Berbagai penyakit pembuluh darah menyebabkan gumpalan darah terbentuk. Ini mengarah pada konsekuensi yang sangat berbahaya, karena, misalnya, serangan jantung atau stroke dapat terjadi. Untuk mengencerkan darah, dokter mungkin meresepkan obat untuk mengurangi pembekuan darah. Mereka disebut antikoagulan dan digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dalam tubuh. Mereka membantu menghalangi pembentukan fibrin. Paling sering mereka digunakan dalam situasi di mana tubuh mengalami peningkatan pembekuan darah.
Ini dapat terjadi karena masalah seperti:
Untuk meningkatkan pembekuan darah dan menggunakan antikoagulan. Jika aspirin digunakan sebelumnya, sekarang para dokter telah beralih dari teknik semacam itu, karena ada obat yang jauh lebih efektif.
Antikoagulan adalah pengencer darah, tetapi mereka juga mengurangi risiko trombosis lain yang mungkin terjadi kemudian. Ada antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung.
Untuk bantuan cepat dari varises, pembaca kami merekomendasikan HEALTHY Gel. Varises - perempuan "wabah abad XXI". 57% pasien meninggal dalam 10 tahun akibat trombus dan kanker! Komplikasi yang mengancam jiwa adalah: THROMBOPHLEBIT (gumpalan darah di vena memiliki 75-80% dari varises), TROPHIC ULCERS (pembusukan jaringan) dan tentu saja ONCOLOGY! Jika Anda memiliki varises, Anda harus bertindak segera. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat melakukannya tanpa operasi dan intervensi berat lainnya, dengan bantuan Anda sendiri.
Ada antikoagulan langsung dan tidak langsung. Yang pertama dengan cepat mencairkan darah dan dikeluarkan dari tubuh dalam beberapa jam. Yang terakhir terakumulasi secara bertahap, memberikan efek terapi dalam bentuk yang lama.
Karena obat ini mengurangi pembekuan darah, tidak mungkin untuk menurunkan atau meningkatkan dosis secara mandiri, serta mengurangi waktu masuk. Obat-obatan diterapkan sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter.
Antikoagulan kerja langsung mengurangi sintesis trombin. Selain itu, mereka menghambat pembentukan fibrin. Antikoagulan diarahkan pada kerja hati dan menghambat pembentukan pembekuan darah.
Antikoagulan langsung sudah diketahui semua orang. Ini adalah heparin topikal untuk pemberian subkutan atau intravena.Dalam artikel lain Anda akan menemukan lebih banyak informasi tentang salep heparin.
Misalnya, aksi lokal:
Obat ini digunakan untuk trombosis ekstremitas bawah untuk mengobati dan mencegah penyakit.
Mereka memiliki tingkat penetrasi yang lebih tinggi, tetapi memiliki efek kurang dari agen intravena.
Heparin untuk administrasi:
Biasanya antikoagulan dipilih untuk penyelesaian tugas-tugas tertentu. Sebagai contoh, Clivarin dan Troparin digunakan untuk pencegahan emboli dan trombosis. Clexane dan Fragmin - untuk angina, serangan jantung, trombosis vena, dan masalah lainnya.
Fragmin digunakan untuk hemodialisis. Antikoagulan digunakan dengan risiko pembekuan darah di pembuluh darah apa pun, baik di arteri maupun di pembuluh darah. Aktivitas obat dipertahankan sepanjang hari.
Antikoagulan tindakan tidak langsung dinamakan demikian karena mereka memengaruhi pembentukan protrombin di hati, dan tidak secara langsung memengaruhi pembekuan itu sendiri. Proses ini panjang, tetapi efeknya berkepanjangan.
Mereka dibagi menjadi 3 kelompok:
Paling sering, dokter meresepkan warfarin. Obat-obatan ini diresepkan dalam dua kasus: di fibrilasi atrium dan katup jantung buatan.
Seringkali pasien bertanya, apa perbedaan antara Aspirin Cardio dan Warfarin, dan apakah mungkin untuk mengganti satu obat dengan yang lain?
Para ahli menanggapi bahwa Aspirin Cardio diresepkan jika risiko stroke tidak tinggi.
Warfarin jauh lebih efektif daripada Aspirin, kecuali lebih baik diminum selama beberapa bulan, dan bahkan seumur hidup.
Aspirin merusak mukosa lambung dan lebih toksik pada hati.
Antikoagulan tidak langsung mengurangi produksi zat yang mempengaruhi pembekuan, mereka juga mengurangi produksi protrombin di hati dan merupakan antagonis vitamin K.
Antikoagulan tidak langsung termasuk antagonis vitamin K:
Vitamin K terlibat dalam proses pembekuan darah, dan di bawah aksi warfarin fungsinya terganggu. Ini membantu untuk mencegah pemisahan gumpalan darah dan penyumbatan pembuluh darah. Obat ini sering diresepkan setelah infark miokard.
Ada inhibitor trombin langsung dan selektif:
Langsung:
Selektif:
Setiap antikoagulan langsung dan tidak langsung hanya diresepkan oleh dokter, jika tidak, risiko perdarahan tinggi. Antikoagulan tidak langsung terakumulasi dalam tubuh secara bertahap.
Terapkan hanya secara oral. Tidak mungkin menghentikan pengobatan segera, perlu untuk secara bertahap mengurangi dosis obat. Penarikan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan trombosis. Dalam kasus overdosis kelompok ini, perdarahan dapat dimulai.
Penggunaan klinis antikoagulan direkomendasikan untuk penyakit berikut:
Sebagai pencegahan, Anda dapat menggunakan saat:
Berkat proses pembekuan darah, tubuh sendiri menjaga agar gumpalan darah tidak melampaui pembuluh yang terkena. Satu mililiter darah dapat berkontribusi pada pembekuan seluruh fibrinogen dalam tubuh.
Karena pergerakannya, darah mempertahankan keadaan cair, serta karena koagulan alami. Koagulan alami diproduksi di jaringan dan kemudian memasuki aliran darah, di mana mereka mencegah aktivasi pembekuan darah.
Antikoagulan ini termasuk:
Antikoagulan aksi langsung diserap dengan cepat dan durasi aksi tidak lebih dari sehari sebelum re-introduksi atau aplikasi.
Antikoagulan tidak langsung terakumulasi dalam darah, menciptakan efek kumulatif.
Mereka tidak dapat segera dibatalkan, karena hal ini dapat menyebabkan trombosis. Ketika diminum, mereka secara bertahap mengurangi dosisnya.
Antikoagulan mengarahkan aksi lokal:
Antikoagulan untuk pemberian intravena atau intradermal:
Antikoagulan tidak langsung:
Ada beberapa kontraindikasi untuk penggunaan antikoagulan, jadi pastikan untuk memeriksa dengan dokter Anda tentang kesesuaian mengambil dana.
Tidak dapat digunakan dengan:
Dengan hati-hati saat menstruasi pada wanita. Jangan rekomendasikan ibu menyusui.
Dalam kasus overdosis obat dengan efek tidak langsung, perdarahan dapat dimulai.
Ketika co-administrasi warfarin dengan aspirin atau obat antiinflamasi lain dari seri non-steroid (Simvastin, Heparin, dll.), Efek anti-koagulatif ditingkatkan.
Dan vitamin K, laksatif atau Paracetamol akan melemahkan efek warfarin.
Efek samping saat mengambil:
Antikoagulan - sekelompok obat yang menekan aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah karena berkurangnya pembentukan fibrin. Mereka mempengaruhi biosintesis zat-zat tertentu dalam tubuh yang mengubah viskositas darah dan menghambat proses pembekuan.
Antikoagulan digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Mereka diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan: dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi atau salep. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih obat yang tepat dan dosisnya. Terapi yang tidak memadai dapat membahayakan tubuh dan menyebabkan konsekuensi serius.
Kematian yang tinggi dari penyakit kardiovaskular disebabkan oleh pembentukan trombosis: trombosis vaskular terdeteksi di hampir setiap detik kematian akibat kelainan jantung pada otopsi. Emboli paru dan trombosis vena adalah penyebab paling umum dari kematian dan kecacatan. Dalam hal ini, ahli jantung merekomendasikan untuk mulai menggunakan antikoagulan segera setelah mendiagnosis penyakit jantung dan pembuluh darah. Penggunaan awal mereka mencegah pembentukan gumpalan darah, peningkatan dan penyumbatan pembuluh darah.
Sejak zaman kuno, obat tradisional menggunakan hirudin - antikoagulan alami paling terkenal. Zat ini merupakan bagian dari air liur lintah dan memiliki efek antikoagulan langsung, yang berlangsung selama dua jam. Saat ini, pasien diberi resep obat sintetis, bukan yang alami. Lebih dari seratus nama obat antikoagulan diketahui, yang memungkinkan Anda untuk memilih yang paling cocok, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme dan kemungkinan penggunaannya bersama dengan obat-obatan lain.
Kebanyakan antikoagulan memiliki efek tidak pada gumpalan darah itu sendiri, tetapi pada aktivitas sistem pembekuan darah. Sebagai hasil dari sejumlah transformasi, faktor koagulasi plasma dan produksi trombin, suatu enzim yang diperlukan untuk pembentukan benang fibrin yang membentuk gumpalan trombotik, ditekan. Proses pembekuan darah melambat.
Antikoagulan pada mekanisme aksi dibagi menjadi obat aksi langsung dan tidak langsung:
Secara terpisah, keluarkan obat yang menghambat pembekuan darah, seperti antikoagulan, tetapi mekanisme lainnya. Ini termasuk "asam asetilsalisilat", "aspirin".
Perwakilan paling populer dari grup ini adalah heparin dan turunannya. Heparin menghambat penumpukan trombosit dan mempercepat aliran darah di jantung dan ginjal. Pada saat yang sama, ia berinteraksi dengan makrofag dan protein plasma, yang tidak mengesampingkan kemungkinan pembentukan trombus. Obat ini mengurangi tekanan darah, memiliki efek penurun kolesterol, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, menghambat proliferasi sel otot polos, mempromosikan pengembangan osteoporosis, menghambat imunitas dan meningkatkan diuresis. Heparin pertama kali diisolasi dari hati, yang menentukan namanya.
Heparin diberikan secara intravena dalam kasus darurat dan secara subkutan untuk tujuan profilaksis. Untuk penggunaan topikal, salep dan gel digunakan, mengandung heparin dalam komposisi mereka dan memberikan efek antitrombotik dan anti-inflamasi. Persiapan heparin diterapkan dalam lapisan tipis pada kulit dan digosok dengan gerakan lembut. Biasanya, gel Lioton dan Hepatrombin digunakan untuk mengobati tromboflebitis dan trombosis, serta salep Heparin.
Efek negatif heparin pada proses trombosis dan peningkatan permeabilitas vaskular adalah penyebab risiko tinggi perdarahan selama terapi heparin.
Heparin dengan berat molekul rendah memiliki bioavailabilitas tinggi dan aktivitas antitrombotik, aksi berkepanjangan, risiko rendah komplikasi hemoroid. Sifat biologis obat ini lebih stabil. Karena penyerapan yang cepat dan periode eliminasi yang lama, konsentrasi obat dalam darah tetap stabil. Obat dalam kelompok ini menghambat faktor pembekuan darah, menghambat sintesis trombin, memiliki efek lemah pada permeabilitas pembuluh darah, meningkatkan sifat reologi darah dan suplai darah ke organ dan jaringan, menstabilkan fungsinya.
Heparin dengan berat molekul rendah jarang menyebabkan efek samping, sehingga menggantikan heparin dari praktik terapi. Mereka disuntikkan secara subkutan ke permukaan lateral dinding perut.
Ketika menggunakan obat-obatan dari kelompok heparin dengan berat molekul rendah, diharuskan untuk benar-benar mengikuti rekomendasi dan instruksi penggunaannya.
Perwakilan utama grup ini adalah "Hirudin". Di jantung obat adalah protein, pertama kali ditemukan dalam air liur lintah medis. Ini adalah antikoagulan yang bertindak langsung dalam darah dan merupakan penghambat trombin langsung.
"Hirugen" dan "Hirulog" adalah analog sintetis dari "Girudin", mengurangi tingkat kematian di antara orang-orang dengan penyakit jantung. Ini adalah obat baru dalam kelompok ini, yang memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan turunan heparin. Karena tindakan mereka yang berkepanjangan, industri farmasi saat ini mengembangkan bentuk oral inhibitor trombin. Aplikasi praktis Girugen dan Girulog dibatasi oleh biaya tinggi.
"Lepirudin" adalah obat rekombinan yang secara ireversibel mengikat trombin dan digunakan untuk mencegah trombosis dan tromboemboli. Ini adalah inhibitor langsung trombin, menghalangi aktivitas trombogeniknya dan bekerja pada trombin, yang ada dalam gumpalan. Ini mengurangi angka kematian dari infark miokard akut dan kebutuhan untuk operasi jantung pada pasien dengan angina exertional.
Obat-obatan, antikoagulan tindakan tidak langsung:
Menerima antikoagulan diindikasikan untuk penyakit jantung dan pembuluh darah:
Asupan antikoagulan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan komplikasi hemoragik. Dengan peningkatan risiko perdarahan harus digunakan sebagai pengganti antikoagulan agen antiplatelet yang lebih aman.
Antikoagulan dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit berikut:
Antikoagulan dilarang dikonsumsi selama kehamilan, menyusui, menstruasi, pada periode awal pascapersalinan, serta orang tua dan orang tua.
Efek samping dari antikoagulan meliputi: gejala dispepsia dan keracunan, alergi, nekrosis, ruam, gatal-gatal pada kulit, disfungsi ginjal, osteoporosis, alopesia.
Komplikasi terapi antikoagulan - reaksi hemoragik dalam bentuk perdarahan dari organ internal: mulut, nasofaring, lambung, usus, serta pendarahan pada otot dan sendi, munculnya darah dalam urin. Untuk mencegah perkembangan efek kesehatan yang berbahaya harus memantau indikator dasar darah dan memantau kondisi umum pasien.
Agen antiplatelet adalah agen farmakologis yang mengurangi pembekuan darah dengan menekan perekatan trombosit. Tujuan utama mereka adalah untuk meningkatkan efektivitas antikoagulan dan, bersama dengan mereka, menghambat proses pembekuan darah. Agen antiplatelet juga memiliki tindakan rematik, vasodilator, dan antispasmodik. Perwakilan menonjol dari kelompok ini adalah "Asam asetilsalisilat" atau "Aspirin."
Daftar agen antiplatelet paling populer:
Artikel ini akan mengungkapkan topik penting - antikoagulan: apa itu, efeknya pada tubuh, indikasi untuk digunakan. Serta jenis obat, klasifikasi, kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.
Apa itu antikoagulan? Ini adalah kelompok obat tertentu yang memiliki efek antikoagulan. Obat ini mampu mencegah pembentukan gumpalan darah, yang bertujuan untuk menormalkan aliran darah dan mempertahankan fungsi darah. Tergantung pada efek terapeutik, itu dibagi menjadi beberapa jenis dan klasifikasi. Ini digunakan di bawah pengawasan seorang profesional medis.
Antikoagulan: apa itu dan bagaimana mereka digunakan dalam pengobatan? Menurut efek terapeutik dari obat semacam itu, obat ini digunakan untuk mengencerkan darah, mencegah perkembangan bekuan darah dan kondisi patologis yang serius dari sistem kardiovaskular.
Untuk mengendalikan mekanisme obat, ada zat khusus dalam tubuh manusia, yang disebut antikoagulan. Tetapi dalam kebanyakan kasus mereka tidak cukup untuk mencegah penyakit secara independen. Karena itu, dokter meresepkan obat ini, yang secara efektif digunakan tidak hanya sebagai terapi, tetapi juga untuk pencegahan.
Mekanisme kerja antikoagulan ditentukan oleh penghancuran fibrin dalam tubuh, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Karena efek langsung atau tidak langsung, mereka mencegah perkembangannya.
Menurut efek terapeutik, antikoagulan dibagi menjadi beberapa jenis:
Jika tubuh tidak memiliki antikoagulan primer, kemungkinan pembekuan darah dan perkembangan penyakit pembuluh darah meningkat secara signifikan.
Heparin, Protein C, Lipid dan Inhibitor Kontak, Protein S dan lainnya dianggap sebagai perwakilan populer dari kelompok obat ini.
Heparin diproduksi di dalam tubuh oleh sel mast, terutama akumulasinya ditemukan di hati dan paru-paru. Jumlah yang tinggi membantu mencegah pembekuan, pembentukan gumpalan darah.
Protein C diproduksi oleh sel parenkim hati dan ditemukan dalam darah dalam bentuk yang lemah. Berkat thrombin menjadi aktif.
Protein S diproduksi oleh hati, endotelium. Kuantitasnya secara langsung tergantung pada kandungan vitamin K dalam tubuh.
Tergantung pada efek terapeutiknya, antikoagulan diklasifikasikan menjadi obat yang langsung dan tidak langsung. Setiap kelompok ditugaskan kepada pasien secara individu di bawah pengawasan seorang spesialis medis, karena obat-obatan dapat memiliki kontraindikasi dan efek samping.
Apa antikoagulan langsung dan apa nama obat mereka? Ini berarti, dengan perawatan cepat, membantu mencegah perkembangan gumpalan darah atau menghancurkan yang ada dalam waktu singkat. Tersedia dalam berbagai bentuk. Diserap dengan baik di saluran pencernaan, diekskresikan melalui urin.
Perwakilan antikoagulan langsung yang populer dan umum adalah:
1. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok Heparin dianggap cukup efektif, tetapi dapat memungkinkan terjadinya gumpalan darah. Mereka dicirikan oleh sifat terapeutik yang diperlukan, membantu menormalkan tekanan darah, mengurangi jumlah kolesterol, mengencerkan darah kental, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
Dalam situasi yang parah, Heparin diberikan secara intravena, untuk tujuan profilaksis, melakukan injeksi subkutan. Dimungkinkan juga untuk menggunakan obat ini secara topikal, seperti gel dan salep.
2. Heparin dengan berat molekul rendah memiliki efek yang lebih jinak daripada Heparin itu sendiri. Obat-obatan dari kelompok ini terlibat dalam pengenceran darah, menormalkan kerja organ-organ internal, jaringan, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan efek samping.
3. Fragmin - tersedia dalam bentuk solusi untuk pemberian intravena. Ini digunakan dalam kondisi patologis sistem kardiovaskular, setelah intervensi bedah. Terutama ditunjukkan kepada orang-orang dengan kemungkinan perdarahan tinggi.
4. Klyarin - obat yang efektif, memiliki efek anti-pembekuan darah yang baik, menormalkan aliran darah. Diangkat oleh seorang profesional medis, seringkali untuk perawatan tromboemboli.
5. Pradox - Pradox antikoagulan: apa itu? Obat ini populer dalam pengobatan penyakit kardiovaskular, juga digunakan untuk mencegah trombosis, tromboemboli, membantu mengencerkan darah dan menormalkan kondisi umum.
6. Lepirudin adalah antikoagulan langsung yang digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Ini banyak digunakan di antara pasien dengan infark miokard, stenokardia, trombosis. Tersedia dalam bentuk solusi.
Antikoagulan tidak langsung - apa itu? Obat-obatan semacam itu juga berkontribusi pada pengurangan gumpalan darah, tetapi mereka sedikit lebih lambat daripada yang langsung. Selain itu, mereka ditandai dengan peningkatan pasokan darah, relaksasi otot-otot jantung. Ditugaskan untuk penggunaan internal. Obat dalam pil membutuhkan terapi jangka panjang di bawah pengawasan dokter yang hadir.
Antikoagulan tidak langsung: apa itu dan daftar obat dalam kelompok ini termasuk:
Apa itu antikoagulan, dan apa daftar indikasinya? Ini adalah obat yang memiliki efek kebalikan dari trombosis. Ini terutama digunakan pada penyakit pada sistem kardiovaskular:
Selain pengobatan, obat-obatan diresepkan untuk tujuan profilaksis dari penyakit yang tercantum di atas, pada periode pasca operasi untuk mencegah pembekuan darah. Diterapkan secara individual, di bawah pengawasan dokter yang hadir.
Antikoagulan: apa sajakah efek samping dan kontraindikasi yang dimilikinya? Menurut komposisi obat dan efek individu pada tubuh manusia, itu harus diambil dengan benar, mengamati frekuensi pemberian dan dosis.
Menurut spesialis medis, antikoagulan dikontraindikasikan dengan adanya patologi berikut:
Juga, antikoagulan tidak boleh dikonsumsi dengan keracunan alkohol, patologi pankreas.
Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi medis dan instruksi untuk penggunaan obat, itu dapat memicu efek samping yang dinyatakan oleh pusing, mual, muntah, sakit kepala. Gejala utamanya adalah reaksi alergi, demam, distensi abdomen, sensasi nyeri di regio epigastrium.
Jika gejala-gejala ini mulai muncul, Anda harus berhenti minum obat dan mencari bantuan dari dokter spesialis.
Antikoagulan adalah sekelompok obat yang menekan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah dengan mengurangi pembentukan fibrin.
Antikoagulan mempengaruhi biosintesis zat-zat tertentu yang menghambat proses pembekuan dan mengubah viskositas darah.
Dalam kedokteran, antikoagulan modern digunakan untuk tujuan profilaksis dan terapeutik. Mereka tersedia dalam berbagai bentuk: dalam bentuk salep, tablet atau solusi untuk injeksi.
Hanya seorang spesialis yang dapat memilih obat yang tepat dan memilih dosisnya.
Terapi yang tidak tepat dapat menyebabkan kerusakan pada tubuh dan menyebabkan konsekuensi serius.
Kematian tinggi akibat penyakit kardiovaskular dijelaskan oleh pembentukan gumpalan darah: hampir setengah dari mereka yang meninggal karena penyakit jantung memiliki trombosis.
Trombosis vena dan emboli paru - penyebab kecacatan dan kematian yang paling umum. Karena itu, ahli jantung merekomendasikan mulai menggunakan antikoagulan segera setelah deteksi penyakit pembuluh darah dan jantung.
Penggunaan awal mereka membantu mencegah pembentukan dan peningkatan bekuan darah, penyumbatan pembuluh darah.
Kebanyakan antikoagulan tidak bekerja pada gumpalan darah itu sendiri, tetapi pada sistem pembekuan darah.
Setelah serangkaian transformasi, faktor pembekuan plasma ditekan dan produksi trombin, enzim yang diperlukan untuk membuat filamen fibrin yang membentuk bekuan trombotik. Akibatnya, pembentukan trombus melambat.
Antikoagulan diindikasikan untuk:
Antikoagulan dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit berikut:
Antikoagulan tidak boleh diminum saat menstruasi, kehamilan, menyusui, pada periode awal pascapersalinan, lansia.
Efek samping termasuk: gejala keracunan dan dispepsia, nekrosis, alergi, ruam, kulit gatal, osteoporosis, disfungsi ginjal, alopesia.
Komplikasi terapi - perdarahan dari organ internal:
Untuk mencegah perkembangan konsekuensi berbahaya, perlu untuk memantau kondisi pasien dan memantau parameter darah.
Mungkin patologis dan fisiologis. Patologis pada beberapa penyakit muncul dalam darah. Normal fisiologis ada di plasma.
Antikoagulan fisiologis dibagi menjadi primer dan sekunder. Yang pertama disintesis secara independen oleh tubuh dan secara konstan hadir dalam darah. Yang sekunder muncul ketika membelah faktor koagulasi dalam proses pembentukan dan pembubaran fibrin.
Klasifikasi:
Dengan penurunan tingkat antikoagulan fisiologis primer dalam darah ada risiko pembentukan trombosis.
Kelompok zat ini meliputi daftar berikut:
Dibentuk dalam proses pembekuan darah. Mereka juga muncul ketika memisahkan faktor koagulasi dan melarutkan bekuan fibrin.
Antikoagulan sekunder - apa itu:
Dengan perkembangan sejumlah penyakit, inhibitor koagulasi imun yang kuat, yang merupakan antibodi spesifik, seperti antikoagulan lupus, dapat terakumulasi dalam plasma.
Antibodi ini menunjukkan faktor tertentu, mereka dapat diproduksi untuk memerangi manifestasi pembekuan darah, tetapi menurut statistik mereka adalah penghambat faktor VII, IX.
Kadang-kadang dengan sejumlah proses autoimun dalam darah dan paraproteinemia, protein patologis dengan antitrombin atau efek penghambatan dapat menumpuk.
Ini adalah obat yang mempengaruhi pembekuan darah dan digunakan untuk mengurangi risiko pembentukan bekuan darah.
Karena pembentukan penyumbatan pada organ atau pembuluh, itu dapat berkembang:
Menurut mekanisme aksi, antikoagulan dibagi menjadi obat aksi langsung / tidak langsung:
Bertindak langsung pada trombin, mengurangi aktivitasnya. Obat-obatan ini adalah deaktivator protrombin, penghambat trombin dan menghambat pembentukan trombus. Untuk mencegah pendarahan internal, perlu untuk memantau indikator sistem koagulasi.
Antikoagulan langsung dengan cepat memasuki tubuh, diserap dalam saluran pencernaan dan mencapai hati, memiliki efek terapi dan diekskresikan dalam urin.
Mereka dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:
Heparin
Zat anti pembekuan darah yang paling umum adalah Heparin. Ini adalah obat antikoagulan aksi langsung.
Ini diberikan secara intravena, intramuskuler dan di bawah kulit, dan juga digunakan sebagai salep sebagai obat lokal.
Heparin termasuk:
Sediaan topikal antitrombotik tidak memiliki efisiensi yang sangat tinggi dan permeabilitas yang rendah dalam jaringan. Digunakan untuk mengobati wasir, varises, memar.
Paling umum, agen berikut digunakan dengan heparin:
Heparin untuk pemberian subkutan dan intravena - obat pengurang koagulasi yang dipilih secara individual dan tidak digantikan satu sama lain dalam proses pengobatan, karena mereka tidak setara dalam tindakan.
Aktivitas obat-obatan ini mencapai maksimum setelah sekitar 3 jam, dan durasi tindakan adalah satu hari. Heparin ini menghambat trombin, mengurangi aktivitas plasma dan faktor-faktor jaringan, mencegah pembentukan filamen fibrin dan mencegah adhesi trombosit.
Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin biasanya diresepkan untuk mengobati angina, serangan jantung, emboli paru dan trombosis vena dalam.
Untuk pencegahan trombosis dan tromboemboli, Reviparin dan Heparin diresepkan.
Sodium Hydrocitrate
Antikoagulan ini digunakan dalam praktik laboratorium. Ini ditambahkan ke tabung untuk mencegah pembekuan darah. Ini digunakan untuk pengawetan darah dan komponennya.
Mereka memiliki dampak pada biosintesis enzim samping dari sistem koagulasi. Mereka tidak menghambat aktivitas trombin, tetapi sepenuhnya menghancurkannya.
Selain efek antikoagulan, obat-obatan dari kelompok ini memiliki efek relaksasi pada otot polos, merangsang suplai darah miokardium, mengeluarkan urat dari tubuh dan memiliki efek penurun kolesterol.
Antikoagulan "tidak langsung" diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan trombosis. Mereka digunakan secara eksklusif di dalam. Bentuk tablet diterapkan untuk waktu yang lama dalam kondisi rawat jalan. Pembatalan yang mendadak menyebabkan peningkatan protrombin dan trombosis.
Masalah dengan aktivitas jantung dan sistem pembuluh darah sering terjadi pada manusia. Untuk pencegahan, pengobatan patologi ini menghasilkan obat - antikoagulan. Apa itu, bagaimana dan berapa banyak untuk menggunakannya terungkap lebih lanjut.
Antikoagulan disebut obat yang melakukan fungsi likuifaksi plasma. Mereka membantu mencegah pembentukan kelenjar trombotik, meminimalkan terjadinya serangan jantung, stroke, serta pembentukan penyumbatan vena dan arteri.
Perlu dicatat bahwa gumpalan darah yang terbentuk sebelumnya tidak diserap dengan bantuan obat-obatan tersebut.
Obat-obatan ditoleransi dengan baik, mendukung kesehatan orang-orang yang memiliki katup jantung buatan atau detak jantung yang tidak rata. Jika pasien menderita serangan jantung atau memiliki penyakit jantung lainnya (kardiomiopati), ia juga diresepkan antikoagulan.
Tindakan dana tersebut ditujukan untuk mengurangi kemampuan darah untuk melakukan koagulasi (koagulabilitas), yaitu, di bawah pengaruhnya mengurangi kemungkinan gumpalan yang dapat menghalangi perjalanan sendi vaskular. Sebagai hasil perawatan, risiko serangan jantung atau stroke diminimalkan.
Antikoagulan (apa itu, kekhasan penggunaannya dijelaskan di bawah) dibagi menjadi kelompok:
Grup pertama dibagi menjadi:
Kelompok obat-obatan ini dibagi menjadi:
Jika pasien memiliki kecenderungan untuk mengurangi zat-zat ini, maka ada kemungkinan ia dapat membentuk trombosis.
Kelompok obat primer alami:
Kelompok obat termasuk dalam formula zat aktif berikut:
Dengan perkembangan penyakit serius dalam aliran darah, inhibitor spesies kekebalan terbentuk, bertindak sebagai antibodi spesifik. Badan-badan semacam itu dimaksudkan untuk mencegah koagulasi.
Ini termasuk inhibitor faktorial VII, IX. Selama perjalanan penyakit autoimun, tipe protein patologis muncul dalam aliran darah. Mereka memiliki sifat antimikroba dan efek luar biasa pada faktor koagulasi (II, V, Xa).
Obat mengurangi sintesis tromboksan dan dimaksudkan untuk pencegahan stroke dan serangan jantung, yang mungkin timbul dari pembentukan gumpalan darah yang terpaku.
Aspirin adalah antiagregant yang paling umum dan bermanfaat. Seringkali, pasien yang mengalami kejang diberikan aspirin. Ini memblokir pembentukan formasi darah terkondensasi di arteri koroner. Setelah berkonsultasi dengan spesialis medis, dimungkinkan untuk menggunakan agen ini dalam dosis kecil (untuk profilaksis).
Pasien yang menderita stroke dan penggantian katup jantung diresepkan ADP (adenosine difosfat inhibitor). Obat ini disuntikkan ke dalam vena, dan mencegah pembentukan gumpalan yang dapat menyumbat pembuluh darah.
Persiapan untuk trombosis:
Seperti obat lain, agen antiplatelet memiliki sejumlah efek samping:
Dengan manifestasi seperti itu, pasien perlu menemui spesialis medis untuk menetapkan kembali obat.
Juga, ada efek samping di mana perlu untuk sepenuhnya berhenti minum obat:
Beberapa pasien diberi resep obat antiplatelet seumur hidup, sehingga mereka harus secara sistematis mengambil darah untuk memeriksa pembekuan.
Antikoagulan (apa itu dan prinsip dampak dana pada tubuh yang dijelaskan dalam artikel) sangat diperlukan untuk banyak penyakit. Menurut statistik, kebanyakan dari mereka memiliki sejumlah keterbatasan dan efek samping. Tapi pabrikan menghilangkan semua aspek negatif, berkat ini, mereka merilis cara baru dan lebih baik dari generasi baru.
Antikoagulan apa pun memiliki sisi positif dan negatif. Para ilmuwan sedang melakukan studi laboratorium tambahan obat untuk lebih lanjut menghasilkan obat universal untuk trombosis dan penyakit terkait. Obat-obatan tersebut sedang dikembangkan untuk pasien yang lebih muda (anak-anak) dan bagi mereka yang memiliki kontraindikasi untuk penggunaannya.
Keuntungan dari obat modern:
Kekurangan PNP:
Ada sejumlah kecil dana dalam daftar PUP, karena sebagian besar dari mereka berada dalam tahap pengujian. Salah satu produk baru adalah Dabigatran, yang merupakan obat dengan berat molekul rendah (penghambat trombin). Profesional medis sering meresepkannya untuk penyumbatan vena (untuk tujuan profilaksis).
2 PNP lain yang mudah ditoleransi oleh pasien adalah Apixaban, Rivaroxaban. Keuntungan mereka adalah bahwa tidak perlu selama terapi terapi untuk mengambil darah untuk risiko gangguan koagulasi. Mereka tidak menanggapi obat lain yang digunakan, yang merupakan keuntungan mereka. Serangan stroke dan aritmia juga dapat dicegah.
Antikoagulan (apa itu dan prinsip tindakan mereka dibahas dalam artikel untuk tujuan informasi, sehingga pengobatan sendiri dilarang oleh mereka) dapat dibagi menjadi 2 subkelompok utama.
Mereka adalah:
Obat diserap dengan baik oleh dinding lambung dan akhirnya diekskresikan dalam urin.
Representasi utama dan paling umum dari obat-obatan langsung adalah Heparin. Komposisinya termasuk glikosaminoglikan sulfat, ukurannya berbeda. Ini memiliki bioavailabilitas rendah.
Obat berinteraksi dengan sejumlah besar komponen lain yang diproduksi oleh tubuh:
Pengobatan dengan obat ini tidak sepenuhnya melindungi terhadap trombosis. Jika gumpalan darah telah muncul dan terletak di plak aterosklerotik, maka heparin tidak dapat bertindak.
Obat heparin (tablet oral dan salep untuk pemakaian luar:
Antikoagulan (apa itu dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dapat ditemukan lebih jauh) dari kelompok oligopeptida mempengaruhi aktivitas trombin. Ini adalah penghambat kuat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Komponen aktif perangkat medis dipersatukan kembali dengan faktor pembekuan darah, mengubah lokasi atomnya.
Beberapa obat kelompok:
Dana ini digunakan untuk pencegahan:
Heparin dengan berat molekul rendah memiliki ambang batas bioavailable tinggi dan aksi antitrombotik. Dalam proses penggunaannya risiko pembentukan komplikasi wasir adalah mungkin. Komponen obat cenderung cepat diserap dan lama diekskresikan.
Obat-obatan dalam subkelompok ini sepenuhnya menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembekuan darah abnormal.
Mereka meningkatkan sintesis trombin dan tidak memiliki dampak serius pada kapasitas dinding pembuluh darah. Obat-obatan membantu meningkatkan sifat reologi dari aliran darah, dan juga memiliki efek positif pada suplai darah ke semua organ, yang mengarah ke keadaan stabil dari fungsinya.
Nama obat heparin dengan berat molekul rendah:
Perwakilan utama kelompok ini adalah "Grudin". Komposisinya mengandung protein, yang diekstrak dari air liur lintah (medis). Ini adalah penghambat trombin efek langsung.
Girudin memiliki analog (Girugen, Girulog). Mereka berkontribusi pada pelestarian hidup bagi pasien yang menderita penyakit jantung. Obat ini memiliki banyak keunggulan jika dibandingkan dengan kelompok heparin. Berarti memiliki efek yang berkepanjangan.
Produsen mulai merilis bentuk pemberian oral. Keterbatasan dalam penggunaan dana ini hanya dapat disebabkan oleh kategori harga.
"Lepirudin" (obat rekombinan) memblokir trombin dan diresepkan untuk tujuan profilaksis dari trombosis. Obat ini adalah inhibitor langsung trombin, melakukan pemblokirannya. Obat ini diresepkan untuk mencegah infark miokard atau untuk menghindari operasi jantung karena angina.
Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki beberapa kesamaan dengan kelompok heparin, mereka juga memiliki efek antitrombotik. Dalam komposisi mereka ada zat yang diproduksi dalam air liur lintah - hirudin. Ini mengikat trombin dan menghilangkannya secara ireversibel. Juga, sebagian obat ini memiliki efek pada faktor-faktor lain yang mempengaruhi pembekuan darah.
Dana berdasarkan hirudin:
Semua obat belum lama dijual, jadi pengalaman penggunaannya kecil.
Antikoagulan (apa yang dijelaskan di atas dalam artikel) dari tindakan tidak langsung dicirikan pada tabel di bawah ini:
Alat ini mengurangi kandungan lemak dalam aliran darah, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah.
Obat langsung (antikoagulan) aksi langsung:
Sebagai pengobatan dan profilaksis, spesialis medis meresepkan obat-obatan seperti:
Antikoagulan diresepkan jika ada risiko trombosis dan jika:
Dalam beberapa kasus, obat-obatan diresepkan sebagai pencegahan dan pengobatan:
Sebelum mengambil antikoagulan, pasien harus melewati serangkaian tes.
Obat dikontraindikasikan dalam:
Obat-obatan dapat menyebabkan kondisi masalah berikut pada pasien:
Karena antikoagulan mempengaruhi pembekuan darah, perdarahan dapat terjadi jika aturan untuk masuk tidak diikuti (lebih sering ini adalah pendarahan internal). Dilarang melakukan pengobatan sendiri, pastikan untuk menghubungi spesialis medis yang akan memberikan rekomendasi terperinci. Dari apotek obat-obatan tersebut dijual tanpa spesialis medis.
Desain artikel: Oleg Lozinsky
Antikoagulan: obat-obatan, mekanisme kerja dan indikasi utama: