Apa itu varikokel pada pria: bahaya penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya

Varikokel adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya bagi penyakit kesehatan pria yang terkait dengan varises.

Dengan penyakit ini, pembuluh darah terletak di testis, sering di sisi kiri.

Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu, penyakit ini hampir selalu mengarah pada infertilitas, jadi penting untuk mengetahui segala hal tentang varikokel pada pria - apa itu, apa yang berbahaya, bagaimana ia dimanifestasikan dan diobati.

Informasi umum

Varikokel ditandai dengan malnutrisi testis, sehingga terjadi proses atrofi bertahap. Pembuluh vena yang membesar yang terletak di sekitar testis mengganggu termoregulasi normal bagian tubuh pria ini. Terlalu panas terjadi.

Paling sering, varises berkembang di sebelah kiri. Menurut para ahli, ini disebabkan oleh perbedaan vena di sisi kanan dan kiri. Vena yang memanjang dari testis kiri jauh lebih panjang daripada dari kanan. Tekanan di dalamnya lebih tinggi, dan karena itu kemungkinan mengembangkan varises lebih tinggi di sini.

Varikokel itu sendiri tidak mewakili bahaya tertentu bagi kehidupan seorang pria, tetapi sering menyebabkan infertilitas pria. Hampir setengah dari pasien memiliki gangguan produksi sperma, dan persentase penderita infertilitas adalah semakin tinggi, semakin lama mereka menderita.

Menurut statistik WHO, varikokel terjadi pada 15-17% pria. Angka-angka ini dapat bervariasi tergantung pada tempat tinggal dan usia. Penyakit ini terjadi pada 19,3% remaja berusia 14-15 tahun. Dalam melayani di ketentaraan, varises terjadi pada 5-7% anak muda.

Gejala penyakit diamati pada 35% pria dewasa yang menjalani USG. Hampir semua penyakit ini mempengaruhi testis kiri. Di sisi kanan, varises hanya terjadi pada 3-8% pria, pada kedua testis - 2-12%.

Mengapa saya membutuhkan koagulogram selama kehamilan dan analisis seperti apa? Temukan semuanya di situs kami!

Haruskah saya mengambil monitor detak jantung dengan sabuk dada, apa saja fitur-fiturnya dan model mana yang paling populer? Kami akan sampaikan di sini.

Apa yang baik pada monitor detak jantung tanpa sensor dada? Bagaimana cara memilihnya dengan benar? Temukan sekarang juga!

Penyebab dan faktor risiko

Para ahli masih belum benar-benar menentukan penyebab varises. Dilihat dari fakta bahwa itu sering terjadi pada remaja, ada asumsi dalam sifat turun-temurun dari penyakit, di mana ada kekurangan jaringan ikat dalam tubuh. Dengan kekurangannya, katup vena berkembang dengan buruk, akibatnya aliran balik melalui vena terganggu.

Alasan lain untuk munculnya varikokel dianggap peningkatan tekanan di rongga perut. Paling sering dikaitkan dengan gangguan aktivitas usus (sembelit) dan olahraga berlebihan. Sirkulasi darah dapat terganggu dengan perkembangan tumor ganas dalam sistem urogenital.

Pelajari lebih lanjut tentang penyebab varikokel dari artikel terpisah.

Klasifikasi

Penyakit ini berkembang dalam empat tahap:

1. Pada tahap pertama, varises tidak terlihat dan hanya dapat dideteksi dengan Doppler atau ultrasound.
2. Tahap kedua ditandai dengan peningkatan ukuran pembuluh darah, yang dapat ditentukan dengan sentuhan saat dalam posisi berdiri.
3. Pada tahap ketiga, vena sudah diperluas sedemikian rupa sehingga mudah untuk meraba-raba dalam posisi apa pun.
4. Pada tahap keempat, pembuluh darah yang membesar terlihat dengan mata telanjang.

Bahaya dan komplikasi

Komplikasi utama varises adalah infertilitas pria, akibat pelanggaran termoregulasi testis dan penghentian produksi sperma.

Bahaya lain dapat berupa: kegagalan fungsi katup jantung, phimosis dan kaki datar - semua masalah ini menunjukkan kurangnya jaringan ikat dalam tubuh.

Varises kadang-kadang menunjukkan adanya tumor ganas. Oleh karena itu, pada tanda-tanda awal penyakit, perlu berkonsultasi dengan dokter dan mengambil semua pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala penyakit testis

Pada awal perkembangannya, varikokel berlangsung hampir tanpa gejala. Varikokel dapat dideteksi oleh rasa sakit di testis dan skrotum, yang akan meningkat seiring perkembangan penyakit.

Ada rasa sakit yang sifatnya menarik, dan mereka dapat terjadi tidak hanya di skrotum dan testis, tetapi juga di seluruh area selangkangan. Kadang-kadang Anda dapat melihat peningkatan skrotum dalam ukuran, serta prolapsnya pada bagian testis yang terkena.

Rasa sakit biasanya menjadi lebih buruk saat berjalan, selama angkat berat dan selama hubungan seksual. Jika penyakit ini pada tahap awal perkembangan, rasa sakit menghilang setelah orang itu berbaring dan beristirahat. Pada tahap 3 atau 4, rasa sakitnya hampir tidak ada hentinya dan tidak tergantung pada aktivitas fisik pasien.

Kapan harus ke dokter dan ke mana

Penting untuk pergi ke rumah sakit dengan tanda-tanda varikokel yang paling sedikit - jika rasa sakit terjadi di skrotum atau testis, terutama setelah aktivitas fisik, atau ketika memeriksa pembuluh darah yang membesar pada testis. Identifikasi varises di urolog atau ahli flebologi.

Diagnostik

Sangat mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Pada pemeriksaan, ahli flebologi menemukan sejarah penyakit, durasi gejala, dan kemungkinan cedera pada daerah lumbar.

Dalam beberapa kasus, dokter akan menentukan pembuluh darah melebar dengan inspeksi visual pasien, atau dengan palpasi daerah yang terkena. Terkadang testis yang terkena varises menjadi lebih kecil ukurannya, elastisitasnya berkurang.

Palpasi dilakukan di beberapa posisi pasien - berdiri, berbaring, serta selama mengejan.

Jika dalam posisi berdiri atau tegang, vena tidak terdeteksi, maka varises paling mungkin terjadi pada satu tahap perkembangan.

Jika vena terlihat dengan mata telanjang, kita bisa membicarakan tahap penyakit yang lebih parah.

Untuk mengecualikan adanya tumor, USG ruang retroperitoneal dan ginjal perlu dilakukan. Jika Anda mencurigai adanya trombosis pembuluh darah, CT atau MRI diresepkan.

Sebagai metode diagnostik tambahan, USG skrotum, termografi, termometri, atau sonografi doppler dapat ditentukan. Untuk menentukan arah pengobatan yang benar, kadang-kadang ditentukan venografi renal-testis atau flebular testis. Jika keputusan dibuat tentang intervensi bedah, venografi antegrade biasanya diindikasikan. Itu dilakukan tidak hanya sebelum operasi, tetapi juga selama itu, serta setelah perawatan bedah.

Jika sel darah merah berada di atas normal dalam tes darah, apa artinya ini? Haruskah saya khawatir dan dalam hal apa? Kami akan menceritakan semuanya!

