Cincin lateks untuk wasir

Wasir disebut sebagai penyakit berbahaya, yang, meskipun pengobatan konservatif yang benar, dapat disertai dengan komplikasi yang sering, lanjut ke tahap berikutnya. Salah satu metode yang efektif untuk menangani patologi adalah penggunaan cincin lateks untuk wasir. Teknik ini memiliki nama - ligasi lateks. Ini telah mendapatkan popularitas besar dalam pengobatan modern, karena bekerja dengan baik dalam kasus penyakit, membantu menyelamatkan pasien dari formasi gua selamanya, jarang disertai dengan komplikasi, tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang.

Apa itu ligasi?

Wasir disertai oleh pembuluh varises di rektum dan anus. Karena peningkatan tekanan darah di pembuluh darah dan kapiler, dinding pembuluh darah berubah bentuk, kehilangan nada dan elastisitasnya. Jika Anda membatasi akses darah ke area yang terkena, perkembangan penyakit lebih lanjut dapat dihentikan. Metode lateks ligasi didasarkan pada ini.

Cincin lateks dari wasir terbuat dari bahan ramah lingkungan khusus yang tidak menyebabkan alergi dan iritasi jaringan. Karena ini, teknik ini memiliki sejumlah kecil kontraindikasi, digunakan di antara pria dan wanita dari berbagai kategori umur.

Indikasi untuk prosedur ini

Ligasi dengan cincin lateks diresepkan untuk pasien di mana pengobatan konservatif tidak menghasilkan efek yang diinginkan. Teknik invasif minimal digunakan di seluruh dunia, dan memiliki banyak keunggulan dibandingkan intervensi bedah. Teknik ini digunakan dalam patologi derajat 2 - 3, ketika formasi kavernous memiliki batas yang jelas. Dalam beberapa kasus, operasi diresepkan untuk pasien dengan wasir stadium 4. Pada tahap awal, prosedurnya tidak layak.

Ligasi lateks digunakan secara eksklusif untuk bentuk penyakit internal. Untuk wasir eksternal, teknik ini tidak dapat digunakan, karena ada risiko komplikasi. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap, dalam satu sesi dokter memproses tidak lebih dari 2 kerucut hemoroid.

Indikasi utama untuk menggunakan teknik ini:

• kurangnya efek terapi obat;
• berulangnya patologi;
• kerusakan permanen;
• gatal, terbakar, pegal dan manifestasi wasir lainnya.

Itu penting! Ligasi wasir dengan cincin lateks diakui sebagai salah satu metode yang paling efektif untuk menangani varises di rektum dan anus.

Kontraindikasi

Sebelum pengangkatan prosedur ke pasien, dokter mempertimbangkan kontraindikasi utama. Ini termasuk:

• penyakit penyerta. Melakukan sesi di hadapan proses inflamasi dalam tubuh membahayakan kesehatan umum dan kehidupan pasien. Sebelum melakukan ligasi, Anda harus menyingkirkan penyakit lain;
• wasir gabungan. Operasi tidak mungkin dilakukan tanpa adanya batasan yang jelas antara formasi gua;
• patologi derajat terakhir. Pada stadium 4, sebagian besar pasien mengalami proses inflamasi yang kuat, pembengkakan jaringan, aksesi infeksi bakteri. Fitur-fitur ini tidak memungkinkan penggunaan teknik;
• Derajat wasir pertama adalah kontraindikasi lain. Pada saat ini, penyakit ini dapat menerima perawatan medis, jadi dokter tidak meresepkan prosedur. Pengecualiannya adalah transisi wasir dari tahap pertama ke tahap kedua;
• celah anal. Jika seseorang mengalami keretakan di anus, ligasi dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan, termasuk infeksi darah;
• proktitis kronis, paraproctitis. Untuk dapat melakukan teknik invasif minimal, pertama-tama perlu diobati proktitis, hanya setelah ini ligasi diizinkan;
• formasi onkologis di rektum. Ini berlaku untuk semua tumor, baik jinak maupun ganas. Dipercayai bahwa penggunaan cincin tidak akan memberikan efek yang diinginkan, tetapi dapat mempengaruhi perkembangan tumor.

Selain itu, dilarang untuk melakukan teknik pada pasien dengan pelanggaran pembekuan darah, dengan patologi kardiovaskular yang parah, gangguan pada sistem saraf pusat.

Mempersiapkan operasi

Pengobatan wasir dengan cincin lateks membutuhkan persiapan. Pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif, yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Segera sebelum prosedur dilarang minum obat yang meningkatkan pembekuan darah. Obat seperti itu termasuk Aspirin, Vikasol, Fitomenadoin, beberapa obat antiinflamasi nonsteroid.

Beberapa hari sebelum prosedur, pasien dianjurkan untuk memperbaiki pola makannya, menolak makanan yang memicu sembelit, pembentukan gas, diare dan gangguan pencernaan lainnya. Taktik ini akan membantu mencegah komplikasi setelah melakukan ligasi. Minuman beralkohol, makanan berlemak, terlalu asin, asam, makanan asap, air soda, teh kental, kopi sangat dilarang.

Pada malam hari sebelum operasi, pasien disarankan untuk tidak makan, memberikan enema pembersihan, untuk melakukan prosedur higienis yang diperlukan. Hari berikutnya, orang tersebut perlu pergi ke rumah sakit untuk prosedur ini.

Inti dari operasi

Teknologi ini terdiri dari meremas pangkal wasir dengan cincin lateks, akibatnya suplai darah ke tubuhnya dihentikan. Setelah 10-14 hari, formasi ditolak, dikeluarkan dari dubur dengan tinja. Lakukan operasi menggunakan ligator mekanis atau vakum.

Prosedur ini memiliki beberapa tahapan:

1. Anoscope dimasukkan ke dalam rektum pasien.
2. Dokter bedah menangkap formasi kavernosa dengan ligator, menariknya melalui cincin lateks.
3. Cincin itu menekan batang simpul, menghentikan aliran darah ke sana.

Setelah prosedur selesai, pasien dapat pulang, metode ini tidak memerlukan rawat inap dan rehabilitasi khusus. Setelah 2 minggu benjolan hemoroid menghilang, bekas luka kecil tetap di lokasi pembentukan.

Selama operasi, dokter bertanya kepada pasien apakah cincinnya terlalu ketat, apakah ada ketidaknyamanan dan rasa sakit yang parah. Jika ada, injeksi anestesi diberikan kepada pasien untuk mengurangi sensitivitas di area formasi. Dalam satu sesi, 1-2 node diproses, intervensi berikut dilakukan tidak lebih awal dari 1-2 bulan.

Ligasi mekanis

Selama prosedur, pasien berada di kursi proktologis dalam posisi di samping, kaki ditekuk di lutut, ditarik ke dada. Anoscope dimasukkan ke dalam anus, yang membantu melihat area yang dioperasikan. Setelah itu, ligator mekanik dengan cincin lateks dimasukkan ke dalam anoscope. Dokter mengambil formasi kavernosa dengan forsep khusus, menariknya ke dalam pembukaan ligator. Pada tahap akhir, ahli bedah menarik pelatuk, sementara cincin dijatuhkan pada kaki simpul. Spesialis memastikan bahwa cincin itu terjepit erat, sementara tidak menangkap jaringan di sekitarnya.

Metode ini nyaman untuk digunakan di hadapan kerucut wasir dengan batas yang jelas dan kaki yang tipis. Lebih sering, operasi diresepkan untuk pasien dengan wasir internal derajat 2 dan 3. Prosedur ini berlangsung 10–15 menit, anestesi tidak digunakan.

Menggunakan ligator vakum

Ligator vakum, serta mekanik, dimasukkan ke dalam rektum melalui anoscope. Dokter bedah menjepit lubang ligator dengan ibu jarinya, sehingga menciptakan tekanan negatif yang diperlukan, pendidikan besar-besaran ditarik ke dalam perangkat. Dengan bantuan pemicu pada simpul kaki, cincin lateks dijatuhkan. Setelah itu, dokter mengangkat jari, tekanannya keluar. Jika ini tidak dilakukan, ada ancaman pemisahan benjolan wasir, pembukaan pendarahan.

Ligator vakum nyaman digunakan, ahli bedah tidak perlu asisten untuk melakukan prosedur ini. Keuntungan utama dari metode ini adalah kemampuan yang digunakan untuk menghilangkan kerucut dengan batas fuzzy pada tahap awal patologi.

Komplikasi

Saat mengobati wasir dengan ligasi, terkadang terjadi komplikasi. Pasien mengalami rasa sakit yang hebat, ketidaknyamanan, sensasi benda asing di rektum. Hal ini terjadi karena tumpang tindih cincin yang tidak tepat, di mana jaringan sekitarnya ditangkap atau selama pemrosesan dua atau lebih formasi kavernosa.

Komplikasi termasuk trombosis wasir eksternal. Alasan untuk kondisi ini adalah pengobatan formasi dengan wasir gabungan, ketika batas kerucut dihapus, node tidak memiliki kaki yang jelas. Trombosis disertai dengan nyeri akut, tidak berhubungan dengan tindakan mengosongkan usus, sindrom nyeri tidak mereda bahkan saat istirahat, meningkat dengan olahraga, berjalan, buang air besar. Selain itu, ada hiperemia di daerah anorektal, pembengkakan, kemerahan.

Komplikasi membutuhkan perhatian medis segera. Perawatan sendiri sangat tidak dianjurkan, dapat memicu kerusakan mukosa, membuka perdarahan, infeksi luka, perkembangan peradangan, sepsis.

Komplikasi lain setelah ligasi wasir adalah pendarahan dubur. Seringkali ini terjadi karena pecahnya cincin lateks. Ligatur tidak tahan terhadap ukuran formasi, cincin dapat pecah atau patah saat latihan atau selama buang air besar. Kadang-kadang penyebab perdarahan menjadi ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter pasien. Jika Anda melakukan kerja keras tepat setelah operasi, jangan ikuti kebersihan dan nutrisi, risiko komplikasi meningkat secara signifikan.

Untuk mencegah pendarahan, buang air besar harus dihindari pada hari pertama setelah prosedur. Ini dapat dicapai dengan mengonsumsi makanan cair, kaldu rendah lemak, sayuran, dan buah-buahan.

Efek yang sering terjadi termasuk infeksi. Pada saat yang sama, suhu pasien naik, edema berkembang, keluar dari anus. Dengan perkembangan kondisi ini diperlukan segera untuk mencari bantuan medis.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan utama ligasi lateks wasir adalah membantu mencegah intervensi bedah penuh. Menurut statistik medis, setelah teknik invasif minimal, efek positif dicatat pada lebih dari 80% pasien. Relaps dan konsekuensi negatif jarang terjadi, terjadi terutama karena ketidakpatuhan terhadap tindakan pencegahan yang direkomendasikan oleh dokter.

Keuntungan utama teknologi:

• hasil yang baik, cedera ringan pada jaringan pasien;
• kemungkinan melakukan rawat jalan;
• ulasan pasien positif;
• kebutuhan akan anestesi;
• teknik ini diizinkan selama kehamilan dan menyusui;
• periode pemulihan singkat;
• biaya yang relatif rendah;
• sejumlah kecil kontraindikasi;
• ketersediaan metode.

Sebagian besar pasien merespons positif tentang teknik ini. Dengan rehabilitasi yang tepat, komplikasi yang tidak diinginkan jarang terjadi. Meskipun demikian, teknik ini masih memiliki kelemahan tertentu.

Kerugian dari ligasi lateks:

• kemungkinan hanya digunakan dengan wasir internal. Formasi gua luar tidak dapat dihapus dengan metode ini;
• penyempitan saluran anal ketika 3 atau lebih benjolan diangkat karena jaringan parut. Akibatnya, buang air besar yang menyakitkan atau sulit dapat berkembang;
• sering keluarnya darah selama buang air besar;
• ketidakefektifan dengan wasir tingkat 4;
• ketidaknyamanan, sindrom nyeri, yang dihapus hanya dengan obat-obatan, sensasi tubuh eksternal di rektum.

Ringkasnya, perlu dicatat bahwa ligasi lateks memiliki lebih banyak keuntungan, dan kelemahannya tidak signifikan. Jika dimungkinkan untuk melakukan teknik invasif minimal ini, seseorang tidak boleh ragu untuk waktu yang lama, jika tidak ada risiko komplikasi patologi, transisinya ke tahap yang lebih sulit, ketika ligasi tidak lagi dilakukan.

Perawatan Obat Pasca Operasi

Terlepas dari kenyataan bahwa teknik ini dilakukan pada pasien rawat jalan, setelah prosedur, pasien masih perlu minum obat. Obat-obatan dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan kesejahteraan pasien dan jalannya operasi itu sendiri.

Kelompok obat yang diresepkan oleh dokter termasuk obat-obatan seperti:

• analgesik - dapat mengatasi rasa sakit. Detraleks, Nurofen, Ketans, dan lainnya digunakan di sini. Biasanya pembunuh rasa sakit digunakan selama 3-5 hari, setelah itu rasa tidak nyaman berlalu;
• antikoagulan - obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Diantaranya, oleskan Heparin, Kvararin, Venolayf dan lainnya. Untuk mencegah trombosis, antikoagulan diresepkan selama 3-5 hari;
• obat pencahar. Obat-obatan yang melonggarkan tinja membantu mencegah kerusakan pada wasir dan cincin pecah oleh tinja padat. Untuk tujuan ini, Bisacodil, Glycerol, Duflak dan lainnya digunakan. Biasanya, durasi terapi bersama mereka adalah hingga 1 bulan;
• anti-inflamasi, penyembuhan luka dan supositoria rektal bakterisida. Spesialis dapat meresepkan cara seperti Relief, lilin dengan propolis, calendula, Ultraprokt, Gepatrombin G.

Itu penting! Bebas memilih obat tidak bisa. Taktik terapi obat ditentukan semata-mata oleh seorang spesialis yang tahu bisnisnya.

Fitur rehabilitasi

Untuk menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan setelah ligasi dan untuk memfasilitasi penyembuhan luka, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter selama periode pemulihan. Rehabilitasi berlangsung di rumah, termasuk kegiatan-kegiatan berikut:

• beberapa hari setelah pemasangan cincin, pasien dilarang keras dalam posisi duduk. Selama periode ini, dianjurkan untuk berdiri atau berbaring, jika tidak ada risiko bahwa cincin akan pecah atau lepas, mengakibatkan perdarahan atau komplikasi lainnya;
• selama sebulan sangat tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat, angkat beban, bermain olahraga. Setelah 7–10 hari, pasien dapat memasukkan lari ringan, berenang, dan berjalan dalam hidupnya. Bersepeda, latihan kekuatan dan olahraga di gym tidak termasuk;
• prosedur higienis setiap hari direkomendasikan untuk pasien. Setelah buang air besar, daerah anorektal harus dibilas dengan air dingin, diseka dengan handuk lembut atau kertas toilet. Untuk mencuci, Anda dapat menggunakan ramuan chamomile, calendula, St. John's wort dan rempah-rempah lainnya.

Selama masa pemulihan, perhatian khusus diberikan pada pencegahan sembelit dan diare. Untuk melakukan ini, pasien disarankan untuk memperbaiki pola makan Anda. Semua produk pengikat dan pembentuk gas dihilangkan dalam beberapa minggu pertama, kemudian dimasukkan ke dalam makanan secara bertahap. Hidangan terlarang termasuk kacang, kol, jamur, susu penuh lemak, terlalu asin, asam, makanan pedas.

Tidak disarankan menggunakan teh kental, kopi. Alkohol dan minuman bersoda sangat dilarang. Anda tidak bisa mengabaikan suhu makanan dan metode memasak. Terlalu dingin atau, sebaliknya, makanan panas dapat menyebabkan gangguan pencernaan, tinja yang kesal. Makanan harus hangat, kebanyakan cair. Lebih baik memilih memasak, memanggang, merebus dari metode memasak.

Harga layanan

Harga ligasi wasir dengan cincin lateks bervariasi tergantung pada klinik. Di klinik swasta di Moskow, biaya layanan adalah 6-7 ribu rubel. Di kota-kota lain, angka ini mungkin 3-4 ribu tergantung pada klinik.

Ulasan Pasien

Anastasia, Lipetsk
“Saya jarang menulis ulasan, tetapi saya pikir informasi ini akan berguna bagi pasien yang tidak dapat memutuskan ligasi. Dia melakukan operasi beberapa bulan lalu di klinik swasta. Kenapa diam-diam? Karena di negara bagian layanan tersebut tidak disediakan, dan jika mereka melakukannya, mereka diberikan dengan harga yang sama seperti di swasta. Dokter mengatakan bahwa teknik ini berdampak rendah dan tidak menyakitkan. Saya tidak bisa setuju dengan poin kedua, karena ketika gumpalan darah terbentuk pada simpul yang terjepit, sakitnya sangat kuat. Meskipun demikian, saya berhasil menyingkirkan kerucut wasir, setelah sebulan saya pergi untuk operasi untuk menghilangkan node berikut. "

Valery, Tomsk
“Dokter menyarankan saya ligasi ketika wasir melewati tingkat ketiga, sebelum itu ia mengobati benjolan dengan obat-obatan, tetapi terapi tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dokter mengatakan bahwa ini belum terlambat, Anda perlu menggunakan cincin lateks. Saya tidak menjalani persiapan apa pun, kecuali bahwa saya menolak untuk makan malam dan pagi. Prosedurnya sendiri tidak menyenangkan, tetapi saya tidak merasakan sakit yang kuat. Ketidaknyamanan muncul beberapa jam setelah prosedur, ketika saya pulang, saya merasa ada perasaan benda eksternal di rektum, rasa sakit. Dokter memperingatkan saya tentang konsekuensi seperti itu, meresepkan obat penghilang rasa sakit. Beberapa hari setelah 8 hari, saya melihat ada gumpalan hitam di tinja, saya berasumsi bahwa ini adalah simpul mati. Saya tidak mengalami komplikasi. Metode ini sangat bagus.

Valeria, Kharkov
“Saya menderita wasir selama beberapa tahun, saya masih tidak bisa memutuskan operasi, karena sakit, dan di klinik, kemudian berbaring setidaknya selama seminggu. Seorang teman menyarankan saya untuk ligate. Setelah mempelajari lebih lanjut tentang metode ini, saya memutuskan jenis perawatan ini. Setelah dokter mengatur cincin itu, pulang ke rumah dan kemudian dimulai. Rasa sakit itu muncul sehingga saya benar-benar hampir memanjat dinding, saya tidak dapat menghubungi dokter. Keesokan harinya, menangkapnya di klinik juga gagal. Dia menoleh ke spesialis lain, yang mengatakan bahwa rasa sakit seperti itu muncul karena ringlet yang dipasang salah. Cincin kedua sudah menempatkan spesialis ini, semuanya berjalan dengan baik. Saran saya kepada Anda adalah memilih dokter dengan hati-hati, dan semuanya akan berjalan dengan baik. "

Marina, Novorossiysk
“Suamiku menderita wasir, dia tidak menerima intervensi apa pun, jadi dia meresepkan pengobatan sendiri, dipandu oleh saran dari Internet. Ketika rasa sakit dan ketidaknyamanan berhenti minum obat, saya mencatatnya untuk membuat janji dengan dokter. Rupanya, menyadari bahwa tidak ada gunanya menarik, dia setuju. Dokter meresepkan ligasi. Layanan ini menghabiskan biaya 6 ribu, ditambah biaya untuk inspeksi. Setelah prosedur, rasa sakit berlanjut selama beberapa hari, tetapi mereka mudah dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Seperti yang dijanjikan oleh dokter, ikatan itu dijatuhkan satu minggu kemudian. Operasi selanjutnya diresepkan setelah 4 minggu. Metodenya bagus, suami saya banyak membantu saya. ”

Ligasi wasir dengan cincin lateks: apa itu dan kapan diresepkan?

Seperti yang Anda tahu, menangani wasir bisa dengan berbagai cara. Pada awal penyakit - dengan bantuan terapi konservatif, pada tahap selanjutnya, hemat, metode perawatan minimal invasif digunakan. Wasir yang diluncurkan dan rumit membutuhkan pembedahan radikal.

Baru-baru ini dalam proktologi metode yang paling sederhana dan paling efektif telah diterima - ligasi wasir dengan cincin lateks. Prosedur ini dianggap sebagai alternatif yang sangat baik untuk pembedahan, dilakukan dengan rawat jalan dan memungkinkan Anda untuk mengatasi penyakit dalam waktu singkat.

Apa itu lateks ligasi? Indikasi untuk prosedur ini

Ligasi adalah prosedur invasif minimal, di mana basis wasir dijepit oleh cincin lateks khusus. Akibatnya, darah berhenti mengalir ke simpul, lama kelamaan mati dan ditolak oleh tubuh. Cincin lateks terbuat dari bahan yang komposisinya mirip dengan karet, tidak mengandung zat berbahaya dan tidak menimbulkan reaksi alergi.Indikasi untuk prosedur ini adalah wasir internal derajat kedua dan ketiga. Pada tahap-tahap ini, kelenjar getah bening sudah cukup besar dan matang, mereka menyebabkan banyak momen tidak menyenangkan bagi pasien, dan perjalanan penyakit ini diperumit dengan gejala seperti pendarahan, nyeri, gatal, dan terbakar di daerah anus.

Prosedur ini tidak hanya menghilangkan gejala menyakitkan dan tidak menyenangkan, tetapi juga meringankan wasir secara permanen. Tidak seperti operasi, pasien tidak perlu tinggal di rumah sakit, manipulasi dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum, dan pemulihan dan rehabilitasi terjadi dalam waktu singkat.

Kontraindikasi

• Ligasi tidak digunakan pada wasir tahap 1, ketika kelenjar belum terbentuk, selama periode ini lilin, salep dan cara terapi konservatif lainnya berhasil mengatasi penyakit ini.
• Prosedur ini dikontraindikasikan dalam bentuk gabungan penyakit, ketika tidak ada batas yang jelas antara node.
• Ligasi tidak dilakukan jika ada fisura anus, paraproctitis kronis, atau penyakit radang lainnya pada tahap akut.
• Sangat jarang prosedur ligasi diresepkan untuk wasir tahap 4.

Persiapan ligasi

Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pelatihan pendahuluan. Dokter akan meminta Anda untuk melakukan tes yang diperlukan dan tidak menggunakan obat yang mengurangi pembekuan darah (aspirin, obat antiinflamasi non-steroid).

Selain itu, pasien harus membersihkan usus dengan enema atau pencahar (Fortrans, Lavacol). Di klinik khusus, Anda dapat membersihkan diri secara efektif dengan prosedur hidroterapi usus tanpa rasa sakit. Ini perlu, karena pada hari-hari pertama setelah prosedur penampilan kursi sangat tidak diinginkan. Rekomendasi lebih rinci tentang persiapan akan diberikan oleh dokter yang hadir.

Esensi dari metode dan jenis ligasi wasir dengan cincin lateks

Inti dari metode ligasi adalah bahwa pangkal simpul diperas dengan cincin lateks, yang mengakibatkan kehilangan nutrisi. Setelah beberapa waktu, simpul itu berhenti berkembang dan mati, dan setelah sekitar dua minggu itu ditolak oleh tubuh selama buang air besar.

Untuk melakukan prosedur, proktologis memasukkan anoskop ke dalam rektum, simpul ditangkap oleh ligator dan ditarik ke dalam cincin lateks. Cincin itu dengan erat menutupi kaki simpul, menghalangi akses darah. Cincin lateks terbuat dari bahan hypoallergenic elastis dan tahan lama, mereka tidak membahayakan tubuh. Di tempat bekas situs, bekas luka terbentuk dari waktu ke waktu.

Saat melakukan manipulasi, dokter berkewajiban untuk bertanya apakah cincinnya terlalu kencang, dan apakah ada sensasi yang menyakitkan. Ketika rasa sakit terjadi, suntikan obat bius dibuat ke kelenjar getah bening untuk mengurangi sensitivitasnya. Manipulasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, untuk prosedur tunggal, dokter dapat secara bersamaan mengikat tidak lebih dari 1-2 node. Prosedur dilakukan secara bertahap, istirahat di antara mereka harus 4-6 minggu.

Ada dua jenis ligasi lateks: menggunakan ligator mekanik atau vakum.

1. Menggunakan ligator mekanik

Pasien terletak di kursi ginekologi dalam posisi di samping atau di belakang dengan kaki terselip ke perut. Alat khusus, anoscope, dimasukkan ke dalam rektum dan dipasang sedemikian rupa sehingga wasir terlihat di lumen. Ligator mekanis dengan cincin lateks dimasukkan ke dalam anoscope, dengan bantuan penjepit lunak, simpulnya dicengkeram dan ditarik ke kepala ligator.

Klik pada pemicu perangkat dan lepaskan pengikat pada simpul kaki. Cincin itu harus erat memegang pangkal simpul tanpa meraih jaringan di dekatnya. Ligator mekanik lebih nyaman digunakan dengan node internal dengan tepi yang jelas dan kaki yang terdefinisi dengan baik. Seluruh prosedur memakan waktu 10 menit dan dalam banyak kasus dilakukan tanpa anestesi, karena tidak menimbulkan rasa sakit.

2. Menggunakan ligator vakum

Ligator vakum terhubung ke unit melalui anoscope, yang terhubung ke perangkat hisap yang menciptakan tekanan negatif. Ketika Anda menghidupkan isap untuk membuat tekanan dengan ibu jari Anda menutup lubang di kepala ligator, situs wasir saat sedang ditarik ke dalam. Ketika tekanan negatif 0,7-0,8 atmosfer tercapai, dua cincin dijatuhkan pada simpul kaki dengan bantuan mekanisme pemicu. Kemudian lepaskan jari dari lubang dan samakan tekanan di kepala ligator dengan tekanan eksternal. Jika tekanan tidak disamakan, adalah mungkin untuk mematahkan simpul dan berdarah. Pada akhir manipulasi, ligator dihilangkan.

Teknik ini adalah yang paling nyaman dan sederhana, tidak memerlukan kehadiran asisten. Hal ini dapat diterapkan tidak hanya ketika ikatan simpul diekspresikan dengan jelas, tetapi juga ketika sulit untuk mengidentifikasi dan mengisolasinya. Dalam kedua metode, cincin elastis yang terbuat dari lateks alami digunakan, diameternya 5 mm di luar, dan 1 mm di dalam. Karena elastisitas dan kekuatannya, mereka secara andal menekan kaki simpul, menghentikan kekuatannya. Akibatnya, ikatan mengering, menghilang dan tanpa rasa sakit dikeluarkan selama buang air besar.

Satu pasien mungkin perlu beberapa sesi, kebutuhan untuk ligasi tambahan juga dapat muncul dalam kasus ketika node besar dihapus, dan tidak mungkin untuk menangkap seluruh node pada satu waktu. Dalam kasus ini, ulangi prosedur yang ditentukan tidak lebih awal dari satu bulan.

Dalam dua hari setelah prosedur, pasien dapat mengalami keberadaan benda asing di daerah anus dan nyeri. Nyeri meredakan analgesik, dan rasa tidak nyaman segera berlalu.

Komplikasi apa yang mungkin terjadi?

Pada hari-hari pertama setelah prosedur, beberapa pasien mengalami nyeri hebat, paling sering penyebabnya adalah pengikatan yang tidak benar dari ligatur atau ligasi simultan dari tiga node atau lebih.

Salah satu komplikasi mungkin adalah terjadinya trombosis simpul eksternal. Ini terjadi dalam kasus-kasus di mana prosedur dilakukan pada pasien-pasien dengan suatu bentuk gabungan dari wasir, dengan tidak adanya batas-batas yang jelas antara simpul-simpul internal dan eksternal. Untuk menghilangkan komplikasi, terapkan metode terapi konservatif.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan dubur dapat terjadi. Penyebabnya mungkin adalah celah pada cincin lateks karena terlalu banyak ketegangan atau ukuran simpul yang tidak cukup untuk menahan ikatan, mungkin terlepas ketika mengejan. Pendarahan dapat terjadi ketika pasien tidak mengikuti rekomendasi medis untuk menghilangkan aktivitas fisik, pengosongan usus, kebersihan dan pembatasan nutrisi.

Kadang-kadang perdarahan bisa terbuka selama tinja pertama setelah prosedur. Karena itu, sangat penting untuk membersihkan usus dengan baik sebelum manipulasi dan menghindari buang air besar di hari pertama, hanya makan makanan cair (kaldu, yogurt, jus). Pada periode berikutnya, untuk melunakkan feses, dokter merekomendasikan untuk mengonsumsi makanan yang kaya serat nabati dan serat dan minum lebih banyak cairan. Dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik selama 2 minggu, untuk mencegah sembelit dan mencoba untuk tidak duduk lama, untuk bergerak lebih banyak.

Terkadang komplikasi dapat terjadi karena infeksi. Dalam kasus ini, pasien mungkin memiliki gejala seperti demam, lemas, sakit, masalah dengan buang air kecil. Dalam hal terjadi komplikasi, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan medis untuk tindakan darurat.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Keuntungan paling penting dan tak terbantahkan dari metode ligasi dengan cincin lateks adalah kemampuan untuk menghindari operasi radikal. Dalam 80% kasus yang menggunakan prosedur ini, dimungkinkan untuk mencapai efek positif yang bertahan lama. Di tempat situs wasir jatuh, bekas luka jaringan ikat padat dari waktu ke waktu, hampir tidak ada kasus kambuh.

Teknik ligasi modern sederhana dan efektif, manipulasi dilakukan berdasarkan rawat jalan. Prosedur ini berlangsung hanya 10-15 menit, tidak menimbulkan rasa sakit, hanya dalam beberapa kasus anestesi lokal digunakan.

Segera setelah manipulasi, pasien dapat kembali ke kehidupan biasanya dan mulai bekerja pada hari berikutnya. Pasien tidak perlu lama tinggal di rumah sakit dan masa pemulihan yang lama, komplikasi setelah prosedur jarang terjadi.

Beberapa kelemahan dari prosedur ini termasuk ketidaknyamanan, rasa sakit dan sedikit peradangan untuk beberapa waktu setelah intervensi. Pasien merasakan adanya benda asing, mungkin ada sedikit pendarahan saat buang air besar saat keluarnya simpul mati. Pada awalnya, setelah prosedur, pasien mungkin mengalami kesulitan dalam mengosongkan usus. Untuk menghindari komplikasi, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir dan mematuhi nutrisi dan gaya hidup yang tepat.

Harga ligasi wasir dengan cincin lateks (1 simpul) di klinik proktologi swasta

1. Klinik "Euromed" - dari 5.000 gosok.
2. Klinik "Atlantik" - dari 6 600 rubel.
3. Pusat Koloproktologi - dari 6.000 rubel.

1. Klinik "Formula Kesehatan" - dari 3.500 rubel.
2. Klinik "Spring" - dari 4.400 rubel.
3. Klinik "Medel" - dari 4 500 gosok.

Ulasan tentang ligasi wasir dengan cincin lateks

Tinjau №1

Wasir menderita selama 7 tahun. Dia tahu tentang metode ligasi sejak lama, saudara perempuannya menggunakannya untuk menghapus node. Saya juga akhirnya memutuskan. Selama seluruh perawatan, saya membuat 4 prosedur langkah demi langkah. Selama ini saya menjalani kehidupan biasa, pergi bekerja, melakukan pekerjaan rumah tangga, saya tidak membawa tas-tas makanan berat, anak saya membantu. Proses memaksakan cincin berjalan dengan cepat dan tidak sakit. Rasa sakit dimulai kemudian, di tempat mereka meletakkan cincin itu.

Dia mengambil analgesik, Anda bisa mentolerir, terutama karena ketidaknyamanan hanya berlangsung beberapa jam. Seminggu kemudian, dengan kotoran, gumpalan darah keluar bersama dengan simpul yang jatuh. Sekarang saya mencoba untuk menghindari sembelit, minum obat pencahar agar tinja lunak, saya mematuhi nutrisi yang tepat, beralih ke sayuran, buah-buahan dan produk susu. Saya merasa baik, senang bahwa saya memutuskan prosedur, dan sekarang Anda tidak bisa takut intervensi bedah yang serius.

Svetlana, 36 tahun - Moscow

Tinjau nomor 2

Saya menoleh ke klinik proktologi, ada benjolan besar di anus dan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Mereka mengatakan diagnosis: wasir tingkat 3 dan menyarankan ligasi dengan cincin lateks. Di pagi hari saya membuat enema di rumah, di ruang perawatan saya dibaringkan di sisi kiri, kemudian dokter melemparkan cincin lateks pada dua node dengan alat vakum.

Semuanya berjalan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Anda dapat mengamati progres prosedur, layar besar tergantung di depan Anda dan Anda dapat melihat apa dan bagaimana dokter melakukannya. Prosedurnya sendiri mudah, tetapi kemudian mulai rasa sakit yang hebat dan perasaan tekanan ekstrem dari belakang. Setelah menggunakan analgesik, itu menjadi lebih baik, dia menderita selama sekitar satu hari. Kemudian rasa sakit itu berhenti. Hal utama saat ini adalah mencegah sembelit dan tidak mendorong agar pendarahan tidak terbuka. Sekarang saya menjalani kehidupan normal, tidak ada kekambuhan

Dana untuk pengobatan wasir Karl Storz Cincin lateks - ulasan

Ligasi wasir dengan cincin lateks adalah solusi modern untuk memerangi wasir ♠♠♠ Bagaimana saya memutuskan prosedur ini ♠♠♠ Berapa lama efek pengobatan bertahan? Tentang semua nuansa metode ini

Hari ini, saya akhirnya menjadi dewasa untuk menanggapi masalah saya baru-baru ini dan bagaimana menyelesaikannya.

Banyak yang akrab dengan penyakit seperti itu wasir.

Wasir - penyakit yang berhubungan dengan trombosis, peradangan, ekspansi abnormal, dan tortuositas pada pembuluh darah hemoroid yang membentuk kelenjar di sekitar dubur.

Saya pertama kali harus menghadapi penyakit ini pada masa kehamilan kehamilan kedua. Untungnya, pada kehamilan pertama dan kelahiran pertama berikutnya saya berhasil menghindari "kejutan" yang tidak menyenangkan. Tetapi di sisi lain, pada kehamilan kedua, saya mengalami semua kesenangan dari momok ini, terlebih lagi, semuanya memburuk setelahnya segera setelah kelahiran.

Semuanya dimulai dengan fakta bahwa saya agak sakit di kemudian hari. Batuk panjang yang melelahkan membuatku mual, dan banyak obat dikontraindikasikan selama kehamilan. Masalahnya semakin memburuk setelah dokter meresepkan persiapan zat besi untuk meningkatkan hemoglobin. Sembelit tanpa akhir menjadi masalah saya. Dan semua ini menghasilkan situasi yang tidak menyenangkan - saya menderita wasir, sementara simpulnya sudah terasa di luar dan sangat sakit. Saya harus mengatakan bahwa semua obat-obatan dan lilin untuk wasir tidak sepenuhnya sembuh, tetapi hanya menghilangkan gejala penyakit.

Faktor predisposisi wasir:

- sembelit. Mereka meningkatkan tekanan di rektum, menyebabkan aliran darah ke wasir, yang berkontribusi terhadap peningkatan dan kehilangan berikutnya;
- faktor keturunan;
- kehamilan, persalinan. Sementara dalam posisi ini, wanita mengalami peningkatan tekanan di rongga perut, yang dapat menyebabkan wasir;
- lama tinggal dalam posisi duduk ketika otot-otot perineum santai, yang mengarah pada melemahnya dukungan alami wasir;
- Gaya hidup yang tidak bergerak menyebabkan stagnasi darah di panggul, yang menyebabkan peningkatan wasir;
- penyalahgunaan alkohol menyebabkan percepatan aliran darah yang signifikan di area anus, yang dapat menyebabkan perdarahan hemoroid;
- aktivitas fisik yang berlebihan dan angkat berat, dengan peningkatan tekanan perut, yang menyebabkan hilangnya wasir;
- makanan pedas dan pedas, menyebabkan iritasi di daerah anus;
- pelanggaran aliran darah di rektum;
- proses inflamasi dan neoplastik di usus dan hati;
- Hit infeksi.

Segera setelah saya melahirkan, ketika masih di rumah sakit bersalin, saya mendapatkan simpul ini bahkan lebih, saya meminta maaf untuk detailnya. Dokter menyarankan untuk mengoleskan Salep heparin beberapa kali sehari, yang saya lakukan. Kemudian, di rumah, dia melanjutkan perawatan ini, tetapi sampai akhir ikatan tidak lulus. Setelah beberapa bulan, itu menjadi sedikit lebih mudah dan sepertinya semuanya sudah berakhir, tetapi tidak ada di sana.

Setelah beberapa waktu, saya mulai merawat diri sendiri, menertibkan tubuh saya, selain itu, saya harus menurunkan dan mengangkat kereta dorong untuk berjalan-jalan bersama bayi, dan kemudian semuanya menjadi buruk. Nah, bagaimana mengatakannya, tidak ada rasa sakit, tetapi ikatan dengan setiap usaha, baik itu ayunan pers atau kenaikan kereta, mulai pergi ke luar, lalu "pergi" kembali.

Menjadi sangat menegangkan bagi saya, saya mulai depresi, bahwa saya tidak sama dengan tubuh saya dan tanpa menderita kehamilan dan persalinan, sekarang saya harus menanggung ini sampai akhir hidup saya.

Saya mulai mempelajari informasi tentang cara merawat dan menanganinya, dan menemukan bahwa ada prosedur seperti itu Ligasi wasir. Dia menemukan seorang dokter yang berspesialisasi dalam metode perawatan ini di salah satu klinik kota dan membuat janji.

Ligasi adalah prosedur invasif minimal, di mana basis wasir dijepit oleh cincin lateks khusus. Akibatnya, darah berhenti mengalir ke simpul, lama kelamaan mati dan ditolak oleh tubuh. Cincin lateks terbuat dari bahan yang komposisinya mirip dengan karet, tidak mengandung zat berbahaya dan tidak menimbulkan reaksi alergi.Indikasi untuk prosedur ini adalah wasir internal derajat kedua dan ketiga.

Jadi, kunjungan pertama saya ke proktologis adalah kunjungan saya prosedur pertama untuk menghapus node.

Sebelum Anda menjalani prosedur, Anda perlu melakukan beberapa manipulasi, yaitu membersihkan usus untuk menghindari kejutan yang tidak menyenangkan. Untuk melakukan ini, saya disarankan (administrator klinik) untuk menggunakan enema mikro Microlax. Saya harus mengatakan, bukan prosedur yang paling menyenangkan, saya bahkan akan mengatakan itu benar-benar tidak menyenangkan, tetapi harus dilakukan. Setelah selesai, akhirnya saya pergi ke dokter.

Setelah mendengar keluhan saya, dokter menyarankan agar saya pergi untuk pemeriksaan. Inspeksi adalah bahwa ruang khusus dimasukkan ke dalam usus pasien, setelah sebelumnya memproses anus Ledokoinom, dan di layar lebar dokter sudah melihat lokasi node, besarnya dan jumlahnya. Saya menemukan tiga dari mereka, meskipun saya hanya curiga satu. Setelah pemeriksaan, dokter dengan jelas menunjukkan kepada saya di monitor tempat mereka berada. Meskipun ada sedikit yang jelas bagi saya di sana, dan saya tidak benar-benar membahasnya, hanya satu hal yang membuat saya khawatir - saya ingin menyingkirkannya, bahkan jika ada 20 di antaranya.

Inti dari metode ligasi adalah bahwa pangkal simpul diperas dengan cincin lateks, yang mengakibatkan kehilangan nutrisi. Setelah beberapa waktu, simpul itu berhenti berkembang dan mati, dan setelah sekitar dua minggu itu ditolak oleh tubuh selama buang air besar.

Segera dokter menyarankan untuk memulai perawatan hari ini.

janji dengan dokter - 960 rubel.

Prosedurnya sendiri - 18.000 rubel. untuk 1-5 knot

Ya, kesenangan yang sangat mahal, kalau boleh saya katakan begitu. Tetapi kemudian itu tidak begitu penting bagi saya. Selain itu, harga termasuk semua manipulasi dan pemeliharaan tahunan setelah prosedur. Ini sangat cocok untuk saya. Saya juga diberitahu bahwa dalam satu sesi Anda hanya dapat menghapus satu simpul, maksimum dua. Jadi saya harus melalui tiga prosedur seperti itu. Juga, dokter memperingatkan bahwa setelah prosedur tidak mungkin untuk pergi ke toilet besar, hanya keesokan harinya. Dan juga, bahwa simpul mati bersama dengan cincin itu akan jatuh dalam waktu sekitar dua minggu dengan kotoran (tapi aku tidak pernah melihatnya, jujur ​​saja).

Jadi, persiapan untuk operasi adalah sama - pemrosesan anus Ledokoinom, kemudian sesuatu seperti spreader dalam bentuk corong dimasukkan di sana, dan kemudian ligatur itu sendiri dimasukkan. Dokter mengomentari semua tindakannya kepada saya, jadi saya sadar apa yang terjadi pada saya.

Ligator vakum terhubung ke unit melalui anoscope, yang terhubung ke perangkat hisap yang menciptakan tekanan negatif. Ketika Anda menghidupkan isap untuk membuat tekanan dengan ibu jari Anda menutup lubang di kepala ligator, situs wasir saat sedang ditarik ke dalam. Ketika tekanan negatif 0,7-0,8 atmosfer tercapai, dua cincin dijatuhkan pada simpul kaki dengan bantuan mekanisme pemicu. Kemudian lepaskan jari dari lubang dan samakan tekanan di kepala ligator dengan tekanan eksternal. Jika tekanan tidak disamakan, adalah mungkin untuk mematahkan simpul dan berdarah. Pada akhir manipulasi, ligator dihilangkan.

Pada awalnya saya tidak merasakan apa-apa, kemudian dokter mengatakan bahwa sekarang ia akan menghidupkan ruang hampa dan menjepit ikatan. Saya mendengar suara mesin penyedot debu, kemudian sesuatu yang tidak menyenangkan terjadi di dalam, seolah-olah mereka mengambil semacam besi, kemudian saya merasa ada sesuatu yang mulai menekan dengan sangat keras, seolah-olah saya ingin pergi ke toilet. Ternyata pada saat itu juga sebuah cincin dilemparkan ke simpul. Kemudian dokter bertanya bagaimana perasaan saya, saya mengatakan bahwa itu sedikit sakit. Meskipun sangat sakit. Saya diizinkan untuk segera bangun dan berpakaian. Untuk semuanya tentang semua menit 5-10.

Hal yang paling tidak menyenangkan mulai setelah itu - rasa sakit mulai tumbuh dan perasaan ngotot yang mengerikan ini yang ingin saya pergi ke toilet. Tetapi saya tahu itu tidak benar. Saya diizinkan pulang sebelum memberi saya obat penghilang rasa sakit dan rekomendasi:

• ke toilet hanya mungkin pada hari berikutnya (sebagian besar, secara alami)
• pantang
• menahan diri dari makan hidangan pedas, pedas
• jangan angkat beban
• jangan melakukan latihan olahraga aktif selama seluruh periode perawatan
• mencegah sembelit

Saya diresepkan dari obat:

Ketika saya pulang, saya ingat dengan sangat buruk. Semua yang ada di dalam terasa sangat sakit, entah bagaimana menjadi lebih baik di rumah, tetapi tidak lama. Tindakan tablet berhenti 4-5 jam setelah pemberian. Pada malam hari, saya terbangun dari rasa sakit yang tak tertahankan yang hanya bisa diatasi dengan Ketorol. Selama beberapa hari aku merasakan sakit, lalu semuanya menjadi tenang.

Saya datang ke janji temu berikutnya dalam tiga minggu. Semua prosedur yang sama, tetapi menjadi lebih sakit. Terkadang saya merasa bahwa Ketorol tidak lagi membantu, karena selama tiga hari saya hanya berbohong. Dengan prosedur ketiga, saya mempersiapkan diri secara moral, dibujuk, bisa dikatakan, oleh karena itu saya pergi hanya setelah satu bulan. Dan kali ini juga menyakitkan, tetapi saya selamat.

Saya datang ke resepsi saya berikutnya, takut di suatu tempat mereka akan menemukan sesuatu lagi, tetapi saya tidak mempersiapkan prosedur lain. Tetapi, alhamdulillah, semuanya ternyata baik-baik saja, dokter mengatakan bahwa semua simpul menghilang, hanya borok kecil yang tersisa dari tempat simpul itu, bahkan terlihat di layar. Kemudian dia berkata untuk datang ke resepsi setelah empat bulan, atau, kalau-kalau ada sesuatu yang mengganggu. Tapi saya tidak pernah mengatur diri saya untuk datang))

Efek operasi

Setengah tahun telah berlalu sejak itu, dan saya pergi ke resepsi, tetapi tidak ada lagi yang mengganggu saya. Dengan tenang saya melakukan semua latihan, saya bahkan menggendong putri kecil saya seberat 15 kilogram sebelum TK, tetapi tidak ada yang keluar. Saya sangat senang bahwa saya telah melalui semua ini dan memikirkan segalanya, saya akan menjalaninya lagi, saya pikir, ya, saya lakukan, daripada menderita sepanjang hidup saya seperti ini.

Sekarang saya ingin mencatat kelebihan dan kekurangan dari prosedur ini:

• metode ini sangat manusiawi dibandingkan dengan operasi
• metode yang efektif, node dihapus selamanya
• tidak perlu perawatan rawat inap, semuanya dilakukan secara rawat jalan dan cepat, maksimal 10-15 menit
• Segera setelah operasi, Anda dapat memulai kehidupan normal Anda, pergi bekerja
• komplikasi setelah prosedur jarang terjadi

• harga tinggi tetapi membenarkan dirinya sendiri
• ada sensasi yang menyakitkan

Tapi tetap saja, menurut saya kekurangannya tidak begitu signifikan dibandingkan dengan efek operasi. Jadi saya dapat dengan aman merekomendasikan metode ini untuk semua penderita wasir dan menggunakannya 5 bintang

Selamat tinggal semuanya, terima kasih, semua orang yang membaca. Semoga ulasan saya bermanfaat bagi Anda.

Penghapusan ulasan tentang cincin lateks wasir

Teks ini murni kesan subyektif dan sama sekali bukan rekomendasi untuk perawatan. Penulis adalah kekacauan mutlak dalam masalah medis, rekomendasi hanya dapat diberikan oleh dokter Anda.

Setahun yang lalu, saya didiagnosis menderita wasir 1-2 derajat (ngomong-ngomong, saya sekarang berusia 28 tahun). Tiga gundukan di dalam, satu - di luar. Tidak ada gejala akut, hanya perasaan sesuatu yang ekstra di pantat. Jika saya bukan seorang munafik, saya tidak akan pergi ke dokter. Masalahnya tidak mendesak, tetapi itu tidak akan hilang dengan sendirinya, selama bertahun-tahun itu hanya akan semakin buruk, terutama karena saya berada di "kelompok risiko" - pekerjaan menetap (programmer profesional, ya) ditambah varian ibu (semua gen harus disalahkan).

Dua proktologis yang berbeda diperiksa, rekomendasinya adalah sama - ligasi lateks wasir internal (biaya - 7000r per satu simpul, jika tertarik). Lalu saya melakukan posting ini. Setahun berlalu, secara keseluruhan tidak memburuk, tetapi entah bagaimana rasanya terlalu menyakitkan untuk pergi ke toilet ketika saya mengalami sembelit, setelah itu saya berlari ke proktologis lagi dengan panik. Dokter mengatakan bahwa selama tahun ini tidak ada yang berubah (klinik menyimpan hasil survei setahun yang lalu), rekomendasinya adalah sama. Selama beberapa bulan saya berpikir, tetapi tulisan-tulisan @ lurdo yang disegani membaca pada saat itu memberi petunjuk. Jadi, setelah memegang telepon dengan tangan bergetar, mungkin selama satu jam, saya akhirnya memutuskan dan memutar nomor klinik.

Act One (2 Februari 2018)

Persiapan untuk ligasi pertama tidak berbeda dari yang sebelum pemeriksaan rutin oleh proktologis: diet plus enema (mikrolaks) tiga jam sebelum manipulasi. Apa yang saya lakukan. Prosedur itu sendiri memakan waktu sekitar tiga menit dan sama sekali tidak menyakitkan. Haha Semua orang mengatakan bahwa itu tidak sakit (dan ini benar), tetapi karena alasan tertentu mereka lupa menambahkan bahwa itu akan menyakitkan nantinya. Di suatu tempat dalam lima menit setelah ligasi, segala sesuatu di bawah ikat pinggang, kecuali kaki, mulai terasa sakit. Pantat, selangkangan, perut bagian bawah. Sakit duduk, berbaring, berdiri, berjalan. Saya diberi suntikan ketorol. Ketorol yang sama, tetapi dalam pil, dokter biasanya meresepkan dalam kasus rasa sakit lebih lanjut. Namun, dalam perut saya erosi, dan ini adalah risiko pendarahan. Menurut dokter, dalam situasi seperti itu, nimesulide lebih aman dalam bentuk bubuk. Saya tidak harus mengambilnya - sindrom nyeri sesuai jadwal. Prosedur ligasi lateks terkenal karena fakta bahwa kehilangan kemampuan untuk bekerja dengannya adalah nol hari. Namun, pada hari pertama saya masih cuti sakit. Rasa sakit menghilang dalam tiga jam, dan menghilang hanya pada hari berikutnya, setelah pergi ke toilet. Dan pada saat ini perlu untuk berhenti secara lebih rinci.

Persyaratan terpenting bagi pasien adalah tidak pergi ke toilet sehari setelah menggunakan cincin. Untuk pertanyaan saya "dokter, yah, saya tidak mengontrol proses ini", jawabannya adalah "bertahan". Sangat lucu ya. Tapi saya tidak pernah mendapat jawaban lain. Dan ini adalah alasan pertama mengapa selama perawatan diet yang sempurna harus diikuti dan, sebagai akibatnya, toilet harus dikunjungi, cukup per jam.

Ngomong-ngomong, segera setelah prosedur, aku hampir pingsan. Dokter menemani saya ke tempat pendaftaran, memberi saya instruksi terakhir, dan kemudian rumah sakit berenang di depan mata saya, dokter terdengar di suatu tempat yang sangat jauh, redup di mata. Dokter dengan cepat menggerakkannya dan mengatur "resusitasi" dengan kecepatan kilat: beberapa latihan aneh, ketika dia menekankan tangan saya ke kepala, dan saya harus mendorong kepala saya ke arah yang berlawanan. Saya duduk di sofa, tekanan diukur. 90 hingga 60. Mungkin tidak cukup. Teh manis dan beberapa suntikan lainnya. Ternyata, saya menolak sarapan dengan sangat sia-sia. Menurut dokter, peningkatan tekanan adalah reaksi terhadap rasa sakit yang berlipat ganda oleh rasa lapar. IMHO - reaksi terhadap kengerian, yang kemudian saya alami. Itu menyakitkan, tetapi tidak kritis, tapi itu menakutkan. Setengah jam kemudian saya pulang.

Selama tiga jam saya berbaring di tempat tidur dalam upaya yang gagal untuk menemukan pose yang tidak menyakitkan. Pada akhirnya, rasa sakit masih meninggalkan saya. Sekarang yang paling penting adalah tidak pergi ke toilet sampai pagi. Tidak ada keinginan, tetapi saya tidak benar-benar mempercayai tubuh saya, jadi saya khawatir. Namun, tidak ada yang terjadi hari itu, seperti, keesokan paginya. Menjelang makan siang, saya mulai khawatir karena keterlambatan dan menelepon klinik. Dokter menyarankan untuk minum obat pencahar. Ini adalah alasan kedua mengapa diet harus diikuti secara ketat selama perawatan: kursi harus lunak, jika tidak cincin mungkin rusak atau pendarahan mungkin disebabkan selama buang air besar. Dan saya, sayangnya, sering mengalami sembelit. Seminggu sebelum manipulasi, saya mengembalikan pola makan menjadi normal, tetapi stres dapat dengan mudah membatalkan semuanya. Dan rasa sakit awal di pantat tidak menambah keinginan untuk menggunakan pantat ini. Tidak mungkin pencahar membantu saya (terlalu cepat; omong-omong, itu Dufalac), tetapi setelah beberapa jam saya pergi ke toilet. Itu sangat menakutkan, tetapi bahkan menutup tidak sesakit yang saya harapkan. Seperti yang dijanjikan oleh dokter, setelah itu saya hampir tidak merasakan ketidaknyamanan.

Sejujurnya, saya berharap di beberapa titik untuk menemukan di toilet bahwa cincin lateks yang sama dengan sisa-sisa simpul, yang akan menunjukkan keberhasilan perawatan, tetapi malah menemukan darah di sana setelah beberapa hari. Lebih tepatnya, lendir berdarah. Tentu saja, satu jam kemudian saya berada di kantor dokter. Tetapi dia mengatakan bahwa ini adalah norma dan bahkan tidak mulai memeriksa. Saya semua gugup, tidak melihat apa yang terjadi di sana dan tidak mengerti, semuanya berjalan dengan baik, atau sudah waktunya pergi ke rumah sakit.

Babak Kedua (9 Februari 2018)

Proktologis menunjuk pemeriksaan tepat satu minggu setelah ligasi pertama. Ya, simpul diikat satu per satu, meregangkan kenikmatan pengobatan. Setelah prosedur pertama, enema tidak lagi dapat dilakukan (itu meningkatkan semua yang telah berhasil disembuhkan), jadi di sini sekali lagi semua harapan untuk diet tidak terlalu diinginkan.

Kedua kalinya saya, setelah mengingat kegagalan saya, sarapan. Sejujurnya, aku lebih berharap bahwa pada akhirnya aku hanya akan dipanggil ambulans dan dikirim ke rumah sakit. Otak melukis gambar-gambar penuh warna dari berbagai komplikasi, dan ini terlepas dari kenyataan bahwa saya tidak membacanya di internet setelah dimulainya perawatan. Namun, sebagai gantinya, dokter yang baik cepat menampar ligatur kedua. Persetan...

Siklus itu berulang, dengan pengecualian, mungkin, pingsan. Itu lebih menyakitkan, tetapi setelah tiga jam rasa sakit, semua sama, hilang tanpa jejak.

Act Three (24 Februari 2018)

Setelah pemeriksaan kontrol (seminggu setelah prosedur kedua), saya mengambil istirahat selama seminggu - perjalanan dengan aktivitas fisik kecil direncanakan. Latihan selama perawatan merupakan kontraindikasi. Pada saat istirahat, dokter meresepkan lilin dengan minyak buckthorn laut. Hal-hal keren; jika ada sensasi tidak menyenangkan yang tersisa setelah prosedur, lilin akan menghapusnya sepenuhnya. Satu minus: itu kontraindikasi untuk melepaskan gas dengan mereka - semua pakaian dan segala sesuatu di sekitar akan ada dalam minyak. Ngomong-ngomong, sama sekali tidak lucu ketika Anda tidak mengetahui hal ini sebelumnya.

Prosedur ketiga berjalan tanpa insiden. Namun, keesokan harinya, pada hari Minggu, saya tidak pergi ke toilet. Saya tidak tahu mengapa pencernaan gagal. Sehari sebelum prosedur, saya makan tidak seperti biasanya, secara harfiah tiga kali, dan itu cukup sehat, makanan ringan, saya tidak merusak rezim air. Secara harfiah ada beberapa jam kerja fisik yang tidak terlalu sulit (semua ini dua minggu setelah ligasi kedua dan satu hari sebelum yang ketiga). Tetapi pada hari Senin thrash dimulai. Di pagi hari saya mencoba pergi ke toilet, tegang lebih dari yang saya butuhkan, dan pendarahan saya mulai. Benar-benar menumpahkan darah dari keledai. Saya sangat takut dengan semua perawatan ini, tetapi kemudian saya mulai panik. Jam 8 pagi, sebelum pembukaan klinik, di mana saya dirawat satu jam lagi. Cepat? Ini adalah ketakutan abadi saya - pergi dengan ambulans. Untungnya, perdarahan berhenti, dan saya, setelah memutuskan untuk melanjutkan dengan lampu yang berkedip lain kali, pergi sendiri ke klinik.

Ini adalah alasan ketiga dan paling penting untuk mengikuti diet dalam pengobatan wasir: Anda harus pergi ke toilet tanpa ketegangan sama sekali. Tidak ada opsi. Jika tidak.

Otak saya sedang menggambar rumah sakit lagi, menjahit, berjalan di bawahnya, dan Tuhan tahu apa lagi. Dokter membawa saya keluar dari belokan (saya bertanya-tanya bagaimana jika dia?). Namun, dengan dirawat di rumah sakit, untungnya, saya kembali diberikan tumpangan. Tapi ada kenalan dekat dengan koagulator inframerah. Sial, mengapa obat penghilang rasa sakit selalu menusuk saya hanya setelah prosedur ?! Kali ini sudah sangat menyakitkan, aku sudah merengek. Untungnya, tidak lama, sekitar lima menit. Manipulasi itu selesai dengan suntikan koagulan dan ketorol (sobat!) Dan sekarang dokter sudah menunjukkan saya sesi foto baru dengan pantat saya. Untuk pertanyaan saya "apa yang terjadi padaku?!", Jawabannya adalah "itu terjadi.". "Apa yang harus dilakukan jika mulai lagi?!" - "Apa artinya jika? Sia-sia jika dibakar?"

Hal yang paling buruk adalah saya tidak pernah pergi ke toilet. Itu hari Senin yang sangat buruk. Sepanjang hari saya, di satu sisi, mencoba pergi ke toilet, dan di sisi lain saya berusaha melakukannya dengan hati-hati sehingga masalah pagi hari tidak akan terjadi lagi. Saya minum obat pencahar dosis maksimum dan menuangkan air sebanyak yang saya bisa. Dorongan itu konstan, tetapi bukannya tinja keluar semacam zat ungu gelap. Lukanya berdarah, meskipun tidak ada lagi pendarahan. Sampah ini sering pergi, dengan susah payah, jadi pada malam hari aku sudah berpikir bahwa aku telah merobek segala sesuatu di sana untuk diriku sendiri, yang hanya mungkin, dan busuk itu hidup. Saya pergi ke toilet hanya setelah bangun di tengah malam. Mungkin dibantu oleh mimpi yang memungkinkan proses terjadi secara alami, dan tidak di bawah kendali orang-orang yang tidak berpikir dalam masalah-masalah kesadaran ini. Gas tak berujung dan pemisahan lendir gelap berdarah berhenti. Yang khas, saya tidak bisa mengatakan bahwa setelah pembekuan itu menyakitkan. Menakutkan dan tidak menyenangkan - ya, tetapi rasa sakit itu sendiri tidak. Semua ini membawa sedikit kelegaan.

Namun, pada hari Selasa, jadwal normal memeluk keledai dengan toilet tidak pulih, jadi pada hari Rabu saya kembali pergi ke klinik. Proktologis itu menemui saya dengan sebuah pertanyaan: "Apa, berdarah?" Sial, dokter, mengapa Anda tidak memberi saya cek lebih awal, jika Anda tahu apa itu pendarahan ?! Pada saat ini, terbatas pada injeksi koagulan. Juga memutuskan untuk melanjutkan lilin buckthorn laut. Apakah buckthorn laut melumuri semuanya dengan baik, atau pencahar akhirnya membawa usus ke nada, tetapi sejak hari itu tinja kurang lebih kembali normal. Pemeriksaan yang dijadwalkan pada hari Sabtu menunjukkan adanya beberapa luka pendarahan, namun, menurut dokter, pemulihannya sangat baik. Ternyata, dengan latar belakang ligasi node internal, yang eksternal pergi ke suatu tempat. Hilang, sial. Sepertinya itu terjadi, efek samping positif. Bonus kecil untuk penderitaan.

Postlude (15 Maret 2018)

Kontrol pemeriksaan setelah hampir tiga minggu setelah prosedur terakhir. Di foto, dubur masih sedikit berdarah, tapi saya tidak menonton darah di toilet, tetapi saya tidak merasakan banyak rasa sakit. Dokter mengganti lilin buckthorn laut dengan Natalsid selama 10 hari. Prosedur berikut ini tidak lagi ditentukan - sekarang untuk proktologis saya hanya jika ada sesuatu yang mengganggu saya. Atau direncanakan setahun sekali. Sepertinya saya memang memperlakukan pantat saya, setidaknya untuk sementara, mari kita berharap untuk waktu yang lama.

Meskipun saya mengatakan bahwa hanya dokter yang dapat memberikan nasihat, saya akan meninggalkan beberapa yang tidak berbahaya.

1. Diet sempurna. Mulai paling lambat seminggu sebelum ligasi. Ini sebenarnya adalah satu-satunya hal yang benar-benar diperlukan pasien, tetapi dalam praktiknya ini tidak mudah. Namun, ini sangat penting. Kursi harus: a) lunak; b) Biasa, seperti jam; c) Untuk lulus tanpa ketegangan otot zhopny.

2. Rencanakan perawatan sehingga dokter yang hadir dapat diakses semaksimal mungkin pada hari-hari pertama setelah prosedur. Saya tidak tahu apa yang akan saya lakukan jika pendarahan dimulai pada hari Minggu, ketika klinik ditutup. Dalam ambulans, mereka mungkin akan melakukan hal yang sama, tetapi mengendarai dengan lampu yang berkedip adalah hal terakhir yang Anda ingin bersenang-senang, jika masih datang.

3. Pada hari prosedur, lebih baik untuk mengambil hari libur - pekerjaan yang tidak terkait dengan tekanan pantat (hehe) tidak dikontraindikasikan, tetapi ada kemungkinan bahwa Anda tidak dapat bekerja. Hari berikutnya saya bekerja tanpa masalah (duduk di depan komputer).

4. Prosedur ini tidak menyakitkan (saya akui itu sangat individual), tetapi tidak lebih menyakitkan daripada yang gigi, dan yang paling penting - rasa sakit hilang dalam beberapa jam hampir sepenuhnya. Komplikasi, tentu saja, percakapan terpisah, tetapi ini lihat paragraf 1.

Serta akses ke dokter: silakan bicara lebih banyak dengan pasien! Kami adalah orang-orang yang berpendidikan rendah, orang-orang Internet yang ketakutan, dan tidak mengerti apa yang diharapkan dari prosedur semacam itu, meskipun prosedur invasif minimal dan agak tidak berbahaya, seperti ligasi lateks wasir. Jika Anda bosan mengulangi hal yang sama untuk setiap pasien (saya mengerti, dokter menunjukkan kepada saya log dari prosedur ini - benar-benar skala besar) - ketikkan memo pada selembar kertas. Ceritakan secara terperinci apa yang akan dirasakan pasien, apa yang normal, dan apa yang menyebabkan kecemasan. Tuliskan urutan tindakan jika terjadi komplikasi. Bagaimanapun, sebagian besar periode perawatan pasien diserahkan kepada dirinya sendiri dan tidak di bawah pengawasan.