Dystonia vegetatif-vaskular (VVD), atau neurocirculatory dystonia (NDC) adalah kelainan polietiologis kompleks yang berkembang dengan disfungsi sistem saraf otonom, yang mengatur aktivitas organ internal dan pembuluh darah. Juga, penyakit ini dapat ditemukan dengan nama "cardioneurosis", "vegetoneuroz", yang menunjukkan hubungan antara gejala IRR dan keadaan sistem saraf otonom.
Meskipun sebagian besar dokter tidak mengakui adanya diagnosis seperti itu dan untuk penyakit IRR, dia tidak percaya, tetapi di MKH Anda dapat menemukan rubrik F45.3, yang menggabungkan semua diagnosis di atas. Namun, untuk pasien, distonia vegetatif-vaskular menjadi ujian nyata, karena penyakit ini memiliki banyak pilihan untuk perjalanan dan gejala-gejala yang menyakitkan, secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Tetapi durasinya tidak terpengaruh, memiliki prognosis yang baik dan jalannya jinak.
Dengan kata sederhana, IRR adalah sindrom yang muncul karena saraf. Secara umum, sebagian besar masalah muncul justru karena stres dan pengalaman, tetapi dystonia vaskular selalu yang pertama dalam barisan.
Serangan IRD disebabkan oleh gangguan pada sistem kardiovaskular, yang, pada gilirannya, muncul dengan latar belakang gangguan fungsional sistem saraf atau endokrin. Artinya, guncangan saraf hampir selalu menjadi penyebab utama. Yang, seperti diketahui, jarang lewat tanpa jejak dan sangat sering dapat menyebabkan tepatnya dystonia neurocirculatory - ini adalah bagaimana suatu penyakit disebut sebaliknya.
Dokter menyebut faktor predisposisi herediter di antara penyebab utama sindrom dystonia vegetatif-vaskular. Terhadap latar belakang faktor-faktor eksternal yang tidak menguntungkan, penyebab ini dapat memiliki dampak signifikan pada keadaan sistem saraf otonom manusia. Komponen utama dari manifestasi dan peningkatan sindrom adalah otak, yaitu hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk mengendalikan sistem endokrin manusia. Gangguan neuropsikiatri menyebabkan aktivitas berlebihan pada beberapa proses dan menghambat proses lainnya, yang secara kompleks mempengaruhi berbagai sistem tubuh, termasuk yang kardiovaskular.
Hal yang sama berlaku dalam kaitannya dengan keberadaan kelebihan berat badan, yang dapat menjadi manifestasi provokator dari distonia. Peningkatan berat badan menyebabkan perkembangan hipertensi, yang pada gilirannya merupakan beban tambahan pada sistem kardiovaskular. Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular dalam kasus ini mempengaruhi orang-orang dari usia yang sama sekali berbeda.
Sebagai akibat dari distonia vaskular vegetatif, otak dan jantung, ginjal, anggota badan terpengaruh. Oleh karena itu, sindrom dystonia vegetatif mirip dengan bunglon: pada orang yang berbeda itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sangat berbeda sehingga sulit untuk mencurigai penyebab umum mereka. Ada tiga jenis patologi: hipertonik, hipotonik, dan campuran.
Selama pemeriksaan ternyata organ dan sistemnya teratur, tidak ada patologi di dalamnya, dan IRR semacam itu disebut primer. Jika gejala kompleks dystonia vegetovaskular terjadi dengan latar belakang penyakit lain, itu dianggap sekunder.
Gangguan pada sistem saraf otonom dapat menyebabkan manifestasi yang sangat beragam, sekitar 150 di antaranya diketahui. Untuk VSD, gejala yang terkait dengan reaksi vaskular dan sistem saraf pusat adalah yang paling khas:
Untuk orang dengan distonia vegetatif-vaskular, ciri-ciri mentalnya khas:
Sindrom disfungsi otonom menggabungkan kompleks gejala simpatis, parasimpatis, dan campuran dari sifat umum, sistemik atau lokal, yang memanifestasikan diri secara permanen atau dalam bentuk paroxysms (krisis vegetatif-vaskular), dengan kondisi subfebrile non-infeksius, kecenderungan untuk suhu asimetri.
Ini adalah sindrom lain yang akan menjadi gejala khas dari distonia vegetatif-vaskular. Seseorang mengalami ketakutan yang kuat, perasaan mendekati kecemasan, gelombang ketakutan menyelimutinya.
Pada saat yang sama, tubuh mengirimkan sinyal tentang bahaya, tetapi tidak memberikan solusi untuk masalah tersebut. Oleh karena itu, pasien memiliki ketakutan yang kuat akan kematian, menurutnya - jantung berhenti, nafas menyadap. Perlu dicatat bahwa secara harfiah dalam 10-15 menit serangan panik pada latar belakang IRR berlalu, kondisi manusia kembali normal.
Dalam kebanyakan kasus, tanpa faktor pemicu, penyakit ini bersifat laten (tanpa gejala).
Namun, di bawah pengaruh kondisi buruk dan kelebihannya sering merupakan manifestasi dari krisis. Krisis seperti itu kadang-kadang bersifat tiba-tiba dan disertai dengan gejala yang khas pada banyak penyakit: pucat, keringat berat, penurunan tekanan darah, nyeri di perut, mual dan muntah, penurunan suhu tubuh.
Lonjakan krisis dalam aktivitas penyakit lebih parah pada orang tua, terutama pada mereka yang menderita penyakit yang menyertai. Dalam banyak kasus, krisis adalah hasil dari komponen yang lama terakumulasi, dan karena itu sering terjadi manifestasi dari sejumlah besar gejala secara bersamaan.
Seperti yang telah disebutkan, IRR adalah diagnosis eksklusi. Oleh karena itu, untuk diagnosisnya, semua metode tambahan diperlukan yang akan menghilangkan patologi organik. Kita memerlukan pemeriksaan umum pasien, konsultasi ahli saraf, ahli jantung, ahli pencernaan dan ahli endokrin.
Lakukan pemeriksaan kardiologis lengkap: tes laboratorium, kolesterol, EKG, USG jantung, tes dengan beban, halter ECT dan tekanan darah. Sinar-X dari organ-organ dada, ultrasound dari organ-organ perut, ginjal-ginjal dan kelenjar tiroid, fibrogastroscopy, dan colonoscopy untuk keluhan-keluhan gastrointestinal juga ditentukan. Tentukan tingkat hormon tiroid, karena patologinya disertai dengan gejala yang sama.
Jika selama semua pemeriksaan tambahan, tidak ada patologi yang ditemukan, maka pasien didiagnosis dengan dystonia vegetatif-vaskular sesuai dengan:
Dalam kasus pelanggaran yang dijelaskan, rejimen pengobatan harus kompleks, jangka panjang, dengan mempertimbangkan kekhasan disfungsi, faktor etiologi dan spesifik individu orang tersebut. Dengan berlangsungnya pelanggaran tindakan terapi ini akan lama.
Jadi, bagaimana cara menyingkirkan dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa? Sebagai aturan, langkah-langkah terapeutik melibatkan penggunaan skema non-obat, yang dapat dilengkapi dengan obat penenang.
Intervensi terapeutik bebas obat meliputi:
Ketika mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular, obat-obatan diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Efek terapeutik difokuskan pada mengembalikan keseimbangan dalam fungsi sistem ganglion.
Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:
Dalam beberapa kasus, resep obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, menapam, sonapax. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.
Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "lunak", tanpa efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dalam kasus kecemasan yang parah, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin untuk melakukan apa pun tanpa koreksi obat.
Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.
Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksen, Corvalol, Valocordin.
Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.
Perawatan pertama pengobatan tradisional IRR melibatkan penyediaan kapal pendukung.
Apa yang tidak boleh dilakukan pada pasien dengan distonia vegetatif-vaskular?
Juga dengarkan amatir dalam hal ini (tetangga, pacar, kenalan, kerabat yang tidak memiliki pendidikan kedokteran), terutama dalam hal resep obat!
Banyak dokter percaya bahwa diagnosis semacam itu tidak ada. Sangat mengkhawatirkan bahwa belum ada yang memutuskan nomenklatur penyakit ini, semua orang menyebutnya berbeda, tidak ada yang bisa mengatakan dengan tepat bagaimana itu memanifestasikan dirinya.
Gejala yang terkait dengan gejala dystonia vegetatif-vaskular dapat ditemukan pada setiap orang selama periode hidupnya. Semua orang di dunia tidak mungkin sakit dengan penyakit apa pun.
Kemudian ia meresepkan pasien valerian berbahaya, motherwort, berjalan di malam hari di bawah bulan, disertai dengan refleksi pada sesuatu yang positif. Apa yang kita miliki Dan serigala diberi makan dan domba utuh. Pasien senang bahwa penyebab masalahnya adalah, untungnya, ditemukan sepele, karena ada juga sebagian besar teman dan kerabat dari dystonia vegetatif-vaskular.
Dystonia vegetatif-vaskular (VVD), atau disfungsi neurocirculatory, adalah kondisi patologis dari sistem saraf vegetatif, sebagai akibatnya terdapat kekurangan pasokan oksigen ke organ dan jaringan. Seringkali, pasien menghadirkan banyak keluhan berbeda. Tetapi dengan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien, tidak ada perubahan pada organ yang ditemukan, karena gejala muncul ketika ada penyimpangan dalam struktur dan fungsi sistem saraf otonom.
Selanjutnya, kami akan memberi tahu Anda secara sederhana apa IRR itu, apa penyebabnya, gejala apa yang paling sering dialami orang dan bagaimana cara mengobati penyakit ini.
Dystonia vegetatif-vaskular (VVD) adalah penyakit pada sistem saraf otonom. Sistem saraf otonom (ANS) mengatur fungsi pembuluh dan organ internal. Ini dibagi menjadi sistem simpatis dan parasimpatis. Tindakan sistem ANS adalah kebalikannya: misalnya, sistem simpatis mempercepat detak jantung, dan parasimpatis melambat.
Dan fungsi-fungsi ini sangat beragam dan vital. Ini adalah:
Dengan IRR, keseimbangan antara sistem parasimpatis dan simpatis terganggu, yang menyebabkan munculnya gejala yang memperburuk keadaan kesehatan secara umum. Gejala IRR tidak membawa ancaman bagi kehidupan manusia, tetapi kadang-kadang mereka dapat menandakan adanya masalah serius dalam pembuluh darah, saraf, jantung, atau sistem aktivitas vital lainnya.
Patologi biasanya terdeteksi pada usia anak-anak atau muda, puncak gejala turun pada 20-40 tahun - periode yang paling berbadan sehat dan aktif, sehingga irama kehidupan yang biasa terganggu, aktivitas profesional terhambat, hubungan keluarga terpengaruh.
Dalam pengobatan modern, distonia vaskular vegetatif tidak dianggap sebagai penyakit independen, karena merupakan kombinasi gejala yang berkembang dengan latar belakang jalannya setiap patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering disebut sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, distom vasomotor, sindrom dystonia vegetatif, dll.
Fitur utama IRR mempertimbangkan:
Dengan demikian, distonia vegetatif bukanlah penyakit independen, tetapi sindrom kompleks, yang merupakan bagian dari gambaran klinis kumulatif dari berbagai penyakit psiko-emosional, somatik, neurologis atau mental.
Patologi dapat memanifestasikan dirinya dari anak usia dini atau remaja, tetapi, sebagai suatu peraturan, itu tidak menimbulkan banyak kekhawatiran. Menurut statistik, puncaknya adalah dari 20 hingga 40 tahun. Terbukti bahwa populasi wanita lebih rentan terhadap penyakit daripada pria.
Ini didiagnosis pada 60-70 persen kasus pada populasi orang dewasa dan 10–15 persen pada anak-anak dan remaja.
Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeda dan, kadang-kadang, terletak pada masa kanak-kanak atau bahkan periode perkembangan prenatal. Di antara mereka, yang paling penting adalah:
Promosikan dystonia vegetatif dapat menjadi faktor perilaku dan gaya hidup:
Secara mental seimbang, orang-orang yang ceria menderita gangguan vegetatif jauh lebih jarang daripada cemas, mudah tersinggung, dan curiga
Orang yang menderita IRR sensitif terhadap perubahan hidup. Bagi mereka, perubahan iklim, pergerakan jarak jauh, dan dalam zona waktu yang berbeda, gejala-gejala tidak menyenangkan mulai muncul.
Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular beragam, yang disebabkan oleh efek beragam pada tubuh ANS, yang mengatur fungsi vegetatif utama - pernapasan, suplai darah, berkeringat, buang air kecil, pencernaan, dll. keadaan paroxysmal lainnya).
Semua gejala karakteristik IRR dapat digabungkan ke dalam kelompok besar berikut:
Semua gejala di atas sebagian besar disebabkan oleh tonus pembuluh darah. Oleh karena itu, tergantung pada jenis vaskular apa yang berlaku pada orang ini, jenis IRR berikut dibedakan:
Seseorang yang menderita distonia vaskular seringkali menderita:
Seperti patologi lainnya, distonia vegetatif-vaskular dapat memburuk setelah gangguan emosional atau kelaparan oksigen akut. Serangan akut tidak berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi dapat menyebabkan pelanggaran dalam pekerjaan pembuluh darah, serta gangguan mental dan patologi internal.
Untuk menghindari hal ini, perlu untuk mengetahui gejala yang memanifestasikan eksaserbasi disfungsi neurocirculator. Ini termasuk:
Perjalanan dystonia vegetatif-vaskular mungkin diperumit oleh krisis vegetatif yang terjadi pada lebih dari separuh pasien. Tergantung pada prevalensi gangguan pada satu atau bagian lain dari sistem vegetatif, krisis simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran berbeda.
Jika kita berbicara tentang gangguan neurologis dan jantung yang dapat memicu penyakit, mereka memanifestasikan diri sebagai berikut:
Konsekuensi dari IRR pada dasarnya adalah gejala yang memburuk yang sudah terjadi pada tahap awal perkembangan sindrom, tetapi tidak menyebabkan kecemasan khusus pada pasien.
Pasien dengan distonia vaskular biasanya dirawat oleh ahli saraf. Selain itu, konsultasi dokter ahli jantung, ahli gastroenterologi, dan ahli endokrin juga ditentukan. Dokter-fisioterapis, spesialis terapi fisik dan pijat, ahli refleksi terlibat dalam perawatan.
Eksaserbasi VSD terjadi pada musim semi dan musim gugur. Periode berbahaya dystonic dianggap awal musim semi. Memburuknya kondisi kadang-kadang sangat parah sehingga Anda harus pergi ke dokter, mengambil daftar sakit.
Keluhan orang yang menderita distonia vegetatif-vaskular adalah sebagai berikut:
Untuk mendiagnosis VSD dengan benar, perlu untuk menyingkirkan penyakit somatik (organik) yang memberikan gejala serupa.
Perawatan VSD dilakukan secara komprehensif dan mencakup hal-hal berikut:
Tahap yang paling sulit dalam efek terapeutik adalah penghapusan penyebab gangguan vegetatif. Ulasan pasien dengan distonia vegetatif-vaskular menunjukkan bahwa seseorang sering dapat secara mandiri menentukan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap manifestasi sindrom. Mereka menunjuk pada stres, terlalu banyak pekerjaan, pertengkaran dan konflik dalam keluarga, yang mengarah ke serangan IRR.
Dengan ketidakefektifan metode non-obat yang diresepkan persiapan farmasi. Obat-obat ini dipilih secara individual untuk setiap pasien, mulai dengan dosis minimum dan secara bertahap disesuaikan dengan konsentrasi yang diinginkan. Perhatian khusus diberikan untuk menghilangkan fokus kronis infeksi dalam tubuh, pengobatan endokrin dan patologi lainnya.
Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:
Tergantung pada keluhan yang dikhawatirkan, dokter dapat meresepkan tablet untuk dystonia vegetatif-vaskular dari kelompok obat berikut:
Fisioterapi dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular ditujukan untuk pengaturan tonus vaskular, normalisasi metabolisme dan penghapusan rasa sakit. Sifat, konsistensi, dan intensitas prosedur dipilih oleh dokter sesuai dengan karakteristik penyakit.
Efek yang dihasilkan oleh prosedur fisioterapi pada pasien dengan neurosis vegetatif adalah:
Efek fisik pada tubuh, khususnya, terapi pijat dan prosedur air meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan sistem limfatik, mengembalikan struktur tulang belakang (jika osteochondrosis), jika perlu, dan saluran saraf dengan pembuluh yang melewatinya sejajar. Selain itu, pijatan memungkinkan Anda untuk rileks, menghilangkan stres, meningkatkan tonus otot.
Sebagian besar ahli di bidang profilaksis dan pengobatan dystonia vegetatif-vaskular setuju bahwa rehabilitasi fisik harus diutamakan.
Ini adalah berbagai latihan fisik yang dapat secara signifikan membantu dalam memerangi penyakit. Tapi di sini penting rasio yang benar dari kompleksitas latihan dan kemampuan pasien tertentu. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil terbaik.
Beberapa tindakan pasien dapat memperburuk kondisi dengan IRR. Jadi, dengan pelanggaran yang ada dalam pekerjaan sistem saraf otonom seharusnya tidak:
Nutrisi yang tepat dalam distonia vegetatif-vaskular pada anak-anak dan orang dewasa memerlukan pengecualian dari makanan dan produk tertentu. Ini terutama makanan yang mengandung sejumlah besar kolesterol berbahaya, meningkatkan rangsangan dan secara negatif mempengaruhi nada dan struktur pembuluh darah.
Tidak ada aturan yang keras dan cepat. IRR memiliki etiologi psiko-emosional, sehingga sangat penting bahwa pasien tidak mengalami stres yang tidak perlu. Diet harus meninggalkan perasaan ringan, bukan pembatasan permanen, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan depresi bahkan orang yang sehat.
Nutrisi yang tepat untuk dystonia vegetatif-vaskular didasarkan pada prinsip-prinsip:
Aturan utama dalam persiapan menu dan diet untuk orang dengan dystonia vegetatif-vaskular adalah sebagai berikut:
Diet untuk distonia vegetatif-vaskular tipe hipertonik termasuk makanan dan hidangan dengan kadar garam berkurang. Diizinkan:
Dalam bentuk hipotonik VSD, sayuran dan buah-buahan harus mengandung vitamin C dan beta-karoten, disarankan untuk bersandar pada:
Dalam bentuk jantung IRR, produk dengan magnesium dan kalium direkomendasikan. Dalam diet masukkan:
Ada banyak obat tradisional untuk dystonia vegetatif-vaskular, di bawah ini kami telah mengumpulkan beberapa resep efektif untuk berbagai jenis IRR.
Jenis hipertensi (dengan peningkatan tekanan):
Jenis hipotonik (ketika tekanan berkurang):
Ketika tekanan darah melonjak, Anda dapat menggunakan infus khusus:
Ketika IRR untuk aksi tonik pada tubuh menggunakan infus menggunakan echinacea, hop dan rhodiola (akar emas). Untuk membuat alat ini akan membutuhkan:
Campur dalam rasio 2: 2: 1 dan tambahkan air panas dari perhitungan segelas air untuk satu st.l. koleksi. Ketika infus telah dingin, Anda perlu menambahkan satu Seni. l sayang Obat herbal ini diminum sepanjang hari dalam tiga dosis. Gunakan alat ini setiap hari selama sebulan. Perawatan ini sebaiknya dilakukan setahun sekali.
Prognosis distonia vaskular vegetatif menguntungkan, seringkali manifestasinya tetap selamanya di masa kanak-kanak. Namun, tanpa profilaksis dan pengobatan, distonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten, yang mengubah struktur dan fungsi berbagai organ internal; untuk gangguan proses pencernaan, dll.
Ketika IRR diperlukan untuk melakukan kursus reguler (biasanya musiman) pencegahan eksaserbasi, yang mereka tentukan:
Kami menjelaskan dengan kata-kata sederhana apa penyakit itu dan mengapa penting untuk mulai mengobati distonia vaskular vegetatif pada waktunya. Jaga kesehatan Anda dan pada tanda dan gejala IRR pertama, hubungi dokter Anda.
Saat ini sulit menemukan seseorang yang tidak tahu apa itu IRR. Vegetovascular dystonia (VVD) adalah kompleks gangguan otonom di mana pembuluh darah sebagian atau seluruhnya kehilangan kemampuan reaksi normal terhadap rangsangan apa pun dan tanpa sengaja dapat melebar atau berkontraksi. Artikel ini menjelaskan secara rinci: apa itu - dystonia vaskular, cara mengobati penyakit ini, serta bagaimana ia dapat didiagnosis.
IRR tidak termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, tetapi sering terpapar pada pasien oleh ahli jantung, dokter umum, dan ahli saraf, dan banyak ditemukan dalam pengobatan, terutama pasca-Soviet. Dystonia arteri vaskular bukan diagnosis independen - itu dianggap oleh dokter sebagai konsekuensi dari penyakit sistem endokrin, perubahan patologis pada sistem saraf pusat, lesi jantung, dan beberapa gangguan mental. Oleh karena itu, banyak dari mereka yang percaya bahwa perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya, dan tidak menunjukkan konsekuensi IRR. Selain itu, banyak dokter dan ilmuwan berpendapat bahwa diagnosis "IRR" dibuat ketika mereka tidak dapat mendeteksi penyakit yang ada, yang mengarah pada penampilan gejala yang dijelaskan pasien.
Di bawah IRR menyiratkan pelanggaran kompleks dari proses fisiologis seperti pengaturan tekanan darah dan perpindahan panas. Pada penyakit ini, pasien mungkin, tanpa alasan yang jelas, memperluas atau menyempitkan pupil dan mengganggu sirkulasi darah di jaringan, beberapa pasien memiliki masalah dengan produksi insulin dan adrenalin.
Sindrom IRR dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:
Kadang-kadang bahkan perubahan iklim yang tiba-tiba termasuk dalam penyebab IRR.
Perkembangan disfungsi vegetatif juga mungkin terjadi pada bayi karena patologi yang muncul selama periode perkembangan janin dan trauma kelahiran. Pada usia ini, IRR disertai dengan gangguan pada saluran pencernaan (perut kembung, diare, regurgitasi yang sering, nafsu makan yang buruk), peningkatan ketidakteraturan (kadang-kadang untuk anak-anak yang ditandai dengan rangsangan saraf yang tinggi) dan ketidakstabilan kekebalan terhadap pilek.
Tanda-tanda pertama dari distonia vaskular vegetatif biasanya muncul pada masa kanak-kanak atau remaja. Menurut beberapa sumber, kelainan ini tersebar luas dan terjadi pada 80% populasi, sedangkan yang lain, terjadi pada 32-38% pasien yang pergi ke dokter dengan keluhan tentang keadaan sistem kardiovaskular. Pada wanita, gejala IRR 3 kali lebih sering daripada pria.
Angka-angka ini, tentu saja, jelas dibesar-besarkan, karena diagnosis semacam itu hanya ditegakkan di negara-negara pasca-Soviet, dan para dokter Eropa dan Amerika belum pernah mendengar tentang adanya "penyakit" yang umum. Selain itu, bahkan di antara dokter Rusia yang berbeda, frekuensi diagnosis distonia vaskular vegetatif berbeda secara signifikan.
Perbedaan tersebut dipromosikan baik oleh kurangnya kriteria diagnostik yang jelas dan oleh penolakan oleh banyak profesional muda yang telah mendapatkan akses ke sumber pengetahuan tentang pengobatan "barat", keberadaan penyakit ini.
Kategori risiko termasuk kategori populasi berikut:
Pada dystonia vegetatif dapat muncul pada segala usia.
Pasien-pasien dengan patologi seperti disfungsi vegetovaskular seringkali dapat mengeluhkan gejala-gejala yang khas untuk banyak penyakit: kehilangan kekuatan, gangguan tidur, sering pusing, terkadang pingsan, nyeri di jantung, dan pasien dapat melemparkannya ke dalam demam, kemudian dalam cuaca dingin. Ketika gejala IRR bisa menjadi yang paling serbaguna, tetapi hampir selalu ada banyak.
Gejala utama IRR pada orang dewasa dan anak-anak adalah sama. Selain hal di atas, pasien dengan penyakit ini dapat mengungkapkan keluhan berikut:
Banyak pasien, dihadapkan dengan sindrom dystonia vegetatif-vaskular, manifestasi disfungsi otonom dapat diambil untuk karakteristik individu tubuh Anda.
Untuk disfungsi vegetovaskular, klasifikasi tunggal yang diterima secara umum belum dikembangkan, tetapi mereka dapat dibedakan berdasarkan beberapa kriteria.
Tergantung pada prevalensi gangguan vegetatif, jenis-jenis IRR berikut dapat diidentifikasi:
Adalah mungkin untuk membedakan jenis-jenis IRR dan tingkat keparahan gejala:
Tergantung pada gejalanya, jenis-jenis distonia vaskular berikut dapat dibedakan:
Sistem simpatis bertanggung jawab atas respons tubuh terhadap rangsangan stres. Aktivitasnya dapat menyebabkan peningkatan denyut nadi, pupil yang membesar, arteri otak dan sistem reproduksi, penurunan air liur, penghambatan enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan makanan dan gangguan lainnya.
Parasimpatis dapat memiliki efek merangsang dan memperlambat sistem organ. Prinsip kerjanya berlawanan dengan sistem simpatik.
Patologi vegetovaskular dapat diklasifikasikan berdasarkan sifat asalnya. Para ahli mengidentifikasi distonia primer, karena faktor keturunan atau fitur konstitusional tubuh, dan sekunder - yang dihasilkan dari setiap perubahan patologis dalam tubuh manusia. Selain itu, penyakit ini dapat dibagi sesuai dengan tingkat keparahan manifestasi vaskular vegetatif menjadi ringan, sedang dan berat.
Klasifikasi disfungsi otonom tergantung pada lokasi semua gejala IRR dianggap oleh banyak ahli sebagai yang utama: sistem vegetatif bertanggung jawab atas hampir semua proses vital tubuh manusia.
Untuk sistem ini, jenis disfungsi vaskular berikut dibedakan:
Ketika VSD pernapasan ada pelanggaran sistem pernapasan dengan gejala yang sesuai: sesak napas, napas pendek, perasaan asma ketika mencoba untuk mengambil napas penuh, dll.
Perjalanan IRD tipe ini pada pasien dengan jelas diungkapkan oleh keluhan dari pekerjaan saluran pencernaan dan sistem kemih: muntah, diare, mual, pembentukan gas, serangan regurgitasi, metabolisme berkurang, sering buang air kecil, sering nyeri di perut bagian bawah.
Pelanggaran sistem vegeto-visceral akan disertai dengan gangguan dalam pekerjaan termoregulasi: berkeringat berlebihan, menggigil, sensasi dingin dan panas yang tiba-tiba, yang kadang-kadang saling berubah, serta kenaikan suhu yang tidak masuk akal.
Pekerjaan yang tidak memuaskan dari alat vestibular (sering pusing, serangan mabuk perjalanan) dengan seringnya serangan pada keadaan tidak sadar juga dapat mengindikasikan bahwa seseorang memiliki IRR.
Seberapa berbahaya IRR? Prognosis dystonia vegetovaskular tidak dapat diprediksi dalam banyak kasus. Pada setengah dari pasien dengan kelainan ini, terjadi krisis vaskular secara berkala, suatu kondisi khusus di mana gejala-gejala penyakit diekspresikan secara kuat.
Krisis dengan VSD biasanya terjadi selama latihan mental atau fisik yang berlebihan, perubahan iklim yang tiba-tiba dan beberapa penyakit pada tahap akut. Pada orang dewasa, krisis dystonia vegetatif terjadi pada 50% kasus. Krisis karakteristik IRR dapat dibagi menjadi simpatoadrenal, vagoinsular dan campuran.
Krisis simpatoadrenal terjadi karena pelepasan adrenalin yang tajam dalam darah. Kondisi patologis ini dimulai dengan sakit kepala parah, peningkatan denyut jantung dan rasa sakit di daerah jantung. Apa yang lebih berbahaya dystonia vaskular vegetatif - pada pasien dalam keadaan seperti itu, ada kemungkinan bahwa nilai tekanan darah normal terlampaui, suhu tubuh naik ke nilai subfebrile (37-37,50), kedinginan dan gemetar - gemetar ekstremitas. Krisis simpatoadrenal berakhir secara tiba-tiba ketika dimulai. Setelah kepergiannya, pasien biasanya mengalami perasaan lemah dan lemah, mereka meningkatkan pembentukan urin.
Gejala krisis insulin vagina dalam banyak hal berlawanan dengan efek simpatoadrenal. Ketika muncul pada pasien, pelepasan insulin ke dalam darah meningkat, akibatnya kadar glukosa darah menurun (pada pasien diabetes, penurunan seperti itu dapat mencapai hipoglikemik, yaitu nilai-nilai yang mengancam jiwa).
Krisis vagoinsular disertai oleh tenggelamnya jantung, pusing, aritmia jantung, kesulitan bernapas dan serangan asma, terjadinya bradikardia dan hipotensi arteri mungkin terjadi. Patologi ini ditandai dengan keluhan seperti meningkatnya keringat, muka memerah, kelemahan dan penggelapan mata. Pada periode krisis insular, kontraksi dinding usus meningkat, pembentukan gas dan diare muncul, pada beberapa pasien mungkin ada keinginan untuk buang air besar. Akhir dari periode akut IRR ini, seperti dalam kasus krisis simpatoadrenal, disertai dengan peningkatan kelelahan pasien.
Ketika krisis campuran diaktifkan, kedua bagian dari sistem vegetatif - dalam hal ini, pasien akan mengalami gejala krisis simpatoadrenal dan insular.
IRR sulit didiagnosis, karena gejalanya beragam dan dalam banyak aspek bahkan subyektif. Diagnostik instrumental komprehensif IRR (ultrasound, EKG, dll.) Biasanya digunakan untuk tidak mengkonfirmasi distonia vaskular itu sendiri, tetapi untuk mengecualikan kemungkinan pasien memiliki penyakit lain.
Selain itu, jika ada gejala IRR, konsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf dan ahli endokrin dianjurkan, karena gejala gangguan vegetatif dan penyakit pada sistem kardiovaskular, saraf dan endokrin dalam banyak hal serupa. Bergantung pada keluhan pasien, ia mungkin juga perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi, dokter mata, ahli THT, ahli urologi, dokter kandungan, psikiater, dan spesialis lainnya.
Untuk diagnosis distonia vaskular vegetatif itu sendiri, penilaian tonus vegetatif digunakan - tingkat fungsi organ saat istirahat (dalam kasus yang ditentukan dalam contoh - jantung).
Ini dapat ditentukan dengan menggunakan indeks Cerdo khusus, yang dihitung dengan rumus: Indeks Kerdo = (1 - tekanan darah / denyut jantung diastolik) * 100.
Jika angka terakhir ternyata positif, kita dapat berbicara tentang efek simpatis yang lebih berkembang pada jantung, hasil negatif dapat berarti gangguan parasimpatis. Idealnya, indeks Cerdo harus sama dengan nol - ini menunjukkan bahwa tidak ada gangguan vegetatif pada subjek.
Ada cara sederhana lain untuk mendiagnosis IRR. Pasien ditanyai pertanyaan yang hanya membutuhkan jawaban positif atau negatif (misalnya, "Apakah Anda peka terhadap kondisi cuaca?") Tergantung pada jawabannya, responden diberikan poin, dan jika jumlahnya melebihi jumlah tertentu, kita dapat berbicara tentang apakah pasien memiliki dystonia vaskular.
Pengobatan VSD pada orang dewasa dan anak-anak dalam banyak kasus akan terjadi dalam skenario yang sama. Dalam pengobatan distonia vaskular vegetatif, metode terapi non-obat terutama digunakan, tetapi meskipun demikian pasien harus di bawah kendali terapis, ahli saraf, ahli endokrinologi atau psikiater. Sangat mungkin untuk menyembuhkan distonia vaskular, tetapi proses ini akan memakan waktu lama.
Metode umum untuk mengobati gangguan otonom menyiratkan kegiatan berikut:
Ketika IRR dapat ditunjukkan vitamin, obat herbal. Pasien dengan gangguan vaskular vegetatif akan mendapat manfaat dari kursus pijat dan fisioterapi. Perawatan fisioterapi dystonia tergantung pada jenis IRR. Jika pengobatan non-farmakologis dari distonia vaskular vegetatif tidak memiliki efek yang memadai, obat-obatan dipilih secara individual untuk pasien.
Untuk mengurangi aktivitas reaksi vegetatif, obat penenang, antidepresan, obat penenang dan obat nootropik digunakan. Persiapan kelompok penghambat β-adrenergik (misalnya, anaprilin) diresepkan untuk mengurangi manifestasi efek simpatetik, dan adaptogen herbal (Eleutherococcus, ginseng, dll.) Bersifat vagotonic.
Pada krisis vaskular yang parah, pasien mungkin memerlukan suntikan neuroleptik, obat penenang, β-blocker dan atropin.
Pasien dengan VSD membutuhkan rawat inap terjadwal berkala (sekali dalam 3-6 bulan), terutama pada periode musim semi dan musim gugur.
Pencegahan IRR adalah untuk mencapai tingkat daya tahan tubuh yang tinggi dan meningkatkan kemampuan adaptifnya. Selain itu, untuk mencegah penyakit ini, sistem saraf pusat harus memiliki tingkat pengaturan diri yang tinggi. Ini dapat dicapai dengan meninggalkan kebiasaan buruk, beban kerja fisik dan intelektual yang teratur, dan kunjungan tepat waktu ke dokter untuk mendeteksi penyakit sejak dini.