Diagnosis VSD

Jika seorang dokter membuat Anda diagnosis VSD, ia tidak berarti penyakit tertentu, tetapi serangkaian gejala yang muncul di bawah pengaruh beberapa faktor. Jika Anda mempertimbangkan Klasifikasi Penyakit Internasional, Anda tidak akan menemukan diagnosis serupa di sana. Namun, spesialis medis yang berpengalaman dan berkualitas berbicara tentang dystonia vegetatif-vaskular dengan cukup serius, karena tidak mungkin secara dangkal untuk mengobati keadaan seperti itu (menyiratkan gangguan fungsi sistem neurologis vegetatif).

Gejala utamanya

Berikut adalah gejala IRR yang paling umum:

• Kecenderungan kelelahan, perasaan kelemahan umum;
• Termoregulasi yang terganggu;
• Kesulitan bernafas;
• Gangguan yang terkait dengan sistem urogenital;
• Nyeri jantung, perkembangan takikardia;
• Disfungsi sistem pencernaan (menyebabkan sembelit);
• Meningkatnya sensitivitas terhadap perubahan iklim;
• Migrain persisten;
• Perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• Mati rasa di lengan dan kaki;
• Sakit perut;
• Sirkulasi darah terganggu;
• Kebisingan telinga;
• Pelanggaran transfer panas normal;
• Pupil melebar;
• Konten insulin salah.

Dokter berbicara tentang prevalensi tinggi kelainan vegetatif-vaskular: hampir 70 persen orang menderita mereka dalam satu atau lain bentuk. Tanda-tanda awal IRR dapat diamati sejak remaja. Penyakit maksimum berkembang ketika pasien mencapai usia tiga puluh.

Penyebab penyakit

Diagnosis IRR menunjukkan penyebab terjadinya berikut ini (dapat menjadi satu atau beberapa alasan sekaligus):

• Kondisi stres;
• Kelebihan beban (fisik biasanya berhubungan dengan tulang belakang);
• Tidur yang terganggu;
• Gangguan menular;
• Kekebalan lemah.

Jika seseorang bekerja untuk dipakai, kurang tidur, secara teratur berdiam dalam tekanan psikologis, mekanisme internalnya habis, dan pelemahan umum dimulai.

Organisme berhenti untuk melawan secara normal semua jenis infeksi, kesehatan “dirusak”, berbagai patologi vegetatif berkembang.

Seringkali penyebab masalah ini adalah masalah yang terkait dengan tulang belakang. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa sistem saraf simpatik saling terkait dengan parasimpatis. Karena fakta bahwa kerusakan terjadi pada serabut saraf dan ujung, ketika tulang belakang dipindahkan, fungsi seluruh SSP terganggu.

Sebagai hasil dari reaksi berantai seperti itu, banyak gejala IRR dimanifestasikan, yang menyebabkan seseorang menjadi bingung oleh keadaan kesehatannya.

Diagnosis dystonia vegetatif-vaskular dapat dibuat untuk anak-anak, bahkan mereka yang belum mencapai usia sekolah. Ada kemungkinan bahwa distonia mulai berkembang karena trauma saat melahirkan, atau disebabkan oleh kelainan janin. Faktor-faktor tersebut dapat mempengaruhi kerja saluran pencernaan (anak-anak sering muntah, menderita perut kembung, ditandai dengan tinja yang tidak stabil dan nafsu makan yang buruk). Selain itu, sistem saraf juga memburuk (anak-anak menjadi agresif, berubah-ubah, datang ke konflik reguler dengan teman sebaya dan orang dewasa, cenderung masuk angin).

Sebagai remaja, orang melewati periode pematangan, disertai dengan perubahan kadar hormon dan kadang-kadang gangguan neuropsikiatri. Menurut statistik, 30 persen anak-anak menderita ini.

Akhirnya, seseorang tidak boleh lupa tentang faktor genetik, karena seseorang mungkin secara turun temurun cenderung mengalami gangguan saraf.

Jenis VSD dan tingkat keparahannya

Diagnosis IRR melibatkan penentuan jenis penyakit, sementara ada beberapa di antaranya. Paling sering dihadapkan dengan jenis-jenis ini:

• Genetik;
• Dishormonal;
• Pascatrauma;
• Menular (beracun);
• Psikogenik;
• Gabungan.

Jika kita mempertimbangkan reaksi hemodinamik, dokter mungkin mengalami jenis ini:

• Hipertensi atau hipertensi - ketika ada peningkatan tingkat tekanan. Gejalanya mungkin berhubungan dengan migrain, seringnya detak jantung, cepat lelah.
• Hipotonik atau hipotensi - ketika ada tekanan darah rendah. Penyakit ini disertai dengan kelemahan otot, migrain, pemutihan kulit, perasaan ekstremitas dingin. Pingsan tiba-tiba adalah mungkin.
• Normotensif - ketika pembacaan tekanan normal.
• Dikombinasikan - ketika tekanan tiba-tiba bisa naik, dan kemudian menurun, atau sebaliknya.

Diagnosis dystonia vaskular vegetatif selalu mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit:

• Tingkat pertama, yang dianggap paling mudah. Ketika diamati tanda-tanda neurasthenik lemah atau sedang: nyeri jantung lemah - terutama setelah aktivitas. Penyakit ini membutuhkan waktu lama dan memiliki karakter seperti gelombang (yaitu, kejang disertai dengan periode remisi). Pada kinerja Anda tidak bisa khawatir, karena tetap tidak berubah. Aktivitas fisik tidak melemah.
• Tingkat kedua, disebut tengah. Durasi penyakit ini lebih lama daripada dalam bentuk ringan. Gejalanya menjadi lebih beragam, eksaserbasi terjadi lebih sering. Kemungkinan penurunan kinerja dan bahkan kerugian total sementaranya.
• Tingkat ketiga, yang dianggap parah. Dalam hal ini, pertama-tama, durasi penyakit meningkat. Sindrom nyeri ternyata lebih jelas, detak jantung normal, krisis vegetatif-vaskular kemungkinan besar, seseorang terus-menerus merasa sakit.

Dengan keadaan hipotonik yang stabil, gangguan pernapasan dapat berkembang. Pasien secara praktis kehilangan kapasitas kerja, sehingga membutuhkan perawatan medis yang mendesak dan, mungkin, rawat inap.

Membuat diagnosis

Ketika seorang dokter membuat diagnosis IRR untuk orang dewasa atau anak-anak, pertanyaan pertama yang muncul pada seorang pasien dan kerabatnya adalah: apa itu, seberapa berbahaya itu dan bagaimana cara mengobatinya.

Karena daftar gejalanya cukup luas, tidak mudah mendiagnosis penyakitnya. Praktis pada awalnya dokter mendengarkan keluhan, dan kemudian menemukan penyebab dampak negatif pada regulasi vaskular, dengan cermat memeriksa sistem saraf pasien.

Komplikasi diagnostik lebih lanjut dihubungkan dengan fakta bahwa tidak ada tes yang dilakukan untuk ini, peralatan khusus tidak digunakan.

Setelah mengumpulkan sejarah dan mempertimbangkan gambaran klinis, seorang dokter yang memenuhi syarat pasti dapat mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular.

Sistem kardiovaskular pada penyakit yang dideskripsikan tidak stabil: terlalu lemah, maka untuk dipakai.

Kurangnya bantuan kepada dokter dalam situasi seperti itu, bahkan bentuk penyakit yang ringan dapat menjadi parah. Hasilnya mungkin serangan jantung dan juga stroke.

Hubungan sosial, interpersonal, dan keluarga memburuk. Seseorang menjadi terus-menerus gelisah, menderita serangan panik, merasa apatis terhadap apa yang sebelumnya tidak peduli. Perasaan cemas dan fobia yang teratur membawa seseorang ke kondisi stres yang paling sulit.

Prosedur perawatan

Bagaimana cara mendiagnosis IRR? Diagnosis semacam itu dapat dibuat oleh ahli saraf, psikoterapis, atau bahkan hanya seorang terapis. Dan proses perawatan dapat dilakukan bersamaan oleh beberapa dokter.

Kemungkinan Anda akan dikirim untuk menjalani ujian tambahan, untuk mengikuti tes lainnya.

Berkat pendekatan ini, dimungkinkan untuk mengenali fungsi tubuh pasien, untuk mengeluarkan penyakit lain, gejala yang bertepatan dengan distonia vegetatif-vaskular.

Bergantung pada jenis gangguan otonom apa yang harus Anda hadapi, terapi mungkin:

• psikologis;
• kardiologi;
• pembuluh darah;
• neurologis.

Perawatan ini menggunakan obat-obatan khusus, obat penenang, dan antidepresan. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkannya. Perawatan sendiri tidak dapat diterima. Dalam kasus terapi yang terlalu lama, beberapa obat mungkin menimbulkan kecanduan. Dan gambaran klinis bukannya pemulihan akan memburuk secara serius.

Selain itu, latihan terapi fisik dapat ditentukan, dengan cara yang memungkinkan untuk melatih tubuh, untuk meningkatkan efisiensinya (terutama karena hilang dalam IRR). Dalam pengangkatan aktivitas fisik memperhitungkan usia pasien, serta kondisi pribadinya. Sebagai aturan, Anda harus melakukannya tanpa lompatan dan gerakan tiba-tiba. Kenyamanan disarankan untuk dihabiskan secara aktif.

Bagaimana cara menentukan distonia vaskular vegetatif di rumah dan tanpa bantuan dokter? Lebih baik tidak melakukan ini, jika tidak, Anda berisiko mengacaukan diagnosis dan tidak memperlakukan apa pun yang diperlukan.

Tetapi pengobatan dengan penggunaan obat tradisional, disetujui oleh dokter, disambut baik. Secara khusus, penggunaan motherwort tingtur dapat menjadi metode tambahan.

Pasien perlu istirahat yang baik. Itu sebabnya, jika mungkin, orang sering pergi ke apotik dan rumah kos tempat mereka menjalani prosedur fisik untuk membantu memperbaiki kondisi mereka dan menyingkirkan gejala IRR.

Anda dapat berbicara tentang mendorong prediksi terapeutik, terutama jika terapi akan dimulai tepat waktu dan berlangsung di bawah pengawasan dokter.

Karena itu, Anda sebaiknya tidak memikirkan cara menentukan IRR sendiri jika Anda melihat tanda-tanda pada diri Anda yang memberi peluang untuk mencurigai penyakit ini. Pastikan untuk berkonsultasi dengan profesional medis dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan.

Apakah ada IRR?

Berbicara tentang diagnosis penyakit yang dideskripsikan, tidak mungkin untuk mengabaikan versi umum sehingga IRR tidak ada sama sekali. Di negara-negara lain, istilah "asthenia neurocirculatory" (diperkenalkan oleh Oppenheimer pada awal abad ke-20) umum digunakan. Intinya, ini hampir sama.

Apakah ada diagnosis VSD? Di antara dokter, omong-omong, juga tidak ada pendapat yang pasti. Dokter anak, ahli saraf dan ahli jantung merawat kondisi ini dengan cara mereka sendiri.

Dalam dirinya sendiri, kehadiran gangguan otonom pada manusia tidak dapat disangkal. Tanda-tanda tertentu mereka tercatat pada 80 persen anak-anak, terutama sejak periode pendewasaan (jika anak perempuan, maka dari usia 8 tahun). Dengan demikian, masalah ini menarik perhatian semua dokter anak.

Namun, tidak semua menganggap IRR sebagai penyakit independen. Kadang-kadang dokter menganggap kondisi ini sebagai faktor risiko, mereka mendefinisikannya sebagai prediktor:

• gangguan jantung;
• penyakit iskemik;
• penyakit pembuluh darah yang berhubungan dengan otak.

Di negara kita, dokter menggunakan istilah "IRR" sejak abad ke-19, yang sudah mengetahui bahwa gangguan mental tidak terhubung dengan keadaan ini.

Ketika kita mengatakan bahwa distonia vaskular vegetatif tidak ada, sebagai suatu peraturan, perselisihan hanya tentang istilah - dapatkah keadaan ini dianggap sebagai penyakit independen atau tidak. Namun, bahayanya tidak diragukan lagi.

Menurut Akademisi Wayne, istilah "IRR" tidak boleh digunakan, karena sindrom seperti itu menyiratkan gangguan yang terkait dengan regulasi vegetatif. Oleh karena itu, lebih tepat menyebut penyakit itu sebagai sindrom dystonia vegetatif.

Dystonia vegetatif-vaskular: jenis, penyebab, gejala, pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak

Mungkin, tidak ada orang di antara kita yang belum pernah mendengar tentang vegetative-vascular dystonia (VVD). Bukan kebetulan, karena menurut statistik, hingga 80% dari populasi orang dewasa di planet ini dan sekitar 25% anak-anak menderita karenanya. Karena emosi yang lebih besar, wanita menderita disfungsi vegetatif tiga kali lebih sering daripada pria.

Patologi biasanya terdeteksi pada usia anak-anak atau muda, puncak gejala turun pada 20-40 tahun - periode yang paling berbadan sehat dan aktif, sehingga irama kehidupan yang biasa terganggu, aktivitas profesional terhambat, hubungan keluarga terpengaruh.

Apa itu: penyakit atau fungsi sistem saraf? Pertanyaan tentang esensi disfungsi otonom tetap kontroversial untuk waktu yang lama, para ahli mengidentifikasinya sebagai penyakit pertama, tetapi ketika pasien mengamati, menjadi jelas bahwa IRR adalah gangguan fungsional terutama yang mempengaruhi jiwa dan vegetasi.

Pada saat yang sama, gangguan fungsional dan perasaan subjektif tidak hanya memaksa Anda untuk mengubah gaya hidup Anda, tetapi juga membutuhkan bantuan yang tepat waktu dan berkualitas, karena seiring waktu mereka dapat berkembang menjadi lebih - penyakit jantung iskemik, hipertensi, borok atau diabetes.

Penyebab distonia vaskular

Sistem saraf otonom, termasuk divisi simpatis dan parasimpatis, mengatur fungsi organ internal, menjaga kekonstanan lingkungan internal, suhu tubuh, tekanan, denyut nadi, pencernaan, dll. Respons yang tepat dari tubuh terhadap rangsangan eksternal, adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang berubah, stres dan kelebihan beban.

Sistem saraf otonom bekerja secara mandiri, mandiri, tidak mematuhi keinginan dan kesadaran kita. Sympatika menentukan perubahan seperti peningkatan tekanan dan denyut nadi, pelebaran pupil, percepatan proses metabolisme, dan parasimpatis bertanggung jawab atas hipotensi, bradikardia, peningkatan sekresi cairan pencernaan dan tonus otot polos. Hampir selalu, perpecahan sistem saraf otonom ini memiliki efek berlawanan, antagonis, dan dalam keadaan kehidupan yang berbeda pengaruh salah satunya.

Ketika terjadi gangguan fungsi vegetatif, muncul berbagai gejala yang tidak sesuai dengan gambaran penyakit jantung, perut, atau paru-paru yang diketahui. Ketika IRR biasanya tidak ditemukan kerusakan organik pada organ lain, dan upaya pasien untuk menemukan penyakit mengerikan sia-sia dan tidak membawa buah yang diharapkan.

IRR terkait erat dengan lingkungan emosional dan kekhasan jiwa, oleh karena itu IRR biasanya muncul dengan berbagai manifestasi psikologis. Sangat sulit untuk membujuk seorang pasien dengan tidak adanya patologi organ internal, tetapi psikoterapis yang mampu memberikan bantuan yang efektif.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeda dan, kadang-kadang, terletak pada masa kanak-kanak atau bahkan periode perkembangan prenatal. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

• Hipoksia intrauterin, kelahiran abnormal, infeksi pada masa kanak-kanak;
• Stres, neurosis, kelebihan fisik yang parah;
• Cidera otak traumatis dan neuroinfeksi;
• Perubahan hormon selama kehamilan, pada masa remaja;
• Keturunan dan ciri-ciri konstitusi;
• Adanya patologi kronis pada organ internal.

Perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, infeksi pada anak usia dini berkontribusi pada manifestasi tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak. Bayi-bayi semacam itu rentan terhadap tingkah, gelisah, sering bersendawa, menderita diare atau sembelit, rentan terhadap masuk angin.

Pada orang dewasa, di antara penyebab distonia vegetatif-vaskular, stres, tekanan emosional yang intens, dan kelebihan fisik muncul ke permukaan. Morbiditas pada masa kanak-kanak, kesehatan fisik yang buruk, dan patologi kronis juga dapat menjadi latar belakang IRR di masa depan.

Pada remaja, dystonia vegetatif-vaskular dikaitkan dengan pertumbuhan yang cepat, ketika sistem vegetatif tidak punya waktu untuk perkembangan fisik, organisme muda tidak dapat dengan benar beradaptasi dengan meningkatnya tuntutan terhadapnya, gejala kelainan penyesuaian muncul, baik psikologis dalam tim dan keluarga, dan fisik. - dengan palpitasi, hipotensi, sesak napas, dll.

Gejala VSD

Gejala dystonia vegetatif-vaskular sangat beragam dan mempengaruhi fungsi banyak organ dan sistem. Untuk alasan ini, pasien yang mencari diagnosis menjalani berbagai penelitian dan mengunjungi semua spesialis yang dikenal oleh mereka. Biasanya, pada saat diagnosis ditegakkan, terutama pasien yang aktif memiliki daftar prosedur diagnostik yang mengesankan yang telah berlalu dan seringkali mereka sendiri yakin bahwa ada patologi yang serius, karena gejalanya dapat sangat jelas sehingga tidak ada keraguan bahwa ada diagnosis yang lebih mengerikan daripada IRR.

Tergantung pada prevalensi manifestasi, jenis-jenis distonia vegetatif-vaskular berikut dibedakan:

1. Simpatik;
2. Parasympathicotonic;
3. IRR tipe campuran.

Tingkat keparahan gejala menentukan perjalanan patologi yang ringan, sedang atau berat, dan prevalensi fenomena VSD memungkinkan untuk mengisolasi bentuk umum dan lokal, ketika banyak sistem atau seseorang menderita. Selama IRR mungkin tersembunyi, paroksismal atau permanen.

Fitur utama IRR mempertimbangkan:

• Nyeri di jantung (kardialgia);
• Aritmia;
• Gangguan pernapasan;
• Gangguan otonom;
• Fluktuasi nada pembuluh darah;
• Keadaan seperti neurosis.

Sindrom jantung pada VSD, terjadi pada 9 dari 10 pasien, adalah perasaan detak jantung atau memudarnya jantung, nyeri di dada, gangguan irama. Pasien kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik, cepat lelah. Cardialgia bisa berupa rasa terbakar, menyengat, panjang atau pendek. Aritmia dimanifestasikan oleh takikardi atau bradikardia, ekstrasistol. Pemeriksaan hati yang menyeluruh biasanya tidak menunjukkan perubahan struktural atau organik.

Distonia vegetatif-vaskular, terjadi pada tipe hipertonik, dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, yang, bagaimanapun, tidak melebihi angka batas, berkisar antara 130-140 / 85-90 mm Hg. Seni Krisis hipertensi sejati jarang terjadi. Terhadap latar belakang fluktuasi tekanan, sakit kepala, kelemahan, palpitasi adalah mungkin.

Distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf parasimpatis. Pasien-pasien semacam itu cenderung apatis, mengantuk, mengalami kelemahan dan kelelahan, pingsan, asthenik, dan subjek-subjek kurus terjadi di antara mereka, mereka pucat dan seringkali kedinginan. Tekanan darah sistolik mereka biasanya di level 100 mm Hg. Seni

Dengan semua bentuk VSD, sakit kepala, kelelahan terus-menerus, tinja kesal dalam bentuk diare atau sembelit, sesak napas, perasaan benjolan di tenggorokan dan kurangnya udara adalah mungkin. Dystonia serebral disertai dengan pusing, pingsan, kebisingan di kepala.

Suhu tubuh meningkat tanpa sebab dan secara spontan juga berkurang. Berkeringat, memerah dalam bentuk kemerahan pada wajah, gemetar, kedinginan, atau perasaan panas adalah karakteristiknya. Pasien dengan VSD adalah meteosensitif, kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik dan stres.

