Tromboflebitis - apa itu? Perawatan di rumah

Tromboflebitis adalah penyakit yang cukup umum pada pembuluh darah, menurut data WHO, terjadi pada 12-15% populasi dunia. Hal ini ditandai dengan fenomena inflamasi pada dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah yang menutupi lumen pembuluh darah. Dipercayai bahwa pada setengah kasus varises dipersulit oleh tromboflebitis.

Penyakit ini mempengaruhi vena superfisialis, sering varises, dan dalam. Paling sering, patologi berkembang di pembuluh ekstremitas bawah dan panggul kecil. Kadang-kadang tromboflebitis yang jarang diamati dari vena hepatik, berongga, dan portal. Negara-negara di mana aliran darah melambat, integritas dinding pembuluh darah rusak, dan pembekuan darah meningkat, memicu terjadinya penyakit. Mari kita lihat lebih dekat mengapa tromboflebitis muncul, apa itu, bagaimana mengobati penyakit dan bagaimana mencegahnya.

Tromboflebitis - penyebab

Penyebab utama tromboflebitis adalah:

• cedera vena;
• memperlambat aliran darah karena berbagai alasan;
• peningkatan pembekuan darah;
• gangguan jantung dan darah;
• penyakit tumor;
• penyakit menular bernanah;
• varises;
• wasir.

Tromboflebitis dapat menjadi komplikasi setelah operasi pada organ panggul, serta konsekuensi dari suntikan intravena yang tidak tepat. Terkadang tromboflebitis terjadi setelah melahirkan. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan penyakit ini meliputi: aktivitas fisik yang kurang, obesitas, penggunaan kontrasepsi hormonal, cedera.

Gejala tromboflebitis

Timbulnya tromboflebitis selalu akut. Ada kemerahan pada kulit, munculnya rasa sakit dan indurasi di sepanjang vena, di mana ada proses inflamasi, suhu tubuh naik. Penyakit yang mempengaruhi vena dalam menyebabkan nyeri akut pada tungkai, pembengkakan, dan perasaan kaku pada kaki. Pasien mengalami kelemahan dan menjadi terbatas dalam gerakan.

Varian yang paling berbahaya dari perjalanan tromboflebitis adalah pemisahan bagian dari gumpalan darah atau gumpalan darah utuh dan perjalanannya ke dalam arteri pulmonalis (pulmonary embolism). Trombus yang bergerak dapat menembus jantung dari sistem ekstremitas bawah dan sudah darinya (melalui sirkulasi kecil) ke dalam arteri paru-paru, menyebabkan sumbatannya, yang mengakibatkan gangguan sirkulasi darah dan pertukaran gas di paru-paru, dalam kasus yang parah, yang menyebabkan kematian.

Pengobatan konservatif thrombophlebitis

Setelah pemeriksaan komprehensif pasien dan tes yang diperlukan, dokter meresepkan terapi individu. Lokalisasi penyakit di daerah tungkai bawah dapat diobati di klinik rawat jalan. Semua kasus tromboflebitis lainnya memerlukan rawat inap.

Obat utama dalam pengobatan patologi adalah bentuk eksternal heparin (salep dan krim), obat phlebotonic, obat antiinflamasi nonsteroid. Kepatuhan pasien dengan tirah baring disarankan dalam kasus-kasus di mana emboli paru atau penyakit yang memicu pembentukan gumpalan darah, seperti tumor, sebelumnya telah diamati.

Intervensi bedah diindikasikan dalam kasus-kasus penyebaran gumpalan darah di atas sepertiga tengah paha atau adanya gumpalan darah di lumen-vena besar. Operasi darurat diresepkan untuk risiko timbulnya tromboemboli.

Metode tradisional pengobatan tromboflebitis

Lelehkan madu manisan atau gunakan cairan. Oleskan komposisi pada kain katun yang dilipat dalam beberapa lapisan, tempelkan pada area yang sakit dan pintinovat. Selamat kompres selama 2 jam dan kemudian nyalakan sepanjang malam. Setelah satu minggu, siang hari prosedur ditingkatkan menjadi 4 jam. Kursus pengobatan adalah 6 minggu.

Larutkan 15 gram garam ke dalam ½ cangkir air matang hangat, rendam kain alami dengan larutan, tempelkan pada tungkai yang sakit, bungkus dengan bungkus plastik, semalaman.

Kubis

Sehelai daun besar kubis untuk dipukul dengan palu dapur, sehingga jus keluar dari dalamnya, dan digantung ke bagian kaki yang sakit selama beberapa hari.

Kumis emas

Daun tanaman diremas dan ditempelkan ke anggota tubuh yang terkena selama sehari, setelah itu mereka diubah menjadi kompres baru.

Tomat

Jus tomat yang baru disiapkan atau irisan tipis buah membantu dengan tromboflebitis dari vena superfisial. Kursus pengobatan adalah 1 minggu. Prosedur dengan pengenaan dan fiksasi tomat pada area tubuh yang terkena dilakukan beberapa kali sehari.

Berangan kuda

Tingtur membantu mengencerkan darah. Hancurkan buah kastanye, kumpulkan kulit cokelat, tuangkan 50 g bahan baku dengan sebotol vodka dengan volume ½ l, bersikeras di tempat yang teduh pada suhu kamar selama 2 minggu, saring. Penerimaan 4-5 ml, diencerkan dalam setengah gelas air, 2-3 kali sehari dengan perut kosong 30 menit sebelum makan. Obat ini membantu dengan tromboflebitis, varises, stroke, hipertensi, angina, aterosklerosis, VVD (vegetative-vascular dystonia).

Akasia putih

Alkohol tingtur bunga akasia putih digunakan untuk kompres dan menggosok vena yang bermasalah. Satu sendok makan bahan mentah kering dituangkan dengan segelas alkohol medis, bersikeras seminggu dalam sebotol kaca gelap, saring dan gunakan untuk menggosok eksternal. Setelah mengoleskan tingtur, kulit diminyaki dengan krim berlemak, lebih disukai kekanak-kanakan.

Calendula

Salep berbasis daun calendula mengobati varises dan tromboflebitis. Campur daun marigold segar yang ditumbuk dalam bubur dengan daging babi (1: 4), pijat campuran dalam penangas air selama beberapa jam, pindahkan komposisinya ke wadah kaca dan simpan di lemari es. Salep diterapkan pada area varises dengan lapisan tebal di malam hari, menerapkan lapisan kasa atau perban di atasnya.

Pijat

Memijat anggota tubuh bagian bawah secara teratur meningkatkan kondisi pembuluh darah. Disarankan untuk menghubungi tukang pijat profesional atau melakukan pijatan sendiri setiap malam.

Hirudoterapi

Metode yang efektif untuk mengobati tromboflebitis dengan mengatur lintah medis di tempat-tempat tertentu. Hasil positif dapat dicapai dalam waktu singkat. Disarankan untuk melakukan perawatan hanya di bawah pengawasan dokter, yang menentukan tingkat keparahan penyakit dan, tergantung pada lokasi manifestasi varises, memilih tempat untuk lintah dan jumlah yang diperlukan, serta jumlah dan frekuensi prosedur.

Profilaksis tromboflebitis

Untuk mencegah terulangnya penyakit dan meminimalkan risiko terjadinya, di hadapan faktor-faktor pemicu, Anda harus mengikuti diet tertentu, yang ketentuan utamanya dipertimbangkan:

• pengurangan diet ke minimum produk berikut: pinggul mawar, kismis, paprika, kacang-kacangan, pisang, produk daging dan ikan;
• peningkatan konsumsi buah segar, sayuran dan buah-buahan, terutama: bawang, bawang putih, jahe, semangka, zucchini, melon, labu, nanas, raspberry;
• piring harus dikukus, direbus atau dibakar, menghindari produk goreng pada minyak goreng jenis apa pun;
• kepatuhan dengan rejimen minum: dengan tidak adanya penyakit jantung dan pembuluh darah, ketika pembatasan tertentu diberlakukan oleh dokter dalam konsumsi cairan normal, setidaknya 2,5 liter air murni harus diminum per hari.

Berguna untuk senam secara teratur: dalam posisi terlentang, misalnya, berolahraga "sepeda" atau "gunting". Jalan panjang (hingga 2 jam) dengan kecepatan sedang adalah langkah pencegahan lain untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan tromboflebitis. Squat dan jogging sangat membantu. Aktivitas semacam ini secara signifikan meningkatkan suplai darah ke anggota tubuh bagian bawah dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Herbal dan metode pengobatan tradisional lainnya melengkapi pengobatan obat, sangat meringankan kondisi pasien. Katakan hanya resep dan prosedur apa yang harus diterapkan dalam setiap kasus, hanya dokter yang bisa. Memberkati kamu!

Tromboflebitis

Alasan

Penyebab paling umum dari tromboflebitis:

● Penyakit varises. Ketika ada stagnasi darah, ada kondisi untuk pembentukan gumpalan darah dan pengembangan proses inflamasi.

● Fokus purulen yang terletak di dekat vena. Sebagai contoh, infeksi dapat masuk ke pembuluh darah dengan osteomielitis (radang tulang purulen), furunkel, abses.

● Penyakit postthrombotic - pelanggaran aliran darah melalui vena setelah trombosisnya ditransfer.

● Penyakit jantung dan pembuluh darah. Dalam kasus pelanggaran fungsi pemompaan darah jantung mandek di pembuluh darah.

● Gangguan darah yang ditandai dengan peningkatan trombosis.

● Kondisi setelah pengiriman. Kehamilan adalah stres besar bagi seluruh tubuh, termasuk pembuluh darah. Rahim yang membesar menekan mereka, melanggar aliran darah.

● Cedera, infeksi melalui luka.

● Tumor ganas. Mereka dapat menyebabkan perkembangan proses inflamasi.

● Memasang kateter vena untuk waktu yang lama. Ketika kateter dan fleks berada di dalam vena untuk waktu yang lama, reaksi inflamasi berkembang sebagai respons terhadap keberadaan benda asing.

● Berbagai penyakit menular. Ketika kekebalan melemah, mikroorganisme patogen atau racunnya dapat memasuki aliran darah, menyebabkan perubahan inflamasi pada dinding vena dan menyebabkan peningkatan trombosis.

● Kerusakan pada dinding vena dan infeksi selama operasi.

Gejala

Penyakit ini biasanya dimulai dengan tromboflebitis vena akut yang terletak di bawah kulit. Ada rasa sakit di sepanjang vena, kulit pada titik ini memerah dalam bentuk strip dan menjadi panas saat disentuh. Jika Anda merasakan tempat ini, Anda bisa merasakan tali sakit yang pekat. Kondisi umum pasien terganggu, suhu tubuh naik menjadi 37-38 C.

Setelah sekitar satu minggu, semua gejala dapat hilang, dan pemulihan total terjadi. Dengan hasil yang kurang menguntungkan, proses dapat berlanjut ke dalam, ke vena yang terletak di antara otot, dekat tulang. Tromboflebitis vena dalam berkembang. Ini dimanifestasikan dengan cara yang sama seperti tromboflebitis vena superfisialis, tetapi otot menjadi nyeri. Sepertinya mereka tegang, membentang dari dalam. Perlahan-lahan, volume kaki yang sakit bertambah, dan kulitnya menjadi kebiru-biruan. Pada kebanyakan pasien, tromboflebitis akut menjadi kronis. Secara berkala, kondisinya membaik, dan kemudian muncul gangguan baru.

Komplikasi

Yang paling berbahaya adalah deep vein thrombophlebitis. Ia menghadapi komplikasi seperti emboli paru. Sepotong gumpalan darah yang terletak di vena terlepas dan mencapai jantung melalui aliran darah, dari mana ia memasuki pembuluh paru-paru. Berangsur-angsur, ia mencapai pembuluh yang sangat kecil sehingga menyumbat lumennya. Bagian paru yang bersesuaian berhenti mendapatkan dan mematikan darah dari pekerjaan. Itu mengancam kematian pasien.

Apa yang bisa kamu lakukan

Tromboflebitis adalah kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Sekarang berbagai metode populer perawatannya tersebar luas. Biasanya, menerapkannya, pasien kehilangan waktu dan mencapai bahwa penyakitnya menjadi kronis. Jika Anda memiliki gejala tromboflebitis, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan mendiagnosis dengan benar dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Apa yang bisa dilakukan dokter?

Ahli flebologi atau ahli bedah vaskular menangani pengobatan tromboflebitis. Dokter perlu memahami di mana bekuan darah dan ukurannya - perawatan akan tergantung padanya. Pasien diresepkan rheovasography (penilaian aliran darah di pembuluh darah berdasarkan pengukuran hambatan listriknya), vena ultrasonik dan ultrasonografi Doppler. Sebuah studi X-ray dengan pengenalan solusi kontras ke dalam vena juga dapat ditentukan. Jika vena subkutan pada kaki dan tungkai bawah terkena, maka perawatan rawat jalan biasanya diresepkan tanpa operasi. Dokter meresepkan pasien untuk mengenakan perban atau stocking elastis, terapi UHF, penggunaan salep heparin, obat anti-inflamasi dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh darah. Jika ada tanda-tanda infeksi, antibiotik digunakan. Jika vena saphena terkena, rawat inap diperlukan. Istirahat di tempat tidur diperlukan selama 5 hari. Kaki diletakkan sedemikian rupa sehingga terus diangkat. Resep obat yang melarutkan pembekuan darah, anti-inflamasi, menormalkan nada dinding vena, jika perlu - antibiotik.

Perawatan bedah tromboflebitis

Operasi ini diperlukan untuk penyebaran tromboflebitis ke atas, dari vena superfisialis ke vena profunda, sementara secara bersamaan mempengaruhi vena profunda dan dalam. Ini ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Jenis operasi untuk tromboflebitis:

● Pengangkatan trombus. Ini dapat dilakukan baik melalui sayatan (untuk trombosis besar), atau endoskopi, melalui tusukan dengan bantuan kateter khusus melalui instrumen yang dilewati.

● Berpakaian atau persimpangan vena. Biasanya mereka dilakukan segera setelah pengangkatan gumpalan darah untuk menghentikan aliran darah di vena yang terkena.

● Perawatan laser. Ini adalah alternatif modern untuk berpakaian. Sebuah panduan cahaya dimasukkan ke dalam vena melalui mana radiasi laser diterapkan. Dinding bagian dalam vena dibakar dan ditumbuhi seiring waktu.

● Shunting. Ini dilakukan jika Anda perlu membuat solusi untuk aliran darah. Dokter menghubungkan ujung vena yang terkena dengan yang sehat, di mana ada aliran darah normal.

Pencegahan

Untuk mencegah tromboflebitis, perlu segera mengobati penyakit yang menjadi penyebabnya: varises, patologi kardiovaskular, fokus infeksi kronis dalam tubuh. Anda perlu berolahraga, makan dengan benar: hilangkan makanan berlemak dari diet, kurangi asupan air dan garam.

Tromboflebitis

Tromboflebitis - proses inflamasi di dinding vena dalam dengan pembentukan bekuan darah. Hal ini ditandai dengan pemadatan dan kemerahan di sepanjang vena yang melebar, nyeri hebat, pembengkakan, peningkatan suhu tubuh lokal dan total. Dengan penyebaran tromboflebitis di vena dalam, terjadinya komplikasi yang mengerikan seperti emboli paru. Gejala klinis yang khas, ultrasonografi angioscanning, ultrasonografi USDG, dan rheovasografi membantu mendiagnosis tromboflebitis. Pengobatan konservatif thrombophlebitis ditujukan untuk mencegah penyebaran dan resorpsi thrombus yang dihasilkan. Perawatan bedah modern memungkinkan Anda untuk menghapus vena yang terkena bersama dengan massa trombotik.

Tromboflebitis

Tromboflebitis - proses inflamasi di dinding vena dalam dengan pembentukan bekuan darah. Hal ini ditandai dengan pemadatan dan kemerahan di sepanjang vena yang melebar, nyeri hebat, pembengkakan, peningkatan suhu tubuh lokal dan total. Dalam kebanyakan kasus, perawatan bedah diperlukan karena probabilitas tinggi dari perkembangan konsekuensi yang mengerikan: komplikasi septik, pemisahan bekuan darah yang mengarah ke trombosis vena dalam atau tromboemboli cabang-cabang arteri paru.

Tromboflebitis bisa akut atau kronis. Jika selama manifestasi tromboflebitis akut, pasien tidak menerima perawatan yang memadai, kemungkinan penyakit ini akan bersifat berulang kronis. Seringkali, tromboflebitis akut menjadi kronis, bahkan dengan terapi adekuat yang tepat waktu. Menurut sifat proses patologis, nanah dan tromboflebitis purulen terisolasi.

Penyebab Tromboflebitis

Dalam kondisi tertentu, tromboflebitis dapat berkembang di pembuluh darah di lokasi mana pun, namun, paling sering proses patologis terjadi pada pembuluh ekstremitas bawah. Tromboflebitis biasanya memengaruhi varises superfisial. Dalam sekitar 10% dari kasus, bersama dengan yang dangkal, vena dalam terlibat dalam proses.

Dalam pengembangan tromboflebitis berbagai pelokalan, sejumlah faktor penting: perubahan komposisi darah dan meningkatkan pembekuannya, memperlambat aliran darah, kerusakan pada dinding vena asal manapun (gangguan trauma, penyakit, endokrin, dan neurotropik).

Ada risiko tromboflebitis pada penyakit dan kondisi berikut:

• varises;
• proses purulen lokal;
• penyakit postthrombotic;
• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• beberapa penyakit darah;
• kondisi setelah operasi dan medabortov;
• periode postpartum;
• cedera;
• penyakit onkologis;
• kateterisasi pembuluh darah panjang;
• penyakit menular yang umum.

Gejala tromboflebitis

Tromboflebitis akut pada vena superfisialis paling sering terlokalisasi pada varises pada sepertiga bagian atas tungkai dan sepertiga bagian bawah paha. Pada sekitar 95% kasus, batang pembuluh darah saphenous yang besar dan anak-anak sungainya terpengaruh. Pasien mengeluh nyeri tarikan akut di sepanjang vena yang terkena, diperburuk dengan berjalan. Suhu bisa naik hingga 37,5-38 ° C. Hiperemia dalam bentuk strip dicatat. Pada palpasi vena trombosis ditentukan oleh peningkatan suhu lokal, tali nyeri yang dipadatkan.

Tromboflebitis akut pada vena superfisial dapat berkembang menjadi dua arah. Dengan perjalanan yang menyenangkan dari fenomena tromboflebitis secara bertahap menghilang (pemulihan terjadi dalam periode 10 hari hingga 3 bulan atau lebih). Pada sebagian besar pasien, lumen vena kemudian dipulihkan, pada beberapa pasien hasilnya adalah penghancuran total pembuluh yang rusak.

Kemungkinan perkembangan penyakit yang merugikan. Dalam kasus ini, proses ini menangkap vena dalam atau menyebar secara proksimal (ascending thrombophlebitis). Bahaya trombosis vena dalam meningkat dengan varises, disertai dengan ketidakcukupan katup vena perforasi (pembuluh yang menghubungkan vena dalam dan superfisial).

Ketika proses menyebar ke vena profunda, tromboflebitis vena profunda (phlebothrombosis) berkembang, gejala klinisnya bergantung pada lokalisasi trombus. Dalam beberapa kasus, flebotrombosis tidak menunjukkan gejala. Harus diingat bahwa deep vein thrombophlebitis adalah penyakit serius yang mewakili bahaya bagi kehidupan pasien. Komplikasi phlebothrombosis yang paling mengerikan adalah emboli paru. Insufisiensi vena kronis dapat menjadi hasil dari penyakit.

Tromboflebitis superfisial dan dalam akut pada ekstremitas bawah, biasanya terjadi pada pasien dengan varises. Varises biasanya memengaruhi kedua tungkai. Dalam varian perkembangan tromboflebitis, pembentukan gumpalan darah di vena dalam dan superfisial pada ekstremitas bawah kedua mungkin terjadi. Karena itu, ketika memilih strategi perawatan, perlu memiliki data lengkap tentang keadaan sistem vena dari kedua ekstremitas bawah. Tromboflebitis kronis adalah hasil dari proses akut (transisi dari akut ke bentuk kronis diamati pada 60% pasien), dan rentan terhadap perjalanan yang kambuh.

Diagnosis tromboflebitis

Manifestasi klinis tromboflebitis ditentukan oleh lokalisasi trombus, prevalensi proses patologis, durasi penyakit, dan tingkat keparahan peradangan jaringan lunak di sekitarnya. Ketika menentukan luasnya gumpalan darah selama pemeriksaan eksternal, akhir dari rasa sakit pada vena harus diambil sebagai titik akhir trombus, dan bukan ujung untai yang kencang di sepanjang pembuluh yang terkena.

Studi instrumental dilakukan (rheovasography, ultrasound angioscanning, USDG dari ekstremitas bawah), yang menentukan sifat, lokasi dan luas trombus, menentukan kondisi dinding vena dan tingkat pelestarian lumen dari vena yang dihambat.

Pengobatan tromboflebitis

Terapi konservatif thrombophlebitis dilakukan oleh seorang phlebologist ketika suatu proses terjadi pada vena yang sebelumnya sehat, dengan kerusakan terbatas pada pembuluh superfisial kaki dan tungkai bawah. UHF dan balutan yang diaplikasikan secara lokal dengan salep heparin. Pasien diberi resep obat dan agen antiinflamasi yang membantu mengurangi kemacetan di pembuluh darah (troxerutin, dihydroergocristine, hydroxyethyl rhozide). Pada peradangan lokal yang parah, terapi antibiotik dianjurkan. Menampilkan perban elastis pada anggota tubuh yang terkena.

Tromboflebitis ascenden superfisial, yang mempengaruhi vena saphena besar dan kecil, merupakan indikasi untuk rawat inap karena ancaman penyebaran lebih lanjut dan keterlibatan dalam proses vena dalam. Pasien dipindahkan ke tirah baring (4-5 hari.), Anggota badan memberikan posisi yang ditinggikan. Obat-obatan fibrinolitik (chymotrypsin, trypsin, urokinase, streptokinase, fibrinolysin) digunakan pada tahap awal untuk melarutkan trombus. Mereka meresepkan obat anti-inflamasi, antikoagulan, phlebotonik, gel dan salep yang mengandung heparin topikal.

Jika ada kontraindikasi untuk antikoagulan (borok, luka segar, diatesis hemoragik, penyakit hati dan ginjal, bentuk TB terbuka), disarankan untuk menggunakan hirudoterapi (pengobatan dengan lintah). Untuk meningkatkan sirkulasi kolateral dan mengurangi rasa sakit, Novocainic lumbar blockade menurut Vishnevsky digunakan. Hipertermia berat dan kecurigaan tromboflebitis purulen merupakan indikasi terapi antibiotik.

Bertolak belakang dengan kepercayaan umum, pasien dengan tromboflebitis dari vena superfisial seharusnya tidak disimpan di tempat tidur untuk waktu yang lama. Kontraksi otot berkontribusi pada peningkatan aliran darah di vena dalam, sehingga mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Pada saat aktivitas motorik, pasien dianjurkan untuk menggunakan perban elastis untuk memperbaiki gumpalan darah di vena superfisial.

Flebologi modern berhasil menerapkan teknik perawatan bedah berdampak rendah yang baru. Karena hal ini, dalam beberapa kali, sebagian besar dokter lebih suka metode operasional untuk pengobatan tromboflebitis superfisial akut paha dan tibia. Intervensi bedah dini menghilangkan penyebaran proses lebih lanjut melalui vena yang berkomunikasi ke sistem vena dalam, mempersingkat waktu perawatan dan mencegah penyakit menjadi kronis.

Perawatan bedah darurat diindikasikan untuk tromboflebitis vena tungkai akut dan untuk lokalisasi utama trombus di area vena superfisial paha, karena dalam kasus ini risiko mengembangkan tromboflebitis vena dalam meningkat. Pada tromboflebitis septik, Troyanova-Trendelenburg sedang menjalani operasi.

Dalam jangka panjang, pasien yang menjalani tromboflebitis akut direkomendasikan perawatan di spa dengan menggunakan hidrogen sulfida dan mandi radon. Pengobatan eksaserbasi tromboflebitis superfisial kronis dilakukan dengan cara yang sama dengan pengobatan proses akut. Pasien dengan tromboflebitis kronis harus dirujuk ke pengobatan sanatorium-resort hanya jika tidak ada gangguan trofik dan tanda-tanda eksaserbasi.

Profilaksis tromboflebitis

Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit vena kronis secara tepat waktu. Pasien yang di masa lalu menderita tromboflebitis harus terus-menerus menggunakan alat kompresi elastis, membatasi jumlah lemak hewani dalam diet, makan makanan tinggi rutin dan asam askorbat (berry, buah-buahan, sayuran). Untuk pencegahan kambuh, perawatan kursus diresepkan 2-3 kali setahun, yang meliputi mengambil phleboprotektor dan prosedur fisioterapi (pengobatan dengan arus dan medan magnet bolak-balik).

Tromboflebitis vena dalam dan superfisial: akut dan kronis. Diagnosis, pengobatan, pencegahan

Di antara penyakit pembuluh darah, ada satu yang dokter anggap paling berbahaya, dengan konsekuensi yang sulit diprediksi. Ini adalah tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Ini adalah nama proses inflamasi dinding vena, yang mengarah pada pembentukan trombus di lumen vena. Penyakit yang berkembang di pembuluh kaki adalah bentuk paling umum. Tetapi kadang-kadang (walaupun jauh lebih jarang) bentuk lain dari itu ditemukan - tromboflebitis dari ekstremitas atas, serta daerah serviks dan dada.

Setiap orang memiliki jaringan pembuluh darah yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di lapisan yang lebih dalam. Tergantung pada ini, ada dua jenis penyakit:

1. Tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah (sebutan medisnya adalah flebotrombosis);
2. Tromboflebitis dari subkutan, vena superfisial.

Kadang-kadang dinding pembuluh vena menjadi meradang, dan gumpalan darah tidak terbentuk. Dalam hal ini, penyakit ini disebut flebitis.

Penyebab penyakit

Penyebab tromboflebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap dasar:

• Predisposisi genetik (herediter) terhadap koagulopati (pembentukan trombus) dan keadaan trombofilia.
• Seringkali penyebab peradangan adalah cedera pada dinding vena.
• Penyebab umum adalah penyakit varises, yang menyebabkan penurunan kecepatan aliran darah melalui vena, yang menyebabkan stagnasi darah di pembuluh.

Selain itu, tromboflebitis dapat terjadi setelah infeksi dari luar. Contoh kasus seperti itu dijelaskan dalam video di bawah ini:

Tingkat keparahan penyakit

Ciri khas penyakit ini adalah bahwa gejala tromboflebitis paling sering bermanifestasi ketika penyakit telah menyebar ke wilayah yang luas. Dan pada tahap awal, sebagian besar pasien bahkan tidak curiga bahwa tubuh mereka dalam bahaya, yang terdiri dari menaikkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemisahannya, setelah itu ia pergi ke "berenang bebas" melalui sistem pembuluh darah. Tidak mungkin untuk memprediksi pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah masuknya trombus yang terlepas ke dalam pembuluh darah paru-paru, yang menyebabkan emboli (tumpang tindih) arteri dari sistem pernapasan. Ini dapat menyebabkan kematian (mendadak) instan.

Perluasan, trombus mempengaruhi (dan nantinya bisa menyebabkan penyumbatan) vena utama. Apa penyebab insufisiensi vena kronis? Dalam hal ini, pengobatan tromboflebitis sangat rumit.

Gejala tromboflebitis

Tanda-tanda berikut menunjukkan timbulnya peradangan pada pembuluh vena, yang tidak selalu diperhatikan oleh kebanyakan orang:

1. Pembengkakan ringan pada kaki;
2. Nyeri pada betis,
3. Sensasi terbakar dan berat di kaki.
4. Kemerahan pada kulit.

Dalam kebanyakan kasus, pasien mencari bantuan medis ketika penyakit ini berkembang. Hal ini meningkatkan pembengkakan pada kaki, dalam pembentukan gumpalan darah kulit menjadi kebiru-biruan. Dalam kelalaian, anggota badan bisa berubah menjadi hitam. Bekuan darah biasanya terlokalisasi di vena paha, tungkai bawah atau pergelangan kaki.

Tromboflebitis vena superfisialis (kiri) dan vena dalam (kanan)

Kelompok risiko

Ada beberapa kategori orang yang dirujuk oleh dokter ke kelompok risiko. Mereka kemungkinan besar menderita tromboflebitis. Ini termasuk:

• Orang yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk (diam), bepergian dengan pesawat atau mengendarai mobil.
• Orang yang telah menjalani operasi, dan dipaksa untuk mengamati untuk waktu yang lama istirahat di tempat tidur.
• Menderita varises.
• Pasien dengan sindrom antifosfolipid, hiperhomosistoinemia (pembekuan darah yang dipercepat).
• Wanita hamil. Risiko tromboflebitis meningkat selama persalinan.
• Tromboflebitis adalah teman kerap orang gemuk.
• Orang-orang usia lanjut, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Video: tromboflebitis superfisial dan dalam

Ada beberapa subspesies tromboflebitis:

Tromboflebitis akut

Tanda-tanda tromboflebitis paling jelas dimanifestasikan dalam perjalanan akut penyakit, yang dimulai dengan munculnya rasa sakit yang tajam di sepanjang arah aliran darah ke vena yang terkena. Pada saat yang sama, perubahan warna kulit terlihat. Ini menjadi sianotik dengan jaringan pembuluh darah yang diperluas di permukaan. Dengan latar belakang peningkatan suhu tubuh, kaki yang sakit tetap dingin. Rasa sakit, seolah-olah meledak. Secara naluriah, pasien mencoba mempertahankannya dalam kondisi yang tinggi, mencoba mengurangi rasa sakit.

Pada gejala pertama tromboflebitis akut, Anda harus segera memanggil dokter, dan menidurkan pasien. Dalam hal ini, sebelum kedatangan dokter, sangat dilarang untuk melakukan perawatan apa pun (menggosok salep, melakukan prosedur pijat, mengompres, dll.). Ini dapat memicu pemisahan bagian dari bekuan darah dan masuknya ke paru-paru atau organ internal lainnya.

Pemisahan trombus selama eksaserbasi tromboflebitis

Selain itu, bentuk akut tromboflebitis sangat cepat berubah menjadi komplikasi - tromboflebitis gangren atau iskemik, dahak putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan rasa sakit dan peningkatan, secara harfiah setiap menit, pembengkakan. Kulit pertama menjadi pucat, kemudian mendapatkan rona ungu. Oleh karena itu, semakin cepat bantuan medis diberikan, semakin besar kemungkinan untuk menghindari konsekuensi serius.

Perawatan

Pengobatan bentuk akut penyakit dipilih berdasarkan keadaan pembuluh, sifat perjalanan penyakit, lokasi bekuan darah. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang meliputi perawatan lokal dan umum. Pasien yang didiagnosis dengan tromboflebitis akut lengan bawah dan tungkai bawah dapat diobati secara rawat jalan. Untuk semua jenis lainnya, pasien dikirim ke rumah sakit. Mereka ditugaskan istirahat, kaki yang sakit dalam keadaan terangkat.

Terapi lokal meliputi prosedur berikut:

1. Pengenaan salah satu salep: Vishnevsky, butadion, atau heparin.
2. Kompres setengah alkohol atau perlakuan dingin, dengan pembalut elastis wajib.
3. Untuk pemberian oral obat yang direkomendasikan untuk meningkatkan sirkulasi darah, seperti flexital, theonic, trental, dll.
4. Indometasin, lonceng, aspirin, dll. Diresepkan sebagai inhibitor.
5. Untuk koreksi gangguan aliran darah di pembuluh darah, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex dapat digunakan.
6. Persiapan untuk anestesi, mengurangi proses inflamasi dan mengurangi suhu - analgin, reopirin, butadione, dll.
7. Untuk desensitisasi - Suprastin, Dimedrol, dll.

Setelah proses inflamasi akut telah dihapus, perawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF dianjurkan untuk meningkatkan efektivitas resorpsi trombus. Iontophoresis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dll.), Serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Kompresi elastis harus dilanjutkan selama dua bulan setelah selesainya pengobatan utama, saat mengambil persiapan phlebodynamic.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus darurat, dengan indikasi sebagai berikut:

• Tromboflebitis ascending dari subkutan besar atau kecil, vena superfisial dalam bentuk akut, dengan lokasi di bagian atas atau tengah paha.
• Ancaman emboli paru.
• Mencairnya eksudat gumpalan darah purulen.

Dalam pengobatan ascending thrombophlebitis, laser obliteration juga digunakan, intinya adalah memanaskan dinding vena tepat di atas trombus. Ini memungkinkan Anda untuk menghapus kelenjar vena abnormal dari pembuluh darah besar, menghentikan pertumbuhan trombus dengan proses inflamasi. Menghilangkan kemungkinan mendorong gumpalan darah di dalam pembuluh darah difasilitasi oleh metode alternatif melakukan sinar laser yang diarahkan berlawanan dengan pergerakan aliran darah. Ini unik saat ini.

Dengan tromboflebitis, metode naik efektif yang tidak memungkinkan trombus untuk berkembang dan menembus pembuluh yang terletak dalam adalah operasi yang terkait dengan ligasi situs di mana vena superfisialis menjadi dalam. Ini disebut operasi silang. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal secara rawat jalan.

Tromboflebitis pasca-injeksi

Selama sclerotisasi pembuluh darah yang dipengaruhi oleh varises, kadang-kadang ada pelanggaran teknik melakukan sclerotherapy kompresi. Pada saat yang sama, pengurangan kompresi vena di tempat injeksi (injeksi) sclerosant sering menyebabkan peradangan. Trombus mulai terbentuk di lumen vena, dengan ancaman transisi ke emboli paru berikutnya. Komplikasi ini disebut tromboflebitis pascainjeksi. Untuk menghindarinya, disarankan untuk memperkuat kompresi dengan menggunakan karet busa dan bantal lateks, serta perban perekat untuk keperluan khusus.

Bentuk pasca-injeksi pada contoh lengan, karena pengenalan kateter

Secara khusus, hasil kompresi yang tidak memadai pada timbulnya hematoma intravena, yang terlihat seperti bagian vena dengan bekuan darah. Dalam lumen mereka terlihat massa, bentuk tarry, yang termasuk sclerosant dan gumpalan darah. Ini adalah hematoma intravena yang menyebabkan tromboflebitis akut.

Pengobatan tromboflebitis pasca-injeksi adalah aplikasi perban dengan salep medis, penggunaan kompresi elastis dan obat yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tusukan insisi khusus dibuat di vena untuk menghilangkan massa sclerosing darah.

Tromboflebitis kronis

Tromboflebitis kronis, berbeda dengan bentuk akut, tidak memiliki tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, rasa sakitnya bersifat periodik, terutama berkaitan dengan beban pada kaki (berjalan lama, dll.). Saat istirahat, hampir tidak ada. Edema juga tidak signifikan. Karena itu, seseorang tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.

Dalam pengobatan bentuk kronis, salep untuk tromboflebitis digunakan, kompresi elastis konstan menggunakan perban atau stocking khusus, latihan fisioterapi, prosedur fisioterapi dan perawatan di resor balneologis dan mandi lumpur sangat dianjurkan.

Tromboflebitis vena superfisialis dipengaruhi oleh varises

Salah satu bentuk akut paling umum dari penyakit ini adalah jenis tromboflebitis varises, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, kemerahan pada arah vena, mencapai daerah selangkangan. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ditandai mengelilingi pembuluh darah dengan gumpalan darah, dan itu sendiri menjadi tegang. Ketika trombus berkembang, edema bergerak ke vena yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama dari bentuk tromboflebitis ini adalah rasa sakit yang parah saat berjalan, serta setiap sentuhan pada varises. Penyakit ini disertai oleh demam dan kelemahan, mengingatkan pada gejala pilek biasa.

Varises dan tromboflebitis adalah penyakit yang saling terkait. Seringkali, varises memicu perkembangan gumpalan darah di vena superfisial dan lebih dalam, karena ditandai dengan lambatnya aliran darah di kelenjar utama. Dalam hal ini, tromboflebitis adalah komplikasi varises yang paling serius. Ini jauh lebih umum pada tromboemboli arteri paru dan menjadi penyebab sindrom postthrombotic.

Dalam pengobatan tromboflebitis yang disebabkan oleh varises, terapi anti-inflamasi digunakan untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi proses inflamasi. Ini termasuk salep hormonal, kompres pada alkohol 50%, serta lilin dengan diklofenak atau butidione.

Hambatan untuk transisi tromboflebitis di pembuluh darah, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah kompresi elastis dengan pakaian dalam rajutan khusus (stoking, selang panty) atau perban. Untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan, diresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah - anistax, detralex, dll.

Tromboflebitis selama kehamilan

Kehamilan adalah periode di mana seorang wanita paling sering terkena penyakit seperti varises pada ekstremitas bawah dan tromboflebitis. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tekanan prenatal dan perubahan fisiologis dalam komposisi darah. Tromboflebitis paling berbahaya pada hari-hari pertama periode postpartum. Karena sebagian besar komplikasi dalam bentuk tromboemboli terjadi tepat setelah melahirkan. Melahirkan adalah kelebihan yang sangat besar dalam pekerjaan sistem pembuluh darah.

• Pertama, tekanan di dalam rongga perut naik dua hingga tiga kali.
• Kedua, anak, melewati jalan lahir, menjepit pembuluh darah panggul untuk beberapa saat dengan kepalanya.
• Pada saat yang sama, nada dinding vena yang terletak di kaki menurun tajam dan terjadi ekspansi.

Semua ini mengarah pada gangguan aliran darah alami di ekstremitas bawah dan pembentukan gumpalan darah.

Tanda-tanda pertama varises biasanya dicatat pada trimester kedua kehamilan, ketika ibu hamil mulai terlihat mengalami kenaikan berat badan. Pada awalnya itu adalah penampakan vena laba-laba pada kulit tungkai bawah, paha, atau pergelangan kaki, kemudian vena bertambah dan timbul rasa sakit. Kaki-kaki di malam hari mulai membengkak semakin banyak, kadang-kadang ada kejang-kejang.

Segera setelah gejala-gejala ini muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli flebologi. Ia akan melakukan pemindaian warna dupleks, untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih parah dan menghindari perawatan yang rumit.

Selama periode ini, pencegahan tromboflebitis sangat penting, yang meliputi:

1. Dari saat gejala pertama dan hingga kelahiran, perlu untuk memakai pakaian kompresi elastis (selang panty, stocking). Seorang ahli phlebologis harus mengambilnya. Karena tekanan yang tidak tepat (kompresi) dapat mempengaruhi kondisi pasien, menyebabkan ketidaknyamanan saat mengenakan, dll.
2. Berguna untuk melakukan latihan terapi untuk wanita hamil, termasuk latihan untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh darah ekstremitas bawah. Aktivitas motorik tidak hanya melindungi terhadap stagnasi darah di kaki, tetapi juga berkontribusi pada suplai oksigen tambahan ke janin.
3. Setiap hari, dalam cuaca apa pun, sebelum tidur Anda harus berjalan kaki singkat (30 menit).
4. Penting untuk memastikan bahwa makanan tersebut mengandung lebih banyak produk yang berasal dari tumbuhan. Mereka harus mentah. Terutama bermanfaat adalah semangka, melon, nanas. Mereka berkontribusi pada pengenceran darah, dan merupakan biostimulan hemodilusi aktif.
5. Batasi asupan cairan, seperti pada periode persalinan, ada keterlambatan dalam tubuh. Dan ini adalah risiko edema yang berkelanjutan dan sulit untuk diatasi.

Tromboflebitis vena superfisial selama kehamilan sering disertai dengan rasa sakit yang hebat. Harus diingat bahwa selama periode ini, pengobatan tidak dianjurkan. Venosentesis dapat dengan cepat membebaskan pasien dari ketidaknyamanan dan mencegah bekuan darah menyusup ke pembuluh darah yang terletak di lapisan yang lebih dalam. Ini adalah tusukan dari simpul yang terkena untuk mengangkat trombus. Metode ini aman untuk janin, karena manipulasi dilakukan di bawah anestesi tumenescent lokal (obat bius disuntikkan di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar pembuluh yang dioperasikan).

Detralex dengan tromboflebitis: apakah itu membantu?

Dalam beberapa kasus, untuk pengobatan varises, seorang ahli flebologi dapat memutuskan penunjukan obat Detralex. Tetapi ada batasannya: ini hanya bisa digunakan oleh calon ibu di paruh kedua kehamilan. Ini adalah obat yang efektif untuk pengobatan varises dari semua tahap dan penyakit lain dari sistem peredaran darah, yang dianggap cukup aman. Dalam komposisinya - komponen asal tanaman. Itu tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding pembuluh darah. Dia tidak memiliki efek samping, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.

Tetapi dalam pengobatan tromboflebitis, ini memberikan hasil positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan obat trombolitik. Sebagai agen terapi independen untuk trombosis, jarang digunakan, terutama untuk menghilangkan serangan insufisiensi vena kronis. Tetapi sering diresepkan setelah perawatan bedah tromboflebitis, sebagai terapi jangka panjang yang suportif.

Obat tradisional dalam pengobatan trombosis

Pengobatan tromboflebitis dengan obat tradisional akan membantu meringankan perjalanan penyakit, mengurangi rasa sakit dan bengkak di kaki, dan mengurangi gejala lainnya. Ini bukan metode satu generasi diuji. Beberapa dari mereka jauh lebih efektif daripada obat-obatan yang berasal dari sintetis. Yang paling efektif dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resep dari produk ini.

Produk lebah

• Tingtur lebah Podmor. Kehidupan lebah pendek. Dan pada musim semi, individu-individu tua yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda menempatkan mereka di papan penerbangan. Ini disebut luhur. Mereka harus dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (segenggam porem untuk 0,5 l vodka). Bersikeras dua minggu, saring. Gunakan sebagai kompres, yang ditumpangkan pada tempat yang sakit selama 1,5-2 jam.
• Kompres madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk murni diaplikasikan pada kain linen, dan diterapkan pada area dengan vena yang terkena. Untuk kompres, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau dioleskan pada daun kol. Kedua tanaman ini hanya meningkatkan kekuatan madu.

** Tubuh lebah mengandung zat yang merupakan bagian dari berbagai obat. Ini adalah racun, nektar, dan serbuk sari tanaman, propolis, dan lilin mikropartikel. Ini pada dasarnya adalah obat siap pakai, hanya dalam dosis mikroskopis.

• Dari propolis, Anda dapat menyiapkan salep penyembuhan untuk tromboflebitis. Untuk melakukan ini, giling, campur dengan mentega panas dalam perbandingan 3:10 dan panaskan sedikit (tidak lebih dari 15 menit). Oleskan sebagai kompres atau gosokkan saja ke bagian yang sakit.

Cuka Sari Apel

• Salah satu cara paling efektif untuk penyakit vena yang parah ini adalah cuka sari apel buatan sendiri. Ini digunakan dalam bentuk menggosok, yang sebelumnya diencerkan dengan air (satu sendok makan cuka dalam segelas air).

Lemak angsa

• Kebanyakan orang kota tidak tahu bahwa di desa banyak penyakit kaki dan tangan (luka bakar, radang dingin), serta bisul dari berbagai asal dan tromboflebitis, diobati dengan lemak angsa. Dia saat ini dianggap sebagai salah satu cara paling efektif, yang digunakan, baik dalam bentuk murni, dan dalam persiapan salep dengan penambahan berbagai herbal, seperti calendula atau St. John's wort. Pemulihan penuh dapat dicapai dengan menggunakan salep 30% dengan penambahan akar komprei (chowberry) dilumatkan menjadi bubur. Untuk melakukan ini, seratus gram lemak angsa tambahkan 30 g akar komprei. Panaskan 15 menit, saring. Salep siap digunakan.

Infus herbal untuk pemberian oral

Beberapa dana eksternal kadang-kadang tidak cukup untuk menghilangkan penyakit. Obat tradisional juga merekomendasikan untuk mengambil ramuan herbal di dalam yang meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan elastisitas dinding pembuluh vena.

1. Yang paling efektif adalah infus jelatang. Ini tidak hanya memiliki efek menguntungkan pada sistem peredaran darah, tetapi juga menyembuhkan dan memperkuat seluruh tubuh. Ini sangat berguna di musim semi ketika tidak ada cukup vitamin.
   ** Dari jelatang muda Anda bisa memasak kvass, yang memiliki sifat menyembuhkan, dan mengisi dengan keceriaan. Untuk persiapannya memilih jelatang segar. Bilas dengan baik, Anda bisa melepuh dengan air mendidih. Masukkan ke dalam toples tiga liter, tambahkan tiga sendok makan gula dan tuangkan air mendidih. Ikat leher dengan kain kasa dan taruh di tempat yang hangat selama tiga hingga empat hari untuk difermentasi. Setelah fermentasi kvass, saring dan Anda dapat memulai perawatan dengan makan setengah cangkir tiga kali sehari 20 menit sebelum makan.
2. Hal ini juga berguna untuk mengambil escuzane - perbungaan berangan kuda yang diresapi dengan alkohol.
3. Ini membantu untuk mengobati teh tromboflebitis dari kepala semanggi kering (1 sdm per cangkir).

Semua metode pengobatan yang diusulkan, sebelum digunakan, harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Lebih baik menggunakannya di kompleks dengan terapi medis.

Senam dengan tromboflebitis

Selama bertahun-tahun, tokoh-tokoh medis telah berdebat tentang perlunya latihan fisik untuk penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah. Beberapa berpendapat bahwa Anda membutuhkan kedamaian total, yang lain adalah pendukung kuat aktivitas fisik. Keduanya benar.

Pada periode eksaserbasi, ketika risiko pemisahan gumpalan darah dan terjadinya komplikasi serius cukup tinggi, perlu untuk mengamati istirahat di tempat tidur, tanpa membuat kaki yang sakit stres. Selama periode ini, pemandian air panas dan semua jenis pijat dilarang keras.

Tetapi, pada penyelesaian perawatan, selama periode rehabilitasi, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang membantu meningkatkan elastisitas dinding vena dan meningkatkan sirkulasi darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah jangan berlebihan. Kompleks senam terapeutik meliputi latihan berikut:

Dalam posisi tengkurap:

• Latihan "ikan." Setelah merilekskan tubuh, menggetarnya, meniru gerakan ikan di air. Lanjutkan selama satu hingga dua menit.
• Kaki perlahan-lahan naik dan turun ke posisi awal. Ulangi tidak lebih dari 8-10 kali.
• "Gunting". Angkat kaki ke atas untuk mendorong terpisah lalu bergerak. Jumlah pengulangan - 10 kali.

Dalam posisi "berdiri" atau "duduk":

• Gerakan memutar dengan kaki ke kanan atau kiri (lima hingga sepuluh kali).

Dalam posisi berdiri:

• 1. Mengangkat kaus kaki dan menurunkan tumit dengan lembut (hingga 15 kali).
• 2. Tekuk kaki kanan dan angkat. Lalu luruskan dan turunkan ke lantai. Lakukan gerakan ini dengan kaki kiri Anda. Anda bisa melakukan latihan ini secara bergantian, mengganti kaki setiap kali. Pilihan kedua melibatkan pertama melakukan satu kaki (12 kali), lalu yang sama - kaki lainnya.

Semua latihan ini secara efektif memijat pembuluh darah dan mencegah stagnasi darah di pembuluh darah. Mengamati semua misi dokter dan melakukan tindakan pencegahan, Anda dapat menyingkirkan gejala tidak menyenangkan yang menyertai penyakit dan menghindari komplikasi yang memerlukan perawatan jangka panjang.

Video: satu set latihan untuk kaki dengan varises dan tromboflebitis non-akut

Bagaimana cara makan dengan tromboflebitis?

Salah satu penyebab penyakit yang dideskripsikan adalah obesitas. Karena itu, setiap orang yang rentan terhadap penyakit pada sistem vena perlu membatasi dirinya untuk penggunaan produk tertentu.

Misalnya, diet untuk tromboflebitis (selama pengobatan) merekomendasikan untuk membuang hidangan yang digoreng, pedas, terlalu asin, dan pedas. Dianjurkan untuk menahan diri dari ikan berlemak dan daging, termasuk varietas makanan dalam diet Anda: dada ayam, kelinci, kalkun. Di atas meja harus selalu ada sayur dan buah segar, kecuali pisang, kacang polong, dan kacang-kacangan.

Di musim dingin, minumlah multivitamin. Buat aturan untuk makan siung bawang putih setiap hari, pastikan untuk makan bawang.

Rekomendasi umum

Orang yang berisiko tromboflebitis harus sangat memperhatikan kondisi lengan dan kaki mereka. Ikuti rekomendasi yang diberikan oleh ahli flebologi. Harus memimpin gaya hidup aktif. Cobalah berjalan lebih banyak, pelajari latihan khusus yang mencegah perkembangan penyakit. Lumayan berenang, naik sepeda. Di rumah, Anda dapat mempertahankan nada pembuluh darah dengan vitamin teh, lebih sering minum minuman buah cranberry, tingtur Hypericum.

Pada saat yang sama, hindari stres statis, yang terjadi ketika seseorang berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di alat mesin). Kontraindikasi dengan mandi uap tromboflebitis, dehidrasi. Sepatu harus senyaman mungkin, dengan tinggi tumit optimal dan sol ortopedi. Dianjurkan untuk beristirahat berbaring, sedikit mengangkat kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Kenakan celana dalam kompresi juga harus berbaring di atas kaki.

Tromboflebitis: tanda-tanda pertama, gejala, diagnosis dan pengobatan

Apa itu tromboflebitis? Reaksi peradangan pada dinding vena, disertai dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumennya, diterima dalam pengobatan dengan nama tromboflebitis (trombosis). Dalam 90% kasus, pembuluh-pembuluh kaki terkena penyakit - jaringan vena superfisialis dan profunda serta menghubungkan vena perforasi.

Sebagai penyakit yang berkaitan erat dapat dicatat - phlebothrombosis, ditandai dengan tanda-tanda yang sama (gumpalan darah di rongga vena), tetapi tanpa pengaruh reaksi inflamasi. Penyakit seperti itu tidak berbeda dalam jangka panjang, karena patologi vaskular apa pun selalu berakhir dengan proses peradangan dan perkembangan tromboflebitis.

Paling sering, patologi dimanifestasikan oleh trombosis vena saphen superfisial, disertai dengan varises atau sindrom CVI (gangguan aliran keluar vena). Dalam kasus ini, penyakit ini sering kambuh, berkembang, dan penuh dengan berbagai komplikasi.

Etiologi: penyebab dan kondisi untuk pengembangan tromboflebitis

Sampai pertengahan abad terakhir, pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh darah adalah misteri mutlak. Mengapa, darah yang sama, dalam beberapa kasus, mengalir melalui pembuluh dengan bebas, dalam kasus lain - menyumbat lumen mereka dengan gumpalan?

Dokter Jerman yang terkenal, Rudolf Vikhrov, ketika bekerja di Rumah Sakit Charite di Berlin, mempelajari berbagai mekanisme yang mempengaruhi perubahan struktur elemen plasma dan identifikasi prasyarat untuk pengembangan trombosis.

Dia memilih komponen utama dari pengembangan penyakit, yang tetap dalam praktek kedokteran modern di bawah definisi Trih Vikhrov. Komponennya adalah karena:

1. Perubahan struktur pembuluh darah, langsung pada lapisan dalam pembuluh

Faktor penting adalah setiap perubahan destruktif pada koroid internal, termasuk efek traumatis. Telah diamati bahwa akumulasi gumpalan darah selalu terjadi di daerah perubahan struktural yang jelas di dinding pembuluh darah. Permukaan endotelium yang awalnya mulus dan sehat menjadi kasar di daerah yang menyakitkan dan rusak.

Gumpalan darah kecil, mengambang, diperbaiki pada permukaan yang kasar dan menetap di dinding pembuluh darah. Gumpalan terakumulasi, terjalin, membentuk trombus, sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah. Perubahan patologis pada endotelium dapat menyebabkan berbagai alasan:

• radang dinding vena (flebitis);
• reaksi peradangan yang mempengaruhi arteri (arteritis);
• proses inflamasi pada struktur jantung (endokarditis).

Berkontribusi pada perubahan destruktif pada lapisan intravaskular epitel, mikroorganisme berbagai infeksi. Karena massa toksik yang sangat besar dalam plasma darah, kemungkinan pembentukan trombus meningkat secara dramatis, yang mungkin menyebabkan tromboflebitis

pengembangan tromboflebitis, foto

2. Perubahan kecepatan aliran darah

Dr. Vikhrov mendirikan: tempat-tempat yang paling sering di tempat tidur vaskular, di mana gumpalan terbentuk - zona aliran plasma darah yang tidak merata dan perubahan kecepatannya. Misalnya, aliran di bagian tengah lumen cepat, dan jalurnya melambat di tepi kapal, membentuk turbulensi.

Ciri aliran darah ini merupakan karakteristik di tempat-tempat daerah pembuluh darah yang menyempit atau melebar. Apa yang bisa menjadi akibat dari aneurisma atau varises. Paling rentan terhadap pembentukan trombosis - tempat cabang vaskular, di mana turbulensi aliran darah adalah fenomena yang sering terjadi.

Pelanggaran kecepatan aliran darah berkontribusi terhadap:

• cedera pada ekstremitas bawah, sebagai akibatnya perban plaster lunak atau lunak tekan diterapkan;
• imobilitas anggota tubuh yang berkepanjangan;
• stasis darah dalam patologi jantung yang disebabkan oleh kegagalan memompa volume darah penuh;
• penyakit sistemik dan vaskular yang memengaruhi proses aliran darah.

3. Sindrom hyperviscose (darah kental)

Penyebab lain tromboflebitis pada ekstremitas bawah Vortisitas disebut "darah kental". Hari ini tidak ada istilah seperti itu dalam kedokteran, dikatakan tentang tingkat viskositasnya. Standar referensi tidak ada, masing-masing dari kita, tingkat viskositasnya berbeda. Tetapi, ada keadaan ketika pada satu pasien viskositas plasma darah berbeda di daerah vaskular yang berbeda.

Penyebab utama tromboflebitis adalah kehilangan cairan abnormal karena asupan yang tidak mencukupi atau keluarnya cairan yang berlebihan: keringat berlebih, beban berat yang menyebabkan rasa haus, atau penyakit yang disertai demam. Selain itu, indikator faktor plasma sistem antikoagulasi dan koagulasi mempengaruhi perkembangan tromboflebitis.

Dalam keadaan yang benar-benar identik, hiperkoagulasi (koagulabilitas) dapat menunjukkan indikator yang berbeda - sangat tinggi, tinggi atau menurun, masing-masing kasus disebabkan oleh - sifat khusus dari pembentukan darah (hemopoiesis), proses metabolisme, kurangnya protein spesifik yang menunda koagulasi plasma (kadang-kadang bawaan) cacat).

Penyebab umum tromboflebitis, darah dengan gangguan hemostasis (pembubaran gumpalan darah). Pelanggaran hemostasis berkontribusi pada:

• penyakit menular;
• disfungsi hormon;
• penyakit onkologis.

Jenis tromboflebitis

Secara alami, tromboflebitis bersifat infeksius dan tidak menular (aseptik). Yang pada gilirannya dimanifestasikan oleh spesies yang berbeda.

Bentuk penyakit menular yang memanifestasikan dirinya:

1. Trombosis pascapartum atau pasca operasi;
2. Sebagai hasil dari patologi purulen-inflamasi (selulitis, bisul, erisipelas);
3. Pada penyakit menular (tifus, influenza, TBC).

Bentuk tidak menular (aseptik):

1. Tromboflebitis varises;
2. Migrasi trombosis;
3. Pascatrauma;
4. Trombosis, karena penyakit pembuluh darah dan jantung.

Dengan sifat gambaran klinis - tromboflebitis akut dan bentuk tentu saja kronis.

Di bidang manifestasi (lokalisasi) - kekalahan jaringan vena superfisial dan dalam pada tungkai, bentuk lesi ilio-femoral

Tanda-tanda pertama tromboflebitis, foto

manifestasi tromboflebitis, foto

Timbulnya penyakit dapat bermanifestasi secara tak terduga - dengan kesehatan yang sangat baik, tanda-tanda pertama tromboflebitis cepat terbentuk.

1. Sindrom nyeri saat mengemudi;
2. Demam subfebrile dan malaise;
3. Edema di area pembentukan gumpalan - semakin dekat gumpalan darah ke pangkal paha, ekspresi pembengkakan;
4. Pada palpasi, ada kepadatan dan kelembutan pembuluh darah;
5. Kulit di daerah yang terkena berwarna merah dengan semburat kebiruan, bengkak dan hangat;
6. Peningkatan pembengkakan mengindikasikan kekalahan pada pembuluh darah yang dalam.

Jika pada tahap ini pengobatan tidak dimulai tepat waktu, reaksi inflamasi dengan cepat menyebar melalui vaskular bed, secara signifikan memperburuk kondisi pasien.

Perlu dicatat bahwa ada trombosis yang berhubungan dengan bentuk "bodoh", tidak menunjukkan gejala sama sekali. Kemunduran kondisi pasien terjadi setelah fakta - ketika trombus sepenuhnya menutupi lumen vaskular.

Gejala tromboflebitis, gambaran klinis

Gambaran manifestasi klinis penyakit ini terutama tergantung pada lokasi trombus, prevalensi reaksi inflamasi, tingkat kerusakan jaringan di sekitarnya.

Gejala vena saphenous

Lesi varises nodular besar yang ada memperburuk situasi, dimanifestasikan oleh perubahan struktural pada dinding pembuluh darah. Node rentan terhadap penyolderan dengan kulit, cedera dan garukan, yang menyebabkan perubahan trofik pada kulit, memfasilitasi penetrasi infeksi yang mudah. Akibatnya, proses inflamasi terbentuk dan tromboflebitis vena superfisial berkembang. Gejala-gejalanya ditandai dengan:

• membatasi prevalensi proses inflamasi dengan trombosis lokal;
• perburukan kondisi umum yang jarang terjadi;
• perubahan dalam struktur pembuluh darah saphenous - nyeri dan sesak dalam bentuk tali;
• imobilitas yang disebabkan oleh adhesi di antara mereka;
• proses inflamasi jaringan subkutan dan kulit;
• kulit hyperemic terkompresi dengan kilau mengkilap.

Jaringan vena femur dan tibia paling terpengaruh. Prevalensi pembengkakan di pergelangan kaki dan peningkatan kelenjar getah bening inguinalis dicatat. Biasanya, kondisi umum tidak terganggu, rasa sakit saat bergerak sedang, tidak menghalangi pasien untuk bekerja.

Pada kasus lanjut, penyebaran reaksi inflamasi memperburuk gejala tromboflebitis. Ada peningkatan tajam dalam rasa sakit dan kenaikan suhu ke tingkat yang tinggi. Gejala akut yang menetap dapat berlangsung hingga satu setengah bulan.

Perhatian khusus layak mendapatkan trombosis migrasi subkutan. Sifat penyakit ini adalah karena pembentukan sejumlah besar gumpalan trombotik di pembuluh subkutan. Gejala-gejalanya ditandai dengan manifestasi moderat tanpa mengganggu kesejahteraan umum.

Aspek positifnya adalah karena tidak adanya perubahan atau jejak trofik. Setelah waktu tertentu, reaksi peradangan bermigrasi ke zona lain dari ekstremitas, yang sepenuhnya membenarkan nama penyakit.

Tanda-tanda lesi di jaringan vena dalam

Perkembangan patologi ini adalah karakteristik dari daerah yang terkena fraktur tulang pinggul atau daerah paha, yang perawatannya dilakukan dengan teknik bedah. Atau selama operasi perut dan perawatan bedah patologi dada. Pembentukan trombosis berkontribusi pada peningkatan faktor koagulasi yang diperlukan untuk mencegah perdarahan selama operasi.

Gejala tromboflebitis dengan lokalisasi pada sistem vena dalam muncul:

• berat dan kelelahan kaki, perasaan meledak;
• pembengkakan parah dan kelembutan kaki;
• warna kulit kebiruan;
• gangguan sirkulasi paru akut (kadang-kadang gejala pertama);
• demam demam dan kulit mengkilap;
• sindrom intra-artikular yang menyakitkan;
• perubahan suhu lokal (ekstremitas dingin);
• terkadang tanda-tanda peritonitis dan obstruksi fungsional usus.

Dengan latar belakang penyakit (varises), sering kambuh setiap kali memperburuk perubahan trofik di jaringan dan gangguan peredaran darah. Jika ada gejala tromboflebitis yang jelas, pengobatan tidak disarankan untuk ditunda.

Ancaman utama adalah komplikasi purulen dalam bentuk phlegmon, abses atau sepsis. Serta perkembangan tromboemboli. Hasilnya dapat dinyatakan dalam dua varian - penyumbatan pembuluh darah kecil atau penyumbatan pembuluh darah vital, yang mengarah pada kematian.

Diagnosis dan pengobatan tromboflebitis

Efektivitas pengobatan tergantung pada diagnosis yang akurat, yang meliputi:

• pemeriksaan diagnostik oleh ahli bedah;
• pemeriksaan pembuluh ultrasonografi Doppler;
• radiopaque phlebography - studi tentang kemajuan agen kontras yang disuntikkan ke dalam vena;
• penggunaan tes fungsional khusus untuk mengidentifikasi lesi vena pada tahap paling awal.

Pengobatan disebabkan oleh pendekatan terpadu yang menggabungkan obat dan teknik bedah.

Metode pengobatan konservatif tromboflebitis meliputi:

1. Penggunaan teknik fisioterapi - pengenalan antikoagulan oleh elektroforesis, hidroterapi dengan pemandian variabel, prosedur UHF.
2. Obat-obatan - anti-inflamasi, antikoagulan untuk likuifaksi plasma, antispasmodik dan antibiotik.
3. Penggunaan pakaian dalam kompresi mencegah kerusakan ekspansi pembuluh darah ke dinding mereka - perban untuk keperluan khusus, celana ketat dan kaus kaki untuk kompresi dinding vena yang terkena.

Dalam kasus kegagalan terapi konservatif, operasi radikal dan invasif minimal digunakan.

1. Metode bedah radikal melibatkan pengangkatan vena yang terkena, untuk mencegah penyebaran proses patologis lebih lanjut. Hari ini digunakan dalam kasus luar biasa, dengan proses luas yang mengancam kehidupan pasien.
2. Teknik koagulasi laser endovasal. Sebagai hasil dari perawatan laser pada dinding vena dan gumpalan trombosis, pembuluh tersebut dilem, benar-benar mengeluarkannya dari proses sirkulasi darah, mengarahkan darah melalui saluran yang sehat.
3. Pengangkatan trombus dengan metode endoskopi. Menggunakan instrumen endoskopi yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah, trombus dilepas dan filter perangkap khusus dipasang atau bejana tersebut diikat.
4. Merekatkan saluran yang terpengaruh oleh skleroterapi adalah pengenalan komposisi khusus ke dalam pembuluh.
5. Metode trombektomi vena digunakan untuk ekstraksi gumpalan trombosis dengan kateter khusus.

Semua metode ini cukup efektif. Biarkan pasien untuk kembali ke kehidupan normal yang tidak menyakitkan.

Kompresi pakaian dalam dengan tromboflebitis

Standar emas untuk pengobatan trombosis pada pakaian dalam kompresi kehamilan. Pemakaiannya disebabkan oleh efek meremas sistem vena superfisial, menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya, yang meningkatkan aliran keluar vena.

Area varises yang ditekan oleh stoking atau stocking tidak akan membiarkan gumpalan darah menetap di dalamnya, yang secara drastis akan mengurangi risiko reaksi peradangan dan pembentukan trombosis.

Ketika menggunakan celana dalam kompresi, bengkak dan manifestasi kejang dihilangkan, kaki hampir tidak pernah lelah dan kehamilan tidak rumit oleh apa pun. Wanita hamil dianjurkan:

• latihan yang dipilih khusus yang meningkatkan aliran keluar vena;
• berjalan jauh;
• dengan patologi kronis - jalan-jalan malam setidaknya setengah jam;
• diet yang kaya buah-buahan dan sayuran, karena merupakan stimulator hemodilusi (pengenceran penebalan).

Untuk menghindari bengkak, tidak dianjurkan untuk menggunakan sejumlah besar cairan dan obat-obatan yang memengaruhi sistem pembuluh darah (phlebotonik). Pemilihan pakaian dalam kompresi dengan tromboflebitis harus dilakukan atas rekomendasi dokter, dengan mempertimbangkan jenis dan tingkat kompresi produk.