Image

Penyakit varises pada ekstremitas bawah: penyebab, tanda, diagnosis, dan pengobatan

Penyakit varises pada ekstremitas bawah sangat umum, dan jika sebelumnya pasien phlebologist menjadi orang yang lebih tua, sekarang penyakit ini sering dipengaruhi oleh orang yang berusia 25-45 tahun. Tanda-tandanya, menurut berbagai data statistik, diamati pada 66% pria dan 90% wanita dari populasi negara maju dan 50% pria dan 67% wanita di antara penduduk di Wilayah Moskow. Penyakit ini bersifat progresif dan dapat dikombinasikan dengan insufisiensi vena.

Penyakit varises pada ekstremitas bawah disertai dengan ekspansi patologis dari vena superfisialis, yang disebabkan oleh kurangnya katup vena dan disertai dengan pelanggaran signifikan terhadap hemodinamik. Di masa depan, patologi ini dapat diperburuk oleh tromboflebitis, yang mengarah pada peningkatan risiko pengembangan flebotrombosis dan tromboemboli paru (PE).

Mekanisme pengembangan

Pemicu pertama dalam perkembangan patologi vena ekstremitas bawah ini adalah kerusakan katup vena, yang menyebabkan refluks darah. Akibatnya, sel endotel bereaksi terhadap perlambatan aliran darah, dan leukosit melekat padanya, yang mengaktifkan proses inflamasi di dinding pembuluh darah, menyebar di sepanjang tempat tidur vena. Sejalan dengan peradangan, fungsi dari lapisan endotel vena, dan kemudian semua lapisan dinding vena, terganggu.

Pertama dan terutama, sistem katup dari vena menderita dari proses patologis yang dijelaskan di atas. Pada awalnya, zona beban maksimum biasanya terpengaruh: di mulut vena saphenous besar dan kecil atau di pembuluh berlubang besar. Di masa depan, karena meluapnya lapisan vena, terjadi ekspansi berlebih pada dinding vena dan volume darah vena di pembuluh vena superfisialis pada ekstremitas bawah meningkat. Selanjutnya, volume berlebih ini memasuki vena dalam melalui sistem perforasi dan meregangkannya. Selanjutnya, dilatasi dan insufisiensi katup vena berkembang di dalamnya.

Perubahan patologis seperti itu menyebabkan refluks horizontal (membuang sebagian darah ke jaringan vena subkutan) dan operasi pompa vena benar-benar kehilangan efektivitasnya. Hipertensi vena berkembang, yang menyebabkan insufisiensi vena. Awalnya, pasien muncul edema, dan kemudian dari aliran darah, unsur-unsur yang terbentuk dari darah menembus ke dalam jaringan lunak, yang menghasilkan hiperpigmentasi dan sklerosis lipoderma kulit. Dengan perkembangan penyakit, ulkus trofik muncul di permukaan kulit, yang mungkin dipersulit oleh infeksi sekunder.

Alasan

Ahli phlebologi menunjukkan beberapa alasan yang dapat menyebabkan gangguan patologis dalam fungsi sistem vena. Mereka dibagi menjadi dua kelompok utama:

  • I - kecenderungan genetik;
  • II - sejumlah alasan karena paparan faktor-faktor buruk atau kombinasinya.

Predisposisi herediter terhadap varises dapat ditentukan pada wanita dan pria, meskipun faktanya dalam banyak kasus patologi ini diamati pada wanita. Penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, tetapi dalam keadaan tertentu (misalnya, selama aktivitas fisik yang intens), kegagalan fungsi katup vena dimulai.

Ahli phlebologi juga mengidentifikasi sejumlah faktor yang tidak menguntungkan yang dapat memicu varises:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • umur;
  • diabetes mellitus;
  • sering sembelit;
  • operasi atau cedera sebelumnya;
  • hiperkoagulasi;
  • obesitas;
  • kecanduan alkohol dan merokok;
  • risiko pekerjaan (peningkatan beban, posisi berdiri paksa lama);
  • mengenakan linen pengompres tubuh;
  • lama memakai sepatu hak tinggi;
  • kehamilan dan persalinan;
  • fitur konstitusional dan anomali bawaan dari sistem peredaran darah;
  • hidup dalam kondisi iklim yang buruk.

Tanda dan gejala

Penyakit varises dalam banyak kasus berkembang secara perlahan dan bertahap. Pada tahap awal, ia memanifestasikan dirinya dengan sedikit dan tanda-tanda non-spesifik yang dapat digabungkan menjadi "sindrom kaki berat":

  • perasaan berat di kaki;
  • kaki lelah;
  • sensasi terbakar dan menyengat di pembuluh darah;
  • rasa sakit yang luar biasa;
  • pembengkakan berulang pada bagian belakang kaki dan pergelangan kaki, meningkat pada malam hari dan menghilang setelah tidur malam.

Tanda-tanda utama dan pertama dari timbulnya varises adalah munculnya sacciform atau daerah silindris dari vena superfisial melebar. Gejala ini disertai dengan kelelahan pada ekstremitas bawah, sensasi terbakar dan perasaan penuh di daerah pembuluh darah dan perasaan berat terus-menerus di kaki. Pembuluh yang melebar menjadi berbelit-belit dan mulai menonjol di atas permukaan kulit di area kaki dan tungkai bawah, dan setelah berjalan jauh atau berolahraga, mereka menjadi lebih terlihat. Juga, pasien mungkin terganggu oleh edema, yang terutama diucapkan di malam hari di pergelangan kaki, tungkai bawah dan kaki belakang. Pada malam hari, pasien mungkin mengalami kejang-kejang. Dan pada tahap akhir penyakit, karena kekurangan sirkulasi, kulit pada kaki dapat mengalami hiperpigmentasi dan sklerosis.

Dalam beberapa kasus, tanda-tanda pertama varises dimanifestasikan hanya dengan apa yang disebut "tanda bintang vaskular" (jaring laba-laba dari pembuluh darah yang diperluas tidak lebih dari 0,1 mm), dan pasien tidak memiliki gambaran tentang timbulnya penyakit untuk waktu yang lama. Beberapa wanita menganggap gejala ini hanya sebagai cacat kosmetik, sementara pria tidak menyadarinya. Meskipun tidak ada tanda-tanda lain dari penyakit varises, itu adalah "bintang vaskular" yang pertama dan, dalam beberapa kasus, satu-satunya gejala penyakit varises dan kunjungan ke dokter pada tahap penyakit ini dapat membantu pasien secara signifikan memperlambat perkembangan varises patologis.

Klasifikasi

Paling sering, ahli flebologi Rusia menggunakan bentuk klasifikasi penyakit varises yang diusulkan pada tahun 2000, yang memperhitungkan bentuk penyakit dan tingkat kekurangan vena kronis:

  • I - dilatasi intradermal atau segmental vena tanpa pelepasan vena-vena;
  • II - dilatasi segmental vena dengan refluks dalam perforasi dan / atau vena superfisial;
  • III - varises umum dengan refluks pada vena perforasi atau superfisial;
  • IV - varises dengan refluks di vena dalam.

Varises dapat berupa:

  • ascending - veins mulai berubah secara patologis dari kaki;
  • descending - perkembangan varises dimulai di mulut vena saphenous yang besar.

Juga, ketika mendeteksi varises, untuk menentukan taktik perawatan, penting untuk mempertimbangkan tingkat insufisiensi vena kronis:

  • 0 - CVI tidak ada;
  • 1 - hanya sindrom "kaki berat" yang diamati pada pasien;
  • 2 - pasien mengalami edema sementara;
  • 3 - pasien mengalami edema persisten, lipodermatosklerosis, eksim, hipo atau hiperpigmentasi;
  • 4 - tukak trofik terbentuk pada permukaan kaki.

Komplikasi

Bisul trofik

Pada tahap awal perkembangannya, penyakit varises secara signifikan merusak kualitas hidup pasien dan memberinya saat-saat yang tidak menyenangkan dalam bentuk masalah kosmetik yang nyata. Kemudian, seiring perkembangan patologi, bisul trofik dapat terbentuk pada anggota gerak, yang sering dipersulit oleh infeksi sekunder. Awalnya, pada permukaan kulit muncul daerah (biasanya di sepertiga bagian bawah kaki) dengan permukaan yang tipis, kering, tegang, dan berkilau. Selanjutnya, zona hiperpigmentasi muncul pada mereka dan bisul kecil berkembang, bertambah besar ukurannya dan memberikan sensasi yang menyakitkan. Di masa depan, ujung-ujungnya menjadi lebih padat, dan bagian bawah ditutupi dengan warna yang kotor dan berdarah secara berkala. Dengan cedera minimal, batas-batasnya meningkat secara substansial dan tukak menjadi terinfeksi.

Tromboflebitis dan trombosis

Ketika terlambat atau tidak memenuhi syarat pengobatan varises dari ekstremitas bawah mungkin rumit oleh pengembangan trombosis atau tromboflebitis. Penyakit-penyakit ini terjadi secara tiba-tiba dan tidak berhubungan dengan paparan faktor-faktor eksternal yang merugikan (misalnya, dengan aktivitas fisik yang intens). Pasien tampak signifikan dan dengan cepat menyebar ke seluruh edema tungkai, yang disertai dengan rasa sakit parah akibat lengkungan. Pada beberapa area kulit, nyeri lokal, kemerahan atau sianosis dapat terjadi. Selama migrasi trombus terpisah ke pembuluh darah paru-paru, dapat terjadi komplikasi parah trombosis pada ekstremitas bawah, seperti PEH.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis "penyakit varises" menjadi jelas bagi ahli flebologi yang sudah pada pemeriksaan pertama pasien. Setelah memeriksa keluhan pasien, memeriksa tungkai bawah dan melakukan serangkaian tes fisik, dokter akan meresepkan serangkaian studi untuk mengklarifikasi diagnosis dan menentukan taktik untuk perawatan lebih lanjut:

  • tes darah klinis dan biokimia;
  • Dopplerografi ultrasonografi;
  • pemindaian dupleks;
  • plethysmography oklusif;
  • rheovasography;
  • radiopaque phlebography (ditunjuk hanya untuk tindakan non-invasif yang dipertanyakan).

Perawatan

Tujuan utama dari perawatan varises pada ekstremitas bawah bertujuan untuk menstabilkan dan mengembalikan aliran normal darah vena, meningkatkan kualitas hidup pasien dan mencegah perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh kekurangan vena. Opsi perawatan dapat meliputi:

  • terapi konservatif: dapat digunakan pada tahap awal penyakit (ketika lesi kulit kaki belum diucapkan dan kapasitas kerja pasien berkurang sedang), pada periode pasca operasi atau ketika kontraindikasi untuk perawatan bedah;
  • perawatan bedah: itu diresepkan untuk tanda-tanda yang ditandai atau pada tahap lanjut dari penyakit dan dapat dilakukan dengan menggunakan teknik invasif minimal, serta dengan operasi radikal.

Terapi konservatif

Metode konservatif pengobatan penyakit varises menyiratkan suatu langkah yang kompleks:

  1. Mengurangi faktor risiko untuk perkembangan penyakit. Pasien dengan varises dan individu yang berisiko tinggi terkena varises dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan medis secara teratur dengan dokter ahli kandungan.
  2. Pertarungan melawan adynamia. Pasien yang tidak memiliki tanda-tanda tromboflebitis atau trombosis ditunjukkan terapi olahraga teratur dan beberapa olahraga yang bertujuan memperkuat dan melatih pembuluh darah ekstremitas bawah. Intensitas beban harus dinegosiasikan dengan ahli flebologi atau dokter-fisioterapis yang hadir. Efek menguntungkan pada keadaan pembuluh kaki memiliki: berjalan, bersepeda, jogging, berenang. Dianjurkan bagi pasien tersebut untuk melakukan latihan (kecuali yang dilakukan dalam air) dalam kondisi kompresi tambahan yang diciptakan oleh pakaian dalam khusus atau perban elastis. Sebelum pelatihan, pasien disarankan untuk berbaring selama beberapa menit dengan mengangkat kaki. Olahraga kaki traumatis tidak dianjurkan untuk pasien dengan penyakit varises: berbagai kekuatan seni bela diri dan olahraga yang terkait dengan angkat berat, ski, tenis, bola basket, bola voli, sepak bola.
  3. Terapi kompresi. Untuk menekan otot-otot, yang membantu menghilangkan stagnasi darah dan menormalkan sirkulasi vena, perban elastis dan kaus kaki kompresi dari berbagai kelas kompresi digunakan. Dengan 0 dan 1 derajat insufisiensi vena kronik, rajutan dari kelas I-II direkomendasikan, dengan grade 2 - grade II, dengan grade 3 dan 4 - grade II atau grade III (dan dalam kasus yang parah IV). Tergantung pada tingkat kerusakan vena, terapi kompresi untuk varises dari ekstremitas bawah dapat diresepkan untuk jangka waktu terbatas atau jangka panjang.
  4. Terapi obat-obatan. Pasien dengan varises pada ekstremitas bawah, disertai dengan 1-4 derajat insufisiensi vena, ditunjukkan untuk mengambil obat saja. Harus diingat bahwa penunjukan terapi obat hanya dapat dilakukan oleh dokter, karena penggunaan obat yang tidak bijaksana tidak dapat menyelamatkan pasien dari kekurangan vena dan hanya memperburuk penyakit. Dengan perawatan medis yang memadai dan dipilih dengan baik dan penerapan rekomendasi dokter untuk kompresi dan fisioterapi, pasien akan dapat menghilangkan gejala klinis, komplikasi dan kompensasi untuk insufisiensi vena dalam 3-4 minggu. Rejimen pengobatan dapat mencakup obat-obatan berikut: angioprotektor dan phlebotonik (Detralex, Troxevasin, Rutin, benteng Cyclo-3, Ginkor-Fort, Aescin, Doxium), disaggregant (Kurantil, Trental, Aspirin), antikoagulan (Fraxiparin, anan, antihutran, anan, antihutran, anan, antihutran, anan, antih), (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). Dalam kasus perjalanan penyakit dan trombosis vena yang rumit, rejimen pengobatan dapat dilengkapi dengan agen topikal topikal (Curiosin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, salep Heparin, dll.), Dan selama pengembangan ulkus trofik dan infeksi mereka, antibiotik dan agen penyembuhan luka.
  5. Fisioterapi Kompleks prosedur medis untuk varises pada ekstremitas bawah dapat mencakup berbagai prosedur yang berkontribusi pada normalisasi nada dinding vena, mikrosirkulasi dan aliran keluar getah bening. Untuk ini, pasien dapat diresepkan: darsonvitalisasi lokal, terapi magnet, terapi laser, terapi amplipulse, pneumocompression intermiten, terapi oksigen hiperbarik, dan hidro dan balneoterapi (pemandian air mineral umum dan lokal, kontras, pemandian air mineral dan mutiara). Juga, dengan tidak adanya kontraindikasi kepada pasien, kursus pijatan ringan dapat ditunjukkan, yang harus dilakukan oleh spesialis atau mandiri (setelah mempelajari teknik sederhana dengan terapis pijat berpengalaman). Metode pengobatan yang kurang luas seperti hirudo dan apitherapy mungkin direkomendasikan untuk banyak pasien dengan penyakit varises.

Metode invasif minimal dan perawatan bedah

Pada tahap-tahap selanjutnya dari varises, teknik-teknik atau operasi-operasi perawatan yang minimal invasif dapat ditunjukkan kepada pasien. Indikasi untuk jenis operasi tertentu ditentukan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada keparahan gejala dan penyakit yang menyertai.

Di antara intervensi invasif minimal saat ini dapat diterapkan:

  • sclerotherapy: dokter menyuntikkan zat sclerosing ke dalam vena yang diubah secara patologis, yang mempromosikan adhesi dinding pembuluh darah, mereka selanjutnya tumbuh bersama, berhenti mengubah dan berubah menjadi tali kicatrikial;
  • mikroskleroterapi: salah satu jenis skleroterapi, yang melibatkan masuknya sklerosan ke dalam vena "spider veins";
  • Sclerotherapy bentuk-busa: suatu bentuk sclerotherapy, yang dilakukan dengan menyuntikkan sclerosant ke dalam pembuluh darah;
  • microthermocoagulation: dilakukan dengan elektroda tipis, yang dimasukkan ke dalam vena yang paling tipis dari beberapa “spider veins”, di bawah pengaruh arus, pembuluh-pembuluh mengental dan menghilang;
  • koagulasi laser endovasal: sinar laser diterapkan ke permukaan bagian dalam varises, yang memiliki efek termal di atasnya, dan vena tumbuh bersama;
  • radiofrekuensi ablasi varises: vena yang terkena terkena radiasi frekuensi radio daya tinggi, yang memiliki efek yang mirip dengan efek penggunaan laser.

Beberapa metode invasif minimal untuk mengobati varises - skleroterapi, koagulasi laser endovasal dan ablasi frekuensi radio - dapat digunakan sebagai teknik tambahan selama operasi vena radikal. Saat ini, melihat perawatan bedah varises telah berubah secara signifikan. Jenis perawatan ini adalah yang utama, karena memungkinkan menghilangkan semua gejala varises untuk waktu yang lama dan mencegah kekambuhannya.

Flebektomi klasik, yang cukup traumatis bagi pasien, digantikan oleh teknik yang lebih jinak, yang memungkinkan untuk menghindari sayatan besar dan untuk melakukan eksisi paling akurat dari pembuluh yang terkena. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, teknik-teknik tersebut dapat digunakan:

  1. Stripping (varietas: cryostriping, stripping invaginasi, menggunakan probe Bebcock, PIN stripping). Selama intervensi, dokter bedah hanya membuat dua sayatan kecil, di awal dan di akhir vena untuk dihilangkan. Kapal yang menyeberang dijepit, dan probe khusus dimasukkan ke dalam lumennya, di mana vena yang terkena diperbaiki. Selanjutnya, vena diangkat, diperban dan dipotong. Jika perlu, pengupasan pendek dapat dilakukan, yang memungkinkan hanya sebagian dari varises untuk dihilangkan dan menjaga vena utuh.
  2. Miniflebectomy. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan segmen varises melalui tusukan kulit kecil.
  3. Crosssectomy. Selama operasi, ahli bedah melakukan pembalut dan persimpangan vena saphenous kecil atau besar di tingkat fistula mereka dengan vena dalam. Jenis intervensi ini diterapkan secara independen hanya dalam kasus darurat, dan selama perawatan yang direncanakan itu digunakan sebagai teknik tambahan.

Indikasi untuk phlebectomy gabungan adalah varises dengan refluks di daerah batang atau fistula vena saphenous kecil dan besar. Sebagai aturan, angiosurgeon modern untuk perawatan varises selalu menggunakan kombinasi yang berbeda dari metode perawatan bedah dan / atau minimal invasif.

Kontraindikasi untuk penerapan phlebectomy gabungan:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • trombosis berulang yang ditunda;
  • trombosis akut dan tromboflebitis;
  • aterosklerosis diucapkan dari kaki;
  • proses infeksi dan inflamasi pada kulit kaki;
  • obesitas berat;
  • ketidakmungkinan gerakan independen dan penuh;
  • penyakit umum yang parah, yang merupakan kontraindikasi untuk pembedahan dan anestesi.

Sejak tahun 90-an, arah terpisah dalam pengobatan bedah penyakit vena telah muncul - operasi video endoskopi. Saat ini, metode berikut dapat digunakan untuk menghilangkan varises:

  • diseksi endoskopi: selama operasi, ligasi vena perforasi dilakukan di bawah kendali instrumen endoskopi;
  • phlebectomy transluminal: probe tipis dimasukkan ke dalam lumen vena yang terkena, yang memancarkan cahaya dan memungkinkan dokter untuk mengontrol seluruh proses operasi secara visual, kemudian solusi khusus dimasukkan di bawah kulit, memberikan analgesia dan pemisahan vena dari jaringan di sekitarnya, kemudian ahli bedah melakukan penghancuran dan pengangkatannya dengan aspirasi.

Juga, angiosurgeon telah mengembangkan metode operasi hemat vena, yang intinya adalah untuk melestarikan dan mengembalikan fungsi katup vena yang terkena. Untuk melakukan ini, di sekitar mereka dan segmen varises diperbaiki berbagai desain manset khusus yang mencegah perkembangan perubahan patologis. Dalam beberapa kasus, untuk menyelamatkan vena, operasi hemodinamik dapat dilakukan untuk memastikan pembongkaran vena yang sakit dengan mengalihkan arah aliran vena. Sayangnya, setelah semua operasi hemat vena, kekambuhan varises sering berkembang, dan pasien harus menjalani operasi lagi.

Pada periode pasca operasi, pasien dengan penyakit kaki varises dianjurkan untuk mengenakan perban elastis atau pakaian rajut kompresi. Juga, tergantung pada jumlah intervensi bedah, pasien harus mematuhi batasan-batasan tertentu (sauna dan pemandian, berjalan, angkat beban, dll. Terbatas).

Pusat flebologi "Antireflux", video-rubrik "Pertanyaan-jawaban" pada topik "Apa gunanya berjalan dengan varises (varises) dari ekstremitas bawah?":

Varises dari ekstremitas bawah

Salah satu gangguan vaskular yang paling umum adalah penyakit varises pada ekstremitas bawah. Patologi paling sering mempengaruhi orang yang lebih tua, kebanyakan wanita, tetapi dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan stabil untuk menurunkan usia rata-rata pasien dan peningkatan diagnosis varises pada remaja dan bahkan anak-anak. Variasi tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan merupakan masalah kosmetik yang serius, tetapi juga menimbulkan ancaman bagi kehidupan jika tidak ada terapi tepat waktu. Pertimbangkan fitur utama dan bentuk patologi varises, metode diagnosis dan pengobatannya.

Penyebab penyakit

Pembuluh ekstremitas bawah membentuk jaringan bercabang kompleks yang terdiri dari vena subkutan, dalam, dan perforasi yang bertanggung jawab atas pemerataan tekanan cairan biologis. Pergerakan darah dari bawah ke atas, bertentangan dengan hukum fisika, adalah karena perbedaan tekanan residual pada pembuluh, pompa otot dan aksi mekanis tendon. Katup khusus yang terletak di permukaan bagian dalam dinding vena tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan. Namun, jika, di bawah aksi berbagai faktor yang merugikan, peralatan katup berhenti untuk melakukan fungsi yang sepenuhnya ditugaskan padanya, ada lonjakan darah di arah yang berlawanan. Dinding vena yang lemah tidak mengatasi peningkatan beban dan mulai berubah bentuk, kehilangan nada awalnya. Secara bertahap, pembuluh menjadi lebih tipis, pembentukan nodular terbentuk, serat otot pembuluh bersama dengan saraf yang terlibat dalam pengaturan atrofi aliran darah normal.

Sebagai akibat dari pelanggaran berat kulit lebih lanjut terjadi dengan pembentukan borok trofik. Risiko perdarahan internal yang disebabkan oleh perluasan dinding otot pembuluh darah meningkat. Bahaya khusus adalah pembentukan gumpalan darah, menghalangi lumen vena dan sering berakibat fatal.

Faktor risiko

Varises ekstremitas bawah paling sering berkembang dengan satu atau beberapa faktor risiko:

  • Predisposisi herediter terhadap kelemahan alat katup dan pelanggaran lain pada struktur pembuluh darah;
  • Anomali kongenital dari sistem kardiovaskular;
  • Tetap dalam waktu yang lama di satu posisi, gaya hidup menetap;
  • Mengenakan pakaian ketat dan sepatu hak tinggi;
  • Masa kehamilan lanjut, ditandai dengan peningkatan volume darah total dalam tubuh dan penurunan tonus pembuluh darah karena aksi progesteron;
  • Penggunaan jangka panjang dari semua obat hormonal, termasuk kontrasepsi oral;
  • Kelebihan berat badan;
  • Cedera dan operasi yang dipindahkan pada anggota badan atau organ internal;
  • Latihan dalam olahraga berat yang terkait dengan angkat besi;
  • Sering terpapar suhu tinggi pada tubuh saat mengunjungi pemandian dan sauna;
  • Peningkatan tekanan yang teratur di rongga perut, yang disebabkan oleh batuk parah, sering sembelit;
  • Stres, ketidakstabilan emosional, kelelahan kronis.

Jika ada setidaknya satu faktor risiko untuk pengembangan penyakit varises, bahkan tanpa adanya gejala, perlu untuk menghubungi ahli flebologi untuk diagnosis yang tepat waktu dan saran tentang pencegahan patologi berbahaya.

Klasifikasi penyakit

Ada beberapa jenis klasifikasi penyakit varises. Kurangnya sistematisasi terpadu dikaitkan dengan berbagai bentuk dan manifestasi patologi.

Secara bertahap (klasifikasi menurut VS Savelyev)

Tergantung pada tahap perkembangannya, ada tiga tahap varises berturut-turut dari ekstremitas bawah:

  1. Tahap kompensasi. Selama periode ini, keluhan pada sebagian besar pasien tidak ada, dan tanda-tanda awal patologi hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan medis;
  2. Tahap subkompensasi. Gejala penyakit varises yang parah muncul: jaringan vaskular yang terlihat, kram malam hari, edema, sindrom nyeri sedang;
  3. Tahap dekompensasi. Karena pelanggaran aliran darah, lesi kulit (dermatitis varises, eksim, hiperpigmentasi), tromboflebitis bergabung dengan manifestasi utama penyakit ini.

Menurut formulir

Para ahli mengidentifikasi bentuk patologi berikut:

  1. Sebagian kekalahan dari vena superfisialis tanpa refluks (refluks darah ke arah yang berlawanan);
  2. Varises segmental (parsial) vena subkutan dan perforasi dengan refluks;
  3. Lesi umum pada vena subkutan dan perforasi yang melanggar fungsi alat katup;
  4. Varises dengan refluks dalam vena dalam.

Klasifikasi Internasional

Ahli flebologi membedakan tujuh kelas penyakit varises:

  • 0 - tanda-tanda patologi yang jelas tidak ada;
  • 1 - spider veins muncul di tungkai bawah, kadang-kadang kram otot dan sensasi terbakar;
  • 2 - pembuluh melebar terlihat dengan mata telanjang;
  • 3 - edema persisten muncul, terlokalisasi pada pergelangan kaki, tulang kering dan pergelangan kaki;
  • 4 - tanda-tanda lesi kulit bergabung (hiperpigmentasi, dermatitis);
  • 5 - keadaan kulit predulzhennoe ditandai;
  • 6 - bisul varises terbentuk.

Pembagian ini menurut tanda-tanda klinis penyakit ini adalah klasifikasi CEAP yang dikembangkan oleh para ahli flebologi berdasarkan pengalaman merawat beberapa ribu pasien dengan varises. Singkatan terdiri dari empat klasifikasi terpisah:

  • C - manifestasi klinis penyakit;
  • E - etiologi (pelanggaran bawaan, primer atau sekunder);
  • A - fitur anatomi varises (tipe dan lokalisasi pembuluh yang terkena);
  • P - ada atau tidak adanya refluks.

Gejala patologi

Intensitas manifestasi penyakit kaki varises berhubungan langsung dengan stadium penyakit. Berikut ini adalah tanda-tanda klinis umum pada tahap awal:

  • Perasaan berat dan merobek internal betis dan tulang kering;
  • Rasa sakit, terbakar, dan tidak nyaman setelah berjalan jauh atau berada di posisi yang sama;
  • Kelelahan bahkan tanpa adanya aktivitas fisik yang intens;
  • Kram malam berulang;
  • Pembengkakan parah, diperburuk pada akhir hari dan jatuh setelah tidur malam atau istirahat panjang;
  • Tanda bintang vaskular, terlokalisasi paling sering di betis atau di area lipatan lutut.

Gejala utama dari lesi yang dalam pada dinding vaskular adalah munculnya bagian nodular berbentuk silinder atau sacciform pada vena saphenous. Ini biasanya dikombinasikan dengan peningkatan semua gejala patologi dan perasaan berat terus-menerus di kaki.

Komplikasi penyakit

Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu dapat mengembangkan komplikasi parah:

  • Ulkus trofik adalah non-penyembuhan dan cacat kulit yang sulit diobati, akibat stagnasi darah dan getah bening yang berkepanjangan. Sering diperumit dengan penambahan infeksi sekunder, bernanah, berdarah dan secara bertahap bertambah besar ukurannya;
  • Tromboflebitis, trombosis vena dangkal dan dalam. Komplikasi yang timbul karena penyumbatan lumen, paling sering muncul tiba-tiba dalam bentuk edema yang luas, disertai dengan sensasi menyakitkan dan kulit biru. Ketika gumpalan darah bermigrasi melalui pembuluh, kondisi parah dan mengancam jiwa dapat berkembang;
  • Pecahnya dinding vena yang terkena atau pembentukan nodular yang terjadi selama dampak fisik atau mekanik dan menyebabkan perdarahan hebat.

Jika Anda tiba-tiba mengalami sesak napas, pusing, kelemahan parah, peningkatan nyeri, warna kulit, dan pendarahan lokal, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Diagnosis varises

Diagnosis meliputi kegiatan berikut:

  • Inspeksi visual dan palpasi pola vaskular ekstremitas bawah;
  • Diagnosis USG untuk mendeteksi penyempitan dan deformasi vena;
  • Sonografi Doppler - penentuan instrumental dari sifat aliran darah vena;
  • Angiography (phlebography) - Metode X-ray untuk memeriksa kondisi pembuluh darah ekstremitas bawah dengan pengenalan agen kontras;
  • Computed tomography, yang memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh dan kapiler terdalam dan terkecil, untuk mendeteksi keberadaan trombosis;
  • Analisis umum dan biokimia darah dan urin untuk mengecualikan patologi terkait.

Pengobatan penyakit

Deformasi dan perubahan patologis dalam struktur dinding vena berotot adalah penyakit bedah, yang hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan operasi. Namun, pada tahap awal dimungkinkan untuk menggunakan terapi konservatif. Paling sering, pengobatan penyakit varises pada ekstremitas bawah menggabungkan kedua metode.

Terapi konservatif

Menghilangkan gejala penyakit varises termasuk prosedur berikut:

    Terapi kompresi bertujuan untuk mempertahankan tonus pembuluh darah, mengurangi diameternya, menghilangkan kembalinya darah dan normalisasi drainase limfatik. Metode ini didasarkan pada pemakaian reguler dari kompresi elastis: linen khusus, stocking kompresi atau perban elastis. Selama pembentukan ulkus trofik atau insufisiensi limfovenosa, pasien telah terbukti menggunakan perban elastis multi-layer dalam waktu lama yang memberikan tekanan tinggi secara konstan pada daerah yang terkena dampak ekstremitas bawah.

Pengobatan konservatif yang ditunjuk untuk varises dapat diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Mempersiapkan operasi dan rehabilitasi setelahnya;
  • Penghapusan gejala penyakit, jika operasi ditunda karena alasan tertentu;
  • Penghapusan insufisiensi vena kronis;
  • Pencegahan penyakit varises dan kambuhnya setelah operasi.

Varises adalah proses yang ireversibel, dan perawatan konservatif, termasuk metode pengobatan tradisional, tidak dapat memulihkan jaringan yang sudah rusak. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan operasi.

Intervensi bedah

Ada beberapa jenis pembebasan radikal dari masalah:

  • Laser koagulasi - penghapusan refluks pada dinding vena yang terkena dampak dengan bantuan energi termal laser;
  • Ablasi radiofrekuensi adalah penyegelan pembuluh darah yang rusak di bawah aksi radiasi gelombang radio dan dikeluarkan dari aliran darah umum;
  • Skleroterapi adalah suntikan sediaan khusus yang merekatkan lapisan dalam vena di segmennya yang cacat;
  • Flebektomi - eksisi bedah jaringan yang terkena.

Metode pengobatan varises ditentukan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis umum, karakteristik individu pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

Penyakit varises pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang umum dan ireversibel, ditandai dengan gangguan aliran darah dan kelainan bentuk pembuluh darah. Pencegahan dan perawatan yang tepat waktu menormalkan tonus pembuluh darah dan menghindari perkembangan komplikasi berbahaya.

Apa itu varises: penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Cara sepenuhnya dan secara permanen menyingkirkan varises!

Varises menyebabkan komplikasi dan konsekuensi serius. Ada metode yang membantu menyingkirkan varises. Baca terus

Varises - apa penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, pencegahan penyakit. Kami mengobati obat tradisional di rumah, ulasan dokter dan pasien. Artikel tersebut menjelaskan kemungkinan metode pengobatan varises menggunakan operasi dan obat tradisional di rumah. Bagaimana sclerotherapy, nutrisi dan diet yang tepat, olahraga dan pencegahan penyakit.

Varises

Varises - vena melebar, katup tidak mampu menyaring darah, karena itu ada gangguan bertahap dari semua aliran darah dalam tubuh manusia. Apa penyakit berbahaya di kaki pada pria dan wanita? Awalnya, jaring vena kecil muncul, yang sudah mengatakan tentang diri mereka bahwa Anda mulai mengembangkan varises. Setelah itu, pembuluh darah mulai membengkak, menjadi lebih besar dan berubah warna, yang menjadi lebih terlihat menonjol di tungkai bawah dan membawa banyak ketidaknyamanan.

Esensi dari ekspansi pembuluh darah di kaki - pembuluh darah mulai membengkak, menjadi lebih besar, muncul node, mereka juga disebut jaring laba-laba atau jaring. Karena ketidaknyamanan ini, darah biasanya tidak dapat bergerak melalui pembuluh darah di dalam tubuh, secara bertahap mandek dan menghancurkan dinding pembuluh darah. Masalahnya dimulai.

Bagaimana saya terluka setelah pertunjukan dan menyembuhkan varises!

Bagaimana saya terluka setelah pertunjukan dan menyingkirkan varises selamanya! Roza Syabitova membagikan rahasianya di ARTIKEL INI!

Pembuluh darah seseorang lunak dan rapuh, dengan waktu mereka dapat kehilangan kekuatan mereka dan ada banyak alasan dan faktor untuk ini. Mereka butuh waktu untuk membantu, kalau tidak akan ada masalah. Ada banyak foto vena yang rusak di Internet, lihat apa hasilnya, dan buat kesimpulan.

Jika vena sakit di kaki Anda, meradang atau patah, sensasi terbakar mulai, vena sakit di bawah lutut atau di belakang kaki Anda - hati-hati dan ambil keputusan tepat waktu.

Ia dapat berkembang tidak hanya pada tungkai (tungkai bawah), tetapi juga pada bagian tubuh lainnya. Masalah dengan vena dapat terjadi di tangan, berkembang di vena panggul, kerongkongan, pada alat kelamin (di pangkal paha, pada testis pada pria), rahim (organ wanita, pada wanita hamil), pada anak remaja. Sebagian besar risikonya terletak pada wanita, tetapi bisa ada pada pria.

Dokter juga mendiagnosis varises pada ekstremitas bawah, reticular, tromboflebitis, dan penyakit tak menyenangkan yang terkait dengan sistem vena manusia.

Penyebab varises

Setiap penyakit memiliki penyebabnya sendiri, demikian juga pada vena memiliki penyebab sendiri varises di kaki pada wanita dan pria. Awalnya, sulit untuk mengatakan dan berpikir apakah Anda termasuk dalam daftar atau tidak. Perkembangan dapat terjadi tanpa disadari oleh manusia.

Setelah kursus 1, varises menghilang selamanya!

Saya sudah lama mencari cara menyembuhkan varises. Saya mencoba semua metode dan saya suka metode ini. Hasil saya di artikel ini!