Lingkungan psiko-emosional, yang selalu menderita berbagai bentuk disfungsi otonom, patut mendapat perhatian khusus. Pasien apatis atau, sebaliknya, terlalu aktif, mudah marah, takut. Serangan panik yang sering terjadi, fobia, kecurigaan, depresi. Dalam kasus yang parah, kecenderungan bunuh diri adalah mungkin, hampir selalu ada hipokondria dengan perhatian berlebihan pada gejala apa pun, bahkan yang paling tidak penting sekalipun.

IRR lebih sering didiagnosis pada wanita yang lebih emosional, lebih mungkin mengalaminya pada kesempatan yang berbeda, dan mengalami banyak beban selama kehamilan, persalinan, dan pengasuhan anak berikutnya. Gejala dapat diperburuk selama menopause, ketika perubahan hormon yang signifikan terjadi.

Gejala IRR sangat berbeda, mempengaruhi banyak organ, masing-masing sangat akut dialami oleh pasien. Seiring dengan penyakit yang tampak, latar belakang emosional berubah. Lekas ​​marah, menangis, antusiasme berlebihan untuk keluhannya dan pencarian patologi melanggar adaptasi sosial. Pasien berhenti berkomunikasi dengan teman-teman, hubungan dengan kerabat memburuk, dan gaya hidup bisa menjadi ditarik. Banyak pasien lebih suka menemukan rumah dan kesendirian, yang tidak hanya tidak memperbaiki kondisi mereka, tetapi juga berkontribusi pada konsentrasi yang lebih besar pada keluhan dan perasaan subjektif.

Untuk saat ini, selain gangguan fungsional, tidak ada gangguan organ internal lainnya. Tetapi mereka mengatakan bahwa semua penyakit berasal dari saraf. VSD jangka panjang cepat atau lambat dapat menyebabkan penyakit lain - penyakit jantung iskemik, diabetes, hipertensi, kolitis, atau tukak lambung. Dalam kasus seperti itu, di samping koreksi latar belakang emosional, pengobatan yang lebih substansial dari patologi yang dikembangkan akan diperlukan.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena tidak ada kriteria diagnostik yang jelas dan gejala patognomonik IRR, diagnosis biasanya terjadi pada prinsip tidak termasuk patologi somatik lainnya. Berbagai gejala mendorong pasien untuk mengunjungi berbagai spesialis yang tidak menemukan kelainan pada fungsi organ dalam.

Pasien dengan tanda-tanda IRR perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, dalam beberapa kasus - seorang psikoterapis. Dokter dengan hati-hati mempertanyakan pasien tentang sifat keluhan, keberadaan kerabat dari kasus tukak lambung, hipertensi, diabetes, dan neurosis. Penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung dari ibu, anak usia dini pasien, karena penyebab IRR mungkin memiliki efek buruk sebelum kelahiran.

Di antara pemeriksaan, tes darah dan urin, elektroensefalografi, dan tes fungsional untuk menganalisis aktivitas sistem saraf otonom biasanya dilakukan, dan EKG wajib.

Ketika diagnosis tidak diragukan lagi, dan penyakit lain dikeluarkan, dokter memutuskan perlunya perawatan. Terapi tergantung pada gejalanya, keparahannya, derajat gangguan pasien. Sampai saat ini, pasien dengan IRR diberikan oleh ahli saraf, tetapi hari ini tidak dapat disangkal bahwa psikoterapis dapat memberikan jumlah bantuan terbesar, karena IRR terutama merupakan masalah dari rencana psikogenik.

Yang sangat penting dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular termasuk dalam langkah-langkah umum. Tentu saja, sebagian besar pasien berharap bahwa mereka akan diresepkan pil, yang sekaligus akan menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi ini tidak terjadi. Untuk berhasil menyingkirkan patologi, pekerjaan pasien itu sendiri, keinginan dan keinginannya untuk menormalkan kesejahteraannya diperlukan.

Langkah-langkah umum untuk pengobatan IRR meliputi:

1. Gaya hidup sehat dan rejimen yang tepat.
2. Diet
3. Aktivitas fisik yang memadai.
4. Eliminasi gugup dan fisik yang berlebihan.
5. Fisioterapi dan perawatan air.

Gaya hidup sehat adalah dasar untuk berfungsinya semua organ dan sistem dengan baik. Ketika IRR harus mengecualikan merokok, penyalahgunaan alkohol. Hal ini diperlukan untuk menormalkan mode kerja dan istirahat, dengan gejala yang parah, mungkin perlu mengubah jenis aktivitas kerja. Setelah bekerja keras seharian, Anda perlu istirahat dengan benar - tidak berbaring di sofa, melainkan berjalan di udara segar.

Makanan pasien dengan VSD tidak boleh mengandung garam dan cairan berlebih (terutama ketika tipe hipertensi), ada baiknya menolak dari kopi yang kuat, tepung, lemak dan hidangan pedas. Hipotonik menunjukkan makanan laut, keju cottage, teh. Mempertimbangkan bahwa sebagian besar pasien mengalami kesulitan pencernaan, menderita tinja dan motilitas usus yang terganggu, nutrisi harus seimbang, ringan, tetapi pada saat yang sama sereal lengkap, polong-polongan, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu.

Aktivitas fisik memungkinkan Anda untuk menormalkan nada sistem saraf otonom, jadi olahraga teratur, terapi olahraga, berjalan - alternatif yang baik untuk hiburan di rumah sambil duduk atau berbaring. Semua jenis prosedur air (mandi, mandi, air dingin, kolam renang) sangat berguna, karena air tidak hanya membantu memperkuat otot, tetapi juga mengurangi stres.

Pasien dengan VSD perlu secara maksimal melindungi diri mereka dari kelebihan emosi dan fisik. TV dan komputer sangat menyebalkan, jadi lebih baik tidak menyalahgunakannya. Berkomunikasi dengan teman, pergi ke pameran atau ke taman akan jauh lebih berguna. Jika Anda ingin berolahraga, Anda harus mengecualikan semua jenis latihan kekuatan, mengangkat beban, dan lebih baik memilih senam, yoga, berenang.

Prosedur fisioterapi membantu meningkatkan kondisi secara signifikan. Akupunktur, pijat, terapi magnet, elektroforesis dengan magnesium, papaverin, kalsium (tergantung pada bentuk patologi) ditunjukkan.

Perawatan sanatorium ditunjukkan kepada semua yang menderita IRR. Tidak perlu pada saat yang sama untuk memilih lembaga profil kardiologis, sanatorium normal atau perjalanan ke laut sudah cukup. Beristirahatlah dari hal-hal yang biasa, mengubah situasi, kenalan baru dan komunikasi memungkinkan Anda untuk mengabstraksi dari gejalanya, mengalihkan perhatian dan menenangkan diri.

Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:

• Reparasi fitoplanke - valerian, motherwort, Novo-Passit, dll.;
• Antidepresan - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
• Obat penenang - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kasus, resep obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, menapam, sonapax. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "lunak", tanpa efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dalam kasus kecemasan yang parah, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin untuk melakukan apa pun tanpa koreksi obat.

Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.

Pengobatan dengan obat tradisional bisa sangat efektif, mengingat banyak herbal memiliki efek sedatif yang diperlukan. Oleskan valerian, motherwort, hawthorn, peony, mint dan lemon balm. Herbal dijual di apotek, mereka disiapkan seperti yang dijelaskan dalam instruksi, atau cukup menyeduh sachet yang sudah jadi dalam segelas air. Obat herbal dapat berhasil dikombinasikan dengan obat.

Perlu dicatat bahwa tujuan dari arti "jantung" yang dijelaskan bukan bukti adanya patologi jantung yang sesungguhnya, karena dalam banyak kasus masalah dengan irama jantung dan tekanan bersifat fungsional. Ini harus diketahui oleh pasien yang sia-sia mencari tanda-tanda penyakit yang sangat berbahaya.

Perhatian terpisah layak untuk aktivitas psikoterapi. Kebetulan perjalanan ke psikiater atau psikoterapis sering dianggap oleh pasien dan kerabat sebagai tanda penyakit mental yang tidak diragukan, itulah sebabnya banyak pasien tidak pernah mencapai spesialis ini. Sementara itu, psikoterapis yang mampu menilai situasi dan melakukan perawatan terbaik.

Pelajaran individu dan kelompok yang menggunakan berbagai metode untuk mempengaruhi jiwa pasien berguna. Dengan banyak fobia, serangan panik, agresi yang tidak beralasan atau apatis, keinginan obsesif untuk menemukan penyakit yang mengerikan, psikoterapis membantu mencari tahu penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, yang mungkin terletak pada masa kanak-kanak, hubungan keluarga, pergolakan saraf yang telah lama diderita. Setelah memahami penyebab pengalaman mereka, banyak pasien menemukan cara untuk menanganinya dengan sukses.

Sangatlah penting untuk merawat IRR secara kompleks dan dengan partisipasi pasien sendiri, memilih sendiri skema dan nama obat. Pasien, pada gilirannya, harus memahami bahwa gejala-gejala sakit pada organ internal terkait dengan kekhasan jiwa dan cara hidup, oleh karena itu layak menghentikan pencarian penyakit dan memulai perubahan gaya hidup.

Pertanyaan apakah layak mengobati IRR, jika bukan penyakit independen, tidak perlu dipertanyakan. Pertama, kondisi ini merusak kualitas hidup, mengurangi kapasitas kerja, menguras sistem saraf pasien yang sudah terkuras. Kedua, IRR jangka panjang yang ada dapat menyebabkan perkembangan depresi berat, kecenderungan bunuh diri, asthenia. Krisis hipertensi dan aritmia yang sering terjadi pada akhirnya akan menyebabkan perubahan organik pada jantung (hipertrofi, kardiosklerosis), dan kemudian masalah akan menjadi sangat serius.

Dengan koreksi gejala IRR yang tepat waktu dan benar, prognosisnya baik, kesejahteraan membaik, irama kehidupan, pekerjaan, dan aktivitas sosial yang biasa dipulihkan. Pasien harus dipantau oleh ahli saraf (neuropsikolog, psikoterapis), dan pengobatan dapat diberikan dengan tujuan pencegahan, terutama pada periode musim gugur dan musim semi.

Diagnosis IRR - apa itu dan bagaimana mengobatinya

Dalam catatan medis, diagnosis VSD jarang terjadi - terapi modern memperlakukannya bukan sebagai penyakit, tetapi sebagai suatu kondisi. Ini adalah sindrom, serangkaian gejala, paling sering bersifat sementara dan tidak memerlukan perawatan medis. Terlepas dari kesembronoan masalah yang tampaknya, ada masalah. Kondisi ini mempengaruhi hingga 70% populasi, termasuk anak-anak. Tetapi kontingen yang berlaku adalah orang-orang dari usia kerja, bagian paling aktif dari masyarakat.

Inti dari masalah

Manusia adalah makhluk yang terorganisasi dengan rumit, hidupnya ditentukan oleh sistem saraf. Dalam sistem ini, ada dua cabang: vegetatif dan sentral.

Sistem saraf vegetatif mengatur prasyarat dasar dan dasar kehidupan. Ini adalah fungsi yang pekerjaannya tidak bergantung pada keinginan dan upaya seseorang, tidak dikendalikan olehnya. Ini termasuk: kontraksi jantung, pernapasan, tonus pembuluh darah, aktivitas kelenjar endokrin, reaksi terhadap rangsangan. Dasar-dasar kesejahteraan dan kemampuan untuk beradaptasi dengan kondisi baru diletakkan di bagian sistem saraf ini.

Sistem kontrol vegetatif organisme terdiri dari bagian simpatis dan parasimpatis. Mereka bertanggung jawab atas koordinasi fungsi, bergantian kegiatan. Jika satu memberi nada pada organ dan pembuluh, mempersempit lumen, membantu mengurangi, memberikan pelepasan hormon, yang lain rileks, menghentikan aliran produk dari aktivitas kelenjar, memperluas volume dan rongga. Sistem saling berhubungan, mengatur aktivitas organisme.

Ketika penyesuaian otonom untuk beberapa alasan tidak berhasil, ternyata dominasi satu bagian, berfungsi. Ada dystonia vegetatif-vaskular. Ini tercermin dalam perubahan kesejahteraan seseorang, penurunan kualitas hidupnya. Keadaan seperti itu tidak muncul karena penyakit organ, jadi manifestasi pertama membingungkan - tidak ada yang diramalkan!

Gejala

Tidak selalu mudah untuk mendiagnosis sindrom dystonia. Kondisi ini meniru adanya penyakit serius. Namun, dokter berpengalaman dalam indikator tertentu memotong setiap penyakit yang mungkin terjadi, menetapkan penyebab dan akibatnya. Sindrom disfungsi vegetatif dibicarakan ketika beberapa daftar besar gejala kondisi ini hadir.

• perubahan dalam denyut jantung yang biasa: takikardia (peningkatan frekuensi), bradikardia (penurunan jumlah) atau aritmia (frekuensi tidak jelas) terjadi tanpa alasan yang jelas;
• masalah pernapasan: perasaan kekurangan inspirasi dan ekspirasi tidak produktif, tidak terkait dengan asma;
• perubahan tajam dalam tekanan darah: lonjakan indikator naik atau turun tanpa adanya hipertensi / hipotensi sebagai diagnosis;
• gangguan pada saluran pencernaan: gangguan pencernaan dan asimilasi makanan secara berkala, tidak terkait dengan keracunan atau penyakit pada sistem pencernaan;
• perubahan nada tubuh: penurunan aktivitas (asthenia) yang signifikan dengan kecenderungan pingsan dan kantuk atau peningkatan tajam dalam aktivitas, disertai dengan keadaan gelisah, insomnia, ketidakmampuan untuk bersenang-senang, ketidakmampuan berkonsentrasi;
• Serangan panik - serangan tiba-tiba IRR, bermanifestasi dalam ketakutan mendadak yang tidak dapat dijelaskan, dalam kombinasi dengan kelemahan umum, peningkatan / penurunan tekanan, terkadang mual, keringat dingin yang lengket, tremor tangan, pingsan dan / atau pingsan;
• meteosensitivity: kemunduran kesejahteraan pada malam sebelum perubahan cuaca, selama shift dan setelah.

Ini dan beberapa tanda lain mungkin muncul bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai gejala IRR. Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit kronis pada semua organ internal dan penyakit neurologis.

Alasan

Dasar dari kegagalan hubungan vegetatif adalah gaya hidup, usia, dan faktor keturunan yang salah:

• hipodinamia;
• olahraga berlebihan;
• situasi yang berkepanjangan dan / atau sering membuat stres;
• kurang istirahat, termasuk tidur;
• peningkatan kecemasan - sindrom masalah waktu yang sangat baik;
• perbedaan antara pertumbuhan organisme yang cepat dan perkembangan sistem saraf pada remaja;
• pembentukan fungsi ANS pada anak di tahun pertama kehidupan dan pada periode kritis - 3 tahun, 7 tahun, remaja;
• kecenderungan genetik;
• menopause.

Jenis-jenis distonia

Prevalensi gejala ditentukan oleh jenis sindrom gangguan otonom:

• tipe kardiologis - gangguan jantung (nyeri, perubahan frekuensi dan ritme kontraksi jantung);
• tipe hipertensi - peningkatan tekanan darah;
• tipe hipotonik (asthenik) - pengurangan tekanan dalam pembuluh;
• tipe pernapasan (pernapasan) - perubahan ritme, kedalaman, dan produktivitas pernapasan yang tidak terkontrol;
• tipe somatik - mengubah fungsi organ internal.

Dalam bentuknya yang murni, masing-masing jenis jarang, paling sering menetapkan adanya sindrom oleh jenis campuran. Misalnya, hipertensi IRD sering dikombinasikan dengan sindrom kardiologis, dan sering dengan asenik atau somatik.

Pemulihan fungsi

Ketika diagnosis dystonia vegetatif-vaskular ditegakkan, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan sindrom tersebut. Ini adalah kondisi yang sepenuhnya dapat dibalik jika pasien dengan jelas mengikuti instruksi dokter. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kembalinya ikatan vegetatif tubuh yang hilang termasuk normalisasi buku teks tentang gaya hidup:

• penyelesaian pekerjaan dan waktu istirahat - tidur yang cukup dalam kondisi yang sesuai (ruangan dingin, keheningan, tempat tidur ortopedi), istirahat selama bekerja - perubahan posisi dan pekerjaan;
• optimalisasi aktivitas fisik - olahraga moderat tanpa stres yang tidak semestinya, kurangnya kompetisi, tidak dapat diterimanya gaya hidup yang menetap;
• nutrisi yang tepat - diet lengkap tanpa kelebihan;
• pengecualian dari kebiasaan yang tidak sehat - merokok, penyalahgunaan alkohol, judi;
• sosialisasi yang benar adalah normalisasi komunikasi dengan kerabat dan kolega, penghapusan kontak negatif dan situasi stres.

Untuk memulai mode debug dari gaya hidup yang benar, kursus rehabilitasi di sanatorium sangat berguna. Jadwal terukur dari lembaga-lembaga tersebut berkontribusi pada peningkatan negara.

Kursus fisioterapi juga akan membantu mengubah situasi menjadi lebih baik. Semua jenis pancuran (kontras, Charcot, kipas angin, dll.), Elektroforesis dengan berbagai isian pada area kerah leher, mandi parafin, pijat relaksasi atau tonik, prosedur drainase limfatik ditampilkan.

Cara yang paling mudah diakses untuk menormalkan kondisi ini adalah berjalan kaki atau aktivitas layak lainnya di udara segar.

Dengan ketidakefektifan semua tindakan yang diambil, dukungan obat ditentukan. Tetapkan adaptogen, nootropik (pengoptimal suplai darah ke otak), stimulan dan obat penenang. Mereka diarahkan ke area masalah.

Prospek dan pencegahan

Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis, prognosis untuk kondisi ini menguntungkan. Untuk mencegah perkembangan sindrom insufisiensi otonom, seseorang harus mematuhi gaya hidup sehat sepanjang waktu, dan tidak menggunakan hanya untuk menghilangkan kondisi yang telah muncul. Sangat penting untuk pencegahan sindrom gangguan vegetatif untuk mengajar anak-anak sejak kecil untuk makan dan mendistribusikan waktu luang.

Dengan demikian, gangguan vegetatif-vaskular adalah suatu kondisi yang disebabkan terutama oleh kesalahan dalam organisasi kehidupan sejak kecil. Penghapusan penyebab sindrom distonia pada sistem vegetatif sering menyebabkan pemulihan total.

Distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan fungsional yang kompleks berdasarkan disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, berkeringat berlebihan, sakit kepala, kesemutan di daerah jantung, kemerahan atau memucat dari wajah, kedinginan, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri persisten, secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Distonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan fungsional yang kompleks berdasarkan disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom. Ini memanifestasikan detak jantung paroksismal atau konstan, berkeringat berlebihan, sakit kepala, kesemutan di daerah jantung, kemerahan atau memucat dari wajah, kedinginan, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan neurosis, hipertensi arteri persisten, secara signifikan memperburuk kualitas hidup.

Dalam kedokteran modern, distonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena merupakan kombinasi dari gejala yang berkembang dengan latar belakang jalannya setiap patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering disebut sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, distom vasomotor, sindrom dystonia vegetatif, dll.

Istilah "dystonia vegetatif-vaskular" menyiratkan pelanggaran peraturan vegetatif homeostasis internal tubuh (tekanan darah, denyut jantung, transfer panas, lebar pupil, bronkus, fungsi pencernaan dan ekskresi, sintesis insulin dan adrenalin), disertai dengan perubahan tonus pembuluh darah dan sirkulasi darah di jaringan dan organ.

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kelainan yang sangat umum dan terlihat pada 80% populasi, sepertiga dari kasus ini memerlukan bantuan terapi dan neurologis. Munculnya manifestasi pertama dystonia vegetatif-vaskular merujuk, sebagai aturan, untuk masa kanak-kanak atau remaja; pelanggaran berat membuat diri mereka diketahui pada usia 20-40. Wanita cenderung mengalami disfungsi otonom 3 kali lebih banyak daripada pria.

