Gejala IBS dengan diare (sindrom iritasi usus dengan diare)

Irritable bowel syndrome dengan diare ditandai dengan perubahan patologis pada mikroflora usus besar. Solusi untuk masalah ini dilakukan dalam dua arah - tanpa menggunakan obat-obatan dan obat-obatan. Pilihan cara mengobati IBS dengan diare tergantung pada usia pasien dan tingkat intensitas manifestasi dari tanda-tanda utama penyakit.

Fenomena seperti diare adalah gejala khas bagi banyak penyakit organ dalam. Paling jelas pada penyakit infeksi akut dan proses inflamasi organ internal, dan durasinya singkat (kurang dari 2-3 minggu). Diare kronis adalah karakteristik gangguan organik dan fungsional pada saluran pencernaan. Ciri khas diare pada sindrom iritasi usus adalah adanya nyeri perut yang wajib. Ciri khas lain dari IBS dengan diare adalah proses psikopatologis terkait (kecemasan, depresi, dll.). Selain itu, tinja yang longgar biasanya disertai dengan pelepasan lendir.

Pengobatan IBS dengan diare

Melayani sindrom iritasi usus dengan diare adalah faktor mendasar dalam keberhasilan pengobatan penyakit. Pada awalnya, perlu dikeluarkan dari menu jika terjadi sindrom iritasi usus besar dengan produk diare yang paling sering menyebabkan penolakan, intoleransi individu. Ini berlaku untuk produk susu, produk roti gandum utuh. Dengan diare dari IBS, tubuh kehilangan cairan. Percepatan berlalunya massa makanan menyebabkan pencucian nutrisi.

Diet untuk IBS dengan diare menyediakan buah dan jeli berry dan jeli, remah roti, bubur di atas air. Berguna untuk dimasukkan dalam diet untuk diare, daging tanpa lemak, ikan, sayuran rebus, produk susu. Mengingat bahwa perkembangan IBS dengan dominasi diare berhubungan dengan konsumsi lemak, makanan pedas atau alkohol, yang merupakan stimulan aktivitas usus usus, maka perlu untuk mengecualikan konsumsi produk-produk ini dalam makanan sehari-hari. Kemanjuran diet karena diare pada sindrom iritasi usus besar sangat tergantung pada kepatuhan terhadap prinsip-prinsip dasar dalam pembentukan diet, termasuk:

1. Makanan diadakan secara teratur, dalam porsi kecil dan sering, setidaknya 4-5 kali sehari.
2. Untuk membatasi penggunaan minuman berkarbonasi, hidangan manis, membuat kue dari adonan ragi, produk pembentuk gas.

Diet untuk sindrom iritasi usus besar dengan dominasi diare pada awalnya harus memiliki efek memperbaiki. Wortel, kentang, keju cottage rendah lemak, yogurt, ikan rebus atau daging tanpa lemak, putih telur rebus, teh, ciuman memiliki efek memperbaiki. Sayuran dan buah-buahan dalam bentuk direbus atau dibakar memiliki efek ini, sehingga mereka dapat dimasukkan dalam menu diet dalam pengobatan IBS. Untuk mengecualikan dari produk diet terkait dengan yang tidak ditransfer secara individual, disarankan untuk menyimpan catatan khusus. Menuliskan perasaan Anda setelah makan, Anda bisa menghilangkan makanan yang menyebabkan diare.

Obat untuk sindrom iritasi usus besar dengan diare

Pengobatan sindrom iritasi usus besar dengan obat diare digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala berdasarkan pada mana seseorang mengajukan permohonan bantuan medis. Artinya, itu adalah pertanyaan dari manifestasi yang diperparah dari perjalanan penyakit dan kemungkinan komplikasi, ketika tindakan mendesak diperlukan untuk menghilangkan diare. Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan untuk mengobati IBS dengan diare:

• antispasmodik;
• antibiotik;
• antidepresan;
• penghambat dan aktivator reseptor serotonin.

Selain itu, terapi gelombang informasi, pijat, dan latihan pelatihan fisik khusus digunakan. Pada penyakit ini, antispasmodik seperti No-shpa dan Papaverine digunakan untuk memperlambat kontraksi otot. Salah satu yang paling efektif, menjadi favorit yang tidak diragukan di antara solusi untuk IBS dengan diare dengan efek antidiare yang kuat dapat disebut Loperamide. Terkait dengan agonis reseptor t-opiat, Loperamide memperlambat kecepatan perpindahan massa tinja, meningkatkan tingkat penyerapan cairan dan elektrolit dalam usus.

Memperkuat penindasan motilitas, obat meningkatkan resistensi dinding rektum terhadap peregangan. Digunakan dalam bentuk tablet dari IBS dengan diare, Loperamide nyaman untuk digunakan dalam kasus mual, muntah, kesulitan menelan, karena tidak perlu diambil dengan air, dan cepat larut. Pada gangguan psikosomatis, ketika nyeri perut dikombinasikan dengan diare, obat dengan sifat antikolinergik digunakan.

Antidepresan untuk IBS dengan diare diresepkan setelah berkonsultasi dengan psikoterapis. Kelompok obat yang paling efektif ini adalah antidepresan dari kelompok trisiklik-lerivon, amitriptyline. Selain itu, Fluoxetine, penghambat serotonin reuptake, juga diresepkan. Pada saat yang sama, pengurangan gejala sindrom iritasi usus itu sendiri dikombinasikan dengan efek analgesik dan neuromodulasi obat. Untuk pengobatan gangguan otonom yang sangat jelas, Eglonil digunakan.

Penggunaan antidepresan untuk pengobatan:

1. Patologi psikoemosional yang terjadi bersamaan - kecemasan, depresi, dan lainnya.
2. Peningkatan sensitivitas, gangguan sekresi dan motilitas.

Ketika meresepkan antidepresan, perlu untuk melakukan pekerjaan penjelasan dengan pasien, karena beberapa orang curiga terhadap obat yang diresepkan untuk gangguan mental. Menurut ICD-10, kode IBS dengan diare ditetapkan K58.9. Ketika didiagnosis dengan ICD-10 IBS dengan diare, kualitas hidup jauh lebih buruk. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan serangan diare mendadak, peningkatan gas, pelepasan gas dengan bau yang tidak sedap. Oleh karena itu, pertanyaan tentang bagaimana hidup dengan IBS dengan diare menjadi sangat penting.

Rejimen pengobatan untuk IBS dengan diare bersama dengan diet dan terapi obat termasuk penggunaan obat-obatan, decoctions dan tincture dari gudang obat tradisional, serta latihan fisioterapi dan pendidikan jasmani. Ini membantu mengumpulkan herbal dari paku ekor kuda, apsintus dan yarrow untuk menghilangkan diare. Untuk menenangkan usus dan sistem saraf adalah ramuan motherwort atau valerian yang efektif, yang diambil dalam bentuk teh. Dalam pengobatan diare IBS mandi efektif dengan air hangat, yang ditambahkan minyak esensial lavender, peppermint atau melissa, sangat efektif untuk menghilangkan tanda-tanda iritasi. Jika gejala utama penyakit ini adalah tinja yang longgar, maka pada dasarnya keinginan untuk buang air besar terjadi di pagi hari setelah makan atau bahkan saat makan.

Kotoran yang longgar, yang disebut "penyakit beruang", ketika teriritasi oleh usus, dipicu oleh gairah emosional yang kuat dalam situasi stres, kecemasan atau ketakutan. Jenis penyakit ini disertai dengan pembesaran perut, rasa sakit di kerongkongan bagian bawah, didahului oleh keinginan tiba-tiba untuk mengosongkan usus, yang mereda setelah buang air besar. Ada banyak tips tentang cara menyembuhkan IBS dengan diare, tetapi yang utama adalah dengan ketat mengikuti rekomendasi medis dan konsistensi dalam penerapannya. Perawatan rawat jalan harus dilakukan untuk waktu yang lama, dengan survei tahunan, dan jangan lupa tentang nutrisi yang tepat untuk IBS dengan diare.