Pelajari cara memilih monitor tekanan darah otomatis untuk digunakan di rumah dan menggunakannya dengan benar. Artikel ini akan membantu.

Monitor tekanan darah mana di pergelangan tangan yang paling cocok untuk orang tua dan bagaimana memilih perangkat yang tepat, akan kami sampaikan di sini.

Metode pengobatan

Varikokel hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan operasi. Jika penyakit ini pada tahap awal perkembangan, operasi dapat dihindari dengan bantuan diet khusus, pengurangan aktivitas fisik dan normalisasi aktivitas usus. Jika penyakit sudah mencapai tahap parah, hanya intervensi bedah yang akan membantu.

Operasi untuk testis varises paling sering dari dua jenis: dalam kasus pertama, dilatasi vena diikat atau dihilangkan, dalam kasus kedua zat sclerosing dimasukkan ke dalam vena melalui tusukan di paha, sehingga menunda aliran darah di pembuluh yang terkena.

Pelajari lebih lanjut tentang varikokel pria dan kebutuhan untuk mengobatinya dari video ini:

Pencegahan

Mengamati langkah-langkah pencegahan tertentu dapat meminimalkan risiko pengembangan dan varikokel berulang:

• makan dengan benar, makan makanan yang berdampak baik pada usus, minum vitamin;
• menghindari aktivitas fisik yang berat;
• selama hubungan seksual menggunakan langkah-langkah perlindungan.

Karena penyakit ini sering merupakan penyakit keturunan, dokter harus diperiksa secara teratur sejak awal masa remaja. Dengan deteksi dan diagnosis varikokel yang tepat waktu akan mungkin sembuh tanpa intervensi bedah.

Apa itu varikokel pada pria?

Varikokel pria adalah penyebab infertilitas yang paling umum; 40 dari 100 pria dengan masalah kesuburan didiagnosis dengan adanya penyakit ini. Nama patologi berasal dari kata Latin "varix" - simpul vena dan "kele" - tumor.

Varikokel adalah perluasan vena dari korda spermatika, yang dapat disertai oleh varises pada ekstremitas bawah, wasir.

Apa itu varikokel?

Varikokel adalah perluasan vena dari korda spermatika, yang dapat disertai oleh varises pada ekstremitas bawah, wasir. Paling sering, pelebaran vena di sisi kiri (luar) testis dicatat, di mana vena spermatika jatuh ke ginjal di sudut kanan. Yang lebih jarang adalah kasus varises sisi kanan atau bilateral pleksus vena uterus testis. Dalam kasus patologi primer (idiopatik) pada posisi tengkurap, vena jatuh.

Varikokel pria adalah penyebab infertilitas yang paling umum.

Varikokel sekunder (simtomatik) sering menyertai perubahan geometri vena cava inferior, terlokalisasi di sisi kanan, dan kepenuhan vena tidak tergantung pada posisi tubuh. Patologi ini memperumit proses tumor di ginjal.

Tahap Varikokel

Klasifikasi tahapan penyakit yang diadopsi oleh WHO diterima secara umum:

• pelebaran vena di skrotum tidak ditentukan secara visual dan palpasi, hanya dengan bantuan Doppler atau ultrasound;
• vena melebar tidak divisualisasikan, tetapi dideteksi dengan palpasi;
• Pembesaran urus pleksus uviform di bawah kulit skrotum, mudah terdeteksi dengan palpasi, terlepas dari posisi tubuh, skrotum terkulai kuat.

Penyebab

Penyakit varikokel didiagnosis pada anak-anak dan orang dewasa, seringkali varikokel testis - pada remaja berusia 14-15 tahun.

1. Predisposisi genetik. Seringkali penyakit ini didaftarkan pada pria yang kerabatnya memiliki riwayat varises, kaki rata, penyakit jantung. Hipoplasia herediter dari jaringan ikat adalah penyebab insolvensi katup vena dan kelemahan dinding pembuluh vena.
2. Fitur anatomi. Struktur abnormal dapat menyebabkan cubitan arteri renalis kiri, yang menyebabkan gangguan suplai darah di skrotum.

Faktor-faktor penyebab varikokel termasuk:

• pengurangan lumen pembuluh vena;
• proses tumor di testis, organ panggul, rongga perut dan ruang retroperitoneal;
• sembelit kronis atau diare, seks tidak teratur;
• kerja fisik yang terkait dengan ketegangan tinggi di perut.

Persalinan fisik yang terkait dengan ketegangan yang kuat di perut bisa mempercepat proses munculnya penyakit.

Semua faktor ini berkontribusi pada stagnasi darah di daerah panggul dan varises di daerah korda spermatika.

Gejala

Perkembangan penyakit asimptomatik adalah mungkin. Dalam hal ini, diagnosis varikokel sering ditemukan pada pemeriksaan rutin oleh seorang ahli urologi. Tidak adanya tanda-tanda varikokel merupakan ciri khas perjalanan penyakit subklinis. Meskipun sudah dalam tahap awal pengembangan patologi, dimungkinkan untuk mendeteksi stasis darah, peningkatan suhu lokal testis. Sperma menunjukkan penghambatan fungsi reproduksi testis yang terkena sebelum manifestasi perubahan klinis dan morfologis.

Manifestasi klinis penyakit tergantung pada stadium. Sudah dalam tahap pertama pengembangan proses patologis, ada tanda-tanda varikokel dalam bentuk gangguan fungsional testis.

Gejala pertama varikokel muncul pada tahap kedua. Ini ditandai dengan gejala seperti perasaan penuh di skrotum karena peningkatan tekanan darah pada dinding pembuluh darah, menarik rasa sakit di testis, ketidaknyamanan di pangkal paha saat berjalan atau hubungan seksual, sakit tajam, hiperhidrosis. Mungkin ada sensasi terbakar di daerah selangkangan. Nyeri meningkat dalam posisi tegak dan selama aktivitas fisik dan mereda dalam posisi horizontal.

Gejala pertama varikokel muncul pada tahap kedua. Nyeri hebat dapat terjadi.

Tahap ketiga ditandai dengan penurunan volume testis dan gangguan spermatogenesis. Sebagai hasil dari gangguan peredaran darah, pembengkakan dan peningkatan skrotum diamati.

Cara mendiagnosis dan mengobati varises pada penis - baca di artikel ini.

Bagaimana jika ada kekambuhan varikokel?

Diagnostik

Varises dari korda spermatika pada tahap awal didiagnosis dengan USG dan Doppler dalam posisi vertikal dan horizontal tubuh pasien.

Sonografi Doppler memungkinkan Anda mempelajari karakteristik sirkulasi darah di pembuluh vena yang terlibat dalam varikokel.

Ultrasonografi membantu menegakkan diagnosis dengan akurasi tinggi. Selain itu, USG organ lain dari panggul kecil dilakukan untuk mengetahui adanya tumor, serta diagnosis kondisi pembuluh darah ekstremitas bawah.

Jika diagnosis varikokel jelas selama pemeriksaan urologis, pemeriksaan tambahan tidak dilakukan.

Pengobatan Varikokel Pria

Perawatan konservatif hanya mungkin pada tahap awal varikokel pada pria, ketika tidak ada indikasi untuk koreksi bedah.

Di mana kasus dapat menyembuhkan varikokel tanpa operasi - baca di artikel ini.

Apa itu varises dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Senam terapeutik

Dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit pria ini pada tahap awal dengan bantuan latihan fisioterapi dan pijatan testis untuk menstimulasi pembersihan sendiri vena dan meningkatkan aliran darah dari pleksus uviform.

Untuk menyembuhkan penyakit pria pada tahap awal, Anda bisa menggunakan terapi fisik.

Ketika varikokel merekomendasikan latihan berikut: dalam posisi berdiri, Anda harus naik sedikit ke atas, lalu turunkan tumit dengan cepat ke lantai. Hal ini diperlukan untuk melakukan 3 set latihan 10-15 dengan istirahat antara set 10 detik. Serangkaian latihan harus dilakukan dua kali sehari.

Dalam pengobatan varikokel pada pria, saya akan efektif: membungkuk dari posisi duduk, berputar, jongkok, termasuk di jari kaki, mengayunkan kaki, berjalan di jari kaki.

Beberapa asana yoga, yang dipilih secara individual, dapat memiliki efek penyembuhan.

Obat tradisional

Untuk pengobatan varikokel obat tradisional dapat dikonsumsi secara oral atau digunakan secara eksternal.

Di dalam mengambil infus, decoctions yang meningkatkan suplai darah dan sistem pencernaan, memberikan efek antispasmodik, antiinflamasi dan analgesik. Untuk tujuan ini, infus apel atau herbal digunakan, yang mengandung bunga chamomile, kulit verbena dan kastanye kuda, akar raspberry, ramuan yarrow.

Secara eksternal untuk perawatan varikokel, gunakan kompres dan baki duduk. Untuk kompres gunakan campuran daun wormwood dan krim asam segar. Juga untuk persiapan mereka mengambil infus kulit kayu ek atau kuda.

Secara eksternal untuk pengobatan varikokel digunakan mandi menetap.

Untuk mandi duduk, mereka menyiapkan kaldu yang kuat dari kulit kastanye, willow, dan oak. Suhu air tidak boleh melebihi + 37 ° C. Di bak mandi yang telah selesai Anda dapat menambahkan roti gandum yang dikukus (2-3 roti).

Perawatan bedah

Perawatan bedah digunakan pada 3 tahap penyakit, ketika terapi konservatif dianggap tidak praktis. Ada berbagai jenis operasi:

1. Operasi terbuka Prosedur ini meliputi pembalut dan penyeberangan pembuluh vena yang membesar. Setelah ini, aliran darah vena di vena testis berhenti.
2. Operasi dari akses mini dengan ekstraksi korda spermatika ke luar.
3. Operasi endoskopi.
4. Mikrovaskuler revaskularisasi, yang merupakan operasi pengangkatan pembuluh darah yang membesar dengan phleboplasty berikutnya.

Terapi obat-obatan

Perawatan obat digunakan pada tahap awal penyakit, serta selama persiapan untuk operasi dan setelahnya. Pasien diberikan antioksidan (vitamin E, C dan A, ekstrak anggur marc) atau sediaan kompleks (Antiox, Vitamax, dll.).

Pasien dapat meresepkan obat yang kompleks. Misalnya antioksidan.

Obat-obatan berdasarkan pentoxifylline (Agapurin, Trental, Orbifleks) digunakan untuk meredakan kejang arteri pada arteri, yang menyebabkan hipoksia dari jaringan testis.

Persiapan diambil di kompleks selama 10 hari pertama setiap bulan.

Untuk menstabilkan proses selama tahap awal penyakit, venoprotectors digunakan: Detralex, Eskuzan, dan obat-obatan berdasarkan ginkgo biloba.

Pengobatan varikokel tanpa operasi

Metode non-bedah termasuk sclerotherapy dan embolisasi vena dari korda spermatika, yang dilakukan dengan anestesi lokal. Skleroterapi adalah pengenalan ke dalam vena yang diinginkan dari zat-zat yang berkontribusi terhadap aliran darah dari testis dan penghancuran selanjutnya dari vena yang berubah.

Embolisasi melibatkan pengenalan spiral mikrovilus khusus melalui vena femoralis ke dalam pembuluh vena yang diinginkan di bawah kendali endoskopi, yang sepenuhnya menutup vena testis dan menghilangkan ekspansi pembuluh vena lain dari testis.

Metode non-bedah termasuk sclerotherapy dan embolisasi vena dari korda spermatika, yang dilakukan dengan anestesi lokal.

Bisakah varikokel hilang dengan sendirinya?

Penyembuhan diri dari penyakit ini tidak mungkin, dan perubahan varises dalam pembuluh tanpa perawatan yang memadai hanya akan memburuk.

Pencegahan

Mencegah perkembangan penyakit tidak mudah, terutama jika ada kecenderungan genetik untuk terjadinya. Pengobatan varikokel pada tahap awal jauh lebih efektif dan lebih mudah jika, untuk menghindari komplikasi, menjalani pemeriksaan rutin oleh androlog.

Pencegahan varikokel adalah gaya hidup sehat, olahraga ringan, menghindari kebiasaan buruk, mengonsumsi vitamin, kehidupan seks yang teratur.

Komplikasi

Stasis vena yang berkepanjangan dan gangguan sirkulasi yang terabaikan dalam varikokel menyebabkan gangguan dalam pertukaran gas dan pembuangan produk metabolisme seluler dari jaringan testis, yang dapat menyebabkan iskemia dan perubahan sklerotik, gangguan diferensiasi sel epitel spermatogenik pada tubulus seminiferus, peningkatan suhu darah pada testis.

Gangguan fungsi sekretori testis dan atrofi pada tahap akhir penyakit menyebabkan infertilitas.

Semua faktor ini mempengaruhi pembentukan, pematangan, dan aktivitas sperma. Gangguan fungsi sekretori testis dan atrofi pada tahap akhir penyakit menyebabkan infertilitas.

Prognosis untuk varikokel dalam kasus perawatan yang tepat waktu dan memadai adalah menguntungkan. Relaps penyakit dicatat tidak lebih sering dari pada 30% kasus.

Pada 90% pasien setelah operasi, aktivitas sperma dipulihkan, tetapi hanya dalam 45% kasus kesuburan kembali sepenuhnya. Meluncurkan penyakit, usia tua dapat menyebabkan hilangnya fungsi reproduksi yang tidak dapat diperbaiki.

Setelah operasi, komplikasi seperti hidrokel (gembur skrotum) karena gangguan aliran getah bening, atrofi testis mungkin terjadi. Nyeri pasca operasi pada varikokel terjadi karena kelebihan kapsul kapsul tambahan dengan darah, tetapi lebih sering hilangnya sensitivitas sebagian.

Setelah operasi, komplikasi seperti hidrokel (gembur skrotum) mungkin terjadi.

Ulasan pengobatan

Oleg, 26 tahun, Yalta:

Lulus pemeriksaan medis yang direncanakan. Ahli urologi mengidentifikasi tingkat varikokel pertama. Sambil mengonsumsi vitamin, obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah dan memakai pakaian dalam khusus. Dokter menyarankan embolisasi jika penyakitnya berkembang.

Irina, 30 tahun, Kursk.

Suami saya menderita penyakit ini sejak kecil. Karena dia tidak bisa hamil, dia memutuskan untuk dioperasi. Ada beberapa kesulitan: perlu minum obat sebelum dan sesudah operasi, memakai pakaian dalam khusus, dokter melarang kehidupan seks selama sebulan. Namun kini aktivitas sperma telah pulih sepenuhnya. Bisa hamil.

Ivan, 35 tahun, Pskov.

Dia menyukai binaraga, besi. Tidak menghitung kekuatan mereka. Didiagnosis dengan varikokel 2 derajat. Atas saran dokter, ia membuat embolisasi. Sementara semuanya beres, aktivitas spermatozoa secara bertahap dipulihkan. Saya harus meninggalkan gym, melakukan atletik dan berenang.

Varikokel - apa itu? Penyebab, gejala dan pengobatan.

Varikokel - apa itu? Salah satu penyakit paling umum pada sistem reproduksi pria, ditandai oleh varises di korda spermatika dan testis. Dengan perkembangan patologi, fungsi testis terganggu, sensasi menyakitkan terjadi di skrotum. Seringkali penyakit ini menyebabkan infertilitas pria. Menurut statistik, hingga 17% pria menderita varikokel. Persentase terbesar pasien adalah antara usia 14 dan 15, ketika remaja mengembangkan karakteristik seksual sekunder dan mulai spermatogenesis.

Gambaran anatomi struktur tubuh pria (pleksus vena) menyebabkan terjadinya patologi di testis kiri (hingga 95% dari semua kasus), varikokel bilateral diamati pada sepertiga kasus, dan dilatasi varises sisi kanan hanya ditemukan pada 2% kasus, terutama sebagai manifestasi dari proses tumor di wilayah tersebut. peritoneum atau ginjal.

Varikokel - apa itu? Penyebab

Karena kecenderungan genetik, beberapa pria memiliki kelemahan bawaan dari dinding vena. Kelompok risiko termasuk pasien yang memiliki berbagai manifestasi ketidakcukupan jaringan ikat dalam genus, khususnya, cacat katup, kaki rata, varises ekstremitas, dan phimosis.

Peningkatan tekanan dalam vena skrotum dan panggul kecil dapat memicu varikokel, karena pembuluh yang terletak di testis bengkok, atau melewati lipatan jaringan, atau ditekan oleh pembuluh lain, dll. Fenomena ini menyebabkan penyempitan lumen vena dan, akibatnya, tekanan meningkat darah di dalam pembuluh darah.

Sembelit kronis, diare, beban konstan pada otot perut, angkat berat, pekerjaan yang terkait dengan beban fisik atau statis permanen, olahraga profesional - faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan patologi.

Gejala varikokel

Tahap awal penyakit biasanya tidak menunjukkan gejala. Pasien mungkin melihat beberapa keparahan dan rasa sakit di skrotum (di sebelah kiri). Nyeri hadir intensitas sedang dan menarik karakter, meluas ke daerah selangkangan.

Paling sering, rasa sakit terjadi ketika berjalan dan beban bertambah. Ketika dipanaskan, misalnya, di bak mandi, pria dapat melihat peningkatan vena di sisi kiri skrotum (di varikokel kanan berkembang sangat jarang). Pada 40% pria yang disurvei untuk infertilitas, pelanggaran fungsi spermatogenik testis yang disebabkan oleh varikokel terdeteksi.

Pencegahan penyakit

Rekomendasi utama - pemeriksaan rutin di urologis dan gaya hidup sehat. Untuk mencegah stagnasi darah di panggul, harus memantau keteraturan kursi, dan di hadapan sembelit secara tepat waktu untuk mengobati fenomena ini, menjalani kehidupan seks yang aktif, bermain olahraga, terutama berjalan atletik, jogging, berenang. Makanan pedas, asin, berasap, dan berlemak harus dikeluarkan dari diet.

Dianjurkan juga untuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol. Menurut ulasan dokter yang berpengalaman, mendukung pencairan elastis, yang tidak memberikan tekanan pada alat kelamin, adalah langkah pencegahan yang baik untuk varikokel.

Jika Anda berisiko atau, sayangnya, Anda sudah tahu apa itu - varikokel, maka Anda harus selalu menjaga kaki Anda hangat, tidak membiarkan hipotermia. Bahkan dalam cuaca terpanas, disarankan untuk memakai kaus kaki atau kaus kaki.

Kemungkinan komplikasi

Varises dari korda spermatika sendiri tidak dapat disebut sebagai masalah serius yang mengancam kehidupan pasien. Namun, perkembangan penyakit menyebabkan ketidakmampuan pria untuk memiliki anak, karena proses pembentukan dan pematangan sperma terganggu. Dengan varikokel yang tidak menguntungkan, kondisi patologis serius berikut dapat berkembang: testis tetes (hidrokel), atrofi testis, perforasi vaskular, tromboflebitis vena.

Perawatan konservatif

Pengobatan varikokel melibatkan ahli urologi dan ahli bedah. Intervensi bedah yang terdiri dari pembalut vena yang dipengaruhi oleh varises dan pengalihan darah ke testis melalui vena yang sehat direkomendasikan untuk manifestasi penyakit berikut:

• rasa sakit dan ketidaknyamanan di skrotum;
• pelanggaran spermatogenesis;
• infertilitas pria yang disebabkan oleh varikokel;
• aspek estetika (penampilan genitalia pria yang tidak memuaskan);
• atrofi testis.

Ahli bedah memberikan prognosis yang menguntungkan untuk operasi tepat waktu. Fungsi reproduksi dan kapasitas kerja testis dipulihkan sepenuhnya dalam waktu singkat.

Pengobatan obat tradisional varikokel

Dalam kasus infertilitas pria, metode tradisional tidak dapat menggantikan operasi. Karena hanya intervensi ahli bedah yang akan membantu memulihkan spermatogenesis dan mengandung anak. Herbal di rumah dapat berhasil dikombinasikan dengan metode konservatif untuk mengobati suatu penyakit, meningkatkan efektivitasnya.

Sebelum menggunakan infus, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi yang mengawasi Anda. Obat yang direkomendasikan oleh ahli fisioterapi ditujukan untuk meningkatkan nada dan kondisi umum jaringan pembuluh darah. Ketika mengambil obat tradisional, efek menguntungkan pada dinding vena terjadi. Termasuk, penguatannya, peningkatan elastisitas dan aktivasi alur darah.

Koleksi herbal №1

Campur dalam proporsi yang sama cincang akar dandelion, daun birch, daun stroberi liar, rumput semanggi dan jerami oatmeal. Satu sendok makan koleksi dikukus 0,7 liter air mendidih, bersikeras di bawah tutup selama sekitar setengah jam, disaring dan diminum tiga kali sehari, 50 ml selama 15 menit sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 21 hari. Jika perlu, terapi diulangi setelah istirahat dua minggu.

Koleksi herbal №2

Campur dalam proporsi yang sama dari perbungaan chamomile, warna kastanye kuda, ramuan obat, rumput yarrow, akar raspberry dan kulit pohon willow, potong koleksi dalam penggiling kopi. Satu ½ liter air mendidih digunakan untuk mengukus satu sendok makan, biarkan dalam termos sepanjang malam dan ambil 2/3 gelas di pagi dan sore hari. Dari infus yang sama, herbalis merekomendasikan membuat kompres pada vena skrotum yang sakit. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Berangan kuda

Kompres pada skrotum dari infus daun kastanye membantu dalam pengobatan varikokel. Dua sendok makan daun kering tuangkan 1/3 cangkir air mendidih, massa yang didinginkan dibungkus dengan beberapa lapis kain kasa dan diletakkan di atas skrotum selama 2,5 jam. Kursus pengobatan adalah 3 minggu. Dianjurkan untuk mengulangi kursus hingga 6 kali setahun.

Larutan yang berguna dari berangan kuda. Gosokkan bunga segar tanaman di antara telapak tangan, isi botol kaca dengan volume 0,3 l dengan mereka, tuangkan vodka berkualitas tinggi ke atas, tutup rapat-rapat dan bersikeras di tempat teduh selama sekitar 20 hari, gemetar secara teratur. Menerima tingtur selama sebulan selama 5 ml sebelum makan.

Saus apel

Penerimaan ini berarti mencairkan dan membersihkan darah secara efektif. Potong 3 buah besar apel Antonovka menjadi 4 bagian masing-masing, tuangkan air mendidih (1 liter), rebus dengan api kecil selama 10 menit, bersikeras di bawah tutupnya, setelah membungkus panci selama 3 jam. Apel diremas dengan garpu dan campur dengan kaldu. Penerimaan kentang tumbuk dengan perut kosong di pagi hari dan sebelum tidur, 50 ml. Untuk meningkatkan rasa dan sifat menguntungkan dari kentang tumbuk tambahkan madu alami.

Kayu aps perak

Daun segar dan atasan tanaman gosokkan dalam mortar, campur dengan susu buatan sendiri, yogurt, yogurt alami atau krim asam dalam perbandingan 3: 1, letakkan massa pada kain alami yang bersih, oleskan ke testis yang terkena selama 2 jam. Prosedur untuk melakukan selama 5 hari. Setelah istirahat 3 hari, kursus harus diulang.

Minyak Hypericum

Ekstrak minyak Hypericum meningkatkan kondisi varises. Potong tutsan segar atau kering, tuangkan ke dalam botol kaca gelap, tuangkan minyak nabati (halus, dingin), misalnya, jagung, biji anggur, kenari, kedelai, labu, bunga matahari, zaitun, dalam perbandingan 1:10, pemanasan di sauna air tidak kurang dari 3 jam. Selanjutnya, campuran diekstraksi selama 8 jam, setelah itu sisa tanaman diperas, dan minyak disaring melalui kain kasa yang dilipat. Minyak Hypericum mengolesi vena yang menonjol beberapa kali sehari.

Mengamati langkah-langkah pencegahan, secara teratur menjalani pemeriksaan oleh ahli urologi dan menggunakan resep obat tradisional, Anda dapat menghindari penyakit yang tidak menyenangkan, dan jika itu terjadi, memperlambat pengembangan varikokel. Memberkati kamu!

Diagnosis varikokel: penyebab dan pengobatan

Varikokel didefinisikan sebagai perpanjangan dari tali sperma. Ini adalah penyakit yang cukup umum di kalangan pria, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak menyenangkan. Apa itu varikokel berbahaya? Perluasan vena di tempat-tempat ini bukan masalah yang sangat serius, karena itu bukan merupakan ancaman bagi kehidupan manusia, tetapi komplikasi penyakit ini, yang memanifestasikan dirinya dalam gejala yang menyakitkan dan infertilitas pria, menjadi masalah. Apa mekanisme penyakitnya?

Darah yang memasok nutrisi ke testis bergerak menuju jantung. Katup yang terletak di pembuluh yang sehat, jangan biarkan darah vena mandek, berkontribusi pada pergerakannya. Varises berarti bahwa katup tidak berfungsi dengan baik dan mungkin tidak berfungsi sama sekali, sehingga darah tidak meninggalkan organ. Gangguan pada testis adalah hasil dari gangguan ini.

Pelanggaran aliran darah menyebabkan stagnasi pada testis, dan ini mengurangi efisiensi sistem reproduksi. Kita tidak boleh lupa bahwa testis memiliki suhu lebih rendah daripada tubuh orang sehat, perbedaannya kecil, hanya satu atau dua derajat, tetapi masih ada. Penyakit varikokel jantan berarti bahwa darah tidak bersirkulasi di sekitar testis sebagaimana mestinya, sehingga suhunya menjadi sama dengan seluruh tubuh. Jika waktu tidak melakukan perawatan, masalah tambahan dimulai. Mengapa kegagalan seperti itu terjadi?

Penyebab Penyakit Varises

Ada dua alasan untuk varikokel. Pertimbangkan mereka secara rinci.

1. Dinding pembuluh darah yang lemah. Paling sering itu adalah kondisi bawaan. Misalnya, jika sang ayah didiagnosis menderita varikokel, maka kemungkinan terjadinya penyakit yang sama pada keturunan laki-lakinya agak tinggi. Ahli Urologi telah menemukan bahwa pasien dengan penyakit ini memiliki saudara yang menderita kaki datar, defisiensi jaringan ikat, phimosis, varises, dan mereka memiliki masalah dengan otot jantung.

1. Tekanan tinggi di pembuluh, yang terletak di panggul atau skrotum. Namun, jika seorang pria memiliki masalah seperti itu, itu tidak berarti bahwa ia akan didiagnosis dengan varikokel. Tetapi para ahli semakin dihadapkan dengan fakta bahwa peningkatan tekanan pada pria menyebabkan perubahan pada area selangkangan, yang mengarah pada perkembangan penyakit yang sedang kita diskusikan. Vena yang menyediakan jalur darah ke testis dapat menekuk pada sudut yang tidak alami. Ini dijepit oleh jaringan di sekitarnya, karena diameter pembuluh menurun, yang mengarah ke peningkatan tekanan darah yang bersirkulasi melalui itu.

Ada beberapa faktor lain yang dalam dirinya sendiri bukanlah penyebab perkembangan penyakit, tetapi dapat mempercepat perkembangannya. Faktor-faktor ini termasuk:

• sembelit kronis;
• mengangkat dan memindahkan beban;
• melatih otot peritoneum.

Kekambuhan varikokel biasanya karena fakta bahwa refluks darah vena, dilakukan pada vena testis, dipertahankan. Juga, kambuhnya varikokel dapat dikaitkan dengan penangkapan aliran darah yang tidak lengkap, yang dilakukan pada lumen vena internal benih, atau dengan fakta bahwa vena tambahan berkembang yang tidak terdeteksi pada saat operasi.

Gejala penyakitnya

Gejala varikokel tidak segera bermanifestasi, di mana kelicikan penyakit memanifestasikan dirinya. Ini mungkin tidak menimbulkan kekhawatiran apa pun sampai formulir tersebut berjalan. Sering terjadi bahwa penyakit ini terdeteksi hanya selama pemeriksaan medis, setelah itu perawatan varikokel dilakukan. Penyakit ini dapat terjadi selama masa pubertas, mencapai tingkat tertentu dalam waktu singkat dan berhenti berkembang.

Jika pria muda itu penuh perhatian, dia mungkin melihat sedikit peningkatan dan kelalaian bagian kiri skrotum. Mungkin juga ada sensasi yang tidak menyenangkan di daerah selangkangan, diperburuk selama latihan bidang fisik atau dengan gairah seksual. Kebetulan skrotum terjumbai mencegah berjalan. Dalam posisi vertikal, setengah kiri skrotum membesar, yaitu varikokel di sebelah kiri berkembang. Jika kasusnya sangat lanjut, nyeri konstan dimulai, peningkatan skrotum menjadi lebih signifikan, dan testis kiri menjadi lebih kecil. Derajat varikokel hanya empat.

1. Pada tingkat pertama, pelanggaran dalam struktur vena tidak dapat diraba dengan sentuhan. Mereka dapat ditentukan hanya setelah penelitian tambahan, yang mungkin USG atau Doppler.
2. Pada derajat kedua, palpasi varises hanya dapat diraba pada posisi tubuh yang tegak.
3. Derajat ketiga ditandai dengan menyelidiki pelanggaran struktur vena baik dalam posisi vertikal maupun horizontal.
4. Pada derajat keempat, penyakit ini terlihat bahkan dengan pemeriksaan manual. Di foto itu Anda bisa melihat seperti apa penyakit itu.

Jarang terjadi bahwa satu derajat lulus ke yang lain. Paling sering, varikokel sisi kiri berkembang, namun, ada kasus ketika varikokel bilateral terjadi, ketika gangguan terjadi di kedua testis kiri dan kanan. Dengan demikian, varikokel bilateral memanifestasikan rasa sakit di wilayah kedua testis.

Metode diagnostik

Diagnosis varikokel kadang-kadang dapat disimpulkan hanya dalam pemeriksaan dan palpasi pleksus "lozovidnogo", ketika pasien dalam posisi berdiri. Palpasi hasil yang lebih akurat memberikan manuver Valsava. Ini adalah tes yang terdiri dari penegangan, ketika tekanan di rongga perut meningkat, pengisian darah testis meningkat. Jika pembuluh darah meningkat sangat, tidak diperlukan pemeriksaan tambahan.

Dengan tingkat varikokel yang rendah, penelitian khusus dilakukan: Doppler skrotum atau ultrasound. Jika suatu penyakit dicurigai, penelitian ini harus dilakukan dalam posisi tengkurap dan dalam posisi berdiri, jika tidak pemeriksaan akan kehilangan artinya. Kedua metode pemeriksaan ini harus dilakukan oleh semua pria yang memiliki infertilitas dan yang mengeluh nyeri pada testis.

Perawatan penyakit

Diagnosis akan membantu mengidentifikasi tingkat penyakit, serta lokalisasi spesifiknya. Artinya, akan jelas varikokel bilateral atau varikokel kanan atau kiri. Setelah mengklarifikasi diagnosis, dokter meresepkan perawatan.

Varikokel pengobatan saat ini dilakukan hanya dengan intervensi bedah. Jika seseorang menjanjikan metode pengobatan yang berbeda - ini adalah janji kosong yang dapat menyebabkan buang waktu dan uang. Jika pasien mengeluh sakit atau infertilitas, operasi diperlukan.

Jika penyakitnya tidak merepotkan pria, maka kebutuhan untuk pembedahan menjadi pertanyaan besar. Momen menentukan di dalamnya adalah kemungkinan infertilitas. Dalam hal ini, pria harus memutuskan apakah dia ingin memiliki anak sendiri. Jika jawaban untuk pertanyaan ini adalah ya, maka operasi harus dilakukan. Jika pria tersebut sudah memiliki anak, atau karena alasan tertentu ia tidak ingin memiliki anak sendiri dan penyakit itu tidak menyebabkannya sakit atau ketidaknyamanan lainnya, maka sangat mungkin dilakukan tanpa operasi. Seringkali, momen-momen ini menentukan dalam kaitannya dengan usia orang tersebut, yaitu, orang muda kemungkinan besar harus menjalani operasi, sementara orang tua mungkin dapat melakukannya tanpa itu.

Perawatan varikokel dilakukan oleh salah satu dari dua operasi yang ada.

1. Pengangkatan total atau eksisi pembuluh darah yang terkena dilatasi varises. Setelah operasi seperti itu, aliran darah benar-benar berhenti, itulah sebabnya tubuh mencari cara baru untuk mengeluarkan darah dari jaringan testis. Sirkulasi darah meningkat dari waktu ke waktu. Manipulasi bedah dalam kasus ini diminimalkan. Operasi tidak sulit, tidak mahal, dan pasien tidak di rumah sakit untuk waktu yang lama. Kerugian dari operasi ini adalah probabilitas tinggi bahwa kambuhnya varikokel akan terjadi. Satu kekurangannya adalah sifat non-fisiologis dari intervensi bedah.
2. Penghapusan situs yang dipengaruhi oleh dilatasi varises. Setelah bagian terputus, plastik kapal dibuat, yang fungsinya dikembalikan. Operasi ini disebut revaskularisasi mikrosurgis ovarium. Operasi ini baik karena aliran normal darah dari testis dipulihkan segera. Kekambuhan varikokel dalam kasus ini tidak terjadi, karena area dengan ekspansi varises sepenuhnya dihilangkan. Kelemahan dari operasi ini adalah pasien berada di rumah sakit untuk waktu yang lama. Selain itu, operasinya mahal dan manipulasi yang dilakukan cukup kompleks.

Konsekuensi yang mungkin

Seperti yang telah kami katakan, penyakit itu sendiri tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien, tetapi komplikasi yang masih terjadi adalah gejala yang menyakitkan dan infertilitas pria.

Faktor infertilitas untuk penyakit ini adalah sebagai berikut:

• iskemia testis;
• peningkatan suhu testis terhadap total suhu tubuh;
• akumulasi dalam jaringan testis dari radikal bebas yang merusak jaringan-jaringan ini;
• membuang zat aktif biologis ke dalam testis dari kelenjar adrenalin dan ginjal.

Ada kemungkinan bahwa komplikasi akan timbul setelah operasi, meskipun ini tidak sering terjadi. Konsekuensi paling umum setelah operasi adalah limfostasis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh limfatik rusak. Komplikasi ini hilang dalam seminggu. Bahkan lebih jarang, malnutrisi testis terjadi. Komplikasi yang dikenal sebagai hidrokel jarang terjadi dengan metode bedah mikro.

Tentu saja, pengobatan varikokel adalah hal yang sangat penting, tetapi, ternyata, dapat memberikan beberapa komplikasi. Oleh karena itu, yang terbaik adalah mengambil tindakan pencegahan yang akan membantu membebaskan diri dari masalah yang tidak perlu.

Tindakan pencegahan

Perlu dicatat bahwa saat ini tidak ada metode khusus untuk mencegah penyakit, karena sering turun temurun dan karena karakteristik organisme. Namun, ini tidak berarti bahwa pencegahan varikokel tidak dilakukan sama sekali.

Setelah akhir masa pubertas, dianjurkan untuk diperiksa oleh ahli urologi, yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada waktunya, bahkan jika tidak ada tanda-tanda varikokel. Jika tidak ada kelainan yang terdeteksi selama pemeriksaan tersebut, kemungkinan penyakit akan berkembang lebih lanjut praktis tidak ada.

Namun, jika penyakit ini terungkap, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dari dokter. Disarankan untuk menghindari beban berat dan mengikuti buang air besar. Dengan serangan rasa sakit, Anda bisa minum obat yang menyempitkan pembuluh darah. Disarankan juga untuk meletakkan kompres es di atas skrotum.

Ternyata tidak mungkin mengabaikan pemeriksaan dokter penting seperti ahli urologi. Pada gejala tidak menyenangkan pertama, Anda harus pergi ke dokter ini dan, mungkin, jangan menolak operasi, yang akan meringankan kondisi dan membantu untuk terus menikmati hidup.

Varikokel: Gejala dan Pengobatan

Varikokel - gejala utama:

• Berkeringat
• Nyeri pada testis
• Infertilitas
• Impotensi
• Latihan sakit
• Ketidaknyamanan saat berjalan
• Peregangan skrotum pada bagian lesi
• Pembentukan tandan vena
• Prolaps testis
• Pembesaran skrotum
• Terbakar di skrotum
• Asimetri dari bagian skrotum yang terkena

Varikokel adalah perubahan dalam vena di wilayah korda spermatika, yang terbentuk sebagai akibat dari paparan varises dan terjadi dalam kombinasi dengan pelanggaran aliran darah vena dari testis. Varikokel, gejala yang bermanifestasi sebagai melengkung dan menarik rasa sakit, keparahan dan ketidaknyamanan terlokalisasi di skrotum, serta pelebaran vena yang terlihat, sering terjadi karena peradangan dan pecahnya pembuluh darah yang mengalami varises, yang disertai dengan pendarahan ke dalam skrotum.

Terhadap latar belakang bentuk progresif penyakit, testis yang terkena berkurang ukurannya, spermatogenesis dipengaruhi, dan menopause pria dini dan infertilitas mulai berkembang.

Deskripsi umum

Mengenai penyakit yang sedang dipertimbangkan, Organisasi Kesehatan Dunia memiliki data sendiri, berdasarkan yang, berikut bahwa kejadian varikokel di antara pria diamati pada sekitar 17% kasus. Fluktuasi yang signifikan dalam kejadian penyakit dapat diamati tergantung pada lokasi geografis, serta pada usia pria. Misalnya, sekitar 19,3% kasus varikokel ada pada remaja, sedangkan usia konsep menunjukkan adanya penyakit ini pada anak laki-laki sedini 5-7%.

Cukup sering, perjalanan penyakit ini ditandai dengan tidak adanya gejala, itulah sebabnya, oleh karena itu, pria tidak terburu-buru untuk memberi mereka perawatan medis yang tepat. Pemindaian ultrasound menentukan adanya tanda-tanda penyakit yang dimaksud dalam 35% kasus pada pria yang telah mencapai pubertas. Dalam kasus ini, sebagian besar kasus mengindikasikan bentuk varikokel sisi kiri, yang disebabkan oleh perbedaan anatomis yang dimiliki oleh sistem vena di sisi kanan dan kiri. Perkembangan varikokel sisi kanan relevan pada 3-8% kasus, bilateral, mulai dari 2 hingga 12%.

Klasifikasi varikokel

Sesuai dengan karakteristik penyakit di atas, alokasikan klasifikasi yang sesuai:

• tergantung pada sisi lesi:
  • sisi kiri varikokel;
  • varikokel kanan;
  • varikokel bilateral.
• tergantung pada karakteristik etiologinya:
  • varikokel primer;
  • varikokel simtomatik;
  • varikokel fungsional (sering didefinisikan sebagai varikokel sekunder).
• tergantung pada karakteristik refluks vena:
  • dalam kombinasi dengan refluks renotestil;
  • dalam kombinasi dengan refluks helper-test;
  • dalam kompleks dengan bentuk campuran refluks.
• tergantung pada tingkat (I, II, III);
• tergantung pada kombinasi penyakit pada vena ginjal dengan hipertensi:
  • dalam kombinasi dengan sindrom hipertensi vena ginjal;
  • tanpa sindrom hipertensi vena ginjal.
• tergantung pada kepastian penyakit melalui penggunaan metode fisik:
  • subklinis;
  • klinis

Sesuai dengan tahapan perluasan vena di pleksus plexus dikombinasikan dengan perubahan yang melekat pada trofisme testis, tahapan penyakit berikut dibedakan:

• Tahap I - manifestasi varises ditandai hanya dengan palpasi, yang dilakukan ketika pasien tegang untuk mengadopsi posisi vertikal tubuh;
• Tahap II - pembuluh darah yang membesar ditentukan secara visual, tidak ada perubahan dalam konsistensi dan ukuran testis;
• Tahap III - dilatasi di pterigium otot diucapkan, testis berkurang ukurannya, dan konsistensinya juga terpengaruh.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kemungkinan transisi dari satu tahap ke tahap lainnya.

Penyebab varikokel

Perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah karena fakta bahwa katup dalam vena, yang dalam keadaan normal mencegah aliran darah ke arah yang berlawanan, "gagal" atau berfungsi, tetapi tidak cukup baik untuk hasil yang tepat. Akibatnya, ada peningkatan tekanan dalam vena (misalnya, ketika tubuh berada dalam posisi vertikal atau sebagai akibat dari tekanan fisik), tekanan ditransmisikan dalam arah yang berlawanan, sehingga memicu ekspansi bertahap dalam volume pembuluh vena. Dengan demikian, jalannya proses patologis dalam bentuk ini mengarah pada perluasan pembuluh darah yang mengelilingi korda spermatika.

Sebagai penyebab lain varikokel, ada juga fitur hubungan anatomi yang terbentuk antara arteri mesenterika superior dan vena renalis, di mana "pinset" aorto-mesenterial terbentuk.

Seiring waktu, efek peningkatan tekanan menyebabkan peningkatan ukuran pembuluh darah, ekspansi dan peregangan. Berdasarkan kekuatan yang dimiliki oleh masing-masing dinding pembuluh darah, serta berdasarkan besarnya efek tekanan vena, peregangan dapat mencapai berbagai derajat.

Jaringan vena testis di sekitarnya menjadi lebih besar dan lebih besar dalam ukuran, dengan manifestasi yang jelas dari penyakit dalam beberapa kasus mengarah pada fakta bahwa testis menjadi seakan tenggelam dalam spons yang terdiri dari pembuluh vena. Semacam "bantal" dari pembuluh yang mengelilingi testis mengarah pada hilangnya fungsi termostatik skrotum, itulah sebabnya testis tidak didinginkan. Dengan demikian, penurunan suhu yang diperlukan untuk produksi spermatozoa tidak ada, sebagai akibatnya penindasan spermatogenesis normal ditentukan. Mempertimbangkan semua fitur di atas dari perjalanan penyakit, dapat dicatat bahwa, menurut para ahli, varikokel adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan infertilitas pada pria.

Di antara faktor-faktor yang memicu infertilitas pada pria, dengan demikian, ada:

• Peningkatan suhu testis menjadi indeks suhu tubuh (dalam kondisi normal, suhu testis lebih rendah dari suhu tubuh, yang menentukan, dengan demikian, indeks normal selama perjalanan spermatogenesis);
• Hipoksia testis (yaitu, kekurangan oksigen, iskemia);
• Melemparkan ke arah yang berlawanan dari ginjal dan kelenjar adrenal dari komponen aktif secara biologis;
• Akumulasi dalam jaringan radikal bebas testis, yang bertindak sebagai racun sel terkuat dan, karenanya, merusaknya.

Selain faktor-faktor yang mempengaruhi di atas, varikokel dapat muncul sebagai akibat dari kelemahan bawaan, yang dicirikan secara umum oleh dinding pembuluh darah, sementara bentuk bawaan dari penyakit memanifestasikan terutama karena alasan ini. Patut dicatat bahwa hampir selalu salah satu kerabat pasien dihadapkan dengan dilatasi varises pada tungkai, dengan cacat katup jantung, telapak kaki yang rata, phimosis, dan jenis manifestasi lainnya yang menunjukkan defisiensi karakteristik jaringan ikat. Seringkali penyakit yang terdaftar terkait satu sama lain.

Varikokel: gejala

Berkenaan dengan gejala karakteristik varikokel, ditentukan berdasarkan tingkat ekspansi yang dialami vena. Tahap I ditandai dengan tidak adanya gejala, definisi pelebaran varises dilakukan secara acak selama pemeriksaan fisik.

Adapun fitur dari tahap II, ditandai dengan adanya keluhan dari pasien pada sensasi nyeri yang terlokalisasi di skrotum, dan keparahan manifestasinya dapat bervariasi secara signifikan. Dalam beberapa kasus, ada ketidaknyamanan selama berjalan, kadang-kadang timbulnya rasa sakit yang tajam mungkin terjadi, dan sifat mereka sebagian besar membuatnya mirip dengan nyeri neuralgik.

Mungkin ada peningkatan keringat, sensasi terbakar dapat terjadi di skrotum. Seringkali, pasien yang didiagnosis dengan varikokel, dihadapkan dengan gangguan fungsi seksual. Pemeriksaan fisik menentukan pembuluh darah melebar yang mencapai kutub bawah, turun dari testis di bawah. Di daerah yang terkena, testis turun, yang mengarah ke asimetri dari setengah bagian skrotum yang terkena dan turun.

Penyakit stadium III ditandai dengan hilangnya hubungan antara olahraga dan nyeri. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi kejadian permanen bagi pasien, dan manifestasi ini tidak hilang bahkan saat tidur. Pemeriksaan eksternal menentukan adanya beberapa kluster vena. Selain itu, peningkatan ukuran skrotum, keparahan asimetri yang melekat pada penyakit, menjadi fenomena aktual.

Mendiagnosis Varikokel

Diagnosis varikokel cukup sering terjadi hanya berdasarkan pemeriksaan bersamaan dengan palpasi uviform pleksus (yang memiliki penampilan sesuai dengan namanya) ketika pasien mengambil posisi berdiri. Palpasi pada tingkat yang lebih berbeda dilakukan dengan menggunakan manuver Valsava (yaitu, tes tegang, yang menyiratkan peningkatan tekanan melalui rongga perut, sebagai akibat dari mana pengisian darah testis meningkat).

Dengan peningkatan vena yang signifikan dan tidak ada keraguan tentang diagnosis, tidak perlu untuk pemeriksaan tambahan.

Dengan sedikit manifestasi dari penyakit yang dimaksud, diperlukan, dalam hal ini, untuk melakukan pemindaian ultrasonografi skrotum atau sonograf Dopplernya. Metode survei ini harus dilakukan baik dalam posisi tengkurap dan dalam posisi berdiri, jika tidak, sama sekali tidak masuk akal.

Selain hal di atas, diagnosis varikokel juga memerlukan spermogram, dan dilakukan setidaknya dua kali, dengan interval antara prosedur 4-12 minggu. Pantang seks untuk sperma diperlukan untuk jangka waktu 2-7 hari.

Varikokel: pengobatan

Mirip dengan varises, di mana lokalisasi patologi terkonsentrasi pada kaki, dengan varikokel, satu-satunya cara efektif adalah operasi yang dapat dilakukan dalam bentuk yang ada.

Mengingat faktor bahwa penyakit itu sendiri tidak berbahaya, dan, sebagai aturan, gejala selama perjalanannya tidak mengganggu pasien, solusi yang tepat adalah untuk menghilangkan kebutuhan intervensi bedah ketika mendeteksi varikokel pada pria dewasa.

Operasi wajib menjadi dalam kasus berikut:

• di hadapan rasa sakit yang parah di testis;
• dalam kasus infertilitas pria, yang timbul dengan latar belakang berkurangnya motilitas, kualitas dan jumlah sperma;
• di hadapan cacat estetika di daerah skrotum skrotum;
• ada kemandekan dalam pertumbuhan testis yang dipengaruhi oleh penyakit, yang sangat relevan selama pubertas pasien.

Secara umum, dapat dicatat bahwa pertanyaan tentang hubungan erat antara varikokel dan infertilitas saat ini cukup kontroversial, karena, pada kenyataannya, kebutuhan untuk intervensi operasi masih diperdebatkan.

Sejumlah spesialis dalam hal ini berpendapat bahwa, sebagai tindakan pencegahan infertilitas berikutnya, intervensi bedah dalam kasus kejadian anak-anak / remaja diperlukan terlepas dari situasi dan tahap perkembangan penyakit, karena penumpukan darah di testis menyebabkan kerusakan permanen pada epitel spermatogenik, yang Menurut fitur ini, dalam keadaan apa pun dan perawatan tidak dikembalikan, menyebabkan, dengan demikian, masalah tertentu dalam bidang reproduksi.

Sementara itu, ada dugaan bahwa varikokel bukan penyebab infertilitas, apalagi pembedahan untuk penyakit ini diperlukan hanya ketika sindrom nyeri diucapkan dan keterbelakangan testis pada sisi yang terkena, yaitu, dengan indikasi spesifik untuk pembedahan.

Pemeriksaan yang lebih rinci dari penyakit dalam konteks kemungkinan infertilitas dapat menjadi poin yang menarik. Secara khusus, sebuah pertanyaan sedang dipertimbangkan mengenai perubahan spermatogenesis, yang berada dalam kondisi depresi sebelum operasi.

Pada akun ini pernah ada penelitian yang berlangsung sekitar 2 tahun ketika mempertimbangkan 986 kasus penyakit, disertai dengan masalah kesuburan. Hasil setelah operasi pada sejumlah pasien yang didiagnosis dengan varikokel dianalisis. Ternyata, setelah sekitar 70%, karakteristik kualitas sperma meningkat, sementara dalam 53% kasus, istri dari pria yang diuji hamil. Diketahui juga bahwa pria dengan varikokel, yang menolak intervensi bedah, hanya dalam 10-15% kasus menjadi ayah.

Adapun metode operasi terapi yang digunakan saat ini, mereka termasuk bedah terbuka dan bedah akses mini, bedah endoskopi, serta revaskularisasi testis mikro.

Ketika diperiksa oleh seorang spesialis, hal utama adalah menentukan penyebab varikokel, karena dalam beberapa kasus penampilan penyakit ini disebabkan oleh tumor ginjal. Di hadapan gejala karakteristik varikokel, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli urologi dan ahli flebologi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki varikokel dan gejala karakteristik penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: ahli andrologi, ahli flebologi, ahli urologi.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.