Sfingter dalam tubuh manusia adalah katup pengunci otot yang mengatur perpindahan zat biologis dari satu organ berlubang ke organ lainnya. Menurut statistik, salah satu penyakit yang paling umum adalah sphincteritis dari sphincter anal internal, atau dengan kata lain spasme sphincter dubur. Kondisi ini terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita paruh baya.
Fisiologi
Sfingter internal usus langsung terdiri dari jaringan otot polos. Ini benar-benar mengelilingi anus dan merupakan kelanjutan dari lapisan otot dalam rektum. Dialah yang memainkan peran katup yang melindungi terhadap pelepasan gas dan kotoran secara tidak sengaja ke luar. Kontraksi dan relaksasi otot sfingter selalu terjadi pada level refleks. Seseorang tidak dapat mengendalikan pekerjaannya.
Penyebab patologi
Di usus langsung terdapat sejumlah besar pleksus saraf dan pembuluh darah. Dengan iritasi jaringan mukosa yang sering atau konstan, reseptor saraf mengirimkan banyak impuls ke otak, menyebabkan kontraksi refleks jaringan otot di sekitar sphincter. Pada saat yang sama, kontraksi individu dapat dimanifestasikan oleh kejang yang menyakitkan di rektum, yang bisa sangat intens dan panjang (dalam situasi sulit hingga beberapa hari). Otot kejang, pada gilirannya, mengganggu sirkulasi normal jaringan peri-rektal, yang menyebabkan iritasi baru pada reseptor saraf dan bahkan meningkatkan kekuatan kontraksi otot yang sudah kejang, yang memicu lingkaran setan.
Kejang otot-otot anal termasuk dalam kelompok penyakit polyetiological (penyakit yang berkembang sebagai akibat dari berbagai penyebab yang pada dasarnya berbeda). Itu bisa primer dan sekunder.
Kejang primer - terjadi tanpa adanya lesi organik jaringan otot. Alasan utama untuk pengembangan kondisi ini adalah gangguan pada sistem saraf pusat:
- ketidakstabilan mental;
- neurasthenia;
- labilitas emosional (patologi sistem saraf yang ditandai oleh suasana hati yang tidak stabil);
- Dystonia vegetatif-vaskular adalah disregulasi nada vaskular sistem saraf otonom, yang memicu terjadinya berbagai gangguan fungsional.
Kejang sekunder di rektum berkembang dengan latar belakang lesi organik dan gangguan pada bagian langsung usus dan jaringan yang berdekatan. Alasan paling umum untuk terjadinya:
- wasir;
- celah anal;
- peradangan parah pada bagian bawah rektum (penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
- neoplasma: semua tumor dan polip;
- sembelit kronis;
- cedera, memar, hematoma pada sakrum dan tulang ekor;
- persalinan yang sulit;
- operasi;
- adhesi di organ panggul.
Gejala dan manifestasi klinis
Gejala utama kejang pada dubur - proctalgia (rasa sakit yang kuat di anus). Mereka mungkin memiliki durasi dan intensitas yang berbeda. Ada dua jenis sindrom nyeri: jangka panjang dan jangka pendek.
Dalam kasus spasme primer, dalam kasus proctalgia jangka pendek, rasa sakit yang sangat kuat, menusuk, yang terjadi pada organ tetangga (perineum, tulang ekor, perut bagian bawah, sendi panggul kecil). Karena itu, tidak mungkin untuk menentukan lokalisasi nyeri yang jelas. Dalam kasus kejang primer pada otot rektum, sensasi nyeri tidak memiliki hubungan yang terlihat dengan proses pengosongan usus. Paling sering, mereka dianggap oleh pasien sebagai manifestasi dari proses patologis di organ reproduksi atau kemih. Dengan serangan proctalgia yang berkepanjangan, rasa sakitnya tidak terlalu terasa (kusam, sakit, juga tidak memiliki lokalisasi yang jelas). Serangan rasa sakit adalah analgesik analgesik yang sulit.
Merupakan karakteristik bahwa selama nyeri kejang primer terjadi terutama pada malam hari. Oleh karena itu, kondisi pasien sering diperburuk oleh insomnia yang konstan.
Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari spasme sekunder sphincter dubur:
- Jika sfingteritis sekunder terjadi pada latar belakang wasir atau fisura anus, ada hubungan yang jelas antara nyeri dan buang air besar. Rasa sakit terjadi ketika dorongan untuk melakukan buang air besar, dan, sebagai suatu peraturan, meningkat saat mengejan. Mereka dapat bertahan hingga beberapa hari setelah evakuasi feses dari usus, dan dapat menghilang dalam waktu setengah jam. Rasa sakit yang terus-menerus dan berlangsung lama dari waktu ke waktu menciptakan rasa takut sebelum buang air besar. Pasien ke penundaan terakhir mengunjungi toilet, yang hanya memperburuk keadaan yang dihasilkan. Massa tinja menjadi lebih padat, mereka bahkan lebih mengiritasi rektum, meningkatkan rasa sakit selama kejang dan meningkatkan durasinya.
- Jika penyebab spasme sekunder anus adalah peradangan pada mukosa usus atau tumor, nyeri sering disertai dengan adanya darah dan lendir dalam tinja, warna urin gelap, peningkatan suhu tubuh di atas 38 0 C, keracunan tubuh.
Terlepas dari penyebab kejang rektum, nyeri sangat dipengaruhi oleh analgesik, yang berdampak buruk pada kesejahteraan umum seseorang.
Diagnostik
Tingkat keparahan gejala kejang otot polos saluran anus memungkinkan Anda untuk segera menegakkan diagnosis yang benar. Tetapi untuk perawatan yang berkualitas, perlu untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu perkembangan kondisi patologis. Untuk menentukan kemungkinan penyebab kejang rektum, dokter melakukan tindakan diagnostik berikut:
- pertama-tama, pasien diwawancarai (dokter memastikan gejala yang diucapkan, sifat dari perjalanan penyakit, intervensi bedah, cedera sebelumnya, dll);
- inspeksi visual area perianal;
- pemeriksaan digital rektum bawah;
- rectoromanoscopy - pemeriksaan instrumental dari lumen dubur. Dengan diagnosis ini, Anda dapat mengidentifikasi wasir internal, kolitis ulserativa, adanya tumor, polip, yang diperlukan jika ada kecurigaan perkembangan spasme sekunder anus.
Jika perlu, dokter dapat meresepkan dan sejumlah prosedur tambahan:
- memprogram ulang;
- irrigoskopi;
- kolonoskopi;
- Konsultasi dengan psikoterapis (ditunjuk terutama untuk gangguan psiko-emosional yang parah).
Perawatan
Taktik pengobatan kejang sfingter rektum dalam setiap kasus adalah individual. Itu tergantung pada alasan untuk perkembangan kondisi patologis, keparahan dan lamanya penyakit, serta keadaan psikologis pasien. Sebagai terapi dapat ditentukan:
- diet berdasarkan makanan yang mengurangi efek iritasi pada usus;
- terapi obat - penggunaan analgesik atau antispasmodik topikal (krim, supositoria, salep), blokade novocainic (dilakukan hanya berdasarkan rawat jalan);
- fisioterapi - perawatan panas (kenaikan suhu, berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah dan normalisasi aliran darah di jaringan), listrik (untuk mengaktifkan koneksi subkortikal di jaringan otak), UHF, darsonvalization (pengobatan dengan arus bolak-balik dari kekuatan kecil untuk mengendurkan otot kejang), dll.
Dalam kasus yang jarang terjadi, semua metode konservatif di atas tetap tidak efektif, kemudian beralih ke operasi - sphincterotomy (pembedahan sphincter internal melalui pembedahan). Tujuan utama operasi adalah untuk menghilangkan lingkaran setan yang timbul dari kejang otot-otot sfingter anal, yang seiring waktu hanya memperburuk kondisi pasien, karena nada otot sfingter terus meningkat.
Bagaimana cara menghilangkan spasme sfingter rektum sendiri? Untuk menghilangkan rasa sakit di rumah, Anda dapat menggunakan metode berikut:
- enema dengan ramuan hangat ramuan obat: mint, lemon balm, chamomile, kulit kayu ek;
- mandi dengan potasium permanganat;
- supositoria gliserin untuk melunakkan massa tinja;
- supositoria dan salep dengan efek anestesi: Betiol, Posterisan, Relief Advance.
Pencegahan
Satu-satunya pencegahan yang mencegah terjadinya kejang otot-otot sfingter anal adalah kunjungan tepat waktu ke dokter untuk setiap masalah yang bersifat psiko-emosional atau fisik.
Kejang dubur sphincter
Kejang sfingter anal didefinisikan sebagai sindrom yang memanifestasikan dirinya dengan proctalgia (sensasi nyeri dengan ketidaknyamanan yang nyata di daerah dubur) yang disebabkan oleh kejang otot yang menyakitkan dari sfingter anal. Gambaran klinis seperti itu khas untuk sebagian besar patologi proktologis, tetapi diagnosis spasme sfingter anus atau sindrom proctalgia dibenarkan jika tidak ada patologi anal organik dan identifikasi penyebab nyeri yang sebenarnya (nyeri pada rektum etiologi yang tidak terdeteksi).
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini membutuhkan waktu lama, dengan perkembangan fobia kanker dan melelahkan pasien secara fisik dan psikologis. Oleh karena itu, diagnosis dengan penentuan faktor penyebab dan perawatan yang memadai dari patologi ini sangat penting.
Kejang sfingter rektum: gejala
Proctalgia adalah patologi anus, yang disertai dengan rasa sakit yang berbeda di daerah dubur dan / atau dubur, terkait dengan kejang sementara atau persisten sphincter dubur.
Sindrom spasme sfingter anal ditandai oleh:
- nyeri akut karakter paroksismal dengan iradiasi ("menyerah") di perineum, tulang ekor atau dinding perut anterior, perut bagian bawah;
- sindrom nyeri dapat dikaitkan dengan tindakan buang air besar atau terjadi secara independen, terlepas dari pengosongan rektum
- rasa sakit mereda atau berhenti sepenuhnya setelah mandi air hangat atau setelah buang air besar;
- sering kejang dapat memicu pengalaman psiko-emosional, stres kronis, penyakit neurologis, aktivitas fisik.
Penyebab kejang sphincter dubur
Kejang sfingter anal disebabkan oleh kontraksi paksa otot polos yang terletak di sekitar anus (sfingter internal dan / atau anus internal), dan bersamaan dengan itu ada kontraksi pembuluh darah, saraf, otot yang berdekatan, dan organ internal. Karena itu, ketika mengurangi otot polos, selalu ada tarikan yang kuat, terkadang nyeri berdenyut (proctalgia) dengan berbagai durasi dan intensitas.
Dasar pengobatan patologi ini adalah untuk menentukan penyebab kejang sfingter anal.
Terjadinya spasme sfingter rektum adalah karakteristik pasien setengah baya dan terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita. Kejang yang sering terjadi pada zona ini dalam banyak kasus disebabkan oleh persarafan dinding posterior rektum yang baik dan vaskularisasi aktifnya. Ada zona refleksogenik dan setiap perubahan dalam fungsi normal area ini (sembelit yang berkepanjangan, peradangan, integritas mukosa atau perubahan varises di pembuluh darah) dimanifestasikan oleh kejang refleks otot polos dan sindrom nyeri - proktgia sekunder.
Pasien dengan jiwa yang tidak stabil, patologi otonom atau sistem saraf pusat mengalami spasme anal spontan, yang hanya meningkatkan stabilitas emosional pasien, menyebabkan insomnia (kejang neurogenik sejati sering terjadi pada malam hari atau dini hari) dan memicu peningkatan kejang dan perkembangan karsinofobia. Seringkali kejang otot polos anus disebabkan oleh kejang otot yang mengangkat anus, termasuk dalam definisi coccygodynia. Sindrom ini menggabungkan sindrom nyeri yang terjadi di wilayah anal-coccygeal, yang sering disebut "penyakit pemirsa." Hal ini disebabkan oleh gangguan persarafan sebagai akibat dari cedera, operasi pada organ panggul, terutama di hadapan adhesi yang luas, setelah kelahiran yang berat, dan cedera pada daerah lumbar-coccygeal.
Juga, spasme sfingter anal dapat berkembang pada wanita yang secara emosi tidak stabil (dengan histeria, neurasthenia, sebagai gejala gangguan tipe viscero-vegetatif IRR).
Jenis spasme sfingter anal
Bergantung pada durasi serangan yang dialokasikan:
- passing cepat (sementara) proctalgia kejang;
- proctalgia yang berkepanjangan.
Menurut faktor etiologis, patologi ini diklasifikasikan:
- spasme primer sphincter anal (spasme neurotik otot-otot anus atau otot tulang ekor);
- proctalgia sekunder (bermanifestasi dengan latar belakang patologi fungsional atau organik rektum: fisura, wasir, penyakit Crohn atau tumor yang terlokalisasi di saluran anus).
Proctalgia cepat (melintas) memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang tajam, menarik atau menjahit yang tiba-tiba muncul untuk waktu yang singkat di anus. Nyeri pada sebagian besar kasus menyebar (memberi) ke tulang ekor, sendi panggul dan sering disertai dengan ketidaknyamanan yang nyata di daerah perineum. Oleh karena itu, pasien menganggap gejala ini sebagai patologi sistem kemih atau reproduksi (penyakit pada kelenjar prostat, kandung kemih, ginjal, uretra, rahim atau pelengkapnya).
Rasa sakit yang berkepanjangan berlangsung untuk waktu yang lama, sementara seringkali tidak ada respon terhadap anestesi.
Penyakit ini memiliki perjalanan seperti gelombang, dan setelah waktu tertentu, frekuensi sindrom nyeri meningkat. Faktor-faktor yang menyebabkan kejengkelan dan peningkatan rasa sakit tidak sepenuhnya ditentukan dan lebih sering dikaitkan dengan keadaan emosional (stres, kelelahan fisik dan psikologis).
Semua masalah ini membutuhkan saran ahli, diagnosis dan resep perawatan tepat waktu.
