Image

Trombosis vena cava inferior atau superior

Trombosis vena cava inferior adalah jenis proses patologis yang parah, yang disertai dengan pelanggaran aliran darah sebagian atau seluruhnya dan memerlukan perawatan medis darurat. Tugas batang bawah berongga adalah untuk mengangkut darah antara anggota tubuh bagian bawah, sejumlah organ panggul dan atrium kanan.

Untuk menetapkan gambaran klinis, perlu untuk menentukan tingkat trombosis, indikator penyempitan lumen, dan juga untuk mengidentifikasi segmen mana yang “sedang diserang”.

Apa vena cava bawah - apa fungsinya melakukan

Sistem vena cava inferior diwakili oleh pembuluh yang mengumpulkan darah dari dinding dan organ rongga perut, panggul dan ekstremitas bawah.

Vena cava inferior dihormati untuk dianggap sebagai kapal terbesar di seluruh tubuh. Pada saat yang sama ia benar-benar tidak memiliki katup.

Ini dibentuk oleh fusi vena iliaka, dan awalnya jatuh pada permukaan kanan anterolateral dari daerah lumbar (antara vertebra kelima dan keempat).

Selanjutnya, pembuluh melewati ke kanan dan ke atas, menyentuh tepi lateral dari otot lumbar besar dan aorta. Melewati vena cava diafragma, vena inferior menembus ke wilayah atrium kanan.

Informasi menarik! Proses pernapasan mengubah diameter pembuluh: pada inhalasi ia harus menyusut, dan pada pernafasan, masing-masing, untuk berkembang. Biasanya, fluktuasi tersebut berkisar dari 2,1 hingga 3,3 cm. Vena cava mengumpulkan limbah darah. Tepat di belakangnya adalah arteri lumbar dan ginjal kanan.

Penyebab pembekuan darah di vena cava inferior

Vena cava thrombosis adalah jenis kondisi patologis yang parah, di mana intervensi bedah darurat diperlukan untuk menghentikan sebagian atau seluruh aliran darah.

Dalam kebanyakan kasus, trombosis tersebut dimulai karena terjadinya tromboflebitis yang mempengaruhi pembuluh kecil, anggota tubuh bagian bawah dan pembuluh darah yang terletak di bagian kiri rongga perut.

Penyebab umum lainnya yang memicu trombosis asenden (juga dikenal sebagai sekunder) adalah adanya proses tumor yang terlokalisasi di perut. Penyakit-penyakit berikut ini menyebabkan munculnya gumpalan darah:

  • varises;
  • alergi atau patologi endokrin;
  • masalah dengan sistem kardiovaskular (penyakit katup, aritmia, atau gagal jantung).

Kapal berlubang besar mungkin rentan terhadap trombosis primer, baik karena peradangan pada fase aktif atau karena cedera eksternal.

Luasnya proses pembentukan bekuan darah tergantung pada posisi trombus yang tersumbat, kecepatan proses patologis dan tingkat oklusi anak-anak sungai dan lumen vena.

Trombosis dapat terjadi jika pembekuan darah memburuk, pembuluh darah rusak atau aliran darah melambat di saluran. Gangguan hormonal atau penggunaan obat-obatan dengan pajanan kontrasepsi sering bertindak sebagai faktor penyebab penyakit.

Trombosis dapat terjadi karena sebab bawaan atau didapat. Yang pertama adalah patologi yang mempengaruhi panggul, organ saluran pencernaan, varises, dan insufisiensi vena yang mengganggu fungsi katup.

Salah satu penyebab yang paling umum didapat adalah berbagai gangguan pada tingkat hormon. Itulah sebabnya, menurut statistik medis, trombosis vena cava inferior lebih rentan terhadap bagian populasi wanita. Berisiko tinggi - orang yang menderita obesitas.

Tingkat lesi

Trombosis vena cava bisa bersifat primer dan sekunder. Tanda yang jelas dari trombosis dan obstruksi pembuluh darah adalah terjadinya bengkak dan anggota badan bagian bawah berwarna biru atau alat kelamin. Lesi yang mempengaruhi kolektor vena cava inferior dapat terjadi pada salah satu dari tiga segmen anatomi:

  1. Tingkat di bawah area di mana pembuluh ginjal jatuh disebut infrarenal.
  2. Segmen ginjal terletak pada tingkat yang sama dengan ginjal.
  3. Hati (atau suprarenal) dianggap tingkat di mana pertemuan pembuluh darah dari sistem ginjal terjadi.

Dimungkinkan untuk menegakkan trombosis hanya jika penyumbatan lengkap salah satu level. Ketika gumpalan darah bermigrasi terjadi, pasien tidak dalam bahaya bahaya kritis bagi pasien.

Gejala karakteristik

Trombosis dapat menyebabkan bengkak dan kemerahan berat. Ini paling negatif mempengaruhi kondisi kesehatan pasien dalam bentuk gangguan, penampilan mengantuk dan perasaan kehilangan nada. Gejala trombosis vena cava inferior dapat diketahui dan berlanjut tanpa adanya ketidaknyamanan yang nyata.

Kadang-kadang, pasien terganggu oleh pembengkakan ringan dan rasa sakit akibat lengkungan, yang tidak membuatnya khawatir. Pengabaian terhadap kesehatan mereka sendiri penuh dengan konsekuensi serius, oleh karena itu, kunjungan tepat waktu ke dokter akan mencegah perkembangan trombosis lebih lanjut.

Segmen ginjal

Dalam kasus trombosis segmen renal (atau tengah), gejala-gejala berikut diamati:

  • sindrom nyeri, terlokalisasi di punggung bawah atau perut bagian bawah;
  • uremia;
  • sindrom nefrotik atau kemih;
  • secara dramatis meningkatkan jumlah urea dalam darah.

Ketika segmen ginjal tersumbat dalam tubuh, sejumlah gangguan serius terjadi, yang dapat menyebabkan gagal ginjal dan menyebabkan kematian.

Segmen hati

Dengan trombosis vena hepatika dan portal, hati terganggu, yang bermanifestasi dalam gejala berikut:

  • kulit menguning;
  • varises di perut bagian atas dan dada bagian bawah;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah, membiru.

Limpa dan hati dapat tumbuh secara signifikan dalam ukuran, yang mudah dideteksi dengan palpasi. Karena akumulasi besar darah di hati, ada tekanan tinggi pada membran fibrosa, yang menyebabkan sindrom nyeri hebat di skapula dan hipokondrium kanan. Trombosis segmen hati penuh dengan perdarahan hebat, perkembangan penyakit kuning dan sejumlah penyakit lainnya.

Diagnostik

Dasar diagnosis adalah pemeriksaan oleh dokter, yang menentukan trombosis dan lokasinya, berdasarkan pengamatan gejala yang dijelaskan di atas. Dalam beberapa kasus, data tambahan mungkin diperlukan, di mana pasien dikirim ke phlebography atau angiography.

Venokavografi dan arteriografi digunakan ketika perlu untuk menentukan dimensi kelenjar tumor atau untuk mengecualikan proses tumor di ginjal. Berdasarkan indikator seperti besarnya proses trombotik, gumpalan darah dibagi menjadi non-oklusif dan oklusif mengambang.

