Image

Kotoran keras pada anak

Sembelit (sinonim: sembelit, sembelit) - penurunan frekuensi buang air besar (kurang dari 3 kali seminggu) dan perubahan dalam konsistensi tinja. Sembelit kronis dapat menyebabkan obstruksi usus mekanis dan kemudian lumpuh. Pada artikel tersebut kita akan membahas apa yang harus dilakukan jika anak memiliki kursi yang keras, bagaimana cara melunakkan kotorannya.

Penyebab tinja keras

Ibu bertanya-tanya mengapa bayi kecil mengalami sembelit? Konstipasi adalah gangguan usus fungsional di mana tinja tidak sepenuhnya digunakan dari tubuh. Konstipasi bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala umum yang memiliki banyak penyebab.

Tidak ada standar yang jelas yang menentukan jumlah pasti buang air besar atau konsistensi feses pada anak-anak. Anak-anak perlu buang air besar tidak lebih dari tiga kali sehari dan setidaknya 3 kali seminggu. Tanda-tanda khas sembelit: penurunan frekuensi tinja kurang dari tiga kali dalam 7 hari atau perubahan dalam konsistensi tinja.

Massa tinja padat dengan sembelit

Untuk bayi baru lahir yang disusui, frekuensi buang air besar biasanya berkisar antara 3-5 per hari hingga seminggu sekali, tetapi interval yang lebih lama dimungkinkan (hingga maksimum 14 hari). Jika tidak ada keluhan lain, ini seharusnya tidak menjadi perhatian.

Bayi biasanya mengalami kesulitan buang air besar: mereka meregangkan kaki, mengerang dan memerah, tetapi jangan menangis. Pertama-tama, perilaku ini hanya menunjukkan bahwa ketika berbaring, buang air besar itu sulit. Jika tidak ada bau yang kuat, dan konsistensi tinja normal, perilaku ini tidak dianggap patologis.

Bayi dan anak sekolah sering mengalami sembelit. Masalah motilitas usus sering terjadi ketika buang air besar dianggap tidak menyenangkan atau menyakitkan, dan anak menentang keinginan untuk pergi ke toilet. Namun, tinja keras tanpa rasa tidak nyaman tidak dianggap sembelit. Seorang anak yang secara teratur mengeluarkan sejumlah kecil tinja dapat mengalami konstipasi jika jumlah kotoran yang dikeluarkan kurang dari apa yang terbentuk di usus. Tidak ada alasan untuk khawatir jika sembelit berlangsung tidak lebih dari tiga hari, tidak ada rasa sakit dan bercak darah di tinja.

Sembelit memiliki banyak penyebab dan oleh karena itu memerlukan pemeriksaan medis. Seringkali alasannya terletak pada diet yang salah dan kekurangan air (dehidrasi). Terkadang perubahan pola makan (pengenalan makanan pendamping) pada bayi sementara menyebabkan sembelit.

Konstipasi kadang-kadang menjadi akibat dari buang air besar yang menyakitkan, itulah sebabnya anak takut pergi ke toilet dan menahan tinja. Akibatnya, kursi bergerak kembali ke panggul, di mana ia tidak lagi menyebabkan iritasi dan menebal menjadi massa yang ketat, yang kemudian menyebabkan rasa sakit yang lebih dan memperburuk kecemasan.

Penyakit Hirschsprung (tidak adanya sel ganglion) adalah penyebab sembelit yang jarang terjadi. Cacat lahir secara umum adalah penyebab konstipasi yang sangat jarang. Berbagai malformasi (anus langsung, penyempitan usus setelah operasi, atau penyakit Crohn) juga dapat menyebabkan konstipasi.

Penyakit dan kondisi lain yang menyebabkan konstipasi: kekurangan cairan kronis, istirahat di tempat tidur yang lama, hipertiroidisme, hipotiroidisme, lesi sumsum tulang belakang atau neuropati otonom (akibat diabetes mellitus).

Beberapa obat menyebabkan sembelit sebagai efek samping. Paling sering ini adalah obat, antidepresan, antikonvulsan, antikolinergik dan antasida.

Pengalaman menyakitkan atau tidak menyenangkan terkait dengan buang air besar, terutama pada anak-anak antara usia satu dan empat tahun - ketika kontrol sfingter berkembang - memainkan peran tertentu dalam perkembangan sembelit. Anak-anak menghindari buang air besar lebih lanjut dan menjaga tinja di dubur. Selanjutnya, ini membuat buang air besar bahkan lebih tak tertahankan bagi anak.

Gejala

Gejalanya bervariasi: nyeri perut berulang dan jangka pendek, distensi abdomen, buang air besar tidak disengaja, radang peritoneum, ruptur sphincter, radang dubur, nyeri saat buang air besar, jejak darah pada tinja, berkurangnya frekuensi tinja, keengganan mengosongkan usus.

Itu penting! Banyak anak mengalami masalah mental karena rasa sakit yang disebabkan oleh sembelit parah.

Diagnostik

Pertama, perlu untuk menghilangkan penyebab organik sembelit. Untuk ini, riwayat medis yang cukup akurat (koleksi anamnesis) dan pemeriksaan dokter anak. Biasanya tidak ada pemeriksaan tambahan yang direkomendasikan. Jika gejala tidak membaik dengan terapi berurutan setelah enam bulan, diagnosis harus ditinjau.

Jika dicurigai penyebab organik, pemeriksaan rontgen direkomendasikan (dengan atau tanpa agen kontras). Jika dicurigai adanya neuropati, sampel jaringan rektal diambil (biopsi usus) dan diperiksa adanya patologi (neurohistologi). Jika dicurigai adanya ketidakseimbangan hormon atau kekurangan elektrolit, sampel darah diperlukan (kadar elektrolit serum, parameter tiroid, konsentrasi vitamin D).

Dalam kasus yang jarang, pengukuran tekanan rektum (anorektal manometry) dan pemeriksaan ultrasonografi rongga perut diperlukan. Diperlukan pemeriksaan dalam kasus konstipasi untuk dugaan malformasi ginjal bersamaan. Survei memberikan informasi tentang lebar usus.

Jika sembelit dikaitkan dengan menjaga tinja anak, disarankan untuk berkonsultasi dengan psikolog anak.

First Aid Child

Meskipun sembelit adalah masalah yang sangat umum di antara anak-anak, beberapa penelitian telah secara sistematis mempelajari berbagai rejimen pengobatan. Perawatan obat tidak diperlukan dalam semua kasus. Untuk gejala yang menyakitkan, perlu meresepkan obat simtomatik (antispasmodik, prokinetik, analgesik).

Sekelompok pasien dengan sembelit parah yang tidak menanggapi terapi medis konservatif mungkin memerlukan perawatan yang lebih agresif, termasuk pembedahan.

Metode pengobatan untuk sembelit sistematis

Banyak orang bertanya apa yang harus dilakukan jika anak mengalami sembelit? Beberapa studi acak telah menunjukkan bahwa obat pencahar bermanfaat dalam pengobatan sembelit kronis anak. Polietilen glikol, minyak mineral, magnesium hidroksida, dan laktulosa efektif. Obat-obatan ini dapat digunakan untuk waktu yang lama tanpa risiko yang signifikan.

Kunci farmakoterapi adalah penggunaan jumlah pencahar yang cukup untuk mencapai efek yang diinginkan. Anak-anak biasanya diberikan obat pencahar jangka pendek. Penggunaan agen ini dalam waktu lama pada anak kecil tidak dianjurkan. Terapi pencahar jangka panjang hanya digunakan dengan nyeri hebat dan kesulitan mengosongkan usus.

Jika sembelit berlangsung lama, dokter dapat menggunakan enema untuk mengosongkan rektum dan, dengan demikian, menghilangkan rasa sakit. Namun, enema seharusnya tidak menjadi pilihan pertama. Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat sering menggunakan enema, karena ini hanya akan memperburuk masalah.

Metode pengobatan yang paling efektif adalah menghilangkan akar penyebab sembelit. Di latar depan - diet dengan kandungan serat yang tinggi dan jumlah cairan yang cukup, memastikan kemungkinan buang air besar tanpa rasa sakit untuk anak.

Jika anak kesulitan membentuk kursi, orang tua dapat menggunakan gula susu. Gula susu meningkatkan pertumbuhan Lactobacillus bifidus di usus, yang merilekskan konsistensi tinja. Laktulosa sama sekali tidak berbahaya bahkan dengan terapi jangka panjang. Untuk anak-anak yang lebih besar, sirup susu memiliki efek merangsang.

Zat lain yang melunakkan feses (emolien), seperti makrogol, juga secara efektif menghilangkan sembelit. Obat ini mengikat air di usus, melonggarkan tinja. Penting untuk melakukan terapi untuk waktu yang lama dan secara konsisten, sampai anak terbiasa buang air besar tanpa rasa sakit. Jika lendir muncul di tinja, atau warnanya berubah menjadi hijau, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Salep anestesi (xylocaine) digunakan sebagai bantuan sebelum buang air besar.

Pada anak-anak yang lebih besar, diet berada di latar depan: makanan harus serba guna dan kaya serat. Anak dianjurkan minum banyak air dan berolahraga. Pencahar hampir tidak pernah diperlukan. Anak-anak yang memiliki masalah psikologis harus menerima perawatan psikoterapi bersamaan. Penting untuk mematuhi diet tinggi serat bahkan setelah pengurangan gejala lengkap.

Terapi bedah digunakan untuk penyakit serius (penyakit Hirschsprung, kelainan anorektal atau obstruksi usus mekanik). Jika penyebab psikis muncul ke depan, konsultasi tentang psikologi anak diperlukan.

Obat-obatan

Obat pencahar osmotik menghasilkan efek osmotik di usus besar, yang menyebabkan peningkatan peristaltik.

Polietilen glikol

Polietilen glikol (PEG) adalah rantai panjang molekul etilen glikol. Agen ini sangat tidak terserap dan berfungsi sebagai pencahar osmotik. Bubuk tanpa rasa dan bau benar-benar larut di hampir semua cairan, termasuk air.

Persiapan sering digunakan sebagai agen pembersih dalam persiapan untuk kolonoskopi. Dalam dosis yang sangat besar, PEG dapat menyebabkan mual, perut kembung, kram perut dan muntah.

Magnesium hidroksida

Magnesium adalah kation divalen yang secara maksimal diserap di usus kecil distal. Pada konsentrasi rendah, magnesium tampaknya diserap oleh proses termediasi jenuh di bawah pengaruh vitamin D.

Pada konsentrasi yang lebih tinggi, penyerapan magnesium terjadi terutama karena difusi. Peningkatan kadar magnesium serum melepaskan cholecystokinin, yang merangsang motilitas dan sekresi GI; Ini menjelaskan mengapa beberapa bayi mengalami kram di perut mereka.

Laktulosa

Lactulose adalah disakarida sintetis, tidak dapat diserap, tersedia sebagai solusi 70%. Agen ini ditoleransi dengan baik dan memiliki rasa manis. Sediaan mengandung 10 g laktulosa per 15 ml larutan oral. Kembung, addominalgia, dan perut kembung adalah efek samping umum dari obat ini.

Sorbitol

Sorbitol adalah gula alkohol yang sebagian besar tidak diserap. Ini tersedia sebagai solusi 80%. Seperti halnya laktulosa, sorbitol biasanya ditoleransi dengan baik dan memiliki rasa yang menyenangkan. Obat ini juga dapat menyebabkan perut kembung.

Diet

Penyebab umum dari sembelit dianggap sebagai pola makan yang salah, terutama kurangnya serat dalam makanan. Serat adalah bahan tanaman yang tidak dicerna dan memasuki usus besar. Serat makanan mengikat air, melonggarkan tinja dan merangsang motilitas usus. Makanan kaya serat juga mengandung vitamin, gula, dan lemak. Roti rami, bertentangan dengan kesalahpahaman umum, tidak efisien karena butir terlalu panas selama proses pembuatan. Biji rami giling juga tidak memiliki efek yang signifikan, karena biji hanya membengkak sampai kapsul serat rusak.

Anak diharuskan untuk memberikan porsi kecil, daripada makan dalam jumlah besar, untuk minum banyak cairan rendah kalori. Peningkatan aktivitas fisik merangsang motilitas usus.

Makanan yang membantu melunakkan tinja:

  • Nasi merah, tomat;
  • 1-2 liter cairan per hari tergantung pada berat badan anak;
  • Buah-buahan, terutama plum, pir, apel, melon, aprikot, buah-buahan kering;
  • Salad sayuran, campuran sereal, kacang-kacangan.

Produk berbahaya bagi bayi:

  • Roti putih, remah roti, nasi putih, pasta, biskuit, pisang, puding, krim, kue, cokelat;
  • Susu dan produk susu
  • Cokelat dan permen.
Cokelat

Batasi permen sama sekali tidak sepadan. Buah muesli dan manis akan menjadi pengganti yang baik untuk makanan manis. Perlu dicatat bahwa enema dan pil pencahar diizinkan untuk digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Ramalan

Dalam banyak kasus, keberhasilan pengobatan jangka panjang tergantung pada seberapa sering anak mengunjungi toilet. Disarankan untuk mengunjungi toilet dua kali sehari selama 5-10 menit, lebih disukai setelah sarapan dan makan malam. Anak-anak sekolah lebih baik pergi ke toilet di sekolah.

Jika seorang anak buang air besar secara teratur selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan tanpa rasa sakit yang terlihat, ketakutan atau ketegangan yang berlebihan, perlu untuk menghentikan terapi dengan pencahar. Orang tua harus memahami bahwa kekambuhan dapat terjadi, terutama jika kehidupan sehari-hari anak berubah (misalnya, karena liburan) atau selama stres.

Itu penting! Bahkan orang tua perlu memahami bahwa obat pencahar tidak dapat digunakan terus menerus karena mereka kecanduan.

Kotoran domba pada anak: metode perawatan dan pembuangan di rumah

Kotoran domba pada anak berukuran benjolan kering 1-2 cm, terpisah satu sama lain. Biasanya, kotoran seperti itu seharusnya tidak. Pelanggaran terjadi ketika salah satu bagian dari usus memiliki nada yang meningkat, yang mengganggu perjalanan normal massa.

Domba tinja pada seorang anak: apa isinya, mengapa itu muncul?

Alasan munculnya tinja dalam bentuk bola pada anak mungkin ada beberapa. Yang paling umum dari ini adalah dysbacteriosis. Itu bisa terjadi jika seorang wanita hamil telah terpapar penyakit menular. Alasan lain:

  • operasi caesar;
  • nutrisi dan pemberian makanan ibu (transisi cepat ke campuran, pemberian makanan dini);
  • penggunaan obat-obatan dengan enzim pencernaan ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina", dll.);
  • kekebalan lemah;
  • infeksi usus;
  • invasi cacing;
  • ekologi yang buruk;
  • stres.

Dysbacteriosis juga disebabkan oleh penggunaan antibiotik, di mana sembelit dapat diganti dengan diare. Untuk menghindari kondisi seperti itu, terapi antibiotik harus diresepkan untuk pemulihan mikroflora.

Pada anak-anak yang lebih besar, tinja keras timbul dari gaya hidup yang tidak banyak bergerak, makan gandum hitam, makan sedikit serat dan cairan. Seorang anak dapat buang air besar dengan kacang polong di hadapan diabetes, fisura anus, usus yang berkembang tidak normal, patologi dasar panggul, sindrom iritasi usus, dll.

Kotoran keras pada anak. Bagaimana cara membantu?

Tinja keras - tanda buang air besar yang tidak lengkap. Biasanya, frekuensi buang air besar harus setidaknya sekali setiap dua hari. Jika ini tidak terjadi, tinja di rektum mulai mengeras. Akibatnya, tinja menjadi tidak teratur, bayi menjadi sakit karena omong kosong, rasa sakit di perut, kelemahan umum, mual dapat diamati. Jika anak memiliki kursi keras, cara melunakkannya, orang tua akan belajar dari rekomendasi:

  • Untuk melunakkan feses, anak harus diberi banyak cairan, kebanyakan air minum bersih.
  • Serat harus menang dalam diet, perlu untuk meningkatkan konsumsi hidangan sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering.
  • Sampai kondisi anak dinormalisasi, ia tidak disarankan untuk memberikan produk tepung.
  • Sangat membantu bagi bayi untuk minum kefir buatan sendiri tanpa pemanis.
  • Rawat sembelit rumahan bisa memijat perut, gerakannya harus melingkar, searah jarum jam.

Orang tua dapat meringankan kondisi ini dengan bantuan sirup: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana", dll. Penggunaan obat-obatan sering dilarang. Jika penerapan metode tidak membantu, sembelit tidak hilang selama beberapa hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis tinja domba

Berbicara tentang penampilan kotoran domba bisa pada tanda-tanda eksternal. Massa tinja anak secara eksternal mirip dengan domba. Mungkin mengandung benjolan lendir, adanya bau yang kuat. Untuk menentukan penyebab kondisi pasien ditentukan:

  • darah, urin, tinja untuk tes laboratorium;
  • bakposev di mikroflora;
  • menggores area anal;
  • USG perut;
  • kolonoskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • usus x-ray;
  • fibrogastroscopy.

Anda bisa mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan dari terapis atau gastroenterologis.

Perawatan oleh ahli gastroenterologi

Jika gejala sembelit spasmodik diulangi secara teratur pada anak, ahli gastroenterologi akan menangani perawatan ini. Dokter melakukan penelitian pada usus untuk mengkonfirmasi atau menyangkal patologi yang dapat memicu munculnya kotoran padat. Ketika penyakit terdeteksi, terapi diarahkan ke pengobatannya, menghilangkan sembelit.

Untuk melunakkan feses yang keras, seorang spesialis akan merekomendasikan untuk minum 2 liter air bersih sehari, untuk mengecualikan produk yang mengiritasi usus dari diet.

Obati sembelit spasmodik:

  • "Duspatalin" (meningkatkan peristaltik);
  • "Lactusan" (memiliki efek pencahar);
  • "Linex" dan "Bifiform" (mengembalikan mikroflora usus).

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan, ini membantu untuk memecahkan masalah kelainan bentuk usus, tumor, penyumbatan tinja.

Konstipasi harus diobati. Mengabaikan gejalanya menyebabkan akumulasi dan pembusukan tinja. Terjadi keracunan pada tubuh, muncul:

  • lekas marah;
  • sakit kepala;
  • merasa tidak enak badan.

Kondisi berlari menyebabkan fisura dubur, prolaps usus, wasir, kanker usus besar.

Metode tradisional untuk menyelesaikan kursi

Pada konstipasi parah, enema dapat digunakan untuk melunakkan feses, tetapi tidak terlalu sering. Untuk mereka menggunakan air hangat, infus herbal, tambahkan minyak ke dalamnya.

Tidak disarankan menggunakan larutan sabun. Ini dapat menyebabkan iritasi parah, mengeringkan kulit.

Minyak

Secara efektif penggunaan farmasi, parafin cair. Ini ditambahkan ke enema dengan air, digunakan dalam bentuk kapsul atau permen karet. Asupan harian maksimum untuk anak-anak adalah 15 kapsul atau 2-3 sendok obat dalam bentuk cair. Durasi penerimaan - 7 hari. Kemudian mereka beristirahat sejenak dan mengulangi perawatan. Minyak almond memiliki efek yang sama, dikonsumsi dalam 2 sendok tidak lebih dari 4 kali sehari.

Madu dan buah-buahan

Madu membantu membuang kotoran domba. Dianjurkan untuk mengaplikasikannya dalam bentuk panas. Produk ini digunakan pada 1 sendok makan dengan perut kosong, dicuci dengan segelas air. Tingkatkan keefektifan bahan bisa, jika Anda menambahkan prem atau melon. Plum, aprikot, kiwi, ara, dan buah jeruk juga membantu melunakkan tinja.

Dedak gandum

Untuk menormalkan kondisi usus, disarankan menggunakan dedak gandum yang diseduh dengan air sebanyak 2 sendok kecil. Campuran dikonsumsi 2 jam sebelum sarapan, dicuci dengan 2 gelas air.

Infus Burdock

Untuk menyiapkan obat, daun segar tanaman disiram dengan air mendidih, bersikeras 3 jam. Filter cairan jadi, ambil 1 sendok sebelum tidur.

Tips Gizi

Untuk menghilangkan sembelit pada anak, penting untuk memantau pola makannya. Makan dibagi menjadi 5-6 kali, porsinya harus kecil. Sangat diinginkan untuk makan pada saat yang sama, maka makanan akan diserap lebih efisien di perut. Anda tidak bisa minum air dengan makanan, itu mencairkan jus lambung, mengganggu penyerapan normal, buang air besar yang benar. Dalam diet bayi atau ibu, jika bayi itu bayi, harus:

  • sereal;
  • dedak;
  • roti gandum;
  • teh hijau dan herbal;
  • produk susu fermentasi;
  • ikan;
  • sayuran;
  • buah-buahan

Dengan tinja yang ketat, benjolan kecil perlu membatasi anak dalam penggunaan permen, tepung, dan produk gula-gula dari tepung putih, nasi, dan makanan berprotein tinggi lainnya. Dianjurkan untuk menggunakan resep obat tradisional, serta persiapan, hanya setelah konsultasi medis. Anda harus mulai dengan dosis kecil untuk memastikan tidak ada reaksi alergi.