Kejang sfingter rektum dengan wasir
Penyebab paling umum dari spasme sekunder sfingter anal adalah fisura anus dan wasir. Dengan adanya retakan atau eksaserbasi jangka panjang dalam jangka panjang, iritasi aktif pada ujung saraf terjadi karena mukosa yang rusak, edema dan hiperemia pada daerah yang meradang, peningkatan wasir, paraproctitis sering menyebabkan sindrom nyeri yang tajam, yang merupakan konsekuensi dari kontraksi spastik anus sphincter. Paling sering, kejang otot dalam patologi ini dikaitkan dengan tindakan buang air besar, yang berbeda dari proctalgia primer. Kejang yang parah dari sfingter anal eksternal atau internal, datang setelah buang air besar, berlangsung selama berjam-jam dan dapat berlangsung sampai buang air besar berikutnya.
Ini menciptakan lingkaran setan - patologi organik rektum (retak, radang wasir, tumor, lesi ulseratif pada selaput lendir) menyebabkan nyeri tajam, nyeri hebat menyebabkan kontraksi otot sphincter polos yang spastik, dalam beberapa kasus kontraksi kejang, dan ini hanya menambah rasa sakit.. Kejang pada sfingter anal dengan wasir dianggap sebagai salah satu tanda wasir.
Diagnosis spasme spasme
Dalam diagnosis spasme sfingter anal, peran penting adalah pengumpulan keluhan dan riwayat penyakit. Pasien sering mengalami trauma, penyakit pada rektum dan organ sistem urogenital, patologi sistem saraf, atau labilitas emosional yang nyata.
Proctalgia primer sering dikombinasikan dengan kejang otot polos organ lain dan pasien biasanya beralih ke spesialis sempit lainnya.
Diagnosis "sindrom proctalgia" dilakukan dengan pemeriksaan wajib pada pasien dan menentukan adanya penyakit lain yang mungkin secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri kejang di rektum.
Pemeriksaan pasien meliputi:
- inspeksi anus;
- pemeriksaan digital pada saluran anal (dengan proctalgia primer, jenis pemeriksaan ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan);
- studi mendalam tentang dinding rektum dilakukan dengan sigmoidoskopi;
- Jika perlu, dilakukan kolonoskopi atau irrigoskopi untuk memeriksa usus besar.
Pengobatan rektum sphincter rektum
Perawatan sfingter anal terdiri dari tiga bidang utama:
- obat-obatan;
- koreksi bedah;
- obat tradisional.
Pengobatan obat kejang sphincter anal
Pilihan pengobatan untuk sindrom proctalgia dan kejang sfingter anus tergantung pada keadaan umum dan psikologis seseorang, adanya komplikasi penyakit somatik dan proses patologis dalam rektum, durasi penyakit dan tingkat kontraksi kejang. Tetapi setiap metode terapi harus dikombinasikan dengan mematuhi aturan kebersihan dan nutrisi yang tepat.
Tugas awal seorang spesialis adalah menentukan penyebab kejang dan menghilangkan semua perubahan negatif (peradangan atau kerusakan selaput lendir), mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan kejang sfingter. Untuk tujuan ini, antispasmodik, obat penghilang rasa sakit diresepkan, jika perlu dengan agen antibakteri, dan obat sembelit - pencahar. Lebih baik menggunakan persiapan dalam bentuk supositoria rektal, krim dan salep (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, forte Posterizan, lilin dengan belladonna, minyak buckthorn laut), antispasmodik (Tanpa spa) dan pemandian duduk hangat.
Relaksasi kejang dilakukan ketika menerapkan:
- prosedur termal;
- metode perawatan fisioterapi - arus UHF, darsonvalization, diathermy;
- pereda nyeri dengan supositoria antispasmodik dan analgesik;
- listrik;
- kompres, lotion dan salep;
- microclysters dengan tambahan produk anti-inflamasi, antiseptik dan minyak;
- obat untuk menghilangkan sembelit, pengobatan kolitis dan dysbiosis usus.
Penting untuk memperhatikan kebersihan pribadi - untuk mencuci anus di malam hari dan di pagi hari, serta setelah setiap tindakan buang air besar, agar tidak melukai dan mengiritasi lendir dengan kertas toilet.
Diet yang tepat adalah faktor penting. Makanan seharusnya tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, sehingga lebih baik untuk meminimalkan makanan alergi dalam makanan, serta daging, ikan, keju cottage, telur dan pedas, makanan asin, makanan asap.
Menolak yang diperlukan dari makanan berlemak dan gorengan, sayuran dan buah-buahan mentah (stroberi, apel, prem, kentang, kol dan wortel).
Perawatan bedah spasme sfingter anal persisten
Dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif, sering serangan kontraksi spasmodik pada anus, bergabungnya komplikasi parah untuk melakukan intervensi bedah - sphincterotomy. Terdiri dari eksisi parsial otot sfingter anal, yang membantu mengendurkan otot polos otot dan secara signifikan mengurangi rasa sakit.
Bagaimana menghapus kejang obat tradisional sfingter rektum
Obat tradisional merekomendasikan untuk mengobati kejang sfingter anus dengan mandi air hangat dengan ramuan herbal atau larutan kalium permanganat, enema dan microclysters, dan tampon atau lilin.
Sitz mandi
- siapkan larutan pink lemah kalium permanganat, mandi selama 15-20 menit. Setelah itu, irigasi anus dengan larutan octeniderm (antiseptik alkohol yang berkepanjangan) atau analognya (altsept, semprotan aseptinol, lokacept). Prosedur harus diulang setiap hari selama 7 hingga 10 hari;
- mandi dengan ramuan atau infus tanaman obat dengan efek nyeri antispasmodik dan menenangkan (chamomile, St. John's wort, yarrow, kulit kayu ek, calendula);
- mandi dengan ramuan herbal dan minyak zaitun (2 sendok makan herbal knotweed, 2-3 hop dan minyak zaitun), tuangkan herbal dengan 2 gelas air mendidih dan diseduh selama 10-15 menit dan bersikeras selama dua jam, tambahkan 1 sendok makan minyak. Infus dengan minyak dituangkan ke dalam baskom, mandi selama setengah jam, olesi bagian anal dengan minyak buckthorn zaitun atau laut atau solusi antiseptik.
Enema dengan infus herbal
Untuk microclysters, rebusan tanaman obat (chamomile, calendula, yarrow) dengan penambahan larutan octenisept (1:10) atau 0,35% larutan collargol (50 ml per enema) digunakan. Enema dibuat setiap hari selama 7-10 hari.
Tampon herbal atau supositoria dubur
1) untuk persiapan tampon, Anda perlu mengambil 2 sendok makan campuran disiapkan dari air lada cincang berukuran sama, bunga biji rami dan kulit kayu ek. Panen herbal dengan hati-hati digiling dalam mortar dan aduk dengan 100 gram. lemak babi meleleh. Berarti benar-benar siap dalam 12 jam. Ini digunakan sebagai tampon, dengan pengantar ke dalam rektum selama 3-4 jam 1-2 kali sehari. Prosedur ini diulangi 7-10 hari.
2) untuk persiapan supositoria rektal, ambil 500 gram lemak babi tanpa garam, 4-5 sendok makan kerucut hop cincang, 3/4 cangkir ramuan Hypericum. Herbal diseduh dalam 1 ½ gelas air mendidih, ngotot dan kaldu curam, campur dengan lemak babi dan diamkan 12 jam. Dari komposisi ini buat lilin dengan pendingin wajib dalam freezer. Lilin diatur pada malam hari selama 10-14 hari. Anda juga dapat menggunakan lilin dengan minyak buckthorn laut, yang dijual di rantai farmasi.
Di hadapan celah rektum, salep ratovnik dengan minyak buckthorn laut, lemak susu dan ekstrak echinacea atau Evdokimov balsam digunakan.
Kesulitan mengobati kejang sfingter
Kesulitan pengobatan dalam spasme primer sfingter rektum, yang ditandai dengan tidak adanya patologi organik dan paling sering disebabkan oleh gangguan viscero-neurotik atau patologi sistem saraf karena pembentukan "lingkaran setan." Perkembangan kontraksi sphincter spastik pendek atau panjang dari anus sering menyebabkan rasa sakit dan kontraksi otot polos konvulsi selama pergerakan usus, sehingga patologi ini dapat menyebabkan sembelit kronis.
Peningkatan kontraksi spastik dengan latar belakang kestabilan emosi atau perkembangan gangguan neurotik menyebabkan perkembangan insomnia, ketakutan terkena kanker dan semakin memperburuk perjalanan sindrom "spasme sfingter anal." Dengan serangan kejang yang lebih sering dan berkepanjangan, sembelit dan gangguan trofik pada membran mukosa berkembang, kemungkinan traumatisasi (celah rektum, borok, radang) meningkat, dan ini meningkatkan rasa sakit dan takut buang air besar.
Pada saat yang sama, perubahan organik pada membran mukosa berkembang, pasokan darah berubah, perjalanan patologi ini secara signifikan memburuk, yang mengarah ke kejang yang lebih lama dan sering dan sindrom nyeri persisten, perkembangan benjolan hemoroid perdarahan atau fisura anal.
Kejang sphincter anal
Spasme sfingter anal adalah kondisi patologis di mana kontraksi otot polos yang mengelilingi anus diamati. Ini dapat berkembang dengan beberapa cedera dan penyakit rektum dan anus, gangguan persarafan, gangguan otonom dan ketidakstabilan emosional. Kejang pada sfingter anal disertai dengan rasa sakit di anus, menjalar ke tulang ekor, lambung, perineum, dll. Ia didiagnosis berdasarkan keluhan, anamnesis, pemeriksaan dubur, rektoromanoskopi, kolonoskopi, dan irrigoskopi. Pengobatan - diet, antispasmodik, analgesik, fisioterapi, operasi.
Kejang sphincter anal
Spasme sfingter anal adalah kondisi patologis yang cukup umum yang dihasilkan dari gangguan persarafan dan regulasi otonom, cedera traumatis, operasi, penyakit kronis, atau ketidakstabilan emosi yang parah. Gejala utama kejang pada sfingter anal adalah rasa sakit di daerah anus (proctalgia) dengan durasi dan intensitas yang berbeda. Orang paruh baya lebih banyak menderita, penyakit ini sama-sama umum pada pasien dari kedua jenis kelamin.
Kejang pada sfingter anal cenderung berlangsung lama. Secara negatif mempengaruhi kualitas hidup, disertai dengan kelelahan emosional dan mental. Kemungkinan fobia kanker, karena ketidakstabilan mental awal dan kecenderungan banyak pasien terhadap reaksi neurotik. Pengobatan kejang sfingter anal dilakukan oleh para ahli di bidang proktologi. Di hadapan gangguan mental yang nyata membutuhkan partisipasi seorang psikolog atau psikoterapis.
Penyebab kejang sfingter anal
Di dinding posterior rektum terdapat sejumlah besar ujung saraf dan pembuluh darah. Pelanggaran operasi normal bagian usus ini disertai dengan munculnya banyak impuls saraf yang menyebabkan kontraksi refleks otot polos yang mengelilingi sphincters internal dan eksternal anus. Dengan stimulasi intensif pada zona refleksogenik ini, kontraksi individu dapat berubah menjadi spasme sphincter anus dari berbagai durasi. Kejang seperti itu, pada gilirannya, menyebabkan gangguan pasokan darah ke rektum dan jaringan di sekitarnya, menyebabkan iritasi yang lebih besar pada ujung saraf dan memperparah kontraksi otot, yang memicu munculnya "lingkaran setan."
Kejang sfingter anal termasuk dalam kategori penyakit polietiologis dan dapat bersifat primer atau sekunder. Dengan tidak adanya perubahan organik mereka berbicara tentang gangguan primer. Penyebab perkembangan spasme primer sfingter anal adalah gangguan viscero-neurotik dan ketidakstabilan mental. Penyakit ini sering dideteksi pada individu dengan komponen histeris yang jelas, neurasthenia, peningkatan stabilitas emosional dan dystonia vegetatif-vaskular.
Kejang sekunder dari sfingter anal terjadi dengan latar belakang kondisi yang disertai dengan munculnya perubahan organik dan gangguan fungsional di anus dan rektum bawah. Di antara penyebab umum dari perkembangan patologi ini adalah penyakit kronis anus seperti wasir dan fisura anus. Selain itu, spasme sfingter anus dapat dipicu oleh proses inflamasi di usus bagian bawah (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), tumor rektum jinak dan ganas, sembelit, cedera sakrum dan tulang ekor, rumit oleh persalinan, operasi dan adhesi di daerah panggul.
Gejala kejang sfingter dubur
Manifestasi khas dari penyakit ini adalah nyeri dengan durasi dan intensitas yang bervariasi, menjalar ke tulang ekor, perineum, sendi panggul, atau perut bagian bawah. Nyeri pada kejang sfingter anus adalah paroksismal, dapat muncul selama buang air besar atau terjadi tanpa hubungan yang terlihat dengan keadaan rektum (dikosongkan atau tidak dikosongkan) dan keadaan lainnya. Ada efektivitas analgesik yang rendah, sedangkan sindrom nyeri sering menghilang atau melemah setelah akhir buang air besar atau mandi air hangat.
Kejang pada sfingter anal tidak hanya dapat dipicu oleh tindakan buang air besar, tetapi juga oleh stres kronis, stres emosional dan psikologis akut, terlalu banyak pekerjaan, aktivitas fisik yang berat, dan penyakit neurologis tertentu. Pada saat yang sama, spasme sfingter anal sering menjadi dorongan untuk timbulnya stres yang berkepanjangan, meningkatnya ketidakstabilan emosi dan perkembangan gangguan mental pada tingkat neurotik.
Tergantung pada jenis sindrom nyeri, dua bentuk spasme sfingter anal dibedakan: dengan proctalgia jangka panjang dan jangka pendek. Dengan proctalgia nyeri jangka pendek yang kuat, menarik atau menjahit. Karena intensitas tinggi dari sindrom nyeri dan iradiasinya ke daerah anatomi yang berdekatan, pasien yang menderita kejang sfingter anal sering merasa sulit untuk menentukan lokalisasi nyeri dan mungkin menganggap gejala ini sebagai manifestasi penyakit pada sistem genital atau saluran kemih. Dengan nyeri proctalgia yang berkepanjangan biasanya kurang intens, kurang dihentikan oleh analgesik.