IBS dengan diare: fitur sindrom dan pengobatannya

IBS dengan diare didefinisikan sebagai "sindrom iritasi usus dengan dominan diare" dan berarti bahwa, meskipun tidak ada kondisi patologis yang dapat didiagnosis, pasien menderita tinja yang longgar. Termasuk di dalamnya adalah rasa sakit, depresi umum dan kelelahan. Penyebab IBS paling sering menjadi pola makan yang tidak sehat atau masalah psikologis.

Apa itu IBS dan apa gejalanya

Irritable bowel syndrome digambarkan sebagai gangguan pencernaan yang menyertai seseorang selama tiga bulan, tetapi tidak memiliki alasan yang memadai untuk menggambarkan dan mengobati. Dengan IBS di usus tidak ada patologi fungsional, lambung bekerja dengan normal dan kandung empedu tidak merespon lemak terlalu akut. Tetapi tetap saja, pasien menderita seluruh gejala yang kompleks, yang meliputi:

• Nyeri Terlokalisasi di perut, sering terjadi sebelum feses, disertai desakan. Karakteristik utamanya adalah lokasi terapung. Pasien tidak dapat menentukan dengan pasti bagian perut mana yang sakit. Sifat sakitnya adalah sakit, melelahkan, dengan sakit perut yang tajam. Biasanya, kondisi ini berkurang setelah mengosongkan isi perut.
  
• Diare. Kotoran menjadi cair, dengan sejumlah besar busa dan lendir, baunya tidak sedap. Dorongan untuk buang air besar terjadi lebih sering daripada biasanya, dan paling sering terjadi di pagi hari, saat sarapan atau segera sesudahnya.
• Desakan Wajib. Biasanya, orang dewasa dapat menahan diri ketika mendesak untuk buang air besar. Pada sindrom iritasi usus besar, pasien merasa bahwa ia harus mengunjungi toilet segera setelah dorongan muncul.
• Depresi umum negara. Pasien cepat lelah, kekuatannya mudah habis. Dalam bekerja, ia kehilangan keefektifannya, tidak bisa berkonsentrasi. Tidur dangkal, masuk ke dalam susah tidur dari waktu ke waktu. Libido berkurang, ada keadaan depresi atau gelisah di mana pasien menjadi cengeng, gelisah, jengkel dan mungkin menderita pikiran bunuh diri.
• Perut kembung. Perut terus membengkak, gas dikeluarkan dalam volume besar dari biasanya. Disertai dengan aroma tajam tak sedap yang bisa mengganggu pasien.

Irritable bowel syndrome seringkali disertai dengan masalah dengan buang air kecil. Itu menjadi terlalu sering dan mengganggu. Gejala lain yang tidak menyenangkan adalah perasaan bahwa usus tidak sepenuhnya dikosongkan, bahkan jika pasien baru saja menyelesaikan proses buang air besar.

Kondisi sulit dilacak jika seseorang tidak terbiasa memantau kesehatannya. Lekas ​​marah dan kelelahan dapat dikaitkan dengan sekitarnya, diare persisten karena stres, masalah dengan buang air kecil yang selalu begitu. Tetapi, bagaimanapun, sindrom iritasi usus harus diobati. Sebagai permulaan, cari tahu alasannya.

Penyebab IBS

Para ahli belum dapat menyebutkan alasan spesifik yang akan selalu menyebabkan sindrom iritasi usus. Tetapi faktor-faktor yang telah lama diidentifikasi kemungkinan besar akan mengarah pada perkembangannya. Diantaranya adalah:

• Pola makan yang salah. Jika seseorang mengkonsumsi terlalu banyak lemak, makanan tidak sehat, makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas, apakah terlalu sering atau terlalu jarang, makan makanan yang tidak cocok untuknya, IBS menjadi pertanda masalah serius. Jika Anda terus makan hal yang sama, tidak memperhatikan diare, maag atau gastritis dapat berkembang seiring waktu.
• Disfungsi motilitas usus. Motilitas yang diperkuat berarti usus bekerja terlalu cepat, beberapa makanan keluar dalam bentuk cair, tanpa berasimilasi dengan benar. Pelanggaran terjadi karena fakta bahwa sinyal pada sistem saraf ditransmisikan secara tidak benar atau karena fakta bahwa pasien menjalani gaya hidup yang tidak aktif.
  
• Penggunaan produk di bawah standar atau produk yang buruk serat makanan. Jika seseorang makan makanan kadaluarsa atau makanan berkualitas rendah, jika dia makan makanan yang mudah dicerna, dan terus-menerus, usus mulai bekerja sebentar-sebentar dan IBS terjadi.
• Masalah dengan bakteri. Jika seorang pasien telah mengkonsumsi antibiotik tanpa mengasuransikan dengan persiapan khusus, beberapa bakteri usus yang bermanfaat dapat dihancurkan secara tidak dapat diperbaiki.
• Kondisi kronis. Diabetes mellitus sering disertai dengan IBS - beberapa produk tidak dapat dicerna. Pada wanita, IBS menyertai menstruasi, kadang-kadang diamati selama menopause atau selama kehamilan.
• Stres dan masalah psikologis yang belum terselesaikan. Asal somatik untuk IBS adalah karakteristik - itu terjadi sebagai respons terhadap keadaan kecemasan, ketegangan saraf, dan depresi yang konstan. Ini terutama terlihat pada anak-anak: ketika seorang anak takut akan sesuatu, menunggu dengan sangat antusias atau menderita masalah dalam keluarga, IBS berkembang dalam banyak kasus dan menyertainya untuk waktu yang lama.

Perawatan IBS membutuhkan pendekatan terintegrasi, tetapi pertama-tama Anda harus membuat diagnosis.

Diagnostik

IBS didiagnosis oleh ahli gastroenterologi, tetapi jika klinik memiliki dokter umum yang baik yang telah menangani penyakit pada saluran pencernaan, ia juga dapat membuat diagnosis. Diagnosis meliputi:

• Analisis tinja - telur cacing biasa dan. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui kondisi umum tubuh, memahami bakteri apa yang ada di usus dan menghilangkan semua penyakit yang terkait dengan parasit.
• Kolonoskopi dan rektoromonoskopi. Pemeriksaan tidak menyenangkan yang memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam usus sigmoid yang lurus, tebal, dan mendapatkan gambaran tentang apa yang terjadi di dalam. Tidak termasuk penyakit usus, dari tumor ganas hingga duodenitis. Biasanya dikenakan biaya.
• MRI dan tomografi. Memungkinkan Anda menghilangkan obstruksi usus, batu feses, dan akhirnya menghilangkan kemungkinan penderita kanker.

Ini juga memerlukan sejumlah tes khusus untuk penyakit tertentu, yang memungkinkan untuk mengecualikan penyakit yang kompleks dan tidak menyenangkan.

Jika tidak ada hasil setelah semua tes, tidak ada tumor, tidak ada penyakit, tidak ada borok dan tidak ada kemerahan, tidak ada batu tinja, tidak ada halangan, bakteri sudah beres - dokter dapat berasumsi bahwa pasien memiliki sindrom iritasi usus besar. Ada tanda-tanda yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis:

• pasien mengeluh diare dan perut kembung, serta nyeri hebat yang timbul akibat serangan, dan lewat setelah buang air besar;
• pasien mengeluh bahwa seseorang sering harus pergi ke toilet, bahwa fesesnya cair dan berbusa, bahwa perasaan bahwa masih ada sesuatu di usus terus menghantui;
• pasien mengeluh bahwa dorongan dan rasa sakit meningkat segera setelah makan.

