Demam tanpa gejala pada orang dewasa

Ketika orang dewasa mengalami demam tanpa gejala, selalu mengkhawatirkan, karena suhu, sebagai salah satu reaksi tubuh, tidak timbul dari awal. Namun, tidak adanya gejala yang menakutkan, karena tidak mungkin untuk segera menentukan penyebab kondisi ini.

Indikator suhu optimal dari proses normal dalam tubuh manusia adalah 36,6 ° C. Namun, ada kalanya suhu dinaikkan tanpa alasan.

Di satu sisi, bagi sebagian orang ini adalah norma: ada orang yang memilikinya selalu 36, dan ada yang punya yang normal - 37,4 ° C. Di sisi lain, jika seseorang biasanya memiliki suhu normal 36,6 ° C, maka suhu tinggi tanpa gejala pada orang dewasa berarti segala jenis gangguan.

Mengapa demam tinggi terjadi?

Dalam semua situasi lain, peningkatan suhu tubuh di atas normal menunjukkan bahwa tubuh sedang berusaha melawan sesuatu. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah agen asing dalam tubuh - bakteri, virus, protozoa, atau konsekuensi dari efek fisik pada tubuh (terbakar, radang dingin, benda asing). Pada suhu tinggi, keberadaan agen dalam tubuh menjadi sulit, infeksi, misalnya, mati pada suhu sekitar 38 C.

Semua demam dibagi menjadi tiga kelompok:

Demam ringan, di mana suhunya naik dari 37 menjadi 38 derajat;
Demam demam - suhunya naik dari 38 menjadi 39 derajat;
Demam Hektik - kenaikan suhu hingga 40 derajat ke atas.

Tetapi organisme apa pun, seperti mekanisme, tidak sempurna dan dapat goyah. Dalam kasus suhu, kita dapat mengamati ini ketika tubuh bereaksi keras terhadap berbagai infeksi karena karakteristik individu dari sistem kekebalan tubuh, dan suhu naik terlalu tinggi, bagi kebanyakan orang itu 38,5 C.

Penyebab demam pada orang dewasa tanpa gejala

Demam atau demam diamati pada hampir semua penyakit menular akut, serta selama eksaserbasi penyakit kronis tertentu. Dan dengan tidak adanya gejala catarrhal, dokter dapat menentukan penyebab indikator suhu tubuh pasien yang tinggi dengan mengisolasi patogen baik secara langsung dari sumber infeksi lokal atau dari darah.

Jauh lebih sulit untuk menentukan penyebab suhu tanpa tanda-tanda pilek, jika penyakit telah muncul sebagai akibat paparan mikroba patogen bersyarat tubuh (bakteri, jamur, mikoplasma) - sambil mengurangi kekebalan umum atau lokal. Maka perlu untuk melakukan studi laboratorium yang komprehensif tidak hanya darah, tetapi juga urin, empedu, dahak dan lendir.

Penyebab suhu tanpa gejala dapat dikaitkan dengan penyakit berikut:

Penyakit endokrin, misalnya, tirotoksikosis;
Peradangan sistemik: Penyakit Crohn, rematik, poliartritis, periartritis nodosa, dan lainnya;
Penyakit onkologis: tumor lambung, hati, ginjal, bronkus atau paru-paru, limfoma, leukemia;
Penyakit etiologi jamur, parasit atau virus: sifilis, toksoplasmosis, kandidiasis, malaria;
Penyakit menular: infeksi HIV, penyakit Lyme, kambuh dan tifus, TBC;
Penyakit radang yang berasal dari bakteri: sepsis, radang rahim, prostatitis, meningitis, sinusitis, radang amandel, pneumonia, endokarditis, dll.

Dalam semua situasi, kenaikan suhu tanpa gejala pilek menunjukkan bahwa tubuh sedang mencoba menangani sesuatu. Sebagai contoh, apa yang disebut demam subfebrile, sering disertai dengan anemia - tingkat hemoglobin yang rendah dalam darah.

Haruskah saya mengocok suhunya?

Dianggap bahwa kenaikan suhu adalah faktor yang menguntungkan yang menunjukkan ketahanan tubuh terhadap pengaruh destruktif. Saat Anda membaca termometer hingga 38,5 ° C, Anda tidak perlu panik.

Jika pertumbuhannya diamati, maka ada baiknya menurunkan suhu menggunakan obat antipiretik - Paracetamol, Aspirin... Anda juga dapat menggunakan NSAID - Ibuprofen, Nurofen. Nurofen anak-anak dalam bentuk sirup manis paling cocok untuk anak-anak, tetapi Anda tidak dapat memberikan Aspirin kepada seorang anak.

Pada 42 ° C, perubahan ireversibel terjadi di korteks serebral dan hasil yang fatal mungkin terjadi. Tetapi ini jarang terjadi.

Suhu 37 tanpa gejala: kemungkinan penyebab

Hidung beringus, demam, sakit tenggorokan adalah fenomena umum dari flu biasa. Tetapi apa yang harus dilakukan jika suhunya bertahan tanpa gejala? Untuk alasan apa itu muncul dan bagaimana menghadapinya, mari kita lihat.

Penyebab demam tanpa gejala yang terlihat:

Awal kehamilan (pada wanita);
Melemahnya kekebalan;
Adanya infeksi yang lambat di tubuh;
Kondisi prematur;
Menipisnya cadangan energi manusia;
Kelelahan umum, kondisi depresi atau pasca-stres;
Penyakit menular seksual (sifilis, AIDS, dll.)

Pada dasarnya, suhu 37 tanpa gejala pada orang dewasa disebabkan oleh fakta bahwa ada beberapa alasan yang menyebabkan kondisi ini, tetapi itu tidak sepenuhnya mengatasi pertahanan orang tersebut.

Suhu 38 tanpa gejala: kemungkinan penyebab

Suhu 38 tanpa gejala dapat terjadi cukup sering. Dan alasan suhu ini tidak selalu sama. Suhu ini dapat menandakan bahwa tonsilitis lacunar atau folikular dimulai (dengan catarrhal angina, suhunya naik sedikit).

Jika suhu di atas 38 derajat tanpa gejala berlangsung 3 hari atau lebih, maka ini mungkin merupakan manifestasi:

Rematik;
Serangan jantung;
Peradangan ginjal (ditandai dengan nyeri menusuk parah di punggung bawah);
Dystonia vaskular, disertai tekanan darah tidak teratur;
Pneumonia.

Sindrom yang paling tidak menyenangkan adalah mempertahankan demam selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Ini kemungkinan besar:

Tanda perkembangan di tubuh tumor;
Gangguan endokrin berat;
Leukemia;
Perubahan difus di hati atau paru-paru.

Satu-satunya hal yang menyatukan semua kasus ini adalah, dalam hal apa pun, kenaikan suhu disebabkan oleh daya tahan tubuh, yang berarti bahwa sistem kekebalan tubuh sedang berjuang.

Suhu 39 tanpa gejala: kemungkinan penyebab

Jika suhu 39 tanpa gejala pada orang dewasa tidak terjadi untuk pertama kalinya, maka ini adalah tanda yang jelas dari penurunan patologis kekebalan tubuh dan perkembangan proses inflamasi kronis. Fenomena ini dapat disertai dengan hilangnya kesadaran, kejang demam, kesulitan bernapas atau peningkatan lebih lanjut. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi institusi medis.