Karakteristik morfologis dan fungsional sistem saraf otonom

Fungsi yang dilakukan oleh sistem saraf otonom (ANS) dalam tubuh sangat penting: ia mengontrol dan mengatur aktivitas organ-organ internal, memastikan pemeliharaan homeostasis - keseimbangan konstan lingkungan internal. Dalam fungsinya, ANS bersifat otonom, yaitu, tidak tunduk pada kontrol sadar, kehendak, dan bagian lain dari sistem saraf. Sistem saraf vegetatif memastikan pengaturan berbagai proses fisiologis dan biokimiawi: mempertahankan termoregulasi, tingkat tekanan darah yang optimal, proses metabolisme, pembentukan dan pencernaan urin, endokrin, kardiovaskular, reaksi kekebalan, dll.

ANS terdiri dari divisi simpatis dan parasimpatis, yang memiliki efek berlawanan pada pengaturan berbagai fungsi. Efek simpatik ANS termasuk pelebaran pupil, peningkatan proses metabolisme, peningkatan tekanan darah, penurunan tonus otot polos, peningkatan denyut jantung, dan peningkatan pernapasan. Parasimpatis - penyempitan pupil, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tonus otot polos, mengurangi denyut jantung, memperlambat pernapasan, meningkatkan fungsi sekresi kelenjar pencernaan, dll.

Aktivitas normal ANS dipastikan dengan konsistensi fungsi divisi simpatis dan parasimpatis dan respons yang memadai terhadap perubahan faktor internal dan eksternal. Ketidakseimbangan antara efek simpatis dan parasimpatis ANS menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.

Penyebab dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular

Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak muda mungkin disebabkan oleh patologi periode perinatal (hipoksia janin), cedera lahir, penyakit pada periode neonatal. Faktor-faktor ini mempengaruhi pembentukan sistem saraf somatik dan otonom, kegunaan fungsinya. Disfungsi vegetatif pada anak-anak ini dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan (sering regurgitasi, perut kembung, tinja tidak stabil, nafsu makan yang buruk), ketidakseimbangan emosional (peningkatan konflik, ketidakteraturan), dan kecenderungan untuk masuk angin.

Selama masa pubertas, perkembangan organ internal dan pertumbuhan organisme secara keseluruhan berada di depan pembentukan regulasi neuroendokrin, yang mengarah pada memperburuk disfungsi otonom. Pada usia ini, distonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah jantung, interupsi dan palpitasi, labilitas tekanan darah, gangguan neuropsikiatri (peningkatan kelelahan, penurunan memori dan perhatian, amarah panas, kecemasan tinggi, mudah marah). Distonia vegetatif-vaskular terjadi pada 12-29% anak-anak dan remaja.

Pada pasien dewasa, terjadinya dystonia vegetatif-vaskular dapat diprovokasi dan diperburuk karena pengaruh penyakit kronis, depresi, stres, neurosis, cedera kepala dan cedera pada tulang belakang leher, penyakit endokrin, patologi saluran pencernaan, dan perubahan hormon (kehamilan, menopause). Pada usia berapa pun, hereditas konstitusional merupakan faktor risiko untuk dystonia vegetatif-vaskular.

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular

Sampai saat ini, klasifikasi tunggal dystonia vegetatif-vaskular belum dikembangkan. Menurut berbagai penulis, disfungsi otonom berbeda menurut sejumlah kriteria berikut:

• Menurut dominasi efek simpatetik atau parasimpatis: simpatikotonik, parasimpatototonik (vagotonik) dan jenis campuran (sympatho-parasympathetic) tipe dystonia vegetatif-vaskular;
• Menurut prevalensi gangguan otonom: umum (dengan kepentingan beberapa sistem organ secara bersamaan), sistemik (dengan kepentingan satu sistem organ) dan bentuk lokal (lokal) berupa distonia vegetatif-vaskular;
• Menurut keparahan kursus: varian laten (tersembunyi), paroksismal (paroksismal) dan permanen (permanen) dari distonia vegetatif-vaskular;
• Dengan keparahan manifestasi: ringan, sedang dan berat saja;
• Menurut etiologi: primer (dikondisikan secara konstitusional) dan sekunder (karena berbagai kondisi patologis) dystonia vegetatif-vaskular.

Menurut sifat serangan yang menyulitkan perjalanan dystonia vegetatif-vaskular, semen simpatoadrenal, vagoinsular, dan krisis campuran diisolasi. Krisis cahaya ditandai dengan manifestasi monosimptomatik, terjadi dengan pergeseran otonom yang jelas, 10-15 menit terakhir. Krisis dengan tingkat keparahan sedang memiliki manifestasi polisimptomatik, perubahan vegetatif yang nyata dan durasi 15 hingga 20 menit. Krisis parah dimanifestasikan oleh polysymptomatics, gangguan otonom parah, hiperkinesis, kejang, durasi serangan lebih dari satu jam, dan asthenia pasca-krisis selama beberapa hari.

Gejala dystonia vegetatif-vaskular

Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular beragam, yang disebabkan oleh efek beragam pada tubuh ANS, yang mengatur fungsi vegetatif utama - pernapasan, suplai darah, berkeringat, buang air kecil, pencernaan, dll. keadaan paroxysmal lainnya).

Beberapa kelompok gejala distonia vegetatif-vaskular dibedakan karena gangguan utama dalam aktivitas berbagai sistem tubuh. Gangguan ini dapat terjadi secara terpisah atau dikombinasikan satu sama lain. Manifestasi jantung dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk rasa sakit di daerah jantung, takikardia, rasa gangguan dan memudar dalam pekerjaan jantung.

Ketika sistem pernapasan dilanggar, dystonia vegetatif-vaskular dimanifestasikan oleh gejala pernapasan: pernapasan cepat (takipnea), ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas sepenuhnya, perasaan kekurangan udara, berat badan, kemacetan di dada, dan dispnea paroxysmal yang tajam, menyerupai serangan asma. Distonia vegetatif-vaskular dapat dimanifestasikan oleh berbagai gangguan disdinamik: fluktuasi tekanan vena dan arteri, gangguan sirkulasi darah dan getah bening di jaringan.

Gangguan vegetatif termoregulasi meliputi labilitas suhu tubuh (meningkat menjadi 37-38 ° C atau turun hingga 35 ° C), perasaan dingin atau perasaan panas, berkeringat. Manifestasi gangguan termoregulasi mungkin bersifat jangka pendek, jangka panjang atau permanen. Gangguan regulasi vegetatif fungsi pencernaan diekspresikan oleh gangguan dispepsia: nyeri dan kram di perut, mual, sendawa, muntah, sembelit atau diare.

Dystonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan munculnya berbagai jenis gangguan urogenital: anorgasmia dengan hasrat seksual yang terpelihara; menyakitkan, sering buang air kecil tanpa adanya patologi organik pada saluran kemih, dll. Manifestasi psiko-neurologis dari dystonia vegetatif-vaskular termasuk kelesuan, kelemahan, kelelahan dengan sedikit beban, penurunan kinerja, peningkatan iritabilitas dan air mata. Pasien menderita sakit kepala, meteo dengan gejala seperti ini, gangguan tidur (insomnia, tidur superfisial dan gelisah).

Komplikasi dystonia vegetatif-vaskular

Perjalanan dystonia vegetatif-vaskular mungkin diperumit oleh krisis vegetatif yang terjadi pada lebih dari separuh pasien. Tergantung pada prevalensi gangguan pada satu atau bagian lain dari sistem vegetatif, krisis simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran berbeda.

Perkembangan krisis simpatoadrenal atau "serangan panik" terjadi di bawah pengaruh pelepasan adrenalin yang tajam ke dalam darah, terjadi atas perintah sistem vegetatif. Jalannya krisis dimulai dengan sakit kepala mendadak, jantung berdebar, kardialgia, wajah memucat atau memerah. Hipertensi arteri dicatat, nadi meningkat, muncul kondisi subfebrile, menggigil gemetar, mati rasa pada ekstremitas, perasaan cemas dan takut yang parah. Akhir dari krisis adalah tiba-tiba seperti awal; setelah terminasi - asthenia, poliuria dengan pelepasan gravitasi spesifik rendah.

Krisis vaginosis dimanifestasikan oleh gejala, dalam banyak hal berlawanan dengan efek simpatik. Perkembangannya disertai dengan pelepasan insulin ke dalam aliran darah, penurunan tajam kadar glukosa, dan peningkatan aktivitas sistem pencernaan. Krisis vagina dan insular ditandai oleh perasaan gagal jantung, pusing, aritmia, kesulitan bernafas dan perasaan kekurangan udara. Ada penurunan denyut nadi dan penurunan tekanan darah, berkeringat, kulit memerah, kelemahan, dan mata gelap.

Selama krisis, motilitas usus meningkat, meteorisme muncul, gemuruh, keinginan untuk buang air besar, dan buang air besar mungkin terjadi. Pada akhir serangan muncul keadaan asthenia pasca-krisis yang diucapkan. Seringkali ada krisis simpato-parasimpatis campuran, yang ditandai dengan aktivasi kedua bagian sistem saraf otonom.

Diagnosis distonia vaskular

Mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular sulit dilakukan karena variasi gejala dan kurangnya parameter objektif yang jelas. Dalam kasus dystonia vegetatif-vaskular, kita dapat berbicara tentang diagnosis banding dan pengecualian dari patologi organik dari sistem tertentu. Untuk melakukan ini, pasien dikonsultasikan oleh ahli saraf, ahli endokrin dan pemeriksaan oleh ahli jantung.

Ketika mengklarifikasi sejarah, perlu untuk menetapkan beban keluarga karena disfungsi vegetatif. Pada pasien dengan vagotonia dalam keluarga, kejadian ulkus lambung, asma bronkial, neurodermatitis lebih sering terjadi; dengan sympathicotonia - hipertensi, penyakit arteri koroner, hipertiroidisme, diabetes mellitus. Pada anak-anak dengan distonia vegetatif-vaskular, riwayatnya sering diperparah dengan perjalanan periode perinatal yang tidak menguntungkan, infeksi fokal akut dan kronis berulang.

Ketika mendiagnosis distonia vegetatif-vaskular, perlu untuk menilai tonus vegetatif awal dan indikator reaktivitas vegetatif. Keadaan awal ANS dinilai saat istirahat dengan menganalisis keluhan, EEG otak dan EKG. Reaksi otonom dari sistem saraf ditentukan oleh berbagai tes fungsional (ortostatik, farmakologis).

Pengobatan dystonia vegetatif-vaskular

Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular dirawat di bawah pengawasan dokter umum, ahli saraf, ahli endokrin, atau psikiater, tergantung pada manifestasi istimewa dari sindrom tersebut. Dalam kasus distonia vegetatif-vaskular, terapi individu jangka panjang yang kompleks dilakukan, dengan mempertimbangkan sifat disfungsi vegetatif dan etiologinya.

Preferensi dalam memilih metode pengobatan diberikan dengan pendekatan bebas obat: normalisasi kerja dan istirahat, penghapusan aktivitas fisik, olahraga terukur, pembatasan efek emosional (tekanan, permainan komputer, menonton televisi), koreksi psikologis individu dan keluarga, nutrisi rasional dan teratur.

Hasil positif dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular diamati dari pijat terapi, pijat refleksi, prosedur air. Efek fisioterapi yang digunakan tergantung pada jenis disfungsi vegetatif: untuk vagotonia, ditunjukkan elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein; dengan sympathicotonia - dengan papaverine, aminofilin, bromin, magnesium).

Dalam kasus kekurangan penguatan umum dan langkah-langkah fisioterapi, terapi obat yang dipilih secara individual ditentukan. Untuk mengurangi aktivitas reaksi vegetatif yang diresepkan obat penenang (valerian, motherwort, St. John's wort, Melissa, dll.), Antidepresan, obat penenang, obat-obatan nootropik. Glisin, asam hopantenat, asam glutamat, sediaan vitamin-mineral kompleks sering kali memiliki efek terapeutik yang bermanfaat.

Untuk mengurangi manifestasi sympathicotonia, β-adrenergic blocker (propranolol, anaprilin) ​​digunakan, efek vagotonic - psikostimulan herbal (Schizandra, eleutherococcus, dll.). Dalam kasus dystonia vegetatif-vaskular, pengobatan fokus kronis infeksi disertai oleh endokrin, somatik atau patologi lainnya dilakukan.

Perkembangan krisis vegetatif yang parah dalam beberapa kasus mungkin memerlukan pemberian neuroleptik parenteral, obat penenang, β-blocker, atropin (tergantung pada bentuk krisis). Pasien dengan distonia vegetatif-vaskular harus menjalani tindak lanjut rutin (setiap 3-6 bulan), terutama pada periode musim gugur-musim semi, ketika diperlukan pengulangan langkah-langkah terapeutik yang kompleks.

Prakiraan dan pencegahan distonia vegetatif-vaskular

Deteksi dan pengobatan tepat waktu atas dystonia vegetatif-vaskular dan profilaksisnya yang konsisten pada 80-90% kasus menyebabkan menghilangnya atau berkurangnya banyak manifestasi dan pemulihan kemampuan adaptasi organisme. Dystonia vegetatif-vaskular yang tidak dikoreksi berkontribusi pada pembentukan berbagai gangguan psikosomatis, ketidakmampuan psikologis dan fisik pasien, berdampak buruk pada kualitas hidup mereka.

Kompleks tindakan pencegahan untuk dystonia vegetatif-vaskular harus ditujukan untuk memperkuat mekanisme pengaturan diri sistem saraf dan meningkatkan kemampuan adaptif organisme. Ini dicapai melalui gaya hidup sehat, istirahat yang dioptimalkan, kerja dan aktivitas fisik. Pencegahan eksaserbasi dystonia vegetatif-vaskular dilakukan dengan bantuan terapi rasionalnya.