Membandingkan keluhan tersebut dengan hasil tes negatif, dokter membuat diagnosis IBS dan meresepkan rejimen pengobatan.

Perawatan IBS

Jika Anda bertanya kepada mereka yang sembuh dari IBS dengan diare, fitur utama dari terapi, yang mereka semua sebut, akan menjadi "kompleksitas". Mustahil untuk menyembuhkan IBS hanya dengan obat-obatan, meskipun mereka juga termasuk dalam rejimen pengobatan. Dia pergi di tiga bidang utama:

• Terapi simtomatik. Termasuk obat-obatan yang menghilangkan gejala dan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan.
  
• Diet Ini menghilangkan kemungkinan bahwa faktor yang menyebabkan IBS adalah nutrisi yang tidak tepat. Dilengkapi dengan perubahan gaya hidup ke arah kesehatan yang lebih baik.
• Psikoterapi. Digunakan di mana salah satu faktor penyebab sindrom itu adalah stres. Terkadang ditambah dengan antidepresan.

Selain arahan utama, mereka juga menerapkan terapi rakyat - ini mendukung tubuh dan menjadi alat bantu dalam memerangi penyakit.

Obat-obatan

Terapi obat untuk IBS meliputi:

• Probiotik. Obat-obatan ini adalah kista dari bakteri menguntungkan, yang biasanya harus hidup di usus setiap orang. Mereka meringankan dysbiosis, meningkatkan pencernaan pada umumnya dan tidak dapat menyakiti, bahkan jika bakteri baik-baik saja.
• Antispasmodik. Nyeri akut yang diderita pasien sebelum tinja - kejang. Anda dapat menghilangkannya dengan bantuan obat-obatan ini yang berkontribusi pada relaksasi otot polos dan memfasilitasi keadaan.
• Obat diare. Obat ini mengencangkan massa tinja dan mengurangi aktivitas otot-otot usus. Jika Anda mengkombinasikannya dengan obat-obatan astringen yang membuat feses bahkan lebih padat, hasilnya akan jelas dalam beberapa hari.

Dengan IBS tanpa diare, solusi untuknya, tentu saja, tidak digunakan. Gunakan hanya probiotik dan antispasmodik, yang mengurangi kondisi umum dan meredakan gejala.

Diet

Nutrisi yang tepat - jaminan kesehatan saluran pencernaan. Mengajukan pertanyaan "Bagaimana cara mengobati IBS?" Anda harus mengingat dengan kuat bahwa tanpa diet sudah lengkap.

Jika sindrom ini disertai dengan diare, diet meliputi persyaratan berikut:

• Nutrisi sedang fraksional. Ada kebutuhan setiap tiga hingga empat jam dalam porsi kecil, untuk menghindari perasaan lapar yang kuat. Mematuhi kalori yang direkomendasikan, yang dihitung tergantung pada usia, tinggi, berat badan dan aktivitas fisik, dan jarang melebihi dua setengah ribu kalori per hari. Solusi yang baik adalah ide makan dengan waktu, pada waktu yang ditentukan.
• Suhu makanan yang tepat. Makanan yang ideal harus pada suhu kamar, sehingga perut tidak harus mendinginkan atau menghangatkannya. Kecualikan dari es krim, milkshake, sup panas, dan teh.
• Komposisi hidangan yang benar. Tajam, asin, dibumbui, dengan pengawet harus dimakan sedikit dan jarang, lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan. Lebih sedikit minyak, lebih sedikit produk hewani. Lebih baik - daging putih, sayuran segar dan buah-buahan, roti kering, produk susu.
• Perlakuan panas yang tepat. Goreng - di bawah larangan. Lebih baik memilih direbus, dikukus, dan direbus. Baik untuk diet sereal kental.

Produk susu, telur rebus, sedikit mentega, kerupuk gandum, dan teh kental - semua ini dianggap sangat berguna bagi tubuh yang mengalami diare, karena menyegel kotoran. Tetapi gula, garam, beberapa buah segar (prem, misalnya) dan sayuran (kol yang sama) akan berdampak negatif pada perut.

Ketika IBS memasuki fase akut, Anda dapat sepenuhnya beralih ke diet sereal cair, produk susu, dan teh. Ini akan membantu, tetapi tidak mungkin untuk bertahan lebih lama dari beberapa hari - ada kemungkinan untuk mendapatkan kekurangan vitamin dan protein.

Suplemen makanan dengan aktivitas fisik minimum. Cukup berolahraga dan berjalan selama setengah jam di taman setiap hari.

Atau, setidaknya, berjalan kaki dari rumah ke kantor dan kembali.

Psikoterapi dan obat tradisional

Dalam IBS - gejala dan pengobatan somatik mereka perlu sesuai. Psikoterapi bukanlah bagian yang wajib, tetapi sangat diinginkan. Itu termasuk:

• Bekerja dengan seorang psikolog. Terlepas dari kenyataan bahwa di Rusia banyak orang memperlakukan psikologi dengan kecurigaan, itu banyak membantu dalam kasus-kasus seperti IBS. Selain itu, seseorang yang beralih ke psikolog dapat mempertahankan anonimitas - psikoterapi tidak memengaruhi pekerjaan berikutnya atau perjalanan ke luar negeri.
• Antidepresan. Di IBS, mereka tidak selalu dibutuhkan, tetapi kadang-kadang mereka diperlukan untuk membuat saraf yang gelisah untuk memesan. Hal utama adalah pemilihan produk yang cermat, karena banyak obat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan.

Pencarian untuk spesialis yang memadai adalah masalah yang membutuhkan komunikasi dengan orang-orang dan membaca ulasan. Tidak setiap psikolog melakukan pekerjaan dengan baik. Sebelum menghubungi orang tertentu, ada baiknya mencari orang-orang yang telah ia bantu.

Dengan obat tradisional, semuanya jauh lebih sederhana. Satu-satunya hal yang perlu diingat adalah tidak memakannya jika ada intoleransi individu.

Dianggap bermanfaat untuk ditambahkan ke dalam makanan:

• Apel Tingkatkan kerja usus. Mereka memiliki serat makanan untuk membantu mengurangi diare. Namun, apel menyebabkan pembentukan gas. Jika ini merupakan masalah, ada baiknya merujuk pada cara lain.
• Jahe dan kayu manis. Dimungkinkan untuk menerapkan dalam bentuk bubuk, mungkin - dalam bentuk akar dan tongkat. Ditambahkan ke makanan dan teh. Kurangi rasa sakit dan perut kembung.
• Peppermint. Tidak hanya menenangkan, tetapi juga membantu mengendurkan otot-otot usus, yaitu, mengurangi rasa sakit. Anda bisa minum ramuan hangat alih-alih teh.
• Infus chamomile, buckthorn, linden, calendula, valerian. Dibeli di apotek, dalam bentuk kantong rumput kering. Diseduh dalam gelas selama satu jam. Oleskan bukan teh. Santai otot-otot dan menenangkan.

Ketika IBS dikalahkan dan pertanyaan "Bagaimana cara menyembuhkannya?" Menjadi tidak relevan, yang tersisa hanyalah mengurus pencegahan - baik untuk melakukan ini sebelum timbulnya penyakit. Berarti sederhana:

• makan dengan benar;
• berolahraga aktivitas fisik setiap hari;
• cobalah untuk menghindari stres, jika terjadi kecemasan dan depresi, berkonsultasilah dengan dokter;
• mematuhi rezim;
• saatnya mengobati penyakit kronis dan jangan lupa minum probiotik, jika perlu.

