Laser koagulasi retina

Seseorang menerima bagian utama dari informasi dari dunia sekitarnya melalui organ penglihatan. Dengan bantuan visi yang baik, kita memiliki kesempatan untuk menikmati keindahan dunia di sekitar kita, melihat orang-orang terkasih dan mendapatkan kesenangan estetika.

Sistem visual adalah struktur anatomi yang kompleks, yang terus-menerus terkena efek negatif dari faktor eksternal dan internal. Elemen paling rentan dari perangkat ini adalah retina. Retina memungkinkan seseorang untuk melihat objek visual, termasuk warna dan bentuknya. Patologi retina dapat menyebabkan hilangnya fungsi visual.

Teknologi modern untuk pengobatan penyakit mata sangat mengesankan dalam keanekaragamannya. Efektivitasnya terbukti secara eksperimental. Operasi mata memungkinkan tidak hanya memperlambat perkembangan patologi berbahaya, tetapi juga untuk mengembalikan fungsi visual sepenuhnya. Di antara metode-metode ini, laser kauterisasi retina dibedakan, yang memiliki sejumlah keunggulan tanpa syarat dibandingkan metode lainnya. Apa itu

Informasi umum

Koagulasi laser retina adalah prosedur medis yang memungkinkan untuk menghilangkan perubahan distrofi dan degeneratif retina. Manipulasi lebih bersifat persiapan dan dapat dilakukan dengan laser untuk mengoreksi penglihatan.

Teknik ini didasarkan pada peningkatan suhu yang tajam, yang mengarah ke pembekuan jaringan. Untuk alasan ini, manipulasi dilakukan tanpa darah.

Jika seorang wanita hamil memiliki kecenderungan untuk melepaskan atau merobek retina, maka untuk menghindari komplikasi negatif, operasi yang direncanakan dilakukan selama persalinan, yang membantu memperkuat membran retina organ visual.

Koagulasi laser adalah perawatan mata non-kontak. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai efek positif dalam penipisan retina pusat dan perifer, lesi vaskular, dan bahkan proses neoplastik. Prosedur ini mencegah pelepasan dan pecahnya retina lebih lanjut. Ini adalah pencegahan yang baik terhadap neoplasma dan patologi fundus.

Terapi laser dapat diresepkan untuk miopia, retinopati diabetik, trombosis, distrofi yang berkaitan dengan usia retina, angiomatosis, dan perubahan degeneratif progresif lainnya dalam peralatan visual. Ini berbeda dalam kesederhanaan dalam melakukan, tidak menyakitkan dan pada saat yang sama efisiensi tinggi. Prosedur ini sama sekali tanpa kontak, yang menghilangkan risiko kemungkinan infeksi. Biaya koagulasi tergantung pada derajat gangguan sirkulasi dan sifat perubahan pada retina.

Koagulasi laser restriktif restina dapat dilakukan baik untuk tujuan profilaksis maupun untuk tujuan terapeutik dengan detasemen yang sudah ada. Bergantung pada lokalisasi proses patologis, opsi koagulasi berikut dimungkinkan:

• Fokus Aplikasi dot koagulan.
• Penghalang. Berupa beberapa baris.
• Panretinal - di seluruh area retina.

Persiapan

Sebelum manipulasi, pasien menjalani diagnosis oftalmologis yang komprehensif. Prosedur ini ditunjuk hanya jika ada bukti dan tidak ada kontraindikasi. Beberapa hari sebelum operasi tidak disarankan untuk minum minuman beralkohol. Ini dapat memicu perkembangan proses inflamasi yang menghambat pemulihan.

Sebelum fotokoagulasi, pasien menanamkan tetesan yang memperluas pupil, serta obat bius. Kemudian kepala pasien diperbaiki, dan lensa tiga cermin khusus dimasukkan ke dalam mata. Dengan bantuannya, seorang spesialis mengarahkan laser dan memeriksa fundus mata.

Kemajuan prosedur

Untuk durasi manipulasi tidak lebih dari tiga puluh menit. Inti dari intervensi bedah adalah untuk menghilangkan area yang rusak dengan pembuluh untuk mencegah dampak negatif lebih lanjut pada retina. Faktanya, laser menempelkan ujung-ujung retina yang terlepas, menyebabkan luka bakar mikroskopis.

Bergantung pada tingkat keparahan perubahan patologis di retina, mungkin diperlukan lebih dari satu prosedur. Di antara sesi, pertahankan interval dari satu hingga dua minggu. Teknologi modern memungkinkan operasi dilakukan secara otomatis. Kontrol perangkat lunak dari koagulator laser menghilangkan kebutuhan untuk tindakan mekanis oleh ahli bedah.

Selama prosedur, lensa khusus digunakan, berkat radiasi yang menembus lebih dalam ke dalam bola mata, hingga ke daerah retina yang sulit dijangkau. Kualitas hasil sangat tergantung pada profesionalisme ahli bedah.

Para ahli menggunakan anestesi lokal dengan menggunakan anestesi pada pupil yang membesar. Selama operasi, sinar frekuensi rendah memengaruhi retina. Pasien tidak merasakan sakit. Dia hanya merasakan sentuhan lensa dan melihat cahaya berkedip.

Pembentukan adhesi di situs jaringan yang rusak dicapai oleh kenaikan suhu lokal. Dengan bantuan enzim khusus menghubungkan tempat istirahat. Setelah koagulasi selama beberapa waktu, pasien berada di bawah pengawasan medis.

Dalam beberapa kasus, penguatan retina laser adalah satu-satunya cara untuk mengurangi risiko atau bahkan sepenuhnya menghindari ablasi retina. Namun teknik ini memiliki daftar kontraindikasi. Selain itu, penting untuk mematuhi rekomendasi medis sebelum dan sesudah manipulasi.

Indikasi untuk

Perawatan laser diindikasikan untuk pasien dengan berbagai kelainan fungsi visual. Para ahli merekomendasikan koagulasi dalam kasus-kasus berikut:

• retinopati dengan latar belakang hipertensi atau diabetes;
• angiomatosis;
• ablasi retina lokal pada wanita hamil;
• distrofi makula;
• obstruksi vena sentral;
• lesi makula;
• trombosis;
• Penyakit Ils;
• pecahnya pembuluh darah;
• detasemen retina parsial.

Dalam beberapa kasus, manipulasi dapat diberikan setelah operasi untuk menghilangkan detasemen. Ini berkontribusi pada pembentukan koneksi yang lebih andal setelah istirahat.

Kontraindikasi

Terlepas dari kenyataan bahwa koagulasi laser adalah metode paling modern untuk mengembalikan penglihatan, ia memiliki daftar kontraindikasi. Larangan untuk manipulasi dibagi menjadi dua kelompok utama - absolut dan relatif. Dalam kasus pertama, koagulasi benar-benar mustahil. Kontraindikasi relatif hanya merupakan pembatasan sementara.

Kedokteran tidak tinggal diam, dan larangan ketat yang sebelumnya termasuk dalam kategori absolut, sekarang dengan bantuan inovasi dianggap sementara. Saat ini, daftar kontraindikasi adalah sebagai berikut.

Untuk memulainya, mari kita sorot pembatasan yang bersifat relatif:

• Pasien kecil. Organ penglihatan pada anak tumbuh dan terbentuk, dan strukturnya juga berubah. Tidak dapat dikatakan bahwa pembekuan di masa kanak-kanak itu berbahaya, itu tidak masuk akal. Dokter tidak dapat menjamin pencapaian hasil yang stabil.
• Periode postpartum awal. Pada wanita terjadi lompatan hormon. Ini dapat mempengaruhi proses penyembuhan secara negatif. Selain itu, untuk pencegahan komplikasi, pasien diberikan antibiotik dalam bentuk tetes. Zat aktif ini mampu menembus ke dalam ASI.
• Gangguan penglihatan yang dramatis sepanjang tahun. Spesialis akan menyarankan untuk aman dan dirawat dengan metode konservatif. Seorang dokter mata akan memantau keadaan alat visual pasien tersebut.
• Proses oftalmik bersifat inflamasi. Operasi lebih lanjut dapat memperburuk situasi. Terhadap latar belakang peradangan, regenerasi jaringan yang rusak akan memakan waktu lebih lama.
• Penyakit terkait dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah.
• Pendarahan fundus akan mengganggu area tampilan yang bermasalah.
• Penyakit Otak
• Katarak

Kontraindikasi absolut meliputi:

• Ketajaman visual yang rendah.
• Detasemen retina tingkat tinggi.
• Glyosis tingkat ketiga. Sel-sel fotosensitif retina digantikan oleh jaringan ikat.

Kekuatan dan kelemahan

Memperkuat retina dengan laser memiliki banyak sekali keuntungan tanpa syarat:

• Tidak perlu anestesi umum.
• Risiko pengembangan perdarahan selama manipulasi tidak termasuk.
• Masa rehabilitasi hanya berlangsung satu hari.
• Prosedur ini tidak menyentuh fundus dan tidak menyebabkan terjadinya komplikasi infeksi.
• Mudah dibawa.
• Ketersediaan
• Efek samping minimum.
• Kurangnya rasa sakit dan memar, baik selama prosedur dan setelahnya.
• Tidak termasuk cedera tambahan.
• Tidak perlu bagi pasien untuk tinggal di fasilitas medis setelah operasi.
• Manipulasi membutuhkan waktu minimum dan tidak memengaruhi ritme kehidupan pasien yang biasa.
• Kemungkinan prosedur dalam periode mengandung anak.

Adapun kekurangannya, fotokoagulasi laser tidak mampu mengatasi perubahan yang berkaitan dengan usia dari peralatan visual. Kemungkinan ketidakstabilan hasil operasi. Ada batasan umur. Ada risiko komplikasi.

Periode pasca operasi

Segera setelah operasi, pasien akan dapat merasakan efek laser. Namun, adalah mungkin untuk mengevaluasi efek sepenuhnya setelah dua minggu. Itu adalah berapa lama rehabilitasi berlangsung. Pasien disarankan untuk mengamati batasan tertentu setelah operasi:

• Jangan melakukan pekerjaan fisik yang berat dan jangan mengangkat beban.
• Gunakan kacamata hitam gelap.
• Jangan gunakan sauna dan mandi.
• Kecualikan mengemudi mobil.
• Mencegah cedera kepala dan mata.
• Hindari berjalan di jalan.
• Jangan menggosok mata dan jangan menyentuhnya sama sekali.
• Batasi muatan visual.
• Jangan memakai kacamata dan lensa.
• Pasien dengan hipertensi secara hati-hati memonitor tekanan darah, dan penderita diabetes - tingkat glukosa dalam darah.
• Hilangkan penggunaan alkohol.
• Ikuti aturan kebersihan.

Dua belas hari setelah operasi, penting untuk mengunjungi dokter untuk memperjelas kualitas operasi. Dalam enam bulan, Anda harus menjalani pemeriksaan pencegahan di dokter mata setiap bulan.

Konsekuensi

Manipulasi medis memiliki sejumlah kemungkinan komplikasi, dan terapi laser tidak terkecuali. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• edema kornea;
• visi berkurang;
• glaukoma;
• mengaburkan lensa;
• peradangan konjungtiva;
• sindrom mata kering;
• ablasi retina berulang;
• munculnya bintik-bintik hitam pada iris;
• penglihatan senja buram;
• perasaan terpesona oleh cahaya terang;
• merobek;
• distorsi warna;
• pendarahan;
• mata merah;
• radang iris.

Untuk menghindari terjadinya komplikasi, beberapa hari setelah operasi, jika mungkin, habiskan di rumah. Untuk mencegah aksesi proses infeksi, gunakan obat tetes mata antibiotik. Selama seluruh periode rehabilitasi, ikuti rekomendasi medis.

Ulasan

Ulasan pasien sebagian besar positif. Pasien melaporkan hasil yang persisten setelah koagulasi, bahkan dalam situasi yang paling sulit. Prosedur ini telah membantu lebih dari satu wanita selama kehamilan. Setelah prosedur, mereka diizinkan melahirkan secara alami. Beberapa pasien mengeluh selama prosedur bahwa mereka memiliki bola mata. Ini adalah rasa sakit yang dapat ditoleransi, yang berdurasi singkat.

Jadi, koagulasi laser adalah cara modern untuk menghentikan perkembangan patologi oftalmikus yang berbahaya dan mendapatkan kembali penglihatan. Metode non-kontak menghilangkan perkembangan perdarahan atau penyebaran proses infeksi. Namun demikian, ia memiliki beberapa keterbatasan dan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi yang dokter peringatkan kepada pasien.

Laser koagulasi retina

Laser koagulasi retina adalah prosedur tanpa rasa sakit yang dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Sebagai aturan, semua pasien menoleransi dengan mudah. Penggunaan peralatan modern memungkinkan Anda untuk memantulkan sinar laser ke lokasi cedera, tanpa mempengaruhi jaringan dan struktur yang berdekatan. Tujuan dari operasi ini adalah penghancuran parsial (koagulasi) protein retina. Akibatnya, area yang terkena disegel dan perkembangan penyakit tersumbat.

Apa itu laser koagulasi retina

Ini adalah operasi invasif minimal, yang dilakukan secara rawat jalan di bawah anestesi lokal. Prosedur ini dilakukan di banyak klinik swasta dan umum. Koreksi dilakukan oleh dokter mata dengan sertifikat yang sesuai.

Selama operasi, dokter membakar daerah yang rusak dengan laser ke koroid organ penglihatan. Pembuluh yang terlalu banyak disegel, mereka berhenti berdarah. Ini memiliki efek positif pada ketajaman mata. Sebagai contoh, pasien dengan diabetes mellitus mencatat bahwa penglihatan mereka telah berhenti jatuh.

Kesenjangan retina disertai dengan pembentukan cacat di retina, yang hanya meningkat seiring waktu dan mengarah pada pelepasan yang parah. Kombinasi selubung dan pembuluh darah membantu menghalangi perkembangan cacat, menghindari komplikasi serius dan menghemat penglihatan.

Keuntungan dan kerugian prosedur

Aspek positif dari operasi ini termasuk kecepatan, rasa sakit, tidak perlu tinggal di rumah sakit, tidak berdarah, penggunaan anestesi umum. Pasien tidak perlu mengubah gaya hidup mereka secara radikal atau pergi berlibur jangka panjang. Yang perlu Anda alokasikan dalam jadwal sibuk adalah satu hari gratis untuk mengunjungi rumah sakit. Rehabilitasi membutuhkan sedikit waktu dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan.

Dari minus intervensi dengan laser, Anda bisa perhatikan harganya yang mahal. Namun, biaya operasi cukup dibenarkan. Bagaimanapun, pasien menerima mata yang sehat dan menyelamatkan mereka dari perkembangan penyakit serius.

Indikasi untuk operasi

Koagulasi laser diresepkan ketika patologi berikut terdeteksi:

• Distrofi retina. Anomali didapat atau diturunkan. Ditemani oleh kerusakan sel fotoreseptor. Salah satu bentuk perkembangan penyakit - retinoschisis (pengelupasan perifer);
• Penyakit pada sistem vaskular organ penglihatan. Dalam situasi seperti itu, koagulasi hanya diresepkan jika ada risiko neovaskularisasi (proliferasi pembuluh darah);
• Retinopati. Penipisan lapisan retina di area tertentu. Banyak faktor yang dapat menyebabkan penyakit. Pada pasien dewasa, anomali praktis tidak memanifestasikan dirinya. Namun, penyimpangan tersebut dari waktu ke waktu dapat memicu pecahnya membran, sehingga dalam beberapa situasi, dokter memutuskan untuk memperkuat retina dengan laser;
• Delaminasi cangkang. Paling sering, patologi adalah konsekuensi dari proses destruktif yang terjadi dalam tubuh. Tetapi dokter cenderung menganggapnya sebagai patologi independen. Manifestasi paling umum dari penyakit ini - distrofi kisi. Hal ini disertai dengan pembentukan diskontinuitas dan penipisan antara kapal yang diisi. Akibatnya, retina menyerupai kisi dalam penampilan, karenanya nama anomali.

Kontraindikasi untuk koagulasi laser retina

Intervensi bedah tidak dilakukan dalam mengidentifikasi masalah-masalah berikut:

• Patologi, disertai dengan pengaburan lingkungan internal organ penglihatan. Misalnya, katarak. Dalam hal ini, masalah bagi dokter untuk memeriksa area yang rusak dengan jelas. Untuk melakukan koagulasi, pertama-tama Anda harus menyingkirkan anomali semacam itu;
• Detasemen tingkat tinggi. Jika retina sangat "pindah", operasi laser tidak akan membawa hasil;
• Pendarahan Pembentukan perdarahan juga bisa menjadi kendala serius untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Jika ini adalah manifestasi satu kali, maka perlu menunggu sampai gumpalan darah larut;
• Glyosis tingkat ketiga dan banyak lagi. Patologi ditandai dengan penggantian sel fotosensitif selubung dengan elemen jaringan ikat. Dalam situasi ini, koagulasi tidak berdaya.

Dengan upaya, risiko pecahnya retina meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, beberapa anak perempuan membutuhkan pembekuan untuk menjaga kemungkinan persalinan alami, tanpa menggunakan operasi caesar. Untuk operasi, Anda akan memerlukan izin dari dokter mata dan dokter kandungan.

Persiapan pasien

Sebelum operasi, pasien menjalani diagnosis terperinci, yang membantu mendeteksi patologi mata yang membutuhkan koreksi laser. Beberapa hari sebelum koagulasi dilarang minum alkohol. Mereka dapat menyebabkan peradangan, yang akan menciptakan kesulitan tambahan selama operasi.

Pada awal prosedur, pasien diberikan zat anestesi dan persiapan untuk ekspansi pupil. Kemudian kepalanya dipasang pada posisi tertentu dan sebuah lensa Goldman dimasukkan ke dalam organ penglihatan. Ini membantu mengarahkan sinar laser dan memberikan ulasan lengkap tentang fundus.

Metode operasi

Penguatan retina dilakukan dengan anestesi lokal. Agen anestesi disuntikkan ke organ visual pasien, yang mulai bertindak setelah beberapa detik. Prosedur itu sendiri tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi memperbaiki lensa mungkin disertai dengan ketidaknyamanan.

Durasi intervensi adalah maksimal lima belas menit. Pertama, ahli bedah memeriksa ulang pasien, setelah menjatuhkan "Atropin" untuk ekspansi pupil. Kemudian obat bius disuntikkan dan lensa dipasang pada mata, yang berbentuk seperti lensa mata dari mikroskop. Ini menghilangkan risiko berkedip selama operasi dan gerakan mata yang tidak disengaja. Jika tidak, balok tidak akan dapat fokus pada area masalah.

Untuk pasien, prosedur ini adalah serangkaian kilatan terang yang dipancarkan oleh sistem laser. Rasa sakit atau ketidaknyamanan yang tidak mereka sebabkan. Tetapi beberapa pasien mengeluh pusing dan sedikit mual. Koagulasi dilakukan dalam posisi duduk, dokter terletak di seberang pasien dan mengarahkan sinar ke area masalah.

Organ penglihatan diperbaiki dengan aman, sehingga risiko laser jatuh ke area yang sehat tidak termasuk. Setelah selesai intervensi, lensa dilepas. Pasien tetap dalam posisi awal selama beberapa menit untuk pulih. Kemudian perawat menemaninya ke bangsal.
Kembali ke daftar isi

Periode pasca operasi

Setelah koagulasi selesai, aksi tetes untuk pelebaran pupil dipertahankan untuk beberapa waktu. Jika intervensi mempengaruhi satu mata, maka kualitas penglihatan tidak terpengaruh. Namun, mengemudi dalam kondisi seperti itu berbahaya.

Bergantung pada apakah operasi berlangsung di klinik swasta atau publik, pasien mungkin diperbolehkan untuk pulang beberapa jam setelah prosedur atau dibiarkan dalam pengamatan selama lima hari. Metode yang terakhir, meskipun keluar sebentar dari kehidupan biasa, tetapi lebih disukai. Karena setiap hari dokter akan memeriksa keadaan retina dan memantau proses pemulihan, dan perawat akan mengubur obat yang diperlukan.

Pada jam-jam pertama setelah operasi, sedikit bengkak dan kemerahan terlihat. Ini adalah fenomena normal, gejalanya hilang dengan sendirinya. Seluruh periode rehabilitasi berlangsung sekitar dua minggu. Untuk periode ini perlu ditolak:

• Menerima alkohol dan rokok;
• Mengangkat benda-benda berat dan aktivitas fisik yang kuat;
• Dari kegiatan apa pun yang terkait langsung dengan getaran dan goncangan;
• Peningkatan beban pada organ penglihatan;
• Mengunjungi sauna dan pemandian;
• Jangan gunakan lensa kontak dan kacamata;
• Jangan menggosok mata Anda dan mencoba menyentuhnya;
• Untuk sementara, lupakan mengemudi;
• Kecenderungan dan posisi dalam tidur, ketika kepala terletak di bawah kaki.

Cobalah untuk menghindari masuk angin, karena organ penglihatan yang dioperasikan dengan mudah mengalami proses inflamasi. Untuk periode rehabilitasi, sebaiknya Anda tidak mengunjungi tempat-tempat yang banyak orang.

Kemungkinan komplikasi setelah koagulasi laser

Konsekuensi negatif paling umum yang mungkin dialami pasien setelah operasi adalah radang selaput lendir. Sebagai tindakan pencegahan, dokter meresepkan tetes (misalnya, "Tobreks"). Jika pasien tetap di rumah sakit, staf medis akan memantau penerimaan mereka dan memantau keadaan organ penglihatan. Jika tidak mungkin untuk menghindari proses peradangan, mandi khusus atau antibiotik dalam bentuk suntikan ditentukan.

Detasemen retina yang berulang juga sering terjadi. Ini terjadi jika akar penyebab patologi tidak didefinisikan dengan benar atau, pada prinsipnya, tidak dapat disembuhkan. Relaps dihilangkan dengan koagulasi.

Dalam beberapa kasus, pasien mengalami penurunan ketajaman visual. Penyimpangan dapat muncul segera setelah intervensi atau setelah beberapa waktu. Seseorang mencatat penyempitan bidang optik, penampilan titik-titik gelap di depan matanya.

Seringkali, pasien mengeluhkan munculnya sindrom mata kering. Alasan untuk pengembangan penyakit ini terletak pada kurangnya produksi cairan air mata, yang bertanggung jawab untuk melembabkan organ penglihatan. Patologi disertai dengan sensasi terbakar dan sensasi tidak nyaman, yang diperburuk ketika mencoba menguap. Sangat mudah untuk menyingkirkan sindrom dengan bantuan tetes khusus meniru air mata alami (misalnya, Sustain Balance).

Komplikasi lain tidak terkait dengan paparan sinar laser, tetapi merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit utama. Untuk menghindarinya, penting untuk mengunjungi dokter mata setahun sekali untuk menjalani pemeriksaan rutin.

Harga, operasi di bawah kebijakan OMS

Koagulasi laser profilaksis perifer (PPLK retina) harganya tujuh hingga sepuluh ribu rubel per mata. Harga belum termasuk biaya perawatan di rumah sakit dan persiapan medis. Biaya akhir dipengaruhi oleh status klinik, wilayah operasi dan sejumlah faktor lainnya.

Saat menghubungi koreksi klinik anggaran tidak dikenai biaya. Untuk memanfaatkan "hadiah" ini, Anda harus mengunjungi dokter mata dan membawa rujukan darinya ke rumah sakit tempat Anda dapat menggumpal. Maka Anda perlu mendaftar dengan ahli bedah. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan menyuarakan tanggal intervensi.

Dalam beberapa kasus, Anda harus menunggu hingga belokan datang (dari satu hingga dua bulan). Selama periode ini, Anda harus lulus tes yang diperlukan dan membawanya pada hari operasi. Di klinik swasta, tanggal intervensi ditentukan oleh klien, tidak diperlukan pemeriksaan tambahan.
Kembali ke daftar isi

Ulasan Pasien

Bagian utama pasien mengevaluasi prosedur dan masa pemulihan secara positif. Paling sering, hanya mereka yang mengabaikan resep dokter atau yang menunda intervensi untuk waktu yang lama menghadapi komplikasi. Beberapa jam setelah koreksi, fungsi visual dipulihkan sepenuhnya, pasien dapat kembali ke kehidupan normal, tunduk pada sejumlah batasan.

Beberapa gadis memutuskan untuk menggumpal saat hamil. Mereka melakukan operasi untuk menghindari operasi caesar dan melahirkan sendiri. Patologi retina terungkap pada pemeriksaan, yang wajib untuk semua ibu masa depan. Banyak anak perempuan terkejut mendengar diagnosis seperti itu, karena mereka sebelumnya tidak mencatat adanya masalah dalam pekerjaan alat visual. Oleh karena itu, bagi mereka kesempatan untuk tanpa rasa sakit dan dengan cepat memperkuat retina adalah keselamatan yang nyata.

Penting untuk tidak menunda intervensi sampai trimester terakhir. Paling sering, wanita hamil menghadapi retinocularis, yang didiagnosis secara kebetulan dan tidak mempengaruhi kerja organ penglihatan. Laser hanya mempengaruhi sel-sel fotosensitif, memiliki dampak minimal pada kesehatan pasien.

Kesimpulan

Koagulasi retina adalah operasi yang tidak rumit, yang memiliki nilai pencegahan dan terapeutik yang besar. Setelah itu, seseorang mendapat kesempatan untuk melihat dengan baik, risiko mengembangkan komplikasi sangat minim. Paling sering, konsekuensi negatif muncul jika pasien tidak mematuhi batasan dan rekomendasi dokter.

Menonton video, Anda akan menerima informasi tambahan tentang koagulasi laser pada retina organ penglihatan.

Laser pembekuan retina: peluang, operasi, rehabilitasi

Laser koagulasi retina adalah operasi yang dilakukan dengan anestesi lokal dan mudah ditoleransi oleh pasien. Peralatan modern memungkinkan Anda untuk mengarahkan sinar tepat ke tempat perubahan patologis. Sebagai hasil dari paparan laser, koagulasi (penghancuran sebagian) protein retina terjadi. Hal ini menyebabkan "penyolderan" pada area yang bermasalah dan menghentikan perkembangan penyakit, dan dalam beberapa kasus mengarah ke penyembuhannya.

Indikasi untuk operasi

Koagulasi laser dilakukan untuk penyakit mata berikut:

• Distrofi retina. Penyakit ini bisa turun temurun atau didapat. Ini dinyatakan dalam kekalahan sel fotoreseptor. Salah satu pilihan untuk pengembangan penyakit ini adalah retinoschisis - ablasi retina perifer. Dengan patologi inilah yang "menjanjikan" bidang masalah yang paling menjanjikan.
• Penyakit pembuluh darah tubuh. Koagulasi laser hanya dapat digunakan dalam kasus-kasus tertentu, misalnya, untuk mencegah neovaskularisasi (proliferasi vaskular).
• Retinopati adalah area lokal penipisan lapisan retina. Mereka terjadi karena berbagai alasan dan, sebagai suatu peraturan, tidak memanifestasikan diri pada orang dewasa. Namun, perbaikan tersebut selanjutnya dapat menyebabkan kerusakan, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, penguatan retina ditentukan oleh koagulasi laser.
• Ablasi retina. Meskipun seringkali merupakan hasil dari proses-proses tertentu, biasanya dianggap sebagai penyakit yang terpisah. Salah satu manifestasi detasemen yang sering terjadi adalah distrofi kisi, di mana retakan dan penipisan retina berada di antara pembuluh yang terhapus (diisi) dengan interlaced. Ini memberikan penampilan jaring, sebuah kisi.

Kontraindikasi untuk koagulasi laser retina

Operasi tidak dilakukan dengan patologi berikut:

1. Penyakit yang mengarah pada pelanggaran transparansi media mata, misalnya katarak. Dokter bedah tidak akan dapat melihat area masalah dengan cukup jelas. Untuk melakukan pembekuan laser, Anda harus terlebih dahulu menyembuhkan penyakit yang mendasarinya.
2. Detasemen retina tingkat tinggi. Dalam hal ini, pembekuan laser tidak akan menghasilkan hasil yang positif.
3. Pendarahan Pendarahan juga dapat mengganggu pencitraan yang jelas. Jika ini adalah fenomena satu kali, maka lebih baik menunggu sampai darah telah sembuh.
4. Gliosis derajat III ke atas. Penyakit ini adalah penggantian sel fotosensitif retina dengan elemen jaringan ikat. Koagulasi laser dalam hal ini tidak dapat membantu.

Itu penting! Kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk pembedahan. Koagulasi laser dapat dilakukan hingga 35-36 minggu. Beberapa wanita perlu berolahraga agar melahirkan secara alami. Risiko ruptur retina meningkat seiring dengan upaya, oleh karena itu, jika ada kemungkinan seperti itu, dokter menyarankan untuk memilih sesar. Untuk koagulasi, perlu tidak hanya rujukan dari dokter mata, tetapi juga izin dari dokter kandungan.

Kursus operasi

Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Anestesi ditanamkan ke mata pasien, yang mulai bekerja secara instan. Prosedurnya sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, namun mengenakan lensa khusus dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Jalannya operasi jarang melebihi 15 menit. Pertama, dokter akan sekali lagi memeriksa pasien, setelah sebelumnya memperluas pupilnya dengan atropin. Setelah itu, obat penghilang rasa sakit akan menetes dan meletakkan lensa pada mata. Ini terlihat seperti lensa mata mikroskop. Ini akan mencegah gerakan mata yang tidak disengaja dan akan memungkinkan sinar laser untuk secara tepat fokus pada area masalah.

Pasien akan melihat aksi laser sebagai kilatan cahaya terang. Sebagai aturan, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi beberapa pasien merasakan sedikit kesemutan, pusing atau mual. Operasi berlangsung dalam posisi duduk. Dokter ada di depan pasien dan mengarahkan laser ke area yang bermasalah. Mata itu sendiri terpasang dengan aman, dan sinar pada retina yang sehat dikeluarkan.

Setelah operasi, dokter melepas lensa. Pasien diundang untuk duduk selama beberapa menit agar sadar kembali. Setelah itu, dia dibawa ke bangsal.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, aksi tetes pupil yang melebar akan tetap ada. Jika prosedur dilakukan hanya dalam satu mata, maka secara praktis tidak mempengaruhi penglihatan pasien. Namun, tetap tidak disarankan untuk mengendarai mobil dalam kondisi ini.

Tergantung pada apakah operasi dilakukan di lembaga medis swasta atau publik, pasien dapat meninggalkan rumah sakit pada hari operasi atau dalam 3-5 hari. Pilihan yang terakhir, walaupun membutuhkan waktu, lebih disukai, karena selama periode pasca operasi dokter akan memeriksa setiap hari bagaimana retina sembuh, dan perawat akan mengubur semua persiapan yang diperlukan.

Jika Anda diizinkan meninggalkan klinik swasta segera setelah operasi, Anda tetap tidak perlu terburu-buru. Perlu menunggu selama 2-3 jam sampai efek dari persiapan yang ditanamkan berakhir dan kejernihan visi yang biasa kembali. Dan bagaimanapun, lebih baik untuk meminta seseorang dari kerabat atau teman untuk menjemput Anda dari klinik dan membawa Anda pulang.

Selama beberapa jam pertama setelah operasi, sedikit pembengkakan dan kemerahan dapat terjadi secara normal. Gejala-gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya. Proses pemulihan retina membutuhkan waktu sekitar 2 minggu. Pada saat ini, diinginkan untuk meninggalkan:

• Aktivitas yang terkait dengan jatuh, getaran, getaran;
• Beban visual yang kuat, bekerja di depan komputer;
• Penggunaan alkohol, merokok;
• Mengangkat beban, aktivitas fisik;
• Bersandar atau tidur dalam posisi di mana kepala berada di bawah kaki.

Penting untuk menghindari masuk angin karena mata yang dioperasi rentan terhadap peradangan. Lebih baik selama masa pemulihan untuk menolak mengunjungi banyak orang, terutama kelompok anak-anak.

Kemungkinan komplikasi setelah koagulasi laser

Konsekuensi operasi yang paling sering adalah peradangan konjungtiva. Untuk profilaksis, dokter meresepkan tetes (misalnya, Tobrex), jika pasien berada di rumah sakit, spesialis akan memantau masuk dan kondisi mata mereka. Jika peradangan masih dimulai, dimungkinkan untuk menggunakan mandi khusus, antibiotik di dalamnya.

Eksfoliasi berulang juga cukup umum. Ini terjadi ketika penyebab mendasar penyakit tidak dihilangkan atau tidak bisa dihilangkan secara prinsip. Relaps diobati dengan metode yang sama - koagulasi laser retina.

Terkadang setelah operasi, gangguan visual terjadi. Mereka dapat berkembang segera dan berlalu setelah edema mereda atau mulai beberapa waktu kemudian. Pasien mungkin terganggu oleh penyempitan bidang visual, munculnya bintik-bintik cerah atau titik di depan mata. Setiap kasus diperiksa secara terpisah oleh dokter, rekomendasi individu ditugaskan. Itu penting! Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Beberapa pasien mengalami fenomena sari mata kering setelah operasi. Hal ini terkait dengan fakta bahwa jumlah cairan air mata yang cukup tidak dihasilkan, akibatnya, ada sensasi terbakar, ketidaknyamanan, yang berlalu, jika Anda menguap. Gejala ini mudah dihentikan oleh tetes khusus, khususnya, Systane Balance, yang membantu mengembalikan lapisan lipid pelindung.

Perubahan lain jarang terjadi dan paling sering akibat bukan dari tindakan laser, tetapi dari perkembangan penyakit yang mendasarinya. Untuk mencegahnya, disarankan untuk mengunjungi dokter spesialis mata setidaknya setahun sekali dan melakukan studi fundus.

Harga, operasi di bawah kebijakan OMS

Biaya koagulasi laser rata-rata 7.000 - 10.000 rubel untuk penguatan retina di satu mata. Harga belum termasuk biaya perawatan di rumah sakit dan obat-obatan. Biaya dipengaruhi oleh lokasi klinik, peralatan yang digunakan.

Saat menghubungi lembaga medis umum, operasi dapat dilakukan secara gratis. Untuk menerima bantuan semacam ini, pasien harus datang ke dokter spesialis mata untuk menjalani pemeriksaan dan menerima rujukan ke rumah sakit yang melakukan pembekuan laser. Setelah itu, Anda dapat membuat janji dengan ahli bedah. Dia akan melakukan inspeksi lain dan menetapkan tanggal untuk operasi.

Anda mungkin harus menunggu 1-2 bulan, layanan ini diberikan secara bergantian. Selama waktu ini, pasien harus lulus semua tes yang diperlukan dan memberikan hasilnya pada hari yang ditentukan. Dalam organisasi swasta, sebagai suatu peraturan, pasien memilih waktu, dan tidak diperlukan pemeriksaan.

Ulasan Pasien

Sebagian besar pasien menghargai tingkat operasi itu sendiri dan konsekuensinya. Komplikasi terjadi ketika ketidakpatuhan dengan resep medis, menunda prosedur.

Dalam beberapa jam setelah operasi, penglihatan pulih, pasien dapat kembali ke kehidupan normal, dengan mempertimbangkan keterbatasan yang direkomendasikan oleh dokter. Sangat nyaman bagi pasien. Dalam ulasan, mereka berterima kasih kepada dokter mereka, mereka senang dengan perbaikan yang telah dibuat.

Beberapa wanita menjalani prosedur dalam posisi. Mereka melakukannya dengan tujuan untuk melahirkan secara mandiri, tanpa beralih ke operasi caesar. Masalah dengan retina, sebagai suatu peraturan, terungkap hanya pada inspeksi yang direncanakan. Bagi wanita yang belum melihat gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan penglihatan, ini mengejutkan. Oleh karena itu, mereka menganggap kesempatan untuk dengan cepat dan tanpa rasa sakit memperkuat retina sebagai obat mujarab.

Penting untuk tidak menunda operasi sampai trimester terakhir. Selain itu, paling sering kita berbicara tentang koagulasi laser perifer dari retina (retinochisis yang memiliki sedikit efek pada penglihatan dan sering didiagnosis secara kebetulan). Tindakan laser dibatasi oleh bidang ekstrem sel fotosensitif, yang memengaruhi kemampuan melihat dan kondisi pasien.

Koagulasi laser pada retina adalah operasi sederhana, yang memiliki nilai terapi dan profilaksis yang penting. Komplikasi setelah itu jarang terjadi, dan jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, mereka dapat diminimalkan.

Laser koagulasi retina

Lebih dari delapan puluh persen informasi yang datang dari luar dirasakan seseorang melalui organ penglihatan. Itulah mengapa sangat penting untuk menjaga kesehatan mata. Namun, masalah lingkungan, pola makan yang tidak sehat, kegagalan dalam rejimen harian, stres dan kebiasaan buruk, serta penggunaan gadget elektronik yang terus-menerus, mengarah pada fakta bahwa beban pada organ penglihatan terus meningkat. Akibatnya, elemen utama struktur mata, retina, menderita.

Apa itu retina?

Retina adalah elemen utama dari struktur organ penglihatan, amplop sensitif yang menutupi seluruh rongga internal mata. Itu memberi kesempatan untuk merasakan pulsa cahaya. Selain itu, retina adalah sejenis perantara yang menyediakan interaksi sistem optik kita dan divisi visual yang terletak di otak. Dengan kata lain, retina yang menerima, memproses, dan mentransmisikan informasi visual.

Kemungkinan masalah dengan retina harus dipertimbangkan jika penglihatan memburuk secara signifikan dalam waktu singkat. Alasan untuk kunjungan langsung ke dokter harus menjadi "ganda" gambar, kabur dan ketidakjelasan gambar, penampilan "bunga api" aneh, "pengusir hama" atau "pasir", serta pusing dan migrain.

Salah satu penyakit retina yang paling umum adalah distrofi. Ini adalah penghancuran jaringan retina. Kelompok risiko mencakup tidak hanya orang lanjut usia, tetapi juga mereka yang menderita cedera mata atau kepala, dan juga menderita penyakit pembuluh darah sistemik.

Mengapa distrofi retina berkembang dan bagaimana itu penuh?

Berbagai faktor dapat menyebabkan perubahan distrofi pada retina. Jadi, karena gangguan pada sistem vaskular organ penglihatan atau kekebalan umum, proses jaringan parut dapat dimulai. Banyak ahli mengasosiasikan perkembangan fenomena distrofi dengan ketidakseimbangan dalam makanan dan dengan kebiasaan buruk, khususnya, merokok dan minum alkohol. Retina mungkin menderita akibat penyakit virus, jika pasien belum mendapatkan bantuan medis yang tepat waktu dan berkualitas.

Diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan gangguan metabolisme juga dapat menyebabkan perubahan distrofik di retina.

Jika pasien telah didiagnosis dengan distrofi retina, ia membutuhkan perhatian medis segera. Jika tidak, komplikasi serius dapat terjadi, termasuk ablasi retina (ablasi).

Apa yang disebut "photopsies" - penampilan "kilatan", "percikan" dan "kilat" di depan mata, dapat mengindikasikan awal lepasnya retina. Anda juga harus memperhatikan "lalat" di depan mata Anda dalam kombinasi dengan apa yang disebut "cincin Weiss" - zona berlumpur garis-garis bulat. Pada awal detasemen dapat menunjukkan "kerudung" yang konstan di depan mata, kemunduran penglihatan yang cepat, distorsi garis besar objek dan ukurannya.

Ablasi retina biasanya dimulai dari pinggiran, tetapi seiring waktu mempengaruhi pusatnya, yang penuh dengan kehilangan penglihatan. Oleh karena itu, tindakan harus diambil ketika tanda-tanda distrofi retina pertama kali muncul. Paling sering, dokter merekomendasikan pembekuan laser.

Baru-baru ini, koagulasi laser telah menjadi intervensi bedah yang semakin umum. Prosedur ini terutama memiliki nilai preventif, karena membantu mencegah robekan retina atau pelepasan selama distrofi, dan juga membantu meningkatkan aliran darah dan meningkatkan ketajaman visual. Saat ini, koagulasi diakui sebagai salah satu prosedur paling efektif dalam pengobatan penyakit retina.

Indikasi untuk prosedur ini

Koagulasi dengan laser diindikasikan untuk banyak penyakit pada organ penglihatan.

1. Dengan distrofi retina herediter atau didapat, sebagai akibatnya sel-sel fotoreseptor dipengaruhi. Untuk mencegah perkembangan ablasi retina perifer, yang sering berkembang akibat distrofi, area yang bermasalah ditutup dengan laser.
2. Dengan penyakit pembuluh darah tubuh. Prosedurnya, misalnya, akan membantu mencegah apa yang dinamakan neovaskularisasi - dengan kata lain, pertumbuhan pembuluh darah.
3. Dengan retinopati - penampilan area lokal penipisan lapisan retina. Fenomena ini dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi biasanya tidak memanifestasikan dirinya pada pasien dewasa. Namun, retinopati selanjutnya dapat menyebabkan ruptur, dan oleh karena itu, spesialis dalam kasus seperti itu sering meresepkan pembekuan laser.
4. Dengan ablasi retina. Biasanya berkembang sebagai akibat dari penyakit lain, tetapi dianggap sebagai masalah serius yang terpisah.

Kontraindikasi untuk operasi

Seperti intervensi bedah lainnya, koagulasi laser memiliki kontraindikasi sendiri, di mana prosedur ini tidak dianjurkan atau harus ditunda ke waktu berikutnya.

Dengan katarak dan penyakit lain yang mengarah pada pelanggaran transparansi mata, dokter mata mungkin tidak bisa melihat dengan jelas daerah yang terkena. Karena itu, sebelum melakukan koagulasi laser, Anda harus terlebih dahulu menyembuhkan penyakit yang mendasarinya.

Dengan ablasi retina yang terabaikan, prosedur ini tidak akan berguna, sehingga koagulasi laser tidak dilakukan. Pendarahan (hemorrhage) juga bisa menjadi penghalang serius untuk koagulasi, karena mereka mencegah ahli bedah mata memeriksa area yang bermasalah. Jika perdarahan terjadi satu kali, prosedur dilakukan setelah darah terselesaikan.

Akhirnya, dengan gliosis grade III dan lebih tinggi, ketika sel-sel fotosensitif retina digantikan oleh jaringan ikat, koagulasi sama sekali tidak membantu menyelesaikan masalah, sehingga tidak masuk akal untuk melakukannya.

Perlu dicatat bahwa kehamilan bukan merupakan kontraindikasi absolut untuk koagulasi laser. Anda dapat melakukan prosedur ini pada pasien hampir sampai kelahiran. Selain itu, beberapa wanita disarankan untuk memilikinya, jika mereka memutuskan untuk melahirkan secara alami, tanpa menggunakan operasi caesar. Dalam hal ini, risiko pecahnya retina meningkat selama upaya, dan karenanya koagulasi adalah pencegahan yang efektif. Tentu saja, sebelum melakukan prosedur, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Keuntungan koagulasi laser

Koagulasi laser dilakukan secara rawat jalan. Tidak diperlukan pelatihan khusus. Prosedur ini tanpa kontak, dan karena itu tidak berdarah, dan tidak memerlukan waktu lama (satu sesi berlangsung maksimal dua puluh menit). Karena anestesi tetes lokal digunakan, pereda nyeri bukan merupakan beban pada organ dan sistem internal pasien. Dalam beberapa jam setelah operasi, pasien dapat kembali ke gaya hidup normal, hanya mengamati kendala waktu yang kecil.

Bagaimana operasinya?

Dasar dari pembekuan laser adalah efek dari sinar laser argon pada area retina yang terbatas. Di bawah pengaruhnya di zona ini, terjadi kenaikan suhu lokal, yang menyebabkan proses koagulasi (koagulasi) jaringan. Karena proses ini sangat cepat, pendarahan tidak terjadi, dan daerah yang dirawat secara harfiah "disolder" ke koroid.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi tetes lokal dalam posisi duduk. Anestesi tindakan dan tetes instan yang melebarkan pupil ditanamkan ke mata pasien, yang memungkinkan akses yang cukup ke bahkan daerah retina yang paling sulit dijangkau sekalipun.

Setelah itu, lensa khusus dipasang pada mata pasien, berkat radiasi laser yang dapat menembus bola mata dan akan difokuskan tepat pada area masalah. Pada tahap ini, pasien mungkin merasa sedikit tidak nyaman. Perlu dicatat bahwa lensa juga dengan aman memperbaiki mata sehingga sinar laser tidak mengenai retina yang sehat.

Dokter bedah mengontrol proses melakukan intervensi melalui stereomicroscope. Koagulasi dapat dilakukan baik di area terbatas retina dan secara sirkular, di sepanjang pinggirannya - dalam setiap kasus tertentu, semuanya tergantung pada indikasi. Selama prosedur, laser argon memanaskan permukaan retina, "menempelkannya" ke bagian bawah pembuluh darah. Titik koagulasi bertindak sebagai "kuku" yang menjaga jaringan dari robek dan terlepas. Total dokter dapat membuat hingga tiga ratus kauterisasi.

Tindakan laser yang akan dilihat pasien sebagai kilatan cahaya terang. Sebagai aturan, pasien tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan, meskipun beberapa mengeluh kesemutan, serangan pusing dan mual. Setelah operasi selesai, dokter melepas lensa. Pasien harus duduk diam selama beberapa menit untuk pulih.

Fitur periode pasca operasi

Selama waktu tertentu setelah operasi, aksi pupil yang melebar dari tetesan akan dipertahankan. Dalam hal koagulasi dilakukan hanya pada satu mata, ini hampir tidak akan berpengaruh pada penglihatan. Namun, bahkan dalam kasus ini, sebelum murid kembali normal, perhatian harus diberikan untuk tidak terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi.

Bergantung pada rumah sakit tertentu, swasta atau publik, operasi itu dilakukan, pasien dapat meninggalkan lembaga medis segera atau dalam beberapa hari. Sebagai aturan, pilihan kedua lebih disukai, karena dokter mendapat kesempatan untuk melakukan pemeriksaan harian kondisi retina, memantau proses penyembuhannya. Juga, perawat akan mengubur semua persiapan yang diperlukan.

Sebagian besar klinik swasta memungkinkan pasien untuk meninggalkan dinding institusi dalam beberapa jam setelah pembekuan laser. Para ahli merekomendasikan pulang dalam dua atau tiga jam, ketika ketajaman visual yang biasa akhirnya dikembalikan. Selain itu, dalam hal apa pun, lebih baik meminta teman atau kerabat untuk membawa Anda dari klinik.

Sebagai aturan, dalam kebanyakan kasus, pembengkakan kecil dan kemerahan berkembang pada jam-jam pertama setelah operasi. Gejala-gejala ini dianggap sepenuhnya normal dan hilang dengan sendirinya.

Retina sepenuhnya pulih dalam waktu sekitar dua minggu. Selama periode ini, diinginkan untuk mengamati sejumlah pembatasan. Secara khusus, menyerah kegiatan yang berhubungan dengan getaran, guncangan, atau kemungkinan jatuh. Kurangi muatan visual seminimal mungkin, habiskan sesedikit mungkin waktu di komputer. Jangan minum alkohol dan tidak merokok, dan juga melepaskan stimulan lainnya. Jangan mengunjungi kamar mandi, solarium, sauna. Tidak disarankan untuk mengangkat beban dan memaparkan diri Anda pada aktivitas fisik yang serius. Akhirnya, jangan membungkuk atau tidur dalam posisi di mana kaki berada di atas kepala.

Sangat penting untuk menghindari masuk angin, karena mata yang dioperasikan sangat rentan terhadap proses peradangan. Selama periode ini, lebih baik untuk menolak mengunjungi tempat-tempat ramai.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Seperti halnya prosedur bedah lainnya, koagulasi retina dapat menyebabkan komplikasi. Salah satu efek samping yang paling umum adalah peradangan konjungtiva. Lebih mudah untuk mencegahnya daripada mengobatinya, dan karena itu, segera setelah koagulasi, penggunaan tetes-tetes tertentu direkomendasikan. Jika proses inflamasi telah dimulai, antibiotik diterapkan.

Sering pula terjadi pelepasan retina berulang. Ini terjadi jika prosedur tidak membantu menghilangkan penyebab penyakit. Dalam kasus kekambuhan, metode yang sama digunakan - koagulasi laser berulang.

Terkadang pembedahan dapat menyebabkan berbagai gangguan penglihatan. Mereka dapat berkembang dengan segera - dan dalam hal ini mereka menghilang setelah edema mereda - atau mereka dapat mulai beberapa waktu kemudian. Pasien mungkin mengeluh penyempitan bidang visual, munculnya bintik-bintik atau bintik-bintik di depan mata. Dalam hal ini, perhatian medis segera diperlukan.

Beberapa pasien mengeluh "sindrom mata kering", yang terjadi setelah operasi karena produksi cairan air mata yang tidak mencukupi. Akibatnya, pasien merasa terbakar dan tidak nyaman. Anda dapat menghentikan mereka dengan bantuan tetes khusus.

Jenis komplikasi lain sangat jarang. Sebagai aturan, mereka diprovokasi bukan oleh aksi sinar laser, tetapi oleh fakta bahwa penyakit yang mendasarinya berkembang. Karena itu, disarankan untuk mengunjungi dokter spesialis mata setidaknya setahun sekali. Pemeriksaan periodik fundus mata juga ditunjukkan.

Mengapa Anda perlu dan bagaimana laser koagulasi retina dilakukan?

Apa itu laser koagulasi retina

Koagulasi laser pada retina adalah pembedahan invasif minimal yang dilakukan di bawah pengaruh bius lokal pada pasien rawat jalan. Sebagai aturan, prosedur berlangsung tidak lebih dari 20-30 menit, dan setelah selesai pasien akan segera pulang. Saat ini, operasi ini dilakukan di banyak lembaga pemerintah dan klinik oftalmologi swasta. Koagulasi dilakukan oleh dokter spesialis mata yang berkualifikasi yang telah menjalani pelatihan khusus dan bersertifikat.

Selama koagulasi retina, ia dibakar dan disolder ke koroid. Pembuluh retina yang dimodifikasi secara patologis disegel, berhenti tumbuh dan berdarah. Secara alami, ini memiliki efek positif pada organ visual manusia. Misalnya, pada penderita diabetes, ketajaman visual berhenti jatuh.

Koagulasi retina restriktif dilakukan selama istirahat retina. Pada penyakit-penyakit ini, cacat muncul di retina, yang meningkat dalam ukuran dari waktu ke waktu dan, jika tidak diobati, mengarah pada detasemen. Menyolder retina dengan koroid di tepi celah menciptakan batasan yang mencegah peningkatan cacat. Operasi seperti itu sering menghindari ancaman komplikasi dan menyelamatkan penglihatan seseorang.

Penyebab ablasi retina

Ancaman ablasi retina adalah salah satu indikasi paling sering untuk koagulasi endolaser. Koagulasi preventif dilakukan untuk cedera dan penyakit yang melanggar integritas retina. Selain itu, prosedur ini efektif dengan ablasi retina ukuran kecil yang ada.

Penyebab paling umum dari ablasi retina adalah:

• retinopati diabetik dan hipertensi;
• memar dan luka tembus mata;
• retinopati serosa sentral;
• retinitis dan chorioretinitis;
• distrofi chorioretinal;
• miopia tinggi dan miopia ganas;
• kehamilan dan operasi mata.

Perlu dicatat bahwa koagulasi tidak efektif dengan ablasi retina masif. Dalam hal ini, pasien akan menjalani vitrektomi - operasi pengangkatan tubuh vitreous, diikuti dengan menekan retina dengan senyawa perfluororganik dan pemberian minyak silikon.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Koagulasi retina dilakukan dengan adanya perubahan patologis pada fundus. Prosedur ini efektif untuk pecah, menipis, degenerasi retina, proliferasi ketebalan pembuluh patologis, yang biasanya tidak boleh ada. Perawatan laser meningkatkan kondisi retina dan membantu menghindari kerusakan lebih lanjut.

Indikasi untuk penguatan retina laser:

• angiopati diabetik pada pembuluh retina;
• robekan perifer retina (vitrektomi dilakukan dengan yang sentral);
• distrofi sebagai trotoar batu atau jejak siput;
• berbagai angiomatosis (kerusakan pembuluh kecil) retina;
• ablasi retina ukuran kecil (pertanyaan tentang metode pengobatan diputuskan secara individual dalam setiap kasus individu).

Kontraindikasi terhadap koagulasi laser retina:

• perdarahan retina, preretinal, atau intravitreal;
• opacity dari media optik bola mata (kornea, lensa, tubuh vitreous);
• pertumbuhan pembuluh iris yang abnormal;
• hemophthalmus - perdarahan vitreous dari pembuluh retina;
• ketajaman visual kurang dari 0,1 - adalah kontraindikasi relatif.

Koreksi laser dari kerusakan retina tidak dilakukan dengan katarak, katarak, distrofi kornea, dan destruksi vitreous. Karena operasi dilakukan di bawah pengawasan visual seorang dokter (dia melihat fundus melalui pupil), pelanggaran terhadap transparansi media optik adalah masalah serius.

Air mata retina dan detasemen sering terjadi pada wanita hamil dengan miopia. Koagulasi laser pada retina adalah keselamatan nyata selama kehamilan, ketika ibu hamil tidak dapat menjalani operasi. Prosedur ini membantu menjaga penglihatan seorang wanita, dan setelah itu, dokter sering mengizinkan persalinan secara alami. Fotokagulasi dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga sama sekali tidak membahayakan bayi.

Keuntungan dan kerugian prosedur

Keuntungan dari teknik ini termasuk kecepatan, rasa sakit total, tidak berdarah, kurangnya kebutuhan untuk anestesi umum dan rawat inap. Pasien tidak perlu pergi liburan atau mengubah cara hidup yang biasa mereka lakukan. Yang dia butuhkan adalah menyisihkan satu hari untuk mengunjungi klinik. Pemulihan berlangsung sangat cepat dan tanpa rasa tidak nyaman.

Kerugian dari perawatan laser retina termasuk biaya tinggi. Namun, harga prosedur sepenuhnya dibenarkan. Perlu dicatat bahwa metode yang baik untuk menangani retinopati diabetik adalah terapi anti-VEGF - pemberian obat intravitreal seperti Lucentis dan Ilia.

Kursus operasi

Sebelum prosedur, pasien berkomunikasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan dan tes lengkap. Prosedur itu sendiri dilakukan berdasarkan rawat jalan. Anestesi dijatuhkan ke mata seseorang, dan setelah 10-15 menit mereka mulai memperkuat retina dengan laser. Dokter dapat menyolder selubung jala di tempat yang berbeda. Selama prosedur, pasien harus duduk diam dan melihat satu titik. Dipimpin melalui mata sangat dilarang.

Ada beberapa jenis koagulasi:

Koagulasi laser sentral atau periferal retina dapat dilakukan. Perlu dicatat bahwa manipulasi di daerah pusat (zona makula) cukup berbahaya, karena membran retikular di bagian mata ini sangat tipis dan mudah sobek.

Periode pasca operasi

Banyak pasien tertarik pada bagaimana berperilaku, apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan pada hari-hari pertama dan periode yang lebih jauh setelah operasi. Pada awalnya, Anda perlu meneteskan ke tetes mata, diresepkan oleh dokter dan secara teratur datang ke dokter spesialis mata untuk pemeriksaan.

Pada periode pasca operasi setelah koagulasi laser retina, dianjurkan untuk melindungi mata dari radiasi ultraviolet dan beban visual yang berlebihan. Kacamata hitam harus dipakai sebelum pergi. Selama beberapa minggu lebih baik menolak bekerja di depan komputer dan membatasi menonton acara TV.

Pada periode selanjutnya, disarankan untuk tidak mengangkat beban, aktivitas fisik yang berlebihan, dan melakukan olahraga keras. Penderita diabetes perlu memonitor kadar glukosa darah, pasien hipertensi dengan hati-hati - untuk memantau tekanan darah mereka.

Kemungkinan komplikasi

Segera setelah operasi, pasien mungkin mengalami edema kornea, menyebabkan gangguan penglihatan sementara. Mungkin juga pelanggaran aliran cairan intraokular karena edema tubuh ciliary dan penutupan sudut ruang anterior. Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan bantuan dokter.

Konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat terjadi dalam periode yang lebih jauh. Beberapa orang mungkin mengembangkan katarak radiasi, memperburuk penglihatan malam, dan tampak cacat di bidang visual. Mungkin juga terjadi deformasi pupil dan bahkan pembentukan sinekia posterior - perlekatan antara iris dan lensa.

Penyakit retina yang paling umum adalah retinopati, angiomatosis, retinitis, robekan, dan detasemen. Salah satu metode pencegahan dan perawatan yang paling modern dan efektif adalah memperkuat retina dengan laser. Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan pada pasien rawat jalan dan memberikan hasil yang baik. Anda dapat melakukannya di banyak klinik modern.