Image

Tahapan varises

Varises adalah perubahan ireversibel pada dinding pembuluh vena, yang menyebabkan konsekuensi serius. Orang yang berisiko (dan paling sering wanita) perlu memantau kaki mereka sehingga mereka dapat memulai pengobatan pada gejala yang paling pertama. Pada tahap awal varises, Anda dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit atau, setidaknya, mencegah perkembangannya.

Gejala dan diagnosis penyakit

Selama bertahun-tahun, varises telah berhenti menjadi banyak wanita lanjut usia, itu menyebar dengan kecepatan yang menakutkan, mempengaruhi wanita di bawah 30 tahun dan pria muda. Ini memaksa komunitas medis untuk mencari metode baru dan melakukan pekerjaan pencegahan aktif.

Keturunan, kelebihan berat badan, kehamilan, pekerjaan menetap, atau sebaliknya terkait dengan beban statis yang berkepanjangan pada kaki menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan patologi. Karena itu, penting untuk mengetahui dan tidak melewatkan gejala pertama. Tahap-tahap varises memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda, tetapi pada awalnya tanda-tandanya diambil untuk kelelahan biasa, tanpa melekatkan arti khusus padanya. Apa yang harus Anda perhatikan:

  • kaki mulai cepat lelah, pada malam hari sensasi ini mengintensifkan;
  • kelelahan disertai dengan perasaan berat dan kadang-kadang kram malam di betis;
  • sarang laba-laba pembuluh darah tipis muncul di paha, tidak menonjol di atas kulit dan benar-benar tidak menyakitkan;
  • memerahnya kulit di pergelangan kaki dan pinggul adalah mungkin.

Bahkan pemeriksaan superfisial memberi dokter alasan untuk mencurigai varises dan mengirim pasien untuk diperiksa. Jika tidak ada tindakan yang dilakukan (kompresi atau venotonik), tanda-tanda ini mulai memburuk:

  • jaringan pembuluh meningkat dan menjadi cembung;
  • rasa sakit di kaki yang terkena;
  • pastoznost mengalami pembengkakan yang jelas;
  • pembuluh darah melebar, memanjang dan mulai tampak jelas di permukaan kaki.

Dalam kasus-kasus lanjut, gatal, pengeringan kulit dan perubahan gejalanya bergabung dengan semua gejala dan tanda yang terdaftar. Vena muncul di permukaan kaki dengan simpul besar, pembengkakan tidak mereda bahkan di pagi hari. Risiko pembekuan darah dan bisul trofik meningkat.

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis tingkat varises:

Diagnosis dini varises bukan hanya pembentukan stadium penyakit, tetapi juga penyebabnya. Penghapusannya membuat pengobatan lebih sukses, dan kadang-kadang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit tanpa menggunakan metode traumatis.

Klasifikasi varises

Dalam praktik klinis, ada beberapa jenis klasifikasi penyakit. Sistematisasi manifestasinya penting untuk pengembangan standar perawatan, serta untuk pertukaran efektif pengalaman internasional lanjutan di bidang flebologi.

Klasifikasi internasional - CEAR - memungkinkan Anda untuk menilai kondisi pasien dalam poin. Di negara kita, ini digunakan terutama dalam penelitian dan untuk menentukan tingkat kecacatan pasien. Dalam praktik sehari-hari, klasifikasi penyakit secara bertahap lebih sering digunakan.

Tahapan varises - Klasifikasi Saveliev

Dokter Rusia menggunakan klasifikasi menurut Savelyev, VS, yang berdiri pada asal-usul flebologi Rusia. Dia menggambarkan tahapan varises, tergantung pada gambaran klinis penyakit. Dia menganalisis pembentukan gumpalan darah dan perubahan pembekuan darah dengan varises dari ekstremitas bawah, mengembangkan dan memperkenalkan metode baru diagnosis dan pengobatan lesi trofik. Savelyev mempraktikkan gradasi tahapan varises dari ekstremitas bawah, tergantung pada tingkat kerusakannya.

Tahap awal - kompensasi

Tahap kompensasi adalah awal timbulnya penyakit, tanpa tanda-tanda yang terlihat. Pada tahap ini, sirkulasi darah tidak terganggu, tetapi vena mulai mengalami peningkatan stres. Darah vena didorong ke jantung (dari bawah ke atas) dengan bantuan kontraksi otot gastrocnemius dan tonus pembuluh darah. Jika pompa vena otot ini mulai gagal, darah mandek di pembuluh, meledak ke dinding mereka.

Kaki yang lelah, penampilan spider veins, berat dan sedikit bengkak di malam hari - tanda-tanda pertama penyakit dan tingkat awal varises. Ini juga merupakan saat yang paling tepat untuk mengunjungi dokter dan diperiksa. Pada tahap kompensasi, Anda dapat secara permanen menyingkirkan patologi. Durasi dari tahap penyakit ini adalah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Tahap kedua - subkompensasi

Sayangnya, banyak pasien pergi ke dokter hanya pada tahap kedua penyakit, ketika proses patologis sudah berjalan pada kapasitas penuh. Gejala-gejala yang hadir pada tahap kompensasi menjadi jelas dan menyebabkan pasien sangat tidak nyaman. Tingkat kedua varises masih menyisakan peluang untuk mengalahkan penyakit, jika saat ini mulai pengobatan.

Stadium ditandai oleh nyeri persisten, bengkak, jatuh setelah istirahat lama, dan vena bengkok jelek. Subkompensasi adalah awal dari malfungsi katup vena. Dalam keadaan sehat, mereka tidak memungkinkan darah vena mengalir ke bawah, mengunci setiap segmen pembuluh darah dengan kelopaknya. Dengan tekanan darah yang konstan pada dinding pembuluh darah, vena mengembang, dan katup tidak lagi mampu menutup lumen vena dengan andal. Ini mengarah pada penolakan darah dan stagnasi.

Tahap ketiga - dekompensasi

Jika Anda meninggalkan gejala dan tanda sebelumnya tanpa perhatian, patologi berlanjut ke tahap selanjutnya - dekompensasi. Apalagi proses ini bisa terjadi dengan cepat. Dekompensasi adalah varisesitas grade 3 yang membutuhkan perawatan bedah. Stasis darah memicu akumulasi cairan dalam jaringan dan perubahan trofiknya:

  • edema persisten terjadi yang menekan pembuluh di sekitarnya, termasuk arteri yang membawa oksigen dan nutrisi ke jaringan;
  • kulit mulai mengering, berubah warna dan gatal;
  • rambut hilang, kuku berhenti tumbuh;
  • Bisul trofik yang tidak dapat menyembuhkan terbentuk, yang pasti terinfeksi dan menyebabkan peradangan pembuluh darah;
  • katup vena dalam dan komunikatif gagal;
  • varikosis dipersulit oleh tromboflebitis, ada bahaya trombosis vena dalam.

Fakta bahwa kulit mungkin muncul bisul trofik, awalnya menunjukkan perubahan pada kulit. Penurunan nutrisi sel menyebabkan peningkatan pigmentasi - kulit menjadi coklat, kemudian merah-ungu dan mengkilap. Segel kecil di bawah kulit adalah prekursor borok trofik. Mulai pengobatan yang tepat waktu akan berhenti dan bahkan mencegah proses kematian jaringan.

Keempat dan selanjutnya

Varises dari derajat terakhir adalah tahap ekstrem dari insufisiensi vena. Pembesaran vena bergabung dan menonjol pada permukaan tungkai bawah dalam kelompok. Bisul kaki menangkap area yang meningkat, gangguan miokard diamati. Tahap keempat dan selanjutnya dari varises mengancam kehidupan pasien dan membutuhkan perawatan darurat.

Metode pengobatan pada setiap tahap

Setiap tingkat varises menunjukkan metode pengobatannya sendiri. Tingkat awal biasanya diperlakukan secara konservatif.

Kompensasi

Salah satu metode utama pengobatan tahap awal penyakit varises adalah kompresi - penggunaan perban elastis atau rajutan khusus dengan berbagai tingkat tekanan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan nada dinding dan otot vena. Stoking kompresi atau kaus kaki (atau perban elastis) harus dipakai sepanjang hari, Anda hanya dapat melepasnya sebelum tidur.

Pada saat yang sama, dokter meresepkan obat venotonic sistemik dan lokal. Mereka melindungi pembuluh darah, membuatnya tangguh dan kurang rapuh, dan mencegah radang dinding mereka. Selain itu, salep dan gel meringankan gejala seperti nyeri, bengkak, dan kram malam hari. Seperti halnya terapi kompresi, pengobatan dengan venotonik harus sistematis.

Elemen penting dari perawatan adalah pengaturan mode operasi yang tepat, jika dikaitkan dengan berdiri konstan pada kaki atau, sebaliknya, dengan posisi duduk. Pasien disarankan untuk beristirahat, di mana beban pada otot betis diberikan. Ini mungkin latihan khusus atau berjalan kaki singkat untuk "membubarkan" darah.

Tingkat awal varises melibatkan penggunaan obat tradisional, tetapi hanya setelah mengoordinasikannya dengan dokter Anda dan secara eksklusif sebagai tambahan untuk perawatan utama.

Subkompensasi

Pada tahap kedua pengembangan varises, terapi konservatif mungkin tidak cukup. Obat-obatan yang mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah ditambahkan ke agen venotonic.

Subkompensasi ditandai dengan munculnya pembuluh darah yang membengkak di permukaan kulit. Mereka dirawat dengan sclerotherapy. Ini adalah cara yang hampir tidak menyakitkan dan efektif untuk menghilangkan pembuluh darah yang terkena dari aliran darah. Zat khusus disuntikkan ke dalam vena yang sakit, yang menyatukan pembuluh darah dan membuatnya benar-benar tidak bisa dilewati. Prosedur ini dilakukan hanya pada area kecil dari vena.

Flebologi modern menawarkan cara-cara efektif lainnya - pembekuan laser dan ablasi frekuensi radio. Dalam hal ini, vena dikeluarkan dari aliran darah dengan menempelkannya dengan sinar laser atau radiasi gelombang yang memanaskan dinding pembuluh. Penggunaan metode perawatan minimal invasif hanya dimungkinkan pada vena saphenous. Tidak termasuk penggunaannya dalam tromboflebitis akut, trombosis dan varises stadium lanjut.

Perawatan dengan kompresi elastis tidak dibatalkan. Pada tahap subkompensasi, pekerjaan katup vena terganggu. Meremas memungkinkan Anda mengembalikan sebagian fungsi mereka dan menghindari pembengkakan dan stagnasi.

Dokter merekomendasikan penggunaan perban elastis, karena pakaian dalam kompresi kurang efektif. Keuntungan mereka:

  • efek perban kompresi datang lebih cepat;
  • mereka dapat digunakan untuk menangis eksim varises atau bisul;
  • jika perlu, mereka dapat dilemahkan atau, sebaliknya, tekanan meningkat;
  • perban untuk indikasi khusus dapat digunakan sepanjang waktu selama tujuh hari.

Kerugian dari perban elastis adalah bahwa itu kurang estetika, dan dokter harus menerapkannya.

Dekompensasi

Jika Anda tidak memperlakukan varises pada tahap dekompensasi, ancaman tidak hanya terjadi pada organ dan sistem vital lainnya, tetapi juga terhadap kehidupan pasien. Penyakit ini diperumit oleh tromboflebitis - radang dinding pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah.

Ini adalah fase penyakit di mana hanya perawatan bedah yang memungkinkan, karena terapi tidak membawa hasil. Ulkus trofik besar terbentuk. Proses nekrotik dapat menyebabkan gangren dan kemudian satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien adalah amputasi.

Perawatan bedah adalah untuk menghilangkan vena yang sakit. Sebagai hasil dari operasi, aliran darah didistribusikan ke pembuluh-pembuluh sehat lainnya. Pada periode pasca operasi, perawatan obat dilanjutkan dan terapi kompresi diperlukan.

Mengapa penting untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal?

Varises dari tingkat awal dapat diobati dengan baik. Kemungkinan pengobatan modern memungkinkan untuk membuat diagnosis pada tahap paling awal penyakit, ketika tidak ada gangguan peredaran darah dan vena dalam keadaan normal.

Diagnosis tahap awal varises harus diingat oleh orang yang kelebihan berat badan, wanita hamil dan wanita selama menopause. Beresiko adalah orang-orang dengan kaki datar, pecinta sepatu hak tinggi dan mereka yang terpapar risiko profesional. Bagi mereka, ini adalah kesempatan untuk mempertahankan kaki yang sehat dan menghindari komplikasi serius dan perawatan mahal.

Konsekuensi dari kurangnya perawatan yang tepat

Penyakit varises jauh dari patologi yang tidak berbahaya dan bukan merupakan cacat kosmetik yang dengannya Anda dapat hidup dengan aman sampai usia lanjut. Ini adalah penyakit serius yang mengancam jiwa jika tidak ditangani. Komplikasi varises:

  • peradangan dan trombosis vena superfisialis (tromboflebitis), yang penuh dengan gangren ekstremitas bawah;
  • trombosis vena dalam, mengancam dengan emboli arteri pulmonalis dan kematian jika trombus terlepas;
  • ulkus trofik - lesi jaringan yang rusak dalam dan tahan lama yang menyebabkan siksaan parah pada pasien.

Pelanggaran trofisme menyebabkan penipisan kulit dan dinding vena, yang, bahkan dengan cedera ringan, dapat menyebabkan perdarahan. Perawatan varises adalah usaha yang melelahkan dan tahan lama. Tetapi kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dokter memberikan hasil yang baik dan menjaga kesehatan.

Varises: tingkat perkembangan penyakit

Kelelahan setiap hari, perasaan distensi, kelelahan, mesh pembuluh darah yang tidak dapat dipahami pada kulit - semua ini adalah tanda-tanda awal varises. Seringkali, mengabaikan gejala pertama penyakit, pasien tidak curiga apa konsekuensi dari diabaikannya varisesitas. Tingkat varises akan dibahas secara rinci di bawah ini.

Karakteristik umum penyakit

Kaki varises adalah penyakit di mana sistem vena menderita, elastisitas pembuluh hilang, pembuluh darah meregang dan membengkak, aliran darah terhambat, yang menyebabkan pembengkakan, rasa sakit dan berat.

Penyebab: beban berat, kelebihan berat badan, kecenderungan genetik, gaya hidup menetap, perubahan terkait usia, gangguan hormonal, sempit, pakaian yang bisa dikenakan, sepatu yang tidak nyaman, sepatu yang tidak nyaman, konsumsi alkohol yang berlebihan.

Metode untuk mengobati varises:

  1. Perawatan luar: krim khusus, gel, salep.
  2. Perawatan obat: suntikan, tablet, kapsul.
  3. Perawatan laser. Dengan bantuan radiasi, efek penutupan pembuluh darah dari dalam tercapai, darah terus bersirkulasi melalui pembuluh darah yang dalam, dan jaringan ikat baru terbentuk di lokasi pembuluh darah yang terkena, yang kemudian diserap.
  4. Hidroterapi. Mandi kontras memiliki efek menguntungkan pada tonus pembuluh darah. Metode ini efektif pada tahap awal penyakit.
  5. Linen medis, dalam bentuk stoking, celana ketat, golf, perban.
  6. Perawatan bedah.
  7. Latihan yang dipilih secara khusus, bersepeda, berolahraga dan metode pencegahan lainnya.

Itu penting! Untuk menentukan perawatan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis flebologi, ia akan membuat diagnosis, menentukan tingkat varises, dan memberikan bantuan yang berkualitas.

Apa yang mempengaruhi varises?

Tahapan varises tergantung pada tingkat kelalaian dan kunjungan tepat waktu ke dokter. Jadi pada tahap awal lebih mudah untuk mengatasi penyakit. Faktor-faktor berikut mengarah pada tingkat pertama penyakit:

  • gaya hidup: penyalahgunaan alkohol, tidak aktif, diet yang tidak sehat;
  • kegiatan profesional: lama tinggal di satu posisi;
  • masa kehamilan, gangguan hormonal;
  • pakaian tidak nyaman, terlalu ketat.

Lebih lanjut, jika orang yang sakit tidak melakukan tindakan terhadap pengobatan dan pencegahan, penyakit mulai berkembang dan beralih ke tahap berikutnya.

Derajat varises

Penyakit varises, seperti halnya yang lainnya, memiliki derajat tertentu. Derajat utama penyakit.

Varises 1 derajat

Tahap pertama penyakit varises pada ekstremitas bawah disebut "Kompensasi". Pada tahap ini, orang yang sakit belum tahu tentang keberadaan penyakit, karena dia tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Nyeri di kaki ringan.

Tanda-tanda malam penyakit adalah karakteristik dari tingkat pertama: kelelahan kaki, edema ringan, jaring pembuluh darah dari warna biru, kram langka. Sebagai aturan, penyimpangan tersebut disebabkan oleh kelelahan dari hari kerja dan banyak orang sakit tidak memperhatikannya.

Varises 2

Subkompensasi dibedakan oleh gejala yang berbeda:

  • rasa sakit yang berkepanjangan dan sakit di anggota badan;
  • berat, perasaan meledak;
  • edema yang diucapkan;
  • kram di malam hari, di malam hari;
  • "bintang-bintang" ungu terlihat jelas di kulit;
  • urat menonjol dan gatal.

Foto varises 2 derajat vena lengket terlihat jelas.

Perhatian! Jika Anda memiliki gejala yang sama, dan Anda belum berkonsultasi dengan dokter, pastikan untuk melakukannya, varises adalah penyakit yang tidak memerlukan penundaan.

Varises 3

Tahap ini juga disebut dekompensasi. Penampilan estetika kaki dengan derajat penyakit ini hilang sepenuhnya. Vena yang rusak berubah menjadi "seikat anggur", jika terjadi kerusakan yang tidak disengaja, mereka dapat pecah.

Kebengkakan pada kaki tangan bagian bawah terus menjadi pendamping orang sakit. Nyeri meningkat, bisul, eksim terjadi, risiko tromboflebitis meningkat, dan bahkan penyakit yang lebih serius. Foto varises 3 derajat menunjukkan bagaimana penyakit itu diucapkan.

Varises 4

Beberapa dokter memilih varises tahap lain. Tahap ini ditandai oleh patologi yang jelas dalam bentuk eksim, borok, sangat berbelit-belit, pembengkakan pembuluh darah. Seseorang yang sakit mengalami rasa sakit yang parah dan melemahkan. Kerusakan apa pun, pada tahap ini, bisa berakibat fatal.

Perawatan

Pertimbangkan lebih banyak perawatan pada berbagai tahap penyakit.

Tahap 1

Pada tahap awal varisesitas 1 derajat, perawatan dilakukan dengan bantuan linen kompresi. Wanita disarankan untuk mengenakan pakaian dalam khusus dalam bentuk stoking, pantyhose, golf, untuk pria - untuk menggunakan perban elastis.

Pakaian khusus harus dipakai sepanjang hari, sebelum tidur - untuk lepas landas. Efek menguntungkan dari pakaian dalam khusus menciptakan efek pendukung untuk vena, menormalkan sirkulasi darah.

Ahli flebologi, pada tahap penyakit ini, dapat meresepkan krim, gel, venotonic untuk memperkuat pembuluh darah dan menghilangkan bengkak, merekomendasikan metode skleroterapi yang membantu meregenerasi dinding pembuluh darah tipis.

Dianjurkan juga untuk mengurangi berat badan, menghentikan kebiasaan buruk, memakai sepatu yang tepat, melakukan pijatan kaki ringan, mengatur jalan kaki singkat, naik sepeda, pergi ke kolam renang.

Tahap 2

Untuk varises grade 2, spesialis bersama dengan agen venotonic merekomendasikan mengambil obat antitrombotik.

Kembung vena dihilangkan dengan sclerotherapy. Prosedur ini direduksi menjadi pengantar ke dalam suatu zat yang melekat pada pembuluh. Juga, ketika tingkat kedua penyakit ini diterapkan operasi laser. Dengan bantuan laser, area pembuluh yang rusak disegel, radiasi cahaya yang kuat menyerap hemoglobin, dan panas yang dihasilkan mendorong darah keluar dan menyegel area yang terkena. Batang yang rusak dirawat dengan koagulasi frekuensi radio. Menurut pangeran tindakan, operasi ini mirip dengan perawatan laser.

Tahap 3

Pengobatan varises 3 derajat melibatkan intervensi bedah - penghapusan vena yang rusak. Setelah phlebectomy (pengangkatan vena), aliran darah menjadi normal, darah didistribusikan ke vena yang dalam.

Metode ini dibenarkan jika terjadi pembekuan darah, tukak trofik. Setelah operasi, perawatan medis dilakukan dalam bentuk: obat-obatan, salep, mengenakan pakaian khusus.

Metode bedah lain - laser phlebectomy, melibatkan pengenalan probe ke area yang terkena. Dipanaskan dari dalam, vena menutup, aliran darah berhenti. Operasi dilakukan tanpa membedah jaringan.

Tahap 4

Varises grade 4 tidak dapat disembuhkan tanpa operasi. Terapi obat tidak berdaya sebelum borok trofik. Tahap ini memiliki risiko tinggi kehilangan anggota tubuh.

Rekomendasi

Tips yang berguna:

  1. Saat beristirahat, letakkan kaki Anda di atas bukit, ini akan meningkatkan aliran darah.
  2. Perhatikan posisi tubuh Anda saat ini; posisi yang tidak nyaman akan mempersulit aliran darah. Di bawah postur larangan "kaki ke kaki."
  3. Mandi kontras, itu meningkatkan nada pembuluh darah.
  4. Hindari jalan-jalan panjang dengan sepatu hak tinggi, waktu yang diijinkan hingga 2 jam.
  5. Jangan memakai pakaian yang terlalu ketat.
  6. Makan kenyang, hindari makanan cepat saji.
  7. Terlibat dalam aktivitas fisik sedang.

Para ahli mengatakan bahwa jika Anda membiarkan varises bebas, maka setelah sebelas tahun Anda dapat mengganti kursi roda. Sikap yang bijaksana dapat melindungi dari tragedi.

Kesimpulan

Varises bukan hanya kelelahan setelah hari yang berat, tetapi penyakit serius dengan tahapan dan konsekuensi tertentu. Tahapan varises - konsep kondisional yang membantu menilai posisi orang yang sakit. Memperhatikan gejala-gejala yang dijelaskan di atas, dengan hati-hati rujuk ke ahli flebologi dan lakukan perawatan yang sesuai.

Sosudinfo.com

Ketika seseorang mendengar tentang tahap-tahap penyakit varises, ia segera mengingat pembuluh darah yang membengkak di kakinya. Tentu saja, varises di kaki paling sering muncul, tetapi perubahan seperti itu dapat berkembang di mana saja di tubuh manusia dan mengganggu fungsi organ dan jaringan. Tetapi mungkinkah menyembuhkan penyakit itu?

Apa yang terjadi pada vena ketika patologi terjadi?

Untuk memahami apa yang terjadi pada setiap tahap varises, perlu untuk mempertimbangkan bagaimana perubahan patologis dalam pembuluh berkembang dan, untuk tujuan ini, untuk mengingat kembali prinsip aliran darah dalam tubuh manusia:

  • jantung, menekuk, membuang darah ke arteri utama di bawah tekanan;
  • darinya, aliran darah menyimpang melalui arteri dan arteriol yang lebih kecil, memberi makan jaringan dan organ;
  • darah bebas oksigen dikumpulkan di pembuluh darah dan dikirim kembali ke jantung.

Namun, semakin jauh dari jantung, semakin rendah tekanan dalam darah dan tekanan vena menjadi sangat kecil. Memastikan aliran darah vena terjadi karena fakta bahwa di pembuluh-pembuluh tertentu katup terletak di pembuluh yang mencegah aliran balik darah.

Ketika, di bawah pengaruh berbagai faktor, kemampuan katup untuk menghambat aliran darah balik menurun, maka terjadi refluks. Daerah vena dengan katup yang rusak dipenuhi dengan darah dan dinding pembuluh darah mulai meregang. Overloading area vena menyebabkan peregangan dinding pembuluh darah yang berlebihan dan stagnasi aliran darah. Dengan stagnasi yang berkepanjangan, komplikasi yang terkait adalah peningkatan pembentukan trombus dan munculnya edema.

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Ada 3 tahap varises dalam pengembangan proses patologis:

  • awal (kompensasi);
  • disubkompensasi;
  • didekompensasi.

Awal (kompensasi)

Dengan varises, tahap pertama tidak menunjukkan gejala. Pasien mungkin memperhatikan:

  • cacat kosmetik pada kulit dalam bentuk spider veins atau vena kecil yang menonjol di bawah kulit;
  • berat di kaki pada akhir hari;
  • sedikit pembengkakan pada tungkai dan kaki (bengkak mungkin terlihat seperti kulit kecil di kulit).

Jika patologi terjadi pada organ internal, maka tahap awal varises tidak menunjukkan gejala apa pun. Varises dengan derajat pertama organ internal hanya dapat dideteksi secara kebetulan, saat melakukan Doppler.

Varises pada tahap awal hampir selalu berhasil disembuhkan. Tetapi, sayangnya, kebanyakan orang mengabaikan tanda-tanda pertama penyakit dan tidak mencari bantuan medis. Tahap awal varises dapat berlangsung selama bertahun-tahun, tetapi jarang didiagnosis.

Subkompensasi

Varises dari derajat ke-2 muncul pada tahap subkompensasi dan tidak lagi memungkinkan tubuh untuk sepenuhnya mengkompensasi kekurangan aliran darah vena dan pasien mengalami gejala yang khas:

  • mati rasa dan kesemutan pada area kulit individu;
  • pembengkakan pada kaki (pembengkakan selama ekspansi vena 2 derajat bersifat sementara: mereka muncul di malam hari dan hilang sepenuhnya di pagi hari);
  • kejang dapat terjadi, yang muncul terutama pada malam hari;
  • pembuluh melebar menjadi terlihat jelas di bawah kulit.

Sindrom nyeri tidak selalu terjadi, mungkin ada perjalanan yang tidak menyakitkan dari tahap varises yang disubkompensasi.

Jika varises di kaki dengan subkompensasi awal dapat dengan mudah didiagnosis, maka varises grade 2 pada organ internal jarang terdeteksi. Pasien semacam itu pergi ke dokter dengan keluhan tentang kemunduran lambung, ginjal atau organ lain dan tidak berhasil diobati untuk waktu yang lama. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin curiga bahwa penyakit ini mungkin mulai bukan karena faktor eksternal, tetapi karena stasis vena dalam darah yang memasok tubuh.

Dekompensasi

Jika pengobatan varises derajat kedua yang tepat tidak dilakukan, maka vena di bawah tekanan darah yang terakumulasi terus berkembang dan proses kongestif meningkat dan vena varikosa grade 3 didiagnosis.

Tahap ketiga penyakit ini ditandai oleh:

  • peningkatan pembengkakan, yang tidak lagi menghilang setelah istirahat malam dan secara bertahap berkembang;
  • penampilan pruritus (pada derajat ketiga varises, sensasi terbakar muncul di dalam bagian tubuh tertentu);
  • pengurangan turgor kulit (menjadi kurang elastis dan mudah terluka);
  • penampilan borok trofik (kulit yang rusak sembuh dengan buruk dan infeksi masuk ke luka), borok sembuh dengan buruk dan bekas luka tetap ada di kulit setelahnya;
  • perubahan warna kulit (perdarahan subkutan kecil menyebabkan deposisi hemoshedrine (pigmen coklat) dalam jaringan lemak subkutan, dan kulit menjadi coklat-coklat).

Perubahan varises disertai dengan pengembangan flebitis dan tromboflebitis. Kemungkinan pecahnya pembuluh vena dan timbulnya perdarahan. Varises stadium 3 selalu digeneralisasi ketika area yang luas dari kapal terpengaruh.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Bagaimana jika ditemukan perubahan varises? Apakah mungkin untuk menyembuhkan varises?

Prognosis pengobatan tergantung pada tahap di mana varises terdeteksi. Tahap awal varises pada kaki dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan olahraga ringan. Aliran darah vena terjadi tidak hanya dengan membuka dan menutup katup, otot-otot di sekitarnya berpartisipasi dalam proses tersebut, yang selama bekerja memijat dinding vena, membantu memperkuat tonus pembuluh darah. Sangat sering, varises mulai karena aktivitas fisik yang tidak mencukupi dan lama berdiri tak bergerak pada kaki, dan hanya kemudian bergabung dengan ketidakcukupan katup. Varises dapat diobati dengan:

  • kompresi elastis;
  • obat-obatan;
  • sclerotherapy;
  • proses mengeluarkan darah

Kompresi elastis

Ini adalah perban sederhana dengan perban elastis yang membantu. Ketika varises ditemukan di kaki, kurangi beban pada vena saat berjalan dan cegah deformitas vena lebih lanjut. Dimungkinkan untuk melakukan pembalut terapeutik hanya pada posisi tengkurap, ketika pembuluh berada dalam keadaan santai. Tetapi pengobatan varises hanya dengan kompresi elastis tidak mungkin, metode ini berfungsi sebagai tambahan: untuk meringankan kondisi pasien dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Terapi obat-obatan

Bahkan dengan deteksi varises pada tahap awal tanpa pengobatan selama pengobatan tidak dapat dilakukan, karena pembuluh sudah memiliki tanda-tanda pertama dari gangguan aliran darah, dan dengan deteksi selanjutnya penyakit dapat memulai pembentukan gumpalan darah. Pasien diresepkan:

  1. Berarti meningkatkan nada pembuluh darah (Ginkor-forte, Venorutin, Tribenozide, dll.). meningkatkan nada dinding pembuluh darah, obat-obatan ini mencegah peregangan lebih lanjut, dan karena itu mengurangi kembalinya darah melalui katup vena yang melemah.
  2. Obat yang merangsang aliran darah vaskular (Pentoxifollin, Radomin, Mellinorm, dll.). Dalam kasus varises, tahap awal diobati hanya dengan bantuan agen ini, lebih jarang obat lain ditambahkan.
  3. Obat yang mencegah pembekuan darah (antikoagulan). Penggunaannya mengurangi viskositas darah dan berkontribusi pada penghancuran gumpalan darah yang telah muncul. Di bawah aksi antikoagulan, kemampuan trombosit untuk menggumpalkan (perekatan bersama) menurun dan trombus yang mulai membentuk disintegrasi.

Dosis dan kombinasi obat dipilih untuk setiap pasien secara individu, dengan mempertimbangkan stadium penyakit dan keadaan umum kesehatan manusia.

Skleroterapi

Kapal yang rusak, dengan memasukkan persiapan khusus ke dalamnya, mengalami pengerasan. Dinding vena pada saat yang sama kehilangan elastisitas dan kemampuan untuk meregang, menjadi padat.

Indikasi untuk pengerasan adalah area vena kecil yang cacat. Ini dilakukan hanya dengan pengembangan subkompensasi.

Flebektomi

Vena yang bengkak dan tidak dapat melakukan fungsinya diangkat melalui pembedahan. Setelah vena dikeluarkan, reaksi kompensasi tubuh dipicu dan suplai darah ke jaringan terjadi dengan bantuan pembuluh yang lebih kecil. Flodektomi terutama dilakukan pada kaki, tetapi, menurut indikasi, dapat dilakukan pada organ dalam.

Varises pada tahap awal dapat disembuhkan sepenuhnya, dan dalam bentuk penyakit yang lebih parah, hanya pelepasan sementara dari kondisi pasien yang mungkin. Setelah memperhatikan tanda-tanda pertama perkembangan penyakit varises, seseorang seharusnya tidak mengabaikannya dan menganggapnya hanya cacat kosmetik; sikap terhadap kesehatan seseorang akan menyebabkan komplikasi serius. Hasil fatal pada penyakit ini jarang terjadi, tetapi jika tidak diobati, dapat menyebabkan kecacatan seseorang.

Tahapan varises ekstremitas bawah

Di pembuluh darah kaki yang sehat, aliran darah diarahkan ke satu arah - ke arah jantung. Darah mendorong pompa otot-vena ke atas selama ketegangan dan kontraksi otot betis.

Sehingga ketika otot-otot ini rileks, darah tidak mengalir turun, alam telah menemukan katup vena berpasangan selempang, dibentuk oleh lapisan dalam pembuluh darah, dalam penampilan menyerupai sayap kupu-kupu.

Mereka memecah aliran darah menjadi segmen-segmen interval. Pekerjaan normal mereka memastikan kondisi sistem vena yang sehat.

Dinding pembuluh darah yang lemah menyebabkan pemisahan katup vena.

Darah mulai mengalir turun, membentuk stasis dan menumpuk di pembuluh ekstremitas bawah. Pelanggaran seperti itu menyebabkan peregangan yang ireversibel, perluasan dinding vena karena tekanan yang konstan, yaitu varises.

Ilmuwan yang mempelajari penyakit ini, menemukan bahwa penyebab terjadinya paling sering adalah:

  1. Keturunan. Predisposisi terhadap penyakit ini diturunkan. Jika saja ibu memiliki penyakit, maka kemungkinan manifestasinya pada anak adalah 62%, jika kedua orang tua sakit, maka sekitar 93%.
  2. Kegemukan, pola makan yang buruk. Jaringan adiposa membutuhkan banyak oksigen. Untuk melakukan ini, jantung harus memompa darah lebih cepat, meningkatkan beban pada sistem vena. Dinding pembuluh tidak berdiri dan meregang.
  3. Kelasi. Karena struktur kaki yang salah, urat-urat kaki berada di bawah banyak tekanan, tidak ada cukup tekanan untuk membuang darah sepenuhnya. Dari jumlah darah yang tersisa, stagnasi dan trombus terbentuk.
  4. Sepatu yang salah. Sepatu ketat dan sepatu hak tinggi menyebabkan peregangan otot-otot kaki, sirkulasi darah terganggu.
  5. Predisposisi profesional. Seseorang yang menghabiskan banyak waktu dalam posisi berdiri, mengganggu aliran darah di ekstremitas bawah. Beresiko adalah guru, ahli bedah, vendor, penata rambut, yaitu mereka yang sudah lama berdiri di atas kaki mereka. Karena beban yang berlebihan, atlet, kuli angkut, dll. Cenderung terkena penyakit ini. Gaya hidup "menetap", seperti akuntan, sekretaris, programmer, juga berkontribusi terhadap munculnya penyakit.
  6. Pelanggaran latar belakang hormonal, kehamilan. Selama masa pubertas, persiapan hormonal dinding pembuluh darah sangat rentan terhadap peregangan. Pada wanita hamil, perluasan pembuluh darah terjadi tidak hanya karena penyesuaian hormonal tubuh, tetapi juga dari peningkatan berat badan, tekanan psikologis, tekanan rahim yang tumbuh, peningkatan aliran darah secara umum.
  7. Penyakit pada sistem kardiovaskular. Mereka menyebabkan kegagalan suplai darah, dan ini adalah alasan untuk ekspansi pembuluh darah, pembengkakan stagnan.

Prevalensi

Sebelumnya diperkirakan varises - banyak wanita yang lebih tua. Namun belakangan penyakit ini menjadi jauh lebih muda dan menjadi lebih umum di kalangan pria. Generasi yang sudah dewasa, sakit sampai tiga puluh tahun. Sekarang varises ditemukan di hampir setiap wanita ketiga dan setiap pria kesepuluh.

Banyak yang tertarik bagaimana cara mengobati varises tahap awal? Selanjutnya, kita melihat tahapan varises dengan foto (tampilannya) dan perawatannya.

Tahapan varises

  1. Kompensasi. Tahap awal varises. Hampir tidak ada manifestasi eksternal dari penyakit ini. Pasien memperhatikan kelelahan pada kaki, terasa berat, kram pada tungkai bawah. Tanda-tanda eksternal seperti edema dan spider veins dapat muncul. Semua gejala ini terutama diucapkan di malam hari. Jika Anda memulai perawatan pada tahap ini, maka mungkin pasien akan dapat menghindari perkembangan penyakit. Terapi kompresi sangat efektif. Ini terdiri dari membalut kaki dengan perban elastis atau mengenakan pakaian kompresi khusus (kaus kaki, selang panty, stocking). Perban diterapkan pada pagi hari segera setelah pasien bangun. Mereka melepasnya sebelum tidur. Berkat perban dan pakaian kompresi, efek pendukung untuk pembuluh darah tercipta, aliran darah membaik.

Setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis, mereka menggunakan venotonik, krim untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan menghilangkan bengkak. Varises, foto-foto tahap awal. Subkompensasi. Tahapan varises pada ekstremitas bawah. Gejala menjadi paling jelas. Pasien merasakan sakit yang mengganggu di kaki, berat, kram betis di sore dan malam hari, diucapkan bengkak. Bintang vaskular terlihat. Tempat di mana urat-urat darah mulai membengkak, terasa gatal dan mati rasa.

Pada tahap subkompensasi, pengobatan konservatif penyakit yang digunakan pada tahap pertama tidak cukup. Para ahli menyarankan mengambil obat antitrombotik dengan agen venotonic.

Dengan sedikit pembengkakan pembuluh darah, skleroterapi dilakukan - pengenalan zat khusus ke dalam pembuluh darah yang terkena, di bawah tindakan yang direkatkan bersama-sama, dengan waktu menjadi tidak terlihat. Tidak perlu dirawat di rumah sakit setelah prosedur seperti itu.

Jika pasien memiliki penyakit serius lainnya, terapi laser digunakan untuk perawatan perjalanan penyakit lebih lanjut dapat menyebabkan komplikasi seperti iskemia dan asma. Operasi tanpa rasa sakit ini akan meringankan pola pembuluh darah, tetapi ada kemungkinan bekas luka kecil.

Jika pasien mengalami kerusakan pada batang vena, maka lakukan koagulasi frekuensi radio. Prinsip aksinya mirip dengan terapi laser. Pengobatan frekuensi radio dan terapi laser tidak memerlukan pemantauan rawat inap.

  • Dekompensasi. Varises menonjol lebih keras, sekarang mereka tampak seperti tandan anggur yang matang, dapat meledak pada kerusakan sedikit pun. Kaki membengkak tidak hanya di malam hari, tetapi di pagi hari. Nyeri dan gatal lebih buruk, eksim, ulkus trofik muncul. Ada risiko tinggi pembekuan darah yang mengancam jiwa.
  • Intervensi bedah

    Pertimbangkan jenis yang paling umum pada tahap penyakit ini:

    1. Flebektomi adalah operasi terbuka untuk menghilangkan varises. Setelah operasi, aliran darah dinormalisasi karena distribusi aliran darah di vena dalam. Pada periode pasca operasi mungkin memerlukan perawatan medis dalam kombinasi dengan terapi kompresi.
    2. Flebektomi laser. Di bawah anestesi lokal, sebuah probe dimasukkan ke dalam vena pasien. Dengan itu, dipanaskan dari dalam sehingga menutup.

    Baca lebih lanjut tentang operasi untuk varises di sini.

    Video yang bermanfaat

    Berkenalan secara visual dengan mekanisme pengembangan varises:

    Varises bukan hanya cacat kosmetik. Gejala minor yang tidak diperhatikan pada waktunya menyebabkan penyakit serius yang mengancam jiwa. Pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli flebologi ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul.

    Salah satu gangguan vaskular yang paling umum adalah penyakit varises pada ekstremitas bawah. Patologi paling sering mempengaruhi orang yang lebih tua, kebanyakan wanita, tetapi dalam beberapa tahun terakhir telah ada kecenderungan stabil untuk menurunkan usia rata-rata pasien dan peningkatan diagnosis varises pada remaja dan bahkan anak-anak. Variasi tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan merupakan masalah kosmetik yang serius, tetapi juga menimbulkan ancaman bagi kehidupan jika tidak ada terapi tepat waktu. Pertimbangkan fitur utama dan bentuk patologi varises, metode diagnosis dan pengobatannya.

    Penyebab penyakit

    Pembuluh ekstremitas bawah membentuk jaringan bercabang kompleks yang terdiri dari vena subkutan, dalam, dan perforasi yang bertanggung jawab atas pemerataan tekanan cairan biologis. Pergerakan darah dari bawah ke atas, bertentangan dengan hukum fisika, adalah karena perbedaan tekanan residual pada pembuluh, pompa otot dan aksi mekanis tendon. Katup khusus yang terletak di permukaan bagian dalam dinding vena tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan. Namun, jika, di bawah aksi berbagai faktor yang merugikan, peralatan katup berhenti untuk melakukan fungsi yang sepenuhnya ditugaskan padanya, ada lonjakan darah di arah yang berlawanan. Dinding vena yang lemah tidak mengatasi peningkatan beban dan mulai berubah bentuk, kehilangan nada awalnya. Secara bertahap, pembuluh menjadi lebih tipis, pembentukan nodular terbentuk, serat otot pembuluh bersama dengan saraf yang terlibat dalam pengaturan atrofi aliran darah normal.

    Sebagai akibat dari pelanggaran berat kulit lebih lanjut terjadi dengan pembentukan borok trofik. Risiko perdarahan internal yang disebabkan oleh perluasan dinding otot pembuluh darah meningkat. Bahaya khusus adalah pembentukan gumpalan darah, menghalangi lumen vena dan sering berakibat fatal.

    Faktor risiko

    Varises ekstremitas bawah paling sering berkembang dengan satu atau beberapa faktor risiko:

    • Predisposisi herediter terhadap kelemahan alat katup dan pelanggaran lain pada struktur pembuluh darah;
    • Anomali kongenital dari sistem kardiovaskular;
    • Tetap dalam waktu yang lama di satu posisi, gaya hidup menetap;
    • Mengenakan pakaian ketat dan sepatu hak tinggi;
    • Masa kehamilan lanjut, ditandai dengan peningkatan volume darah total dalam tubuh dan penurunan tonus pembuluh darah karena aksi progesteron;
    • Penggunaan jangka panjang dari semua obat hormonal, termasuk kontrasepsi oral;
    • Kelebihan berat badan;
    • Cedera dan operasi yang dipindahkan pada anggota badan atau organ internal;
    • Latihan dalam olahraga berat yang terkait dengan angkat besi;
    • Sering terpapar suhu tinggi pada tubuh saat mengunjungi pemandian dan sauna;
    • Peningkatan tekanan yang teratur di rongga perut, yang disebabkan oleh batuk parah, sering sembelit;
    • Stres, ketidakstabilan emosional, kelelahan kronis.

    Jika ada setidaknya satu faktor risiko untuk pengembangan penyakit varises, bahkan tanpa adanya gejala, perlu untuk menghubungi ahli flebologi untuk diagnosis yang tepat waktu dan saran tentang pencegahan patologi berbahaya.

    Klasifikasi penyakit

    Ada beberapa jenis klasifikasi penyakit varises. Kurangnya sistematisasi terpadu dikaitkan dengan berbagai bentuk dan manifestasi patologi.

    Secara bertahap (klasifikasi menurut VS Savelyev)

    Tergantung pada tahap perkembangannya, ada tiga tahap varises berturut-turut dari ekstremitas bawah:

    1. Tahap kompensasi. Selama periode ini, keluhan pada sebagian besar pasien tidak ada, dan tanda-tanda awal patologi hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan medis;
    2. Tahap subkompensasi. Gejala penyakit varises yang parah muncul: jaringan vaskular yang terlihat, kram malam hari, edema, sindrom nyeri sedang;
    3. Tahap dekompensasi. Karena pelanggaran besar aliran darah, lesi kulit (eksim, dermatitis, hiperpigmentasi), tromboflebitis bergabung dengan manifestasi utama penyakit ini.

    Para ahli mengidentifikasi bentuk patologi berikut:

    1. Sebagian kekalahan dari vena superfisialis tanpa refluks (refluks darah ke arah yang berlawanan);
    2. Varises segmental (parsial) vena subkutan dan perforasi dengan refluks;
    3. Lesi umum pada vena subkutan dan perforasi yang melanggar fungsi alat katup;
    4. Varises dengan refluks dalam vena dalam.

    Klasifikasi Internasional

    Ahli flebologi membedakan tujuh kelas penyakit varises:

    • 0 - tanda-tanda patologi yang jelas tidak ada;
    • 1 - spider veins muncul di tungkai bawah, kadang-kadang kram otot dan sensasi terbakar;
    • 2 - pembuluh melebar terlihat dengan mata telanjang;
    • 3 - edema persisten muncul, terlokalisasi pada pergelangan kaki, tulang kering dan pergelangan kaki;
    • 4 - tanda-tanda lesi kulit bergabung (hiperpigmentasi, dermatitis);
    • 5 - keadaan kulit predulzhennoe ditandai;
    • 6 - bisul trofik terbentuk.

    Pembagian ini menurut tanda-tanda klinis penyakit ini adalah klasifikasi CEAP yang dikembangkan oleh para ahli flebologi berdasarkan pengalaman merawat beberapa ribu pasien dengan varises. Singkatan terdiri dari empat klasifikasi terpisah:

    • C - manifestasi klinis penyakit;
    • E - etiologi (pelanggaran bawaan, primer atau sekunder);
    • A - fitur anatomi varises (tipe dan lokalisasi pembuluh yang terkena);
    • P - ada atau tidak adanya refluks.

    Gejala patologi

    Intensitas manifestasi penyakit kaki varises berhubungan langsung dengan stadium penyakit. Berikut ini adalah tanda-tanda klinis umum pada tahap awal:

    • Perasaan berat dan merobek internal betis dan tulang kering;
    • Rasa sakit, terbakar, dan tidak nyaman setelah berjalan jauh atau berada di posisi yang sama;
    • Kelelahan bahkan tanpa adanya aktivitas fisik yang intens;
    • Kram malam berulang;
    • Pembengkakan parah, diperburuk pada akhir hari dan jatuh setelah tidur malam atau istirahat panjang;
    • Tanda bintang vaskular, terlokalisasi paling sering di betis atau di area lipatan lutut.

    Gejala utama dari lesi yang dalam pada dinding vaskular adalah munculnya bagian nodular berbentuk silinder atau sacciform pada vena saphenous. Ini biasanya dikombinasikan dengan peningkatan semua gejala patologi dan perasaan berat terus-menerus di kaki.

    Komplikasi penyakit

    Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu dapat mengembangkan komplikasi parah:

    • Ulkus trofik adalah non-penyembuhan dan cacat kulit yang sulit diobati, akibat stagnasi darah dan getah bening yang berkepanjangan. Sering diperumit dengan penambahan infeksi sekunder, bernanah, berdarah dan secara bertahap bertambah besar ukurannya;
    • Tromboflebitis, trombosis vena dangkal dan dalam. Komplikasi yang timbul karena penyumbatan lumen, paling sering muncul tiba-tiba dalam bentuk edema yang luas, disertai dengan sensasi menyakitkan dan kulit biru. Ketika gumpalan darah bermigrasi melalui pembuluh, kondisi parah dan mengancam jiwa dapat berkembang;
    • Pecahnya dinding vena yang terkena atau pembentukan nodular yang terjadi selama dampak fisik atau mekanik dan menyebabkan perdarahan hebat.

    Jika Anda tiba-tiba mengalami sesak napas, pusing, kelemahan parah, peningkatan nyeri, warna kulit, dan pendarahan lokal, Anda harus segera mencari bantuan medis.

    Diagnosis varises

    Diagnosis meliputi kegiatan berikut:

    • Inspeksi visual dan palpasi pola vaskular ekstremitas bawah;
    • Diagnosis USG untuk mendeteksi penyempitan dan deformasi vena;
    • Sonografi Doppler - penentuan instrumental dari sifat aliran darah vena;
    • Angiography (phlebography) - Metode X-ray untuk memeriksa kondisi pembuluh darah ekstremitas bawah dengan pengenalan agen kontras;
    • Computed tomography, yang memungkinkan untuk menilai kondisi pembuluh dan kapiler terdalam dan terkecil, untuk mendeteksi keberadaan trombosis;
    • Analisis umum dan biokimia darah dan urin untuk mengecualikan patologi terkait.

    Pengobatan penyakit

    Deformasi dan perubahan patologis dalam struktur dinding vena berotot adalah penyakit bedah, yang hanya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan operasi. Namun, pada tahap awal dimungkinkan untuk menggunakan terapi konservatif. Paling sering, pengobatan penyakit varises pada ekstremitas bawah menggabungkan kedua metode.

    Terapi konservatif

    Menghilangkan gejala penyakit varises termasuk prosedur berikut:

      Terapi kompresi bertujuan untuk mempertahankan tonus pembuluh darah, mengurangi diameternya, menghilangkan kembalinya darah dan normalisasi drainase limfatik. Metode ini didasarkan pada pemakaian reguler dari kompresi elastis: linen khusus, stocking kompresi atau perban elastis. Selama pembentukan ulkus trofik atau insufisiensi limfovenosa, pasien telah terbukti menggunakan perban elastis multi-layer dalam waktu lama yang memberikan tekanan tinggi secara konstan pada daerah yang terkena dampak ekstremitas bawah.

    Pengobatan konservatif yang ditunjuk untuk varises dapat diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

    • Mempersiapkan operasi dan rehabilitasi setelahnya;
    • Penghapusan gejala penyakit, jika operasi ditunda karena alasan tertentu;
    • Penghapusan insufisiensi vena kronis;
    • Pencegahan penyakit varises dan kambuhnya setelah operasi.

    Varises adalah proses yang ireversibel, dan perawatan konservatif, termasuk metode pengobatan tradisional, tidak dapat memulihkan jaringan yang sudah rusak. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan operasi.

    Intervensi bedah

    Ada beberapa jenis pembebasan radikal dari masalah:

    • Laser koagulasi - penghapusan refluks pada dinding vena yang terkena dampak dengan bantuan energi termal laser;
    • Ablasi radiofrekuensi adalah penyegelan pembuluh darah yang rusak di bawah aksi radiasi gelombang radio dan dikeluarkan dari aliran darah umum;
    • Skleroterapi adalah suntikan sediaan khusus yang merekatkan lapisan dalam vena di segmennya yang cacat;
    • Flebektomi - eksisi bedah jaringan yang terkena.

    Metode pengobatan varises ditentukan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis umum, karakteristik individu pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

    Penyakit varises pada ekstremitas bawah adalah penyakit yang umum dan ireversibel, ditandai dengan gangguan aliran darah dan kelainan bentuk pembuluh darah. Pencegahan dan perawatan yang tepat waktu menormalkan tonus pembuluh darah dan menghindari perkembangan komplikasi berbahaya.

    Pembuluh dan jantung bekerja di tubuh kita tanpa istirahat. Memompa darah, mereka mendukung metabolisme umum dan kesehatan. Ketika beban pada kapal meningkat, mereka membutuhkan kekuatan untuk menahan tekanan yang meningkat. Jika tidak, nada vena berkurang, yang mengarah ke perluasan lumen dan penurunan fungsi. Ekspansi patologis pembuluh vena disebut varises. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, kondisi ini dapat menyebabkan masalah serius dan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

    Navigasi Artikel

    Varises memiliki beberapa klasifikasi yang mempertimbangkan kriteria yang berbeda. Penyakit ini dapat ditandai dengan gangguan fungsi, perubahan struktural, tanda-tanda klinis, dan faktor-faktor lainnya. Klasifikasi internasional mengidentifikasi jenis atau kelas varises berikut:

    • 0 - tahap awal tanpa manifestasi klinis, perubahan pada pembuluh hanya terlihat selama pemeriksaan instrumental.
    • 1 - ada telangioectasia kecil.
    • 2 - ekspansi kapal kecil menjadi terlihat dengan mata telanjang.
    • 3 - ketidaknyamanan terjadi pada anggota tubuh yang terkena dan pembengkakan.
    • 4 - struktur kulit rusak.
    • 5 - kondisi pra-ulkus jaringan pada ekstremitas yang terkena.
    • 6 - penampilan ulkus trofik, yang sulit disembuhkan.

    Klasifikasi berdasarkan formulir

    Ada juga pembagian varises ke dalam bentuk, tergantung pada lokasi patologi:

    • Lokal - vena laba-laba kecil terlihat. Hanya kapiler subkutan yang terpengaruh, aliran darah normal tidak terganggu, refluks tidak terjadi. Sepertinya cacat kosmetik.
    • Segmental - perluasan vena superfisialis kecil menyebabkan gangguan aliran darah dan membuang sejumlah tertentu ke arah yang berlawanan.
    • Umum - ada ekspansi terus-menerus dari permukaan pembuluh darah, penelitian mencatat refluks darah terhadap gerakan utama. Pasien merasa lelah dan bengkak di malam hari.
    • Lokal - pembuluh darah dalam terpengaruh, darah direfluks, edema dan peradangan terjadi.

    Klasifikasi

    Klasifikasi utama varises adalah pemisahan menurut gangguan fungsional. Dia mengidentifikasi tiga tahap varises:

    Kadang-kadang mereka menambahkan tahap nol, yang merupakan tahap awal dan ditandai dengan tidak adanya manifestasi klinis.

    Pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

    Tahapan perkembangan penyakit

    Pengembangan varises membutuhkan waktu yang lama. Patologi tidak terjadi segera, tetapi setelah paparan konstan terhadap faktor pemicu. Ini bisa berupa angkat berat, gaya hidup tak bergerak, kehamilan, merokok, dan penyebab lainnya. Perubahan pembuluh terjadi secara bertahap, tetapi menjadi terlihat oleh seseorang yang sudah pada tahap awal. Yang terbaik adalah memulai pengobatan ketika gejala pertama muncul. Tergantung pada tahap varises dari ekstremitas bawah, taktik terapi akan tergantung.

    Varises dari ekstremitas bawah - gejala pada foto:

    Tahap awal

    Pada tahap perkembangan patologi ini, pengobatan yang tepat tidak hanya dapat menghentikan perkembangan penyakit, tetapi juga mengarah pada pemulihan total. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal, varises jarang didiagnosis. Ini biasanya terjadi dengan pemeriksaan acak, karena pasien tidak mementingkan perubahan eksternal pada pembuluh darah, yang sulit terlihat pada tahap ini.

    Varicosity grade 1 menyebabkan gejala tidak spesifik, sehingga sebagian besar pasien mengaitkannya dengan kelelahan normal. Dapat mengganggu:

    • kelelahan malam;
    • sensasi terbakar di tungkai bawah;
    • sensasi menyakitkan;
    • kejang-kejang;
    • ketidaknyamanan tanpa alasan tertentu.

    Tali ungu kecil muncul di permukaan kulit - pembuluh vena melebar. Area yang terkena mungkin menjadi kebiru-biruan. Lebih sering kekhawatiran ketidaknyamanan di bagian bawah kaki - di bidang pergelangan kaki, tulang kering. Di sanalah varises biasanya mulai, karena beban pada pembuluh vena maksimal.

    Tahap kedua

    Varicosity grade 2 - suatu kondisi dengan gejala yang lebih jelas dan efisiensi pengobatan konservatif yang rendah. Pada tahap ini, deformasi vena menjadi lebih terlihat.

    Ini dimanifestasikan secara eksternal, juga dalam kesejahteraan pasien. Pembuluh secara signifikan mengembang dan dapat membengkak di permukaan kulit. Nodules terbentuk - area di mana darah mandek, bengkak, dan nyeri tekan muncul.

    Aliran darah normal pada tingkat varises terganggu, selama pemeriksaan, dokter mendeteksi refluks balik karena kontak katup yang longgar. Untuk gejala yang tidak menyenangkan ditambahkan mati rasa, kesemutan, gangguan sensitivitas. Pembengkakan dan rasa sakit berlalu di pagi hari setelah istirahat malam, tetapi menjelang malam mereka muncul lagi.

    Tahap ketiga

    Dengan tidak adanya perawatan yang memadai dari varises 2 derajat, patologi terus berkembang, karena pembuluh tidak mampu mengatasi beban yang ada. Tungkai yang sakit mulai berfungsi lebih buruk dan memberikan rasa tidak nyaman yang konstan. Bengkak dan gangguan sensitivitas mengganggu kapan saja sepanjang hari. Pasien terpaksa membatasi aktivitas fisik, tetapi istirahat tidak membawa kelegaan yang signifikan.

    Nodul vena dan area vrv yang terlihat meningkatkan area lesi. Dari gejala klinis akhir, masalah kulit yang melekat - kehilangan elastisitasnya, menjadi kering, gatal atau ruam eksim dapat terjadi. Jaringan subkutan mudah terluka, perdarahan dan zona hiperpigmentasi terjadi di dalamnya.

    Gangguan sirkulasi darah, yang secara praktis tidak dihilangkan dengan cara apa pun, menyebabkan kurangnya nutrisi jaringan yang tepat dan produksi oksigen oleh mereka. Seiring waktu, ulkus trofik terjadi di situs ini, yang dapat dipicu bahkan oleh cedera ringan. Proses penyembuhan sangat lambat dan sulit, kemungkinan aktivasi flora patogen tinggi. Pasien seperti itu menerima cacat. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang seringkali berakibat fatal karena infeksi bakteri atau ditemukannya perdarahan masif.

    Diagnostik

    Spesialis menentukan varises dan membuat diagnosis yang benar tidaklah sulit. Untuk ini, keluhan pasien dan manifestasi eksternal dari patologi sudah cukup. Untuk menentukan secara akurat tahap perkembangan dilatasi varises, pemeriksaan dupleks, USDG, dan rheovasography ditentukan. Tes darah akan membantu menilai kemungkinan bekuan darah.

    Anamnesis adalah langkah penting dalam diagnosis varises. Dokter dapat mengidentifikasi faktor-faktor predisposisi: merokok, gaya hidup tidak aktif, faktor keturunan. Pemeriksaan visual pembuluh darah, perubahan suhu lokal, palpasi.

    Perawatan varises harus dilakukan untuk mencegah perubahan trofik pada jaringan dan proses yang tidak dapat diubah. Taktik terapi tergantung pada tahap varises dan dapat mencakup beberapa area:

    1. Terapi kompresi. Apotek menjual pakaian rajut medis khusus, yang dirancang untuk pasien dengan varises. Teknologi produksinya yang khusus membantu mengobati varises dan juga berfungsi sebagai sarana pencegahan. Pakaian dalam harus selalu dipakai, lepas landas hanya untuk periode tidur malam. Ini akan memberikan dukungan tambahan untuk vena yang melemah dan mencegah ekspansi patologisnya. Rajutan kompresi diwakili oleh model yang berbeda untuk setiap anggota tubuh, sehingga setiap pasien akan dapat memilih opsi yang sesuai, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakitnya.
    2. Terapi obat-obatan. Ini adalah area paling populer yang dapat digunakan di semua tahap varises, serta untuk pencegahan masalah dengan pembuluh darah. Dasar dari perawatan konservatif adalah pemberian obat-obatan venotonic. Mereka membantu memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya dan mengurangi stagnasi darah. Lebih baik menerapkannya di dalam, dan juga menggunakannya secara lahiriah di tempat kekalahan. Obat-obatan terbaik dianggap Detraleks dan Phlebodia. Cara mengambil Phlebodia 600 dapat Anda baca di sini. Dan artikel ini menceritakan tentang obat Thrombone ACC, yang berkontribusi terhadap pengenceran darah dan memperlancar sirkulasi darah.
    3. Intervensi bedah. Dianjurkan pada stadium lanjut varises, ketika pengobatan konservatif tidak efektif. Mungkin diresepkan dengan risiko tinggi trombosis atau di hadapan peradangan di daerah yang terkena pembuluh darah. Flebektomi dilakukan pada varises tahap ketiga, ketika patologi disertai dengan bekuan darah dan bisul trofik.
    4. Metode invasif minimal. Mereka bukan operasi perut, tetapi penghapusan bagian kapal yang rusak dengan teknologi modern. Direkomendasikan secara pasti pada tahap kedua dan ketiga dari varises, ketika obat-obatan tidak lagi dapat sepenuhnya mengembalikan struktur pembuluh darah. Teknik-teknik tersebut adalah skleroterapi dan pembekuan laser.

    Obat tradisional

    Resep rakyat sangat populer dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk varises. Orang-orang percaya bahwa keefektifan mereka telah dibuktikan oleh pengalaman bertahun-tahun dalam aplikasi, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Karunia alami benar-benar mengandung zat bermanfaat yang membantu melawan gejala dilatasi varises, serta memperkuat dinding pembuluh darah.

    Pasien sering mandi di rumah atau kompres berdasarkan makanan atau ramuan obat untuk varises (baca lebih lanjut di sini). Misalnya, perawatan varises dengan sabun rumah tangga atau kompres dari kubis, yang dapat Anda baca lebih lanjut di artikel ini, sangat populer. Umpan balik positif diterima pala, lidah buaya, madu, kastanye kuda.

    Mengapa penting untuk mengidentifikasi varises pada tahap awal dan mulai mengobatinya?

    Perubahan patologis yang terjadi pada vena, diperburuk seiring perkembangan varises. Untuk mengembalikan kapal ke keadaan semula, perlu waktu lama. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat vena dan jaringan di sekitarnya akan mengembalikan struktur dan fungsinya.

    Selain metode pengobatan apa pun, pasien harus mengamati gaya hidup yang benar - berhenti merokok, jangan mengambil beban berlebihan di gym, meminimalkan stres, membuat berjalan di udara segar. Informasi lebih lanjut tentang kelas-kelas di gym untuk varises dapat Anda baca di artikel ini.

    Video pada tahap varises

    Pada video, dokter akan memberi tahu Anda apa tahapan varises dan bagaimana menentukan masing-masing vena: