Berapa tahun hidup setelah CABG: rekomendasi dalam periode pasca operasi

Apa itu operasi bypass jantung dan mengapa operasi seperti itu diperlukan, tidak semua orang yang pergi untuk operasi ini tahu. Tujuan utama operasi bedah bypass jantung adalah untuk meningkatkan pasokan darah ke miokardium dan mengurangi risiko terkena serangan jantung. Bedah bypass arteri koroner membantu meningkatkan umur panjang dan membuatnya lebih baik.

Untuk apa operasi itu?

Stenting pembuluh jantung dan bedah bypass arteri koroner adalah teknik paling modern untuk mengembalikan patensi pembuluh darah. Mereka dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi memiliki hasil yang sama tingginya.

Kurangnya oksigen dalam aterosklerosis dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan menyebabkan infark miokard di masa depan. Oleh karena itu, dengan tidak adanya efek pengobatan, dianjurkan untuk memasang shunt pada jantung. Penyakit iskemik, aterosklerosis, dan aneurisma miokard dapat menjadi indikasi untuk operasi ini.

Penyakit Jantung Iskemik

Perawatan seperti CABG tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia dan membantu mengurangi angka kematian dari patologi kardiovaskular beberapa kali. Sebelum operasi, pasien harus menjalani persiapan menyeluruh dan lulus tes yang diperlukan.

Mengurangi risiko komplikasi selama operasi dan pada periode pasca operasi akan membantu menghilangkan faktor negatif: merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dll. CABG dilakukan pada beberapa kapal sekaligus atau hanya pada satu kapal, tergantung pada patologi individu. Teknik pernapasan khusus, yang harus dikuasai pasien bahkan sebelum operasi, akan sangat memudahkan masa rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner.

Pengeluaran pembuluh pada ekstremitas bawah membantu memulihkan sirkulasi darah tanpa adanya keefektifan metode pengobatan standar. Karena intervensi bedah ini dianggap yang paling berbahaya dan sangat sulit, seorang ahli bedah profesional dengan peralatan modern harus melakukan operasi.

Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung adalah hari-hari pertama di unit perawatan intensif, sehingga ada peluang untuk melakukan resusitasi darurat jika perlu. Itu tergantung pada ada atau tidak adanya konsekuensi negatif, berapa banyak pasien akan berada di rumah sakit, dan bagaimana pemulihan tubuh akan dilanjutkan. Selain itu, proses penyembuhan tergantung pada usia pasien dan keberadaan penyakit lain.

Tip: Merokok meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner beberapa kali. Karena itu, Anda dapat menyingkirkan komplikasi setelah memasang bypass arteri koroner, jika Anda berhenti merokok sekali dan untuk selamanya.

Berapa tahun hidup setelah AKSH

Setiap pasien ingin tahu berapa tahun mereka hidup setelah operasi bypass, dan apa yang perlu dilakukan untuk memperpanjang hidup. Setelah operasi, kualitas hidup pasien berubah menjadi lebih baik:

• mengurangi risiko iskemia;
• kondisi umum membaik;
• masa hidup meningkat;
• mengurangi risiko kematian.

Setelah operasi bypass arteri koroner, kebanyakan orang dapat terus hidup normal selama bertahun-tahun.

Pasien setelah operasi memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan penuh. Menurut statistik, di hampir semua orang operasi bypass arteri koroner membantu menyingkirkan re-oklusi pembuluh darah. Juga, dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk menyingkirkan banyak pelanggaran lain yang terjadi sebelumnya.

Sangat sulit untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan tentang berapa tahun orang hidup setelah AKSH, karena semuanya tergantung pada indikator individu. Umur rata-rata pirau mapan adalah sekitar 10 tahun pada pasien yang lebih tua, dan agak lebih lama pada pasien yang lebih muda. Setelah tanggal kedaluwarsa, Anda harus melakukan operasi baru dengan penggantian shunt lama.

Tercatat bahwa mereka yang hidup setelah pembentukan pirau aorto-koroner menyingkirkan kebiasaan buruk, seperti merokok, hidup lebih lama. Untuk meningkatkan efek operasi dan mencegah komplikasi, pasien perlu mengerahkan upaya maksimal. Ketika operasi bypass arteri koroner selesai, dokter harus membiasakan pasien dengan aturan umum perilaku dalam periode pasca operasi.

Tip: sampai batas tertentu, jawaban atas pertanyaan tentang berapa tahun seseorang akan hidup setelah operasi tergantung pada pasien. Kepatuhan dengan rekomendasi umum akan membantu meningkatkan kualitas hidup dan mencegah penyakit jantung berulang.

Rekomendasi

Kepatuhan terhadap semua perintah dokter akan membantu mempersingkat masa rehabilitasi dan memperpanjang umur bypass arteri koroner. Pertama-tama, pasien dengan penyakit jantung memerlukan program rehabilitasi khusus dan perawatan di sanatorium. Anda juga harus makan dengan benar dan mengikuti diet yang direkomendasikan.

Penting untuk membatasi jumlah makanan berkalori tinggi dalam makanan dan mengurangi jumlah garam dalam masakan.

Mengecualikan atau membatasi lemak hewani dan karbohidrat akan membantu menghindari pembentukan plak aterosklerotik. Dasar menu harus makanan protein, lemak nabati, sereal, sayuran dan buah-buahan.

Meskipun pemasangan shunt, sangat penting untuk terus mengambil obat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi risiko komplikasi. Selain itu, kebiasaan buruk sepenuhnya dikecualikan: minum, merokok.

Tugas utama pasien yang menjalani operasi jantung adalah pemulihan fisik secara bertahap dan kembali ke kehidupan penuh. Memilih program olahraga yang optimal akan membantu spesialis dalam terapi fisik dengan ahli jantung. Untuk setiap pasien, serangkaian latihan mereka dipilih, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi umum mereka.

Untuk waktu tertentu dari saat perawatan bedah, Anda harus meninggalkan hubungan intim. Biasanya jeda seperti itu sekitar 3 bulan. Hari-hari pertama dianjurkan untuk menghindari aktivitas seksual yang tinggi dan posisi di mana ada tekanan kuat pada dada.

Komplikasi dan perawatannya

Pada periode pasca operasi, sangat penting untuk mencatat semua keluhan pasien dan untuk mencegah secara tepat waktu konsekuensi negatif yang terkait dengan pemasangan shunt. Untuk tujuan ini, luka dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik dan pembalut aseptik diterapkan.

Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengalami anemia, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah yang signifikan. Dalam hal ini, disarankan untuk mengikuti diet kaya zat besi untuk mengembalikan kadar hemoglobin. Jika ini tidak membantu, dokter akan meresepkan suplemen zat besi.

Dengan aktivitas motorik yang tidak memadai, pneumonia dapat terjadi. Untuk pencegahannya, latihan pernapasan dan latihan fisioterapi digunakan.

Di bidang jahitan, proses inflamasi kadang-kadang muncul yang dikaitkan dengan reaksi autoimun tubuh. Pengobatan patologi ini adalah terapi anti-inflamasi.

