Varises di kaki bukan hanya masalah kosmetik yang membuat orang khawatir tentang daya tariknya, tetapi juga penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan yang memadai dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan.
Penyebab varises banyak: dari gaya hidup yang menetap, kelebihan fisik hingga gangguan hormon, kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah, dan kehamilan. Apa yang terjadi selama varises? Dengan varises pada ekstremitas bawah, mereka kehilangan elastisitas normal, dan di bawah tekanan darah mereka meregang.
Katup dalam vena dalam keadaan normal adalah kunci tertentu, dan ketika darah melewati mereka, mereka menutup dan memungkinkan untuk membalikkan aliran darah. Jika katup tidak berfungsi, darah dapat mengalir bebas ke bawah, yang menyebabkan stagnasi darah.
Dalam hal ini, vena tidak mengatasi tekanan, meluas, katup tidak lagi mampu menutup lumen besar... semua ini memicu munculnya tahap awal varises (lihat foto).
Alasan
Mengapa varises muncul, dan apa itu? Faktor risiko utama untuk pengembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik dan jenis kelamin. Karena cinta sepatu hak tinggi, penyesuaian hormon selama kehamilan dan mengambil kontrasepsi, wanita menjadi korban varises dua kali lebih sering daripada pria.
Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap:
- Keturunan. Bukan penyakit itu sendiri yang diturunkan, tetapi struktur yang ditentukan secara genetis dari vena: jaringan ikat yang lemah dari dinding vena, katup vena bawaan yang cacat. Itulah sebabnya varises dapat diamati pada orang muda, sehat dan aktif (terlepas dari jenis kelamin) dan bahkan pada anak-anak. Menurut para ilmuwan, kecenderungan genetik adalah faktor utama yang menyebabkan varises kaki.
- Perubahan hormon. Karena sifat tubuh pada wanita, periode gangguan hormonal adalah penyebab stagnasi darah. Bagi mereka, periode paling berbahaya adalah pubertas, kehamilan, waktu setelah kelahiran. Ini juga merupakan saat yang berbahaya ketika menopause terjadi. Kategori pasien jenis kelamin ini beralih ke dokter 2-3 kali lebih sering. Di organ wanita tidak ada cukup hormon yang disebut estrogen. Sebaliknya, apa yang disebut hormon tubuh kuning berlaku. Diyakini bahwa ia memiliki efek relaksasi pada otot. Ini berkontribusi pada perluasan pembuluh darah.
- Gaya hidup yang tidak bergerak, tidak aktif, atau pekerjaan yang membutuhkan waktu lama, berkontribusi pada pengembangan varises.
- Usia Seiring waktu, katup dan dinding vena menjadi lebih tipis, ini menyebabkan gangguan pada pekerjaan mereka.
- Obesitas. Kelebihan berat badan menyebabkan peningkatan beban pada vena tungkai.
Varises sekunder terjadi pada cedera kaki, kelainan jantung, kelainan hati, dan limpa. Dalam hal ini, pengobatan penyakit primer yang tepat dilakukan terlebih dahulu.
Tahapan
Ada 3 tahap perkembangan gejala dalam pengembangan varises.
- Tahap kompensasi. Tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan, varises diamati pada satu atau dua kaki.
- Tahap subkompensasi. Bila dilihat pada tungkainya terlihat varises yang diucapkan. Pasien mengeluh perasaan kenyang, paresthesia ("merinding") di daerah kaki, kram malam. Ada sedikit pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, dan kaki di malam hari. Di pagi hari, pembengkakan menghilang.
- Tahap dekompensasi. Dermatitis dan eksim berhubungan dengan gejala yang terdaftar. Pasien khawatir dengan kulit gatal. Kulit menjadi kering, berkilau, dilas dengan erat ke jaringan subkutan. Perdarahan minor dan deposisi hemosiderin selanjutnya menyebabkan hiperpigmentasi.
Varicosis sendiri tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat serius, tetapi jika sudah berkembang, ia tidak akan hilang dengan sendirinya, dan bahkan lebih, itu akan berkembang, yang mengarah ke segala macam komplikasi yang menimbulkan bahaya terbesar.
Tanda-tanda
Tanda-tanda pertama yang menunjukkan awal pengembangan varises:
Pada tahap selanjutnya, penampilan spider veins pada kulit, vena menonjol dan berbagai segel, menunjukkan stagnasi pada pembuluh, dapat dicatat.
Gejala varises di kaki
Pada berbagai tahap varises, gejalanya bisa berbeda - dari "bintang" vaskular kecil yang asimptomatik hingga manifestasi yang parah dan menyakitkan.
Seseorang dapat menduga perkembangan tahap awal dengan gejala-gejala berikut:
- munculnya rasa sakit di kaki, perasaan hangat, dan kadang-kadang sensasi terbakar di pembuluh darah kaki;
- berat di kaki;
- di malam hari, edema muncul di kaki;
- kram kaki dimulai pada malam hari;
- pembuluh darah melebar;
- kulit tulang kering mendapat warna gelap, konsolidasi muncul, bisul trofik adalah mungkin.
Menemukan diri Anda tanda-tanda utama, Anda harus segera memulai pengobatan varises - gejalanya sendiri tidak akan hilang.
Foto varicose: tahap awal
Seperti penyakitnya, kami menawarkan untuk melihat foto-foto detail dari varises di kaki pada tahap awal.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis varises pada ekstremitas bawah dan meresepkan perawatan yang sesuai, spesialis akan menawarkan pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk berbagai metode.
- Duplex scanning (ultrasound of the veins) adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis varises kaki, memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambaran tentang tingkat pembesaran vena, arah aliran darah melalui vena dan patennya, dan juga untuk mendeteksi keberadaan bekuan darah (bekuan darah).
- Venografi kontras, yang merupakan metode survei yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi pembuluh darah yang melebar dan mempelajari tingkat patensi mereka untuk darah.
Hanya ahli phlebologis yang berkualifikasi tinggi yang dapat mendiagnosis varises vena dalam.
Konsekuensi
Varises yang rumit disertai dengan pembentukan trombosis dan peradangan vena, ulkus trofik dan gangguan kulit. Komplikasi ini memanifestasikan dirinya dalam perubahan warna kulit kaki, kemerahan, gelap, dan kulit biru.
Juga ditandai dengan pembengkakan pergelangan kaki yang terus-menerus, terutama yang kuat saat berjalan atau berdiri. Di daerah betis, rasa sakit terjadi ketika berjalan, rasa sakit di sepanjang pembuluh darah yang berbelit-belit, indurasi pada kulit dan pembentukan borok berbagai ukuran di atasnya.
Pencegahan
Jika Anda memiliki kecenderungan terhadap penyakit, mengikuti anjuran akan membantu memperlambat perkembangannya:
- Pakailah sepatu yang nyaman tanpa tumit atau tumit rendah.
- Dengan beban, Anda dapat melakukan perban pada kaki atau mengenakan pakaian rajut medis, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.
- Jangan berdiri dan tidak duduk lama di satu tempat - bergerak, pemanasan, ubah posisi tubuh Anda lebih sering.
