Neodicoumarin mengacu pada antikoagulan (obat yang menghambat pembekuan darah) dari tindakan tidak langsung, yang hanya efektif ketika disuntikkan ke dalam tubuh dan tidak mempengaruhi pembekuan ketika dicampur dengan darah di luar tubuh. Menurut konsep modern, mereka adalah antagonis (zat dengan efek berlawanan) dari vitamin K, yang diperlukan untuk pembentukan protrombin di hati.
Efek antikoagulan tidak langsung dikaitkan dengan gangguan biosintesis protrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor pembekuan darah lainnya (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka memiliki efek tidak segera, tetapi perlahan dan terus menerus, memiliki sifat kumulatif (kemampuan untuk menumpuk di dalam tubuh).
Neodicoumarin relatif cepat diserap ketika dikonsumsi secara oral. Efek terapi mulai muncul setelah 2-3 jam, mencapai maksimum setelah 12-30 jam.Dalam plasma darah, neodicoumarin berikatan dengan protein (terutama albumin). Diekskresikan terutama dengan urin. Waktu protrombin (indikator intensitas proses pembekuan darah) setelah mengambil neodicoumarin kembali ke tingkat awal rata-rata 48 jam setelah menghentikan obat.
Di bawah pengaruh neodikumarin, bersama dengan penurunan protrombin, ada penurunan kandungan proconvertin, sedikit perlambatan kalsifikasi ulang plasma (penurunan laju pembekuan darah) dan penurunan toleransi (resistensi) terhadap heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
Indikasi untuk digunakan:
Neodicoumarin digunakan untuk mengurangi pembekuan darah untuk waktu yang lama dalam pencegahan dan pengobatan trombosis (pembentukan bekuan darah di pembuluh darah), tromboflebitis (radang dinding pembuluh darah dengan penyumbatannya), komplikasi tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah) selama infark miokard, embrok jantung). sirkulasi serebral akibat penyumbatan pembuluh serebral), tetapi bukan stroke hemoragik (pelanggaran akut sirkulasi serebral akibat pecahnya pembuluh serebral), emboli lesi (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah atau agen asing lainnya) dari berbagai organ. Pembedahan juga digunakan untuk mencegah pembekuan darah (pembentukan bekuan darah) pada periode pasca operasi.
Neodicoumarin juga digunakan selain untuk pengobatan dengan heparin.
Metode aplikasi:
Ambil di dalam. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemantauan wajib kadar protrombin dan faktor koagulasi darah lainnya. Tes urin juga dilakukan secara sistematis untuk deteksi dini hematuria (adanya darah dalam urin). Indeks protrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama pengobatan, 0,3 g obat biasanya diresepkan 2 kali atau 0,2 g 3 kali (0,6 g) per hari, pada hari 2, 0,15 g 3 kali, kemudian 0, 2-0,1 g per hari, tergantung pada konten dalam darah protrombin.
Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0,3 g, setiap hari - 0,9 g
Setelah pengurangan protrombin menjadi 50-40%, lanjutkan pengobatan dengan dosis kecil, pertahankan indeks ini selama ada risiko trombosis (pembentukan gumpalan darah).
Hentikan pengobatan dengan neodicoumarin dan obat serupa lainnya harus bertahap, mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis (hingga 1 kali per hari atau setiap hari), pembatalan mendadak ini dan antikoagulan lain dapat menyebabkan peningkatan kompensasi yang cepat dalam konsentrasi protrombin dengan risiko trombosis.
Kejadian buruk:
Ketika mengobati dengan neodicoumarin dan obat lain dari kelompok ini, perlu untuk memantau kondisi umum pasien secara hati-hati dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Setidaknya sekali setiap 2-3 hari, indeks protrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mempertimbangkan kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal overdosis). Mengabaikan aturan ini dapat menyebabkan perdarahan hebat.
Neodicoumarin dan antikoagulan tidak langsung lainnya harus digunakan dengan hati-hati. Dalam kasus overdosis dan penggunaan jangka panjang, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius (perdarahan) yang terkait tidak hanya dengan perubahan pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan permeabilitas kapiler (pembuluh terkecil). Mungkin ada hematuria mikro dan kotor (ekskresi mata yang terlihat dan tidak terlihat dari darah dalam urin), perdarahan dari mulut dan nasofaring, perdarahan lambung dan usus, pendarahan ke otot, dll.
Harus diingat bahwa penentuan indeks protrombin (sesuai dengan metode satu langkah Kwik) tidak selalu cukup untuk mendeteksi perubahan dalam sistem pembekuan darah. Perdarahan (perdarahan) juga dapat terjadi dengan jumlah protrombin yang normal, sehingga studi lain diperlukan untuk kontrol yang lebih baik. Disarankan untuk menyelidiki toleransi (resistensi) terhadap heparin, fibrinogen plasma, waktu rekalifikasi dan indeks protrombin atau, jika mungkin, konten protrombin (definisi dihasilkan dengan metode dua langkah).
Kontraindikasi:
Neodikumarin kontraindikasi dengan konten awal protrombin di bawah 70%, diatesis hemoragik (peningkatan perdarahan) dan penyakit lain yang melibatkan mengurangi pembekuan darah, dan peningkatan permeabilitas vaskuler, kehamilan, hati manusia dan ginjal, tumor ganas, penyakit berbisul dari saluran pencernaan, pericarditis ( radang kantong jantung).
Anda tidak boleh meresepkan neodikumarin selama menstruasi (obat dihentikan selama 2 hari sebelum dimulainya menstruasi) dan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Perhatian diperlukan saat menunjuk lansia. Dalam beberapa kasus, ada sakit kepala, diare, reaksi alergi pada kulit.
Dalam kasus perdarahan, obat harus dihentikan, segera pemberian vitamin K harus diberikan, persiapan kelompok vitamin P, asam askorbat, kalsium klorida, transfusi dosis hemostatik (75-80 ml) darah kelompok tunggal segar harus ditentukan.
Harus diingat bahwa penggunaan barbiturat sehubungan dengan "induksi" (aktivasi) enzim hati, melemahkan efek neodicoumarin. Pada pasien yang menerima neodicoumarin pada saat yang sama dengan mengambil barbiturat, penghapusan yang terakhir, sambil terus mengambil neodicoumarin dalam dosis yang menyebabkan penurunan sebelumnya dalam indeks prothrombin, dapat menyebabkan perdarahan yang berbahaya.
Bersamaan dengan neodicoumarin (seperti dengan antikoagulan lainnya) tidak dianjurkan untuk meresepkan salisilat, karena mereka menyebabkan disosiasi (pemisahan) dari kompleks neodicoumarin dengan protein plasma dan peningkatan konsentrasi antikoagulan bebas dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung dapat meningkatkan efek butamide, difenina, glukokortikoid.
Formulir pelepasan obat:
Tablet 0,05 dan 0,1 g.
Kondisi penyimpanan:
Daftar A. Dalam wadah yang tertutup rapat, terlindung dari aksi cahaya dan kelembaban.
Sinonim:
Etil biskumasetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Komposisi:
Etil ester dari asam asetat di- (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan bubuk kristal agak kekuningan tidak berbau. Sangat sedikit larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin memiliki struktur dan mekanisme aksi yang mirip dengan Dicoumarin, yang merupakan perwakilan pertama dan utama dari antikoagulan dari kelompok 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat beracun.
Persiapan efek serupa:
Ethyl biscumate (Ethyl biscoumacetate) Phepromarone (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) Phenylinum (Phenylinum) Warfarin (Warfarin)
Tidak menemukan informasi yang Anda butuhkan?
Instruksi yang lebih lengkap untuk obat "neodicoumarin" dapat ditemukan di sini:
Dokter yang terhormat!
Jika Anda memiliki pengalaman meresepkan obat ini kepada pasien Anda - bagikan hasilnya (beri komentar)! Apakah obat ini membantu pasien, apakah ada efek samping yang terjadi selama perawatan? Pengalaman Anda akan menarik bagi kolega dan pasien Anda.
Pasien yang terhormat!
Jika Anda telah diresepkan obat ini dan telah menjalani terapi, beri tahu kami apakah itu efektif (apakah itu membantu), apakah ada efek samping yang Anda sukai / tidak sukai. Ribuan orang mencari ulasan di internet tentang berbagai obat. Tetapi hanya sedikit yang meninggalkan mereka. Jika Anda secara pribadi tidak memberikan ulasan tentang topik ini - tidak akan ada yang membaca sisanya.
Penggunaan tindakan tidak langsung antikoagulan Dicoumarin dalam flebologi
Di alam, zat dicoumarin ditemukan dalam madu semanggi (sweet clover) dan merupakan racun yang kuat. Industri farmakologis menggunakan dicoumarin sintetis dalam pembuatan obat-obatan yang dimaksudkan untuk mengurangi pembekuan darah.
Zat ini termasuk dalam kelompok antikoagulan dengan tindakan tidak langsung. Ini adalah bubuk putih atau krem, tidak berbau. Dicoumarin tidak rentan terhadap pembubaran ketika berinteraksi dengan air, alkohol atau eter. Ini dilarutkan dengan alkali kaustik.
Obat berdasarkan zat ini digunakan dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan tingginya tingkat pembekuan darah.
Tindakan farmakologis dan farmakokinetik
Efek maksimum pada pembekuan darah setelah mengonsumsi obat Dicoumarin terjadi dalam 12-72 jam. Seberapa cepat dan dengan kekuatan apa obat akan bekerja tergantung pada jenis penyakit, tingkat keparahan kondisi pasien dan karakteristik individu.
Alat mulai bertindak segera. Seperti kebanyakan antikoagulan tidak langsung, ia menunjukkan sifat-sifatnya melalui
beberapa waktu setelah pemberian dan efeknya lama.
Di bawah pengaruh obat, proses penghambatan produksi protrombin (zat yang mendorong pembekuan darah) di hati terjadi.
Pemulihan tingkat protrombin sebelumnya dalam darah hanya dimungkinkan setelah Dicoumarin dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh. Sebagai aturan, indikator zat ini kembali ke garis dasar hanya 2-10 hari setelah penghentian obat.
Komposisi sarana dan mekanisme tindakan
Dicumarinum (Dicumarinum) tersedia dalam tablet 0,1 g, dalam kemasan 10 buah. Satu mengandung 0,1 g Dicoumarin dan sejumlah eksipien yang membentuk massa obat. Selain tablet, obat ini tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi.
Mekanisme kerja obat ini ditujukan untuk memperlambat proses pembekuan darah dengan mengurangi produksi protrombin dan proconvertin. Akibatnya, risiko pembekuan darah baru berkurang dan pertumbuhan yang ada terhambat.
Bercampur dengan darah di luar tubuh, zat-zat obat tidak berpengaruh pada indikator pembekuan.
Lingkup aplikasi
Dicoumarin digunakan dalam pencegahan dan terapi kompleks komplikasi tromboemboli. Itu ditentukan untuk kondisi berikut:
- pembentukan trombosis vena karena proses inflamasi setelah operasi atau melahirkan;
- tromboemboli sebagai komplikasi setelah infark miokard;
- emboli vena perifer;
- adanya insufisiensi koroner;
- trombosis koroner.
Kontraindikasi untuk janji temu
Kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah:
- kadar protrombin dalam darah di bawah 70%;
- kehamilan;
- diatesis hemoragik;
- peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
- adanya tumor ganas;
- perikarditis berbagai bentuk;
- kehamilan;
- gangguan ginjal dan hati;
- penyakit ulseratif pada saluran pencernaan;
- penyakit yang ditandai dengan tingkat pembekuan darah yang rendah.
Rejimen pengobatan
Perawatan dengan Dicoumarin dilakukan di rumah sakit, memungkinkan Anda untuk terus memantau kondisi pasien dan indikator pembekuan darah.
Dosis dan skema penggunaan dipilih secara ketat secara individu, dengan mempertimbangkan bentuk penyakit dan karakteristik pasien, serta hasil tes pada respon tubuh terhadap zat aktif. Sebagai aturan, dosis tunggal pemberian oral tidak melebihi 0,1 g, dan setiap hari - 0,3 g.
Skema aplikasi adalah sebagai berikut:
- dari 0,15 hingga 0,3 g, dibagi menjadi 3 dosis pada hari pertama;
- dari 0,15 hingga 0,2 g pada hari kedua selama 3 dosis;
- dari 0,05 hingga 0,1 g semua hari berikutnya.
Ketika meresepkan dosis obat, perlu untuk mempertimbangkan bahwa indeks kandungan protrombin harus dikurangi tidak lebih dari 40-45%. Jika angka menurun di atas norma, Dicoumarin harus dibatalkan.
Penghentian harus bertahap, dengan mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis. Dalam kasus gangguan yang tajam pada kursus, ada risiko tinggi pembekuan darah.
Overdosis dan petunjuk tambahan
Dengan penggunaan yang terlalu lama atau melebihi dosis, tidak hanya tingkat perubahan pembekuan darah, tetapi permeabilitas kapiler juga meningkat. Ini dapat mengakibatkan konsekuensi berikut:
- pendarahan otot;
- terjadinya perdarahan dari mulut dan nasofaring;
- hematuria mikro dan kotor;
- perdarahan lambung dan usus;
- Kematian akibat pendarahan hebat di berbagai organ dan zat otak.
Dalam kasus overdosis obat, protamine sulfate, asam aminocaproic dan vitamin K diberikan secara intravena, serta rutin dan kalsium klorida.
Dalam beberapa kasus, transfusi darah dilakukan, terutama kasus yang parah membutuhkan operasi penggantian darah. Jika ada tanda-tanda perdarahan intrakranial, pasien membutuhkan perawatan rawat inap di departemen bedah saraf.
Efek samping
Efek samping berikut ini dapat terjadi karena Dicoumarin:
- mual;
- diare;
- muntah;
- sakit kepala;
- ruam kulit;
- perdarahan dari hidung dan mulut.
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk menyesuaikan dosis atau membatalkan obat.
Instruksi khusus
Untuk menghindari melebihi dosis dan terjadinya komplikasi, perlu untuk mengontrol tingkat protrombin dengan cara tes darah setidaknya sekali setiap 2 hari, serta analisis urin.
Untuk mengurangi efek toksik Dicoumarin pada tubuh, disarankan untuk mengonsumsi Rutin dan Vitamin R. Ketika efek samping muncul, disarankan untuk mengganti obat dengan analog.
Alkohol harus sepenuhnya dihilangkan selama perawatan. Jika pasien menderita penyakit yang berhubungan dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, penggunaan obat ini dilarang.
Obat tersebut mengandung zat kuat dan memiliki toksisitas tinggi. Karena alasan ini, obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan dan di masa kanak-kanak.
Jika ada kebutuhan untuk menerima dana selama menyusui, anak lebih baik ditransfer ke makan dengan campuran buatan.
Interaksi dengan obat lain
Obat ini dapat diminum dengan antikoagulan dan heparin lainnya.
Jika barbiturat diresepkan dengan obat ini, efeknya akan jauh lebih lemah. Jika pasien menerima dosis Dicoumarin bersama dengan obat dari kelompok barbiturat, itu mengancam perdarahan.
Juga, dengan dan antikoagulan lainnya, obat kelompok salisilat tidak boleh diresepkan.
Ulasan dokter
Pendapat ahli tentang obat itu penting.
Dicoumarin efektif dalam pengobatan banyak penyakit, disertai dengan peningkatan pembekuan darah. Namun, karena peningkatan toksisitas, obat hanya dapat diberikan di bawah pengawasan dokter spesialis.
Selain itu, perlu untuk secara teratur melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap kondisi pasien dan penelitian di laboratorium. Saya ingin memperingatkan pasien terhadap perubahan tidak sah dalam dosis obat dan rejimen penggunaan, karena itu mengancam masalah kesehatan yang berbahaya.
Ahli flebologi
Dari praktik pasien
Informasi yang berguna ada dalam ulasan pasien yang menggunakan Dicoumarin.
Saya mengonsumsi Dicoumarin selama pengobatan tromboflebitis. Obat ini benar-benar sangat baik, walaupun saya tidak segera menyadari peningkatannya. Beberapa kali dokter menyarankan untuk menggantinya dengan yang lebih aman, karena penggunaannya yang lama dapat menyebabkan munculnya darah dalam urin. Secara umum, saya puas dengan hasil perawatan.
Alina, 41
Secara pribadi, saya takut dengan daftar kontraindikasi dan efek samping yang mengesankan sebagai hasil dari penggunaan obat ini. Ada banyak obat yang lebih aman, ada pilihan untuk dompet apa pun, jadi mengapa harus mengambil risiko? Kesehatan lebih berharga bagi saya.
Elena, 29
Saya memiliki masalah kesehatan yang cukup, bisa dikatakan, sejumlah luka. Di antara mereka, dan kekurangan vena dalam bentuk kronis, dan penyumbatan pembuluh darah di kaki dan lengan, secara umum, ada sedikit yang baik.
Dikumarin banyak membantu saya, saya sudah mengambil saran dokter untuk waktu yang lama. Adapun kontraindikasi dan apa yang disebut toksisitas, tidak ada obat yang benar-benar aman. Dan dalam persiapan ini tidak ada yang mengerikan, jika Anda memakainya dengan benar, secara teratur mengunjungi dokter dan dites. Yang utama ada efeknya.
Andrei Petrovich, 51
Sudah waktunya ke apotek
Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk dan tablet 0,1 g, harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C dan dilindungi dari sinar matahari langsung.
Itu dijual di apotek hanya dengan resep dokter.
Obat analog Dicoumarin termasuk:
- Thrombosan;
- Bishydroxycoumarin;
- Antitrombin;
- Kumitsid;
- Melitoxin;
- Temparin;
- Dicoumarol;
- Kumid;
- Thrombosan;
- Dikumal;
- Simparin.
Jika terjadi komplikasi akibat penggunaan Dicoumarin, disarankan untuk menggantinya dengan salah satu obat yang diusulkan.
Neodicoumarin
Nama:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
Komposisi
Etil ester dari asam asetat di- (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan bubuk kristal agak kekuningan tidak berbau. Sangat sedikit larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin memiliki struktur dan mekanisme aksi yang mirip dengan Dicoumarin, yang merupakan perwakilan pertama dan utama dari antikoagulan dari kelompok 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat beracun.
Tindakan farmakologis
Neodicoumarin mengacu pada antikoagulan (obat yang menghambat pembekuan darah) dari tindakan tidak langsung, yang hanya efektif ketika disuntikkan ke dalam tubuh dan tidak mempengaruhi pembekuan ketika dicampur dengan darah di luar tubuh. Menurut konsep modern, mereka adalah antagonis (zat dengan efek berlawanan) dari vitamin K, yang diperlukan untuk pembentukan protrombin di hati.
Efek antikoagulan tidak langsung dikaitkan dengan gangguan biosintesis protrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor pembekuan darah lainnya (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka memiliki efek tidak segera, tetapi perlahan dan terus menerus, memiliki sifat kumulatif (kemampuan untuk menumpuk di dalam tubuh).
Neodicoumarin relatif cepat diserap ketika dikonsumsi secara oral. Efek terapi mulai muncul setelah 2-3 jam, mencapai maksimum setelah 12-30 jam.Dalam plasma darah, neodicoumarin berikatan dengan protein (terutama albumin). Diekskresikan terutama dengan urin. Waktu protrombin (indikator intensitas proses pembekuan darah) setelah mengambil neodicoumarin kembali ke tingkat awal rata-rata 48 jam setelah menghentikan obat.
Di bawah pengaruh neodikumarin, bersama dengan penurunan protrombin, ada penurunan kandungan proconvertin, sedikit perlambatan kalsifikasi ulang plasma (penurunan laju pembekuan darah) dan penurunan toleransi (resistensi) terhadap heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
Indikasi untuk digunakan
Neodicoumarin digunakan untuk mengurangi pembekuan darah untuk waktu yang lama dalam pencegahan dan pengobatan trombosis (pembentukan bekuan darah di pembuluh darah); tromboflebitis (radang dinding vena dengan penyumbatannya); komplikasi tromboemboli (oklusi vaskular dengan bekuan darah) pada infark miokard; stroke emboli (kecelakaan serebrovaskular akut akibat penyumbatan pembuluh otak), tetapi bukan stroke hemoragik (pelanggaran akut sirkulasi serebral akibat pecahnya pembuluh otak); lesi embolik (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah atau agen asing lainnya) dari berbagai organ. Dalam praktik bedah juga digunakan untuk mencegah bekuan darah (pembentukan bekuan darah) pada periode pasca operasi.
Neodicoumarin juga digunakan selain untuk pengobatan dengan heparin.
Metode penggunaan
Ambil di dalam. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemantauan wajib kadar protrombin dan faktor koagulasi darah lainnya. Tes urin juga dilakukan secara sistematis untuk deteksi dini hematuria (adanya darah dalam urin). Indeks protrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama pengobatan, 0,3 g obat biasanya diresepkan 2 kali atau 0,2 g 3 kali (0,6 g) per hari; pada hari ke 2, 0,15 g 3 kali, kemudian 0,2-0,1 g per hari, tergantung pada kandungan protrombin dalam darah.
Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0,3 g, setiap hari - 0,9 g
Setelah pengurangan protrombin menjadi 50-40%, lanjutkan pengobatan dengan dosis kecil, pertahankan indeks ini selama ada risiko trombosis (pembentukan gumpalan darah).
Hentikan pengobatan dengan neodicoumarin dan obat-obatan serupa lainnya harus bertahap, mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis (hingga 1 kali per hari atau setiap hari); pembatalan mendadak ini dan antikoagulan lainnya dapat menyebabkan peningkatan cepat dalam konsentrasi protrombin dengan risiko trombosis.
Efek samping
Ketika mengobati dengan neodicoumarin dan obat lain dari kelompok ini, perlu untuk memantau kondisi umum pasien secara hati-hati dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Setidaknya sekali setiap 2-3 hari, indeks protrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mempertimbangkan kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal overdosis). Mengabaikan aturan ini dapat menyebabkan perdarahan hebat.
Neodicoumarin dan antikoagulan tidak langsung lainnya harus digunakan dengan hati-hati. Dalam kasus overdosis dan penggunaan jangka panjang, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius (perdarahan) yang terkait tidak hanya dengan perubahan pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan permeabilitas kapiler (pembuluh terkecil). Mungkin ada hematuria mikro dan kotor (ekskresi mata yang terlihat dan tidak terlihat dari darah dalam urin), perdarahan dari mulut dan nasofaring, perdarahan lambung dan usus, pendarahan ke otot, dll.
Harus diingat bahwa penentuan indeks protrombin (sesuai dengan metode satu langkah Kwik) tidak selalu cukup untuk mendeteksi perubahan dalam sistem pembekuan darah. Perdarahan (perdarahan) juga dapat terjadi dengan angka protrombin yang normal; Oleh karena itu, untuk kontrol yang lebih lengkap, perlu dilakukan penelitian lain. Disarankan untuk menyelidiki toleransi (resistensi) terhadap heparin, fibrinogen plasma, waktu rekalifikasi dan indeks protrombin atau, jika mungkin, konten protrombin (definisi dihasilkan dengan metode dua langkah).
Kontraindikasi
Neodikumarin kontraindikasi dengan konten awal protrombin di bawah 70%, diatesis hemoragik (peningkatan perdarahan) dan penyakit lain yang melibatkan mengurangi pembekuan darah, dan peningkatan permeabilitas vaskuler, kehamilan, hati manusia dan ginjal, tumor ganas, penyakit berbisul dari saluran pencernaan, pericarditis ( radang kantong jantung).
Anda tidak boleh meresepkan neodikumarin selama menstruasi (obat dihentikan selama 2 hari sebelum dimulainya menstruasi) dan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Perhatian diperlukan saat menunjuk lansia. Dalam beberapa kasus, ada sakit kepala, diare, reaksi alergi pada kulit.
Dalam kasus perdarahan, obat harus dihentikan, segera pemberian vitamin K harus diberikan, persiapan kelompok vitamin P, asam askorbat, kalsium klorida, transfusi dosis hemostatik (75-80 ml) darah kelompok tunggal segar harus ditentukan.
Harus diingat bahwa penggunaan barbiturat sehubungan dengan "induksi" (aktivasi) enzim hati, melemahkan efek neodicoumarin. Pada pasien yang menerima neodicoumarin pada saat yang sama dengan mengambil barbiturat, penghapusan yang terakhir, sambil terus mengambil neodicoumarin dalam dosis yang menyebabkan penurunan sebelumnya dalam indeks prothrombin, dapat menyebabkan perdarahan yang berbahaya.
Bersamaan dengan neodicoumarin (seperti dengan antikoagulan lainnya), salisilat tidak boleh diresepkan, karena mereka menyebabkan disosiasi (pemisahan) kompleks neodicoumarin dengan protein plasma dan peningkatan konsentrasi antikoagulan bebas dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung dapat meningkatkan efek butamide, difenina, glukokortikoid.
Formulir rilis
Tablet 0,05 dan 0,1 g.
Kondisi penyimpanan
Daftar A. Dalam wadah yang tertutup rapat, terlindung dari aksi cahaya dan kelembaban.
DICUMARINE
Sinonim: antithrombosin, bishydroxycoumarin, melitoxin, thrombosan.
Properti Putih atau sedikit bubuk kristalin tidak berbau. Hampir tidak larut dalam air, alkohol, eter, aseton. Ini dilarutkan dalam alkali kaustik, kloroform, piridin.
Formulir rilis. Tersedia dalam bentuk bubuk.
Simpan di daftar A, dalam stoples kaca di tempat yang kering dan gelap.
Tindakan dan aplikasi Ini menghambat pembentukan protrombin dan memblokir proconvertin di hati, menghambat aktivitas vitamin K. Itu tidak mempengaruhi protrombin dalam darah, sehingga efeknya memanifestasikan dirinya hanya secara in vivo secara bertahap, mencapai maksimum setelah 48-72 jam, dan berlangsung 2-4 hari. Digunakan untuk pencegahan dan pengobatan trombosis, tromboflebitis, emboli.
Masukkan ke dalam dalam bubuk, pil 2-3 kali sehari.
Dosis dalam: kuda 0,5-2 g; ternak 0,8-2,5 g; babi 0,04-0,2 g; anjing 0,02-0,1 g.
Dicoumarin terbentuk dari kumarin dalam cetakan obat dan semanggi putih (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) Dan semanggi Kaspia (M. Caspicus Grum.). Ketika makan jerami atau silase yang mengandung semanggi seperti itu, hewan dapat diracuni, yang diekspresikan dengan perdarahan (keluarnya darah dari lubang hidung, susu berdarah, perdarahan subkutan), kelemahan umum, gangguan pencernaan, dan tanda-tanda lainnya. Untuk pengobatan keracunan dengan semanggi manis, transfusi darah dari hewan sehat yang mengandung protrombin dalam jumlah yang cukup untuk mengaktifkan proses pembekuan darah efektif. Ini juga akan berkontribusi pada pengenalan kalsium, vikasola, memberikan makanan dengan kandungan vitamin K. yang tinggi. Perawatan yang sama digunakan dalam diatesis hemoragik, yang dikembangkan berdasarkan penggunaan jangka panjang dari Dikumarin.
Buku referensi obat hewan, obat kemoterapi. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997
Lihat apa DIKUMARIN dalam kamus lain:
Dicoumarin - obat dari kelompok antikoagulan (Lihat. Antikoagulan) tindakan tidak langsung. Mengandung madu semanggi yang membusuk (sweet clover), setelah makan hewan tersebut berdarah. Untuk keperluan medis, dapatkan...... The Great Soviet Encyclopedia
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334.29; bestsv. kristal; m.p. 285.293 ° C; sol buruk. dalam air dan etanol, garam logam alkali larut dengan baik. di dalam air. Tindakan tidak langsung antikoagulan. Dalam tubuh manusia mengurangi kemampuan darah untuk mengental,...... Ensiklopedia kimia
Dikumarin - Dikumar Ying, dan... Kamus ejaan Rusia
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, daftar A), dicumarol, antikoagulan. Bubuk kristal putih atau sedikit krem; tidak berbau. Sangat sedikit larut dalam air, alkohol, eter dan aseton, sedikit larut dalam kloroform, larut dalam alkali kaustik. Sangat lambat... Kamus Ensiklopedia Kedokteran Hewan
Antikoagulan - (dari Anti. Dan Lat. Koagulan, suatu genus. Kasus koagulantis yang menyebabkan pembekuan) zat obat yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah. A. berdampak pada berbagai bagian proses...... The Great Soviet Encyclopedia
Hypoxia - I Hypoxia (hipoksia; Yunani. Hypo + lat. Oksigen [genium]; sinonim: kelaparan oksigen, defisiensi oksigen) adalah proses patologis yang terjadi ketika pasokan oksigen ke tubuh tidak mencukupi atau pelanggaran penggunaannya...... Ensiklopedia Medis
Pernafasan jaringan - (identik dengan respirasi seluler) adalah serangkaian proses redoks dalam sel, organ, dan jaringan yang terjadi dengan partisipasi oksigen molekuler dan disertai dengan penyimpanan energi dalam ikatan fosforil molekul ATP. Pernapasan jaringan... Ensiklopedia Medis
Keracunan - Keracunan I (akut) Penyakit keracunan yang berkembang sebagai akibat paparan eksogen tubuh manusia atau hewan terhadap senyawa kimia dalam jumlah yang menyebabkan gangguan fungsi fisiologis dan membahayakan kehidupan. Dalam... Ensiklopedia Medis
ANTIKOAGULANTS - (dari bahasa Yunani. Anti awalan yang berarti oposisi, dan lat. Koagulan, lahir. Kasus koagulantis yang menyebabkan pembekuan), dalam va, menghambat pembekuan darah. Digunakan dalam pengobatan untuk mencegah terjadinya gumpalan darah di gumpalan darah, serta...... Ensiklopedia kimia
KUMARIN - (2 chromenone), kata mereka. m. 146,14; bestsv. kristal dengan aroma jerami segar dan rasa pahit (ambang batas bau manusia 1.72.10 9 g / l); m.p. 70 o Dengan, t. Kil. 291 o С (menurut data lain, 301 302 o С); tekanan uap (20 ° C) 57,2 MPa; sol dalam etanol...... Ensiklopedia kimia
Neodicoumarin
Nama: Neodicumarinum
Indikasi untuk digunakan:
Neodicoumarin digunakan untuk mengurangi pembekuan darah untuk waktu yang lama dalam pencegahan dan pengobatan trombosis (pembentukan bekuan darah di pembuluh darah); tromboflebitis (radang dinding vena dengan penyumbatannya); komplikasi tromboemboli (oklusi vaskular dengan bekuan darah) pada infark miokard; stroke emboli (kecelakaan serebrovaskular akut akibat penyumbatan pembuluh otak), tetapi bukan stroke hemoragik (pelanggaran akut sirkulasi serebral akibat pecahnya pembuluh otak); lesi embolik (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah atau agen asing lainnya) dari berbagai organ. Dalam praktik bedah, penggunaan juga digunakan untuk mencegah trombosis (pembentukan gumpalan darah) pada periode pasca operasi.
Neodicoumarin juga digunakan sebagai tambahan terapi heparin.
Tindakan farmakologis:
Neodicoumarin mengacu pada antikoagulan (obat yang menghambat pembekuan darah) dari tindakan tidak langsung, yang hanya efektif ketika disuntikkan ke dalam tubuh dan tidak mempengaruhi pembekuan ketika dicampur dengan darah di luar tubuh. Menurut konsep modern, mereka adalah antagonis (zat dengan efek berlawanan) dari vitamin K, yang diperlukan untuk pembentukan protrombin di hati.
Efek antikoagulan tidak langsung dikaitkan dengan gangguan biosintesis protrombin, proconvertin (faktor VII) dan faktor pembekuan darah lainnya (IX, X).
Tidak seperti antikoagulan langsung, mereka memiliki efek tidak segera, tetapi perlahan dan terus menerus, memiliki sifat kumulatif (kemampuan untuk menumpuk di dalam tubuh).
Neodicoumarin relatif cepat diserap ketika dikonsumsi secara oral. Efek terapeutik mulai muncul setelah 2-3 jam, mencapai maksimum setelah 12-30 jam. Dalam plasma darah, neodicoumarin berikatan dengan protein (terutama albumin). Diekskresikan terutama dengan urin. Waktu protrombin (indikator intensitas proses pembekuan darah) setelah neodicoumarin diambil kembali ke tingkat awal setelah sekitar 48 jam setelah penghentian produk.
Di bawah pengaruh neodikumarin, bersama dengan penurunan protrombin, ada penurunan kandungan proconvertin, sedikit perlambatan kalsifikasi ulang plasma (penurunan laju pembekuan darah) dan penurunan toleransi (resistensi) terhadap heparin.
Neodikumarin juga menyebabkan penurunan kandungan lipid (lemak) dalam darah, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
Dosis dan Administrasi Neodicoumarin:
Ambil di dalam. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dengan pemantauan wajib kadar protrombin dan faktor koagulasi darah lainnya. Tes urin juga dilakukan secara sistematis untuk deteksi dini hematuria (adanya darah dalam urin). Indeks protrombin disimpan pada 50-40%.
Pada hari pertama perawatan, 0,3 g produk biasanya diresepkan 2 kali atau 0,2 g 3 kali (0,6 g) per hari; pada hari ke 2, 0,15 g 3 kali, kemudian 0,2-0,1 g per hari, tergantung pada kandungan protrombin dalam darah.
Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam: tunggal - 0,3 g, setiap hari - 0,9 g
Setelah pengurangan protrombin menjadi 50-40%, lanjutkan pengobatan dengan dosis kecil, pertahankan indeks ini selama ada risiko trombosis (pembentukan gumpalan darah).
Untuk menghentikan pengobatan dengan neodicoumarin dan produk serupa lainnya harus bertahap, mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara dosis (hingga 1 kali setiap hari atau setiap hari); pembatalan mendadak ini dan antikoagulan lainnya dapat menyebabkan peningkatan cepat dalam konsentrasi protrombin dengan risiko trombosis.
Kontraindikasi Neodikumarin:
Neodikumarin kontraindikasi dengan konten awal protrombin di bawah 70%, diatesis hemoragik (peningkatan perdarahan) dan penyakit lain yang melibatkan mengurangi pembekuan darah, dan peningkatan permeabilitas vaskuler, kehamilan, hati manusia dan ginjal, tumor ganas, penyakit berbisul dari saluran pencernaan, pericarditis ( peradangan di dalam kantong jantung).
Neodicoumarin tidak boleh diresepkan selama menstruasi (mereka berhenti mengambil produk 2 hari sebelum timbulnya menstruasi) dan selama hari-hari pertama setelah melahirkan. Perhatian diperlukan saat menunjuk lansia. Dalam beberapa kasus, ada sakit kepala, diare, reaksi alergi pada kulit.
Ketika perdarahan harus membatalkan produk, segera mulai pengenalan vitamin K, resepkan produk vitamin P, asam askorbat, kalsium klorida, transfusi dosis hemostatik (75-80 ml) dari darah kelompok tunggal segar.
Harus diingat bahwa penggunaan barbiturat sehubungan dengan "induksi" (aktivasi) enzim hati, melemahkan efek neodicoumarin. Pada pasien yang menerima neodicoumarin bersamaan dengan penggunaan barbiturat, penghapusan yang terakhir dengan terus menggunakan neodicoumarin dalam dosis yang menyebabkan penurunan yang diperlukan sebelumnya dalam indeks prothrombin dapat menyebabkan terjadinya perdarahan berbahaya.
Bersamaan dengan neodicoumarin (seperti dengan antikoagulan lainnya) salisilat tidak boleh diresepkan, karena mereka mengarah pada disosiasi (pemisahan) kompleks neodicoumarin dengan protein plasma dan peningkatan konsentrasi antikoagulan bebas dalam darah.
Antikoagulan tidak langsung dapat meningkatkan efek butamide, difenina, glukokortikoid.
Efek samping Neodikumarin:
Ketika mengobati dengan neodicoumarin dan produk lain dari kelompok ini, perlu untuk memantau dengan cermat kondisi umum pasien dan perubahan dalam sistem pembekuan darah. Setidaknya setiap 2-3 hari sekali, indeks protrombin harus ditentukan dan urin harus diperiksa (dengan mempertimbangkan kemungkinan hematuria, yang merupakan tanda awal overdosis). Mengabaikan aturan ini dapat menyebabkan perdarahan hebat.
Neodicoumarin dan antikoagulan tidak langsung lainnya harus digunakan dengan hati-hati. Dalam kasus overdosis dan penggunaan jangka panjang, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius (perdarahan) yang terkait tidak hanya dengan perubahan pembekuan darah, tetapi juga
dengan peningkatan permeabilitas kapiler (pembuluh terkecil). Mungkin ada hematuria mikro dan kotor (ekskresi mata yang terlihat dan tidak terlihat dari darah dalam urin), perdarahan dari mulut dan nasofaring, perdarahan lambung dan usus, pendarahan ke otot, dll.
Harus diingat bahwa penentuan indeks protrombin (sesuai dengan metode satu langkah Kwik) tidak selalu cukup untuk mendeteksi perubahan dalam sistem pembekuan darah. Perdarahan (perdarahan) juga dapat terjadi dengan angka protrombin yang normal; Oleh karena itu, untuk kontrol yang lebih lengkap, perlu dilakukan penelitian lain. Disarankan untuk menyelidiki toleransi (resistensi) terhadap heparin, fibrinogen plasma, waktu rekalifikasi dan indeks protrombin atau, jika mungkin, konten protrombin (definisi dihasilkan dengan metode dua langkah).
Bentuk rilis:
Tablet 0,05 dan 0,1 g.
Sinonim:
Etil biskumasetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Kondisi penyimpanan:
Daftar A. Dalam wadah yang tertutup rapat, terlindung dari aksi cahaya dan kelembaban.
Komposisi neodikumarin:
Etil ester dari asam asetat di- (4-hydroxycoumarin-3), atau 3,3-carboethoxymethylene bis (4-hydroxycoumarin).
Putih atau putih dengan bubuk kristal agak kekuningan tidak berbau. Sangat sedikit larut dalam air dan alkohol.
Neodicoumarin memiliki struktur dan mekanisme aksi yang mirip dengan Dicoumarin, yang merupakan perwakilan pertama dan utama dari antikoagulan dari kelompok 4-hydroxycoumarin.
Dicoumarin sangat beracun.
Perhatian!
Sebelum menggunakan obat "Neodikumarin" Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Instruksi ini disediakan hanya untuk pengenalan dengan "Neodikumarin."
Dicoumarin - Instruksi penggunaan
Bentuk komposisi dan rilis
Dicumarinum (Dicumarinum) - tablet 0,1 g, dalam paket 10 tablet.
Sifat obat
Tindakan tidak langsung antikoagulan.
Indikasi untuk penggunaan obat Dikumarin
Bishydroxycoumarin digunakan untuk pencegahan dan pengobatan keadaan patologis disertai dengan peningkatan pembekuan darah dan kecenderungan untuk pembentukan trombus dan emboli: inflamasi asal trombosis vena setelah operasi, setelah melahirkan, emboli pembuluh darah perifer, insufisiensi koroner, trombosis koroner, infark miokard, komplikasi tromboemboli infark miokard.
Aturan aplikasi
Obat disuntikkan, perawatan dilakukan di rumah sakit.
Dosis Dicoumarin bervariasi untuk pasien yang berbeda dalam 0,05-0,1 g per hari dalam 2-3 hari pertama pengobatan dan 0,15-0,2 g per hari pada hari-hari berikutnya, kemudian - 0,05-0,1. g per hari.
Dosis dicoumarin dan durasi penggunaannya, serta antikoagulan lainnya, harus disesuaikan secara individual tergantung pada sifat penyakit, kondisi pasien, sensitivitasnya dan data laboratorium (isi protrombin dalam darah sebelum dan selama perawatan).
Dicoumarin dosis dipilih sehingga, sebagai akibat dari perawatan, PTI (indeks protrombin) harus dikurangi menjadi 40-50% (tetapi tidak lebih rendah) dan dipertahankan untuk waktu yang lama di tingkat ini.
Efeknya setelah dosis pertama Dicoumarin dimulai setelah 12-24 jam dan mencapai maksimum setelah 30-72 jam. Setelah penghentian pengobatan, efek Dicoumarin berlangsung 2-10 hari atau lebih.
Penting untuk menghentikan pengobatan secara bertahap, mengurangi dosis Dikumarin dan meningkatkan interval antara dosis obat.
Dicoumarin dosis tinggi secara oral: tunggal - 0,1 g; setiap hari - 0,3 g
Efek samping
Efek toksik samping dapat terjadi dengan overdosis Dicoumarin atau dengan peningkatan sensitivitas pasien individu terhadap antikoagulan. Efek samping Dicoumarin terutama disebabkan oleh penurunan kandungan protrombin dalam darah di bawah tingkat fisiologis yang mungkin dan efek toksik kapiler obat. Pada saat yang sama, hematuria, perdarahan dari hidung, sakit kepala, mual, reaksi alergi kulit diamati. Dalam kasus ini, perlu untuk menghentikan penggunaan Dicoumarin, resep vitamin K (0,3% larutan Vikasol, 5 ml 3 kali sehari secara intramuskuler), asam askorbat, kalsium klorida, 100-200 ml darah segar.
Kontraindikasi
Dicoumarin dikontraindikasikan pada hipoprothrombinemia, diatesis hemoragik, proses ulseratif lambung dan usus, di hadapan darah tersembunyi dalam tinja, luka terbuka, pada hari-hari pertama setelah lahir, pada gangguan hati dan ginjal, hemofilia, endokarditis bakteri subakut.
Dicoumarin tidak boleh digunakan 2 hari sebelum menstruasi dan selama siklus menstruasi.
Instruksi khusus
Untuk menghindari overdosis obat, pengobatan dilakukan dengan pemantauan wajib terhadap kandungan protrombin dalam darah setidaknya 1 kali dalam 2 hari dan urinalisis untuk darah.
Untuk mengurangi toksisitas kapiler Dicoumarin selama pengobatan, dianjurkan untuk mengonsumsi rutin dan vitamin P secara bersamaan.
Urin harus diperiksa secara sistematis, karena hematuria adalah salah satu tanda awal perdarahan yang dapat terjadi.
Harus diingat bahwa Dicoumarin memiliki sifat kumulatif yang diucapkan. Oleh karena itu, dia baru-baru ini lebih disukai daripada Neodicoumarin, Omefin, Fenilin sebagai obat yang kurang beraksi secara kumulatif.
Dicoumarol (Dicoumarol)
Rumus struktural
Nama Rusia
Nama latin dari zat ini adalah Dicumarol
Nama kimia
Rumus kotor
Kode CAS
Interaksi dengan bahan aktif lainnya
- Kotak P3K
- Toko online
- Tentang perusahaan
- Hubungi kami
- Kontak penerbit:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.
Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.
Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.
Kami berada di jejaring sosial:
© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Hak cipta dilindungi undang-undang.
Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.
Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.
DICUMARINE
Sinonim: antithrombosin, bishydroxycoumarin, melitoxin, thrombosan.
Properti Putih atau sedikit bubuk kristalin tidak berbau. Hampir tidak larut dalam air, alkohol, eter, aseton. Ini dilarutkan dalam alkali kaustik, kloroform, piridin.
Formulir rilis. Tersedia dalam bentuk bubuk.
Simpan di daftar A, dalam stoples kaca di tempat yang kering dan gelap.
Tindakan dan aplikasi Ini menghambat pembentukan protrombin dan memblokir proconvertin di hati, menghambat aktivitas vitamin K. Itu tidak mempengaruhi protrombin dalam darah, sehingga efeknya memanifestasikan dirinya hanya secara in vivo secara bertahap, mencapai maksimum setelah 48-72 jam, dan berlangsung 2-4 hari. Digunakan untuk pencegahan dan pengobatan trombosis, tromboflebitis, emboli.
Masukkan ke dalam dalam bubuk, pil 2-3 kali sehari.
Dosis dalam: kuda 0,5-2 g; ternak 0,8-2,5 g; babi 0,04-0,2 g; anjing 0,02-0,1 g.
Dicoumarin terbentuk dari kumarin dalam cetakan obat dan semanggi putih (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) Dan semanggi Kaspia (M. Caspicus Grum.). Ketika makan jerami atau silase yang mengandung semanggi seperti itu, hewan dapat diracuni, yang diekspresikan dengan perdarahan (keluarnya darah dari lubang hidung, susu berdarah, perdarahan subkutan), kelemahan umum, gangguan pencernaan, dan tanda-tanda lainnya. Untuk pengobatan keracunan dengan semanggi manis, transfusi darah dari hewan sehat yang mengandung protrombin dalam jumlah yang cukup untuk mengaktifkan proses pembekuan darah efektif. Ini juga akan berkontribusi pada pengenalan kalsium, vikasola, memberikan makanan dengan kandungan vitamin K. yang tinggi. Perawatan yang sama digunakan dalam diatesis hemoragik, yang dikembangkan berdasarkan penggunaan jangka panjang dari Dikumarin.
Buku referensi obat hewan, obat kemoterapi. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997
Lihat apa DIKUMARIN dalam kamus lain:
Dicoumarin - obat dari kelompok antikoagulan (Lihat. Antikoagulan) tindakan tidak langsung. Mengandung madu semanggi yang membusuk (sweet clover), setelah makan hewan tersebut berdarah. Untuk keperluan medis, dapatkan...... The Great Soviet Encyclopedia
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334.29; bestsv. kristal; m.p. 285.293 ° C; sol buruk. dalam air dan etanol, garam logam alkali larut dengan baik. di dalam air. Tindakan tidak langsung antikoagulan. Dalam tubuh manusia mengurangi kemampuan darah untuk mengental,...... Ensiklopedia kimia
Dikumarin - Dikumar Ying, dan... Kamus ejaan Rusia
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, daftar A), dicumarol, antikoagulan. Bubuk kristal putih atau sedikit krem; tidak berbau. Sangat sedikit larut dalam air, alkohol, eter dan aseton, sedikit larut dalam kloroform, larut dalam alkali kaustik. Sangat lambat... Kamus Ensiklopedia Kedokteran Hewan
Antikoagulan - (dari Anti. Dan Lat. Koagulan, suatu genus. Kasus koagulantis yang menyebabkan pembekuan) zat obat yang menghambat aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah. A. berdampak pada berbagai bagian proses...... The Great Soviet Encyclopedia
Hypoxia - I Hypoxia (hipoksia; Yunani. Hypo + lat. Oksigen [genium]; sinonim: kelaparan oksigen, defisiensi oksigen) adalah proses patologis yang terjadi ketika pasokan oksigen ke tubuh tidak mencukupi atau pelanggaran penggunaannya...... Ensiklopedia Medis
Pernafasan jaringan - (identik dengan respirasi seluler) adalah serangkaian proses redoks dalam sel, organ, dan jaringan yang terjadi dengan partisipasi oksigen molekuler dan disertai dengan penyimpanan energi dalam ikatan fosforil molekul ATP. Pernapasan jaringan... Ensiklopedia Medis
Keracunan - Keracunan I (akut) Penyakit keracunan yang berkembang sebagai akibat paparan eksogen tubuh manusia atau hewan terhadap senyawa kimia dalam jumlah yang menyebabkan gangguan fungsi fisiologis dan membahayakan kehidupan. Dalam... Ensiklopedia Medis
ANTIKOAGULANTS - (dari bahasa Yunani. Anti awalan yang berarti oposisi, dan lat. Koagulan, lahir. Kasus koagulantis yang menyebabkan pembekuan), dalam va, menghambat pembekuan darah. Digunakan dalam pengobatan untuk mencegah terjadinya gumpalan darah di gumpalan darah, serta...... Ensiklopedia kimia
KUMARIN - (2 chromenone), kata mereka. m. 146,14; bestsv. kristal dengan aroma jerami segar dan rasa pahit (ambang batas bau manusia 1.72.10 9 g / l); m.p. 70 o Dengan, t. Kil. 291 o С (menurut data lain, 301 302 o С); tekanan uap (20 ° C) 57,2 MPa; sol dalam etanol...... Ensiklopedia kimia
Neodicoumarin
Mengapa apotek rakus menyembunyikan alat ini dengan lebih kuat, Exoderil, 39 kali? Ternyata tebal Soviet.
Instruksi untuk digunakan
Nama internasional
Afiliasi grup
Deskripsi zat aktif (INN)
Bentuk Dosis
Tindakan farmakologis
Tindakan tidak langsung antikoagulan. Menjadi antagonis vitamin K (menghambat vitamin K-reduktase), mengurangi aktivitas pembekuan protrombin (faktor II) dan faktor VII, IX, X, memengaruhi sintesisnya di hati, tanpa memengaruhi faktor-faktor yang sudah disintesis dan bersirkulasi dalam darah, karena daripada tindakan antikoagulan agak tertunda (tergantung pada tingkat eliminasi alami faktor-faktor ini). Faktor VII tidak aktif paling cepat (sekitar 8% per jam), IX dan X lebih lambat, protrombin paling lambat (1% per jam). Onset efek - setelah 2-3 jam, maksimum - 12-30 jam.
Menekan sintesis antikoagulan fisiologis - protein C dan S. Meningkatkan waktu pembekuan plasma, waktu protrombin dan APTT, meningkatkan sensitivitas terhadap heparin. Meningkatkan permeabilitas vaskular, meningkatkan aktivitas prostacyclin-mensintesis dinding pembuluh darah.
Indikasi
Kontraindikasi
Efek samping
Peningkatan perdarahan, hematuria, perdarahan, alopesia, demam, muntah, diare, reaksi alergi (ruam kulit). Jarang - "coumarin" nekrosis pada kulit dan jaringan subkutan (dengan DIC dan defisiensi protein C dan S.
Dengan penghentian pengobatan secara tiba-tiba - hiperkoagulasi dan kambuhnya trombosis.
Aplikasi dan dosis
Instruksi khusus
Dalam perjalanan pengobatan, perlu untuk memantau parameter pembekuan darah dan rasio normalisasi internasional untuk waktu protrombin.
Pendarahan terjadi dengan overdosis dan pemantauan parameter koagulasi darah laboratorium yang tidak tepat.
Interaksi
Melemahkan efek vitamin C.
Meningkatkan toksisitas fenitoin, obat hipoglikemik oral, dan allopurinol; ulserogenisitas GKS. Antagonis kompetitif adalah vitamin K1.
Tindakan antikoagulan simetidin, etanol, asam nikotinat, obat hipoglikemik oral dan allopurinol.
efek antikoagulan dari gangguan kolestiramin, antasida, griseofulvin, barbiturat, glutethimide, fenitoin, rifampisin, carbamazepine, glikosida jantung, anxiolytics, diuretik, methylxanthines, merkaptopurin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, obat antihistamin.
Bahkan hati yang paling mati pun dibersihkan dengan obat ini!