Untuk diagnosis trombosis vena cava inferior, mereka sering menggunakan USG, MRI, serta metode indikasi radio yang menggunakan fibrinogen berlabel. Rincian tertentu dibuat menggunakan pemindaian dupleks dan sejumlah studi perangkat keras lainnya.

Hasil dari analisis biokimia dan indikator pembekuan darah juga akan diperlukan. Untuk memilih rejimen pengobatan individu yang optimal, seorang spesialis perlu mempelajari secara rinci gambaran klinis dan data yang diperoleh selama diagnosis skala besar.

Metode pengobatan

Ada sejumlah prosedur terapi yang ditujukan untuk pencegahan dan pengobatan trombosis.

Namun, mereka membawa hasil positif tidak dalam semua kasus.

Berkat terapi fibrinolysin-heparin, perbaikan nyata telah diamati pada 30% pasien.

Pada beberapa pasien, restorasi parsial fungsi sistem pembuluh berlubang bawah dicatat.

Hasil terbaik dapat dicapai melalui efek terapeutik yang kompleks, yang melibatkan jalannya obat-obatan dalam kombinasi dengan prosedur khusus. Menurut statistik, kasus-kasus trombosis ulang terjadi pada 60% pasien, bahkan setelah berhasil melakukan perawatan komprehensif.

Obat-obatan

Perawatan trombosis vena cava inferior dipilih oleh dokter yang hadir berdasarkan metode diagnostik yang dijelaskan di atas dan karakteristik individu pasien. Saat ini, metode terapi trombosis yang sebagian besar konservatif digunakan. Sebagian besar pasien diresepkan antikoagulan, memperlambat perkembangan trombosis dengan pengencer darah, yang tidak memungkinkan gumpalan menumpuk.

Jika agen penyebab infeksi yang harus disalahkan atas terjadinya trombosis, pasien diberi resep obat dari kelompok antibiotik. Pada tahap awal, antibiotik tujuan umum digunakan, kemudian profil yang lebih sempit ditentukan.

Operasi

Trombektomi menunjukkan hasil positif hanya ketika melakukan operasi khusus ini pada hari-hari pertama setelah terjadinya trombosis. Diyakini bahwa re-thrombosis dapat dihindari hanya dalam kasus intervensi bedah. Indikasi untuk metode semacam itu adalah trombus apung, karena ia merupakan risiko tinggi, dan dapat menyebabkan tromboemboli.

Inti dari operasi paliatif adalah ligasi lengkap vena cava, tetapi hari ini mereka praktis tidak digunakan karena tingginya persentase hasil mematikan.

Alasan untuk pembedahan adalah proses inflamasi yang kuat, terlokalisasi dalam vena dengan trombus, pecahnya pembuluh darah paru-paru atau trombus itu sendiri, dengan penyebaran lebih lanjut melalui sistem vena.

Ahli bedah memasang filter Kava pasien, shunt arteriovenous atau membuat aplikasi. Sehari sebelum operasi, pasien menerima dosis obat penenang yang kuat, karena dalam kasus kegembiraan yang berlebihan dan peningkatan rangsangan dapat terjadi gumpalan.

Itu penting! Intervensi bedah merupakan kontraindikasi untuk orang yang menderita penyakit menular pada fase aktif dan penyakit kardiovaskular.

Pencegahan

Trombosis vena cava melibatkan ketaatan terhadap diet tertentu. Jadi, penting bagi pasien untuk mengeluarkan produk yang mengandung vitamin K dari diet mereka sendiri, serta membatasi asupan asam askorbat (vitamin C).

Titik perawatan wajib adalah mengurangi cairan yang dikonsumsi per hari.

Paprika hijau dan merah memiliki efek yang sangat menguntungkan pada pengencer darah, oleh karena itu disarankan untuk memperhatikan produk-produk ini.

Informasi menarik! Menurut studi klinis, tirah baring hanya harus ditindaklanjuti dengan hilangnya bengkak, yang biasanya berlangsung tidak lebih dari lima hari. Jika tidak ada bahaya penyumbatan arteri atau pemisahan bekuan darah, pasien dianjurkan untuk mempertahankan aktivitas sepanjang hari dengan menggunakan kompresi elastis.

Kesimpulan

Trombosis vena cava inferior adalah masalah yang agak berbahaya karena cepat progresif dan sulit diobati. Dalam kasus pembengkakan edema yang lebih rendah dan ketidaknyamanan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter yang kompeten.

Para ahli merekomendasikan donor darah secara teratur untuk mengidentifikasi indikator pembekuan darah. Beberapa dokter dalam kasus peningkatan viskositas disarankan untuk minum aspirin sebelum sarapan dalam jumlah bagian keempat dari tablet.

Trombosis vena cava inferior: penyebab dan area kerusakan

Trombosis vena cava inferior adalah kondisi serius yang terjadi sebagai akibat penyumbatan pembuluh darah ini dan menyebabkan pelanggaran aliran darah. Patologi ini membutuhkan perawatan medis darurat. Karena kenyataan bahwa pembuluh ekstremitas bawah lebih sering mengalami trombosis daripada yang lain, dan vena cava inferior adalah salah satu pembuluh darah terbesar yang mengumpulkan darah dari jaringan vena tubuh bagian bawah, risiko embolismenya meningkat. Pada gilirannya, ini dapat menyebabkan penyumbatan arteri pulmonalis.

Alasan

Dasar dari penyebab trombosis pembuluh vena adalah adanya kondisi berikut:

  • kerusakan pada permukaan bagian dalam dinding vena;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • memperlambat sirkulasi darah.

Penyebab trombosis vena cava inferior adalah transfer darah dari bekuan darah, yang terutama terlokalisasi di pembuluh kaki, panggul kecil, hati, dan ginjal. Pendidikan langsung dalam vena ini jarang terjadi, yang dijelaskan oleh fitur anatomi: lebih luas daripada pembuluh darah lainnya. Namun, jika trombosis primer terjadi, biasanya, penyebab kondisi ini adalah peradangan atau cedera. Ada beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan trombosis vena cava inferior:

  • penyakit menular;
  • neoplasma ganas;
  • cedera;
  • operasi pada organ panggul dan anggota badan;
  • kehamilan dan persalinan;
  • minum kontrasepsi oral;
  • patologi sistem peredaran darah;
  • gangguan metabolisme;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit jantung;
  • imobilisasi panjang.

Tromboemboli dari vena cava inferior dapat terjadi pada pasien dengan segala usia. Namun, yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang lanjut usia yang menderita penyakit kronis, pasien dengan kebiasaan tidak sehat: merokok, minum berlebihan, kelebihan berat badan, dan juga bekerja di posisi yang terkait dengan lama tinggal dalam posisi tubuh yang dipaksakan.

Gejala

Gejala dari trombosis vena cava inferior tergantung pada daerah yang terkena: infrarenal (di bawah pertemuan pembuluh darah ginjal), segmen hepatik, ginjal, atau suprarenal. Gambaran klinis spesifik terjadi ketika pembuluh darah benar-benar terhalang, tetapi jika lumen tersumbat sebagian, tanda-tandanya ringan atau tidak ada.