- Jangan mandi air panas, terutama di pagi hari - lebih baik menggantinya dengan mandi air hangat dengan mandi air dingin akhir.
- Berhenti merokok, yang memperburuk kondisi pembuluh darah.
Pencegahan utama adalah aktivitas fisik sedang: berenang, berjalan, bersepeda, mengisi daya.
Selama kehamilan
Kehamilan secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan varises pada ekstremitas bawah, ini difasilitasi oleh alasan-alasan berikut:
- Hormon yang beredar dalam darah selama kehamilan meningkatkan ekstensibilitas dinding vena dan berkontribusi pada stagnasi darah vena di kaki.
- Peningkatan tekanan intraabdomen pada akhir kehamilan memperumit aliran darah melalui pembuluh darah kaki.
- Varises yang telah muncul selama kehamilan, dapat benar-benar lewat setelah melahirkan, atau berkembang lebih lanjut, tergantung pada faktor individu (keturunan, adanya faktor lain yang berkontribusi).
Perawatan varises di kaki
Dengan varises pada kaki, perawatan tidak bisa menjadi kebutuhan medis jika gejalanya tidak bermasalah.
Namun, beberapa orang mungkin ingin dirawat karena varises karena alasan kosmetik, karena mereka tidak puas dengan penampilan mereka.
Mari kita periksa metode utama yang akan membantu menyingkirkan masalah ini.
- Skleroterapi Metode perawatan ini diterapkan baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan prosedur konservatif. Esensinya terletak pada kenyataan bahwa sediaan khusus yang mengisinya dimasukkan ke dalam vena dengan jarum atau jarum suntik tipis, kemudian vena benar-benar menghilang. Sesi diadakan seminggu sekali, dibutuhkan 3 hingga 6 sesi seperti itu. Metode ini memungkinkan untuk menghindari bekas luka dan bekas luka.
- Perawatan non-bedah. Jika varises berada pada tahap awal, dan jika tidak menyebabkan terlalu banyak ketidaknyamanan, maka stocking kompresi elastis mungkin direkomendasikan. Mereka dikenakan selama kegiatan sehari-hari. Mereka membantu menekan pembuluh darah, mencegah peregangan dan membatasi ketidaknyamanan atau rasa sakit.
- Perawatan obat varises meredakan gejala, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, memperlambat proses pengembangan, tetapi tidak mampu menghentikan penyakit sepenuhnya dan mengembalikan vena yang rusak. Obat-obatan berikut digunakan dalam perawatan obat: Venitant, Venoplant, Heparoid, Fort Askorutical, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin, dll.
- Perawatan laser pada varises pada kaki dapat digunakan pada permukaan kulit. Dengan bantuan flash kecil sinar laser di dinding vena proses pengerasan berkembang dan varises menghilang, seolah-olah itu dihapus.
Olahraga, seperti jalan cepat, senam, berenang, dan olahraga dalam air, memainkan peran penting dalam perawatan dan pencegahan (kecuali untuk olahraga dengan beban besar di kaki - tenis, angkat besi, lompat).
Venotonik
Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan nada otot polos di dinding pembuluh darah, yang memungkinkan mereka untuk mempertahankan elastisitas dan menormalkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.
- Detralex. Obat ini memiliki efek venotonik karena komposisi berdasarkan turunan flavonoid. Ini adalah salah satu zat struktural paling efektif untuk penciptaan venotonik.
- Phlebodia - tablet yang diproduksi oleh perusahaan Innothera Chouzy (Prancis), mengandung 600 mg diosmin sebagai zat aktif. Efeknya meningkat dengan meningkatnya dosis. Terbukti kemampuan untuk mengurangi sifat tarik pembuluh vena dan kapiler, meningkatkan aliran darah dari pinggiran, mengurangi permeabilitas pembuluh darah.
- Exusan - obat berdasarkan zat "Escin", yang diekstrak dari kastanye. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes, serta dalam bentuk tablet untuk penggunaan internal. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas, dan direkomendasikan untuk memerangi berbagai penyakit.
Banyak venotonik adalah obat kompleks. Efeknya, yang dicapai dengan penggunaannya, berlaku tidak hanya pada vena, tetapi juga pada semua pembuluh di tubuh kita.
Cara mengobati varises obat tradisional
Ada sejumlah besar metode untuk mengobati varises pada kaki dengan obat tradisional, baik untuk penggunaan eksternal maupun internal. Berikut ini adalah yang paling umum:
- Bunga berangan kuda (50 gram) diperlukan untuk menuangkan 500 gram alkohol, lalu biarkan meresap selama 14 hari, mengocok botol setiap hari. Lewatkan tingtur melalui jaring dan makan satu sendok makan, dengan air, tiga kali sehari sebelum makan. Cara merawat seminggu - istirahat selama dua minggu. Kemudian perawatan dapat dimulai kembali.
- Infus jelatang kering digunakan untuk varises. Daun kering tanaman yang hancur dituangkan dalam termos 1/2 liter air mendidih, diambil selama 30-40 menit, disaring dan diminum 1/3 gelas 3 kali sehari 1 jam setelah makan.
- Kompres tomat. Tomat yang dicincang halus, perban, perban, dan oleskan pada bagian yang sakit. Untuk kenyamanan, Anda dapat mengikat dengan balutan elastis atau lainnya. Kompres semacam itu menahan vena selama 2 jam, kemudian berubah menjadi yang baru, dan totalnya 3 kali. Kemudahan kompres ini adalah dapat diulang setiap hari.
- Larutan minyak kenari: cincang kacang mentah, tuangkan ke dalam mangkuk kaca, tuangkan minyak zaitun dan bersikeras di tempat yang cerah selama 40 hari. Tingtur pelumas bekas noda minyak. Kursus pengobatannya panjang, seperti halnya penggunaan Kalanchoe.
Selain pengobatan tradisional, banyak pasien dengan varises melengkapi terapi dengan senam khusus - latihan Mikulin memungkinkan Anda merasakan peningkatan yang signifikan.
Varises dari ekstremitas bawah: asal dan solusi masalah
Penyakit pembuluh darah, sistem peredaran darah dan hemostasis sangat kompleks dan berbahaya. Untuk mengatasinya juga tidak mudah, misalnya, berapa banyak usaha dan kesabaran diperlukan untuk merawat varises. Dan kehidupan sekarang sedemikian rupa sehingga hanya perlu melakukan varises pada ekstremitas bawah. Meskipun berdiri di konter, bahkan duduk di depan komputer, bahkan sepatu yang tidak nyaman, di mana Anda juga perlu bergegas, semua menyulitkan pengurasan, menyebabkan stagnasi di urat-urat kaki, dan jika kesengsaraan orang tua seperti itu dikejar, maka bahayanya ganda.
Gadis-gadis muda berpikir bahwa ini tidak mengancam mereka, kaki mereka akan selalu langsing dan ringan, oleh karena itu, mengikuti mode, mereka memilih sepatu hak tinggi dan menjalankannya selama berhari-hari. Hal utama adalah kecantikan, dan ketidaknyamanan dapat diderita, karena kecantikan, seperti yang Anda tahu, inginkan korban. Dan para korban bisa sangat besar...
Apa itu varises dan mengapa dilatasi?
Ketika struktur struktur dinding vaskular terganggu dan tonus vaskular menurun, vena dalam pada ekstremitas bawah berkembang tidak merata. Proses ini sangat didukung oleh beban yang berlebihan pada kaki. Darah yang memasuki saluran arteri dari sirkulasi besar darah dari ventrikel kiri, yang telah memperkaya anggota tubuh bagian bawah dengan oksigen dan nutrisi dan mengambil karbon dioksida dan produk metabolisme dari mereka, harus memanjat pembuluh darah melalui ventrikel kanan ke paru-paru untuk memberikan yang tidak perlu dan mengambil batch berikutnya yang diperlukan anggota tubuh bagian bawah zat.
Pembuluh darah dari ekstremitas bawah dilengkapi dengan katup sehingga darah yang naik tidak kembali, karena mengatasi daya tarik Bumi, naik. Dalam pembuluh darah yang melebar, katup tidak dapat membanting menutup dengan erat, dan karena itu semua darah tidak hilang, tetapi mulai turun dan mandek. Kemudian bagian baru datang kepadanya dan sirkulasi darah terganggu.
Dari stagnasi darah di pembuluh vena, gumpalan darah (gumpalan) mulai terbentuk secara perlahan, yang disebut merah, karena mereka terutama terdiri dari sel darah merah. Trombus membentuk kepala dan ekornya, kepala menempel pada dinding pembuluh darah, dan meninggalkan ekor bebas untuk menempel trombosit. Gumpalan darah yang terbentuk secara permanen melekat pada dinding pembuluh darah yang melebar dan menjadi bom waktu, karena gumpalan yang terlepas dan memasuki aliran darah sangat berbahaya, karena dapat menyumbat arteri vital. Gumpalan darah keluar, sebagai aturan, pada bagian ekor dan memulai perjalanan singkat. Setelah melewati atrium kanan dengan aman, gumpalan darah dapat langsung tersangkut di batang paru-paru, jika besar, atau bergerak ke arteri pulmonalis, yang tidak dapat diatasi dengan aman. Banyak yang telah mendengar kematian mendadak yang dibawa oleh gumpalan darah ke pembuluh arteri paru-paru, dokter menyebut fenomena ini PEAL (pulmonary embolism).
Dimana alasannya?
Mengatakan bahwa varises pada ekstremitas bawah adalah fenomena umum - untuk tidak mengatakan apa-apa. Tetapi ada orang yang hidup dengan usia yang sangat baik dan bahkan tidak tahu tentang varises. Mengapa Mungkin mereka awalnya tahu rahasia atau berbaring di sofa dengan kaki terangkat?
Agar struktur struktural dinding pembuluh vena pecah, tidak terlalu diperlukan, hanya beberapa karakteristik bawaan dari individu atau kondisi yang diciptakan dalam proses kehidupan dapat menyebabkan timbulnya proses patologis:
- Predisposisi herediter, yaitu, seseorang menerima dari orang tuanya, BUKAN penyakit, tetapi struktur pembuluh predisposisi varises dan penyakit;
- Jenis kelamin perempuan karena tujuan alami.
- Kehilangan elastisitas dan tonus dinding pembuluh darah terjadi sebagai akibat dari:
- Fitur profesional (pekerjaan yang terkait dengan lama tinggal dalam posisi tegak);
- Kelebihan beban selama kehamilan, obesitas dan olahraga;
- Latar belakang hormonal, di mana tempat utama milik restrukturisasi hormonal selama persalinan, serta dalam menopause;
- Gangguan makan permanen dan preferensi makanan untuk produk yang mempengaruhi dinding pembuluh darah;
- Penyakit pertukaran;
- Penyakit hati (hepatitis dan sirosis);
- Hipertensi;
- Merokok;
- Fistula arteri vena yang dapat menyebabkan varises di kaki, bahkan pada remaja.
Seperti apa bentuk varises sebenarnya?
Selain peristiwa mengerikan yang dijelaskan, penyakit varises pada ekstremitas bawah tidak menarik. Pada awal penyakit, ketika 2-3 karangan bunga telah meluas, orang tersebut sering tidak memperhatikannya, tetapi penyakitnya berkembang dan masalah dimulai. Simpul telah keluar, kulit di permukaan bagian dalam tulang keringnya berkilau dan berubah warna, dan tempat-tempat ini mulai terasa gatal. Kulit terluka dan membusuk. Dan jika ditambah memiliki diabetes? Perluasan pembuluh darah di kaki bukan merupakan penyakit independen kaki, seluruh tubuh terlibat di sini, karena itu adalah sistem peredaran darah.
Dengan demikian, manifestasi varises dari ekstremitas bawah dapat direpresentasikan sebagai berikut:
- Kelelahan pada kaki, berat dan bengkak pada tungkai;
- Area pembuluh vena yang menebal dan berbelit-belit, menonjol di atas permukaan kulit tungkai bawah berwarna biru gelap;
- Dipadatkan, dihitamkan, kehilangan elastisitas di tempat-tempat kekalahan, kulit;
- Kram di kaki;
- Rambut rontok dan terbakar di area varises;
- Gatal di daerah varises.
Ketika penyakit ini berkembang, gejala-gejala varises menjadi lebih terang dan melibatkan peristiwa-peristiwa lain:
- Peningkatan rasa sakit;
- Sebagai akibat dari stagnasi - dermatitis, eksim dan ulserasi pada area yang rusak;
- Gelembung dan retakan muncul di area yang gatal, yang menyebabkan pendarahan pada cedera ringan. Dan di mana ada perdarahan, trombosis selalu ada. Manifestasi seperti itu dapat, pada gilirannya, mudah diperumit oleh tromboflebitis, yang ditandai dengan gejala-gejala berikut:
- Napas pendek, kurang udara, lemah;
- Meningkatkan suhu anggota badan yang sakit, kulitnya panas dan padat;
- Nyeri di sepanjang kapal;
- Kemerahan tungkai di sepanjang vena yang terkena.
Perlu dicatat bahwa tromboflebitis sangat berbahaya dan memerlukan perhatian medis segera!
Jenis khusus varises
Varises betina
Tentu saja, varises paling melekat pada vena ekstremitas bawah, tetapi varises pelvis juga merupakan fenomena yang sering terjadi dan Anda dapat membayangkan berapa banyak organ dapat mencapai di sana, karena mata tidak dapat melihat apa yang terjadi di pembuluh darah organ internal. Terutama dalam hal ini, tubuh wanita "berhasil", wanita bahkan memiliki kelompok yang berbeda dari varises "mereka".
Karakteristik fisiologis dari perwakilan separuh umat manusia yang cantik lebih cenderung lebih rentan terhadap penyakit ini, karena alam telah memberi mereka fungsi persalinan dan memberi mereka organ khusus, di mana sirkulasi darah sangat intensif, membutuhkan sejumlah besar pembuluh darah dan arteri. Ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu, tubuh harus mengatur ulang dan memastikan kehamilan normal. Tentu saja, tekanan besar pada tubuh dan stagnasi di panggul dan di ekstremitas bawah, memiliki tempat.
Varises selama kehamilan akan menjadi titik awal untuk pengembangan penyakit di masa depan, di mana vena panggul, serta kaki, dapat mengambil tempat yang "layak" dan seiring waktu akan menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan seseorang.
Masalahnya adalah bahwa pelebaran pelvis dari panggul tidak bisa melihat, ini membutuhkan peralatan khusus, karena pembuluh vena panggul tidak dapat diakses seperti kaki. Namun, mereka juga membentuk simpul, mirip dengan pembuluh darah di kaki yang mungkin mengandung gumpalan darah yang dapat terlepas dan “melayang bebas”, sayangnya, tidak lama... Varises pada pelvis dapat menyebabkan pendarahan internal. Operasi pada organ panggul, terutama dalam ginekologi, membutuhkan penggunaan kaus kaki kompresi (stocking elastis dan pantyhose) untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa terkait dengan pemisahan bekuan darah.
Baca lebih lanjut tentang varises pelvis dan uterus di tautan.
Varises pria
Varises pada pria kurang dari pada wanita, tetapi dalam kasus lesi kaki, itu serupa. Karena itu, semua yang dikatakan di atas dan di bawah ini sepenuhnya berlaku untuk seks yang lebih kuat.
Perlu ditambahkan bahwa pria dapat "membanggakan" varises khusus pria - varises tali sperma (varikokel). Untungnya, jenis varises pria ini dioperasikan dengan baik dan tidak terlalu berbahaya seumur hidup, tetapi tetap lebih baik dilakukan tanpa itu.
Video: varises untuk pria
Varises retikular (kosmetik)
Itu terjadi bahwa melalui kulit tulang kering atau paha tiba-tiba mulai menunjukkan jalinan pembuluh darah kecil. Terutama mudah dipengaruhi dapat segera ditenangkan - ini adalah apa yang disebut varises vena, atau varises. Itu jinak dan seolah-olah tidak begitu nyata. Kemajuan dan komplikasi serius tidak melekat dalam dirinya, ia, secara umum, kecuali untuk cacat kosmetik kecil, tidak mengancam. Oleh karena itu, varises reticular dari ekstremitas bawah juga disebut kosmetik.
Tapi tidak terlalu mudah diingat harus diingat, daripada varises pada kaki berbahaya dan untuk memulai pertarungan melawannya pada tahap awal, yang hanya diabaikan dan dilewatkan oleh pasien sendiri. Namun, mencari tahu tentang penyakit ini, pasien masa depan dari ahli bedah vaskular masih mencoba melakukan tanpa operasi lebih lanjut, tertarik pada resep obat tradisional dan seringkali cukup berhasil mengatasi perkembangan penyakit di rumah.
Obat tradisional pra-perawatan
Pada awalnya, pasien mencoba untuk mengobati varises pada kaki, berkonsultasi dengan kerabat yang berpengalaman, teman dan kenalan. Dan mereka membantu karena penyakit itu umum dan orang tahu banyak tentang itu. Bersimpati dengan temannya dalam kemalangan, semua orang mencoba untuk mengambil bagian dalam nasibnya dan menawarkan resepnya yang telah terbukti.
Beberapa menawarkan untuk melakukan diet, menurunkan berat badan dan membersihkan pembuluh, yang lain merekomendasikan stoking elastis khusus dan celana ketat yang mereka pakai, beberapa bahkan menawarkan lintah...
Makanan untuk varises
Tidak diragukan lagi, nutrisi untuk varises berperan. Dan banyak sekali. Untuk menurunkan berat badan dengan varises benar-benar sangat "menguntungkan", jadi Anda harus mulai dengan ini, tentu saja, tanpa menggunakan banyak produk iklan yang mungkin baik untuk menurunkan berat badan sederhana, tetapi dikontraindikasikan dalam pengobatan varises.
Ketika penyakit varises pada ekstremitas bawah pertama kali harus dilupakan:
- Pada alkohol (sepenuhnya);
- Kopi kental;
- Produk kalengan, pedas dan asap;
- Permen dan garam juga tidak menyukai varises - mereka menahan air dalam tubuh;
- Sangat baik untuk mengganti kentang goreng dengan "kentang berseragam" dan mendengarkan apa yang disarankan oleh orang yang tahu. Dan saran berpengetahuan:
- memakai makanan yang kaya vitamin A dan E, meskipun B dan C juga tidak akan menjadi penghalang;
- butir gandum, gandum dan gandum, kubis dari semua varietas dan kedelai, dan wortel, gooseberry dan rosehip khususnya - akan memiliki efek menguntungkan pada dinding vena;
- jumlah sayuran yang tak terbatas, jus jeruk segar, blueberry, cranberry dan stroberi segar;
- jelatang, adas, dan peterseli dalam salad tidak hanya membantu dengan varises, tetapi juga secara signifikan mengurangi berat badan.
Cuka sari apel melawan varises
Cuka sari apel dijual di mana-mana di toko dan sama sekali tidak mahal. Rasanya enak. Untuk perawatan kami ambil:
2 sendok teh cuka, tambahkan satu sendok madu, tuangkan 200-250 ml air murni dan minum di pagi hari dengan perut kosong. Dengan cuka apel yang diencerkan 1:10 di malam hari, ada baiknya untuk menggosok kaki di malam hari, pembuluh akan merasakannya di pagi hari.
Resep Chestnut Tincture
Juga, berbagai infus dan ramuan digunakan untuk pengobatan varises, di mana resep untuk tingtur kastanye dianggap sangat efektif, yang disiapkan sebagai berikut:
- buah-buahan kastanye segar yang indah, yang berada tepat di bawah kaki mereka di sekitar musim gugur, dipanen;
- potong 4-5 potong dan dikirim ke penggiling daging;
- timbang 50 gram dan tambahkan 500 gram vodka (botol) ke massa;
- tingtur masa depan diletakkan di tempat yang gelap selama 10-14 hari, dan sisa massa kastanye yang digosok diletakkan hingga kering (berguna lain kali);
- setelah periode yang ditentukan, tingtur (Anda bisa saring, dan Anda bisa menggunakannya) dituangkan ke dalam botol untuk diminum setiap hari, sisanya didinginkan;
Karena fakta bahwa chestnut mempengaruhi tekanan darah, dianjurkan untuk minum obat sesuai dengan tekanan darah. 30-40 tetes dalam satu sendok penuh air matang 3-4 kali sehari sebelum makan - pada tekanan normal dan 1-2 kali sehari pada pengurangan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan, kemudian istirahat, dan setelah 2 minggu, jika perlu, kursus dapat diulang.
Selain itu, untuk mengobati varises pada kaki, Anda bisa menggunakan tingtur chestnut untuk menggosok kaki. Menurut ulasan orang, metode ini sangat membantu, beberapa bahkan berhasil menyembuhkan varises pada tahap awal. Nah, bagi mereka yang tidak terlalu beruntung dengan perawatan dengan diet dan tincture, tetapi tidak ingin pergi ke dokter, pengobatan tradisional merekomendasikan "baik tua", tetapi lintah tidak terlupakan.
Lintah! Menakutkan? Namun, ini membantu...
Sebelum memulai pengobatan dengan lintah untuk varises, banyak pasien mencoba untuk mendapatkan informasi - bagaimana, apa yang benar-benar alami. Lintah tampak menakutkan dan menjijikkan. Banyak orang ingat bagaimana di masa kanak-kanak, berenang di kolam, menjauh dari mereka. Kemudian lintah pada umumnya musuh utama, meskipun nenek-nenek mengatakan bahwa pada zaman dahulu lintah disimpan oleh dokter Zemstvo dalam botol khusus dan digunakan di hampir setiap kasus yang menyediakan pertumpahan darah (salah satu dari beberapa metode mengobati banyak penyakit).
Perawatan dengan lintah disebut hirudotherapy. Nama ini berasal dari kata hirudin - enzim khusus yang ada dalam air liur lintah, yang mencegah darah membeku. Setelah macet, lintah akan jatuh hanya ketika diminum, dan darah akan mengalir dalam aliran yang tipis untuk beberapa waktu... Secara alami, tidak sulit untuk menebak bahwa jika ada stagnasi di pembuluh darah, lintah akan membantu mengekstraksi darah "berlebih", dan mungkin air liur dan gumpalan darahnya larut Dan ternyata tidak ada yang melupakan lintah, bagi sebagian orang budidaya lintah medis telah menjadi bisnis yang baik, karena tidak setiap lintah memiliki khasiat penyembuhan, lintah khusus diperlukan di sini. Hewan yang dipelihara di peternakan tersebut dikirim ke pusat medis yang berspesialisasi dalam hirudoterapi.
Saatnya pergi ke dokter!
Perawatan konservatif
Itu terjadi bahwa perawatan dimulai tepat waktu menghentikan proses patologis, dan orang hidup tanpa dokter, menyokong diri mereka dengan obat tradisional, rejimen dan diet. Dan itu terjadi ketika penyakit dimulai dan tidak dapat lagi membantu:
- Infus dan decoctions;
- Rajutan kompresi;
- Salep dan krim, diiklankan di media;
- Pijat dan senam;
- Bahkan hirudoterapi tidak membantu.
Jadi sudah saatnya mengunjungi dokter. Dalam penerimaan klinik apa pun, mereka akan menjelaskan bahwa ahli bedah kapal khusus, ahli flebologi, terlibat dalam pelebaran pembuluh darah ekstremitas bawah.
Tentu saja, kedokteran selalu berusaha melakukan tanpa tindakan radikal, yaitu tanpa operasi, sampai terakhir kali mencoba perawatan konservatif. Setiap operasi, bahkan yang paling sederhana, dihubungkan dengan pelanggaran integritas pembuluh darah, dan, oleh karena itu, dengan trombosis, yang sudah terjadi selama varises. Selain itu, operasi apa pun membutuhkan pemberian anestesi. Ini harus mempertimbangkan usia pasien, karena diketahui bahwa pada varises usia tua sering disertai dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, dan fakta ini sangat mempersulit pemilihan dan pengelolaan anestesi. Karena itu, seorang ahli bedah vaskular merawat varises pada awalnya secara konservatif.
Terlepas dari salep, krim dan tablet untuk varises, metode pengobatan konservatif termasuk bedah invasif minimal seperti kompresi skleroterapi (skleroterapi) dan laser koagulasi varises (tentang mereka di bawah), karena perawatan tersebut tidak memerlukan rawat inap, ada beberapa traumatis dan hampir tidak menyakitkan.
Untuk pengobatan varises pada ekstremitas bawah, obat-obatan diresepkan yang meningkatkan aliran darah melalui vena, melindungi dinding dan mengencerkan darah. Ini termasuk:
- Phlebotonics (venotonics): antistax dan veniton (asal tanaman), phlebodia 600, detralex;
- Disaggregant yang melarutkan bekuan: lonceng, trental;
- Obat anti-pembekuan darah (antikoagulan) - heparin dan turunannya;
- Salep varises, gel dan krim untuk keperluan lokal, yang memiliki efek terapi sesuai dengan kriteria di atas - gel lyotone, curiosin;
- Obat antiinflamasi nonsteroid: reopyrin, diklofenak, nimesulide.
Menembus ke pembuluh vena
Skleroterapi dapat secara mandiri mengobati varises pada tahap awal penyakit, ketika fungsi katup belum terganggu, dan metode ini juga bekerja sangat baik dengan varikosis retikuler, tanpa meninggalkan jejak penyakit sama sekali. Pengobatan varises dengan pengerasan dilakukan oleh seorang ahli flebologi, yang menyuntikkan larutan besi klorida dalam konsentrasi tertentu ke dalam vena.
Mungkin, setiap saat, operasi adalah, adalah dan akan menjadi cara utama untuk menyembuhkan varises, oleh karena itu metode seperti perawatan laser akan selalu populer di kalangan dokter dan di antara pasien. Tidak diragukan lagi, ketika pasien melihat dan mendengar semuanya selama operasi, dia tidak takut sebelumnya bahwa dia tidak akan bangun (mayoritas pasien panik sebelum intervensi dalam hal ini) - ini sangat berarti.
Pengobatan varises dengan laser ditoleransi dengan baik oleh pasien, meskipun ada juga periode pasca operasi dan beberapa ketidaknyamanan yang terkait dengan setidaknya sedikit intervensi. Memar dan nyeri mungkin muncul di sepanjang vena yang terkoagulasi, kadang-kadang setelah beberapa hari suhu tubuh naik menjadi subfebrile. Fenomena ini cepat berlalu jika Anda mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, nimesulide). Segera setelah operasi, pasien tidak hanya diizinkan untuk bangun, tetapi juga disarankan untuk berjalan, namun, memakai (tanpa gagal!) Pakaian rajutan kompresi.
Perawatan laser dilakukan oleh paparan intravaskular terhadap energi laser termal langsung pada dinding vena dan gumpalan darah yang melekat padanya, yang harus diganti dengan jaringan ikat. Dan vena itu sendiri dengan waktu (sekitar satu tahun) akan berubah menjadi tali jaringan ikat.
Laser koagulasi varises adalah metode yang cukup efektif, memiliki jumlah minimal kontraindikasi, tidak memiliki efek samping negatif, tidak menimbulkan reaksi alergi. Perawatan laser ditoleransi dengan baik oleh pasien dan dapat digunakan pada orang lanjut usia dan pikun. Dan dengan mempertimbangkan kontraindikasi, memilih dosis yang tepat, melakukan prosedur secara profesional dan melakukan tanpa operasi ini adalah masalah spesialis, karena operasi nyata untuk varises dari ekstremitas bawah adalah hal yang agak serius dengan banyak kontraindikasi dan komplikasi.
Pembedahan radikal untuk varises tidak mudah dilakukan, kaya akan "kejutan" dan mengacu pada langkah-langkah ekstrem, namun, ini menyangkut sistem hemostasis, yang tentunya akan menanggapi setiap intervensi. Sayangnya, tidak selalu memadai. Oleh karena itu, tugas dokter adalah menjelaskan kepada pasiennya bagaimana tidak sampai ke meja operasi, tetapi pencegahan dari perspektif seperti itu harus menjadi tujuan dari seluruh hidup pasien, karena kesehatannya ada di tangannya.
Anda dapat melakukannya tanpa varises: 12 hal yang perlu Anda lakukan sekarang!
Melihat pembuluh darah orang tua yang membesar, akan baik untuk berpikir pada waktunya bahwa patologi ini memiliki kecenderungan turun-temurun dan mengambil semua langkah untuk menghindari masalah seperti itu. Dan kebetulan varises sudah menjalani perawatan laser, tetapi dalam hal ini tidak ada alasan untuk tenang. Varises dari ekstremitas bawah adalah penyakit berulang, dan jika seseorang berpikir bahwa adalah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan varises, ia sangat keliru. Itu dapat dicegah atau dihentikan, tetapi itu tidak akan membiarkan Anda melupakan diri Anda sendiri.
Pencegahan, profilaksis dan, sekali lagi, pencegahan adalah apa yang dibutuhkan untuk memerangi ekspansi pembuluh darah di kaki. Di mana untuk memulai?
Baik dari hari Senin, atau dari hari pertama, atau dari bulan berikutnya atau dari Tahun Baru, tetapi kami memperkenalkan 12 aturan sebentar:
Momen nomor 1: Nutrisi dan kelebihan berat badan
Tentu saja, seseorang harus mulai dengan diet, nutrisi dengan varises harus terutama berasal dari tumbuhan, kaya akan vitamin dan cahaya.
Kelebihan berat badan, jika ada, harus dibuang dengan cara apa pun, karena di bawah beratnya, tidak mungkin bahwa pembuluh darah yang sudah mulai berkembang akan berhenti, bahkan jika yang sehat tidak mentolerir beban seperti itu.
Momen nomor 2: Hidup dalam gerakan
Pekerjaan harus dipilih mobile dan tidak terlalu tegang secara fisik, bahkan jika Anda ingin bakat dan kemampuan, Anda tidak boleh lupa tentang varicositas tersembunyi di suatu tempat di kapal. Nah, dan terlepas dari segalanya, profesi duduk atau berdiri dipilih, lalu bangun secara berkala, berjalan, dan lebih baik berlari menaiki tangga, melakukan latihan sederhana untuk kaki, berdiri di atas jari kaki atau jongkok, Anda selalu dapat menemukan waktu.
Momen nomor 3: Kaki sehat yang lebih baik dengan tumit rata-rata daripada pasien yang tinggi
Tumit dengan panjang yang luar biasa sebaiknya ditinggalkan di toko, dan Anda dapat membeli sepatu yang bagus dan nyaman dengan tumit 5-6 cm (sedikit yang dimiliki oleh para pacar yang memiliki tumit 15 cm, jadi biarkan saja). Sepatu harus terbuat dari bahan alami, pas dan tidak menghalangi sirkulasi darah.
Momen nomor 4: Pakaian rajut kompresi
Rajutan kompresi untuk varises akan menjadi tambahan yang bagus untuk sepatu yang dipilih. Pada stoking elastis dan pantyhose dalam huruf kapital tidak tertulis bahwa mereka dimaksudkan untuk pengobatan varises, tetapi apa yang nyaman untuk kaki.
Momen nomor 5: Olahraga Aktif
Olahraga tidak dapat dikesampingkan, tetapi banyak orang berpikir bahwa pengaruh apa pun pada vena memengaruhi, mulai menyendiri dan datang ke hypodynamia, dan vena tidak akan menyukainya sama sekali. Pertanyaan lain adalah olahraga mana yang lebih disukai untuk varises. Berenang "di palung, di bak, di sungai, di sungai, di laut" - secara kiasan dikatakan, tetapi masuk akal: berenang adalah penolong terbaik dalam perang melawan varises di kaki. Dan juga... bersepeda. Olahraga ini tidak hanya pendidikan jasmani dan pencegahan varises, tetapi juga menyenangkan.
Itu penting! Angkat besi dan bahkan atletik, angkat berat dan jenis lain yang membutuhkan usaha berlebihan tidak akan cocok untuk anak perempuan atau anak laki-laki. Dan Anda harus menerimanya.
Momen nomor 6: Senam terapeutik beberapa kali sehari
Foto: contoh latihan sederhana untuk memerangi varises
Senam terapi untuk varises pada ekstremitas bawah merupakan bagian integral dari tindakan pencegahan, itu tidak rumit sama sekali dalam kinerjanya, tidak lelah, jadi beberapa menit di pagi hari dan / atau di malam hari harus dialokasikan. Dan jika Anda melakukan "sepeda" latihan setiap hari, berbaring di lantai (semua orang tahu itu), maka tidak ada varises yang akan terbangun. Dan nadi akan berterima kasih.
Video: satu set latihan untuk kaki
Momen nomor 7: Pijat Kaki
Pijat kaki untuk varises sangat efektif dan menyenangkan. Anda dapat melakukannya sendiri, tetapi lebih baik jika para profesional berkala yang mengetahui struktur anatomi dan fitur fisiologis pembuluh vena melakukan ini. Tentu saja, sepanjang tahun untuk memijat seorang spesialis berjalan sulit secara fisik dan material, jadi memijat sendiri setiap hari dengan tangan Anda sendiri dan beberapa kali setahun untuk terapis pijat akan baik-baik saja.
Momen nomor 9: Jangan duduk di kaki!
Kita harus menyingkirkan kebiasaan melempar satu kaki untuk yang lain sekali dan untuk semua, dan sebagai gantinya kita bisa mendapatkan yang "Amerika", yang sering kita mengejek dengan sarkastik ketika kita melihat bagaimana dalam film Amerika para karakter dengan mudah melemparkan kaki mereka di atas meja, tidak menganggapnya sebagai nada yang buruk. Mereka memikirkan diri mereka sendiri dan mereka terlibat dalam pencegahan varises di setiap langkah. Dan kita? Kami akan melakukannya juga.
Momen nomor 10: Kebersihan dan perawatan kaki
Mungkin Anda tidak perlu diingatkan lagi bahwa kaki perlu dijaga kebersihannya, rawat kulitnya, hindari lecet, goresan dan retakan yang berkontribusi pada penetrasi infeksi. Dan, Tuhan melarang, mengambil jamur, Anda harus melawannya tanpa ampun. Setiap malam disarankan bagi kaki untuk mengatur prosedur air dalam bentuk mandi menenangkan dengan ekstrak pinus, setelah itu akan baik untuk melumasi kaki dengan krim tonik yang melembut. Dan itu menyenangkan untuk kaki, dan mimpi itu akan membaik. Krim atau salep khusus untuk varises setelah terapi latihan dan pijatan akan menenangkan dan melemaskan pembuluh darah ekstremitas bawah.
Momen nomor 11: Resep tradisional memiliki hak untuk hidup dan digunakan
Jangan abaikan obat tradisional, infus, ramuan, lotion - semuanya bisa dimasak di rumah dan mengobati varises dengan obat tradisional;
Momen nomor 12: Hilangkan kebiasaan buruk!
Lebih baik tidak menghabiskan rokok terakhir, tetapi membuangnya bersama bungkusnya, jangan pernah membeli lagi dan tidak mengambilnya di tangan Anda.
Namun, setelah mengirim pasukan untuk melakukan tindakan pencegahan, kadang-kadang masih perlu memanggil kembali ahli bedah vaskular, dan jika dia hanya melihat dan bersaksi bahwa dia tidak ada hubungannya, maka semuanya baik-baik saja, itu berarti bahwa pekerjaan itu tidak sia-sia.
Penyakit varises (varises)
Varises - penyakit yang disertai penipisan dinding vena, peningkatan lumen vena dan pembentukan ekstensi nodular seperti aneurisma. Biasanya, berbicara tentang varises, menyiratkan penyakit independen - penyakit varises pada ekstremitas bawah. Penyakit varises dimanifestasikan oleh perasaan berat di kaki dan kelelahan, pembengkakan kaki dan kaki, kram malam di kaki, dan dilatasi visual subkutan pembuluh darah dengan pembentukan kelenjar vena. Perjalanan varises mungkin rumit oleh flebitis, tromboflebitis, pengembangan insufisiensi vena kronis dan pembentukan ulkus trofik. Cara utama untuk mendiagnosis varises dan komplikasinya adalah USDG.
Penyakit varises (varises)
Varises (varises) - patologi vena, dimanifestasikan dalam ekspansi, crimping, penghancuran peralatan katup. Manifestasi awal adalah pembentukan spider veins, kembung dari vena saphenous, pembentukan node, vena sakit, berat di kaki. Dengan perkembangan penyakit, tanda-tanda kekurangan kronis dari sirkulasi vena bergabung: pembengkakan kaki dan kaki, kram pada otot betis, borok trofik, tromboflebitis, pecahnya vena yang diubah varises.
Dalam kondisi tertentu (beberapa penyakit, kelainan bawaan), bukan hanya vena ekstremitas bawah yang dapat mengembang. Dengan demikian, hipertensi portal dapat menyebabkan pembesaran vena esofagus. Ketika varikokel mengungkapkan varises dari korda spermatika, dengan wasir - vena melebar di anus dan bagian bawah rektum. Terlepas dari proses lokalisasi, ada kecenderungan turun-temurun untuk pengembangan varises, terkait dengan kelemahan bawaan dari dinding pembuluh darah dan ketidakcukupan katup vena.
Artikel terpisah dikhususkan untuk penyakit yang melibatkan varises di berbagai area tubuh manusia, dengan pengecualian pada ekstremitas bawah. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang penyakit independen - varises pada ekstremitas bawah.
Varises - penyakit yang disertai dengan perluasan vena superfisial, kegagalan katup vena, pembentukan kelenjar subkutan dan aliran darah di ekstremitas bawah. Menurut berbagai penelitian di bidang flebologi, 30 hingga 40% wanita dan 10 hingga 20% pria di atas 18 tahun menderita varises.
Mekanisme pengembangan varises
Vena pada ekstremitas bawah membentuk jaringan bercabang, yang terdiri dari vena subkutan dan vena profunda, yang saling berhubungan dengan vena perforasi (komunikatif). Melalui vena superfisial, darah keluar dari jaringan subkutan dan kulit, dan melalui vena dalam dari sisa jaringan. Kapal komunikatif berfungsi untuk menyamakan tekanan antara vena yang dalam dan superfisial. Darah biasanya mengalir hanya dalam satu arah: dari vena dangkal ke yang dalam.
Lapisan otot dinding vena lemah dan tidak bisa membuat darah naik. Aliran darah dari perifer ke pusat disebabkan oleh tekanan arteri residual dan tekanan tendon yang terletak di dekat pembuluh darah. Peran paling penting dimainkan oleh pompa otot. Selama latihan, otot-otot berkontraksi dan darah terjepit, karena katup vena mencegah gerakan turun. Nada vena mempengaruhi pemeliharaan sirkulasi darah normal dan tekanan vena konstan. Tekanan dalam vena diatur oleh pusat vasomotor yang terletak di otak.
Kurangnya katup dan kelemahan dinding vaskular menyebabkan fakta bahwa darah di bawah aksi pompa otot mulai mengalir tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah, memberikan tekanan berlebihan pada dinding pembuluh darah, menyebabkan pembuluh darah melebar, pembentukan simpul dan perkembangan dari kekurangan katup. Aliran darah melalui vena yang berkomunikasi terganggu. Refluks darah dari pembuluh yang dalam ke superfisial menyebabkan peningkatan tekanan lebih lanjut pada vena superfisial. Saraf yang terletak di dinding vena, memberikan sinyal ke pusat vasomotor, yang memberikan perintah untuk meningkatkan nada vena. Vena tidak mengatasi peningkatan beban, secara bertahap mengembang, memanjang, menjadi berliku-liku. Peningkatan tekanan menyebabkan atrofi serat otot dinding vena dan kematian saraf yang terlibat dalam regulasi tonus vena.
Faktor risiko untuk varises
Varises - penyakit polietiologis. Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko pengembangan varises:
- Predisposisi genetik karena kelemahan dinding pembuluh darah karena jaringan ikat tidak cukup.
- Kehamilan Dipercayai bahwa varises selama kehamilan berkembang karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi dan kompresi vena retroperitoneal rahim hamil.
- Obesitas adalah faktor risiko yang terbukti untuk varises. Jika indeks massa tubuh meningkat menjadi 27 kg / m2, risiko terkena penyakit meningkat sebesar 33%.
- Cara hidup Risiko mengembangkan varises meningkat dengan tetap lama dalam posisi duduk atau berdiri, beban statis konstan, terutama yang berhubungan dengan angkat berat. Efek buruk pada perjalanan penyakit memiliki korset, berkontribusi terhadap peningkatan tekanan intra-abdominal dan pakaian ketat, menekan pembuluh darah utama di area lipatan inguinal.
- Fitur makanan. Kemungkinan mengembangkan varises meningkat dengan kandungan rendah dalam makanan buah-buahan dan sayuran mentah. Kurangnya serat kasar menyebabkan sembelit kronis, dan kurangnya beberapa zat bermanfaat - untuk pelanggaran pemulihan struktur dinding vena.
- Gangguan keseimbangan hormon. Pengaruh tertentu pada prevalensi penyakit ini memiliki distribusi kontrasepsi hormonal yang luas dan obat-obatan hormonal, yang digunakan dalam pengobatan osteoporosis dan sindrom menopause.
Klasifikasi varises
Ada beberapa klasifikasi varises. Keragaman ini disebabkan oleh etiologi penyakit dan banyak pilihan untuk perjalanan varises.
Klasifikasi bertahap
Ahli flebologi Rusia secara luas menggunakan klasifikasi bertahap varises, varian di antaranya adalah klasifikasi V.S.
- Tahap kompensasi (menurut Saveliev - kompensasi A). Tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan, varises diamati pada satu atau dua kaki.
- Tahap subkompensasi (menurut Saveliev - kompensasi B). Bila dilihat pada tungkainya terlihat varises yang diucapkan. Pasien mengeluh perasaan kenyang, paresthesia ("merinding") di daerah kaki, kram malam. Ada sedikit pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, dan kaki di malam hari. Di pagi hari, pembengkakan menghilang.
- Tahap dekompensasi. Dermatitis dan eksim berhubungan dengan gejala yang terdaftar. Pasien khawatir dengan kulit gatal. Kulit menjadi kering, berkilau, dilas dengan erat ke jaringan subkutan. Perdarahan minor dan deposisi hemosiderin selanjutnya menyebabkan hiperpigmentasi.
Klasifikasi Rusia saat ini diusulkan pada tahun 2000 mencerminkan tingkat kekurangan vena kronis, bentuk varises dan komplikasi yang disebabkan oleh varises.
Klasifikasi berdasarkan formulir
Bentuk-bentuk varises berikut dibedakan:
- Lesi segmental pembuluh subkutan dan intrakutan tanpa refluks.
- Lesi segmental vena dengan pelepasan patologis melalui vena superfisial atau komunikatif.
- Lesi umum vena dengan pelepasan patologis melalui vena superfisial atau komunikatif.
- Lesi umum pada vena dengan pelepasan patologis pada vena profunda.
Klasifikasi Internasional
Ada klasifikasi varises internasional yang diakui yang digunakan oleh dokter dari banyak negara di dunia:
- Kelas 0. Tidak ada tanda-tanda varises. Pasien mengeluh berat di kaki.
- Kelas 1. Vena dan spider vein (telangiectasias) ditentukan secara visual. Beberapa pasien mengalami kram otot pada malam hari.
- Kelas 2. Pada pemeriksaan pasien, pembuluh darah melebar terlihat.
- Kelas 3. Edema kaki, pergelangan kaki, dan kaki muncul, yang tidak hilang setelah istirahat singkat.
- Kelas 4. Pada pemeriksaan, tanda-tanda lipodermatosklerosis (dermatitis, hiperpigmentasi kaki) terdeteksi.
- Kelas 5. Dibentuk.
- Kelas 6. Bisul trofik persisten berkembang.
Gejala varises
Manifestasi klinis penyakit tergantung pada stadium varises. Beberapa pasien bahkan sebelum munculnya tanda-tanda visual penyakit mengeluh berat di kaki, kelelahan, nyeri lokal di kaki bagian bawah. Mungkin penampilan telangiectasia. Tanda-tanda gangguan aliran keluar vena tidak ada. Seringkali penyakit pada tahap kompensasi tidak menunjukkan gejala, dan pasien tidak mencari dokter. Selama pemeriksaan fisik, varises lokal dapat dideteksi, paling sering di sepertiga atas kaki. Pembesaran vena lunak, jatuh ke bawah dengan baik, kulit di atasnya tidak berubah.
Pasien dengan varises pada tahap subkompensasi mengeluhkan nyeri sementara, pembengkakan yang terjadi selama lama tinggal dalam posisi tegak dan menghilang dalam posisi tengkurap. Secara fisik (terutama pada sore hari) pastoznost atau sedikit pembengkakan di daerah pergelangan kaki dapat dideteksi.
Pasien dengan varises pada tahap dekompensasi mengeluh berat terus-menerus pada kaki, nyeri tumpul, kelelahan, kram malam hari. Pruritus, lebih jelas di malam hari, adalah awal dari gangguan trofik. Selama pemeriksaan eksternal terungkap adanya varises dan pelanggaran hemodinamik vena secara global. Deposisi volume besar darah pada anggota tubuh yang terkena dalam beberapa kasus dapat menyebabkan pusing dan pingsan karena penurunan tekanan darah.
Palpasi ditentukan oleh pembuluh darah yang melebar, tegang, dan konsistensi elastisistik. Dinding vena yang terkena disolder ke kulit. Lekukan lokal di bidang adhesi berbicara tentang peritlebitis yang ditunda. Hiperpigmentasi kulit yang terungkap secara visual, fokus sianosis. Jaringan subkutan di area hiperpigmentasi dipadatkan. Kulitnya kasar, kering, tidak mungkin untuk dilipat. Dyshidrosis dicatat (lebih sering - anhidrosis, lebih jarang - hiperhidrosis). Gangguan trofik terutama sering muncul pada permukaan tibia anterior-dalam di sepertiga bawah. Eksim berkembang di daerah yang berubah, yang kemudian menjadi bisul trofik.
Diagnosis varises
Diagnosisnya tidak sulit. Untuk menilai tingkat keparahan gangguan hemodinamik, duplex angioscanning, USDG vena ekstremitas bawah digunakan. X-ray, metode penelitian radionuklida dan rheovasography ekstremitas bawah dapat digunakan.
Pengobatan varises
Dalam pengobatan pasien dengan varises, tiga metode utama digunakan:
- Pengobatan konservatif varises
Terapi konservatif meliputi rekomendasi umum (normalisasi aktivitas motorik, pengurangan beban statis), terapi fisik, penggunaan kompresi elastis (kompresi rajutan, perban elastis), pengobatan dengan phlebotonics (diosmin + hesperidin, ekstrak kastanye kuda). Terapi konservatif tidak dapat menyebabkan kesembuhan total dan mengembalikan pembuluh darah yang sudah melebar. Ini digunakan sebagai agen profilaksis, dalam persiapan untuk operasi dan dalam kasus ketidakmungkinan pengobatan bedah varises.
- Sclerotherapy kompresi varises
Dengan metode perawatan ini, persiapan khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah melebar. Dokter menyuntikkan busa elastis ke dalam pembuluh darah melalui jarum suntik yang mengisi pembuluh yang terkena dan menyebabkan kejang. Kemudian pasien memakai stocking kompresi, yang membuat vena dalam keadaan kolaps. Setelah 3 hari, dinding vena direkatkan. Pasien memakai stocking selama 1-1,5 bulan sampai adhesi kencang. Indikasi untuk kompresi skleroterapi - varises, tidak diperumit dengan refluks dari pembuluh darah dalam ke superfisial melalui vena komunikatif. Di hadapan debit patologis seperti itu, efektivitas sclerotherapy kompresi menurun tajam.
- Perawatan bedah varises
Metode utama perawatan yang rumit dengan refluks melalui vena komunikatif dari varises adalah pembedahan. Untuk pengobatan varises, banyak teknik operasi yang digunakan, termasuk yang menggunakan teknik bedah mikro, frekuensi radio dan koagulasi laser pada vena yang terkena.
Pada tahap awal varises, fotokoagulasi atau spider veins diproduksi oleh laser. Dengan ekspansi varises yang jelas, flebektomi ditampilkan - pengangkatan vena yang berubah. Saat ini, operasi ini semakin dilakukan dengan menggunakan teknik yang kurang invasif - miniflebektomi. Dalam kasus di mana varises dipersulit oleh trombosis vena sepanjang panjangnya dan penambahan infeksi, operasi Troyanova-Trendelenburg diindikasikan.
Pencegahan varises
Pembentukan stereotip perilaku yang benar memainkan peran pencegahan yang penting (berbaring lebih baik daripada duduk dan berjalan lebih baik daripada berdiri). Jika Anda harus berada dalam posisi berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, perlu untuk meregangkan otot-otot kaki secara berkala, berikan posisi tinggi atau horizontal ke kaki. Berguna untuk melakukan olahraga tertentu (berenang, bersepeda). Selama kehamilan dan selama kerja keras, dianjurkan untuk menggunakan alat kompresi elastis. Ketika tanda-tanda pertama varises muncul, Anda harus menghubungi ahli flebologi.