Jarang, komplikasi seperti trombosis, gagal ginjal, dan perbaikan sternum yang tidak memadai dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, pasien menutup shunt, dengan hasil operasi tidak berpengaruh, mis. ternyata tidak berguna. Pemeriksaan komprehensif pasien sebelum perawatan bedah akan membantu mencegah perkembangan masalah ini pada periode pasca operasi. Anda juga perlu mengunjungi dokter secara berkala sejak saat keluar dari rumah sakit dan memantau keadaan kesehatan.

Selain itu, komplikasi dapat terjadi jika operasi dilakukan dengan adanya kontraindikasi langsung. Ini termasuk lesi difus dari arteri koroner, patologi kanker, penyakit paru-paru kronis, dan gagal jantung kongestif.

Pada periode pasca operasi, berbagai komplikasi dapat terjadi yang mempengaruhi kondisi lanjut pasien. Pasien harus mengerti bahwa kesehatannya hanya ada di tangannya dan berperilaku baik setelah operasi. Hanya penghapusan sepenuhnya dari kebiasaan buruk dan penghapusan faktor negatif yang dapat memengaruhi kualitas hidup dan memperpanjangnya.

Dengan demikian, setelah mengecilkan hati, seseorang dapat hidup lama jika ia meninggalkan kebiasaan buruk dan mengikuti instruksi dokter. Nutrisi yang tepat, olahraga dan latihan pernapasan akan membantu menghindari komplikasi pada periode pasca operasi.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: kauterisasi hati

Shunting: deskripsi jenis operasi utama

Ini adalah jenis operasi khusus yang bertujuan untuk membuat jalur bypass vaskular untuk memotong area yang tersumbat dan melanjutkan aliran darah normal ke organ dan jaringan.

Pemintas yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mencegah infark serebral, yang dapat dipicu oleh kematian neuron karena jumlah nutrisi yang tidak cukup yang masuk melalui aliran darah.

Shunting memungkinkan Anda untuk menyelesaikan dua tugas utama - untuk melawan obesitas atau mengembalikan sirkulasi darah di sekitar area di mana pembuluh darah rusak karena satu dan lain alasan.

Jenis operasi ini dilakukan dengan anestesi umum.

Untuk mengembalikan aliran darah yang terhambat untuk “pembuluh” baru, shunt, area spesifik dari pembuluh lain dipilih - biasanya, arteri dada atau vena femoralis digunakan untuk tujuan tersebut.

Melepaskan bagian dari kapal untuk shunt tidak mempengaruhi sirkulasi darah di daerah di mana mereka mengambil materi.

Kemudian, pada pembuluh yang akan membawa darah dan bukan yang rusak, buat sayatan khusus - shunt akan dimasukkan di sini dan akan muat ke pembuluh. Setelah prosedur, pasien harus menjalani beberapa pemeriksaan untuk memastikan berfungsinya shunt.

Ada tiga jenis utama shunting: pemulihan aliran darah di jantung, otak, dan perut. Selanjutnya, kami mempertimbangkan jenis ini dengan sedikit lebih detail.

1. Pirau pembuluh darah jantung
   Pirau jantung disebut koroner. Apa itu operasi bypass arteri koroner? Dengan operasi ini, aliran darah ke jantung dipulihkan, melewati penyempitan pembuluh koroner. Arteri koroner berkontribusi pada suplai oksigen ke otot jantung: jika kinerja pembuluh jenis ini rusak, maka proses suplai oksigen juga terganggu. Dengan pencangkokan bypass arteri koroner, arteri toraks paling sering dipilih untuk shunt. Jumlah shunt yang dimasukkan tergantung pada jumlah kapal di mana penyempitan terjadi.
2. Bypass lambung
   Tugas shunting lambung sangat berbeda dari byac jantung - bantuan dalam koreksi berat badan. Perut dibagi menjadi dua bagian, yang salah satunya terhubung ke usus kecil. Dengan demikian, bagian dari tubuh tidak terlibat dalam proses pencernaan, sehingga seseorang memiliki kesempatan untuk menyingkirkan kelebihan berat badan.
3. Bypass arteri otak
   Jenis shunting ini digunakan untuk menstabilkan sirkulasi darah di otak. Dengan cara yang sama seperti dengan memuntahkan pembuluh jantung, aliran darah dialihkan untuk memotong arteri, yang tidak lagi dapat memasok jumlah darah yang diperlukan ke otak.

Apa yang menipiskan jantung dan pembuluh darah: Aksh jantung setelah serangan jantung dan kontraindikasi

Apa shunting dari jantung dan pembuluh darah? Dengan bantuan intervensi bedah, dimungkinkan untuk membuat aliran darah baru yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah ke otot jantung.

Dengan shunting Anda dapat:

• secara signifikan mengurangi jumlah stroke atau bahkan menghilangkannya;
• mengurangi risiko pengembangan berbagai penyakit kardiovaskular dan, sebagai akibatnya, meningkatkan harapan hidup;
• mencegah infark miokard.

Apa yang bypass jantung setelah serangan jantung? Ini adalah pemulihan aliran darah di daerah di mana pembuluh darah rusak akibat serangan jantung. Penyebab serangan jantung adalah tumpang tindihnya arteri karena plak aterosklerotik yang telah terbentuk.

Myocardium tidak menerima oksigen yang cukup, sehingga area yang mati muncul di otot jantung. Jika proses ini didiagnosis tepat waktu, area yang mati akan berubah menjadi bekas luka, yang berfungsi sebagai saluran penghubung untuk aliran darah baru melalui shunt, namun, ada cukup banyak kasus ketika kematian otot jantung tidak terdeteksi pada waktunya dan orang tersebut meninggal.

Dalam kedokteran modern, ada tiga kelompok utama indikasi untuk operasi bypass jantung dan pembuluh darah:

• Kelompok pertama adalah miokardium iskemik atau angina, tidak menanggapi pengobatan. Sebagai aturan, kelompok ini termasuk pasien yang menderita iskemia akut akibat stenting atau angioplasti, yang tidak membantu menyingkirkan penyakit; pasien dengan edema paru karena iskemia; pasien dengan tes stres positif secara dramatis pada malam sebelum operasi yang direncanakan.
• Kelompok kedua adalah adanya angina pektoris atau iskemia refrakter, di mana operasi bypass akan memungkinkan untuk mempertahankan fungsi ventrikel kiri jantung, serta secara signifikan mengurangi risiko iskemia miokard. Ini termasuk pasien dengan stenosis arteri dan pembuluh koroner jantung (dari 50% stenosis), serta dengan lesi pembuluh koroner dengan kemungkinan perkembangan iskemia.
• Kelompok ketiga - kebutuhan untuk shunting sebagai operasi tambahan sebelum operasi jantung utama. Biasanya, operasi bypass diperlukan sebelum operasi pada katup jantung, karena iskemia miokard yang rumit, anomali koroner (dengan risiko kematian mendadak yang signifikan).

Meskipun peran penting shunting dalam pemulihan aliran darah manusia, ada indikasi tertentu untuk operasi ini.

Shunting tidak dapat dilakukan jika:

• semua arteri koroner pasien terpengaruh (lesi difus);
• ventrikel kiri dipengaruhi oleh jaringan parut;
• gagal jantung kongestif terdeteksi;
• penyakit paru-paru kronis dari jenis non-spesifik;
• gagal ginjal;
• penyakit onkologis.