Hal utama dalam pencegahan dan pengobatan adalah mempertahankan optimisme dan semangat juang, karena suasana hati yang baik adalah asisten terbaik dalam memerangi segala penyakit.

Irritable bowel syndrome - gejala dan pengobatan IBS, obat-obatan, diet, pencegahan

Irritable bowel syndrome, atau IBS, adalah kelainan fungsional persisten di usus, yang mengakibatkan ketidaknyamanan kronis, nyeri dan kram di perut dan disertai dengan perubahan frekuensi tinja dan konsistensi tanpa adanya penyebab organik.

Meskipun prevalensi ekstrim sindrom iritasi usus besar, sekitar 75% dari populasi orang dewasa tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak mencari bantuan medis. Dalam terjadinya dan perkembangan penyakit adalah gangguan psiko-emosional.

Apa itu IBS?

Irritable bowel syndrome adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh sakit perut dalam kombinasi dengan gangguan usus.

Pada intinya, patologi ini adalah gangguan usus kronis dengan pelanggaran fungsinya tanpa alasan yang jelas. Fenomena ini disertai dengan nyeri perut, tinja abnormal, ketidaknyamanan, dan tidak ada reaksi inflamasi atau lesi infeksi yang terdeteksi.

Dengan demikian, IBS adalah suatu kondisi di mana usus terlihat normal, tetapi tidak berfungsi secara normal.

Paling sering patologi ini menyerang orang setelah 20 tahun, 40% pasien berusia 35-50 tahun. Prevalensi sindrom ini adalah 15–25% wanita dan 5–18% pria. Selain itu, 60% pasien tidak mencari bantuan medis, 12% beralih ke dokter umum, 28% - ke ahli gastroenterologi.

Alasan

Obat yang tidak diketahui penyebab organik sindrom ini. Menurut berbagai penelitian klinis, faktor-faktor yang memicu munculnya IBS adalah:

• Gangguan pada koneksi saraf antara usus dan bagian otak yang mengontrol fungsi normal saluran pencernaan
• Kerusakan motilitas. Peningkatan motilitas sering menyebabkan diare, sedangkan motorik lambat menyebabkan konstipasi.
• Disbiosis - peningkatan pertumbuhan bakteri di usus kecil. Bakteri berbahaya yang tidak biasa untuk usus mungkin muncul, menyebabkan perut kembung, diare, dan penurunan berat badan.
• Kekurangan makanan yang kaya serat makanan
• Gangguan diet. Irritable bowel syndrome pasti akan mengganggu orang-orang yang lebih suka makanan pedas dan berlemak dalam makanan mereka, minum kopi dan teh kental, dan minum alkohol dalam jumlah besar.
• Predisposisi herediter juga tidak diabaikan: sindrom ini lebih sering terlihat pada orang yang orang tuanya menderita kelainan ini.
• Infeksi usus dipicu pada 30% pasien.

Gejala sindrom iritasi usus

Manifestasi utama dari sindrom iritasi usus adalah nyeri, ketidaknyamanan perut dan tinja abnormal. Seringkali dalam tinja Anda dapat melihat lendir dalam jumlah besar. Kejang berbagai bagian usus diamati secara tidak permanen dan dapat mengubah lokalisasi pada hari yang berbeda.

Gejala paling umum pada orang dewasa:

• Nyeri perut dan kram yang hilang setelah dikosongkan.
• Diare atau sembelit seringkali bisa bergantian.
• Distensi dan pembengkakan perut.
• Perut kembung berlebihan (kembung).
• Tiba-tiba harus ke toilet.
• Merasa penuh dengan usus, bahkan jika Anda hanya pergi ke toilet.
• Merasa bahwa Anda belum sepenuhnya mengosongkan usus.
• Sekresi lendir dari anus (lendir bening yang dihasilkan oleh usus, biasanya tidak menonjol).

Gejala iritasi dapat muncul segera setelah makan, atau dalam situasi stres. Pada wanita, gejala IBS dapat terjadi sebelum menstruasi.

Kehadiran setidaknya dua gejala tambahan yang dijelaskan di bawah ini harus mengkonfirmasi IBS:

• Perubahan dalam proses pengosongan - dorongan kuat yang tiba-tiba, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, kebutuhan untuk mengejan kuat selama pengosongan usus.
• Kembung, tegang atau berat di perut.
• Gejala memburuk setelah makan (menjadi lebih jelas).
• Lendir dikeluarkan dari anus.

Ada tiga jenis utama sindrom iritasi usus: dengan dominan sembelit, dengan dominan diare dan dengan dominan nyeri.

• sering ingin buang air besar selama dan setelah makan,
• dengan latar belakang tinja cair, rasa sakit menghilang segera setelah mengosongkan,
• rasa sakit di perut setelah makan, di punggung bawah dan bagian lateral perut tepat di bawah pusar,
• kesulitan buang air kecil.

• Sindrom iritasi usus dengan konstipasi menyebabkan rasa sakit, yang tidak terlokalisasi di satu tempat, tetapi menghilang.
• Karakter paroksismal memberi jalan untuk merengek.
• Seringkali ada rasa pahit di mulut, mual, perut kembung.

• nyeri kram (jarang dijahit atau sakit) di perut, yang hilang segera setelah dikosongkan;
• diare - diare, sembelit dan pergantian;
• ketika mendesak untuk buang air besar, pasien memiliki perasaan bahwa ia tidak akan dapat menahan kotorannya di usus;
• perut kembung, produksi gas;
• selama buang air besar, lendir putih atau bening akan dikeluarkan.

Tanda-tanda penyakit ini juga muncul setelah strain kuat intelektual dan emosional, kegembiraan, dan ketakutan. Namun, dengan normalisasi kondisi mental seseorang, mereka menghilang.

Tanda-tanda yang seharusnya mengingatkan

Gejala yang harus diwaspadai karena bukan merupakan ciri sindrom iritasi usus:

• jika penyakitnya mulai di usia tua;
• jika gejala akut muncul - IBS tidak akut, itu adalah penyakit kronis;
• kehilangan berat badan, kehilangan pendarahan nafsu makan dari anus, diare dengan rasa sakit, steatorrhea (lemak dalam massa tinja);
• suhu tubuh tinggi;
• intoleransi fruktosa dan intoleransi laktosa, intoleransi gluten;
• adanya penyakit radang usus atau kanker pada kerabat.

Diagnostik

Jika Anda memiliki masalah dengan usus yang dijelaskan dalam artikel ini, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Gejala sindrom iritasi usus mirip dengan tanda-tanda penyakit gastrointestinal lainnya, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang benar dan menentukan cara merawat usus, diperlukan pemeriksaan lengkap sesuai dengan standar.

Untuk diagnosis, Anda harus lulus:

• Tes darah umum. Memungkinkan Anda untuk mendeteksi anemia sebagai manifestasi perdarahan laten dan peningkatan jumlah leukosit, yang menunjukkan adanya peradangan.
• Analisis tinja untuk darah gaib akan membantu menentukan bahkan perdarahan yang tidak terlihat oleh mata, dan peningkatan kehilangan lemak dari tinja menunjukkan adanya pankreatitis.
• Studi tentang hormon tiroid (untuk meniadakan hiper atau hipotiroidisme);
• Tes pemuatan laktosa (untuk dugaan defisiensi laktase);
• Gastroskopi dengan biopsi dari bagian duodenum yang menurun (dalam kasus kecurigaan penyakit seliaka penyakit Whipple, pertumbuhan bakteri berlebihan);
• Ultrasonografi perut dan ultrasonografi usus memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak penyakit serius pada organ dalam, termasuk beberapa tumor;
• Sinar-X. Fluoroskopi kontras dengan barium kadang-kadang digunakan untuk mendapatkan gambar relief usus besar.
• Kolonoskopi dan sigmoidoskopi (studi instrumental). Ditunjuk dalam kasus yang diduga tumor, penyakit radang usus, kelainan perkembangan, divertikula.
• Tomografi terkomputasi. CT abdomen dan panggul dapat membantu menghilangkan atau mendeteksi penyebab lain dari gejala Anda.

