Berapa tahun hidup setelah CABG: rekomendasi dalam periode pasca operasi

Apa itu operasi bypass jantung dan mengapa operasi seperti itu diperlukan, tidak semua orang yang pergi untuk operasi ini tahu. Tujuan utama operasi bedah bypass jantung adalah untuk meningkatkan pasokan darah ke miokardium dan mengurangi risiko terkena serangan jantung. Bedah bypass arteri koroner membantu meningkatkan umur panjang dan membuatnya lebih baik.

Untuk apa operasi itu?

Stenting pembuluh jantung dan bedah bypass arteri koroner adalah teknik paling modern untuk mengembalikan patensi pembuluh darah. Mereka dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi memiliki hasil yang sama tingginya.

Kurangnya oksigen dalam aterosklerosis dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan menyebabkan infark miokard di masa depan. Oleh karena itu, dengan tidak adanya efek pengobatan, dianjurkan untuk memasang shunt pada jantung. Penyakit iskemik, aterosklerosis, dan aneurisma miokard dapat menjadi indikasi untuk operasi ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Perawatan seperti CABG tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia dan membantu mengurangi angka kematian dari patologi kardiovaskular beberapa kali. Sebelum operasi, pasien harus menjalani persiapan menyeluruh dan lulus tes yang diperlukan.

Mengurangi risiko komplikasi selama operasi dan pada periode pasca operasi akan membantu menghilangkan faktor negatif: merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dll. CABG dilakukan pada beberapa kapal sekaligus atau hanya pada satu kapal, tergantung pada patologi individu. Teknik pernapasan khusus, yang harus dikuasai pasien bahkan sebelum operasi, akan sangat memudahkan masa rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner.

Pengeluaran pembuluh pada ekstremitas bawah membantu memulihkan sirkulasi darah tanpa adanya keefektifan metode pengobatan standar. Karena intervensi bedah ini dianggap yang paling berbahaya dan sangat sulit, seorang ahli bedah profesional dengan peralatan modern harus melakukan operasi.

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung adalah hari-hari pertama di unit perawatan intensif, sehingga ada peluang untuk melakukan resusitasi darurat jika perlu. Itu tergantung pada ada atau tidak adanya konsekuensi negatif, berapa banyak pasien akan berada di rumah sakit, dan bagaimana pemulihan tubuh akan dilanjutkan. Selain itu, proses penyembuhan tergantung pada usia pasien dan keberadaan penyakit lain.

Tip: Merokok meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner beberapa kali. Karena itu, Anda dapat menyingkirkan komplikasi setelah memasang bypass arteri koroner, jika Anda berhenti merokok sekali dan untuk selamanya.

Berapa tahun hidup setelah AKSH

Setiap pasien ingin tahu berapa tahun mereka hidup setelah operasi bypass, dan apa yang perlu dilakukan untuk memperpanjang hidup. Setelah operasi, kualitas hidup pasien berubah menjadi lebih baik:

mengurangi risiko iskemia;
kondisi umum membaik;
masa hidup meningkat;
mengurangi risiko kematian.

Setelah operasi bypass arteri koroner, kebanyakan orang dapat terus hidup normal selama bertahun-tahun.

Pasien setelah operasi memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan penuh. Menurut statistik, di hampir semua orang operasi bypass arteri koroner membantu menyingkirkan re-oklusi pembuluh darah. Juga, dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk menyingkirkan banyak pelanggaran lain yang terjadi sebelumnya.

Sangat sulit untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan tentang berapa tahun orang hidup setelah AKSH, karena semuanya tergantung pada indikator individu. Umur rata-rata pirau mapan adalah sekitar 10 tahun pada pasien yang lebih tua, dan agak lebih lama pada pasien yang lebih muda. Setelah tanggal kedaluwarsa, Anda harus melakukan operasi baru dengan penggantian shunt lama.

Tercatat bahwa mereka yang hidup setelah pembentukan pirau aorto-koroner menyingkirkan kebiasaan buruk, seperti merokok, hidup lebih lama. Untuk meningkatkan efek operasi dan mencegah komplikasi, pasien perlu mengerahkan upaya maksimal. Ketika operasi bypass arteri koroner selesai, dokter harus membiasakan pasien dengan aturan umum perilaku dalam periode pasca operasi.

Tip: sampai batas tertentu, jawaban atas pertanyaan tentang berapa tahun seseorang akan hidup setelah operasi tergantung pada pasien. Kepatuhan dengan rekomendasi umum akan membantu meningkatkan kualitas hidup dan mencegah penyakit jantung berulang.

Rekomendasi

Kepatuhan terhadap semua perintah dokter akan membantu mempersingkat masa rehabilitasi dan memperpanjang umur bypass arteri koroner. Pertama-tama, pasien dengan penyakit jantung memerlukan program rehabilitasi khusus dan perawatan di sanatorium. Anda juga harus makan dengan benar dan mengikuti diet yang direkomendasikan.

Penting untuk membatasi jumlah makanan berkalori tinggi dalam makanan dan mengurangi jumlah garam dalam masakan.

Mengecualikan atau membatasi lemak hewani dan karbohidrat akan membantu menghindari pembentukan plak aterosklerotik. Dasar menu harus makanan protein, lemak nabati, sereal, sayuran dan buah-buahan.

Meskipun pemasangan shunt, sangat penting untuk terus mengambil obat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi risiko komplikasi. Selain itu, kebiasaan buruk sepenuhnya dikecualikan: minum, merokok.

Tugas utama pasien yang menjalani operasi jantung adalah pemulihan fisik secara bertahap dan kembali ke kehidupan penuh. Memilih program olahraga yang optimal akan membantu spesialis dalam terapi fisik dengan ahli jantung. Untuk setiap pasien, serangkaian latihan mereka dipilih, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi umum mereka.

Untuk waktu tertentu dari saat perawatan bedah, Anda harus meninggalkan hubungan intim. Biasanya jeda seperti itu sekitar 3 bulan. Hari-hari pertama dianjurkan untuk menghindari aktivitas seksual yang tinggi dan posisi di mana ada tekanan kuat pada dada.

Komplikasi dan perawatannya

Pada periode pasca operasi, sangat penting untuk mencatat semua keluhan pasien dan untuk mencegah secara tepat waktu konsekuensi negatif yang terkait dengan pemasangan shunt. Untuk tujuan ini, luka dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik dan pembalut aseptik diterapkan.

Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengalami anemia, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah yang signifikan. Dalam hal ini, disarankan untuk mengikuti diet kaya zat besi untuk mengembalikan kadar hemoglobin. Jika ini tidak membantu, dokter akan meresepkan suplemen zat besi.

Dengan aktivitas motorik yang tidak memadai, pneumonia dapat terjadi. Untuk pencegahannya, latihan pernapasan dan latihan fisioterapi digunakan.

Di bidang jahitan, proses inflamasi kadang-kadang muncul yang dikaitkan dengan reaksi autoimun tubuh. Pengobatan patologi ini adalah terapi anti-inflamasi.

Jarang, komplikasi seperti trombosis, gagal ginjal, dan perbaikan sternum yang tidak memadai dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, pasien menutup shunt, dengan hasil operasi tidak berpengaruh, mis. ternyata tidak berguna. Pemeriksaan komprehensif pasien sebelum perawatan bedah akan membantu mencegah perkembangan masalah ini pada periode pasca operasi. Anda juga perlu mengunjungi dokter secara berkala sejak saat keluar dari rumah sakit dan memantau keadaan kesehatan.

Selain itu, komplikasi dapat terjadi jika operasi dilakukan dengan adanya kontraindikasi langsung. Ini termasuk lesi difus dari arteri koroner, patologi kanker, penyakit paru-paru kronis, dan gagal jantung kongestif.

Pada periode pasca operasi, berbagai komplikasi dapat terjadi yang mempengaruhi kondisi lanjut pasien. Pasien harus mengerti bahwa kesehatannya hanya ada di tangannya dan berperilaku baik setelah operasi. Hanya penghapusan sepenuhnya dari kebiasaan buruk dan penghapusan faktor negatif yang dapat memengaruhi kualitas hidup dan memperpanjangnya.

Dengan demikian, setelah mengecilkan hati, seseorang dapat hidup lama jika ia meninggalkan kebiasaan buruk dan mengikuti instruksi dokter. Nutrisi yang tepat, olahraga dan latihan pernapasan akan membantu menghindari komplikasi pada periode pasca operasi.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: kauterisasi hati

Berapa banyak dan bagaimana orang hidup setelah shunting pembuluh jantung

Hari ini, kedokteran telah membuat langkah besar, sekarang ahli bedah melakukan operasi kompleks yang dapat menyelamatkan nyawa pasien yang telah kehilangan semua harapan pemulihan. Salah satu operasi tersebut adalah shunting pembuluh jantung.

Apa inti dari operasi?

Operasi yang dilakukan pada kapal disebut operasi bypass. Intervensi ini memungkinkan Anda mengembalikan fungsi sirkulasi darah, menormalkan kerja pembuluh, untuk memastikan aliran darah ke organ vital utama. Operasi pertama pada kapal dilakukan pada tahun 1960 oleh spesialis Amerika Robert Hans Getz.

Operasi ini memungkinkan Anda membuka jalan baru untuk aliran darah. Ketika datang ke operasi jantung, shunt vaskular digunakan untuk ini.

Kapan sebaiknya bypass jantung dilakukan?

Intervensi bedah dalam pekerjaan jantung - ukuran ekstrim, tanpanya tidak dapat dilakukan. Operasi ini digunakan pada kasus yang parah, dengan penyakit koroner atau iskemik, mungkin dengan aterosklerosis, yang ditandai dengan gejala yang sama.

Aterosklerosis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol. Zat ini disimpan di dinding pembuluh darah, sementara lumen menyempit, aliran darah terhambat.

Efek yang sama adalah karakteristik penyakit koroner - pasokan oksigen ke tubuh berkurang. Untuk memastikan fungsi normal, operasi bypass jantung dilakukan.

Heart shunting (CABG) terdiri dari tiga jenis (tunggal, ganda dan tiga). Jenis operasi tergantung pada seberapa kompleks penyakit ini dan pada jumlah pembuluh yang tersumbat. Jika pasien memiliki satu arteri yang rusak, maka diperlukan shunt tunggal (CABG tunggal). Dengan demikian, untuk pelanggaran besar - ganda atau tiga. Operasi penggantian katup tambahan dimungkinkan.

Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan wajib. Penting untuk lulus banyak tes, melakukan coronografi, melakukan pemindaian ultrasound dan kardiogram. Pemeriksaan harus dilakukan terlebih dahulu, biasanya 10 hari sebelum dimulainya operasi.

Pasien harus menjalani kursus pelatihan khusus tentang teknik pernapasan baru, yang akan diperlukan setelah operasi untuk pemulihan yang cepat. Operasi berlangsung dengan anestesi umum, berlangsung hingga enam jam.

Apa yang terjadi pada pasien setelah operasi?

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke perawatan intensif. Ada pemulihan pernapasan menggunakan prosedur khusus.

Masa tinggal pasien yang dioperasi dalam perawatan intensif berlangsung hingga 10 hari tergantung kondisinya. Setelah itu, pasien menjalani rehabilitasi di pusat rehabilitasi.

Perawatan jahitan dilakukan dengan antiseptik, setelah penyembuhan (pada hari ketujuh), jahitan diangkat. Seseorang setelah prosedur pengangkatan mungkin merasakan rasa sakit yang mengganggu dan sedikit sensasi terbakar. Setelah satu atau dua minggu, pasien yang dioperasi diizinkan untuk berenang.

Berapa banyak hidup setelah operasi (ulasan)

Sebelum operasi, banyak pasien yang tertarik pada umur panjang setelah CABG. Pada penyakit jantung yang parah, operasi bypass dapat secara signifikan memperpanjang usia.

Shunt yang dibuat dapat berfungsi tanpa menyumbat selama lebih dari sepuluh tahun. Tetapi banyak tergantung pada kualitas operasi dan kualifikasi spesialis. Sebelum Anda memutuskan operasi semacam itu, Anda harus mengetahui pendapat pasien yang telah menjalani operasi bypass.

Di negara-negara maju seperti Israel, implan ditanamkan secara aktif untuk menormalkan sirkulasi darah, yang berfungsi 10 hingga 15 tahun. Hasil dari sebagian besar operasi adalah peningkatan harapan hidup setelah melewati pembuluh jantung.

Ada satu pendapat - banyak tergantung pada kualifikasi dan pengalaman spesialis. Pasien merespons dengan baik operasi yang dilakukan di luar negeri. Tetapi ahli bedah domestik bekerja dengan cukup sukses, mencapai peningkatan yang signifikan dalam harapan hidup setelah operasi CABG.

Menurut para ahli, pasien dapat hidup lebih dari 20 tahun setelah operasi. Tetapi itu tergantung pada sejumlah faktor. Setelah operasi, Anda harus secara teratur mengunjungi ahli jantung, memantau status implan yang ditanamkan. Anda perlu menjalani gaya hidup sehat dan aktif, makan dengan benar.

Gaya hidup setelah CABG

Setelah pasien menjalani operasi dan kembali ke rumah, pekerjaan harus dilakukan untuk memulihkan tubuh. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter, secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik. Hal ini diperlukan untuk melakukan pengurangan bekas luka, menggunakan dana yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi bekas luka.

Aksh - seks

Memegang AKSH tidak memengaruhi kualitas seks. Kembali sepenuhnya ke hubungan intim akan dimungkinkan setelah izin dari dokter yang hadir.

Sebagai aturan, dibutuhkan 6-8 minggu untuk memulihkan tubuh. Tetapi setiap kasus bersifat individual, jadi Anda tidak perlu malu untuk menanyakan pertanyaan seperti itu kepada dokter yang mengamati.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan pose yang dapat membuat tekanan yang tidak semestinya pada otot jantung. Lebih baik menggunakan posisi di mana beban di dada minimal.

Merokok setelah AKSH

Setelah shunting layak melupakan kebiasaan buruk. Anda tidak bisa merokok, minum alkohol, dan makan berlebihan. Nikotin mempengaruhi dinding pembuluh darah, menghancurkannya, memprovokasi perkembangan penyakit jantung koroner, berkontribusi pada pembentukan plak.

Dengan sendirinya, operasi tidak menyembuhkan penyakit yang ada, tetapi hanya meningkatkan nutrisi otot jantung. Selama shunting, jalur baru untuk sirkulasi darah terbentuk, melewati pembuluh aorta yang tersumbat. Saat merokok, penyakitnya akan berkembang, jadi Anda harus menyingkirkan kecanduan.

Asupan obat

Setelah shunting, penting untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Salah satu aturan utama - kepatuhan ketat terhadap rejimen obat.

Paling sering, pasien diberi resep obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah, obat penurun kolesterol, dan obat yang menormalkan tekanan darah.

Makanan setelah CABG

Penting untuk mengubah pola makan Anda, jika tidak, Anda tidak harus mengandalkan tren positif setelah CABG. Makanan yang tinggi lemak trans dan kolesterol harus dikeluarkan. Tindakan seperti itu akan membantu mencegah pembentukan plak dan endapan pada dinding pembuluh darah yang menghalangi lumen. Setelah operasi, Anda dapat menghubungi ahli gizi untuk mengoordinasikan diet Anda yang biasa.

Makanan harus merupakan produk yang terdiversifikasi dengan kandungan asam lemak omega-3, sayuran dan buah-buahan, tambahkan biji-bijian utuh. Menu seperti itu akan melindungi Anda dari tekanan darah tinggi dan melindungi terhadap perkembangan diabetes, tetapi akan mungkin untuk mempertahankan berat badan normal.

Tidak perlu membatasi diri dalam segala hal, karena tubuh penuh dengan stres. Sangat penting untuk makan agar makanan sehat, tetapi juga menyenangkan. Ini akan memungkinkan tanpa upaya untuk mematuhi diet seperti itu sepanjang hidup.

Setelah shunting, ada baiknya melalui program rehabilitasi jantung, yang melibatkan mengubah gaya hidup pasien, meninggalkan kebiasaan buruk dan makan dengan benar.

Latihan setelah Aksh

Perbarui aktivitas fisik harus bertahap, pemulihan dimulai pada saat tinggal di klinik. Setelah satu setengah bulan, beban meningkat secara bertahap, tetapi mengangkat beban berat dilarang keras. Pengenalan muatan baru hanya dimungkinkan setelah izin dokter. Butuh waktu untuk menyembuhkan luka dan jaringan tulang.

Senam terapeutik, mengurangi beban pada miokardium, diperbolehkan berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Latihan semacam itu berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Perhatian khusus harus diberikan pada keteraturan kelas, latihan harus hemat.

Anda perlu mengulang latihan setiap hari, secara bertahap meningkatkan beban. Jika setelah kelas ada sesak napas, sakit di jantung, beban harus dikurangi. Jika pasien merasa baik dan tidak merasa tidak nyaman setelah berolahraga, Anda dapat secara bertahap meningkatkan beban. Ini memungkinkan Anda mengembalikan kerja paru-paru dan otot jantung.

Perlu ditangani sebelum makan setengah jam atau setengah jam setelah makan. Sebaiknya hindari pelatihan malam, kendalikan denyut nadi Anda selama kelas (tidak boleh lebih tinggi dari rata-rata).

Sangat bermanfaat adalah berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Beban seperti itu dapat meningkatkan pernapasan dan sirkulasi darah, memperkuat otot-otot jantung, dan meningkatkan daya tahan organisme secara keseluruhan. Waktu optimal untuk hiking di malam hari, dari jam 5 sampai jam 7, atau dari jam 11 pagi sampai jam 1 siang. Untuk jalan-jalan Anda harus memilih sepatu yang nyaman dan pakaian longgar.

Tangga naik / turun diperbolehkan hingga 4 kali sehari. Beban tidak boleh melebihi norma (60 langkah per menit). Saat mengangkat, pasien seharusnya tidak merasa tidak nyaman, jika tidak, bebannya harus dikurangi.

Perhatian terhadap diabetes dan rejimen harian

Perkembangan komplikasi mungkin terjadi pada penderita diabetes. Perawatan penyakitnya harus sama dengan sebelum operasi. Adapun rutinitas harian - istirahat yang tepat dan beban sedang. Siang hari, pasien harus tidur setidaknya 8 jam. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada keadaan emosional pasien, untuk menghindari stres, menjadi kurang gugup dan kesal.

Seringkali, pasien setelah CABG mengalami depresi. Banyak pasien menolak untuk menerima makanan dan mengamati mode yang benar. Yang dioperasikan tidak percaya pada hasil yang bahagia dan menganggap semua upaya tidak berguna.

Tetapi statistik mengatakan: setelah AKSH orang hidup selama beberapa dekade. Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter. Dalam kasus yang parah, diabaikan, adalah mungkin untuk memperpanjang hidup dan memastikan keberadaan normal selama beberapa tahun.

Statistik Shunting

Menurut data statistik dan hasil jajak pendapat sosiologis, baik di negara kita maupun di luar negeri, sebagian besar operasi berhasil. Hanya 2% pasien yang tidak mentolerir shunting. Untuk mendapatkan angka ini, 60 ribu sejarah kasus dipelajari.

Hasil CABG dipengaruhi tidak hanya oleh profesionalisme ahli bedah jantung, tetapi juga oleh faktor individu, seperti: toleransi anestesi, komorbiditas dan keadaan tubuh secara keseluruhan.

Dalam satu studi, 1041 pasien berpartisipasi. Menurut hasil, sekitar 200 pasien tidak hanya berhasil menjalani operasi, tetapi juga melangkahi tonggak sejarah sembilan puluh tahun.

Harapan hidup setelah bypass jantung

Harapan hidup setelah berbagai operasi jantung selalu menarik bagi para dokter dan pasien mereka. Lagi pula, operasi lain apa pun tidak membawa risiko seperti itu: hati dipulihkan, seseorang dapat hidup tanpa satu ginjal. Ketika reseksi lambung terkadang menghilangkan sebagian besar dari itu, Anda dapat hidup tanpa beberapa meter dari usus, tanpa bagian dari pankreas dan tanpa kantong empedu.

Selama bertahun-tahun, para kasim dapat hidup, dan hanya jantung yang selalu menjadi batu sandungan bagi ahli bedah jantung: jantung tidak dapat direseksi, jantung dapat berkontraksi dan menjalankan fungsinya hanya sebagai tubuh yang utuh. Itulah sebabnya ahli bedah jantung mengembangkan varian operasi yang memungkinkan untuk menjaga jantung sebagai organ, tetapi pada saat yang sama secara signifikan meningkatkan fungsinya. Operasi ini (atau, lebih tepatnya, beberapa varietas dari operasi ini) disebut "bypass jantung".

Apa itu TUNAI?

CABG (atau graft bypass arteri koroner) adalah operasi di mana darah arteri "dilewati" oleh pembuluh yang menyempit yang dipengaruhi oleh aterosklerosis dari aorta. Pada saat yang sama, sebuah kapal "perantara" diperlukan, yang disebut shunt. Darah akan diambil melalui area yang terkena. Dalam peran shunt digunakan autograft, yaitu, pembuluh darahnya sendiri: arteri atau vena.

Rata-rata, setiap operasi operasi bypass arteri koroner berlangsung dari 3 hingga 4 jam. Sebagian besar waktu ini dihabiskan bukan untuk memaksakan anastomosis antara aorta, shunt dan pembuluh koroner, tetapi pada pengambilan autograft. Dalam beberapa kasus, operasi bypass dilakukan pada jantung yang berfungsi baik. Ini adalah pilihan yang menguntungkan: dalam hal ini, Anda tidak perlu menggunakan layanan dari mesin jantung-paru, menyuntikkan tubuh ke dalam hipotermia dan "menghentikan jantung".

Indikasi untuk operasi

Indikasi untuk operasi semacam itu adalah angina progresif, termasuk pasca infark (disebut "bisu"), di mana iskemia miokard tidak disertai dengan sindrom nyeri. Dalam hal ini, pasien melakukan studi pendahuluan - komputer kontras angiografi arteri koroner. Jika iskemia miokard berkembang di sebagian kecil pembuluh yang dapat "dielakkan", indikasi yang cukup untuk operasi muncul.

Jika cabang-cabang kecil terpengaruh, stenosis aterosklerotik banyak, dan pembuluh darah koroner difus secara difus, maka operasi operasi bypass arteri koroner tidak diindikasikan, karena akan sia-sia. Ini akan seperti mencoba untuk dengan hati-hati menutup hanya satu lubang di atap lubang.

Ramalan

Seringkali, pasien yang membutuhkan operasi semacam itu bertanya kepada dokter: "Berapa lama mereka hidup setelah operasi ini?" Orang-orang tidak khawatir tentang fakta bahwa mereka memiliki risiko kematian mendadak yang sangat tinggi sebelum operasi, tetapi dokter akan melakukan semacam intervensi terhadap jantung mereka. Penolakan psikologis terhadap operasi ini sangat dikenal oleh para dokter. Namun, setelah operasi jantung untuk mengembalikan aliran darah koroner, prognosisnya sangat menguntungkan: dalam kasus satu-satunya tempat di mana pembuluh darah koroner menyempit, risiko kematian mendadak dapat menurun ke rata-rata populasi dalam usia tertentu. Dengan kata lain, setelah operasi bypass arteri koroner, pemulihan total dimungkinkan.

Kegiatan pemulihan

Rehabilitasi setelah melewati pembuluh jantung dimulai di rumah sakit. Aktivasi dini pasien juga diperlukan agar shunt bekerja dengan baik, dan jumlah darah yang sesuai dipompa melalui itu. Awalnya, tentu saja, tugas utama adalah pemulihan pernapasan spontan setelah mengeluarkan pasien dari ventilasi mekanis. Tantangan selanjutnya adalah melawan pneumonia hipostatik: pasien harus melatih paru-parunya. Karena autografts dari pasien diambil baik dari tungkai bawah (dalam kasus vena) atau dari ruang intrathoracic (dalam kasus shunt arteri), luka-luka ini juga harus sembuh.

Sekarang, setelah pemantauan EKG secara hati-hati, aktivasi pasien dimulai. Kriteria efektivitas operasi adalah tidak adanya tanda-tanda iskemia miokard, baik saat istirahat dan di bawah beban yang sebelumnya terdeteksi.
Pada awalnya, pasien hanya berjalan di sepanjang koridor rumah sakit, lalu - di lantai, memperbaiki waktu buka di buku harian. Pada saat yang sama, pasien menjalani pemantauan Holter.

Tahap rehabilitasi berikutnya harus perawatan spa, yang tujuannya adalah untuk memperkuat tubuh, mengurangi kolesterol dan memperbaiki penyakit terkait. Hanya setelah itu, ahli jantung yang merawat meresepkan studi semacam itu, yang memungkinkan Anda untuk memuat miokardium secara penuh dengan pembacaan EKG secara simultan. Ini bisa berupa tes treadmill (treadmill) atau veloergometri yang sedang dimuat. Jika tidak ada tanda iskemia miokard pada EKG, serta tidak ada tanda klinis iskemia (nyeri dada, sesak napas), operasi dianggap berhasil, dan pemulihan selesai.

Sebagai kesimpulan, saya harus mengatakan bahwa agar kehidupan setelah operasi menjadi panjang dan penuh, Anda harus mengikuti semua instruksi medis. Anda perlu makan dengan benar, benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk, menjaga kolesterol "terkendali", dan juga menjalani gaya hidup aktif, tidak lupa mengunjungi ahli jantung setiap tahun.

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi

Shunting jantung adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia.

Berkat kemungkinan pengobatan modern, ribuan nyawa manusia diselamatkan setiap hari, terutama di bidang bedah kardio dan vaskular, di mana diperlukan pendekatan individual untuk setiap pasien, serta keterampilan dokter yang tinggi.

Jantung berdebar

Shunting adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia, dan ada banyak legenda di antara orang sakit mengenai operasi ini. Memang, pengenalan cangkok selalu dikaitkan dengan risiko tertentu. Mari kita lihat lebih dekat beberapa aspek terpenting dari jenis bantuan operasional ini.

Berapa lama Anda bisa hidup setelah shunting (statistik)

Untuk pertama kalinya operasi bypass dilakukan hampir setengah abad yang lalu dan karena tingkat perkembangan kedokteran yang rendah. secara keseluruhan, serta peralatan yang tidak memadai baik dengan persiapan medis dan basis teknis, memang bisa menyebabkan kematian dini.

Selama sepuluh tahun terakhir, sebuah studi jangka panjang dilakukan di mana tingkat kematian di rumah sakit di antara mereka yang menjalani operasi diselidiki untuk menentukan berapa banyak pasien rata-rata hidup setelah bypass jantung. Menurut penelitian ini, kematian pada periode pasca operasi adalah sekitar dua persen, asalkan Lebih dari 60 ribu sejarah kasus dipelajari. Yang paling sulit adalah periode pasca operasi, tetapi dalam waktu tertentu tingkat kelangsungan hidup meningkat secara signifikan, dan angkanya mencapai 97 persen.

Kehadiran patologi pada pasien juga mempengaruhi umur, tetapi, sebagai suatu peraturan, mereka dapat mempengaruhi umur keseluruhan dan tidak menyebabkan kematian instan. Jika pasien memiliki disfungsi ventrikel kiri akut, operasi bypass mungkin tidak dilakukan sama sekali.

Studi lain dilakukan tiga kali lebih lama (30 tahun), tetapi bukan catatan medis yang diselidiki, tetapi orang-orang itu sendiri. Setelah 15 tahun setelah shunting, angka kematian di antara mereka yang menjalani operasi persis sama dengan populasi umum.

Sekitar 200 pasien (dari 1041 yang diteliti) bertahan hingga usia lebih dari 90 tahun, dengan tingkat ketidaknyamanan di area dada berkurang secara signifikan. Karena aliran darah dinormalisasi, dan tanda-tanda angina menghilang.

Komplikasi setelah shunting

Komplikasi yang dapat disebabkan pada periode pra dan pasca operasi juga mempengaruhi umur.

Semua komplikasi selama shunting dibagi menjadi dua jenis:

Spesifik adalah jenis komplikasi yang secara langsung mempengaruhi jantung dan sistem pembuluh darah. Diantaranya adalah gagal jantung, flebitis, radang selaput dada, terjadinya stroke, sindrom postpericardiotomy, aritmia, blokade dan banyak lainnya.
Tidak spesifik - ini adalah jenis komplikasi yang dapat terjadi tidak hanya selama operasi bypass, tetapi juga selama operasi lainnya. Yang paling umum di antara mereka adalah: pneumonia, kehilangan darah, infeksi, sudah ada di dalam tubuh atau dibawa selama operasi, insufisiensi ginjal dan paru, dan banyak lainnya.

Jika pertanyaannya adalah Anda harus memilih antara hidup dan mati, tentu saja, Anda harus memberikan preferensi pada operasi. Komplikasi ini dapat terjadi, tetapi dalam banyak kasus, operasi berhasil.

Nutrisi yang tepat setelah shunting

Pada periode pasca operasi (rehabilitasi), perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, produk tembakau dan obat-obatan yang dapat menyebabkan penyakit berulang pada sistem kardiovaskular.

Beberapa saat kemudian, Anda sudah bisa melakukan olahraga sederhana, yang akan membantu menormalkan tubuh. Juga, setidaknya tiga kali setahun Anda perlu diperiksa oleh dokter yang akan memeriksa kondisi tubuh Anda. Jika perlu, mereka dapat memprediksi kekambuhan pada tahap awal. Jika setelah beberapa jenis operasi Anda perlu waktu untuk mengikuti diet, dan setelah beberapa saat Anda dapat kembali ke rezim yang biasa Anda lakukan. Setelah shunting, diet yang benar harus diamati sepanjang hidup.

Langkah-langkah tersebut terkait dengan fakta bahwa konsentrasi tinggi lipid, kolesterol dan berbagai endapan dapat menyebabkan kambuhnya penyakit jantung. Juga mengganggu kinerja shunt yang ditanamkan sebelumnya.

Setelah shunting, sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang digoreng dari diet Anda. Untuk mengurangi jumlah mentega yang dikonsumsi dan margarin, dan terlalu panas - sepenuhnya menghilangkan. Alternatif yang baik adalah minyak zaitun, yang mengandung asam lemak konsentrasi rendah, tetapi saat membeli, Anda harus menentukan jenis putarannya. Anda membutuhkan minyak zaitun extra virgin.

Secara umum, daging dapat dikonsumsi, tetapi perlu untuk membatasi jumlahnya secara ketat, serta untuk memastikan bahwa tidak ada lemak di dalamnya. Sosis, pai, dan produk serupa lainnya harus hampir sepenuhnya ditinggalkan. Mereka mengandung jumlah pengawet yang tinggi, yang memiliki efek negatif pada tubuh secara keseluruhan.

Ikan dapat dikonsumsi, tetapi hanya dengan daging putih, dari spesies berlemak seperti ikan haring, harus ditinggalkan.

Penting untuk menambahkan ke dalam makanan Anda sebanyak mungkin beragam buah dan sayuran yang berbeda, yang akan memiliki efek positif pada sirkulasi darah dan tidak akan “mencemari” tubuh. Sangat penting bahwa mereka bukan rumah kaca dan tidak mengandung zat kimia tambahan.

Juga, dokter dan ahli gizi merekomendasikan penggunaan jus, tetapi tidak yang dijual di rak-rak toko, dan segar, lebih dikenal dengan nama "segar."

Alkohol sangat dilarang, dan minuman berkarbonasi tidak boleh mengandung pemanis buatan. Air harus menjalani pembersihan dan perebusan yang berkualitas. Dianjurkan untuk menggunakan cairan sebanyak mungkin, yang harus setidaknya dua hingga tiga liter setiap hari.

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi menurut ulasan pasien dan kerabat mereka

Menurut ulasan yang dapat ditemukan di halaman jaringan global, serta dalam praktik medis, setelah shunting, orang dapat hidup dalam berbagai periode. Itu semua tergantung pada kondisi umum tubuh manusia. Sebelum operasi, dokter memperingatkan terlebih dahulu tentang kemungkinan kematian di meja operasi. Kompleksitas operasi itu sendiri tergantung pada jumlah pirau.

Orang-orang dari usia yang lebih matang, yang memiliki organisme yang awalnya lemah, tidak mampu melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Sementara yang lain, dari usia yang lebih rendah, dapat menjalani gaya hidup yang lebih akrab dan bahkan berburu atau memancing.

Perlu diingat bahwa Anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan rutin, yang akan membantu mengidentifikasi komplikasi pada tahap awal. Sepanjang sisa hidupnya, hampir sepanjang waktu, perlu minum obat. Yang memiliki dampak negatif pada beberapa organ tubuh kita (hati, ginjal).

Shunting dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi langkah yang biasa untuk memerangi oklusi vaskular. Hasil operasi akan tergantung langsung pada keterampilan ahli bedah dan perawatan selama periode rehabilitasi, serta dalam mematuhi rekomendasi mengenai nutrisi dan aktivitas fisik. Bagi sebagian orang, operasi semacam itu adalah cara (sebab) untuk memperpanjang hidup mereka selama beberapa tahun (atau bulan), sementara yang lain akan dapat sepenuhnya hidup lebih dari selusin.

Apa operasi bypass jantung dan berapa banyak setelahnya hidup?

Shunting adalah operasi pada jantung yang dilakukan selama penyakit jantung. Seringkali, banyak orang mengajukan pertanyaan - bagaimana shunting memengaruhi kerja jantung, dan berapa lama mereka hidup setelah operasi bypass jantung. Penyakit koroner ditandai dengan penyempitan pembuluh darah yang memasok otot jantung miokardium dengan darah. Karena penyempitan ini, jantung tidak menerima cukup darah, miokardium menjadi lemah dan secara bertahap rusak. Seseorang mengalami rasa sakit di hatinya.

Pirau pembuluh jantung - indikasi untuk operasi

Bedah bypass arteri koroner dilakukan pada pasien yang menderita pembentukan plak di pembuluh arteri. Plak ini mengganggu aliran darah normal, sehingga miokardium jantung tetap tanpa suplai darah yang memadai. Masalah ini dapat menyebabkan nekrosis pada beberapa area, dengan kata lain - pada infark miokard.

Bagaimana operasinya?

Shunting adalah operasi yang agak rumit, yang melibatkan penggunaan transplantasi untuk melebarkan pembuluh jantung dan mengembalikan sirkulasi darah normal. Itu sebabnya banyak pasien takut melakukannya. Namun, operasi bypass arteri koroner yang memungkinkan seseorang untuk hidup selama bertahun-tahun.

Untuk memperluas pembuluh darah, shunt khusus digunakan, yang diambil dari vena saphenous di paha atau arteri dada dari daerah lengan bawah. Pilihan kedua adalah yang paling sukses, karena pirau dari arteri tersumbat lebih jarang, dan cukup lama. Dalam kebanyakan kasus, penyumbatan kecil shunt dimulai hanya setelah sepuluh tahun, dan kemudian hanya pada 35% pasien.

Siapa yang membuat cacat setelah shunting?

Anda bisa mendapatkan kelompok disabilitas dan menerima bantuan yang sesuai dari negara dengan melewati komisi medis. Namun shunting dapat menjadi indikasi kecacatan, untuk ini, Anda harus terlebih dahulu mendapatkan rujukan ke komisi dari dokter.

Jika komisi medis menganggap pasien cacat, maka ia akan dapat menerima manfaat. Paling sering, orang dengan penyakit jantung dikenali sebagai cacat hanya satu tahun karena periode rehabilitasi setelah operasi. Di masa depan, kecacatan mereka perlu terus dikonfirmasi.

Sebagai aturan, hanya 10% dari semua pasien menentukan kelompok yang tidak valid setelah operasi shunting. Dalam hal ini, pasien yang sering menderita stroke, gagal jantung kongestif, dan fungsional dapat mengalami kecacatan kelompok pertama. Kelompok kecacatan kedua diberikan dengan adanya stroke, yang menyiksa pasien setiap hari. Juga, alasannya mungkin kegagalan 1-2 kelas fungsional.
Berapa lama mereka hidup setelah operasi bypass arteri koroner?

Setelah operasi untuk pembuluh darah, orang selama bertahun-tahun tidak memiliki masalah jantung. Kesulitan mungkin timbul jika shunt diblokir. Rata-rata, setelah tindakan yang ditransfer, seseorang dapat hidup tanpa kesulitan dengan hati selama dua puluh tahun.

Namun, angka-angka ini hanya perkiraan. Umur panjang setiap orang dalam periode pasca operasi tergantung pada karakteristik individu organisme. Pertama, penyumbatan shunt tergantung pada karakteristik khusus dari sistem peredaran darah, yaitu, pada pembekuan darah, kondisi pembuluh darah, adanya plak kolesterol, pembekuan darah, dll. Kedua, keberadaan patologi lain dalam tubuh sangat penting.

Banyak tergantung pada kualitas operasi. Komplikasi dapat terjadi dalam satu tahun setelah operasi vaskular. Dengan operasi semacam ini, masalah terjadi pada sekitar sepertiga kasus. Indikator ini dianggap rendah untuk operasi yang kompleks. Pada tahun pertama perlu untuk mengontrol proses suplai darah untuk mengecualikan kemungkinan penyimpangan.

Sebagian besar, harapan hidup setelah operasi tergantung pada pasien. Penting selama periode pasca operasi untuk menghentikan kebiasaan buruk dan mengikuti diet khusus. Selain itu, setiap pasien dengan caranya sendiri menjalani masa rehabilitasi, yang juga mempengaruhi lamanya hidup.

Diet setelah operasi jantung

Setelah shunting, setiap pasien harus benar-benar mengikuti diet.

Pertama, dilarang makan makanan berlemak, terutama yang digoreng.
Kedua, Anda harus meninggalkan lemak hewani dan margarin apa pun. Minyak bunga matahari lebih baik untuk menggantikan zaitun. Daging dan unggas lebih disukai dimakan rebus.
Poin penting dalam diet pasca operasi adalah konsumsi buah dan sayuran dalam jumlah besar. Dianjurkan untuk makan setidaknya 300 gram sayuran hijau per hari. Sangat membantu untuk minum jus jeruk setiap hari, dan makan setidaknya satu gelas blackberry. Ini akan membantu tidak hanya untuk meningkatkan kondisi mereka, tetapi secara umum untuk memperkuat pertahanan kekebalan tubuh dan meningkatkan nada.
Sangat dilarang minum alkohol dan soda setelah operasi. Bahkan untuk tubuh yang benar-benar sehat, minuman ini sangat berbahaya. Setelah shunting, mereka dapat menyebabkan konsekuensi yang paling tidak menyenangkan.

Umpan balik tentang operasi

Tinjau nomor 1

Saya menjalani operasi jantung tujuh tahun yang lalu. Setelah itu, dokter mengajukan pertanyaan - berapa banyak mereka hidup setelah operasi bypass arteri koroner. Saya belum menerima jawaban yang pasti.

Secara umum, menempatkan dua shunt, operasi itu cukup mudah. Benar, pertama kali adalah rasa sakit yang mengendur di tulang dada, tetapi segera semuanya berakhir. Sekarang saya merasa hebat, tidak ada rasa sakit di hati saya, karena sebelum tidak ada operasi, saya merasa benar-benar sehat. Setelah operasi, saya harus berhenti merokok dan menghilangkan makanan berlemak.

Igor, 56 tahun - Moskow

Setelah operasi operasi bypass arteri koroner, pada awalnya saya merasakan kelemahan yang kuat. Sekitar sebulan harus memaksakan diri untuk berjalan. Pada malam hari, sulit bernapas, kadang-kadang bahkan tidur dalam posisi setengah duduk. Tapi rasa sakit di dada hilang sepenuhnya.

Jantung berdebar, sebelum dan sesudah

100 pertanyaan tentang operasi bypass: APAKAH AKSH MELAKUKANNYA, setelah operasi bypass jantung, BAGAIMANA BANYAK TAHUN HIDUP SETELAH AKSH, APA RISIKO DI MANA YANG HARUS DILAKUKAN, BAGAIMANA CARA PEMBUATAN bypass arteri koroner?

Berlangganan ke blog ini

Berapa banyak yang hidup setelah bypass jantung dan apa manfaatnya

Dapatkan tautannya
Facebook
Twitter
Pinterest
Google+
Email
Aplikasi lain

Ini adalah salah satu pertanyaan paling populer yang diajukan oleh mereka yang membutuhkan shunting. Bagaimana dengan tegas menjawab pertanyaan "Berapa lama mereka hidup setelah shunting?" Kemungkinan besar, orang yang mengajukan pertanyaan seperti itu menunjukkan bahwa pemutusan kehidupan akan terjadi justru karena adanya aterosklerosis di pembuluh jantung. Plak-plak itu, karena itu saya harus melakukan operasi CABG.
Saya hanya menulis tentang pengalaman pribadi saya, saya memiliki operasi pada tahun 2013, pada saat menulis artikel ini, saya hanya dapat mengatakan dengan pasti bahwa saya hidup 5 tahun setelah shunting. Dia hidup dengan indah, sepenuhnya, aktif, berhasil secara serius terlibat dalam gaya hidup olahraga, menyingkirkan diabetes tipe 2 dan banyak lagi. Sekarang saya dalam bentuk sedemikian rupa sehingga saya menempuh jarak 25 km. beberapa kali selama musim panas, dan dalam sebulan saya berlari hingga 200 km. Kenyataannya sedemikian rupa sehingga Anda pasti tidak akan menjawab pertanyaan: "Berapa lama mereka hidup setelah shunting", dan jika ya, maka itu adalah Tuhan atau penipu. Itu seperti bertanya kepada seorang pejalan kaki: "Bisakah Anda memberi tahu saya kapan saya akan mati?" Mungkin ada statistik, tetapi tidak bisa akurat.

Operasi shunting itu sendiri masih sangat muda. Maksud saya, mereka mulai melakukannya secara massal belum lama ini. Bahkan pada awal 2000-an, itu masih langka. Dan pada 2013, di sejuta kota Samara, tempat saya memiliki kesempatan untuk beroperasi, hal itu dilakukan pada 2-3 pasien per hari, dikurangi akhir pekan, dikurangi periode panas musim panas dari awal Juni hingga pertengahan Agustus. Dan pemantauan pasien setelah operasi umumnya jarang terjadi. Dioperasikan, diberhentikan atau dikirim karena cacat dan dilupakan.

Saya melihat beberapa situs yang merujuk pada "beberapa penelitian" tentang harapan hidup bidang bypass, tetapi tidak ada data tentang penelitian itu sendiri, kepada siapa mereka dilakukan, kelompok orang apa (berdasarkan usia, wilayah tempat tinggal dan ukuran) yang tidak disebutkan oleh situs tersebut. Anda tahu, sedih, tetapi kemungkinan besar, ini hanyalah "blah blah blah." Situs sesuatu di sana menjual atau mengiklankan tujuan mereka, mereka menarik masyarakat, kami memiliki tujuan yang sama untuk memahami dan memahami esensi masalah ini.

Yang pasti bukan "bla bla bla" adalah bahwa shunting mempengaruhi durasi dan kualitas hidup!

Bagaimana shunting memengaruhi umur dan kualitas

Efek shunting pada harapan hidup
Jika operasi berjalan dengan baik dan efek yang dihasilkan tercapai, maka kesimpulannya jelas. Hasil utama dari operasi adalah peningkatan suplai darah ke jantung itu sendiri. Dan jika lebih baik disuplai dengan oksigen dan nutrisi, maka, masing-masing, dan memakai lebih sedikit dan berfungsi lebih lama.

Risiko serangan jantung berkurang beberapa kali, karena infark miokard tidak lebih dari sekarat (jaringan parut) segmen jantung sebagai akibat dari kurangnya pasokan darah yang tajam ke sana. Serangan jantung tidak jarang fatal, terutama ketika itu bukan yang pertama dalam pertempuran, jadi kesimpulannya jelas. Shunting mengurangi risiko penarikan mendadak karena serangan jantung yang luas.

Shunting memungkinkan untuk mempertahankan gaya hidup aktif, memperkuat bentuk fisik Anda. Sebenarnya, ini mungkin alasan mengapa itu layak dilakukan. Lagi pula, jika tidak ada yang berubah dalam cara hidup, maka dengan sangat cepat "ulangi semuanya seperti dulu."
Saya menulis berdasarkan pengalaman pribadi, oleh karena itu hanya fakta:

Apa yang memberi saya jalan pintas jantung

Dua segmen jantung yang mengalami depresi telah pulih.
Menjadi mungkin untuk menjalani gaya hidup aktif secara fisik.

Memulihkan dua segmen jantung yang mengalami depresi,

Menjadi mungkin untuk menjalani gaya hidup aktif secara fisik.

Perlahan, tapi pasti, di bawah kendali konstan, saya mulai berlari. Pada akhirnya, ia berlari ke bentuk fisik yang pada usia 50 memungkinkan Anda merasa hampir seperti di 25. Tentu saja, ini bukan joging, itu jogging. Sampai jumpa Sementara itu, tiga tahun setelah operasi, bentuk fisik menjadi sedemikian rupa sehingga setiap hari, terlepas dari kelelahan hari sebelumnya, saya bisa mulai dengan jogging 10 kilometer. 10 kilometer di pagi hari tidak lebih sulit bagi saya daripada secangkir kopi.

Umur setelah shunting

penulis: dokter Adamenko E.N.

Operasi operasi bypass koroner adalah langkah utama untuk mengembalikan pasien ke kehidupan normal. Operasi ini bertujuan mengembalikan sirkulasi darah normal jantung, meredakan rasa sakit pasien, memprediksi penurunan perkembangan infark miokard dan peningkatan harapan hidup. Namun, itu tidak bisa sepenuhnya menghilangkan pasien aterosklerosis.

Seperti yang Anda ketahui, ada sejumlah faktor predisposisi yang secara langsung memengaruhi pembentukan plak aterosklerotik, seperti jenis kelamin, usia, keturunan. Faktor-faktor ini tidak dapat diubah, tetapi faktor-faktor seperti tekanan darah tinggi, merokok, kolesterol tinggi, kelebihan berat badan, diabetes, aktivitas fisik yang rendah, keadaan psiko-emosional harus diperhitungkan dan dikendalikan.

Hal ini diperlukan untuk mengukur tekanan darah setiap hari dan mengendalikannya berada di kisaran 140-90 mm Hg. Pasien harus memantau level kolesterol (level target total kolesterol kurang dari 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Diperlukan untuk mengurangi berat badan sesuai norma, yang merupakan dua digit terakhir pertumbuhan minus 10%. Jika memungkinkan, buat setiap hari 1,5- 2,0 km berjalan kaki.

Seperti statistik dari studi terpanjang pasien yang menjalani shunting (30 tahun pengamatan), menunjukkan bahwa 15 tahun setelah operasi, tingkat kematian pasien ini sama dengan populasi secara keseluruhan.

Para peneliti dari Erasmus Medical Center, di Rotterdam, Belanda, telah mengamati 1.041 pasien selama 30 tahun yang menjalani operasi bypass arteri koroner di klinik ini dari tahun 1971 hingga 1980. Pada saat penyelesaian studi, 196 pasien masih hidup, 10 di antaranya mencapai usia lebih dari 90 tahun.

Tingkat kelangsungan hidup kumulatif 10, 20, dan 30 tahun adalah 77%, 40%, dan 15%. Ini disebabkan komplikasi dari operasi bypass arteri koroner.

Pada tahun pertama, angka kematian adalah 3,2%, kemudian menurun 0,9%, setelah itu meningkat menjadi 4% per tahun hingga 15 tahun. Dari 15 hingga 20 tahun, angka kematian adalah 3,5% per tahun, lebih dari 20 tahun - 2,5% per tahun.

Setelah membangun kurva Kaplan-Meier, ternyata harapan hidup setelah CABG pertama adalah 17,6 tahun. Kelangsungan hidup pasien dengan intervensi pada jumlah kapal yang berbeda secara signifikan berbeda.

Peningkatan aliran darah di arteri koroner akan menyebabkan berkurangnya rasa sakit, melemahnya atau menghilangnya angina pektoris, dibutuhkan lebih sedikit obat-obatan, dan olahraga akan semakin sedikit melelahkan. Pasien akan dapat kembali ke gaya hidupnya yang normal, terus bekerja dan merawat keluarganya. Tingkatkan kualitas hidup secara keseluruhan. Anda seharusnya tidak memikirkan konsekuensi dari bypass jantung, dengan gaya hidup yang tepat, mereka dapat dihindari.

Bedah untuk operasi bypass arteri koroner: kehidupan sebelum dan sesudah

Bedah bypass jantung adalah operasi yang diresepkan untuk penyakit jantung koroner. Ketika sebagai hasil dari pembentukan plak aterosklerotik di arteri yang memasok darah ke jantung, lumen menyempit (stenosis), itu mengancam pasien dengan konsekuensi paling serius. Faktanya adalah bahwa jika pasokan darah ke otot jantung terganggu, miokardium berhenti menerima darah yang cukup untuk operasi normal, dan ini pada akhirnya menyebabkan melemah dan rusaknya. Selama aktivitas fisik, pasien mengalami nyeri di dada (angina). Selain itu, dengan kekurangan suplai darah, kematian wilayah otot jantung dapat terjadi - infark miokard.

Dari semua penyakit jantung, penyakit jantung iskemik (PJK) adalah patologi yang paling umum. Ini adalah pembunuh nomor satu yang tidak berpihak pada laki-laki atau perempuan. Gangguan pasokan darah ke miokardium akibat penyumbatan pembuluh koroner menyebabkan serangan jantung, yang menyebabkan komplikasi parah, bahkan kematian... Paling sering penyakit ini terjadi setelah 50 tahun dan terutama menyerang pria.

Dalam CHD, untuk pencegahan serangan jantung, serta untuk menghilangkan efeknya, jika menggunakan perawatan konservatif gagal mencapai efek positif, pasien diresepkan operasi bypass arteri koroner (CABG).Ini adalah yang paling radikal, tetapi pada saat yang sama cara yang paling memadai untuk mengembalikan aliran darah.

AKSH dapat dilakukan pada lesi tunggal atau multipel arteri. Esensinya terletak pada fakta bahwa dalam arteri-arteri di mana aliran darah terganggu, pemecahan masalah baru diciptakan - pintasan. Ini dilakukan dengan bantuan pembuluh yang sehat yang melekat pada arteri koroner. Sebagai hasil dari operasi, aliran darah dapat mengikuti di sekitar lokasi stenosis atau penyumbatan.

Dengan demikian, tujuan CABG adalah untuk menormalkan aliran darah dan menyediakan suplai darah lengkap untuk otot jantung.

Bagaimana mempersiapkan shunting?

Sikap positif pasien terhadap hasil yang sukses dari perawatan bedah adalah sangat penting - tidak kurang dari profesionalisme tim bedah.

Ini bukan untuk mengatakan bahwa operasi ini lebih berbahaya daripada intervensi bedah lainnya, tetapi juga membutuhkan persiapan awal yang cermat. Seperti sebelum operasi jantung apa pun, sebelum bypass jantung dilakukan, pasien dikirim untuk pemeriksaan penuh. Selain diperlukan dalam hal ini tes laboratorium dan penelitian, EKG, USG, penilaian kondisi umum, ia akan perlu menjalani angiografi koroner (angiografi). Ini adalah prosedur medis untuk menentukan kondisi arteri yang memberi makan otot jantung, untuk mengidentifikasi tingkat penyempitan dan tempat yang tepat di mana plak terbentuk. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan peralatan sinar-X dan terdiri dari pengenalan zat radiopak ke dalam pembuluh.

Beberapa penelitian yang diperlukan dilakukan berdasarkan rawat jalan, dan beberapa - rawat inap. Di rumah sakit, di mana pasien biasanya tinggal seminggu sebelum operasi, persiapan untuk operasi juga dimulai. Salah satu tahap persiapan yang penting adalah penguasaan teknik pernapasan khusus, yang berguna bagi pasien sesudahnya.

Bagaimana UANG TUNAI?

Bedah bypass arteri koroner adalah untuk membuat solusi tambahan dari aorta ke arteri dengan bantuan shunt, yang memungkinkan Anda untuk memotong situs di mana penyumbatan terjadi dan mengembalikan aliran darah ke jantung. Arteri toraks paling sering menjadi pirau. Karena fitur-fiturnya yang unik, ia memiliki ketahanan yang tinggi terhadap aterosklerosis dan daya tahan sebagai shunt. Namun, vena saphenous yang besar dapat digunakan, serta arteri radial.

AKSH bisa tunggal, serta ganda, rangkap tiga, dll. Artinya, jika penyempitan terjadi di beberapa pembuluh koroner, maka masukkan shunt sebanyak yang diperlukan. Tetapi jumlah mereka tidak selalu tergantung pada kondisi pasien. Misalnya, dalam kasus penyakit iskemik dengan derajat yang parah, hanya diperlukan satu shunt, dan IHD yang kurang parah, sebaliknya, akan membutuhkan operasi bypass ganda, atau bahkan tiga kali lipat.

Ada beberapa metode alternatif untuk meningkatkan suplai darah ke jantung ketika arteri menyempit:

Pengobatan obat (misalnya, beta-blocker, statin);
Angioplasti koroner adalah metode perawatan non-bedah, ketika balon khusus dibawa ke tempat penyempitan, yang, ketika dipompa, membuka saluran yang menyempit;
Stenting - tabung logam dimasukkan ke dalam pembuluh yang terkena, yang meningkatkan lumennya. Pilihan metode tergantung pada keadaan arteri koroner. Tetapi dalam beberapa kasus, ini ditampilkan secara eksklusif AKSH.

Operasi dilakukan di bawah anestesi umum dengan jantung terbuka, durasinya tergantung pada kerumitannya dan dapat berlangsung dari tiga hingga enam jam. Tim bedah biasanya hanya melakukan satu operasi per hari.

Ada 3 jenis operasi bypass arteri koroner:

Dengan koneksi perangkat IR (sirkulasi darah buatan). Dalam hal ini, jantung pasien berhenti.
Tanpa IC pada jantung yang bekerja - metode ini mengurangi risiko komplikasi, mengurangi durasi operasi dan memungkinkan pasien untuk pulih lebih cepat, tetapi membutuhkan banyak pengalaman dari ahli bedah.
Teknologi yang relatif baru - akses invasif minimal dengan atau tanpa IR. Keuntungan: lebih sedikit kehilangan darah; mengurangi jumlah komplikasi infeksi; pengurangan waktu di rumah sakit menjadi 5-10 hari; pemulihan lebih cepat.

Setiap operasi jantung melibatkan risiko komplikasi tertentu. Namun berkat teknik budidaya yang dikembangkan dengan baik, peralatan modern dan praktik aplikasi yang luas, AKSH memiliki tingkat hasil positif yang sangat tinggi. Namun demikian, prognosisnya selalu tergantung pada karakteristik individu dari penyakit dan hanya seorang spesialis yang dapat melakukannya.

Video: animasi proses bypass jantung (ind)

Setelah operasi

Setelah CABG, pasien biasanya berada dalam perawatan intensif, di mana pemulihan primer dari aktivitas otot jantung dan paru-paru dimulai. Periode ini bisa bertahan hingga sepuluh hari. Perlu bahwa dioperasikan pada saat ini bernafas dengan benar. Berkenaan dengan rehabilitasi, rehabilitasi primer dilakukan di rumah sakit, dan kegiatan lebih lanjut berlanjut di pusat rehabilitasi.

Jahitan di dada dan di tempat mereka mengambil bahan untuk pirau, dicuci dengan antiseptik untuk menghindari kontaminasi dan nanah. Mereka dihilangkan jika berhasil menyembuhkan luka di sekitar hari ketujuh. Di tempat-tempat luka akan ada sensasi terbakar dan bahkan rasa sakit, tetapi setelah beberapa saat berlalu. Setelah 1-2 minggu, ketika luka kulit sedikit sembuh, pasien diperbolehkan mandi.

Tulang sternum sembuh lebih lama - hingga empat, dan kadang-kadang enam bulan. Untuk mempercepat proses ini, tulang dada harus dikekang. Di sini akan membantu ditujukan untuk perban dada. Dalam 4-7 minggu pertama, untuk menghindari stagnasi vena dan pencegahan trombosis, stoking elastis khusus harus dipakai, dan Anda juga harus menghindari aktivitas fisik yang berat saat ini.

Karena kehilangan darah selama operasi, pasien dapat mengalami anemia, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Cukup mengikuti diet yang termasuk makanan tinggi zat besi, dan setelah sebulan hemoglobin akan kembali normal.

Setelah CABG, pasien harus berusaha memulihkan pernapasan normal, dan juga menghindari pneumonia. Pada awalnya, dia perlu melakukan latihan pernapasan, yang dia latih sebelum operasi.

Itu penting! Jangan takut batuk setelah AKSH: batuk adalah bagian penting dari rehabilitasi. Untuk mempermudah batuk, Anda bisa menekan bola atau telapak tangan ke dada. Mempercepat proses penyembuhan sering mengubah posisi tubuh. Dokter biasanya menjelaskan kapan dan bagaimana cara membalikkan badan dan berbaring miring.

Kelanjutan rehabilitasi menjadi peningkatan bertahap dalam aktivitas fisik. Setelah operasi, pasien tidak lagi terganggu oleh serangan angina, dan ia diresepkan rejimen motorik yang diperlukan. Awalnya, ini berjalan di sepanjang koridor rumah sakit untuk jarak pendek (hingga 1 km per hari), kemudian beban meningkat secara bertahap, dan setelah beberapa saat sebagian besar pembatasan pada mode motor diangkat.

Ketika pasien keluar dari klinik untuk pemulihan akhir, diharapkan ia dikirim ke sanatorium. Dan setelah satu atau dua bulan, pasien sudah dapat kembali bekerja.

