Anatomi pembuluh ekstremitas bawah: fitur dan nuansa penting

Jaringan arteri, kapiler, dan vena adalah elemen dari sistem peredaran darah dan bekerja di dalam tubuh beberapa fungsi penting bagi tubuh. Berkat itu, pengiriman oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan, pertukaran gas, serta pembuangan bahan "limbah".

Anatomi pembuluh ekstremitas bawah sangat menarik bagi para ilmuwan, karena memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit. Setiap praktisi harus mengetahuinya. Pada fitur arteri dan vena yang memberi makan kaki, Anda akan belajar dari ulasan dan video kami di artikel ini.

Bagaimana kaki memasok darah

Bergantung pada karakteristik struktur dan fungsi yang dilakukan, semua pembuluh darah dapat dibagi menjadi arteri, vena, dan kapiler.

Arteri adalah formasi tubular berongga yang membawa darah dari jantung ke jaringan perifer.

Secara morfologis mereka terdiri dari tiga lapisan:

• eksternal - jaringan longgar dengan pembuluh makanan dan saraf;
• sedang terbuat dari sel-sel otot, serta serat elastin dan kolagen;
• internal (intimal), yang diwakili oleh endotelium, terdiri dari sel epitel skuamosa, dan subendothelium (jaringan ikat longgar).

Bergantung pada struktur lapisan tengah, instruksi medis mengidentifikasi tiga jenis arteri.

Tabel 1: Klasifikasi pembuluh arteri:

• aorta;
• batang paru.

• mengantuk a;
• subklavia a.;
• popliteal a..

• pembuluh perifer kecil.

Perhatikan! Arteri juga diwakili oleh arteriol - pembuluh kecil yang melanjutkan langsung ke jaringan kapiler.

Vena adalah tabung berlubang yang membawa darah dari organ dan jaringan ke jantung.

1. Otot - memiliki lapisan miositik. Tergantung pada tingkat perkembangannya, mereka tidak berkembang, cukup berkembang, dan sangat berkembang. Yang terakhir terletak di kaki.
2. Tanpa senjata - terdiri dari endotelium dan jaringan ikat longgar. Ditemukan dalam sistem muskuloskeletal, organ somatik, otak.

Arteri dan pembuluh vena memiliki sejumlah perbedaan yang signifikan, disajikan dalam tabel di bawah ini.

Tabel 2: Perbedaan dalam struktur arteri dan vena:

Arteri kaki

Pasokan darah ke kaki terjadi melalui arteri femoralis. A. femoralis melanjutkan iliaka a., Yang, pada gilirannya, berangkat dari aorta abdominalis. Pembuluh arteri terbesar dari ekstremitas bawah terletak di lekukan anterior paha, kemudian turun ke fossa poplitea.

Perhatikan! Dengan kehilangan darah yang kuat ketika terluka di ekstremitas bawah, arteri femoralis menempel pada tulang kemaluan di tempat keluarnya.

Femur a. memberikan beberapa cabang, diwakili oleh:

• epigastrik superfisial, menjulang ke dinding depan perut hampir ke pusar;
• 2-3 genital eksternal, menyuburkan skrotum dan penis pada pria atau vulva pada wanita; 3-4 cabang tipis, disebut inguinal;
• sebuah amplop permukaan menuju ke permukaan anterior atas Ilium;
• deep femoral - cabang terbesar, mulai 3-4 cm di bawah ligamentum inguinalis.

Perhatikan! Arteri femoralis profunda adalah pembuluh darah utama yang menyediakan akses O2 ke jaringan paha. A. femoralis setelah keluarnya turun dan memberikan suplai darah ke tungkai bawah dan kaki.

Arteri poplitea dimulai dari kanal adduktor.

Ini memiliki beberapa cabang:

• cabang medial lateral dan medial atas lewat di bawah sendi lutut;
• lateral bawah - langsung di sendi lutut;
• cabang lutut tengah;
• cabang posterior daerah tibialis.

Di wilayah kaki poplitea a. berlanjut menjadi dua pembuluh arteri besar, yang disebut pembuluh tibialis (posterior, anterior). Jauh dari mereka adalah arteri yang memberi makan bagian belakang dan permukaan plantar dari kaki.

Pembuluh darah kaki

Vena memberikan aliran darah dari perifer ke otot jantung. Mereka dibagi menjadi dalam dan dangkal (subkutan).

Vena dalam, terletak di kaki dan tungkai bawah, berlipat ganda dan lewat di dekat arteri. Bersama-sama, mereka membentuk batang tunggal V.poplitea, terletak sedikit di belakang fossa poplitea.

Penyakit pembuluh darah umum NK

Nuansa anatomi dan fisiologis dalam struktur sistem sirkulasi NK menyebabkan prevalensi penyakit-penyakit berikut:

Anatomi pembuluh kaki adalah cabang penting dari ilmu kedokteran, yang membantu dokter dalam menentukan etiologi dan gambaran patologis dari banyak penyakit. Pengetahuan tentang topografi arteri dan vena membawa manfaat besar bagi spesialis, karena memungkinkan Anda dengan cepat membuat diagnosis yang benar.

Penyakit Arteri Perifer

Penyakit Arteri Perifer

Penyakit arteri perifer adalah penyakit yang terjadi karena gangguan aliran darah melalui arteri, yang menyediakan darah ke kaki manusia. Biasanya, penyakit seperti itu mulai berkembang karena perkembangan aterosklerosis di pembuluh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan mendapatkan sejumlah kecil unsur bermanfaat dan oksigen.

Penyakit arteri perifer kaki dimanifestasikan terutama oleh ketidaknyamanan atau rasa sakit di kaki saat berjalan. Nyeri dapat terlokalisasi di berbagai bagian kaki. Tetapi rasa sakit itu sendiri hanya dapat terbentuk jika arteri dipengaruhi oleh penyakit tersebut.

Tingkat risiko penyakit dengan penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia orang tersebut, oleh karena itu, semakin tua orang tersebut, semakin besar kemungkinan ia akan sakit. Menurut statistik medis, tiga dari sepuluh orang yang telah berusia tujuh puluh tahun memiliki lesi di arteri perifer kaki.

Kemungkinan penyakit meningkat dengan merokok atau dengan diabetes.

Alasan

Penyebab utama kondisi ini adalah aterosklerosis. Pria lebih rentan terhadap penyakit ini daripada wanita. Ini terutama berlaku bagi mereka yang telah berusia 50 tahun. Adapun wanita, menurut statistik, mereka memiliki penyakit ini kurang umum.

Ada banyak alasan yang dapat memicu perkembangan kerusakan pada arteri perifer di kaki. Keadaan seperti itu termasuk merokok ganas, yang terjadi dalam waktu lama, diabetes, tekanan darah, yang terus meningkat.

Pembentukan antibodi tropik ke dinding pembuluh darah dapat terjadi karena penyakit sistemik yang melanggar sistem kekebalan tubuh manusia. Penyakit ini sering menyebabkan kolesterol, yang terkandung dalam darah dalam dosis besar, trigliserida atau homocysteine.

Risiko penyakit vaskular meningkat bahkan ketika seseorang mengalami obesitas. Probabilitas penyakit yang tinggi terjadi ketika massa tubuh 30% di atas normal.
Risiko juga meningkat dalam kasus ketika seseorang sebelumnya menderita penyakit serupa yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Gejala

Gejala arteri perifer pada kaki

Gejala yang paling menonjol dari arteri perifer kaki adalah rasa sakit saat berjalan. Selain itu, rasa sakit seperti itu dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya di betis, tetapi juga di bagian kaki lainnya. Itu tergantung di mana tepatnya arteri yang terkena. Nyeri dapat terjadi pada kaki, tungkai, lutut, pinggul atau bokong.

Sebuah pembuluh besar yang memasok darah ke kaki, memisahkan menjadi dua bagian, disebut aorta. Di dalam aorta yang sehat adalah permukaan yang halus. Namun seiring berjalannya waktu, dengan aterosklerosis, progres penyakit memicu endapan plak lipid pada dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, dinding kapal dipadatkan dan rongganya menyempit. Fenomena ini secara signifikan memperburuk aliran darah dan pada saat yang sama gejala penyakit diamati. Kondisi seseorang ini mengakibatkan pasokan darah tidak mencukupi ke anggota tubuh bagian bawah seseorang.

Karena manifestasi klinis penyakit ini tidak begitu signifikan, menjadi sangat sulit untuk mendiagnosisnya. Kadang-kadang penyakit ini tidak menyebabkan pasien takut atau curiga. Terkadang dokter mungkin tidak menebak-nebak tentang hal ini. Biasanya gejala trombosis terbatas pada rasa sakit di daerah betis kaki. Pada saat yang sama, rasa sakit dapat menjadi lebih kuat saat berjalan atau ketika menggerakkan kaki ke posisi vertikal.

Tanpa diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, penyakit ini akan berkembang dan ini dapat mengakibatkan amputasi anggota tubuh. Dalam keadaan ini, aliran darah ke organ lain juga terganggu. Penyakit ini dapat memicu komplikasi yang akan mempengaruhi otak, jantung, yang dapat menjadi kecenderungan terjadinya infark miokard atau stroke.

Gejala lain dari lesi aterosklerotik pada ekstremitas adalah klaudikasio intermiten. Kondisi ini pada pasien memprovokasi rasa sakit ketika berjalan dan ketidaknyamanan di kaki. Saat istirahat, gejala-gejala ini hilang. Rasa sakit mungkin tidak muncul, tetapi mungkin ada perasaan meremas, kelemahan pada kaki, atau kram. Tanda-tanda ketimpangan jenis ini dengan jelas diungkapkan ketika seseorang menaiki tangga, naik ke jalan. Faktanya adalah bahwa dengan tindakan seperti itu beban fisik di kaki meningkat. Setelah beberapa saat, gejala ketimpangan semakin intensif dan menjadi nyata dengan aktivitas fisik yang lebih rendah.

Kondisi ini diamati pada sekitar 50% orang yang menderita penyakit pada arteri perifer ekstremitas bawah. Gejala lain dari penyakit ini adalah rambut rontok pada kaki, kulit kaki kering dan pucat, dan penurunan sensitivitasnya. Dalam keadaan lalai, timbulnya borok, penggelapan kulit jari kaki dan di sekitarnya diamati.

Tingkat keparahan penyakit dapat ditentukan oleh seberapa banyak pasien dapat lewat, seberapa parah rasa sakitnya dan seberapa kuat perubahan trofik diekspresikan. Seiring waktu, aliran darah ke jaringan memburuk. Kondisi ini menyebabkan iskemia pada tungkai bawah. Dalam posisi ini, rasa sakit menjadi intens, dan bahkan saat istirahat. Lokalisasi nyeri sebagian besar terletak dari pinggul ke jari kaki. Dengan sedikit tenaga pada kaki, rasa sakit ini meningkat. Jika Anda tidak memulai pengobatan untuk penyakit ini tepat waktu, maka pasien berisiko terkena nekrosis jaringan lunak. Dari sinilah berkembang gangren dari ekstremitas bawah.

Diagnostik

Diagnosis arteri perifer di kaki dimulai dengan survei menyeluruh terhadap pasien, yang meminta bantuan dokter. Dalam hal ini, spesialis harus mencari tahu keadaan tekanan darah pasien, adanya kebiasaan buruk, dan fitur lain dari kesehatannya. Dokter harus mempelajari semua gejala penyakit ini dan memeriksa kaki pasien. Juga, dokter perlu memeriksa denyut nadi pada anggota tubuh yang terluka.

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, dokter melakukan tes khusus yang memungkinkan Anda untuk menentukan ada tidaknya lesi pada ekstremitas bawah. Metode semacam itu adalah untuk mengukur tekanan darah lengan dan kaki dan membandingkan hasilnya. Prosedur ini membantu menentukan indeks lumbar-humerus. Mereka juga mengukur kolesterol darah dan sejumlah indikator biokimia lainnya dari keadaan sistem kardiovaskular.

Mendiagnosis arteri perifer juga menyiratkan beberapa pemeriksaan instrumental terhadap tubuh pasien. Terutama, ini adalah pemindaian dupleks ultrasonografi arteri-arteri kaki. Ini memungkinkan Anda menilai aliran darah dan struktur pembuluh kaki.

Mereka juga menggunakan sensor yang memiliki efek Doppler dan efek cuff, yang memungkinkan untuk menentukan volume darah yang mengalir melalui berbagai vena di kaki.
Pasien juga diberi resep computed tomography dan magnetic resonance angiography. Pasien yang berada dalam tahap lesi yang parah pada arteri perifer kaki diberikan angiografi tradisional, yang digunakan bersamaan dengan rontgen.

Perawatan

Perawatan arteri perifer di kaki

Dalam proses mengobati penyakit arteri perifer di kaki, sangat penting untuk mempertimbangkan lokasi kerusakan arteri, serta tingkat keparahan penyakit. Tujuan merawat arteri di kaki adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit lebih lanjut dan menyembuhkannya. Sangat penting untuk mencegah terjadinya komplikasi.

Untuk pengobatan penyakit ini harus didekati secara komprehensif. Pasien disarankan untuk mengubah gaya hidupnya, menyingkirkan kebiasaan buruk dan mulai makan dengan benar. Untuk mencegah penyakit dapat memulai pengobatannya pada tahap awal perkembangannya. Dalam hal ini, perlu untuk mengambil semua tindakan yang mungkin untuk mencegah penyakit pada arteri dari ekstremitas bawah.

Efek obat dari obat-obatan yang diberikan kepada pasien haruslah untuk mencegah tingkat kolesterol dalam darah meningkat, dan untuk menormalkan tingkat tekanan darah. Juga dalam perjalanan pengobatan penyakit ini termasuk mengambil obat yang mengurangi properti agregasi trombosit. Obat-obatan tersebut berkontribusi untuk pengencer darah dan mencegah terjadinya pembekuan darah. Dimungkinkan juga untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit jika pasien khawatir dengan rasa sakit yang hebat.

Ketika mengobati penyakit pada arteri perifer kaki, perlu untuk terus memantau tingkat aktivitas fisik. Mengurangi olahraga tidak layak, sebaliknya mereka harus ditingkatkan setiap hari. Anda harus berjalan setidaknya tiga puluh menit tiga kali seminggu. Gaya hidup seperti itu akan membantu menghilangkan gejala penyakit. Tetapi penunjukan semacam itu hanya berlaku dalam bentuk penyakit ringan. Jika ekstremitas sangat terpengaruh, maka terapi konservatif dalam kasus ini tidak akan selalu efektif. Dalam kasus seperti itu, pembedahan diperlukan.

Intervensi bedah untuk pengobatan penyakit ini dilakukan dalam bentuk tradisional dan menggunakan teknologi modern. Sesuai dengan karakteristik individu dari kondisi pasien dan perjalanan penyakitnya, dokter sendiri memilih metode dan jenis intervensi bedah. Terkadang para ahli bahkan menggabungkan berbagai metode operasi.

Perawatan penyakit ini mungkin termasuk angioplasty dan stenting. Dengan angioplasti dan pemasangan stent, dokter melakukan anestesi lokal. Tusukan arteri femoralis dilakukan di daerah selangkangan. Kateter dimasukkan ke dalamnya, yang maju ke lokasi cedera. Dengan bantuan kateter, instrumen dikirimkan ke lokasi perubahan pada pembuluh karotis. Kadang-kadang dokter menanamkan pemasangan stent setelah memperbaiki lumen arteri.

Jika kondisi pasien lebih serius, maka arteri tungkai dilewati. Untuk prosedur ini, dokter membuat arteri tambahan. Darah melewati arteri ini, sehingga melewati bagian pembuluh yang terkena. Untuk membuat shunt, diambil vena pasien atau prostesis buatan.

Perawatan selanjutnya untuk penyakit arteri perifer tungkai adalah endarterektomi. Prosedur ini melibatkan prosedur pengangkatan plak aterosklerotik. Pengangkatan seperti itu dilakukan melalui pembedahan dan untuk ini perlu untuk membuka kapal. Dengan mempertimbangkan bahwa ini dapat mengganggu aliran darah umum, penting untuk memperhitungkan lokalisasi lesi dan gangguan sirkulasi darah selama prosedur semacam itu.

Perawatan paling radikal dalam situasi ini adalah amputasi ekstremitas. Operasi semacam itu harus dilakukan jika semua tindakan yang diambil tidak memberikan dampak apa pun. Tetapi jika Anda mencari bantuan secara tepat waktu, Anda dapat menjaga kaki Anda atau bergaul dengan area kecil yang perlu diamputasi. Amputasi biasanya dilakukan dengan perkembangan gangren, tetapi menurut statistik, 90% pasien diobati dengan kerugian kecil atau sepenuhnya sembuh dengan perawatan tepat waktu untuk bantuan medis.

Pencegahan

Pencegahan arteri perifer dari kaki, perlu untuk mempertahankan gaya hidup sehat dan mengikuti semua langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Gaya hidup aktif dan nutrisi yang tepat akan membantu mencegah munculnya penyakit pada arteri perifer ekstremitas bawah. Penting untuk tidak melebihi tingkat kolesterol dalam tubuh dan terus-menerus memantaunya. Jika tekanan darah terus meningkat, perlu untuk terus memantau dia, dan menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Sangat penting bagi pasien ini untuk mematuhi diet dan diet. Untuk melakukan ini, hilangkan hidangan asin dan pedas, dan ganti lemak hewani dengan lemak nabati. Anda tidak dapat melewatkan teknik resep obat. Kadar gula darah perlu terus dipantau.

Langkah selanjutnya dalam pencegahan kerusakan vaskular adalah penghapusan kebiasaan buruk. Sangat penting untuk menyingkirkan mereka sepenuhnya. Pasien dengan penyakit ini perlu mengontrol berat badan mereka dan tidak mencegah peningkatannya. Kolesterol harus dipantau secara teratur. Pastikan untuk memantau tingkat tekanan darah.

Penting untuk memperhatikan pencegahan kemungkinan komplikasi, seperti pencegahan pembekuan darah. Untuk melakukan ini, dokter dapat meresepkan aspirin.

Pencegahan penyakit kaki kapal juga terdiri dari berjalan teratur dan memakai sepatu yang nyaman. Pencegahan yang baik dari penyakit ini adalah berjalan dan berolahraga setiap hari.

Struktur dan lokasi pembuluh pada kaki

Struktur-struktur ini menembus semua jaringan tubuh kita - ini adalah pembuluh kecil dan besar. Kapal di kaki memiliki karakteristik sendiri. Pembuluh darah adalah sistem kompleks tabung hidup di mana darah diangkut. Darah adalah sumber oksigen dan nutrisi, yang tanpanya organ kita tidak bisa bekerja. Ini adalah "truk sampah" yang menghilangkan terak dari jaringan. Jika situs jaringan kehilangan aliran darah, itu akan mati. Contoh dari ini adalah gangren dari jari-jari kaki ketika sebuah kapal terhalang.

Bagaimana aliran darahnya

Sistem pembuluh darah ditutup. Darah arteri jenuh dengan oksigen mengalir dari jantung. Oksigen memasuki jaringan tubuh, dan darah vena kembali ke jantung. Melewati paru-paru, jenuh dengan oksigen dan mengalir lagi ke organ tubuh kita.

Anatomi membagi aliran darah menjadi tiga bagian:

Kapal-kapal ini diatur secara berbeda, sesuai dengan fungsinya.

Kapiler adalah kapal terkecil. Diameternya 10 kali lebih kecil dari diameter rambut.

Sistem arteri pada tungkai: anatomi konsistif

Arteri paha dan tungkai bawah merupakan kelanjutan dari aorta abdominalis bercabang. Dua cabang aorta - arteri iliaka umum, di mana ia terbagi pada tingkat vertebra lumbar keempat, dibagi menjadi cabang eksternal dan internal. Kelanjutan dari arteri iliac eksternal (femur sirkulasi) - arteri femoralis. Cabang-cabangnya memasok darah ke semua struktur paha.

Pada tingkat sendi poplitea, pembuluh darah besar yang sama disebut arteri poplitea. Bagian kapal yang pendek ini memberikan banyak cabang pada struktur sendi lutut. Selanjutnya, dibagi menjadi dua arteri tibialis: anterior dan posterior. Cabang-cabang mereka memasok tulang dan otot kaki. Arteri tibialis posterior berlanjut pada sol, dan anterior - pada dorsum kaki. Di sana mereka membentuk dua busur arteri. Lima cabang berangkat dari setiap busur - ke tulang dan jari kaki metatarsal.

Denyut nadi dapat dirasakan di beberapa titik di ekstremitas bawah:

• 2 cm ke dalam dari pusat lipatan inguinal;
• jauh di dalam fossa poplitea;
• di permukaan depan pergelangan kaki, di tengah jarak antara pergelangan kaki luar dan dalam;
• antara pergelangan kaki bagian dalam dan tendon Achilles;
• di bagian belakang kaki, di tengah jarak antara celah interdigital pertama dan pusat garis yang menghubungkan pergelangan kaki.

Tidak adanya atau melemahnya nadi arteri adalah tanda bahwa pembuluh di kaki dipengaruhi oleh aterosklerosis.

Fitur vena ekstremitas bawah

Lokasi pembuluh darah ekstremitas bawah memiliki karakteristiknya sendiri. Biasanya lokasi vena bertepatan dengan lokasi arteri yang memasok organ. Tapi pembuluh di kaki adalah pengecualian. Anatomi pembuluh darah di sini berbeda dengan anatomi arteri. Sistem vena pada ekstremitas bawah dibagi menjadi tiga bagian: vena superfisial, dalam, dan perforasi.

Subsistem vena superfisialis memainkan peran reservoir di mana darah ditumpahkan jika terjadi limpahan vena dalam. Perforants pendek menghubungkan dua subsistem ini. Biasanya, sembilan per sepuluh darah dilewatkan melalui vena yang dalam, dan sepersepuluh mengalir melalui vena superfisial.

Jaringan vena superfisialis membentuk 2 lengkung vena di kaki, mirip dengan arteri. Pada tungkai bawah, darah vena mengalir melalui vena saphena yang besar dan kecil pada tungkai. Yang besar terletak di permukaan bagian dalam tibia, sedangkan yang kecil berada di bagian luar. Vena saphenous kecil mengalir ke poplitea, besar - di femoralis. Vena saphenous besar kadang-kadang berlipat ganda pada beberapa orang, dan kadang-kadang bisa berlipat tiga.

Vena dalam pada tibiae enam. Mereka berpasangan berdekatan dengan arteri yang sama. Ini adalah tibialis anterior dan posterior, serta dua vena fibula. Mereka semua berkumpul di vena poplitea, dan itu berlanjut ke femoralis. Meskipun vena utama di paha adalah satu, semua anak sungainya ganda. Jadi di sini sekali lagi prinsip berpasangan diwujudkan. Vena poplitea dan femoralis terkadang juga berlipat ganda. Vena femoralis berlanjut ke vena iliaka eksterna.

Pembuluh kaki jauh dari jantung, dan aliran darah di dalamnya melambat. Dalam posisi tegak, tekanan tambahan tercipta yang mencegah darah bergerak di sepanjang dasar vena tungkai. Ini menjelaskan fakta bahwa pembuluh ekstremitas bawah rentan terhadap aterosklerosis dan dilatasi varises.

Untuk menghindari penyakit, penting untuk memantau berat badan Anda, berolahraga, berhenti merokok. Semoga Vessel Anda sehat!

Penyakit pada arteri ekstremitas bawah: oklusi, lesi, penyumbatan

Arteri femoralis dari ekstremitas bawah melanjutkan arteri iliaka dan menembus ke fossa poplitea dari setiap ekstremitas di sepanjang alur femur di depan dan poros femoral-poplitea. Arteri dalam adalah cabang terbesar dari arteri femoralis yang memasok darah ke otot dan kulit paha.

Konten

Struktur arteri

Anatomi arteri femoralis kompleks. Berdasarkan uraian, di area kanal pergelangan kaki-kaki, arteri utama dibagi menjadi dua tulang rusuk besar. Otot-otot depan tungkai melalui membran interoseus dicuci dengan darah arteri tibialis anterior. Lalu turun, memasuki arteri kaki dan terasa di pergelangan kaki dari permukaan belakang. Membentuk lengkung arteri sol cabang cabang arteri kaki belakang, melewati sol melalui permukaan interplus pertama.

Jalur arteri tibialis posterior dari ekstremitas bawah membentang dari atas ke bawah:

• di kanal pergelangan kaki-lutut dengan pembulatan pergelangan kaki medial (sebagai pengganti denyut nadi);
• kaki dengan pembelahan menjadi dua arteri sol: medial dan lateral.

Arteri lateral sol terhubung dengan cabang arteri dorsal kaki untuk membentuk lengkung arteri sol.

Itu penting. Vena dan arteri tungkai bawah memberikan sirkulasi darah. Arteri utama dipasok ke kelompok otot-otot kaki depan dan belakang (paha, tulang kering, sol), dan kulit dengan oksigen dan nutrisi. Vena - dangkal dan dalam - bertanggung jawab atas pengangkatan darah vena. Vena kaki dan tungkai bawah - dalam dan berpasangan - memiliki satu arah dengan arteri yang sama.

Arteri dan vena ekstremitas bawah (dalam bahasa Latin)

Penyakit arteri tungkai bawah

Insufisiensi arteri

Gejala penyakit arteri yang sering dan khas adalah nyeri pada kaki. Penyakit - emboli atau trombosis arteri - menyebabkan insufisiensi arteri akut.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari artikel tentang topik yang sama "Pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah" dalam kerangka materi ini.

Kerusakan pada arteri ekstremitas bawah pertama-tama menyebabkan klaudikasio intermiten. Rasa sakit bisa bersifat tertentu. Pertama, betis sakit, karena aliran darah yang besar diperlukan untuk pemuatan otot, tetapi lemah, karena arteri menyempit secara patologis. Karena itu, pasien merasa perlu duduk di kursi untuk istirahat.

Edema pada insufisiensi arteri dapat terjadi atau tidak. Dengan bertambahnya penyakit:

• pasien terus-menerus mengurangi jarak berjalan dan berusaha untuk beristirahat;
• hipotrichosis dimulai - rambut rontok pada kaki;
• atrofi otot dengan kelaparan oksigen konstan;
• rasa sakit pada kaki mengganggu saat tidur malam, karena aliran darah menjadi kurang;
• dalam posisi duduk rasa sakit di kaki menjadi lemah.

Itu penting. Jika Anda mencurigai kekurangan arteri, Anda harus segera memeriksa arteri untuk USG dan menjalani perawatan, karena itu mengarah pada pengembangan komplikasi serius - gangren.

Penyakit yang melemahkan: endarteritis, tromboangiitis, aterosklerosis

Endarteritis yang melemahkan

Pria muda pada usia 20-30 lebih sering sakit. Proses distrofik khas, mempersempit lumen arteri saluran distal kaki. Selanjutnya adalah iskemia arteri.

Endarteritis terjadi karena vasospasme yang berkepanjangan karena paparan pendinginan yang lama, merokok ganas, kondisi stres, dan sebagainya. Pada saat yang sama, dengan latar belakang efek simpatik:

• proliferasi jaringan ikat di dinding pembuluh;
• dinding pembuluh darah menebal;
• elastisitas hilang;
• gumpalan darah terbentuk;
• denyut nadi menghilang pada kaki (kaki distal);
• nadi pada arteri femoralis dipertahankan.

Sebelumnya kami menulis tentang arteri otak dan merekomendasikan untuk menambahkan artikel ini ke bookmark Anda.

Rheovasography dilakukan untuk mendeteksi aliran arterial, ultrasound ultrasound untuk pemeriksaan vaskular dan / atau duplex scanning - diagnostik ultrasound dengan pemeriksaan Doppler.

• melakukan simpatektomi lumbal;
• terapkan terapi fisik: UHF, elektroforesis, arus Bernard;
• pengobatan kompleks dilakukan dengan antispasmodik (No-Shpoy atau Halidor) dan obat desensitisasi (Claritin);
• menghilangkan faktor etiologi.

Torobangitis yang melemahkan (penyakit Buerger)

Ini adalah penyakit langka, itu bermanifestasi sebagai endarteritis yang melenyapkan, tetapi berkembang lebih agresif karena bermigrasi tromboflebitis vena superfisialis. Penyakit cenderung masuk ke tahap kronis, secara berkala memburuk.

Terapi digunakan seperti pada endarteritis. Jika trombosis vena terjadi - oleskan:

• antikoagulan - obat untuk mengurangi pembekuan darah;
• agen antiplatelet - obat anti-inflamasi;
• obat flebotropik;
• trombolisis - menyuntikkan obat yang melarutkan massa trombotik;
• dalam kasus trombus apung (terpasang pada satu bagian) - tromboemboli (dipasang filter cava, pemasangan vena kava inferior dilakukan, vena femoralis diikat);
• kompresi elastis yang ditentukan - memakai stocking khusus.

Aterosklerosis obliterans

Pemusnahan aterosklerosis terjadi pada 2% populasi, setelah 60 tahun - hingga 20% dari semua kasus

Penyebab penyakit ini bisa jadi gangguan metabolisme lipid. Pada peningkatan kadar kolesterol dalam darah, dinding pembuluh darah menyusup, terutama jika lipoprotein densitas rendah mendominasi. Dinding pembuluh darah rusak oleh kelainan imunologis, hipertensi dan merokok. Kondisi rumit memperumit penyakit: diabetes mellitus dan atrial fibrilasi.

Gejala penyakit ini saling terkait dengan tahap morfologis ke-5:

• dolipid - meningkatkan permeabilitas endotelium, ada kerusakan membran basal, serat: kolagen dan elastis;
• lipoidosis - dengan perkembangan infiltrasi fokal lipid intima arteri;
• liposclerosis - dalam pembentukan plak fibrosa di intima arteri;
• atheromatous - bisul terbentuk selama penghancuran plak;
• atherocalcinous - dengan plak kalsifikasi.

Nyeri pada betis dan klaudikasio intermiten pertama kali muncul saat berjalan untuk jarak yang relatif jauh, setidaknya 1 km. Dengan meningkatnya iskemia otot dan dengan akses darah yang sulit dari arteri, denyut nadi pada kaki akan dipertahankan atau melemah, warna kulit tidak akan berubah, atrofi otot tidak akan terjadi, tetapi pertumbuhan rambut di kaki bagian distal (hipotrichosis) akan berkurang, kuku akan menjadi rapuh dan rentan terhadap jamur..

Aterosklerosis dapat berupa:

• segmental - proses mencakup area kapal yang terbatas, satu plak terbentuk, kemudian kapal sepenuhnya tertutup;
• lesi difus - aterosklerotik menutupi saluran distal.

Pada aterosklerosis segmental, operasi shunting dilakukan pada pembuluh darah. Dengan jenis "jendela" yang menyebar untuk melakukan shunting atau implantasi prostesis, tidak tetap. Pasien-pasien ini diberikan terapi konservatif untuk menunda timbulnya gangren.

Ada penyakit lain pada arteri tungkai bawah, seperti varises. Perawatan dengan lintah dalam hal ini akan membantu dalam memerangi penyakit ini.

Gangren

Ini memanifestasikan dirinya dalam tahap 4 fokus sianotik pada kaki: tumit atau jari kaki, yang kemudian berubah menjadi hitam. Fokus cenderung menyebar, bergabung, terlibat dalam proses kaki proksimal dan tungkai bawah. Gangren bisa kering atau basah.

Gangren kering

Ini ditempatkan pada daerah nekrotik yang jelas dibatasi dari jaringan lain dan tidak meluas lebih jauh. Pasien memiliki rasa sakit, tetapi tidak ada hipertermia dan tanda-tanda keracunan, penolakan diri dari situs dengan nekrosis jaringan adalah mungkin.

Itu penting. Perawatan untuk waktu yang lama dilakukan secara konservatif sehingga trauma operatif tidak menyebabkan proses nekrotik yang meningkat.

Tetapkan fisioterapi, terapi inframerah resonan, antibiotik. Pengobatan dengan salep Iruksol, terapi pneumopressure (alat pijat drainase limfatik, dll.), Dan terapi fisik.

Gangren basah

• area kulit dan jaringan kebiruan dan hitam;
• hiperemia di dekat fokus nekrotik;
• debit purulen dengan bau menjijikkan;
• keracunan dengan munculnya rasa haus dan takikardia;
• hipertermia dengan nilai-nilai febrile dan subfebrile;
• perkembangan yang cepat dan penyebaran nekrosis.

Dalam kondisi yang rumit:

• jaringan yang dieksisi dengan lesi: area mati yang diamputasi;
• segera kembalikan suplai darah: dengan menyuntikkan aliran darah langsung di sekitar area yang terkena, menghubungkan shunt buatan ke arteri di belakang area yang rusak;
• melakukan trombendarterektomi: menghilangkan plak aterosklerotik dari pembuluh;
• oleskan dilatasi arteri dengan balon.

Arteri yang menyempit plak melebar dengan angioplasti

Itu penting. Intervensi endovaskular terletak dalam mengarahkan kateter balon ke situs sempit arteri dan menggelembungkannya untuk mengembalikan aliran darah normal. Saat dilatasi balon pasang stent. Itu tidak akan membiarkan arteri menyempit di zona kerusakan.

Penyakit pembuluh darah umum pada tungkai bawah

Statistik menunjukkan bahwa penyebab kematian paling umum adalah penyakit kardiovaskular. Ini termasuk berbagai patologi jantung dan pembuluh darah, termasuk penyakit vaskular pada ekstremitas bawah.

Penyakit pada pembuluh kaki juga dibagi menjadi beberapa jenis. Banyak dari mereka dapat berjalan hampir tanpa terasa bagi pasien dan memanifestasikan diri ketika pemulihan kesehatan sangat bermasalah atau tidak mungkin.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang obat Holedol untuk membersihkan pembuluh dan menghilangkan kolesterol. Obat ini memperbaiki kondisi umum tubuh, menormalkan nada vena, mencegah pengendapan plak kolesterol, membersihkan darah dan getah bening, dan juga melindungi terhadap hipertensi, stroke, dan serangan jantung.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus di jantung, berat, tekanan yang menyiksa saya sebelumnya - mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Oleh karena itu, bagi orang yang sering mengalami sakit kaki atau gejala mencurigakan lainnya, Anda harus tahu penyakit apa yang ada pada pembuluh kaki dan gejala apa yang ditandai olehnya.

Struktur pembuluh kaki

Untuk memahami bagaimana penyakit berkembang, perlu untuk mengetahui struktur pembuluh tungkai bawah dan untuk memahami proses yang terjadi di dalamnya.

Melalui semua jaringan tubuh manusia adalah pembuluh besar dan kecil. Mereka adalah sistem tabung hidup yang mengangkut darah. Yang terakhir memberikan oksigen dan zat bermanfaat ke jaringan, memungkinkan organ berfungsi dengan baik. Dengan tidak adanya akses darah ke daerah tertentu, kematiannya terjadi.

Sistem peredaran darah manusia

Pembuluh darah adalah sistem tertutup yang terdiri dari:

Struktur dan fungsi semua kapal berbeda satu sama lain. Dengan demikian, di arteri, tekanan darah lebih kuat daripada di pembuluh lain. Karena itu, dinding arteri lebih kuat dan lebih elastis. Mereka terdiri dari jaringan ikat, sel otot dan endotelium. Kemajuan darah difasilitasi oleh otot-otot arteri yang berkontraksi, dan pergerakan darah memastikan kontraksi jantung yang terus menerus.

Struktur kapal manusia

Dinding vena juga terdiri dari tiga lapisan, tetapi lapisan otot di dalamnya jauh lebih lemah. Gerakan darah berkontribusi pada pengurangan otot rangka, serta efek hisap dada selama inhalasi.

Kapiler adalah jaringan pembuluh kecil yang terletak di antara pembuluh darah kecil dan arteri. Tidak ada lapisan otot di kapiler. Ketebalannya 10 kali lebih kecil dari ketebalan rambut.

Batang utama dari tungkai bawah adalah arteri femoralis. Melalui dia bahwa darah dari perut aorta memasuki kaki manusia. Aorta abdominalis melanjutkan arteri dari arteri tungkai dan femoral.

Pembuluh utama yang lewat di bawah lutut disebut arteri poplitea. Dari tingkat lutut, mereka dibagi menjadi depan dan belakang. Cabang mereka memasok darah ke betis dan tulang.

Ujung arteri tibialis posterior terletak di sol, dan bagian depan - di bagian atas kaki. Setiap ujung dibagi menjadi lima cabang, yang dikirim ke jari dan tulang metatarsal.

Arteri posterior memasok darah ke kelompok otot posterior dan lateral dari ligamen kaki, kulit, dan otot yang berotot dari zona plantar. Arteri tibialis anterior memasok darah ke kelompok anterior ligamen otot, bagian belakang kaki, dan zona plantar.

Semua urat nadi dari ekstremitas bawah dibagi menjadi dangkal dan dalam. Di kaki dan tungkai adalah vena dalam ganda yang mengalir di sepanjang arteri. Jika dinding vena dalam rusak, trombus dapat terbentuk di dalamnya, tetapi hampir mustahil untuk melihatnya dengan mata telanjang.

Untuk membersihkan VASCULAS, cegah penggumpalan darah dan singkirkan kolesterol - pembaca kami menggunakan produk alami baru yang direkomendasikan oleh Elena Malysheva. Persiapan termasuk jus blueberry, bunga semanggi, konsentrat bawang putih asli, minyak batu, dan jus bawang putih liar.

Penyakit pada vena superfisialis ditandai oleh pembentukan nodul di bawah kulit dan pembuluh darah yang berliku-liku dan meradang, yang segera diketahui oleh pasien.

Penyakit pembuluh darah pada ekstremitas bawah

Dalam kedokteran, ada banyak penyakit pada tungkai bawah. Penyakit yang paling umum termasuk aterosklerosis, varises, obstruksi pembuluh darah dan penyakit lainnya, yang dibahas di bawah ini.

Aterosklerosis

Aterosklerosis dianggap sebagai penyakit serius. Ini berkembang karena fakta bahwa pembuluh di kaki tersumbat oleh gumpalan darah atau plak aterosklerotik. Penyumbatan seperti itu merusak aliran darah di kaki, yang bisa sebagian atau lengkap.

Penyakit ini ditandai dengan penyempitan (stenosis) atau penutupan lengkap (oklusi) dari ruang di pembuluh darah tempat darah bergerak di ekstremitas bawah. Akibatnya, aliran darah penuh, pasokan zat-zat yang diperlukan dan oksigen ke jaringan, yang mengganggu fungsi normalnya, berhenti.

Selain itu, arteri yang terkena menyebabkan rasa sakit di kaki.

Jika perawatan tidak dimulai tepat waktu atau tidak sama sekali, kulit ekstremitas bawah dapat ditutupi dengan borok trofik. Konsekuensi paling buruk dari aterosklerosis adalah gangren.

Banyak pembaca kami secara aktif menerapkan metode yang dikenal luas berdasarkan biji dan jus Amaranth, yang ditemukan oleh Elena Malysheva pada CLEAN VASCULES dan mengurangi tingkat kolesterol dalam tubuh. Kami menyarankan Anda untuk membiasakan diri dengan teknik ini.

1. Nyeri pada otot betis, yang menjadi lebih terasa saat berjalan.
2. Berlari, menaiki tangga menyebabkan rasa sakit.
3. Ketimpangan periodik.
4. Perkembangan gangren.

Endarteritis

Endarteritis adalah penyakit pembuluh tungkai yang secara bertahap berkembang, yang ditandai dengan vasokonstriksi hingga penyumbatan lengkapnya. Akibatnya, jaringan di mana darah berhenti mengalir, mati.

Penyebab penyakit ini adalah radang dinding pembuluh darah.

Yang paling berisiko adalah perokok, orang yang menderita gangguan pendarahan, serta pasien yang tubuhnya memiliki fokus infeksi untuk waktu yang lama.

1. Kehadiran kejang.
2. Kelelahan kaki yang cepat.
3. Adanya kaki yang sakit akut.
4. Klaudikasio intermiten.

Obstruksi pembuluh darah

Penyakit pembuluh darah ini juga disebut oklusi. Ini memanifestasikan dirinya dalam terjadinya obstruksi vaskular. Alasannya mungkin berbeda: proses patologis, penyumbatan gumpalan darah, cedera. Dalam kasus oklusi mendadak, perlu untuk segera pergi ke lembaga medis, karena konsekuensi bagi pasien bisa sangat menyedihkan.

Oklusi bisa berupa vena atau arteri, saat pembuluh darah besar terpengaruh. Paling sering, obstruksi pembuluh darah berkembang di arteri poplitea atau femoralis.

1. Rasa sakit yang tak terduga dan intens di kaki.
2. Kejang di arteri.

Varises

Penyakit pada vena ekstremitas bawah sangat kompleks dan berbahaya. Untuk memerangi mereka, perlu banyak upaya. Salah satu penyakit serius ini adalah varises. Ini ditandai dengan pelanggaran struktur struktur dinding pembuluh darah dan penurunan nadanya. Sebagai akibat dari perubahan tersebut, terjadi ekspansi vena dalam yang tidak merata.

Darah yang tidak bisa naik ke jantung mengalami stagnasi. Ketika darah mandek di pembuluh darah, gumpalan (trombi) dapat terbentuk, yang berbahaya bagi pasien jika terjadi pemisahan dan penyumbatan pembuluh darah vital.

Penyebab penyakit ini mungkin sebagai berikut:

1. Beban panjang di kaki.
2. Predisposisi herediter
3. Pelanggaran latar belakang hormonal.
4. Nutrisi yang tidak tepat.
5. Merokok
6. Fungsi hati yang tidak benar dan lainnya.

1. Bengkak, berat, kaki lelah.
2. Adanya vena yang menebal dan berliku menonjol di atas kulit.
3. Kram.
4. Kurangnya rambut, rasa gatal dan sensasi terbakar di tempat-tempat yang terkena varises.

Saat menjalankan varises dapat terjadi gejala seperti:

1. Nyeri hebat di kaki.
2. Perkembangan dermatitis, eksim dan bisul di daerah yang terkena dampak sebagai akibat stagnasi darah di pembuluh.
3. Pembentukan gumpalan darah.

Tromboflebitis, pada gilirannya, dapat diidentifikasi dengan fitur-fitur berikut:

1. Perasaan kekurangan udara, penampilan sesak napas, kelemahan.
2. Konsolidasi kulit pada area yang terkena, suhu kaki yang terkena bisa lebih tinggi dari total suhu tubuh. Tungkai saat disentuh panas.
3. Nyeri di sepanjang pembuluh yang terkena.
4. Kulit di sekitar vena yang terkena menjadi meradang dan memerah.

Penyumbatan vena dalam

Penyakit pembuluh darah ini ditandai dengan pembentukan gumpalan darah di vena dalam. Jika darah membeku sepenuhnya atau sebagian memblokir lumen vena, pergerakan darah menjadi sulit atau berhenti. Ketika lumen tumpang tindih dengan bekuan lebih dari 90%, dapat terjadi infark dan nekrosis jaringan atau sel organ.

Penyebab paling umum dari pembekuan darah adalah:

1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah (termasuk setelah kateter).
2. Pelanggaran proses pembekuan darah.
3. Pelanggaran kecepatan dan sifat sirkulasi darah.
4. Merokok
5. Kehamilan, penggunaan kontrasepsi.
6. Ubah kadar hormon.

Tergantung pada pembuluh di mana trombus terbentuk, trombosis dibagi menjadi arteri dan vena.

1. Nyeri hebat di kaki.
2. Bengkak
3. Kulit biru kaki yang sakit.
4. Jika ukuran atau jumlah gumpalan darah signifikan, maka peningkatan suhu tubuh dapat terjadi secara berkala di daerah yang terkena.

Ketika satu vena tersumbat, pembengkakan kaki terjadi dan nyeri ringan diamati. Dalam hal ini, pasien mungkin merasa sangat normal.

Trombus di vena subkutan

Sebagai aturan, obstruksi pada vena superfisialis terbentuk jika pembuluh di kaki dipengaruhi oleh penyakit varises.

Gumpalan darah di vena saphena mudah dirasakan oleh jari, dan dalam beberapa kasus bahkan menonjol pada permukaan kulit dalam bentuk tuberkel kecil.

Alasan pembentukan gumpalan darah di vena saphenous adalah sama seperti pada vena dalam.

1. Kemerahan
2. Sensasi menyakitkan.
3. Infiltrasi (penumpukan darah dan getah bening) di sepanjang vena.

Tindakan pencegahan

Penyakit-penyakit yang terdaftar yang mempengaruhi pembuluh-pembuluh kaki, dianggap yang paling umum. Namun, daftar lengkap penyakit vaskular jauh lebih banyak.

Dalam hal rasa sakit pada kaki yang mencurigakan dan gejala-gejala yang diuraikan di atas, perlu berkonsultasi dengan ahli flebologi, yang akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang sesuai. Harus diingat bahwa pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat waktu dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan.

Anda seharusnya tidak berharap bahwa penyakit itu akan hilang dengan sendirinya - jika tidak diobati, penyakit itu akan berkembang lebih cepat dan akan jauh lebih sulit untuk melawannya.

Penting juga untuk memperhitungkan bahwa trombosis adalah penyakit yang sangat berbahaya, tetapi ketika gumpalan darah terdeteksi pada tahap awal, jauh lebih mudah untuk menyingkirkannya daripada dari gumpalan darah lama yang dipadatkan.

Untuk melindungi pembuluh darah Anda, Anda harus makan dengan benar, menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara terbuka, mencoba berhenti merokok. Anak perempuan harus meninggalkan sepatu yang tidak nyaman dan sempit dengan tumit.

Jika Anda memiliki kecenderungan bawaan terhadap penyakit pembuluh darah, maka disarankan untuk minum lebih dari satu liter air setiap hari, termasuk produk dalam makanan yang berkontribusi terhadap pengencer darah dan memperkuat pembuluh darah (bawang putih, bawang, jahe, seledri, jus anggur, teh hijau, blueberry). Juga sangat berguna adalah labu, biji bunga matahari, coklat, kacang, dedak gandum, gandum yang berkecambah.

Arteri kaki

Artefak Berhenti. Di sisi lain, analog dengan di sisi lain, bentuk artefak kecil busur yang, jika digabungkan, memunculkan cabang di setiap sisi depan. Dua belas arteri memberikan kelegaan pada kaki hemopod yang berlimpah.

Artefak yang membentuk bulan sabit pilar karenanya sama dengan artefak altar. Polong memiliki kelainan tinggi.

Artefak Panggung menyediakan benang utama dari pegas depan dan belakang arteri.

VERHUSHKA STOPA

Ketika arteri besar frontal melewati bagian depan mobil, itu menjadi penahan belakang panggung. Zatem ona IDET bawah cherez verxushku stopy di napravlenii prostranstva mezhdu pervym vtorym dan jari-jarinya, Dimana ona otdaet glubokoe vetv, soedinyayuschuyusya dengan arteriyami podoshvy stopy. Liku arteri belakang dipasang di bagian atas oleh stepa dan membentuk busur, dari mana liku pergi ke istana.

Denyut nadi staples arteri belakang dapat dirasakan di bagian atas barisan ketiak bersamaan dengan pengeringan otot terpenting. Karena arteri akan lewat dari waktu ke waktu, denyut nadi mudah dirasakan jika pembuluh darah diperiksa dengan cermat.

STOP SUSPENSI

Polong memiliki sirkulasi darah yang kuat, yang menyediakan cabang-cabang di belakang kebiasaan besar. Ketika memasuki ruang, arteri dibagi menjadi dua bagian, membentuk arteri sisi medial dan lateral.

Arteri yang ditangguhkan medial adalah yang terkecil dari dua arteri besar dan panjang. Ini membawa darah ke otot-otot otot besar dan memberikan sangat cocok untuk selera lainnya.
Arteri infanteri lateral adalah reservoir udara besar bayi medial dan membungkus tulang bawah tubuh, membentuk busur subdual dalam.

Lengkungan yang dalam dari lengkungan belakang dikombinasikan dengan ujung bagian dalam busur ini, membentuk hubungan antara artefak dari rotasi panggung, dan langkah dan sisanya.

Arterogram

Dimungkinkan untuk mempertahankan atribut dengan bantuan arteri. Metode ini mencakup penyisipan zat penghitung dalam artefak dan tembakan lebih jauh, yang ditunjukkan berbeda dengan yang ada di grup poker penyair penyair penyair penyair penyair. Jika zat kontras dimasukkan ke dalam arteri distal di bagian atas paha, maka mungkin untuk memeriksa arterio-sistema kaki. INI AKAN MELIHAT BREAK-UP DARI BACK-UP ATAU ANATURAMISME TINGKAT TINGKAT DI BAWAH INI.

Secara artifisial

ATEROSCLEROZ

Salah satu penyakit paling khas yang mempengaruhi darah dalam hal ini, ini adalah atherosclerosis. Ini dapat menyebabkan nyeri kram pada otot selama latihan fisik karena memburuknya sirkulasi darah yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah.

Aritmatika akan digunakan untuk penentuan pembelian arteri. Materi terpusat dimasukkan ke dalam aliran darah, membuat kapal terlihat.

Penyakit pada arteri ekstremitas bawah

Telepon dan daftar! Kami akan selalu dengan senang hati membantu Anda!

Penyakit pada arteri paling sering memanifestasikan diri dengan rasa sakit di kaki (disebut klaudikasio intermiten). Rasa sakitnya bersifat tertentu: ketika seseorang mulai berjalan, setelah beberapa saat, ketika berjalan jarak tertentu, rasa sakit muncul di betis (di satu atau kedua sisi), yang mungkin memerlukan istirahat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot-otot yang kekurangan beban membutuhkan aliran darah yang besar, dan itu terbatas karena penyempitan patologis arteri. Edema untuk insufisiensi arteri tidak khas. Dengan perkembangan penyakit, jarak berjalan berkurang, rambut rontok (hypotrichosis) pada kaki, otot-otot kaki mengalami atrofi karena kelaparan oksigen yang konstan. Pada tahap akhir penyakit, rasa sakit juga terganggu saat istirahat, lebih pada malam hari ketika kaki berada dalam posisi horizontal, yang mengurangi aliran darah. Ketika pasien menurunkan kakinya dari tempat tidur ke bawah, rasa sakit berkurang. Ketika gejala pertama dari insufisiensi arteri muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - ini akan mencegah perkembangan komplikasi parah - gangren, dll.

Metode paling sederhana, paling mudah diakses dan informatif untuk memeriksa arteri ekstremitas bawah adalah USG.

Pra-janji

Setelah mengisi formulir, Dr. Elshansky Igor Vitalyevich akan menghubungi Anda dan mengkonfirmasi janji temu Anda.

Berikut ini adalah ulasan medis penyakit arteri bedah utama:

Aterosklerosis arteri tungkai bawah

Menurut berbagai penulis, melenyapkan atherosclerosis pembuluh ekstremitas bawah (OASK) mempengaruhi hingga 2% dari populasi usia yang berbeda dan sekitar 15-20% dari populasi di atas 60 tahun. Perawatan awal pasien dengan penyakit ini biasanya terjadi pada tahap awal dan itu ke dokter bedah rawat jalan.

Etiologi

Momen etiologis utama aterosklerosis arteri tungkai bawah tidak berbeda secara signifikan dari mekanisme pembentukan aterosklerosis dari pelokalan lainnya. Kepentingan utama melekat pada gangguan metabolisme lipid. Terhadap latar belakang kolesterol tinggi dalam darah, terjadi infiltrasi kolesterol pada dinding pembuluh darah. Dengan ini, dominasi lipoprotein densitas rendah (LDL) adalah yang paling penting. Indikator yang mencerminkan keseimbangan antara tingkat lipid aterogenik dan antiatherogenik disebut indeks aterogenik (koefisien) dan merupakan indikator penting kerentanan terhadap perkembangan aterosklerosis.

Faktor etiologi penting lainnya adalah kerusakan dinding pembuluh darah - merokok, hipertensi, gangguan imunologis, dll.

Kehadiran diabetes mellitus secara bersamaan, fibrilasi atrium secara signifikan mempersulit jalannya OASK.

Patomorfologi

Perubahan besar berkembang di intima arteri. Ada 5 tahap morfologis aterosklerosis:

1. Dolipid - ditandai dengan peningkatan permeabilitas endotelium, penghancuran membran basement, penghancuran serat elastis dan kolagen.
2. Tahap lipoidosis - infiltrasi fokal intima arteri oleh lipid terjadi.
3. Tahap liposclerosis - bentuk plak fibrosa di intima arteri.
4. Tahap atheromatosis - penghancuran plak terjadi dengan pembentukan ulkus.
5. Stadium atherocalcinosis - terjadi kalsifikasi plak.

Menurut jenis lesi tempat tidur vaskular, aterosklerosis segmental dan difus dibedakan. Dalam kasus pertama, proses berkembang pada area terbatas kapal dari plak tunggal untuk menyelesaikan oklusi lumen. Jenis ini lebih disukai dalam hal potensi untuk operasi rekonstruksi shunting pada kapal. Jenis difus menunjukkan lesi aterosklerotik luas saluran dominan distal, meninggalkan ahli bedah tidak ada "jendela" untuk penempatan shunt atau prostesis. Nasib pasien tersebut adalah terapi konservatif untuk menunda sebanyak mungkin waktu ketika gangren terjadi.

Gambaran klinis

Gambaran klinis penyakit ini tergantung pada tahap insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah (HANK). Manifestasi subyektif utama dari penyakit ini adalah nyeri pada otot-otot gastrocnemius, pertama kali dikaitkan dengan berjalan pada berbagai jarak, dan kemudian saat istirahat. Pada tahap akhir penyakit, rasa sakit tidak hanya terganggu di kaki, tetapi juga di kaki dan jari. Harus diingat bahwa dengan kekalahan bifurkasi aorta dan arteri iliaka, nyeri dapat terjadi pada otot-otot paha, punggung bagian bawah, impotensi (sindrom Leriche) sering berkembang. Sebagian besar klasifikasi klinis HANK didasarkan pada sindrom nyeri.

Yang paling cocok untuk penggunaan klinis bagi kami adalah klasifikasi Fontaine dengan beberapa modifikasi.

Tahap 1 - pasien mengeluh sakit pada otot betis saat berjalan sekitar 1 km. Rasa sakit menyebabkan pasien lemas (klaudikasio intermiten), setelah istirahat lemas hilang. Nyeri ini berhubungan dengan iskemia otot karena kesulitan mengakses darah arteri. Pada tahap ini, gejalanya bersifat sementara, denyut nadi pada ekstremitas bawah dipertahankan pada semua tingkatan (dapat melemah), warna ekstremitas bawah tidak berubah, atrofi otot tidak ada, namun hipotrichosis dapat terjadi (pengurangan distribusi anggota badan distal) dan perubahan kuku dalam bentuk kerapuhan, kerentanan terhadap penyakit jamur.

Tahap 2A - nyeri terjadi ketika berjalan jarak 200 hingga 500 meter.

Tahap 2B - klaudikasio intermiten terjadi ketika berjalan kurang dari 200 meter. Pada tahap ini, seseorang dapat mengamati hipotrichosis, perubahan pada kuku, hipotrofi otot-otot kaki, pucat pada kulit ekstremitas bawah bagian distal. Denyut nadi pada kaki biasanya tidak ada, lebih tinggi - dapat diselamatkan, tergantung pada tingkat lesi. Perlu dicatat bahwa banyak pasien pergi ke dokter pada tahap ini, karena secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Tahap 3 ditandai dengan gangguan hemodinamik parah pada tungkai, gejala utamanya adalah rasa sakit saat berjalan kurang dari 50 meter dan rasa sakit saat istirahat. Rasa sakit saat istirahat sebagian besar mengganggu pasien di malam hari, karena posisi horisontal anggota tubuh di tempat tidur mengurangi aliran darah arteri ke situs-situs distal. Untuk meningkatkan aliran darah, dan, akibatnya, mengurangi rasa sakit, pasien harus menurunkan kaki mereka dari tempat tidur hingga beberapa kali di malam hari. Berdasarkan fitur ini, beberapa penulis membedakan tahap 3A dan 3B penyakit.

Tahap 3A - pasien menurunkan kaki mereka dari tempat tidur hingga 5 kali per malam.

3B - lebih dari 5 kali semalam atau setengah tidur dengan kaki di bawah.

Pada tahap ketiga penyakit, semua gangguan di atas (hipotrichosis, atrofi, dll) meningkat, gangguan mental yang disebabkan oleh rasa sakit yang konstan, kurang tidur ditambahkan. Pasien menjadi mudah tersinggung, keyakinan akan keberhasilan pengobatan berkurang, banyak yang mencoba menggunakan pengobatan tradisional, yang sering memperburuk perjalanan penyakit, menyebabkan munculnya gangguan trofik, dan kadang-kadang gangren. Denyut nadi pada kaki tidak terdeteksi, pada arteri poplitea - jarang, pada nadi femoralis, dalam kasus oklusi tinggi nadi tidak terdeteksi.

Foto tersebut menunjukkan nekrosis kulit pada sendi metatarsophalangeal dengan latar belakang atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah.

Pada latar belakang perawatan, luka itu dibersihkan, digranula (mulai sembuh).

Gangren

Perkembangan gangren memperingati HANK tahap 4. Antara tahap ketiga dan munculnya gangren, fase iskemia tungkai kritis (iskemia tungkai kritis), yang ditandai dengan rasa sakit hebat saat istirahat dengan pembentukan nekrosis distal superfisial dan ulkus trofik, baru-baru ini telah diidentifikasi.

Gangren memanifestasikan dirinya dengan munculnya lesi kebiruan pada jari kaki atau tumit, yang kemudian menjadi hitam. Fokus memiliki kecenderungan untuk menyebar, bergabung, terlibat dalam proses kaki proksimal dan tungkai bawah.

Secara tradisional mengeluarkan gangren kering dan basah. Perbedaan utama mereka adalah dalam batas (demarkasi) area nekrosis dari jaringan lain. Dengan gangren kering, ada tambalan kulit hitam, jelas dibatasi dari jaringan di sekitarnya yang tidak berubah, yang tidak memiliki kecenderungan untuk menyebar. Kondisi umum pasien tidak menderita (dengan pengecualian nyeri yang menetap), tidak ada tanda-tanda keracunan, tidak ada hipertermia. Jenis gangren semacam itu dengan situs lesi kecil (misalnya, gangren kering dari phalanx distal jari kaki) dapat dilakukan secara konservatif untuk waktu yang lama tanpa memaparkan indikasi untuk pembedahan, dalam beberapa kasus kemungkinan robeknya daerah nekrotik. Tergesa-gesa dengan operasi dalam situasi seperti itu, karena cedera operasi, dapat menyebabkan perkembangan proses nekrotik.

Dengan gangren basah, tidak ada demarkasi, ada area berwarna hitam dan kebiruan di kaki, kulit hiperemik proksimal ke sumber nekrosis, ada cairan bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan dari nekrosis. Ada tanda-tanda keracunan (haus, takikardia, dll), nilai hipertermia ke subfebrile dan demam. Proses basah ditandai oleh perkembangan cepat, dengan penyebaran nekrosis ke arah proksimal.

Pada Tahap 4, beberapa penulis membedakan Tahap 4A - ketika ada prospek untuk mempertahankan fungsi dukungan tungkai (misalnya, jika mungkin untuk melakukan amputasi tajam atau Shopar sambil mempertahankan fungsi dukungan tumit) dan 4B - ketika amputasi tinggi di tingkat pinggul atau tibia ditunjukkan kepada pasien.

Kehadiran pasien dengan fibrilasi atrium bersamaan dapat menyebabkan transisi cepat dari satu tahap insufisiensi arteri ke tahap lainnya. Pada fibrilasi atrium, banyak pasien di ventrikel kiri jantung menumpuk massa trombotik, pemisahannya dan migrasi sepanjang lingkaran besar ke tungkai bawah dapat memperburuk stenosis arteri yang ada dengan transisi ke tahap iskemia yang lebih parah, hingga perkembangan gangren.

Data metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Pemeriksaan laboratorium memungkinkan untuk mengidentifikasi pasien dengan kelompok risiko aterosklerosis (peningkatan kolesterol darah, indeks aterogenik), untuk mengidentifikasi pasien dengan diabetes (peningkatan glukosa darah), yang secara signifikan memperumit perjalanan penyakit, untuk menilai keadaan sistem pembekuan darah (koagulogram). Tanaman dari borok trofik dapat mengidentifikasi agen penyebab infeksi dan meresepkan terapi antibiotik rasional.

Metode yang paling mudah diakses dan informatif, yang berhasil digunakan pada pasien rawat jalan, sekarang diakui sebagai ultrasonik duplex angioscanning dari arteri ekstremitas bawah (UZAS) - metode ultrasound untuk mengevaluasi keadaan dinding pembuluh darah, mengidentifikasi plak aterosklerotik, menentukan tingkat dan luas oklusi arteri, menilai jenis dan jarak oklusi arteri, menilai jenisnya. aliran darah, ukur indikator penting (indeks bahu-pergelangan kaki, dll.). Penelitian ini harus dilakukan pada semua pasien dengan kecurigaan pada setiap tahap HANK.

Rheovasography (RVG) saat ini praktis tidak digunakan di Moskow oleh ahli bedah dalam diagnosis OASNA ini memungkinkan Anda untuk menentukan hanya kerusakan suplai darah arteri ke ekstremitas bawah, yang mudah didiagnosis berdasarkan tanda-tanda klinis dan data dari ASAS.

Angiografi - metode penelitian radiopak, digunakan di rumah sakit, untuk memperjelas proses lokalisasi dan pilihan metode bedah. Metode ini sangat informatif, tetapi karena tidak digunakan dalam praktik rawat jalan, kami tidak akan membahasnya secara rinci.

Gangguan sirkulasi mikro ditentukan dengan menggunakan capillaroscopy, penentuan transkutan dari tekanan oksigen dalam jaringan permukaan dan laser Doppler sonografi lebih menarik secara ilmiah daripada kepentingan praktis.

Perawatan

OASNA adalah penyakit kronis progresif berkelanjutan yang membutuhkan perawatan dan pemantauan pasien secara konstan. Taktik pengobatan tergantung pada stadium penyakit, manifestasi klinis langsung, komorbiditas.

Semua pasien yang mengalami OASNA, harus segera dan secara permanen berhenti merokok. Sangat penting untuk memantau kadar kolesterol darah dan koreksinya, yang dapat dilakukan bersamaan dengan ahli jantung. Semua pasien memerlukan konsultasi EKG dan dokter umum (ahli jantung) untuk mengidentifikasi faktor risiko aterosklerosis seperti fibrilasi atrium, hipertensi. Saat mendeteksi diabetes, pasien harus diobservasi oleh ahli endokrin.

Pada stadium 1 dan 2A penyakit, pasien diperlihatkan pengobatan dengan preparat vaskular (agen antiplatelet, angioprotektor, agen penambah sirkulasi mikro, dll.) —Trental, aspirin, asam nikotinat, reopolyglucin, actovegin, dll.

Kami dapat merekomendasikan rejimen pengobatan berikut:

Trental 400 mg x 3p per hari - 1 bulan

ThromboASS 50 mg / hari selama 2 bulan

Asam nikotinat 1,0 x 3p per hari b / m (1t x 3r mungkin) - 3 minggu

Dengan kemungkinan infus tetes infus (misalnya, di hadapan rumah sakit hari) -

Reopoliglyukin 400,0 in / in drip, setiap hari No. 5.

Actovegin 10.0 pada Distrik Fisik 400.0 di / dalam tetesan, setiap hari No. 5.

Kursus semacam itu perlu hingga tiga per tahun. Efeknya diperkirakan dengan meningkatkan jarak berjalan, meningkatkan aliran darah melalui ASM. Jika, meskipun terapi sedang berlangsung, efek positif tidak diamati, masuk akal untuk rawat inap pasien secara terencana untuk pemeriksaan dan perawatan rawat inap.

Tahap 1 dan 2A dari HANK selalu dikenakan pengobatan konservatif. Di hadapan tahap 2B, dan juga pada tahap 3 HANK, pasien harus dirujuk untuk konsultasi ke angiosurgeon untuk memutuskan kelayakan perawatan bedah. Saat ini, operasi shunting dan prostetik sedang diterapkan, serta simpatektomi lumbar (efektivitas metode yang terakhir baru-baru ini diperdebatkan oleh banyak penulis). Stenting semakin diakui.

Ketika HANK 3 pasien tahap, diinginkan untuk rawat inap secara terencana untuk perawatan di rumah sakit. Jika pasien menolak dirawat di rumah sakit, disarankan untuk melakukan pengobatan berikut:

Trental 400 mg x 3p - 1 bulan

Xantinol nikotinat 1,0 x 2p - 3 minggu

ThromboASS 50 mg / hari secara konstan

Rata-rata 1d x 3p 10 hari

Neuromultivitis 1t x 3p - 2 minggu

Rheopoliglyukin 400.0 in / in the cap harian nomor 10

Alprostan 100 μg per 250 ml larutan salin dalam / dalam topi, perlahan-lahan 1 p per hari, № 14. atau Vazaprostan 20 μg per 250 ml dalam f / r dalam topi setidaknya 2 jam 1 p per hari di nomor 14.

Alprostan dan vazaprostan harus diberikan dengan hati-hati, di bawah kendali tekanan darah, karena kemungkinan pengurangannya pada pasien lanjut usia dan lemah.

Dalam terapi kompleks OASK, obat-obatan seperti Vesel Due F, Tanakan juga berhasil digunakan.

Ketika sindrom nyeri memerlukan penunjukan analgesik per os dan parenteral (tergantung pada keparahan nyeri). Baik analgesik non-narkotika (ketorol, pentalgin, dll.), Serta obat yang bekerja secara terpusat (trem) atau gabungan (zaldiar) digunakan.

Pada pasien dengan diabetes mellitus yang bersamaan, disarankan untuk memasukkan dalam rejimen pengobatan, persiapan asam tioktik, yang meningkatkan metabolisme karbohidrat dan lipid (misalnya, Espa-lipon atau Berlition 600 mg per 250 ml larutan fisik dalam / dalam tetes selama 2 minggu, kemudian dalam tablet). 200 mg x 3-4 kali sehari selama 3 bulan).

Pada 2B - 3 tahap pasien HANK, diinginkan untuk menghindari aktivitas fisik, terutama yang berkaitan dengan berjalan, hipotermia, atau, sebaliknya, terlalu panas dari ekstremitas bawah. Sangat berbahaya untuk merendam kaki Anda dalam air panas, karena pelanggaran aliran darah arteri ke ekstremitas ketika terlalu panas menyebabkan munculnya gangguan trofik, hingga perkembangan gangren.

Iskemia kritis, perkembangan gangren kering atau basah adalah indikasi untuk rawat inap darurat pasien.

Kesulitan khusus adalah pengobatan gangguan trofik dalam bentuk borok pada latar belakang tahap 3A-B dari HANK atau iskemia kritis pada ekstremitas bawah. Pada pasien tersebut, nyeri selalu ada, borok tidak dibersihkan dengan baik, seringkali dengan pengobatan yang paling memadai dan persisten, perkembangan proses nekrotik diamati, akhirnya mengarah pada amputasi. Semua pasien dengan gangguan trofik harus dikonsultasikan oleh angiosurgeon untuk memutuskan kemungkinan melakukan operasi rekonstruktif pada pembuluh darah atau pemasangan stenting. Jika operasi seperti itu dapat dilakukan, itu secara signifikan meningkatkan hemodinamik pada tungkai, yang secara signifikan mempercepat penyembuhan borok. Kontraindikasi untuk operasi rekonstruktif biasanya: lesi dari tempat tidur vaskular distal, tidak termasuk kemungkinan overlay shunt, komorbiditas berat, yang memberikan risiko operasi dan anestesi intervensi yang tinggi. Dalam situasi seperti itu, dengan kondisi yang sesuai (sedikit stenosis, dll.), Pemasangan stenting dapat dilakukan sebagai metode invasif minimal dan cukup aman.

Terapi konservatif untuk gangguan trofik dikurangi menjadi dua arah.

1. Melakukan terapi obat yang bertujuan meningkatkan mikrosirkulasi pada anggota tubuh yang terkena dan menghilangkan sindrom nyeri sesuai dengan skema di atas. Pada awal pengobatan borok purulen-nekrotik, perlu untuk melakukan terapi antibiotik, dari luka, perlu untuk mengambil budaya sensitivitas terhadap mikroflora untuk antibiotik. Sebelum mendapatkan hasil penyemaian, antibiotik spektrum luas dari kelompok fluoroquinolon atau sefalosporin dapat diresepkan. Terapi antibiotik lebih lanjut dilakukan sesuai dengan hasil pembenihan. Rute pemberian antibiotik parenteral yang disukai, namun, dengan tidak adanya kemungkinan injeksi, Anda dapat menetapkan bentuk tablet.

2. Perawatan lokal - berpakaian. Dalam perawatan borok nekrotik, Anda harus terlebih dahulu mencari pemurnian dari massa nekrotik. Untuk ini, pembalut harian dengan enzim (Himotripsin, Himopsin, serbet Dalceks-Trypsin, dll.) Atau salep dengan dasar yang larut dalam air (Levomekol, Levosin) dilakukan. Pada kasus-kasus nyeri hebat pada tukak, lebih disukai menggunakan Levocin, yang mengandung anestesi lokal.

Setelah membersihkan bisul, produk berbasis salep dapat digunakan untuk dressing - Solcoseryl, Actovegin, Panthenol-ratiofarm, dll.

Untuk pengobatan borok yang praktis bersih dan butirannya buruk, obat "Kuriozin" membuktikan dirinya dengan baik dalam tetes - 1-2 tetes per 1 cm 2 permukaan luka.

Jika luka telah dibersihkan, tetapi tidak bergranulasi dan epitelisasi, Solcoseryl dapat ditambahkan ke terapi dengan 2 ml / m setiap hari, No. 14.

Ligasi dilakukan sebagai berikut: ahli bedah dalam sarung tangan steril merawat permukaan luka dengan bola pada pinset yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3%, mencapai pencucian puing-puing jaringan maksimum dan residu bahan obat dari luka. Kemudian luka dikeringkan dengan bola kasa kering, zat medis dimasukkan, luka ditutup dengan serbet kasa steril, yang difiksasi dengan perban kasa. Perban sebaiknya tidak dioleskan dengan ketat agar tidak mengganggu sirkulasi darah pada anggota gerak.

Pada tahap awal (HANK 1-2 st) dari pasien penyakit ditunjukkan pengobatan sanatorium-resort - mandi hidrogen sulfida, serta fisioterapi.

Menghilangkan endarteritis pada ekstremitas bawah.

Penyakit rawan sebagian besar pria berusia 20 - 30 tahun. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan proses distrofik di dinding arteri saluran tungkai distal, yang menyebabkan penyempitan lumen dan iskemia selanjutnya.

Etiologi.

Faktor etiologi utama adalah merokok, hipotermia yang berkepanjangan, stres, dan faktor-faktor lain yang menyebabkan vasospasme yang berkepanjangan.

Anatomi dan patogenesis patologis

Dengan kejang jangka panjang arteri terhadap latar belakang pengaruh simpatis, jaringan ikat tumbuh di dinding pembuluh darah, penebalannya, hilangnya elastisitas terjadi. Terhadap latar belakang ini, ada kecenderungan trombosis, iskemia, yang menyebabkan manifestasi klinis penyakit.

Gambaran klinis

endarteritis yang melenyapkan tidak jauh berbeda dari yang dengan melenyapkan aterosklerosis. Ditandai dengan menghilangnya denyut nadi di tungkai (kaki) distal dan pelestariannya di arteri femoralis.

Pemeriksaan instrumental:

Rheovasography mengungkapkan memburuknya aliran arteri ke ekstremitas. Pada tahap awal penyakit, tes dengan nitrogliserin memberikan peningkatan aliran darah, yang menunjukkan dominasi gangguan fungsional.

USAS mengungkapkan penebalan difus dinding arteri, terutama di segmen distal, penurunan parameter kecepatan aliran darah. Tidak adanya plak aterosklerotik memungkinkan Anda untuk membedakan proses dari menghilangkan aterosklerosis.

Perawatan.

Poin penting adalah untuk menghilangkan faktor etiologi - merokok, hipotermia, dll.

Terapi kompleks termasuk antispasmodik (No-shpa, 2 ton x 3 kali sehari atau Halidor, 200 mg x 2 kali sehari), obat desensitisasi - misalnya, Claritin 1 ton x 1 kali sehari.

Sisa dari perawatan konservatif penyakit ini tidak berbeda dari yang dengan melenyapkan atherosclerosis. Perawatan kursus harus dilakukan setidaknya 2 kali setahun.

Dalam kasus endarteritis yang melenyapkan, simpatektomi lumbar banyak digunakan, yang saat ini dilakukan dengan metode invasif minimal. Melakukan operasi rekonstruktif pada pembuluh, sebagai suatu peraturan, adalah tidak mungkin karena lesi difus dari lapisan arteri.

Kemungkinan fisioterapi lebih luas - terapi UHF, arus Bernard, elektroforesis.

Perawatan spa ditunjukkan dalam bentuk mandi radon dan hidrogen sulfida.

Tromboangiitis obliterans (penyakit Buerger).

Penyakitnya cukup langka. Kursus dan manifestasi klinisnya mirip dengan melenyapkan endarteritis, namun memiliki perjalanan yang lebih agresif. Salah satu gejala utama yang membedakan penyakit Buerger dari penyakit lain yang melenyapkan ekstremitas adalah tromboflebitis migrasi, terutama vena superfisial. Penyakit ini ditandai oleh perjalanan kronis dengan eksaserbasi dan remisi berkala.

Perawatan tromboangiitis obliterans tidak jauh berbeda dengan terapi untuk endarteritis obliterans. Ketika trombosis vena terjadi, mereka dirawat sesuai dengan aturan umum (lihat pengobatan trombosis vena).