Menghilangkan kemungkinan penyakit dan membuat diagnosis, dokter menentukan metode perawatan. Setelah akhir kursus utama, studi kedua dilakukan.

Pengobatan iritasi usus pada orang dewasa

Terapi kombinasi dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar termasuk penggunaan obat-obatan dalam kombinasi dengan koreksi keadaan psiko-emosional dan ketaatan terhadap diet tertentu.

Ketika kondisinya tidak memburuk, sebelum beralih ke koreksi medis, Anda dapat mencoba mematuhi rekomendasi berikut:

• Tetapkan ulang gaya hidup;
• Sesuaikan daya;
• Untuk mengecualikan minuman yang mengandung tembakau dan alkohol;
• Olahraga harus dilakukan setiap hari, tetapi layak;
• Lebih banyak waktu untuk dihabiskan di udara segar, hanya berjalan kaki.

Tip sederhana semacam itu cukup mampu membantu mengatasi ketidakseimbangan sistem saraf dan memecahkan masalah usus ketika "tumbuh" keluar dari kepala.

Obat-obatan

Homeopati atau obat untuk iritasi usus dipilih berdasarkan prevalensi gejala: konstipasi, diare, atau adanya rasa sakit.

1. Antispasmodik. Meringankan kejang otot, mengurangi intensitas manifestasi yang menyakitkan. Obat yang paling populer: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Obat-obatan keras ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Diangkat dengan eksaserbasi sindrom iritasi usus dan diare.
3. Probiotik. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dengan bantuan bakteri menguntungkan, usus disesuaikan.
4. Sorbents mampu mengurangi pembentukan gas: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Pelunakan feses disediakan dengan persiapan laktulosa: Duphalac, Portolac, Goodluck. Mereka, tanpa masuk ke dalam darah, dapat mengubah konsistensi massa tinja.
6. Berarti kategori pencahar osmotik jenis: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Dana ini memberi efek dalam 2-5 jam.
7. Dengan IBS dengan diare. Hingga tiga kali sehari sebelum makan, Anda dapat minum satu tablet Diphenoxylate atau Loperamide. Dana ini membantu memperlambat motilitas usus. Smecta dapat digunakan untuk menghilangkan diare.
8. Seringkali, para ahli meresepkan antibiotik untuk IBS. Pengobatan sindrom iritasi usus besar dilakukan dengan bantuan agen ampuh ini. Hanya sejauh ini belum diketahui manfaat dari antibiotik selama penyakit ini. Dokter biasanya percaya bahwa dengan demikian dimungkinkan untuk mengurangi jumlah patogen di saluran pencernaan.
9. Antidepresan - dalam kasus kecemasan parah, apatis, gangguan perilaku, dan suasana hati yang tertekan, antidepresan dapat memberikan efek terbaik: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil, dan lainnya. Semua obat harus diminum minimal 3 bulan, selalu dengan obat lain dan psikoterapi.

Saat minum obat apa pun penting untuk memantau keadaan usus. Jika ada pelanggaran, Anda harus berbicara dengan dokter tentang kemungkinan mengganti obat.

Psikoterapi

Mengingat fakta bahwa patologi disertai dengan stres, sesi psikoterapi akan membantu meningkatkan kesejahteraan Anda. Seorang psikoterapis spesialis terlibat dalam proses perawatan, ia akan menugaskan antidepresan, obat penenang, dan setelah berkonsultasi dengannya, akan membantu mengatasi situasi yang membuat stres.

Pasien dengan sindrom iritasi usus besar direkomendasikan aktivitas fisik, berjalan, aerobik. Kursus terapi fisik yang sering diresepkan. Selain itu, diinginkan untuk menormalkan rezim saat itu, untuk meninggalkan kegiatan yang kaya dengan situasi stres, untuk mencoba menghindari tekanan emosional dan kecemasan.

Diet

Seringkali, pasien dengan IBS umumnya takut makan sesuatu dan mencoba untuk memotong sebanyak mungkin rangkaian produk. Tetapi ini tidak benar. Sebaliknya, diet harus beragam mungkin, dengan mempertimbangkan kekhasan pekerjaan saluran pencernaan masing-masing pasien. Karena kekurangan zat-zat tertentu, seperti magnesium, seng, asam lemak omega-3 dan omega-6 menyebabkan kerusakan mukosa usus.

Hindari makanan yang bermasalah - jika Anda menemukan bahwa beberapa makanan setelah dikonsumsi menyebabkan Anda memperburuk gejala IBS, Anda harus menghindari mengonsumsinya.

Gejala yang paling umum dapat menyebabkan makanan berikut:

• alkohol,
• coklat
• minuman yang mengandung kafein (teh, kopi),
• minuman berkarbonasi
• obat yang mengandung kafein,
• produk susu
• produk yang mengandung pengganti gula (sorbitol dan manitol).

Menu harus ada:

• jus cranberry encer, kolak, teh;
• kaldu unggas;
• pasta;
• sayuran rebus atau panggang: kentang, wortel, tomat;
• bubur, kursus pertama.

Dimungkinkan untuk membedakan produk-produk berikut ini, yang direkomendasikan untuk dibatasi secara signifikan, dan lebih baik untuk menghilangkannya sama sekali. Pengaruh produk tersebut dicatat:

• merangsang munculnya diare: apel, prem, bit, makanan kaya serat;
• meningkatkan perut kembung dan perut kembung: kacang-kacangan, kue-kue, kubis, kacang-kacangan, anggur;
• berkontribusi terhadap sembelit: makanan yang digoreng dan makanan berlemak.

Diet untuk sindrom iritasi usus besar dengan sembelit

Dengan sering sembelit, pertama-tama, Anda harus menghindari makanan yang memiliki efek fiksatif yang mengiritasi saluran pencernaan dan menyebabkan fermentasi. Dalam hal ini, nutrisi dalam kasus sindrom iritasi usus terdiri dari eliminasi produk serupa dan pengenalan ke dalam makanan, yang meningkatkan fungsi motorik usus.

Prinsip dasar diet No. 3 oleh Pevzner tidak berbeda dari yang di atas:

• Dilarang menggunakan: daging asap, daging berlemak, adonan kue, telur goreng, pasta, nasi, kacang-kacangan, jamur, bawang, bawang putih, kol, lobak, quince, cornel, produk apa pun yang mengandung lemak;
• diizinkan: sayuran kukus dan rebus, produk susu, soba, rontok telur, millet, daging dan ikan tanpa lemak atau dikukus, bekatul, roti gandum, buah-buahan kering, buah-buahan manis dan berry.

Dalam beberapa kasus, dukungan psikososial dan diet adalah pengobatan yang efektif untuk sindrom iritasi usus besar, dan perawatan obat selanjutnya tidak diperlukan sama sekali.

Diet untuk IBS dengan diare

Biasanya, dalam situasi ini, tabel ditugaskan ke nomor 4, yang akhirnya masuk dengan lancar ke dalam tabel nomor 2. Anda perlu membatasi makanan dan hidangan yang merangsang iritasi usus, serta proses sekresi di perut, hati, dan pankreas. Setelah semua, dengan melakukan itu, mereka mengarah pada pembusukan dan fermentasi, yang memicu perkembangan gejala yang tidak menyenangkan.

• Makanan diambil pada jam-jam tertentu, duduk di kursi, perlahan-lahan dalam suasana santai.
• Berikan preferensi untuk makanan yang dimasak dalam double boiler dalam oven atau di atas panggangan.
• Gunakan minyak nabati atau mentega yang ditambahkan di akhir masakan.

• Bumbu, acar, bumbu, hidangan pedas,
• Buah-buahan, sayuran,
• Roti gandum,
• Produk susu segar, susu,
• Daging dan ikan berlemak,
• Minuman dingin
• Muffin.

Obat tradisional

Pengobatan sindrom iritasi usus dapat dilakukan dengan ekstrak herbal yang dibeli dari apotek atau disiapkan secara independen.

1. Akar licorice, biji rami, akar burnet, kulit buckthorn, buah ceri, daun blueberry, rumput dan biji adas, biji jintan secara efektif mempengaruhi kondisi pasien.
2. Ketika mual, muntah dan kolik usus membantu jus kentang segar. Untuk meredakan radang dinding di IBS, mengendurkan ketegangan otot usus akan membantu rebusan campuran peppermint, chamomile, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infus daun duri dengan sembelit. Tuang sesendok bahan mentah ke dalam termos, lalu tuangkan segelas air matang ke dalamnya. Diamkan, lalu ambil setengah gelas tiga kali sehari selama setidaknya satu minggu.
4. Ketika sembelit dapat membantu pisang raja biji. Untuk melakukan ini, 2 sendok makanan penutup biji harus direndam dalam 100 ml air selama 30 menit, setelah itu mereka harus dimakan.
5. Saat diare kadang digunakan infus kulit delima Satu sendok makan kerak kering tuangkan 250 ml air mendidih dan infus sampai merah muda. Harus dikonsumsi sekaligus.

Tetapi tidak semua cara sama-sama baik di hadapan berbagai gejala penyakit. Jadi:

• Di hadapan sembelit, Anda dapat menggunakan infus dan decoctions berdasarkan akar licorice, kulit buckthorn, jelatang, adas, chamomile.
• Ketika diare membantu Potentilla putih, ular, sage, blueberry, burnet.
• Meringankan kejang dan nyeri membantu valerian, adas, mint, jintan.
• Untuk menghilangkan perut kembung digunakan adas manis, jinten, adas, chamomile.

Ramalan

Prospek untuk sindrom iritasi usus besar menguntungkan: ketika tidak mengembangkan komplikasi parah, itu tidak mengurangi harapan hidup. Dengan sedikit mengubah pola makan dan aktivitas fisik, dan yang paling penting - sikap terhadap kehidupan menjadi lebih optimis, seseorang dapat mencapai perubahan positif yang nyata dalam kesejahteraan seseorang.

Pencegahan

Usus yang mudah tersinggung mengacu pada penyakit, yang tidak dapat dicegah, dan dengan manifestasi sembuh total.

Sebagai tindakan pencegahan disarankan:

• Pelatihan psikologis reguler dan pelatihan otomatis yang bertujuan mengurangi kerentanan terhadap stres.
• Mode nutrisi yang tepat. Penting untuk mengonsumsi makanan 4-5 kali sehari, membatasi makanan berlemak dan mengandung kafein. Penggunaan makanan yang kaya serat makanan, serta produk asam laktat dengan prebiotik, direkomendasikan.
• Latihan dosis teratur.
• Penolakan penggunaan obat yang tidak masuk akal untuk pengobatan diare, sembelit.

Irritable bowel syndrome sulit untuk disebut penyakit patologis - ini adalah kondisi tubuh tertentu. Dan tidak masalah sama sekali obat apa yang akan diresepkan oleh dokter - lebih penting untuk belajar bagaimana mengendalikan emosi Anda, menormalkan ritme kehidupan, menyesuaikan pola makan.

Dalam kasus apa pun, pasien dengan IBS tidak boleh memulai penyakit, mempertimbangkan karakteristik masing-masing ketika menyusun menu, tidak mencari rekomendasi dan obat tradisional di forum Internet, dan pada waktunya mencari bantuan dari spesialis.

Sindrom iritasi usus besar dengan diare (K58.0)

Versi: Direktori Penyakit

Informasi umum

Deskripsi singkat

Menurut kriteria Roma III, sindrom iritasi usus (IBS) didefinisikan sebagai kompleks gangguan usus fungsional, yang meliputi nyeri atau ketidaknyamanan di perut, hilang setelah buang air besar, terkait dengan perubahan frekuensi buang air besar dan konsistensi feses selama minimal 3 hari sebulan 3 bulan selama setahun terakhir.

Dengan IBS dengan diare, tinja cair atau berair tercatat di lebih dari 25% kasus, tinja keras atau terfragmentasi - dalam kurang dari 25% kasus semua tindakan buang air besar.

Catatan Subpos ini termasuk sindrom iritasi usus.
"Diare fungsional" - K59.1 dikecualikan dari subjudul ini.

Klasifikasi

Keparahan klinis dari sindrom iritasi usus:

1. Ringan - pasien tidak memiliki masalah psiko-emosional, mereka jarang pergi ke dokter dan melihat hasil sementara tetapi positif dari pengobatan yang ditentukan.

2. Sedang - banyak pasien memiliki masalah rumah tangga dan sosial, lebih jarang mereka melihat peningkatan dari perawatan. Eksaserbasi IBS dapat dipicu oleh infeksi usus, perubahan pola makan. Sebagian besar pasien memiliki kelainan pada sistem saraf otonom, yang membutuhkan perawatan khusus.

Etiologi dan patogenesis

Etiologi

1. Situasi stres

Untuk penilaian objektif terhadap gambaran psikologis dapat membantu:
1. Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit (HADS) adalah kuesioner sederhana 14-poin yang dirancang untuk menilai tingkat kecemasan dan depresi.
2. Tes "sense of closeness" (SOC) - dapat digunakan untuk mengidentifikasi pasien yang memiliki tingkat yang rendah tetapi merespons terapi perilaku kognitif.
3. The Health Questionnaire (PHQ-15) - berisi 15 pertanyaan, jawaban yang membantu mengidentifikasi adanya beberapa gejala somatik (somatisasi). PHQ-15 harus disetujui di setiap negara tertentu sebelum dapat diimplementasikan dalam praktik klinis.

Epidemiologi

Umur: kebanyakan muda

Prevalensi Gejala: Sangat umum

Rasio jenis kelamin (m / f): 0,5

Gambaran klinis

Kriteria diagnostik klinis

Gejala, saat ini

Diagnosis IBS ditegakkan dengan adanya sakit perut berulang atau perasaan tidak nyaman di perut selama 3 hari setiap bulan selama 3 bulan terakhir dalam kombinasi dengan dua atau lebih dari gejala berikut:
1. Perbaikan setelah buang air besar.
2. Timbulnya penyakit disertai dengan perubahan frekuensi buang air besar.
3. Timbulnya penyakit disertai dengan perubahan konsistensi tinja.

Kriteria harus diamati setidaknya 6 bulan sebelum diagnosis dibuat.

Kriteria diagnostik tambahan:

Diagnostik

Proses diagnosis IBS:

- Tahap 1: pra-diagnosis;

- Tahap 2: identifikasi gejala dan fase sindrom dominan;

- Tahap 3: menghilangkan gejala "kecemasan" dan melakukan diagnosis banding;

- Tahap 4: penyaringan untuk patologi organik - definisi dan implementasi studi laboratorium yang diperlukan dan memadai serta penggunaan FEGDS, ultrasound, sigmo-, kolonoskopi atau teknik pencitraan Irigoscopy. Deteksi segala kelainan (hepatitis, splenomegali, edema, fistula, dll.) Memberikan kesaksian terhadap diagnosis IBS.

- Tahap 5: penunjukan kursus pengobatan utama selama minimal 6 minggu. Evaluasi efeknya. Pengembangan taktik lebih lanjut.

Saran spesialis

Diagnosis laboratorium

Secara umum, diagnostik laboratorium ditujukan untuk mengecualikan patologi lain dari usus, karena tidak ada tanda-tanda patognomonik dari sindrom iritasi usus.

* Jika indikator menyimpang dari norma, penelitian diulang setelah perawatan.

Penilaian visual tinja menurut skala Bristol juga diperlukan.

Diagnosis banding

Jika gejala diare mendominasi dalam gejala penyakit, perlu untuk mengecualikan:
- penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
- penyakit menular yang disebabkan oleh Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp., Clostridium difficile;
- invasi parasit;
- efek samping dari pengobatan (antibiotik, persiapan kalium, asam empedu), penyalahgunaan obat pencahar;
- sindrom malabsorpsi sariawan;
- defisiensi disakarida (termasuk laktase);
- hipertiroidisme;
- sindrom carcinoid, kanker tiroid meduler;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- penyebab diare lainnya: sindrom postgastrektomi; enteropati yang terkait dengan infeksi HIV; tumor endokrin pada saluran pencernaan, gastroenteropati alergi.

Penyakit dan kondisi yang dapat menyebabkan diare:

1. Pelanggaran diet (makanan berlemak, alkohol, kopi, makanan berlimpah, perubahan dalam diet yang biasa, kegagalan diet, makan makanan yang meningkatkan perkembangan perut kembung atau merangsang pergerakan usus).

2. Penerimaan obat-obatan tertentu. NSAID, hormon oral dapat merusak selaput lendir dan berkontribusi pada perkembangan sindrom perut. Pencahar, antibiotik, persiapan kalium, zat besi, asam empedu mengiritasi usus.

Dalam kasus kolitis ulserativa, seluruh mukosa usus atau bagiannya terlibat dalam proses inflamasi.
Pada penyakit Crohn, usus kecil yang berdekatan dengan katup Bauhinia menjadi meradang dan menebal, meskipun bagian lain dari saluran pencernaan mungkin terpengaruh.
Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa dimanifestasikan oleh episode akut nyeri, demam, dan diare berdarah.
Metode endoskopi dengan biopsi dan irrigoskopi digunakan dalam diagnostik diferensial.

5. Di hadapan diare, diagnosis banding dilakukan dengan penyakit celiac, penyakit Whipple. Untuk melakukan ini, perlu untuk menentukan jumlah massa tinja, melakukan tes darah imunologis untuk menentukan antibodi antiglyadin dan duodenoscopy dengan biopsi duodenum distal.

6. Tumor neuroendokrin pada saluran pencernaan (gastrinoma, sindrom karsinoid, dan hipom).

7. Tirotoksikosis dan diabetes mellitus dengan enteropati diabetik otonom terjadi dalam bentuk diare IBS.

8. Penyakit ginekologis (endometriosis, peritonitis cicatricial plastik) dapat memiliki gambaran klinis karakteristik IBS. Pada wanita, organ panggul juga diperiksa untuk mengecualikan tumor dan kista ovarium, fibroma uterus.

10. Di bawah kondisi fisiologis pada wanita (periode pramenstruasi, kehamilan, menopause) gejala yang menyerupai IBS mungkin terjadi.

11. Ketegangan psikologis dan intelektual jangka panjang yang berlebihan.

12. Enteropati iskemik pada pasien berusia di atas 60 tahun.

Pengobatan IBS dengan diare bersamaan

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah kelainan yang juga terjadi pada tes yang benar-benar normal. Tubuh tidak terinfeksi mikroflora patogen, tidak mengembangkan peradangan atau tumor, tetapi ada beberapa gangguan dalam kerjanya. IBS dengan diare paling sering terjadi, dan dokter bersikeras perlunya perawatan khusus untuk penyakit yang biasa terjadi dengan gejala individual.

Gambaran umum penyakit

Jika ada iritasi di usus, rasa sakit yang terus-menerus dan diare, orang tersebut biasanya mulai khawatir tentang adanya beberapa penyakit serius. Gejala serupa terjadi selama infeksi saluran pencernaan dengan mikroba, bakteri berbahaya, dengan perkembangan borok dan radang organ internal.

Namun, fitur utama dari sindrom ini adalah bahwa tes darah dan tinja adalah normal. Tidak ada pelanggaran biasanya terdeteksi, tetapi pasien terus terganggu oleh gejala-gejala berikut:

• sakit parah di perut, yang bisa terjadi begitu saja atau menyusul seseorang setelah makan;
• masalah dengan tinja, tinja longgar atau sembelit;
• kurang nafsu makan;
• pasien juga mungkin terganggu oleh mual, kelemahan umum tubuh.

Gejala utamanya adalah rasa sakit di usus. Dan itu dapat muncul sebagai beberapa menit, dan selama beberapa jam. Nyeri itu ternyata menarik, kadang-kadang terlokalisasi di daerah tertentu, tetapi sering meluas ke seluruh perut.

Sindrom iritasi usus dengan diare terutama mengganggu pasien setelah 20 tahun. Menurut statistik, 40% pasien termasuk dalam kelompok usia 35 hingga 50 tahun. Wanita disusul oleh masalah seperti itu lebih sering, tetapi tidak oleh pria.

Sebagian besar pasien lebih memilih untuk tidak pergi ke dokter sama sekali, mengingat sakit perut akan berlalu dengan sendirinya sama seperti yang mereka alami. Namun, masalah usus tersebut dapat memiliki konsekuensi serius, masalah dengan pencernaan dan buang air besar.

Penyebab utama sindrom ini

Pengobatan sindrom hanya mungkin setelah dokter membuat diagnosis, memastikan penyebab masalahnya. Mengapa sindrom iritasi usus besar muncul paling sering?

1. Terjadi pada latar belakang stres.
2. Seringkali masalah ini terkait dengan pelanggaran motilitas usus dan kontraksi yang sering terjadi karena impuls saraf.
3. Banyak wanita mengalami IBS sebelum menstruasi atau pada hari pertama siklus karena perubahan hormon dan adanya peningkatan jumlah prostaglandin E.
4. Penyakit keturunan juga memiliki berat badan.
5. Masalahnya dapat berkembang dengan latar belakang infeksi usus (ini adalah alasan yang disebut dalam 30% kasus ketika diagnosis dibuat).
6. Makanan yang terlalu berat atau berlemak berlaku dalam diet.
7. Terhadap latar belakang dysbiosis, gejala juga muncul.

Tentu saja, paling sering penyakit ini berkaitan langsung dengan kerusakan usus. Jika seseorang makan dengan buruk, memberikan preferensi untuk makanan berlemak atau sangat pedas, penyakit akan dengan mudah menyusulnya.

Sindrom berkembang sebagai komplikasi tambahan dari infeksi usus atau penyakit keturunan dari saluran pencernaan.

Dengan diagnosis seperti itu, fungsi motorik usus besar dan kecil terganggu. Makanan hampir tidak bergerak maju di saluran pencernaan, pada saat yang sama dinding usus menjadi lebih sensitif terhadap iritasi.

Terhadap latar belakang ini, seseorang memiliki sakit perut di perut, ia khawatir tentang sakit parah, sembelit yang berkepanjangan atau diare.

Penting untuk mengobati penyakit usus ini, karena ada risiko tinggi kerusakan kesehatan. Selain itu, dengan sering diare, cairan keluar dari tubuh, ada kekurangan unsur-unsur jejak seperti kalium dan magnesium. Masalahnya sangat berbahaya bagi anak-anak dan wanita hamil, karena juga dapat mengenai pertahanan kekebalan tubuh.

Varietas IBS

Dokter mengatakan bahwa penyakit ini dapat berkembang dengan cara yang berbeda, dan biasanya membedakan tiga jenisnya:

• sindrom ini disertai dengan diare teratur, dengan dorongan untuk mengosongkan usus segera setelah makan makanan atau di saat-saat stres emosional yang kuat;
• sebuah sindrom dengan konstipasi, yang ditandai dengan kembung, nyeri hebat di usus dan retensi feses selama lebih dari tiga hari;
• seringkali masalahnya disertai oleh diare dan sembelit, dan orang tersebut terganggu oleh rasa sakit, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap, sekresi lendir selama buang air besar.

Penting untuk menentukan jenis penyakitnya, karena setiap kasus memiliki gejala dan nuansa pengobatannya sendiri. Misalnya, IBS dengan konstipasi dapat disertai tidak hanya oleh rasa sakit yang hebat, tetapi juga oleh mual, rasa tidak enak, rasa asam di mulut. Sepanjang jalan, feses dapat mengubah bentuk dan bahkan warna. Ia biasanya menonjol dalam jumlah kecil, keluar dengan susah payah. Karena retensi tinja dalam tubuh, massa tinja difermentasi, yang kemudian dapat menyebabkan infeksi dalam tubuh.

Dengan IBS, disertai dengan diare, seseorang dapat merasakan tidak hanya rasa sakit, tetapi juga keinginan terus-menerus untuk buang air besar. Dia akan ingin menggunakan toilet bahkan saat makan, yang menyebabkan ketidaknyamanan tertentu. Pergerakan usus biasanya terjadi 3-4 kali sehari, dan tinja berubah menjadi cair, dan setelah beberapa hari berair, seringkali dengan warna coklat muda.

Penting untuk membunyikan alarm dalam kasus-kasus tersebut jika feses mulai terlihat aneh. Misalnya, mungkin menjadi berbusa, kehijauan. Seringkali, karena sembelit yang kuat, seseorang harus mendorong ke toilet selama beberapa menit, itulah sebabnya ia khawatir tentang celah anal dengan pendarahan. Dalam kasus seperti itu, pengobatan harus segera dimulai, karena penyakit mungkin memiliki konsekuensi yang tidak terduga.

Fitur diagnosis

Dokter tidak selalu mudah menentukan penyakit ini. Faktanya adalah bahwa sindrom penyakit ini adalah karakteristik dari banyak penyakit pada saluran pencernaan. Itulah sebabnya, untuk mengecualikan diagnosis yang lebih serius dan berbahaya dari daftar, dokter melakukan pemeriksaan seperti:

• hitung darah lengkap;
• biopsi dinding usus;
• rectoromanoscopy dan irrigoscopy;
• analisis feses.

Dengan ini, adalah mungkin untuk menyingkirkan beberapa penyakit berbahaya. Seperti disebutkan di atas, dengan perkembangan sindrom tidak ada kelainan pada darah dan tinja yang diamati. Orang itu tampaknya benar-benar sehat, tetapi rasa sakitnya masih mengganggunya.

Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk menekan gejala dengan cepat dan tanpa konsekuensi untuk kesejahteraan. Namun, ada kalanya IBS harus menimbulkan kekhawatiran yang cukup besar. Berikut adalah beberapa kasus ini:

• jika sindrom terjadi pada orang tua, karena bagi mereka masalah seperti itu tidak khas;
• jika gejalanya berkembang atau tiba-tiba menjadi kronis;
• di hadapan demam atau darah dalam tinja;
• jika seseorang laktosa, gluten, fruktosa tidak toleran;
• jika dia menderita kurang nafsu makan dan penurunan berat badan yang cepat.

Di atas tidak khas untuk IBS. Faktanya adalah penyakit ini kronis, mudah jika seseorang mengikuti diet dan dasar-dasar perawatan.

Namun, bahkan tanpa adanya diet yang tepat, suhu tubuh seharusnya tidak naik, dan bahkan pelepasan darah menjadi bel yang mengkhawatirkan.

Kadang-kadang sindrom iritasi usus bingung dengan kanker usus pada tahap awal, karena itu juga sangat sulit untuk didiagnosis dengan analisis. Munculnya gejala baru harus menjadi insentif untuk pemeriksaan ulang.

Perawatan yang tepat

Dalam pengobatan IBS, ditambah dengan diare, orang tidak perlu terlalu khawatir, karena stres hanya merangsang perkembangan gejala. Penyakit ini tidak berbahaya, mudah diobati, dan gejalanya dapat dengan cepat dihilangkan.

Sebagai permulaan, para ahli merekomendasikan meninjau gaya hidup Anda. Mungkin seseorang bekerja terlalu keras, terus-menerus khawatir karena sesuatu, dan dengan latar belakang semua ini, masalah berkembang. Untuk pulih, Anda perlu lebih rileks, bermeditasi, berlatih yoga.

Nuansa penting lainnya adalah diet. Seharusnya tidak terlalu ketat, tetapi lebih baik untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan makanan berat, agar tidak mengiritasi usus yang sudah sensitif. Apa batasan lain yang harus dimasukkan ke dalam sistem makanan Anda?

1. Ketika diare dianjurkan untuk mengecualikan dari apel diet Anda, serat, bit, prem.
2. Jika seseorang khawatir tentang sembelit, maka Anda perlu meminimalkan jumlah makanan berlemak yang dikonsumsi dan yang disiapkan dalam mentega.
3. Jika seseorang khawatir tentang peningkatan pembentukan gas, dia harus melupakan kacang-kacangan, kacang-kacangan dan kubis.

Pembatasan semacam itu akan membantu menormalkan keadaan kesehatan secara umum, untuk menghilangkan tanda-tanda tidak berfungsinya sistem pencernaan.

Jika seseorang masih menderita sakit parah, meskipun menggunakan diet dan menghilangkan stres, obat-obatan berikut datang untuk membantunya:

• "Diphenoxylate", "Loperamide", "Imodium", yang harus diminum sebelum makan untuk memperlambat proses pergerakan usus (penting untuk diare);
• sorben dapat digunakan, seperti Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
• Anda dapat menggunakan obat "Alosetron", yang dianggap sebagai modulator reseptor serotonin yang kuat;
• "Linex" dan "Smekta" memiliki efek yang baik, yang memiliki efek positif pada normalisasi keadaan umum sistem pencernaan.

Persiapan harus ditentukan oleh dokter setelah mengklarifikasi gejala utama, berbicara dengan pasien tentang penyebab dan durasi perkembangan penyakit. Jika seseorang disusul oleh sembelit dan tidak diare, obat-obatan seperti "Norgalax" atau "Slabap" dapat diresepkan untuknya, yang secara signifikan akan menyederhanakan proses buang air besar.

Diare pada sindrom iritasi usus dapat memiliki akibatnya sendiri yang sangat serius. Dokter merekomendasikan untuk berkonsultasi dengan para ahli, bukan untuk mengatasi masalah, karena dalam setengah kasus, pasien lebih suka untuk mengobati sindrom itu sendiri. Terlepas dari kenyataan bahwa itu tampaknya tidak berbahaya, perlu untuk menghilangkan gejala utamanya, karena sembelit dan diare dapat berubah menjadi kerusakan serius dalam pekerjaan seluruh organisme.