Suhu tubuh yang tinggi 39-39,5 ° tanpa gejala yang jelas dapat menandakan penyakit berikut:

ARVI;
Adanya proses tumor;
Perkembangan angina catarrhal;
Manifestasi dari reaksi alergi;
Pielonefritis kronis;
Manifestasi sindrom hipotalamus;
Adanya endokarditis viral;
Munculnya infeksi meningokokus.

Penjelasan penyebab kenaikan suhu hingga 39 ° C pada orang dewasa adalah tugas yang sulit bahkan untuk spesialis berpengalaman, karena untuk menentukan penyebabnya, perlu mengisolasi patogen dari darah atau sumber infeksi.

Apa yang harus dilakukan

Pertama-tama, pergi ke resepsi ke terapis Anda. Sangat sering, kita tidak dapat melihat gejala-gejala ini atau gejala lainnya, dan dokter dapat dengan mudah mengidentifikasi mereka dan dapat mendiagnosis penyakitnya. Juga diperlukan untuk lulus tes, mereka akan membantu mengidentifikasi banyak penyakit yang tidak terwujud secara eksternal. Kadang-kadang dokter dapat meresepkan dahak, urin atau darah, rontgen atau ultrasonografi.

Tidak disarankan untuk menyalahgunakan obat penurun panas. Menghapus gejala, Anda dapat menunda pemeriksaan untuk waktu yang lama dan memulai penyakit, yang, tentu saja, berbahaya bagi kesehatan.

Jika suhunya sangat tinggi, ada baiknya memanggil brigade ambulans sehingga staf medis dapat memberikan bantuan darurat dan memutuskan masalah rawat inap. Bagaimanapun, demam tinggi adalah "tangisan" tubuh untuk bantuan, dan perhatian harus diberikan padanya.

Rekam ke dokter: +7 (499) 116-79-45

Demam ringan adalah suhu 37-37,5 ° C untuk waktu yang lama. Seseorang mungkin benar-benar tidak memiliki gejala penyakit apa pun, dan dapat menunjukkan ketidaknyamanan. Kita berbicara tentang suhu subfebrile bukan ketika kasus terisolasi kenaikan suhu dicatat: ini mungkin disebabkan oleh karakteristik individu tubuh dan faktor-faktor yang dijelaskan di atas, tetapi jika kondisi subfebrile dicatat dalam kurva suhu dengan pengukuran yang dilakukan selama beberapa hari berturut-turut.

Peningkatan suhu sebenarnya dianggap suhu di atas 38,3 derajat. Suhu ini disertai dengan gejala yang sangat spesifik yang berhubungan dengan penyakit tertentu. Tetapi kondisi subfebrile yang panjang seringkali merupakan satu-satunya tanda untuk mengetahui penyebabnya yang harus dijalankan di sekitar dokter.

Suhu normal tubuh manusia dikenali sebagai 36,6 ° C, meskipun banyak yang memiliki 37 ° C sebagai suhu normal. Suhu inilah yang diamati pada organisme yang sehat: kekanak-kanakan atau dewasa, pria atau wanita - tidak masalah. Ini bukan suhu yang stabil, statis, tidak berubah, pada siang hari berfluktuasi di kedua arah tergantung pada overheating, hipotermia, stres, waktu hari dan ritme biologis. Oleh karena itu, suhu dari 35,5 hingga 37,4 ° C dianggap kisaran normal.

Suhu tubuh diatur oleh kelenjar endokrin - kelenjar tiroid dan hipotalamus. Reseptor sel-sel saraf hipotalamus bereaksi terhadap suhu tubuh dengan mengubah sekresi TSH, yang mengatur aktivitas kelenjar tiroid. Hormon tiroid T3 dan T4 mengatur intensitas metabolisme, yang bergantung pada suhu. Pada wanita, hormon estradiol terlibat dalam pengaturan suhu. Dengan peningkatan levelnya akan menurunkan suhu basal - proses ini tergantung pada siklus menstruasi. Pada wanita, suhu tubuh berubah 0,3-0,5 ° C selama siklus menstruasi. Tingkat tertinggi hingga 38 derajat diamati antara 15 dan 25 hari dari siklus menstruasi standar pada 28 hari.

Selain latar belakang hormonal, indikator suhu sedikit mempengaruhi:

aktivitas fisik;
asupan makanan;
pada anak-anak: tangisan berkepanjangan yang kuat dan permainan aktif;
waktu hari: di pagi hari suhu biasanya lebih rendah (suhu terendah diamati antara 4-6 pagi), dan pada malam hari mencapai maksimum (dari 6 sore hingga tengah malam - periode suhu maks);
pada pria tua suhunya menurun.

Fluktuasi fisiologis termometri dalam sehari dalam 0,5-1 derajat dianggap normal.

Penyakit ditandai dengan subfebrile

Penyebab penyakit infeksi

Infeksi adalah penyebab paling umum dari subfebrile. Dengan adanya penyakit dalam jangka panjang, gejalanya biasanya terhapus dan hanya tersisa subfebrile. Penyebab utama dari subfebrile infeksius adalah:

Penyakit THT - antritis, radang amandel, otitis media, faringitis, dll.
Penyakit gigi dan gigi karies juga.
Penyakit pada saluran pencernaan - gastritis, pankreatitis, kolitis, kolesistitis, dll.
Penyakit saluran kemih - pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.
Penyakit pada organ genital - radang pelengkap dan prostatitis.
Abses karena suntikan.
Bisul non-penyembuhan pasien diabetes.

Penyakit autoimun

Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel-selnya sendiri, yang menyebabkan peradangan kronis dengan periode eksaserbasi. Karena alasan ini, suhu tubuh berubah. Penyakit autoimun yang paling umum:

rheumatoid arthritis;
lupus erythematosus sistemik;
Tiroiditis Hashimoto;
Penyakit Crohn;
gondok toksik difus.

Untuk mendeteksi penyakit autoimun, tes untuk ESR, protein C-reaktif, faktor rheumatoid dan beberapa tes lain ditentukan.

Penyakit onkologis

Pada tumor ganas, kondisi subfebrile mungkin merupakan manifestasi awal penyakit, 6-8 bulan lebih awal dari gejalanya. Dalam perkembangan subfebrile, pembentukan kompleks imun yang memicu respons imun berperan. Namun, peningkatan suhu awal dikaitkan dengan timbulnya produksi protein spesifik oleh jaringan tumor. Protein ini ditemukan dalam darah, urin, dan jaringan tumor. Jika tumor belum memanifestasikan dirinya, kombinasi kondisi subfebrile dan perubahan spesifik dalam darah memiliki nilai diagnostik. Seringkali kondisi subfebrile menyertai leukemia myeloid kronis, leukemia limfositik, limfoma, limfosarkoma.

Penyakit lainnya

Dapat menyebabkan subfebrile dan penyakit lainnya:

disfungsi otonom: pelanggaran jantung dan sistem kardiovaskular;
disfungsi kelenjar endokrin: hipertiroidisme dan tirotoksikosis (ultrasonografi kelenjar tiroid terdeteksi dan tes darah untuk hormon T3, T4, TSH, antibodi terhadap TSH);
gangguan hormonal;
infeksi laten: virus Epstein-Barr, infeksi sitomegalovirus, infeksi herpes;
Infeksi HIV (terdeteksi oleh ELISA dan PCR);
helminthiasis (terdeteksi oleh kotoran pada telur cacing);
toksoplasmosis (terdeteksi oleh ELISA);
brucellosis (terdeteksi oleh PCR);
TBC (terdeteksi oleh tes Mantoux dan fluorografi);
hepatitis (terdeteksi oleh ELISA dan PCR);
anemia defisiensi besi;
reaksi alergi;
thermoneurosis.

Untuk kondisi subfebrile infeksius adalah karakteristik:

penurunan suhu oleh aksi antipiretik;
toleransi suhu yang buruk;
fluktuasi suhu fisiologis harian.

Untuk subfebrilitet non-infeksi yang ditandai oleh:

aliran yang tidak mencolok;
kurangnya respons terhadap antipiretik;
tidak ada perubahan harian.

Kondisi subtitle yang aman

Demam tingkat rendah selama kehamilan, menopause dan menyusui, yang hanya merupakan gejala penyesuaian hormon, benar-benar aman.
Hingga dua bulan, atau bahkan setengah tahun, suhu ekor dapat bertahan setelah menderita penyakit menular.
Neurosis dan stres mungkin memberikan peningkatan suhu di malam hari. Kondisi subfebrile dalam kasus ini akan disertai dengan perasaan kelelahan kronis dan kelemahan umum.

Subfebrile psikogenik

Kondisi subfebrile, serta proses lainnya dalam tubuh dipengaruhi oleh jiwa. Ketika stres dan neurosis pada awalnya melanggar proses metabolisme. Oleh karena itu, wanita sering mengalami demam ringan yang tidak termotivasi. Stres dan neurosis memicu kenaikan suhu, serta sugestibilitas yang berlebihan (misalnya, tentang penyakit) dapat mempengaruhi kenaikan suhu yang sebenarnya. Pada wanita muda dari tipe asthenic, rentan terhadap sakit kepala dan IRR yang sering, hipertermia disertai dengan insomnia, kelemahan, sesak napas, nyeri di dada dan perut.

Untuk mendiagnosis kondisi tersebut, tes ditugaskan untuk menilai stabilitas psikologis:

tes untuk mendeteksi serangan panik;
skala depresi dan kecemasan;
Skala Beck;
skala rangsangan emosional,
Skala alexithimic Toronto.

Menurut hasil tes yang dilakukan, pasien diberikan rujukan ke psikoterapis.

Subfebrile obat

Penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama juga dapat menyebabkan demam subfebrile: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresan, antihistamin, antipsikotik, beberapa antibiotik (ampisilin, penisilin, isoniazid, lincomycin), kemoterapi, obat penghilang rasa sakit narkotika, obat-obatan tiroksin. Penghapusan terapi menghilangkan subfebrile obsesif.

Subfebrile pada anak-anak

Tentu saja, setiap orang tua akan mulai khawatir jika anaknya demam setiap hari pada malam hari. Dan ini benar, karena pada bayi demam dalam beberapa kasus adalah satu-satunya gejala penyakit. Norma untuk subfebrile pada anak-anak adalah:

usia hingga satu tahun (reaksi terhadap vaksin BCG atau proses termoregulasi yang tidak stabil);
periode tumbuh gigi, ketika demam dapat terjadi selama beberapa bulan;
pada anak-anak dari 8 hingga 14 tahun, karena fase pertumbuhan kritis.

Tentang kondisi subfebrile yang panjang, yang terjadi karena pelanggaran termoregulasi, dikatakan jika anak bertahan lebih dari 2 minggu pada 37,0-38,0 °, dan anak pada saat yang sama:

tidak menurunkan berat badan;
pemeriksaan tidak menunjukkan penyakit;
semua tes normal;
denyut nadi normal;
antibiotik tidak mengurangi suhu;
suhu tidak mengurangi antipiretik.

Seringkali pada anak-anak, sistem endokrin disalahkan karena demam. Cukup sering terjadi bahwa suhu anak-anak telah merusak fungsi korteks adrenal, dan sistem kekebalan tubuh melemah. Jika Anda menggambar potret psikologis anak-anak yang marah tanpa sebab, Anda akan mendapatkan potret seorang anak yang tidak komunikatif, mencurigakan, menarik diri, mudah kesal, yang dapat membuat semua orang gelisah.

Perawatan dan gaya hidup yang tepat menyebabkan pertukaran panas anak-anak normal. Sebagai aturan, setelah 15 tahun, beberapa memiliki suhu ini. Orang tua harus mengatur rutinitas hari yang benar untuk anak. Anak-anak yang menderita demam ringan harus cukup tidur, berjalan, dan jarang duduk di depan komputer. Nah mekanisme pengerasan termoregulasi melatih.

Pada anak-anak yang lebih besar, demam ringan menyebabkan penyakit seperti adenoiditis, helminthiasis, dan reaksi alergi. Tetapi kondisi subfebrile dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang lebih berbahaya: onkologis, TBC, asma, dan penyakit darah.

Karena itu, Anda harus menghubungi dokter Anda jika anak memiliki suhu 37-38 ° C selama lebih dari tiga minggu. Untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab subfebrile akan ditugaskan untuk studi berikut:

Oak;
biokimia darah;
OAM, tes urin harian;
kotoran pada telur cacing;
radiografi sinus;
radiografi paru-paru;
elektrokardiografi;
tes tuberkulin;
Ultrasonografi organ dalam.

Jika analisis mengungkapkan penyimpangan, ini akan menjadi alasan untuk mengirim spesialis sempit ke konsultasi.

Cara mengukur suhu pada anak-anak

Suhu pada anak-anak tidak harus diukur segera setelah bangun tidur, setelah makan malam, aktivitas fisik yang kuat, dalam keadaan gelisah. Pada saat ini, suhu bisa naik karena alasan fisiologis. Jika anak itu tidur, istirahat, atau lapar, suhunya bisa turun.

Saat mengukur suhu, seka ketiak hingga kering dan pertahankan termometer setidaknya 10 menit. Ganti termometer secara berkala.

Bagaimana menghadapi subfebrile

Untuk mulai dengan, perlu untuk mendiagnosis kondisi subfebrile, karena tidak setiap kenaikan suhu dalam kisaran yang ditentukan hanya kondisi subfebrile. Kesimpulan tentang kondisi subfebrile dibuat berdasarkan analisis kurva suhu, untuk kompilasi yang mana data pengukuran suhu digunakan 2 kali sehari pada satu waktu - di pagi dan sore hari. Pengukuran dilakukan selama tiga minggu, hasil pengukuran dianalisis oleh dokter yang hadir.

Jika dokter membuat diagnosis subfebrile, pasien harus mengunjungi spesialis sempit berikut:

ahli THT;
ahli jantung;
spesialis penyakit menular;
phthisiatrician;
ahli endokrinologi;
seorang dokter gigi;
ahli onkologi.

Analisis yang perlu diambil untuk mengidentifikasi penyakit saat ini yang tersembunyi:

OAK dan OAM;
biokimia darah;
sampel urin kumulatif dan pemeriksaan urin harian;
kotoran pada telur cacing;
darah untuk HIV;
darah untuk hepatitis B dan C;
darah di RW;
radiografi sinus;
radiografi paru-paru;
otolaringoskopi;
tes tuberkulin;
darah untuk hormon;
EKG;
Ultrasonografi organ dalam.

Identifikasi penyimpangan dalam analisis apa pun menjadi alasan penunjukan survei yang lebih mendalam.

Tindakan pencegahan

Jika patologi dalam tubuh tidak teridentifikasi, Anda harus memperhatikan kesehatan tubuh Anda. Untuk secara bertahap mengembalikan proses termoregulasi ke normal, Anda perlu:

obati tepat waktu semua fokus infeksi dan penyakit yang muncul;
menghindari stres;
meminimalkan jumlah kebiasaan buruk;
mengamati rejimen harian;
cukup tidur sesuai dengan kebutuhan tubuh Anda;
berolahraga secara teratur;
mengeras;
berjalan lebih banyak di udara terbuka.

Semua metode ini berkontribusi pada penguatan kekebalan, proses pelatihan perpindahan panas.

Suhu di pagi hari pada anak - alasan dan apa yang harus dilakukan?

Suhu bukanlah penyakit, tetapi gejala. Terkadang membantu melawan pilek atau penyakit lain pada anak, dalam beberapa kasus bisa sangat berbahaya bagi kesehatan. Tetapi selalu pembacaan termometer membantu mendiagnosis dengan benar. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan bayi atau remaja yang sakit untuk mengukur suhu setidaknya tiga kali sehari:

Informasi yang sangat berharga diberikan oleh nilai termometer di pagi hari. Biasanya demam meningkat di malam hari, dan ini alami untuk sebagian besar penyakit menular dan peradangan. Bahkan anak yang sehat dapat memiliki 37.1 setelah makan malam, terutama jika anak telah aktif bermain sepanjang hari, dan kemudian makan dengan kencang. Tetapi ketika jauh di luar 37,3 di pagi hari atau setelah sarapan, ini adalah informasi untuk dipertimbangkan.

Temukan dokter anak

Mari kita cari tahu apa yang bisa kita berikan petunjuk tentang keadaan seperti itu setelah tidur anak agar siap untuk pembicaraan menyeluruh dengan dokter anak tentang hal ini.

Jika pada pagi hari suhu di atas 37, dan pada sore hari semuanya berlalu

Keadaan ini, ketika suhu naik di pagi hari, dan kemudian langsung turun, tidak sering terjadi. Demam, di mana suhu di pagi hari lebih tinggi daripada di malam hari, disebut cabul, atau pagi hari. Jika pada saat ini beberapa hari berturut-turut termometer bertuliskan 37,1 ℃, 37,2, 37,3, maka pertama-tama Anda perlu mempertimbangkan:

TBC,
sepsis yang berkepanjangan, atau keracunan darah kronis;
infeksi oportunistik: sitomegolovirus, virus herpes simpleks atau Epstein-Barr;
infeksi parasit: Giardia, toxocara, ascaris;
rematik;
gangguan pada kelenjar tiroid.

Proses septik terjadi karena penetrasi ke dalam darah dari fokus utama berbagai bakteri atau protista. Fokus ini mungkin:

luka pusar bernanah pada bayi baru lahir atau luka lain yang terkontaminasi;
komplikasi purulen dari otitis media, radang amandel atau kelenjar ludah pada tonsilitis atau parotiditis (gondongan);
pneumonia dengan abses;
furuncles atau carbuncles pada kulit;
gigitan serangga atau cacar air yang terinfeksi.

85% dari sepsis pada anak-anak didiagnosis hingga 6 bulan, paling sering dalam 1-3 bulan. Dalam beberapa kasus, lesi tidak terdeteksi. Gejala utama sepsis adalah bakteremia. Setelah koordinasi dengan dokter anak setempat, ketika suhu terdeteksi pada anak yang naik secara stabil di pagi hari, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter penyakit menular, melakukan tes untuk basil tuberkulosis dan lulus tes darah untuk biakan bakteri.

TBC dan sepsis diobati, pertama-tama, dengan antibiotik. Ditambah terapi tambahan: vitamin, gamma globulin, obat imunopositif.

Tes darah rutin untuk infeksi oportunistik bisa normal, karena disebabkan oleh mikroorganisme yang kebanyakan orang tidak menyebabkan patologi. Jika Anda mencurigai penyakit tersebut pada anak, karena suhu dari 37,3 ℃ hingga 37,5 dapat menunjukkan, Anda harus lulus tes darah untuk antibodi terhadap virus yang menyebabkan herpes simpleks tipe 1 dan 2, untuk CMV dan EBV.

Untuk mengetahui keberadaan lamblia di tubuh, toksokar atau ascaris juga bisa di analisis darah untuk antibodi terhadap parasit ini.

Alasan lain yang mungkin untuk naiknya suhu di pagi hari ke 37.1 adalah awal dari proses rematik. Untuk mengecualikan ini, tes darah untuk faktor rheumatoid, protein C-reaktif dan antistreptolysin-O harus diambil.

Untuk memastikan bahwa penyebab suhu pagi adalah kelenjar tiroid, Anda harus pergi ke ahli endokrin dan diuji untuk hormon tiroid.

Jika semua penyebab demam sesat yang organik dan infeksius dikeluarkan, dan kenaikan suhu di pagi hari terus berlanjut, maka ada kemungkinan bahwa ini adalah thermoneurosis. Pelanggaran kondisi kesehatan normal pada anak terkait dengan perubahan sistem saraf.

Pada anak yang tumbuh aktif, ada juga demam konstitusional. Hal ini diamati lebih sering pada masa remaja, tetapi bisa menjadi bayi 1-5 tahun, jika ia tumbuh sangat cepat. Hipertermia ini terhubung dengan lingkungan di otak pusat-pusat yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan dan suhu. Oleh karena itu, dengan aktivitas yang kuat dari satu pusat, yang kedua bersemangat, menyebabkan suhu 37,2 dan di atas.

Dalam kasus thermoeurosis, suhu pagi hari setelah tidur bisa dari 37,3 ke 38. Faktor-faktor berikut memicu perubahan pada sistem saraf yang menyebabkan suhu naik di pagi hari:

stres, seperti menyapih, mulai taman kanak-kanak, bergerak, kekurangan orang tua untuk waktu yang lama;
cedera kepala;
penyakit saraf.

Thermoeurosis dapat berumur pendek jika penyebabnya adalah berumur pendek. Stres terjadi - suhunya naik dan langsung turun. Tetapi dalam kasus situasi traumatis kronis, penyakit ini dapat menjadi berlarut-larut. Thermoneurosis dengan demam dari 37,1 ℃ ke 37,3 di pagi hari harus dirawat oleh ahli saraf atau psikoterapis, tergantung pada penyebab penyakit.

Seorang anak yang lebih tua dari 12 tahun diberikan tes aspirin untuk mengkonfirmasi termoneurosis. Jika demam tidak berkurang setelah setengah aspirin, ini secara tidak langsung menegaskan diagnosis.

Apa yang harus dilakukan ketika seorang anak menderita thermoneurosis?

Gunakan teh yang menenangkan dan infus herbal: mint, chamomile, hawthorn, valerian, motherwort.
Terapkan meningkatkan obat sirkulasi darah otak: glisin, piracetam, nootropil.
Vitamin C, PP, kelompok B, asam folat juga membantu.
Pertahankan rejimen harian yang optimal dengan pergantian istirahat, stres fisik dan mental.

Demam konstitusional pada anak-anak juga membutuhkan pengamatan ahli saraf. Dan itu juga diobati dengan persiapan yang menenangkan dan tonik.

Jika di atas 38

Dalam kasus-kasus lanjut, demam pagi dengan sepsis dan tuberkulosis tidak lagi subfebrile, tetapi cukup tinggi, untuk 38. Secara bertahap, lompatan pagi hari mulai bergerak ke tingkat demam dan dengan infeksi oportunistik, jika tidak pada waktunya untuk memulai perawatan mereka.

Menjalankan thermoneurosis juga dapat memberikan reaksi suhu di atas 38.

Alasan lain yang menyebabkan demam demam 38-38,5 ℃ pada pagi hari adalah endokarditis, atau radang pada lapisan dalam otot jantung yang disebabkan oleh bakteri atau jamur. Peningkatan suhu dengan menggigil pada penyakit ini dimulai jauh lebih awal daripada murmur dan nyeri jantung, peningkatan ukurannya.

Agen penyebab penyakit ini terdeteksi pada 90% kasus setelah penyemaian sampel darah 6 kali lipat. Endokarditis diobati dengan antibiotik yang secara spesifik bekerja pada mikroba yang diidentifikasi.

39 ke atas

Pada beberapa penyakit, panas anak naik menjadi 39 dan lebih tinggi pada jam 4-6 pagi, yaitu, bahkan sebelum kebanyakan anak bangun. Di forum induk, Anda dapat menemukan deskripsi kasus tersebut. Demam seperti itu dapat disertai dengan tremor yang parah, mual dan pusing. Itu terjadi bahwa tidak ada gejala pilek pada saat yang sama, tes urin dan darah hampir normal.

Terkadang tidak cukup dokter anak yang berpengalaman mencoba meyakinkan orang tua bahwa anak tersebut menderita flu. Tetapi infeksi virus dengan gejala-gejala ini tidak mungkin. Kemungkinan besar, ini adalah bakteremia yang disebabkan oleh adanya fokus peradangan internal yang besar.

Dalam salah satu kasus yang dijelaskan di forum, gadis itu memiliki gambaran klinis sebagai akibat dari labirinitis serosa bilateral, peradangan pada telinga bagian dalam. Penyakit ini, jika dimulai, dapat menyebabkan tuli total atau ketidakseimbangan.

Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan otak, terutama MRI, diperlukan untuk mengidentifikasi penyebabnya. Dan di masa depan perlu untuk membuat audiometri dan diamati secara teratur di THT.

Penderita hipertermia di pagi hari tanpa gejala flu

Jika suhu anak naik dari 37,1 ℃ menjadi 37,3 под di pagi hari, dan kemudian menjadi lebih tinggi, tetapi tidak ada gejala pilek, ini tidak berarti bahwa sifat menular demam dapat dikecualikan. Tanpa tanda-tanda tambahan pada tahap awal sering terjadi sudah disebutkan oleh kami:

TBC;
bakteremia dan sepsis;
infeksi oportunistik.

Jika di pagi hari 37,2 atau lebih tinggi tanpa tanda-tanda pilek, ada kemungkinan bahwa ini adalah hipertermia neurogenik, yaitu demam yang disebabkan oleh beberapa jenis gangguan pada sistem saraf. Kemungkinan besar, ini adalah thermoneurosis atau demam konstitusional yang telah kami jelaskan.

Dengan hipertermia neurogenik, anak sering menunjukkan gejala gangguan psiko-emosional:

kecemasan;
peningkatan ketidakteraturan;
isolasi;
ketakutan atau agresi;
sensitivitas emosional diperparah.

Perjalanan thermoneurosis neurogenik pada anak dengan suhu 37,3 atau lebih di pagi hari dapat sepenuhnya tanpa gejala atau memberikan gambaran manifestasi klinis berikut:

sakit jantung;
peningkatan berkeringat;
sesak napas atau tersedak;
suhu malam jauh lebih rendah daripada pagi hari;
detak jantung tidak sesuai dengan peningkatan suhu.

Dengan batuk

Batuk, 37,1 dan lebih tinggi di pagi hari - ini belum tentu gejala pilek, infeksi saluran pernapasan akut atau infeksi virus pernapasan akut, di mana anak batuk di siang hari dan di malam hari dan di malam hari. Mungkin inilah yang memanifestasikan dirinya:

alergi terhadap bulu dan debu dari kasur atau bantal, yang juga dapat ditemani di pagi hari oleh gatal-gatal, ruam, bersin, pilek;
asma bronkial, dengan batuknya kering, menangis, serangannya sangat kuat di pagi hari, karena pada malam hari bronkospasme meningkat;
Batuk rejan - serangan batuk panjang, mulai dengan nafas yang kuat;
pneumonia, batuk produktif yang lembab dengan pelepasan purulen;
penyakit jantung - yang disebut batuk "jantung";
refluks isi lambung ke kerongkongan, atau refluks.

Pengobatan semua penyakit ini memerlukan panggilan mendesak ke dokter anak dan pemeriksaan lanjutan oleh dokter spesialis: ahli alergi, spesialis penyakit menular, dan ahli paru. Untuk batuk gunakan 3 jenis obat.

Mucolitik yang melarutkan dahak dan akan bermanfaat hanya jika batuknya basah. Ini Lasolvan, Ambroxol. Anda dapat menerapkan dengan 6 atau 12 tahun, tergantung pada bentuk sediaan.
Ekspektoran - mempercepat produksi dahak. Membantu mengeringkan batuk yang tidak produktif menjadi basah. Mukaltin dapat diberikan kepada anak-anak sejak 3 tahun. Sirup akar licorice setelah satu tahun, karena mengandung alkohol. Namun di apotek untuk bayi bisa menyiapkan kaldu yang aman.
Obat batuk kering dengan kafein dan efedrin. Anak-anak setelah 2 tahun dapat diambil hanya dalam kasus-kasus ekstrim dengan penunjukan dan di bawah kendali seorang dokter anak.

Perlu diingat bahwa batuk bukanlah penyakit, tetapi reaksi protektif tubuh dan gejala penting untuk diagnosis. Karena itu, pertama-tama perlu untuk mengobati penyebab iritasi pada saluran pernapasan dengan 37.1 dan lebih banyak di pagi hari, dan untuk melakukan ini, konsultasikan dengan dokter pada waktunya.

Jika pada malam hari muntah, dan di pagi hari suhunya naik

Muntah di malam hari pada anak dan suhu 37,3 di pagi hari, pertama-tama, menunjukkan:

sindrom asetonemik, atau "aseton" pada anak-anak;
infeksi rotavirus, yang juga disebut flu usus;
salmonellosis, disentri, atau infeksi usus bakteri lainnya.

Serangan muntah pada anak mulai dengan pemburukan asetonemia setelah dia makan atau minum sesuatu. Tanda-tanda khas aseton dari mulut dan urin. Kehadiran aseton dapat diperiksa dengan batang khusus, yang dijual di apotek.

Kondisi ini berbahaya terutama oleh dehidrasi, keracunan sistem saraf dengan badan keton. Sindrom acetonemic yang diluncurkan atau tidak diobati dapat berkembang menjadi diabetes mellitus. Suhu biasanya naik menjadi 38-39 ℃, jika dehidrasi tidak dihilangkan pada waktunya dan toksikosis bisa naik hingga 40 dan lebih tinggi.

Anak harus otpaivat sedikit demi sedikit dengan sesendok larutan glukosa hangat, infus kismis, teh manis pekat atau kolak. Pastikan untuk menghubungi dokter, dan jika serangan seperti itu adalah yang pertama kali atau anak itu sangat buruk, maka ambulans.

Infeksi rotavirus adalah penyakit di mana tanda-tanda keracunan usus dan gejala pilek bergabung. Suhu pada awal penyakit biasanya tinggi, dari 39.

Antibiotik tidak bekerja pada virus. Oleh karena itu, perlu untuk melawan dehidrasi 1 dan 2 derajat dengan bantuan Regidron dan olahan garam air lainnya yang mengembalikan komposisi darah. Mereka membutuhkan anak untuk disolder sampai diare benar-benar berhenti, mengamati dosis yang diizinkan.

Dalam kasus dehidrasi derajat 3 anak, perlu rawat inap dan menyuntikkan persiapan pengurangan darah secara intravena.

Intoksikasi dikurangi dengan Smecta, Entorosgel, batubara putih.

Dengan infeksi bakteri, tidak seperti flu usus, lendir, sayuran, dan darah diamati pada tinja. Anak itu tersiksa oleh keinginan palsu untuk buang air besar - tenesmus. Dalam hal ini, sirup nifuroxazide biasanya diresepkan.

Setiap kondisi anak, di mana beberapa gangguan pencernaan (mual, muntah, diare) dan suhu di atas 37,1 terjadi pada saat yang sama, memerlukan panggilan dokter.

Jika pagi suhu rendah

Kami telah menulis tentang suhu 35 dan alasan yang dapat menyebabkan hipotermia pada anak. Kita hanya perlu menambahkan bahwa suhu yang lebih rendah di pagi hari lebih baik daripada termometer yang kurang dari 36 di malam hari.

Hipotermia malam lebih cenderung mengindikasikan adanya pelanggaran serius. Di pagi hari, baik pada anak-anak dan orang dewasa, suhunya bisa sekitar satu derajat lebih rendah daripada di malam hari.

Situasi paling berbahaya yang terkait dengan penurunan suhu pagi hari menjadi 35:

overdosis obat antipiretik atau hipersensitivitas terhadap mereka, terutama penggunaan supositoria Viferon memperburuk situasi;
reaksi abnormal terhadap vaksinasi, terutama jika mereka memberikan obat penurun panas setelah vaksinasi "untuk pencegahan";
proses tumor di otak.

Juga, alasan suhu rendah yang terus-menerus pada anak di pagi hari, mendekati usia 35, mungkin merupakan penyakit kronis pada tahap awal:

kelainan endokrin di hipotalamus, tiroid, kelenjar adrenal;
anemia;
distonia pembuluh vegetatif (VVD).

Hipotermia pada pagi hari pada anak dapat diamati setelah keracunan atau penyakit menular yang parah. Penyebab lain: stres, kekurangan vitamin, puasa.

Apa yang harus dilakukan ketika anak memiliki suhu rendah di pagi hari? Pertama-tama, cari tahu penyebabnya dengan bantuan dokter anak distrik. Biasanya meresepkan EKG, tes darah. Jika seorang anak dengan hipotermia merasa buruk, sangat lamban, mengantuk, dia muntah atau sakit parah, suhunya kurang dari 35,5, perlu untuk memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, hangatkan dengan lembut dan sirami dengan hangat.

di pagi hari suhu lebih tinggi daripada di malam hari

Pertanyaan dan jawaban pada: di pagi hari suhu lebih tinggi daripada di malam hari

Satu setengah bulan yang lalu, ternyata, ada kontak terbuka dengan seorang pasien dengan tuberkulosis (mereka berada di ruangan yang sama sekitar satu meter jauhnya sekitar setengah jam), pasien itu tanpa masker, tidak batuk, tidak bersin, tetapi hanya berbicara, secara berkala berbalik ke arah saya. Pada saat itu saya sudah sedikit kedinginan selama beberapa minggu - saya menderita sakit tenggorokan, pilek, tetapi sudah dalam perawatan.

Setelah tiga minggu tanpa gejala apa pun, suhu sedikit meningkat (36.9-37). Sejak Menurut rencana, sudah waktunya bagi saya, saya pergi untuk membuat flura dalam dua proyeksi (seperti tipe kontak), dokter mengatakan bahwa jantung dan paru-paru normal.

Saya tenang dan tidak mengganggu suhu tubuh saya selama dua minggu, dan saya tidak khawatir lagi, saya merasa sehat. Setelah itu, dua hari berturut-turut, di malam hari, suhu mulai naik ke 37.1. Kemudian selama seminggu juga - di pagi hari semuanya baik-baik saja, di malam hari itu 36,9-37,0, membeku. Selama minggu ini - di sore norma, di malam hari hingga 37,0-37,1 hampir setiap malam.

Ahli terapi mengatakan bahwa itu semua tentang apa yang saya alami, itu adalah depresi, dan obat penenang yang diresepkan. Jika ada keinginan, ia menawarkan untuk melakukan pemindaian ultrasound, untuk melihat ahli jantung dan analisis lain yang mungkin.

Bagi saya penting untuk mengecualikan kemungkinan TBC - masalah ini benar-benar “melayang” bagi saya, karena saya tidak tahu apakah saya sakit dengan sesuatu, jika saya tidak dapat berbahaya bagi orang-orang yang dekat dengan saya dengan siapa saya berkomunikasi setiap hari. Saya menjalani gaya hidup sehat, saya makan dengan baik, tanpa i / p.

Sejak kontak 1,5 bulan sekarang. Selain suhu setiap malam, kelemahan kecil - tidak ada yang mengganggu. Bahkan ketika menelan cairan panas di suatu tempat yang sedikit lebih tinggi dari matahari, tetapi di bawah leher, iritasi yang menyakitkan seperti itu terdengar.

Apakah masuk akal sekarang untuk melakukan x-ray atau CT scan, dan jika ya, yang mana dari mereka? Apakah layak membatasi komunikasi aktif dengan orang-orang? Apakah saya perlu mengalahkan suhu ini?

Saya akan sangat berterima kasih atas jawabannya.

Sudah lelah mencari dan berjalan ke dokter. Tidak ada yang bisa menentukan apa yang saya miliki. Mungkin seseorang di sini akan memberi tahu setidaknya ke arah mana untuk "menggali"? Dan sekarang dalam rangka.
Baseline: 32 tahun, tidak ada penyakit kronis (setidaknya tidak ada diagnosa dan tidak ada alasan untuk mengunjungi dokter sebelumnya). Saya merokok selama lebih dari 15 tahun.
1,5 tahun (Januari 09g) secara berkala, bukan nyeri yang kuat, mirip dengan rasa terbakar, muncul di dada (di sisi kanan, lebih dekat ke tengah dada, dekat tubuh sternum lebih dekat ke proses kemih). Sekitar 2 minggu setelah munculnya nyeri dada, ada perasaan benjolan di tenggorokan, lebih dari sisi kanan. Dalam hal ini, ketidaknyamanan hanya selama menelan "kering", selama makan atau minum tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Ada kelemahan umum dan peningkatan kelelahan.
Dengan gejala-gejala ini, saya beralih ke dokter paru (Februari 09g), karena Di masa mudanya ada komponen asma, yang berlalu dengan usia (23 tahun). Ahli paru-paru tidak menemukan apa-apa: gambar paru-paru bersih, ada sedikit penebalan pada akar paru-paru, tetapi tidak menyebabkan masalah. Spirogram sangat baik (menurut dokter - kesan saya tidak pernah merokok), EKG normal, gastroendoskopi normal. Secara umum, ahli paru membuat asumsi bahwa ini adalah neuralgia saya (nyeri dada), dan benjolan di tenggorokan pada saraf tanah (sekitar 2 bulan sebelum ini adalah masa yang sulit dalam hidup saya dengan beban saraf yang kuat).
Setelah beberapa waktu rasa sakit berlalu dan benjolan hampir tidak terasa lagi. Namun, pada bulan April 2009. Saya sakit (toli infeksi virus pernapasan akut, toli flu - tenggorokan saya sakit lagi, suhunya sedikit 37,5-37,9), setelah itu selama 3 minggu setelah sakit suhu subfebrile (37,0-37,4) tetap tanpa lalu gejala dingin, dan lagi-lagi ada perasaan benjolan di tenggorokan. Nyeri di leher di sebelah kanan atas klavikula. Selain itu, jika caduckus secara mekanis bergeser ke sisi kiri - rasa sakit, sensasi benjolan dan ketidaknyamanan berlalu untuk beberapa waktu.
Beralih ke Laura, yang merujuk ke ahli endokrin (April, 09g) dengan kecurigaan kelenjar tiroid yang membesar. Pemeriksaan oleh seorang ahli endokrin menunjukkan bahwa hasil tes saya untuk TSH dan ATTG sedikit di luar nilai referensi, dan USG saya menunjukkan sedikit (jika saya benar ingat peningkatan 0,3 mm di lobus tiroid kanan, tanpa patologi lainnya). Itu juga terlihat pada USG bahwa kelenjar getah bening serviks di sebelah kanan membesar (itu teraba bahkan dengan palpasi). Ahli endokrinologi mendiagnosis tereoiditis pada tahap awal, merekomendasikan minum iodomarin dan makan lebih banyak produk yang mengandung yodium + dadih, dll. Semua prosedur ini tidak membawa hasil yang jelas. Sensasi benjolan dan nyeri di leher sebelah kanan secara berkala mereda dan menguat. Pada saat yang sama, suhu subfebrile terus bertahan (di pagi hari biasanya 36,6, dan pada 11 jam itu 37,4. Kadang-kadang (lebih sering di malam hari) naik menjadi 37,7).
Di bulan Juni 09g. beralih ke laura lain. Mereka membuat amandel lavage (ada gabus kecil), menusuk jalan traumel dengan membilas dengan florophilipt + beberapa tablet homeopati lainnya. Menjadi sedikit lebih mudah, perasaan benjolan menjadi kurang. Sekitar sebulan merupakan peningkatan. Kemudian lagi, semuanya kembali normal.
Pada bulan Agustus 09g. nyeri dada muncul kembali (kali ini mereka agak "mengambang" - kadang-kadang mereka terluka di mana mereka pertama kali, kadang-kadang lebih dekat ke bahu, kadang-kadang lebih dekat ke tulang selangka, yaitu, rasa sakit itu sepertinya mengembara di dada, Perasaan yang menyakitkan ini (kadang-kadang seperti sensasi terbakar) tidak ada di dalam dada, tetapi karena lebih dekat dengan kerusakan kulit dan otot. Saat bernafas ini tidak ada efeknya dan rasa sakit akibat menghirup / menghirup tidak tergantung) + lagi sensasi benjolan di tenggorokan meningkat. Sekali lagi, cuci mandalins + injeksi C traumel + bilas + IC amexin. Di sisi tenggorokan, tidak ada keluhan khusus tentang THT. Kemacetan kecil dulu, tetapi secara umum, kondisi tenggorokan cukup memuaskan. Saya mengambil gambar kedua paru-paru (dengan peralatan bagus) - semuanya bersih, tanpa patologi. Analisis yang diteruskan kembali pada TTG dan ATTG - indikator kembali ke batas nilai referensi. THT menyarankan bahwa dengan tiroid kemungkinan besar semuanya normal, karena kelenjar tiroid tidak bisa begitu cepat naik atau turun untuk memberikan benjolan di tenggorokan. Dan benjolan yang saya miliki - memberikan kelenjar getah bening serviks, nyeri dada - aktivitas saraf + saraf (terlalu banyak bekerja), dan subfebrileity - mungkin semacam infeksi virus dalam tubuh. Dianjurkan untuk minum valerian dan bersantai. Pada bulan September, adalah mungkin untuk membebaskan diri selama 3 minggu untuk beristirahat, dan memang pada saat itu kondisinya secara umum lebih baik: Saya hampir tidak merasakan benjolan di tenggorokan saya, suhu tidak naik di atas 37,0, tidak ada nyeri dada.
Pada bulan November 09g. kondisinya memburuk lagi. Sekali lagi perasaan benjolan di tenggorokan saya meningkat (kelenjar getah bening meningkat dan teraba), suhunya terus-menerus pada 37,0 - 37,6 (kecuali untuk pagi hari), nyeri dada secara berkala muncul dan menghilang (lagi "mengambang" - terkadang terbakar, kadang kesemutan, baik-baik saja) sisi dada), peningkatan kelelahan, nyeri pada kelenjar getah bening di seluruh tubuh (poplitea, aksila, oksipital), kadang-kadang sendi lengan dan kaki, kecemasan umum dan lekas marah.
Pada bulan Desember 09g. diterapkan ke klinik lain. Pada pemeriksaan umum, terapis tidak mengungkapkan apa pun. Ditugaskan berbagai tes dan dikirim ke ahli urologi dan Laura. Mereka membuat ultrasonografi tiroid dan ginjal - semuanya normal. Pengangkutan garam dan analisis urin adalah normal. PSA baik-baik saja. Ahli urologi tidak menemukan apa pun. Tes hati normal. Tes kecurangan adalah hal yang normal. Saya melewati sejumlah besar tes dan PCR (CRP, HSV 1/2, EBV, CMV, Herpes tipe 6, CXV, hepatitis C dan B, faktor penghambat leukosit, reaksi Wasserman, malaria Plasmodium, mucoplasma, ureoplasma, penyaringan DNA VLP SRS, PLR, DNA IDP 6 dan 11 jenis, DNA trizomonad, DNA Neisseria gonore, DNA Gardnerella vaginalis, DNA chemidia trachomatis semuanya negatif.
THT kembali menunjuk pencucian amandel + ultrasound + kuarsa + berkumur dengan klorofilipt + limfoma + beberapa jenis homeopati untuk tenggorokan. Membuat tenggorokan dan hidung menabur tangki. Tank solder menunjukkan adanya Staphylococcus aureus di tenggorokan. THT meresepkan minuman dalam pil selama 5 hari Klacid CP 500. Secara umum, dia tidak punya keluhan tentang tenggorokannya. Saya berasumsi bahwa ada semacam infeksi di dalam tubuh, yang memberikan gambaran umum saya tentang ketidaktegasan Menurutnya, hanya Staphylococcus aureus yang tidak bisa memberikan apa pun yang membuatku khawatir. Dia merekomendasikan untuk menghubungi spesialis penyakit menular dan ahli onkologi-hematologi dan dokter gigi (semuanya baik-baik saja di gigi).
Pada 10 Januari. melakukan re-seeding tank - sekali lagi mengungkapkan Staphylococcus aureus. Dia berpaling ke spesialis penyakit menular, yang juga meresepkan tes toksoplasmosis (igG dan IgM), darah untuk sterilitas dan imunogram. Toksoplasmosis - negatif (tidak pernah sakit), darah steril. Menurut imunogram, juga tidak ada penyimpangan, semua nilai dalam referensi, cadangan fungsional - 92% (referensi 50-200%), tidak ada tanda-tanda defisiensi imun yang diidentifikasi. Menurut staphylococcus, spesialis penyakit menular meresepkan ceftriaxone selama 14 hari pada 2 p / hari. 2 minggu setelah akhir perawatan (akhir Februari - awal Maret) ia berulang kali melakukan penaburan tangki - staphylococcus emas yang bersih tidak ditemukan (tampaknya telah menang).
Dia juga berbicara dengan ahli onkologi-hematologi (10 Februari). Menurut tes darah, dia melihat tidak ada alasan untuk khawatir di bidang onkologi darah. Saya melakukan tes darah secara teratur (sekitar setiap 1,5-2 bulan) selama seluruh periode merasa tidak sehat saya melakukan tes darah yang luas. Secara umum, mereka semua hampir sama. Ada beberapa penyimpangan berulang dalam beberapa parameter, tetapi menurut hematologis, penyimpangan ini kecil dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Inilah yang melampaui batas nilai referensi dalam analisis terakhir (25/03/10): sel darah merah - 5.6 (ref 4.0-5.0); hemoglobin - 165 (ref 130-160); lebar distribusi trombosit menurut volume adalah 12,4 (ref 6-10); granulosit neutrofil - 37,4 (ref 47-72); limfosit - 47 (06/02/10 adalah 42,1) (ref 19-37), dengan limfosit meningkat sepanjang seluruh periode; monocytes - 10.4 (ref 3-10).
Pada 10 Maret. Saya juga melakukan USG pada organ perut - semuanya baik-baik saja, tanpa patologi. Dia kembali mengambil gambar paru-paru - tanpa patologi, semuanya seperti sebelumnya.

Sekitar 1,5-2 minggu yang lalu, tenggorokan saya mulai sakit lagi (kadang-kadang terasa di telinga saya, tetapi jarang), ada lagi sensasi terbakar di dada di sebelah kanan (itu berlangsung selama 3-4 hari, kemudian berlalu), benjolan di tenggorokan saya tidak muncul setelah menyembuhkan staph. Seringkali, mulas mulai terjadi (kadang-kadang 3-4 kali sehari, lebih sering di malam hari, hilang dengan sendirinya.) Suhu masih tetap di 37,0 - 37,5, kadang-kadang menghilang, kadang-kadang berlangsung selama 3-4 hari. 5 hari terakhir mengalami sakit tenggorokan konstan (keinginan untuk batuk dan menelan konstan, seolah-olah dahak telah menumpuk di sana), di mulut (pada selaput lendir di daerah hypoglossal muncul, dan setelah 2 hari ada gelembung kecil seperti lepuh, tidak berwarna, transparan). Ada perasaan seolah-olah sakit tenggorokan dipenuhi, tetapi tidak ada rasa sakit yang jelas, hanya saja ada ketidaknyamanan.

Ringkas semua gejala selama 1,5 tahun, dengan frekuensi yang bervariasi adalah sebagai berikut:
1. Nyeri dada di sisi kanan, lebih sering di daerah proses kemih dan tubuh sternum. Terkadang terasa sebagai sensasi terbakar, terkadang sebagai sensasi kesemutan. Sensasi tidak dirasakan di dalam dada, tetapi seolah di permukaan - di otot atau di bawah kulit. Terkadang rasa sakit seolah "mengembara" di sisi kanan dada - ke bahu, ke klavikula, ke samping. Rasa sakit ini tidak berpengaruh pada pernapasan dan tidak tergantung pada intensitas inhalasi / pernafasan.
2. Suhu subfebrile yang hampir konstan - pada pagi hari 36,6, untuk makan malam 37,0-37,2, pada malam hari suhu kadang naik menjadi 37,7 (jarang). Dalam beberapa tahun terakhir, saya bahkan berhenti mengukur, karena hampir selalu ada di sana dan kadang-kadang saya bahkan tidak menyadarinya.
3. Benjolan di tenggorokan. Itu muncul, lalu menghilang. Ada sensasi menyakitkan di leher di atas klavikula kanan (kelenjar getah bening)
4. Nyeri pada kelenjar getah bening di tubuh dan "memutar" sendi
5. Nyeri pada punggung bagian bawah (biasanya bersamaan dengan nyeri pada kelenjar getah bening di tubuh, seolah-olah itu adalah salah satu serangan umum)
6. Rasa sakit dan munculnya luka kecil atau lecet (itu 2 kali dalam 1,5 tahun) di tenggorokan (+ menggelitik, perasaan tersumbat, bengkak), yang kadang-kadang memberi ke telinga.
7. Kelesuan umum, kelelahan, kadang-kadang kelemahan, kecemasan, lekas marah.
Kadang-kadang gejala ini terpisah, kadang-kadang 2-3 bersamaan. Saya tidak dapat mengidentifikasi konsistensi.

Dengan demikian, pertanyaan utama - apa yang terjadi pada tubuh saya dan apa yang harus dilakukan? Semua dokter dengan siapa dia berkomunikasi sampai sekarang hanya mengangkat bahu, karena menilai dari hasil tes dan survei, saya bahkan bisa dikirim ke luar angkasa. Tetapi mengapa saya selalu merasa tidak enak?
Katakan padaku apa diagnosis yang mungkin dalam kasus saya dan / atau di mana "menggali" lebih lanjut (tes, pemeriksaan)?

P.S. tentang diri saya: tidak khawatir, saya tidak melihat adanya fobia untuk diri saya sendiri :) jika saya tidak merasa buruk, saya tidak akan tersentak (terutama karena saya sudah menghabiskan banyak waktu dan uang untuk semua kunjungan ke dokter dan rumah sakit). Tetapi ketidakpastian alasannya semakin mengganggu.

Selamat siang, Igor
Anda perlu mencari di dua arah - "benjolan di tenggorokan" dan kenaikan suhu. Saya menulis rencana pemeriksaan tambahan:

• Pertama-tama, perlu untuk mengamati kondisi kelenjar tiroid (tidak hanya USG, tetapi juga tingkat hormon)
• Lakukan tes tuberkulin
• Melakukan intubasi duodenum dengan kultur empedu (+ penentuan Giardia)
• Konsultasikan dengan ahli gastroenterologi yang baik (tidak termasuk GERH)
• Konsultasikan dengan spesialis penyakit menular (kadang-kadang brucellosis kronis dapat atipikal, terhapus.......).
• Buat ECHO KG (hati-hati melihat alat katup jantung)
• Anda mungkin perlu menusuk kelenjar getah bening.
• Habiskan sampel yang disebut "tes aspirin" - Minumlah 0,5 g aspirin dan pantau suhunya.
• Alangkah baiknya jika Anda membuat kurva suhu (mengukur suhu setiap 2 jam di siang hari dengan memplot)
• Jika semua penyebab dikecualikan, harus diingat bahwa ada yang disebut "sindrom hipotalamus", demam nyata

Dalam surat berikutnya, cobalah untuk menulis secara rinci sifat pekerjaan Anda (pekerjaan, apakah ada bahaya profesional), kebiasaan buruk, apa yang orang tua Anda sakiti..., apa yang Anda sakit ketika masih anak-anak..... Adanya reaksi alergi.... Apa bentuk istirahat yang Anda pilih. Kapan sedang berlibur. Kekuasaan.......
Kesimpulannya, kami menyatakan bahwa setidaknya tiga dokter (ahli jantung, gastroenterologi dan spesialis penyakit menular) harus memeriksa Anda, dan ahli endokrin harus mengamatinya.