Aterosklerosis adalah penyakit berbahaya yang mempengaruhi pembuluh darah otak. Ketika itu di lapisan dalam arteri terbentuk fokus dari deposit kolesterol, mereka menyebabkan penyempitan lumen pembuluh hingga penyumbatan lengkap.
Dengan penyumbatan yang perlahan meningkat, gejala arteriosklerosis otak menentukan tingkat suplai darah yang tidak mencukupi ke otak. Dengan penyumbatan cepat lumen arteri oleh trombus atau isi plak kolesterol hancur, fokus nekrosis otak terbentuk.
Masalah atherosclerosis adalah bahwa periode awal penyakit ini praktis tidak terasa, bahkan stenosis pembuluh darah selama 2/3 tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, tetapi hanya menimbulkan sedikit pusing dan tinnitus, yang disalahkan seseorang karena stres atau terlalu banyak pekerjaan.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang penyebab arteriosklerosis otak, gejala dan perawatan topikal. Selain itu, perhatikan aspek diet untuk mengurangi kadar kolesterol darah.
Mengapa arteriosklerosis serebral terjadi, dan apa itu? Pada tahap awal proses patologis yang terkait dengan metabolisme lipid, kolesterol mulai menumpuk di permukaan dinding pembuluh darah yang sebelumnya rusak. Secara bertahap, garam kalsium dan filamen dari jaringan ikat yang belum terbentuk diendapkan pada kluster ini, dan oleh karena itu permukaan plak aterosklerotik mulai memperoleh bentuk cembung yang tidak teratur.
Mempersempit lumen pembuluh darah, pertumbuhan kolesterol mempersulit perjalanan darah dan menciptakan prasyarat untuk terjadinya pusaran aliran darah yang turbulen. Hal ini menyebabkan penghancuran trombosit dan sel darah putih, serta pembentukan gumpalan darah secara bertahap. Dalam kondisi yang merugikan bagi tubuh, ia dapat terlepas dan menyumbat arteri serebral. Pada saat yang sama, kolesterol akut di pembuluh otak dapat memprovokasi plak kolesterol akut dan menyebabkan pelenyapan.
Sederhananya, aterosklerosis berkembang karena pelanggaran dalam metabolisme lemak tubuh. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk dari "kolesterol jahat" pada intima pembuluh darah.
Juga penyebab yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit adalah:
Namun, penyebab utama aterosklerosis serebral adalah penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah dan pembentukan plak aterosklerotik. Diketahui bahwa perkembangan morfologis penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap, yang akan kami tulis di bawah ini.
Tanda-tanda tertentu aterosklerosis pembuluh otak termasuk gambaran gejala berikut:
Gejala-gejala di atas bukanlah diagnosis. Untuk mengkonfirmasi atau membantah aterosklerosis, Anda harus menghubungi ahli saraf, atau, setidaknya, memeriksa kadar kolesterol Anda dengan melewati analisis yang sesuai.
Dalam kasus aterosklerosis pembuluh serebral, gejala awalnya adalah rasa sakit dari seluruh permukaan kepala, yang kadang-kadang muncul pertama kali, dan kemudian intensitas dan durasinya meningkat.
Perubahan terjadi dalam proses jatuh tertidur dan tidur: insomnia, sulit tidur, mimpi buruk, kantuk di siang hari. Pasien mencatat kelelahan konstan, penurunan kinerja. Karakter dan kebiasaan berubah: perubahan suasana hati yang konstan, lekas marah, menangis, tidak puas dengan kehidupan dan semua yang ada di sekitarnya. Terkadang ada kurangnya koordinasi dan kelambatan beberapa gerakan.
Bagi banyak orang, gejala-gejala atherosclerosis memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeda, di samping itu, penyakit ini dapat diklasifikasikan sebagai dua kali lipat berbahaya karena agak sulit dideteksi. Dan itu bukan diagnosis yang memakan waktu dan sulit, dan fakta bahwa kebanyakan orang lebih suka untuk tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit, paling sering mereka disalahkan pada sakit kepala, kelelahan, dan migrain yang sederhana.
Berdasarkan perjalanan dan perkembangan gejala aterosklerosis serebral di atas, ada beberapa tahap:
Aterosklerosis serebral dapat menyebabkan kecelakaan serebrovaskular kronis dan perkembangan ensefalopati discirculatory, serta menggarisbawahi gangguan sirkulasi serebral transien (transient ischemic attack) dan stroke.
Saat ini, untuk menentukan stadium resor penyakit ke USG:
Metode ini aman dan dalam hubungannya dengan studi laboratorium utama (OAK, OAM, tes darah biokimia), yang memungkinkan Anda menghitung indikator kadar kolesterol, memberikan informasi lengkap tentang kondisi pasien.
Cara paling efektif untuk mencegah aterosklerosis otak - diet, penolakan kebiasaan buruk dan gaya hidup aktif. Orang yang memiliki kecenderungan penyakit ini akan mendapat manfaat dari menghilangkan makanan yang mengandung kolesterol, menggantikan lemak hewani dengan lemak nabati, termasuk produk susu, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan dalam makanan. Penting untuk membatasi konsumsi makanan yang asin, berlemak, kaya dan gorengan.
Produk-produk seperti kangkung laut, polong-polongan, kembang kol, kacang-kacangan dan kismis, terong, quince, jeruk bali, ceri matang, dan semangka akan sangat membantu dalam diet.
Skema untuk perawatan aterosklerosis adalah proses yang panjang, dan paling sering, seumur hidup. Dalam hal ini, tujuan terapi adalah:
Ahli saraf berurusan dengan solusi dari masalah ini, tugasnya termasuk mengidentifikasi orang dengan masalah yang sama, menilai tingkat keparahan penyakit dan penerapan terapi konservatif. Pertama-tama, ia dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke otak, untuk menjadi pencegahan trombosis arteri.
Metode modern dari perawatan obat ditujukan untuk menghilangkan efek aterosklerosis serebral dan mengembalikan fungsi normal pembuluh dan arteri. Untuk tujuan ini ditugaskan:
Setelah pemeriksaan, dokter yang merawat akan meresepkan obat yang sesuai. Asupan obat akan cukup lama, dan dalam beberapa kasus mereka harus diminum seumur hidup. Karena itu, sebelum minum obat, Anda perlu membaca instruksi dan kemungkinan efek sampingnya.
Dengan ketidakefektifan perawatan obat, intervensi bedah dimungkinkan. Indikasinya adalah pemeriksaan ultrasonografi, yang menunjukkan 70% penyempitan lumen arteri serebral. Diperlukan konsultasi dengan ahli bedah yang akan memilih jenis operasi.
Endarterektomi karotid yang paling umum digunakan, di mana dinding pembuluh yang terkena dibedah, trombus diangkat, arteri dipulihkan dengan menjahit. Juga, baru-baru ini jenis operasi baru muncul - angioplasty. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam arteri, yang memperluas pembuluh darah, sebagai akibatnya, aliran darah dipulihkan dan plak kolesterol didorong.
Dalam beberapa kasus, stenting dapat digunakan. Untuk melakukan ini, bingkai kawat dipasang di kapal, yang meluruskan arteri dan menahan bentuknya.
Keberhasilan dan produktivitas pengobatan aterosklerosis secara langsung tergantung pada kepatuhan terhadap diet. Paling sering, penyakit ini menyerang orang yang kelebihan berat badan. Untuk menghindari komplikasi dari perjalanan penyakit dan mempercepat pemulihan, Anda perlu melakukan diet dengan gaya hidup.
Makanan kolesterol tinggi harus dikeluarkan dari diet:
Alih-alih lemak hewani Anda bisa makan lemak cair yang berasal dari tumbuhan. Minyak yang sangat berguna yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda dari kelompok Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Mereka kaya akan biji rami dan minyak zaitun. Meskipun kandungan kalori tinggi, produk ini membantu membersihkan dan memperkuat pembuluh darah, mengembalikan elastisitas, menormalkan proses metabolisme.
Seorang pasien dari segala usia membutuhkan latihan, latihan fisik yang baik. Jalan-jalan panjang, berenang, kelas-kelas dalam kelompok Kesehatan bermanfaat. Tidak disarankan untuk melakukan latihan kekuatan. Pada sepeda olahraga Anda perlu mengatur mode hemat.
Pasien membutuhkan emosi positif. Mereka akan menghilangkan efek negatif dari stres kehidupan. Tanggung jawab keluarga harus mencakup tugas dan nasihat orang lanjut usia. Pengetahuan dan pengalamannya harus dihargai oleh kerabatnya.
Harus dipahami bahwa aterosklerosis serebral diklasifikasikan sebagai penyakit kronis, sehingga pengobatan paling sering seumur hidup. Tergantung pada seberapa cepat diagnosis dibuat dan perawatan dimulai, prognosis juga akan tergantung.
Dalam praktek ahli saraf, bentuk luas arteriosklerosis otak diketahui, yang, bagaimanapun, memungkinkan orang tidak hanya hidup untuk waktu yang lama, tetapi juga tetap efisien. Namun, ada beberapa kasus ketika manifestasi klinis pertama penyakit ini berakhir dengan stroke dan berakibat fatal bagi seseorang.
Karena itu, dokter memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatannya yang berkualitas.
Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit yang berhubungan dengan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Plak menyebabkan kerusakan nutrisi sel, menyebabkan kelaparan oksigen dan gangguan aliran darah di jaringan otak. Patologi ini dapat secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien, menyebabkan penyakit serius lainnya (infark miokard, stroke, dll.) Dan menyebabkan kecacatan total.
Kelemahan utama penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa pada awal penyakit pasien mungkin tidak merasakan gejala yang mengkhawatirkan. Bahkan dengan penyempitan lumen pembuluh sebesar 50%, ia hanya bisa memiliki sedikit pusing, dan kebisingan di telinganya. Gejala-gejala ini, dalam banyak kasus, dikaitkan dengan kelelahan, dan orang tersebut tidak berkonsultasi dengan dokter. Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, jika tidak diobati, terjadi kemajuan, dan lumen arteri dapat sepenuhnya tersumbat, yang menyebabkan stroke mendadak.
Perubahan aterosklerotik pada pembuluh otak dapat dideteksi bahkan pada orang muda, tetapi lebih sering perubahan patologis seperti itu diamati pada orang berusia di atas 45-50 tahun. Menurut statistik, penyakit ini terjadi pada pria 5-7 kali lebih sering daripada wanita.
Berbagai faktor dan penyebab dapat berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik:
Tingkat keparahan tanda dan gejala aterosklerosis pembuluh otak dapat berbeda dan ditentukan oleh derajat iskemia yang dipicu oleh mereka dan kurangnya nutrisi di jaringan otak. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah:
Selama tahap awal perubahan aterosklerotik, gejala-gejala ini hanya diuji secara berkala. Mereka lebih sering diamati pada paruh kedua hari atau setelah aktivitas mental atau fisik yang signifikan (setelah beristirahat, kondisi pasien membaik secara signifikan).
Pada tahap perkembangan, pasien muncul inkoordinasi gerakan pertama (sedikit gemetar tangan, ketidakstabilan gaya berjalan, tersedak), bicara terganggu dan keadaan depresi diamati. Pasien sering melebih-lebihkan kekuatan dan kemampuannya, jika gagal, dia sangat khawatir dan cenderung menyalahkan orang lain atau keadaan yang tidak terduga bagi mereka.
Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, tahap dekompensasi dimulai, dan pasien tampaknya memiliki gangguan memori yang serius (seseorang mulai melupakan tanggal yang signifikan dari kehidupannya, tindakan dan peristiwa hari sebelumnya), kapasitas kerja dan kemampuan mentalnya berkurang secara signifikan. Pasien semacam itu membutuhkan pertolongan dan pengamatan yang konstan, karena pada tahap penyakit ini dapat terjadi serangan jantung, kelumpuhan, stroke, dan demensia (demensia).
Tahap kritis ini dapat diperburuk oleh serangan iskemik sementara. Kondisi ini menyerupai gejala stroke, tetapi berlalu pada siang hari. Tergantung pada lokasi pembuluh yang terkena, pasien mungkin merasa:
Dengan penghentian total aliran darah ke area otak yang berkembang pada latar belakang pemusnahan pembuluh otak, pasien mengalami stroke iskemik (yaitu, nekrosis sel-sel otak). Bergantung pada lokasi pembuluh yang tersumbat, pasien mungkin mengalami berbagai gejala:
Dalam beberapa kasus, kekurangan oksigen pada jaringan otak yang disebabkan oleh iskemia, memicu perdarahan pada jaringan otak dan perkembangan stroke hemoragik.
Jika Anda mengidentifikasi gejala-gejala di atas, pasien harus mencari saran dari ahli saraf dan menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan jumlah perawatan yang diperlukan. Untuk mendiagnosis patologi ini, seorang pasien akan ditugaskan serangkaian tes laboratorium, pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak dan leher, atau angiografi vaskular menggunakan kontras.
Pengobatan aterosklerosis serebral dapat dilakukan dengan teknik konservatif atau bedah. Penting untuk memulai terapi penyakit ini sesegera mungkin: ini akan membantu Anda untuk mencegah risiko perkembangan komplikasi dan kecacatan parah.
Sebuah video pendek tentang "Bagaimana sebuah plak aterosklerotik terbentuk"
Channel One, program "Hidup Sehat" dengan Elena Malysheva pada topik "Aterosklerosis pembuluh otak: produk untuk menurunkan kolesterol"
Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana dan mengapa perkembangan penyakit aterosklerosis pembuluh serebral terjadi, manifestasi dan konsekuensi dari patologi, metode pengobatan apa yang ada, dan seberapa efektif mereka.
Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.
Aterosklerosis pembuluh darah di otak - penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah arteri yang membawa darah ke otak oleh plak kolesterol. Hasil dari perubahan tersebut adalah kerusakan suplai darah ke otak, gangguan struktur normal dan hilangnya fungsi. Pada 85–90% kasus, orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun sakit.
Gejala dan konsekuensi yang disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh otak bervariasi: dari pusing berkala dan kehilangan memori hingga stroke (nekrosis sebagian jaringan otak) dengan kecacatan parah pada pasien (kelumpuhan, kehilangan kemampuan berjalan dan perawatan diri dasar).
Penyakit ini berkembang secara bertahap selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada 80-90% pasien, manifestasi pertama aterosklerosis arteri serebral tidak mengganggu kondisi umum dan kebiasaan hidup. Jika, setelah penampilan mereka, hubungi spesialis, perkembangan penyakit dan gangguan sirkulasi darah otak (stroke) yang tidak dapat dicegah dapat dicegah. Perawatan obat, seumur hidup dalam bentuk kursus berkala 2-3 kali setahun. Dalam 20-30% kasus diperlukan operasi.
Neuropathologist menangani perawatan ini. Jika perawatan bedah diperlukan, ahli bedah saraf vaskular atau endovaskular terlibat. Penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan perubahan patologis pada pembuluh darah dan menormalkan aliran darah otak.
Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit kronis, yang didasarkan pada penghancuran dinding pembuluh darah oleh plak kolesterol - deposit kolesterol berlebihan dalam bentuk nodul. Plak-plak ini menjorok ke dalam lumen pembuluh, menyebabkan penyempitan lumen, kehilangan kekuatan dan elastisitas dinding. Penyakit ini hanya menyerang arteri - pembuluh yang membawa darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi ke otak.
Perubahan patologis pada arteri serebral pada aterosklerosis terjadi dalam beberapa tahap dan rentan terhadap perkembangan bertahap:
Aterosklerosis pembuluh serebral hanya memiliki satu penyebab langsung perkembangan - peningkatan kadar kolesterol darah dan lemak aterogenik lainnya (lipoprotein densitas rendah, trigliserida). Gangguan metabolisme seperti itu hanya dapat terjadi pada sejumlah kecil orang (sekitar 30-40%). Orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini disebut kelompok risiko:
Pada 50-60% pasien dengan aterosklerosis arteri serebral dikombinasikan dengan lesi yang serupa pada pembuluh lokalisasi lainnya (arteri koroner jantung, aorta, ekstremitas bawah, ginjal, usus). Oleh karena itu, keluhan dan gejala khas sistem saraf dalam kombinasi dengan aterosklerosis pembuluh lokalisasi harus mengkhawatirkan sehubungan dengan lesi aterosklerotik pada arteri serebral.
Dengan sendirinya, aterosklerosis di otak tidak berbahaya dan tidak memanifestasikan dirinya. Bahaya dan gejala negatif menyebabkan penyakit dan gangguan sirkulasi otak, yang memicu aterosklerosis.
Manifestasi dan tanda-tanda aterosklerosis pembuluh otak dapat bersifat akut (pertama kali terjadi) dan kronis (diamati selama beberapa bulan, tahun). Jenis dan manifestasi dari patologi tersebut diberikan dalam tabel:
Pada 25–30% pasien, aterosklerosis dapat berkembang selama 10–15 tahun tanpa menyebabkan gangguan pada sirkulasi serebral, sedangkan pada pasien-pasien semacam itu semua arteri dipengaruhi oleh derajat yang berbeda-beda oleh proses aterosklerotik. Pada 15-20% pasien, setelah beberapa bulan atau tahun, terjadi gangguan peredaran darah yang parah di otak, yang menyebabkan kecacatan ketika proses patologis hanya mempengaruhi satu arteri.
Gejala aterosklerosis arteri otak dan waktu terjadinya tergantung pada faktor-faktor berikut:
Kecurigaan aterosklerosis pembuluh serebral harus dikonfirmasi atau disangkal. Untuk tujuan ini, tes laboratorium (tes darah) dan diagnostik instrumental (studi perangkat keras) digunakan:
Kompleks tindakan terapeutik untuk aterosklerosis arteri otak:
Perawatan harus seumur hidup dalam bentuk kursus terapi bergantian dengan berbagai jenis obat, 2-3 kali setahun. Karena aterosklerosis adalah penyakit latar belakang, prekursor gangguan sirkulasi serebral, tujuan utama terapi bukanlah menyembuhkannya untuk mencegah perkembangan dan komplikasi. Pemulihan penuh hanya dimungkinkan pada tahap perubahan awal.
Dengan membatasi jumlah kolesterol yang dikonsumsi dengan makanan, adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasinya dalam darah. Aterosklerosis pada pembuluh otak, lemak yang berasal dari hewan, makanan yang digoreng, makanan yang dilarang dilarang. Dasar dari diet - produk yang mengandung asam lemak omega-3 (sayuran dan buah-buahan, ikan, biji rami dan minyak zaitun, kacang-kacangan).
Untuk mengurangi konsentrasi kolesterol digunakan obat:
Setiap tahap arteriosklerosis serebral - indikasi untuk menerima obat pengencer darah:
Persiapan kelompok ini tidak mempengaruhi jalannya arteriosklerosis otak, tetapi memungkinkan sel-sel saraf untuk tidak kehilangan fungsinya terhadap latar belakang gangguan sirkulasi:
Normalisasi tekanan darah tinggi secara bertahap dan mempertahankannya pada tingkat normal (tidak lebih tinggi dari 140/90) memperlambat penurunan perubahan aterosklerotik di pembuluh otak sebesar 30-40%. Untuk tujuan ini, penggunaan obat antihipertensi yang tepat diindikasikan: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Mereka diresepkan oleh dokter umum atau ahli jantung.
Kontrol Tekanan Darah
Pada aterosklerosis arteri otak, dua jenis operasi pada pembuluh darah dilakukan: endovaskular (melalui tusukan) dan terbuka (melalui sayatan). Indikasi untuk perawatan bedah - penyempitan terbatas atau kecil (hingga 1 cm) lebih dari 50% dari 1 menjadi 3 pembuluh otak utama. Dengan beberapa lesi yang seragam pada arteri, operasi ini tidak tepat. Indikasi terjadi pada 45% pasien. Mereka hanya dapat ditentukan setelah angiografi atau tomografi otak.
Intervensi endovaskular adalah metode yang benar-benar efektif untuk mencegah konsekuensi aterosklerosis lanjut (stroke iskemik).
Inti dari operasi: menusuk arteri di paha atau bahu, pengenalan ke dalam lumen kateter tipis, yang, di bawah kendali peralatan komputer, dilakukan ke pembuluh otak yang mengerut. Stent (pegas) dipasang di area ini untuk menghilangkan penyempitan.
Intervensi terbuka pada kapal yang terletak di rongga kranial secara teknis tidak memungkinkan. Jadi Anda bisa menghilangkan plak aterosklerotik pada arteri karotis leher. Baik pengangkatan langsung plak yang rusak dari lumen arteri digunakan (operasi endarterektomi), atau penggantian area yang dimodifikasi dengan prosthesis buatan (operasi bypass, prosthetics vaskular).
Statistik penyakit aterosklerosis serebral adalah:
Data ini menunjukkan bahwa gejala aterosklerosis muncul pada usia yang lebih muda, semakin sulit konsekuensinya dan semakin buruk prognosisnya. Jika masalah terdeteksi pada tahap awal, pada 30-45% kasus dapat diselesaikan dengan perawatan bedah endovaskular. Pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, vasokonstriksi bersifat longgar - dalam 80% kasus, pengobatan meningkatkan sirkulasi darah di otak.
Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.
Aterosklerosis pembuluh serebral adalah salah satu penyakit paling umum dan serius pada zaman kita. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini terlokalisasi di dinding pembuluh darah, seluruh tubuh menderita karenanya. Kolesterol, yang disimpan di dinding pembuluh darah, menciptakan apa yang disebut plak aterosklerotik, yang terdiri dari jaringan ikat dan lemak yang tumbuh terlalu besar. Menghalangi lumen saluran, mereka memblokir aliran alami darah dan mencegah masuknya oksigen dan nutrisi ke semua bagian otak.
Akibatnya, gumpalan darah terbentuk di pembuluh jaringan otak, jumlah terbesar yang menumpuk di korteks serebral dan dekat ganglia basal. Trombosis menyebabkan bintik-bintik nekrotik, kista dan jaringan parut pada jaringan otak. Distrofi neuron (sel saraf) mengganggu aktivitas mental normal. Akibatnya, aterosklerosis serebral adalah penyakit progresif yang agak berbahaya.
Paling sering, plak kolesterol, dicat kuning dan putih, mempengaruhi arteri utama dan tengah otak. Terutama banyak dari mereka di tempat-tempat pembuangan cabang lateral dari arteri. Pada arteri-arteri kecil, perubahan jarang terjadi, dalam kasus-kasus ekstrim bintik-bintik lemak mungkin terjadi - lipoidosis. Kapiler kecil hampir tidak pernah terpengaruh.
Batang brakiocephalic adalah pembuluh besar yang memanjang dari aorta, yang cabangnya memasok darah ke otak. Ketika plak di arteri subklavia kanan, karotis, dan vertebra muncul, plak aterosklerosis didiagnosis dengan BCA. Gejalanya adalah pusing parah yang terjadi selama kepala berputar, serta ketika tekanan berkurang. Jika tidak diobati, aterosklerosis arteri brakiosefal dapat menyebabkan stroke.
Arteri brakiosefalik adalah pembuluh besar kepala yang berasal dari batang brakiosefal. Ini adalah kekalahan mereka yang merupakan salah satu diagnosa paling kuat.
Dokter membedakan dua jenis lesi BCA:
Patogenesis aterosklerosis melibatkan serangkaian faktor yang berbeda. Ini termasuk:
Gambaran klinis lesi vaskular aterosklerotik otak muncul perlahan. Gejala pertama adalah:
Ketika diperiksa oleh spesialis, gejala berikut dari berbagai tingkat aterosklerosis serebral terungkap, yang memungkinkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit:
Aterosklerosis derajat II secara signifikan membatasi kemampuan pasien: pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi perhatian, ketegangan dan respons cepat, pasien seperti itu menjadi luar biasa. Ketika aterosklerosis menyebabkan tremor ekstrapiramidal, orang tidak dapat melakukan pekerjaan yang tepat dan ringan. Dan atas dasar pembatasan ini, kelompok kecacatan III ditugaskan untuk keahlian medis dan sosial. Untuk rujukan cacat, Anda harus menghubungi dokter Anda atau pimpinan fasilitas kesehatan.
Pengaruh khusus pada perjalanan penyakit dan pencegahannya memiliki mode kerja dan istirahat: perlu untuk menghilangkan stres, mengurangi beban kerja, menambah tidur tambahan di siang hari. Terapi fisik dan olahraga juga akan bermanfaat. Kebiasaan buruk seperti merokok, kerakusan dan penyalahgunaan alkohol, berkontribusi pada munculnya aterosklerosis, harus dihentikan secara pasti.
Kandungan kalori makanan harus dikurangi menjadi normatif, agar tidak berkontribusi pada penampilan aterosklerosis otak. Sebagian besar lemak hewani perlu diganti dengan sayuran. Dalam diet mingguan wajib harus mencakup makanan tinggi protein - daging, ikan, rumput laut, putih telur, produk susu (kefir, keju cottage), sejumlah kecil krim asam. Setiap hari Anda perlu makan banyak sayuran dan buah-buahan. Dan makanan yang kaya lemak hewani dan kolesterol harus dikeluarkan dari diet (hati, krim, daging berlemak, telur, kue kering).
Baca lebih lanjut tentang diet, aturan gizi dan rekomendasi lain untuk pencegahan aterosklerosis, baca tautannya.
Mineral vitamin akan menjadi tambahan nutrisi yang tepat:
Pengobatan obat aterosklerosis serebral diresepkan secara eksklusif oleh dokter berdasarkan hasil tes individu. Bagi mereka yang bertanya-tanya bagaimana cara tetap mengobati aterosklerosis, akan bermanfaat untuk membaca literatur subjek serius.
Dalam pengobatan Rusia modern, tujuan paling umum dari obat-obatan berikut:
Prosedur fisioterapi memiliki efek yang baik pada tubuh, misalnya, hidroterapi menggunakan pemandian oksigen, radon atau karbon dioksida. Istirahat di sanatorium akan berdampak baik bagi kondisi kesehatan secara umum.
Ingatlah bahwa hanya akses tepat waktu ke dokter dan gaya hidup sehat yang dapat mencegah kemunculan dan perkembangan aterosklerosis - penyakit yang secara fundamental mengganggu kehidupan manusia.
Aterosklerosis pembuluh serebral adalah penyakit kronis yang ditandai oleh pembentukan lapisan kolesterol pada dinding vena dan arteri. Lapisan lipid khas pada dinding pembuluh darah yang terletak di otak mulai terbentuk pada orang berusia antara 25 dan 35 tahun, tetapi pada saat yang sama tanda-tanda aterosklerosis terjadi hanya setelah 45-50 tahun.
Penyebab utama aterosklerosis serebral terletak pada perubahan terkait usia. Ini menjelaskan adanya gangguan serupa pada 95% orang di atas 70 tahun. Dengan penuaan, metabolisme melambat. Ini menciptakan kondisi untuk meningkatkan kadar lipid dalam darah dan pembentukan formasi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.
Pada usia muda, tanda-tanda aterosklerosis terjadi akibat kombinasi pengaruh faktor eksternal dan internal yang merugikan. Paling sering, manifestasi awal dari kondisi patologis ini terjadi pada orang yang secara sistematis makan secara tidak benar. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan lapisan aterosklerotik adalah:
Sangat penting dalam pembentukan keadaan patologis ini diberikan pada kecenderungan genetik. Jika seseorang memiliki riwayat aterosklerosis dalam riwayat keluarga orang tersebut, pasien berada dalam kelompok risiko khusus.
Gejala parah aterosklerosis mulai bermanifestasi hanya setelah plak di dinding pembuluh otak meningkat dalam ukuran, mempersempit lumen dan mengganggu sirkulasi darah. Jaringan otak mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
Pada awalnya, gejala patologi dapat muncul pada latar belakang aktivitas fisik. Karena ketegangan, konsumsi oksigen dan nutrisi oleh jaringan meningkat, sehingga tanda-tanda arteriosclerosis otak dapat meningkat, bahkan jika aliran darah belum sepenuhnya terhambat. Pasien bahkan sebelum dimulainya proses iskemik aktif di jaringan otak muncul keluhan tentang:
Setelah istirahat singkat, semua gejala dapat dengan cepat hilang. Karena tanda-tanda awal dari masalah ini jarang terjadi, seseorang mungkin tidak memperhatikannya.
Ketika penyakit ini berkembang, tidak hanya peningkatan ukuran plak kolesterol terjadi, tetapi peningkatan perubahan sklerotik dalam struktur jaringan yang membentuk dinding pembuluh darah. Ini mengarah pada fakta bahwa tanda-tanda patologi menjadi begitu jelas sehingga tidak dapat diabaikan. Pasien memiliki keluhan tentang:
Mungkin ada getaran di kepala dan jari-jari. Jika pemeriksaan tepat waktu tidak dilakukan dan terapi yang memadai tidak dimulai, tanda-tanda fibrilasi atrium, penurunan sensitivitas jaringan lunak tungkai, dan gangguan lainnya dapat terjadi.
Selanjutnya, tanda-tanda demensia yang parah dapat muncul. Keadaan ini disertai dengan penurunan kemampuan untuk menghafal informasi yang masuk, pasien biasanya tidak dapat menavigasi dalam ruang dan waktu, berhenti mengevaluasi secara kritis perilaku dan kondisi mereka.
Manifestasi klinis aterosklerosis meningkat dalam waktu yang lama, sehingga seringkali orang lanjut usia secara bertahap membiasakan diri dan berhenti memperhatikannya, mengingat gejala patologi yang ada sebagai tanda proses penuaan alami. Perkembangan penyakit ini dapat menunjukkan:
Tanda-tanda ini tidak secara akurat menentukan adanya lesi aterosklerotik pembuluh darah yang terletak di otak. Dalam hal ini, kemunculan gejala-gejala ini menjadi penyebab kekhawatiran dan mencari bantuan medis.
Ada 3 tahap perkembangan aterosklerosis, disertai dengan lesi pembuluh serebral.
Pada tahap 1 dari proses patologis, lumen pembuluh tumpang tindih dengan lapisan tidak lebih dari ¼ dari diameternya. Pada saat yang sama, tidak ada manifestasi patologi yang jelas, karena nutrisi dan oksigen yang disuplai dengan darah cukup untuk memasok jaringan otak.
Pada tahap 2, lumen pembuluh terhalang oleh 1/3 dari diameter. Ini mengarah pada peningkatan manifestasi gejala. Pada tahap proses patologis ini, ada tanda-tanda kerusakan jaringan iskemik.
Yang paling parah adalah tahap dekompensasi, di mana pembuluh terhalang lebih dari 1/3 dari diameter. Kondisi ini sering disertai dengan gangguan neurologis yang parah dan komplikasi. Fungsi kognitif pada tahap ini benar-benar terganggu.
Memahami cara menghindari aterosklerosis vaskular, Anda dapat mengurangi risiko gangguan neurologis parah dan komplikasi setelah 50 tahun. Untuk terlibat dalam pencegahan kondisi patologis ini harus berusia 25 tahun. Pertama-tama, Anda harus berhenti merokok dan mengonsumsi alkohol, karena tidak mungkin mencegah aterosklerosis vaskular tanpanya.
Untuk mengurangi risiko mengembangkan kondisi patologis ini, perlu untuk mencegah munculnya lemak berlebih. Untuk melakukan ini, Anda harus makan dengan benar dan aktif melawan hipodinamik. Dianjurkan untuk membiasakan melakukan latihan pagi secara teratur di usia muda.
Untuk mengurangi risiko aterosklerosis, Anda perlu berolahraga di gym, pergi ke kolam renang dan berlari di udara segar.
Jika memungkinkan, hindari guncangan emosional yang kuat. Dianjurkan untuk menyisihkan beberapa jam untuk tidur siang hari. Disarankan untuk sering mengudara ruangan. Setelah mencapai usia 40 tahun, seseorang perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk mendeteksi adanya kelainan pada kondisi kesehatan mereka dan perawatan tepat waktu.
Untuk mengurangi risiko kondisi patologis ini dan dalam pengobatan aterosklerosis, Anda harus mengikuti diet khusus. Dari diet perlu untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang tinggi kolesterol. Anda tidak boleh makan makanan cepat saji, makanan ringan, acar, daging asap, jeroan, kaldu kaya, muffin, dan permen. Produk yang direkomendasikan meliputi:
Perlu makan makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Makanan harus direbus atau direbus. Kita perlu mengamati rejimen minum yang benar. Sehari harus dikonsumsi 1,5-2 liter air murni. Ini akan mengurangi risiko pembekuan darah dan pembentukan lapisan pada dinding pembuluh darah.
Prognosis perjalanan penyakit tergantung pada tahap pengabaian proses, ketepatan waktu dimulainya pengobatan dan karakteristik individu pasien. Pada sekitar 5-7% pasien, patologi ini tidak mengarah pada gejala parah dan komplikasi parah. Pada 50% orang di atas 60 tahun tanpa pengobatan yang ditargetkan, aterosklerosis pembuluh darah intraserebral menyebabkan stroke iskemik karena bekuan dan penyempitan tajam lumen pembuluh darah.
Pada pasien yang telah menginjak usia 65 tahun, kondisi patologis ini sering memicu gangguan transien atau kronis dari sirkulasi serebral. Dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu, prognosis untuk penyakit ini menguntungkan.
Tergantung pada manifestasi klinis dan tingkat peningkatan gejala, 2 bentuk perjalanan aterosklerosis, termasuk otak dan progresif, dibedakan. Setiap opsi memiliki karakteristik alirannya sendiri.
Bentuk aterosklerosis pembuluh otak ini disertai dengan peningkatan cepat tanda-tanda gangguan fungsi otak. Dengan varian yang merugikan dari penyakit tanpa pengobatan yang ditargetkan, setelah gangguan memori, sering sakit kepala, penurunan emosi dan manifestasi lain dari kerusakan otak, komplikasi serius dapat muncul, dan tanda-tanda pelanggaran pusat paling penting yang mengatur fungsi semua sistem tubuh dapat muncul.
Bentuk aterosklerosis ini disertai dengan peningkatan tanda-tanda gangguan pada sistem saraf pusat. Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada seberapa kuat pembuluh darah dipengaruhi. Karena penurunan saturasi oksigen, neuron kehilangan kemampuan untuk berinteraksi satu sama lain. Manifestasi klinis sangat tergantung pada area lesi medula spinalis.
Penyempitan lumen arteri yang memberi makan jaringan otak dapat memiliki konsekuensi yang sangat negatif. Perkembangan penyakit menyebabkan atrofi serabut saraf dan munculnya gangguan mental dan emosional kronis. Pelanggaran memori dan orientasi dalam ruang merupakan ancaman bagi kehidupan.
Terhadap latar belakang aterosklerosis, timbulnya komplikasi seperti epilepsi. Dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan, jaringan otak bisa mati. Ini menciptakan kondisi untuk pengembangan stroke iskemik. Konsekuensi dari gangguan otak seperti itu dapat secara signifikan mempengaruhi kualitas dan umur panjang pasien.
Di tempat penyempitan pembuluh darah, dindingnya sangat lemah. Di tengah hipertensi, dapat terjadi ruptur. Perdarahan di otak dalam banyak kasus menyebabkan kematian yang cepat.
Jika ada tanda-tanda patologi muncul, seseorang harus menghubungi lembaga medis untuk berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli bedah saraf, dokter spesialis mata, dan sejumlah spesialis lainnya. Untuk menentukan aterosklerosis, pemeriksaan kompleks diperlukan menggunakan metode diagnostik laboratorium dan instrumental. Pilih metode penelitian yang harus menjadi dokter yang hadir.
Pertama-tama, tes darah umum dan biokimia dilakukan. Melakukan biokimia memungkinkan Anda menentukan kadar trigliserida, kolesterol, dan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Melakukan penelitian ini tidak secara akurat menentukan keberadaan patologi, tetapi membantu untuk menghubungkan pasien dengan kelompok risiko, karena 50% orang dengan peningkatan parameter yang diteliti kemudian menentukan aterosklerosis.
Metode pencitraan kapal besar yang paling informatif adalah Doppler. Dalam diagnosis aterosklerosis, angiografi sering dilakukan. Metode pencitraan vaskular ini melibatkan pengenalan agen kontras langsung ke pembuluh leher. Studi ini memungkinkan untuk menentukan keberadaan lapisan patologis, bahkan pada pembuluh kecil.
Untuk mengkonfirmasi aterosklerosis, tomografi otak dengan kontras sering dilakukan. Ini adalah metode diagnosis yang andal, memungkinkan untuk memperjelas keadaan semua pembuluh otak.
Hal ini diperlukan untuk membersihkan pembuluh darah di kepala dan leher secara kompleks. Metode pengobatan tergantung pada tahap pengabaian proses patologis. Dalam kebanyakan kasus, terapi dilakukan dengan metode konservatif. Pasien diberi resep obat yang mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan nutrisi jaringan otak.
Jika perlu, penggunaan obat-obatan yang memungkinkan untuk memperbaiki tekanan darah dan menghilangkan manifestasi gejala yang ada diperlukan. Pada aterosklerosis, pasien memerlukan perawatan obat seumur hidup dengan bergantian obat-obatan tertentu 2-3 kali setahun. Prosedur fisik dan diet khusus harus dimasukkan dalam skema terapi konservatif.
Kondisi utama untuk perawatan aterosklerosis yang efektif adalah penggunaan obat-obatan yang membatasi penyerapan kolesterol dari makanan. Pada penyakit ini, diresepkan resin penukar anion. Jenis obat ini termasuk Gemfibrosin dan Cholestyramine.
Sorben tanaman dapat ditambahkan ke rejimen pengobatan. Contoh mencolok dari cara tersebut adalah Guarem obat. Namun, obat-obatan ini tidak dapat bertindak sebagai satu-satunya metode terapi. Obat-obatan ini, memasuki usus, mulai menyerap asam lemak dan kolesterol, sehingga dengan penggunaan jangka panjang obat-obatan tersebut dapat mengurangi kandungan lipid dalam darah. Selain itu, obat-obatan ini tidak mempengaruhi lapisan yang sudah terbentuk di dinding pembuluh darah.
Untuk mengurangi risiko komplikasi parah yang disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah di otak, obat-obatan diresepkan untuk menstabilkan tekanan darah. Dalam kebanyakan kasus, antagonis reseptor angiotensin digunakan untuk menghilangkan hipertensi. Jenis-jenis produk ini meliputi:
Angiotensin-converting enzyme inhibitor dapat digunakan untuk menormalkan tekanan darah dan meningkatkan fungsi kognitif otak.
Ketika atherosclerosis berkembang, dalam banyak kasus terjadi penurunan sifat antioksidan plasma darah. Untuk mengimbangi gangguan ini, orang dengan aterosklerosis dapat diresepkan obat-obatan berikut:
Penggunaan obat-obatan ini mengurangi risiko kerusakan iskemik pada jaringan otak.
Aterosklerosis sering menggunakan obat-obatan yang meningkatkan sifat reologis darah, aliran keluar vena, dan mikrosirkulasi. Obat-obatan berikut sering digunakan:
Obat-obatan ini digunakan dalam kursus panjang untuk normalisasi sirkulasi otak.
Untuk menghilangkan gangguan mental dan gangguan pada bola emosional-kehendak, obat-obatan yang terkait dengan antidepresan, obat penenang dan obat-obatan psikotropika dipilih. Obat yang biasa digunakan untuk aterosklerosis meliputi:
Ketika tanda-tanda demensia muncul, inhibitor kolinesterase diresepkan untuk pasien. Obat-obatan ini memengaruhi metabolisme sistem neurotransmitter.
Intervensi bedah dapat diresepkan untuk pasien, jika selama diagnosis 70% dari lipid mekar lumen pembuluh darah utama terdeteksi tumpang tindih. Saat mengobati aterosklerosis, jenis intervensi berikut sering dilakukan:
- stenting arteri;
- prosthetics dan shunting pembuluh darah;
- angioplasti transluminal;
- endarterektomi karotid, dll.
Jenis operasi yang diperlukan dipilih oleh ahli bedah untuk pasien secara individual.
Metode terapi non-farmakologis yang digunakan dalam atherosclerosis, disertai dengan lesi pembuluh otak, pertama-tama termasuk latihan terapi khusus. Pasien memerlukan psikoterapi. Prasyarat untuk normalisasi negara adalah kepatuhan dengan diet hemat.
Untuk menghilangkan penumpukan lemak di pembuluh yang terletak di otak, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan beberapa obat tradisional. Manfaatnya bisa membawa penggunaan infus daun pisang. Untuk persiapan alat ini 1 sdm. l Komponen sayur yang dihancurkan harus diisi dengan 1 gelas air mendidih. Bersikeras berarti perlu 30 menit. Produk jadi harus disaring dan diambil dalam tegukan kecil sepanjang hari.
Untuk membersihkan pembuluh dari lapisan lemak, Anda bisa menggunakan infus thyme. Untuk menyiapkan alat ini, Anda perlu mengambil 1 sdm. l cincang bumbu dan tuangkan 0,5 liter air mendidih. Untuk bersikeras berarti perlu 1 jam maka itu harus disaring. Berarti terbagi menjadi 2 dosis dan diminum per hari. Oleskan infus perlu 2 kali seminggu.
Pembuluh besar melewati leher, di mana sejumlah besar darah melewati setiap hari, oleh karena itu lapisan aterosklerotik besar jarang terbentuk di daerah ini.
Berkontribusi pada terjadinya aterosklerosis di daerah ini dapat menjadi osteochondrosis progresif. Jika deposit lipid mulai terbentuk di pembuluh darah besar di leher, itu dapat mempengaruhi semua struktur otak.