Apa yang dilakukan seorang koloproktologis dan bagaimana mempersiapkan diri untuk masuk

Koloproktologi adalah ilmu dan cabang kedokteran yang terpisah, yang mencakup perawatan lengkap rektum dan semua segmen usus besar, serta organ-organ sistem pencernaan manusia, yang terletak dalam lingkaran. Spesialis profil ini memiliki pengetahuan mendalam tentang pekerjaan semua organ saluran pencernaan dan setiap hari menghadapi terapi satu atau beberapa penyakit, mulai dari anus dan berakhir dengan usus besar.

Dokter koloproktologis jenis apa dan apa yang memperlakukan?

Seorang koloproktologis adalah dokter umum yang dapat melakukan fungsi terapis, dengan fokus khusus pada tindakan diagnostik yang bertujuan mengidentifikasi penyakit yang mempengaruhi selaput lendir dan jaringan rektum yang lebih padat dari segmen atas sistem pencernaan.

Juga, spesialis ini menyediakan pengobatan patologi dengan bantuan obat-obatan, tablet dan bentuk pelepasan yang dapat disuntikkan. Kategori terpisah dari dokter koloproktologis hanya terlibat dalam perawatan bedah penyakit lokalisasi yang sesuai.

Area tanggung jawab dokter dari spesialisasi ini meliputi terapi patologi saluran pencernaan berikut dan bagian bawah sistem pencernaan:

wasir kronis dan akut dengan dilatasi kelenjar vena anus dengan tingkat keparahan dan lebar yang bervariasi, dengan atau tanpa perdarahan dinding pembuluh kapiler;
berbagai neoplasma asing dari etiologi jinak dalam bentuk kista, polip, kondiloma, dan pertumbuhan epitel lainnya;
fisura anus yang terbentuk di bawah pengaruh tinja yang terlalu keras, kecenderungan turun-temurun dari pasien atau sebagai akibat dari cedera mekanis rektum, akibat dari adanya keadaan tertentu;
proses inflamasi yang muncul karena infeksi bakteri, virus, atau jamur dalam tubuh yang memicu gangguan usus jangka pendek atau jangka panjang;
cacat bawaan atau kelainan bawaan atau kelainan bawaan yang terletak di anus;
dysbacteriosis dan candidiasis terlepas dari bentuk perjalanannya;
infeksi parasit pada saluran gastrointestinal (dalam hal ini adalah masalah kedua cacing, ketika bulat atau cacing pita ditemukan di usus pasien, dan mikroorganisme yang terbiasa menjalani gaya hidup parasit);
sindrom neurologis, ketika karena disfungsi ujung saraf yang terletak di cincin anal, ada rasa sakit yang salah (dimanifestasikan dalam bentuk akut atau sakit);
pembedahan dan bantuan medis fistula, abses bernanah dan abses yang muncul di rongga organ-organ saluran pencernaan;
prolaps lengkap atau parsial rektum;
ulkus berlubang dengan kerusakan total pada lapisan epitel organ yang sakit pada sistem pencernaan;
mengeluarkan benda asing yang terperangkap di rongga anus akibat kecelakaan, jatuh dari ketinggian atau karena alasan lain;
tumor kanker dari sifat asal ganas pada semua tahap dan tahap perkembangannya.

Ahli bedah koloproktologis tertarik pada perawatan umum hanya dalam kasus-kasus ekstrem, ketika semua metode lain untuk mempengaruhi tempat penyakit telah habis dan tidak mungkin mengembalikan fungsi sistem pencernaan yang stabil di daerah yang terkena dengan obat-obatan tradisional.

Jika tidak ada koloproktologis di rumah sakit, sebagai unit penuh waktu, maka proktologis atau ahli bedah spesialisasi umum yang memiliki pengetahuan yang sangat baik di bidang anatomi manusia dan mampu menghasilkan perawatan bedah untuk pemulihan cepat pasien yang terlibat dalam terapi pasien.

Apa perbedaan antara seorang koloproktologis dan proktologis?

Berdasarkan sifat kegiatan mereka, dua spesialis ini cukup sering memperlakukan patologi yang sama, tetapi masih ada sejumlah perbedaan signifikan yang mempengaruhi definisi kekuatan para dokter dari profil ini, serta tanggung jawab pekerjaan mereka.

Perbedaan dalam aktivitas koloproktologis dari proktologis adalah bahwa pekerjaan spesialis terakhir ditujukan untuk memastikan fungsi anus pasien yang stabil. Ini memantau pemeliharaan keseimbangan normal mikroflora rektum, keadaan selaput lendir, mengontrol integritas lapisan epitel yang lebih padat.

Dalam hal deteksi erosi, proses inflamasi, borok dan tumor tiba-tiba yang berasal dari jinak atau ganas, serangkaian tindakan terapeutik yang bertujuan menghilangkan patologi dilakukan.

Pada proktologis, spektrum aktivitas jauh lebih luas, karena tidak hanya memberikan stabilitas fungsional rektum dengan semua sifat fisiologisnya, tetapi juga diagnosis, perawatan konservatif dan bedah usus, yang terletak di usus besar.

Ini juga dapat melakukan pengobatan organ-organ internal rongga perut, yang berada dekat dengan saluran pencernaan, jika keadaan penyakit mereka terkait erat dengan penyakit yang ditemukan di rektum atau usus.

Colonoproctologist harus menyelesaikan tugas yang jauh lebih serius dalam hal merawat pasien dengan kasus lesi yang sangat parah di bagian bawah sistem pencernaan manusia. Pada saat yang sama, cukup sering penyakit bersifat kompleks, ketika pasien yang sama menentukan beberapa penyakit berdasarkan hasil diagnosa dan semuanya mempengaruhi rongga rektum atau jaringan usus besar.

Bagaimana mempersiapkan sebelum mengambil koloproktologis?

Agar seorang spesialis dapat melakukan diagnosis kualitatif dari bagian sistem pencernaan yang telah dikeluhkan pasien tertentu tentang pekerjaannya, perlu untuk menjaga kebersihan rongga anus dan segmen lain dari saluran pencernaan terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, pasien, 3-4 hari sebelum masuk ke dokter, mulai melakukan kegiatan persiapan, yang terdiri dari tindakan berikut.

Makanan diet

Dalam 3 hari ke depan, makanan berikut tidak termasuk dalam diet subjek:

daging dan semua hidangan disiapkan atas dasar itu, karena dicerna cukup lama dan seringkali partikel-partikelnya tetap membusuk di usus, menciptakan mikroflora yang tidak menguntungkan;
produk gula-gula dan roti;
rempah-rempah dan bumbu pedas yang dapat secara negatif mempengaruhi selaput lendir organ pencernaan, mengiritasi dan menyebabkan peradangan lokal;
jus asam, minuman buah, minuman buah, ciuman berdasarkan beri dan buah segar, yang mengandung komposisi asam organik yang meningkat dalam komposisi mereka;
minuman berkarbonasi dan beralkohol.

Pada saat yang sama, sereal yang terbuat dari gandum, gandum, jelai, jelai mutiara, jagung, dan gandum harus ada di menu. Hidangan ini mengandung tingkat serat yang meningkat, yang berkontribusi pada pembersihan alami saluran pencernaan sebelum pemeriksaan selanjutnya.

Dalam kombinasi dengan sereal dalam persiapan umum termasuk salad dari sayuran segar, berpakaian dengan minyak sayur. Anda bisa makan sedikit ikan tanpa lemak. Pastikan untuk memasukkannya dalam diet produk susu, yang juga membantu membersihkan usus dari sisa-sisa makanan dan kotoran.

Di malam hari, sehari sebelum survei, Anda harus makan terakhir paling lambat 18 jam. Setelah 3 jam, tahap selanjutnya dari prosedur persiapan dimulai. Penting untuk melakukan enema pembersihan, sehingga ketika memeriksa rektum dan bagian lain dari saluran pencernaan, dokter memiliki akses mudah ke rongga organ-organ ini.

Enema

Enema dilakukan sesuai dengan prinsip berikut:

Dalam bantalan pemanas 1,5-2 liter air matang hangat dikumpulkan.
Pria itu mengambil posisi horizontal, berlutut dan menyikut. Bagian belakang menekuk ke dalam dalam bentuk busur, sehingga bokong naik ke levelnya.
Ujung plastik selang dimasukkan ke dalam anus, dan bantalan pemanas berbalik dan naik, sehingga semua cairan memasuki saluran pencernaan.
Setelah proses infus air selesai, perlu untuk menghapus ujung bantal pemanas, tunggu 2-3 menit, dan kemudian pergi ke toilet untuk mengosongkan usus dan dubur dari sisa makanan, racun, kotoran dan endapan terak dengan cairan.

Di pagi hari Anda tidak bisa makan sarapan dan Anda hanya diperbolehkan minum segelas air, tetapi tidak lebih dari 40 menit sebelum pemeriksaan di dokter kolonoproktologis. Setelah bangun dari tidur, dianjurkan untuk mengulangi prosedur pemasangan enema untuk memastikan kemurnian bagian yang diperiksa dari sistem pencernaan. Ada kemungkinan bahwa sebelum meresepkan pengobatan, dokter akan melakukan endoskopi rongga gastrointestinal dengan memasukkan probe melalui anus. Karena itu, hasil survei tergantung pada kemurnian organ-organ ini.

Apa yang memperlakukan koloproktologis

Dokter koloproktologis menangani bagian usus berikut ini:

buta;
usus besar (usus besar yang naik, turun dan melintang);
sigmoid;
langsung (rektum);
anus dan daerah anogenital.

Spesialis profil proktologis dibagi menjadi tiga kelompok besar, yang masing-masing menangani masalah dan penyakit usus tertentu. Jenis prokologi gastroenterologis, onkologis dan bedah dibedakan.

Apa tanggung jawab seorang koloproktologis?

Seorang koloproktologis adalah spesialis profil sempit yang menerima pasien sesuai dengan rujukan dari dokter umum. Seruan independen kepada spesialis semacam itu terjadi jauh lebih jarang dan tidak selalu dibenarkan.

Daftar tugas dokter ini mencakup hal-hal berikut:

Lakukan survei menyeluruh dan pemeriksaan awal pasien, diikuti dengan kompilasi daftar studi tambahan. Dalam proses membuat diagnosis awal dan menentukan tindakan diagnostik yang diperlukan, karakteristik individu pasien harus diperhitungkan: usia, komorbiditas, alergi, dan sebagainya.
Diagnosis harus dibuat oleh ahli koloproktologis dalam beberapa hari dan didasarkan pada data penelitian tambahan.
Definisi indikasi untuk intervensi bedah. Spesialis ini tidak memperlakukan dengan metode konservatif dalam semua kasus. Paling sering membutuhkan pendekatan operasional untuk masalah tersebut.
Dokter melakukan persiapan pra operasi dan secara memadai memimpin periode pasca operasi. Intervensi bedah dilakukan oleh dokter dari subkategori yang sesuai.
Wajib adalah pengangkatan tindakan pencegahan dan anti-kambuh. Dokter harus melakukan rehabilitasi dan pendidikan pasien.
Mempertahankan registrasi apotik pasien dengan probabilitas tinggi terjadinya kelainan usus besar. Konsultasi atas undangan para profesional terkait. Selain itu, ahli koloproktologis harus berpartisipasi dalam konferensi dan seminar ilmiah, berbagai konsultasi dan mengadakan kursus penyegaran secara berkala.

Daftar penyakit yang memperlakukan proktologis

Untuk memahami dengan benar dokter seperti apa yang merupakan seorang koloproktologis, Anda harus mengetahui penyakit utama yang harus diobati. Daftar patologi cukup luas, karena spesialisasi dokter meliputi area besar tubuh manusia. Penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut:

fisura anus (kerusakan linear pada kulit dan selaput lendir di anus);
wasir (perluasan pembuluh darah hemoroid dengan pembentukan kelenjar getah bening, prolaps periodik dan mencubit);
berbagai pilihan dysbacteriosis (obat, nutrisi, dll.);
ulcerative colitis (penyakit spesifik yang membutuhkan perawatan yang memadai dan tepat waktu dari seorang koloproktologis);
Penyakit Crohn (patologi autoimun, di mana semua lapisan dinding usus terpengaruh);
divertikulum dan diverticulosis (perawatan tidak selalu membutuhkan perawatan; ahli bedah koloproktologis membuat penilaian tentang bahaya anomali anatomi dan menentukan taktik terapeutik);
gangguan tinja (sembelit dan diare);
prolaps rektum (karakteristik penyakit pada lansia);
kolitis dan enterokolitis (proses inflamasi spesifik dan spesifik);
irritable bowel syndrome (gangguan fungsional tanpa lesi organik);
gatal dubur (penyakit idiopatik, sulit diobati);
pembentukan polip di usus (membutuhkan perawatan segera dari seorang koloproktologis, karena dapat memfitnah);
penetrasi benda asing ke dalam usus (spesialisasi dokter bedah);
berbagai variasi proses onkologis (tumor jinak dan ganas selalu diangkat karena risiko obstruksi usus);
proctitis dan paraproctitis (radang rektum dan jaringan di sekitarnya);
fistula (pembentukan saluran dari usus ke serat adrektal);
invasi cacing (lebih sering pada anak-anak).

Bagaimana penerimaan dengan spesialis?

Urutan pemeriksaan di resepsi di coloproctologist tidak berbeda dengan mengunjungi dokter lain. Pertama, dokter memeriksa keluhan, mencari tahu sejarah penyakit dan kehidupan, dan kemudian koloproktologis melakukan pemeriksaan primer. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis pendahuluan dibuat, setelah itu koloproktologis meresepkan pemeriksaan tambahan:

hitung darah lengkap;
analisis klinis urin dan, jika perlu, sampel spesifik;
sebuah studi tentang kotoran pada telur cacing (diperlukan oleh semua orang, tetapi yang lebih penting bagi seorang koloproktologis anak-anak);
memprogram ulang;
parameter biokimia darah (dipilih tergantung situasi);
analisis darah okultisme tinja;
anoskopi (pemeriksaan anus);
kolonoskopi (pemeriksaan semua bagian usus besar);
rectoromanoscopy (studi untuk memvisualisasikan rektum dan kolon sigmoid);
gastroskopi (studi tentang mukosa lambung);
pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
radiografi menggunakan agen kontras;
computed tomography (visualisasi paling jelas dari dinding usus).

Selama pemeriksaan, ahli coloproctologist dapat menegakkan diagnosis yang akurat dari beberapa penyakit luar, misalnya, fisura anus atau wasir.

Beberapa patologi sulit didiagnosis bahkan setelah sejumlah penelitian tertentu. Untuk mengkonfirmasi atau mengklarifikasi penyakit, spesialis yang berdekatan, khususnya onkologis, kadang-kadang diundang. Tugas mereka adalah mengumpulkan bahan biopsi untuk dugaan neoplasia.

Kapan saya perlu menghubungi ahli coloproctologist?

Untuk mempersiapkan ujian, dokter ini harus melakukan kegiatan apa pun hanya setelah janji sebelumnya. Dalam beberapa kasus, tindakan pasien hanya mempersulit diagnosis proses patologis. Namun, sebelum melakukan studi spesifik pada usus besar (instrumental), persiapan diperlukan, yang dijelaskan secara rinci oleh dokter.

Namun, dalam hal koloproktologis, bahkan setelah mengetahui siapa ini dan apa yang harus dirawat di dokter ini, banyak orang tidak mengerti dalam situasi apa untuk mengatasinya. Munculnya gejala-gejala berikut adalah alasan untuk mengunjungi ahli koloproktologis:

darah dalam tinja;
rasa sakit sebelum, selama dan setelah feses;
perdarahan dari anus;
sindrom nyeri (terlokalisasi di perut);
gatal di anus;
gangguan tinja kronis;
penurunan berat badan yang parah;
perasaan pengosongan yang tidak lengkap di usus;
keluarnya purulen dari anus;
pelanggaran wasir atau kehilangannya.

Namun ada beberapa jenis koloproktologis, pertama kali Anda mengunjungi dokter umum. Seorang koloproktologis semacam itu mengkhususkan diri dalam mendiagnosis dan merujuk pasien ke dokter yang lebih sempit jika diperlukan.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Dokter koloproktologis

Seorang koloproktologis adalah dokter yang tugasnya meliputi pengobatan, pencegahan, dan diagnosa penyakit rektum dan usus besar berkualitas tinggi.

Sampai 1997, spesialisasi ini tidak memakai nama seperti itu, persiapan dokter berlangsung pada profil proktologis. Kemudian dua spesialisasi menggabungkan dan memperluas jangkauan penyakit, dan dokter menerima nama coloproctologist.

Para dokter spesialis ini memiliki pendidikan yang lebih tinggi di bidang kedokteran atau pediatri, di samping itu, kursus magang yang diperlukan atau residensi di spesialis coloproctologist dan ahli bedah, dan menerima sertifikat yang sesuai.

Coloproctologist harus mahir dalam berbagai metode pencegahan, perawatan, dan diagnosa penyakit pada usus besar, jaringan area sacrococcygeal dan pararectal. Dia harus dapat menyusun rencana perawatan untuk kondisi batas dalam operasi, memiliki pelatihan teoretis dan pengetahuan dalam Koloproktologi, yang memenuhi persyaratan kualifikasi.

Coloproctologist medis harus mengambil kursus untuk meningkatkan kualifikasinya setiap lima tahun atau lebih sering dalam kursus pelatihan lanjutan khusus.

Tanggung Jawab Spesialis

Buatlah rencana pemeriksaan pasien sesuai umurnya, sifat penyakitnya, ada tidaknya patolog yang datang bersamaan.
Dalam waktu sesingkat mungkin, dokter harus mengklarifikasi seluruh ruang lingkup penelitian dan memperoleh informasi terperinci tentang pasiennya.
Menentukan indikasi atau kontraindikasi untuk perawatan bedah pasien, serta kemungkinan metode terapi konservatif.
Melakukan persiapan pra operasi dan menyediakan manajemen yang memadai pada periode pasca operasi;
Dokter koloproktologis sendiri harus dapat menyusun dan melakukan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan, dan kemudian menginterpretasikan semua hasil yang diperoleh.
Dalam praktiknya, dokter melakukan volume yang diperlukan intervensi bedah dan terencana pada usus besar, rektum, jaringan retroperitoneal, perineum, dan organ panggul. Ini dapat berupa operasi rekonstruksi, plastik, dan kombinasi dan gabungan.
Melakukan kegiatan untuk rehabilitasi pasca operasi pasien dalam kondisi rawat jalan dan rawat inap.
Menetapkan langkah-langkah untuk pengobatan anti-relaps dan profilaksis penyakit usus besar;
Seorang koloproktologis terlibat dalam mengidentifikasi dan menyusun kelompok risiko untuk patologi semua departemen usus besar, dan memantau pasien yang dibawa ke register apotik.
Berkonsultasi di rumah sakit.
Bersama dengan spesialis dari spesialisasi lain, itu melakukan kegiatan untuk diagnosis penyakit dari profil yang sesuai, menentukan tahapan perawatan medis untuk kelompok pasien ini.
Melakukan dan secara mandiri menyelenggarakan konferensi ilmiah, seminar, ceramah tentang masalah yang paling mendesak dari spesialisasinya.
Seperti dokter lain, melakukan pemeriksaan kecacatan untuk pasien untuk penyakit usus besar, serat pararektal, sakral dan tulang ekor.

Sehubungan dengan ruang lingkup dan sifat kegiatan, ahli koloproktologis juga memiliki bagian utama dalam spesialisasinya.

Dokter ahli bedah koloproktologis. Memutuskan penyediaan perawatan medis mendesak dalam patologi bagian akhir dari saluran pencernaan. Ini bisa berupa cedera pada perineum, pendarahan dari wasir, pelebaran varises rektum.
Terapis koloproktologis. spesialisasinya adalah pengobatan kolitis yang tidak menular dan menular, invasi cacing, keracunan yang terkait dengan patologi usus besar.

Penyakit yang ditangani oleh dokter spesialis ini

berbagai oleh asal kerusakan pada dinding mukosa internal rektum;
celah anal;
wasir, radang yang berhubungan dengan perubahan vena anus, serta perdarahan yang terjadi bersamaan. Menyembuhkan hilangnya wasir;
setelah penyakit pada sistem saraf dan beberapa cedera, pasien mengembangkan inkontinensia tinja, pengobatan dipilih oleh seorang koloproktologis;
cacat ulseratif pada rektum;
radang usus besar, atau radang dinding usus besar;
radang serat perikorektal, atau paraproctitis;
mengobati poliposis kolon yang sifatnya turun temurun;
anomali kongenital - tubus coccygeal epitel, kista coccygeal;
patologi kanker;
penghapusan berbagai benda asing;
segala kelainan bawaan dari daerah rektum dan rektum;
infestasi cacing.

Ketika Anda perlu diperiksa oleh spesialis

adanya kotoran feses patologis (darah, garis-garis darah, lendir, nanah);
rasa sakit saat buang air besar, saat duduk;
perdarahan dari anus;
tindakan buang air besar sulit atau dibagi menjadi beberapa tahap;
ketegangan menyebabkan hilangnya rektum atau wasir;
buang air besar sembelit dan sembelit;
anemia, tidak jelas asalnya;
jika tindakan buang air besar menyebabkan pasien merasa tidak puas, “belum selesai”;
kursi telah berubah dalam 6 bulan terakhir.

Pada penerimaan seorang pasien spesialis diwawancarai, mengumpulkan data lengkap tentang penyakit, awalnya, semua keluhan. Dokter harus memeriksa rektum, daerah perianal dengan semua metode yang tersedia dan dapat dibenarkan.
Pasien khawatir tentang kemungkinan munculnya rasa sakit selama pemeriksaan, tetapi pendapat ini keliru. Pada kebanyakan pasien, inspeksi tidak menyebabkan rasa sakit.

Sebelum pergi ke dokter, Anda harus mengikuti diet dan menyiapkan usus (dibersihkan dengan enema atau sediaan farmasi khusus).

Siapa koloproktologis dan apa yang ia rawat?

Mungkin banyak orang tahu tentang penyakit seperti wasir, sembelit, celah anal, dan fakta bahwa proktologis yang terlibat dalam penyakit ini juga diketahui. Namun, baru-baru ini, kata "koloproktologis" baru telah mulai muncul di telinga. Fakta bahwa seorang dokter adalah koloproktologis, di mana bidang kedokteran yang ia praktikkan dan penyakit apa yang ia tangani akan dibahas dalam artikel ini.

Apa itu coloproctology dan fitur-fiturnya

Koloproktologi apa ini? Ini adalah ilmu yang mempelajari, mendiagnosis dan mengembangkan langkah-langkah pencegahan terapeutik baru untuk patologi rektum, usus besar dan departemen tetangga.

Seorang dokter yang berurusan dengan penyakit coloproctologic disebut "coloproctologist."

Fokus sempit ini muncul relatif baru-baru ini, sebelum ini, cacat usus dilakukan oleh spesialis khusus - proktologis. Baru-baru ini, spesialisasi ini telah digabungkan, dan berbagai penyakit yang relevan telah diperluas secara signifikan. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci siapa koloproktologis ini dan apa yang diperlakukan oleh spesialis ini.

Saat ini istilah "coloproctology" adalah definisi yang lebih tepat dari bidang medis seperti proktologi, karena namanya juga mengandung nama usus besar. Oleh karena itu, pertanyaan tentang apa perbedaan antara proktologis dan koloproktologis dapat dijawab bahwa ini adalah spesialis yang hampir sama. Pendapat bahwa koloproktologis lebih serius dan kompeten daripada proktologis tidak benar. Dokter dari kedua spesialisasi mengkhususkan diri dalam penyakit di satu daerah - anorektal.

Rincian tentang spesifikasi ahli koloproktologis

Jadi, mari kita melihat lebih dekat apa yang dilakukan oleh ahli koloproktologis dan apa keanehan karyanya sebagai tenaga medis. Seorang koloproktologis, seperti disebutkan di atas, terlibat dalam pengobatan, pencegahan dan diagnosis patologi rektum dan usus besar, serta semua penyakit yang berhubungan dengan daerah anus.

Tanggung jawab langsungnya meliputi:

Buat rencana untuk memeriksa pasien, sesuai dengan usianya, sifat penyakit dan ada tidaknya penyakit terkait lainnya.
Memeriksa pasien dan menerima informasi yang akurat tentang penyakit pasien.
Menentukan kelayakan operasi, memeriksa opsi terapi konservatif yang berpotensi efektif.
Dalam kasus pengangkatan operasi, terlibat dalam persiapan pra operasi pasien, dan juga membawanya dalam periode pasca operasi.
Melakukan operasi bedah di area kolon, rektum, ruang retroperitoneal, serta pada organ panggul kecil dan perineum.

Perlu ditekankan bahwa bidang aktivitas proktologis, sebagai dokter, agak banyak, dan, tergantung pada bidang dan karakteristik praktik medisnya, secara konvensional dibagi menjadi beberapa spesialisasi berikut:

Dokter ahli bedah koloproktologis. Memberikan dukungan medis yang mendesak untuk penyakit pada sistem pencernaan bagian bawah, misalnya, untuk cedera perineum asal yang berbeda, perdarahan dari kerucut hemoroid, perluasan varises rektum.
Terapis koloproktologis. Ini mengobati kolitis yang berasal dari infeksi dan non-infeksius, dan juga menentukan langkah-langkah terapi untuk invasi cacing dan keracunan tubuh, yang terjadi karena perkembangan penyakit usus besar, misalnya, untuk sembelit.

Seperti diketahui, ketidakmampuan berkepanjangan dalam buang air besar berkontribusi pada fakta bahwa massa feses mengeluarkan racun ke dalam tubuh manusia, yang pada akhirnya menyebabkan keracunan.

Penyakit yang “menarik” bagi ahli koloproktologis:

Berbagai cedera pada membran mukosa internal rektum.
Celah anal.
Wasir.
Peradangan dipicu oleh modifikasi vena anus yang tidak sehat, yang disertai dengan perdarahan.
Wasir.
Inkontinensia.
Bisul rektum.
Kolitis ulserativa dan jenis kolitis lainnya.
Poliposis genetik usus besar.
Proses tulang ekor epitel kongenital dan kista tulang ekor.
Paraproctitis.
Rectocele.
Penyakit batu empedu.
Patologi Crohn.
Pendidikan onkologis.
Patologi bawaan dari daerah dubur dan dubur.
Kehadiran cacing di usus manusia.

Selain itu, jika diperlukan oleh indikasi, koloproktologis melakukan intervensi bedah pada patologi ini.

Bagaimana penerimaan di dokter

Dengan membawa pasien, koloproktologis mendengarkan keluhannya, bertanya secara rinci, sehingga mengumpulkan riwayat penyakit yang terperinci.

Alasan menghubungi spesialis ini adalah:

Sembelit teratur dan berkepanjangan.
Kesulitan dengan buang air besar.
Ketidaknyamanan di anus.
Perasaan buang air besar tidak lengkap.
Perasaan benda asing di rektum.
Kehilangan wasir atau rektum pada saat buang air besar.
Keluarnya abnormal dari anus, seperti lendir.
Pendarahan dari anus.
Nyeri dan gatal di daerah anus.

Selanjutnya, seorang spesialis memeriksa daerah rektum dan perianal, menentukan lokasi, ukuran dan sifat formasi patologis di daerah usus bagian bawah. Untuk memastikan bahwa prosedur pemeriksaan tidak memberikan ketidaknyamanan yang menyakitkan kepada pasien, dokter menggunakan gel khusus dengan sifat anestesi.

Kemudian dokter melakukan penelitian yang diperlukan, dan menurut hasilnya, ia memilih metode pengobatan yang tepat dan pilihan perawatan yang lebih efektif.

Agar kunjungan ke dokter spesialis ini untuk memberikan gambaran yang lengkap dan benar tentang kondisi kesehatan Anda, Anda perlu mempersiapkan diri dengan benar untuk pemeriksaan di dokter ini.

Sebagai aturan, konsultasi dengan ahli coloproctologist melibatkan palpasi rektum.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan prosedur anoskopi, di mana saluran anal diperiksa dengan probe anoscope khusus. Karena itu, penting bahwa sebelum mengunjungi kantor koloproktologi, bersihkan selaput lendir dubur. Ini dilakukan dengan enema pembersih, yang membutuhkan sekitar 1,5 liter air hangat.
Dalam hal ini, prosedur ini dilakukan dua kali: pada malam hari, pada malam perjalanan ke dokter dan langsung pada hari perjalanan itu sendiri, yaitu pada pagi hari.

Dengan pembuangan massa feses yang sukses dengan bantuan enema, Anda harus menahan diri untuk tidak makan: roti hitam, sayuran dan buah-buahan, produk susu dan kacang-kacangan. Ini mengurangi kemungkinan pembentukan gas.

Semua tindakan ini berkontribusi tidak hanya untuk studi menyeluruh tentang keadaan rektum dengan palpasi, tetapi juga memfasilitasi implementasinya melalui dinding perut.

Apa lagi yang diresepkan oleh dokter untuk diperiksa

Untuk diagnosis lebih lanjut dari penyakit ini, selain palpasi dan anoskopi, dokter meresepkan pengiriman tes yang diperlukan dan pemeriksaan perangkat keras, yang berkontribusi pada studi patologi yang terperinci dan mengidentifikasi fitur dari programnya:

Analisis biokimia feses.
Analisis mikrobiologis tinja.
Analisis urin untuk proteinuria (setiap hari) dan untuk keton.
Analisis umum darah dan urin.
Analisis penentuan faktor Rh golongan darah.
Tes darah menurut Nikeporenk dan Zimnitsky.
Analisis feses untuk keberadaan darah yang tersembunyi.
Kolonoskopi.
Ultrasonografi.
Gastroskopi.
Tomografi terkomputasi.
Sinar-X
Rektoromanoskopi.

Saat ini, Coloproctology memiliki semua metode inovatif yang memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit di daerah ini tanpa operasi. Dalam banyak kasus, prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, dan setelah selesai, pasien pulang tanpa tinggal di rumah sakit.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu apa itu coloproctology dan apa yang dilakukan dokter di daerah ini. Seperti yang Anda lihat, tidak ada yang buruk tentang mengunjungi spesialis ini. Sebaliknya, konsultasi dan pemeriksaan tepat waktu oleh seorang koloproktologis akan membantu seseorang untuk menghindari tidak hanya perkembangan penyakit, tetapi juga banyak komplikasi serius.

Koloproktologis - siapa yang menangani ini dan apa?

Berlawanan dengan latar belakang pola makan yang tidak sehat, gaya hidup yang menetap dan kebiasaan buruk, banyak orang menghadapi masalah yang rumit - penyakit usus besar atau dubur. Mereka membawa ketidaknyamanan serius kepada pasien dan memaksa mereka untuk mencari bantuan medis. Cabang kedokteran yang mempelajari penyakit yang terkait dengan bagian akhir usus, area lubang dubur dan perineum disebut coloproctology, dan dokter yang telah dilatih di bidang ini adalah koloproktologis. Apa kompetensi koloproktologis dan dalam kasus apa Anda perlu menghubungi spesialis ini?

Coloproctologist - siapa yang memperlakukan ini dan apa

Penyakit apa yang dirawat oleh dokter?

Seorang koloproktologis adalah spesialis yang terlibat dalam pencegahan, diagnosis dan terapi patologi usus besar, rektum, dan pembukaan rektum. Perbedaan utama antara seorang spesialis dalam bidang ini dan seorang proktologis biasa adalah bahwa bidang kegiatannya lebih luas (proktologis hanya menangani patologi dan penyakit rektum).

Jumlah penyakit yang dirawat oleh seorang koloproktologis meliputi:

Bagaimana cacing masuk ke tubuh manusia

Selain itu, koloproktologis terlibat dalam ekstraksi benda asing dari rektum, memberikan nasihat tentang pencegahan penyakit di atas dan pemulihan pasien setelah intervensi bedah dan cedera.

Untuk referensi: satu dekade yang lalu, kekhasan seorang koloproktologis tidak ada di Rusia, tetapi pada tahun 1997, proktologis diganti namanya menjadi koloproktologis untuk memenuhi standar medis internasional, dan bidang kegiatannya diperluas.

Spesialis koloproktologis khusus muncul di sini pada tahun 1997

Tugas profesional

Untuk mendapatkan spesialisasi koloproktologis, seorang dokter harus memperoleh diploma dalam spesialisasi kedokteran umum atau pediatri, serta menjalani magang atau residensi dalam proktologi dan bedah, dan kemudian lulus ujian untuk sertifikat. Tergantung pada area dan sifat kegiatan dokter, Koloproktologi dibagi menjadi dua bagian - bedah dan terapi, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri.

Meja Bagian dari Koloproktologi.

Koloproktologi dapat bersifat terapeutik dan bedah.

Seorang koloproktologis harus memiliki pengetahuan teoretis yang mendalam dan keterampilan praktis di bidang diagnosis dan terapi penyakit yang merupakan bagian dari spesialisasinya, dapat melakukan kegiatan diagnostik dan menginterpretasikan hasil dengan benar, dan kemudian mengembangkan strategi perawatan yang optimal. Spesialis ini berkonsultasi dengan pasien di dinding lembaga medis, menentukan indikasi dan kontraindikasi untuk jenis terapi tertentu. Jika perlu, mereka mempersiapkan pasien untuk operasi dan memantau kondisi mereka selama periode rehabilitasi.

Selain itu, tugas seorang koloproktologis meliputi memantau pasien di apotik, mengidentifikasi faktor-faktor dan kelompok risiko penyakit organ yang berada dalam lingkup pekerjaannya, mengembangkan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah patologi ini. Spesialis diharuskan untuk terus meningkatkan keterampilan mereka, menghadiri kuliah, seminar dan konferensi ilmiah tentang masalah topikal koloproktologi, serta melakukan acara serupa sendiri.

Penting: di samping keterampilan profesional, seorang koloproktologis harus memiliki pengetahuan psikologi, karena bidang kegiatannya sangat spesifik, dan tidak semua pasien dapat dengan tenang berbicara tentang masalah sensitif.

Kapan saya perlu menemui ahli coloproctologist?

Gejala penyakit yang dipelajari oleh Coloproctology meliputi:

gatal, tidak nyaman, atau berdarah di anus;
keluar tidak alami dari pembukaan rektum, perdarahan;
munculnya kotoran darah dan lendir di tinja;
sering sembelit atau diare;

Sembelit adalah alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit pada usus bagian bawah dan daerah dubur termasuk wanita yang baru saja melahirkan (sekitar 70% dari mereka mengalami wasir), orang tua, dan mereka yang dipaksa untuk tetap dalam posisi duduk untuk waktu yang lama. Untuk mencegah efek kesehatan yang tidak menyenangkan, kategori-kategori pasien ini harus diperiksa oleh seorang koloproktologis, bahkan tanpa adanya gejala apa pun.

Penting: Kanker usus besar adalah salah satu penyakit onkologis paling umum pada saluran pencernaan, yang bisa berakibat fatal. Kemungkinan mengembangkan patologi setelah 50 tahun meningkat beberapa kali, sehingga orang lanjut usia harus menjalani pemeriksaan pencegahan dengan seorang koloproktologis setidaknya 2 kali setahun.

Kanker usus besar

Bagaimana cara mempersiapkan kunjungan?

Agar dokter dapat dengan bebas memeriksa pasien dan mengidentifikasi patologi, pasien harus mempersiapkan kunjungan dengan benar. Beberapa hari sebelum masuk harus meninggalkan produk yang menyebabkan fermentasi dan peningkatan pembentukan gas di perut. Ini termasuk produk roti, kacang-kacangan, produk susu dan susu, sayuran mentah dan buah-buahan.

Produk Gas

Anda dapat mengambil obat penyerap atau "karminatif" berarti - karbon aktif, "Espumizan", "Bobotik", dll. Jika usus mengandung jumlah gas minimum, dokter akan dapat meraba bagian usus dengan baik melalui dinding perut. perjalanan.

Beberapa jam sebelum kunjungan ke ahli coloproktologis, usus harus dibersihkan dengan cangkir Esmarch atau enema mini, yang dijual di apotek. Tidak dianjurkan untuk menggunakan sediaan pencahar untuk tujuan ini, karena beberapa di antaranya (khususnya, Dufalak dan analognya) menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan, yang dapat mengganggu pemeriksaan medis.

Perhatian: penggunaan enema selama kehamilan dilarang, oleh karena itu wanita yang mengandung anak dapat melewati tahap persiapan untuk pemeriksaan ini oleh seorang koloproktologis.

Dilarang menggunakan enema selama kehamilan

Bagaimana inspeksi?

Pemeriksaan oleh ahli koloproktologis, biasanya, terdiri dari beberapa tahap, yang masing-masing memainkan peran penting dalam diagnosis. Pertama-tama, kumpulan keluhan dan anamnesis pasien, pemeriksaan luar kulit perut, palpasi usus, kemudian pemeriksaan dubur digital anus. Ini adalah prosedur khusus yang membuat pasien merasa tidak nyaman - jika seseorang merasakan sakit parah akibat kerusakan pada anus, wasir, atau karena alasan lain, dokter dapat menggunakan gel atau semprotan anestesi.

Pemeriksaan oleh koloproktologis

Berdasarkan hasil pemeriksaan awal, ahli koloproktologis ini menentukan studi diagnostik tambahan. Ini termasuk:

anoscopy, colonoscopy dan rectoromanoscopy (pemeriksaan selaput lendir usus dengan bantuan alat khusus);
pemeriksaan ultrasonografi;
x-ray, biasanya menggunakan agen kontras;
usap pada enterobiosis;
analisis feses - biokimia, coprogram, untuk keberadaan telur cacing atau darah tersembunyi.

Dalam beberapa kasus, pasien perlu menjalani tes darah dan urin tambahan, serta berkonsultasi dengan spesialis lain.

Metode pengobatan

Perawatan yang diresepkan seorang koloproktologis tergantung pada penyakit tertentu, stadiumnya, keparahan gejala dan kondisi pasien. Perawatan obat biasanya diresepkan untuk invasi cacing, infeksi usus dan tahap awal penyakit yang tidak memerlukan intervensi bedah.

Dalam kasus yang lebih parah (misalnya, dengan wasir yang diabaikan), pasien diperlihatkan pembedahan, yang di klinik modern dapat dilakukan dengan metode invasif minimal. Dengan demikian, pengobatan wasir dapat dilakukan dengan menggunakan skleroterapi, terapi gelombang radio, koagulasi inframerah dan cara lain. Operasi tradisional biasanya dilakukan di hadapan tumor jinak dan ganas di usus, penyumbatan usus dan kondisi lain yang mungkin memerlukan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien.

Penyelesaian masalah non-obat dan pencegahan penyakit termasuk diet yang meningkatkan aktivitas saluran pencernaan, tidak termasuk faktor-faktor yang memicu perkembangan patologi (kebiasaan buruk, gaya hidup yang tidak bergerak), kebersihan pribadi yang cermat.

Penolakan kebiasaan buruk

Koloproktologi adalah cabang kedokteran tertentu yang mempelajari masalah yang tidak umum dibicarakan dengan keras. Namun, sangat disarankan untuk tidak mengabaikan gejala penyakit usus dan anus, karena mereka dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi serius. Ketika tanda-tanda patologi pertama kali muncul, Anda harus pergi ke janji temu dengan seorang koloproktologis berpengalaman, yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Apa yang dilakukan proktologis dan cara mendapatkan janji temu gratis?

Proktologis melakukan diagnosa, berbagai jenis perawatan, dan mengembangkan langkah-langkah untuk pencegahan patologi usus besar. Pasien menerima konsultasi dengan proktologis berdasarkan rekomendasi terapis atau gastroenterologis. Para ahli inilah yang akan menjelaskan apa yang diperlakukan oleh ahli koloproktologis dan akan mengeluarkan rujukan kepadanya.

Proktologis dan spesialisasinya

Proktologis adalah dokter profil sempit. Spesialis mendiagnosis dan meresepkan pengobatan patologi usus besar dan dubur, zona lubang anal.

Nama spesialisasi proktologis (proktos dari bahasa Yunani adalah rektum) sejak 1997 dianggap usang di Rusia. Itu diklarifikasi, dokumen peraturan khusus (keputusan) memutuskan untuk mengganti nama profesi. Sekarang dokter disebut koloproktologis (usus besar - usus besar, istilah ini mencakup semua bagiannya - langsung dan usus besar). Faktanya, tidak ada yang berubah dan tidak berbeda secara signifikan: sebelum spesialis ini mengobati semua penyakit rektum dan usus besar.

Proktologis (koloproktologis) meresepkan terapi konservatif dan dirawat dengan pembedahan. Spesialisasi utamanya dalam kedokteran adalah bedah. Area di mana dokter semacam itu bekerja disebut coloproctology. Nama ini sering disebut - proktologi. Ini berarti hanya perawatan bedah.

Bagaimana pemeriksaannya di dokter?

Selama kunjungan awal, survei dilakukan (keluhan dan anamnesis diklarifikasi), kemudian dokter memeriksa pasien. Di kantor rawat jalan dilakukan pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan digital. Metode-metode ini adalah semacam penyaringan. Mereka informatif, memungkinkan Anda untuk menentukan metode diagnosis lebih lanjut. Jika dokter yakin dengan diagnosis setelah diagnosis, program pengobatan ditentukan.

Pemeriksaan proktologis dilakukan di sofa dalam posisi lutut-siku atau di punggung dengan kaki ditekan ke perut. Pasien berat ditempatkan ketika dilihat di sisi kiri dengan lutut ditarik ke dada.

Bagaimana cara mempersiapkan inspeksi?

Karena untuk mengklarifikasi diagnosis, proktolog tidak hanya menemukan keluhan dan riwayat penyakit, tetapi juga memeriksa pasien, Anda perlu mempersiapkan diri untuk kunjungan. Pada rawat jalan masuk dilakukan pemeriksaan digital, yang membutuhkan usus bersih. Persiapan dilakukan 3-4 hari sebelum kunjungan ke dokter dan termasuk:

makanan diet;
enema;
obat pencahar.

Nutrisi makanan harus lembut. Disarankan untuk mengecualikan:

produk yang mempromosikan pembentukan gas (roti gandum, sayuran mentah dan buah-buahan, kacang-kacangan, susu murni);
minuman manis berkarbonasi, jus dengan bubur kertas, susu murni;
bumbu pedas;
hidangan berlemak dan diasap;
sosis, makanan kaleng.

Pembatasan minum, kecuali untuk yang di atas, tidak.

Di malam hari sebelum pemeriksaan dan pada hari pemeriksaan, Anda perlu mengadakan 2 pembersihan enema (di malam hari dan di pagi hari, 3 jam sebelum diagnosis). Jika tidak ada sembelit, cukup membuat satu enema. Lebih baik menggunakan cangkir Esmarkh, volumenya (sekitar 2 liter) dapat dimasukkan sekali. Enema dalam bentuk pir sangat tidak nyaman untuk orang dewasa.

Jika prosedur pembersihan dengan enema tidak dapat diterima karena alasan apa pun, dokter meresepkan asupan obat pencahar. Pilihan mereka tergantung pada keadaan usus, lamanya konstipasi. Ini bisa menjadi microlly pharmacy microlax, nyaman digunakan dan bertindak cepat. Dokter mungkin meresepkan Fortrans - obat diencerkan dengan air dan diminum. Tersedia dalam paket takaran terukur dalam bentuk bubuk, jumlahnya dihitung berdasarkan berat pasien. Obat ini lebih disukai digunakan untuk sembelit.

Anda dapat menggunakan obat pencahar dalam bentuk supositoria atau tablet dubur.

Dengan peningkatan pembentukan gas, jika, meskipun diet, itu tidak berhenti, enterosorben diberikan - obat apa pun dari kelompok ini dalam dosis yang memadai (arang aktif - 4-6 tablet sekali, Polysorb, Enterosorb). Espumizan Efektif - pencegah busa, yang juga akan mengurangi perut kembung.

Jika proktologis berencana untuk melakukan pemeriksaan endoskopi dengan menggunakan alat khusus (rectoroscope, irrigoscope), persiapan harus sangat menyeluruh, karena kedalaman pemeriksaan dibandingkan dengan pemeriksaan digital besar:

dengan rectoromanoscopy - 25 cm (rektum dan kolon sigmoid divisualisasikan);
colonoscopy memeriksa seluruh usus besar ke katup Bauhinia yang memisahkan usus besar dari yang kecil.

Dengan stabilitas pasien yang tinggi, takut akan prosedur ini, disarankan untuk minum obat penenang.

Tes laboratorium apa yang ditunjuk oleh proktologis?

Dari tes laboratorium diperlukan:

tes darah klinis umum;
analisis darah okultisme tinja;
memprogram ulang.

Dalam tes darah, formulanya terkontrol - dalam kasus kehilangan darah tersembunyi, anemia dapat berkembang.

Program itu menyediakan sejumlah indikator yang memungkinkan untuk membedakan penyakit yang ada. Dengan itu, Anda dapat memeriksa patologi organ pencernaan lainnya, mengidentifikasi radang usus, cacing, jamur. Saat melakukan penelitian:

perkiraan penampilan, bau, tekstur tinja;
pengotor patologis terdeteksi;
mikroskopi, penentuan protein, lemak, karbohidrat;
Serat otot dan jaringan ikat yang belum dicerna ditentukan;
keberadaan cacing, ragi diperiksa.

Semua hasil diberikan dalam bentuk deskripsi patologi yang terdeteksi.

Tes darah okultisme tinja diresepkan untuk rasa sakit, sembelit dan manifestasi lain di mana tidak ada darah secara visual. Keuntungannya adalah kemampuan untuk mendiagnosis perdarahan laten. Analisisnya sangat sensitif - ini semacam minus. Dalam menentukan, bahkan tingkat yang tidak signifikan dari hemoglobin manusia terdeteksi, tetapi juga orang luar yang diperoleh dari makanan yang dimakan (daging, ikan). Karena itu, persiapan panjang diperlukan:

satu minggu sebelum analisis, perlu untuk menghentikan penggunaan zat besi, bismut, asam asetilsalisilat dan turunannya, NSAID lainnya;
3 hari tidak termasuk dari diet daging, ikan, sayuran dan buah-buahan, pergi ke produk susu, beras, roti;
selama 2 hari Anda tidak dapat menyikat gigi karena kemungkinan besar microtraumas dari sikat gigi.

Jika batasan ini tidak dipenuhi, hasil penelitian akan menjadi positif palsu dan tidak informatif. Dia harus mengulangi.

Daftar patologi yang berada dalam kompetensi proktologis

Daftar patologi yang ditangani oleh proktologis sangat panjang. Ini termasuk penyakit tidak hanya usus besar, tetapi juga daerah dubur. Beberapa di antaranya adalah:

sembelit yang berkepanjangan;
penyakit wasir;
prolaps usus atau nodus vena yang membesar;
setiap pelanggaran integritas membran mukosa (retakan, fistula, erosi, bisul);
neoplasma;
kelainan bawaan (dolichosigma, megacolon);
radang berbagai etiologi (kolitis);
gangguan fungsional (IBS - irritable bowel syndrome);
divertikula, kutil;
obstruksi usus;
helminthiasis.

Wasir dan Fisura Anus

Wasir adalah patologi umum rektum. Ini varises dari rektum dengan pembentukan node. Dengan paparan konstan terhadap faktor-faktor risiko, stagnasi pada pembuluh panggul terjadi. Rongga vena di sekitar rektum dipenuhi dengan darah. Sehubungan dengan gangguan aliran keluarnya dari jaringan vena, tonjolan yang tajam dari masing-masing bagian pleksus hemoroid ke dalam lumen usus terjadi dengan pembentukan kerucut. Seiring waktu, ukurannya meningkat, ligamen rektum, mendukung pleksus vena, melemah. Node selama aktivitas fisik (mengejan saat buang air besar atau angkat berat) mulai rontok.

Ini mengacu pada benjolan hemoroid internal, yang muncul lebih awal dan semakin bertambah ukurannya. Node eksternal terletak subkutan di sekitar anus dari luar, sehingga tidak bisa rontok.

Pasien mungkin memperhatikan munculnya penyakit wasir pada tahap awal. Tapi itu tidak selalu memperhatikan gejala yang berhubungan dengan itu:

tinja terganggu;
gatal atau terbakar;
perasaan benda asing;
jejak darah.

Manifestasi penyakit seperti itu sering diabaikan. Seorang dokter pada tahap ini jarang dihubungi. Ketika rasa sakit terjadi, perdarahan karena kerusakan pada internal node, kehilangan dengan cubitan, pasien datang ke dokter. Seringkali patologi terdeteksi pada stadium lanjut, ketika komplikasi berkembang:

kehilangan node dengan pengekangan dan nekrosis, kadang-kadang - sepsis;
proktitis, paraproctitis;
berdarah;
pembentukan trombus di dalam simpul.

Ini adalah kondisi akut. Pasien membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit bedah.

Jika tidak ada kehilangan darah akut, tetapi pelepasan darah dalam jumlah minimal mengkhawatirkan, anemia parah berkembang seiring waktu. Kerugian terjadi sebagai jejak darah:

di atas linen dan kertas toilet;
dalam tinja setelah tinja.

kelemahan, kelelahan yang tidak termotivasi;
napas pendek dan jantung berdebar;
gangguan nafsu makan dan tidur.

Jika Anda pergi ke dokter lebih awal, Anda dapat sepenuhnya menyembuhkannya. Setelah memeriksa dokter, ia akan meresepkan metode diagnostik tambahan dan menyusun rencana perawatan. Pada tahap pertama, perawatan konservatif dilakukan. Itu dapat dikombinasikan dengan metode rakyat. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis dari perubahan patologis yang terjadi pada awal penyakit, Anda dapat dengan mudah menyingkirkannya. Dengan berlarut-larut saja, ketika komplikasi telah terbentuk, metode bedah digunakan. Node drop-down dihapus. Metode pengobatan tergantung pada tahap wasir.

Fisura ani adalah cacat pada selaput lendir. Memiliki bentuk linier atau elips (maag). Ini terbentuk dengan trauma tinja lendir keras, jika pasien menderita sembelit. Mungkin disertai dengan rasa sakit, bekas darah di kotoran atau pakaian dalam.

Kejang pada sfingter menyebabkan perkembangan retakan ketika pasokan darah ke jaringan anus terganggu.

Ketika retakan muncul, ia dirawat secara konservatif: persiapan umum dan salep atau krim untuk pemberian topikal ditentukan.

Polip dan fistula

Polip adalah istilah untuk setiap neoplasma di dinding usus. Menurut struktur histologisnya dibagi menjadi jenis berikut:

Benar - pembentukan tumor (jinak dan ganas). Ini termasuk:

Polip palsu adalah puting peradangan atau anal yang telah menjadi besar. Mereka jinak.

Mempertimbangkan bahwa setiap polip, bahkan ukuran kecil (0,1 cm), dapat memfitnah, itu harus dihilangkan. Ini dilakukan ketika melakukan metode penelitian instrumental, segera setelah identifikasi pendidikan. Setelah polipektomi, instrumen yang sama diresepkan untuk pengobatan: lokal dan konservatif.

Ada poliposis difus (familial) usus - penyakit yang disertai oleh sejumlah besar polip - dari beberapa ratus hingga ribuan. Ia memiliki sifat turun-temurun. Hampir selalu difitnah.

Fistula adalah saluran antara dua organ yang berjarak dekat. Fistula rektovaginal sering terjadi, terletak di antara rektum dan vagina, karena organ-organ ini pada wanita terletak berdekatan satu sama lain. Ada beberapa alasan munculnya fistula:

peradangan purulen di salah satu organ, ketika dinding organ dihancurkan di bawah pengaruh proses patologis;
trauma dinding setelah perawatan bedah pada organ-organ ini.

Fistula diperumit oleh infeksi karena penetrasi feses dari dubur ke dalam vagina.

Patologi pengobatan hanya bedah:

diseksi saluran fistula;
pemisahan dinding organ;
penghapusan menyeluruh semua jaringan patologis;
cacat penjahitan.

Sembelit dan prolaps rektum

Konstipasi adalah pelanggaran terhadap tinja yang normal dan dikeluarkannya dari usus. Didampingi oleh perut kembung, rasa sakit, perasaan pelepasan usus yang tidak lengkap, perasaan distensi.

Penyebab kondisi patologis ini juga:

diet yang tidak sehat;
gaya hidup menetap;
stres;
cedera dan tumor usus dan sumsum tulang belakang;
patologi organ-organ lain dari saluran pencernaan;
kehamilan

Sembelit adalah salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan wasir dan divertikula. Menyebabkan tekanan darah tinggi.

Pada sembelit kronis, pengobatan sendiri sangat dilarang. Anda perlu mengunjungi dokter untuk mengetahui alasannya dan meresepkan terapi yang memadai. Jika perlu, spesialis akan melakukan pemeriksaan, menjelaskan apa yang perlu diubah dalam cara hidup dan nutrisi. Setelah beberapa waktu dia akan memeriksa ulang, periksa hasil perawatan yang ditentukan.

Untuk pengobatan sembelit ditentukan:

diet;
perubahan gaya hidup;
obat pencahar;
pembedahan untuk obstruksi usus - jika batu tinja telah terbentuk, atau lumen usus menyempit tajam karena tumor.

Konstipasi dapat menjadi manifestasi prolaps rektum: ia menjulur ke luar anus. Patologi tidak mengancam jiwa, tetapi membawa banyak ketidaknyamanan karena manifestasi klinis:

inkontinensia tinja;
cacat kosmetik.

Penyebab pasti penyakit tidak diketahui, tetapi penampilannya difasilitasi oleh:

kelainan bawaan dari perkembangan panggul kecil dan usus;
peningkatan tekanan intraabdomen (terjadi pada akhir kehamilan);
kelemahan otot-otot perineum dan ligamen rektum.

Ini adalah faktor risiko utama yang umum.

Paling sering, cacat ini harus diangkat melalui pembedahan. Ada banyak teknik untuk memperbaiki rektum ke jaringan di sekitarnya. Jika keputusan seperti itu tidak mungkin dilakukan, reseksi bagian dubur yang menonjol dari usus dilakukan.

Cedera dan keberadaan benda asing

Trauma ke perut dapat menyebabkan pecahnya usus besar di sembarang tempat. Akibatnya, massa tinja akan mulai memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis, yang dimanifestasikan oleh klinik perut akut (nyeri hebat, mual, muntah, hipertermia). Peradangan peritoneum dalam kasus seperti itu berkembang dengan cepat, karena fesesnya mengandung banyak bakteri, enzim pencernaan. Tanpa bantuan segera, kematian dapat terjadi.

Benda asing di usus mencegah keluarnya tinja, menyebabkan perforasi dindingnya dan perkembangan cepat peritonitis.

Objek asing memasuki usus:

melalui mulut - paling sering ini terjadi pada anak-anak;
melalui anus - saat mengukur suhu dubur;
dari luar - dengan luka-luka akibat kecelakaan, jatuh, luka.

Keadaan lain dimungkinkan.

Untuk menghapus benda asing, perlu untuk mengklarifikasi sifatnya:

jika ini adalah objek non-akut dengan ukuran kecil (sebuah tombol ditelan oleh seorang anak), metode terapi (pencahar, enema) diterapkan;
untuk ukuran cukup besar atau tanda-tanda perforasi dinding usus, operasi dilakukan di departemen koloproktologi anak-anak untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Gatal dubur dan penyakit lainnya

Gatal dubur adalah sensasi yang tidak menyenangkan di anus, terus-menerus atau sebentar-sebentar terjadi setelah buang air besar. Pada penyakit wasir, gatal-gatal adalah tanda wasir internal. Lendir yang menutupi kelenjar internal yang rontok, bekas-bekas tinja mengiritasi kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan ini terjadi bahkan dengan wasir eksternal besar dari kerucut, ketika, setelah buang air besar dengan langkah-langkah kebersihan yang tidak mencukupi, sisa-sisa tinja tetap di dalam ruang bawah tanah dan pada permukaan kerucut itu sendiri, yang menyebabkan iritasi dan radang kulit.

Selain wasir, dapat menyebabkan gatal anal:

cacing;
jamur;
celah anal;
diare;
peradangan di daerah anorektal;
toilet tidak mencukupi.

Ketika gatal terjadi, Anda tidak perlu repot mengunjungi dokter dengan harapan semuanya akan hilang dengan sendirinya. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin sehingga, setelah mengetahui alasannya, Anda dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya. Spesialis menemukan penyebab gatal dan menghilangkannya sesegera mungkin.

Komplikasi wasir dapat menjadi paraproctitis - radang jaringan lemak dekat dubur. Ini karena infeksi. Hasil dari patologi ini dapat berupa pengembangan:

infiltrate - peradangan non-purulen;
phlegmon - akumulasi massa purulen tanpa batas yang jelas;
fistula - eksternal atau internal.

Patologi umum usus besar adalah identifikasi divertikula - penonjolan dinding usus ke dalam lumennya. Formasi hernia tunggal dan multipel - divertikulosis dapat ditemukan. Ini berkembang pada pasien jika setidaknya satu perubahan patologis di dinding usus terdeteksi dalam bentuk tonjolan. Divertikula asal mungkin:

Ada 2 jenis diverticulosis:

Jenis-tonjolan Timur terutama terlokalisasi di sekum dan usus yang menanjak, penduduk Timur Jauh menderita.
Barat - pendidikan terletak di usus besar yang turun dan sigmoid. Jenis ini seringkali puluhan kali. Didistribusikan di Rusia, Eropa, AS.

Irritable bowel syndrome adalah patologi yang umum. Ini adalah gangguan fungsional dalam aktivitas usus tanpa adanya lesi organik di dindingnya. Alasannya adalah:

stres;
makanan berbahaya;
minum obat tertentu;
dysbacteriosis.

Selain itu, istilah IBS mengacu pada semua disfungsi usus ketika penyebabnya belum teridentifikasi, dan selama pemeriksaan tidak ditemukan patologi berat.

Dolikhokolon - anomali bawaan usus besar: panjangnya terlalu besar. Ini dapat diperpanjang di seluruh atau hanya di salah satu departemen. Ini berlanjut dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, hingga perkembangan kondisi yang serius. Konstipasi dikhawatirkan karena keterlambatan kronis dan akumulasi tinja di lumen usus, ekspansi yang signifikan, dengan perkembangan jangka panjang dari obstruksi usus, anemia karena mikrotraumas dinding yang konstan, yang pada akhirnya dapat diucapkan. Tetapi selama beberapa dekade, dolichosigma mungkin tidak menunjukkan gejala.

Megacolon juga mengacu pada penyakit usus bawaan - pembesaran bawaan dari rongga usus besar. Tetapi bisa terbentuk karena bekas luka atau penyebab penyempitan lainnya (pembengkakan, benda asing). Jika alasannya tidak ditetapkan, megakolon ditetapkan sebagai idiopatik.

Apa perbedaan antara proktologis dan koloproktologis?

Proktologi terdiri dari beberapa disiplin ilmu - terapi, gastroenterologi, endoskopi, pembedahan. Ini juga termasuk onkologi dalam pendeteksian neoplasma di usus. Oleh karena itu, proktologis, atau koloproktologis, yang merupakan nama dari satu spesialisasi (ketinggalan jaman dan baru: sejak 1997, spesialisasi telah lebih umum disebut coloproctology), memiliki pengetahuan tentang struktur, metode diagnosis dan pengobatan patologi usus besar, anus dan daerah sekitarnya. Perbedaannya hanya ada dalam namanya: paling sering dalam pidato sehari-hari nama proktologis masih digunakan.

Bagaimana cara membuat janji dengan spesialis secara gratis?

Untuk mendapatkan janji dengan proktologis secara gratis, Anda memerlukan rujukan dari terapis atau gastroenterologis. Anda dapat secara mandiri mendapatkan tiket di meja pendaftaran poliklinik dan muncul pada waktu yang ditentukan untuk konsultasi. Tetapi di rumah sakit pemerintah, spesialis sempit seperti koloproktologis mungkin tidak ada. Karena itu, Anda perlu menghubungi dokter setempat. Dia juga akan menjelaskan bagaimana mempersiapkan ujian, bagaimana lulus tes yang diperlukan, yang dapat dilakukan di muka dan menunjukkannya kepada proktologis di resepsi.

Di klinik swasta, inspeksi apa pun dibayarkan. Di sini Anda dapat menggunakan kuota OMS dan, jika perlu, berkonsultasi dengan profesor.

Bisakah seorang ahli bedah menggantikan proktologis?

Seorang koloproktologis adalah spesialis profil sempit, tidak seperti dokter umum. Tetapi dengan tidak adanya dokter spesialisasi ini, dalam kasus kondisi akut yang berhubungan dengan penyakit usus, ahli bedah perut dapat membantu. Ini terutama diperlukan dengan hal-hal berikut:

proses inflamasi akut (radang usus buntu);
wasir (jika perdarahan muncul, kelenjar internal rontok, pelanggarannya terjadi);
proktitis atau paraproktitis.

Jika tidak ada pendarahan dan kehilangan kelenjar getah bening, tetapi ada rasa sakit yang kuat di usus, Anda bisa langsung menghubungi dokter bedah. Penting untuk melakukan ini sedini mungkin untuk menghindari konsekuensi serius.