Skleroterapi - pengobatan wasir yang sangat efektif

Skleroterapi hemoroid mengacu pada metode bedah invasif minimal untuk mengobati suatu penyakit. Hal ini ditunjukkan untuk digunakan dengan tidak adanya efektivitas terapi konservatif, pengembangan perubahan patologis yang ireversibel di dinding pembuluh darah dan terjadinya komplikasi.

Inti dari teknik ini

Skleroterapi adalah pengantar ke dalam rongga situs wasir dari zat khusus dengan sifat sclerosing. Ini adalah cara kimia atau garam, di bawah pengaruh yang radang dinding pembuluh darah berkembang dengan pembentukan jaringan fibrosa. Cangkang-cangkang nodus tersebut secara bertahap bersatu dan membentuk cicatrize, kemudian ditolak dan dikeluarkan dari tubuh.

Indikasi untuk

Jika wasir didiagnosis, skleroterapi tidak segera dilakukan. Implementasi pengobatan invasif rendah hanya mungkin dilakukan dengan indikasi langsung.

Pengenalan zat sclerosing dilakukan dengan pengembangan perdarahan kronis dari massa varises, selama persiapan operasi atau sebelum mengikat ligting node dengan cincin lateks. Ini akan mengurangi ukuran wasir.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Skelerosis memiliki banyak ulasan positif dari pasien, tetapi tidak semua orang dapat melakukan prosedur ini. Ada beberapa kontraindikasi yang harus diikuti untuk mencegah perkembangan komplikasi.

1. Skleroterapi dilarang keras selama periode akut atau selama eksaserbasi wasir kronis. Pasien harus terlebih dahulu menjalani perawatan konservatif untuk menstabilkan kondisi.
2. Jika ada retakan atau fistula pada selaput lendir, mereka harus dihilangkan dengan metode medis.
3. Skleroterapi tidak dilakukan dengan kombinasi wasir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa node eksternal dan internal sering disolder satu sama lain, sehingga tidak ada batas yang jelas di antara mereka. Akibatnya, perawatan seperti itu tidak akan memberikan hasil yang tepat, dan metode lain akan diperlukan.
4. Prosedur ini tidak dilakukan dengan adanya intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk obat sclerosing khusus. Ini dapat memicu reaksi alergi.

Persiapan untuk sclerotherapy

Kondisi utama untuk keberhasilan pengerasan wasir adalah membersihkan rongga dubur dari massa tinja.

Untuk melakukan ini, dalam 2-3 hari sebelum tanggal yang ditentukan, pasien harus mematuhi diet khusus: kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas; termasuk produk dengan sedikit efek pencahar untuk mencegah sembelit.

Beberapa jam sebelum intervensi, Anda perlu melakukan enema pembersihan dan mencukur rambut di daerah anorektal. Ini akan memberikan akses gratis ke formasi patologis, sehingga feses tidak mengganggu penilaian keadaan mukosa rektum dan pemberian obat. Selain itu, tidak adanya buang air besar selama beberapa jam setelah prosedur akan memperkuat hasil positif.

Melakukan tekniknya

Skleroterapi untuk wasir dilakukan pada posisi pasien berbaring telentang. Kaki harus ditekuk di lutut dan ditekan ke perut. Mungkin lokasi pasien pada posisi miring atau bersiku.

Untuk menghilangkan flora patogen dan patogen kondisional, anus diobati dengan disinfektan. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, obat bius digunakan dalam bentuk semprotan atau gel. Untuk memberikan akses gratis ke wasir, rektoskop atau anoscope dimasukkan ke dalam rongga dubur.

Zat sclerosing disuntikkan ke dalam wasir di dasar benjolan sampai kedalaman 2 cm. Tempat yang optimal adalah di atas garis dentate, yang merupakan batas epitel silinder dan datar. Ini memungkinkan untuk meminimalkan terjadinya ketidaknyamanan.

Volume obat yang diberikan ditentukan secara individual, tergantung pada ukuran situs, dan dapat dari 3 hingga 5 ml. Penting untuk menyuntikkan obat secara perlahan untuk mencapai pemerataan di jaringan pembentukan. Segera setelah ini, tidak mungkin untuk melepaskan jarum, karena obat dalam jumlah kecil mungkin bocor. Keberhasilan pemberian obat diindikasikan oleh perubahan warna dan ukuran simpul.

Dalam 1-2 jam setelah prosedur, pasien harus di bawah pengawasan medis, dan kemudian dapat pulang.

Dengan sejumlah besar simpul atau sejumlah besar pendidikan membutuhkan tambahan zat sclerosing dalam 10-14 hari.

Fitur periode pemulihan

Pengobatan wasir dengan skleroterapi tidak menyiratkan adanya luka terbuka, karena itu tidak perlu perawatan khusus pasien.

Meskipun demikian, ada batasan dan rekomendasi tertentu yang harus dipatuhi pasien.

1. Batasan aktivitas fisik dan nutrisi yang tepat. Selama 2 minggu setelah prosedur dilarang mengangkat beban dengan berat lebih dari 2 kg. Perlu sepenuhnya rileks dan tidur yang cukup. Diet harus kaya serat dan makanan lain yang memiliki kemampuan untuk mengaktifkan fungsi motorik usus. Ini akan mencegah perkembangan sembelit, yang harus dihindari dengan segala cara.
2. Pemeriksaan rutin. Setelah 10-14 hari, dokter harus memeriksa pasien untuk memastikan penyembuhan kelenjar dan tidak adanya komplikasi. Kembangkan taktik perawatan lebih lanjut.
3. Mencari perawatan medis. Dengan memburuknya kesehatan, terjadinya perdarahan dubur dan komplikasi lainnya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Sklerosis wasir jarang memicu perkembangan komplikasi. Kemunculannya hanya mungkin jika terjadi pelanggaran terhadap teknik prosedur atau ketidakpatuhan oleh pasien atas rekomendasi dan resep dokter.

Komplikasi utama disajikan di bawah ini.

1. Pendarahan saat manipulasi. Berkembang dengan kerusakan pada arteri dan pembuluh darah lainnya.
2. Pendarahan beberapa jam atau hari setelah prosedur. Ini disebabkan oleh masuknya sklerosan dalam jumlah besar ke dalam nodus yang melebar atau dengan penetrasi obat ke dalam mukosa rektum.
3. Nyeri Muncul dalam kasus di mana injeksi tidak di pangkal situs, tetapi di area lain dari formasi.
4. Paraproctitis. Ini berkembang ketika obat memasuki lemak subkutan.
5. Zat tersebut telah memasuki pembuluh darah normal rektum. Disertai dengan penurunan tajam pada kesehatan pasien - ada rasa sakit di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut.
6. Prostatitis, abses, retensi urin, infertilitas. Adalah mungkin jika zat obat masuk ke dalam prostat tanpa adanya pengalaman yang cukup dari ahli bedah. Dalam kasus penetrasi obat dalam korda spermatika, pengembangan infertilitas tidak dikecualikan.
7. Trombosis Kemungkinan pada tahap akhir wasir, ketika formasi terlalu besar.

Pro dan kontra dari metode ini

Skleroterapi wasir memiliki kelebihan dan kekurangan. Oleh karena itu, kebutuhan untuk menerapkan metode pengobatan penyakit ini diselesaikan secara individual untuk setiap pasien.

Manfaat

Poin positif menggunakan sclerotherapy adalah sebagai berikut.

1. Eksekusi teknik yang sederhana. Ini adalah pengobatan yang aman untuk wasir, ditandai dengan risiko komplikasi dan efek samping minimal.
2. Tidak perlu untuk rawat inap pasien, meskipun faktanya prosedur tersebut mengacu pada metode perawatan bedah. Manipulasi dilakukan secara rawat jalan, setelah itu pasien dapat pulang.
3. Intervensi invasif minimal dilakukan tidak dengan anestesi umum, tetapi dengan anestesi lokal, sementara ketidaknyamanan hampir sepenuhnya tidak ada. Dalam beberapa kasus, sensasi terbakar ringan dapat terjadi selama pemberian obat. Karena anestesi lokal, itu tidak membuat beban besar pada sistem kardiovaskular, dibandingkan dengan anestesi umum.
4. Obat bekas bekerja secara lokal, tanpa efek samping pada tubuh manusia.
5. Skleroterapi memungkinkan untuk menghilangkan beberapa wasir sekaligus sehingga pasien tidak perlu menjalani prosedur yang tidak menyenangkan beberapa kali.
6. Metode ini adalah cara terbaik untuk menghilangkan formasi patologis pembuluh rektum pada pasien usia lanjut. Hal ini disebabkan oleh kelemahan sistem kardiovaskular dan kerapuhan pembuluh darah pada usia 55-60 tahun.

Dengan sclerotherapy wasir, harga dari prosedur ini cukup dapat diterima, yang merupakan salah satu keuntungan utama dari metode ini. Selain itu, hasil terapi positif dari perawatan yang dilakukan diamati selama beberapa hari.

Kekurangan

Dengan bantuan sclerotherapy, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan wasir, namun, metode ini hanya menghilangkan hasil dari pembuluh darah yang tidak normal, tetapi sama sekali tidak mempengaruhi penyebab terjadinya wasir. Jadi, setelah beberapa waktu, kekambuhan penyakit mungkin terjadi, jika Anda tidak memengaruhi mekanisme perkembangan patologi.

Perawatan invasif minimal digunakan untuk menghilangkan kelenjar varises yang terletak di dalam rektum. Skleroterapi tidak membantu dengan lokalisasi eksternal kerucut.

Selain itu, penggunaan skleroterapi untuk pendidikan besar tidak praktis karena hasil positif tidak akan cukup. Dalam hal ini, metode lain untuk mengobati patologi vaskular diperlukan.

Kesimpulan

Setelah skleroterapi, wasir tidak hilang selamanya. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda hanya dapat menghilangkan wasir yang mengarah pada pengembangan perdarahan dan komplikasi lainnya, tetapi tidak menghilangkan penyebab yang memicu terjadinya mereka.

Oleh karena itu, untuk mencegah terulangnya penyakit, pasien harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter dan menjalani terapi yang ditentukan.

Skleroterapi hemoroid - lebih lanjut tentang prosedur

Skleroterapi hemoroid adalah metode yang relatif baru untuk pengobatan wasir. Dalam kasus apa ini digunakan dan bagaimana kelanjutannya, akan dibahas dalam artikel ini.

Dalam perjalanan evolusinya, manusia telah menempuh perjalanan yang jauh, dan dari seekor monyet yang memanjat melalui pepohonan, ia berubah menjadi “homo sapiens” yang berdiri kokoh di atas kakinya. Berkembang dan belajar tentang dunia, manusia membuat hidupnya semakin nyaman. Lompatan evolusi lainnya menyebabkan munculnya televisi, Internet, dan membuat umat manusia duduk di kursi dan sofa yang nyaman. Kami bergerak lebih sedikit dan menghabiskan lebih banyak waktu di ruang virtual. Penyakit yang mengepalai daftar "penyakit peradaban" - wasir - menjadi harga yang harus dibayar untuk gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Kemajuan tidak berhenti, dan dalam beberapa tahun terakhir metode baru untuk mengobati penyakit ini telah muncul, alternatif untuk perawatan medis konservatif. Ini adalah prosedur hemat invasif minimal, salah satunya adalah metode sclerotherapy.

Apa itu sclerotherapy hemoroid?

Skleroterapi, atau skleroterapi, adalah metode pengobatan tanpa darah modern yang bertujuan menghilangkan wasir dengan menghilangkan aliran darahnya. Esensi dari prosedur ini direduksi menjadi fakta bahwa zat obat khusus, sclerosant, disuntikkan ke dalam lumen simpul. Zat ini menyebabkan perkembangan proses inflamasi di vena, dinding vena menyatu dan secara bertahap tumbuh berlebihan.

Suplai darah ke simpul berhenti dan mati. Fakta yang menarik: ternyata prosedur serupa digunakan dalam pengobatan wasir dua abad yang lalu. Di sini hanya zat agresif seperti etil alkohol atau larutan asam karbol yang disuntikkan sebagai larutan sclerosing. Sekarang selama prosedur, obat modern digunakan yang dapat ditoleransi dengan baik, tidak membahayakan tubuh dan memungkinkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Indikasi untuk prosedur ini adalah wasir internal kronis tahap 1, 2. Hasil terbaik dicapai dalam kasus di mana node masih kecil. Prosedur ini jauh lebih jarang digunakan pada tahap ke-3, karena keefektifannya menurun secara signifikan ketika ukuran hemoroid meningkat. Pada tahap 4 wasir, metode sclerotherapy hanya digunakan sebagai persiapan untuk perawatan bedah utama.

Keuntungan dari metode ini

• Kesederhanaan dan keamanan. Selama prosedur, gunakan obat-obatan modern yang tidak berdampak negatif pada tubuh.
• Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Obat ini disuntikkan dengan jarum tertipis dan biasanya pasien hanya dapat merasakan sedikit sensasi terbakar.
• Manipulasi dilakukan secara rawat jalan, tidak perlu pergi ke rumah sakit. Setelah prosedur, pasien dapat segera kembali ke kehidupan normal.
• Metode skleroterapi dapat berhasil digunakan dalam pengobatan pasien usia lanjut yang dikontraindikasikan dalam metode lain karena kerapuhan dan kerapuhan pembuluh darah.
• Pasien merasakan efek positif dari prosedur sesegera mungkin.
• Dalam satu sesi, Anda dapat memproses beberapa wasir sekaligus.
• Perawatannya tidak mahal dan dilakukan dalam waktu yang cukup singkat.

Kekurangan

1. Prosedur ini menghilangkan efek penyakit, tanpa mempengaruhi penyebabnya. Karena itu, jika pasien tidak menyesuaikan gaya hidup, kemungkinan kambuh sangat tinggi.
2. Metode ini hanya digunakan untuk pengobatan wasir internal. Dengan bentuk eksternal dan gabungan, prosedur tidak efektif.
3. Skleroterapi tidak membantu dengan bentuk penyakit lanjut dan adanya wasir besar.

Kontraindikasi

Seperti prosedur lainnya, metode sclerotherapy memiliki sejumlah kontraindikasi:

• Ini tidak dapat dilakukan dengan eksaserbasi penyakit, trombosis, perdarahan hebat, serta dalam kasus di mana pasien menderita celah anal atau fistula.
• Kontraindikasi absolut untuk penggunaan metode ini adalah erosi batas, yaitu tidak adanya batas yang jelas antara wasir internal dan eksternal (wasir gabungan).
• Prosedur ini tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui dan pasien dengan reaksi alergi terhadap obat sclerosing.

Bagaimana sclerotherapy hemoroid dilakukan?

Namun, prosedur ini bukan operasi bedah, agar perawatan berhasil, persiapan awal diperlukan. Proktologis merekomendasikan enema pembersihan dua jam sebelum dimulai.

Pasien mengambil posisi "terlentang", dengan kedua kaki terselip di perutnya. Posisi ini paling nyaman, baik untuk dokter dan untuk pasien. Dalam beberapa kasus yang rumit, posisi lutut-siku dimungkinkan, atau pasien berada di samping.

Sebelum memulai prosedur, dokter mendisinfeksi area tumbukan dan menggunakan anestesi gel. Jarum suntik khusus dengan jarum yang sangat halus digunakan untuk injeksi, sehingga pasien tidak merasakan sakit selama injeksi. Untuk mendapatkan akses ke wasir internal, anoscope dimasukkan ke dalam lubang anus. Obat sclerosing dikumpulkan ke dalam jarum suntik, kemudian dimasukkan melalui anoskop ke dalam dasar wasir.

Obat memasuki pasokan darah dari node yang dipilih, injeksi dibuat di atas garis dentate, yang memisahkan epitel silinder sensitif terhadap rasa sakit dari epitel datar yang sensitif. Jika pasien merasakan sakit selama injeksi, ada kemungkinan injeksi tidak dilakukan dengan benar.

Jarum harus dimasukkan sejajar dengan saluran anus hingga kedalaman 2 cm. Solusi sclerosing disuntikkan secara perlahan sehingga merata di jaringan. Setelah injeksi, jarum tidak segera dilepas, biarkan di tempat selama 1-2 menit. Ini dilakukan untuk mengurangi kemungkinan perdarahan dan mencegah kebocoran solusi.

Solusi terapeutik menyebabkan peradangan pada dinding pembuluh darah, mereka direkatkan dan secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat. Darah vena berhenti mengalir ke ikatan, itu mengering, mati dan setelah beberapa saat menghilang. Simpul diikat tanpa rasa sakit dibawa keluar saat buang air besar.

Setelah prosedur sclerotherapy, pasien menghabiskan sekitar satu jam di bawah pengawasan dokter untuk memastikan semuanya berjalan dengan baik dan menerima bantuan tepat waktu jika terjadi gejala yang mengkhawatirkan. Lalu dia bisa pulang dan menjalani kehidupan normal. Selama 3 minggu, angkat berat dan olahraga yang berkepanjangan dilarang.

Beberapa waktu setelah prosedur, sedikit rasa sakit dapat terjadi, yang meringankan analgesik. Setelah manipulasi, edema berlalu dengan cepat, ketidaknyamanan dan peradangan menghilang di anus. Pemeriksaan tindak lanjut dilakukan dua minggu setelah intervensi. Selama pelatihannya, proktologis menilai hasil dan memutuskan apakah diperlukan perawatan lebih lanjut.

Pasien mencatat bahwa setelah prosedur, ukuran nodus dengan cepat berkurang, dan muncul kelegaan yang signifikan. Untuk mencapai efek maksimum dan menghapus semua node, perlu melakukan beberapa prosedur, mengamati interval di antara mereka dalam 7-10 hari. Waktu ini cukup untuk pemulihan. Setiap kali, manipulasi akan dilakukan dengan node yang berbeda dan semakin banyak, semakin sering pasien harus menjalani sesi berulang sampai penyembuhan total.

Kemungkinan komplikasi pengerasan

Biasanya, prosedur ini cukup mudah ditoleransi, tetapi dalam beberapa kasus komplikasi dapat terjadi. Ini disebabkan oleh pemberian solusi yang tidak tepat dan tindakan dokter yang salah. Karena itu, sebelum memutuskan untuk melakukan manipulasi, pastikan PCP Anda memiliki kualifikasi dan pengalaman yang memadai, tanyakan pendapat mereka yang telah menjalani prosedur ini. Di antara kemungkinan komplikasi biasanya dicatat:

• Nyeri hebat. Perkembangan sindrom nyeri menunjukkan bahwa teknik prosedur dilanggar dan solusi disuntikkan secara tidak benar.
• Perkembangan pendarahan. Munculnya perdarahan segera setelah injeksi menunjukkan bahwa arteri yang lewat di dekat node terluka. Pendarahan seperti itu biasanya berhenti dengan mudah. Kadang-kadang, jika dosis larutan terlalu tinggi atau masuk ke dalam selaput lendir, bisul dapat terbentuk, yang dapat menyebabkan perkembangan perdarahan setelah jangka waktu yang lama.
• Solusi sclerosing di pembuluh darah. Jika selama prosedur, pasien merasakan rasa tidak enak di mulut, rasa sakit di hati, dan dokter memperhatikan bahwa solusinya terlalu mudah disuntikkan, maka jarum jatuh ke dalam vena anal. Dalam hal ini, prosedur harus segera dihentikan.
• Sclerosant di prostat. Komplikasi diamati pada pasien pria yang menderita prostat adenoma dan memiliki kelenjar prostat yang membesar. Dalam kasus ini, sifat komplikasi bisa sangat serius. Itu tergantung pada jumlah solusi dan di departemen mana ia masuk. Ini mungkin retensi urin, perkembangan prostatitis. Pada kasus yang parah, perkembangan infertilitas atau peradangan bernanah adalah abses.

Perlu dicatat bahwa komplikasi serius seperti itu sangat jarang, hanya dalam 0,02% kasus dan mereka terkait dengan pelanggaran aturan prosedur.

Berapa biaya sclerotherapy wasir? Saat ini, teknik perawatan menggunakan metode ini telah disempurnakan, dan harga untuk prosedur tersedia untuk hampir semua pasien. Kami memberikan harga rata-rata untuk perawatan satu situs di berbagai kota:

Moskow - 3000-8000 rubel. untuk satu simpul
Kazan - dari 3500 rubel. untuk satu simpul
St. Petersburg - dari 3.000 hingga 6.000 rubel. untuk satu simpul

Ulasan pasien untuk wasir skleroterapi operasi

Tinjau №1

Dokter merekomendasikan saya prosedur sclerotherapy. Saya didiagnosis dengan wasir stadium 2. Ada sebuah simpul internal seukuran kacang polong, wasir secara berkala diperburuk, simpul tersebut menjadi meradang dan sakit. Perawatan konvensional dengan lilin dan salep memberikan kelegaan sementara, lalu semuanya diulang lagi. Saya memutuskan prosedur dan tidak menyesalinya.

Semua manipulasi dilakukan di klinik, tidak pergi ke rumah sakit. Dokter itu andal dan berpengalaman. Saya takut sakit, jadi sebelum memulai prosedur saya meminta anestesi, gel anestesi diterapkan pada saya. Saya tidak merasakan sakit selama injeksi, itu sedikit tidak menyenangkan dan ada perasaan meledak dan terbakar. Dokter mengatakan itu normal. 1,5 jam setelah injeksi diizinkan pulang.

Dalam dua hari pertama ada sedikit rasa sakit, melihat analgesik, lalu semuanya hilang. Setelah beberapa hari, saya merasakan kelegaan yang signifikan, simpulnya sangat berkurang, dan kemudian saya benar-benar berhenti merasakannya. Saya diperingatkan bahwa dia akan menghilang dan dibebaskan saat buang air besar dengan tinja. Mungkin apa yang terjadi. Saya puas dengan hasilnya, saya akan mengikuti rekomendasi dokter agar penyakitnya tidak kambuh lagi.

Alexandra, 54, Moskow

Tinjau nomor 2

Saya punya beberapa simpul. Selama sesi pertama, dokter membuat suntikan dengan dua simpul, prosedurnya tidak menyenangkan bagi saya, tetapi hampir tidak ada rasa sakit. Cukup sakit selama tiga hari setelah itu, ia diselamatkan oleh analgesik. Sekarang lebih baik, dalam dua minggu saya akan melakukan injeksi kedua, ada satu lagi simpul yang tersisa. Saya pikir itu layak untuk diderita, hasilnya setelah suntikan pertama sudah terlihat, sudah menjadi jauh lebih baik.

Sclerotherapy (sclerotherapy) untuk wasir: indikasi dan penggunaan, pengobatan, hasil

Wasir dapat dikaitkan dengan penyakit peradaban. Saat ini, mereka menderita 10% dari populasi orang dewasa. Metode konservatif tidak selalu efektif dalam mengobati penyakit ini.

Di daerah anus, ada tubuh kavernosa, yang merupakan kumpulan pembuluh darah. Dalam kondisi normal, struktur ini terlibat dalam fungsi penguncian anus. Tetapi dalam kondisi tertentu (gaya hidup tidak aktif, kerja keras, konstipasi, sirosis hati, dll) aliran darah dari mereka terganggu, mereka bertambah besar. Ini membentuk wasir. Mereka dapat menyebabkan pasien seperti ketidaknyamanan tertentu, dan menyebabkan komplikasi serius dan bahkan mengerikan.

Urgensi masalah

Wasir radikal hanya bisa disembuhkan dengan operasi pengangkatan kelenjar getah bening. Namun, jauh dari semua diputuskan pada "operasi besar". Ini membutuhkan waktu yang cukup, kesabaran yang cukup untuk persiapan pra operasi, untuk periode pasca operasi yang panjang. Selain itu, banyak yang menunda solusi dari masalah rumit ini pada tahap awal dengan harapan bahwa "semuanya akan menyelesaikan sendiri."

Memang, wasir pada tahap awal terjadi dengan periode perbaikan, ketika tampaknya semuanya telah berlalu, dan mengapa kemudian operasi. Dan mayoritas pasien, pada prinsipnya, takut dengan kata "operasi".

Oleh karena itu, pertanyaan tentang beberapa metode invasif minimal, yaitu:

• Anda dapat melakukan rawat jalan.
• Tidak memerlukan pelatihan khusus.
• Tidak memerlukan rehabilitasi yang lama.
• Berikan efek setidaknya selama beberapa tahun.
• Relatif murah.

Salah satu metode tersebut adalah skleroterapi wasir.

Apa itu sclerotherapy?

Sklerosis wasir tidak dapat disebut operasi lengkap. Di sini pemotongan tidak dilakukan, jahitan tidak dikenakan. Yang dilakukan dokter hanyalah suntikan. Anestesi bahkan tidak diperlukan untuk prosedur ini.

"Sclerosis" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "bekas luka". Maksudnya, tujuan dari prosedur ini adalah untuk mencapai jaringan parut pada simpul dari dalam dengan melenyapkan lumennya. Ini dicapai dengan injeksi bahan kimia khusus - sklerosan. Ketika dimasukkan ke dalam rongga wasir, mereka menyebabkan trombosis dan radang aseptik pada endotelium. Sebagai hasil dari peradangan ini, proliferasi jaringan ikat terjadi dan nodusnya parut.

Substrat anatomi untuk pengembangan wasir dihilangkan, gejala-gejala berhenti mengganggu pasien.

Skleroterapi digunakan sejak abad ke-18 dan 19. Sclerosan pertama adalah etil alkohol, minyak persik, asam karbol. Saat ini, untuk keperluan ini, cara modern digunakan yang tidak menyebabkan alergi dan memberikan efek samping minimal. Yang paling banyak digunakan adalah larutan trombovar, etoksi sklerol dan fibrovein. Obat-obat ini disebut deterjen: ketika diberikan, protein endotelium dan trombosis simpul dengan "penyolderan" lumen terjadi.

Manfaat utama sclerotherapy

Sclerosis wasir bukan metode pengobatan radikal. Namun, ini menjadi semakin populer. Apa yang menarik pasien dan dokter dalam prosedur ini?

1. Persiapan panjang tidak diperlukan, seperti pada operasi lain.
2. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit, tidak berdarah, tidak memerlukan anestesi.
3. Hal ini dapat dilakukan secara rawat jalan, pasien tidak memerlukan perawatan rawat inap.
4. Efeknya langsung terasa setelah prosedur.
5. Hampir tidak ada batasan setelah operasi, kemampuan kerja tidak terganggu.
6. Ini dapat dilakukan untuk orang tua dan pasien kronis yang operasi penuhnya dikontraindikasikan.
7. Dalam satu sesi, Anda dapat sclerose beberapa node.
8. Tidak diperlukan peralatan mahal, sehingga biaya operasi semacam itu tidak tinggi.

Indikasi untuk wasir sclerosing

Terlepas dari kesederhanaan dan daya tarik metode ini, indikasi untuknya agak terbatas. Dipercayai bahwa hanya 10% pasien wasir yang dapat dikirim untuk skleroterapi.

• Sebagai operasi independen dalam tahap 1-2 wasir internal.
• Sebagai persiapan untuk operasi yang lebih radikal pada 3-4 tahap wasir.
• Untuk menghentikan pendarahan dari wasir.

Dengan demikian, kontingen utama untuk sclerotherapy adalah pasien dengan wasir perdarahan internal kronis tanpa trombosis dan kehilangan kelenjar getah bening. Dengan pemilihan yang benar untuk operasi ini, efisiensi metode adalah 80-85% (pada tahap pertama penyakit -90%).

Dalam hal ini sclerotherapy tidak dilakukan

Skleroterapi tidak akan diresepkan dalam kasus:

1. Adanya crack anus.
2. Penyakit radang usus (proktitis, proktosigmoiditis, kolitis infeksi, kriptitis).
3. Paraproctitis akut dan kronis.
4. Trombosis akut pada nodus.
5. Wasir eksternal atau gabungan.
6. Kehamilan.

Bagaimana wasir sklerosis

• Sebelum prosedur, Anda harus mengosongkan usus. Biasanya, enema pembersihan diberikan 1-2 jam sebelumnya.
• Manipulasi dilakukan di ruang operasi atau ruang menonton yang kecil.
• Posisi - berbaring telentang di kursi ginekologi, berdiri merangkak, atau berbaring miring.
• Di luar daerah anus diobati dengan antiseptik.
• Anus luar diolesi dengan gel anestesi. Anestesi infiltrasi tidak dilakukan: epitel rektum di atas garis dentate anus tidak sensitif terhadap rasa sakit.
• Anoscope dimasukkan ke dalam rektum. Ini adalah perangkat logam atau plastik dalam bentuk corong. Itu bisa backlit. Atau, bidang bedah diterangi oleh sumber cahaya lain. Dokter bedah juga dapat menggunakan reflektor frontal.
• Selaput lendir rektum diperlakukan dengan antiseptik.
• Pangkal wasir ditusuk dengan jarum suntik dengan jarum yang sangat tipis. Jarum bergerak hingga jarak tidak lebih dari 2 cm, 2-3 ml sclerosant disuntikkan sangat lambat. Jarum tidak segera ditarik keluar, agar tidak memancing kebocoran larutan dan darah. Sensasi terbakar ringan mungkin dialami oleh pasien.

Biasanya tidak lebih dari dua node sclerosed dalam satu prosedur.

Seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 10 menit. Untuk beberapa waktu (sekitar satu jam) pasien berada di bawah pengawasan staf medis, kemudian ia diizinkan pulang.

Apa saja kemungkinan komplikasi?

Prosedur sclerotherapy sederhana, tetapi membutuhkan keterampilan dan pengalaman khusus. Jika dilakukan dengan tidak benar, kemungkinan komplikasi:

1. Jarum masuk ke lapisan otot usus. Dalam hal ini, pasien akan merasakan sakit yang hebat. Nyeri - sinyal ke dokter untuk menyesuaikan posisi jarum.
2. Pendarahan dini. Mungkin jika jarum memasuki arteri. Pendarahan semacam itu cukup mudah dihentikan dengan tampon.
3. Kemudian berdarah. Muncul beberapa hari setelah prosedur. Disebabkan oleh ulserasi lendir dengan overdosis obat yang diberikan. Diperlakukan secara konservatif.
4. Zat sclerosing memasuki aliran darah melalui vena anal. Pertanda dari hal ini adalah rasa sakit di hipokondrium kanan dan rasa tidak enak di mulut.
5. Kontak dengan kelenjar prostat. Biasanya ini bisa pada pasien dengan prostat yang cukup hipertrofi. Konsekuensi dari ini mungkin retensi urin, prostatitis atau abses prostat.

Komplikasi ini sangat jarang - kurang dari 0,5% kasus.

Setelah sklerosis wasir

Setelah prosedur ini, tidak ada luka yang perlu dirawat atau entah bagaimana, khususnya terhindar. Karena itu, tidak ada perlakuan khusus atau batasan yang diberikan. Rekomendasi sama dengan untuk semua pasien wasir: hindari mengangkat beban, minum cukup cairan dan ikuti diet tertentu. Diet harus dengan serat yang cukup untuk mencegah sembelit. Bumbu pedas, alkohol, kopi tidak dianjurkan.

Dengan kecenderungan untuk sembelit obat yang diresepkan untuk melunakkan kursi (duphalac).

Selama beberapa hari, pasien mungkin merasakan sakit, tidak nyaman atau sensasi terbakar di anus. Anda dapat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid untuk anestesi.

Biasanya, 5-7 hari setelah prosedur, nodus hemoroid kering keluar selama pergerakan usus berikutnya.

Pemeriksaan oleh proktologis ditunjuk setelah 7-10 hari. Pada saat yang sama, prosedur berulang pengerasan node yang tersisa dapat dijadwalkan, jika perlu.

Ulasan dan saran dari pasien sclerotherapy

Pasien yang telah menjalani prosedur pengerasan, sebagian besar membicarakannya secara positif. Perlu mendengarkan saran mereka:

• Jangan menunda perawatan ke dokter, meskipun ada masalah yang sensitif. Pertama, keluarnya darah dari dubur bisa menjadi gejala tidak hanya wasir, tetapi juga penyakit yang lebih serius. Kedua, semakin cepat wasir diobati dengan pengerasan, semakin besar efektivitas pengobatan ini.
• Prosedurnya sederhana, dilakukan berdasarkan rawat jalan, tidak ada ketidaknyamanan khusus yang diamati setelah operasi.
• Efek utama yang diharapkan (penghentian perdarahan) muncul segera setelah manipulasi.
• Efek dari prosedur ini berlangsung selama 1-2 tahun. Ini kurang dari efek ligasi node, tetapi metode dan secara signifikan lebih murah. Jika perlu, itu bisa diulang.
• Sebaiknya pilih klinik dengan pengalaman operasi yang cukup, karena keberhasilan dalam kasus ini sepenuhnya bergantung pada keterampilan ahli bedah.

Biaya

Biaya pengerasan satu wasir bervariasi dari 3 hingga 5 ribu rubel.

Skleroterapi hemoroid

Gaya hidup yang menetap memperburuk risiko wasir. Untuk pengobatan wasir menggunakan berbagai metode pengobatan resmi dan tradisional. Metode pengobatan medis yang terbukti adalah skleroterapi.

Apa itu sclerotherapy?

Skleroterapi (skleroterapi) adalah prosedur tanpa rasa sakit dengan menggunakan metode tanpa darah untuk menghilangkan formasi hemoroid, dengan bantuan penghancuran aliran darah yang memasok.

Dalam pengobatan, sklerosan disuntikkan ke dalam ruang di antara nodul hemoroid. Dirancang untuk menyebabkan pertumbuhan berlebih dari dinding vena dengan peradangan lokal. Aliran nutrisi bermanfaat dihentikan, menyebabkan simpul mati. Untuk melakukan terapi, dokter menggunakan obat-obatan modern yang tidak membahayakan kesehatan pasien, tidak memiliki efek yang menyakitkan.

Prosedur ini direkomendasikan untuk digunakan dalam dua tahap pertama wasir. Pada tahap penyakit selanjutnya, metode yang dipermasalahkan menjadi tidak efektif, digunakan untuk mempersiapkan operasi.

Keuntungan skleroterapi

Membaca ulasan tentang skleroterapi dari pasien, kami menyimpulkan: itu paling cocok. Para ilmuwan telah membuktikan fungsi pengerasan yang bermanfaat:

• perilaku aman;
• metode modern;
• tidak ada konsekuensi negatif;
• tanpa rasa sakit;
• perawatan rawat jalan;
• perawatan lansia;
• kecepatan efeknya;
• bekerja sekaligus dengan beberapa node;
• akses ke perawatan.

Pertimbangkan kekurangan wasir sclerosing. Metode ini bertujuan untuk menghilangkan efek internal wasir, tidak menghilangkan penyebab wasir. Pasien akan membutuhkan perawatan lebih lanjut, pencegahan, perubahan gaya hidup.

Skleroterapi wasir tidak berguna pada stadium lanjut penyakit ini, dengan adanya nodus besar.

Kontraindikasi

Konsultasikan dengan dokter Anda, hati-hati meninjau daftar kontraindikasi.

Penyakit akut

Skleroterapi tidak berguna, membawa stres yang tidak perlu pada tubuh.

Trombosis, perdarahan

Dengan wasir, prosedur ini dilakukan pada tahap pertama, karena ketika pendarahan ada risiko infeksi, munculnya trombosis.

Batas kabur antara kerucut

Jika garis yang memisahkan simpul internal dari bentuk pendidikan eksternal kabur, prosedur sclerotherapy untuk wasir bersifat gabungan.

Kehamilan dan Alergi

Di hadapan alergi terhadap obat sclerosing. Jenis alergi dianggap berbahaya bagi seseorang, disarankan untuk menghindarinya.

Agar tidak memperburuk situasi, perhatikan kontraindikasi. Dalam kasus kehamilan, pilek sederhana menunda prosedur.

Bagaimana sclerotherapy

Prosedur ini memerlukan persiapan, berlangsung dalam beberapa tahap.

Tahap 1 - enema

Tidak kurang dari 2 jam membersihkan tubuh dengan enema. Ambil pose yang nyaman untuk pasien dan dokter. Pasien perlu berbaring telentang, dengan kaki terselip lebih dekat ke perutnya. Dengan komplikasi atau indikator tubuh lainnya, pasien berbaring miring, berdiri pada posisi lutut-siku.

Tahap 2 - desinfeksi

Sebelum dokter melakukan manipulasi, area kerusakan jaringan dengan anestesi didesinfeksi

Tahap 3 - penggunaan alat anoscope dan input

Pasien dimasukkan ke anus sebagai alat khusus - anoscope. Jarum suntik yang digunakan dalam jarum suntik yang digunakan untuk prosedur ini adalah sklerotik. Jarum tertipis untuk injeksi akan mengurangi rasa sakit. Dengan bantuan anoscope, obat disuntikkan tepat di bawah simpul.

Dengan mengantarkan obat ke pembuluh pasokan, injeksi ditempatkan di atas garis dentate yang memisahkan epitel yang tahan rasa sakit dan sensitif. Pada saat terjadi rasa sakit, kesimpulannya dibuat: tusukan itu diletakkan secara tidak benar.

Memasuki jarum dilakukan secara bertahap hingga kedalaman dua sentimeter sejajar dengan saluran anus. Obat harus didistribusikan secara merata di jaringan. Setelah menyelesaikan injeksi, jarum dibiarkan di tempat selama setengah hingga dua menit, tanpa melepas, untuk mencegah pendarahan.

Obat ini menyebabkan adhesi pembuluh darah, dengan penggantian bertahap jaringan ikat. Darah dari vena memasuki formasi hemoroid, menyebabkannya mati. Simpul mati mudah dikeluarkan dari tubuh saat buang air besar, tanpa rasa sakit.

Tahap 4 - setelah periode prosedur dan rehabilitasi

Pasien beristirahat selama 1 jam setelah terapi di bawah pengawasan dokter yang konstan untuk memastikan keberhasilan skleroterapi dan pertolongan pertama. Pasien pulang. Rekomendasi utama periode rehabilitasi adalah tidak adanya aktivitas fisik dan angkat berat.

Dua minggu kemudian, kunjungi klinik untuk pemeriksaan rutin dengan seorang proktologis. Catatan dokter: setelah terapi, keadaan tubuh lega, penurunan, kematian lengkap dari node, pembengkakan berkurang. Untuk hasil yang diharapkan, dianjurkan untuk menjalani program skleroterapi, dengan interval sepuluh hari.

Kemungkinan komplikasi setelah pengerasan

Pasien mudah mentoleransi intervensi, terkadang konsekuensi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi. Timbul karena asupan obat yang salah, tindakan dokter yang salah. Pilih klinik dengan hati-hati untuk perawatan, baca ulasan tentang dokter Anda dari mantan klien. Dalam hal operasi yang salah, dimungkinkan:

• nyeri persisten;
• penampilan perdarahan.

Penyebab komplikasi terletak pada kerusakan dokter pada arteri yang terletak di dekat wasir.

Komplikasi pengerasan

Selama manipulasi vena, pasien disarankan untuk mendengarkan tubuh. Pada sedikit saja rasa sakit di hati, rasa yang tidak biasa, prosedur berhenti. Solusinya adalah dalam vena melewati bagian anal.

Obat itu mengenai prostat

Jika seorang pasien memiliki adenoma prostat dengan kelenjar prostat yang membesar, maka pendekatan dengan hati-hati dengan perawatan. Alasan - konsekuensinya: kemungkinan pelanggaran buang air kecil, percepatan perkembangan prostatitis, infertilitas, penampilan radang bernanah (abses).

Setelah membaca artikel, bersiaplah untuk skleroterapi, jika Anda memperhatikan kemungkinan komplikasi dan kontraindikasi. Datang dengan hati-hati ke pilihan klinik dan dokter.

Ulasan Sclerothem

Oleg, 43, Moskow: Dokter yang hadir dikirim untuk melakukan pengerasan pada tahap kedua penyakit ini. Ada kejengkelan, kelenjar itu terus-menerus sakit. Saya mencoba menggunakan cryotherapy, salep, resep tradisional. Tidak berguna - wasir kembali. Prosedur ini diresepkan di klinik, di bawah bimbingan dokter yang hadir. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, mencegah sedikit sensasi terbakar. Dua jam kemudian dirilis. Pada awalnya, rasa sakit kecil dirasakan, segera berlalu, node menghilang tanpa rasa tidak nyaman. Senang saya memutuskan untuk menjalani operasi.

Igor, 47 tahun, Yekaterinburg: Saya sudah lama menderita wasir, belum parah. Node mengganggu. Dokter meresepkan sclerotherapy untuk 5 prosedur. Ketakutan dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Pada prosedur pertama saya pergi dengan hati yang berat. Ternyata agak menyakitkan - ada banyak kerucut. Dia pergi setelah tiga hari pertama, obat penghilang rasa sakit membantu. Dalam prosedur berikut, nyeri berkurang, yang terakhir mudah diderita. Hasilnya terlihat setelah injeksi kedua, yang meminta perawatan lebih lanjut. Sekarang pada bulan kedua rehabilitasi, saya tidak merasakan konsekuensi negatif apa pun. Saya terus minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk memperkuat dinding vena, menggunakan teh herbal dan ramuan. Saya yakin: wasir tidak mengerikan. Terima kasih kepada dokter yang membujuk sclerotherapy. Saya menyarankan semua orang.

Elena, Perm: Selamat sore! Saya ingin berbagi cerita. Setelah lahir, wasir tiba-tiba muncul. Wasir cepat terbentuk dan rasa tidak nyaman muncul. Wasir mulai terbentuk pada bulan terakhir kehamilan, ketika pengobatan dengan skleroterapi dikontraindikasikan. Beruntung - setelah lahir, dokter mengadakan suntikan pertama. Nyeri mereda, segera menghilang. Saya tidak memperhatikan ketika nodus yang mati diangkat dari tubuh, jadi dengan lembut dan hati-hati menjalankan prosedur. Senang dia memutuskan, tidak menunda perawatan. Saya merekomendasikan hal ini kepada semua orang.

Sklerosis wasir - harga, komplikasi, kontraindikasi, terutama

Ada banyak cara untuk memerangi wasir: konservatif, laser, perawatan bedah, ligasi dengan cincin lateks, koagulasi. Tetapi salah satu metode yang paling sederhana dan murah adalah skleroterapi wasir. Ini adalah teknik yang relatif baru untuk menghilangkan pembuluh darah yang sakit.

Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berdarah. Apa saja fitur-fiturnya, pro dan kontra, batasan dan biaya, bacalah di bawah ini.

Apa itu sclerosis wasir?

Metode ini melibatkan pemecahan masalah wasir karena menghalangi akses oksigen ke wasir. Esensi dari prosedur ini direduksi menjadi pengenalan zat khusus - sclerosant ke dalam celah simpul, yang selanjutnya mengarah pada munculnya proses inflamasi di pembuluh darah. Akibatnya, cangkang kapal direkatkan dan ditumbuhi. Setelah suplai darah berhenti, simpul mati.

Ketentuan untuk

Skleroterapi hanya dapat dilakukan dengan wasir internal, yang paling efektif adalah pada tahap 1 dan 2 penyakit. Tetapi terkadang para ahli meresepkan manipulasi pada 3 tahap perkembangan wasir.

Keuntungan dari prosedur ini

1. Kemudahan manipulasi.
2. Tanpa rasa sakit Selama sclerotherapy, pasien hanya bisa merasakan sensasi terbakar, kesemutan.
3. Efisiensi manipulasi.
4. Perawatan rawat jalan. Setelah prosedur, seseorang dapat kembali ke cara hidup sebelumnya.
5. Wasir dapat disembuhkan bahkan pada orang tua, jika metode lain dikontraindikasikan.
6. Hasil cepat.
7. Untuk 1 prosedur dapat menangani lebih dari 1 simpul.

Kerugian dari pengerasan

• Ketidakmampuan untuk melakukan manipulasi jika wasir eksternal telah keluar.
• Penghapusan konsekuensi dari penyakit tanpa menghilangkan penyebab masalah. Karena itu, sangat penting untuk mengubah gaya hidup nanti, untuk menyesuaikan pola makan agar tidak terulang kembali.
• Prosedur ini tidak menyelesaikan masalah wasir dalam stadium lanjut.
• Jika ada banyak wasir, maka sesi perawatan dibagi menjadi beberapa tahap. Proses terapi wasir tertunda. Jeda antara dua prosedur harus dijaga setidaknya selama 2 minggu.

Batasan

Seperti prosedur lainnya, pengerasan memiliki kontraindikasi sendiri:

• Dengan eksaserbasi wasir;
• Jika ada trombosis, perdarahan ulseratif;
• Untuk retakan dan fistula anus.

Tidak disarankan untuk melakukan pengerasan:

• Wanita hamil dan ibu menyusui;
• Jika seseorang memiliki alergi terhadap obat-obatan bekas.

Persiapan untuk sclerotherapy

Skleroterapi adalah prosedur yang tidak berlaku untuk intervensi bedah, oleh karena itu, untuk mendapatkan efek maksimal, Anda harus siap untuk manipulasi:

• Di rumah, bersihkan usus dengan pencahar atau enema. Ini diperlukan agar setelah sclerotherapy pasien tidak mau ke toilet. Jika tidak, tindakan sclerosant akan berkurang, efektivitas manipulasi akan rendah.
• Untuk memberi tahu dokter tentang obat yang diminum, untuk menjawab dengan jujur ​​semua pertanyaannya.
• Beberapa hari sebelum prosedur, ikuti diet yang ditetapkan untuk menghindari sembelit.
• Dianjurkan untuk mencukur rambut di anus.
• Tune dengan cara yang positif, berhenti berpikir tentang operasi, konsekuensinya Bagaimanapun, sclerotherapy wasir adalah metode pengobatan yang sangat efektif dan tidak menyakitkan. Tetapi jika pasien gelisah, khawatir, ia akan menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan untuk pekerjaan dokter. Ketika mengalami tekanan berlebih, anus akan berkontraksi secara otomatis, yang membuat proktologis sulit bekerja. Karena itu, kenyamanan psikologis adalah syarat penting untuk manipulasi yang berhasil.
• Datanglah ke prosedur dengan perut kosong.

Wasir sclerosing

Perawatan dengan metode ini tidak menyiratkan bahwa pasien berada di rumah sakit, prosedur dilakukan secara rawat jalan. Setelah melewati tes yang diperlukan, mendapatkan hasilnya, berkonsultasi dengan dokter, dan melakukan semua prosedur persiapan, pasien diberikan tanggal manipulasi.

Pada hari yang ditentukan, seseorang datang ke dokter yang merawat, dia mengundangnya ke ruang steril yang dilengkapi dengan peralatan khusus, di mana kondisi yang diperlukan dibuat, ada alat, obat-obatan untuk pengerasan, yaitu:

• Anoscope - alat medis, di mana dokter dapat dengan mudah memeriksa anus pasien;
• Jarum suntik khusus untuk pengenalan bahan obat - sclerosant;
• Obat darurat;
• Kursi proktologi.

Operasi dilakukan sebagai berikut:

1. Pria menanggalkan pakaian ke pinggang, berbaring di kursi. Pasien dapat ditempatkan dalam tiga posisi: di punggung (kaki harus ditekuk dan ditekan ke perut); di samping; merangkak, bertumpu pada lutut dan siku.
2. Proktologis tersebut mendisinfeksi anus dengan mengoleskan gel khusus dengan anestesi lokal. Ini diperlukan untuk menghindari infeksi.
3. Dokter memasukkan anoscope ke dalam anus dan menemukan wasir.
4. Dokter mengambil jarum suntik dengan sclerosant yang disiapkan oleh perawat dan membuat tusukan di dasar simpul. Jarum untuk manipulasi diambil sangat tipis, sehingga pasien tidak merasakan sakit. Dokter memperkenalkannya ke kedalaman 1,5 cm.
5. Dokter spesialis perlahan-lahan menyuntikkan zat obat ke dalam pembuluh darah simpul. Volume obat yang diinfus tergantung pada ukuran simpul itu sendiri. Setelah pengenalan sclerosant, node berubah pucat dan tumbuh dalam ukuran.
6. Dokter dengan lembut menarik keluar jarum dan, jika perlu, mulai memasukkan obat ke dalam simpul lain.
7. Setelah pengerasan (untuk 1 prosedur hanya 3 node yang dapat dikerjakan) proktologis mendapatkan anoscope dari rektum.
8. Dalam satu jam setelah manipulasi, pasien berada di bawah pengawasan tenaga medis. Pada saat ini, ia dapat duduk atau berdiri. Kemudian orang tersebut menerima semua pengaturan yang diperlukan dari dokter, sehingga periode rehabilitasi akan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi, dan akan pulang.
9. Beberapa hari kemudian orang tersebut harus datang untuk pemeriksaan ke dokter yang hadir.

Biaya prosedur

Harga wasir sclerosis tidak tetap, dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor seperti:

• Ukuran simpul;
• Jumlah prosedur - jika ada banyak node, maka satu sesi skleroterapi sangat diperlukan;
• Prestise klinik;
• Jenis peralatan yang digunakan;
• Dokter kualifikasi;
• Termasuk dalam biaya pengerasan konsultasi pendahuluan dengan dokter, pengiriman dan pemrosesan tes, dll.

Kemungkinan komplikasi

Jika pengerasan dilakukan oleh dokter dengan pengetahuan teori dan praktis yang tidak memadai, maka setelah prosedur orang tersebut dapat mengalami komplikasi:

• Nyeri di daerah anus jika dokter menyuntikkan ke otot, bukan simpul;
• Paraproctitis, jika zat sclerosing jatuh di bawah kulit;
• Sensasi yang tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan jika injeksi dibuat ke dalam prostat.

Sclerosing wasir: ulasan prosedur

Vitaly, 43 tahun: “Saya menjalani sesi perawatan ini 2 kali dengan interval 1 bulan. Awalnya, dokter melepas 3 knot untuk saya, lalu 2. lainnya setelah pengerasan, ia meresepkan diet, melarang keras minum dan merokok, kalau tidak kambuh bisa terjadi. Dia juga merekomendasikan mengganti pekerjaan yang tidak aktif, berhenti mengenakan beban. Saya melakukan rekomendasinya tanpa bertanya, tetapi tidak mengubah pekerjaan. Saya hanya bangun di waktu istirahat sekarang, saya melakukan latihan, saya berjalan, saya mulai berlari di pagi hari, saya berhenti menggunakan lift. ”

Elena, 35 tahun: “Wasir muncul 2 bulan yang lalu, ada baiknya dia membalikkan waktu sementara penyakitnya berada pada tahap pertama. Dokter segera merekomendasikan sclerotherapy. Prosedurnya benar-benar tidak menyakitkan, seperti kata proktologis. Setelah itu, saya langsung pulang. Tidak ada efek samping. Pada pemeriksaan kontrol, dokter mengatakan bahwa simpul sudah mengering. Sekarang, hal utama adalah mencegah terulangnya penyakit, karena kita hanya menghilangkan konsekuensinya. Saya membayar 5 ribu rubel untuk pengerasan. ”

Ulyana, 40 tahun: “Suamiku sedang menjalani operasi ini. Ketika dia didiagnosis dengan wasir stadium 2, dokter segera merekomendasikan metode sclerotherapy. Pasangan itu setuju, karena dia semua diatur dalam metode ini: harga prosedur, tanpa rasa sakit, tidak adanya kehilangan darah. Operasi tidak berlangsung lama, Vadik tidak merasakan sakit, setelah 2 jam ia diizinkan pulang. Suaminya tidak memiliki komplikasi atau efek samping, dia sudah lupa bahwa baru-baru ini dia bahkan tidak bisa duduk dengan baik karena mereka. "

Keuntungan dan kerugian dari sclerosis wasir

Apa dasar dari sclerotherapy?

Skleroterapi didasarkan pada pengantar ke dalam lumen tempat hemoroid dari obat sclerosing yang berinteraksi dengan endotelium, yaitu dinding bagian dalam pembuluh darah. Sebagai hasil dari interaksi ini, reaksi inflamasi berkembang, yang mengarah ke perubahan fibrotik, dan simpulnya sclerosed.

Saat ini, ada banyak jenis obat sclerosing, termasuk bahan kimia dan sediaan garam, tetapi mereka menghasilkan efek yang sama: mereka menyebabkan reaksi inflamasi yang lemah tetapi berkepanjangan yang "menyembuhkan" varises atau wasir, menghancurkan dinding pembuluh darah dan menyebabkan sklerosis pada lumen atau simpul.

Keuntungan dari metode ini

Prosedur sclerotherapy sederhana, murah dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Untuk melakukan skleroterapi wasir, anestesi tidak diperlukan.
Tindakannya cepat dan berlangsung cukup lama. Sekitar satu minggu setelah prosedur, nodus hemoroid sclerosed ditolak dan dilepaskan selama buang air besar, setelah itu tidak ada kekambuhan selama setidaknya 12 bulan, sebagaimana dibuktikan oleh ulasan pasien yang menjalani skleroterapi.
Ini tidak dikontraindikasikan untuk orang tua dan bahkan pengobatan yang disukai untuk mereka jika ukuran wasir kecil.
Selain itu, teknik ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan beberapa wasir sekaligus. Biasanya, dalam satu prosedur, hingga tiga node sclerosed.

Defisiensi skleroterapi

Kerugian utama dari teknik ini adalah sejumlah besar upaya pengobatan yang gagal di hadapan wasir besar, serta seringnya pengembangan kembali node 12-18 bulan setelah injeksi sclerosant.

Kapan sclerotherapy diindikasikan?

Sklerosis nodus dengan wasir dapat dilakukan terlepas dari stadium penyakit. Dalam kasus ini, dalam tiga tahap pertama penyakit, teknik ini dapat menjadi metode pengobatan yang independen, serta dilakukan untuk menghentikan pendarahan hemoroid. Pada pasien dengan penyakit tahap keempat, skleroterapi dilakukan sebagai persiapan untuk ligasi nodus atau pengangkatan dengan pembedahan. Namun, semakin besar ukuran wasir, semakin besar kemungkinan kegagalan metode pengobatan wasir ini.

Kapan sebaiknya tidak sclerotherapy

Skleroterapi merupakan kontraindikasi pada eksaserbasi proses inflamasi karena tingginya risiko pengembangan prolaps-trombosis akut. Pasien dengan nodul wasir yang besar juga tidak boleh melakukan prosedur ini jika metode pengobatan lain tersedia, karena kemungkinan hasil yang gagal cukup tinggi.

Pada wasir, disertai dengan penyakit lain di daerah anorektal, terutama penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, suntikan obat sclerosing dapat menyebabkan perdarahan atau menyebabkan pembentukan borok pada mukosa usus.
Fisura anus dan fistula adrektal juga merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum prosedur, pasien perlu mengosongkan usus, karena buang air besar segera setelah injeksi dapat mengurangi konsentrasi sclerosant dan, karenanya, mengurangi efektivitas pengobatan.

• Pasien berbaring miring sehingga bokongnya sedikit menonjol di atas tepi meja operasi.
• Kemudian gel anestesi diaplikasikan pada saluran anus, setelah itu rektoskop dimasukkan ke dalamnya sehingga wasir internal terlihat jelas.
• Obat sclerosing disuntikkan ke dasar wasir tepat di atas garis dentate. Ini membantu mengurangi rasa sakit, karena garis dentate memisahkan epitel datar yang sensitif dan silinder yang tidak sensitif.
• Jarum dimasukkan sejajar dengan saluran anus hingga kedalaman 2 cm, kemudian, 3-5 ml sclerosant secara perlahan dimasukkan ke dalam simpul. Jika rasa sakit muncul ketika jarum tertusuk, maka ada kemungkinan injeksi dilakukan secara tidak benar. Selama penyuntikan, dokter harus bertanya kepada pasien apakah ia merasa sakit. Dan jika terasa, injeksi harus segera dihentikan.
• Setelah menyelesaikan pengenalan obat sclerosing, jarum tidak boleh dilepas dengan cepat, karena hal ini dapat menyebabkan kebocoran bagian dari sclerosant dari wasir dan bahkan untuk pengembangan perdarahan. Jarum harus dibiarkan di tempat selama beberapa menit dan kemudian perlahan-lahan dihapus.

Dalam kebanyakan kasus, pasien diberikan tidak lebih dari tiga suntikan ke dasar node untuk satu prosedur.

Komplikasi

Setelah skleroterapi, jarang terjadi komplikasi serius. Menurut statistik medis, mereka terjadi di sekitar satu kasus untuk setiap 5.000 suntikan seperti itu, dan dalam kebanyakan kasus dikaitkan dengan teknik yang tidak tepat untuk penerapannya.

• Salah satu komplikasinya adalah pendarahan, yang mungkin awal atau terlambat. Dini biasanya disebabkan oleh tusukan arteri, tetapi karena arteri di daerah ini kecil, pendarahan seperti itu di hampir semua kasus dapat dengan mudah dihentikan dengan kompresi langsung dan pengaplikasian ligatur.
• Kemudian, perdarahan dalam banyak kasus dikaitkan dengan masuknya obat sclerosing dalam jumlah berlebih atau teknik pengantar yang tidak tepat, sehingga masuk ke dalam selaput lendir. Hal ini dapat menyebabkan ulserasi dan perdarahan satu hingga dua minggu setelah injeksi, memerlukan perawatan di rumah sakit.
• Komplikasi selanjutnya dari prosedur ini adalah rasa sakit. Seorang pasien mungkin merasa tidak nyaman selama suntikan, tetapi rasa sakit yang parah hampir selalu merupakan hasil dari pilihan tempat suntikan yang salah. Setelah munculnya rasa sakit, biasanya cukup untuk menghentikannya segera dan rasa sakit dengan cepat berlalu. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu dibius dengan anestesi lokal.
• Komplikasi lain adalah memasukkan obat ke dalam vena anus. Dalam hal ini, pasien akan merasakan sakit di hati dan rasa pahit di mulut. Suntikan dalam kasus ini segera dihentikan, dan prosedur itu sendiri ditunda ke tanggal kemudian.
• Jika pasien adalah seorang pria, terutama yang menderita penyakit kelenjar prostat, disertai dengan peningkatan ukurannya, maka mungkin ada hits yang tidak disengaja di kelenjar ini. Komplikasi dalam kasus seperti itu bisa sangat tidak signifikan, dan cukup serius. Yang paling umum dari ini adalah retensi urin akut, yang dalam kebanyakan kasus diperbolehkan secara konservatif. Kadang-kadang pasien ini mungkin memerlukan pengenalan kateter sementara. Jika obat memasuki saluran mani dan menyebar ke testis, infertilitas dapat berkembang. Dalam jangka panjang setelah injeksi sklerosan ke kelenjar prostat, prostatitis akut dapat terjadi atau eksaserbasi kronis dapat terjadi. Dan dengan suntikan yang dalam ke kelenjar prostat, abses dapat terbentuk di dalamnya, untuk perawatan yang memerlukan operasi.
• Selain itu, di situs wasir besar, sclerotherapy dapat menyebabkan pembekuan darah.

Rehabilitasi setelah prosedur

Setelah periode waktu yang singkat, jika tidak ada perdarahan atau komplikasi lain dengan injeksi sclerosant, pasien biasanya pulang. Ulasan menunjukkan bahwa sclerotherapy disertai dengan rasa sakit yang lemah dan ketidaknyamanan cukup sering, tetapi mereka dengan mudah dihentikan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit biasa. Selanjutnya, Anda perlu menghindari sembelit, dan Anda harus mengikuti diet, dan jika perlu, gunakan obat pencahar.