Setelah dua atau tiga bulan setelah shunting, tes stres dapat dilakukan yang akan memungkinkan Anda untuk menilai patensi jalur baru, serta melihat seberapa baik jantung disuplai dengan oksigen. Dengan tidak adanya rasa sakit dan perubahan EKG selama tes, pemulihan dianggap berhasil.

Kemungkinan komplikasi CABG

Komplikasi setelah bypass jantung sangat jarang, dan biasanya mereka berhubungan dengan peradangan atau pembengkakan. Bahkan lebih jarang, perdarahan dari luka terbuka. Proses peradangan dapat disertai dengan demam, kelemahan, nyeri di dada, sendi, dan gangguan irama jantung. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan dan komplikasi infeksi mungkin terjadi. Peradangan dapat dikaitkan dengan reaksi autoimun - sistem kekebalan tubuh dapat merespon jaringannya sendiri.

Komplikasi langka AKSH:

Non-fusi (fusi tidak lengkap) dari sternum;
Stroke;
Infark miokard;
Trombosis;
Bekas keloid;
Kehilangan memori;
Gagal ginjal;
Nyeri kronis di daerah di mana operasi dilakukan;
Sindrom postperfusi.

Untungnya, ini jarang terjadi, dan risiko komplikasi seperti itu tergantung pada kondisi pasien sebelum operasi. Untuk mengurangi risiko yang mungkin terjadi, sebelum melakukan CABG, ahli bedah harus mengevaluasi semua faktor yang dapat mempengaruhi jalannya operasi atau menyebabkan komplikasi operasi bypass arteri koroner. Faktor risiko meliputi:

Selain itu, jika pasien tidak mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir atau berhenti untuk melakukan tindakan pengobatan yang ditentukan, rekomendasi untuk nutrisi, olahraga, dll. Selama periode pemulihan, plak baru dapat kambuh dan pasang kembali kapal (restenosis). Biasanya, dalam kasus seperti itu, mereka menolak untuk melakukan operasi lain, tetapi mereka dapat melakukan stenting penyempitan baru.

Perhatian! Setelah operasi, Anda harus mengikuti diet tertentu: kurangi konsumsi lemak, garam, gula. Kalau tidak, ada risiko tinggi bahwa penyakit itu akan kembali.

Hasil operasi bypass arteri koroner

Membuat bagian baru dari kapal dalam proses shunting secara kualitatif mengubah kondisi pasien. Karena normalisasi aliran darah ke miokardium, hidupnya setelah bypass jantung diubah menjadi lebih baik:

Serangan Angina menghilang;
Mengurangi risiko serangan jantung;
Kondisi fisik yang membaik;
Kapasitas kerja dipulihkan;
Meningkatkan jumlah aktivitas fisik yang aman;
Risiko kematian mendadak berkurang dan harapan hidup meningkat;
Kebutuhan akan obat-obatan berkurang hanya pada tingkat pencegahan minimum.

Singkatnya, setelah CABG kehidupan normal orang sehat tersedia bagi orang yang sakit. Ulasan pasien kardioklinik mengkonfirmasi bahwa shunting mengembalikan mereka ke kehidupan penuh.

Menurut statistik, hampir semua pelanggaran hilang pada 50-70% pasien setelah operasi, pada 10-30% kasus, kondisi pasien membaik secara signifikan. Oklusi vaskular baru tidak terjadi pada 85% operasi.

Tentu saja, setiap pasien yang memutuskan untuk melakukan operasi ini terutama berkaitan dengan pertanyaan tentang berapa banyak mereka hidup setelah bypass jantung. Ini adalah pertanyaan yang agak rumit, dan tidak ada dokter yang akan mengambil kebebasan untuk menjamin istilah tertentu. Prognosis tergantung pada banyak faktor: kesehatan umum pasien, gaya hidupnya, usia, adanya kebiasaan buruk, dll. Orang bisa mengatakan: shunt biasanya melayani sekitar 10 tahun, dan pada pasien yang lebih muda umur layanannya mungkin lebih lama. Kemudian operasi kedua dilakukan.

Itu penting! Setelah AKSH, perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok. Risiko pengembalian PJK untuk pasien yang dioperasi meningkat berkali-kali jika terus "menikmati" rokok. Setelah operasi, pasien hanya memiliki satu cara - untuk melupakan kebiasaan merokok selamanya!

Siapa yang ditunjukkan operasi?

Jika intervensi perkutan tidak dapat dilakukan, angioplasti atau pemasangan stent tidak berhasil, maka CABG diindikasikan. Indikasi utama untuk operasi bypass arteri koroner:

Lesi sebagian atau seluruh arteri koroner;
Penyempitan lumen arteri kiri.

Keputusan operasi diambil dalam setiap kasus secara terpisah, dengan mempertimbangkan tingkat lesi, kondisi pasien, risiko, dll.

Berapa biaya bypass jantung?

Bedah bypass arteri koroner adalah metode modern untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung. Operasi ini cukup berteknologi tinggi, sehingga biayanya cukup tinggi. Berapa biaya operasi tergantung pada kerumitannya, jumlah pirau; kondisi pasien saat ini, kenyamanan yang ingin ia terima setelah operasi. Faktor lain yang menentukan biaya operasi adalah tingkat klinik - operasi bypass dapat dilakukan di rumah sakit kardiologi konvensional, atau di klinik swasta khusus. Sebagai contoh, biaya di Moskow bervariasi dari 150 hingga 500 ribu rubel, di klinik di Jerman dan Israel - rata-rata 0,8-1,5 juta rubel.

Ulasan pasien independen

Vadim, Astrakhan: “Setelah angiografi koroner dari kata-kata dokter, saya menyadari bahwa saya tidak akan bertahan lebih dari sebulan - tentu saja, ketika saya ditawari CABG, saya bahkan tidak berpikir apakah akan melakukan atau tidak. Operasi itu dilakukan pada bulan Juli, dan jika sebelumnya saya tidak bisa melakukannya tanpa nitrospray sama sekali, maka setelah shunting saya tidak pernah menggunakannya. Terima kasih banyak kepada tim pusat jantung dan ahli bedah saya! "

Alexandra, Moskow: “Setelah operasi, butuh beberapa waktu untuk pulih - ini tidak terjadi secara instan. Saya tidak bisa mengatakan bahwa ada rasa sakit yang sangat kuat, tetapi saya diresepkan banyak antibiotik. Awalnya sulit bernapas, terutama di malam hari, saya harus tidur setengah duduk. Bulan itu lemah, tetapi dia memaksa dirinya untuk mondar-mandir, lalu semuanya menjadi lebih baik dan lebih baik. Hal terpenting yang merangsang bahwa rasa sakit di belakang tulang dada segera menghilang. "

Ekaterina, Yekaterinburg: “Pada 2008, CABG dilakukan tanpa biaya, karena dinyatakan sebagai tahun yang penting. Pada bulan Oktober, ayah saya (saat itu berusia 63 tahun) menjalani operasi. Dia bergerak dengan sangat baik, menghabiskan dua minggu di rumah sakit, kemudian selama tiga minggu dikirim ke sanatorium. Saya ingat bahwa dia dipaksa untuk mengembang bola sehingga paru-parunya akan bekerja secara normal. Sampai sekarang, dia merasa sehat, dan dibandingkan dengan apa yang ada sebelum operasi, dia sangat baik. ”

Igor, Yaroslavl: “Saya diberi AKSH pada bulan September 2011. Mereka melakukannya dengan hati yang bekerja, menempatkan dua kapal shunt di atas, dan hati tidak perlu dibalik. Semuanya berjalan dengan baik, tidak ada rasa sakit di hati saya, pada awalnya tulang dada sedikit sakit. Saya dapat mengatakan bahwa beberapa tahun telah berlalu, dan saya merasa setara dengan yang sehat. Benar, saya harus berhenti merokok. ”

Bedah bypass koroner adalah operasi yang sering penting bagi pasien, dalam beberapa kasus hanya intervensi bedah yang dapat memperpanjang hidup. Oleh karena itu, terlepas dari kenyataan bahwa harga operasi bypass arteri koroner cukup tinggi, itu tidak dapat dibandingkan dengan kehidupan manusia yang tak ternilai. Dilakukan tepat waktu, operasi membantu mencegah serangan jantung dan konsekuensinya dan kembali ke kehidupan penuh. Namun, ini tidak berarti bahwa setelah shunting, Anda dapat sekali lagi memanjakan diri secara berlebihan. Sebaliknya, Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda - ikuti diet, lebih banyak bergerak dan lupakan kebiasaan buruk selamanya.