Image

Ritme Sinus: apa itu, bagaimana tampilannya pada EKG, kemungkinan pelanggaran

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang dilakukan irama sinus jantung, apa yang bisa menjadi penyimpangannya, belajar menentukan tanda-tanda irama sinus normal dan abnormal oleh EKG.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Ritme sinus jantung dipahami berarti kontraksi teratur semua departemen miokardium karena impuls listrik rangsang dari simpul sinus - alat pacu jantung yang paling penting di jantung. Ini berarti ritme jantung setiap orang sehat adalah sinus.

Untuk transkrip EKG yang memenuhi syarat, di mana denyut jantung pertama kali dievaluasi, hubungi ahli jantung.

Konsep dan karakteristik irama sinus

Jantung adalah organ sentral dari sistem peredaran darah. Itu menyusut secara otomatis, mandiri, dan sementara ini terjadi, tubuh mempertahankan vitalitas. Aktivitas otonom dimungkinkan karena adanya kelompok sel saraf khusus di bagian jantung tertentu. Cluster terbesar disebut simpul sinus. Itu terletak di bagian atas jantung dan secara teratur memancarkan impuls listrik kuat spontan, yang, melewati semua departemen miokardium, menyebabkan kontraksi yang konsisten. Fenomena ini mendasari detak jantung normal.

Ritme sinus adalah indikator elektrokardiogram (EKG), yang menunjukkan bahwa jantung berkontraksi karena impuls yang berasal dari simpul sinus. Jika indeks EKG ini dalam urutan, maka ini berarti bahwa alat pacu jantung utama adalah sehat dan memiliki kekuatan yang cukup untuk menekan fokus lain dari aktivitas listrik spontan (node ​​kecil dan kurang aktif yang ada di miokardium).

Deskripsi karakteristik utama detak jantung normal:

  1. Frekuensi - dalam kisaran 60 hingga 90 / menit.
  2. Keteraturan - setiap detak jantung berturut-turut terjadi secara berkala.
  3. Urutan - setiap kontraksi berlangsung dalam arah yang sama, berturut-turut menangkap pertama atrium dan kemudian ventrikel, yang tercermin dalam karakteristik suara nada pertama dan kedua, serta pada EKG.
  4. Variabilitas fisiologis - kemampuan untuk mengubah detak jantung sambil mempertahankan keteraturan dan konsistensi dalam menanggapi pengaruh eksternal dan internal (misalnya, olahraga, tidur, pengalaman, sakit, demam, dll.)

Apa yang bisa menjadi pelanggaran

Bahkan jika tanda-tanda irama sinus dicatat pada EKG, ini tidak berarti bahwa tidak ada kelainan pada tubuh. Ada kemungkinan bahwa pulsa terjadi pada simpul utama, tetapi tidak sesuai dengan karakteristik normal. Pelanggaran yang paling umum tercantum dalam tabel.

Sinus irama hati

Ritme sinus jantung secara otomatis dihasilkan oleh simpul sinus (SU), yang berarti bahwa hidup dan mati pada orang dewasa atau anak-anak sepenuhnya bergantung pada kinerja sekelompok sel otot dengan sifat konduksi dan rangsangan.

Jenis-jenis irama sinus

Pada SU, impuls listrik muncul secara otonom, mengatur ritme, menyebabkan semua serabut otot jantung (miokardium) berkontraksi secara bersamaan.

Irama sinus normal dari perubahan jantung:

  • di bawah pengaruh saraf simpatis, percepatan detak jantung (HR), yang menyebabkan takikardia;
  • di bawah aksi saraf parasimpatis, detak jantung melambat, yang mengarah ke bradikardia.

Perlambatan laju fungsi miokardial selama tidur disebabkan oleh berkurangnya kebutuhan organ akan oksigen dan merupakan norma fisiologis. Gangguan miokardium seperti itu, seperti aritmia, berkembang dengan penurunan rangsangan SU.

Kelainan jantung sementara ditemukan pada orang yang secara praktis sehat dan tidak berbahaya jika tidak didukung oleh kelainan organik, ada kelainan sinus:

  1. takikardia - peningkatan denyut jantung;
  2. bradikardia - penurunan denyut jantung;
  3. irama atau aritmia yang tidak teratur - ketidakstabilan detak jantung;
  4. Bentuk kaku adalah jenis irama sinus di mana frekuensi kontraksi miokard tidak berubah.

Diagnosis akurat gangguan irama sinus dilakukan menggunakan EKG.

Pada EKG, semua fase irama sinusoidal dari kontraksi jantung disajikan secara grafis. Huruf latin kapital ditugaskan ke gigi dengan amplitudo lebih dari 5 mm.

Interpretasi ritme sinus jantung - apa yang dilakukan gigi pada EKG dan urutannya pada kardiogram, apa itu "jeda sinus", dan bagaimana hal itu memengaruhi detak jantung.

Tahapan kontraksi miokard tercermin pada EKG sebagai berikut:

  1. SU menghasilkan pulsa, pada EKG itu adalah bagian pendek lurus.
  2. Aurikel bersemangat - gelombang-p - garis naik berhubungan dengan atrium kanan, garis turun - ke kiri.
  3. Eksitasi simpul atrioventrikular (AV), bundel-Nya - kurva pada EKG turun sedikit.
  4. Eksitasi ditransmisikan ke septum interventrikular - kurva naik tajam.
  5. Dinding ventrikel kiri berkurang - gigi R.
  6. Kedua kontrak ventrikel - ST.
  7. Relaksasi ventrikel - T.
  8. Fase akhir repolarisasi -

Gelombang Q pada kardiogram terjadi ketika septum interventrikular tereksitasi, R adalah gairah ventrikel. Munculnya gelombang S berarti tahap akhir dari eksitasi pangkal ventrikel kiri. Pada kaset EKG, gelombang ini mungkin hilang.

  • Segmen p-Q sama dengan waktu denyut nadi dari SU ke simpul AV. Panjang segmen ini tergantung pada detak jantung, usia, berat badan.
  • Segmen QRS berarti kontraksi ventrikel, lebar segmen mencirikan waktu konduksi impuls intraventrikular.
  • Interval ST- adalah waktu eksitasi ventrikel. Gelombang T muncul ketika ventrikel santai.
  • Situs QT sesuai dengan sistol ventrikel (kontraksi).

Dalam kardiogram dengan irama sinus yang benar, segmen TP berhubungan dengan diastole, yang berarti relaksasi total dari empat ruang jantung.

Penguraian kode EKG menentukan posisi jantung. Pada sebagian besar orang, poros jantung diarahkan secara vertikal, tetapi pada anak-anak kecil, juga pada hipersthenik (endomorph), jantung terletak horizontal atau mendekati posisi ini.

Analisis EKG

Saat menilai ritme sinus, pertimbangkan:

  • kesegaran interval R-R;
  • lokasi gelombang p dalam kaitannya dengan kompleks QRS - dengan sinus r-beat mendahului kompleks;
  • frekuensi kontraksi ventrikel.

Gambaran yang lebih lengkap tentang pekerjaan jantung pada siang hari diperoleh dengan menggunakan pemantauan harian Holter - pengukuran EKG terus menerus sepanjang hari.

Ritme yang benar

SU - sekelompok sel khusus, panjang simpul 1-2 cm, Formasi ini terletak di atrium kanan, berfungsi sebagai pusat yang mengontrol seluruh kerja jantung.

Irama sinus jantung normal atau teratur ditandai oleh:

  • HR 60 -100 pulsa per menit;
  • kehadiran gelombang P di depan segmen QRS pada elektrokardiogram (EKG).
  • konsistensi jarak antara gigi R-R atau perbedaan minimal tidak melebihi 10%.

Norma irama jantung pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Irama sinus jantung bayi baru lahir memiliki gelombang P yang lebih tinggi, yang dijelaskan oleh massa relatif yang lebih besar dari atrium, interval PQ yang lebih kecil daripada normal pada orang dewasa.

Denyut jantung pada anak di bawah satu tahun dianggap normal jika cocok dalam kisaran 100 - 160 detak per menit, pada anak di bawah 2 tahun - dalam kisaran 94 hingga 155 pulsa / menit.

Sinus takikardia

Akselerasi denyut jantung yang disebabkan oleh kerusakan simpul sinus tidak melebihi 120 pulsa per menit. Jika frekuensi kontraksi lebih tinggi dan mencapai 150 impuls per menit, maka pelanggaran sinyal saraf tambahan dalam miokardium diasumsikan.

Interval p-Q, p-p dengan irama percepatan sinus konstan atau sedikit berbeda, yang berarti seseorang tidak mengalami gagal jantung, tidak ada perasaan yang berhenti, dan kemudian mulai berdebar.

Perubahan sementara dalam frekuensi denyut miokard berfungsi sebagai mekanisme kompensasi yang memungkinkan tubuh untuk lebih beradaptasi dengan lingkungan eksternal. Dengan demikian, akselerasi detak jantung saat melihat bahaya meningkatkan menit pelepasan darah dari ventrikel. Otot akan mendapatkan lebih banyak oksigen, yang akan memungkinkan pemiliknya meninggalkan tempat berbahaya lebih cepat.

Tetapi peningkatan irama sinus pada orang dewasa menciptakan bahaya fokus tambahan eksitasi, dan munculnya ekstrasistol pada EKG, yang pada pita kardiograf dimanifestasikan oleh gelombang P tambahan di depan QRS.

Dengan ritme sinus yang kaku, yang merupakan jenis kontraksi teratur, interval p-p pada EKG tetap tidak berubah.

Sinus bradikardia

Sindrom Sinus termasuk bradikardia dengan penurunan denyut jantung menjadi 40-60 pulsa per menit. Panjang segmen p-p pada EKG sedikit berfluktuasi, dan mungkin tetap konstan.

Sinus bradikardia sering dicatat selama tidur malam, sebagaimana ditetapkan oleh pemantauan Holter, terutama pada usia muda. Denyut nadi bisa 35-40 pulsa / menit. Ada jeda di antara kontraksi, yang berlangsung hingga 3 detik.

Sinus bradikardia sering terjadi pada atlet karena peningkatan aktivitas saraf vagus, yang bertanggung jawab untuk mengurangi denyut jantung. Pada siang hari, denyut nadi mungkin berkisar antara 40-50, saat tidur, ia mungkin turun menjadi 30 denyut per menit.

Sinus berhenti, di mana kontraksi jantung tidak dicatat pada EKG, disebabkan oleh blokade impuls dari SU ke nodus AV.

Irama tidak teratur, aritmia

Dengan irama sinus jantung yang tidak teratur, ada perubahan signifikan pada interval pp di EKG. Sinus aritmia mungkin tergantung pada fase respirasi. Dengan bentuk aritmia ini, detak jantung meningkat selama inhalasi dan berkurang pada saat keluar.

Sinus aritmia terjadi pada anak-anak, dengan bradikardia lebih sering daripada dengan takikardia. Sinus bradikardia dapat dikombinasikan dengan atrial flutter, fibrilasi.

Dalam 30% kasus aritmia, situasi stres psiko-emosional berfungsi sebagai pemicu. Peran penting dalam pengembangan penyimpangan ini dimainkan oleh kerusakan toksik oleh alkohol, obat-obatan, obat-obatan.

Apa itu ritme sinus jantung?

Tanggal publikasi artikel: 18/08/2018

Tanggal pembaruan artikel: 11/26/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Irama jantung disebut detak jantung, dihasilkan oleh simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan dengan frekuensi 60-90 per menit.

Dalam sel-sel saraf yang membentuk simpul, sebuah impuls listrik muncul, yang ditransmisikan ke serat-serat otot, menyebabkan bagian-bagian jantung berkontraksi dalam urutan tertentu.

Pertama ada kontraksi (sistol) dari kedua atrium, lalu - ventrikel. Siklus jantung berakhir dengan relaksasi lengkap (diastole) dari keempat ruang jantung. Semua ini membutuhkan 0,8 detik. Ini mempertahankan irama jantung yang normal.

Kinerja normal

Denyut jantung pada anak-anak dan orang dewasa bervariasi. Pada anak di bawah satu tahun, itu berkisar 140 hingga 160 denyut per menit. Dengan bertambahnya usia, ada penurunan denyut jantung, pada usia 15 indikator sehat mencapai 60-90 denyut dan sama dengan norma pada orang dewasa.

Pada orang tua di atas 70, lebih dekat ke batas atas normalitas, yang dikaitkan dengan perubahan terkait usia di jantung. Pada wanita, nadi 6-8 kali lebih rendah daripada pria.

Denyut nadi mungkin berbeda dari norma, tetapi tidak dianggap sebagai patologi:

  • pada wanita hamil, jantung beradaptasi dengan peningkatan beban, sehingga memberi oksigen pada organisme ibu dan janin yang sedang tumbuh, nadi mungkin sedikit meningkat;
  • untuk orang yang berolahraga setiap hari dan menjalani gaya hidup aktif - jantung bekerja dalam mode ekonomi, detak jantung mendekati batas bawah norma;
  • pada atlet profesional saja, jantung dapat dikurangi dengan frekuensi 45-50 stroke.

Jika seseorang tidak termasuk dalam salah satu kategori ini, maka setiap penyimpangan detak jantung yang diucapkan dari norma memerlukan identifikasi penyebab dan pengobatan.

Penyakit apa yang bisa menyebabkan perubahannya?

Perubahan irama sinus dapat terjadi sebagai respons adaptif terhadap perubahan kondisi lingkungan, mereka berlalu sendiri dan tidak memerlukan perawatan. Mereka disebut fisiologis.

Perubahan patologis dalam irama sinus disebut gangguan sinus dan kemungkinan besar merupakan hasil dari masalah dalam pekerjaan organ internal.

Ada tiga kelompok pelanggaran:

  • gagal jantung;
  • miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • penyakit iskemik;
  • cacat jantung;
  • kardiopati.
  • gangguan hormonal (hipertiroidisme, tumor adrenal);
  • VSD;
  • neurosis;
  • obat-obatan (diuretik, obat antihipertensi, antidepresan),
  • penyakit paru-paru menyebabkan hipoksia;
  • anemia
  • cedera dan tumor otak, disertai dengan pembengkakan dan peningkatan tekanan intrakranial;
  • stroke;
  • radang meninges (meningitis);
  • keracunan, infeksi bernanah;
  • hipotiroidisme - fungsi tiroid yang tidak memadai;
  • penyakit menular.
  • serangan jantung;
  • iskemia;
  • diabetes mellitus;
  • perubahan tiroid difus;
  • penyakit pernapasan (bronkitis, asma);
  • distonia vaskular;
  • tumor adrenal (pheochromocytoma);
  • gangguan metabolisme metabolik.

Sinus aritmia bukan diagnosis, tetapi merupakan gejala dari kemungkinan patologi.

Dalam kardiologi, konsep "ritme jantung kaku" juga digunakan - kurangnya respons terhadap rangsangan dalam bentuk pernapasan dan aktivitas fisik.

Dalam kasus gangguan irama sinus, untuk mengembalikan detak jantung normal, dokter meresepkan obat antiaritmia, yang akan membantu menormalkannya, atau alat pacu jantung - alat yang mengatur jantung untuk irama yang benar.

Interpretasi kardiogram

Elektrokardiografi adalah cara paling mudah dan mudah untuk mendiagnosis gangguan irama jantung dan perubahan miokardium. Ini adalah metode merekam impuls listrik jantung dan merekamnya di kertas khusus yang sensitif terhadap radiasi termal.

Elektrokardiogram dapat dilakukan di rumah sakit dan dengan bantuan elektrokardiograf portabel saat pulang. Kardiogram standar adalah grafik yang menunjukkan gigi, spasi, dan segmen.

Gigi adalah garis cembung dan cekung:

  • P - sesuai dengan sistol dan diastol atrium;
  • Q, R, S - sesuai dengan pengurangan ventrikel;
  • T - mendaftarkan relaksasi ventrikel.

Segmen adalah segmen dari isoline antara gigi, dan interval adalah celah beberapa gigi atau segmen.

Ahli jantung menjelaskan hasil elektrokardiogram dengan kriteria:

  1. Ritme kontraksi - ditentukan oleh jarak dari satu gelombang R ke yang berikutnya.
  2. Menghitung detak jantung. Untuk melakukan ini, jumlah kompleks ventrikel di daerah pita dihitung dan, tergantung pada kecepatan pita, dihitung ulang sehubungan dengan waktu.
  3. Menurut gelombang P, ia menentukan: apa sumber eksitasi miokard (simpul sinus atau fokus patologis lainnya).
  4. Mengevaluasi konduktivitas. Untuk melakukan ini, mengukur durasi: gelombang P; Interval P-Q; Kompleks QRS; interval antara awal kompleks QRS dan gigi R.
  5. Menentukan sumbu listrik jantung (EOS).
  6. Menganalisis P dan P-Q.
  7. Menganalisis kompleks Q-R-S-T ventrikel.

EKG biasanya dilakukan dalam 12 sadapan: 6 sadapan dari ekstremitas (sumbu terletak di bidang frontal) dan 6 sadapan dada (V1-V6). Lead tungkai dibagi menjadi standar (I, II, III) dan diperkuat (aVR, aVL, aVF).

Hamil setelah 30 minggu kardiotografi janin gestasional (CTG) dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menganalisis denyut jantung bayi di dalam rahim dan menentukan variabilitas (kisaran) denyut jantung. Istilah ini menggambarkan penyimpangan ritme naik atau turun dari nilai rata-rata, karena jantung janin berdetak dengan frekuensi yang berbeda. 5-25 denyut per menit dianggap norma variabilitas. Jika variabilitas ditingkatkan, ini membutuhkan observasi dan metode penelitian tambahan.

Ritme normal

Jika kesimpulannya ditulis - irama sinus pada ECG, atau - normosystole, ini berarti:

  • irama kontraksi teratur, jika jarak antara gigi R adalah sama, dan deviasi tidak lebih dari 10% dari durasi rata-rata mereka;
  • denyut jantung - 60-90 denyut per menit untuk orang dewasa. Untuk bayi, detak jantung normal mungkin 140-160, untuk anak dari satu tahun hingga 15 tahun - dalam kisaran 60-100, tergantung pada usia;
  • sumber eksitasi ada di simpul sinus, jika gigi P selalu mengarah ke atas, berada di depan setiap kompleks QRS dan memiliki bentuk yang sama dalam satu timah;
  • Posisi normal EOS adalah sudut 30-70 °. Pada EKG, terlihat seperti ini: gelombang-R selalu lebih tinggi dari gelombang-S, gelombang-R dalam standar deviasi kedua adalah maksimum;
  • gelombang P atrium normal positif pada sadapan I, II, aVF, V2-V6, dalam sadapan aVR selalu negatif;
  • durasi kompleks QRST adalah 0,07-0,09 dtk. R-gigi - positif, tinggi - 5,5-11,5 mm, Q, S - negatif.

Konduktivitas normal ditandai dengan indikasi utama:

Sinus irama jantung pada EKG - apa artinya dan apa yang bisa dikatakan

Detak jantung yang berasal dari simpul sinus, dan bukan dari daerah lain disebut sinus. Ini ditentukan pada orang sehat dan pada beberapa pasien yang menderita penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di simpul sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontraksi.

Apa artinya dan apa norma-norma itu?

Ritme sinus jantung pada EKG - apa artinya dan bagaimana menentukannya? Ada sel-sel di jantung yang menciptakan momentum karena sejumlah detak per menit. Mereka terletak di simpul sinus dan atrioventrikular, juga di serat Purkinje yang membentuk jaringan ventrikel jantung.

Ritme sinus pada elektrokardiogram berarti bahwa impuls ini dihasilkan oleh simpul sinus (normalnya adalah 50). Jika angkanya berbeda, maka pulsa dihasilkan oleh simpul lain, yang memberikan nilai berbeda untuk jumlah ketukan.

Ritme sinus sehat jantung normal adalah teratur dengan detak jantung yang berbeda, tergantung pada usia.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang diperhatikan saat melakukan elektrokardiografi:

  1. Gigi P pada elektrokardiogram pasti mendahului kompleks QRS.
  2. Jarak PQ sesuai dengan 0,12 detik - 0,2 detik.
  3. Bentuk gelombang P konstan di setiap lead.
  4. Pada orang dewasa, frekuensi ritme adalah 60 - 80.
  5. Jarak P - P mirip dengan jarak R - R.
  6. Cabang P dalam kondisi normal harus positif pada lead standar kedua, negatif pada lead aVR. Dalam semua sadapan lainnya (ini adalah I, III, aVL, aVF), bentuknya dapat bervariasi tergantung pada arah sumbu listriknya. Biasanya, gigi P positif pada I lead dan aVF.
  7. Dalam sadapan V1 dan dalam V2, gelombang P akan 2 fase, kadang-kadang bisa sebagian besar positif atau sebagian besar negatif. Dalam sadapan dari V3 ke V6, cabang dominan positif, meskipun mungkin ada pengecualian tergantung pada sumbu listriknya.
  8. Untuk setiap gelombang P dalam kondisi normal, kompleks QRS harus dilacak, gelombang T. Interval PQ pada orang dewasa memiliki nilai 0,12 detik - 0,2 detik.

Irama sinus bersama dengan posisi vertikal dari sumbu listrik jantung (EOS) menunjukkan bahwa parameter ini berada dalam kisaran normal. Sumbu vertikal menunjukkan proyeksi posisi organ di dada. Juga posisi organ dapat dalam bidang semi-vertikal, horizontal, semi-horizontal.

Ketika EKG mendaftar irama sinus, itu berarti bahwa pasien belum memiliki masalah dengan jantung. Sangat penting selama pemeriksaan agar tidak khawatir dan tidak gugup, agar tidak mendapatkan data yang tidak bisa diandalkan.

Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan segera setelah aktivitas fisik atau setelah pasien naik ke lantai tiga atau lima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memperingatkan pasien bahwa Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum pemeriksaan, agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Pelanggaran dan kriteria untuk tekad mereka

Jika deskripsi berisi frasa: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau aritmia terdaftar. Aritmia adalah kegagalan dalam urutan ritme dan frekuensinya.

Penyumbatan dapat disebabkan jika transfer eksitasi dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Misalnya, akselerasi ritme menunjukkan bahwa dengan urutan kontraksi standar, irama jantung dipercepat.

Jika frasa tentang irama yang tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi dari denyut jantung yang rendah atau adanya sinus bradikardia. Bradycardia mempengaruhi kondisi manusia, karena organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktivitas normal.

Jika irama sinus dipercepat dicatat, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis tersebut dibuat ketika jumlah detak jantung melebihi 110 detak.

Interpretasi hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, harus dilakukan perbandingan indikator yang diperoleh dengan indikator normanya. Denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90. Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu 60 (detik) dibagi dengan durasi interval R-R (juga dalam detik) atau kalikan jumlah kompleks QRS dalam 3 detik (panjang bagian 15 cm dari pita) dengan 20.

Dengan demikian, kelainan berikut dapat didiagnosis:

  1. Bradycardia - HR / min kurang dari 60, kadang-kadang peningkatan interval P-P hingga 0,21 detik direkam.
  2. Takikardia - SDM meningkat menjadi 90, meskipun tanda-tanda ritme lain tetap normal. Seringkali, depresi miring dari segmen PQ dapat diamati, dan segmen ST - naik. Sekilas, ini mungkin terlihat seperti jangkar. Jika denyut jantung naik di atas 150 denyut per menit, terjadi blokade pada tahap ke-2.
  3. Aritmia adalah irama sinus jantung yang tidak teratur dan tidak stabil, ketika interval R-R berbeda lebih dari 0,15 detik, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan per napas dan pernafasan. Sering terjadi pada anak-anak.
  4. Irama kaku - keteraturan kontraksi yang berlebihan. R-R berbeda kurang dari 0,05 detik. Ini dapat terjadi karena cacat simpul sinus atau pelanggaran peraturan otonomnya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab gangguan irama yang paling umum dapat dipertimbangkan:

  • penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
  • cacat jantung;
  • merokok;
  • penggunaan glikosida dan obat antiaritmia jangka panjang;
  • tonjolan katup mitral;
  • patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk tirotoksikosis;
  • gagal jantung;
  • penyakit miokard;
  • lesi infeksi pada katup dan bagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejalanya cukup spesifik);
  • kelebihan: emosional, psikologis dan fisik.

Penelitian tambahan

Jika dokter selama pemeriksaan hasil melihat bahwa panjang bagian antara gelombang P, serta tinggi mereka, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan penyebabnya, pasien mungkin disarankan untuk menjalani diagnosa tambahan: patologi simpul itu sendiri atau masalah sistem otonom nodal dapat diidentifikasi.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau tes obat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah ada patologi dari simpul itu sendiri atau jika sistem vegetatif dari simpul diatur.

Untuk detail lebih lanjut tentang sindrom kelemahan situs ini, lihat konferensi video:

Jika ternyata aritmia adalah hasil dari gangguan pada simpul itu sendiri, pengukuran korektif dari status vegetatif ditugaskan. Jika karena alasan lain, metode lain digunakan, misalnya, implantasi stimulan.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram umum yang dilakukan pada siang hari. Karena lamanya pemeriksaan ini, para ahli dapat memeriksa keadaan jantung pada berbagai tingkat stres. Saat melakukan EKG normal, pasien berbaring di sofa, dan saat melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama aktivitas fisik.

Taktik perawatan

Sinus aritmia tidak memerlukan perawatan khusus. Irama yang salah tidak berarti bahwa ada penyakit yang terdaftar. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang umum terjadi pada semua usia.

Untuk menghindari masalah jantung dalam banyak hal, diet yang tepat, rejimen harian, dan kurangnya stres dapat membantu. Ini akan berguna untuk mengambil vitamin untuk menjaga jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Di apotek, Anda dapat menemukan sejumlah besar vitamin kompleks, yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk mendukung kerja otot jantung.

Selain itu, Anda dapat memperkaya diet Anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberry, bit, bawang, kubis, dan bayam. Mereka mengandung banyak antioksidan yang mengatur jumlah radikal bebas, yang jumlahnya terlalu banyak dapat menyebabkan infark miokard.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh membutuhkan vitamin D, yang ditemukan di peterseli, telur ayam, salmon, dan susu.

Jika Anda melakukan diet dengan benar, Anda dapat mengikuti rejimen harian untuk mencapai kerja otot jantung yang lama dan tidak terputus dan tidak khawatir tentang hal itu sampai usia sangat tua.

Akhirnya, kami mengundang Anda untuk menonton video dengan pertanyaan dan jawaban tentang gangguan irama jantung:

Apa itu ritme sinus jantung?

Mendengar hal seperti irama sinus jantung, ini berarti tidak semua orang tahu, dan pertanyaan itu sering kali menarik minat orang yang memiliki penyakit jantung. Dalam kasus pembentukan kecurigaan adanya atau kemungkinan perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular pada seseorang, perlu untuk melakukan pemeriksaan khusus, yang disebut elektrokardiogram. Karena prosedur ini, kemungkinan kerusakan kondisi patologis yang ada terdeteksi. Prosedur yang disajikan dilakukan sebelum semua jenis operasi bedah, di samping itu, mempengaruhi aktivitas organ lain. Indikator spesifik aktivitas jantung dicatat berdasarkan hasil EKG.

Irama sinus, yang diidentifikasi oleh hasil EKG, menunjukkan tidak adanya penyimpangan dalam fungsi otot-otot jantung manusia. Irama irama jantung - ini adalah fluktuasi tertentu, pembentukan yang mengarah pada fakta bahwa impuls terbentuk dalam simpul khusus, kemudian dipisahkan tergantung pada lokasi, yaitu, di ventrikel dan atrium. Karena saat ini, kontraksi otot jantung terjadi pada orang dewasa.

Kardiogram jantung dapat menunjukkan hasil yang benar hanya ketika orang tersebut beristirahat.

Kehadiran kondisi yang disajikan berdasarkan EKG adalah cerminan dari tingkat normal distribusi pulsa eksitasi. Ketidakhadiran mereka menunjukkan evaluasi kebijaksanaan dalam kualitas lain. Dalam hal ini, sumbernya berada di area lain.

Posisi vertikal yang diperoleh berdasarkan EKG jantung menunjukkan bahwa lokasi sumbu pusat, termasuk stroke, berada dalam keadaan normal. Dari sini dapat disimpulkan bahwa berdasarkan data yang disajikan, kemungkinan lokasi jantung di dada terungkap. Otot jantung dapat bergerak ke arah seperti ke depan, ke belakang, ke kiri, ke kanan, tergantung pada sumbu transversal. Ini berarti bahwa dalam struktur tubuh manusia terdapat ciri-ciri individual.

Kebanyakan orang memiliki beberapa jenis masalah kesehatan. Dalam kasus-kasus tertentu, diagnosis mengungkapkan pelanggaran. Ketika membentuk EKG negatif, diagnosis irama sinus dapat menjadi cerminan dari blokade atau aritmia yang ada. Munculnya keadaan seperti itu disebabkan oleh pembentukan transmisi impuls yang tidak biasa ke otot jantung. Sebagai contoh, fluktuasi yang dipercepat atau meningkat menyebabkan pulsa cepat. Kebijaksanaan terganggu oleh ketidakteraturan, keteraturan, dan frekuensi kontraksi.

Irama sinus yang tidak teratur tercermin dari hasil EKG yang menunjukkan perbedaan antara celah gigi. Dalam kebanyakan kasus, kelemahan simpul dinyatakan dengan cara ini. Pemantauan Holter, termasuk tes narkoba, berkontribusi pada penentuan dugaan patologi.

Rekaman yang digunakan dalam EKG adalah irama sinus. Tidak adanya catatan lain dan tingkat frekuensi (denyut jantung) di wilayah 60-90 denyut per menit atau irama sinus dengan denyut jantung 75 (rata-rata) adalah pilihan yang paling disukai, yang menunjukkan fungsi jantung yang sangat baik.

Kondisi patologis adalah adanya atrium, atrioventrikular atau ventrikel, yang merupakan karakteristik dari departemen terkait. Opsi ini paling menonjol pada orang muda dan anak-anak. Dalam kerangka keadaan yang disajikan, output impuls dari simpul sinus diamati, namun, perbedaan antara kontraksi jantung terbentuk. Sekitar 1/3 dari kasus yang disajikan memerlukan pengamatan oleh spesialis untuk mencegah kemungkinan konsekuensi dan perkembangan penyakit.

Di hadapan denyut jantung kurang dari 50 denyut per menit, bradikardia diamati. Munculnya keadaan seperti itu pada orang dewasa terjadi selama tidur, serta pada atlet profesional. Dalam kasus jeda dalam kontraksi jantung hingga 3 detik pada siang hari dan hingga 5 detik pada malam hari, ada berbagai gangguan dalam pasokan oksigen ke jaringan, dan sering pingsan. Untuk mencegah kondisi seperti itu, operasi yang berkaitan dengan pembentukan alat pacu jantung, yang dengannya ritme kontraksi dinormalisasi, dilakukan.

Sindrom kelemahan atau SSSU adalah kombinasi EKG dan temuan klinis, menunjukkan kerusakan aktual pada sumber pengaruh. Diagnosis aritmia hanya dimungkinkan jika ada informasi tentang indeks EKG normal.

Dalam hal ini, denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90 denyut. Data ECG yang dilakukan mencerminkan keberadaan sebenarnya dari penyimpangan tertentu, yaitu:

  1. 1. Bradikardia, di mana tanda-tanda utama dari kondisi tidak berubah, bagaimanapun, denyut jantung / menit sama dengan kurang dari 60 denyut.
  2. 2. Takikardia, di mana ada peningkatan jumlah kontraksi otot hingga 90 denyut. Dalam hal melebihi denyut jantung 150, risiko blokade derajat kedua meningkat secara dramatis.
  3. 3. Aritmia.
  4. 4. Kaku, di mana tingkat kontraksi terlalu tinggi.

Pelanggaran yang terjadi pada anak dibandingkan dengan orang dewasa ditandai oleh adanya fitur yang khas. Periode pubertas disertai dengan peningkatan frekuensi pelanggaran yang disajikan. Mengukur panjang, ukuran segmen, dan amplitudo osilasi gigi - ini adalah keseluruhan proses penguraian indikator EKG. Proses meneliti indikator orang sehat memungkinkan Anda untuk membandingkan informasi, untuk menentukan masalah aktual dari fungsi jantung di bawah pengaruh perubahan patologis.

Interval yang diperkenalkan memungkinkan Anda mendeteksi detak jantung. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan pertumbuhan anak mengarah pada munculnya penyimpangan pada otot jantung, yang tercermin dalam kardiogram. Kondisi yang disajikan berumur pendek dan tidak memerlukan perawatan jangka panjang.

Dalam beberapa kasus, adanya ketidakseimbangan sistem saraf otonom bertindak sebagai penyebab aritmia sinus.

Dengan kondisi ini, tidak perlu ada perawatan, karena tidak ada efek pada kondisi kesehatan secara umum.

Perlu dicatat bahwa tidak dalam semua kasus di mana ada keadaan sekarang pada anak-anak, penyakit jantung terdeteksi. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan yang disajikan terbentuk di bawah pengaruh perubahan terkait usia. Dengan kata lain, sebagian besar gangguan irama pada anak-anak, jika didiagnosis dalam waktu singkat dan diobati dengan benar, harus dirawat.

Munculnya bentuk patologi jantung yang parah, disertai dengan pelanggaran irama sinus pada anak-anak, dikaitkan dengan tiga jenis malformasi utama, yaitu:

  • jantung;
  • digabungkan;
  • ekstrakakardiak.

Untuk menormalkan fungsi jantung anak-anak, perawatan yang berkepanjangan diperlukan. Dalam beberapa kasus, gunakan tindakan drastis - intervensi dari ahli bedah.

Dalam kebanyakan kasus, keadaan yang disajikan tidak mempengaruhi kesejahteraan anak-anak. Anak dalam kasus ini menunjukkan aktivitas fisik tanpa rasa tidak nyaman. Pelanggaran memanifestasikan dirinya secara kebetulan, setelah pemeriksaan oleh dokter anak atau dalam kasus lain. Dalam hal ini, perlu untuk mengamati anak itu dengan penuh perhatian.

Komposisi alasan utama, karena pengaruh pelanggaran yang terjadi dalam kasus ini, harus mencakup:

  • cacat jantung bawaan;
  • kardiomiopati;
  • endokarditis infektif;
  • berbagai jenis kelebihan.

Gangguan ini dapat terjadi pada semua usia. Sangat sering menjadi ciri khas anak-anak. Namun, pelanggaran yang dipaparkan tidak memiliki efek signifikan terhadap kesejahteraan, dan deteksi mereka terjadi secara kebetulan.

Selain itu, terjadinya keadaan tersebut dipengaruhi oleh perubahan yang terjadi seiring bertambahnya usia, yaitu:

  • amiloidosis pikun;
  • aritmia;
  • mengurangi fungsi tiroid;
  • penyakit hati;
  • tifus dan sebagainya

Selain itu, ada hubungan erat dengan kadar oksigen yang tidak mencukupi, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar keasaman darah. Penyebab utama gangguan ini adalah berbagai kondisi jantung.

Decoding nilai-nilai EKG adalah masalah seorang dokter yang berpengalaman. Dalam kerangka yang disajikan, indikator-indikator berikut dievaluasi:

  • irama jantung;
  • keadaan aktual otot jantung.

Dalam kasus diagnosis irama jantung yang dipercepat sinus, ini adalah bukti sinus takikardia pada pasien. Munculnya keadaan seperti itu pada orang dewasa dikaitkan dengan adanya tingkat stres yang tinggi dan keadaan emosi yang intens. Keadaan ini berumur pendek dan terjadi pada kasus pengobatan, alkohol karena penurunan tajam dalam tekanan darah. Bagaimanapun, seseorang memperhatikan detak jantung.

Jika seseorang memiliki irama sinus yang tidak stabil, ini adalah bukti aritmia sinus. Dalam kerangka penyakit yang disajikan, indikator seperti ritme, frekuensi dan urutan kontraksi dari departemen jantung dilanggar.

Mendiagnosis suatu kondisi selain EKG mencakup prosedur seperti sonografi atau ultrasonografi. Kehadiran irama sinus abnormal bukan refleksi dari semua penyakit yang dipertimbangkan. Kondisi yang disajikan dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Ketika Anda meninggalkan kebiasaan buruk, beban berlebihan, penggunaan obat-obatan tertentu, adalah mungkin untuk menghilangkan penyimpangan dalam aktivitas jantung. Hasilnya adalah pembentukan data EKG positif, yaitu irama sinus.

Selain itu, setiap orang dapat secara mandiri memantau pekerjaan tubuh utama, waktu terbaik untuk memeriksa adalah jam pagi. Dalam hal ini, perlu untuk menghitung jumlah denyut nadi dalam satu menit dan membandingkannya dengan nilai normal. Tingkat pada orang dewasa adalah sekitar 60-80 denyut per menit, itu adalah irama sinus.

Jantung adalah organ utama tubuh manusia, semacam "motor". Berkat organ ini, seluruh tubuh disuplai dengan oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Operasinya dilakukan tanpa gangguan dan gangguan, pada siang hari, penurunan aktivitas dapat diamati dalam beberapa kasus. Dalam hal ini, titik yang sangat relevan adalah pemantauan cermat keadaan aktual dan aktivitas jantung dan seluruh sistem kardiovaskular. Berkat simpul sinus, pembentukan aktivitas normal jantung terjadi.

Untuk mengkarakterisasi tingkat irama jantung normal tanpa patologi, digunakan konsep irama sinus jantung. Deteksi pelanggaran dilakukan sebagai hasil dari EKG. Karena aksi beberapa faktor yang mempengaruhi serat konduktif, gangguan dalam aktivitas jantung terbentuk. Kondisi yang diajukan adalah wajib untuk diperiksa oleh para ahli. Irama jantung, terbentuk di bawah pengaruh proses fisiologis, dihilangkan secara independen tanpa intervensi medis.

Ketika mereka berbicara tentang irama sinus jantung

Setiap orang dewasa setidaknya satu kali melakukan elektrokardiogram. Hasil penelitian ini, dokter kerap memberikan tangan pasien. Hampir selalu istilah irama sinus jantung muncul dalam deskripsi - apa artinya ini bagi pasien dan bagaimana menafsirkannya?

Mengapa jantungnya berkontraksi

Otot jantung melakukan fungsinya dengan kontraksi teratur, yang memastikan pemompaan volume darah yang sangat besar. Rata-rata orang memiliki lebih dari 7 ton darah per hari melalui jantung.

Jantung manusia berkurang dengan menggunakan pulsa eksitasi elektrik yang diproduksi di area jantung tertentu, di dalam sinus. Terletak di atrium kanan, pada pertemuan vena cava, dan disebut simpul Kate-Flac atau alat pacu jantung utama.

Impuls listrik dari tempat asal menyebar ke seluruh jantung dalam 200-300 milidetik, dan pada bayi baru lahir bahkan lebih cepat - dalam 120-150 ms. Eksitasi secara konsisten meliputi atrium dan ventrikel, yang memastikan detak jantung normal.

Ritme Sinus - apa artinya

Irama fisiologis atau sinus adalah irama teratur kontraksi jantung, ketika sumber aktivitas listrik jantung tepatnya adalah simpul Kate-Flac. Karakteristik utama dari ritme sinus:

  1. Pada perangkat keras perekaman ritme (EKG) ada gigi P, yang memvisualisasikan kontraksi atrium.
  2. Gelombang P selalu mendahului kompleks QRS, yaitu, kontraksi atrium selalu mendahului kontraksi ventrikel.
  3. Jarak dari gelombang P ke gelombang Q adalah 120-200 ms.
  4. Irama jantung sinus normal pada orang dewasa yang diwakili oleh 60-90 detak jantung per menit.
  5. Kesetaraan semua interval R-R (atau P-P).

Kehadiran frasa "irama sinus" dalam deskripsi hasil elektrokardiografi menunjukkan bahwa, setidaknya, orang tersebut tidak memiliki aritmia. Dalam hal ini, Anda harus memperhatikan parameter lainnya.

Itu penting! Pada anak-anak, irama sinus berbeda dari orang dewasa - ini berarti bahwa frekuensi kontraksi 90-120 per menit adalah norma pada usia 4-6 tahun.

Apa saja gangguan irama sinus jantung

Ada beberapa opsi untuk penyimpangan irama sinus dari norma. Setiap pelanggaran memiliki karakteristiknya sendiri, dan tidak semuanya membutuhkan perawatan.

Sinus takikardia. Denyut jantung berlebih di atas 90 detak per menit. Mungkin cukup fisiologis, misalnya, jika EKG direkam segera setelah berolahraga. Mereka mengatakan tentang takikardia sinus abnormal jika jantung "berdebar" lebih dari 120 kali per menit dan ini tidak berhubungan dengan latihan fisik atau tekanan emosional. Dengan frekuensi 180-210 denyut per menit, orang tersebut merasa sangat buruk: ada kekurangan udara, dan perasaan takut berkembang. Dalam hal ini, perawatan medis segera diperlukan.

Sinus bradikardia. Penurunan denyut jantung di bawah batas 60 luka. Biasanya, kondisi ini dapat terjadi pada seseorang saat tidur. Dalam keadaan sadar, sinus bradikardia pada kebanyakan kasus merupakan tanda masalah jantung.

Sinus arrhythmia. Keadaan ketika ritme sinus menjadi tidak teratur, ada perbedaan antara panjang interval R-R, tetapi sumber impuls tetap sama - simpul sinus. Cukup sering ditentukan pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat sempurna (bentuk siklik), karena ritme sinus agak tergantung pada aktivitas pernapasan: lebih jarang terjadi selama inspirasi dan lebih sering pada ekspirasi.

Irama sinus yang kaku. Pada anak-anak dan orang dewasa, ini adalah tanda patologi, di mana ketidakteraturan fisiologis menghilang. Secara sederhana, jantung berdetak dengan frekuensi yang sama di bawah beban dan di bawah tekanan, yang tidak baik untuk tubuh. Ritme sinus yang kaku dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit akut kronis atau sudah menderita: miokarditis pada anak-anak atau serangan jantung pada orang dewasa.

Agar tidak menderita istilah yang tidak jelas dalam kesimpulan EKG, lebih baik untuk menghubungi dokter yang dapat dengan mudah dan mudah menjelaskan semua nuansa pasien.

Penyebab dan gejala ketidakstabilan sinus

Apa penyimpangan irama sinus? Ada banyak alasan untuk ini, tetapi ada baiknya membedakan penyebab fisiologis dari penyebab patologis yang menyertai penyakit, dan tidak hanya penyebab jantung.

Fisiologis

Untuk alasan fisiologis termasuk:

  • tidur;
  • beban fisik;
  • tekanan emosional;
  • asupan makanan.

Patologis (disebabkan oleh penyakit)

Jantung (berhubungan dengan jantung):

  • iskemia jantung dari sifat apa pun (IHD, angina pektoris, infark);
  • gagal jantung;
  • kardiomiopati;
  • cacat dan kelainan struktur jantung.
  • penyakit neurogenik (neurocirculatory dystonia atau VVD);
  • kegagalan pernapasan;
  • anemia;
  • patologi endokrin (gondok tirotoksik dan penyakit lain dari kelenjar tiroid, kelenjar adrenal).

Minum obat-obatan tertentu:

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • obat antiaritmia (beta-blocker) dan obat antihipertensi.

Keracunan dari segala keparahan, termasuk keracunan tubuh sebagai akibat dari merokok atau minum alkohol.

Ketidakseimbangan elektrolit - suatu kondisi di mana rasio berbagai ion dalam tubuh terganggu:

  • hipo-dan hiperkalemia;
  • hipokalsemia;
  • hipomagnesemia.

Dalam kasus di mana penyebab gangguan irama sinus tidak dapat ditentukan, bicarakan aritmia sinus idiopatik.

Metode mengobati gangguan irama sinus

Harus diingat selamanya bahwa ritme sinus adalah norma pada anak-anak dan orang dewasa, jadi jangan langsung terburu-buru mencari obat dari penyakit yang tidak ada. Kegiatan pengobatan harus dimulai hanya setelah sifat patologis pelanggaran telah dikonfirmasi.

Prosedur medis segera membutuhkan bradikardia sinus selangit (jantung berdetak kurang dari 50 kali per menit) dan takikardia supraventrikular paroksismal (frekuensi kontraksi melebihi 150 denyut per menit).

Seseorang dapat mengatasi gangguan irama sinus tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tetapi juga dengan bantuan metode pengobatan psiko-fisiologis:

  • Psikoterapi.
  • Pelatihan otomatis.
  • Autoregulasi psikologis.

Metode ini sangat efektif pada pasien muda - dalam 80% kasus, semua gejala yang menyebabkan kunjungan ke dokter dihentikan. Metode-metode ini tidak efektif dalam kasus di mana ada substrat fisiologis untuk terjadinya patologi, misalnya, dalam kasus kelainan jantung, dengan infark miokard.

Diagnosis gangguan sinus

Gangguan irama sinus, meskipun pada umumnya tidak memerlukan tindakan khusus, harus membuat pasien khawatir. Pernyataan ini sangat relevan dalam kaitannya dengan anak-anak - orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena gangguan irama sinus dapat menutupi penyakit lain.

Pada konsultasi, dokter dapat meresepkan metode penelitian tambahan:

  • EKG setelah latihan;
  • Ultrasonografi jantung;
  • Pemantauan holter adalah metode yang paling informatif dalam kasus ini, karena mencatat secara mutlak semua detak jantung per hari. Saat mempelajari perubahan detak jantung harian, Anda dapat menentukan dengan tepat penyebab pelanggarannya.

Tetapi tidak hanya metode diagnostik instrumental yang harus digunakan. Seorang dokter yang kompeten dapat dengan mudah memeriksa pasien dan mengumpulkan riwayat hidupnya. Dalam percakapan, sering kali ternyata gejala penyimpangan irama sinus disebabkan oleh alasan yang cukup objektif: merokok, penyalahgunaan alkohol, atau berolahraga.

Pencegahan aritmia sinus

Pasien pencegahan, terutama yang khawatir bahwa irama sinus memiliki kelainan, sangat terbantu dengan metode pencegahan. Metode-metode ini ditujukan untuk mencegah situasi di mana irama sinus dapat dipatahkan. Rekomendasi umum dalam hal ini adalah:

  1. Kepatuhan dengan rezim. Tidur yang sehat: untuk orang dewasa minimal 6 jam sehari, untuk anak-anak usia sekolah - 8-10 jam, untuk bayi - berdasarkan permintaan.
  2. Diet sehat dan seimbang. Semua vitamin dan elemen yang dibutuhkan untuk kelancaran fungsi jantung harus ada dalam makanan dalam jumlah yang dibutuhkan. Dianjurkan untuk memperkaya diet dengan makanan kaya kalium: buah-buahan kering, hijau.
  3. Menghilangkan situasi stres - irama sinus sangat rentan terhadap efek adrenalin, yang diproduksi dalam jumlah besar selama gangguan. Dengan janji dokter dapat mengambil agen penenang ringan (valerian tingtur, ekstrak herbal motherwort).
  4. Jangan merokok, alkohol, dan penggunaan zat yang mengandung komponen perangsang: kopi, minuman berenergi.
  5. Kepatuhan yang hati-hati terhadap resep dokter. Obat jantung apa pun diminum hanya sesuai dengan skema yang disetujui oleh dokter tanpa penyesuaian dosis sendiri. Sangat sering, irama sinus menjadi sangat langka ketika pasien mengambil pil beta-blocker atau agen yang mengandung glikosida ekstra.

Merangkum semua hal di atas, harus dikatakan bahwa irama sinus adalah fenomena yang cukup fisiologis yang menjamin fungsi normal jantung manusia. Gangguan irama sinus pada sejumlah besar kasus bersifat fisiologis dan tidak memerlukan perawatan khusus. Dalam pencegahan gangguan irama sinus, ketaatan terhadap cara hidup yang benar dan penolakan terhadap kebiasaan yang merusak adalah sangat penting.

Irama irama jantung: decoding cardiogram

Elektrokardiograf (EKG) adalah alat untuk menilai aktivitas listrik otot jantung. Dalam kardiologi, ini sangat dibutuhkan, karena memungkinkan Anda untuk mendeteksi perubahan detak jantung, lesi organik, dan ketidakseimbangan elektrolit. Irama sinus ketika menguraikan kardiogram terdeteksi dengan tidak adanya kelainan patologis. Seorang spesialis berpengalaman terlibat dalam penilaian hasil akhir. Huruf latin dan garis lengkung tidak akan mengatakan apa pun kepada orang biasa. Mereka akan membantu menyelesaikan secara bebas decoding standar dan definisi yang diterima secara umum.

Ritme sinus pada kardiogram jantung - apa itu?

Irama sinus yang terdeteksi pada elektrokardiogram ditampilkan oleh gigi yang sama pada interval waktu yang sama dan menunjukkan fungsi jantung yang benar. Sumber impuls diatur oleh alat pacu jantung alami, simpul sinus (sinusoidal). Letaknya di sudut atrium kanan dan berfungsi untuk menghasilkan sinyal yang menyebabkan otot jantung berkontraksi secara bergantian.

Ciri simpul sinus adalah suplai darah yang berlimpah. Jumlah impuls yang dikirim kepada mereka dipengaruhi oleh divisi (simpatik, parasimpatis) dari sistem saraf otonom. Ketika keseimbangan mereka gagal, irama terganggu, yang dimanifestasikan oleh peningkatan (takikardia) atau perlambatan (bradikardia) detak jantung.

Biasanya, jumlah pulsa yang dihasilkan tidak boleh melebihi 60-80 per menit.

Hemat irama sinus penting untuk sirkulasi darah yang stabil. Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal, disregulasi atau konduksi impuls dapat terjadi, yang menyebabkan kegagalan hemodinamik dan disfungsi organ internal. Terhadap latar belakang ini, pengembangan blokade sinyal atau melemahnya simpul sinusoidal adalah mungkin. Pada elektrokardiogram, gangguan yang dihasilkan ditampilkan dalam bentuk kehadiran fokus impuls penggantian (ektopik) di bagian tertentu dari otot jantung:

  • simpul atrioventrikular;
  • atria;
  • ventrikel.

Ketika melokalisasi sumber sinyal di tempat lain selain dari simpul sinus, kita berbicara tentang patologi jantung. Pasien harus menjalani sejumlah pemeriksaan (pemantauan EKG harian, tes stres, USG) untuk mengidentifikasi faktor penyebab gangguan. Perawatan akan ditujukan untuk menghilangkan dan mengembalikan irama sinus.

Interpretasi kardiogram jantung: irama sinus

Panik ketika mendeteksi irama sinus adalah tipikal orang yang tidak mengenal istilah medis. Biasanya, seorang ahli jantung meresepkan serangkaian pemeriksaan, sehingga akan mungkin untuk mendapatkan dia lagi hanya setelah menerima semua hasil. Pasien harus menunggu dengan sabar dan membiasakan diri dengan sumber informasi yang tersedia untuk umum.

Faktanya, ritme sinus adalah norma yang diterima secara umum, oleh karena itu, tidak ada gunanya khawatir. Penyimpangan hanya mungkin terjadi pada detak jantung (SDM). Ini dipengaruhi oleh berbagai faktor fisiologis, pengaruh saraf vagus dan kegagalan otonom. Jumlah detak jantung per menit bisa lebih tinggi atau lebih rendah dari norma usia yang diizinkan, meskipun pengiriman sinyal dari alat pacu jantung alami.

Diagnosis takikardia atau bradikardia dari tipe sinus dibuat hanya setelah penilaian menyeluruh terhadap semua nuansa. Dokter akan memperhatikan kondisi pasien dan bertanya tentang tindakan yang diambil segera sebelum pemeriksaan. Jika penurunan atau peningkatan denyut jantung tidak signifikan dan karena pengaruh faktor eksternal, maka prosedur akan diulang sedikit kemudian atau di hari lain.

Identifikasi alat pacu jantung alami selama elektrokardiografi terjadi sesuai dengan kriteria yang diterima secara umum:

  • kehadiran gelombang P positif di lead kedua;
  • antara gelombang P dan Q interval yang sama, tidak melebihi 0,2 detik;
  • cabang negatif dalam aVR timah.

Jika decoding menunjukkan bahwa pasien memiliki irama sinus dan posisi normal dari sumbu listrik jantung (EOS), maka mereka tidak takut apa pun. Ritme diatur oleh penggerak alami, yaitu, mulai dari simpul sinus ke atrium, dan kemudian ke simpul dan ventrikel atrioventrikular, menyebabkan kontraksi alternatif.

Tarif yang diijinkan

Apakah kinerja kardiogram normal atau tidak dapat ditentukan oleh posisi gigi. Irama jantung dinilai dengan interval antara gigi R-R. Mereka adalah yang tertinggi dan biasanya harus sama. Sedikit penyimpangan diizinkan, tetapi tidak lebih dari 10%. Kalau tidak, kita berbicara tentang memperlambat atau meningkatkan detak jantung.

Kriteria berikut adalah karakteristik orang dewasa yang sehat:

  • Interval P-Q bervariasi dalam 0,12-0,2 detik;
  • Denyut jantung 60-80 denyut per menit;
  • jarak antara gigi Q dan S tetap dalam kisaran 0,06 hingga 0,1 detik;
  • Gelombang P sama dengan 0,1 detik;
  • Interval Q-T bervariasi dari 0,4 hingga 0,45 detik.

Kinerja anak sedikit berbeda dari orang dewasa, yang dikaitkan dengan karakteristik tubuh anak:

  • interval QRS tidak melebihi 0,1 detik;
  • SDM bervariasi sesuai usia;
  • jarak antara gigi Q dan T tidak lebih dari 0,4 detik;
  • Interval P-Q 0,2 detik.
  • Gelombang P tidak melebihi 0,1 detik.


Pada orang dewasa, seperti pada anak-anak, dengan tidak adanya patologi, harus ada posisi normal dari sumbu elektrik jantung dan irama sinus. Anda dapat melihat frekuensi pengurangan yang diizinkan berdasarkan usia dalam tabel: