Gejala varikokel

Varikokel dapat menyerang pria dari segala usia. Tetapi jika pada usia dini, penyakit ini hanya menyerang 6% anak laki-laki, maka pada masa remaja, angkanya meningkat menjadi 16%. Varikokel paling sering terjadi selama masa pubertas pada remaja. Namun biasanya penyakit ini mencapai satu tahap, dan setelah itu berhenti berkembang. Transisi dari satu tahap ke tahap berikutnya, lebih menyakitkan, jarang terjadi. Dengan perkembangan penyakit, varikokel bilateral sangat jarang, biasanya penyakit hanya mempengaruhi satu testis. Menurut banyak pengamatan, dapat disimpulkan bahwa varikokel testis kiri jauh lebih umum. Ada berbagai gejala penyakit ini.

Diagram organ yang terkena varikokel ditunjukkan pada foto:

Tanpa gejala

Pada tahap awal penyakit, untuk jangka waktu yang lama, varikokel mungkin tidak menunjukkan gejala. Penyakit, berkembang sangat lambat, dapat dideteksi secara tidak sengaja ketika melewati pemeriksaan di ahli urologi sepenuhnya karena alasan lain. Salah satu penyakit pria yang paling populer adalah tanpa gejala pada hampir 50% mu

Gejala khas

Tahap pertama

Pada tahap pertama, pria yang terkena varikokel sering tidak pergi ke dokter, tetapi beberapa sensasi yang tidak menyenangkan mungkin sudah mengganggu mereka:

• pasien mengalami ketidaknyamanan di skrotum;
• ketika berjalan, serta aktivitas fisik atau gairah seksual, rasa sakit yang menarik di testis terjadi;
• rasa sakit menghilang dalam posisi horizontal.

Tahap kedua

Pada tahap kedua dari penyakit varikokel, gejala yang persis sama diamati seperti pada tahap pertama, tetapi lebih jelas. Seiring dengan ini, pasien biasanya khawatir tentang gejala lain:

• selama aktivitas fisik, rasa sakit meningkat dan menurunkan perut;
• rasa sakit bisa turun ke punggung bawah, ke daerah ginjal;
• pada tahap ini, fungsi seksual sangat berkurang;
• rasa sakit terjadi setelah lama tinggal tanpa gerakan;
• dengan meningkatnya tekanan pada vena yang terkena, nyeri tumpul dan nyeri muncul di testis.

Tahap ketiga

Untuk tahap ketiga dari penyakit ini, ditandai dengan peningkatan semua gejala sebelumnya. Rasa sakit terus-menerus mengkhawatirkan, terlepas dari posisi tubuh. Anak-anak remaja memiliki keluhan tentang perubahan ukuran atau asimetri skrotum.

Pada kasus yang parah, gejala berikut terjadi:

• kelemahan dan kelemahan umum;
• kurang nafsu makan;
• kecenderungan depresi;
• lekas marah;
• penurunan berat badan yang nyata;
• perubahan semen;
• infertilitas

Tanda lain varikokel adalah penurunan motilitas sperma, serta penurunan jumlah mereka. Dalam beberapa kasus, peningkatan spermatozoa yang cacat dapat diamati. Sampai sekarang, kedokteran tidak diketahui secara pasti bagaimana tepatnya varikokel mempengaruhi masalah ini, tetapi teori yang diterima secara umum mengatakan bahwa ini disebabkan oleh peningkatan suhu testis, yang pada akhirnya mempengaruhi keadaan dan produksi sperma. Pelanggaran jaringan testis menyebabkan penghambatan fungsi epitel spermatogenik.

Dengan varikokel, sel-sel kekebalan tidak bertemu dengan sel-sel testis, tetapi pada saat yang sama jaringan imun langsung menembus jaringan testis, di mana mereka diakui sebagai benda asing.

Dan, sebagai hasilnya, antibodi diproduksi secara aktif, yang mulai melawan jaringan kekebalan tubuh. Itulah sebabnya varikokel menyebabkan kemandulan.

Tahap pembesaran vena

Berdasarkan faktor, seberapa kuat varises testis, ada 4 tahap:

Tahap 0 - vena testis tidak bisa diraba-raba dengan tangan, adalah mungkin untuk menentukan ekspansi hanya dengan instrumental (ultrasound, Doppler).

Tahap 1 - ada kesempatan untuk meraba varises, tetapi hanya dalam posisi berdiri, dalam posisi horizontal varikokel tidak diamati.

Tahap 2 - adalah mungkin untuk memeriksa pembuluh darah yang melebar baik dalam posisi berdiri maupun dalam posisi horizontal.

Stadium 3 - vena testis melebar terlihat oleh mata telanjang.

Manifestasi gejala berhubungan langsung dengan ekspansi vena di area korda spermatika, sehingga varikokel pada tahap awal tidak menyebabkan tanda-tanda. Dan hanya kemudian, setelah jangka waktu yang lama, gejalanya mulai tampak lebih kuat dan selama pemeriksaan normal, pembuluh darah melebar dapat diamati.

Gejala varikokel lainnya yang mungkin terjadi

Selain tipikal, pasien mungkin mengeluhkan gejala penyakit lainnya:

• melorotnya skrotum, yang meningkat pada musim panas atau saat berjalan kaki;
• perasaan berat di pangkal paha dan skrotum;
• terbakar di daerah korda spermatika, serta rasa sakit dan jahitan di punggung bawah, perut bagian bawah dan daerah penis;
• atrofi testis (sangat jarang);
• daerah skrotum gatal;
• buang air kecil menjadi sering;
• inkontinensia pada malam hari.

Pada saat yang sama, gejala-gejala ini diperburuk dalam posisi berdiri dan ketika berjalan, saat diam dan dalam posisi horizontal, sebaliknya, mereka melemah. Pasien lebih suka memakai celana renang untuk mendukung skrotum.

Foto menunjukkan deformasi testis dengan varikokel:

Pemeriksaan profilaksis dan diagnostik

Untuk rasa sakit, pembengkakan di skrotum atau perubahan ukuran testis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan medis, karena gejala ini dapat terjadi tidak hanya karena varikokel, tetapi karena penyakit yang jauh lebih serius.

Perlu juga dicatat bahwa gejalanya, serta penyebab varikokel, bersifat individual untuk setiap pria dan dapat memanifestasikan diri dengan cara yang sangat berbeda. Jika Anda melihat statistiknya, sepertinya pada 50% pria penyakitnya tidak muncul dengan sendirinya, pada 25% - ketidaknyamanan pada testis dan 25% pria - infertilitas. Apalagi angka-angka ini tidak tergantung pada stadium penyakit. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi varikokel secara akurat, penyebabnya dapat berupa fitur genetik bawaan, dan faktor lainnya, Anda harus mengunjungi dokter secara teratur dan menjalani pemeriksaan pencegahan.

Biasanya, diagnosis varikokel tidak sulit. Setelah diperiksa oleh ahli andrologi, dokter akan membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan, keluhan pasien, serta hasil palpasi, Valsalva, dan tes ultrasonografi. Selain itu menentukan tingkat hormon seks, berdasarkan tes darah. Stadium penyakit dideteksi dengan spermogram.

Kadang-kadang gejala varikokel sebenarnya berhubungan dengan penyakit lain. Misalnya, tekanan darah tinggi dalam pembuluh darah sebenarnya disebabkan oleh diare atau, sebaliknya, sembelit kronis, karena angkat berat, dll. Faktor-faktor ini bukan penyebab varikokel.

Di usia muda, penyembuhan penyakit ini jauh lebih mudah. Setelah operasi, ini sangat jarang, tetapi kekambuhan penyakit dapat terjadi. Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti rasa sakit di testis dan pembesaran kembali vena skrotum.

Nyeri varikokel

Kehadiran manifestasi klinis seperti nyeri dengan varikokel, menunjukkan transisi penyakit dari tahap awal ke tahap progresif - ke-2 atau ke-3. Gejala-gejala ini dimanifestasikan dalam beberapa variasi: melorotnya skrotum dan perasaan berat di dalamnya, kusam, menjahit atau menarik sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan terbakar di testis di tali sperma, dengan iradiasi ke perut bagian bawah, lumbar, paha, perineum dan organ seksual., secara bertahap mendapatkan karakter neuralgia.

Intensitas terbesar dengan varikokel adalah rasa sakit di malam hari: jika seorang pria menghabiskan beberapa jam di kakinya, terlibat dalam aktivitas fisik dan mengangkat beban, maka pada akhir hari peningkatan aktivitas tersebut akan menghasilkan efek samping yang tidak menyenangkan. Jika pada tahap 2 penyakit, Anda dapat meringankan kondisi Anda dengan mengadopsi posisi tubuh horizontal atau terus-menerus memakai pantat ketat, kemudian dengan transisi patologi ke tahap perkembangan 3, sensasi akut yang tidak menyenangkan mengikuti pasien hampir sepanjang waktu.

Penghapusan nyeri varikokel

Mereka membantu meringankan atau sebagian menghilangkan rasa sakit varikokel, pijat testis, asupan ramuan herbal dan obat-obatan yang berkontribusi untuk pengencer darah dan penghapusan proses kongestif pada organ panggul pria. Tetapi banyak pasien secara keliru percaya bahwa penghapusan manifestasi klinis sama saja dengan pengobatan.

Ini tidak benar, karena satu-satunya metode yang ada dalam pengobatan modern untuk menghilangkan patologi pada pleksus seperti pterigium adalah pembedahan. Kehadiran rasa sakit dengan varikokel adalah salah satu indikasi untuk intervensi, jadi kami tidak merekomendasikan menghabiskan waktu untuk perawatan konservatif dan segera hubungi klinik kami untuk bantuan.

Ahli bedah profesional kami mempraktikkan metode perawatan paling canggih, yang populer di Amerika Serikat dan Eropa - koreksi Marmara, yang sangat efektif tanpa adanya risiko kekambuhan dan gejala samping.

Nyeri pada varikokel testis

Pengobatan varikokel: operasi pada remaja dan pria

Apa yang diketahui sedikit orang varikokel, dan penyakit itu, sementara itu, semakin terdiagnosis pada pria dan remaja. Menurut statistik, di Rusia, 20% dari populasi pria didiagnosis dengan penyakit ini pada tahap yang berbeda-beda.

Selain itu, patologi dapat bermanifestasi sejak usia 10 tahun. Dalam pengobatan modern, pengobatan varikokel memiliki banyak metode, dan operasi adalah prosedur yang tidak lebih sulit untuk menghilangkan radang usus buntu.

Apa yang lebih baik untuk operasi varikokel atau perawatan konservatif? Pertama-tama mari kita menganalisis karakteristik gejala patologi ini dan menganalisis penyebab penampilan.

Gejala apa yang menjadi karakteristik dari patologi ini?

Paling sering, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan sering terdeteksi selama studi diagnostik. Tetapi dengan stadium lanjut, gejala-gejala berikut muncul:

1. Menarik rasa sakit di skrotum;
2. Sensasi tidak menyenangkan pada penis;
3. Deformasi testis dan terkulai;
4. Vena melebar visual di bawah kutub bawah testis.

Semua gejala varikokel ini muncul tergantung pada stadium penyakit.

• Tahap pertama adalah ketidaknyamanan. Terdeteksi dengan menyelidik.
• Tahap kedua varikokel - vena melebar muncul.
• Tahap ketiga dari patologi - vena berbentuk buruk. Ukuran testis bervariasi.

Varises dari korda spermatika dapat bermanifestasi sebagai satu dan lainnya. Oleh karena itu, adalah kebiasaan untuk membagi varikokel menjadi sisi kiri, sisi kanan dan dua sisi. Paling sering, varises muncul di sisi kiri.

Manifestasi varikokel foto penyakit.

Penyebab penyakit

Penyebab utama varikokel dianggap sebagai faktor keturunan dan virus.

Lebih banyak varikokel terjadi karena penyakit katup bawaan dari vena testis dan kelemahan dinding vena.

Di antara faktor-faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah:

• Sembelit atau diare;
• Aktivitas fisik yang konstan;
• Kelebihan berat badan;
• Seks tidak teratur;
• Proses inflamasi urologis.

Apa bahaya dari penyakit ini?

Ketika varikokel merupakan pelanggaran suplai darah ke testis, yang menyebabkan atrofi mereka. Tetapi konsekuensi terburuk setelah varikokel adalah infertilitas. Awalnya, ada pelanggaran rezim termal di gonad. Peningkatan panas yang konstan di testis menyebabkan gangguan pematangan sperma.

Dokter mana yang harus dihubungi dan bagaimana diagnosisnya?

Jika Anda mencurigai gejala varikokel, Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda. Sebelum pergi ke dokter, Anda harus mengosongkan isi perut dan mandi.

Sebelum mengunjungi spesialis, Anda harus mengecualikan seks selama beberapa hari.

Spesialis melakukan pemeriksaan visual pasien dan memberikan studi diagnostik yang diperlukan (tes, skrotum ultrasound, Doppler).

Pemeriksaan ultrasonografi skrotum dilakukan dalam posisi vertikal dan horizontal pasien. Dalam kasus patologi, ahli urologi meresepkan analisis ejakulasi (sperma). Juga, para ahli menemukan adanya penyakit urologis lain yang dapat memperburuk perjalanan penyakit. Untuk melakukan ini, buat apusan pada flora dan analisis sekresi prostat.

Varikokel pada anak-anak dan remaja

Pada anak-anak, varikokel tidak menunjukkan gejala. Hanya ahli urologi-andrologi berpengalaman selama pemeriksaan yang dapat mendeteksi patologi. Pada masa remaja, anak laki-laki dapat mengalami nyeri tumpul di testis dan ketidaknyamanan di skrotum. Dalam beberapa kasus, ada rasa sakit saat berjalan, serta pembengkakan testis. Mulai dari tahap kedua penyakit, vena melebar subkutan muncul.

Untuk remaja, varikokel merupakan ancaman yang lebih besar daripada orang dewasa. Manifestasi utama penyakit ini terjadi dalam 14-15 tahun. Jika Anda tidak meresepkan pengobatan yang benar ada risiko atrofi testis, yang akan mengarah pada pengembangan infertilitas dan impotensi.

Pada sinyal dan gejala pertama, Anda perlu membawa anak ke dokter untuk pemeriksaan.

Dalam kebanyakan kasus, ketika mendeteksi patologi pada remaja, operasi ditentukan. Melakukan operasi seperti itu untuk anak-anak tidaklah sulit dan tidak mengancam kesehatan mereka.

Untuk mencegah perlunya menjalani pemeriksaan tahunan anak laki-laki di urolog.

Varikokel pada pria

Varikokel pada pria dimanifestasikan dalam bentuk varises di sekitar testis. Lebih sering, penyakit pada orang dewasa terjadi di testis kiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di daerah ini ada tempat di mana vena spermatika mengalir ke arteri renalis.

Pada tahap awal (pada usia muda), sulit untuk mendiagnosis penyakit. Seiring bertambahnya usia, karena sejumlah faktor pemicu, pria mengembangkan varises dan pembuluh korda spermatika. Sudah dalam kasus ini, penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit di perineum dan memanifestasikan dirinya secara visual.

Jika selama masa remaja, dengan ancaman impotensi dan infertilitas, operasi ini dianjurkan untuk semua remaja, maka bagi pria pada usia masalah seperti itu diselesaikan secara individual. Tetapi dalam kasus-kasus nyeri parah dan kelainan bentuk testis, dokter memutuskan untuk memilih perawatan bedah.

Pengobatan varikokel

Pengobatan konservatif penyakit ini hanya efektif pada tahap awal varikokel. Pasien diberi resep penggunaan obat veno-tonik, fisio, pijatan, mengenakan pakaian khusus. Dalam pengobatan kompleks varikokel latihan yang sangat berguna untuk meningkatkan aliran darah.

Untuk menghilangkan pembuluh darah yang melebar di skrotum dapat menerapkan metode skleroterapi. Persiapan khusus disuntikkan ke dalam vena testis dengan bantuan injeksi, yang menempelkan vena dari dalam.

Obat tradisional dalam pengobatan varikokel ditujukan semata-mata untuk menghilangkan gejala penyakit dan tidak dapat dianggap sebagai metode pengobatan independen.

Metode pencegahan dan pengobatan varikokel mirip dengan taktik perawatan varises kaki pada pria.

Kebanyakan ahli urologi cenderung percaya bahwa ketika mendeteksi varikokel, perlu untuk segera dioperasi, karena ada risiko infertilitas yang tinggi. Semua operasi dilakukan dengan anestesi, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien setelah konsultasi.

Pilihan metode perawatan bedah tetap ada pada dokter. Ini bisa menjadi metode invasif minimal dan operasi terbuka.

Operasi varikokel melakukan urologis, dengan partisipasi ahli bedah vaskular. Metode minimal invasif untuk mengobati varikokel adalah untuk membimbing kateter ke dalam vena femoralis, dan pemusnahan berikutnya dari vena yang melebar. Metode menghilangkan penyebab varikokel, dengan bahaya minimal terhadap kesehatan, membawa hasil yang efektif.

Dengan cara klasik, selama operasi, dokter membalut pembuluh darah yang melebar menggunakan sayatan kecil di daerah selangkangan. Dengan demikian, mencegah darah memasuki vena yang terkena.

Metode utama perawatan bedah varikokel:

• Embolisasi transvenous perkutan;
• Operasi laparoskopi;
• Intervensi bedah terbuka (operasi Marmar Marmar dari akses mini; operasi Ivanissevich);
• Revaskularisasi mikrosurgis dari testis.

Dengan diagnosis varikokel setelah operasi, perlu untuk memantau spermogram dan terus-menerus diperiksa oleh dokter yang hadir. Segera setelah operasi, pasien diberi resep perawatan konservatif, yang terdiri dari mengambil obat anti-inflamasi dan antibakteri.

Komplikasi setelah operasi kualitas tidak mungkin. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada nanah luka, pembengkakan skrotum, nyeri.

Varikokel (pelebaran varises di testis): faktor perkembangan dan terapi

• Penyebab penyakit
• Gejala varises
• Metode diagnostik
• Pengobatan varises pada testis
• Ramalan, konsekuensi
• Pencegahan

Varises juga bisa muncul di alat kelamin. Pada pria, penyakit ini mempengaruhi pleksus uviform tali sperma. Patologi ini disebut varikokel. Perawatan tanpa operasi hanya mungkin dilakukan pada tahap awal patologi, yang hanya dapat diperhatikan oleh spesialis selama pemeriksaan rutin.

Penyebab penyakit

Biasanya, varikokel hanya muncul di testis kiri (80% pasien). Ini secara langsung berkaitan dengan fitur anatomi tubuh laki-laki - vena seminalis masuk ke ginjal tepat ke kiri. Patologi kanan dan bilateral jarang diamati (masing-masing 8% dan 12%).

Faktor-faktor yang memicu varises pada testis:

• Katup fungsi korda spermatika tidak lengkap. Akibatnya, mereka tidak mengatasi kenaikan tekanan dengan meningkatnya beban. Ada varises dan pembentukan kelenjar vena tumor.
• Hipertensi vena ginjal. Karena patologi ini, katup vena testis tidak dapat dipertahankan, yang mengarah ke aliran balik darah. Melalui vena ginjal, darah menuju vena testis dan pleksus uterus.
• Tekanan intra-abdomen karena ketegangan dinding perut yang berkepanjangan. Hal ini dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang tinggi, sering sembelit, posisi vertikal panjang.
• Keterbelakangan aparatus katup vena regional dan utama.
• Kegagalan pembentukan vena cava inferior selama perkembangan intrauterin.

Semua penyebab varikokel dikaitkan dengan fitur anatomi tubuh pria. Patologi tidak tergantung pada gaya hidup.

Gejala varises

Kenali 4 tahap penyakit.

Nol dan patologi tahap pertama tidak menunjukkan gejala. Dalam kasus ini, pelanggaran hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan rutin oleh seorang ahli urologi.

Pada tahap kedua, gejala muncul, tetapi bervariasi pada pasien yang berbeda:

• rasa sakit di skrotum;
• peningkatan berkeringat;
• terbakar di skrotum;
• pelanggaran fungsi seksual;
• pada pemeriksaan, perluasan vena terlihat, mencapai batas bawah testis dan turun ke bawah;
• asimetri dalam penurunan testis yang terkena: setengah dari skrotum sags.

Tahap ketiga ditandai dengan manifestasi konstan sensasi yang menyakitkan. Sekarang mereka tidak tergantung pada tingkat beban. Seorang pria kesakitan bahkan saat istirahat. Cluster vena yang terlihat, peningkatan skrotum, peningkatan asimetri.

Metode diagnostik

Varikokel mudah dipasang dengan pemeriksaan fisik pasien. Pada palpasi, ahli urologi menemukan vena skrotum yang abnormal.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, mulailah ultrasound. Pemindaian biasanya dilakukan dengan Doppler, menilai pembuluh dan sifat aliran darah, mengungkapkan kembalinya darah ke urat-urat tali sperma.

Salah satu metode untuk mendeteksi varikokel adalah manuver Valsava. Pasien harus mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas. Pada saat ini, palpasi spesialis atau sensor ultrasonik mengevaluasi sistem pembuluh darah di daerah yang diinginkan.

Studi klinis juga penting dalam diagnosis varikokel. Mereka menentukan stadium penyakit dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Perlu untuk memeriksa tingkat hormon seks (tes darah vena) dan air mani. Yang terakhir dilakukan dua kali, menjaga interval. Membutuhkan pantang sebelum ujian (biasanya 5 hari).

Pengobatan varises pada testis

Ketika varikokel biasanya terpaksa perawatan bedah. Jika penyakit ini primer dan berada pada tahap awal perkembangan, maka terapi konservatif dan tindakan pencegahan sudah cukup.

Untuk meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh darah testis, Anda perlu sedikit menaikkan skrotum. Untuk melakukan ini, kenakan pembalut - suspensor.

Perawatan obat-obatan

Terapi konservatif sesuai pada tahap 0-1 varikokel. Dalam pengobatan penyakit memerlukan pendekatan terpadu:

• Kompleks antioksidan. Dalam komposisi mereka harus vitamin A, C, E.
• Peningkatan sirkulasi mikro. Dalam hal ini, sediaan pentoxifylline efektif. Trental atau Arbiflex biasanya diresepkan.
• Stabilisasi. Pada tahap awal penyakit, penting untuk mencegah perkembangannya. Untuk tujuan ini, venoprotektor ditentukan. Bulan pertama biasanya digunakan Detraleks, lalu Escusan.

Dalam terapi obat, obat yang efektif tidak hanya untuk penggunaan internal tetapi juga untuk penggunaan eksternal. Ini adalah berbagai gel dan salep:

• Gel fastum. Berdasarkan analgesik - ketoprofen.
• Salep heparin atau Lioton. Dasar - natrium heparin. Alat ini mengaktifkan proses metabolisme, mulai resorpsi gumpalan darah, mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan. Memperkuat pembuluh darah, membantu proses stagnan, pembengkakan dan rasa sakit.
• Troxevasin (Troxerutin).
• Venolife. Obat ini memiliki komposisi yang kompleks: natrium heparin, dexpanthenol dan troxerutin. Membius, meredam pembuluh darah, mencegah trombosis.

Selain itu, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan penyebab varikokel. Jika patologi disebabkan oleh sembelit, maka perlu untuk menyelesaikan masalah ini.

Perawatan obat sesuai untuk anak-anak dan remaja. Pada pasien usia ini, varikokel dianggap sebagai cacat kosmetik.

Penggunaan obat-obatan sering dikombinasikan dengan pembedahan. Jika tidak mungkin, manipulasi bedah hanya dibatasi oleh perawatan obat.

Jika intervensi bedah direncanakan, maka terapi obat juga diperlukan sebagai persiapan untuk operasi dan rehabilitasi setelahnya. Pengobatan dengan obat-obatan setelah operasi berlangsung hingga 3 bulan, di mana mereka memantau kondisi pasien. Untuk melakukan ini, gunakan evaluasi sperma dan Doppler.

Perawatan bedah

Jika varises testis berada pada 2 atau 3 tahap, maka perlu intervensi bedah.

Perawatan bedah menggunakan yang berikut ini:

Operasi Ivanissevich

Teknik ini tradisional dan berlaku jika tekanan vena di vena ginjal sedikit meningkat. Selama operasi, lakukan sayatan pada dinding perut anterior, silangkan vena spermatika internal kiri dan balutlah. Semua manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Operasi Palomo

Teknik ini merupakan modifikasi dari operasi Ivanisevich. Manipulasi serupa, tetapi sayatan dibuat di atas kanal inguinalis, dan arteri diikat dengan vena. Fitur-fitur ini mengurangi risiko kekambuhan penyakit, tetapi dapat memicu atrofi testis.

Operasi Marmara

Ini adalah teknik bedah mikro, di mana ahli bedah melakukan sayatan kosmetik tidak lebih dari 3 cm di area keluarnya korda spermatika dengan akses subingual (1 cm dari pangkal penis). Pengikatan nadinya dilakukan dengan instrumen bedah mikro, mengendalikan tindakan di bawah mikroskop. Pilihan ini adalah trauma minimal yang baik dan periode pemulihan yang singkat.

Embolisasi

Teknik ini bersifat endovaskular. Di bawah kendali fluoroskopi, kawat pemandu dengan kateter dimasukkan ke dalam vena femoralis. Setelah mencapai vena renal lumen vaskular, agen kontras disuntikkan untuk mendeteksi area ekspansi dan memasuki gulir embolisasi. Ini benar-benar menutupi vena testis, menghilangkan ekspansi.

Laparoskopi

Pasien melakukan beberapa tusukan di rongga perut, mengalokasikan pembuluh darah yang melebar dari kabel sperma dan membalutnya. Biasanya, klip digunakan untuk manipulasi ini. Operasi semacam itu ditandai dengan meminimalkan rasa sakit setelahnya dan pemulihan singkat.

Ramalan, konsekuensi

Prognosis untuk varises pada testis tergantung pada deteksi penyakit yang tepat waktu dan tindakan yang diambil. Jika patologi berkembang tidak lebih dari 5 tahun, maka prognosisnya positif.

Varikokel dapat menyebabkan infertilitas. Setelah perawatan pada kebanyakan pasien, sistem reproduksi dipulihkan sepenuhnya. Peningkatan dalam sperma diamati, yang dalam 70% kasus memastikan konsepsi seorang anak.

Dengan kambuhnya penyakit atau terjadinya komplikasi setelah operasi, kemandulan mungkin terjadi, yang tidak dapat diobati. Risiko meningkat dengan penyakit menular atau kronis bersamaan dengan prostat atau sistem urogenital.

Pencegahan

Aspek paling penting dari pencegahan - pemeriksaan pencegahan. Ahli Urologi harus dikunjungi setidaknya setahun sekali.

Hal ini diperlukan untuk menghindari stagnasi pada organ panggul. Ini berarti langkah-langkah berikut:

• meminimalkan penggunaan alkohol;
• normalisasi feses;
• kehidupan seks yang teratur;
• latihan sedang;
• istirahat yang cukup;
• mengambil vitamin kompleks.

Tonton program varikokel, cara mengobatinya dan sanggah mitos populer yang terkait dengan penyakit ini:

Varikokel bukan masalah langka dan bisa dipecahkan dengan banyak cara. Penting untuk memantau kesehatan Anda, tanpa mengabaikan pemeriksaan pencegahan dan gejala yang mengkhawatirkan. Varises skrotum yang didiagnosis dini selalu lebih mudah disembuhkan.

Pengobatan varikokel: metode modern tanpa kekambuhan dan komplikasi

• Alasan
• Simtomatologi
• Perawatan
• Ulasan
• Kesimpulan
• Video "Diagnosis dan perawatan"

Varikokel testis pada pria adalah salah satu penyakit yang paling umum. Mereka dapat menderita sekitar 15-18 persen dari pria.

Bahkan ada data statistik yang mengkonfirmasi berbagai jenis pola penyebaran penyakit di wilayah dunia dalam kelompok umur yang berbeda. Selain itu, kasus pada usia 18-20 tahun hanya 5 persen, dan pada usia lima belas mencapai 20 persen. Hampir selalu, varikokel terjadi tepat di sebelah kiri, bukan di kanan. Meski ada opsi dua sisi.

Varikokel di testis kiri

Semua indikator ini tidak sepenting memahami penyebab penyakit, metode diagnosis dan pengobatan, serta segala macam konsekuensi dari penyakit.

Alasan

Di antara penyebab utama varikokel pada pria dapat dibedakan kecenderungan seseorang pada tingkat genetik. Ini dinyatakan dalam fitur patologis dalam pembentukan sistem pembuluh darah. Jalan umum jaringan pembuluh darah sperma dan testis terganggu sementara orang tersebut, pada kenyataannya, adalah embrio. Alih-alih satu saluran, jaringan yang longgar segera muncul. Formasi tidak pada parameter yang biasa. Perbedaan diamati tidak hanya dalam komposisi morfologis, tetapi juga pada tingkat morfometrik.

Varises testis pada pria mungkin masih terjadi karena struktur jaringan ikat yang salah. Perubahan bersifat degeneratif dalam sifat serat otot polos. Kolagen tingkat keempat tidak diamati di dinding vena, dan masalah juga terjadi pada kolagen ketiga.

Di antara alasan lain, mereka paling sering berbicara tentang penghancuran katup dan ekspansi khas dinding pembuluh darah dengan pengerasan berikutnya. Katup tidak ada pada tingkat kelahiran anak di dinding vena internal testis. Juga di antara faktor-faktor dapat dicatat peningkatan tekanan di vena testis kiri. Semuanya diperas dari dalam ini. Tekanan vena meningkat secara signifikan di ginjal karena pembengkakan bertahap.

Secara umum, penyakit varises pada testis berkembang, karena fakta bahwa ada faktor-faktor penghenti di katup vena. Darah sulit mengalir kembali dari daerah setempat. Tekanan vena secara bertahap meningkat di area tertentu, yang menyebabkan rasa sakit dengan varikokel.

Spesialis yang merawat memilih satu lagi alasan terakhir, ketika arteri mesenterika dari atas dan pembuluh darah ginjal berinteraksi satu sama lain. Semua ini, juga, menurut skema rumit menyebabkan peningkatan tekanan dalam pembuluh darah. Ini semua adalah mekanisme internal yang agak rumit yang tidak boleh diobati tanpa operasi dengan obat tradisional. Anda hanya memperparah semua proses yang terjadi di dalam tubuh pria itu.

Simtomatologi

Mari kita beralih ke salah satu topik paling penting. Apa saja gejala varises pada testis? Dokter mengatakan bahwa kesulitan utama selalu dinyatakan dalam deteksi terlambat. Varikokel testis biasanya didiagnosis setelah beberapa pemeriksaan medis rutin, ketika tingkat penyakit telah melewati tanda awal. Perkembangan terbesar dalam struktur dan perkembangan tubuh terjadi selama masa remaja di masa remaja. Kemudian dapat berlangsung selama beberapa waktu, tetapi pertumbuhan ini biasanya dipompa hingga 25 tahun.

Pasien jarang mengeluh efek varikokel apa pun. Penyakit ini agak mengganggu, tetapi semuanya terasa dalam kisaran normal di sebagian besar kasus. Secara lahiriah, Anda hanya dapat melihat bahwa skrotum sedikit meningkat di sisi kiri. Ketidaknyamanan biasanya diekspresikan hanya ketika testis, selangkangan dan atau skrotum bersentuhan. Ini bahkan memanifestasikan dirinya dalam latihan yang biasa di gym di gym atau dalam pendidikan jasmani. Gejala dan nyeri yang lebih nyata dengan varikokel hanya terlihat selama tahap-tahap terakhir penyakit. Sebagai contoh, skrotum yang kendor bahkan dapat mengganggu gerakan tenang dan percaya diri. Telur kiri terkadang menjadi lebih kecil.

Terlihat saat sisi kiri skrotum hang

Anda tidak bisa membawa semuanya ke tahapan yang sedang berjalan. Pasien akan merasakan sakit permanen, mengurangi aktivitasnya dalam kehidupan sehari-hari yang normal. Selain itu, itu akhirnya mempengaruhi kerja sperma.

Kelalaian bahkan dapat didistribusikan dalam empat tahap, yang, pertama-tama, tergantung pada ekspansi pembuluh darah di area testis:

• varikokel stadium 1 ditentukan hanya dengan bantuan alat medis khusus. Pemeriksaan manual tidak akan dapat mengidentifikasi penyakit. Ini dilakukan dengan pemindaian ultrasound;
• varikokel stadium 2 dapat menentukan dalam posisi berdiri ketika vena melebar sudah terlihat;
• varikokel stadium 3 dapat dirasakan secara manual dalam posisi apa pun, baik duduk dan berdiri;
• varikokel stadium 4 terlihat dengan mata telanjang tanpa bantuan spesialis.

Sangat jarang pria menangani penyakit dalam dua tahap pertama. Mereka sangat menderita ketika, ketika semuanya sudah diucapkan. Itu adalah ketika rasa sakit sudah mengganggu kehidupan normal. Dengan pemeriksaan rutin, semuanya dapat dengan cepat diidentifikasi sehingga perawatannya akan berlalu nyaris tanpa disadari oleh pasien. Namun, para dokter mencoba meyakinkan bahwa penyakit ini jarang berkembang setelah 22-25 tahun. Semuanya berhenti pada salah satu tahap di atas dalam stagnasi.

Subyektif sulit mengidentifikasi gejala. Pasien mengeluh berat, menyengat di suatu tempat di daerah skrotum. Dan itu bahkan bisa mencapai pinggang.

Semua ini tidak berkorelasi dengan derajat penyakit. Rasa sakit bertambah atau berkurang hanya karena posisi tubuh di ruang. Faktor-faktor rumit dapat berupa olahraga, berjalan dan berbagai beban, seperti angkat berat. Dalam skrotum, vena jelas dapat menonjol dengan semburat kebiruan. Ini terutama terbukti selama masa pubertas. Penyakit ini sering muncul tanpa gejala sama sekali. Ini didiagnosis paling sering hanya ketika seorang pria mengatasi masalah terkait dengan kemungkinan infertilitas dan kerja sperma yang lemah.

Ngomong-ngomong, varises pada testis pada pria paling sering menampakkan diri di sisi kiri, dan bukan di sisi kanan. Ini disebabkan oleh struktur tubuh khas kebanyakan anak muda. Opsi bilateral juga tidak jarang. Faktor-faktor tidak hanya bawaan, tetapi juga didapat, misalnya, setelah tumor ginjal dan arteri vena ginjal yang terjepit.

Diagnosis klinis varises pada testis pada pria paling sering didasarkan hanya pada pemeriksaan visual. Jika tidak membantu, maka terapkan metode fisik dengan alat praktis. Dalam posisi tegak, Anda dapat dengan cepat menentukan bahwa salah satu sisi skrotum membesar. Tanda-tanda pertama varises pleksus uviform terlihat.

Teknik fisik sudah diterapkan baik secara vertikal maupun horizontal. Pada skrotum terlihat pembentukan padat, tingkat varises di testis dan korda spermatika. Indikator elastis dan konsistensi area testis diperiksa dengan cara ini. Bandingkan perbedaan relatif dalam besarnya kiri dan kanan.

Bahkan jika tidak ada tanda-tanda gejala yang cerah, patologi dapat didiagnosis dengan menggunakan tes fungsional. Paling sering mengambil manuver Valsava. Pasien harus saring dan batuk. Dokter memeriksa pleksus uviform pada pengisian dan pengeluaran darah, dan juga merasakan tingkat dorongan di jari, yang diletakkan di sebelah cincin luar di selangkangan.

Semua karakteristik ini secara langsung menunjukkan bahwa sudah layak untuk memikirkan cara menyembuhkan varikokel. Ini biasanya dilakukan dengan metode konservatif dengan obat-obatan eksternal dan internal atau pembedahan.

Bagaimana varikokel terdeteksi dengan instrumen medis? Ukuran testis biasanya diukur dengan tester Order atau Prader's.

Ini adalah model telur dalam bentuk elips dari 1 hingga 25 milimeter. Instrumen serupa juga dinamai M. A. Zhukovsky. Di mana-mana ada fluktuasi yang diizinkan. Jika ada penyimpangan yang kuat dari norma, maka pemeriksaan yang lebih menyeluruh dengan pemindaian ultrasound ditugaskan.

Efektivitas maksimum dalam diagnosis varikokel dicapai setelah USG dan sonografi Doppler (UZDG) pada organ skrotum. Ini dapat dilakukan dalam posisi berbaring dan berdiri. Kami telah menyebutkan manuver Valsava, meskipun ada juga metode administrasi yang berbeda. Secara umum, USG bahkan mendefinisikan penyakit subklinis, yaitu, ia menceritakan secara rinci tentang semua gejala internal, seperti gangguan aliran darah, pembuluh darah testis dan semua pembuluh darah pterygium plexus.

Perawatan

Perawatan varikokel di rumah sangat berbahaya. Terutama jika disertai dengan rasa sakit di skrotum atau ada risiko serius infertilitas. Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah cepat selalu diperlukan. Selain itu, ini harus terjadi segera setelah definisi diagnosis yang tepat, dan kemudian konsekuensi varikokel bisa jauh lebih berbahaya. Dengan melahirkan tidak bercanda. Jika tidak perlu melanjutkan keturunan pria, maka Anda tidak bisa pergi ke meja operasi. Ada beberapa perawatan yang paling penting.

Metode yang paling tradisional adalah operasi pada Ivanissevych, ketika vena dengan ekspansi varises diikat, berpotongan atau dihilangkan. Biasanya dia bukan satu, tetapi seluruh pleksus mereka. Potongan kecil dibuat di daerah itu, mencapai panjang 5 sentimeter. Pasien ditusuk di perut untuk masuk ke endoskop. Apalagi biasanya ada tiga tusukan sekaligus. Ligasi vena pasien dilakukan. Seluruh operasi memakan waktu tidak lebih dari 20 menit.

Operasi Ivanisevich

Metode yang juga populer adalah sklerosis korda spermatika. Kateter dimasukkan dengan menusuk vena femoralis di sekitar pangkal paha. Kemudian hal yang sama dilakukan di daerah vena ginjal kiri dan di mulut vena yang sakit. Semua ini diisi dengan bahan cair sklerotik. Darah memperlemah alirannya melalui pembuluh darah. Anestesi lokal biasanya digunakan selama periode ini, tetapi tidak selalu.

Kedua jenis operasi ini baik karena hampir tidak ada kehilangan darah. Tubuh sangat cepat dipulihkan. Setelah satu bulan rehabilitasi, orang tersebut pulih sepenuhnya. Namun, dokter menyarankan saat ini untuk mengecualikan seks, aktivitas fisik yang serius dan menggunakan lebih sedikit garam, serta semua pedas dan pahit.

Pengobatan obat tradisional varikokel dilakukan dengan risiko Anda sendiri. Banyak yang akan mengatakan bahwa periode pasca operasi berbahaya karena getah bening menegang di jaringan testis, sel telur dan seluruh skrotum membengkak, tetapi ini hanya reaksi sementara yang secara bertahap menghilang. Sensasi menyakitkan harus hilang dalam seminggu. Prosedur ini bisa berupa laparoskopi atau bedah mikro. Mereka baik karena mereka tidak membahayakan seluruh keadaan arteri sperma dan atrofi sel telur. Fungsi reproduksi tidak terganggu. Proses bedah modern memungkinkan dengan tingkat probabilitas tinggi untuk mengeluarkan semua efek berulang yang mungkin terjadi. Bahkan perjalanan varikokel yang sudah mulai tidak mungkin terjadi lagi. Varikokel berulang merupakan fenomena yang sangat langka, tetapi masih mungkin terjadi.

Kebetulan varikokel menyebabkan gangguan spermatogenesis, yaitu infertilitas pada tingkat endokrin. Kekebalannya sendiri menolak jaringan testis, menganggapnya asing. Semua ini memerlukan kesulitan dalam pemupukan.

Sekali lagi kami ingin mengingatkan semua pasien bahwa pengobatan varikokel tanpa operasi menggunakan metode tradisional sangat tidak diinginkan. Ini hanya dapat dilakukan jika Anda tidak akan membuahi seorang wanita, yaitu, biasanya pria dalam 50-60 tahun. Kemudian Anda dapat menenangkan bahwa pada testis pada pria sesuatu yang kebiru-biruan ditampilkan di sana. Ya, penyakit kronis tidak akan berlalu, tetapi tidak akan berkembang. Kadang-kadang bahkan terjadi bahwa semua yang ada di area testis teratasi dengan sendirinya.

Ulasan

Saya sudah lama mencari di internet cara mengobati varikokel tanpa operasi, ketika Anda jauh dari rumah sakit biasa. Saya takut kambuhnya varikokel masih akan memanifestasikan dirinya, tetapi ternyata tidak begitu buruk. Pengurangan gejala tidak terjadi, tetapi pada pria pengobatan belum dapat dimulai, karena tidak ada kemajuan. Saya memutuskan bahwa saya memiliki varikokel sedang. Dan kemudian, ketika saya sudah dekat dengan klinik yang bagus, saya memutuskan untuk memeriksanya. Sayangnya, perlu dilakukan operasi untuk mencegah ekspansi vena di testis. Dia hanya membutuhkan sepuluh menit. Perbaikan setelah itu dimulai hampir keesokan harinya. Lambat laun, edema tertidur, dan semuanya hilang.

Saya tidak tahu bahwa varises dapat muncul pada testis pada pria. Masalah ini menyusul saya pada waktu yang salah. Saya tidak ingin meninggalkan semuanya sendirian, karena saya tahu apa yang akan terjadi jika tidak diobati varikokel. Segera menoleh ke dokter, yang, setelah diagnosis, meresepkan operasi dua puluh menit. Saya datang Semuanya berjalan cepat dan tidak ada salahnya. Setelah varikokel langsung terasa ringan di semua daerah inguinal. Masa pemulihan tidak berlangsung lama. Saya baru saja menderita penyakit sisi kiri. Saya mendengarkan semua rekomendasi dari dokter yang hadir, agar tidak bergabung dengan pasukan pria mandul. Sumber penyakit telah dihilangkan, semua rasa sakit telah hilang, jadi hanya tinggal menikmati hidup yang penuh dan sehat lagi.

Kesimpulan

Kesimpulan di sini meminta mereka sendiri. Di depan kita ada penyakit yang sulit dihindari dengan bantuan prosedur pencegahan. Satu-satunya metode yang benar adalah mengunjungi urologis secara berkala, yang akan dapat mengidentifikasi semua kelainan pada tahap awal. Tentu saja, Anda perlu cukup berolahraga, mengikuti diet setiap hari, menggunakan norma untuk vitamin dan hanya bersantai jika Anda merasa akumulasi kelelahan.

Pengobatan tanpa pembedahan tentu saja dimungkinkan ketika darah kongestif di zona tertentu dipercepat dengan bantuan obat-obatan, tetapi dokter tidak menyarankan melakukan ini, percaya bahwa adalah mungkin untuk merusak secara umum semua perdarahan dalam tubuh. Ini sama sekali tidak perlu dilakukan ketika ada keberhasilan 99% dalam melakukan operasi yang paling populer.

Jangan memulai proses ini. Semua ini dapat menyebabkan peningkatan suhu, jumlah radikal bebas di daerah skrotum meningkat, spermatozoa berubah bentuk. Di sana, keseimbangan semua mikroorganisme terganggu.

Unsur yang lebih terfragmentasi muncul dalam DNA sperma, ada hipotropi dan penurunan volume testis. Ada juga efek pada 40% pria ketika hamil secara negatif. Mungkin ada masalah dengan fungsi ereksi. Dan ini hanya sebagian dari masalah yang akan terus-menerus mengganggu pasien yang tidak beralih ke spesialis pada waktunya.

Jangan takut operasi. Setelah itu akan menjadi 2-3 minggu, ketika seseorang hanya ditugaskan untuk pergi ke kolam renang khusus memegang. Anda tidak akan bisa berhubungan seks, pergi ke pemandian dan sauna, serta berenang di air dingin. Ada juga larangan mengangkat barang-barang berat.

3 bulan lagi tidak akan sepenuhnya terbentuk sirkulasi darah kolateral. Konsumsilah antioksidan dan obat yang diresepkan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Varises harus hilang sepenuhnya selama waktu ini. Jika ini tidak terjadi, maka minum saja venoprotectors. Amati dari ahli andrologi dari waktu ke waktu untuk memperbaiki jalannya perawatan.

Video "Diagnosis dan perawatan"

Video ini memberi tahu bahwa penyakit ini hanya dapat diobati dengan sukses melalui pembedahan, dan metode lain tidak efektif. Ini juga menceritakan tentang cara terbaik untuk berkencan.

Varikokel dan gejalanya pada anak-anak dan orang dewasa, karakteristik dan efeknya

Varikokel - pembengkakan atau pembesaran sistem vena testis, yang dikenal sebagai pleksus vena lobiform (uviform) di skrotum.

Pembuluh pleksus ini, menyatu di antara mereka, membentuk vena testis, di mana darah mengalir ke pembuluh rongga perut.

Varikokel menyerupai varises di kaki atau di rektum (wasir).

Penyebab utama varikokel:

• Jaringan pembuluh darah, arteri, dan saraf yang menghubungkan testis ke daerah perut bertanggung jawab untuk pengiriman darah ke dan dari testis.
• Sebagai aturan, vena membawa darah dari berbagai bagian tubuh kembali ke jantung, dan vena ini dilengkapi dengan katup yang memberikan aliran darah ke satu arah dan bukan ke belakang.
• Ketika katup ini tidak melakukan tugasnya, darah mengalir ke tempat asalnya. Darah kemudian mengalir kembali ke vena, yang tidak dimaksudkan untuk "mengontrol" lebih banyak cairan daripada yang diperlukan.
• Karena kerusakan katup vena, vena di skrotum meregang dan membengkak, sehingga menyebabkan varikokel.
• Banyak dokter percaya bahwa ketidakseimbangan anatomi juga dapat menyebabkan varikokel. Ini bisa merupakan perbedaan di vena spermatika kanan dan kiri, atau asimetri mereka, yang dapat meningkatkan tekanan di satu sisi testis.
• "The Nutcracker Effect": kompresi vena ginjal kiri antara aorta dan arteri mesenterika superior.

Varikokel biasanya berkembang dari waktu ke waktu. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah pasien berusia 15 hingga 25 tahun.

Gejala karakteristik penyakit:

• Varikokel mungkin tidak terdiagnosis selama bertahun-tahun, karena faktanya gejalanya tidak terlalu jelas bagi pasien. Banyak pasien biasanya menunjukkan suatu kondisi dengan pemeriksaan fisik rutin atau setelah spermogram (studi tentang kualitas pembuahan sperma).
• Salah satu tanda varikokel yang paling umum adalah benjolan di salah satu testis, atau tumor di skrotum. Melihat lebih dekat pada pembuluh darah di skrotum dapat dilihat bahwa mereka membesar, dan dengan varikokel 3 derajat menyerupai "sekantong cacing di bawah kulit."
• Kadang-kadang, varikokel dapat menyebabkan rasa sakit di dalam skrotum atau berat di testis.
• Penurunan testis pasien adalah gejala umum yang disebabkan oleh aliran darah abnormal ke skrotum.
• Dengan varikokel, gejala dapat berupa perubahan kadar testosteron, serta masalah dengan buang air kecil.

Jika Anda tidak memperhatikan gejala varikokel, konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat menyedihkan. Varikokel hadir pada sekitar 15% dari semua pria dewasa. Terlebih lagi, sekitar 20% dari mereka menderita masalah infertilitas. Ini karena varikokel secara negatif mempengaruhi produksi sperma dan mengurangi kualitasnya.

Gejala varikokel testis: apa yang harus dilakukan jika varikokel sakit testis

Varikokel dari testis kiri diamati pada 90% pasien. Karena mekanisme pertukaran panas yang kompleks, darah dalam testis mendingin dari 37 ° C hingga 33 ° C.

Varikokel tampaknya memiliki efek pada pendinginan darah dan menciptakan suhu yang lebih tinggi di skrotum.

Temperatur yang meningkat mempengaruhi produksi sperma. Varikokel juga dapat mempengaruhi keseimbangan hormon dalam testis dan pengiriman oksigen ke sana.

Pada remaja, varikokel dapat memengaruhi pertumbuhan testis. Dalam hal ini, varikokel tidak memengaruhi ereksi penis, ukurannya, libido, atau perkembangan seksual.

Pertanyaan yang sering diajukan kepada dokter tentang gejala varikokel testis

• Bagaimana cara mengurangi rasa sakit dengan varikokel? Dengan rasa sakit yang parah, pasien dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen dan acetaminophen. Mengenakan pakaian dalam yang mendukung (celana renang) juga bisa menghilangkan tekanan vena di skrotum. Jika varikokel melukai testis setelah seharian “pada kaki”, Anda perlu berbaring dan mengoleskan sesuatu yang dingin ke area skrotum untuk waktu yang singkat.
• Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki varikokel? Dalam kasus varikokel asimptomatik, seseorang dapat mempelajarinya hanya setelah mengunjungi ahli urologi atau andrologi dan melakukan pemeriksaan fisik yang didukung oleh ultrasound. Varikokel besar tidak sulit dikenali sendiri. Secara visual, itu menyerupai kapal di mana "cacing" (vena) berputar. Salah satu gejala varikokel testis - sakit saat seseorang berdiri atau duduk untuk waktu yang lama. Angkat besi dapat meningkatkan gejala varikokel. Biasanya (tetapi tidak selalu) varikokel menyakitkan berukuran besar.
• Bagian tubuh mana yang bisa sakit dengan varikokel? Skrotum atau seluruh area selangkangan.

Bagaimana cara mendiagnosis varikokel? Diagnosis varikokel dilakukan dengan pemeriksaan fisik skrotum dan isinya. Dokter memeriksa pasien yang dalam posisi berdiri dan berbaring telentang. Tali pusat harus dipalpasi di antara ibu jari dan jari telunjuk untuk mendeteksi pembuluh darah yang teraba. Hasil palpasi yang lebih akurat diperoleh dengan manuver Valsava: pasien menggembungkan perut dan meregangkan otot perut. Juga, otot-otot mengencang saat mengangkat beban. Pada sisi yang terkena, ketebalan korda spermatika meningkat, nodus elastis lunak muncul di atasnya.Juga, ahli urologi dapat meresepkan scan ultrasonografi skrotum (Doppler), jika ia meragukan hasil palpasi dan untuk menyingkirkan masalah lain dengan testis.

Ada tiga derajat varikokel:

• Itu hanya dirasakan saat palpasi selama manuver Valsava.
• Varikokel dapat dirasakan saat merasakan skrotum ketika pasien berdiri, tetapi tidak terdeteksi secara visual.
• Varikokel cukup besar dan dapat dilihat melalui kulit skrotum dengan mata telanjang.

Bagaimana varikokel dapat dideteksi dan bagaimana derajat varicotsel terwujud

Dasar diagnosis varikokel adalah pemeriksaan fisik oleh ahli urologi atau androlog yang berkualifikasi. Palpasi skrotum terasa massa kecil - vena padat.

Metode lain untuk mendiagnosis cara mendeteksi varikokel meliputi:

• Pemeriksaan ultrasonografi. Paling sering digunakan. Ini membantu tidak hanya untuk mendiagnosis "varikokel", tetapi juga untuk mengungkapkan patologi lain dalam skrotum. Metode ini memberikan akurasi hampir 100%.
• Venografi (flebografi) - Metode pemeriksaan vena rontgen.
• Termografi - gambar termografik area pangkal paha, yang mencatat penyimpangan suhu dari norma.
• Scintigraphy - penelitian radioisotop.
• Pencitraan resonansi magnetik.

Bagaimana cara mengetahui tingkat varikokel? Berdasarkan pemeriksaan fisik, varikokel dikaitkan dengan satu dari tiga derajat:

• Tingkat pertama: varikokel tidak bisa dilihat, hanya bisa diraba dalam manuver Valsava. Pasien berhenti bernapas dan mengejan, sementara (jika ada varikokel) terjadi peningkatan volume korda spermatika. Ketika tingkat pertama konsistensi varikokel dan volume testis, sebagai suatu peraturan, normal. Ketika pasien bertanya tentang bagaimana manifestasi varikokel grade 1, dokter biasanya merespons: tanpa gejala. Kadang-kadang dalam proses berjalan atau selama aktivitas fisik, perasaan berat di daerah pangkal paha dapat terjadi.
• Derajat kedua: vena terlihat membesar tanpa membutuhkan manuver Valsava, tetapi tidak dapat divisualisasikan dengan melihat kulit skrotum. Tidak semua pasien dengan derajat ini dapat melihat atau meraba penurunan satu testis. Konsistensi testis tidak berubah dan pada kebanyakan pasien kontraksi refleks otot tetap, yang meningkatkan testis (refleks kremasterik). Bagaimana varikokel grade 2 dimanifestasikan? Pisahkan keluhan terkait dengan rasa gatal atau nyeri pada pangkal paha dan menarik atau menikam ketidaknyamanan pada testis. Saat berjalan atau di musim panas, mungkin ada penurunan skrotum.
• Derajat ketiga: nodul vena terlihat melalui kulit skrotum, tanpa manipulasi tambahan. Volume testis pasien berkurang, dan konsistensinya lebih lembut dibandingkan dengan yang sehat. Bagaimana varikokel grade 3 dimanifestasikan? Keluhan yang terkait dengan dua tahap sebelumnya mungkin termasuk: rasa sakit di sepanjang korda spermatika, yang menyebabkan penis dan punggung bagian bawah, sensasi terbakar di skrotum, peningkatan keringat, dan buang air kecil di malam hari atau tidak terkontrol.

Bagaimana cara mengenali varikokel?

• Dalam banyak kasus, varikokel dapat dengan mudah ditentukan jika ada tumor yang cukup besar di skrotum. Seorang ahli urologi yang berkualifikasi tidak akan memerlukan tes tambahan untuk mengkonfirmasi keberadaan varikokel. Namun, jika tumornya kecil, dokter akan meminta pasien untuk berdiri, menarik napas panjang dan menahan napas untuk melihat apakah ada pembengkakan yang tidak normal atau peningkatan pembuluh darah skrotum.
• Jika pemeriksaan fisik tidak menunjukkan adanya edema abnormal di skrotum, dokter dapat merujuk pasien untuk pemindaian ultrasound. Prosedur pencitraan lain mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi keberadaan dan luasnya varikokel, serta untuk membantu dokter dalam mengembangkan rencana perawatan yang optimal.

Ukuran testis adalah salah satu faktor terpenting untuk menentukan tingkat penyakit dan metode pengobatannya. Dalam volume testis prepubertal testis - 1-2 ml. Jika volumenya lebih dari 3 ml, itu berarti masa pubertas telah dimulai. Antara 11 dan 16 tahun, volume testis meningkat dari 2 menjadi 16 ml. Di Asia, volume testis lebih kecil daripada di Eropa, sedangkan perwakilan dari Negroid dan Kaukasia tidak berbeda dalam ukuran testis.

Setelah mendiagnosis varikokel, ada beberapa pilihan perawatan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan pasien untuk tidak melakukan apa-apa, jika penyakit tidak mempengaruhi keadaan organ genital dan fungsi reproduksi. Tetapi jika varises dalam skrotum menyebabkan infertilitas, ketidaknyamanan, rasa sakit, atau berkurangnya testis, lebih baik menjalani pengobatan.