Dalam kasus spasme sekunder sfingter anal yang timbul pada latar belakang wasir, celah anal dan penyakit lainnya, sebagai suatu peraturan, ada hubungan yang jelas antara proctalgia dan tindakan buang air besar. Rasa sakit muncul ketika dorongan untuk buang air besar, meningkat dengan mengejan dan bertahan selama beberapa jam (kadang-kadang sampai satu hari atau lebih) setelah akhir buang air besar. Nyeri terus-menerus berdampak negatif pada kualitas hidup pasien yang menderita spasme sfingter anal, dan dapat menyebabkan ketakutan akan tindakan buang air besar, yang menyebabkan pasien “menunda” kunjungan toilet. Ini semakin memperburuk hasil pelanggaran.
Dalam spasme primer sfingter anal, hubungan dengan tindakan buang air besar kurang jelas. Rasa sakit sering muncul di malam hari atau di pagi hari. Pasien mengalami insomnia. Ketidakberesan dari munculnya rasa sakit, gangguan tidur, ketidakstabilan emosi awal dan kecenderungan untuk gangguan neurotik menciptakan suasana hati emosional emosional yang berkontribusi terhadap munculnya karsinofobia dan gangguan spektrum hypochondriacal.
Diagnosis kejang sfingter anal
Ketika membuat diagnosis yang sangat penting adalah pengumpulan keluhan, klarifikasi riwayat hidup dan penyakit. Saat mengumpulkan keluhan, proktologis itu menarik perhatian pada sifat sindrom nyeri, hubungannya dengan tindakan buang air besar dan waktu dalam sehari. Ketika mengklarifikasi riwayat hidup pasien dengan dugaan kejang pada sfingter anal, fokus pada adanya patologi kronis pada usus besar dan anus, operasi dan cedera sebelumnya pada wilayah anatomi ini, distonia vegetatif-vaskular, gangguan neurotik dan labilitas emosional.
Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menetapkan bahwa, meskipun tidak ada kelainan otonom dan mental yang didiagnosis, dalam sejarah kehidupan pasien dengan spasme sfingter anus, kejang berulang otot polos berbagai organ dapat dilacak, tentang pasien mana di masa lalu yang ditangani oleh ahli gastroenterologi, pulmonolog, ahli THT untuk spesialis. Rencana pemeriksaan untuk dugaan spasme sfingter dubur termasuk pemeriksaan dubur dan sigmoidoskopi. Jika Anda mencurigai adanya perubahan patologis di bagian atas usus besar, irrigoskopi dan kolonoskopi ditentukan. Dalam kasus gangguan kejiwaan yang diucapkan, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikoterapis.
Pengobatan kejang sphincter anal
Perawatan mungkin termasuk diet, terapi obat, fisioterapi dan operasi. Taktik pengobatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan penyebab perkembangan, keparahan dan durasi penyakit, keadaan somatik dan psikologis pasien. Pasien disarankan untuk menolak makanan berlemak dan pedas yang mengiritasi dinding usus, mereka disarankan untuk dengan hati-hati mengikuti aturan kebersihan pribadi dan untuk menghindari cedera pada zona perianal dengan kertas toilet yang kasar.
Jika perlu, lakukan terapi antibiotik. Tetapkan antispasmodik dan analgesik (terutama dalam bentuk supositoria, krim, dan mikrolitik). Untuk konstipasi, obat pencahar diresepkan. Untuk menghilangkan kejang pada sfingter anal, prosedur termal, electrosleep, UHF, darsonvalization dan metode fisioterapi lainnya digunakan. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, lakukan sphincterotomy dengan eksisi parsial otot polos yang mengelilingi anus.
Penyebab dan pengobatan kejang sphincter dubur
Keluhan kejang pada sfingter anus sering ditemukan dalam proktologi. Pasien dari kedua jenis kelamin, biasanya setengah baya dan lanjut usia, menderita. Kejang pada rektum pada wanita biasanya terbentuk sebagai akibat dari kehamilan atau ketegangan saraf.
Apa itu sphincter dubur?
Sfingter terdiri dari cincin otot polos luar dan dalam. Yang pertama adalah di sekitar anus, yang kedua - di atasnya. Kedua departemen saling berhubungan, sehingga menutup rektum dan membantu mempertahankannya dalam massa tinja.
Jenis kejang
Klasifikasi kondisi patologis didasarkan pada durasi serangan dan alasan pengembangannya.
Menurut durasi
Bergantung pada tanda ini, alokasikan:
- Kejang rektum yang cepat (sementara), yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri tajam di rongga panggul.
- Proctalgia yang berkepanjangan mungkin tidak terjadi pada siang hari, sementara seringkali tidak berhenti dengan obat-obatan.
Dengan alasan
Bergantung pada apa yang menyebabkan penyakit, keluarkan:
- Kejang sphincter primer terpapar dalam kasus-kasus ketika pasien tidak memiliki patologi organik, penyakit ini berkembang pada latar belakang latihan saraf yang berlebihan.
- Bentuk sekunder berkembang sebagai akibat dari lesi rektum oleh patologi lain yang menyebabkan ketegangan pada otot polos anus (wasir, celah, tumor). Kejang pada anus pada wanita sering terjadi selama kehamilan.
Alasan terjadinya mereka
Pasien perlu mengetahui penyebab patologi untuk menentukan cara meredakan kejang sfingter rektum.
Mekanisme penyakit ini adalah kontraksi otot-otot anus yang tidak terkontrol.
Proses ini melibatkan banyak saraf dan pembuluh darah yang terletak di daerah ini. Karena alasan ini, ada sindrom nyeri yang diucapkan.
Rektum selalu bereaksi secara refleks terhadap proses patologis etiologi apa pun. Itu penting labilitas emosional pasien, terutama perempuan. Secara umum, patologi diamati pada orang yang lebih tua dari 50 tahun.
Gejala utama
Tanda klinis utama penyakit ini adalah sindrom nyeri yang nyata di daerah anus. Kejang primer memiliki karakter tajam dan intensitas tinggi. Nyeri menjalar ke organ lain dari panggul, sehingga pasien sulit untuk menentukan sumbernya.
Munculnya gejala tidak berhubungan dengan tindakan buang air besar, biasanya khawatir di malam hari. Secara bertahap, rasa sakit menjadi sakit di alam, pelokalan sumber yang jelas dalam hal apa pun tidak dapat ditentukan. Kolik pada dubur pada wanita sering disebabkan oleh situasi yang membuat stres.
Dalam kasus di mana sphincter spasme dikaitkan dengan komorbiditas organ, rasa sakit muncul dengan dorongan dan latihan dari tindakan buang air besar. Setelah evakuasi feses, keluhan bertahan selama beberapa waktu. Dalam situasi seperti itu, pasien cenderung menghindari ke toilet, yang mengarah ke sembelit dan memperburuk situasi.
Pasien mungkin memperhatikan munculnya darah dan keluarnya lendir saat buang air besar. Kadang-kadang kondisi umum tubuh menderita, pasien menderita gejala keracunan - demam, lemah, sakit kepala. Tanda-tanda ini dapat menunjukkan adanya proses infeksi atau neoplastik di usus.
Diagnostik
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu mengumpulkan riwayat pasien dengan hati-hati dan menganalisis keluhan. Dokter melakukan pemeriksaan dubur, pemeriksaan digital dubur.
Pasien diresepkan sigmoidoskopi. Metode pemeriksaan instrumental ini memungkinkan inspeksi visual rongga dan selaput lendir rektum.
Ini membantu untuk membangun atau menyangkal keberadaan proses inflamasi organ, poliposis, patologi onkologis, dan wasir. Rektoromanoskopi penting dalam spasme sekunder sfingter anal.
Jika proktologis menganggapnya perlu, ia akan meresepkan metode pemeriksaan instrumental tambahan untuk pasien - kolonoskopi, irrigoskopi.
Manipulasi memungkinkan memeriksa semua bagian usus besar menggunakan endoskop dan agen kontras. Dalam situasi yang tidak dapat dipahami atau untuk memperjelas diagnosis, dimungkinkan untuk menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau yang dihitung.
Dari metode laboratorium, tes darah umum dan biokimia, urinalisis dan coprogram ditugaskan.
Untuk diagnosis diferensial, spesialis profil sempit - gastroenterologis, infectiologist, dan psikiater terlibat dalam konsultasi pasien.
Metode pengobatan
Pengobatan kejang sfingter kompleks rektum, tergantung pada penyebab patologi. Pertama-tama, dokter perlu mengatasi faktor yang memprovokasi, hanya ini yang akan membantu untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit.
Penting bagi pasien untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi dengan cermat. Untuk mengecualikan lap kering, gunakan lap basah.
Penting untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, untuk mengamati diet yang benar. Penting untuk mengeluarkan makanan pedas, asin, goreng, berlemak dari diet.
Anda tidak boleh makan permen, kue kering, rempah-rempah dan rempah-rempah, buah-buahan dan sayuran mentah.
Pada wanita, penyebab kejang pada anus sering sembelit selama kehamilan, dan gejala biasanya hilang setelah melahirkan.
Metode operasional
Perawatan bedah terpaksa dalam kasus-kasus ekstrim. Ini diperlukan ketika metode konservatif tidak membawa hasil positif, jumlah dan intensitas kejang meningkat, kondisi umum pasien memburuk.
Dalam situasi seperti itu, sphincterotomy dilakukan pada pasien - sebuah operasi yang intinya terdiri dari eksisi parsial cincin dalam anus, yang mengarah pada relaksasi otot dan menghilangkan stres. Intervensi bedah secara efektif mengurangi rasa sakit, meningkatkan kondisi umum pasien.
Terapi konservatif
Untuk menghilangkan rasa sakit, obat antispasmodik diresepkan - drotaverin, metamizole sodium. Untuk menghilangkan sembelit dan radang mukosa rektum, digunakan supositoria rektal yang mengandung gliserin dan minyak buckthorn laut. Juga menggunakan krim dan supositoria Relief dan analognya (misalnya, Venoruton), yang membantu mengatasi rasa sakit, peradangan, dan sembelit.
Fisioterapi diresepkan untuk pasien - prosedur termal, darsonvalization, dan listrik. Prosedur diterapkan selama seluruh periode perawatan.
Jika pasien didiagnosis dengan kejang primer, psikiater akan menangani pengobatan patologi. Dokter meresepkan kursus mengambil obat penenang, tentu melakukan psikoterapi. Perawatan dalam situasi seperti itu lama, membutuhkan kesabaran dari pihak pasien dan dokter.
Metode rakyat
Terapi ini banyak digunakan metode rakyat. Secara efektif mengurangi gejala penyakit penggunaan tanaman. Anda dapat membuat ramuan bunga chamomile, campur dengan air hangat, tambahkan ke wadah dan mandi sessile.
Tanaman lain digunakan - kulit kayu ek, calendula, St. John's wort. Mereka memiliki tindakan antispasmodik, anti-inflamasi, antiseptik.
Mandi yang bermanfaat dengan penambahan kalium permanganat. Yang terakhir ini juga memiliki efek antiinflamasi dan disinfektan. Durasi mandi rata-rata sekitar 20 menit 1-2 kali sehari selama 1-2 minggu.
Diijinkan untuk menggunakan enema di rumah. Dalam jarum suntik tuangkan larutan dengan penambahan ramuan herbal (dari yarrow, chamomile atau calendula) dan collargol. Pasien berbaring miring, di rongga cairan yang dipompa rektum. Desakan untuk melaksanakan tindakan buang air besar terjadi setelah 3-5 menit setelah manipulasi.
Pengobatan topikal dengan supositoria rektal atau tampon dapat digunakan.
Untuk membuat tampon, perlu mencampur flaxaca, kulit kayu ek, dan lada dalam jumlah yang sama. 2 sendok campuran ini tuangkan 100 g lemak leleh, biarkan selama 12 jam. Tampon diresapi dengan zat yang dihasilkan, dimasukkan ke dalam rektum selama 4 jam. Frekuensi manipulasi - dua kali sehari selama 7-10 hari.
Supositoria rektal disiapkan sebagai berikut. Campurkan 5 sendok kerucut hop (pra-parut) dan 150 g ramuan Hypericum. Perlu untuk menuangkan 500 g lemak babi dan bersikeras selama 12 jam.
Maka Anda harus menggulung kertas tebal ke kerucut, tuangkan campuran di sana dan taruh di ruang pendingin untuk pembekuan.
Lilin dimasukkan ke dalam rongga dubur sebelum tidur. Durasi pengobatan dengan cara yang sama adalah sekitar 2 minggu.
Kesimpulan
Penting bagi pasien untuk mengetahui spasme sfingter rektum, tentang gejala dan pengobatannya. Patologi sering didiagnosis, sehingga pasien dengan ketidaknyamanan harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan yang efektif.
Penyakit sfingter rektum dan metode pengobatannya
Sfingter internal rektum adalah struktur otot polos yang terletak di saluran anus seseorang. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci penyakit sfingter rektum, jenis-jenisnya, metode diagnosis dan perawatannya.
Jenis penyakit sfingter
Paling sering, sfingter internal rektum terkena penyakit seperti:
- Kejang sfingter dubur adalah kondisi kronis yang ditandai dengan nyeri dan ketidaknyamanan di daerah dubur.
Dalam gambaran klinisnya, spasme sfingter anal tidak disertai dengan perkembangan patologi serius di usus. Sindrom nyeri biasanya tidak memiliki penyebab yang pasti.
Penyakit ini menghabiskan otot-otot sfingter rektum. Butuh waktu yang cukup lama, melelahkan pasien tidak hanya secara fisiologis, tetapi juga secara psikologis. Untuk alasan ini, sangat penting untuk mendiagnosis kejang tersebut secara tepat waktu dan memulai perawatan yang benar.
- Sfingteritis rektal adalah penyakit yang disertai dengan peradangan otot-otot sfingter yang parah. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan pada orang yang sakit. Sphincteritis membutuhkan perawatan jangka panjang.
Penyebab Penyakit Sfingter Rektal
Kejang pada sfingter anal terjadi karena kontraksi otot yang tidak disengaja, yang terletak di zona anus. Pada saat yang sama, kejang itu sendiri dapat memiliki frekuensi dan intensitas yang berbeda.
Biasanya penyakit ini terjadi pada orang usia menengah, tanpa memandang jenis kelamin.
Sedangkan untuk sfingteritis anal, biasanya terjadi pada orang dengan patologi rektum yang sudah ada. Pada saat yang sama, penyakit semacam itu membuat perjalanan penyakit gastrointestinal kronis bahkan lebih parah.
Faktor-faktor tersebut memicu terjadinya patologi sfingter:
- Keadaan psiko-emosional seseorang yang tidak stabil. Itu bisa sering stres, depresi, nervosa dan bahkan gangguan tidur, ketika seorang pria atau wanita secara kronis kurang tidur, yang mengarah pada lekas marah dan gugup.
Dalam keadaan ini, pertahanan tubuh pada orang dengan cepat habis, yang mengarah pada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit pada saluran pencernaan, termasuk kejang sfingter di rektum.
- Wasir akut yang tidak diobati. Selain itu, jika Anda tidak mempertahankan kondisi Anda dalam bentuk kronis dari penyakit ini, maka itu juga dapat memberikan komplikasi dalam bentuk radang sfingter.
- Dysbacteriosis dan lesi infeksius dan bakteriologis lainnya dari usus.
- Patologi onkologis rektum.
- Fisura rektum.
- Gaya hidup menetap.
- Avitaminosis dan kekurangan nutrisi akut.
- Cidera rektal.
- Diet yang tidak benar (makan berlebih, makan makanan pedas dan berlemak, makan "dalam pelarian", dll.)
- Penyakit akut pada saluran pencernaan (tukak lambung, kolesistitis, pankreatitis, dll.).
- Kekebalan tubuh terganggu.
- Gaya hidup tidak sehat (penyalahgunaan alkohol dan merokok).
- Kurangnya aktivitas fisik.
- Hipotermia
- Sembelit sering.
- Proktitis
- Adanya peradangan patologis pada organ internal.
Gejala dan tanda-tanda penyakit sfingter
Paling sering kejang sfingter dan peradangannya dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- Munculnya rasa gatal dan terbakar di usus.
- Sensasi ketidaknyamanan dan kepenuhan di anus.
- Pelanggaran kursi (mungkin sembelit atau sebaliknya, diare dan diare).
- Nyeri paroksismal yang tajam selama dan setelah buang air besar melekat pada spasme spasme.
- Menarik rasa sakit di perut.
- Nafsu makan terganggu.
- Gangguan tidur
- Lekas marah dapat muncul sebagai akibat dari rasa sakit yang konstan dan penurunan kualitas tidur.
- Nyeri terus-menerus meluas ke punggung bawah atau daerah perineum.
- Salah mendesak untuk buang air besar. Apalagi keinginan seperti itu bisa sangat sering (terjadi beberapa kali per jam).
- Munculnya cairan berdarah dalam tinja.
- Munculnya lendir di tinja.
- Kelemahan dan kelemahan.
- Peningkatan suhu tubuh dimungkinkan dengan proses inflamasi akut pada sfingter.
- Rasa sakit yang memberi ke sisi kanan tulang rusuk dan terlokalisasi di bawah mereka adalah karakteristik dari perkembangan akut peradangan sfingter.
- Mual dan pahit di mulut.
- Demam dan menggigil.
- Nyeri setelah berolahraga. Pada saat yang sama, pasien terkadang mengalami nyeri bahkan setelah ketegangan ringan.
Itu penting! Dalam bentuk akut penyakit sfingter, seseorang akan menderita gejala patologi yang jelas. Gambaran klinis ini berubah jika penyakit telah memperoleh bentuk kronis. Maka semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini secara signifikan akan mempersulit proses diagnostik dan memperpanjang waktu perawatan.
Jenis kejang sfingter
Untuk durasi sphincter spasms adalah:
- cepat (2-10 detik terakhir);
- panjang (dapat berlangsung selama beberapa menit).
Menurut kriteria etiologi, kejang sfingter adalah:
- Primer (berkembang sebagai spasme involunter neurologis).
- Sekunder (berkembang sebagai akibat dari patologi rektum yang tidak diobati).
Kejang yang berlangsung singkat muncul secara tiba-tiba dan disertai dengan rasa sakit yang menusuk di anus, yang menyebabkan perut bagian bawah. Dalam hal ini, orang tersebut juga akan menderita ketidaknyamanan selama buang air besar.
Kejang yang berlangsung lama akan menyiksa pasien selama beberapa menit. Pada saat yang sama, dalam keadaan seperti itu, rasa sakitnya bisa sangat akut dan parah sehingga seseorang perlu meminum obat penghilang rasa sakit atau analgesik yang bekerja cepat.
Itu penting! Penyakit sphincter, apakah itu spasme atau radang, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh karena itu, ketika gejala pertama penyakit terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan proktologis sesegera mungkin.
Fitur sphincter sphincter dengan wasir
Seperti disebutkan di atas, paling sering orang mengalami masalah dengan sphincter karena wasir. Ini dibenarkan oleh fakta bahwa dengan perkembangan wasir atau celah anal, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang mengarah ke peradangan selaput lendir, peningkatan wasir, rasa sakit dan pengurangan tajam pada sphincter - kejang.
Biasanya, spasme seperti itu terjadi selama buang air besar, yang membedakannya dari proctalgia normal. Dalam hal ini, kejang pada kasus yang lebih parah dapat berlangsung berjam-jam, sampai tindakan buang air besar berikutnya.
Dalam kondisi seperti itu, lingkaran setan tertentu dibuat pada pasien - penyakit dubur (wasir) menyebabkan sakit parah dan iritasi usus, yang pada gilirannya memicu spasme spasme.
Itu penting! Sebagian besar proktologis mengenali spasme spasme sebagai salah satu tanda wasir pertama, sehingga dalam kondisi ini, ketika mendiagnosis, tidak perlu untuk menyingkirkan akar penyebab kejang dubur seperti wasir.
Diagnostik
Diagnosis penyakit sfingter memiliki ciri-ciri berikut:
- Untuk mulai dengan, proktologis harus mengumpulkan riwayat dan keluhan pasien.
- Setelah itu, seseorang harus lulus analisis umum darah dan urin.
- Selanjutnya, pasien perlu memeriksa anus dan pemeriksaan jari anus.
- Secara lebih rinci akan membantu mempelajari keadaan retro-manoscopy rektum dan USG dari rongga lurus.
- Tes darah untuk mengetahui status kekebalan dan bilirubin.
- Terdengar.
Selain pemeriksaan oleh proktologis, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan terapis, ahli endokrin, dan ahli saraf. Pastikan juga untuk melakukan computed tomography pada dubur.
Metode pengobatan
Terapi pengobatan untuk penyakit sfingter diresepkan untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada kompleksitas kondisi pasien, gejala dan penyebab penyakit.
Penyakit sfingter dapat diobati dengan cara berikut:
- Dengan bantuan obat-obatan.
- Bedah
- Obat tradisional.
- Menggunakan perawatan fisioterapi.
Terapi obat melibatkan pengangkatan kelompok-kelompok obat tersebut:
- Analgesik diresepkan untuk sakit parah.
- Persiapan untuk meningkatkan kekebalan dan vitamin kompleks.
- Antibiotik digunakan untuk infeksi.
- Obat anti-inflamasi.
- Obat antipiretik digunakan pada suhu tinggi.
- Antispasmodik diresepkan untuk kejang (No-shpa).
- Penggunaan supositoria dubur analgesik.
- Lilin dan salep (Posterizan, dll.).
- Obat pencahar diresepkan untuk sembelit.
Perawatan bedah digunakan untuk penyakit sfingter lanjut. Ini menyediakan untuk ini:
- Melakukan choledochotomy.
- Pembentukan drainase saluran empedu.
- Melakukan papillosphincterotomy.
Masa pemulihan setelah perawatan bedah cukup panjang. Dalam hal ini, pasien perlu secara teratur mengamati kebersihan anus dan melumasi rektum dengan salep penyembuhan.
Perawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ini diresepkan setelah terapi obat dan menyediakan untuk:
- Melakukan arus UHF.
- Diathermy.
- Tidur elektro.
- Darmonvalization.
- Perawatan panas.
- Melakukan microclysters menggunakan produk antiseptik dan minyak.
Perawatan populer melibatkan penggunaan prosedur-prosedur tersebut:
- Mandi tempat duduk.
- Pembentukan enema.
- Pembentukan tampon terapi.
Untuk persiapan mandi menetap perlu menerapkan resep ini:
- Solusi kalium:
- buat larutan lemah kalium dalam air hangat;
- mandi selama dua puluh menit;
- setelah itu masukkan supositoria dubur analgesik minyak;
- ulangi prosedur ini setiap hari selama seminggu.
- Solusi herbal:
- membuat ramuan chamomile kering yang lemah, St. John's wort dan kulit kayu ek;
- mandi dalam larutan yang begitu hangat;
- ulangi prosedur di pagi dan sore hari selama tujuh hari.
- Solusi minyak:
- campur 2 sdm. l minyak buckthorn laut dengan dua cangkir air mendidih dan satu sendok ramuan calendula;
- bersikeras selama sepuluh menit, saring dan mandi ini selama sepuluh menit;
- ulangi prosedur setiap hari selama lima hari.
Untuk persiapan microclysters, Anda perlu mencampurkan chamomile, calendula, dan yarrow dalam jumlah yang sama. Rebus bumbu dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur ini setiap hari sebelum tidur selama sepuluh hari.
Sangat efektif untuk pengobatan penyakit ini adalah penggunaan supositoria dubur dengan penyembuhan luka. Resep terbaik dari jenis ini adalah:
- Lilin herbal:
- mencampur bunga kuning muda, kulit kayu ek dan chamomile dalam kelompok yang sama;
- memotong bumbu dan mencampurnya dengan 100 g lemak babi;
- gunakan sebagai tampon di rektum tiga kali sehari;
- biarkan kapas tidak lebih dari dua jam;
- ulangi prosedur selama lima hari berturut-turut.
- Tampon dari hop. Untuk persiapannya Anda membutuhkan:
- campur tiga sendok makan kerucut hop cincang dengan 300 g lemak babi segar;
- tambahkan ke campuran 1 sdm. l minyak zaitun atau buckthorn laut;
- menghamili tampon dengan campuran yang disiapkan dan menggunakannya untuk mengatur untuk malam selama lima hari.
Itu penting! Sebelum menggunakan resep obat tradisional, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.
Kesulitan dalam pengobatan penyakit sfingter
Kompleksitas pengobatan penyakit sfingter terutama disebabkan oleh fakta bahwa patologi seperti itu sering kambuh bahkan setelah menyelesaikan terapi, ketika seseorang selamat dari stres atau melakukan aktivitas fisik yang lebih besar.
Selain itu, pengobatan kadang-kadang diperburuk bahkan ketika penyakit telah memperoleh bentuk kronis dan telah memberikan komplikasi. Dalam hal ini, pasien akan menderita sakit parah, sering berdarah, dan radang.
Nutrisi selama perawatan
Nutrisi dalam pengobatan penyakit sfingter memainkan peran yang sangat penting. Selama periode ini, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:
- Jangan makan berlebihan. Bagian harus kecil.
- Sehari harus dari empat hingga lima kali makan penuh dan dua makanan ringan kacang atau buah.
- Setiap hari Anda perlu mengonsumsi produk susu non-fermentasi. Ini bisa berupa keju cottage, kefir, ryazhenka, atau segala macam yogurt. Mereka akan meningkatkan pencernaan dan menciptakan mikroflora yang menguntungkan di usus.
- Makan terakhir harus tidak lebih dari jam tujuh malam agar tidak membebani saluran pencernaan di malam hari.
- Penting untuk menolak penggunaan kadar lemak ikan dan daging. Sebaliknya, lebih baik makan makanan, dikukus atau direbus. Diizinkan makan ayam, kalkun, dan jenis ikan tanpa lemak.
- Penting untuk berhenti merokok, minum kopi, dan minum alkohol.
- Minyak dapat dikonsumsi dalam jumlah besar, terutama minyak zaitun. Ini akan menyederhanakan tindakan buang air besar dan meringankan dari masalah sembelit.
- Sepenuhnya dari diet harus dikecualikan:
- wortel;
- kubis;
- kentang;
- prem;
- daging asap;
- sosis;
- produk setengah jadi;
- makanan goreng;
- polong-polongan.
Ini dijelaskan oleh fakta bahwa produk-produk di atas dapat memperburuk proses pencernaan, yang seharusnya tidak diperbolehkan untuk penyakit dubur.
- Diizinkan minum jeli buah, teh hijau, dan kolak. Anda juga bisa minum teh chamomile.
- Tidak disarankan untuk makan makanan yang terlalu panas atau dingin.
Pencegahan penyakit sfingter
Untuk mencegah perkembangan penyakit sfingter kolorektal, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter ini:
- Untuk menghentikan kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).
- Hindari stres dan saraf.
- Perhatikan diet Anda. Untuk ini, disarankan untuk menyimpan buku harian makanan. Di dalamnya Anda perlu menuliskan semua yang Anda makan dalam sehari. Ini akan mengarah ke kontrol menu Anda dan menghilangkan kemungkinan ngemil disengaja dengan junk food.
- Itu harus meningkatkan kekebalan Anda. Untuk melakukan ini, disarankan agar setiap musim baru mengonsumsi vitamin kompleks, terlibat dalam bercak, dan mengeras.
- Ketika duduk, pekerjaan harus istirahat dan melakukan pengisian daya ringan.
- Jika penyakit sfingter atau rektum dicurigai secara keseluruhan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena diagnosis yang tepat waktu akan mempercepat jalannya perawatan di waktu dan melindungi Anda dari pengembangan komplikasi berbahaya.
- Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit saluran pencernaan yang pada waktunya dapat memicu peradangan atau spasme sfingter.
- Hindari hipotermia.
Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.
Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.