Masalah usus pada anak-anak kecil dan anak-anak prasekolah tidak biasa. Sekalipun si anak khawatir dengan perutnya, ia tidak bisa selalu mengeluh kepada ibunya. Bagi orang tua, penting untuk memperhatikan pada waktunya jika bayi tidak memiliki kursi untuk waktu yang lama atau perjalanan yang "besar" menyebabkannya sakit, dan mencoba membantunya menyingkirkan sembelit.
Konstipasi adalah konsekuensi dari lambatnya pengangkutan kotoran melalui usus. Ada banyak alasan untuk kondisi ini, dan itu dapat terjadi pada usia berapa pun. Pada anak-anak, ini adalah penyakit yang paling umum pada saluran pencernaan, meskipun banyak orang tua tidak mementingkan masalah ini dan tidak menganggap perlu untuk menunjukkannya kepada dokter. Selain itu, tidak semua ibu tahu frekuensi naik ke pot normal untuk anak usia satu atau yang lain, dan tidak terlalu memperhatikan sifat kursi anak.
Dimulai dengan usia satu setengah tahun dan lebih tua, anak buang air besar 1 sampai 2 kali sehari, dan kursinya tidak lagi lembek, tetapi dihiasi. Dengan kecenderungan untuk sembelit, interval antara buang air besar diperpanjang, dan tindakan mengosongkannya sendiri bisa menjadi sulit. Konstipasi juga dianggap feses dengan frekuensi normal, jika disertai rasa sakit dan feses yang menebal.
Orang tua harus memperhatikan "lonceng" yang menandakan adanya pelanggaran fungsi usus pada anak:
Kejadian sistematis dari gejala-gejala tersebut harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter anak. Durasi tanda-tanda sembelit selama lebih dari 3 bulan sudah berbicara tentang perjalanan penyakit kronis.
Jika Anda tidak mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penundaan tinja, sembelit bisa menjadi kronis, dan kemudian menyingkirkannya tidak akan mudah. Banyak orang dewasa selama bertahun-tahun menderita sembelit, yang berasal dari masa kanak-kanak. Mencari buang air besar secara teratur dengan enema dan pencahar tidak ada artinya, jika Anda tidak menyingkirkan faktor-faktor yang memicu penyakit ini.
Di antara alasan yang menyebabkan sembelit pada anak-anak, organik dapat dianggap sebagai tidak mungkin. Dalam hal ini, pelanggaran buang air besar - konsekuensi kelainan usus, bawaan atau didapat. Kelainan bawaan, seperti pemanjangan usus sigmoid dan kurangnya persarafan usus besar, pada usia 2-3 tahun biasanya sudah ditemukan dan disembuhkan, karena mereka muncul secara akut dan praktis dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak.
Untuk menghilangkan konstipasi organik pada anak prasekolah harus, jika kekurangan tinja, hal itu terjadi dengan latar belakang pola makan dan gaya hidup normal, dan disertai dengan gejala gangguan pencernaan. Nyeri kembung, mendidih, perut dapat disebabkan oleh akumulasi massa tinja dan gas di usus akibat sumbatan di dalamnya. Ini bisa berupa tumor, polip, adhesi, yang menyebabkan obstruksi akut atau kronis. Perawatan dalam situasi ini biasanya bedah.
Dalam kebanyakan kasus, masalah usus pada anak-anak bersifat fungsional dan psikologis.
Sembelit fungsional mungkin disebabkan oleh:
Faktor-faktor ini menyebabkan pelanggaran fungsi motorik usus: mengurangi motilitasnya, nada dinding, merusak selaput lendir. Akibatnya, pergerakan limbah pencernaan melambat dan "kemacetan" terbentuk.
Sembelit karena alasan psikologis, juga fungsional di alam, tetapi menonjol dalam kelompok yang terpisah karena perbedaan dalam pendekatan pengobatan.
Panggilan "besar" muncul setelah tinja, karena motilitas usus, mencapai bagian bawahnya dan mengiritasi reseptor saraf yang terletak di sana. Tidak seperti bayi di bawah satu tahun, pada anak yang lebih besar, proses buang air besar disadari dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Tetapi jika anak dalam kondisi tidak nyaman, ia dapat menahan keinginannya untuk waktu yang lama, lebih memilih untuk menderita, daripada pergi ke toilet di tempat yang tidak biasa. Penindasan refleks ke pengosongan menyebabkan akumulasi feses, kompaksi, yang pada saat buang air besar menyebabkan rasa sakit dan cedera pada anus.
Masalah seperti itu sering terjadi pada anak-anak pada periode membiasakan diri dengan taman kanak-kanak, ketika mereka jatuh ke tempat yang tidak dikenal (di rumah sakit, jauh) dan situasi lainnya. Konstipasi dapat disertai dengan potty schooling untuk bayi berusia 2-3 tahun. Penahanan buang air besar secara sadar dan pengabaian keinginan jangka panjang cepat atau lambat menyebabkan “melonggarnya” mekanisme tinja, sembelit menjadi kronis. Seorang anak mungkin takut kossae bahkan dalam kondisi normal, karena ia sudah secara refleks mengharapkan rasa sakit.
Setiap anak dapat mengalami sembelit “satu kali” ketika makan sesuatu yang bersifat fiksatif, terserang demam dan tanda-tanda dehidrasi, atau kepanasan di luar karena panas. Pemadatan tinja dalam kasus ini, dengan kesalahan dalam nutrisi dan kekurangan cairan sementara dalam tubuh, koreksi yang dengan sendirinya mengarah pada pemulihan konsistensi normal dan frekuensi tinja. Dalam situasi seperti itu, tidak perlu mengambil langkah-langkah radikal untuk menghilangkan sembelit, cukuplah untuk menetapkan pola makan dan minum yang “benar”.
Konstipasi pada anak bukan hanya kesulitan pergi ke toilet. Gerakan usus tertunda yang sistematis dapat memiliki efek merugikan pada saluran pencernaan dan seluruh tubuh. Sembelit kronis sampai derajat tertentu dapat menyebabkan efek berikut:
Jika semua upaya untuk buang air besar sia-sia, tugas orang tua adalah meringankan kondisi anak, untuk membantunya mengatasi sembelit. Meskipun anak-anak prasekolah diperbolehkan banyak pencahar, orang tua harus berusaha untuk tidak menggunakan mereka tanpa resep.
Supositoria gliserol dan enema pembersih sangat cocok sebagai pertolongan pertama bagi seorang anak. Supositoria rektal dengan gliserin digunakan bahkan untuk bayi baru lahir, mereka aman dan efektif.
Dengan tidak adanya lilin, Anda dapat membuat enema dari segelas air dingin yang direbus. Disarankan untuk menambahkan 1-2 sendok kecil gliserin ke dalam air untuk enema. Kadang-kadang dianjurkan untuk melakukan enema dari saline, tetapi dapat menyebabkan rasa terbakar dan sakit.
Saat mengatur enema Anda harus mematuhi langkah-langkah keamanan.
Langkah-langkah ini harus cukup untuk mendapatkan efek pencahar di rumah, setelah itu anak perlu memanggil dokter atau membawanya ke dokter anak ke klinik. Anda tidak harus sering menggunakan cara-cara seperti itu, karena ini bukan pengobatan, tetapi penghapusan sementara gejala kesulitan buang air besar.
Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, tidak mencoba melakukan enema, jika anak memiliki:
Jika anak khawatir tentang sembelit, orang tua tidak dapat mengabaikan fakta ini dan mencoba untuk mengatasi masalah mereka sendiri. Solusi untuk masalah ini harus diambil oleh dokter anak yang akan meresepkan tes (darah, urin, coprogram, tinja untuk cacing) dan merujuk anak ke spesialis yang tepat: ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli saraf, dll.
Kompleks tindakan terapeutik harus ditujukan untuk mencapai pembersihan usus secara teratur dan alami (setiap hari atau setidaknya setiap hari), lebih disukai pada waktu yang sama. Buang air besar bayi harus dilakukan tanpa ketegangan, kotoran dengan kepadatan normal dan konsistensi.
Pengobatan sembelit pada anak adalah kasus individual yang memperhitungkan semua faktor yang tersedia: keparahan penyakit, penyebabnya, adanya rasa sakit, usia dan karakteristik psikologis bayi, dan penyakit yang menyertainya. Orang tua harus siap bahwa perawatan akan berlangsung lebih dari satu bulan. Pemulihan fungsi usus secara penuh dan penghapusan masalah psikologis anak yang terkait dengan hal ini dapat memakan waktu hingga 2 tahun.
Sebagai aturan, latihan pertama untuk sembelit diresepkan diet pencahar. Ini adalah salah satu mata rantai terpenting, yang tanpanya perjuangan melawan sembelit menjadi tidak mungkin. Namun, tidak mudah mengatur makanan kesehatan untuk anak. Paling sering, dokter meminta orang tua untuk mengubah kebiasaan diet seluruh keluarga, sehingga akan lebih mudah bagi anak untuk menanggung "kekurangan" dan beradaptasi dengan diet baru.
Penting dalam pengobatan sembelit masa kanak-kanak diberikan kepada organisasi rejimen harian yang stabil. Perlu makan, pergi ke toilet, dll. selalu terjadi pada waktu tertentu. Jadi anak akan mengembangkan kebiasaan mengosongkan usus setiap hari pada waktu yang sama, lebih baik di pagi hari. Pada saat yang sama, ia akan siap untuk tindakan buang air besar, baik secara psikologis dan fisiologis.
Juga, orang tua harus menanamkan pada anak kebiasaan memulai pagi dengan satu gelas air dingin dan mengisi daya. Jika, setelah minum air, keinginan untuk pergi ke toilet tidak terjadi, anak perlu melakukan pemanasan, sarapan, dan mencoba lagi untuk pokakat lagi.
Aktivitas fisik juga harus dilakukan sepanjang hari. Senam mempromosikan aktivasi motilitas usus dan mempromosikan puing-puing makanan melalui saluran pencernaan. Latihan sangat bermanfaat:
Bermain skating, bersepeda, lari, permainan luar ruangan - setiap gerakan melibatkan dinding perut anterior dan membuat otot usus bekerja. Anak-anak kecil dapat ditawari untuk berolahraga dengan cara yang menyenangkan: menebarkan manik-manik di lantai dan mengumpulkannya, benar-benar tidak membungkuk, mengangkat masing-masing, dll.
Jika Anda memiliki masalah dengan konstipasi, Anda perlu mengajar anak itu, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, cara yang tepat untuk omong kosong.
Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan dengan obat pencahar. Karena pencahar dapat menimbulkan kecanduan, serta efek samping dalam bentuk alergi, diare obat dan masalah lainnya, mereka tidak boleh diobati pada anak selama lebih dari 2 minggu.
Anak-anak di bawah 3 tahun diperbolehkan obat pencahar berdasarkan laktulosa, misalnya, Duphalac dan analognya. Ini adalah obat yang aman, diresepkan bahkan untuk wanita hamil untuk meningkatkan volume tinja dan dengan lembut merangsang peristaltik usus. Dosis duphalac meningkat secara bertahap, dimulai dengan sirup 5 ml, dan kemudian secara bertahap dikurangi.
Menghilangkan kerja lamban dari usus dan menghilangkan kejang di dalamnya dirancang obat dari dua kelompok: prokinetik dan antispasmodik. Yang pertama secara signifikan mengaktifkan saluran pencernaan, dimulai dengan pengusiran makanan dari perut dan berakhir dengan mengencangkan seluruh usus. Salah satu dari obat ini - Domperidone, menormalkan feses, mengurangi nyeri perut dan menghilangkan gas. Anak-anak diresepkan sebelum makan untuk 0,5-1 tablet 3 kali sehari selama sebulan. Bayi diberi obat sebagai cairan.
Dalam kasus gangguan usus, yang diekspresikan dalam kejang (disebut sindrom iritasi usus), anak-anak diberi resep antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna dalam lilin selama satu atau satu setengah minggu.
Obat koleretik nabati seperti Hofitol juga ditunjukkan kepada anak-anak dengan kecenderungan untuk sembelit. Tugas mereka adalah mengisi kekurangan cairan pencernaan, merangsang produksi cairan empedu dan pankreas. Ini memungkinkan anak menyerap makanan dengan lebih baik dan lebih cepat menghilangkan residu yang belum diproses dari tubuh.
Persiapan yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli direkomendasikan untuk semua anak dengan sembelit untuk pengobatan dysbacteriosis, pemulihan flora usus yang sehat. Ini termasuk Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte dan lainnya.
Untuk membantu tubuh anak mengatasi sembelit dan membentuk buang air besar yang normal dapat menggunakan metode yang populer.
Ada lusinan, jika bukan ratusan, resep pencahar populer. Tetapi jangan lupa bahwa tidak semua obat alami cocok untuk anak-anak. Tidak mungkin anak akan setuju untuk minum jus bawang atau kentang yang pahit, astringen, segar. Dia mungkin menolak infus, yang perlu Anda ambil kacamata.
Memilih resep untuk anak, Anda harus mencari resep yang bertindak lembut, tanpa rasa sakit, dan itu tidak akan menjijikkan untuk diterima. Obat universal yang disukai semua anak adalah buah kering (plum, aprikot kering) dan ramuannya (air kismis). Berikut adalah beberapa resep lagi yang menormalkan pengosongan, yang berlaku dalam situasi sembelit pada anak-anak:
Semua tindakan ini adalah apa yang dapat dilakukan oleh setiap orang tua. Jika seorang anak mengalami konstipasi psikogenik, yang, walaupun telah diobati secara simtomatik, terus mengganggu bayi, jangan abaikan nasihat dari seorang psikolog. Mungkin seorang spesialis akan dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari sembelit situasional dan membantu dengan solusi dari masalah ini.
Sembelit pada anak adalah hal yang tidak menyenangkan, tetapi sayangnya, merupakan fenomena umum. Kesulitan dalam buang air besar dialami oleh anak-anak dari berbagai usia: dari bayi hingga anak sekolah.
Mengapa seorang anak mengalami sembelit? Bagaimana cara membantu di rumah dengan penggunaan metode yang aman dan obat yang terbukti? Untuk Anda - saran dari ahli gastroenterologi dan dokter anak.
Gangguan isi perut, di mana anak-anak tidak bisa tenang, tanpa rasa sakit mengosongkan usus. Dalam kasus yang parah, kursi tidak ada selama dua atau tiga hari, kadang-kadang sekitar satu minggu atau lebih.
Bahaya sembelit:
Frekuensi tinja normal:
Bagaimana cara mengenali dan cara mengobati sakit perut pada bayi baru lahir? Kami punya jawabannya!
Untuk mempelajari cara mengajar anak dengan benar ke pot, baca alamat ini.
Pada anak-anak, para ahli mendiagnosis:
Sembelit fisiologis menyebabkan lebih dari selusin alasan:
Mengenali sembelit itu mudah, terutama pada bayi: frekuensi tinja selalu di bawah kendali orang tua. Anak-anak yang lebih besar sering malu untuk mengatakan tentang masalah dengan usus, menderita, membawa negara ke keadaan kritis. Hanya dengan rasa kembung yang kuat, sakit usus, orang tua memperhatikan bahwa bayi mengalami sembelit.
Gejala utama sembelit:
Setelah tiga tahun, ketika anak menjadi lebih mandiri, pergi ke kebun dan sekolah, secara teratur bertanya apakah ada masalah dengan usus. Jangan mengabaikan keluhan rasa sakit di perut, perhatikan keengganan untuk pergi ke toilet, bahkan jika butuh lebih dari sehari. Saat mengganti pakaian dalam, periksa apakah tetesan darah muncul di celana. Berhati-hatilah jika cucian benar-benar bersih, meskipun hanya seminggu yang lalu ada jejak ketika anak berjalan "besar".
Apa yang harus dilakukan dengan konstipasi pada anak-anak? Masalah dengan kursi pada anak-anak dari berbagai usia - alasan untuk merujuk ke dokter anak. Setelah mengklarifikasi keluhan dan memeriksa pasien kecil, dokter akan merujuk Anda ke spesialis yang sempit.
Bantuan sering dibutuhkan:
Metode mengobati sembelit tergantung pada jenis, penyebab masalahnya. Penting untuk memperhitungkan usia anak, jenis makanan, sifat anak-anak prasekolah dan anak sekolah, kondisi umum tubuh.
Metode pengobatan utama:
Kadang-kadang massa tinja dengan konstipasi persisten begitu keras sehingga lilin dan plum saja sangat diperlukan. Untuk menghilangkan residu beracun, pembilasan atau enema pencahar dilakukan atas dasar minyak, garam atau gliserin. Dalam beberapa kasus, oleskan rebusan chamomile.
Nuansa:
Mempersiapkan:
Sifat prosedur tergantung pada usia: ada banyak kesamaan, tetapi pelatihan psikologis penting untuk anak yang lebih besar. Baca instruksi, lanjutkan dengan hati-hati. Dianjurkan untuk menempatkan petugas kesehatan enema, tetapi orang tua harus tahu cara melakukan prosedur dengan benar.
Rekomendasi:
Bagaimana cara menyapih bayi dengan cepat dan tanpa rasa sakit? Kami punya jawabannya!
Tentang cara dan cara mengobati ruam popok pada bayi baca di halaman ini.
Dengarkan rekomendasi dokter:
Video selanjutnya. Dokter anak tentang pengobatan sembelit pada anak-anak:
Sembelit pada anak-anak - kesulitan proses pengosongan usus, kurangnya tinja independen selama sehari atau lebih. Manifestasi konstipasi pada anak dapat berupa penurunan frekuensi buang air besar, konsistensi feses yang keras, stres atau kecemasan anak selama buang air besar. Untuk memperjelas penyebab sembelit pada anak-anak, pemeriksaan digital dubur, ultrasound, endoskopi, pemeriksaan radiopak pada usus, dan tes feses dapat dilakukan. Prinsip dasar mengobati sembelit pada anak-anak adalah: mengembangkan refleks untuk buang air besar, terapi diet, aktivitas fisik, pijat, terapi obat, fisioterapi, dan, jika perlu, pengaturan enema.
Sembelit pada anak-anak - pelanggaran fungsi evakuasi usus, yang terdiri dalam meningkatkan interval antara tindakan buang air besar, perubahan sifat tinja atau gerakan usus yang tidak mencukupi secara sistematis. Konstipasi adalah masalah aktual pediatri dan gastroenterologi pediatrik: 15-30% anak-anak menderita mereka, sementara anak-anak prasekolah 3 kali lebih mungkin. Tingginya prevalensi konstipasi pada bayi disebabkan oleh rendahnya tingkat menyusui, peningkatan kasus kerusakan SSP perinatal, dan alergi makanan; di antara anak-anak yang lebih besar - diet yang tidak sehat, stres, kurang aktivitas fisik. Sembelit secara teratur mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, memperburuk kualitas hidup, menyebabkan berbagai macam komplikasi.
Mengingat etiologi disfungsi usus, ada beberapa bentuk sembelit pada anak-anak:
Bergantung pada keparahan manifestasi, dalam perjalanan sembelit pada anak-anak, ada tahap kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi, yang memerlukan taktik pengobatan yang berbeda. Pada tahap kompensasi, buang air besar terjadi 1 kali dalam 2-3 hari; anak mengeluh sakit perut, buang air besar yang tidak sempurna, buang air besar yang menyakitkan. Untuk tahap subkompensasi, menunda tinja dari 3 hingga 5 hari, sakit perut, perut kembung adalah khas. Seringkali, buang air besar terjadi hanya setelah mengambil obat pencahar atau pengaturan enema pembersihan. Ketika tinja tinja dekompensasi terlambat hingga 10 hari atau lebih. Untuk mengosongkan usus, Anda perlu menggunakan enema hipertonik atau sifon. Ditandai dengan keracunan endogen, encopresis, palpasi batu feses di sepanjang usus.
Sembelit gizi pada anak-anak dapat berkembang dengan berbagai gangguan makan: diet yang tidak memadai, hipovitaminosis, disfungsi kelenjar pencernaan, rejimen minum yang tidak memadai, transfer awal ke makanan buatan, dll. bibir dan langit-langit mulut, regurgitasi), tidak adanya tinja dianggap sebagai sembelit palsu atau sembelit semu.
Retensi tinja sementara (sembelit sementara) sering diamati pada anak-anak selama kondisi demam akut karena dehidrasi tinja karena demam tinggi, berkeringat, dan muntah.
Konstipasi organik pada anak-anak dikaitkan dengan cacat anatomi - malformasi berbagai bagian usus besar. Di antara penyebab bawaan sembelit organik pada anak-anak adalah dolichosigmoid, penyakit Hirschsprung, atresia dubur, ektopia anus, dll; Perubahan anatomi yang didapat termasuk polip, tumor, bekas luka anorektal, penyakit adhesif, dan infeksi cacing.
Dalam kebanyakan kasus, sembelit pada anak-anak bersifat fungsional. Dalam pembentukan sembelit diskinetik pada anak-anak, peran khusus dimainkan oleh kerusakan hipoksik-iskemik dan traumatis dari sistem saraf pusat, yang paling sering dimanifestasikan secara klinis oleh sindrom hipertensi-hidrosefalik. Sembelit hipotonik terjadi pada anak-anak dengan rakhitis, hipotropi, gastroduodenitis kronis, tukak lambung, miastenia, gaya hidup menetap, istirahat di tempat tidur yang lama. Sembelit kejang dapat terjadi pada anak-anak dengan defisiensi laktase, cerebral palsy, dan diatesis neuro-artritis. Pada anak-anak dengan dysbacteriosis, sembelit terjadi karena pelanggaran komposisi flora usus normal yang menghasilkan asam laktat dan merangsang motilitas usus.
Konstipasi refleks kondisional pada anak-anak dapat terjadi dengan dermatitis popok, fisura anus, paraproctitis, fistula dubur. Konstipasi psikogenik pada anak-anak dapat terjadi selama penyapihan paksa, pelatihan toilet anak secara paksa, ketidaknyamanan untuk menghadiri toilet umum di taman kanak-kanak atau sekolah. Jika tindakan buang air besar disertai dengan rasa sakit, atau pergi ke toilet secara psikologis tidak nyaman, anak mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tinja menumpuk di rektum, karena penyerapan air menjadi lebih sulit, yang menyebabkan pergerakan usus bahkan lebih menyakitkan dan memperburuk konstipasi pada anak-anak.
Sembelit keracunan pada anak-anak berkembang dengan keracunan akut atau kronis keracunan dengan zat beracun, infeksi-toksik - dengan disentri, radang borok usus besar non-spesifik. Konstipasi genesis endokrin pada anak-anak dapat dikaitkan dengan hipotiroidisme, miksedema, diabetes mellitus, gigantisme, pheochromocytoma, insufisiensi adrenal. Penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol seperti enterosorben, enzim, diuretik, preparat besi, dll, dapat menyebabkan konstipasi pada anak-anak. Sering meresepkan enema dan menggunakan obat pencahar menyebabkan penghambatan refleks sendiri terhadap pengosongan usus.
Sembelit pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai gejala usus (lokal) dan ekstraintestinal (umum). Manifestasi lokal meliputi: irama jarang buang air besar atau tidak adanya feses, perubahan konsistensi tinja, perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah pergi ke toilet, rasa sakit dan kembung, adanya darah di tinja, rasa sakit saat buang air besar, inkontinensia feses yang paradoksal.
Frekuensi tinja normal pada anak-anak berubah seiring bertambahnya usia. Dengan demikian, pada bayi baru lahir yang menerima ASI, frekuensi buang air besar bertepatan dengan jumlah menyusui (6-7 kali per hari). Dengan bertambahnya usia, ada penurunan frekuensi tinja, dan pada 4-6 bulan (waktu pengenalan makanan pendamping), ritme buang air besar berkurang menjadi 2 kali sehari. Pada anak-anak yang menerima makanan buatan, kursi biasanya tidak lebih dari 1 kali per hari. Sejak usia 1 tahun ke atas, frekuensi tinja pada anak harus 1-2 kali sehari. Irama jarang buang air besar pada anak-anak dianggap sebagai sembelit.
Hingga 6 bulan, konsistensi tinja yang normal adalah pucat; dari 6 bulan hingga 1,5-2 tahun pucat atau dihiasi. Kehadiran anak tinja yang sangat keras dalam bentuk "bola" atau "sosis padat", sering dihiasi tinja dalam porsi kecil - juga menunjukkan sembelit.
Sebagai hasil dari coprostasis, anak mengalami kolik usus, perut kembung, dan perasaan tertekan di daerah anus. Kecemasan anak dan rasa sakit saat buang air besar disebabkan oleh peregangan dinding usus yang berlebihan oleh massa tinja berdiameter besar, yang sering melukai membran mukosa saluran anal. Dalam kasus ini, sejumlah kecil darah merah dalam bentuk garis-garis sering hadir dalam tinja. Encopresis (kalomatisasi, inkontinensia fekal paradoks) biasanya berkembang setelah retensi tinja yang lama.
Selain manifestasi lokal, anak-anak yang menderita sembelit, manifestasi ekstraintestinal yang ditandai, menunjukkan keracunan tinja. Ini termasuk kelemahan umum, kelelahan, sakit kepala, lekas marah, anoreksia, mual, anemia, kulit pucat, kecenderungan munculnya erupsi pustular dan jerawat.
Akumulasi massa tinja di lumen usus, kelainan makan selaput lendirnya, gangguan mikroflora usus dapat berkontribusi pada perkembangan kolitis, yang bahkan menyebabkan sembelit yang lebih besar pada anak-anak. Selain itu, konstipasi persisten pada anak-anak dapat menyebabkan prolaps rektum.
Pemeriksaan anak-anak yang menderita sembelit harus dilakukan dengan partisipasi dokter anak, ahli gastroenterologi anak atau proktologis. Dari anamnesis, waktu onset dan dinamika penyakit, frekuensi dan konsistensi kursi ditentukan. Pada pemeriksaan, distensi abdomen terdeteksi, dengan palpasi, batu feses diidentifikasi sepanjang kolon sigmoid. Dalam proses pemeriksaan digital rektum, posisi ampul dan kekuatan sfingter dievaluasi, cacat perkembangan organik dikeluarkan.
Metode diagnosis laboratorium untuk konstipasi pada anak-anak termasuk studi tinja untuk dysbacteriosis, coprology, telur cacing; tes darah umum dan biokimia. Sebagai bagian dari penilaian komprehensif dari keadaan saluran pencernaan, USG pankreas, hati, dan perut dapat ditunjukkan kepada anak-anak dengan tes menyedot air, endoskopi. Untuk memeriksa keadaan usus distal, ultrasonografi usus besar dilakukan.
Penilaian akhir dari keadaan struktural dan fungsional usus dimungkinkan setelah pemeriksaan rontgen: survei radiografi rongga perut, irrigografi, radiografi saluran barium melalui usus besar. Untuk studi rinci tentang fungsi motorik usus, enterocolonoscintigraphy dilakukan.
Endoskopi pada anak-anak dengan konstipasi (rectoromanoscopy, colonoscopy) dilakukan untuk memeriksa mukosa dan mengambil biopsi endoskopi. Disfungsi zona anorektal dan anal sphincter terdeteksi dengan melakukan manometry dan sphincterometry.
Menimbang bahwa anak-anak dengan konstipasi sering mengalami gangguan pada mekanisme pengaturan syaraf, disarankan untuk memeriksa ahli saraf pediatrik dengan Echo dan EEG.
Karena fakta bahwa sembelit pada anak-anak selalu di urutan kedua dari penyebab utama, dalam ulasan ini dimungkinkan untuk hanya berbicara tentang arah utama pekerjaan medis. Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan fungsi fisiologis, cukup untuk mengubah sifat diet anak, meningkatkan aktivitas fisik, dan meningkatkan rezim minum. Dalam makanan bayi menderita sembelit, harus ada pure buah dan sayur; pada anak yang lebih besar - produk susu, serat makanan, serat. Aspek yang sangat penting dari perawatan sembelit pada anak-anak adalah pengembangan refleks yang terkondisi untuk buang air besar.
Untuk menghilangkan hipotensi usus, kursus pijat dengan elemen terapi latihan ditentukan. Perawatan fisioterapi sembelit pada anak-anak termasuk galvanisasi (dengan hipotensi), arus impuls, elektroforesis, mandi parafin di perut (dengan hipertensi). Hasil positif dalam konstipasi fungsional pada anak-anak memberikan akupunktur. Dengan konstipasi psikogenik, anak-anak mungkin memerlukan bantuan psikolog anak.
Terapi obat untuk sembelit pada anak-anak dapat mencakup pengangkatan obat pencahar (laktulosa, sennosida, supositoria dengan gliserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidone), dan probiotik. Dalam beberapa kasus, resep singkat enema (pembersihan, hipertensi, minyak) ditentukan.
Dengan menghilangkan penyebab predisposisi dan memenuhi rekomendasi individu, cara buang air besar dan sifat tinja dinormalisasi. Jika tidak, sembelit pada anak-anak dapat mengambil kursus kronis dan menemani mereka yang sudah dewasa. Jika anak-anak rentan terhadap sembelit, diperlukan pemeriksaan medis; pengobatan sendiri tidak dapat diterima, terutama dengan penggunaan obat pencahar dan enema. Sembelit yang parah pada anak-anak dapat menjadi tanda obstruksi usus dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya.
Langkah-langkah untuk mencegah sembelit pada anak-anak harus mencakup menyusui, kelas senam harian, kursus pijat, diet seimbang, mengajar anak untuk buang air besar pada waktu-waktu tertentu, menciptakan suasana psikologis yang menyenangkan. Penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan sembelit.
Tampaknya sangat mudah untuk mengetahui tentang sembelit pada anak-anak pada usia 10 tahun, karena anak itu cukup besar untuk memberi tahu orang tua tentang hal itu.
Faktanya, anak-anak di usia ini tidak selalu menyadari masalah, bahkan jika mereka merasa tidak nyaman. Penting untuk menjelaskan kepada anak Anda bahwa usus harus dikosongkan tepat waktu, dan jika ini tidak terjadi, Anda perlu mengatakan ini kepada ibu atau ayah Anda.
Orang tua harus waspada dengan perilaku anak ini dalam 10 tahun:
Dan, tentu saja, disarankan untuk berbicara dengan anak Anda dari waktu ke waktu tentang topik sensitif ini dan bahkan memintanya untuk menunjukkan hasil buang air besar jika ada ketakutan. Jika fesesnya kering dan sangat keras, ini juga bisa berarti sembelit.
Selain itu, Anda tidak bisa mengabaikan keluhan anak tentang rasa sakit saat buang air besar, kembung, peningkatan pembentukan gas. Pastikan untuk mengawasinya, dan jika konstipasi dikonfirmasi, lakukan tindakan.
Anak-anak sekolah, bersama dengan masalah-masalah dalam sistem pencernaan, memiliki sembelit psikologis. Dan mereka, omong-omong, tidak begitu langka. Alasan penundaan kursi selama dua hari atau lebih mungkin:
Seperti yang Anda lihat, alasan psikologis saja sudah cukup untuk memicu sembelit pada anak-anak 10 tahun. Dan masih ada banyak faktor, seperti penyakit pada sistem pencernaan, diet yang tidak seimbang, kurangnya aktivitas fisik. Alasan-alasan ini perlu diatasi, tetapi untuk sekarang Anda dapat membantu anak Anda dengan cara khusus.
Ada beberapa situasi ketika kunjungan mendesak ke dokter diperlukan: ini adalah rasa sakit yang parah dan retensi feses selama lebih dari 2-3 hari. Tetapi jika gejala-gejala ini tidak ada, dan Anda sendiri yang melihat alasannya, Anda dapat mencoba untuk memperbaiki situasi sendiri.
Ubah pola makan anak. Ajari anak untuk makan pada waktu tertentu, beberapa kali sehari dalam porsi kecil, daripada dua kali dan berlimpah. Pastikan untuk dimasukkan dalam diet:
Perhatikan juga seberapa banyak cairan yang diminum bayi Anda. Kurangnya air dalam tubuh, sayangnya, adalah alasan serius untuk sembelit. Anak berusia 10 tahun harus minum setidaknya 2 liter per hari. Benar, itu bukan hanya air murni, itu juga sup, dan teh, dan cairan yang ada dalam sayuran dan buah-buahan (misalnya, mentimun mengandung 90% dari komposisinya). Anak-anak hanya tidak suka minum air bersih, Anda perlu secara bertahap membiasakan mereka dengan ini. Sementara itu, Anda dapat memberikan teh yang diseduh secara lemah, air dengan lemon (tambahkan sedikit gula), dll.
Lihat seberapa banyak anak Anda bergerak, apakah ia menghabiskan terlalu banyak waktu dalam posisi duduk di depan komputer. Jika demikian, berkeras berjalan. Aktivitas fisik belum tentu olahraga, Anda hanya bisa berjalan selama satu jam, bermain di halaman bersama teman-teman. Dan akhirnya, selesaikan masalah psikologis yang dapat menyebabkan sembelit pada anak dalam 10 tahun. Bawa anak ke psikolog. Seringkali, bantuan psikologis menghilangkan masalah neurologis dan menghilangkan gejala yang terkait (sembelit yang sama).
Dan MICROLAX ® akan menjadi bantuan yang mendesak jika terjadi konstipasi pada anak. Obat ini tersedia dalam bentuk mikroklizm, melembutkan dan menghilangkan massa feses yang keras. Dengan tindakan cepat (dalam 5-15 menit 1), MICROLAX ® cocok untuk anak-anak, karena zat aktifnya tidak menembus ke dalam bagian usus di atasnya.
1 Sesuai dengan petunjuk penggunaan medis pencahar MICROLAX®.
Kehadiran sembelit pada anak dari segala usia menyebabkan kekhawatiran kepada orang tuanya. Banyak yang tidak tahu bagaimana mengobati kondisi ini agar tidak membahayakan bayi. Ada banyak metode yang tidak hanya akan membiarkan anak kosong, tetapi juga mencegah masalah ini di masa depan. Sangat mudah untuk mencapai hasil seperti itu ketika penyebab pasti konstipasi pada anak-anak diketahui.
Konstipasi pada anak 1,5 tahun dianggap suatu kondisi ketika ia tidak pergi ke toilet setiap hari. Dalam hal ini, kursinya harus sudah menjadi lebih dihiasi, dan tidak lembek. Pada usia 1 tahun, bayi masih bisa dikosongkan 1-2 kali sehari, yang juga merupakan norma. Seiring waktu, frekuensi buang air besar dapat menurun secara signifikan atau tetap pada tingkat yang sama. Konstipasi pada anak 3 tahun dianggap tidak adanya kursi selama 2-3 hari. Pada usia ini, anak-anak harus pergi ke toilet setidaknya 3 kali seminggu.
Fenomena berikut juga harus menimbulkan kekhawatiran bagi orang tua:
Di hadapan tanda-tanda tersebut dapat berbicara tentang perkembangan sembelit. Kondisi ini memerlukan intervensi tertentu, sehingga kunjungan ke dokter diperlukan.
Sembelit pada anak berusia 2 tahun atau lebih tua dapat berkembang karena banyak alasan. Faktor-faktor yang menyebabkan keadaan ini biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok.
Konstipasi pada anak 4 tahun atau usia lain berkembang jika ada cacat pada struktur usus, yang mungkin bawaan atau didapat. Patologi seperti pemanjangan usus sigmoid, kurangnya persarafan usus besar, paling sering dihilangkan pada usia dini (hingga 2 tahun). Gangguan ini disertai dengan gejala yang jelas, termasuk retensi tinja. Sembelit organik yang didapat dapat terjadi setelah operasi di rongga perut atau di daerah anus karena proses perekat. Menghilangkan ini hanya mungkin dengan operasi darurat, yang mampu menyelamatkan nyawa seorang anak.
Sembelit fungsional pada anak berusia 5 tahun atau pada usia lain dapat terjadi karena alasan berikut:
Konstipasi pada anak berusia 7 tahun atau lebih mungkin disebabkan oleh penyebab psikologis. Dorongan untuk buang air besar dikendalikan oleh sistem saraf pusat ketika tinja mencapai saluran usus bagian bawah. Ketika seorang anak merasa tidak nyaman, ia mungkin menahan proses buang air besar.
Penindasan tindakan buang air besar menyebabkan pemadatan tinja. Akibatnya, anak tidak bisa ke toilet, merasa sakit, bahkan mungkin melukai dubur. Pada tiga tahun, sembelit psikologis dapat muncul selama masa adaptasi ke taman kanak-kanak, pada usia yang lebih tua - ke sekolah. Jika bayi mengalami sembelit, dan ia baru mulai terbiasa dengan kendi, mungkin ini disebabkan oleh terlalu banyak ketekunan orang tua. Seorang anak berusia 1-2 tahun seringkali hanya takut duduk di atas benda yang tidak dikenalnya.
Apa yang harus dilakukan jika seorang anak mengalami sembelit untuk waktu yang lama? Obat pencahar tidak dianjurkan untuk digunakan sendiri, karena obat-obatan dalam kelompok ini bersifat adiktif. Mereka paling baik diterapkan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter dan dalam kasus yang terisolasi, yang akan mencegah efek negatif.
Ketika sembelit terjadi pada anak berusia 2 tahun - apa yang harus dilakukan, terutama jika ia mengeluh sakit perut? Sebagai pertolongan pertama pas lilin gliserin. Mereka ditampilkan bahkan untuk anak-anak hingga satu tahun. Dalam hal ini, dalam anus harus masuk setengah lilin. Mereka dengan cepat larut dari panas tubuh daripada melunakkan massa tinja. Kotoran anak dalam 1-2 jam setelah menggunakan supositoria gliserin. Obat ini dapat digunakan untuk anak-anak dari berbagai usia.
Obat yang efektif untuk sembelit adalah enema. Itu perlu dibuat dari air matang biasa. Jika diinginkan, beberapa tetes gliserin dapat ditambahkan ke cairan enema 2 tahun untuk sembelit. Saat melakukan prosedur ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:
Jika sembelit kronis terjadi pada anak berusia 5 tahun, apa yang harus dilakukan? Terus-menerus meletakkan lilin gliserin atau menggunakan enema pembersih bukanlah pilihan.
Dalam hal ini, pengobatan sembelit pada anak-anak dengan obat yang aman akan menjadi topikal. Farmasi dengan laktulosa (Duphalac) diizinkan pada usia ini. Obat ini mampu mengatur kerja usus dengan meningkatkan volume massa tinja. Mengambil obat ini harus dimulai dengan dosis minimal 5 mg, setelah itu harus sedikit ditingkatkan.
Adalah mungkin untuk menyesuaikan kerja usus dengan peristaltik yang diekspresikan dengan menggunakan prokinetik. Obat jenis ini dapat mengaktifkan aktivitas sistem pencernaan. Pada usia 3 tahun, obat seperti Domperidone disetujui untuk digunakan. Obat ini tidak hanya menormalkan feses, tetapi juga menghilangkan sakit perut, meningkatkan pembentukan gas. Juga, pengobatan sembelit melibatkan penggunaan beberapa obat lagi:
Konstipasi pada anak-anak tidak dapat dihilangkan tanpa menyesuaikan pola makan, yang meliputi:
Jika anak memiliki kecenderungan untuk mengalami sembelit, perlu mengatur rejimen yang ketat untuknya. Dia harus bangun, tertidur, makan, bermain, dan pergi ke toilet pada waktu yang bersamaan. Jika Anda mematuhi rezim untuk waktu yang lama, anak akan mengembangkan kebiasaan gigih mengosongkan usus pada jam-jam tertentu. Ini paling baik dilakukan di pagi hari, yang lebih fisiologis. Untuk mengembangkan kebiasaan seperti itu pada bayi, perlu baginya setelah bangun untuk memberinya segelas air hangat untuk diminum dan melakukan latihan ringan bersamanya. Setelah manipulasi seperti itu, Anda harus mendaratkan bayi di pot atau toilet. Jika tidak ada desakan yang diamati, perlu sarapan dan coba lagi. Setelah beberapa waktu, anak akan terbiasa dengan ini dan akan meminta toilet sendiri.
Juga pencegahan sembelit yang sangat baik adalah aktivitas fisik sedang sepanjang hari. Anak harus melakukan latihan sederhana, mengendarai sepeda, naik sepatu roda, atau hanya bermain aktif. Ini akan mencegah kemacetan di usus dan membantu pembentukan tinja yang teratur.