun

Dia dirawat di klinik "Lokakarya Kesehatan" di stasiun metro. Akademik. Saya ingin memberikan ulasan tentang perawatan. Saya mengucapkan terima kasih yang tulus kepada semua staf klinik untuk profesionalisme tinggi, tanggung jawab, perhatian, perawatan, dan pemahaman dalam perjuangan untuk kesehatan pasien. Saya ingin menyetujui dengan sepatah kata, terima kasih kepada dokter yang hadir Savelyev Viktor Anatolyevich, yang mendengarkan dengan cermat, didiagnosis dengan benar, bahkan melihat beberapa poin tambahan dalam gambar yang dijelaskan dalam lembaga negara. Dia menekankan poin, setelah itu rasa sakit menjadi kurang, menghangatkan di anggota badan. Dan saya datang dengan rasa sakit yang kuat di kaki saya. Saya meresepkan perawatan pada waktu yang tepat bagi saya, memberikan rekomendasi yang baik. Victor Anatolyevich sensitif, baik hati. Ia fasih dalam teknik refleksologi, diagnosa yang sangat baik. Saya menyukai perawatan di laboratorium fisik kepada Dr. Habub Bashar Musa - dokternya sangat bijaksana, penuh perhatian, dan mengetahui metode perawatan dengan baik. Perangkat untuk perawatan produsen baru yang baik. Lulus kursus pijat dengan spesialis Nikolsky Dmitry Vyacheslavovich. Tangan yang kuat, bekerja secara profesional, jelas, serasi. Perhatian dalam komunikasi. Saya senang. Saya sangat menyukai dokter yang melakukan terapi manual - Kirill V. Podnesinsky. Berbakat, menguasai teknik terapi manual dengan baik. Tahu biomekanik, anatomi. Sociable in communication, memberikan saran untuk menjaga tubuh di rumah. Secara harfiah setelah beberapa kali perawatan, saya merasa lebih baik. Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada pimpinan klinik "Lokakarya Kesehatan" karena menyatukan tim spesialis yang sangat profesional yang bekerja dengan dedikasi penuh.

Loktionova Olga Viktorovna

Saya mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada tim "Lokakarya Kesehatan" atas kebaikan, kehangatan, kenyamanan, daya tanggap, profesionalisme mereka. Terima kasih khusus kepada Lisina Elena Arkadyevna - mengembalikan keyakinan pada diri sendiri dan keinginan untuk berpikir positif. Terima kasih banyak kepada Kataev Andrei Sergeevich dan Kondratovsky Felix Sergeevich untuk tangan "emas" mereka. Terima kasih semuanya atas semuanya!

Kasovskaya Olga Igorevna, 47 tahun

Saya telah menjalani perawatan selama bertahun-tahun di klinik "Lokakarya Kesehatan", dan saya ingin mengucapkan terima kasih kepada ahli saraf Panfilov N.I. untuk profesionalisme tinggi dan perhatian, kebaikan, keramahan. Saya sangat berterima kasih kepada tim dokter dan perawat di ruang perawatan: Tamara Nurievna, Svetlana Nikolaevna, Marina Leonidovna, perawat: Marina, Elena Vitalevna, Innuze atas profesionalisme dan keramahan mereka. Setelah akhir perawatan di "Master of Health" saya meninggalkan sepenuhnya sehat. Dan bahkan lebih banyak terima kasih kepada semua administrator: sangat responsif dan penuh perhatian.

Distonia vegetatif