Apa penyebab utama terjadinya penyakit, yang pasti perlu diperhatikan:

  1. Gaya hidup menetap. Jika Anda bergerak sedikit sepanjang hari, itu mungkin terlihat buruk di pembuluh darah Anda. Sirkulasi darah melalui vena mulai memburuk, sehingga lambat laun mandek (berdiri diam) dan membentuk sarang laba-laba. Terutama di zaman kita, banyak orang duduk di kantor di depan komputer. Hypodynamia disebut - berdiri lama atau duduk.
  2. Alasan yang berlawanan dari yang pertama - lama tinggal di kakinya sepanjang hari. Jika Anda memiliki pekerjaan tetap, di mana Anda menghabiskan sebagian besar waktu Anda berdiri, risiko penyakit meningkat. Posisi berdiri lama memberi banyak tekanan pada kaki, darah biasanya tidak bisa mengalir ke anggota tubuh bagian bawah dan tentu saja akan mandek di satu tempat. Hasilnya adalah munculnya nodul vena.
  3. Tanyakan kepada saudara Anda siapa di antara mereka yang menderita penyakit seperti itu. Ini mungkin nenek, kakek, ibu atau ayah. Ada risiko perkembangan melalui tingkat genetik, penyakit keturunan. Seringkali mungkin untuk bertemu dengan dokter hanya pilihan seperti itu. Ahli flebologi akan bertanya tentang opsi ini. Diwarisi - ya.
  4. Masa kehamilan adalah kegagalan hormon pada wanita. Masa yang sangat sulit di mana ada risiko besar perkembangan. Pada titik ini, Anda dapat mencatat pubertas dan menopause. Varises perineum dapat berkembang selama kehamilan, vagina, vagina (intim, inguinal).
  5. Saraf - penyebab banyak masalah. Di bawah item ini jatuh dan varises. Stres berat dan masalah serius dengan sistem saraf.
  6. Alkohol berbahaya, dinding pembuluh darah secara bertahap mulai kehilangan nada dan elastisitas sebelumnya. Konsekuensinya bisa menyedihkan.
  7. Kelebihan berat badan dapat menyebabkan sesuatu - itu juga dapat menyebabkan dan hanya memperumit masalah. Pound ekstra memberi tekanan serius pada panggul dan anggota tubuh bagian bawah. Tidak mudah bagi kaki Anda untuk menahan tekanan seperti itu, dan darah mulai mandek.
  8. Pakaian elastis, berjalan untuk waktu yang lama dengan tumit menghancurkan pembuluh darah, tidak memberikan darah gerakan normal melalui pembuluh darah. Perhatian khusus diberikan kepada anak perempuan dan remaja yang suka memakai celana jeans ketat.
  9. Umur - tubuh menua dengan itu, sehingga kehilangan kualitas sebelumnya. Dinding pembuluh tidak begitu elastis, orang bergerak sedikit, lebih banyak terletak di satu tempat.
  10. Cidera dan kerusakan pada vena.
  11. Trombosis - munculnya gumpalan darah, adanya masalah kardiovaskular.
  12. Wasir juga bisa menjadi penyebabnya. Penting untuk menggunakan tablet untuk wasir atau supositoria.
  13. Kerja fisik yang berat. Berdasarkan alasan ini ada pria yang, misalnya, bekerja sebagai pemuat atau sangat bersemangat tentang gym dan olahraga profesional. Juga di bawah item ini jatuh tentara.
  14. Kunjungan berlebihan ke sauna dan pemandian memberi beban

Gejala varises

Gejala varises pada pria dan wanita mudah diketahui, tetapi pada saat yang sama mudah dikacaukan dengan kelelahan normal. Gejala yang paling penting adalah pelebaran pembuluh vena di kaki. Penyakit ini bisa berkembang pada usia muda, jangan lupakan fakta ini. Wanita hamil sering berisiko selama periode kehamilan, sebelum atau sesudah.

Pada awalnya, ada gejala biasa, tidak ada yang berbeda, yang dapat benar-benar setiap orang sehat:

  1. Kelelahan dan berat di kaki adalah gejala pertama ketika varises berkembang. Setelah pulang, Anda hanya ingin berbaring di tempat tidur karena sakit di kaki Anda.
  2. Satu atau lebih vena secara harfiah dapat meregang, menjadi lebih besar dan lebih terlihat dibandingkan yang lain.
  3. Sensasi terbakar, dan saya ingin menyentuh dan menggaruknya. Ditempatkan tidak nyaman dan tidak nyaman, bahkan dalam posisi terlentang.
  4. Keakraban situasi ketika Anda bangun di malam hari karena kram. Anda bangun karena sakit di kaki Anda, kram Anda telah kejang dan butuh beberapa waktu untuk kembali ke keadaan semula.
  5. Bahkan pada vena yang sehat pun bisa terasa sakit dan bengkak.

Ini adalah dengan varises di kaki yang bengkak pada jaringan lunak kaki, pergelangan kaki dan tungkai bawah dapat terlihat. Setiap orang memiliki gejala sendiri, mereka sangat berbeda satu sama lain dan tampil berbeda. Tidak mungkin untuk secara khusus menarik kesimpulan pada gejala individu. Hal utama dan umum yang menyatukan orang adalah berat dan sakit di kaki.

Penyakit ini juga memiliki tahapan perkembangan penyakit vena sendiri. Setiap tahap mengacu pada periode perkembangan dan bentuk penyakitnya sendiri. Tingkat insufisiensi vena, gejala, komplikasi dan faktor-faktor lain juga dipertimbangkan.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dan penelitian para dokter, wanita berusia 30 tahun lebih berisiko terserang penyakit. Pastikan untuk memperhatikan ini.

Tergantung di mana penyakit mulai berkembang, ia memiliki spesiesnya sendiri. Jangan bingung dengan tahapannya. Jika kaki adalah satu spesies, dubur adalah spesies lain:

  • varises dari rektum di anus, dengan kata lain wasir;
  • varikokel - berkembang pada pria di testis dan tali sperma. Sangat sering untuk bertemu dengan pria dan remaja dengan usia yang sangat berbeda, 18, 20, 25, 27, 30 tahun;
  • kerongkongan dan perut;
  • Sindrom Parks-Weber-Rubashov tidak menyebabkan kesulitan. Ada banyak fistula patologis;
  • Yang paling umum adalah varises pada ekstremitas bawah. Di tempat inilah perkembangan paling sering ditemukan;
  • vena panggul dapat terjadi selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Tahap 1 atau dengan kata lain tahap awal. Pada tahap pertama, Anda tidak akan melihat gejala apa pun yang dapat dilihat oleh mata, tidak ada yang terlihat pada kulit. Semuanya berlalu tanpa disadari bagi Anda ketika Anda bahkan tidak curiga.

Singkirkan varises dan atur privasi!

Bagaimana saya mengatasi masalah dengan sosok dan menyingkirkan varises di kaki saya! Metode saya terbukti dan akurat. Kisah saya di MY BLOG DI SINI!

Tanda-tanda paling awal bisa seperti orang-orang biasa, kelelahan dan berat di kaki. Setiap kali di malam hari, ketika Anda pulang kerja, ada perasaan tidak nyaman, yang akan meningkat setiap waktu. Mungkin juga tampak bengkak kecil di kaki. Mereka terganggu oleh sensasi seperti itu sepanjang tahun penuh, setelah itu mereka pindah ke tahap kedua perkembangan. Perawatan dini mungkin dilakukan.
Stadium 2 varises berkembang dengan gejala yang sangat, tetapi dalam bentuk yang lebih kuat. Semua sama, hanya sudah lebih kuat, lebih dan lebih buruk. Semakin berat gravitasi di kaki, Anda tidak nyaman dan kaki mulai mengganggu. Kejang juga bisa terjadi pada malam hari, hingga 5 kali per malam.

Perasaan yang sangat tidak menyenangkan, kaki langsung menutup, dari mana seseorang segera bangun. Setelah 1-2 menit, kaki terbuka. Gejala visual berupa spider veins pada kulit juga mulai muncul. Ini biasanya kaki bagian bawah, kaki dan paha.

PERHATIAN! Jika saat ini tidak memulai pengobatan dan pencegahan, di masa depan mungkin ada komplikasi yang masuk ke tahap ketiga. Disarankan untuk mengunjungi dokter, membeli salep, gel atau menerapkan resep lain dari obat tradisional.

Tahap 3 jauh lebih berbahaya daripada dua sebelumnya. Semua gejala, perasaan tidak menyenangkan dan perubahan visual berkembang dan menjadi lebih sering. Vena yang terkena di kaki secara signifikan menonjol dan menjadi cembung, membesar, berubah warna dan merangkak keluar dari bawah kulit.

Peningkatan area yang terkena pada tubuh menjadi karakteristik periode ini, seperti vena yang terkena menjadi lebih besar. Selain itu, gatal dan eksim ditambahkan. Kulit secara bertahap kehilangan elastisitas, kualitas, dan elastisitasnya. Bahkan mengubah warnanya dan kehilangan kualitas yang baik untuk organisme.

Seiring waktu, borok trofik muncul, yang tidak mudah disembuhkan. Karena itu, area kulit terbuka dimana infeksi dapat terjadi, darah dapat mengalir. Ada juga risiko tromboflebitis yang tinggi.

Selain itu, jangan berpikir bahwa Anda hanya perlu berurusan dengan area kulit yang terpisah, misalnya, anggota tubuh bagian bawah, maag dan tromboflebitis juga dapat berfungsi sebagai perkembangan penyakit di tempat lain dan tidak hanya di bagiannya.

Tahap 4 varises - yang paling sulit dan berbahaya. Ulkus trofik dan tromboflebitis meningkat dan tumbuh. Kulit dan jaringan rusak, dan suhu mungkin muncul. Karena itu, seluruh tubuh manusia dan organ-organ lain mulai menderita. Ulkus trofik berkembang dan meningkat secara signifikan.

Selain semua ini, pasien mungkin mengeluh nyeri terus-menerus di kaki sambil berdiri dan duduk, patah di tubuh dan kesemutan. Penyakit ini sering terjadi bersamaan dengan tromboflebitis, yang satu melengkapi yang lain. Setelah ini, borok berkembang pada tahap lanjut.

Pengobatan varises dengan obat tradisional di rumah

Selain obat-obatan, ada sejumlah besar resep dan salep yang berbeda dari obat tradisional, yang dengannya Anda dapat mengobati dan mencegah varises dengan obat tradisional di rumah.

Anda dapat meminta resep dari nenek, menemukannya di koran, bertanya kepada dokter. Semua dari mereka dengan bantuan mereka sendiri dan meringankan gejala.

PERHATIAN! Penting untuk mengetahui dan memahami bahwa setiap orang memiliki organisme individualnya sendiri dan membutuhkan pendekatannya sendiri. Satu obat mungkin tidak bekerja dan gagal, karena yang lain saat ini akan memainkan perannya dan membantu menyembuhkan varises.

Pengobatan obat tradisional harus diterapkan tentu saja, tidak ada tenaga kerja dan biaya. Apalagi semua prosedur bisa dilakukan di rumah. Pilih metode yang cocok untuk Anda dan coba terapkan.

Salah satu metode yang paling populer adalah cuka sari apel untuk varises dan radang sendi, yang paling baik disiapkan di rumah. Anda juga dapat membelinya di toko, tetapi lebih baik tidak melakukan ini karena semua jenis aditif yang merusak kualitas produk.

Ulasan tentang dia sangat positif, semua orang hanya memujinya atas bagaimana dia bertindak dan membantu. Anda dapat membuka forum apa pun dan melihatnya sendiri. Tidak ada kontraindikasi, tidak membahayakan.

Ada video tentang topik ini di Internet, cara memasak, cara menggunakan, resep, apa yang bermanfaat, cara minum, dan cara menggunakan. Oleskan bungkus cuka apel dan tunjukkan cara menggosok.

Resep memasaknya sangat sederhana. Kumpulkan atau beli sendiri apel segar. Jangan membeli cuka jadi di toko. Jika apel itu alami tanpa aditif, hasil pemasakan juga akan tinggi.

Bilas sampai bersih dan potong 1-2 kilogram apel segar. Masukkan apel dalam wajan biasa. Pada 1 kg apel tambahkan 50 gram gula. Jika apelnya asam, Anda bisa menambahkan 100 gram gula. Setelah menambahkan gula, tuangkan panci dengan air panas di bawah tingkat apel.

Kami menempatkan campuran yang sudah disiapkan di tempat gelap, aduk beberapa kali sehari. Setelah dua minggu, periksa apa yang terjadi. Kami mencampur campuran jadi, menyaring melalui kain kasa dan menuangkan produk jadi ke dalam stoples. Isi seluruh tabung tidak sepenuhnya, sisakan sedikit tempat untuk fermentasi. Dalam formulir ini, Anda perlu menyimpan sekitar 2-3 minggu.

Waktu akan terasa, setelah sekitar 2 minggu cuka sari apel akan siap. Tuang di atas kasa ke dalam stoples lain dan tutup.

Cuka siap dapat diminum dan dioleskan ke area tubuh yang terkena. Anda juga bisa menggosok kaki dan mengoleskannya ke bak mandi.

Varises kastanye kuda, sama dianggap sebagai sarana paling populer untuk pencegahan penyakit. Ini berisi sifat penyembuhan yang diperlukan untuk digunakan dalam pembuluh darah yang terkena. Setiap forum di Internet hanya berisi ulasan positif tentang berangan kuda.

Larutan kastanye pada alkohol atau kastanye dianggap bermanfaat, memperkuat dinding pembuluh darah dan memiliki banyak zat bermanfaat yang membantu dalam pencegahan varises.

Cara memasak dan berkeras seperti berangan kuda, resep memasak tidak membuat Anda menderita untuk waktu yang lama. Alkohol dan vodka juga digunakan dalam aplikasi. Anda juga bisa mengompresnya ke luar.

Kami mengumpulkan buah kastanye, kastanye terbaik dapat dikumpulkan sebelum musim gugur, ketika buah sudah besar dan matang. Tapi daun dan bunga dikumpulkan paling baik di awal musim semi, ketika baru saja mekar. Warna-warna ini mengandung sejumlah besar nutrisi.

Di jantung berangan dan alkohol, Anda dapat mengganti vodka. Kami mengumpulkan chestnut bersama dengan kulitnya dan dengan hati-hati menggilingnya untuk menghasilkan 50-70 gram. Isi dengan rasio vodka 2: 1. Per 100 gram kastanye merupakan 200 gram vodka. Setelah 3 minggu, produk jadi dapat dicerna 10-15 tetes beberapa kali sehari.

Pada tahap awal, ketika bunga kastanye baru-baru ini mekar, mereka harus dipetik. Cobalah untuk mengumpulkan sebanyak mungkin bunga-bunga ini. Terkadang proses pengumpulan itu sendiri bisa sulit. Bilas, buang sisa sampah dan tuangkan 50-100 gram vodka tergantung volume. Tutup di bank dan biarkan diseduh selama 3-4 minggu. Setelah itu, Anda dapat mengambil 50-70 tetes di dalamnya.

Resep serupa dari bagian sebelumnya, Anda perlu mengumpulkan bunga kastanye. Tanpa aditif, coba peras jus sebanyak mungkin. Resep ini akan membutuhkan banyak chestnut. Jus ini bisa diminum setiap hari dan mengolesi kulit yang rusak. Teknik ini akan berguna untuk darah secara umum.

Perawatan laser varises

Seperti yang para phlebologist sendiri janjikan di pusat-pusat phlebology, varises dapat dihilangkan dengan laser dalam 40 menit. Untuk melakukan ini, Anda harus melalui satu prosedur - EVLK (koagulasi laser intravaskuler endovenous). Dengan bantuannya, Anda bisa mendapatkan pembuluh darah yang benar-benar sehat. Dokter menyebut metode ini salah satu metode pengobatan yang paling terjamin dalam pengobatan.

Perhatian! Sebelum datang ke dokter dan melakukan prosedur, mintalah untuk membiasakan diri dengan sertifikat kualitas, teknologi apa yang akan digunakan, proses tindakan apa dan, tentu saja, jaminan.

Efektivitas metode ini menunjukkan hasil yang sangat baik dan tidak kalah dengan hasil operasi mengeluarkan darah. Dalam prosesnya, risikonya akan minimal. Seharusnya tidak ada komplikasi, cedera, dan efek samping. Kaki-kaki akan mendapatkan tampilan asli, yang hadir pada awalnya. Cembung vena tidak akan terlihat, bekas luka dan bekas luka tidak akan tetap.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik dokter, setelah penggunaan laser koagulasi, varises tidak lagi kembali. Pada saat operasi laser membutuhkan waktu kurang dari satu jam. Setelah akhir pasien bisa pulang dengan selamat. Perawatan laser menggunakan metode ini mencakup langkah-langkah berikut:

  1. Dokter akan menyarankan menerapkan anestesi lokal. Jangan menolak dan mendengarkan rekomendasi.
  2. Proses koagulasi akan menggunakan panduan cahaya sekali pakai.
  3. Berkat ultrasound dikendalikan oleh proses aksi. Panduan cahaya tipis diambil dan secara bertahap dimasukkan ke dalam varises yang sakit. Hal ini dilakukan melalui tusukan mikroskopis pada pembentukan tulang, yang terletak di bagian bawah kaki.
  4. Temperatur mulai bertambah besar, karena suhu sementara turun, varises akan menutup.
  5. Setelah prosedur, dokter akan menyarankan beberapa waktu untuk menggunakan kaus kaki kompresi medis. Rajutan semacam itu ditemukan dalam bentuk celana ketat, stocking, kaus kaki, legging.

Perhatian! Berkat panduan cahaya sekali pakai, keamanan maksimum untuk tubuh manusia akan dibuat. Tidak akan ada jejak setelah operasi, risiko infeksi dan infeksi berkurang menjadi nol. Karena pengalaman dan kualitas profesional dokter, prosedur ini dianggap aman dan efektif. Pengangkatan vena yang terkena akan tidak menimbulkan rasa sakit.

Ingat, jika varises mulai berkembang, jangan tarik dan tunggu sampai penyakitnya lewat dengan sendirinya. Berkonsultasilah dengan dokter, ahli flebologi akan membantu diagnosis dan memilih metode perawatan yang tepat. Perawatan vena kaki dengan laser sangat diminati. Berapa biayanya, berapa biayanya - harga dari prosedur tersebut berada di kisaran 40-50 ribu rubel.

Ulasan pasien positif, tidak ada keluhan, tidak ada kontraindikasi. Pusat-pusat flebologi dapat ditemukan di hampir setiap kota. Di Moskow, Ufa, St. Petersburg, Chelyabinsk, Cheboksary, Gomel. Juga di Yoshkar Ola, Vitebsk, Minsk, Krasnodar, Krasnoyarsk. Di wilayah Ukraina di Kharkov, Dnepropetrovsk, Kiev.

Skleroterapi

Sebelum menggunakan prosedur dan mencari tahu apa itu skleroterapi dan bagaimana cara kerjanya, Anda perlu mengetahui faktor penting. Apa yang akan menjadi hasil dan bagaimana akan diperlakukan - sangat tergantung pada dokter yang hadir.

Jika pasien memiliki tahap awal pengembangan varises, spider vein telah muncul dan tanda-tanda pertama terlihat, skleroterapi dapat membantu. Dengan kata lain, istilah ini disebut pengerasan. Selama operasi, perangkat khusus dimasukkan ke dalam vena, yang disebut sclerosant.

Dialah yang memainkan peran utama. Dalam proses bekerja dengan bantuan sclerosing, vena yang rusak mulai bersatu.

Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membutuhkan usaha. Pasien merasa baik dan keluhan biasanya tidak datang. Jika waktu berbalik dan tidak memulai penyakit, masalah harus muncul. Skleroterapi sangat populer, ulasan para dokter dan pengguna positif.

Efek samping dan tidak ada kontraindikasi. Anda dapat menerapkan metode ini dengan aman pada tahap awal penyakit.

Sebagai pendukung dan kontrol, dokter dapat menggunakan echo sclerotherapy. Dengan bantuannya, proses berlangsung di bawah kendali ultrasound. Jika phlebologist memperhatikan adanya vena kecil yang rusak dan ingin mengeluarkannya, Anda dapat menggunakan prosedur yang disebut microsclerotherapy. Dengan bantuannya, pembuluh darah kecil yang rusak dihilangkan.

Varises retikular dirawat dengan busa sclerotherapy. Dalam hal ini, bentuk busa diterapkan pada vena yang rusak. Untuk pekerjaan lengkap pada vena menggunakan laser sclerotherapy vena. Laser tidak merusak pembuluh darah dan tidak melukai.

Flebektomi adalah hal terburuk yang dapat terjadi dengan perawatan dengan pembedahan. Jika situasinya sedang berjalan dan tidak ada yang membantu, terapkan operasi standar untuk sepenuhnya menghapus vena yang rusak akibat varises.

Pencegahan

Jika hubungan normal antara serat elastis dan sel otot terganggu, dinding vena mulai pecah, dan terjadi refluks (arus balik) dari darah. Dengan varises, vena melebar di ekstremitas bawah. Beresiko adalah kategori orang seperti itu:

  • pekerja kantor;
  • akuntan;
  • pengemudi mobil;
  • programmer.

Merekalah yang, karena kekhasan kegiatan profesional mereka, dipaksa untuk duduk lama. Guru, tenaga penjualan, penata rambut menderita varises, karena mereka harus berdiri di atas kaki mereka selama bekerja. Atlet yang terlibat dalam angkat besi, melempar nukleus atau melompat, juga, membuat pembuluh darah berisiko.

Dinding pembuluh darah melemah karena perubahan hormon. Biasanya gangguan tingkat hormon yang begitu drastis terjadi pada wanita hamil dan pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Keausan struktur jaringan pembuluh darah terjadi pada orang tua karena gangguan yang berkaitan dengan usia. Aliran darah dari vena juga melambat pada orang yang kelebihan berat badan.

Tanda-tanda patologi dan gejala varises:

  • kulit terbakar;
  • penampilan gatal;
  • terjadinya eksim;
  • pembentukan pertarungan periodik kontraksi otot kejang;
  • pembengkakan kaki;
  • penampilan vena melebar di kaki;
  • perasaan berat;
  • terjadinya kaki lelah (terutama di malam hari);
  • Nyeri di pergelangan kaki.

Karena kaknedug muncul dari kompleks gangguan somatik dan hormonal, semua tindakan pencegahan juga harus komprehensif. Dinding kapal mungkin menderita dari asap tembakau yang mengandung tar kaustik. Untuk mencegahnya, penting untuk berhenti merokok.

Darah yang stagnan mencegah berjalan jauh. Mereka dapat dilakukan sebelum tidur. Awalnya, tidak perlu untuk bergerak jarak jauh, hanya dengan peningkatan kondisi pembuluh darah, jalan yang lebih jauh dapat dilakukan.

Dianjurkan berolahraga setiap hari berolahraga sepeda. Senam dinamis seperti itu sangat efektif berkelahi dengan pembengkakan kaki. Manipulasi pijatan di area tungkai, pergelangan kaki, dan tungkai harus sepenuhnya dihilangkan, karena dinding pembuluh darah yang lemah bisa terluka.

Perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa aktivitas fisik tidak berlebihan. Untuk pencegahan varises, penting untuk meninggalkan pengangkutan beban (barang besar, furnitur).

Agar penyakit tidak berkembang, penting untuk meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif. Varises dapat memicu berjalan dengan sepatu hak tinggi. Karena itu, sepatu perlu mengambil yang lembut, nyaman, tidak meremas kaki. Jangan sampai kaki Anda lelah.

Untuk pencegahan varises perlu untuk memilih mode minum yang optimal. Ini dilakukan secara individual, tergantung pada karakteristik jantung dan ginjal. Rata-rata, seseorang harus mengonsumsi sekitar 2 liter cairan per hari. Darah yang terlalu kental berbeda karena bisa mandek di pembuluh. Kehadiran darah kental dalam kombinasi dengan tidak aktif meningkatkan beban pada vena.

Berguna untuk makan bekatul, roti sereal, buah-buahan kering, kacang-kacangan, sayuran mentah dalam makanan. Penggunaan produk-produk ini merangsang motilitas usus, menghilangkan sembelit. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus mengurangi asupan makanan berlemak dan kue-kue manis. Pada gejala pertama, perlu menjalani diagnosis, berkonsultasi dengan dokter, dan memeriksa pembuluh darah secara komprehensif.

Hirudoterapi

Hirudoterapi adalah pengobatan penyakit dengan bantuan lintah. Dalam benak kebanyakan orang, perawatan semacam ini dikaitkan dengan perdukunan. Ini karena kedokteran praktis tidak mempelajari lintah, sebelumnya mereka digunakan oleh tabib dan tabib rakyat. Saat ini, banyak orang sudah mulai menolak obat-obatan kimia, menggunakan obat tradisional, seperti madu, infus herbal dan lintah.

Sementara itu, beberapa orang tahu bahwa gigitan lintah medis bermanfaat bagi tubuh manusia. Berlawanan dengan kepercayaan umum, seseorang tidak merasakan sakit sama sekali selama gigitan lintah.

Bertahun-tahun yang lalu, diyakini bahwa penggunaan lintah adalah pengganti yang baik untuk pendarahan kebiasaan, di mana vena dibuka dan darah mengalir keluar. Metode ini tidak digunakan di dunia modern, karena ketidakefektifan pertumpahan darah telah terbukti. Jadi mengapa gigitan lintah dianggap bermanfaat? Faktanya adalah air liur lintah medis mengandung hirudin.

Ini adalah enzim khusus yang memiliki banyak sifat menguntungkan. Membantu tubuh melawan peradangan, meredakan bengkak, bertindak sebagai pereda nyeri. Itu karena dia bahwa seseorang tidak merasakan sakit ketika digigit.

Yang paling menarik adalah zat itu tidak tersedia di semua jenis lintah. Yang paling berguna adalah lintah medis. Hirudoterapi tidak dianggap sebagai pengobatan utama sekarang, tetapi sebagai obat tambahan, itu sepenuhnya diakui. Lintah digunakan untuk menghilangkan sakit kepala, berbagai neurosis, gangguan tidur, varises dan sebagainya.

Mereka dikontraindikasikan jika seseorang memiliki masalah dengan pembekuan darah, dengan anemia, tumor ganas dan jinak. Sebelum menggunakan lintah obat, pasien harus berkonsultasi dengan spesialis.

Akan lebih baik untuk memanggil dokter ahli terapi khusus di rumah sehingga ia dapat melakukan prosedur, tetapi tidak semua orang mampu melakukannya. Jika seseorang memutuskan untuk melakukan semuanya sendiri, ia dapat memesan lintah terlebih dahulu di apotek.

Bagaimana mempersiapkan sebelum sesi? Mudah saja, sehari sebelum prosedur Anda harus berhenti merokok, jangan minum alkohol dan makanan pedas. Jangan gunakan parfum. Lintah memiliki indra penciuman yang sangat berkembang, mereka mungkin tidak ingin menghasilkan gigitan.

Lintah diambil dengan pinset dan diletakkan di tempat yang tepat. Sebelum ini, perlu untuk membersihkan kulit dengan kapas yang dicelupkan ke dalam air hangat.

Pada akhir sesi, lintah tidak dapat diputus secara paksa dalam kasus apa pun, karena luka dapat berdarah dan sakit. Penting untuk menyentuh lintah dengan kapas, itu akan menghilang dengan sendirinya. Luka yang tersisa tidak dapat diproses.

Venotonik

Berdasarkan indikator statistik, kita dapat mengatakan bahwa obat-obatan berikut memiliki efek terapi terbaik, yang mengarah pada penghapusan tanda-tanda varises yang dipercepat. Penerimaan mereka harus dimulai hanya setelah rekomendasi dari dokter, yang akan didukung oleh dosis yang dipilih secara individual.

  • anavenol Obat tersebut termasuk dalam kelompok phlebotonics. Komponen-komponennya membantu meningkatkan nada pembuluh darah dan memperkuat dinding pembuluh darah. Obat tersebut mengandung rutozin dan esculin. Bahan aktif obat menghilangkan bengkak dan mengurangi permeabilitas pembuluh darah kecil;
  • vazobral. Obat yang mengandung kafein. Penggunaan dikontraindikasikan pada orang yang menderita hipertensi. Vasobral membantu mengurangi agregasi, permeabilitas pembuluh darah dan meningkatkan nada pembuluh darah;
  • benteng ginko. Obat ini memiliki sifat disagregat dan antihistamin, sehingga Anda dapat menetapkan pasien dengan hipersensitif terhadap komponen obat tertentu;
  • detralex - obat yang membantu menghilangkan gumpalan darah, menormalkan nada dinding pembuluh darah dan meningkatkan aliran getah bening dan cairan bebas;
  • rutin Obat, yang dalam komposisi mengandung rutozin, yang memiliki efek aktif pada pembuluh darah kecil. Selama aplikasi, ada penguatan dinding pembuluh darah, penghapusan proses inflamasi, pengurangan edema. Rutin membantu menghilangkan kram dan mencegah pembentukan ulkus trofik;
  • troxevasin. Obat, bahan aktif utama di antaranya adalah troxerutin. Berkat aksinya dalam waktu singkat, fungsi normal dari sistem peredaran darah. Ini membantu mengurangi respons peradangan, mengurangi kerapuhan pembuluh darah kecil, meredam dinding pembuluh darah. Troxevasin memiliki efek diuretik, dianjurkan untuk pasien dengan insufisiensi vena kronis.

Daftar obat disediakan dalam bentuk informasi sosialisasi, tetapi untuk menghilangkan manifestasi dilatasi vena pada vena vena, Anda harus mencari bantuan medis. Karena terapi yang kompleks, salah satu komponen yang akan menjadi terapi obat, Anda dapat mencapai hasil yang diinginkan.

Venotonik sering digunakan untuk pengobatan kompleks penyakit pada sistem vena. Obat-obatan harus memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • bahan-bahan yang aman harus dimasukkan yang akan meminimalkan kemungkinan reaksi alergi terhadap obat;
  • memiliki efek samping minimal;
  • aksi venotonik harus cukup lama;
  • tidak memiliki efek negatif pada tubuh dalam kombinasi dengan obat lain.

Bentuk sediaan yang nyaman dan kebijakan penetapan harga yang menguntungkan juga merupakan karakteristik penting dari obat yang berkontribusi terhadap normalisasi tonus pembuluh darah.

Persiapan kelompok ini dapat dibagi sesuai dengan metode paparan dan sesuai dengan metode penggunaan: agen eksternal - gel, salep, injeksi - ampul dan persiapan untuk pemberian oral - tablet, kapsul.

Supositoria biasanya dikaitkan dengan cara penggunaan internal, namun, metode aplikasi lebih mengacu pada eksternal, karena tidak memiliki efek pada membran mukosa lambung dan usus kecil.

Obat-obatan harus dipilih secara individual, seperti dalam satu kasus, masing-masing obat menunjukkan aktivitas yang berbeda mengenai penghapusan gejala penyakit. Perlu dicatat bahwa pemilihan obat didasarkan pada penyakit yang terjadi bersamaan dan kemungkinan efek sampingnya.

Tergantung pada komponen yang membentuk obat-obatan dari kelompok farmakologis, sudah lazim untuk mengklasifikasikan sebagai berikut:

  • olahan herbal yang mengandung flavonoid dan saponin;
  • obat-obatan ruthoside;
  • obat kombinasi, kandungan agen antiplatelet, komponen antiinflamasi, analgesik, bahan herbal dan sintetis;
  • cara disintesis;
  • sediaan polivalen yang dirancang untuk menghilangkan berbagai gangguan pada dinding pembuluh darah vena.

Nama dagang obat dari kelompok di atas:

  • flavonoid adalah obat herbal yang memiliki aktivitas biologis. Perwakilan utama kelompok ini adalah Detraleks, Venarus, dan Diosmin;
  • saponin adalah glikosida alami, yang depotnya ditemukan di tanaman obat, misalnya, di digitalis, calendula, kastanye. Persiapan memiliki aksi antikoagulan yang nyata. Ini termasuk Aescin, Escuzan;
  • rutosida adalah kelompok farmakologis yang terpisah, walaupun faktanya glikosida adalah komponen utama. Perbedaan utama dari obat-obatan adalah tingginya kandungan vitamin R. Obat-obatan kelompok ini termasuk Rutin, Troxevasin, dll. Mereka memiliki efek yang ditargetkan pada serat otot polos pembuluh darah;
  • Troxivazine Neo, Venorm dan Vitrum Memori adalah obat kombinasi, dan Venotonik sintetis - Glevenol, Tribenozide, dll.

Obat-obatan modern dengan aksi limfotropik dapat dikaitkan dengan venotonik polivalen. Mekanisme pengaruh pada tubuh diwujudkan melalui cara-cara berikut:

  • peningkatan eliminasi cairan dari pembuluh vena melalui pelepasan ke dasar limfatik;
  • normalisasi pembuluh vena;
  • aktivasi mekanisme trofik dalam pembuluh darah kecil.

Berkat penggunaan kongesti cairan vena. Ini termasuk Detralex, Troxevazin, dan Eskuzan.

Tromboflebitis

Dari sudut pandang bahaya terhadap kesehatan manusia dan beratnya konsekuensi yang mungkin terjadi, penyakit ini tidak tampak sangat mengancam. Tapi kesan ini menipu. Hanya gejala dan manifestasinya yang tidak terlihat, dan yang paling penting, biasanya, tidak menyakitkan. Namun, konsekuensi bagi seseorang yang disebabkan oleh serangan jantung dan stroke, dalam banyak kasus, berhubungan langsung dengannya. Tetapi kita akan kembali ke sini nanti.

Untuk membayangkan apa yang menyebabkan tromboflebitis berbahaya bagi tubuh, mari kita bahas secara singkat fitur-fitur perangkat sistem peredaran darah manusia. Ini akan memungkinkan pemahaman yang lebih baik tentang bahaya yang ditimbulkan oleh penyakit ini dalam kasus ketika di bawah pengaruhnya, vena superfisial dan dalam dari ekstremitas bawah terpengaruh.

Dengan mekanisme apa darah bersirkulasi dalam tubuh? Pertimbangkan lingkaran besar sirkulasi darah. Darah mulai bergerak di bawah pengaruh otot jantung, yang berkontraksi di bawah tekanan tinggi, mendorongnya ke aorta. Saat jarak dari jantung ke perifer meningkat, tekanan berangsur-angsur berkurang.

Memberikan nutrisi dan oksigen pada organ dan jaringan, darah berubah dari arteri ke vena. Pergerakan selanjutnya terjadi melalui tiga mekanisme utama berikut: perbedaan tekanan, kerja otot polos dan katup khusus pembuluh vena. Gangguan dalam pengoperasian salah satu dari mekanisme ini menyebabkan risiko penyakit.

Ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya tromboflebitis. Ini merusak dinding pembuluh vena, mengurangi kecepatan pergerakan darah, meningkatkan pembekuan darahnya, dan lainnya. Namun, penyebabnya mungkin berbeda. Dan, sayangnya, upaya untuk mempengaruhi mereka dengan bantuan obat-obatan selalu menyebabkan ketidakseimbangan dalam tubuh.

Misalnya, faktor samping dalam memperkuat dinding pembuluh darah mungkin adalah penurunan elastisitasnya dan, sebagai akibatnya, peningkatan kerapuhan. Langkah-langkah untuk meningkatkan aliran darah dapat menyebabkan kelebihan jantung, kerusakan fungsi kardiovaskular dan tekanan. Dan mengambil pengencer darah (khususnya, berdasarkan heparin atau analognya) menyebabkan risiko perdarahan.

Selain itu, bahaya khusus dari pendarahan semacam itu adalah mereka sulit dihentikan. Tetapi masalah utama dalam pengobatan tromboflebitis bukan hanya pada kesulitan memilih obat yang tidak berbahaya. Tingkat keparahan penyakit ini diperparah oleh fakta bahwa itu adalah hasil dari penyakit lain yang lebih dalam dan mengerikan - varises.

Umurnya tidak diketahui secara pasti. Namun, diketahui bahwa orang telah menderita pembengkakan pembuluh darah di kakinya dan bisul trofik untuk waktu yang sangat lama. Oleh karena itu, belum ada cara yang efektif untuk mengobati penyakit ini. Dokter terus bersaing satu sama lain, menemukan lebih banyak metode baru untuk menangani konsekuensi penyakit.

Selain itu, operasi dalam "kompetisi" ini secara tradisional menempati posisi terdepan. Metode praktis tanpa rasa sakit untuk mengangkat area pembuluh darah yang sakit tanpa operasi menjadi semakin populer.

Ini sangat baik, dan tidak diragukan lagi adalah kelebihan dokter. Namun, ada konsekuensi yang lebih berbahaya dari penyakit varises. Itu merayap tanpa diketahui dan secara bertahap, tetapi terus melumpuhkan orang tanpa ampun, membuat mereka cacat, dan mengambil nyawa mereka. Ini adalah pembentukan gumpalan darah di dinding pembuluh darah. Artinya, berada di tempatnya, trombus seperti itu, tentu saja, tidak membahayakan tubuh.

Bagaimana menyembuhkan varises! Penemuan yang mencolok dalam sejarah kedokteran.

Contoh nyata tentang cara menghilangkan varises selamanya! Sebuah metode yang terbukti dalam sejarah seorang blogger terkenal di SITUS INI!

Masalah dapat terjadi setelah dimatikan. Setelah bergerak di sepanjang tempat tidur vaskular, mungkin ada di mana saja. Dan jika itu menyumbat pembuluh otak, maka stroke terjadi, dan jika otot jantung, maka infark miokard.