Segmen infrarenal

Gumpalan terbentuk di salah satu vena iliaka, dan oleh karenanya gejala tromboflebitis diekspresikan pada sisi yang terkena. Jika bekuan darah diangkut dengan aliran darah dan menyebabkan penyumbatan segmen inferior vena cava, pasien mengalami rasa sakit yang hebat di daerah dan perut. Ada bengkak, kulit di kedua kaki memerah atau menjadi kebiru-biruan. Pola pembuluh darah yang jelas muncul di perut bagian bawah.

Segmen hati

Ketika segmen suprarenal tersumbat, hati dipenuhi dengan darah, yang menjelaskan gejala khas:

  • sakit parah di sisi kanan di bawah tulang rusuk dan skapula;
  • pembengkakan yang terjadi ketika darah menumpuk di rongga perut;
  • kulit menjadi kuning;
  • limpa dan hati membesar, ini ditentukan oleh palpasi;
  • pola vena berliku-liku muncul di dinding perut anterior.

Jika gumpalan darah naik ke atas, gejalanya muncul secara bertahap dan terisolasi. Jika ada trombosis primer di daerah ini, gambaran klinisnya tampak tajam.

Segmen ginjal dan suprarenal

Dengan kekalahan daerah ginjal dan suprarenal dari vena cava inferior, gejala umum muncul:

  • kelemahan;
  • demam;
  • kulit pucat;
  • tekanan darah tinggi;
  • nyeri punggung bawah;
  • pada pria, ekspansi tali sperma.

Trombosis primer menyebabkan nyeri di perut dan punggung bagian bawah, diuresis berkurang (keluaran urin). Mual dan muntah dapat terjadi, tinja terganggu. Dalam beberapa kasus, kemungkinan pemulihan independen aliran darah.

Jika gejalanya menetap selama beberapa hari, keracunan oleh zat-zat beracun mungkin terjadi, yang dipertahankan dalam tubuh karena gangguan fungsi ginjal.

Diagnostik

Dasar diagnosis adalah pemeriksaan medis dan adanya gejala yang khas. Jika data ini tidak cukup, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan:

  • tes laboratorium darah dan urin, koagulogram, tromboelastogram, protein C-reaktif, penentuan indeks protrombin;
  • pemindaian dupleks;
  • phlebography;
  • phleboscintigraphy;
  • CT dan MRI;
  • plethysmography.

Perawatan

Pengobatan tromboemboli vena kava inferior bertujuan untuk:

  • menghentikan penyebaran trombosis;
  • pencegahan emboli paru;
  • pemulihan paten kapal.

Dalam diagnosis tromboemboli vena cava inferior, pasien dirawat di rumah sakit, perawatan dilakukan dengan menggunakan obat-obatan. Jika perlu, intervensi bedah darurat.

Obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan trombosis vena cava:

  • agen trombolitik;
  • antikoagulan;
  • phlebotonics;
  • antibiotik diresepkan dalam kasus etologi infeksi trombosis;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • antispasmodik.


Dengan ketidakefektifan pengobatan pengobatan dilakukan. Sangat efektif untuk melakukan plaging vena cava inferior. Manipulasi ini melibatkan pembentukan saluran di mana aliran darah dipulihkan. Bekuan darah dapat diangkat dengan kateter, tanpa intervensi pada pembuluh itu sendiri. Ligasi vena juga dapat dilakukan, tetapi prosedur ini jarang dilakukan karena risiko komplikasi. Memasang filter cava membantu mencegah tromboemboli paru.

Prognosis dan komplikasi

Dengan penyediaan perawatan medis yang tepat waktu memungkinkan pemulihan lengkap pasien. Namun, tromboemboli vena kava inferior sering didiagnosis pada stadium lanjut, dalam kasus seperti itu prognosisnya tidak tercukupi. Semakin tinggi penyebaran penyakit, semakin berbahaya kondisinya. Ada tiga pilihan untuk perjalanan penyakit:

  • penghancuran bekuan darah atau organisasinya;
  • perkembangan penyakit;
  • TELA.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan tromboemboli paru, perhatian khusus harus diberikan pada revisi gaya hidup:

  • sesuaikan nutrisi, termasuk sayuran dan buah-buahan dalam makanan, hilangkan makanan berlemak;
  • menormalkan berat badan;
  • jangan memakai pakaian ketat dan sepatu;
  • bermain olahraga, tetapi hindari kelebihan muatan;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • minum vitamin;
  • lakukan pijatan kaki dan mandi kontras;
  • ketika dipaksa duduk dalam posisi duduk, istirahatlah setiap jam untuk melakukan latihan.

Tromboemboli dari vena cava inferior adalah suatu kondisi yang mewakili ancaman terhadap kehidupan manusia. Jika Anda menemukan gejala pertama, Anda harus segera menghubungi dokter Anda dan mengikuti rekomendasinya mengenai rejimen dan pengobatan.

Gejala trombosis vena cava inferior dan cara mengobati penyakit

Salah satu patologi paling berbahaya yang terkait dengan sistem kardiovaskular, khususnya dengan pembuluh, adalah trombosis vena cava inferior, yaitu IVC. Patologi semacam itu biasa terjadi, jadi para ahli merekomendasikan pemantauan kesehatan dan pencegahan trombosis secara hati-hati, jika ada kecenderungan untuk hal ini.

Penyebab patologi

Penyebab patologi ini bisa sangat banyak. Perlu dicatat bahwa benar-benar seluruh sistem kardiovaskular tunduk pada pembentukan gumpalan darah. Namun, pada kaki inilah yang paling sering membentuk gumpalan berbahaya. Ini terjadi karena beban berlebihan pada ekstremitas bawah. Manusia selalu memiliki masalah yang sama sejak saat evolusi membuatnya ereksi.

Namun demikian, tidak dapat dikatakan bahwa secara mutlak setiap orang berisiko. Trombosis terutama terjadi pada orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat dan tidak melakukan tindakan pencegahan untuk memperkuat pembuluh darah.

Menurut para ahli, semua alasan di mana seseorang dapat mengembangkan trombosis, dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Ini terutama menyangkut kerusakan pada dinding pembuluh darah, yang dapat terjadi karena berbagai faktor. Misalnya, sistem vaskular ekstremitas bawah dapat dipengaruhi secara mekanis. Kerusakan pembuluh darah sering terjadi karena infeksi atau alergi. Fenomena ini memancing munculnya kekasaran di dinding. Akibatnya, beberapa sel mulai berlama-lama, menumpuk, dan kemudian membentuk gumpalan darah.
  2. Penyebabnya mungkin peningkatan pembekuan darah. Ini memicu pembentukan gumpalan darah, yang mulai berkonsentrasi di ekstremitas bawah. Terutama sering fenomena ini diamati pada mereka yang menghabiskan banyak waktu di kaki mereka dan memiliki kebiasaan buruk.
  3. Kemungkinan ketiga adalah sirkulasi yang lambat. Banyak orang menderita patologi ini. Namun, fenomena ini bisa sangat berbahaya, karena memicu trombosis. Akibatnya, seseorang mungkin memiliki masalah dengan NIP. Bahaya utama dari situasi ini adalah bahwa darah tidak dapat bersirkulasi secara normal. Akibatnya, beberapa cairan dibuang begitu saja. Di lokasi stagnasi dan gumpalan darah muncul. Paling sering, fenomena ini dikaitkan dengan gaya hidup menetap dan beberapa patologi sistem vaskular.

Semua penyebab dapat muncul secara bersamaan. Ini adalah situasi paling berbahaya yang menyebabkan trombosis vena cava inferior.

Ada sejumlah faktor predisposisi yang dapat memicu terjadinya trombosis. Ini harus mencakup neoplasma ganas, terutama di daerah di bawah ikat pinggang, dan penyakit menular, karena menyebabkan darah terkontaminasi dengan racun, yang mungkin merupakan prasyarat untuk pembentukan bekuan darah. Orang yang terpapar dengan cedera pada tungkai bawah berisiko. Trombosis vena penuh inferior juga mungkin terjadi pada mereka yang telah menjalani operasi pada kaki. Jika seorang wanita mengalami persalinan yang sulit, ia juga berisiko. Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral harus mewaspadai bahaya trombosis.

Faktor risiko meliputi:

  • varises;
  • reaksi alergi;
  • kegagalan hormonal;
  • struktur patologis sistem peredaran darah;
  • penyakit di mana seseorang dipaksa untuk berbohong.

Perlu dicatat bahwa patologi ini ditemukan tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Namun, penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang lanjut usia yang memiliki penyakit kronis karena kekebalan yang melemah. Beresiko adalah perokok, pecandu alkohol, mereka yang kelebihan berat badan, serta perwakilan dari pekerjaan menetap.

Gejala trombosis vena cava

Penyakit ini dapat mempengaruhi tidak hanya yang lebih rendah, tetapi juga vena cava superior. Dalam hal ini, tanda-tandanya agak berbeda. Ketika trombosis pada gigitan pertama-tama terjadi pembengkakan kaki yang sangat kuat. Terkadang terjadi bahwa seluruh tubuh di bawah pinggang membengkak. Ini disertai dengan rasa sakit yang hebat, dan pembuluh darah mungkin muncul di perut.

Tetapi para ahli mengatakan bahwa situasi ini dianggap langka. Faktanya adalah bahwa gumpalan darah jarang terbentuk langsung di vena terendah. Mereka mungkin muncul sebelumnya di salah satu cabang, dan kemudian pindah. Ini akan menciptakan hambatan parsial terhadap pergerakan aliran darah, sehingga gejalanya tidak begitu jelas diungkapkan. Namun tanda-tanda pembengkakan dan rasa sakit masih akan mengganggu pasien.

Bergantung pada bagian mana dari vena yang tersumbat, lokalisasi nyeri juga tergantung. Kadang-kadang gejala ini hanya muncul di satu sisi, tetapi itu terjadi pada semua anggota tubuh bagian bawah. Trombosis vena cava superior menyebabkan nyeri hebat di punggung bawah dan perut.

Kulit pada kaki mungkin mendapatkan semburat kebiruan, dan pola pembuluh darah akan menjadi jelas terlihat.

Di hadapan tanda-tanda tersebut, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Jika rasa sakitnya parah, Anda harus memanggil ambulans. Ini penting, karena bekuan darah dalam tubuh manusia dapat merenggut nyawanya.

Pengobatan trombosis vena cava

Langkah-langkah terapi termudah diadakan dalam kasus ketika trombosis vena cava didiagnosis pada tahap awal perkembangannya. Tetapi untuk mengetahui adanya gumpalan darah sulit, sampai ada gejala khas yang akan mengarah pada kebutuhan untuk diagnosis menyeluruh. Dalam kasus deteksi dini trombosis, metode non-bedah dapat ditiadakan, misalnya, dengan menggunakan obat yang efektif. Dalam hal ini, pasien dapat dirawat di rumah sakit sehingga para ahli dapat memantau efektivitas perawatan. Jika perlu, dokter dapat segera melakukan perawatan bedah. Ini diperlukan dalam situasi-situasi ketika obat-obatan tidak hanya tidak memberikan hasil yang tepat, tetapi juga memperburuk situasi.

Paling sering, perjalanan pengobatan untuk trombosis vena cava inferior terdiri dari trombolitik, yaitu obat yang dapat melarutkan gumpalan darah; dari antikoagulan untuk mengurangi pembekuan darah, yang tidak memungkinkan pembentukan gumpalan baru; dari phlebotonics untuk memperkuat dinding vena. Ada juga situasi ketika trombosis disertai dengan penyakit menular. Di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa antibiotik yang dipilih dengan benar, yang akan dikombinasikan dengan obat lain yang dibutuhkan oleh pasien.

Gejala trombosis bisa sangat tidak menyenangkan. Untuk menghilangkannya, gunakan NSAID, yaitu obat antiinflamasi tipe nonsteroid. Obat-obatan dari kelompok antispasmodik juga dapat diresepkan. Untuk waktu yang lama menggunakan obat tersebut tidak dapat, karena mereka memiliki banyak efek samping yang mempengaruhi kondisi manusia. Karena itu, untuk menunjuk dan memantau penerimaan mereka harus dokter yang merawat. Tetapi untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan yang bergejala, obat-obatan seperti itu cocok.

Jika terapi konservatif tidak efektif atau, sebaliknya, akan menyebabkan memburuknya situasi, yang juga tidak dikecualikan, operasi akan dijadwalkan. Salah satu metode bedah yang paling populer adalah pemasangan gigit. Dalam hal ini, saluran baru untuk aliran darah akan dilakukan, yang tidak akan membiarkan gumpalan darah lewat. Dalam kasus yang jarang terjadi, ligasi kapal dapat digunakan. Tetapi metode ini dianggap cukup berbahaya, karena dapat menyebabkan banyak komplikasi. Setelah operasi, terapi obat restoratif diperlukan.

Penting untuk merawat kesehatan Anda dengan sangat hati-hati dan untuk mencari bantuan medis pada gejala awal timbulnya patologi, ini akan menghindari masalah serius.

Pengobatan efektif trombosis vena cava

Trombosis vena cava inferior adalah proses patologi yang kompleks, yang merupakan pendamping gangguan sirkulasi parsial atau absolut. Ada kebutuhan untuk perawatan medis darurat.

Garis bawah berongga bertanggung jawab untuk memindahkan darah di antara kaki, organ panggul dan atrium ke kanan. Untuk memahami gambaran klinis yang sebenarnya, perlu untuk menentukan derajat trombosis, tingkat penyempitan lumen vena.

Tentang vena

Vena berongga dan sistemnya terdiri dari pembuluh yang mengumpulkan darah dari dinding dan organ rongga perut, panggul, dan kaki.

Vena cava inferior adalah pembuluh terbesar dari tubuh manusia. Tidak ada katup di dalamnya.

Muncul dengan menggabungkan vena iliaka, awal terletak di permukaan kanan lateral anterior daerah lumbar.

Perlu dicatat bahwa proses pernapasan mengubah diameter lumen pembuluh: ketika Anda menarik napas, itu menyusut, ketika Anda mengeluarkan napas menjadi lebih luas. Tingkat fluktuasi adalah dari dua hingga tiga sentimeter. Vena cava mengumpulkan tes darah. Di belakangnya adalah arteri ginjal dan arteri kanan bawah.

Penyebab root

Trombosis vena jenis berlubang diklasifikasikan sebagai semacam kondisi kompleks patologi, di mana operasi sangat dibutuhkan. Paling sering, trombosis dimulai karena munculnya tromboflebitis, yang mengalahkan pembuluh kecil, kaki dan pembuluh darah yang terletak di sebelah kiri di rongga perut.

Penyebab populer lain dari ascending thrombosis adalah adanya tumor, yang terletak di daerah perut.

Penyakit yang menyebabkan pembekuan darah:

  • Varises.
  • Reaksi alergi.
  • Masalah endokrin dengan jantung dan pembuluh darah.

Vena cava besar dapat menderita trombosis pertama karena peradangan aktif dan cedera eksternal.

Pembentukan trombus dan derajatnya berhubungan dengan lokasi trombus yang tersumbat, kecepatan penyebaran patologi dan tingkat oklusi vena lumen.

Trombosis berkembang dalam dua situasi:

  • Dengan masalah dengan koagulabilitas.
  • Kerusakan pada dinding pembuluh darah vena.
  • Aliran darah lambat.

Provokator penyakit ini sering merupakan gangguan sifat hormonal atau penggunaan obat-obatan dari kontrasepsi oral.

Trombosis berkembang karena penyebab bawaan atau didapat. Akar bawaan sejak lahir:

  • Lesi pada panggul.
  • Masalah dengan organ-organ saluran pencernaan.
  • Varises.
  • Ketidakcukupan vena dengan masalah fungsi katup.

Alasan paling populer untuk jenis yang diperoleh adalah:

  • Gangguan hormonal.
  • Masalah dengan kelebihan berat badan.

Gambaran klinis

Perlu dicatat bahwa vena cava memiliki diameter kecil - sekitar dua sentimeter. Ini menunjukkan bahwa gejala pada tahap awal penyakit mungkin tidak dirasakan. Patologi diakui selama pemeriksaan oleh dokter.

Jika vena iliaka tersumbat, gejalanya menjadi cerah.

Tanda-tanda utama patologi:

  • Ketegangan otot perut yang berlebihan.
  • Perasaan sakit di punggung dan dekat perut.
  • Kaki bengkak.
  • Warna kulit biru pada ekstremitas bawah.

Gejala penyakit ini saling terkait dengan luasnya trombosis. Ukurannya bisa dari dua hingga tiga sentimeter, dan terkadang membentang hingga dua puluh sentimeter. Dengan jumlah besar trombosis, muncul gejala tipe tambahan:

  • Masalah dengan buang air kecil dan buang air besar.
  • Merasa mual, terkadang muntah hebat.
  • Peningkatan suhu.

Perlu dicatat bahwa kenaikan suhu bisa mencapai empat puluh derajat. Oleh karena itu, perlu untuk menerapkan langkah-langkah mendesak - pemeriksaan, diagnosis, yang akan membantu membangun cara untuk mengatasi masalah tersebut.

Mendiagnosis masalah

Untuk menentukan diagnosis, Anda harus melewati serangkaian pemeriksaan. Riwayat pasien pada awalnya dikumpulkan. Setelah dirakit, dokter melakukan pemeriksaan - penilaian dibuat dari tingkat ambang rasa sakit dan warna kulit.

Tahap kedua diagnosis adalah tes laboratorium, tes urin dan darah.

Kadang-kadang ujian yang ditentukan yang bersifat tambahan:

  • Analisis untuk protein reaktif.
  • Tromboelastogram.
  • Koagulogram.
  • Tes darah untuk menentukan indeks tingkat protrombin.

Diagnosis dengan bantuan alat terdiri dari duplex angiography. Dengan menggunakan pemetaan Doppler. Ini adalah metode yang paling populer untuk menemukan gumpalan darah.

Jika ada manifestasi dari situasi akut, tunjuk pemeriksaan instrumental tambahan:

  • Phlebografi
  • Kawagrafiya.
  • Photoplethysmography.
  • Ultrasonografi pembuluh darah.

Harus disadari bahwa penyakit ini sarat dengan munculnya gangguan akut, yang seringkali berujung pada kematian pasien. Penting untuk menemukan tanda-tanda masalah tepat waktu dan diperiksa sepenuhnya. Jika pengobatan dipilih dengan benar, pertumbuhan gumpalan darah dapat dihentikan.

Perawatan

Trombosis vena cava dapat dihilangkan dengan bantuan perawatan efektif yang kompleks. Dokter menentukan metode mana yang akan digunakan: operasional atau konservatif.

Keputusan didasarkan pada tingkat keparahan penyakit. Pasien segera dibawa ke rumah sakit, di mana ia dikenakan istirahat di tempat tidur.

Perawatan obat-obatan

Terapi obat adalah jenis perawatan yang paling populer untuk trombosis vena. Tugas dari metode ini adalah untuk mencegah penyebaran gumpalan darah, penampilan embolus dan pemasangan fungsi normal dari proses sirkulasi darah. Untuk mencapai tujuan ini, resepkan obat-obatan seperti:

  1. Antikoagulan. Mereka memiliki efek langsung dan tidak langsung. Mereka memungkinkan untuk mengembalikan proses pembekuan darah, mencegah produksi trombin, gumpalan darah baru tidak terbentuk.
  2. Trombolitik. Tindakan aktif ditujukan untuk melarutkan gumpalan darah.
  3. Obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka menghilangkan rasa sakit, mengurangi proses inflamasi, mengatur proses pembekuan darah.
  4. Jenis trombosit disaggregant. Mereka membantu memulihkan proses sirkulasi darah, menghambat koneksi sel, yang menghentikan perkembangan trombosis.

Perlu dicatat bahwa semua kelompok obat yang terdaftar dapat digunakan dan digunakan hanya seperti yang ditentukan oleh spesialis. Obat-obatan memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Karena itu, penggunaan independen sangat dilarang.

Perawatan bedah

Intervensi bedah ditangani dalam situasi-situasi di mana perlu untuk segera memulihkan permeabilitas vena dan menghentikan perkembangan emboli paru. Prosedur yang paling sering diresepkan disebut thrombectomy. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan gumpalan darah, sepenuhnya menormalkan patensi pembuluh darah.

Intervensi bedah hanya mungkin dilakukan pada tahap awal penyakit. Ini adalah kerugian besar, karena tahap pertama berlangsung tidak lebih dari satu minggu, yang menunjukkan keputusan segera tentang operasi.

Selain itu, ada sejumlah kontraindikasi untuk intervensi:

  • Penyakit Jantung.
  • Masalah tiroid.

Teknik yang digunakan dalam operasi:

  • Operasi endovaskular. Bekuan darah dihilangkan dengan menggunakan kateter. Ditempatkan di lumen vena vena cava.
  • Plikasi pembuluh darah. Kawat gigi khusus digunakan yang mengambil pembuluh vena, filter dibuat.
  • Ligasi pembuluh darah, memungkinkan untuk menghentikan tromboemboli.

Setelah operasi, Anda harus mematuhi langkah-langkah periode rehabilitasi. Ini penting untuk hasil pengobatan yang berhasil. Dokter merekomendasikan:

  • Gunakan antikoagulan tidak langsung.
  • Gunakan phlebotonics untuk mengatur proses sirkulasi darah.
  • Mulai bergerak aktif, tetapi hindari beban berat.
  • Berhenti minum dan merokok.
  • Kontrol dietnya.
  • Terlibat dalam terapi fisik.
  • Kadang-kadang istirahat di tempat tidur ditentukan.

Jika Anda mengikuti semua aturan rehabilitasi, kualitas hidup akan meningkat, risiko kambuh akan berkurang seminimal mungkin.

Obat tradisional

Obat tradisional bukan merupakan alternatif untuk pengobatan utama, tetapi hanya dapat berfungsi sebagai kompleks tambahan. Sebelum menggunakan cara apa pun, berkonsultasilah dengan dokter Anda.

Cara paling efektif terapi alternatif untuk memerangi trombosis - tingtur verbena. Ini mengandung dalam komposisinya komponen-komponen seperti itu yang dapat menghentikan proses pembentukan gumpalan darah dan membubarkan mereka.

Untuk membuat tingtur seperti itu, ambil satu sendok makan bunga kering verbena dan tuangkan setengah liter air mendidih. Didihkan lagi dan biarkan diseduh selama satu jam. Perlu untuk menggunakan alat dua kali sehari sebelum makan. Durasi kursus hingga tiga bulan.

Obat rumahan lain yang efektif adalah campuran bawang dan madu. Alat ini memiliki sifat antikoagulan, mengurangi risiko pembekuan darah.

Anda bisa menyiapkannya sebagai berikut: ambil busur dan cincang halus, peras jusnya. Penting untuk mengumpulkan segelas penuh jus. Tambahkan madu dalam proporsi satu banding satu. Biarkan selama tiga hari di dalam ruangan, lalu sepuluh hari di lemari es. Gunakan satu sendok tiga kali sehari.

Gunakan obat-obatan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Dengan perawatan sendiri, Anda dapat mencapai hasil yang menyedihkan, menghargai kesehatan dan kehidupan Anda.

Vena cava thrombosis adalah penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan segera dan bantuan medis darurat. Dengan perawatan yang salah atau tidak ada, ada ancaman akut terhadap kehidupan pasien. Untuk mencegah perkembangan penyakit, hiduplah dengan gaya hidup sehat.

Deskripsi trombosis vena cava inferior

Di antara trombosis, yang dapat mempengaruhi pembuluh besar dan kecil yang berada di bawah kulit atau jauh di dalam jaringan lunak, yang paling umum adalah proses patologis yang berkembang di vena cava inferior.

Kapal ini adalah yang terbesar di tubuh manusia, ia mengumpulkan darah vena dari banyak kapal dari bagian bawah tubuh untuk mengarahkan ke atrium kanan.

Vena cava inferior terletak di belakang peritoneum. Ini adalah trombosisnya yang paling sering menyebabkan emboli paru dengan embolus, dan kematian.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
  • Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Meskipun gumpalan darah dapat terbentuk di bagian mana pun dari sistem vena, anggota tubuh bagian bawah paling berisiko terkena trombosis. Ini mengarah pada konsekuensi serius, karena aliran darah vena dapat dengan mudah memindahkan trombus yang terlepas ke bagian atas tubuh.

Mekanisme patologi

Penyebab lesi trombotik di berbagai bagian sistem vena dapat dikaitkan dengan proses inflamasi dalam pembuluh, perubahan fisiologis, aktivitas fisik, penyakit darah, tidak aktif, dan banyak lainnya. Mekanisme perkembangan penyakit tergantung pada lokalisasi primer patologi.

Tetapi ada zona sistem vena, di mana gumpalan darah lebih sering terbentuk. Itu tergantung pada fitur anatomi dan patofisiologis mereka. Ini terutama termasuk pembuluh perifer panggul dan tungkai bawah.

Lesi dapat terjadi di vena superfisialis, dan dapat mempengaruhi vena dalam, yang paling umum di daerah kaki. Pada setengah dari pasien, satu atau beberapa vena sebagian besar berasal dari tungkai bawah.

Lesi primer dapat menyebar ke atas ke pembuluh besar poplitea atau femoralis. Gumpalan darah yang tumbuh di bagian dalam betis, dan kemudian di poplitea atau subkutan di paha, adalah yang paling berbahaya, karena mereka sering lepas dan bermigrasi.

Diameternya kecil, yang menciptakan kondisi untuk bergerak dengan aliran darah vena ke dalam lingkaran kecil aliran darah. Trombosis panggul primer biasanya memengaruhi vena iliaka internal, yang paling sering dikaitkan dengan intervensi bedah di daerah ini, kehamilan pada paruh kedua periode dan persalinan.

Vena iliaka biasanya berupa trombotik ke kiri, tekanan di dalamnya meningkat, dan aliran darah melambat. Setelah vena ileum tersumbat oleh trombus, patologi trombosis biasanya menyebar ke atas atau ke bawah, dan kadang-kadang di kedua arah.

Awalnya, proses trombosis vena vena jarang terjadi. Ini membutuhkan gangguan besar aliran darah di vena ini, yang memiliki diameter besar, dan dindingnya harus mengalami deformasi karena cedera atau pembengkakan.

Trombosis dapat dimulai di pembuluh tungkai bawah, vena iliaka, ginjal, hati, ovarium atau testis, dan kemudian pindah ke vena cava inferior.

Tingkat lesi trombosis vena cava inferior

Tanda-tanda jelas trombosis dengan penyumbatan lengkap adalah edema dan sianosis pada tubuh bagian bawah, alat kelamin, kaki. Pada saat yang sama, vena subkutan dari dinding anterior peritoneum juga mengembang. Gejala yang sama akan menyertai penyumbatan pembuluh besar aliran masuk dan keluar vena cava.

Jika penyumbatan yang tidak lengkap terjadi pada trombosis asenden dari vena iliaka, gejalanya akan berbeda. Ketika gumpalan darah bermigrasi muncul di vena ginjal, testis atau ovarium, tanda-tanda gangguan aliran tidak diamati sama sekali.

Trombosis pada area sistem vena ini dapat terjadi dalam tiga segmen:

  • infrarenal;
  • ginjal dan suprarenal;
  • hati

Tanda-tanda klinis trombosis hanya diamati dengan penyumbatan lengkap dari salah satu segmen. Jika trombus yang bermigrasi muncul atau plat dinding terbentuk di segmen ini, gejala patologinya berbeda dan tidak signifikan.

Ketika penyumbatan lengkap segmen muncul:

  • nyeri hebat di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah;
  • bengkak dan kebiruan pada kedua kaki;
  • pola pembuluh darah vena subkutan yang berbeda di perut.

Jika segmen ini awalnya diblokir, tanda-tanda penyakit ini dapat muncul sekaligus:

  • hingga 1,5 liter darah diamati di hati, membran berseratnya meregang, nyeri hebat muncul di hipokondrium kanan dan di bawah skapula;
  • palpasi tubuh terlihat halus, padat dengan ujung membulat;
  • cairan menumpuk di peritoneum;
  • integument memperoleh warna dari kekuningan ke icteric;
  • limpa meningkat;
  • vena di bagian bawah sternum dan di atas perut;
  • dinding perut anterior memiliki semburat kebiruan.
  • penyumbatan yang tidak lengkap dari segmen-segmen ini oleh trombus tidak diekspresikan oleh gejala-gejala khusus, yang mempersulit diagnosis, ketika trombosis dapat berpindah dari ginjal ke segmen suprarenal, juga ke vena cava;
  • gumpalan yang terbentuk di pembuluh darah ginjal tidak menyumbat pembuluh darah dan tidak mengganggu sirkulasi darah, sehingga patologi hanya dapat disertai dengan gejala khas tumor ginjal;
  • trombosis asenden segmen renal dan suprarenal tidak menyebabkan penyumbatan vena renal lengkap;
  • patensi daerah ginjal dipertahankan karena aliran darah yang kuat, yang bergerak dari pembuluh darah ginjal;
  • ketika menghalangi aliran keluar vena ginjal, nyeri di punggung bagian bawah muncul, jumlah urin berkurang;
  • tingkat darah meningkatkan urea dan kreatinin;
  • patologi disertai mual, muntah, dan keracunan progresif;
  • jika setelah 2-3 hari pasien tidak membaik, tubuh diracuni oleh zat-zat yang tidak diekskresikan oleh ginjal dengan urin;
  • kadang-kadang aliran darah vena dipulihkan, yang mengarah pada peningkatan kondisi pasien.

Diagnosis banding

Gejala yang menjadi ciri trombosis vena akut adalah pembengkakan, nyeri melengkung, perubahan warna kulit pada ekstremitas.

Dari sini Anda dapat menemukan gejala-gejala trombosis vena poplitea.

Selain itu, pembengkakan anggota tubuh adalah gejala utama patologi trombosis. Oleh karena itu, vena dalam trombotik harus dibedakan dari patologi lain yang disertai dengan gejala ini.

Pembengkakan anggota tubuh juga dapat diamati dengan:

  • gagal jantung selalu berkembang pada latar belakang kardiopatologi pada pasien dengan kelainan jantung, kardiosklerosis pasca infark, hipertensi, gangguan irama, dan lain-lain;
  • pada saat yang sama, bengkak berkembang di kedua kaki, takikardia, sesak napas berkembang di latar belakangnya, hati meningkat, cairan menumpuk di rongga serosa;
  • Rasa sakit yang intens adalah karakteristik trombosis akut pada edema, tetapi tidak untuk patologi jantung;
  • dengan trombosis, sianosis kulit, peningkatan pola pembuluh darah dan peningkatan suhu di area tubuh;
  • pada gagal jantung, pola vaskular dan sianosis tidak ada, dan suhu tungkai sering diturunkan;
  • glikosida jantung dan diuretik dengan cepat meredakan pembengkakan pada gagal jantung, yang tidak diamati pada trombosis vena.
  • penyakit ini terjadi sebagai akibat dari gangguan keluarnya getah bening di erysipelas, lymphangitis atau lymphadenitis, setelah operasi, pengangkatan kelenjar getah bening dan proses patologis lainnya;
  • dengan limfostasis, satu anggota tubuh terpengaruh selama beberapa bulan;
  • awalnya pembengkakan ringan terjadi di sekitar pergelangan kaki, kemudian memanjang ke atas, kaki bisa mencapai lebar yang besar;
  • pada trombosis akut, anggota badan berwarna kebiruan dan tegang, tanpa palpasi fossa;
  • dengan limfostasis, kulit pucat dan dingin, tidak ada sindrom nyeri, vena saphenous tidak membengkak.
  • patologi biasanya berkembang setelah cedera parah tipe terbuka atau tertutup dengan atau tanpa kerusakan pada sistem muskuloskeletal;
  • selain bengkak, ada hematoma yang khas dan pegal di daerah tungkai bawah;
  • Pada USG Anda dapat melihat paten dari vena dalam.
  • dalam patologi, edema jaringan berkembang sangat cepat, warna kulit menjadi coklat-kuning dan kebiru-biruan, yang mirip dengan hematoma yang menurun;
  • jika selulitis telah terjadi pada latar belakang kerusakan pada kulit, di daerah luka ada rasa sakit yang tajam dan pembengkakan yang meningkat;
  • kondisi umum pasien memburuk karena keracunan parah;
  • perilaku pasien ditandai dengan kecemasan, dan kemudian apatis;
  • ada penurunan tekanan, denyut nadi cepat dan pernapasan;
  • di tempat itu kulit membengkak dan membengkak;
  • infeksi aerobik menyebar dengan sangat cepat, tetapi kelenjar getah bening sedikit meningkat, kemerahan dan peningkatan suhu kulit mungkin tidak ada;
  • keracunan tubuh hingga keadaan syok berfungsi sebagai alasan untuk membuat diagnosis.
  • patologi ditandai oleh nyeri, peningkatan ukuran anggota tubuh, perluasan vena superfisialis, yang terjadi selama beberapa bulan;
  • nyeri kaki meningkat dan menjadi permanen;
  • trombosis vena akut ditandai dengan nyeri, yang dengan cepat muncul dan juga mereda, dan terlokalisasi di daerah bundel pembuluh darah;
  • dengan tumor, mungkin ada pelanggaran fungsi motorik;
  • diagnostik x-ray berfungsi sebagai x-ray;
  • suatu neoplasma dapat terjadi dengan sendirinya, dan mungkin disebabkan oleh trombosis vena.
  • patologi mengamati nyeri pada tungkai, kemerahan pada kulit, pembengkakan jaringan lunak, gerakan terbatas, yang sangat mirip dengan trombosis vena, tetapi pembengkakan dan nyeri diamati terutama pada sendi;
  • kelainan bentuk sendi kadang-kadang dapat ditemukan;
  • rasa sakit di sepanjang ikatan pembuluh darah, tidak ada kemerahan pada kulit;
  • diagnosis dapat dibuat berdasarkan x-ray.
  • Patologi menyertai iskemia derajat ketiga tungkai, ketika ada sedikit pembengkakan karena proses nekrotik di otot;
  • penyakit dimulai dengan rasa sakit yang tajam, mati rasa dan pendinginan anggota badan, yang menjadi pucat;
  • vena saphenous tidak diamati, sensitivitas kaki berkurang, pembengkakan jarang mencapai paha;
  • gangren dapat berkembang lebih lanjut.
  • ekstremitas bawah membengkak pada sebagian besar wanita hamil di paruh kedua masa kehamilan, karena hal itu mengubah sirkulasi kapiler, metabolisme air garam dan permeabilitas jaringan pembuluh darah;
  • pembengkakan selalu simetris, perkembangannya bertahap, rasa sakit tidak ada;
  • pembengkakan lebih lanjut pada paha, organ genital eksternal, batang, tungkai atas, wajah;
  • cairan menumpuk terutama di jaringan subkutan;
  • karena patensi vena utama tidak ada sianosis, hiperemia dan varises subkutan, kondisi umum tidak terganggu, kecuali untuk perasaan berat di kaki, kelelahan dan haus.
  • patologi nekrosis otot iskemik menyebabkan gagal hati dan ginjal akut;
  • sebelum penampilan bengkak untuk waktu yang lama, jaringan lunak anggota badan diperas oleh tubuh orang itu sendiri;
  • anggota badan dingin dan pucat dengan ujung jari yang biru, sensitivitas berkurang, dan denyut nadi pada lengan tidak teraba;
  • pada awalnya, kondisi umum tidak memburuk, kemudian kantuk dan kelesuan muncul, yang dapat digantikan oleh kegembiraan berlebihan;
  • selain itu, muntah, nyeri punggung, haus, kekuningan integumen kulit muncul;
  • pembengkakan muncul di latar belakang ini;
  • kulit pada daerah yang terkena kencang dan tegang, aktivitas motorik terbatas, ada bintik-bintik kebiruan;
  • urin berwarna darah.

Perawatan

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, lokasi bekuan darah dan pengabaian masalah, dokter, berdasarkan diagnosis, dapat memilih metode pengobatan yang paling tepat.

Banyak orang yang berisiko bertanya-tanya apakah trombosis vena cava inferior dapat disembuhkan. Ini dimungkinkan jika pasien mencari bantuan medis tepat waktu, sampai proses yang mengarah ke gangguan aliran darah serius, yang bisa sangat sulit untuk diperbaiki, telah dimulai.

Pertama-tama, para dokter mengatur sendiri tugas untuk memiliki pasien:

  • penyebaran trombosis berhenti;
  • tidak ada bahaya yang mengancam jiwa - tromboemboli arteri pulmonalis, yang akan mengarah pada perkembangan hipertensi kronis;
  • edema belum mulai berkembang dan tidak ada bahaya kehilangan anggota tubuh karena gangren;
  • permeabilitas vaskular yang dipulihkan.
  • pengamatan klinis menunjukkan bahwa pasien tidak harus mematuhi tirah baring yang ketat;
  • itu harus bertahan selama 5 hari sampai bengkak hilang di tengah terapi antikoagulan yang tepat;
  • ketika tidak ada ancaman pemisahan gumpalan darah dan penyumbatan arteri, pasien dapat aktif dengan penggunaan kompresi elastis;
  • ketika perlu untuk anggota badan berada dalam keadaan terangkat, itu ditempatkan di bus Beler selama istirahat.
  • pasien dengan trombosis vena dalam akut harus segera dirawat di rumah sakit sampai derajat trombosis berbahaya embol ditentukan dengan pemeriksaan instrumental;
  • pada basis rawat jalan, terapi antikoagulan dapat dilakukan, tetapi pasien dengan trombus apung harus diimobilisasi untuk menghindari perkembangan emboli paru;
  • pasien dikirim ke rumah sakit sambil berbaring;
  • peringatan diperlukan agar pasien sadar akan keseriusan posisinya dan memperlakukan perawatan dengan tanggung jawab;
  • bahkan ketika pasien tampak pulih, hidupnya dapat terancam setiap saat.
  • selama periode akut, pasien diberi resep terapi elastis dengan perban khusus dengan distensibilitas sedang;
  • pakaian dalam kompresi dapat digunakan oleh pasien dengan trombosis kronis atau selama tahap ringan, ketika tingkat edema rendah;
  • perban elastis harus dikenakan pada siang hari dalam waktu yang lama;
  • pasien, sementara di rumah sakit, harus dilatih dalam teknik perban yang memaksakan diri, yang akan berguna baginya selama perjalanan periode pemulihan yang lebih lama.

Terapi obat-obatan

Perawatan medis diresepkan secara ketat sesuai dengan instruksi dokter untuk tahap akut penyakit:

  • terapi dengan bantuan antikoagulan adalah semua pasien dalam tahap awal, tidak lebih dari 20 hari, dan tanpa gagal setelah intervensi bedah;
  • terapi dengan antikoagulan langsung dan tidak langsung berdasarkan Heparin menghentikan perkembangan trombosis, menyelesaikan pembekuan darah dan mencegah pembentukan yang baru;
  • setelah penggunaan obat-obatan, risiko trombosis vena berulang selama 3 bulan pertama berkurang 50%;
  • obat dapat digunakan dalam bentuk tablet, intravena atau intramuskular;
  • antikoagulan langsung memiliki lebih banyak efek samping, sedangkan yang tidak langsung praktis aman;
  • Durasi optimal pengobatan dengan antikoagulan setelah keluar dari rumah sakit adalah 3-6 bulan, tergantung pada tingkat keparahan trombosis, kadang-kadang seumur hidup;
  • terutama pengobatan dilakukan dalam 7-10 hari.
  • obat-obatan dapat menghentikan radang dinding pembuluh darah yang timbul sebelum atau sesudah pembentukan gumpalan darah, serta meringankan sindrom nyeri;
  • ini mungkin supositoria rektal atau injeksi intramuskuler;
  • obat dapat menyebabkan efek samping hemoragik, yang terutama dikontraindikasikan untuk wanita hamil.
  • obat membantu meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi viskositasnya, meningkatkan elastisitas sel darah merah, menghilangkan bengkak;
  • agen phleboactive tidak hanya meningkatkan drainase vena dan limfatik, tetapi juga mengurangi permeabilitas kapiler, meningkatkan tonus dinding pembuluh darah;
  • mereka diresepkan untuk 1-1,5 bulan, dan selama periode postthrombotic mereka diberikan terapi pemeliharaan.
  • untuk pengobatan topikal, salep, gel, dan larutan digunakan, yang meliputi Heparin dan obat antiinflamasi;
  • Dilarang menggunakan obat penghangat untuk menghindari aliran darah.

Intervensi bedah

Operasi diresepkan untuk pasien untuk mengembalikan patensi tempat tidur vena, untuk mencegah emboli paru.

Ketika terapi radikal untuk trombosis vena akut tidak dimungkinkan, intervensi paliatif diindikasikan, yang membantu menghindari tromboemboli paru.

Pertama, vena dalam diikat, kemudian dilakukan pemasangan vena kava inferior, dan pada akhirnya ditanamkan filter kava. Pembedahan juga dapat dilakukan secara independen satu sama lain.

Paling sering, pasien menjalani trombektomi - ekstraksi bekuan darah dengan dan tanpa pemotongan pembuluh darah untuk sepenuhnya memulihkan paten mereka.

Ciri-ciri pengobatan trombosis vena dalam tercantum di sini.

Deskripsi trombosis vena akut dapat ditemukan dalam publikasi ini.

Intervensi bedah dapat dilakukan hanya pada awal periode akut. Penyakit yang berlangsung lebih dari seminggu tidak dapat dioperasi dengan trombektomi. Dalam kondisi parah pasien, dibebani oleh patologi lain, intervensi bedah yang luas tidak dapat dilakukan.