Kolonoskopi virtual

Kolonoskopi virtual usus adalah alternatif yang sangat baik untuk metode tradisional memeriksa organ ini. Dalam hal ini, dokter bisa mendapatkan gambar yang akurat - bagian usus besar di layar monitor komputer. Pertimbangkan keuntungan dan kerugian utama dari metode diagnostik ini, indikasi dan kontraindikasi, mekanisme metode ini.

Kolposkopi virtual memungkinkan Anda melihat proses yang terjadi dalam tubuh, dalam mode tiga dimensi. Gambar ini identik dengan apa yang dilihat dokter selama pemeriksaan tradisional usus. Dalam proses penelitian, tomograf memproses gambar dinding bagian dalam (bagian).

Dengan metode ini, usus tetap utuh - endoskop tidak dimasukkan ke dalamnya. Namun, pemindai menyediakan gambar usus besar dan pembuluh darah yang berkualitas tinggi dan jelas. Semua gambar ditampilkan langsung di monitor komputer, dan dokter dapat melihat proses yang terjadi di usus, secara real time.

Sampai saat ini, kolonoskopi usus disamakan dengan "gerakan tepung" saat ini. Dengan perkembangan teknologi komputer, ada peluang untuk menyelamatkan pasien dari ketidaknyamanan. Video demonstrasi dari prosedur semacam itu membuktikan bahwa itu benar-benar non-invasif dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan selama pemeriksaan. Satu-satunya ketidaknyamanan dalam mendiagnosis adalah bahwa dokter masih memasukkan tabung udara kecil ke dalam rektum. Ia meluruskan tubuh sehingga bisa lebih terlihat di monitor.

Indikasi untuk kolonoskopi

Pertama-tama, itu diresepkan untuk diagnosis kanker kolorektal. Prosedur tradisional untuk diagnosis kanker usus besar sangat sulit dan traumatis bagi pasien. Beberapa pasien, mengetahui bahwa kolonoskopi yang normal, menolaknya untuk menghindari sensasi yang tidak menyenangkan. Diagnostik komputer memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit berbahaya yang menyebabkan ketidaknyamanan minimal.

Selain itu, pemeriksaan semacam itu direkomendasikan untuk dilakukan untuk mencari polip - formasi jinak pada selaput lendir usus besar. Beberapa formasi ini dapat berubah menjadi ganas. Diagnostik komputer memungkinkan dokter untuk melihat perubahan seperti itu pada tahap yang sangat awal.

Rekomendasi modern dari para ahli menyarankan untuk meneruskan diagnosis tersebut kepada semua orang yang telah melewati tonggak sejarah 50 tahun, setiap 7 tahun sekali (maksimum 10). Mereka yang berisiko mengembangkan patologi kanker disarankan untuk melakukan pemeriksaan ini setiap 5 tahun sekali. Semua orang yang kerabat dekatnya menderita kanker usus juga harus diperiksa untuk mendeteksi patologi tersebut.

Keuntungan dan kerugian dari tomografi terkomputasi usus besar

Keuntungan utama dari metode diagnosis ini termasuk:

• non-invasif, yang sepenuhnya menyingkirkan cedera usus;
• cocok untuk orang yang dikontraindikasikan dalam kolonoskopi klasik (misalnya, mereka yang menderita penyakit pembekuan darah, pasien yang menggunakan acticoagulants dan lain-lain);
• prosedur semacam itu ditransfer jauh lebih mudah daripada metode diagnostik tradisional (dan ini dibuktikan dengan video dari prosedur semacam itu);
• metode ini memungkinkan untuk memvisualisasikan organ-organ lain dari rongga perut, dan bukan hanya usus;
• biayanya lebih rendah daripada kolonoskopi konvensional.

Pada saat yang sama, kolonoskopi virtual memiliki beberapa kelemahan. Pertama-tama, mereka harus mencakup yang berikut:

• paparan sinar-X dosis tinggi selama computed tomography;
• pemeriksaan ini tidak dilakukan untuk wanita hamil;
• dalam beberapa kasus, kolonoskopi virtual sulit atau bahkan tidak mungkin untuk pasien yang kelebihan berat badan;
• untuk menghilangkan polip usus, Anda masih harus melakukan kolonoskopi dalam bentuk tradisionalnya;
• kadang-kadang ada kesulitan dalam mendeteksi lesi karsinoma sel skuamosa atau lesi prakanker pada selaput lendir;
• ada risiko kerusakan usus yang sangat kecil;
• Dalam beberapa kasus, para ahli mengalami kesulitan membedakan antara neoplasma usus jinak dan ganas.

Cara melakukan prosedur ini

Computed tomography melibatkan penggunaan dosis sinar-X tertentu untuk tujuan diagnostik. X-ray melewati dengan baik melalui jaringan pasien dan dengan demikian meninggalkan gambar tertentu pada monitor atau film. Semakin padat kain, semakin cerah gambar di layar.

Selama penelitian, perangkat berputar di sekitar tubuh pasien. Jadi Anda bisa membuat rontgen dari semua sisi. Sinyal radiasi yang dihasilkan ditangkap oleh sistem komputer dan diproses. Jika perangkat membuat 1 revolusi (koil) di sekitar tubuh manusia, irisan terbentuk. Hasilnya, gambar usus yang berlapis dapat diperoleh.

Durasi prosedur adalah beberapa menit (ini adalah kecepatan yang disediakan oleh pemindai CT modern). Dengan penggunaan perangkat multi-spiral, akurasi diagnosis keadaan usus besar meningkat secara nyata. Selain itu, ini menghasilkan gambar tiga dimensi berkualitas tinggi, yang tidak dapat dicapai dengan radiografi standar dan fluoroskopi.

Untuk CT usus besar, pasien berada di sofa diagnostik. Itu terletak di dalam tomograph. Selanjutnya, pasien disuntikkan dengan tabung tipis kecil di anus. Udara mengalir melaluinya. Tujuannya - untuk meningkatkan gambar dengan meluruskan usus. Pasien perlu menahan napas beberapa kali. Pada awalnya, orang itu berbaring tengkurap, lalu berbalik ke punggungnya. Total durasi seluruh prosedur tidak lebih dari seperempat jam. Pemeriksaan seperti itu tidak menyebabkan rasa sakit.

Bagaimana para ahli meningkatkan teknik kolonoskopi

Baru-baru ini, sejumlah perbaikan teknologi telah muncul dalam teknik tomografi kolon usus besar. Mereka memungkinkan Anda untuk lebih memvisualisasikan kondisi mukosa dubur. Tetapi yang paling penting adalah bahwa mereka memungkinkan untuk membedakan neoplasma ganas, yaitu untuk membedakannya dari neoplasma jinak. Selain itu, saatnya untuk memperhatikan perkembangan degenerasi polip prekanker. Di antara peningkatan teknologi tersebut, berikut ini harus disebutkan:

1. Penampilan pemindai dengan sejumlah besar gulungan magnet.
2. Penggunaan zat fluoresen khusus dimasukkan ke dalam usus pada malam penelitian.
3. Penggunaan pewarna (jaringan yang sehat dan dimodifikasi secara patologis akan ternoda secara berbeda).

Peran perubahan dalam implementasi prosedur kolonoskopi virtual sangat besar. Pertama-tama, ini membantu dokter untuk membuat diagnosis yang akurat, di mana pilihan perawatan tergantung.

Bagaimana mempersiapkan prosedur dan apa yang ditunjukkan oleh CT

Persiapan pasien terdiri dari mengikuti diet dan mengambil obat pencahar. Fitur dari diet terletak pada kenyataan bahwa orang merekomendasikan penggunaan makanan cair pada malam survei. Pastikan untuk mengambil obat pencahar untuk hari itu dan memasukkan enema.

Pemeriksaan semacam itu perlu dilakukan dengan perut kosong. Sebelum itu perlu kelaparan. Diizinkan penggunaan jus, minuman buah (tanpa pemanis), air.

Anda harus datang ke ruang belajar dengan pakaian yang nyaman. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang adanya patologi jantung, ginjal, hati. Dalam kasus diagnosis darurat, dokter melakukan lavage lambung dan pembersihan usus dengan enema.

Pertama-tama, prosedur diagnostik seperti itu menunjukkan adanya polip dan neoplasma di usus. Seorang dokter dapat mendiagnosis adanya perubahan patologis lain dalam tubuh:

• penebalan dinding pada kanker lambung;
• limfoma dan leiomioma;
• sarkoma;
• Penyakit Crohn;
• kolitis ulserativa;
• lesi ulseratif pada usus dan lambung;
• kondisi patologis pembuluh darah;
• divertikulitis.

Terkadang dokter menggunakan agen kontras khusus. Ini membantu untuk melihat dengan lebih baik pembuluh-pembuluh usus besar dan memvisualisasikan perubahan sekecil apa pun pada selaput lendir. Biasanya, agen kontras diresepkan untuk diduga neoplasma ganas. Membahayakan tubuh, itu tidak membawa.

Langkah selanjutnya

Indikator teknis tomograf komputer modern memungkinkan Anda melakukan pemindaian penuh pada selaput lendir usus besar. Ada kesempatan untuk mengambil gambar sebanyak yang diperlukan untuk menentukan diagnosis atau tingkat kerusakan organ. Dari beberapa gambar Anda dapat membuat gambar umum.

Informasi disimpan di media digital. Dimungkinkan untuk merekamnya pada disk dan mentransfer melalui Internet ke dokter lain. Dekripsi gambar dilakukan oleh para profesional yang berpengalaman.

Hanya setelah transkrip penuh dari gambar yang diterima dapat dokter mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Kadang-kadang setelah tomografi, perlu dilakukan kolonoskopi tradisional. Ini dilakukan dalam kasus-kasus ketika polip ditemukan di usus besar atau ada kebutuhan untuk mengambil sepotong jaringan untuk diperiksa.

Dokter merekomendasikan untuk menjalani computed tomography dari usus besar. Pemeriksaan ini membawa ketidaknyamanan minimal dan memberikan hasil diagnostik yang akurat.

Bagaimana kolonoskopi virtual usus: persiapan, yang menunjukkan

Hampir setiap orang dihadapkan dengan masalah seperti radang usus besar. Proses patologis ini dalam bentuk kronis meningkatkan risiko pembentukan neoplasma ganas beberapa kali. Jika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Untuk melakukan studi diagnostik, dokter meresepkan kolonoskopi. Dengan metode ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan pada jaringan, serta perkembangan tumor. Saat ini, metode seperti kolonoskopi virtual usus (MSCT atau CT colonography) telah menyebar luas.

Apa itu

MSCT adalah prosedur modern untuk mempelajari selaput lendir di sepanjang usus.

Dasar dari metode ini adalah computed tomography multislice, yang memungkinkan untuk menilai keadaan usus dan mengirimkan gambar tiga dimensi ke monitor.

Saat ditampilkan

Indikasi untuk diagnosis adalah:

• usia di atas lima puluh;
• tes positif untuk penanda tumor;
• adanya anemia, yang penyebabnya tidak dapat ditentukan selama pemeriksaan;
• darah tersembunyi di bangku;
• ketidakmampuan untuk sepenuhnya melakukan pemeriksaan endoskopi;
• risiko berkembangnya patologi kanker dengan latar belakang faktor keturunan yang buruk atau kecenderungan genetik.

Selain itu, prosedur dilakukan dengan penampilan gambar klinis berikut:

• pendarahan usus atau lambung intermiten;
• perubahan fungsi usus;
• sakit perut yang bersifat permanen;
• peradangan;
• kemunduran kesejahteraan umum dengan latar belakang kekurangan zat besi dalam tubuh.

Studi ini juga dapat diterapkan jika perlu untuk melacak dinamika pembentukan polip.

Apa yang membantu untuk diungkapkan

• adanya lesi tumor;
• pembentukan erosi atau borok;
• warna, struktur dan kondisi lendir pada umumnya.

MSCT sebagian besar ditunjukkan kepada orang yang termasuk dalam kelompok risiko onkogenik yang rendah.

Apa yang berbeda dari kolonoskopi klasik

Dengan bantuan survei virtual tidak selalu mungkin untuk secara efektif menilai keadaan bagian usus. Seringkali, penelitian semacam itu sudah diresepkan untuk tujuan profilaksis setelah operasi.

Perbedaan dari kolonoskopi konvensional adalah sebagai berikut:

• tidak sakit;
• kemampuan untuk memvisualisasikan hampir semua departemen tubuh;
• dapat digunakan selama kehamilan;
• ditoleransi dengan baik oleh pasien;
• memungkinkan Anda untuk memeriksa bahkan area yang paling tidak dapat diakses.

Selain itu, teknik ini informatif dan memberikan akurasi maksimum.

Cara mempersiapkan prosedur

Untuk mendapatkan hasil studi yang paling dapat diandalkan, Anda harus melakukan beberapa tindakan spesifik.

Pertama-tama, penting untuk diingat bahwa diagnosis harus membawa gambar organ perut, yang dibuat pada tomograph x-ray.

Seminggu sebelum survei, disarankan untuk tidak minum obat berdasarkan asam asetilsalisilat.

Apakah saya perlu membersihkan usus sebelum prosedur

Dasar persiapan untuk prosedur ini adalah pembersihan usus, yang harus dilakukan dua kali - di malam hari sebelum hari penelitian dan di pagi hari.

Apa sebenarnya yang harus digunakan untuk manipulasi, beri tahu dokter yang hadir.

Metode kegiatan pembersihan yang paling umum digunakan:

1. Obat-obatan - Duphalac atau Fortrans, yang mengandung laktulosa. Untuk menyiapkan solusi, perlu melarutkan 100 mililiter dalam 3 liter air murni. Satu setengah diminum pada malam kolonoskopi sebelum makan malam, dan sisanya sebelum tidur.
2. Polietilen glikol. Digunakan setidaknya empat liter dana. Solusinya diminum tiga jam sebelum prosedur dilakukan.

Dalam kasus ketika CT ditunjuk pada paruh kedua hari itu, semua nuansa dibahas dengan spesialis.

Beberapa waktu setelah pasien mengkonsumsi salah satu obat, ia akan mengalami diare. Beginilah cara pembersihan usus dilakukan.

Jika persiapan diri awal tidak cukup, maka di lembaga medis seseorang diberikan enema.

Diet dan nutrisi

Peran yang sama pentingnya dalam tahap persiapan dimainkan oleh ketaatan diet khusus sebelum prosedur.

Pertama-tama, dari makanan harus dikeluarkan produk-produk seperti:

• susu;
• kacang;
• bubur gandum dan gandum hitam;
• sayuran dan buah-buahan;
• polong-polongan.

Dua hari sebelum manipulasi, disarankan untuk meninggalkan makanan berat. Lebih baik menggunakan kaldu ringan. Para ahli menyarankan untuk tidak makan apa pun sehari sebelum prosedur, Anda hanya diperbolehkan minum air bersih - setidaknya tiga liter.

Pada hari ketika kolonoskopi akan dilakukan, Anda juga harus benar-benar berhenti makan.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Sebelum memulai prosedur, dokter harus menginstruksikan pasien, karena selama operasi perangkat ia akan sendirian di kamar. Komunikasi dengan staf medis dengan menggunakan perangkat khusus.

Karena kolonoskopi virtual dilakukan di sebagian besar kasus di klinik swasta, orang tersebut akan diberikan pakaian sekali pakai yang diperlukan. Ini biasanya berupa sprei, penutup sepatu, dan jubah mandi.

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:

1. Pasien berubah dan berbaring di sofa. Namun, harus diletakkan di sisi kiri.
2. Untuk mendapatkan data yang andal, prasyarat adalah menemukan udara di usus. Untuk injeksinya digunakan tabung sekali pakai, diolah dengan petroleum jelly dan dimasukkan ke dalam anus. Ujung kedua perangkat terhubung ke pompa.
3. Setelah itu, pasien diputar telentang dan dikirim ke area rontgen untuk pemindaian.
4. Di kamar sebelah, spesialis mengelola pemindai dan memberikan perintah yang diperlukan kepada pasien (ketika ia perlu mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas).
5. Selanjutnya, orang itu berbaring tengkurap dan proses pemindaian terjadi lagi.
6. Pemrosesan data membutuhkan waktu tertentu untuk meletakkan semua gambar dan menggabungkannya menjadi satu gambar.

Pada akhir sesi, dokter akan memiliki semua data yang diperlukan untuk mendeteksi penyakit usus besar dan membuat diagnosis akhir.

Bagaimana menginterpretasikan hasil

Penguraian data dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Sebagai aturan, hasilnya bisa positif atau negatif.

CT scan positif jika ada tumor yang telah didiagnosis di usus.

Kolonoskopi diartikan sebagai negatif jika tidak ada anomali.

Seberapa efektif prosedur ini?

Efektivitas prosedur tergantung pada bagaimana pasien dipersiapkan untuk itu. Secara umum, penelitian ini memungkinkan untuk mendapatkan data maksimum tentang keadaan usus.

Gambar 3D yang dihasilkan jelas mencerminkan relief dan ketebalan membran usus, serta membran mukosa. Selain itu, gambar dengan jelas menunjukkan struktur dan struktur dinding.

Metode penelitian ini memungkinkan untuk memperoleh informasi terperinci tentang semua proses yang terjadi di usus.

Kekurangan

Seperti prosedur diagnostik lainnya, kolonoskopi virtual memiliki sisi negatifnya.

1. Tidak ada kemungkinan untuk mendapatkan jumlah informasi yang diperlukan untuk menampilkan semua perubahan catarrhal. Sebagai contoh, kesulitan muncul dalam mengevaluasi lesi mukosa erosif.
2. Jika tumor rata atau ditarik, mereka hampir tidak mungkin terlihat relatif terhadap permukaan mukosa.
3. Jika rekomendasi persiapan tidak diikuti, hasilnya akan tidak dapat diandalkan.

Kelebihan penelitian ini jauh lebih besar daripada kekurangannya, yang menunjukkan bahwa efektivitas manipulasi.

Di mana saya bisa melakukannya

Prosedur ini dapat dilakukan di klinik profil mana saja di seluruh Rusia. Namun, karena tekniknya mahal, tidak semua institusi medis memiliki semua peralatan yang diperlukan untuk ini.

Siapa yang merupakan prosedur kontraindikasi

Penelitian virtual tidak ditugaskan:

• wanita selama periode persalinan atau menyusui;
• pada patologi akut, serta kerusakan pada rongga perut;
• anak-anak di bawah 14;
• orang dengan berat lebih dari 120 kilogram.

Juga, prosedur ini dapat ditolak jika pasien memiliki infeksi virus pernapasan akut atau ada penyakit jantung paru, kolitis iskemik.

Jangan melakukan pemeriksaan kesehatan yang buruk, disertai dengan kelemahan dan panas.

Kolonoskopi virtual adalah salah satu teknik paling modern dan tidak menyakitkan, memungkinkan untuk memeriksa usus untuk mengetahui adanya berbagai penyakit. Agar hasilnya seandal mungkin, semua rekomendasi dari spesialis mengenai tahap proses persiapan harus dipatuhi.

Kolonoskopi virtual

Kolonoskopi virtual adalah metode diagnostik radiologis yang memungkinkan visualisasi usus besar. Arah ini relatif baru, tetapi telah berhasil menunjukkan prospek yang sangat baik. Pengembangan diagnostik virtual cepat kilat, yang dapat dijelaskan dengan kelebihannya: teknik ini non-invasif (tidak seperti kolonoskopi klasik), biasanya dalam semua kasus itu ditoleransi dengan baik, aman.

Prosedur ini memungkinkan untuk mendapatkan gambar dua dan tiga dimensi dari berbagai bagian tabung usus (bagian bawah dari usus kecil, besar, rektum).
Kolonoskopi virtual usus agak berwarna menunjukkan keadaan usus secara keseluruhan, seorang spesialis akan dapat memeriksa tumor, borok dan cacat erosif, radang dan perubahan lainnya. Namun, pembentukan berdiameter kurang dari 0,1 cm tidak dapat divisualisasikan, tepatnya, serta untuk menilai warna selaput lendir.

Ketika Anda dapat memilih kolonoskopi virtual sebagai alternatif

Metode ini tidak selalu memungkinkan untuk digunakan dalam penilaian kualitatif kondisi saluran pencernaan. Biasanya, penelitian semacam itu diresepkan untuk pasien dengan diagnosis yang telah ditetapkan, misalnya, pada kolitis ulserativa yang tidak spesifik. Jika pasien hanya memiliki diagnosis awal, yang memerlukan konfirmasi menggunakan tes tambahan (misalnya, biopsi), maka kolonoskopi diresepkan dalam versi standar.

Metode ini dalam banyak hal mirip dengan sigmoidoskopi, tetapi tidak seperti yang terakhir, metode ini memungkinkan untuk memeriksa saluran pencernaan sejauh 1,5 meter.

Sayangnya, teknik ini tidak cocok untuk orang yang menderita bentuk aktif penyakit Crohn atau kolitis ulseratif nonspesifik.

Keuntungan dari kolonoskopi virtual:

1. memungkinkan spesialis untuk menilai bentuk dan lokasi semua bagian usus besar, ketebalan dinding saluran pencernaan, keadaan kelenjar getah bening regional dan jaringan di sekitarnya;
2. periksa bagian dalam lumen tabung pencernaan;
3. ditoleransi dengan baik oleh pasien dari semua kelompok umur;
4. intervensi medis minimal dalam struktur internal tubuh;
5. inspeksi area saluran pencernaan yang sulit diakses dengan pemeriksaan kolonoskopi standar;
6. akurasi dan informativeness tinggi dibandingkan dengan pemeriksaan irrigoskopik dengan beban radiasi yang jauh lebih rendah.

Kolonoskopi virtual memiliki indikasi sendiri:

1. dalam kasus proses inflamasi yang dicurigai di usus besar (kolitis ulserativa, penyakit Crohn);
2. kecurigaan adanya lesi (poliposis dan polip tunggal, neoplasma ganas dan jinak);
3. pembentukan tempat pendarahan.

Kolonoskopi virtual didasarkan pada penggunaan x-ray. Bertentangan dengan pendapat umum, dalam hal ini, itu tidak dapat membawa kerugian nyata bagi tubuh manusia, karena para ahli menggunakan peralatan modern terbaru, yang mengurangi tingkat paparan seminimal mungkin.

Saat ini, kolonoskopi virtual adalah metode skrining terutama untuk mendeteksi polip pada tahap awal, penghapusan berikutnya. Kebanyakan ahli merekomendasikan penelitian ini untuk semua orang di atas 50 tahun. Periodisitas sekali dalam 7-10 tahun. Pasien yang berisiko terkena kanker usus besar akan lebih sering menjalani skrining - 1 kali dalam 5 tahun. Orang-orang tersebut termasuk:

• mereka yang memiliki kerabat darah dengan riwayat kanker usus besar;
• polip dari berbagai bagian usus besar dalam kerabat dekat;
• Segera lakukan pemeriksaan pasien dengan adanya darah di massa tinja.

Pembatasan untuk kolonoskopi virtual.

1. Metode ini tidak memungkinkan untuk mendeteksi polip dengan ukuran yang tidak signifikan (hingga 5 mm.). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor tersebut dapat jatuh ke dalam celah antara bagian-bagian pada tomograph komputer dan tidak dimasukkan dalam konstruksi gambaran keseluruhan usus besar.
2. Jika seorang pasien memiliki kanker usus datar atau polip yang tidak menonjol di atas permukaan mukosa usus, akan sulit bagi seorang spesialis untuk mengidentifikasi mereka.
3. Kolonoskopi virtual membatasi kemampuan diagnostik. Dengan demikian, tidak mungkin untuk secara bersamaan menghapus polip atau mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis. Dalam kasus seperti itu, tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan standar endoskopi.
4. Ketika melakukan jenis penelitian ini, dokter tidak memiliki kemampuan, seperti ketika melakukan metode lain untuk memeriksa pasien, yang memungkinkan untuk menggabungkan diagnostik menggunakan metode yang berbeda, dan tidak hanya menggunakan endoskopi. Ini penting dalam menentukan sifat proses tumor.

Keterbatasan ini mencegah metode virtual untuk sepenuhnya menggantikan kolonoskopi invasif.

Metode ini memiliki kontraindikasi:

1. risiko rendah cedera pada dinding saluran pencernaan ketika udara dipaksa masuk ke rongganya (perforasi atau pecah);
2. paparan faktor radiasi (kira-kira dalam 20 bulan kehidupan dengan radiasi latar normal);
3. untuk alasan ini, metode ini dikontraindikasikan pada wanita hamil;
4. pasien dengan obesitas berat sulit untuk melakukan penelitian seperti itu;
5. Prosedur ini adalah metode yang murni diagnostik, karena ketika polip terdeteksi, perlu untuk melakukan pemeriksaan endoskopi tambahan.

Persiapan untuk studi

Kolonoskopi virtual dilakukan hanya setelah pembersihan usus yang tepat. Pemurnian tersebut menyiratkan pembersihan enema alternatif pada malam dan pada hari penelitian, atau penggunaan sediaan farmasi khusus, misalnya, Fortrans atau Dufalaka.
Dua hingga tiga hari sebelum prosedur dianjurkan untuk mengikuti diet. Untuk melakukan ini, hapus dari produk pembentuk gas diet, makanan padat. Secara umum, pasien dianjurkan untuk hanya menggunakan makanan cair (teh, jus, dan minuman buah).
Ketika diwawancarai oleh dokter, pasien harus menunjukkan riwayat penyakit kronis. Yang paling penting adalah patologi jantung, ginjal, hati. Ini harus diperingatkan sebelum persiapan usus.

Bagaimana penelitiannya?

Seperti disebutkan di atas, metode ini didasarkan pada sinar-X. Jaringan tubuh manusia melewati mereka dengan cara yang berbeda, yang telah lama digunakan dalam pengobatan (sinar-X). Semakin padat jaringan, semakin sedikit sinar yang ditransmisikan dan semakin cerah kelihatannya pada gambar (tulang), jaringan lunak tipe otot berwarna abu-abu, dan yang ringan dipenuhi udara berwarna hitam.

Selama kolonoskopi tomografi, perangkat melakukan gerakan rotasi di sekitar pasien, membuat gambar serial dari berbagai sudut. Sinar yang melewati tubuh manusia direkam oleh sensor dan direkam di komputer untuk diproses. Jadi satu putaran di sekitar tubuh disebut "luka". Akibatnya, gambar berlapis tubuh manusia terlihat dalam gambar.

Prosedur itu sendiri membutuhkan sedikit waktu, yang terutama tergantung pada seberapa modern alat ini digunakan di klinik. Misalnya, ada tomograf dengan sensor tunggal, dan dengan banyak sensor (sekitar 40), dari mana kecepatan pemindaian meningkat secara signifikan.

CT colonoscopy memungkinkan komputer untuk menghasilkan gambar 3D dari rongga usus besar, dan seorang spesialis dapat mengubahnya, seolah-olah bergerak sepanjang kolon.

Pasien diminta berbaring tengkurap. Sebuah tabung tipis dimasukkan ke dalam rektum melalui udara yang dipaksa. Setelah itu, meja tempat pasien berbaring, bergerak di dalam pemindai, tempat pengambilan gambar. Biasanya, setelah itu, pasien diminta untuk membalikkan punggungnya, dan sejumlah tembakan diambil. Seluruh proses akan memakan waktu tidak lebih dari 15 menit.
Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, ketidaknyamanan minimal memberikan usus bengkak.
Selanjutnya, dokter menjelaskan gambar-gambar itu, tidak lebih dari 30 menit.

Jika seorang spesialis mendeteksi beberapa perubahan, pasien dapat segera dirujuk untuk pemeriksaan endoskopi (polip, tumor).
Semua informasi tentang keadaan tabung usus disimpan pada media digital, yang nyaman ketika Anda mengunjungi dokter lagi.

Ulasan Pasien

Sebagian besar pasien merasakan kenyamanan selama prosedur. Ini sangat penting dalam praktik pediatrik, meskipun penggunaan penelitian virtual pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Dibandingkan dengan kolonoskopi standar atau irrigoskopi, penelitian virtual memberikan lebih banyak informasi, dan dosis radiasi lebih rendah.

Keluhan utama dari orang yang diperiksa adalah rasa sakit selama pelepasan udara ke dalam rongga tabung usus. Ini adalah rasa sakit yang menyebar ke seluruh perut karena peregangan dinding saluran pencernaan. Dalam kasus rasa sakit yang nyata, sedasi atau bahkan anestesi umum (propofol) mungkin dilakukan.
Prosedur ini membawa lebih sedikit ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan kepada pasien daripada teknik invasif, dan hasilnya sangat rinci dan akan memungkinkan Anda untuk segera membuat diagnosis yang akurat. Pada saat yang sama, dibutuhkan sedikit dari pasien: persiapkan usus dengan benar dan ambil waktu 15-30 menit.

Kerugian yang dicatat oleh pasien adalah biaya yang relatif tinggi.
Secara umum, umpan balik tentang metodologi ini adalah positif, terutama dari individu yang memiliki "pengalaman" melaksanakan prosedur pemeriksaan usus besar standar. Namun, jika selama penelitian, pasien memiliki ketidaknyamanan atau ketakutan, ia dapat dengan mudah memberi tahu dokter tentang hal itu menggunakan perangkat khusus. Secara umum, ulasan orang yang telah menjalani survei virtual, berbicara tentang kenyamanan metode ini dan keamanannya yang relatif lebih besar.

Apa itu kolonoskopi virtual?

Proses inflamasi kronis di usus besar meningkatkan risiko mengembangkan patologi onkologis. Berkat metode diagnosis modern, dimungkinkan untuk mengidentifikasi banyak penyakit di daerah ini pada tahap awal. Seiring dengan manipulasi lain, pasien sering diresepkan kolonoskopi. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan permukaan internal usus besar dengan endoskop.

Sebagai hasil dari pemeriksaan, perubahan pada lapisan usus dan neoplasma yang baru terbentuk dapat dideteksi. Namun, banyak pasien sangat takut akan manipulasi semacam itu. Kolonoskopi virtual dianggap sebagai metode diagnostik yang lebih nyaman. Tentu saja, arah yang relatif baru ini menimbulkan sejumlah pertanyaan: apa itu kolonoskopi virtual? Apa bedanya dengan klasik? Apa yang dirasakan pasien dalam proses ini?

Informasi umum tentang prosedur

Kolonoskopi virtual usus adalah teknik khusus dari computed tomography, di mana gambar virtual tiga dimensi dari struktur berbagai bagian tabung usus diciptakan kembali menggunakan komputer. Itu menyerupai gambar yang terjadi selama studi klasik dengan endoskop.

Diagnosis ini mengimplikasikan computed tomography multi-layer (multispiral), oleh karena itu, ia menerima singkatan - MSCT colonoscopy. Dan Anda juga dapat menemukan nama lain untuk metode diagnostik ini - CT colonography. Untuk melakukan peralatan khusus digunakan, yang membentuk sinar-X, melewati mereka melalui jaringan tubuh, melihatnya kembali dan menganalisis.

Fitur khas dari prosedur lain yang dikenal:

• Perbedaan utama antara MSCT dari MRI adalah bahwa dalam kasus pertama, tubuh manusia dipengaruhi oleh sinar-X, dan pada yang kedua - oleh medan elektromagnetik.
• Dari endoskopi klasik, MSCT usus dibedakan dengan tidak adanya rasa sakit dan mendapatkan gambar yang lebih akurat. Namun, dalam proses diagnosa virtual, tidak mungkin untuk mengambil spesimen biopsi untuk penelitian, yang berarti bahwa juga tidak mungkin untuk mengkonfirmasi oncopathology dengan cara ini.

Kolonoskopi virtual usus dapat menunjukkan kondisi umum usus secara berwarna. Colonoproctologist akan dapat memeriksa tumor, manifestasi bisul dan erosi, serta perubahan lainnya. Namun, untuk menilai warna selaput lendir dan mengidentifikasi formasi kecil selama prosedur ini tidak akan berhasil.

Indikasi dan kontraindikasi

Paling sering, kolonoskopi virtual digunakan untuk mencari polip dan formasi patologis lain dari usus besar.

Penunjukan computed tomography dari usus dapat terjadi dalam kasus-kasus seperti:

• proses inflamasi kronis pada saluran pencernaan;
• kecurigaan oncopathology;
• pasien lebih dari 40;
• pasien dengan lesi ulseratif;
• dengan gangguan pencernaan yang sering terjadi tanpa alasan obyektif;
• untuk nyeri perut yang sering tidak jelas asalnya;
• untuk mendeteksi sumber perdarahan usus.

Kontraindikasi utama untuk diagnosis tersebut adalah untuk membawa anak. Hamil radiasi apa pun, bahkan dalam dosis kecil, tidak dianjurkan karena peningkatan risiko pajanan terhadap perkembangan intrauterin.

Sudah pada hari prosedur yang ditentukan, pasien dapat ditolak dalam kasus-kasus berikut:

• tahap akut infeksi pernapasan akut atau SARS;
• "Perut tajam";
• gagal pernapasan atau jantung;
• pasien umum merasa tidak sehat, demam, lemah;
• colitis iskemik yang terdeteksi atau tukak lambung.

Untuk pasien yang berisiko terkena kanker usus besar, kolonoskopi virtual harus dilakukan setidaknya setiap 5 tahun sekali.

Keuntungan dan kelemahan prosedur

• Prosedur ini tidak menyiratkan pengenalan instrumen ke dalam usus pasien melalui anus.
• Risiko kerusakan ujung ke ujung pada usus besar selama MSCT jauh lebih sedikit daripada dengan kolonoskopi konvensional.
• Ini adalah manipulasi prioritas untuk pasien dengan masalah pembekuan darah dan gagal napas berat.
• Jauh lebih mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan anestesi sedatif.
• Dalam prosesnya, Anda dapat memeriksa organ lain dari rongga perut dan panggul kecil.

Kelemahan dari CT colonography:

• Ketika usus meningkat sebelum dikirim ke pemindai, ada risiko kerusakan kecil.
• Selama satu prosedur, pasien menerima dosis radiasi, sama seperti dari radiasi latar selama 1 tahun dan 8 bulan.
• Secara teknis sulit untuk memanipulasi pasien yang mengalami obesitas.
• Ini murni prosedur diagnostik. Jika polip terdeteksi, Anda masih harus melakukan kolonoskopi klasik.

Diagnostik komputer tidak dapat sepenuhnya menggantikan kolonoskopi invasif.

Tahapan prosedur

Tergantung pada model peralatan, prosesnya mungkin memakan waktu yang berbeda. Rata-rata, survei berlangsung sekitar 20 menit. Kolonoskopi virtual dilakukan sebagai berikut:

1. Tahap pertama adalah injeksi udara ke usus, yang harus meluruskan dinding usus. Manipulasi ini dilakukan dalam posisi terlentang pasien di sofa. Tabung atau pir khusus dapat digunakan.
2. Setelah itu, pasien ditempatkan di pemindai. Untuk mengambil gambar dalam berbagai proyeksi, peralatan berputar di sekitar pasien.
3. Pasien harus hati-hati mendengarkan dokter yang akan mengawasi tindakannya dan memperingatkan tentang perlunya mengubah posisi atau menahan napas.
4. Pada akhir prosedur, udara berlebih dari usus akan dikeluarkan oleh tabung ventilasi.
5. Hasil penelitian, pasien akan bisa mendapatkan dalam satu jam. Secara opsional, ini bisa berupa disk atau gambar yang dicetak.

Dalam proses tersebut, sinar-X yang melewati tubuh pasien ditangkap oleh sensor dan kemudian diproses menggunakan komputer. Satu putaran peralatan di sekitar pasien disebut "cut". Secara sederhana, prosedurnya menyerupai memotong roti menjadi beberapa bagian.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum melakukan kolonoskopi virtual, pasien harus memberikan perhatian khusus pada persiapan:

• Selama percakapan awal dengan dokter, pasien harus melaporkan semua penyakit kronis dan semua obat yang diminum secara berkelanjutan. Terutama Anda perlu menentukan apakah ada patologi serius pada sistem kardiovaskular, ginjal atau hati.
• Sebelum melakukan kolonoskopi virtual, Anda perlu melakukan pra-pemeriksaan X-ray pada organ perut.
• 7-10 hari sebelum diagnosis, pasien akan disarankan untuk menolak obat yang mengandung asam asetilsalisilat dan turunannya.
• 48 jam sebelum prosedur yang dijadwalkan harus menyesuaikan daya. Makanan apa pun yang berkontribusi terhadap peningkatan perut kembung (susu, kacang-kacangan, roti hitam, minuman bersoda) harus dikeluarkan dari makanan. Lebih baik akhir-akhir ini memberikan preferensi terhadap produk susu, ikan, daging sapi tanpa lemak.
• Sarapan diperbolehkan 24 jam sebelum pemeriksaan, setelah itu Anda hanya bisa minum teh dan air non-karbonasi.
• Usus harus dibersihkan secara menyeluruh, karena pembersihan yang tidak memadai dapat memengaruhi hasil secara negatif. Untuk membersihkan usus dengan baik, enema harus dilakukan pada malam hari sebelum pemeriksaan dan pada pagi hari kolonoskopi.

Di malam hari, disarankan untuk membersihkan usus dua kali dengan jeda 1 jam. Waktu terbaik untuk ini adalah setelah pukul 19:00. Setidaknya satu setengah liter cairan harus disuntikkan pada satu waktu. Dipercayai bahwa usus sudah dibersihkan sepenuhnya, jika air bersih keluar dari buang air besar. Selain enema, beberapa resor untuk membersihkan usus dengan bantuan obat-obatan: Fortrans, Duphalac, Armada.

Beberapa pasien memutuskan untuk melakukan kolonoskopi virtual sendiri, tanpa meresepkan proktologis. Tetapi dalam kasus ini, hasil survei masih layak menghubungi spesialis untuk diagnosis yang benar.

Ulasan Pasien

Arah dalam diagnosis ini relatif baru, sehingga pasien secara aktif mencari umpan balik dari mereka yang telah melakukan manipulasi semacam ini.

Perlu dicatat bahwa jenis diagnosis ini memiliki biaya tinggi, namun, ini menarik banyak orang dengan keamanan dan kurangnya rasa sakit dalam proses implementasi. Namun, jika seorang spesialis bersikeras kolonoskopi klasik, maka ada baiknya mendengarkannya. Dalam setiap kasus, dokter yang hadir dapat memilih metode diagnostik prioritas.

Apa itu kolonoskopi virtual, bagaimana pemindaian CT dilakukan?

Kolonoskopi virtual usus (VCS) adalah salah satu metode diagnostik sinar-X, yang memungkinkan mendeteksi patologi usus besar pada tahap awal. Ini adalah metode pemeriksaan progresif baru, yang memiliki perbedaan positif yang signifikan dari kolonoskopi tradisional: non-invasif, ditoleransi dengan baik, aman.

Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan tidak hanya di usus besar, tetapi juga di organ tetangga. Metode ini adalah versi modern dari MSCT atau CT usus. Model dalam ruang tiga dimensi organ rongga perut, panggul kecil, yang sangat penting dalam patologi kanker. Dalam banyak kasus, ini menjadi alternatif untuk pemeriksaan kolonoskopi klasik.

Kolonoskopi virtual - apa itu?

CS virtual adalah metode tanpa kontak yang memvisualisasikan gambar dua dan tiga dimensi dari semua bagian usus besar dan bagian bawah usus kecil. Bagi pasien, secara psikologis, ia jauh lebih nyaman daripada COP tradisional. Tidak adanya rasa sakit memainkan peran penting. Sinar-X digunakan - ini adalah perbedaan dengan MRI, di mana medan elektromagnetik mempengaruhi tubuh. Tetapi karena penggunaan perangkat yang paling modern, tingkat paparan minimal, tidak ada kerusakan yang signifikan pada tubuh.

VCS memungkinkan Anda mempertimbangkan patologi dan cacat apa pun di dinding dan selaput lendir usus besar: retakan, erosi, borok, divertikula, polip, dan pertumbuhan lainnya. Tetapi tidak mungkin untuk memperkirakan warna selaput lendir dan untuk mengungkapkan formasi yang lebih kecil dari 0,1 cm dalam penelitian ini.

Oleh karena itu, teknik ini tidak digunakan untuk diagnosis primer. Ini digunakan untuk mengkonfirmasi penyakit yang sudah diidentifikasi, misalnya kolitis ulserativa. Jika diagnosis memerlukan klarifikasi menggunakan pemeriksaan yang lebih rinci (mengambil biopsi untuk kesimpulan histologis), kolonoskopi tradisional dilakukan.

Studi ini berkaitan dengan metode skrining untuk mendiagnosis polip usus pada tahap awal perkembangannya. Dianjurkan untuk melakukan semua yang telah mencapai usia 50, karena setiap polip berpotensi kondisi prakanker. Frekuensi inspeksi adalah 1 kali dalam 7-10 tahun. Pasien yang berisiko terkena kanker usus perlu skrining lebih sering - setiap 5-7 tahun sekali. Grup ini termasuk orang yang memiliki kerabat dekat:

• dengan kanker kolorektal;
• dengan polip dengan lokalisasi yang berbeda.

Munculnya darah dalam tinja juga menjadi alasan untuk diperiksa.

Prosedur prosedur

VKS mempelajari keadaan permukaan bagian dalam usus besar sepanjang panjangnya. Untuk tujuan ini, multi-coil tomograph menggunakan dosis radiasi sinar-X yang berbeda digunakan. Diketahui bahwa sinar menembus baik melalui berbagai jaringan tubuh, meninggalkan gambar: semakin padat organ, semakin terang itu ditampilkan di layar atau film. Dalam kasus VCS, mereka kurang kuat dibandingkan dengan dosis radiasi yang diperoleh selama MRI atau pemindaian tomografi komputer.

Pasien berbaring di sofa khusus, sebagian terletak di dalam tomograf. Perangkat berputar di sekitarnya dengan kecepatan tertentu. Berkat gambar ini diambil dari semua sisi. 1 belokan sesuai dengan satu irisan. Dalam beberapa menit penelitian, gambar usus lengkap lapisan diperoleh. Multi-coil tomograph memiliki akurasi yang cukup dan memberikan gambar tiga dimensi. Dengan bantuan peralatan konvensional, tidak mungkin mencapainya. Sinyal yang diterima diperkuat oleh sistem komputer. Pada roentgenoscopy gambar datar dari organ yang diselidiki diperoleh di layar dalam satu proyeksi. Radiografi memberikan gambar yang mirip pada film.

Algoritme penelitiannya sederhana: udara dipompa ke usus besar melalui anus, dan pemindaian dilakukan pada posisi terlentang dan terlentang.

Sebelum pasien dalam posisi berbaring miring, lututnya dimasukkan ke perut, disuntikkan udara hingga 3 liter. Ini diperlukan untuk menghaluskan lipatan usus dan meningkatkan kualitas gambar. Untuk insuflasi, tabung plastik sekali pakai dengan ujung lunak yang dilumasi dengan petroleum jelly digunakan. Ujung lainnya terhubung ke pompa atau sistem pasokan udara atau karbon dioksida.

Kemudian pemindaian dilakukan dalam posisi terlentang, setelah itu pasien membalikkan perutnya. Atas perintah dokter, pasien mengambil napas dalam-dalam setiap kali dan menahan napas. Setelah menyelesaikan prosedur, udara dari usus diangkat. Untuk menghilangkan sisa-sisa nya, Anda harus berjalan, memijat perut, Anda dapat mengambil Espumizan.

Jika penelitian dilakukan dengan pengenalan kontras yang mengandung yodium, disarankan untuk minum banyak cairan, air untuk hari berikutnya, sehingga zat tersebut cepat meninggalkan tubuh.

Gambar ditampilkan dengan cepat di layar setelah memproses data. Durasi seluruh prosedur diagnostik adalah 15 menit. Tomografi modern memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sepenuhnya dalam 5 menit.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Persiapan untuk prosedur adalah standar, itu sesuai dengan apa yang harus dilakukan sebelum pemeriksaan usus. Anda harus mulai mempersiapkan selama 3-4 hari sebelum manipulasi yang ditunjuk. Pasien harus mengikuti diet, dan pada malam hari dan pada hari diagnosis, membersihkan usus menggunakan metode yang tepat: menggunakan enema atau obat pencahar.

Makanan pada hari persiapan harus terdiri dari sup konsistensi semi-cair atau pucat. Produk yang dikecualikan yang meningkatkan pembentukan gas. Ini termasuk: sayuran segar, terutama kol, salad berdaun, roti hitam, minuman bersoda manis, susu murni, produk susu fermentasi. Juga hari ini perlu untuk meninggalkan bumbu pedas, hidangan asin atau asap yang mengiritasi mukosa usus, gandum dan bubur gandum millet.

Daging dan sup ikan yang tidak mudah busuk, sup dalam nasi, kerupuk putih diperbolehkan.

Minum tidak terbatas pada: jus tanpa pemanis, jus buah tanpa bubur, air tanpa gas diperbolehkan. 1 jam sebelum belajar, Anda harus minum 1 liter air.

Jangan mengambil persiapan karbon dan besi aktif.

Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Dari pukul 15.00 pada malam prosedur Anda harus kelaparan. Pukul 20.00 dan pagi hari selama 3 jam sebelum diagnosis, perlu dilakukan enema pembersihan tinggi. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan cangkir Esmarkh atau microclyster yang sudah jadi dalam bentuk sediaan farmasi (Microlax). Obat ini digunakan jika tidak memungkinkan untuk melakukan enema.

Dimungkinkan untuk menggunakan obat pencahar. Fortrans biasanya ditugaskan, diencerkan sesuai dengan instruksi dan diminum dalam 2 dosis di malam hari (17-19 jam - 2 kantong) dan 3 jam sebelum tes di pagi hari (7-9 jam - 2 kantong). Solusinya memiliki rasa yang manis. Diizinkan minum dingin dengan tambahan jus jeruk segar.

Penerimaan agen kontras diambil sesuai resep dokter. Urografin lebih sering digunakan: 3 ampul obat dilarutkan dalam 0,5 l air, dikonsumsi 2 jam sebelum tes. Setelah itu, Anda perlu minum 0,5 liter air non-karbonasi.

Dokter harus diberitahu tentang adanya penyakit kronis. Sebelum prosedur, Anda harus berganti pakaian jadi, yang dikeluarkan di klinik.

Satu minggu sebelum penelitian, disarankan untuk berhenti minum obat yang mengandung aspirin dalam dosis jantung.

Apa yang diperlihatkan tomografi terkomputasi usus?

Saat melakukan CT dalam mode tiga dimensi, gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor. Ini terdiri dari tampilan irisan tipis. Dalam beberapa menit, foto diambil: gambar sekitar seribu bagian tidak lebih dari 1 mm tebal diperoleh. Gambar muncul di layar sebagai gambar 3D. Ini identik dengan yang dilihat dokter selama kolonoskopi klasik. Dalam proses diagnosis, dinding usus internal, pembuluh darah, dan organ yang berdekatan divisualisasikan. Spesialis yang melakukan penelitian mengevaluasi keadaan usus yang sedang diselidiki secara real time. Anda dapat segera menemukan:

• sumber perdarahan;
• cacat mukosa ulseratif;
• neoplasma dari 0,1 cm.

Keuntungan dari teknik ini adalah diagnosis dini kanker kolorektal.

Biaya prosedur tergantung pada banyak faktor:

• prestise dan lokasi klinik;
• kualifikasi medis;
• nilai tukar (kadang-kadang harga ditunjukkan dalam cu).

Harga tersebut sudah termasuk pelatihan, konsultasi dengan spesialis terkait, jika mereka terlibat dalam pemeriksaan pasien dengan patologi bersamaan yang parah. Ada perbedaan yang signifikan dalam biaya penelitian di berbagai kota, di institusi medis swasta dan publik. Di Moskow, harga rata-rata penelitian bervariasi dari 8.000 rubel hingga 13.000 rubel. Di kota-kota lain - di bawah.

Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan, seorang pasien yang menjalani perawatan rawat inap dikeluarkan rujukan berdasarkan kebijakan MHI atau berdasarkan pembayaran.

Apa tujuan menggunakan kontras?

Usus, seperti organ berlubang lainnya, tidak terlihat dengan baik pada rontgen. Loop-nya, dinding-dinding internal, kelegaan mereka ringan dalam gambar. Untuk visualisasi yang lebih baik, agen kontras digunakan. Kontras meningkatkan konten informasi penelitian dan memungkinkan Anda menentukan:

• kelegaan internal mukosa usus;
• bentuk dan kontur;
• nada dan elastisitas dinding;
• adanya peristaltik.

Studi semacam itu membantu untuk melihat pembuluh darah dengan lebih baik dan mengidentifikasi cacat kecil pada selaput lendir.

Kontras biasanya digunakan ketika neoplasma ganas diduga. Kontras juga diperkenalkan dalam proses CCS, jika ada asumsi tentang patologi pankreas yang parah. Berbagai zat digunakan. Melakukan rontgen usus dengan barium lebih disukai daripada menggunakan Urografin atau Triombrast karena keamanannya.

Dalam hal ini, Urografin ditugaskan lebih jarang. Obat kontras tinggi yang mengandung yodium ini menyerap radiasi lebih besar daripada jaringan. Ini larut dalam air, oleh karena itu beracun, menyebabkan reaksi alergi yang parah, dikontraindikasikan pada kasus intoleransi yodium. Ditunjuk dengan adanya kontraindikasi untuk barium.

Penggunaan barium: proses pemeriksaan

Radiodiagnosis karena ketersediaannya tetap menjadi metode diagnostik utama kolon setelah kolonoskopi. Untuk memeriksa pasien secara kualitatif, beberapa metode radiologis digunakan:

1. Irrigografi - memiliki beban radiasi minimum, radiografi adalah gambar linier dari badan uji.
2. Irrigoskopi - memungkinkan untuk mengamati di layar bagian zat kontras melalui usus (mulai dari ulkus duodenum, termasuk seluruh usus kecil) untuk waktu yang lama. Pasien menerima paparan radiasi tinggi. Gambar tidak diambil, penelitian dilakukan langsung dalam proses penelitian. Pemeriksaan lumen usus sebaliknya diselidiki. Hasilnya dibuat dalam bentuk kesimpulan tertulis.
3. Computed tomography adalah metode informatif, konsekuensinya adalah beban radiasi yang tinggi, gambar tiga dimensi dari organ yang diteliti diperoleh, yang disimpan pada media digital atau film. Ini memungkinkan Anda untuk memantau keadaan usus dalam setahun dan membandingkan data dengan norma atau penelitian sebelumnya.

Dalam radiologi, barium sulfat digunakan untuk meningkatkan gambar pada film. Tidak larut dalam air, tidak diserap ke dalam darah, tidak beracun, tidak menyebabkan alergi. Mengobati zat kontras tinggi - menyerap sinar-x dengan baik.

Saat melakukan VCS sebelum prosedur, campuran barium dimasukkan ke dalam rektum dengan bantuan enema. Kemudian dipompa hingga 3 liter udara. Ini membantu untuk melihat kondisi mukosa, semua lipatan usus dan disebut kontras ganda.

Siapa prosedur kontraindikasi?

Ketika menunjuk VCS memperhitungkan kontraindikasi akun:

• kehamilan pada semester ke-2 dan ke-3 - karena paparan radiasi, tingkat yang sesuai dengan total radiasi latar belakang selama 20 bulan kehidupan, prosedur ini dilakukan sangat jarang, karena alasan kesehatan;
• usia hingga 14 tahun;
• berat lebih dari 120 kg;
• patologi bedah akut selama pelanggaran hernia inguinalis atau umbilikalis, obstruksi usus;
• kondisi pada periode awal setelah operasi perut;
• alergi terhadap turunan yodium, jika prosedur dilakukan dengan kontras yang mengandung yodium.

Kontraindikasi relatif untuk wanita - laktasi.

Apa yang berbeda dari studi klasik?

Ada beberapa perbedaan mendasar antara VCS dan kolonoskopi klasik:

1. Non-invasif. Bagi pasien, ini adalah kondisi yang paling penting: banyak yang menolak untuk belajar karena sakit, tidak nyaman, takut efek samping.
2. Kurang trauma Risiko perforasi rendah, pendarahan karena metodologi penelitian yang sangat: tidak perlu memasukkan probe kolonoskop yang panjang, dan udara dipompa melalui anus dengan tabung lunak yang fleksibel.
3. Tidak perlu sedasi dan anestesi. Dalam hal ini, tidak ada efek samping dari obat, tidak perlu menggunakan ahli anestesi.
4. Kemungkinan memeriksa pasien yang parah dengan kekebalan rendah, serta orang tua, anak-anak, pasien dengan patologi pembekuan darah, mengambil antikoagulan.
5. Khasiat di hadapan tumor besar atau stenosis usus, ketika tidak mungkin untuk memasuki probe kolonoskop.
6. Deteksi patologi pada tahap awal.

Mana yang lebih baik - kolonoskopi virtual atau reguler?

Setiap metode yang ditentukan untuk patologi usus memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri. Pasien dengan toleransi yang lebih baik terhadap VKS. Ini disebabkan oleh prosedur non-invasif, kurangnya rasa sakit dan risiko komplikasi berbahaya. Tetapi dalam proses CS virtual:

• neoplasma dengan ukuran kurang dari 5 mm, fokus karsinoma sel skuamosa, atau perubahan mukosa prekanker tidak dapat dideteksi;
• ada kesulitan dengan diagnosis banding tumor, terutama pada tahap awal perkembangan;
• Tidak mungkin untuk mengambil bahan biopsi untuk tujuan pemeriksaan histologis atau untuk melakukan polipektomi.

Oleh karena itu, masing-masing metode survei ini memiliki indikasi khusus untuk digunakan:

1. CS adalah metode yang paling akurat untuk mendiagnosis patologi di semua bagian usus besar, dan juga berhasil digunakan dalam pengobatan. Ini dapat digunakan sebagai metode bedah: misalnya, polipektomi atau pengangkatan wasir internal, koagulasi vaskular selama perdarahan. Ini juga digunakan untuk pemberian obat-obatan lokal untuk perdarahan, borok, erosi.
2. VCS lebih efektif untuk mengkonfirmasi diagnosis dan spesifikasinya (dalam kasus kanker kolorektal, adalah mungkin untuk menilai kondisi organ tetangga, dalam kasus kolitis ulseratif, untuk menentukan prevalensi patologi, untuk wasir, untuk mempelajari perkembangan kelenjar internal).

Metode mana yang lebih baik untuk dipilih untuk setiap pasien tertentu, proktologis akan memutuskan setelah pemeriksaan awal. Dia akan memberikan arahan kepada survei, menjelaskan bagaimana mempersiapkannya dengan baik. Anda hanya perlu segera mendaftar, bukan menunda dengan konsultasi, tetapi melakukannya ketika tanda-tanda awal kesehatan buruk muncul. Hanya dengan cara ini penyakit dapat dideteksi pada tahap awal.