Dalam terapi obat, dokter lebih suka menggunakan berbagai obat intravena. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa berkat metode ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang cepat dan perlu. Namun, cukup sering setelah kateter, yang diatur untuk memudahkan pemberian obat, ada risiko flebitis. Flebitis pada lengan setelah kateter adalah proses inflamasi, dilokalisasi pada dinding vena sebagai akibat dari efek traumatisnya dalam pengobatan penyakit tertentu. Jika Anda tidak mengobati kondisi ini, maka setelah beberapa saat pembuluh yang rusak akan mulai runtuh. Jadi, apa itu flebitis, mengapa vena meradang dan tindakan terapi apa yang digunakan dalam kasus ini.
Flebitis vena di tangan timbul bukan hanya karena kateter, tetapi juga setelah perforasi vena: injeksi intravena, infus, yaitu infus. Di antara banyak proses inflamasi yang terjadi di pembuluh dan penyakit yang terkait dengannya, flebitis pasca-injeksi dianggap sebagai bentuk paling umum.
Ketika obat disuntikkan ke dalam vena, terjadi vasospasme, yang memicu penetrasi infeksi yang menguntungkan. Tindakan ini dapat menyebabkan peradangan pada dinding pembuluh darah. Kemudian sirkulasi darah melambat sedikit, indikator kimiawi darah memburuk, dinding pembuluh menjadi lebih tipis, kemacetan terbentuk, dan agen infeksi terdeteksi dalam plasma. Kemungkinan pembekuan darah meningkat secara signifikan, yang merupakan komplikasi serius dari penyakit - tromboflebitis.
Flebitis, terjadi setelah penetes, memiliki beberapa varietas:
Biasanya flebitis menyatakan sendiri dalam 24 jam setelah pemberian obat intravena. Pasien di lokasi pemasangan kateter atau injeksi tampak kemerahan. Lewat dengan ekstraksi kateter. Namun, proses inflamasi dapat terus memburuk dan disertai dengan gejala berikut:
Kondisi pasien terus memburuk, suhu tubuh naik, selama 3-4 hari anggota badan berhenti membungkuk dan tidak membungkuk di sendi siku. Jika Anda tidak memulai perawatan, patologi akan mulai menyebar ke pembuluh yang berdekatan. Peningkatan dinding vena juga dimungkinkan.
Pengobatan flebitis setelah suntikan ke dalam vena, serta infus, dilakukan dengan metode konservatif. Dalam situasi yang kompleks atau terabaikan, metode terapi radikal digunakan - intervensi bedah.
Jenis perawatan terutama tergantung pada berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak awal proses inflamasi. Jika pasien beralih ke dokter untuk 1-3 ketukan, maka terapi medis juga berlaku. Tetapi dalam kasus apa pun, pengobatan mendesak flebitis pascainjeksi diperlukan, jika tidak, akan ada konsekuensi yang tidak menguntungkan.
Untuk mengurangi risiko kemungkinan komplikasi, flebitis pasca-injeksi harus diobati pada tanda-tanda pertama patologi. Metode perawatan konservatif terdiri dari:
Pada tahap pertama, flebitis pada lengan diperlukan hanya untuk menghentikan rasa sakit dan meredakan peradangan. Jika prosesnya berlangsung lama dan infeksi bakteri telah bergabung, maka perawatan yang rumit dilakukan.
Selain pemberian obat internal, perawatan eksternal diterapkan: salep dan gel yang mengandung heparin dan troxerutin. Obat ini mengurangi peradangan dan meningkatkan permeabilitas vena.
Pengobatan alternatif, yaitu salep dan kompres, secara aktif membantu mempercepat proses pemulihan selama flebitis.
Ada beberapa obat tradisional yang paling efektif untuk pengobatan peradangan pembuluh darah:
Terapi rakyat hanya dapat digunakan sebagai pengobatan tambahan, itu tidak menggantikan obat, khususnya ketika datang ke bentuk akut penyakit.
Jika terapi obat tidak memberikan hasil positif dalam memerangi flebitis dan penyakit ini bertahan lama, maka intervensi bedah adalah solusi yang masuk akal. Ini terjadi ketika daerah yang terkena meradang, nanah mulai, gumpalan darah terbentuk, tromboflebitis pascainjeksi terjadi.
Operasi dilakukan dalam kondisi stasioner. Di bawah anestesi lokal, nanah yang dihasilkan dibuang ke pasien. Hari berikutnya setelah operasi, dianjurkan untuk membungkus lengan dengan perban elastis dan mencoba untuk tidak mengganggu anggota badan.
Jika Anda tidak mengobati flebitis, terutama bentuk akutnya, maka mungkin ada komplikasi dari proses peradangan (misalnya, infeksi darah) dan berakibat fatal.
Ketika flebitis mempengaruhi dinding vena, di mana zat berbahaya menumpuk dari waktu ke waktu, oleh karena itu diet harus sangat rasional. Produk-produk berikut harus dihindari:
Kisaran produk yang digunakan harus ditingkatkan oleh mereka yang mengencerkan darah dan membantu menghindari pembentukan massa trombotik dalam lumen pembuluh darah: lemon, bit, akar jahe, cranberry, bawang putih
Setiap orang harus memperhatikan kesehatan mereka dengan serius: makan secara rasional, menjalani gaya hidup sehat, melakukan tindakan pencegahan tepat waktu untuk penyakit kronis yang ada.
Sebagai tindakan pencegahan patologi vaskular, dokter merekomendasikan:
Sikap sembrono terhadap flebitis penuh dengan konsekuensi serius. Setiap dugaan peradangan vena adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Jika langkah diambil tepat waktu, jaminan pemulihan total pasien akan tinggi.
Penyebab kegagalan yang paling sering dan terjadinya komplikasi dalam kateterisasi vena perifer adalah kurangnya keterampilan praktis tenaga medis, serta pelanggaran metode pemasangan dan pemeliharaan kateter vena.
Semua komplikasi yang terkait dengan kateterisasi vena perifer dapat dibagi menjadi umum dan lokal. Lokal berkembang di tempat pemasangan kateter atau di dekatnya (misalnya, sepanjang vena, yang merupakan PVC), ini termasuk hematoma, infiltrasi, flebitis dan trombosis vena. Komplikasi umum terkait dengan generalisasi komplikasi lokal atau awalnya berkembang jauh dari lokasi kateter intravena (ini adalah emboli udara, tromboemboli, sepsis kateter). Mereka menyebabkan pelanggaran serius terhadap kondisi umum tubuh.
Komplikasi lokal
Hematoma adalah kumpulan darah dalam jaringan. Hematoma dapat terbentuk sebagai akibat dari aliran darah dari pembuluh ke jaringan yang berdekatan dengan lokasi kateter. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari tusukan vena yang tidak berhasil segera pada saat pembentukan PVC atau sebagai akibat dari pengangkatan kateter berikutnya. Oleh karena itu, untuk menghindari pembentukan hematoma, karena pembentukan PVC, perlu untuk memastikan pengisian vena yang memadai, serta dengan hati-hati memilih tempat pemasangan kateter.
Pencegahan: jangan membuat venipuncture dengan kontur yang lemah. Pembentukan hematoma selama pelepasan kateter dapat dihindari dengan menekan situs venipuncture selama 3-4 menit setelah melepas PVC. Anda juga bisa mengangkat anggota tubuh.
Trombosis vena (Gbr. 1) terjadi selama pembentukan bekuan darah di lumen pembuluh darah. Ini bisa terjadi jika ada ketidaksesuaian antara diameter vena dan ukuran kateter, cacat perawatan.
Fig. 1. Skema trombosis vena, yaitu PVC
Pencegahan Untuk menghindari perkembangan trombosis, perlu untuk membuat pilihan yang tepat dari ukuran kateter sesuai dengan ukuran vena yang tertusuk, ikuti aturan perawatan. Kanula bahan berkualitas tinggi (poliuretan, politetrafluoroetilen, kopolimer fluoroetilena propilena) memiliki lebih sedikit trombogenik daripada kateter polietilen dan polipropilena. Profilaksis trombosis juga merupakan pelumasan area kulit di atas lokasi dugaan lokasi kateter dalam vena dengan gel heparin ("Lioton").
Infiltrasi terjadi ketika obat atau cairan disuntikkan di bawah kulit, bukan ke dalam vena. Penetrasi ke jaringan solusi tertentu, seperti larutan hipertonik, alkali, atau sitostatik, dapat menyebabkan nekrosis jaringan. Karena itu, sangat penting untuk mendeteksi infiltrasi pada tahap awal. Jika ada tanda-tanda awal infiltrasi, ada baiknya segera menghapus PVC Untuk menghindari infiltrasi, gunakan kateter kapiler fleksibel dan perbaiki dengan hati-hati.
Pencegahan Gunakan pintu pagar untuk menstabilkan kateter jika yang terakhir dipasang di tikungan. Periksa apakah suhu jaringan telah menurun, serta adanya edema di sekitar lokasi pemasangan kateter.
Flebitis adalah peradangan intima vena yang dapat terjadi akibat iritasi kimia, mekanis, atau infeksi. Agen penyebab infeksi kateter yang paling sering adalah stafilokokus koagulase-negatif dan Staphylococcus aureus, enterococci, Candida (sering dengan latar belakang terapi antibiotik), resisten terhadap banyak obat antimikroba [5].
Selain peradangan, trombus juga dapat terbentuk, yang mengarah pada perkembangan tromboflebitis. Di antara semua faktor yang berkontribusi pada pengembangan flebitis (seperti ukuran kateter, situs venipuncture, dll.), Durasi kateter dalam vena dan jenis cairan yang disuntikkan sangat penting. Osmolaritas obat ini penting (phlebits diucapkan berkembang pada osmolaritas lebih dari 600 mOsm / l, tabel 8.1) dan pH larutan yang disuntikkan (membatasi nilai pH mempengaruhi perkembangan flebitis). Semua akses intravena harus dipantau secara teratur untuk gejala flebitis. Kasus flebitis apa pun harus didokumentasikan. Biasanya, kasus flebitis 5% atau kurang.
Tanda-tanda pertama flebitis adalah kemerahan dan rasa sakit di lokasi kateter. Pada tahap selanjutnya, edema dan pembentukan "tali vena" teraba. Peningkatan suhu kulit di lokasi kateter dapat mengindikasikan infeksi lokal. Dalam kasus yang sangat parah, eritema memanjang lebih dari 5 cm proksimal ke lokasi ujung kateter, sementara di tempat kateter dipasang dan ketika dilepas, nanah dapat dilepaskan. Hal ini dapat menyebabkan flebitis purulen dan / atau septikemia, yang merupakan komplikasi terapi intravena yang paling parah dan menyebabkan angka kematian yang tinggi. Jika ada trombus dan / atau kecurigaan infeksi kateter setelah ekstraksi, ujung kanula dieksisi dengan gunting steril, ditempatkan dalam tabung steril dan dikirim ke laboratorium bakteriologis untuk diperiksa. Jika flebitis purulen atau septikemia terjadi, biakan darah harus diambil untuk pemeriksaan dan cito harus diperiksa!
Untuk pencegahan flebitis: ketika menyiapkan PCR, seseorang harus benar-benar mengikuti aturan asepsis dan antisepsis; memberikan preferensi pada ukuran kateter sekecil mungkin untuk penerapan program terapi tertentu; untuk melakukan fiksasi PVC yang andal; pilih kateter berkualitas tinggi; sebelum pengenalan obat untuk menghasilkan pengenceran mereka, untuk mempraktikkan infus lambat mereka; Lumasi kulit di atas lokasi dugaan lokasi kateter dalam vena dengan anti-inflamasi dalam kombinasi dengan gel heparinized (Fastum-gel, Lioton), sebelum mengoleskan gel, degrease kulit dengan larutan alkohol. Untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk secara teratur mengubah vena di mana kateter vena perifer berada (setiap 48-72 jam), tetapi dalam pengaturan klinis persyaratan ini sulit untuk diamati, oleh karena itu jika tidak ada tanda-tanda flebitis atau komplikasi lain, kateter vena perifer modern berkualitas tinggi dapat ditempatkan di Wina, semua diperlukan untuk pelaksanaan waktu terapi infus.
Komplikasi umum
Tromboemboli berkembang ketika gumpalan darah pada kateter atau dinding vena terputus dan bergerak ke jantung atau sistem sirkulasi paru dengan aliran darah. Risiko pembekuan darah dapat dikurangi secara signifikan melalui penggunaan kateter berukuran kecil, yang secara konstan memastikan aliran darah yang memuaskan di sekitar kateter.
Pencegahan Hindari pengaturan PCV di pembuluh darah ekstremitas bawah, karena dalam hal ini risiko pembekuan darah lebih tinggi. Dalam hal terminasi infus karena pembentukan gumpalan darah di ujung kateter, itu harus dikeluarkan dan yang baru dimasukkan sesuai dengan pola perubahan lokasi. Pembilasan kateter dengan trombus dapat menyebabkan penutupan gumpalan dan migrasi ke jantung.
Emboli udara dapat terjadi dengan semua jenis terapi intravena. Namun, pada kateterisasi perifer, risiko emboli udara dibatasi oleh tekanan vena perifer positif. Tekanan negatif dapat terbentuk di vena perifer, asalkan kateter terletak di atas tingkat jantung.
Pencegahan Udara harus dihilangkan sepenuhnya dari semua elemen sistem infus sebelum terhubung ke PVC. Anda dapat menghilangkan udara dengan menurunkan pembukaan asli sistem di bawah level botol dengan larutan infus dan mengalirkan sejumlah tertentu larutan, sehingga menghentikan aliran udara ke dalam sistem infus. Selain itu, fiksasi yang dapat diandalkan dari semua senyawa Luer-Lock memainkan peran penting dalam pencegahan emboli udara.
Komplikasi yang paling jarang adalah pelepasan dan migrasi kateter vena perifer.
Halo Setelah kateter di tangan (ada operasi x 6 minggu yang lalu), gumpalan darah terbentuk dan bergerak ke atas, lengan terasa sakit. Apakah itu berbahaya? bagaimana cara mengobati?
Olga, Rusia, Nizhny Novgorod, 19 tahun
Tromboflebitis superfisial adalah peradangan vena superfisial dan pembentukan trombus di dalamnya.
Tromboflebitis superfisial dapat terjadi dengan diperkenalkannya berbagai obat kemoterapi, setelah kateter lama berdiri dalam vena, setelah cedera, dan juga tanpa alasan yang jelas dengan faktor risiko. Ini adalah komplikasi yang cukup umum yang terjadi selama terapi sitostatik. Faktor risiko termasuk cacat herediter yang mengarah ke kecenderungan trombosis, imobilitas berkepanjangan, penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, kontrasepsi hormonal). Tromboflebitis berulang yang timbul pada vena utuh yang berbeda disebut sebagai flebitis migrasi. Migrasi flebitis adalah alasan untuk pemeriksaan terperinci, karena dapat menyertai tumor.
Gejala tromboflebitis superfisial
Nyeri di sepanjang vena, nyeri di tempat suntikan / berdiri kateter
Konsolidasi vena dan nyeri tajam dengan tekanan
Kenaikan suhu lokal
Kemerahan kulit di atas vena
Pembengkakan anggota badan: Demam umum (gejala mirip flu)
Sebagai aturan, diagnosis tromboflebitis superfisial jelas selama pemeriksaan dan interogasi. Penting untuk membedakan tromboflebitis dari selulit, yang terjadi ketika infeksi menyebar ke jaringan yang terletak tepat di bawah kulit. Selulit diperlakukan secara berbeda - dengan bantuan antibiotik, serta pembedahan. Tes khusus tambahan dalam diagnosis tromboflebitis permukaan diresepkan untuk menentukan prevalensi trombosis. Ini termasuk:
Pemindaian vena dupleks
Jika dicurigai infeksi, kultur darah dilakukan.
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit / radang dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika tromboflebitis disebabkan oleh kateter, maka kateter harus diangkat. Dengan sedikit kerusakan pada vena dengan sitostatika, dalam kebanyakan kasus, perawatan lokal dapat dilakukan. Pengobatan topikal adalah:
Jika tromboflebitis berkembang pada lengan, pastikan istirahat fungsionalnya (tanpa mematuhi tirah baring dan menggunakan perban elastis). Posisi kaki ditinggikan. Penggunaan perban elastis, golf, celana ketat dalam fase akut tromboflebitis diselesaikan secara individual.
Kompres dengan larutan alkohol 40-50%
Salep yang mengandung heparin (lioton - gel, Gepatrombin)
Salep dan gel dengan obat antiinflamasi nonsteroid (salep indometasin, gel diklofenak, indovazin)
Salep dan gel yang mengandung rutozid, troksevazin
Perawatan sistemik meliputi:
Obat antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan
Jika ada risiko komplikasi trombotik, resepkan antikoagulan. Biasanya mereka mulai dengan pemberian antikoagulan intravena (heparin dengan berat molekul rendah), dan kemudian dilanjutkan untuk menerima antikoagulan di dalamnya. Antikoagulan oral diresepkan selama beberapa bulan untuk mencegah kekambuhan. Ketika menggunakan antikoagulan, perlu untuk melakukan tes secara teratur dan memantau perdarahan (kemerahan urin, perubahan warna tinja, pendarahan gusi, pendarahan dari hidung)
Jika tromboflebitis dikombinasikan dengan trombosis vena dalam, obat trombolitik diresepkan.
Jika ada tanda-tanda infeksi, resepkan antibiotik.
Pengobatan bedah tromboflebitis superfisial yang disebabkan oleh pengenalan kemoterapi jarang digunakan.
Dalam beberapa kasus, trombus vena superfisialisnya dikeluarkan melalui tusukan. Selanjutnya, terapkan perban kompresi. Jika tromboflebitis berkembang di pembuluh darah paha besar, thrombus dapat menyebar ke pembuluh darah yang dalam. Gumpalan seperti itu dapat putus dan menyebabkan emboli. Dalam kasus ini, lakukan perawatan bedah.
Tromboflebitis superfisial biasanya merupakan peristiwa jangka pendek yang jarang disertai dengan komplikasi. Biasanya, semua gejala hilang dalam 1-2 minggu. Pigmentasi kulit dan indurasi vena dapat bertahan untuk waktu yang sangat lama.
Komplikasi tromboflebitis superfisial sangat jarang terjadi. Ini berbahaya ketika gumpalan darah terlepas dan mengarah ke tromboemboli. Namun, tidak seperti trombosis vena dalam, yang jarang disertai dengan peradangan, tromboflebitis superfisial biasanya disertai dengan reaksi inflamasi akut, sehingga gumpalan darah menempel di dinding pembuluh darah. Kemungkinan pemisahan dan memasuki aliran darah sangat kecil. Selain itu, vena superfisialis, tidak seperti yang dalam, tidak dikelilingi oleh otot, kontraksi yang berkontribusi pada kontraksi dan perpindahan bekuan darah, yang dapat menyebabkan pemisahannya. Karena alasan ini, tromboflebitis superfisial jarang dipersulit oleh tromboemboli. Namun, kemungkinan komplikasi tromboflebitis superfisial adalah sebagai berikut.
• Generalisasi infeksi (sepsis)
• Trombosis vena dalam
• Emboli paru
Pastikan untuk memberi tahu dokter bahwa terlepas dari pengobatan tromboflebitis superfisial, gejalanya tidak berkurang atau bertambah. Juga laporkan adanya gejala baru, seperti demam, kedinginan, pucat dan bengkak pada anggota tubuh.
Flebitis adalah proses inflamasi yang terlokalisasi pada dinding vena, yang dihasilkan dari efek traumatis pada dinding vena atau menelan zat yang mengiritasi, serta pada latar belakang infeksi dan penyakit terkait.
Flebitis pasca suntikan adalah komplikasi setelah intervensi intravena, yang dimanifestasikan oleh peradangan dinding vena. Fokus peradangan dapat mencakup berbagai area dinding pembuluh darah, tergantung pada ini:
Flebitis pasca-injeksi dan pasca-infus dapat terjadi setelah cedera pada dinding pembuluh darah dengan kateter yang dipasang untuk infus, injeksi, dan penetes. Tingkat dan sifat lesi tergantung pada banyak faktor:
Penyebabnya mungkin konsentrasi hipertonik zat yang diberikan melalui pipet yang mengiritasi dinding pembuluh. Ketika larutan doksisiklin hidroklorida, kalsium klorida dan kalium, larutan glukosa 40% dan zat-zat lain diberikan dengan kecepatan tinggi, ada peningkatan risiko pengembangan komplikasi tersebut.
Setelah pengenalan sering terjadi kejang yang disebabkan oleh pelanggaran ujung saraf, penyempitan lumen vena, perkembangan proses inflamasi. Pada tahap ini, bekuan darah dimungkinkan karena aliran darah lebih lambat.
Flebitis pasca suntikan sering berkembang dengan intervensi yang didapat masyarakat - ketika menggunakan pipet untuk mengurangi pesta minuman keras di rumah, selama langkah-langkah detoksifikasi yang mendesak, termasuk suntikan IV selama upaya bunuh diri, untuk pecandu narkoba setelah suntikan obat-obatan narkotika agresif.
Dalam kasus-kasus seperti itu, endoflebitis terjadi terutama, di mana lapisan dalam kapal dipengaruhi, dan di masa depan, proses dapat berkembang dan mengembangkan komplikasi yang parah.
Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis. Tautan penting dalam diagnosis adalah pemeriksaan histologis, yang mengungkapkan penggantian sel otot polos dengan jaringan fibrosa. Pola ini adalah karakteristik flebitis kronis, yang berasal dari pasca-injeksi.
Fokus flebitis, setelah injeksi intravena, biasanya terjadi pada permukaan vena ekstremitas atas. Sejak awal penyakit, hiperemia kulit meningkat dengan cepat, yang disebabkan oleh proses peradangan. Ini menyebar dengan cepat di sepanjang proyeksi vena yang terkena.
Tromboflebitis berkembang karena perubahan dinding pembuluh darah, perubahan fisik dan kimia dalam darah
Pada pemeriksaan, edema jaringan subkutan dan jaringan lunak ditentukan, dan infiltrasinya. Ada peningkatan suhu tubuh pasien menjadi 38-39 derajat, selain itu ada peningkatan dan sedikit rasa sakit pada kelenjar getah bening regional (biasanya aksila dan ulnaris). Wina memiliki penampilan tali yang menebal, menyerupai jaringan ikat.
Pada tahap ini, ketidakakuratan diagnostik dimungkinkan, karena kesamaan dari gambar flebitis dan phlegmon. Jika gumpalan darah menyumbat batang vena sentral, maka spasme refleks arteri terdekat mungkin terjadi, yang dapat diambil sebagai manifestasi obstruksi arteri fungsional.
Dalam kebanyakan kasus, untuk pengobatan flebitis setelah injeksi intravena, perawatan konservatif diterapkan, yang meliputi:
Dalam kasus di mana ada kekalahan ringan dari vena superfisialis yang disebabkan oleh injeksi intravena, maka hanya pengobatan konservatif yang diperlukan, yang bertujuan menghilangkan peradangan dan menghilangkan sindrom nyeri. Jika ada proses yang lebih luas dengan penambahan infeksi bakteri, terapi harus komprehensif, ditujukan untuk:
Dalam pengobatan inflamasi digunakan obat antiinflamasi nonsteroid, baik secara oral maupun dalam bentuk salep. Preferensi diberikan kepada NSAID generasi baru, tetapi bersama dengan mereka, seperti butadione, nimesulide dan lainnya digunakan dengan sukses. Ketika infeksi terpasang, jenis patogen ditentukan dan terapi antibakteri khusus flebitis ditentukan. Obat-obatan dapat diberikan secara endolimfatik, untuk meningkatkan konsentrasi mereka dalam sumber infeksi.
Di tempat terjadinya peradangan diterapkan salep yang mengandung heparin dan troksevazina, mengurangi peradangan dan meningkatkan permeabilitas vena. Untuk pencegahan pembekuan darah, trental dan obat-obatan modern lainnya digunakan.
Pengobatan flebitis yang disebabkan oleh injeksi dan infus intravena dilakukan di rumah sakit, karena bahaya komplikasi yang mengancam jiwa seperti tromboemboli, atau perkembangan selulitis.
Pengobatan sendiri flebitis, yang timbul di tempat suntikan intravena, dapat menjadi ancaman langsung tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien, sehingga Anda perlu waktu untuk mencari bantuan medis. Mereka yang menderita penyakit ini atau berisiko mengembangkannya (dengan infus IV sering) perlu menyesuaikan gaya hidup mereka, menggabungkan istirahat dengan hiking, berhenti merokok, menghilangkan semua faktor yang menyebabkan vasospasme dari kehidupan mereka.
Paling sering dalam praktek klinis, ada kasus flebitis pada ekstremitas bawah, tetapi kadang-kadang penyakit dapat mempengaruhi tangan. Dengan flebitis vena di lengan, perawatan diperlukan dengan cepat dan efektif. Jika tidak, radang dinding pembuluh darah dapat memicu perkembangan tromboflebitis.
Flebitis vena superfisialis dapat terjadi pada latar belakang:
Juga, perkembangan bentuk penyakit ini sering dikaitkan dengan faktor-faktor pemicu. Mereka, bersama dengan akar penyebab, meningkatkan risiko pengembangan patologi beberapa kali. Penyebab utama radang vena (akar penyebab):
Paling sering flebitis pembuluh darah di lengan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis. Dalam hal ini, orang sering mengabaikan gejalanya, menghilangkan gejala kelelahan dan meningkatkan stres.
Faktanya, penting untuk tidak mengabaikan gejala dan dites secepatnya, terutama jika ada faktor provokatif atau seseorang yang berisiko.
Flebitis dan tromboflebitis adalah konsep yang saling terkait. Seringkali mereka biasanya diidentifikasi. Faktanya, tromboflebitis adalah komplikasi dari flebitis. Flebitis dari vena superfisialis itu sendiri dimanifestasikan oleh peradangan dinding pembuluh darah, dan sudah tromboflebitis - oleh pembentukan trombi.
Gejala utama flebitis meliputi:
Bentuk akut flebitis dapat memanifestasikan dirinya selain demam tinggi, menggigil. Jika penyakit ini menjadi kronis, edema dan kemerahan berangsur-angsur hilang, tetapi mati rasa pada tungkai dan sensasi nyeri bahkan setelah beban kecil tetap ada.
Dalam beberapa kasus, flebitis pasca-injeksi dari vena dapat diamati pada lengan. Dikembangkan setelah kateter, pipet, injeksi. Melalui tusukan, infeksi memasuki rongga pembuluh darah, menyebar ke dinding vena di area tusukan.
Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, mungkin ada pelepasan nanah di lokasi tusukan, abses berkembang di tempat ini. Kondisi ini sangat mendesak dan memerlukan intervensi bedah segera untuk menghindari keracunan darah dan kematian.
Dalam hal ini, penyakit biasanya berkembang dengan cepat. Ini ditandai dengan rasa sakit dan kemerahan di lokasi tusukan, demam, mati rasa pada anggota gerak.
Jika tiba-tiba ada gejala pertama (terutama sering terjadi setelah injeksi), maka Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk membuat diagnosis dan mengidentifikasi akar penyebabnya.
Tromboflebitis pasca injeksi dari vena cubiti sering melibatkan intervensi bedah, meskipun kadang-kadang dapat dengan mudah dilakukan tanpanya. Jika masalah didiagnosis tepat waktu, maka dimungkinkan untuk membuang salep dan antibiotik, yang diberikan secara berbeda dalam setiap kasus.
Pertama, Anda perlu menyumbangkan darah untuk analisis untuk mengidentifikasi virus atau bakteri mana yang memicu peradangan. Paling sering Candida staphylococcus memasuki tubuh.
Terapi obat untuk flebitis melibatkan penggunaan kelompok obat-obatan tersebut:
Dalam hal ini, penggunaan obat injeksi dianjurkan untuk meminimalkan atau memasukkannya secara intramuskular.
Fisioterapi juga dapat membantu menyembuhkan tangan Anda. Metode yang paling efektif dipertimbangkan:
Pembedahan ditunjukkan dalam tahap luar biasa pada tahap akhir perkembangan penyakit. Paling sering operasi melibatkan:
Karena flebitis sering mempengaruhi pembuluh perifer, mereka dapat dengan mudah dikeluarkan dari suplai darah tanpa konsekuensi signifikan bagi organisme secara keseluruhan.
Metode pengobatan berbagai jenis penyakit melibatkan penggunaan obat-obatan lokal. Untuk melakukan ini, daerah yang terkena harus diobati dengan salep, gel yang memiliki aksi anti-inflamasi dan analgesik (Troxevasin, salep Vishnevsky, retikulum yodium, reticulum yodium, Varius, salep Heparin).
Jika kulit terluka di tempat peradangan dan ada nanah, maka penting untuk menerapkan semua aturan untuk perawatan luka bernanah. Dari salep ditunjukkan untuk menggunakan Levomekol.
Penyakit ini seringkali dapat dipersulit dengan berbagai jenis penyakit kronis. Tromboflebitis termasuk yang paling sering dan mungkin terjadi.
Terhadap latar belakang penyakit ini, risiko pembentukan gumpalan darah, yang dapat merobek dirinya sendiri dari dinding pembuluh darah setiap saat, secara signifikan meningkat, dalam hal ini sudah merupakan bahaya langsung bagi kehidupan pasien.
Perkembangan peradangan dan penyakit yang tidak berhubungan dengannya sering muncul dengan latar belakang kurangnya perawatan yang diperlukan, serta pelestarian dalam hidupnya dari sejumlah faktor pemicu.
Sepertiga bawah lengan, yaitu lapisan dalam kapal, paling sering terkena. Ini penting untuk dipertimbangkan ketika mengembangkan rejimen pengobatan yang cocok. Jika vena menjadi meradang, maka perawatan substansial sudah diperlukan, yang dapat memicu sejumlah reaksi buruk. Untuk menghindari hal ini, penting untuk mematuhi aturan umum:
Pengobatan vlebitis vena harus tepat waktu.
Flebitis adalah proses inflamasi pada dinding vena. Dalam proses pengembangan penyakit, dinding pembuluh di lengan atau di kaki, setelah periode peradangan tertentu, dihancurkan.
Penyakitnya akut dan kronis.
Selama pengobatan flebitis pada vena di tangan, metode konservatif digunakan, yaitu:
Jika infeksi telah bergabung dengan peradangan sederhana, pengobatan terdiri dari efek kompleks:
Jika infeksi terjadi, maka setelah menentukan jenis patogen, tindakan pengobatan khusus ditentukan.
Salep heparin dan troksevazin juga digunakan sebagai persiapan lokal.
Selama perawatan flebitis vena pascainjeksi, obat antiinflamasi non-steroid digunakan pada lengan, baik secara oral maupun salep.
Dalam kasus peradangan pada lengan setelah injeksi atau karena alasan lain, perlu mencari bantuan khusus untuk terapi kompleks.
Flebitis bersifat dangkal dan internal. Bentuk pertama tidak begitu berbahaya, tetapi yang kedua mengarah pada pembentukan gumpalan darah di pembuluh, yang penuh dengan konsekuensi.
Flebitis paling sering mempengaruhi pembuluh-pembuluh kaki, namun, sering terjadi kasus-kasus di tangan, sementara proses inflamasi menangkap tempat-tempat berbeda dari dinding, sebagai akibatnya mereka membedakan:
Endoflebitis paling sering terjadi pada tangan - lesi setelah kateter, karena jarum sampai batas tertentu mengiritasi dinding pembuluh dan ujung saraf yang terkandung di dalamnya. Akibatnya, ada kejang, yang mengurangi aliran darah dan berkontribusi terhadap penebalannya.
Selain itu, flebitis tangan dapat terjadi akibat infeksi. Selama tusukan atau setelah, infeksi yang mengarah ke peradangan menembus situs injeksi. Jika proses ini tidak berhenti, abses atau phlegmon berkembang, yang membutuhkan intervensi bedah.
Selain itu, penyebab flebitis di tangan mungkin bukan injeksi dan droppers, tetapi memar yang tahan lama, tetapi ini sangat jarang.
Ada metode klasifikasi flebitis lain yang mempengaruhi pembuluh superfisial:
Setiap jenis flebitis vena superfisial muncul sebagai akibat dari alasan sebelumnya, misalnya:
Flebitis pasca-injeksi tangan timbul dari penggunaan kateter yang melukai dinding vena.
Sejumlah besar faktor mempengaruhi derajat dan sifat cedera:
Setelah penggunaan obat-obatan seperti itu, terjadi kejang yang mempengaruhi jaringan saraf, lumen vena menyempit dan peradangan berkembang. Jika infeksi ditambahkan ke segalanya, flebitis akan memburuk dan terapi mendesak akan diperlukan.
Sangat sering flebitis setelah suntikan terjadi karena penggunaan dropper di luar dinding rumah sakit ketika:
Dalam menentukan diagnosis, tanda-tanda klinis diperhitungkan, serta studi histologis, yang dengannya mereka menentukan tingkat penggantian sel otot polos dengan formasi berserat, yang mencirikan flebitis kronis berdasarkan post-injeksi.
Tanda-tanda pertama flebitis adalah kemerahan di tempat kateter, kemerahan dan pembengkakan kulit.
Biasanya, semua gejala ini dengan cepat hilang setelah kateter dilepas.
Tetapi ketika memperburuk proses:
Pada tahap ini, penyimpangan dalam kebenaran dari diagnosis yang ditetapkan diperbolehkan, karena flebitis mirip dengan selulitis, penyebabnya adalah obstruksi batang vena sentral, yang menghasilkan refleks spasme arteri tetangga, yang dianggap sebagai obstruksi arteri.
Flebitis adalah proses patologis yang meliputi vena dan disertai peradangan. Penyebab utama dari pembentukan kondisi yang sama di tubuh dalam kasus luar biasa adalah penyakit varises, di samping itu, agen infeksi, kelebihan berat badan dan diet yang tidak seimbang dapat menjadi penyebabnya.
Karena flebitis menderita dari dinding vena, yang zat-zat yang tidak perlu melekat berulang kali, nutrisi harus dibangun hanya pada makanan sehat, jadi Anda harus menghindari makan makanan seperti:
Ketika flebitis dari ekstremitas atas, perlu minum tingkat air bersih setiap hari. Selain itu, harus memperluas rentang makanan yang dikonsumsi, karena komplikasi utama flebitis adalah penyumbatan lumen pembuluh darah dan pembentukan massa trombotik, ini disebabkan oleh peningkatan kepadatan cairan darah.
Ada daftar produk yang dapat mengatasi masalah pembentukan massa trombotik:
Karena kenyataan bahwa kelebihan dari produk yang disajikan dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, dokter yang merawat akan menentukan penerimaan dan perjalanan perawatan dan kebutuhan untuk menggunakan produk ini atau itu.
Ada beberapa metode pengobatan tradisional yang produktif yang membantu memecahkan masalah proses inflamasi pada dinding vena, untuk ini resep berikut ini umum digunakan:
Penting untuk dicatat bahwa obat tradisional dapat bertindak sebagai tindakan pencegahan tambahan, tetapi mereka tidak akan pernah menggantikan pengobatan obat lengkap, terutama jika kita berbicara tentang perjalanan penyakit yang akut. Untuk melakukan perawatan tersebut dapat dengan izin dari dokter, setelah diagnosis yang akurat, karena darah bisa sangat tipis, yang juga bukan merupakan indikator yang baik.
Komplikasi mengerikan sentral dari proses patologis seperti flebitis adalah tromboflebitis. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan kepadatan darah, yang membuatnya sulit untuk bergerak di sepanjang pembuluh darah yang terkena.
Dalam hal ini, suatu awal dapat diberikan kepada akumulasi gumpalan darah di dinding vena, dengan kata lain, trombus atau embolus terbentuk. Konsekuensi paling mengerikan dari modifikasi ini adalah pemisahan trombus atau embolus dari dinding, sirkulasi darah. Sebagai hasilnya, ini dicatat di beberapa organ, yang dapat menyebabkan hasil yang menyedihkan.
Tromboflebitis, yang telah memasuki tahap perkembangan akut, dapat berbahaya dengan manifestasi tromboemboli arteri pulmonalis, yaitu penyumbatan pembuluh paru dengan thrombus yang terlepas, yang melanggar proses respirasi.
Selain itu, abses dan dahak dapat menjadi satelit flebitis. Tetapi segala macam hasil buruk dan komplikasi flebitis diamati pada kasus-kasus ketika proses perawatan dimulai. Dengan perawatan yang tepat waktu untuk spesialis, proses inflamasi di vena mudah dihilangkan dan tidak menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Hal utama adalah mengidentifikasi penyebab kekalahan dan terus berusaha menjalani gaya hidup sehat dan dibimbing oleh prinsip-prinsip nutrisi yang tepat.
Agar tidak bertemu atau menghindari kejadian berulang dari penyakit ini, kondisi mendasar adalah mempertahankan gaya hidup yang benar.
Akibatnya, beberapa poin sentral dapat dibedakan, yang merupakan metode pencegahan dari permulaan peradangan pembuluh darah:
Individu yang mengalami penyakit varises juga perlu perawatan tambahan dengan gel dan salep terapeutik. Selain itu, karena proses purulen dan penyakit menular memainkan peran tertentu dalam terjadinya flebitis, deteksi penyakit ini harus segera dimulai dengan deteksi mereka.
Berkenaan dengan perawatan obat, orang telah lama percaya bahwa "kita memperlakukan satu, melumpuhkan yang lain." Dan ini benar, karena sebagian besar obat memiliki sejumlah efek samping yang mempengaruhi kesehatan. Bahkan, pada pandangan pertama, pemberian obat intravena yang tidak berbahaya dapat menyebabkan radang pembuluh darah. Proses inflamasi ini disebut flebitis pascainjeksi. Mari kita melihat lebih dekat apa yang merupakan patologi, untuk alasan apa vena meradang dan metode terapeutik mana yang paling efektif.
Flebitis pascainjeksi atau postinfusi adalah peradangan pada dinding vena, yang merupakan komplikasi dari injeksi atau infus intravena.
Di antara semua jenis patologi vaskular, flebitis pasca injeksi diakui sebagai bentuk paling umum.
Pengenalan obat melalui vena menyebabkan kejang pembuluh darah, memicu penyempitan lumen vena, serta penetrasi infeksi, dan menyebabkan peradangan pada dinding vena. Proses ini disertai dengan perlambatan yang signifikan dalam sirkulasi darah, kemunduran indikator kimiawi komposisi darah, penipisan jaringan dinding pembuluh darah, pembentukan stagnasi, dan deteksi agen infeksi dalam plasma. Semua ini meningkatkan risiko pembekuan darah, yang menyebabkan komplikasi serius flebitis - tromboflebitis.
Untuk flebitis yang disebabkan oleh infus, ditandai dengan jenis berikut:
Biasanya, radang vena setelah injeksi terlokalisasi pada lengan atau tungkai bawah, tetapi flebitis dapat terjadi di mana saja pada tubuh.
Flebitis pasca-injeksi terbentuk sebagai akibat kerusakan vena dengan injeksi intravena atau kateter yang dimasukkan untuk infus.
Risiko mengembangkan flebitis tergantung pada banyak faktor. Yang utama adalah sebagai berikut:
Selain itu, flebitis pembuluh darah di lengan dapat disebabkan oleh pemberian obat yang sangat cepat (terutama larutan kalsium / kalium klorida, glukosa, doksisiklin hidroklorida) atau zat yang terlalu terkonsentrasi.
Setelah kateter, yang telah berada dalam vena untuk waktu yang lama, sering ada kasus infeksi, yang selanjutnya memperumit peradangan dan perjalanan flebitis.
Menurut statistik, pengembangan flebitis pada lengan paling sering dipicu oleh pemasangan sendiri dropper di rumah (ketika mengeluarkan pasien dari minum keras, mengabaikan perawatan rawat inap, selama perawatan darurat darurat, dll). Beresiko juga orang-orang dengan kecanduan narkoba yang sangat sering memberikan suntikan di tempat-tempat yang jauh dari kemandulan. Dalam kasus seperti itu, proses peradangan biasanya dimulai dengan lesi pada lapisan dalam pembuluh (endoflebits) dengan perkembangan patologi lebih lanjut.
Flebitis setelah pipet atau kateterisasi vena menyatakan sendiri dalam waktu 24 jam setelah prosedur dan disertai dengan gejala peradangan vena berikut ini:
Mengabaikan gejala-gejala flebitis di atas mengarah pada fakta bahwa selama 3-4 hari anggota tubuh tidak akan lagi membengkokkan / membengkokkan sendi lutut / siku, hiperemia dan infiltrasi dinding pembuluh darah berkembang, suhu tubuh meningkat (setelah beberapa waktu mungkin mencapai 39-40 ° C).
Di masa depan, tanda-tanda peradangan vena hanya meningkat:
Dengan flebitis tahap lanjut, operasi dilakukan untuk mengeluarkan nanah.
Selain itu, flebitis pasca infus terjadi pada latar belakang malaise umum, penurunan aktivitas fisik yang nyata, sindrom nyeri yang nyata.
Jika Anda menemukan gejala flebitis di atas harus segera menghubungi rumah sakit. Dokter ahli flebologi menangani pengobatan patologi vaskular.
Seorang spesialis berpengalaman dengan pemeriksaan visual yang cermat, berdasarkan keluhan dari pasien dan adanya tanda-tanda phlebitis pasca-injeksi akan dapat mendiagnosis.
Namun, untuk menegakkan diagnosis peradangan vena yang akurat (seringkali flebitis dikacaukan dengan dahak tungkai), diperlukan pemeriksaan tambahan:
Mencari tahu gambaran klinis lengkap flebitis akan membantu spesialis untuk meresepkan perawatan yang tepat waktu dan tepat, dan pasien untuk menghindari komplikasi parah peradangan vena.
Pengobatan flebitis pascainjeksi terutama dilakukan dengan bantuan terapi konservatif, tetapi dalam kasus-kasus sulit mereka menggunakan metode yang lebih radikal - intervensi bedah.
Pilihan pengobatan untuk flebitis secara langsung tergantung pada berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak ditemukannya tanda-tanda pertama peradangan vena. Jika pasien beralih ke dokter selama 1-3 hari dari awal pengembangan flebitis, metode perawatan medis diterapkan.
Untuk menghindari komplikasi peradangan dinding vena (selulitis / tromboemboli), perawatan flebitis pasca-infus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan wajib dari ahli bedah vaskular, terutama jika periode akut penyakit terdeteksi.
Pengobatan konservatif flebitis diresepkan untuk tujuan pengobatan antibakteri dan detoksifikasi daerah yang terkena, serta menghilangkan peradangan, meningkatkan sirkulasi darah dan pemulihan dinding vena.
Untuk pengobatan phlebitis pasca-injeksi obat yang diresepkan:
Pengobatan flebitis dengan bantuan obat-obatan yang ditunjukkan di atas dilakukan dengan bantuan tablet, sediaan topikal (salep / gel / krim), serta suntikan intramuskuler dan intravena.
Jika peradangan yang sangat kuat pada flebitis, maka gunakan jarum kateter endolimfatik untuk mempercepat efek terapeutik obat.
Sebagai obat lokal untuk flebitis, perban kasa dengan larutan perak, salep heparin, dan setengah kantung alkohol dipraktekkan.
Dalam kasus pengobatan dini oleh pasien (selama 1-2 hari) untuk flebitis, prosedur fisioterapi sering diresepkan. Namun, dengan meningkatnya peradangan vena (biasanya pada hari ke 3), prosedur hipertermia dikontraindikasikan secara ketat. Diijinkan menerapkan dingin pada area yang rusak.
Dengan ketidakefektifan perawatan obat dengan radang radang resor untuk metode bedah. Ini terjadi ketika daerah yang terkena menjadi lebih meradang, dan nanah mulai dan gumpalan darah terbentuk. Operasi untuk flebitis vena di tangan dilakukan di rumah sakit dengan anestesi lokal dan dikurangi untuk menghilangkan abses yang terbentuk. Masa pemulihan setelah manipulasi semacam itu berlangsung sekitar 2-3 minggu.
Pada hari kedua setelah operasi, dokter merekomendasikan untuk membungkus anggota badan dengan perban elastis, serta memberikan istirahat dan meletakkan lengan (tungkai) yang terkena dampak pada podium.
Harap dicatat bahwa jika sayatan bedah dibuat, maka prosedur fisioterapi untuk mengobati peradangan vena pada lengan dilarang.
Mengabaikan pengobatan flebitis pasca-infus atau pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena kemungkinan komplikasi dari proses peradangan, mengancam kematian pasien.
Untuk mempercepat proses pemulihan dengan flebitis pasca-injeksi, obat alternatif sering digunakan - salep dan kompres berdasarkan komponen asal tanaman. Namun, pengobatan radang dinding pembuluh darah dapat dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan menguji tidak adanya reaksi alergi.
Kami menawarkan Anda untuk menggunakan resep yang paling efektif untuk menghentikan peradangan vena:
Harap dicatat bahwa obat tradisional untuk radang dinding pembuluh darah setelah injeksi adalah tindakan pencegahan tambahan dan tidak dapat menggantikan pengobatan utama flebitis dengan bantuan obat-obatan.
Dari bentuk flebitis pasca suntikan, tidak ada pasien yang diasuransikan. Karena itu, setiap orang harus mengambil sikap yang bertanggung jawab terhadap keadaan kesehatannya dan menjalani gaya hidup sehat.
Apa yang harus dilakukan untuk menghindari pembentukan flebitis. Untuk pencegahan peradangan pembuluh darah, dokter merekomendasikan langkah-langkah berikut:
Jika Anda menjalani perawatan dengan suntikan intravena dan penetes, lumasi situs injeksi dengan venotonik (Venoruton, Troxevasin, dll.) Untuk mencegah radang dinding pembuluh darah.
Ingatlah bahwa flebitis tidak memaafkan sikap sembrono. Karena itu, dalam kasus yang diduga peradangan vena, segera cari bantuan dari spesialis. Langkah-langkah yang diambil untuk menghilangkan flebitis pada waktunya menjamin pemulihan penuh.