Image

Diagnostik pembuluh darah ekstremitas bawah

Patologi vaskular dari ekstremitas bawah adalah fenomena yang hampir universal, terutama di kalangan orang dewasa. Deteksi dini kelainan pasokan darah ke kaki adalah jaminan perlindungan yang andal dari komplikasi parah.

Metode untuk mendiagnosis kondisi arteri, vena, dan pembuluh darah kaki adalah:

Ada tes non-invasif, invasif minimal, dan invasif.

Studi fungsional

Teknik fungsional adalah langkah diagnostik yang paling sederhana, non-invasif dan tidak menyakitkan dalam studi ekstremitas bawah untuk penyakit pembuluh darah. Namun, karena keterbatasan yang jelas, mereka tidak memberi dokter gambaran lengkap tentang patologi. Mereka digunakan dalam pemeriksaan awal untuk menentukan keberadaan penyakit dan untuk memahami apa yang berhubungan dengan penyakit tersebut. Kemudian pasien ditugaskan untuk penelitian yang lebih mendalam yang bertujuan merinci keadaan organ atau jaringan.

1. Pengukuran indeks bahu-pergelangan kaki - digunakan dalam kasus yang diduga penyempitan pembuluh darah pada ekstremitas bawah. Ada pengukuran simultan tekanan darah di bahu dan pergelangan kaki. Biasanya, jumlah mereka sama. Ketika suplai darah ke kaki terganggu, tekanan di daerah pergelangan kaki berkurang.

2. Rheovasography (RVG) - dilakukan dengan menggunakan perangkat listrik yang menyerupai perangkat ultrasonik. Membantu mengidentifikasi kelainan pada proses hemodinamik perifer dan serebral saat ini. Hasil spesifik dibaca dari rheogram yang tercermin oleh perangkat.

3. Tes fungsional untuk mendeteksi cacat dan menentukan patensi vena yang dalam atau berkomunikasi meliputi serangkaian tindakan dengan berbagai manipulasi motorik dan palpasi pada bagian dokter dan pasien. Yang diperlukan untuk memegangnya adalah perban elastis, karet gelang, tangan dokter, dan keberadaan pasien.

Metode diagnostik yang mendalam

Setelah melewati serangkaian tes dan tes fungsional, dokter membuat vonis yang diharapkan dan mulai bekerja dengan teknologi mendalam untuk meneliti penyakit pasien.

1. Angiografi adalah prosedur diagnostik umum yang melibatkan pengambilan sampel tusukan dan pengenalan agen kontras dengan sinar-X simultan ke dalam pembuluh darah yang terkena. Teknik ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menilai keadaan pembuluh darah, arteri atau limfatik saat ini dan membandingkannya dengan karakteristik individu dari struktur anatomi mereka pada pasien. Foto sinar-X biasa tidak dapat menunjukkan ekspansi atau kontraksi kapal, tetapi agen kontras yang disuntikkan menyelesaikan masalah ini. Angiografi dipraktekkan untuk dicurigai aterosklerosis, trombosis akut, tromboflebitis, aneurisma. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi stasioner, dapat digunakan segera sebelum operasi.

2. USG doppler sonografi adalah teknik penelitian perangkat keras yang memungkinkan menentukan indikator utama aliran darah di pembuluh secara real time. Sebuah sensor khusus mengirimkan sinyal ke daerah yang disurvei, mengubah frekuensinya dengan fluktuasi kecepatan aliran darah. Indikator dicatat oleh komputer, kemudian perhitungan matematis khusus dilakukan, yang hasilnya membantu untuk menentukan kelainan tingkat peredaran darah spesifik di kapal tertentu.

Metode ini relevan untuk mengidentifikasi lesi awal pembuluh darah, menentukan kondisi vena dan arteri tungkai, menilai aliran darah vena, dan membedakan stenosis.

3. Pemindaian ultrasonik dupleks adalah prosedur diagnostik yang paling aman dan tidak menyakitkan, menghilangkan trauma jaringan dan iradiasi sinar-X. Ini memiliki kemampuan yang lebih luas daripada sonografi doppler, karena mode penelitian Doppler di sini dikombinasikan dengan mode-B, yang membantu melacak keadaan kapal yang dikendalikan.

Diagnosis dupleks terjadi dalam mode rawat jalan. Gel kental diterapkan pada kulit untuk memastikan geser yang tepat dari sensor ultrasonik; Spesialis meminta pasien untuk mengadopsi postur yang diinginkan dan memulai penelitian. Sebagai aturan, seluruh proses berlangsung tidak lebih dari setengah jam, setelah gel dikeluarkan, dan pasien dapat kembali ke kehidupan yang biasa.

4. Multislice computed tomography dari arteri ekstremitas bawah (MSCT) adalah ukuran diagnostik, menyiratkan radiografi lapis demi lapis dengan transfer lebih lanjut dari data yang diperoleh ke program komputer khusus untuk membuat gambar tiga dimensi. Memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi dan modifikasi pembuluh darah, untuk melacak dinamika regenerasi mereka setelah cedera dan intervensi bedah, untuk menilai efektivitas operasi, untuk mendeteksi varises.

Ini dilakukan menggunakan pemindai dengan pemindai. Dalam beberapa kasus, tes semacam itu mungkin memerlukan pengenalan agen kontras, tetapi secara umum, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, utuh dan nyaman.

5. MR-angiografi (magnetic resonance angiography) - berdasarkan pada efek melepaskan energi elektromagnetik yang dipancarkan selama arah gelombang radio dalam medan magnet yang kuat. Semua getarannya direkam dan diproses oleh komputer. Teknik ini terkenal karena membantu mengenali patologi vaskular tanpa tambahan penggunaan agen kontras. Efektif dalam mengidentifikasi stenosis dan oklusi, aneurisma dan aterosklerosis yang dilenyapkan.

Kontraindikasi

Meskipun keamanan dan kelembutan metode diagnostik utama tampak jelas, mereka memiliki sejumlah kontraindikasi absolut dan relatif. Dokter dengan hati-hati menerapkan studi mendalam tentang teknologi dengan:

  • Gagal jantung, hati, dan ginjal dekompensasi;
  • Reaksi alergi terhadap komponen solusi kontras;
  • Eksaserbasi penyakit kronis;
  • Infeksi dan radang;
  • Kelainan mental.

Studi dilakukan dengan sangat hati-hati pada wanita hamil dan menyusui, pasien lansia dan pasien dengan gangguan koagulasi alami.

Bagaimana cara memeriksa pembuluh darah ekstremitas bawah?

Penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah di kaki sering terjadi karena ritme kehidupan modern. Stres, kondisi statis yang sering, dan penyakit kronis pada sistem endokrin merupakan predisposisi terjadinya varises, aterosklerosis, trombosis, tromboflebitis.

Karena prevalensi luas dari patologi vaskular, pertanyaan sebenarnya adalah bagaimana memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah di kaki?

Tiga metode yang biasa digunakan untuk pemeriksaan - rheovasography, duplex angioscanning dan triplex ultrasound pada tungkai bawah. Pertimbangkan masing-masing metode ini dan cari tahu dalam kasus apa masuk akal untuk mencari bantuan medis.

Apa yang ada di artikel ini:

Dalam kasus apa disaring?

Pemeriksaan pembuluh darah dan pembuluh darah pada kaki disarankan untuk diberikan kepada setiap orang yang pekerjaannya terkait erat dengan kerja fisik yang berat, atau, sebaliknya, lama tinggal dalam posisi statis.

Yang terbaik adalah memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah setidaknya sekali setiap 4-5 bulan. Jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap awal, mereka dapat dihentikan dengan pengobatan, tanpa menggunakan intervensi bedah yang rumit.

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala-gejala ini ada:

  1. Ubah warna anggota badan. Jika kulit menjadi coklat atau merah, maka kemungkinan trombosis atau tromboflebitis tinggi. Patologi ini sangat berbahaya dan bahkan dapat menyebabkan kematian.
  2. Meningkatkan kelelahan anggota badan. Gejala ini adalah karakter untuk lesi aterosklerotik pada vena dan varises.
  3. Hiperemia kulit di kaki. Gejala ini merupakan karakteristik untuk pengembangan insufisiensi vena kronis, varises, trombosis, tromboflebitis dan aterosklerosis.
  4. Pembengkakan pembuluh darah. Biasanya, gejala ini diucapkan dengan penyakit kaki varises. Vena secara signifikan meningkatkan ukuran, tonjolan, nyeri tekan dapat terjadi dengan palpasi.
  5. Munculnya "bintang vaskular" di kaki.
  6. Pembengkakan anggota tubuh bagian bawah. Dapat menunjukkan patologi yang berbeda dari sistem vena. Namun seringkali, pembengkakan terjadi karena masalah ginjal.
  7. Munculnya kram otot.

Ketika gejala di atas tidak mengobati sendiri. Setiap keterlambatan penuh dengan komplikasi.

Metode diagnostik

Ultrasonik tripleks dari ekstremitas bawah

Pemindaian tripleks banyak digunakan dalam diagnosis penyakit pada ekstremitas bawah. Metode ini sangat informatif. Faktanya, pemindaian triplex menggabungkan kemampuan USG Doppler dan DDC.

Pemindaian Triplex memungkinkan Anda untuk menilai kondisi pembuluh darah dan pembuluh darah kaki, ginjal, sistem portal, mata, penis, aorta, dan cabang visceral. Sebuah penelitian dilakukan dalam beberapa tahap.

Survei ini menggunakan tiga mode:

  • S-scan dalam mode-b. Dalam mode ini, dokter mempelajari anatomi pembuluh, geometri mereka. Juga pada tahap ini Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi plak aterosklerotik, pembekuan darah, dan bahkan aneurisma.
  • TsDK (pemetaan Doppler warna). Mode ini memungkinkan Anda untuk menilai permeabilitas pembuluh, untuk menentukan penyempitan lumennya. Selain itu, massa trombotik, arah aliran darah, keberadaan apa yang disebut "tambalan turbulensi" terdeteksi dengan bantuan CDC.
  • USDG (analisis spektral aliran darah). Mode ini memungkinkan Anda untuk menilai jenis spektrum aliran darah, untuk mengidentifikasi penyimpangan kualitatif dan kuantitatifnya.

Kerugian dari triplex ultrasound adalah biayanya yang tinggi. Misalnya, di klinik di Moskow, biaya prosedur adalah sekitar 2.000 rubel.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning adalah "standar emas" dalam diagnosis berbagai penyakit vaskular. Metode ini banyak digunakan pada tahun 80-an abad terakhir.

Duplex angioscanning memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan pada pembuluh dan vena ekstremitas bawah, mempelajari geometri pembuluh darah, mengidentifikasi gumpalan darah, dan plak aterosklerotik.

Awalnya, dokter memeriksa vena cava inferior. Pada tahap awal, sangat penting untuk mengidentifikasi trombus (jika ada), untuk mempelajari patensi vena iliaka internal dan eksternal. Juga diselidiki adalah vena femoralis dalam, vena anterior poplitea, fibula posterior dan vena tibialis besar. Tanpa gagal, dokter memperhatikan pembuluh superfisial.

  1. Pertama, pasien diperiksa dalam posisi horizontal. Kemudian pasien harus mengambil posisi vertikal. Manipulasi sederhana ini diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinis yang lebih akurat.
  2. Pastikan untuk melakukan tes Valsavy. Pasien perlu menahan napas saat menghirup, sehingga meningkatkan tekanan dalam peritoneum. Tes ini diperlukan agar dokter dapat mengevaluasi kinerja katup vena superfisialis dan profunda.
  3. Tes batuk opsional dilakukan. Pasien harus meniru batuk. Jika ada penyimpangan dalam pengoperasian peralatan katup, maka aliran darah yang berlawanan akan muncul.

Dalam menguraikan penelitian, struktur pembuluh dan ketebalannya, indeks Gosling, nilai CMM, persentase stenosis, kecepatan aliran darah, karakteristik dan jenis aliran darah di arteri ditulis.

Rheovasography

Rheovasography adalah salah satu metode diagnostik fungsional dan pembuluh darah terbaru yang paling presisi dan terbaru. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menentukan penyimpangan dalam pekerjaan sistem vena pada tahap awal.

Sebelum penelitian perlu dipersiapkan. Sehari sebelum prosedur, Anda tidak perlu minum obat. Anda juga tidak bisa merokok dan minum minuman beralkohol apa pun sebelum belajar.

Rheovasography membantu mengidentifikasi impuls listrik. Bahkan, dalam proses diagnosis, dokter menerima catatan fluktuasi impedansi. Dengan bantuan mereka, dokter menilai keadaan sistem vena secara keseluruhan.

Metode ini membantu menentukan:

  • Indeks sistolik reologis.
  • Jumlah aliran dan aliran darah.
  • Elastisitas kapal.
  • Resistensi perifer.
  • Asimetri dari amplitudo gelombang sistolik.

Selama prosedur, pasien perlu mengambil posisi horisontal. Sensor khusus terhubung di dekat lutut dan di area poplitea. Sensor-sensor ini terletak secara simetris.

Setelah menjalani rheovasography, duplex angioscanning dan triplex ultrasound, diagnosis akhir dibuat dan strategi perawatan dipilih.

Bagaimana cara mengobati pembuluh darah dan pembuluh darah?

Dengan aterosklerosis

Dalam proses mendiagnosis sistem vena, aterosklerosis dapat didiagnosis. Dengan patologi ini, plak aterosklerotik terbentuk di lumen pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah normal.

Aterosklerosis berbahaya karena plak pada akhirnya dapat mengapur dan sepenuhnya memblokir lumen pembuluh darah. Selain itu, gangguan metabolisme lipid meningkatkan kemungkinan trombosis dan tromboflebitis.

Pada tahap awal, sudah lazim untuk mengobati aterosklerosis secara konservatif. Pasien ditugaskan untuk:

  1. Obat antiplatelet - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
  2. Asam nikotinat.
  3. Fibrat - Clofibrate, Bezofibrat.
  4. Sequestrant asam empedu - Cholesteramine, Colestid.
  5. Statin - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Juga, pasien perlu mengikuti diet. Harus secara signifikan mengurangi jumlah lemak yang dikonsumsi. Menu termasuk makanan yang kaya serat, asam lemak Omega-3 dan Omega-6, protein, seng, vitamin B, asam askorbat.

Jika terapi konservatif tidak efektif, maka obati penyakit dengan pembedahan. Yang paling efektif adalah stenting vaskular, shunting, balon angioplasti, prosthetics. Setelah operasi, pasien perlu menjalani kursus rehabilitasi.

Dengan aterosklerosis, prognosisnya menguntungkan. Jika Anda memulai pengobatan tepat waktu, probabilitas keberhasilan tindakan perbaikan akan menjadi 90%.

Dengan trombosis dan tromboflebitis

Trombosis vaskuler sering berkembang dengan latar belakang aterosklerosis atau varises, tetapi kadang-kadang penyakit muncul karena alasan lain. Menghilangkan massa trombotik bisa menjadi konservatif.

Jika gumpalan darah berukuran kecil, itu sudah cukup bagi pasien untuk mengambil obat phlebotonik dan pengencer darah. Obat pilihan adalah Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, dan lainnya.

Jika trombus bergerak atau berukuran besar, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Dalam kasus seperti itu, dilakukan trombektomi. Selama operasi, sayatan dibuat di daerah yang terkena, dan dokter menghilangkan massa trombotik. Prosedur ini tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang dan ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Adapun tromboflebitis, ia diobati pada tahap awal juga, secara konservatif. Pasien ditugaskan untuk:

  • Antikoagulan. Obat ini mencegah pembekuan darah, meningkatkan efek enzim fibrinolitik pada pembekuan darah, mencegah perkembangan berbagai macam komplikasi. Obat pilihan adalah Antitrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
  • Fibrinolitik. Mereka berkontribusi pada resorpsi massa trombotik, mencegah perkembangan tromboflebitis akut. Obat-obatan yang terutama digunakan adalah Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
  • Agen antiplatelet. Menghambat aktivitas trombosit, menekan gejala tromboflebitis yang tidak menyenangkan, menormalkan sirkulasi darah. Obat pilihan adalah Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Dengan ketidakefektifan tindakan konservatif, tromboflebitis diobati dengan pembedahan. Crosssectomy, thrombectomy kateter atau jahitan vena genital pada kaki digunakan.

Dengan varises

Varises adalah penyakit paling umum pada vena dan pembuluh darah di ekstremitas bawah. Penyakit ini cukup mudah untuk divisualisasikan, bahkan di rumah. Biasanya dengan varises, vena membesar dan bertambah besar ukurannya.

Varian dominan konservatif. Manipulasi bedah terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus di mana penyakit tidak dapat disembuhkan secara konservatif, atau dalam kasus-kasus ketika penyakitnya berada pada stadium lanjut.

  1. Penerimaan flebotonikov. Obat-obatan ini menormalkan sirkulasi darah, mencegah pembentukan gumpalan darah, mengencerkan darah, meningkatkan sifat reologi darah. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus terutama digunakan.
  2. Disaggregant. Perlu mengurangi kekentalan darah. Gunakan Aspirin, Curantil, Vasobral.
  3. Antioksidan. Menormalkan metabolisme lipid, mempercepat proses regeneratif, mencegah adhesi trombosit. Antistax, Rutin, Ginkor Fort digunakan.

Juga dalam proses perawatan dapat digunakan celana dalam kompresi. Ini membantu menetralkan stasis darah, menormalkan sirkulasi darah, mencegah perkembangan komplikasi varises.

Stoking kompresi yang paling banyak digunakan. Perban dan celana kompresi juga bisa digunakan. Anda bisa mengenakan pakaian dalam secara berkelanjutan. Hal utama - untuk memilih ukuran yang tepat.

Jika metode konservatif tidak efektif, operasi dilakukan. Dengan varises, flebektomi biasanya diresepkan. Prosedur ini kurang traumatis dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang. Seiring dengan flebektomi, skleroterapi, koagulasi laser, dan koagulasi frekuensi radio digunakan.

Pada USG dari ekstremitas bawah yang dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Ketika pemindaian ultrasonografi arteri tungkai bawah diindikasikan dan diindikasikan: transkrip

Gejala seperti berat dan nyeri di kaki, bengkak dan seluruh sensasi yang tidak menyenangkan selama berjalan atau berdiri, dan munculnya tonjolan di malam hari adalah indikasi langsung masalah dengan sistem peredaran darah pada ekstremitas bawah. Pada konsultasi pertama, dokter perlu mengklarifikasi tingkat patologi untuk menemukan perawatan yang tepat. Seperti dalam kasus jaringan lunak apa pun, pemeriksaan ultrasonografi pada arteri dan vena tungkai merupakan salah satu langkah diagnostik utama. Jadi, kapan pemindaian ultrasonografi dari arteri ekstremitas bawah diberikan dan apa yang ditunjukkannya?

Kapan diresepkan?

Sayangnya, irama kehidupan modern tidak hanya kemajuan teknis, tetapi juga penurunan usia pasien dengan banyak penyakit, termasuk penyakit kardiovaskular. Misalnya, jika aterosklerosis tungkai sebelumnya merupakan karakteristik penyakit pada orang tua, saat ini manifestasinya ditemukan pada pasien di bawah 30 tahun.

Ultrasonografi vena ekstremitas bawah ditunjukkan dari usia tertentu sebagai prosedur pencegahan dan juga direkomendasikan untuk semua orang yang pekerjaannya terkait dengan berdiri dalam waktu lama. Tetapi ada tanda-tanda di mana USG menjadi kebutuhan dan tidak memerlukan penundaan.

Video 1. Ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah: indikasi. Bagaimana?

Apa indikasinya? Periksa pembuluh kaki harus segera dengan:

  • edema yang nyata;
  • pembuluh darah melebar, terlihat jelas kapan saja, tidak hanya setelah berolahraga;
  • perubahan warna kulit pada kaki (seringkali area masalah menjadi coklat atau ungu);
  • penampilan borok trofik;
  • peningkatan kram;
  • sensasi kesemutan atau ketidakpekaan anggota badan;
  • gatal, meskipun penyakit kulit tidak termasuk.

Tambahan yang bagus untuk ultrasound adalah pemindaian Doppler dari sistem pembuluh darah kaki. Itu ditunjukkan di:

  • diabetes;
  • kolesterol tinggi;
  • merokok;
  • rasa sakit di kaki, diperburuk saat berjalan;
  • pucat kulit pada kaki;
  • pembekuan cepat pada kaki atau kaki pada umumnya;
  • kelemahan otot tungkai bawah;
  • merasa bahwa merinding berjalan secara berkala di kaki saya.

Pembuluh darah tangan juga memerlukan diagnosis tepat waktu, tetapi indikasi di sini agak berbeda.

Foto 1. Diagnosis ultrasonografi arteri dan vena tungkai.

Dibutuhkan ultrasound pada pembuluh tangan jika:

  • kebetulan tangan itu "mati rasa";
  • ada perasaan lemah, ketika tidak ada yang bisa diambil di tangan atau dikepal;
  • tangan terus membeku (walaupun hanya tangan);
  • luka yang muncul di lengan tidak sembuh untuk waktu yang lama;
  • jika perbedaan tekanan ketika diukur pada tangan yang berbeda lebih dari 20 mm.

Perhatian khusus harus diberikan pada gejala kompleks ini untuk orang yang menderita hipertensi, diabetes, atau perokok berat.

Apa yang ditunjukkan survei?

Ekstremitas bawah disuplai dengan darah oleh seluruh jaringan pembuluh darah yang dibagi menjadi triad sistem vena. Mereka berisi kolektor vena dalam dan superfisial yang memiliki sejumlah besar katup flap ganda. Katup ini berkontribusi pada pergerakan darah dari bawah ke atas, berlawanan dengan gaya gravitasi.

Dasar dari sistem vena terdiri dari pembuluh yang dalam yang tidak terlihat oleh mata, bahkan pada orang dengan kaki tipis dan kulit tipis. Melalui pembuluh-pembuluh ini sebagian besar dari seluruh darah mengalir (sekitar 90%), dan dinding-dinding berbeda dari struktur pembuluh darah permukaan dengan ketebalan kecil serat otot.

Jumlah mereka sekitar seratus pada setiap kaki, dan fungsinya untuk memindahkan darah dari bawah ke atas. Gerakan ini difasilitasi oleh kerja otot yang terjadi ketika tubuh berada dalam posisi tegak dan tekanan tercipta di atrium kanan.

Norma dan decoding

Hasil USG harus diinterpretasikan oleh ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi, yang dapat menganalisis dengan benar semua parameter dan dimensi yang terlibat.

Foto 1. Bentuk USG: protokol sampel untuk mendiagnosis vena dan arteri ekstremitas bawah.

Arteri kaki

Pada ultrasonografi arteri tungkai, dokter mendapat kesempatan untuk mengevaluasi:

  • anatomi setiap pembuluh;
  • ketebalan dinding kapal (sebagai kesimpulan, ini dapat disebut sebagai kompleks "intima-media" - studi tentang arteri karotis dan arteri femoral yang umum sebagai nilai konstan);
  • parameter resistensi vaskular - menurut mereka akan mungkin untuk menilai keberadaan stenosis dan patensi umum arteri;
  • fitur karakteristik aliran darah, tergantung pada fase jantung (diastole atau sistol);
  • kecepatan aliran darah dan kecepatan perubahannya.

Protokol penelitian harus berisi deskripsi:

  1. Jenis aliran darah dan kepatuhannya.
  2. Kecepatan maksimum aliran darah untuk setiap pembuluh darah (juga diperiksa untuk kesesuaian dengan standar dalam tabel).
  3. PI adalah indeks riak, yang merupakan rasio dari jumlah semua kecepatan maksimum dengan kecepatan rata-rata. Pada tungkai bawah harus melebihi angka 4.
  4. DF - faktor redaman. Biasanya, itu harus jatuh antara 1,15 dan 1,48, nilai yang lebih rendah menunjukkan stenosis arteri. Ini mencirikan hubungan antara indeks riak di bagian jauh dan dekat anggota badan.
  5. Parameter tekanan darah untuk masing-masing pembuluh memiliki norma sendiri, di samping itu, dokter harus memperhatikan perbedaan tekanan. Di antara anggota tubuh yang berbeda, tidak boleh melebihi 20 unit.
  6. LEAD (atau indeks maloolar-humeral) - mencirikan rasio antara nilai tekanan di bahu dan pergelangan kaki, harus sekitar 1,0.
  7. RI atau indeks brakialis - memiliki standar sendiri untuk setiap pembuluh darah dan mencirikan perbedaan antara laju aliran darah minimum dan puncak dengan kecepatan puncak arteri femoralis. Biasanya, seharusnya 1.0 - 1.2.
  8. Adanya stenosis dan volumenya dalam persen.
  9. Kehadiran plak dan karakteristiknya: mobilitas, lokasi, keseragaman komposisi, komplikasi.

Protokol vena ultrasonik pada ekstremitas bawah berisi informasi tentang:

  • kondisi masing-masing vena di kiri dan kanan;
  • koneksi aliran darah di pembuluh dengan pernapasan;
  • kerentanan kapal reservoir terhadap kompresi;
  • stenosis dinding;
  • adanya gumpalan darah;
  • konsistensi katup vena;
  • adanya patologi dalam bentuk refluks;
  • lokalisasi diameter perforasi vena lebih dari 3 mm, yang tidak memenuhi fungsinya.

Ketika gumpalan darah terdeteksi, parameternya harus ditunjukkan dalam protokol penelitian:

  • apakah itu menutupi lumen vena, dan jika demikian, seberapa banyak dalam persentase;
  • ini mobile atau memiliki lokasi dekat tembok;
  • apa strukturnya;
  • ketika disentuh oleh sensor, apakah trombus mengubah posisinya atau tetap tidak bergerak.

Berdasarkan informasi yang diterima, kesimpulan dikeluarkan untuk pasien di tangannya, yang mengikuti hanya ahli bedah vaskular atau ahli phlebologis yang memenuhi syarat yang dapat memberikan rekomendasi atau meresepkan pengobatan.

Kesimpulan

Kesimpulannya, perlu diingat kembali bahwa hanya seorang ahli yang dapat menginterpretasikan hasil pemindaian ultrasound dari vena ekstremitas bawah! Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikan data sendiri: Anda hanya bisa tahu cara membuat diagnosis yang benar atau melakukan perawatan, hanya seorang dokter! Hanya dia yang akan bisa menilai dengan benar keadaan kapal dan taktik selanjutnya menjaga kesehatan mereka.

Cara memeriksa vena tungkai - semua metode yang ada

Gangguan pembuluh darah pada ekstremitas bawah cukup umum dan diekspresikan dalam bentuk: edema, mati rasa, pegal, tajam atau menarik sakit.

Munculnya gejala pertama menunjukkan kebutuhan untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk memeriksa vena dan menentukan penyebab gejala yang tidak menyenangkan.

Indikasi utama untuk pengujian kapal adalah:

  • Cedera mekanis pada ekstremitas bawah - untuk mengidentifikasi proses memeras pembuluh darah.
  • Trombosis dan tromboflebitis - untuk menentukan ukuran trombus dan tempat perlekatannya.
  • Patologi vaskular - untuk mencari pemisahan dinding pembuluh.
  • Aterosklerosis arteri - untuk menentukan tingkat penyempitan dan mengidentifikasi plak.
  • Bisul trofik.
  • Proses inflamasi dinding (diabetic foot syndrome) - untuk menilai tingkat deformasi dinding, periksa adanya gumpalan darah.
  • Periode pra operasi dan pasca operasi - untuk menilai efektivitas perawatan atau operasi.

Metodologi pemeriksaan vaskular

Metode penelitian tergantung pada ketersediaan indikasi dan kontraindikasi untuk pasien, ditentukan oleh dokter, setelah menangani ini atau keluhan lainnya.

Angiografi

Angiografi adalah suatu metode di mana pencitraan sinar-X dari pembuluh-pembuluh tersebut ke mana suatu zat radiopak diperkenalkan (paling sering berdasarkan iodin), yang melewati pembuluh-pembuluh sirkulasi paru, digunakan.

Metode ini paling sering digunakan di rumah sakit atau pusat medis khusus di mana ruang angiografi x-ray yang lengkap beroperasi.

Prosedur angiografi meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Anestesi pada daerah ekstremitas bawah.
  2. Membuat potongan kecil.
  3. Pengenalan pengantar (tabung dengan diameter kecil) di kapal, yang sedang diselidiki.
  4. Koneksi pengantar dengan kateter dan agen kontras.
  5. Pendahuluan oleh dokter dari agen kontras berdasarkan yodium ke dalam vena yang diteliti.
  6. Lakukan serangkaian rontgen.

Semua manipulasi di atas memakan waktu sekitar 50-60 menit, setelah itu perban ketat diterapkan ke situs tusukan dan pasien diberikan tirah baring (hingga 10 jam) untuk mencegah terjadinya pembekuan darah.

12-14 hari sebelum angiografi, disarankan untuk mengecualikan alkohol, obat pengencer darah, membuat tes darah umum dan biokimia, tes untuk HIV, hepatitis B dan C, sifilis, koagulogram dan tes alergi (untuk agen kontras).

Sebelum prosedur, usus dibersihkan, dan obat penenang dan antihistamin diperkenalkan. Semua manipulasi dilakukan dengan perut kosong.

Kontraindikasi untuk angiografi dapat:

  • Reaksi alergi terhadap yodium atau obat lain yang digunakan selama prosedur.
  • Kehamilan dan menyusui.
  • Proses peradangan di pembuluh darah.
  • Tingkat pembekuan darah yang rendah atau tinggi.
  • Kehadiran penyakit mental.

Untuk melakukan angiografi, berbagai perangkat digunakan, di antaranya:

  1. Computed tomography - perbedaan dari angiografi konvensional adalah untuk memberikan agen kontras bukan melalui sayatan dan kateter, tetapi melalui jarum suntik ke dalam vena. Pada saat keluar setelah prosedur, dokter menerima gambaran lengkap tentang anatomi pembuluh darah ekstremitas bawah dalam gambar tiga dimensi.
  2. Pencitraan resonansi magnetik - selama prosedur, pasien berada dalam ruang resonansi magnetik dan terkena gelombang radio dalam medan magnet. Prosedur-prosedur ini aman, tetapi memiliki sejumlah kontraindikasi khusus, kecuali yang standar, tipikal untuk angiografi normal:
  • Berat badan lebih dari 135 kg.
  • Kehadiran implan logam.
  • Claustrophobia

Ultrasonografi Doppler

Ultrasonografi Doppler digunakan untuk mendeteksi perubahan diameter pembuluh darah ekstremitas bawah dan untuk menilai kecepatan aliran darah di daerah setempat. Penggunaan teknik ini tidak menyebabkan bahaya bagi kesehatan, adalah yang paling aman dan tidak memberikan pelatihan khusus.

Selama prosedur, USG Doppler pasien diminta untuk mengambil posisi vertikal di sofa dan memindai area yang diperlukan. Sejalan dengan ini, layar menampilkan gambar yang menunjukkan pergerakan darah melalui pembuluh darah dan arteri. Total waktu semua manipulasi tidak melebihi 20 menit.

Paling sering, jenis-jenis ultrasonografi Doppler ini digunakan untuk menilai sepenuhnya kondisi pembuluh-pembuluh anggota gerak bawah:

  • Duplex ultrasound scan - analisis ultrasound standar digunakan, yang menunjukkan kondisi umum pembuluh darah dan pembuluh darah.
  • Pemindaian ultrasound warna - pemeriksaan yang dilakukan dalam warna dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tidak hanya kondisi pembuluh dan karakteristik aliran darah, tetapi juga kepadatannya.
  • Ultrasound "portabel" - esensi dari metode ini adalah mendengarkan pantulan dokter dari ultrasound dari pembuluh darah, ditransformasikan dengan cara khusus, untuk mendeteksi area dengan gangguan pendarahan. Penelitian ini dapat dilakukan di kamar pasien di dekat tempat tidurnya.
  • Metode USG yang disertakan adalah metode paling modern, ditandai dengan sensitivitas tinggi untuk mendeteksi masalah dengan aliran darah di pembuluh darah.

Tomografi terkomputasi

Computed tomography - ini adalah salah satu teknik utama dan paling populer, yang dengannya Anda dapat menilai sepenuhnya sistem pembuluh darah.

Selama prosedur, pasien mengambil posisi horizontal di atas meja dan ditempatkan di dalam tomograf, yang memindai dengan sinar-X tipis dari zona yang diperlukan, yang didistribusikan secara merata karena instrumen berputar.

Metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi pembuluh di kaki, menentukan paten mereka dan mendeteksi adanya kelainan bawaan.

Rheografi

Rheografi digunakan dengan adanya varises di kaki, dapat mendeteksi keberadaan trombosis.

Selama prosedur, penyelidikan khusus dilampirkan pada kulit, setelah itu dokter memberikan perkiraan refleksi sinar infra merah di dalamnya dan, berdasarkan data ini, mendiagnosis atau menentukan studi tambahan.

Termografi

Termografi digunakan untuk mengevaluasi kondisi arteri. Inti dari teknik ini terletak pada hubungan langsung dari tingkat suhu dengan permeabilitas arteri. Jika selama penelitian, gambar mendeteksi penurunan suhu, maka ini menunjukkan permeabilitas berkurang.

Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi yang jelas, paling sering digunakan untuk deteksi tepat waktu:

  1. Atherosclerosis yang melemahkan.
  2. Angiopati diabetikum.

Phlebografi

Memeriksa pembuluh pada kaki dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras, melakukan serangkaian tembakan di berbagai proyeksi, sementara pasien harus secara berkala mengubah posisi tubuh dan menghirup dan menghembuskan nafas dengan benar (sesuai perintah dokter).

Gambar dapat digunakan untuk menilai permeabilitas vena superfisialis dan profunda, alat katup, serta untuk mendeteksi keberadaan gumpalan darah.

Kesimpulan

Mendaftar dengan dokter yang bekerja di kota Anda dapat langsung di situs web kami.

Hanya dokter yang hadir yang dapat menyarankan cara untuk memeriksa pembuluh darah kaki, berdasarkan kondisi umum pasien dan gejala yang ada, karena tidak semua metode bersifat universal dan sama sekali tidak berbahaya.

Cara memeriksa pembuluh pada kaki: metode diagnosis modern

Beratnya, bergemuruh di kaki menjelang akhir hari, rasa sakit selama aktivitas fisik dan berjalan jauh, kekeringan, gatal-gatal pada kulit dan dinginnya ujung jari kaki dan kaki adalah tanda-tanda pelanggaran arteri dan vena pada ekstremitas bawah.

Dokter dapat mengasumsikan adanya penyakit berdasarkan manifestasi klinis yang khas, tetapi metode pemeriksaan yang modern dan efektif mengkonfirmasi diagnosis. Cara memeriksa pembuluh kaki: menganalisis dalam ulasan dan video di artikel ini.

Masalah dengan pembuluh kaki: apa yang diharapkan

Berbicara masalah dengan pembuluh darah, dokter mungkin berarti puluhan penyakit.

Gangguan sirkulasi darah di tungkai bawah dapat disebabkan oleh:

  • aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding arteri dan perkembangan iskemia organ perifer;
  • penyakit varises - varises patologis pada tungkai dengan perubahan aliran darah fisiologis dan pembentukan "nodul" padat yang menyakitkan;
  • trombosis - penyumbatan lengkap atau sebagian dari vena superfisialis atau profunda dengan trombus;
  • flebitis atau tromboflebitis - radang dinding vena.

Terlepas dari kenyataan bahwa masing-masing patologi ini memiliki fitur klinis yang khas, instruksi untuk diagnosis mereka adalah standar. Lantas, bagaimana cara memeriksa pembuluh di kaki?

Perhatikan! Perbedaan hanya ada pada diagnosis lesi arteri dan vena.

Ke mana dokter berkonsultasi dengan penyakit pada pembuluh darah dan nadi

Sebelum melanjutkan ke seluk-beluk diagnosis, mari kita cari tahu dokter mana yang memeriksa pembuluh kaki.

Spesialis perawatan primer adalah seorang terapis. Baginya pasien mengatasi keluhan mereka. Namun, terapis biasanya tidak mengobati penyakit pembuluh darah. Tugasnya adalah membuat diagnosis awal, menyusun rencana untuk memeriksa pasien dan, berdasarkan hasil-hasilnya, mengirimnya ke spesialis.

Dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit arteri disebut angiolog. Jika dia juga melakukan operasi, spesialisasinya terdengar seperti "angiosurgeon". Flebitis, tromboflebitis, varises, dan patologi vena lainnya adalah hak prerogatif ahli flebologi.

Metode yang efektif untuk mendiagnosis gangguan peredaran darah di NK

Cara memeriksa pembuluh di kaki tergantung pada lokasi lesi.

Memeriksa arteri

Diagnosis aterosklerosis dan penyakit lain pada arteri tungkai memerlukan pendekatan terpadu. Ini didasarkan pada data klinis, laboratorium dan instrumental.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar penyakit vaskular tungkai dikaitkan dengan pembentukan plak kolesterol di endotelium, yang, tumbuh, menyebabkan penyumbatan arteri dan perubahan iskemik pada jaringan perifer.

Perhatikan! Sekitar setengah dari pasien dengan aterosklerosis ekstremitas bawah tidak memiliki keluhan. Seringkali, perubahan patologis awal hanya dapat dilihat dengan hasil pemeriksaan instrumental.

Selama pemeriksaan fisik, spesialis menilai tanda-tanda lesi arteri perifer yang ada:

  • melemah / kurangnya denyut nadi;
  • murmur sistolik saat mendengarkan arteri dengan stetoskop;
  • menurunkan tekanan darah pada anggota badan;
  • pucat pada kulit, pengusiran jari di bawah lempeng kuku.

Jadi, bagaimana cara memeriksa kapal dari ekstremitas bawah untuk dipatenkan?

Di antara tes instrumental populer:

  1. Duplex ultrasound adalah metode pemeriksaan non-invasif menggunakan overlay warna. Sebagai aturan, aliran arteri ditampilkan dalam warna merah, vena - biru. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat obliterasi pembuluh darah dan tingkat keparahan stenosis.
  2. Angiografi radiopak adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis masalah dengan arteri, berdasarkan pada pengenalan agen kontras ke dalam aliran darah dan pembuatan serangkaian sinar-X. Memungkinkan Anda menentukan lokalisasi penyempitan dan distribusi tingkat proses patologis dengan andal.
  3. Computed tomography adalah metode yang lebih modern untuk memeriksa arteri, memungkinkan untuk membuat gambar lapis demi lapis dari struktur internal tubuh. Ini digunakan terutama untuk menilai keadaan dinding aorta perut, iliaka besar, arteri femoralis.
  4. Mr angiografi adalah metode modern dan sangat akurat untuk diagnosis penyakit pembuluh darah, ciri khasnya adalah tidak adanya radiasi R. Ini didasarkan pada efek gelombang magnetik dan pemrosesan data oleh komputer.

Periksa vena

Pengujian vena juga didasarkan pada gejala karakteristik, tes laboratorium dan instrumental. Dan dalam beberapa kasus, gambaran klinis lebih informatif. Jadi, dengan penyakit varises, tahap penyakit ditentukan berdasarkan gejala khas.

Ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas bawah - ketika mereka meresepkan, persiapan dan tahapan, interpretasi hasil

Kesehatan kaki manusia sangat tergantung pada pencegahan perkembangan patologi, diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat. Pemeriksaan pembuluh pada ekstremitas bawah adalah metode sederhana, mudah diakses dan informatif untuk menilai kondisi, mengidentifikasi kelainan, metode diagnosis diferensial, memantau efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Apa yang dimaksud dengan ultrasonografi pembuluh darah pada ekstremitas bawah

Istilah USG dipahami sebagai metode diagnostik yang membantu untuk mendeteksi kemungkinan masalah pada tahap awal, untuk meresepkan pengobatan yang benar dari patologi arteri dan vena. Penyakit seperti itu sering ditemukan di antara orang-orang sezaman, tetapi jika suatu penyakit terdeteksi pada waktunya, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan kelainan, untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan serius.

Sebelumnya, USG dari vena ekstremitas bawah hanya memberikan informasi tentang sifat aliran darah pada monitor di sepanjang kurva Doppler. Teknologi modern membantu menentukan keadaan arteri dan vena (keadaan dinding, diameter lumen), untuk membuat analisis spektral aliran darah melalui pembuluh selama pemindaian dupleks, untuk mengevaluasi aliran darah, memantau dalam mode 3D tripleks.

Indikasi

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli flebologi untuk rasa sakit, kram, pembentukan spider veins. Hal ini diperlukan untuk mendaftar dalam pemindaian ultrasound dari ekstremitas bawah, yang tidak hanya akan menentukan sifat patologi, tetapi juga memberikan dasar untuk sudut pandang klinis pengobatan. Jika Anda memiliki gejala berikut, ahli phlebologi merekomendasikan mendaftar untuk ultrasonografi dari ekstremitas bawah:

  • berat di kaki;
  • spider veins;
  • rasa sakit saat bergerak;
  • visibilitas vena saphenous;
  • pucat kulit kaki;
  • kram, mati rasa pada kaki;
  • gatal, merinding, kesemutan;
  • kaki beku cepat;
  • jari kebiruan;
  • peradangan, penebalan kulit;
  • bengkak;
  • kulit menjadi gelap, bisul kaki.

Secara negatif pada kondisi pembuluh mempengaruhi asupan kontrasepsi oral, penggunaan makanan berlemak. Untuk pencegahan patologi, disarankan untuk memakai stoking kompresi, menjalani pengobatan dengan cardioaspirin, agen venotonic. Beresiko adalah orang yang sakit atau memiliki riwayat:

  • kegemukan, aktivitas fisik;
  • diabetes mellitus;
  • ketimpangan periodik;
  • makan makanan berlemak, merokok;
  • gangguan hormonal;
  • kolesterol tinggi;
  • tromboflebitis, trombosis;
  • stroke, serangan jantung;
  • insufisiensi arteri atau vena kronis;
  • adanya emboli paru.

Persiapan

Tidak ada persiapan khusus untuk pemeriksaan ultrasonografi pada tungkai bawah. Penelitian dilakukan dengan ultrasonik pada pembuluh tungkai dalam posisi istirahat, pasien diletakkan di sofa dengan posisi berbeda. Sebelum Anda melakukan penelitian itu sendiri, dokter akan meminta Anda untuk rileks dan mematuhi persyaratannya. Jika perlu, kondisi beban alami dapat dibuat.

Cara melakukan penelitian

Pada tahap pertama, pasien harus melepas pakaian di bawah ikat pinggang, kecuali pakaian dalam. Selanjutnya, dokter akan meminta untuk berbaring di sofa, dan kaki harus direntangkan selebar bahu agar alat memiliki akses penuh ke bagian dalam paha. Spesialis USG menerapkan gel dingin ke permukaan area uji kaki, dan melewati itu melalui sensor. Perangkat membaca keadaan pembuluh dan menampilkan gambar pada komputer di depan dokter, kemudian menyesuaikan frekuensi radiasi suara, menganalisis data.

Dalam hal diagnosis banding, spesialis mungkin meminta untuk berdiri di atas kaki pasien dan melakukan penelitian dalam posisi berdiri. Ketika ultrasound dari arteri ekstremitas bawah, juga perlu untuk mengukur tekanan dengan manset. Pemeriksaan ultrasonografi pada vena profunda dilakukan dengan "mengejan" untuk meningkatkan tekanan intratoraks dan menahan nafas. Terkadang Anda membutuhkan tes dengan tekanan pada tempat kapal itu berada.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah

Metode penelitian ini menunjukkan kecepatan aliran darah. Indikator meningkatkan akurasi diagnosa patologi yang melanggar sirkulasi darah, keparahannya. Ultrasonografi Doppler pada pembuluh sering ditentukan dalam dokumentasi yang disingkat - USDG. Rujukan ke prosedur ini diberikan kepada pasien dengan dugaan penyakit pembuluh darah. Pembuluh kaki USDG diresepkan untuk gejala berikut:

  • kram pada otot betis;
  • pembengkakan kaki;
  • mata sering merah, pucat, biru;
  • berat di kaki;
  • mati rasa, merinding;
  • kram otot-otot gastrocnemius;
  • rasa sakit setelah berjalan kurang dari 1000 m;
  • kaki dingin dalam cuaca hangat, cenderung beku;
  • kelambu, bintang, pembuluh melotot;
  • penampilan tanpa alasan atau sedikit pun memar.

Kapal USDG dari ekstremitas bawah tidak memerlukan pelatihan khusus. Kondisi utama - kaki harus bersih. Di hadapan rambut tebal, perlu mencukurnya untuk memudahkan pekerjaan spesialis ultrasound. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Pasien melepas pakaian di bawah ikat pinggang, hanya tersisa di pakaian dalam.
  2. Sebuah studi dilakukan dalam posisi tengkurap atau berdiri.
  3. Dokter mengoleskan gel ke kulit dan mulai menggerakkan sensor ultrasonografi.
  4. Gambar pembuluh dikirimkan ke monitor komputer. Dokter mencatat dan menganalisis data.

Saat melakukan ultrasound dalam posisi tengkurap, pertama-tama Anda harus berbaring tengkurap, angkat kaki di atas jari-jari kaki. Dokter mungkin, untuk kenyamanan, meletakkan roller di bawah kaki. Posisi ini sangat cocok untuk dokter untuk memeriksa sepenuhnya poplitea, saphenous kecil, sural, fibula vena dan arteri dari permukaan posterior kaki. Kemudian pasien membalikkan badan, sedikit menekuk di lutut. Jadi USG spesialis dapat memeriksa pembuluh permukaan anterior kaki.

Pemindaian dupleks

Pemindaian ultrasound semacam itu melibatkan penggunaan "B-mode" dalam penelitian. Mode lainnya - "M" dan "A" - hanya menyediakan gambar satu dimensi. "Dalam mode" menunjukkan informasi 2 dimensi dalam bentuk gambar tomografis (berlapis). Impuls berkelanjutan membantu menentukan struktur morfologis secara real time. Dokter yang berspesialisasi dalam patologi vaskular meresepkan penelitian jika ada gejala tertentu:

  • pembengkakan berbagai ukuran;
  • rasa sakit yang berkepanjangan saat istirahat, yang diperburuk saat berjalan atau berlari, yang mengarah pada jeda paksa dan pincang sementara;
  • rambut rontok;
  • sensasi dingin yang berkepanjangan atau tajam pada ekstremitas;
  • anggota badan biru (sianosis), pucat;
  • peningkatan kuku rapuh;
  • luka penyembuhan yang panjang;
  • perubahan kulit trofik (retakan, bisul);
  • denyut nadi tidak dapat dirasakan (di fossa poplitea, segitiga femoralis);
  • paresthesia dengan gangguan sensitivitas (merinding).

Untuk melakukan pemindaian dupleks, persiapan khusus tidak diperlukan, pasien harus memastikan hanya kebersihan kaki. Untuk memperoleh hasil yang andal, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis, untuk melakukan pra-tes laboratorium. Prosedur ini dilakukan sesuai dengan algoritma tertentu:

  1. Seseorang melepas pakaian, berbaring di sofa untuk membebaskan tempat di mana USG akan dilakukan.
  2. Sensor dipasang pada kulit dalam proyeksi posisi pembuluh.
  3. Gambar dua dimensi pada layar akan membantu jika ada fitur struktur anatomi.
  4. Untuk mempelajari arteri, spesialis mungkin meminta pasien untuk melakukan beberapa tes fungsional atau bangun.

Triplex vein scan dari ekstremitas bawah

Versi penelitian ini adalah versi perbaikan USG dupleks. Dengan bantuan frekuensi deterministik, sistem menembus jaringan, memberikan gambar kapal yang divisualisasikan. Efek Doppler mendasari metode ini, ini membantu menyempurnakan frekuensi USG. Hal ini memungkinkan spesialis untuk mengkarakterisasi aliran darah arteri dan vena di tungkai.

Pemeriksaan tripleks adalah pemeriksaan pembuluh darah terbaik. Hanya teknik ini yang membantu mencegah, mendiagnosis jenis penyakit berikut:

  • tromboflebitis;
  • aterosklerosis vaskular;
  • varises;
  • insufisiensi vena kronis;
  • penghancuran dan anomali perkembangan area vaskular;
  • angiopati;
  • vaskulitis;
  • patologi postthrombophlebitic.

Sebagai aturan, persiapan khusus untuk pemindaian vaskular tidak diperlukan. Sebelum prosedur, Anda tidak boleh minum obat yang memengaruhi nada pembuluh darah dan arteri, menyalahgunakan rokok, minuman dengan kafein dan alkohol. Manipulasi aman dan tidak menyakitkan, tidak ada batasan usia atau penggunaan. Prosedur sesuai dengan rencana berikut:

  1. Pasien menanggalkan pakaiannya. Dapat melakukan penelitian dalam posisi berdiri atau berbaring.
  2. Dokter mengoleskan gel steril ke kulit manusia, yang memberikan kontak terus menerus antara sensor perangkat dan kaki pasien.
  3. Spesialis melakukan diagnosa ultrasonografi triplex untuk aliran darah.
  4. Dokter mengirim sensor ke berbagai bagian pembuluh, perangkat merekam hasilnya.
  5. Sisa gel dihilangkan dengan tisu basah atau biasa.
  6. Durasi prosedur tidak melebihi, sebagai aturan, 1 jam.

Apa yang menunjukkan USG

Studi ini membantu dokter menentukan lokasi arteri, vena, menilai paten mereka, apakah ada penyempitan dan apa dimensi lumen pembuluh. Ahli sonologi memberikan laporan ultrasonografi, ia menggambarkan kondisi katup, vena, apakah ada kelainan yang memengaruhi aliran darah. Indikator berikut digunakan untuk menilai aliran darah:

  1. LPI - indeks pergelangan kaki-humerus. Indikator ini mencerminkan rasio tekanan di bahu dengan tekanan darah di pergelangan kaki. Nilai harus minimal 0,9, meningkat dengan aksi apa pun dengan beban. Jika angkanya lebih rendah, maka ada masalah dengan paten dari arteri ekstremitas. Nilai kritis 0,3 diakui.
  2. Indeks tekanan antara bahu dan jari harus di kisaran 0,8-0,9.
  3. Di arteri femoralis, laju aliran darah sekitar 100 cm / s, di daerah tungkai bawah sekitar 50 cm / s. Indeks resistensi arteri femoralis setidaknya 1 m / s. Indeks pulsasi normal untuk arteri tibialis setidaknya 1,8 m / s. Jika angkanya lebih rendah, maka ini menunjukkan penyempitan arteri.
  4. Untuk arteri terbesar, jenis utama aliran darah dianggap normal. Ketika seorang spesialis mencatat perubahan dalam aliran, itu berarti ada penyempitan di jalan darah. Aliran turbulen menunjukkan stenosis, jaminan - kurangnya aliran darah di bawah tempat tertentu.

Selama ultrasound dari tungkai bawah, spesialis akan menerima gambar dari area masalah, akan dapat menentukan penyebab yang menyebabkan pembuluh menyempit. Di antara masalah umum adalah opsi berikut:

  • tromboembolus, trombus;
  • plak aterosklerotik;
  • proses spasmodik;
  • tumor, menekan pembuluh darah dari luar.

Kemungkinan penyimpangan

USG diresepkan untuk menentukan kondisi pembuluh tungkai, mengidentifikasi penyebab perkembangan patologi. Setelah prosedur, spesialis dapat menentukan kemungkinan penyimpangan berikut:

  • aplasia, hipoplasia vaskular;
  • insufisiensi arteri;
  • trombosis;
  • angiopati diabetik;
  • aterosklerosis;
  • tromboangiitis;
  • kompresi ekstravasal;
  • cedera traumatis;
  • aneurisma;
  • arteritis spesifik;
  • penyakit postthrombotic;
  • varises;
  • insufisiensi vena.

Kontraindikasi

Penelitian itu sendiri tidak memiliki faktor yang dapat dikaitkan dengan kontraindikasi. Kelesuan umum, kesehatan yang buruk dapat mempengaruhi hasilnya, dan kondisi apa pun yang akan mencegah pasien berbaring diam di sofa selama beberapa waktu akan mempersulit proses diagnostik. Ultrasonografi tidak dapat menyebabkan kerusakan pada pasien, hanya ditujukan untuk mendapatkan informasi tentang kemungkinan penyimpangan. Perangkat tidak mempengaruhi radiasi atau faktor berbahaya lainnya pada pasien, tidak menyebabkan efek samping.

Sebagai aturan, lakukan studi vaskular di institusi medis yang sama tempat Anda meminta saran. Dokter Anda akan memberi Anda rujukan atau dapat melakukan USG sendiri. Di Moskow, jika perlu, Anda dapat menghubungi lembaga medis berikut: