Agen antifibrinolitik (Yunani. Anti-terhadap + fibrinolisis; penghambat fibrinolisis sinonim)
obat yang menurunkan aktivitas fibrinolitik darah.
Ada A. s sintetis. (Asam aminokaproat, aminometilbenzoat, dan traneksamat) dan A. p. asal hewan (terutama berasal dari paru-paru sapi potong) - aprotinin (antagozan, kebanggaan, contrycal, trasiolol, dll.). A. p. yang berasal dari hewan memiliki struktur polipeptida dan merupakan inhibitor polivalen dari proteinase plasma, sel darah dan jaringan. Mereka menghambat aktivitas fibrinolysin (plasmin), trypsin, chymotrypsin dan kallikrein, membentuk kompleks berdisosiasi rendah dengan molekul-molekul enzim ini. Efek antifibrinolitik sintetis A. p. karena efek penghambatan mereka pada aktivator jaringan, berkontribusi terhadap konversi profibrolysin (plasminogen) menjadi fibrinolysin, dan pada tingkat lebih rendah - efek penghambatan langsung pada fibrinolysin.
Terapkan A. s. overdosis agen fibrinolitik (agen Fibrinolitik) dan perdarahan yang berkaitan dengan peningkatan aktivitas fibrinolitik darah, misalnya, dalam operasi bedah pada organ tertentu (paru-paru, tiroid, pankreas dan kelenjar prostat), perdarahan obstetrik (misalnya, dalam kasus plasenta prematur), dan perdarahan pankreas di perdarahan pankreas, dalam perdarahan pankreas Terkadang A. s. digunakan untuk jaringan perdarahan pada latar belakang potensi hemostatik yang berkurang, misalnya, hemofilia.
Kontraindikasi a. Dengan. dengan peningkatan kepekaan terhadap mereka, kecenderungan trombosis dan emboli, dan A. s sintetis. - Juga melanggar fungsi ginjal.
Efek samping A. dengan. asal hewan: penurunan tajam dalam tekanan darah dan peningkatan denyut jantung; dengan pengantar cepat - mual, muntah; reaksi alergi. Sintetis A. p. dapat menyebabkan mual, muntah, diare, pusing, lakrimasi, fenomena katarak selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, ruam kulit; dalam kasus yang jarang terjadi, ada kelemahan otot, yang membutuhkan penghentian obat segera.
Karakteristik klinis dan farmakologis singkat dari A. s. disediakan di bawah ini.
Asam Aminocaproic - bubuk; larutan 5% steril dalam larutan isotonik natrium klorida dalam botol 100 ml. Ini memblokir tidak hanya aktivator plasminogen dan plasmin, tetapi juga sebagian kinin. Selain aksi antifibrinolitik, ia memiliki aktivitas anti-alergi, menghambat pembentukan antibodi, meningkatkan fungsi antitoksik hati. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta dengan transfusi masif darah kalengan jika terjadi bahaya perkembangan hipofibrinogenemia sekunder. Di dalam menunjuk 100 mg / kg setiap 4 jam, melarutkan bubuk dalam air manis atau meminumnya. Dosis harian - 10-15 g Dalam kasus hipofibrinogenemia akut, infus diberikan hingga 100 ml larutan 5%, jika perlu, infus diulangi dengan interval 4 jam. Pengobatan dengan asam aminokaproat harus dilakukan di bawah kendali aktivitas fibrinolitik darah dan kandungan fibrinogen di dalamnya. pengantar memeriksa koagulogram.
Kontraindikasi tambahan untuk digunakan: kehamilan. Dengan hati-hati, obat ini digunakan pada pasien dengan gangguan sirkulasi otak. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam hematuria karena risiko mengembangkan gagal ginjal akut.
Asam Aminomethylbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablet 100 dan 250 mg; Larutan 1% dalam 5 ml ampul. Obat ini lebih aktif daripada asam aminocaproic. Diterapkan dengan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta diatesis hemoragik akibat trombositopenia. Di dalam menunjuk 1-2 tablet 3-4 kali sehari. Pada fibrinolisis umum akut, mereka diberikan secara intravena (dengan aliran atau tetesan) 50-100 mg dalam larutan glukosa atau natrium klorida, atau 100 mg secara intramuskuler. Perawatan ini dilakukan di bawah kendali koagulogram. Efek samping tambahan: penurunan atau peningkatan tekanan darah, jarang - hipotensi ortostatik. Kontraindikasi tambahan: I trimester kehamilan, perdarahan vitreous, fase koagulopati konsumsi hiperkoagulatif. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada trimester II dan III kehamilan, selama menyusui. Dengan hematuria, perlu untuk memastikan asupan cairan yang cukup dan kontrol diuresis. Asam Aminobenzoic adalah bagian dari spons hemostatik untuk penggunaan lokal, juga mengandung plasma darah donor dan kalsium klorida.
Aprotinin (antagozan, pride, contrycal, trasilol, dll.) - larutan injeksi dalam 10 ml ampul yang mengandung 20.000 atau 100.000 U, atau EIC (unit inaktivasi kininogen) per 1 ml; solusi untuk injeksi dan infus dalam ampul 5 ml (dalam 1 ml 100.000 IU) dan 10 ml (dalam 1 ml 200.000 IU); bahan kering untuk injeksi dalam ampul (13000 IU). Oleskan dengan perdarahan karena hiperfibrinolisis, dan termasuk selama kehamilan, persalinan dan periode postpartum; pada hipermenore: pada fase awal koagulopati sebagai bantuan; setelah penggunaan heparin dan penggantian faktor koagulasi. Ini juga digunakan dalam sirkulasi ekstrakorporeal, pankreatitis akut dan kronis, nekrosis pankreas, angioedema, syok, kerusakan jaringan yang luas dan dalam selama cedera. Ketika perdarahan dan perdarahan terkait dengan hiperfibrinolisis, diresepkan dalam dosis 100000-500000 IU, dengan koagulopati - 1000000 IU atau lebih. Dalam praktik kebidanan, obat ini diberikan dalam dosis 1.000.000 IU, lalu setiap jam 200.000 IU sampai perdarahan berhenti. Dengan pendarahan lokal, obat ini dapat dioleskan - aplikasi kasa yang direndam dalam larutan aprotin (100.000 U).
Kontraindikasi tambahan: trimester I dan II kehamilan, DIC, kecuali untuk fase hipokagulasi. Aprotinin tidak kompatibel dengan obat lain dalam larutan.
Asam traneksamat (transamcha, exacil) - tablet 250 dan 500 mg; 10% rr untuk pemberian oral dalam 10 ml ampul (100 mg dalam 1 ml); 5 dan 10% larutan untuk injeksi dalam 5 ml ampul (50 atau 100 mg dalam 1 ml). Obat ini menghambat aktivator dan plasminogen plasmin, dan juga menekan pembentukan kinin dan beberapa peptida aktif lainnya yang terlibat dalam reaksi inflamasi dan alergi. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan karena peningkatan fibrinolisis total, dan sebagai anti alergi, anti-inflamasi untuk angioedema, eksim, dermatitis alergi herediter, urtikaria, erupsi obat-obatan dan toksik, stomatitis, tonsilitis, radang tenggorokan dan radang tenggorokan. Di dalam menunjuk 1-1,5 g 2-4 kali sehari selama 3-15 hari. Pemberian intravena dalam dosis tunggal 10-15 ml / kg, infus, jika perlu, ulangi dengan interval 6-8 jam.Jika terjadi pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, dosis dikurangi, tergantung pada konsentrasi kreatinin dalam darah.
Efek samping tambahan: ruam, gatal, kantuk, gangguan penglihatan warna. Sebelum dan selama perawatan dengan asam traneksamat, pemantauan mata dengan ketajaman visual, persepsi warna, dan fundus mata diperlukan.
Agen antifibrinolitik
Ini adalah obat yang digunakan untuk menekan fibrinolisis berlebih.
Asam Aminocaproic (Asam Aminocaproic, syn. Acidum aminocapronicum)
Digunakan untuk menghentikan perdarahan terkait dengan peningkatan aktivitas fibrinolitik pada cedera, operasi pada paru-paru, prostat, pankreas dan kelenjar tiroid, selama persalinan, sirosis hati, serta overdosis agen fibrinolitik.
Biasanya direkomendasikan untuk diberikan sebagai infus intravena, dimulai dengan dosis 4,0-5,0 selama satu jam, dan kemudian pada laju 1,0 per jam sampai perdarahan berhenti.
Asam aminocaproic juga cepat diserap dari saluran pencernaan, dan karena itu dapat diberikan secara oral. Dosis oral yang disarankan adalah 6,0 4 kali sehari.
Dosis berlebihan 30,0 per hari tidak dianjurkan.
Efek yang tidak diinginkan: trombosis intravaskular, miopati dan nekrosis otot.
FV: larutan 5% untuk infus intravena dalam botol 100 ml, butiran untuk menyiapkan larutan untuk pemberian oral dalam botol 60,0.
Amben (Amben, syn. Pamba)
Tutup dalam struktur dan aksi terhadap asam aminocaproic. Menghambat fibrinolisis, secara kompetitif menekan interaksi plasminogen dengan fibrin, sehingga mencegah lisis fibrin yang dihasilkan.
Ini agak lebih aktif daripada asam aminocaproic dan digunakan dalam dosis yang sangat rendah.
Diaplikasikan untuk indikasi yang sama dengan asam aminocaproic, untuk menghentikan perdarahan terkait dengan aktivasi fibrinolisis yang berlebihan
Ini diberikan secara oral 250 mg 3-4 kali sehari, dan, jika perlu, perlahan-lahan intravena dengan dosis 50-100 mg atau menetes dengan kecepatan 100 mg per jam.
FW: tablet 0,1 dan 0,25, larutan 1% dalam 5 ml ampul.
Aprotinin (Aprotinin, syn. Contrykal, Gordox, Pantrypin, Ingitril)
Penghambat alami enzim proteolitik yang berasal dari jaringan hewan: paru-paru, pankreas, kelenjar parotis.
Menghambat apa yang disebut serine protease, yang termasuk termasuk plasmin. Menekan aktivitas plasmin, melemahkan fibrinolisis dan karenanya memiliki efek hemostatik.
Dalam perhitungan efek antifibrinolitik digunakan untuk perdarahan karena fibrinolisis yang berlebihan, yang dapat terjadi dengan cedera yang luas, operasi pada kelenjar prostat, paru-paru, pankreas dan kelenjar tiroid, selama melahirkan, serta overdosis agen fibrinolitik.
Tetapkan intravena secara perlahan atau dengan infus yang lama. Dosis individual, dengan mempertimbangkan aktivitas bentuk sediaan dan rekomendasi dari produsen.
Efek yang tidak diinginkan: trombosis intravaskular, ruam kulit dan manifestasi lain dari reaksi alergi, dengan pengenalan hipotensi arteri yang cepat.
FW: bubuk dalam vial dan ampul untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena, solusi dalam ampul.
Tindakan antifibrinolitik adalah
ADROXONE (Adroxonum; dalam amp. 1 ml 0, 025%) - obat adrenokrom, metabolit adrenalin. Itu tidak meningkatkan tekanan darah, tidak mempengaruhi aktivitas jantung dan pembekuan darah.
Efek utamanya adalah peningkatan kepadatan dinding pembuluh darah dan aktivasi agregasi dan adhesi trombosit. Oleh karena itu, adroxon memiliki efek hemostatik pada perdarahan kapiler, ketika permeabilitas dinding pembuluh ini meningkat. Namun, dengan perdarahan masif, obat ini tidak efektif.
Indikasi untuk digunakan:
1) dengan perdarahan parenkim dan kapiler;
2) dengan cedera dan operasi;
3) perdarahan usus pada bayi baru lahir;
5) dengan platelet purpura.
Adroxone dioleskan secara topikal (tampon, serbet), secara intramuskuler atau subkutan. ETAMZILAT atau ditsinone (Ethamsylatum; dalam tab. Pada 0, 25 dan dalam 2 ml dari 12, 5% larutan) - sintetis, turunan dari dioksibenzena. Obat ini mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi ekstravasasi dan eksudasi plasma cair, menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi mikro, meningkatkan pembekuan darah karena meningkatkan pembentukan tromboplastin (efek hemostatik). Efek terakhir berkembang dengan cepat, dengan pemberian intravena dalam 5-15 menit, yang paling menonjol - dalam 1-2 jam. Di tablet, efeknya muncul setelah 3 jam. Obat ini disuntikkan ke dalam vena, secara subkutan atau intramuskuler.
Indikasi untuk digunakan:
1) platelet purpura;
2) perdarahan usus dan paru (operasi);
3) diatesis hemoragik;
4) operasi pada organ THT;
5) angiopati diabetik (oftalmologi).
Efek samping - kadang-kadang ada mulas, perasaan berat di daerah epigastrium, sakit kepala, pusing, hiperemia wajah, parasthesia kaki, penurunan tekanan darah.
Untuk menghilangkan permeabilitas pembuluh darah yang meningkat, terutama dengan adanya perdarahan, digunakan persiapan vitamin C (asam askorbat), serta berbagai flavonoid (rutin, ascorutin, quercetin, vitamin P), dan vitamin, yaitu turunan semi-sintetik - venoruton dan troxevazine dalam berbagai obat. bentuk (kapsul, gel, larutan). Sediaan vitamin P digunakan untuk ekstravasasi intensif cairan plasma, misalnya, untuk pembengkakan kaki (tromboflebitis). Selain itu, obat ini diresepkan untuk diatesis hemoragik, perdarahan dalam segel, dengan lepuh radiasi, arachnoiditis, penyakit hipertensi dan overdosis salisilat. Rutin dan askorutin digunakan dalam pediatri untuk menghilangkan ekstravasasi yang intens pada anak-anak dengan demam berdarah, campak, difteri, dan flu beracun.
Rutin tersedia dalam tablet 0,02 (2-3 kali per
hari). ASKORUTIN - 0, 05. VENORUTON - dalam kapsul 0,3; 5 ml ampul larutan 10%. Persiapan dari tanaman (infus, ekstrak, tablet) memiliki efek hemostatik yang lemah. Oleh karena itu, mereka digunakan untuk perdarahan ringan (hidung, hemoroid), untuk perdarahan, hemoptisis, diatesis hemoragik, dalam praktik kebidanan dan ginekologi.
Obat antifibrinolitik - Daftar obat-obatan dan obat-obatan
Deskripsi tindakan farmakologis
Efek antifibrinolitik obat yang ditujukan pada penghambatan fibrinolisis. Mekanisme tindakan ini terutama terkait dengan penghambatan aktivasi plasminogen dan konversinya menjadi plasmin. Akibatnya, aktivitas fibrinolitik darah menurun, fibrinolisis terhambat, yang mengarah pada pencegahan dan pengurangan perdarahan. obat antifibrinolitik digunakan untuk perdarahan atau risiko perdarahan dengan latar belakang penguatan umum dari fibrinolisis (selama operasi, pasca operasi, pasca-partum pendarahan, penghapusan manual plasenta, chorionic plasenta, perdarahan selama kehamilan, kanker pankreas dan prostat, hemofilia, komplikasi hemoragik terapi fibrinolitik, purpura trombositopenik, leukemia, penyakit hati, terapi sebelumnya dengan streptokinase), serta untuk perdarahan atau risiko perdarahan dengan latar belakang penguatan fibrinolisis lokal (rahim, hidung, perdarahan gastrointestinal, hematuria, perdarahan setelah prostatektomi, konisasi karsinoma serviks lebih, pencabutan gigi pada pasien dengan diatesis hemoragik).
Pencarian narkoba
Persiapan dengan aksi farmakologis "Antifibrinolytic"
- A
- Amben (Solusi untuk pemberian intravena)
- Amben (Zat-bubuk)
- Aprotinin (Zat Bubuk)
- R
- Gordox (Konsentrat untuk solusi untuk pemberian intravena)
- Humbix (Solusi untuk injeksi)
- F
- Pamba (Solusi untuk injeksi)
- Pamba (tablet oral)
- T
- Transamcha (Solusi untuk injeksi)
- Transamcha (tablet oral)
Perhatian! Informasi yang disajikan dalam panduan pengobatan ini ditujukan untuk para profesional medis dan tidak boleh menjadi dasar untuk perawatan sendiri. Deskripsi obat diberikan untuk pengenalan dan tidak dimaksudkan untuk penunjukan pengobatan tanpa partisipasi dokter. Ada kontraindikasi. Pasien membutuhkan saran ahli!
Jika Anda tertarik pada agen dan persiapan Antifibrinolitik lainnya, deskripsi dan instruksi penggunaannya, sinonim dan analog, informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, indikasi untuk penggunaan dan efek samping, metode penggunaan, dosis dan kontraindikasi, catatan mengenai pengobatan obat anak, bayi baru lahir dan wanita hamil, harga dan ulasan obat-obatan atau Anda memiliki pertanyaan dan saran lainnya - kirimkan surat kepada kami, kami pasti akan mencoba membantu Anda.
Agen antifibrinolitik
Agen antifibrinolitik (Yunani. Anti-terhadap + fibrinolisis; penghambat fibrinolisis sinonim) - obat yang mengurangi aktivitas fibrinolitik darah.
Ada A. s sintetis. (Asam aminokaproat, aminometilbenzoat, dan traneksamat) dan A. p. asal hewan (terutama berasal dari paru-paru sapi potong) - aprotinin (antagozan, kebanggaan, contrycal, trasiolol, dll.). A. p. yang berasal dari hewan memiliki struktur polipeptida dan merupakan inhibitor polivalen dari proteinase plasma, sel darah dan jaringan. Mereka menghambat aktivitas fibrinolysin (plasmin), trypsin, chymotrypsin dan kallikrein, membentuk kompleks berdisosiasi rendah dengan molekul-molekul enzim ini. Efek antifibrinolitik sintetis A. p. karena efek penghambatan mereka pada aktivator jaringan, berkontribusi terhadap konversi profibrolysin (plasminogen) menjadi fibrinolysin, dan pada tingkat lebih rendah - efek penghambatan langsung pada fibrinolysin.
Terapkan A. s. overdosis agen fibrinolitik dan perdarahan yang berhubungan dengan peningkatan aktivitas fibrinolitik darah, misalnya, selama operasi bedah pada organ tertentu (paru-paru, tiroid, pankreas dan kelenjar prostat), perdarahan obstetrik (misalnya, detasemen plasenta prematur), pankreatitis, dll. Kadang-kadang A. c. digunakan untuk jaringan perdarahan pada latar belakang potensi hemostatik yang berkurang, misalnya, hemofilia.
Kontraindikasi a. Dengan. dengan peningkatan kepekaan terhadap mereka, kecenderungan trombosis dan emboli, dan A. s sintetis. - Juga melanggar fungsi ginjal.
Efek samping A. dengan. asal hewan: penurunan tajam dalam tekanan darah dan peningkatan denyut jantung; dengan pengantar cepat - mual, muntah; reaksi alergi. Sintetis A. p. dapat menyebabkan mual, muntah, diare, pusing, lakrimasi, fenomena katarak selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, ruam kulit; dalam kasus yang jarang terjadi, ada kelemahan otot, yang membutuhkan penghentian obat segera.
Karakteristik klinis dan farmakologis singkat dari A. s. disediakan di bawah ini.
Asam Aminocaproic - bubuk; larutan 5% steril dalam larutan isotonik natrium klorida dalam botol 100 ml. Ini memblokir tidak hanya aktivator plasminogen dan plasmin, tetapi juga sebagian kinin. Selain aksi antifibrinolitik, ia memiliki aktivitas anti-alergi, menghambat pembentukan antibodi, meningkatkan fungsi antitoksik hati. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta dengan transfusi masif darah kalengan jika terjadi bahaya perkembangan hipofibrinogenemia sekunder. Di dalam menunjuk 100 mg / kg setiap 4 jam, melarutkan bubuk dalam air manis atau meminumnya. Dosis harian - 10-15 g. Dengan hipofibrinogenemia akut yang diberikan secara intravena ke 100 ml 5% p-ra, jika perlu, ulangi infus dengan interval 4 jam. Pengobatan dengan asam aminocaproic harus dilakukan di bawah kendali aktivitas fibrinolitik darah dan kandungan fibrinogen di dalamnya, dengan intravena pengantar memeriksa koagulogram.
Kontraindikasi tambahan untuk digunakan: kehamilan. Dengan hati-hati, obat ini digunakan pada pasien dengan gangguan sirkulasi otak. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam hematuria karena risiko mengembangkan gagal ginjal akut.
Asam Aminomethylbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablet 100 dan 250 mg; Larutan 1% dalam 5 ml ampul. Obat ini lebih aktif daripada asam aminocaproic. Diterapkan dengan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta diatesis hemoragik akibat trombositopenia. Di dalam menunjuk 1-2 tablet 3-4 kali sehari. Pada fibrinolisis umum akut, mereka diberikan secara intravena (dengan aliran atau tetesan) 50-100 mg dalam larutan glukosa atau natrium klorida, atau 100 mg secara intramuskuler. Perawatan ini dilakukan di bawah kendali koagulogram. Efek samping tambahan: penurunan atau peningkatan tekanan darah, jarang - hipotensi ortostatik. Kontraindikasi tambahan: I trimester kehamilan, perdarahan vitreous, fase koagulopati konsumsi hiperkoagulatif. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada trimester II dan III kehamilan, selama menyusui. Dengan hematuria, perlu untuk memastikan asupan cairan yang cukup dan kontrol diuresis. Asam Aminobenzoic adalah bagian dari spons hemostatik untuk penggunaan lokal, juga mengandung plasma darah donor dan kalsium klorida.
Aprotinin (antagozan, pride, contrycal, trasilol, dll.) - larutan injeksi dalam 10 ml ampul yang mengandung 20.000 atau 100.000 U, atau EIC (unit inaktivasi kininogen) per 1 ml; solusi untuk injeksi dan infus dalam ampul 5 ml (dalam 1 ml 100.000 IU) dan 10 ml (dalam 1 ml 200.000 IU); bahan kering untuk injeksi dalam ampul (13000 IU). Oleskan dengan perdarahan karena hiperfibrinolisis, dan termasuk selama kehamilan, persalinan dan periode postpartum; pada hipermenore: pada fase awal koagulopati sebagai bantuan; setelah penggunaan heparin dan penggantian faktor koagulasi. Ini juga digunakan dalam sirkulasi ekstrakorporeal, pankreatitis akut dan kronis, nekrosis pankreas, angioedema, syok, kerusakan jaringan yang luas dan dalam selama cedera. Ketika perdarahan dan perdarahan terkait dengan hiperfibrinolisis, diresepkan dalam dosis 100000-500000 IU, dengan koagulopati - 1000000 IU atau lebih.
Dalam praktik kebidanan, obat ini diberikan dalam dosis 1.000.000 IU, lalu setiap jam 200.000 IU sampai perdarahan berhenti. Dengan pendarahan lokal, obat ini dapat dioleskan - aplikasi kasa yang direndam dalam larutan aprotin (100.000 U).
Kontraindikasi tambahan: trimester I dan II kehamilan, DIC, kecuali untuk fase hipokagulasi. Aprotinin tidak kompatibel dengan obat lain dalam larutan.
Asam traneksamat (transamcha, exacil) - tablet 250 dan 500 mg; 10% rr untuk pemberian oral dalam 10 ml ampul (100 mg dalam 1 ml); 5 dan 10% larutan untuk injeksi dalam 5 ml ampul (50 atau 100 mg dalam 1 ml). Obat ini menghambat aktivator dan plasminogen plasmin, dan juga menekan pembentukan kinin dan beberapa peptida aktif lainnya yang terlibat dalam reaksi inflamasi dan alergi. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan karena peningkatan fibrinolisis total, dan sebagai anti alergi, anti-inflamasi untuk angioedema, eksim, dermatitis alergi herediter, urtikaria, erupsi obat-obatan dan toksik, stomatitis, tonsilitis, radang tenggorokan dan radang tenggorokan. Di dalam menunjuk 1-1,5 g 2-4 kali sehari selama 3-15 hari. Pemberian intravena dalam dosis tunggal 10-15 ml / kg, infus, jika perlu, ulangi dengan interval 6-8 jam.Jika terjadi pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, dosis dikurangi tergantung pada konsentrasi kreatinin dalam darah.
Efek samping tambahan: ruam, gatal, kantuk, gangguan penglihatan warna. Sebelum dan selama perawatan dengan asam traneksamat, pemantauan mata dengan ketajaman visual, persepsi warna, dan fundus mata diperlukan.
Agen antifibrinolitik
1. Ensiklopedia medis kecil. - M.: Ensiklopedia medis. 1991-1996 2. Pertolongan pertama. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedis istilah medis. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984
Lihat apa "agen antifibrinolitik" dalam kamus lain:
Agen hemostatik - I Agen hemostatik (sinonim: agen antihemorrhagic, agen hemostatik) obat yang membantu menghentikan perdarahan. Agen hemostatik dibagi menjadi sarana tindakan resorptif dan lokal....... Ensiklopedia medis
Produk Obat Esensial dan Esensial - (Obat Vital dan Esensial) daftar produk obat yang disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia untuk keperluan regulasi negara mengenai harga untuk produk obat. Daftar Obat Vital dan Esensial mencakup hampir semua jenis perawatan medis,...... Wikipedia
Obat fibrinolitik - I Obat fibrinolitik (fibrin + lytikos Yunani yang mampu larut; obat sinonim untuk obat trombolitik) yang berkontribusi pada pembubaran trombus intravaskular dan digunakan dalam trombosis arteri dan vena, serta... Medical encyclopedia
Vesanoid - Bahan aktif ›› Tretinoin * (Tretinoin *) Nama Latin Vesanoid ATX: ›› L01XX14 Tretinoin Kelompok farmakologis: Agen antineoplastik lainnya Klasifikasi nologis (ICD 10) ›› C92 Leukemia myeloid [leukemia myeloid] Komposisi...... Kamus obat-obatan medis
Produk Obat Esensial dan Esensial - (Obat Esensial dan Esensial; hingga 2011 Obat Esensial dan Esensial, Produk Obat Esensial dan Esensial [1]) daftar produk obat yang disetujui oleh Pemerintah Federasi Rusia untuk keperluan peraturan negara mengenai harga untuk..., Wikipedia
Syok yang menular dan beracun - (identik dengan syok bakteri, bakteriotoksik) yang dihasilkan dari aksi mikroorganisme dan toksinnya. Ini adalah jenis syok yang relatif umum, menghasilkan frekuensi syok kardiogenik dan hipovolemik. Infeksi...... Ensiklopedia Medis
Ukidan - Bahan aktif ›› Urokinase * (Urokinase *) Nama Latin Ukidan ATX: ›› B01AD04 Kelompok farmakologi Urokinase: Fibrinolitik Klasifikasi nosokologis (ICD 10) ›› I74 Embolisme dan trombosis arteri ›› I82 Embolisme dan trombosis pembuluh darah lain… Kamus obat-obatan medis
Avelysin Brown - Bahan aktif ›› Streptokinase * (Streptokinase *) Nama latin Awelysin Braun ATX: ›› B01AD01 Streptokinase Kelompok farmakologis: Fibrinolitik Klasifikasi nologis (ICD 10) ›› I21 Infark miokard akut ›› I26 Paru...
Agen antifibrinolitik
Agen antifibrinolitik (Yunani. Anti-terhadap + fibrinolisis; penghambat fibrinolisis sinonim) - obat yang mengurangi aktivitas fibrinolitik darah.
Ada A. s sintetis. (Asam aminokaproat, aminometilbenzoat, dan traneksamat) dan A. p. asal hewan (terutama berasal dari paru-paru sapi potong) - aprotinin (antagozan, kebanggaan, contrycal, trasiolol, dll.). A. p. yang berasal dari hewan memiliki struktur polipeptida dan merupakan inhibitor polivalen dari proteinase plasma, sel darah dan jaringan. Mereka menghambat aktivitas fibrinolysin (plasmin), trypsin, chymotrypsin dan kallikrein, membentuk kompleks berdisosiasi rendah dengan molekul-molekul enzim ini. Efek antifibrinolitik sintetis A. p. karena efek penghambatan mereka pada aktivator jaringan, berkontribusi terhadap konversi profibrolysin (plasminogen) menjadi fibrinolysin, dan pada tingkat lebih rendah - efek penghambatan langsung pada fibrinolysin.
Terapkan A. s. dengan overdosis obat fibrinolitik dan perdarahan yang berkaitan dengan peningkatan aktivitas fibrinolitik darah, misalnya, selama operasi bedah pada organ-organ tertentu (paru-paru, tiroid, pankreas, dan kelenjar prostat), perdarahan obstetrik (misalnya, pelepasan plasenta prematur), pankreatitis, dll. Terkadang A. p. digunakan untuk jaringan perdarahan pada latar belakang potensi hemostatik yang berkurang, misalnya, hemofilia.
Kontraindikasi a. Dengan. dengan peningkatan kepekaan terhadap mereka, kecenderungan trombosis dan emboli, dan A. s sintetis. - Juga melanggar fungsi ginjal.
Efek samping A. dengan. asal hewan: penurunan tajam dalam tekanan darah dan peningkatan denyut jantung; dengan pengantar cepat - mual, muntah; reaksi alergi. Sintetis A. p. dapat menyebabkan mual, muntah, diare, pusing, lakrimasi, fenomena katarak selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, ruam kulit; dalam kasus yang jarang terjadi, ada kelemahan otot, yang membutuhkan penghentian obat segera.
Karakteristik klinis dan farmakologis singkat dari A. s. disediakan di bawah ini.
Asam Aminocaproic - bubuk; larutan 5% steril dalam larutan isotonik natrium klorida dalam botol 100 ml. Ini memblokir tidak hanya aktivator plasminogen dan plasmin, tetapi juga sebagian kinin. Selain aksi antifibrinolitik, ia memiliki aktivitas anti-alergi, menghambat pembentukan antibodi, meningkatkan fungsi antitoksik hati. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta dengan transfusi masif darah kalengan jika terjadi bahaya perkembangan hipofibrinogenemia sekunder. Di dalam menunjuk 100 mg / kg setiap 4 jam, melarutkan bubuk dalam air manis atau meminumnya. Dosis harian - 10-15 g. Dengan hipofibrinogenemia akut yang diberikan secara intravena ke 100 ml 5% p-ra, jika perlu, ulangi infus dengan interval 4 jam. Pengobatan dengan asam aminocaproic harus dilakukan di bawah kendali aktivitas fibrinolitik darah dan kandungan fibrinogen di dalamnya, dengan intravena pengantar memeriksa koagulogram.
Kontraindikasi tambahan untuk digunakan: kehamilan.
Asam Aminomethylbenzoic (Amben, Gumbix, Pamba) - tablet 100 dan 250 mg; Larutan 1% dalam 5 ml ampul. Obat ini lebih aktif daripada asam aminocaproic. Diterapkan dengan perdarahan terkait dengan peningkatan fibrinolisis, serta diatesis hemoragik akibat trombositopenia. Di dalam menunjuk 1-2 tablet 3-4 kali sehari. Pada fibrinolisis umum akut, mereka diberikan secara intravena (dengan aliran atau tetesan) 50-100 mg dalam larutan glukosa atau natrium klorida, atau 100 mg secara intramuskuler. Perawatan ini dilakukan di bawah kendali koagulogram. Efek samping tambahan: penurunan atau peningkatan tekanan darah, jarang - hipotensi ortostatik. Kontraindikasi tambahan: I trimester kehamilan, perdarahan vitreous, fase koagulopati konsumsi hiperkoagulatif. Obat harus digunakan dengan hati-hati pada trimester II dan III kehamilan, selama menyusui. Dengan hematuria, perlu untuk memastikan asupan cairan yang cukup dan kontrol diuresis. Asam Aminobenzoic adalah bagian dari spons hemostatik untuk penggunaan lokal, juga mengandung plasma darah donor dan kalsium klorida.
Aprotinin (antagozan, pride, contrycal, trasilol, dll.) - larutan injeksi dalam 10 ml ampul yang mengandung 2 0 000 atau 10 0 000 U, dalam 1 ml,
Kontraindikasi tambahan: trimester I dan II kehamilan, DIC, kecuali untuk fase hipokagulasi. Aprotinin tidak kompatibel dengan obat lain dalam larutan.
Asam traneksamat (transamcha, exacil) - tablet 250 dan 500 mg; 10% rr untuk pemberian oral dalam 10 ml ampul (100 mg dalam 1 ml); 5 dan 10% larutan untuk injeksi dalam 5 ml ampul (50 atau 100 mg dalam 1 ml). Obat ini menghambat aktivator dan plasminogen plasmin, dan juga menekan pembentukan kinin dan beberapa peptida aktif lainnya yang terlibat dalam reaksi inflamasi dan alergi. Ini digunakan untuk menghentikan perdarahan karena peningkatan fibrinolisis total, dan sebagai anti alergi, anti-inflamasi untuk angioedema, eksim, dermatitis alergi herediter, urtikaria, erupsi obat-obatan dan toksik, stomatitis, tonsilitis, radang tenggorokan dan radang tenggorokan. Di dalam menunjuk 1-1,5 g 2-4 kali sehari selama 3-15 hari. Pemberian intravena dalam dosis tunggal 10-15 ml / kg, infus, jika perlu, ulangi dengan interval 6-8 jam.Jika terjadi pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, dosis dikurangi tergantung pada konsentrasi kreatinin dalam darah.
Efek samping tambahan: ruam, gatal, kantuk, gangguan penglihatan warna. Sebelum dan selama perawatan dengan asam traneksamat, pemantauan mata dengan ketajaman visual, persepsi warna, dan fundus mata diperlukan.
Agen antifibrinolitik
Dalam kondisi tertentu, aktivitas sistem fibrinoly sangat meningkat dan dapat menyebabkan perdarahan. Kadang-kadang terjadi setelah cedera, intervensi bedah, dengan sirosis hati, perdarahan uterus, overdosis zat fibrinolitik. Dalam kasus ini, agen antifibrinolitik digunakan, misalnya, asam aminocaproic (Acidum aminocapronicum). Ini menghambat konversi profibrinolysin menjadi fibrinolysin, dan juga memiliki efek penghambatan langsung pada fibrinolysin. Penggunaan latar belakang asam amino membutuhkan kontrol fibri dari aktivitas politik darah dan kandungan fibrinogen.
Pertanyaan uji pada topik "Agen yang mempengaruhi agregasi trombosit, pembekuan darah dan fibrinolisis"
(tandai jawaban yang benar)
I. Agen antiplatelet:
I. Hirudin. 2. Ticlopidine. 3. Asam asetilsalisilat. 4. Vika-
sol 5. Neodicoumarin.
Ii. Asam asetilsalisilat:
1. Ini memiliki aktivitas antiaggregant. 2. Memiliki aktivitas fibrinolitik. 3. Menghambat enzim siklooksigenase dan mengganggu sintesis tromboksan. 4. Memblokir reseptor glikiririn dalam trombosit. 5. Sebagai antiagregant digunakan dalam dosis kecil.
Iii. Antikoagulan aksi langsung:
1. Asam asetilsalisilat. 2. Neodicoumarin. 3. Heparin. 4. Fraksiparin. 5. Phenilip. 6. Hirudin.
1. Merupakan inhibitor sintesis protrombin. 2. Ini menghambat konversi protrombin menjadi trombin, serta aktivitas trombin. 3. Mengikat ion kalsium yang diperlukan untuk mengubah protrombin menjadi trombin.
Farmakologi Formulasi Umum
V. Antikoagulan Tidak Langsung:
1. Fenilin. 2. Heparin. 3. Enoxaparin. 4. Neodicoumarin. 5. Bar-farin.
Vi. Antikoagulan tidak langsung:
1. Secara langsung menghambat trombin. 2. Mengikat ion kalsium yang diperlukan untuk konversi protrombin menjadi trombin. 3. Melanggar sintesis protrombin dan faktor pembekuan darah lainnya di hati.
VII. Agen fibrinolitik:
1. Heparin. 2. Streptokinase. 3. Urokinase. 4. Alteplaza. 5. Asam aminocaproic.
Viii. Agen fibrinolitik yang bekerja secara istimewa
Trombosis:
1. Alteplaza. 2. Urokinase. 3. Streptokinase.
Ix. Berlaku untuk melarutkan bekuan darah segar:
1. Agen antiplatelet. 2. Antikoagulan. 3. Fibrinolitiki.
X. Meningkatkan pembekuan darah:
1. Heparin. 2. Asam asetilsalisilat. 3. Trombin. 4. Hirudin. 5. Fibrinogen. 6. Vikasol.
Xi. Agen antifibrinolitik:
1. Ticlopidine. 2. asam aminocaproic. 3. Asam asetilsalisilat. 4. Hirudin.
Jawaban yang benar
I (2, 3). II (1, 3, 5). III (3, 4, 6). Iv (2). V (1, 4, 5). VI (3). VII (2, 3. 4).
Agen antifibrinolitik
Agen antifibrinolitik digunakan untuk menghentikan perdarahan yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas sistem fibrinolitik, dengan cedera, intervensi bedah, persalinan, penyakit hati, prostatitis, menoragia, serta overdosis agen fibrinolitik. Untuk tujuan ini, obat yang menghambat aktivasi plasminogen atau penghambat plasmin digunakan.
Asam t'Aminocaproic berikatan dengan plasminogen dan mencegah konversinya menjadi plasmin. Selain itu, itu mengganggu aksi plasmin pada fibrin. Obat ini diberikan di dalam dan intravena. Efek samping mungkin terjadi - hipotensi, bradikardia, aritmia, pusing, mual, diare. Asam aminomet l benzoat (Amben, Pamba) memiliki efek yang serupa.
Asam traneksamat (Cyclocapron) adalah penghambat aktivasi plasminogen. Obat ini diberikan di dalam dan intravena. Pada efisiensi melebihi asam aminocaproic, bekerja lebih lama. Menyebabkan gejala dispepsia (anoreksia, mual, muntah, diare), pusing, kantuk. Reaksi kulit alergi mungkin terjadi.
Aprotinin (Gord oky, Kontrykal, Tras il ol, Ingitril) menghambat plasmin dan enzim proteolitik lainnya. Obat ini diberikan secara intravena. Efek samping - hipotensi arteri, takikardia, mual, muntah, reaksi alergi.
19.2.2. ARTI ANTIFIBRINOLITIK
77 mnt. Diekskresikan oleh ginjal, sebagian besar tidak berubah. Toksisitas obat ini rendah. Suntikkan ke dalam dan intravena. Penggunaan asam aminocaproic membutuhkan kontrol aktivitas fibrinolitik darah dan kandungan fibrinogen. Kemungkinan efek samping (pusing, mual, diare). Aktivitas antifibrinolitik memiliki asam traneksamat (cyclokapron). Ini menghambat aktivasi profibrinolysin. Ini lebih efektif daripada asam aminocaproic dan bekerja lebih lama. Masukkan enteral dan intravena. Ketika diberikan secara oral, bioavailabilitas setara dengan 30-50%. Mengikat sedikit protein plasma (sekitar 3%). Ketika diberikan secara intravena t1 / 2
2 h Diekskresikan oleh ginjal. Ambien (pamba) memiliki mekanisme kerja dan sifat asam amino yang serupa. Dengan cara menghambat fibrinolisis, juga kontikal. Secara langsung menghambat fibrinolysin, seperti sejumlah enzim proteolitik lainnya (trypsin, chymotrypsin, kallikrein).
60