Kadang-kadang sebagai kontraindikasi disebut pasien muda atau tua. Namun, jika, terlepas dari usia, tidak ada kontraindikasi untuk shunting, maka untuk menyelamatkan nyawa, intervensi bedah akan dilakukan.

Bedah bypass arteri koroner: operasi dan berapa banyak aritmia jantung setelah penyakit jantung

Operasi untuk operasi bypass arteri koroner dapat dari beberapa jenis.

• Jenis pertama adalah bypass jantung dengan penciptaan bypass kardiopulmoner dan kardioplegia.
• Tipe kedua adalah AKSH pada jantung yang terus menerus tanpa aliran darah buatan.
• Tipe ketiga dari operasi jantung CABG adalah bekerja dengan jantung yang bekerja dan dengan aliran darah buatan.

Operasi CABG dapat dilakukan dengan atau tanpa sirkulasi buatan. Tidak perlu khawatir, tanpa mempertahankan sirkulasi darah, jantung tidak akan berhenti secara buatan. Organ dipasang sedemikian rupa sehingga bekerja pada arteri koroner yang terjepit dilakukan tanpa gangguan, karena akurasi dan kehati-hatian maksimum diperlukan.

Operasi bypass arteri koroner tanpa mempertahankan aliran darah buatan memiliki kelebihan:

• sel darah tidak akan rusak;
• operasi akan memakan waktu lebih sedikit;
• rehabilitasi lebih cepat;
• tidak ada komplikasi yang bisa terjadi akibat aliran darah buatan.

Operasi jantung AKSH memungkinkan Anda untuk hidup penuh selama bertahun-tahun setelah operasi.

Harapan hidup akan tergantung pada dua faktor utama:

• dari bahan dari mana shunt diambil. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa pirau dari vena femoral selama 10 tahun setelah operasi tidak diblokir pada 65% kasus, dan pirau dari arteri lengan bawah pada 90% kasus;
• dari tanggung jawab pasien sendiri: seberapa hati-hati rekomendasi untuk pemulihan setelah operasi dilakukan, apakah diet telah berubah, apakah kebiasaan buruk ditinggalkan, dll.

Shunting jantung: berapa lama operasi berlangsung, persiapan, tahapan utama dan kemungkinan komplikasi

Sebelum pengoperasian CABS, Anda harus melakukan prosedur persiapan khusus.

Pertama-tama, sebelum operasi, makan terakhir dilakukan pada malam hari: makanan harus ringan, disertai dengan air minum yang tidak berkarbonasi. Di daerah di mana sayatan dan pagar shunt akan dibuat, rambut harus dicukur dengan cermat. Sebelum operasi, usus dibersihkan. Obat-obatan yang diperlukan diminum segera setelah makan malam.

Pada malam operasi (biasanya sehari sebelumnya), ahli bedah yang melakukan operasi memberi tahu detail operasi bypass, dan memeriksa pasien.

Spesialis dalam senam pernapasan berbicara tentang latihan khusus yang harus dilakukan setelah operasi untuk mempercepat rehabilitasi, jadi Anda harus mempelajarinya terlebih dahulu. Diperlukan untuk menyerahkan barang-barang pribadi kepada perawat untuk penyimpanan sementara.

Tahapan

Pada tahap pertama operasi CASH, ahli anestesi menyuntikkan persiapan khusus ke pembuluh darah pasien sehingga ia tertidur. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam trakea, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol proses pernapasan selama operasi. Probe yang dimasukkan ke dalam lambung mencegah kemungkinan keluarnya lambung ke paru-paru.

Pada tahap selanjutnya, dada pasien dibuka untuk memberikan akses yang diperlukan ke area operasi.

Pada tahap ketiga, jantung pasien berhenti, menghubungkan sirkulasi darah buatan.

Selama koneksi aliran darah buatan, ahli bedah kedua mengangkat shunt dari pembuluh darah lain (atau vena) pasien.

Shunt dimasukkan sedemikian rupa sehingga aliran darah, melewati area yang rusak, memungkinkan untuk sepenuhnya memastikan aliran nutrisi ke jantung.

Setelah pekerjaan jantung dipulihkan, ahli bedah memeriksa kinerja shunt. Kemudian rongga dada dijahit. Pasien dibawa ke unit perawatan intensif.

Berapa lama operasi bypass jantung? Sebagai aturan, prosesnya memakan waktu 3 hingga 6 jam, namun, durasi operasi lainnya dimungkinkan. Durasi tergantung pada jumlah pirau, karakteristik individu pasien, pengalaman ahli bedah, dll.

Anda dapat bertanya kepada ahli bedah tentang durasi operasi yang diharapkan, tetapi durasi yang tepat dari proses ini Anda hanya akan bisa memberi tahu setelah akhir.

Sebagai aturan, kemungkinan komplikasi muncul setelah pasien pulang.

Kasus-kasus ini cukup jarang, tetapi Anda harus segera menghubungi dokter Anda jika Anda melihat gejala-gejala berikut:

• bekas luka pasca operasi memerah, keluarnya cairan (warna pembuangan tidak penting, karena, pada prinsipnya, pembuangan itu sendiri tidak boleh);
• demam tinggi;
• menggigil;
• kelelahan hebat dan sesak napas tanpa alasan yang jelas;
• kenaikan berat badan cepat;
• perubahan nadi yang tajam.

Hal utama - jangan panik jika Anda melihat satu atau lebih gejala pada diri mereka sendiri. Ada kemungkinan bahwa gejala-gejala ini adalah kelelahan normal atau penyakit virus. Untuk mengidentifikasi diagnosis yang tepat hanya bisa menjadi dokter.

Bedah bypass arteri koroner: kehidupan, perawatan dan diet setelah operasi bypass arteri koroner

Segera setelah akhir operasi untuk operasi bypass arteri koroner, pasien dibawa ke unit perawatan intensif. Untuk beberapa waktu setelah intervensi bedah, anestesi melanjutkan aksinya, sehingga anggota tubuh pasien tetap, sehingga gerakan yang tidak terkontrol tidak menyebabkan kerusakan pada orang tersebut.

Pernapasan didukung oleh perangkat khusus: sebagai aturan, pada hari pertama setelah operasi, perangkat ini dimatikan, karena pasien dapat bernapas sendiri. Kateter dan elektroda khusus juga terhubung ke tubuh.

Reaksi yang sepenuhnya normal terhadap operasi yang dilakukan adalah peningkatan suhu tubuh, yang dapat bertahan selama seminggu.

Keringat berlebihan dalam kasus ini seharusnya tidak membuat pasien takut.

Untuk mempercepat pemulihan, jika dilakukan operasi bypass arteri koroner, Anda perlu mempelajari cara melakukan latihan pernapasan khusus, yang akan memungkinkan pemulihan efisiensi paru-paru setelah operasi.

Penting juga untuk merangsang batuk agar merangsang sekresi rahasia ke dalam paru-paru dan, dengan demikian, untuk memulihkannya lebih cepat.

Pertama kali setelah operasi harus mengenakan korset dada. Anda dapat tidur miring dan berbalik hanya setelah izin dokter Anda.

Setelah operasi, rasa sakit dapat terjadi, tetapi tidak kuat. Rasa sakit ini disebabkan di tempat sayatan dibuat untuk memasukkan shunt, karena tempat ini sedang dalam penyembuhan. Saat memilih posisi yang nyaman dari rasa sakit yang bisa Anda singkirkan.

Untuk sakit parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pemulihan penuh setelah operasi bypass arteri koroner terjadi hanya setelah beberapa bulan, sehingga ketidaknyamanan dapat bertahan untuk beberapa waktu.

Jahitan dihapus dari luka pada hari ke 8 atau 9 setelah operasi. Pasien dipulangkan setelah 14-16 hari di rumah sakit.

Cukup sering ada kasus ketika pasien ingin tinggal di rumah sakit selama beberapa hari lagi, karena mereka percaya bahwa proses rehabilitasi di lembaga medis belum berakhir.

Tidak perlu khawatir: dokter tahu persis kapan saatnya untuk mengeluarkan pasien untuk pemulihan di rumah.

Kehidupan sesudahnya

Moto setiap orang yang telah menjalani operasi bypass arteri koroner adalah ungkapan: "Moderasi dalam segala hal."

Penting untuk minum obat untuk pemulihan setelah shunting. Obat harus hanya yang direkomendasikan oleh dokter.

Jika Anda perlu minum obat untuk melawan penyakit lain, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang ini: ada kemungkinan bahwa beberapa obat yang diresepkan tidak dapat dikombinasikan dengan pasien yang sudah menggunakan obat.

Jika Anda merokok sebelum operasi, maka Anda harus melupakan kebiasaan ini selamanya: merokok secara signifikan meningkatkan risiko pengulangan operasi bypass. Untuk mengatasi kecanduan ini, berhentilah merokok sebelum operasi: alih-alih berhenti merokok, minum air atau merekatkan nikotin (tetapi Anda tidak dapat merekatkannya setelah operasi).

Cukup sering, pasien yang mengalami shunt, tampaknya pemulihannya terlalu lambat. Jika perasaan ini tidak hilang, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Namun, sebagai suatu peraturan, ini tidak membawa alasan serius untuk kegembiraan.

Sanatorium kardio-reumatologis khusus membantu pemulihan setelah shunting. Kursus perawatan di institusi tersebut bervariasi dari empat hingga delapan minggu. Yang terbaik adalah menjalani perawatan sanatorium dengan frekuensi perjalanan setahun sekali.

Diet Setelah operasi bypass arteri koroner, koreksi seluruh gaya hidup pasien, termasuk nutrisi, akan diperlukan. Dalam diet akan perlu mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi, gula dan lemak.

Jika produk berbahaya disalahgunakan, risiko kekambuhan situasi meningkat, tetapi sudah dengan pirau - aliran darah di dalamnya dapat membuat kolesterol yang terbentuk di dinding lebih sulit. Anda perlu mengontrol berat badan Anda.

Operasi untuk mem-bypass jantung bukanlah sesuatu yang spesifik dalam praktik medis. Anda dapat meminta ulasan tentang ahli bedah dari teman yang telah menjalani prosedur ini, atau membaca ulasan di Web. Sebagai aturan, prosedur berjalan dengan baik. Tingkat pemulihan dan pemulihan pasien sangat tergantung pada tindakan pasien.

Apa itu bypass jantung dan rehabilitasi setelah operasi

Stenosis koroner adalah patologi berbahaya yang menyebabkan penyakit serius, seperti penyakit jantung koroner dan infark miokard. Mereka adalah penyebab utama kelaparan oksigen pada otot jantung. Suatu pembuluh darah, karena berbagai alasan, tidak dapat masuk ke dalam darah miokardium yang jenuh dengan oksigen dan zat-zat lainnya. Salah satu cara untuk mencegah penyakit ini adalah dengan melewati jantung.

Spesifikasi dan jenis prosedur

Bedah bypass jantung adalah prosedur pembedahan, yang tujuannya adalah mengembalikan suplai darah di bagian jantung yang terkena. Untuk ini, anastomosis (shunt) dibuat, yang memotong pembuluh yang menyempit atau tersumbat dan memberikan darah yang kaya oksigen ke miokardium.

Akibatnya, operasi CABG yang sederhana secara teknis meminimalkan risiko infark miokard. Paling sering, pembuluh dari bagian lain dari tubuh pasien digunakan untuk membuat sirkulasi darah normal, yang mencegah proses penolakan jaringan.

Operasi bypass arteri koroner dilakukan hanya setelah menilai kondisi pasien dan tingkat kerusakan organ. Pilihan operasi berikut yang paling umum adalah:

• pada jantung yang berhenti dengan pemeliharaan sirkulasi darah menggunakan alat khusus;
• pada hati yang bekerja;
• operasi endoskopi dengan sayatan minimal. Itu dapat dilakukan dengan kerja aktif jantung.

Operasi-operasi ini dibedakan oleh kompleksitasnya. Mesin jantung-paru (AIK) memungkinkan Anda untuk menghentikan detak jantung dengan mengganti sistem kardiopulmoner. Salah satu kelemahan dari penggantian tersebut adalah efek negatif dari AIK pada darah manusia.

Prinsip pengoperasian AIC

Untuk mengurangi kehilangan darah, ahli bedah jantung memblokir arteri utama dengan klem dan mentransplantasikan pembuluh darah ke dalamnya.

Mengingat bahan yang digunakan untuk membuat kapal yang bisa dilewati baru, Anda dapat memilih opsi bypass yang paling umum. Ini termasuk jenis operasi berikut:

• shunting autovenous - pembuluh yang tersumbat diganti oleh bagian dari vena pasien;
• sharter autoarterial - bahan untuk pembuluh darah baru diambil dari arteri radial pasien;
• bypass mammarocoronary - arteri toraks terhubung ke aorta.

Prinsip operasi

Pada shunting autovenous dan autoarterial, ahli bedah jantung mengangkat pembuluh darah dari bagian lain dari tubuh pasien. Mereka kemudian ditanamkan ke dalam aorta di atas dan di bawah area yang tertutup.

Arteri dada tidak terpotong sepenuhnya, tetapi salah satu ujungnya terpisah, yang terhubung ke aorta di atas obstruksi. Waktu operasi semacam itu meningkat, tetapi metode shunting ini lebih tahan lama daripada yang lain.

Rata-rata, operasi berlangsung 3-4 jam. Sebagai aturan, 3-5 pembuluh segera dijahit dengan mempersempit pembuluh untuk efek maksimum. Pada akhir operasi, drainase dipasang pada luka bedah untuk menghilangkan kelebihan dan sisa darah dan mencegah perkembangan infeksi.

Indikasi untuk operasi

Ketika merencanakan operasi, tiga kriteria adalah kunci: sifat lesi kapal, tingkat keparahan penyakit, keadaan miokardium. Shunting diindikasikan untuk pasien dengan penyakit ini:

• obstruksi arteri koroner lebih dari 75%;
• stenokardia berat, yang tidak dapat menerima terapi obat;
• fraksi ventrikel kiri di atas 40% dengan fungsi kontraktil miokardium yang utuh;
• angioplasti yang tidak efektif.

Indikasi untuk prosedur ini

Aksh memungkinkan Anda mengembalikan suplai darah ke miokardium setelah serangan jantung. Yang paling penting adalah memulai operasi pada tahap awal kelaparan oksigen. Sekarat miokard terjadi dalam 5-7 jam.

Untuk beberapa waktu tubuh berusaha mengatasi iskemia dengan bantuan pembuluh darah kecil yang memberi makan jantung. Tetapi sumber daya ini cepat habis, akibatnya jaringan jantung mulai mati. Di tempat jaringan ini, jaringan ikat terbentuk, yang tidak mampu fungsi kontraktil, dan jantung, tergantung pada luasnya lesi, kehilangan fungsi utamanya.

Kontraindikasi untuk melakukan AKSH

Dalam kondisi pasien yang sangat parah, operasi dapat menghasilkan konsekuensi serius, termasuk kematian. Menilai kondisi pasien, dokter dapat melaporkan hasil yang tidak mungkin berhasil.

Operasi dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• kemungkinan kekambuhan infark miokard selama atau setelah operasi;
• persentase lesi vaskular yang tinggi dengan aterosklerosis, termasuk yang kecil;
• prognosis yang tidak menguntungkan untuk hasil shunting karena usia lanjut dari kondisi operasi atau parah;
• penyakit yang kompleks dan tidak dapat diobati (kerusakan ginjal dan hati, onkologi, penyakit paru bawaan);
• kontraktilitas miokardium ventrikel kiri yang rendah.

Ada kasus ketika spesialis dapat melakukan operasi bahkan jika ada kontraindikasi. Diperlukan rencana perawatan individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan semua karakteristik pasien.

Mempersiapkan CAB

Sebelum melakukan operasi yang direncanakan, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang obat yang diminum. Dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk berhenti minum obat karena kemungkinan dampak negatif pada operasi. Semua obat yang mempengaruhi fungsi pembekuan darah dibatalkan dua minggu sebelum operasi.

Satu atau dua hari sebelum operasi pada jantung, sangat penting untuk pergi ke rumah sakit dan melakukan pemeriksaan pra operasi tambahan.

Langkah wajib adalah mempelajari pembuluh darah. Untuk melakukan ini, gunakan:

• angiografi koroner - studi pembuluh darah dengan agen kontras. Memungkinkan Anda menentukan tingkat dan lokalisasi penyempitan yang tepat. Ini dilakukan oleh radiasi sinar-X tingkat tinggi, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif;
• Angiografi koroner CT adalah metode investigasi yang mahal dan paling efektif dengan agen kontras. Prosedur yang aman, tetapi tidak untuk pasien yang beratnya melebihi 120 kg.

Selain itu, pemeriksaan tubuh pasien mencakup prosedur seperti:

• Oak;
• analisis kadar kolesterol;
• Ultrasonografi perut dan jantung;
• elektrokardiografi.

Konsultasi wajib dengan ahli anestesi. Tinggi badan, berat badan, usia, penyakit kronis, reaksi alergi dan keinginan pasien menentukan jenis dan jenis obat pereda nyeri.

Tahapan prosedur

Algoritma intervensi bedah adalah sebagai berikut:

• Setelah membius pasien, ahli bedah jantung menyediakan akses ke jantung menggunakan sternotomi median. Untuk melakukan ini, potong tulang dada di sepanjang garis tengah.
• Pada saat yang sama, salah satu ahli bedah sedang mempersiapkan kapal untuk shunting. Heparin diberikan kepada pasien.
• Solusi khusus dimasukkan ke dalam pembuluh jantung yang sudah didinginkan. Dengan demikian, henti jantung sementara terjadi. Untuk mencegah proses kematian jaringan, gunakan AIK.
• Selama operasi pada jantung yang bekerja, arteri koroner dijepit. Ini menghentikan sirkulasi darah dan memberikan kemungkinan bypass.
• Ahli bedah jantung mengatur anastomosis. Salah satu ujung kapal dijahit ke aorta, dan yang kedua di atas area yang menyempit atau tersumbat.
• Pekerjaan hati dipulihkan, dan perangkat IR dimatikan.
• Protamin diberikan untuk menetralkan Heparin.
• Setelah luka dijahit dan pasang drainase.

Periode dan rehabilitasi pasca operasi

Dengan kondisi pasien yang memuaskan, keesokan harinya ia dipindahkan ke bangsal umum. Pada hari yang sama Anda diizinkan berjalan sendiri. Di bawah pengawasan instruktur terapi olahraga, kelas pendidikan jasmani ringan dimulai. Pasien diajarkan untuk bernapas dan bergerak dengan benar. Korset medis digunakan untuk mempercepat penyembuhan dada. Menurut keterangan peminum obat penghilang rasa sakit, lakukan terapi antibiotik.

Jika shunting direncanakan, dalam 7-9 hari pasien dipulangkan ke rumah. Dalam hal operasi yang mendesak, ketentuan ini dapat berubah.

Pemulihan setelah CABG

Rata-rata, pemulihan setelah CABG berlangsung 3-5 minggu. 4 minggu pertama merekomendasikan memakai stoking kompresi untuk pencegahan trombosis. Banyak pasien mengeluh sakit di dada, bengkak di kaki, batuk. Kondisi ini diperbolehkan, tetapi jika menyebabkan ketidaknyamanan yang parah, diperlukan obat untuk menghilangkannya.

CABG adalah operasi yang hanya menghilangkan efek dari penyakit yang mendasarinya. Peran besar dalam memulihkan cara hidup normal memiliki rehabilitasi lebih lanjut. Ini terdiri dari terapi obat, latihan (latihan dan latihan pernapasan) dan diet.

Terapi obat biasanya bertujuan mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Untuk melakukan ini, gunakan statin, antikoagulan dan, jika perlu, obat-obatan untuk mengurangi tekanan.

Latihan dimulai dengan beban kecil, diikuti dengan peningkatan. Senam pernapasan membantu mengurangi nyeri dada dan meningkatkan saturasi oksigen darah.

Pastikan untuk mematuhi diet yang tepat. Diet pasien setelah CABG membantu mengurangi kadar kolesterol dan menjenuhkan tubuh dengan vitamin esensial dan elemen pelacak. Dianjurkan untuk dikeluarkan dari diet: goreng, berlemak, produk merokok, minuman bersoda manis, kafein. Batasi asupan garam.

Penting untuk secara teratur mengukur denyut nadi dan tekanan, untuk mengontrol berat badan. Penggunaan alkohol, obat-obatan, merokok tidak dapat diterima. Setelah 5-6 minggu diperbolehkan mengendarai mobil.

Kegiatan rehabilitasi setelah CABG bertujuan untuk memerangi penyakit yang menyebabkan operasi. Jika Anda menyimpang dari rekomendasi meningkatkan kemungkinan serangan iskemik berulang, yang akan memicu intervensi bedah lain.

Kemungkinan komplikasi dan prediksi

Bergantung pada kondisi umum, usia, gaya hidup, kondisi kesehatan pasien, berbagai komplikasi dapat terjadi.

Pertama-tama adalah:

• hematoma, reaksi peradangan;
• pembengkakan;
• sensasi nyeri;
• berdarah;
• gumpalan darah.

Komplikasi setelah operasi

Juga, pengembangan infark miokard, gagal jantung, eksaserbasi penyakit kronis adalah mungkin.

Setelah CABG, kelompok disabilitas ditugaskan untuk pasien, karena pembatasan yang muncul dalam kehidupan sehari-hari dan kapasitas kerja yang berkurang. Hanya pada gaya hidup seseorang, kepatuhan dengan instruksi medis, usianya tergantung pada seberapa banyak mereka hidup setelah operasi.

AKSH ditujukan hanya untuk memperbaiki cacat yang timbul dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya. Shunting secara efektif mengembalikan sirkulasi darah, mengembalikan kinerja jantung, mencegah kematian pasien akibat penyakit jantung.

Keberhasilan operasi tergantung pada ketepatan waktu intervensi dan gaya hidup masa depan pasien. Jangan berharap bahwa setelah prosedur, Anda bisa melupakan batasannya.

Untuk memperpanjang kerja jantung secara maksimal, dan dengan demikian kehidupan, seseorang harus mengikuti aturan tertentu. Olahraga setiap hari, diet, minum obat yang diresepkan, kunjungan tepat waktu ke dokter - janji hidup panjang dan penuh dengan operasi bypass arteri koroner.

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi

Shunting jantung adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia.

Berkat kemungkinan pengobatan modern, ribuan nyawa manusia diselamatkan setiap hari, terutama di bidang bedah kardio dan vaskular, di mana diperlukan pendekatan individual untuk setiap pasien, serta keterampilan dokter yang tinggi.

Jantung berdebar

Shunting adalah salah satu cara untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di area tertentu dari tubuh manusia, dan ada banyak legenda di antara orang sakit mengenai operasi ini. Memang, pengenalan cangkok selalu dikaitkan dengan risiko tertentu. Mari kita lihat lebih dekat beberapa aspek terpenting dari jenis bantuan operasional ini.

Berapa lama Anda bisa hidup setelah shunting (statistik)

Untuk pertama kalinya operasi bypass dilakukan hampir setengah abad yang lalu dan karena tingkat perkembangan kedokteran yang rendah. secara keseluruhan, serta peralatan yang tidak memadai baik dengan persiapan medis dan basis teknis, memang bisa menyebabkan kematian dini.

Selama sepuluh tahun terakhir, sebuah studi jangka panjang dilakukan di mana tingkat kematian di rumah sakit di antara mereka yang menjalani operasi diselidiki untuk menentukan berapa banyak pasien rata-rata hidup setelah bypass jantung. Menurut penelitian ini, kematian pada periode pasca operasi adalah sekitar dua persen, asalkan Lebih dari 60 ribu sejarah kasus dipelajari. Yang paling sulit adalah periode pasca operasi, tetapi dalam waktu tertentu tingkat kelangsungan hidup meningkat secara signifikan, dan angkanya mencapai 97 persen.

Kehadiran patologi pada pasien juga mempengaruhi umur, tetapi, sebagai suatu peraturan, mereka dapat mempengaruhi umur keseluruhan dan tidak menyebabkan kematian instan. Jika pasien memiliki disfungsi ventrikel kiri akut, operasi bypass mungkin tidak dilakukan sama sekali.

Studi lain dilakukan tiga kali lebih lama (30 tahun), tetapi bukan catatan medis yang diselidiki, tetapi orang-orang itu sendiri. Setelah 15 tahun setelah shunting, angka kematian di antara mereka yang menjalani operasi persis sama dengan populasi umum.

Sekitar 200 pasien (dari 1041 yang diteliti) bertahan hingga usia lebih dari 90 tahun, dengan tingkat ketidaknyamanan di area dada berkurang secara signifikan. Karena aliran darah dinormalisasi, dan tanda-tanda angina menghilang.

Komplikasi setelah shunting

Komplikasi yang dapat disebabkan pada periode pra dan pasca operasi juga mempengaruhi umur.

Semua komplikasi selama shunting dibagi menjadi dua jenis:

1. Spesifik adalah jenis komplikasi yang secara langsung mempengaruhi jantung dan sistem pembuluh darah. Diantaranya adalah gagal jantung, flebitis, radang selaput dada, terjadinya stroke, sindrom postpericardiotomy, aritmia, blokade dan banyak lainnya.
2. Tidak spesifik - ini adalah jenis komplikasi yang dapat terjadi tidak hanya selama operasi bypass, tetapi juga selama operasi lainnya. Yang paling umum di antara mereka adalah: pneumonia, kehilangan darah, infeksi, sudah ada di dalam tubuh atau dibawa selama operasi, insufisiensi ginjal dan paru, dan banyak lainnya.

Jika pertanyaannya adalah Anda harus memilih antara hidup dan mati, tentu saja, Anda harus memberikan preferensi pada operasi. Komplikasi ini dapat terjadi, tetapi dalam banyak kasus, operasi berhasil.

Nutrisi yang tepat setelah shunting

Pada periode pasca operasi (rehabilitasi), perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol, produk tembakau dan obat-obatan yang dapat menyebabkan penyakit berulang pada sistem kardiovaskular.

Beberapa saat kemudian, Anda sudah bisa melakukan olahraga sederhana, yang akan membantu menormalkan tubuh. Juga, setidaknya tiga kali setahun Anda perlu diperiksa oleh dokter yang akan memeriksa kondisi tubuh Anda. Jika perlu, mereka dapat memprediksi kekambuhan pada tahap awal. Jika setelah beberapa jenis operasi Anda perlu waktu untuk mengikuti diet, dan setelah beberapa saat Anda dapat kembali ke rezim yang biasa Anda lakukan. Setelah shunting, diet yang benar harus diamati sepanjang hidup.

Langkah-langkah tersebut terkait dengan fakta bahwa konsentrasi tinggi lipid, kolesterol dan berbagai endapan dapat menyebabkan kambuhnya penyakit jantung. Juga mengganggu kinerja shunt yang ditanamkan sebelumnya.

Setelah shunting, sangat penting untuk sepenuhnya menghilangkan semua makanan yang digoreng dari diet Anda. Untuk mengurangi jumlah mentega yang dikonsumsi dan margarin, dan terlalu panas - sepenuhnya menghilangkan. Alternatif yang baik adalah minyak zaitun, yang mengandung asam lemak konsentrasi rendah, tetapi saat membeli, Anda harus menentukan jenis putarannya. Anda membutuhkan minyak zaitun extra virgin.

Secara umum, daging dapat dikonsumsi, tetapi perlu untuk membatasi jumlahnya secara ketat, serta untuk memastikan bahwa tidak ada lemak di dalamnya. Sosis, pai, dan produk serupa lainnya harus hampir sepenuhnya ditinggalkan. Mereka mengandung jumlah pengawet yang tinggi, yang memiliki efek negatif pada tubuh secara keseluruhan.

Ikan dapat dikonsumsi, tetapi hanya dengan daging putih, dari spesies berlemak seperti ikan haring, harus ditinggalkan.

Penting untuk menambahkan ke dalam makanan Anda sebanyak mungkin beragam buah dan sayuran yang berbeda, yang akan memiliki efek positif pada sirkulasi darah dan tidak akan “mencemari” tubuh. Sangat penting bahwa mereka bukan rumah kaca dan tidak mengandung zat kimia tambahan.

Juga, dokter dan ahli gizi merekomendasikan penggunaan jus, tetapi tidak yang dijual di rak-rak toko, dan segar, lebih dikenal dengan nama "segar."

Alkohol sangat dilarang, dan minuman berkarbonasi tidak boleh mengandung pemanis buatan. Air harus menjalani pembersihan dan perebusan yang berkualitas. Dianjurkan untuk menggunakan cairan sebanyak mungkin, yang harus setidaknya dua hingga tiga liter setiap hari.

Shunting jantung: berapa banyak yang hidup setelah operasi menurut ulasan pasien dan kerabat mereka

Menurut ulasan yang dapat ditemukan di halaman jaringan global, serta dalam praktik medis, setelah shunting, orang dapat hidup dalam berbagai periode. Itu semua tergantung pada kondisi umum tubuh manusia. Sebelum operasi, dokter memperingatkan terlebih dahulu tentang kemungkinan kematian di meja operasi. Kompleksitas operasi itu sendiri tergantung pada jumlah pirau.

Orang-orang dari usia yang lebih matang, yang memiliki organisme yang awalnya lemah, tidak mampu melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Sementara yang lain, dari usia yang lebih rendah, dapat menjalani gaya hidup yang lebih akrab dan bahkan berburu atau memancing.

Perlu diingat bahwa Anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan rutin, yang akan membantu mengidentifikasi komplikasi pada tahap awal. Sepanjang sisa hidupnya, hampir sepanjang waktu, perlu minum obat. Yang memiliki dampak negatif pada beberapa organ tubuh kita (hati, ginjal).

Shunting dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi langkah yang biasa untuk memerangi oklusi vaskular. Hasil operasi akan tergantung langsung pada keterampilan ahli bedah dan perawatan selama periode rehabilitasi, serta dalam mematuhi rekomendasi mengenai nutrisi dan aktivitas fisik. Bagi sebagian orang, operasi semacam itu adalah cara (sebab) untuk memperpanjang hidup mereka selama beberapa tahun (atau bulan), sementara yang lain akan dapat sepenuhnya hidup lebih dari selusin.

Apa itu bypass jantung?

Shunting jantung adalah salah satu operasi jantung yang paling umum, dengan bantuannya menciptakan solusi untuk pergerakan darah melalui pembuluh darah yang melanggar integritasnya, mengembalikan fungsi organ normal. Setelah akhir masa pemulihan, banyak orang dapat menjalani kehidupan normal, Anda hanya perlu mematuhi rekomendasi dokter selama rehabilitasi.

Shunting adalah operasi jantung

Jenis pintas jantung

Untuk mengembalikan aliran darah normal di zona onset iskemia, berbagai metode untuk membuat shunt digunakan. Pilihan jenis intervensi bedah tergantung pada jenis patologi dan tingkat keparahannya, usia dan kondisi umum pasien, adanya penyakit yang menyertai.

Cara melakukan shunting:

1. Pada jantung yang tidak digunakan, pasien terhubung ke peralatan khusus yang untuk sementara melakukan fungsi-fungsi jantung.
2. Pada jantung yang bekerja, ini adalah operasi kompleks yang hanya dapat dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman. Karena penurunan waktu operasi, kemungkinan komplikasi parah berkurang.
3. Endoskopi adalah metode bedah bypass arteri koroner yang paling modern dan paling tidak invasif.

Alternatif untuk shunting adalah stenting, selama operasi kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis atau pembuluh besar lainnya, yang membawa stent ke lokasi plak kolesterol.

Selama operasi pada jantung yang tidak aktif pasien, mereka terhubung ke perangkat khusus.

Indikasi untuk operasi

Untuk operasi bypass arteri koroner, pembuluh vena saphenous pasien pada ekstremitas bawah, gastro-epiploic dan radial arteri digunakan secara langsung, yang memungkinkan meminimalkan kemungkinan penolakan jaringan dan perkembangan komplikasi.

Ketika perlu melakukan CABG:

• tidak adanya efek terapi yang nyata dalam pengobatan penyakit jantung iskemik dengan metode konservatif;
• penurunan kesehatan yang cepat pada angina;
• jika plak aterosklerotik mengenai 3 arteri secara bersamaan, lumen pembuluh menyempit 75% atau lebih;
• sebagai dukungan tambahan untuk otot jantung sebelum operasi serius;
• jika ada kontraindikasi untuk pemasangan stenting.

Shunting diperlukan jika plak aterosklerotik mengenai 3 arteri.

Shunts di jantung membantu mempercepat proses pemulihan setelah serangan jantung, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan kembali penyakit di masa depan. Setelah operasi, serangan angina menghilang, seseorang perlu minum obat jauh lebih sedikit daripada sebelum operasi bypass.

Persiapan shunting

Sebelum operasi, pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk menghindari perkembangan komplikasi selama dan setelah operasi.

Jenis utama pemeriksaan pra operasi:

• analisis darah dan urin umum;
• golongan darah, pembekuan darah, kolesterol, penyakit menular seksual, hepatitis;
• shuntography - metode x-ray penelitian, memungkinkan untuk mempelajari kelegaan pembuluh yang memberi makan jantung;
• CT adalah metode yang akurat dan aman untuk mempelajari keadaan pembuluh;
• EKG;
• USG jantung dan organ perut.

EKG jantung dilakukan sebelum operasi

2 minggu sebelum shunt dipasang, perlu untuk berhenti minum obat yang mengencerkan darah, pasien harus memberi tahu dokter tentang semua obat, suplemen makanan, obat tradisional yang ia gunakan secara teratur.

Rawat inap dilakukan seminggu sebelum shunting untuk semua tes yang diperlukan, pemilihan anestesi dan perhitungan dosis optimalnya. Makan terakhir sebelum operasi harus tidak lebih dari 18 jam, setelah tengah malam Anda tidak bisa minum. Biasanya, pasien diberikan obat penenang sehingga mereka bisa tenang dan tidur.

Bagaimana operasi dilakukan?

Intervensi bedah pada jantung dilakukan dengan anestesi umum, setelah ahli anestesi menyetujuinya, ahli bedah dapat melanjutkan untuk memotong operasi.

Tahapan operasi:

1. Membuka peti.
2. Menghapus kapal, yang akan bertindak sebagai shunt.
3. Jika perlu, henti jantung, pasien terhubung ke peralatan untuk menjaga sirkulasi darah dan pernapasan.
4. Jika operasi dilakukan pada jantung yang berfungsi, maka area di mana operasi bypass dilakukan diperbaiki dengan perangkat khusus.
5. Salah satu ujung kapal untuk membuat pirau melekat ke aorta, yang lain ke arteri koroner, sedikit di bawah lokasi area yang tersumbat.
6. Mulailah jantung dengan impuls listrik.
7. Mendukung vitalitas peralatan tubuh dimatikan hanya setelah irama sinus jantung kembali normal.
8. Luka dijahit, tabung drainase sementara dipasang.

Dalam metode endoskopi, henti jantung tidak dilakukan, tulang rusuk tidak dibuka - semua alat yang diperlukan, retraktor untuk mengurangi aktivitas kontraktil otot jantung dimasukkan melalui sayatan kecil.

Berapa lama operasinya?

Durasi operasi bypass tergantung pada kompleksitas operasi, kondisi umum orang tersebut, jumlah anastomosis yang akan dipasang.

Operasi sederhana berlangsung 2-5 jam, pada jantung diam, di hadapan komplikasi, operasi bypass dapat berlangsung hingga 7-8 jam.

Rehabilitasi setelah bypass jantung

Setelah akhir operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana spesialis mengembalikan pekerjaan pembuluh jantung.Selama hari pertama, suhu dapat meningkat. Tergantung pada jenis shunting, seseorang dapat tinggal di kompartemen ini hingga 10 hari, jahitan dilepas setelah sekitar satu minggu. Kemudian pemulihan berlangsung di pusat rehabilitasi, atau di rumah - untuk penyembuhan sternum total akan memakan waktu 5-7 bulan.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, perlu mengenakan perban khusus, mematuhi gaya hidup sehat, mematuhi rejimen hari dan rekomendasi dari dokter yang hadir, makan hal yang benar untuk mengatasi pembengkakan anggota badan, yang sering terjadi setelah shunting, akan membantu pakaian dalam kompresi.

Untuk membuat proses rehabilitasi lebih cepat, Anda perlu mengenakan perban khusus.

Intensitas aktivitas fisik setelah operasi meningkat secara bertahap - pasien diizinkan untuk bangun dan berjalan di sekitar bangsal hanya setelah serangan angina berhenti. Kemudian orang tersebut dibiarkan berjalan perlahan di sepanjang koridor, berjalan-jalan. Durasi berjalan, jumlah kilometer - indikator individu, mereka harus selalu dinegosiasikan dengan dokter Anda. Angkat berat, pelatihan intensif dikontraindikasikan baik selama rehabilitasi dan setelah selesai.

Bagaimana cara tidur setelah operasi? Pasien disarankan untuk berbaring miring ke samping, sebaiknya bagian bawahnya sedikit terangkat, berbaring di perut dilarang keras. Durasi tidur adalah 8-10 jam.

Diet setelah shunting

Nutrisi yang tepat setelah operasi jantung adalah salah satu bagian utama rehabilitasi, diet membantu memulihkan lebih cepat, membawa nilai hemoglobin kembali normal. Semua lemak, makanan yang digoreng, ikan, mentega, ghee, margarin, minuman manis berkarbonasi, makanan cepat saji harus sepenuhnya dikecualikan dari diet, dan asupan garam harus diminimalkan.

Apa yang bisa Anda makan setelah shunting:

• sayur dan buah musiman segar;
• minum segelas jus jeruk segar setiap hari, Anda dapat menambahkan 50–70 ml jus dari bit, wortel, bayam, dan apel;
• kenari mentah, almond, buah kering;
• cranberry, blackberry;
• susu skim dan keju keras, tidak lebih dari 250 ml kefir setiap hari;
• daging sapi rebus atau panggang, hati, soba - produk ini diperlukan untuk meningkatkan hemoglobin;
• dalam jumlah kecil teh lemah, kopi tanpa gula dan penggantinya.

Setelah shunting, berguna untuk minum jeruk segar setiap hari

Berapa banyak yang hidup setelah operasi

Harapan hidup setelah shunting tergantung pada banyak faktor, tetapi jika seseorang mengikuti rekomendasi dokter dengan jelas, maka shunt akan bertahan selama sekitar 10 tahun, setelah itu perlu diubah. Menurut statistik, lebih dari 40% orang setelah operasi hidup 20 tahun, jumlah pasien dengan tingkat kelangsungan hidup tiga puluh tahun adalah 15%.

Kehidupan setelah shunting secara praktis tidak berubah, sebagaimana dibuktikan oleh fakta bahwa hanya 7-8% pasien yang memberikan kelompok cacat I - III, paling sering bersifat sementara, mereka dapat dikeluarkan setahun setelah komisi disahkan kembali.

Dengan shunting yang direncanakan, kematian tidak melebihi 0,2%, dalam kasus operasi darurat, jumlah kematian meningkat menjadi 7%.

Konsekuensi yang mungkin

Setelah operasi dan sampai penyembuhan total, seseorang mengalami nyeri dada yang parah atau sedang, seringkali pasien mengalami batuk selama rehabilitasi - fenomena seperti itu tidak dianggap sebagai kelainan patologis.

Setelah operasi, rasa sakit di dada

Kadang-kadang ada proses inflamasi di bidang penjahitan, atau tempat di mana vena diambil, tetapi dengan penggunaan rutin larutan antiseptik, efek seperti itu jarang terjadi.

Jarang, setelah operasi, perdarahan dari luka dapat dimulai, pembuluh darah baru tersumbat, yang membutuhkan intervensi medis segera dan operasi berulang.

Apa itu bypass jantung yang berbahaya?

Paling sering, komplikasi selama shunting dan setelah operasi terjadi ketika pasien memiliki hipertensi, peningkatan kolesterol, kelebihan berat badan, patologi ginjal berat, dan penyakit paru obstruktif. Pada perokok berat, penderita diabetes, orang-orang yang menjalani gaya hidup menetap, statistik kematian selama CABG adalah sekitar 10%.

Kemungkinan komplikasi setelah shunting:

• pembentukan gumpalan darah di pembuluh ekstremitas bawah;
• anemia;
• penetrasi infeksi ke dalam luka, radang jahitan;
• bekas luka keloid;
• kemacetan di paru-paru - ini dapat dihindari dengan menggembungkan balon setiap hari 15-20 kali;
• kekebalan berkurang;
• kerusakan sirkulasi darah di otak;
• serangan jantung, kontraksi atrium yang tersebar, aritmia;
• osteomielitis.

Untuk mengurangi risiko atrial fibrilasi setelah shunting, perlu minum obat yang menurunkan kolesterol sebelum operasi.

Gumpalan darah di kaki mungkin muncul setelah operasi.

Ulasan Pasien

“Saya melakukan operasi pemasangan shunt 7 tahun yang lalu, semuanya berjalan dengan baik, tidak ada konsekuensi. Tidak ada batasan khusus setelah shunting - nutrisi yang tepat, olahraga yang masuk akal, tidur yang nyenyak dan istirahat. ”

“Pada saat itu, menolak untuk memotong, karena tidak ada uang untuk operasi. Saya melepaskan alkohol dan rokok, kehilangan 10 kg, mulai makan dengan benar, saya banyak berjalan setiap hari dengan kecepatan sedang, saya minum vitamin dan semua obat yang diresepkan - dan saya merasa sehat selama hampir 10 tahun. Diagnosis tidak menunjukkan perbaikan yang signifikan, tetapi tidak ada penurunan. ”

“Sebelum operasi bypass, Anda harus memilih klinik dan ahli bedah dengan hati-hati - saya tidak beruntung. Setelah operasi, perdarahan hebat dimulai, semua jahitannya meradang, nyaris tidak selamat. Mereka mengatakan bahwa shunt perlu diubah setiap 10 tahun, tetapi saya pasti tidak akan menyetujui operasi kedua. ”

Shunting adalah operasi yang efektif yang dapat secara signifikan meningkatkan harapan hidup orang-orang dengan patologi jantung yang parah, tetapi karena tingginya biaya intervensi, tidak setiap orang tersedia. Untuk menghindari masalah dengan jantung dan pembuluh darah, Anda harus meninggalkan kecanduan, mengontrol berat badan dan tekanan, makan dengan benar, bergerak lebih banyak.

Nilai artikel ini
(1 nilai, rata-rata 5.00 dari 5)