Image

Kelompok farmakologis - Obat kardiovaskular

Persiapan subkelompok tidak termasuk. Aktifkan

  • Kotak P3K
  • Toko online
  • Tentang perusahaan
  • Hubungi kami
  • Kontak penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

Daftar obat kardiovaskular

Persiapan untuk pengobatan sistem kardiovaskular

Industri farmasi modern menggunakan semua kemungkinan untuk memenuhi permintaan obat-obatan. Konsumen atau pembeli adalah orang sakit. Jaringan ritel farmasi dengan sempurna memperhitungkan fakta bahwa seseorang mencoba untuk menyingkirkan masalah kardiovaskular dengan semua cara yang tersedia.

Daftar obat jantung yang diiklankan mencakup semua yang Anda butuhkan untuk "jual". Sangat sering, sistem penjualan yang mapan memaksakan pil yang sama sekali tidak efektif.

Karena itu, tidak dianjurkan memilih obat untuk pengobatan penyakit apa pun, terutama untuk jantung.

Di mana saya bisa mendapatkan informasi yang tersedia?

Dokter menggunakan direktori khusus dengan:

  • komposisi dan formula kimia;
  • mekanisme kerja obat;
  • dosis untuk anak-anak dan orang dewasa, optimal dan maksimum per hari;
  • metode penggunaan (sebelum makan atau setelah);
  • kontraindikasi dan gejala overdosis;
  • analog.

Banyaknya istilah medis tidak memungkinkan setiap pasien untuk memahami dan membayangkan efek yang diinginkan dari obat kardiovaskular. Untuk konsumen selalu dilampirkan "instruksi" rinci. Ini berisi informasi minimum yang selalu layak dibaca sebelum membeli.

Dokter diharuskan untuk memperkenalkan pasien dengan pilihan perawatan yang mungkin, untuk memberikan data perbandingan, untuk menawarkan obat yang paling efektif. Sayangnya, di klinik dokter paling sering bertanya: "Apakah Anda perlu lebih mahal atau lebih murah?"

Pertanyaan tentang hasil yang efektif mengarah ke samping. Di sinilah obat kami berbeda tajam dari yang barat, di mana setiap pasien tahu bahwa ia memiliki hak untuk menerima informasi tentang studi yang dilakukan dan hasil uji klinis.

Dua dekade terakhir, dokter muda telah dilatih tentang prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti, mereka tahu bagaimana menggunakan situs informasi khusus untuk spesialis di berbagai bidang

Dokter dari generasi yang lebih tua tidak semua setuju untuk menghabiskan waktu pada pelatihan tambahan, mematuhi janji yang telah terbukti selama bertahun-tahun dengan manfaat yang dipertanyakan bagi pasien.

Artikel ini adalah upaya untuk meninjau obat yang paling efektif yang digunakan dalam praktek mengobati penyakit jantung. Kami akan mengelompokkan obat ke dalam sindrom yang dapat dipahami untuk pasien dan menyajikan obat Rusia dan impor umum dengan kemanjuran yang terbukti dan tidak terbukti.

Apa yang harus diambil untuk rasa sakit di hati?

Nitrogliserin dan turunan nitrat lainnya dianggap paling efektif untuk nyeri dada. Ini bisa memakan 2 tablet di bawah lidah.

Beberapa orang mengalami sakit kepala parah. Oleh karena itu, diusulkan untuk beralih ke Sustak yang lama (tindakan memanjang). Selama serangan, Anda dapat menggunakan semprotan dinitrate isosorbide - Izoket. Hal utama adalah merasakan efek cepat menghilangkan rasa sakit.

Validol dianggap sebagai pil mint untuk menyegarkan nafas. Ini sama sekali tidak berpengaruh pada pembuluh koroner. Pemberian antispasmodik intramuskular atau intravena Papaverina dan No-shpy memiliki efektivitas yang sangat rendah.

Penggunaan Validol oleh perokok untuk napas yang lebih segar sepenuhnya dibenarkan.

Efek Corvalol dan Valocordin pada seseorang didasarkan pada komposisi fenobarbital. Obat murni digunakan untuk perawatan dalam neurologi dan psikiatri, terutama untuk kejang-kejang. Terbukti bahwa penumpukannya dalam sel menyebabkan ketergantungan, menghancurkan kemampuan mental dan reaksi orang lain. Itu tidak mempengaruhi hati. Dilarang di mana-mana kecuali negara-negara CIS.

Obat Aritmia

Gangguan irama jantung berbeda asal, sehingga tidak ada obat tunggal. Selain itu, pasien dengan penyumbatan pada tingkat yang berbeda harus sangat berhati-hati, karena banyak obat antiaritmia dapat menguatkan mereka.

Dalam kasus ekstrasistol ringan, pengobatan dengan penambahan elektrolit seperti kalium dan magnesium bisa efektif. Kedua zat tersebut saling berhubungan dan mendukung mekanisme kontraksi lapisan otot. Mereka cukup terkandung dalam persiapan Panangin dan Asparkam. Dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan. Satu-satunya perbedaan di antara mereka adalah tablet Panangin dilapisi dengan cangkang yang tidak dimiliki Asparkam, sehingga sebagian dari dosis akan dihancurkan di saluran pencernaan.

Ketika bentuk tachyarrhythmic untuk mengurangi denyut jantung yang diresepkan: obat dari kelompok β-blocker:

Mereka paling berguna dalam kombinasi aritmia dengan iskemia jantung dan hipertensi, tetapi efeknya meningkatkan bronkospasme pada penderita asma.

Berarti seperti:

juga dapat diambil oleh orang-orang dengan penyakit pernapasan obstruktif.

Menurut indikasi individu, glikosida jantung - Digoxin - digunakan.

Cara untuk memblokir terjadinya fokus eksitasi tambahan pada atrial fibrilasi adalah:

Anda juga dapat membaca: Daftar pil jantung.

Pemblokir saluran kalium dapat menjadi obat pilihan:

Pemblokir saluran kalsium ditugaskan untuk mengembalikan kekuatan kontraksi miokard:

Dalam pengobatan penggunaan blokade dan bradikardia:

Apa yang melebarkan pembuluh jantung?

Dalam kardiologi, mereka telah beralih dari upaya dengan bantuan obat-obatan untuk memperluas pembuluh koroner. Faktanya adalah bahwa setelah menerapkan Papaverine atau Dibazol, arteri koroner memang berkembang untuk waktu yang singkat. Tetapi selama periode ini, darah dari bagian iskemik otot jantung “meninggalkan” di dalamnya. Efeknya disebut "sindrom perampokan".

Oleh karena itu, ekspansi lokal sedang dicari melalui pemasangan stent.

Bagaimana cara pelindung jantung melindungi jantung?

Obat Anabolik Retabolil memiliki efek kardioprotektif.

Cara yang meningkatkan resistensi miokardium terhadap defisiensi oksigen:

Obat-obatan yang meningkatkan sintesis energi dalam sel-sel jantung:

Beberapa obat ini memiliki efek, tetapi terlalu rendah. Mereka harus diterapkan untuk waktu yang lama.

Kami sangat menyarankan untuk tidak menghabiskan uang untuk pembelian:

  • Cocarboxylase - tidak ada penelitian utama tentang obat yang telah dilakukan;
  • Riboxin (Inosine) - sama dengan "air", tetapi tidak sepenuhnya tidak berbahaya, karena mempromosikan peningkatan sintesis asam urat dan kerusakan pada sendi, meningkatkan mood alergi tubuh;
  • ATP (persiapan adenosin trifosfat) terbukti bekerja beberapa menit setelah pemberian intravena, kemudian dengan cepat hancur. Oleh karena itu, digunakan di rumah sakit di kompleks untuk menghilangkan serangan aritmia.

Bagaimana mencegah pembekuan darah?

Mencegah pembuluh darah dari terjadinya pembekuan darah membantu obat-obatan yang mengurangi pembekuan darah dan mencegah kemampuan trombosit untuk membuat agregat (terjebak bersama bola).

Ini termasuk:

Tersedia dalam dosis 300 mg.

Persiapan untuk pengobatan gagal jantung

Jika pasien mengalami gejala dekompensasi jantung, obat dari kelompok glikosida jantung diresepkan. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka semua terbuat dari bahan baku nabati (foxglove, spring adonis grass, strophanthus, lily of the valley, adonis, yellowcone, rami), kesalahan dalam penggunaan dan dosis dapat menyebabkan keracunan parah.

Digunakan dalam tablet, tetes dan ampul. Administrasi intravena diperlukan jika terjadi keadaan darurat. Formulir berikut berlaku:

Mereka berbeda dalam kecepatan aksi, durasi, kemampuan menumpuk di jaringan, dan pengangkatannya dari tubuh. Dengan meningkatkan kekuatan kontraksi jantung, obat ini menghambat konduksi impuls di sepanjang miokardium. Karena itu, dikontraindikasikan dalam segala bentuk blokade.

Dalam kombinasi dengan glikosida, diuretik digunakan (diuretik).

Dianjurkan untuk mengambil diuretik sesuai dengan skema, itu kontraindikasi pada alkoholisme kronis, penyakit ginjal

Dengan kerusakan pada jantung, preferensi diberikan kepada agen-agen penghemat kalium:

Tetapi dalam kasus perawatan medis darurat lebih banyak membantu obat-obatan dengan efek diuretik yang cepat:

Apa pengobatan aterosklerosis arteri koroner?

Pada peningkatan kadar kolesterol dalam darah, obat-obatan khusus diresepkan untuk mencegah penyebaran aterosklerosis dalam jaringan arteri koroner. Ini termasuk:

  • Statin (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin) dianggap yang paling efektif, orang Amerika telah menggunakannya untuk jangka waktu yang lama dan telah mengumpulkan pengalaman efek negatif pada jiwa pasien, wanita sangat sensitif.
  • Suntikan asam nikotinat, tablet Nikoshpan - penerimaan disertai dengan perluasan pembuluh perifer dan pembilasan wajah sementara.
  • Dana menunda produksi asam lemak dalam empedu - Colestipol dan Cholestyramine.
  • Senyawa asam fibrat (fibrates) - Traykor, lebih efektif dengan peningkatan kadar trigliserida, daripada lipoprotein.

Untuk berbagai kondisi jantung, Anda mungkin perlu:

  • obat antiinflamasi (antibiotik, antivirus dan antijamur);
  • imunokorektor untuk membatasi reaksi alergi yang terlalu jelas dengan penyakit arteri koroner;
  • agen trombolitik untuk penggunaan kemungkinan dalam resorpsi bekuan darah dalam 6 jam pertama setelah pembentukannya.

Satu-satunya kesempatan untuk tidak merasa seperti kelinci percobaan adalah persyaratan dari basis bukti untuk obat yang diusulkan, perbandingan independen dari hasil dari makalah yang diterbitkan secara online

Jangan mengharapkan penyembuhan ajaib, seperti yang dijanjikan oleh iklan, dokter harus memilih obat yang tepat. Anda tidak dapat menyembunyikan informasi tentang adanya berbagai penyakit, reaksi alergi. Sebagian besar obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Pilihan yang sangat berkurang untuk perawatan anak-anak dan remaja.

Hampir semua obat dimusnahkan di hati dan diekskresikan melalui usus dan ginjal. Karena itu, penting untuk memastikan bahwa organ-organ ini bekerja secara normal.

Ada terlalu banyak obat di pasar farmasi yang tidak memiliki kemanjuran yang diinginkan. Prosedur kontrol uji klinis tidak mapan. Ketika disponsori oleh perusahaan yang tertarik untuk menjual, hasilnya diketahui sebelumnya.

Persiapan untuk pengobatan penyakit kardiovaskular

Menurut statistik, kematian akibat penyakit kardiovaskular menyumbang sekitar 55% dari semua kematian. Insiden penyakit jantung dan pembuluh darah mendekati 90% dari populasi. Penyakit kardiovaskular termasuk hipertensi, hipotensi arteri, penyakit jantung koroner (angina pectoris, infark miokard, aritmia), penyakit endokardial (endokarditis dari berbagai asal), peradangan otot jantung, degenerasi otot jantung, penyakit perikardial, kelainan jantung, gagal jantung, patologi tempat tidur vaskular (aterosklerosis, endoarteritis obliterans, penyakit Raynaud, flebitis, flebotrombosis, tromboflebitis, varises tungkai kaki, wasir). Faktor risiko untuk pengembangan penyakit kardiovaskular adalah merokok, diabetes, jenis kelamin pria, peningkatan kolesterol, kelebihan berat badan.

Sampai saat ini, berbagai penyakit yang dikenal dari sistem kardiovaskular dikompensasi dengan berbagai cara yang sama untuk perawatan mereka.

1) Persiapan untuk pengobatan penyakit jantung:
a) Glikosida jantung (digitoxin, strophanthin, digoxin).
b) Obat antiaritmia (quinidine, procainamide, primalina bitartrate,
lidocaine, mexiletin, propafenone, amiodarone, bretylium).
c) Obat kardiotonik (dopamin, midodrin, epinefrin, levosimendan, norepinefrin, dobutamin).
d) Vasodilator (nitrat organik: nitrogliserin, isosorbide dinitrate, isosorbide mononitrate, pentaerythrityl tetranitrate; molsidomin, trimetazidine).
e) Persiapan lain untuk mengobati jantung (prostaglandin: alprostadil; ivabradine).
2) Antihipertensi.
a) Agen adrenergik dari aksi sentral (reserpin, alpha adrenomimetics: clonidine, moxonidine).
b) Ganglioblocker (benzohexonium, gangleronone, hygronium, dimecolin, iminequin, kamfony, quaterone, pahikarpin, pentamine, pyrene, spherofizin, temekhin, fubromegan).
c) Agen anti-adrenergik aksi perifer (pemblokir alfa dan beta: prazosin, doxazosin, terazosin, urapidil).
d) Garis lurus miolitik (hidralazin, natrium nitroprussid).
e) Antihipertensi lainnya (bosentan).
3) Diuretik.
a) Tiazid (hidroklorotiazid).
b) Sulfonamid (indapamide, clopamide, chlorthalidone).
c) Loop diuretik (furosemide, bumetanide, torasemide, asam ethacrynic).
d) Diuretik hemat kalium (spironolakton).
4) Vasodilator tepi.
Asam nikotinat dan turunannya, xantinol nicotinate, pentoxifylline, nicergoline; Vincamine, benziklan, piribedil, naftidrofuril).
5) Angioprotektor.
a) Persiapan untuk pengobatan varises (mengandung heparin, venosclerosing: polidocanol, sodium tetradecyl sulfate).
b) Obat pereduksi permeabilitas kapiler (bioflavonoid: rutaside, diosmin).
6) Beta-blocker. Non-selektif (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektif (metoprolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, acebutolol, goalsiprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Penghambat alfa dan beta (carvedilol).
7) Pemblokir saluran kalsium.
a) Selektif dengan efek dominan pada pembuluh darah (amlodipine, felodipine, isradipine, nimodipine, nitrendipine, lacidipine).
b) Selektif dengan efek dominan pada jantung (verapamil, diltiazem).
8) Persiapan yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin.
a) Angiotensin-converting enzyme inhibitor (captopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, quinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Inhibitor dalam kombinasi dengan diuretik; dalam kombinasi dengan blocker saluran kalsium (amlodipine + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) Antagonis reseptor Angiotensin 2 (losartan, eprosartan, candesartan); inhibitor sekresi renin (aliskiren).
Antagonis reseptor Angiotensin 2 dalam kombinasi dengan diuretik, dengan penghambat saluran kalsium (valsartan + amlodipine).
10) Agen hipolipidemik.
a) Reduktase inhibitor (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Serat (bezafibrate, fenofibrate, ciprofibrate).
c) Asam nikotinat dan turunannya.
d) Sediaan lipid lainnya (probucol, omega-3 gliserida, ezetimibe).

Baca lebih lanjut tentang obat ini dalam petunjuk di bawah ini.

INSTRUKSI UNTUK APLIKASI MEDIS DARI PERSIAPAN Venoruton

Nomor registrasi: П N008948 / 01-031116
Nama dagang: Venoruton
INN:
Nama kimia: 3 - [[6-O- (6-deoxy-α-L-mannopyranosyl) -β-D-gluco-pyranosyl] oxy) -2- (3,4-dihydroxyphenyl) -5,7- dihydroxy-4H-1-benzopy-ran-4-one
Bentuk sediaan: kapsul.

INSTRUKSI untuk penggunaan medis dari obat Venolek®

Nomor pendaftaran: LSR-006551 / 09-041016
Nama dagang: Venolek®
INN atau nama pengelompokan: Diosmin
Bentuk Dosis: tablet salut film

INSTRUKSI untuk penggunaan obat untuk penggunaan medis VENOLIFE®

Nomor pendaftaran: LS-001377-311016
Nama dagang obat: Venolife®
Nama atau pengelompokan non-hak milik internasional: Sodium Heparin + Dexpanthenol + Troxerutin
Bentuk sediaan: gel untuk pemakaian luar

PETUNJUK untuk penggunaan produk obat untuk penggunaan medis VENITAN® N

Nomor registrasi: П N013948 / 01-241016
Nama dagang: Venitan® N.
Nama non-kepemilikan atau pengelompokan internasional: Ekstrak Chestnut Benih Kuda
Bentuk sediaan: krim untuk pemakaian luar.

INSTRUKSI UNTUK APLIKASI MEDIS VENITAN® / VENITAN® OBAT

Nomor pendaftaran
P N013948 / 02-241016

Nama dagang obat tersebut
Venitan®

Nama non-kepemilikan atau pengelompokan internasional
Pergi

Bentuk Dosis
gel untuk penggunaan luar

Obat jantung untuk orang tua, daftar pil jantung

Obat esensial untuk sistem kardiovaskular

Persiapan untuk pengobatan penyakit kardiovaskular sangat beragam dalam mekanisme aksi dan indikasinya. Itu belum disintesis oleh satu pil "universal" untuk membantu jantung dalam kasus apa pun. Daftar penyakit jantung dan pembuluh darah yang membutuhkan perawatan dapat secara skematis direpresentasikan sebagai berikut:

  • cacat jantung dan pembuluh darah (bawaan dan didapat);
  • penyakit radang miokardium, endokardium, dan perikardium;
  • aritmia;
  • penyakit iskemik;
  • hipertensi dan aterosklerosis;
  • penyakit arteri dan vena (trombosis, emboli);
  • neurosis jantung;
  • kegagalan sirkulasi.

Secara fungsional, pekerjaan sistem kardiovaskular dikaitkan dengan efek pengaturan korteks serebral dan kelenjar endokrin, oleh karena itu, obat yang bekerja pada impuls saraf dan sintesis hormon digunakan dalam terapi.

Semua obat yang digunakan dalam kardiologi dapat dibagi dengan tindakan target menjadi:

  • bertujuan menghilangkan penyebab penyakit;
  • sarana membantu dalam periode pemulihan untuk membangun gangguan metabolisme;
  • obat yang melindungi pembuluh darah (angioprotektor).

Apa yang berhak diketahui pasien

Prinsip-prinsip terapi modern memerlukan pemilihan obat yang paling cocok dan efektif secara individual. Untuk melakukan ini, dokter harus bertanya pada basis bukti untuk obat tertentu. Ini menunjukkan hasil penggunaan klinis pada kelompok pasien yang cukup besar, efektivitas dalam%, pemeriksaan survei jangka panjang, durasi komparatif kursus pengobatan, kemungkinan efek samping yang teridentifikasi.

Ini terutama berlaku untuk pengobatan orang tua, obat baru dengan iklan yang menjanjikan. Sayangnya, banyak "obat kardiovaskular" telah menumpuk di jaringan farmasi tanpa uji klinis yang memadai.

Oleh karena itu, tidak disarankan untuk meresepkan agen tersebut untuk perawatan, Anda tidak dapat mengharapkan hasil dari mereka. Rupanya kelebihan produksi lebih didasarkan pada keuntungan finansial perusahaan, dan bukan pada mengejar kesehatan masyarakat.

Daftar obat-obatan seperti ini terus diperbarui dan tersedia untuk dokter dengan spesialisasi apa pun. Pasien mungkin merasa lebih baik karena mereka meyakinkan diri sendiri tentang hal ini.

Produk-produk tersebut, misalnya, meliputi: Cavinton dan Vinpocetine (di AS tidak terdaftar sebagai obat, tetapi sebagai aditif makanan biologis, di apotek Jepang tidak lagi dijual), Actovegin, Cerebrolysin, Validol (tablet penyegar nafas).

Obat ini terbukti secara klinis sebagai "air", tidak ada efek metabolik yang dinyatakan diperoleh.

Bagaimana pasien mempengaruhi efek obat?

Saat menggunakan obat-obatan jantung, pasien harus mengikuti petunjuk penggunaan yang tepat. Jika tertulis bahwa minum sebelum makan, itu berarti bahwa asupan harus diatur 15 menit sebelum makanan memasuki lambung, karena komposisi kimia obat dapat bereaksi dengan zat dari produk dan tidak menunjukkan efek yang diharapkan.

Kepatuhan dengan rezim minum penting untuk memastikan konsentrasi normal obat dalam darah. Setelah meminum diuretik, sebagian cairan hilang, sehingga konsentrasinya meningkat. Overdosis mungkin terjadi, dan gejala keracunan muncul pada anak-anak dan pasien lanjut usia.

Anda tidak dapat secara sukarela mengganti satu obat dengan yang lain. Beberapa senyawa kimia mengakumulasi dosis terapeutik dalam darah seseorang selama beberapa hari, dan secara bertahap juga dihilangkan dari tubuh. Penggunaan obat lain dapat secara dramatis meningkatkan konsentrasi zat aktif, menyebabkan manifestasi toksik.

Pembatasan diet, rekomendasi untuk berhenti minum alkohol dan merokok bukanlah keinginan dokter, tetapi pencegahan komplikasi berbahaya dan biaya yang tidak perlu untuk minum pil jantung.

Jenis Obat Jantung

Sifat farmakologis dari bahan kimia dan kebutuhan klinis tidak selalu sesuai, mereka berbeda dalam tujuan dan sasaran. Ada klasifikasi agen internasional yang mempengaruhi jantung dan pembuluh darah. Ini digunakan dalam buku referensi obat dan dokumen farmakologis.

Mari kita coba sebarkan informasi yang diketahui tentang jenis patologi jantung dan pembuluh darah.

Efek antiinflamasi dan antiaritmia

Untuk pengobatan penyakit radang (miokarditis, endokarditis, perikarditis), antibiotik dalam dosis besar dan efek khusus pada patogen digunakan. Hormon steroid meningkatkan efek anti-inflamasi.

Agen antiaritmik dipilih tergantung pada jenis gangguan irama. Ada kelompok obat kombinasi untuk memperkuat alat pacu jantung utama, memungkinkan untuk menekan aktivitas fokus ektopik otot jantung dan mengembalikan komposisi elektrolit yang diperlukan untuk irama yang benar.

Antiaritmia modern dibagi menurut klasifikasi Wogen-Williams menjadi 4 jenis:

  • turunan quinidine, menstabilkan proses konduksi melalui membran sel;
  • β-blocker;
  • menyebabkan repolarisasi lebih lambat (Amiodarone);
  • antagonis kalsium.

Untuk memenuhi permintaan potasium dan magnesium, Panangin dan Asparkam direkomendasikan.

Apa pengobatan angina dan serangan jantung?

Penyakit jantung koroner harus diobati dengan cara melebarkan pembuluh koroner (vasodilator). Banyak digunakan obat golongan nitrat. Mengembangkan bentuk obat baru dalam bentuk salep, tambalan untuk aplikasi pada kulit.

Sekelompok antagonis kalsium yang luas memungkinkan Anda untuk memilih obat, mengingat bahwa dengan penurunan penetrasi kalsium ke dalam miosit, terjadi perluasan yang jelas pada pembuluh koroner. Dalam praktik klinis, obat-obatan kelompok Verapamil, Nifedipine, Diltiazem berhasil digunakan.

Ada opsi untuk tindakan darurat dan berkepanjangan. β-blocker dapat mengurangi kebutuhan otot jantung untuk oksigen dan memberikan waktu untuk jaringan parut daerah infark, pengembangan pembuluh darah kolateral.

Selama periode pemulihan, agen yang meningkatkan metabolisme di dalam sel, vitamin, dan hormon anabolik digunakan.

Berarti untuk mengurangi tekanan

Dalam pengobatan hipertensi dan aterosklerosis, obat yang bekerja pada dinding pembuluh darah arteri diperlukan. Menghapus nada yang meningkat membantu mengurangi tekanan. Penggunaan statin dalam waktu lama membantu mempertahankan tingkat lipoprotein densitas rendah dan mencegah pengendapan plak kolesterol di pembuluh darah yang paling penting.

Obat-obatan tidak menolak obat-obatan lama seperti Papaverine, Magnesia sulphate. Penggunaannya terbatas hanya pada krisis hipertensi. Mereka bekerja pada pembuluh darah melalui pengurangan kontraktilitas jaringan otot.

Salah satu perwakilan terakhir dari kelompok ACE, meningkatkan sirkulasi koroner dan ginjal

Standar untuk pengobatan hipertensi dan kegagalan sirkulasi termasuk obat-obatan dari kelompok terkemuka penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Ini termasuk Captopril, Amlodipine. Senyawa ini dapat mengurangi beban pada miokardium, membantu aritmia, mengurangi tekanan darah.

Bagaimana cara memperkuat miokardium?

Terjadinya gagal jantung pada cacat jantung dan perjalanan penyakit yang rumit membutuhkan dukungan dari kekuatan kontraksi jantung. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan dari kelompok digitalis (glikosida jantung).

Diuretik meringankan lingkaran besar sirkulasi darah, memperlancar kerja jantung, meredakan sesak napas dan takikardia.

Bagaimana cara mengatasi trombosis vaskular?

Hampir semua patologi jantung disertai dengan peningkatan perekatan trombosit, stagnasi di pembuluh darah perifer. Untuk pencegahan trombosis, obat antikoagulan diresepkan. Pada periode akut, ini adalah Heparin, dalam subakut mereka ditransfer ke antikoagulan tidak langsung dan turunan asam asetilsalisilat. Obat-obatan modern (Cardiomagnyl, Ass Thrombotic) tidak memiliki efek negatif pada perut, seperti Aspirin pendahulunya.

Cardioneurosis dan pil

Dalam pengobatan kardioneurosis, kepentingan yang lebih besar melekat pada rejimen yang benar. Tetapi jika perlu, gunakan obat penenang (di sini cocok Validol). Vitamin B kelompok yang sering digunakan

Setiap janji dengan dugaan penyakit jantung dibuat hanya setelah pemeriksaan. Obat yang tidak diizinkan tidak diizinkan. Perhatian harus diberikan pada penerapan rekomendasi populer. "Lelucon" dengan hati tidak bisa. Akan sulit dan lama untuk memperbaiki kerusakan yang terjadi pada diri Anda sendiri.

1. Klasifikasi agen yang bekerja pada sistem kardiovaskular

1. Klasifikasi agen yang bekerja pada sistem kardiovaskular

Cara yang bekerja pada sistem kardiovaskular dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1) agen kardiotonik;

2) obat antiaritmia;

3) cara meningkatkan suplai darah organ dan jaringan, sirkulasi serebral;

4) antihipertensi dan hipertensi;

5) angioprotektor dan agen hipolipidemik;

6) agen yang menghambat dan merangsang pembekuan darah.

Agen kardiotonik banyak digunakan untuk mengobati gagal jantung. Seiring dengan obat yang merangsang aktivitas kontraktil miokardium (glikosida jantung), berarti digunakan yang mengurangi beban pada miokardium dan memfasilitasi kerja jantung, mengurangi pengeluaran energi otot jantung dan meningkatkan fungsinya dengan aktivitas yang lebih ekonomis. Sarana terapi kompleks seperti itu terutama vasodilator perifer, mengurangi pre dan afterload pada miokardium dengan mengurangi resistensi vaskular perifer dan memperluas unggun vaskular perifer, serta diuretik, mengurangi beban pada miokardium, mengerahkan efek hipovolemik, yaitu, mengurangi volume sirkulasi plasma darah. Sampai batas tertentu, sifat kardiotonik dimiliki oleh agen yang memiliki efek positif keseluruhan pada proses metabolisme tubuh, termasuk metabolisme miokard (hormon anabolik, Riboxin, dll.). Dalam pengobatan gagal jantung akut, selain amina pressor, obat adrenomimetik modern (dopamin, dobrerex) dan korotrop (malrinon) kardiotonik digunakan.

Glikosida jantung.

Kelompok ini termasuk obat yang meningkatkan kontraktilitas miokard. Tanaman yang mengandung glikosida jantung meliputi berbagai jenis digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), lily lembah (Convallaria majalis L.), berbagai jenis penyakit kuning (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom. ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) dan lain-lain. Mekanisme kerja glikosida jantung dikaitkan dengan aktivitas enzim adenosin triphosphatase, yang menyediakan transportasi kalium, natrium, ion kalsium. Mereka menormalkan energi dan metabolisme elektrolit yang terganggu pada otot jantung, meningkatkan penyerapan creatine phosphate, penggunaan ATP oleh jantung, dan meningkatkan kandungan glikogen dalam otot jantung. Efek terapi glikosida jantung diekspresikan dalam perubahan berikut dalam pekerjaan jantung:

1) kekuatan detak jantung meningkat, sistol menjadi lebih kuat dan singkat, volume stroke darah meningkat;

2) diastole menjadi lebih panjang. Lebih banyak darah mengalir ke ruang jantung, detak jantung melambat;

3) memperlambat konduksi impuls memanifestasikan dirinya dalam kaitannya dengan simpul dan berkas atrioventrikular. Di bawah pengaruh glikosida jantung, peningkatan diuresis. Gejala keracunan dengan glikosida jantung: bradikardia, dan peningkatan rangsangan jantung berkontribusi terhadap munculnya takikardia, ekstrasistol. Pada gangguan konduksi atrioventrikular yang gemetar pada ventrikel, jantung berhenti dapat timbul.

Obat untuk pembuluh darah: fitur klasifikasi dan aplikasi

Hingga saat ini, daftar obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular sangat besar. Persiapan untuk jantung dan pembuluh darah paling mudah diklasifikasikan, berdasarkan pada directivity, serta prinsip efeknya.

Kelompok obat-obatan utama

Dalam pengobatan penyakit pembuluh darah dan jantung, obat-obatan dari kelompok tersebut digunakan:

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang obat Holedol untuk membersihkan pembuluh dan menghilangkan kolesterol. Obat ini memperbaiki kondisi umum tubuh, menormalkan nada vena, mencegah pengendapan plak kolesterol, membersihkan darah dan getah bening, dan juga melindungi terhadap hipertensi, stroke, dan serangan jantung.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus di jantung, berat, tekanan yang menyiksa saya sebelumnya - mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

  1. Blocker dan blocker.
  2. Angioprotektor dan korektor sirkulasi mikro.
  3. Antagonis reseptor angiotensin tipe 2.
  4. Obat antianginal.
  5. Obat antiaritmia.
  6. Pemblokir saluran kalsium.
  7. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor.
  8. Antispasmodik dan vasodilator perifer.
  9. Glikosida dan kardiotonik non-glikosidik.
  10. Agen kardiovaskular lainnya.

Agar daftar ini jelas bagi Anda, pertimbangkan masing-masing kelompok di atas.

Blocker dan blocker

Adrenergik blocker dan stimulan agonis adalah persiapan untuk pembuluh yang memiliki efek yang berlawanan secara diametral. Semuanya mempengaruhi adrenoreseptor vaskular, yang terdiri dari dua jenis - α- dan β-. Perbedaan utama antara jenis-jenis reseptor di atas adalah lokalisasi mereka.

Sebagian besar reseptor α-adrenergik terletak di arteri perifer dan arteriol, sedangkan sebagian besar reseptor β-adrenergik terletak di arteri koroner dan di arteri saluran pernapasan. Dinding vena tidak mengandung reseptor seperti itu, oleh karena itu, obat-obatan seperti itu tidak mempengaruhi mereka. Dan kebalikan diameter yang disebutkan di atas adalah sebagai berikut:

  • blocker adrenergik menghalangi kerja reseptor yang sesuai, yang mengarah pada perluasan arteri;
  • stimulan adrenergik meningkatkan aktivitas reseptor yang sesuai, yang menyebabkan penyempitan arteri.

Di antara blocker yang umum digunakan adalah:

Arah utama penggunaannya adalah pengobatan penyakit yang terkait dengan peningkatan tekanan darah yang stabil. Obat ini memiliki berbagai bentuk pelepasan, di antaranya pil paling populer.

Adrenostimulan populer meliputi: Isoprenalin, Dobutamine. Arah utama penggunaannya dalam kardiologi adalah pengobatan irama jantung dan gangguan konduksi. Obat ini juga memiliki berbagai bentuk pelepasan, dan tablet yang dapat disuntikkan dan dibentuk sebelumnya memiliki permintaan yang sama.

Angioprotektor dan korektor sirkulasi mikro

Ini adalah satu kelompok obat vaskular yang memberikan realisasi dua efek utama:

  • angioproteksi, yaitu, perlindungan dinding arteri, vena, kapiler dari efek faktor negatif;
  • optimalisasi aliran darah pada tingkat tempat tidur mikrosirkulasi.

Obat-obatan seperti itu, sebagai suatu peraturan, mempengaruhi sistem arteri dan sistem vena. Angioprotektor memberikan stabilisasi tonus pembuluh darah, pengurangan permeabilitas link mikrosirkulasi, dan perbaikan trofisme jaringan. Banyak dari mereka memiliki efek tambahan, seperti antiinflamasi, antitrombotik, dll.

Di antara perwakilan dari kelompok obat ini:

  • Agapurin;
  • Anavenol;
  • Bilobil;
  • Curantil;
  • Mexicor;
  • Mexiprim;
  • Troxevasin;
  • Troxerutin dan lainnya.

Mereka digunakan dalam pengobatan kompleks banyak penyakit, termasuk:

  1. Aterosklerosis.
  2. Trombosis
  3. Tromboflebitis
  4. Penyakit varises.
  5. Endarteritis dari berbagai etiologi, dll.

Yaitu, mereka diperlihatkan dalam kasus di mana proses patologis apa pun memengaruhi dinding pembuluh darah. Daftar kemungkinan bentuk pelepasan angioprotektor cukup luas. Ini termasuk tablet, kapsul, solusi untuk injeksi, sistem infus, serta krim, gel dan salep.

Antagonis reseptor angiotensin tipe 2

Angiotensin-II adalah vasokonstriktor yang kuat, yaitu vasokonstriktor. Obat-obatan yang menyebabkan blok reseptor yang sesuai mencegah perkembangan fenomena vasokonstriksi. Akibatnya, efek utama dari obat ini adalah pengurangan resistensi vaskular perifer dari organisme, yang dapat digunakan dalam terapi kompleks hipertensi.

Untuk membersihkan VASCULAS, cegah penggumpalan darah dan singkirkan kolesterol - pembaca kami menggunakan produk alami baru yang direkomendasikan oleh Elena Malysheva. Persiapan termasuk jus blueberry, bunga semanggi, konsentrat bawang putih asli, minyak batu, dan jus bawang putih liar.

Di antara perwakilan grup ini:

Karena obat ini dirancang untuk penggunaan jangka panjang untuk memperbaiki indikator tekanan darah, bentuk pelepasan yang paling dapat diterima untuk mereka adalah tablet.

Obat antianginal

Obat antianginal adalah obat untuk jantung, efek utamanya adalah penghapusan iskemia miokard. Efek ini dapat diwujudkan dengan:

  • mengurangi preload pada miokardium;
  • aktivasi suplai darah, oleh karena itu, nutrisi miokard;
  • mengurangi kebutuhan oksigen kardiomiosit.

Obat antianginal, sebagai suatu peraturan, bertindak dalam suatu kompleks. Daftar perwakilan meliputi:

  • Nitrogliserin;
  • Isosorbide Nitrate;
  • Isosorbide Mononitrate;
  • Advocorac;
  • Coraxan;
  • Pektrol.

Indikasi penerimaan mereka adalah segala bentuk klinis iskemia miokard. Ini mungkin serangan angina, eksaserbasi penyakit jantung koroner, dll.

Berbagai bentuk sediaan berbeda di atas nitrat. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, larutan (baik untuk injeksi, dan untuk pemberian oral, sublingual), aerosol, dan bahkan salep. Pasien dapat memilih bentuk yang paling tepat untuk perawatan.

Banyak pembaca kami secara aktif menerapkan metode yang dikenal luas berdasarkan biji dan jus Amaranth, yang ditemukan oleh Elena Malysheva pada CLEAN VASCULES dan mengurangi tingkat kolesterol dalam tubuh. Kami menyarankan Anda untuk membiasakan diri dengan teknik ini.

Obat antiaritmia

Obat-obatan ini terutama mempengaruhi irama jantung dan sistem konduksi. Mereka dibagi menjadi 4 kelompok:

  • antiaritmia kelas 1;
  • antiaritmia kelas 2;
  • antiaritmia kelas 3;
  • antiaritmia 4 kelas.

Kelas 3 dan 4 termasuk obat yang relatif baru yang memiliki efek seimbang optimal pada sistem konduksi jantung. Perwakilan populer termasuk:

Pengenalan beberapa dari mereka melibatkan kebutuhan untuk penetes (perlu tusukan vena perifer), tetapi beberapa dapat diambil secara oral (dalam bentuk pil).

Pemblokir saluran kalsium

Blocker saluran kalsium menyadari pengaruh pengaruhnya di tingkat seluler. Mereka mengubah fungsi pompa ion dalam struktur membran sel, menghalangi aliran ion kalsium di dalam sel. Akibatnya, sel-sel otot polos dalam struktur dinding arteri (obat-obatan seperti itu tidak mempengaruhi vena) kehilangan kemampuan untuk berkontraksi secara aktif, nada dari seluruh lapisan arteri berkurang, resistensi pembuluh darah perifer tubuh, dan oleh karena itu tekanan darah.

Kelompok ini termasuk obat-obatan berikut:

  • Amlodipine;
  • Nifedipine;
  • Propranolol;
  • Talinolol dan lainnya

Indikasi utama untuk penerimaan mereka adalah hipertensi arteri. Mereka digunakan, sebagai suatu peraturan, dalam bentuk tablet, tetapi juga mungkin untuk menyuntikkan mereka melalui suntikan (ke dalam vena perifer), tidak ada dropper ditempatkan. Suntikan obat ini paling baik dilakukan di rumah sakit.

Angiotensin-converting enzyme inhibitor

ACE inhibitor adalah kelompok obat lain yang terutama memengaruhi arteri (tidak memengaruhi vena) untuk menurunkan tekanan darah. Efek dampaknya diimplementasikan sebagai berikut:

  • bahan aktif obat menghalangi kerja enzim, yang biasanya mengkatalisis transformasi angiotensin-I menjadi angiotensin-II;
  • Fungsi angiotensin-II adalah vasokonstriksi, tetapi tidak diimplementasikan, karena zat yang sesuai tidak terbentuk;
  • oleh karena itu, faktor penyempitan pembuluh dihilangkan.

Dengan demikian, inhibitor ACE secara efektif mengurangi tekanan. Mereka cukup sering dimasukkan dalam terapi kompleks untuk hipertensi. Perwakilan populer termasuk:

Semua ini adalah pil untuk pembuluh darah, dirancang untuk asupan jangka panjang dan terkadang seumur hidup. Mereka cukup efektif dan ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Antispasmodik dan vasodilator perifer

Efek antispasmodik melibatkan penghilangan spasme patologis arteri dan vena, dan vasodilatasi - ekspansi tambahan mereka. Kebanyakan antispasmodik modern menerapkan kedua efek di atas.

Di antara obat yang efektif dalam kelompok ini:

  • Spazmalgon;
  • Spasmoraylgin;
  • Papazol;
  • Papaverine Hydrochloride;
  • Baralgin;
  • Tapi Shpa.

Semua obat ini banyak digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular. Mereka digunakan tidak hanya untuk menghilangkan kejang vaskular, tetapi juga dalam terapi kompleks aterosklerosis, hipertensi arteri, penyakit sistemik jaringan ikat, serta penyakit jantung koroner. Toh, antispasmodik tidak hanya menghilangkan kejang, tetapi juga menyediakan aktivasi nutrisi jaringan yang mengalami iskemia.

Antispasmodik dan vasodilator tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, dan dalam bentuk larutan untuk injeksi, termasuk untuk produksi dropper. Untuk menghilangkan kejang akut, lebih baik menggunakan bentuk injeksi, tetapi pada penyakit kronis lebih baik menggunakan tablet.

Glikosida dan kardiotonik non-glikosidik

Cardiotonics adalah salah satu obat farmakologis paling kuat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Semua kardiotonik dibagi menjadi:

  • glikosida;
  • obat struktur non-glikosida.

Mereka hanya berbeda dalam komposisi kimianya, sambil memiliki mekanisme pengaruh yang sama. Efek utama dari obat ini adalah untuk mengaktifkan dan lebih jauh mendukung kerja miokardium (yang disebut "efek inotropik positif"). Selain itu, mereka mengurangi denyut jantung dan meningkatkan curah jantung.

Di antara glikosida yang umum digunakan:

Di antara obat-obatan dari struktur non-glikosida:

Obat-obatan tersebut digunakan untuk pengobatan gagal jantung akut dan kronis, dekompensasi jantung, serta beberapa varian aritmia. Semua ini adalah penyakit yang cukup serius, yang paling baik diobati dengan kardiotonik. Rute optimal pemberian yang terakhir - injeksi ke vena perifer.

Klasifikasi obat kardiovaskular

1. Klasifikasi agen yang bekerja pada sistem kardiovaskular

Cara yang bekerja pada sistem kardiovaskular dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1) agen kardiotonik;

2) obat antiaritmia;

3) cara meningkatkan suplai darah organ dan jaringan, sirkulasi serebral;

4) antihipertensi dan hipertensi;

5) angioprotektor dan agen hipolipidemik;

6) agen yang menghambat dan merangsang pembekuan darah.

Agen kardiotonik banyak digunakan untuk mengobati gagal jantung. Seiring dengan obat yang merangsang aktivitas kontraktil miokardium (glikosida jantung), berarti digunakan yang mengurangi beban pada miokardium dan memfasilitasi kerja jantung, mengurangi pengeluaran energi otot jantung dan meningkatkan fungsinya dengan aktivitas yang lebih ekonomis. Sarana terapi kompleks seperti itu terutama vasodilator perifer, mengurangi pre dan afterload pada miokardium dengan mengurangi resistensi vaskular perifer dan memperluas unggun vaskular perifer, serta diuretik, mengurangi beban pada miokardium, mengerahkan efek hipovolemik, yaitu, mengurangi volume sirkulasi plasma darah. Sampai batas tertentu, sifat kardiotonik dimiliki oleh agen yang memiliki efek positif keseluruhan pada proses metabolisme tubuh, termasuk metabolisme miokard (hormon anabolik, Riboxin, dll.). Dalam pengobatan gagal jantung akut, selain amina pressor, obat adrenomimetik modern (dopamin, dobrerex) dan korotrop (malrinon) kardiotonik digunakan.

Kelompok ini termasuk obat yang meningkatkan kontraktilitas miokard. Tanaman yang mengandung glikosida jantung meliputi berbagai jenis digitalis (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), lily lembah (Convallaria majalis L.), berbagai jenis penyakit kuning (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom. ), oleander (Nerium oleander), hellebore (Helleborus purpurascens W. et K.) dan lain-lain. Mekanisme kerja glikosida jantung dikaitkan dengan aktivitas enzim adenosin triphosphatase, yang menyediakan transportasi kalium, natrium, ion kalsium. Mereka menormalkan energi dan metabolisme elektrolit yang terganggu pada otot jantung, meningkatkan penyerapan creatine phosphate, penggunaan ATP oleh jantung, dan meningkatkan kandungan glikogen dalam otot jantung. Efek terapi glikosida jantung diekspresikan dalam perubahan berikut dalam pekerjaan jantung:

1) kekuatan detak jantung meningkat, sistol menjadi lebih kuat dan singkat, volume stroke darah meningkat;

2) diastole menjadi lebih panjang. Lebih banyak darah mengalir ke ruang jantung, detak jantung melambat;

3) memperlambat konduksi impuls memanifestasikan dirinya dalam kaitannya dengan simpul dan berkas atrioventrikular. Di bawah pengaruh glikosida jantung, peningkatan diuresis. Gejala keracunan dengan glikosida jantung: bradikardia, dan peningkatan rangsangan jantung berkontribusi terhadap munculnya takikardia, ekstrasistol. Pada gangguan konduksi atrioventrikular yang gemetar pada ventrikel, jantung berhenti dapat timbul.

2. Glikosida kerja panjang

Glikosida jantung dibagi menjadi tiga kelompok.

1. Glikosida long-acting, dengan pengantar yang efek maksimum setelah tertelan berkembang dalam 8-12 jam dan berlangsung hingga 10 hari atau lebih. Ketika diberikan secara intravena, efeknya terjadi setelah 30-90 menit, efek maksimum terjadi setelah 4-8 jam. Kelompok ini termasuk digitalis purpurea (digitoxin, dll.), Yang memiliki kumulasi yang jelas.

2. Glikosida dari durasi rata-rata aksi, dengan pengenalan yang efek maksimumnya muncul setelah 5-6 jam dan berlangsung selama 2-3 hari. Ketika diberikan secara intravena, tindakan terjadi dalam 15-30 menit, maksimum - dalam 2 - 3 jam. Kelompok ini termasuk glikosida digitalis berbulu (digoxin, celagid, dll.) Dengan akumulasi sedang. Glikosida digitalis berkarat dan adonis memiliki sifat seperti itu.

3. Glikosida tindakan cepat dan pendek - obat darurat. Masukkan hanya secara intravena, efeknya terjadi setelah 7-10 menit. Efek maksimum dimanifestasikan dalam 1-1,5 jam dan berlangsung hingga 12-24 jam.Kelompok ini termasuk strophanthus dan lily lembah glikosida, yang secara praktis tidak memiliki sifat kumulatif. Pengobatan dengan glikosida jantung dimulai dengan dosis besar, diresepkan selama 3-6 hari (fase saturasi), hingga diperoleh efek terapeutik yang jelas - pengurangan stagnasi, eliminasi edema, sesak napas, perbaikan kondisi umum. Kemudian dosis dikurangi dan dosis pemeliharaan ditentukan (fase pemeliharaan), memberikan terapi yang efektif dan aman, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Dalam kasus overcosis glikosida jantung, persiapan kalium ditentukan - panangin, asparkam.

Glycosides berakting panjang.

Glycoside, berasal dari berbagai jenis digitalis (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Etc). Ini memiliki efek kardiotonik yang kuat, meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung, mengurangi denyut jantung, memiliki sifat kumulatif, cepat diserap dari saluran pencernaan.

Aplikasi: gagal jantung kronis dengan gangguan peredaran darah tahap kedua dan ketiga.

Dosis: diresepkan per oral 0,1 mg dan per pektum 0,15 mg 1-2 kali sehari. V.R.D. - 0,5 mg, V.S.D. - 1 mg.

Efek samping dan kontraindikasi: sama seperti untuk persiapan digitalis lainnya.

Bentuk produk: tablet 0,0001 g No. 10, supositoria dubur 0,00015 g No. 10.

Ekstrak dari daun kering digitalis purpurovoy mengandung glikosida kompleks.

Diterapkan dengan gagal jantung, 0,4-0,8 mg 2-4 kali sehari.

Efek samping: dengan overdosis bradikardia - mual, ekstrasistol.

Kontraindikasi: endokarditis akut, digunakan secara hati-hati dengan infark miokard segar, gangguan irama.

Bentuk produk: tablet 0,8 mg angka 10, supositoria 0,0012 angka 10.

3. Durasi rata-rata aksi Glikosida

Obat Novogalenovy berasal dari daun digitalis berbulu (Digitalis lanata). Ini mirip dengan larutan alkohol dari kompleks glikosida dari digitalis, tetapi diserap lebih cepat dan memiliki sifat kumulatif yang lebih rendah.

Aplikasi: insufisiensi kronis tahap i - iii, disertai takikardia, takikaritmia, dan fibrilasi atrium.

Metode aplikasi: ditunjuk melalui mulut 15-20 tetes 2–3 kali sehari, dengan fenomena dispepsia - mikroliserat, 20–30 tetes, dalam 20 ml larutan natrium klorida 0,9%. V.R.D. dalam - 25 tetes, V.S.D. - 75 tetes.

Produk: dalam botol penetes 15 ml.

Sinonim: isolanide. Glikosida, berasal dari daun wol digital (Digitalis lanata Eheh.). Kerjanya pada jantung seperti glikosida digitalis lainnya, memberikan efek cepat dan sedikit terakumulasi.

Aplikasi: kegagalan sirkulasi akut dan kronis, fibrilasi atrium takiaritmia, takikardia paroksismal.

Dosis: minum secara oral 1 tablet (0,25 mg) 2-3 kali sehari; dalam / dalam 1-2 ml larutan 0,02% 1-2 kali sehari.

Efek samping dan kontraindikasi: sama dengan glikosida digitalis lainnya.

Bentuk produk: tablet 0,25 mg No. 30, ampul 1 ml larutan 0,02% No. 10, botol 10 ml larutan 0,05%.

Glikosida jantung yang terkandung dalam foxgloss dari wol.

Aplikasi, kontraindikasi: sama seperti pada obat lain dari kelompok ini.

Efek samping: mual, muntah, kehilangan nafsu makan, takikardia, bigeminy.

Bentuk produk: tablet 0,5025–0.0001 No. 50, ampul 1 ml larutan encer 0,025% No. 10. Daftar B.

Glikosida jantung rumput laut. Meningkatkan kekuatan dan kecepatan kontraksi jantung, sedikit memperlambat denyut jantung (HR), konduksi AV, pada gagal jantung kronis menyebabkan efek vasodilatasi tidak langsung, mengurangi tekanan vena, meningkatkan diuresis, mengurangi sesak napas, pembengkakan.

Aplikasi: gagal jantung kronis, termasuk dengan adanya atrial fibrilasi normo atau bradystolichesky.

Metode aplikasi: dosis tunggal rata-rata - 250 mcg 2-3 kali sehari, jika perlu, hingga 1 mg per hari.

Efek samping: bradikardia, av-blokade, aritmia jantung, anoreksia, mual, muntah, diare, sakit kepala, kelelahan, pusing. Yang kurang umum adalah xanthopsia, ketajaman visual yang berkurang, skotoma, makro, dan mikropsia.

Kontraindikasi: mutlak dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, relatif dengan bradikardia berat, stenosis mitral terisolasi, infark miokard akut, takikardia tidak stabil, ekstrasistol, ditandai gangguan fungsi hati, kehamilan, laktasi.

Bentuk produk: 250 ug tablet nomor 30.

4. Glikosida aksi pendek dan cepat. Kardiotonik non-steroid dan sintetis

Glikosida aksi pendek dan cepat.

Strofantin K (Strophantinum K).

Campuran glikosida jantung yang dikeluarkan dari biji Kombé strophanthus, yang mengandung terutama strophanthin K dan strophanthoside K. Ini memiliki efek sistolik, memiliki sedikit efek pada detak jantung dan konduktivitas sepanjang bundel atrioventrikular.

Aplikasi: insufisiensi kardiovaskular akut, takikardia paroksismal. Suntikkan 0,5-1 ml larutan 0,055% atau 0,05% ke dalam 10-20 ml larutan glukosa 40%. V.R.D. - 1 ml larutan 0,05%, V.S.D. - 2 ml larutan 0,05%.

Efek samping: seperti meproscillarin.

Kontraindikasi: lesi organik jantung dan pembuluh darah, miokarditis akut, endokarditis, ditandai kardiosklerosis.

Pelepasan bentuk: ampul 1 ml 0,025% dan 0,05% larutan nomor 10. Daftar B.

Persiapan murni lily lembah meninggalkan Mei. Mirip dengan convallotoxin dan strophanthin, tetapi memberikan efek yang lebih lama.

Aplikasi: kegagalan kronis dan akut, takikardia paroksismal. Injeksi perlahan 0,5-1 ml larutan 0,05% dalam 20 ml larutan glukosa 40%. V.R.D - dalam / dalam 1 ml, V.S.D. - 2 ml.

Efek samping: sama seperti pada strophanthin.

Form release: ampul 1 ml larutan 0,06% nomor 10. Daftar B.

Kardiotonik nonsteroid dan sintetis.

Bahan aktif adalah milrinone laktat.

Aplikasi: gagal jantung akut dan kronis pada tahap dekompensasi. Mulailah dengan pemberian intravena lambat dosis pemuatan 50 μg / kg berat badan, kemudian transfer ke dosis pemeliharaan 0,375-0,75 μg / kg per 1 menit. Dosis harian maksimum adalah 1,13 mcg / kg berat badan.

Efek samping: aritmia jantung, angina pektoris, hipotensi, sakit kepala, reaksi alergi.

Bentuk produk: injeksi untuk injeksi dalam 10 ml ampul nomor 10 (dalam 1 ml 1 g Corotrop).

Zat aktifnya adalah ibopamin hidroklorida. Ini memiliki efek inotropik positif, menyebabkan peningkatan stroke dan volume menit jantung, meningkatkan perfusi ginjal, meningkatkan diuresis, mengurangi beban pada miokardium, mengurangi produksi norepinefrin, renin dan aldosteron, dan dalam dosis terapi tidak mempengaruhi tekanan darah dan denyut jantung.

Aplikasi: gagal jantung kronis. Dosis diatur secara individual. Dosis tunggal - 50-200 mg, banyaknya penerimaan 2-3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan.

Efek samping: dari saluran pencernaan kadang-kadang mual, mulas, gastralgia, kemungkinan takikardia.

Kontraindikasi: aritmia ventrikel, pheochromocytoma, kehamilan, laktasi.

Bentuk produk: tablet 50 dan 100 mg № 30.

Zat aktifnya adalah dobutamin hidroklorida.

Aplikasi: gagal jantung akut, infark miokard akut, syok kardiogenik, dekompensasi akut gagal jantung kronis.

Metode aplikasi: individu dan dikoreksi berdasarkan respon pasien. Laju infus - dari 2,5 hingga 10 ug / kg per 1 mnt. Mungkin hingga 20 mcg / kg dalam 1 menit, jarang 40 mcg / kg dalam 1 menit.

Efek samping: aritmia jantung, hipotensi, angina, sesak napas, flebitis di tempat suntikan.

Pelepasan bentuk: konsentrat untuk infus botol 20 ml, 1 botol mengandung 250 mg zat aktif.

5. Obat antiaritmia. Klasifikasi

Obat antiaritmia - obat yang memiliki efek normalisasi pada irama kontraksi jantung yang terganggu termasuk kelas senyawa kimia yang berbeda dan milik kelompok farmakologis yang berbeda. Tetapi ada sejumlah obat yang tindakan utamanya adalah efek normalisasi pada irama jantung dalam berbagai jenis aritmia. Obat-obatan dibagi menjadi empat kelompok (kelas):

1) zat penstabil membran (seperti quinidine) - kelas I;

2)? -Adrenergik blocker - kelas II;

3) obat yang memperlambat repolarisasi (perwakilan utama amiodaron, ornid simpatolitik) - kelas III;

4) penghambat saluran kalsium (antagonis ion kalsium) - kelas IV.

Kelas I mencakup sejumlah obat, dipisahkan oleh beberapa fitur tindakan. Secara konvensional, mereka dibagi menjadi tiga subkelompok:

1) subkelompok IA - quinidine, novokinamid, etmozin, disopyramide;

2) subkelompok IB - anestesi lokal (lidocaine, trimekain, pyromekain), serta meksiletin dan difenin;

3) subkelompok IC adalah Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Kelompok obat antiaritmia I.

Quinidine sulfate (Chinidini sulfas).

Programor kuinin isomer.

Aplikasi: takikardia paroksismal, paroksism fibrilasi atrium, ekstrasistol, fibrilasi atrium persisten. Di dalam mengambil 0,1 4-5 kali sehari, jika perlu - hingga 0,8-1,6 g per hari.

Efek samping: overdosis - depresi aktivitas jantung, mual, muntah, diare, dan kadang-kadang atrial fibrilasi.

Kontraindikasi: dekompensasi sistem kardiovaskular, kehamilan.

Bentuk rilis: bubuk, tablet 0,1 nomor 20.

Ini menurunkan rangsangan otot-otot jantung, menekan fokus ektopik dari gairah, dan memiliki sifat anestesi lokal.

Aplikasi: aritmia jantung.

Metode aplikasi: dalam menunjuk 0,5-1 g 3-4 kali sehari; V / m - 5-10 ml larutan 10%, in / in (drip) untuk menghilangkan serangan akut - 2-10 ml larutan 10% dalam larutan glukosa 5% atau larutan natrium 0,9% klorida.

Efek samping: reaksi collatoptoid, kelemahan umum, sakit kepala, mual, insomnia.

Kontraindikasi: gagal jantung berat, gangguan konduksi.

Bentuk produk: tablet 0,25 g No. 20, ampul 5 ml larutan 10% No. 10.

Alkaloid terkandung dalam beberapa jenis rauwolfia.

Aplikasi: aritmia jantung, aritmia yang disebabkan oleh keracunan digitalis, infark miokard segar.

Metode aplikasi: disuntikkan ke / m - 0,05-0,15 g per hari, untuk menghilangkan serangan akut takikardia dalam / in - 2 ml larutan 2,5% dalam 10 ml larutan natrium 0,9%. Untuk menghilangkan aritmia - minum 0,1 g 3-4 kali sehari secara oral.

Efek samping: kelemahan, mual, muntah, menurunkan tekanan darah, dengan a / dalam sensasi panas.

Kontraindikasi: pelanggaran berat pada sistem konduksi jantung, gagal jantung berat, hipotensi, perubahan inflamasi pada miokardium.

Bentuk produk: tablet bersalut, pada 0,05 g dari angka 200, 2 ml ampul dari larutan 2,5% nomor 10.

6. Obat antiaritmia kelas I dan II

Obat-obatan berikut juga milik kelompok I.

Aplikasi: gangguan irama, efektif dalam overdosis glikosida jantung.

Metode aplikasi: dosis awal adalah 75-200 mg per hari (25-50 mg 3-4 kali sehari) tergantung pada bentuk aritmia dan toleransi. Terapi pemeliharaan - dosis dikurangi 1/3. Kursus pengobatan adalah 7-45 hari.

Efek samping: sedikit sakit pada epigastrium, sedikit pusing.

Kontraindikasi: pelanggaran berat pada sistem konduksi jantung, hipotensi berat, fungsi hati dan ginjal abnormal, inhibitor monoamine oksidase.

Pelepasan bentuk: tablet, dilapisi, hingga 0,1 g № 50, larutan 2,5% dalam ampul 2 ml № 10.

Ini memiliki aksi antiaritmia, anestesi lokal dan aktivitas antispasmodik.

Aplikasi: aritmia dari berbagai etiologi.

Dosis: diresepkan secara oral 1 tablet 3-4 kali sehari, terlepas dari makanan; in / in (waktu pemberian setidaknya 5 menit) - 2 ml larutan 2,5% dalam 20 ml larutan natrium klorida 0,9%.

Efek samping: pusing, keributan di telinga dan kepala, mati rasa dan sensasi terbakar pada bibir dan ujung lidah, "mesh" di depan mata, ketika menelan mengejutkan, gangguan akomodasi. Dalam kasus seperti itu, penerimaan dihentikan.

Kontraindikasi: gangguan konduksi jantung, gagal jantung berat, hipotensi.

Pelepasan bentuk: larutan 2,5% dalam ampul 2 ml № 10, tablet 0,05 g, dilapisi, № 50.

Ini digunakan dengan cara yang sama seperti etatsizin, dan dalam intervensi bedah.

Cara menggunakan: rhythmylen dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan, tetapi perubahan hemodinamik yang signifikan tidak diamati, dengan a / saat tekanan darah mulai turun. Dosis harian awal melalui mulut adalah 0,2-0,3 g, kemudian, tergantung pada kondisi pasien, 0,3-0,8 g dalam 3-4 dosis. Ketika saya / administrasi m - oleh 0,001-0,002 g / kg berat badan.

Efek samping: kesulitan buang air kecil, retensi urin, mulut kering, sakit kepala. Ketika Anda membatalkan fenomena itu menghilang.

Kontraindikasi: blok atrioventrikular lengkap, syok kardiogenik, kehamilan, usia anak.

Bentuk produk: kapsul 0,1 nomor 100, larutan 1% dalam ampul 5 ml nomor 10, tablet 0,1 g nomor 100.

Obat antiaritmia kelompok II.

Dipertimbangkan dalam kelompok anestesi lokal.

Obat antiaritmia yang tidak memiliki sifat inotropik negatif, tidak menyebabkan hipotensi arteri, memiliki efek anestesi lokal dan obat penenang. Ini digunakan untuk mengobati aritmia.

Metode aplikasi: di dalam 0,025 g, tablet yang dihancurkan, 30 menit sebelum makan, dengan air hangat. Dengan tidak adanya efek, 0,025 g diresepkan setiap 6 jam hingga 0,05 g per dosis. Kursus perawatan adalah individual. Dosis lebih tinggi: tunggal - 0,15 g, setiap hari - 0,3 g

Efek samping dan kontraindikasi: sama seperti untuk rhythmylen.

Formulir rilis: pil ke 0,025 g nomor 30. Grup ini juga termasuk trimekain, meksitil, difenin, propafenone, dll.

7. Obat antiaritmia kelas III

Grup ini termasuk? -Adrenoblockers (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Dianggap dalam kelompok? -Blockers.

Ini memiliki efek antianginal, antiaritmia dan hipotensi, memiliki aktivitas simpatomimetik internal.

Aplikasi: angina pektoris, aritmia, sindrom hiperkinetik, hipertensi.

Dosis: diresepkan dalam kardiologi - 1 tablet 3 kali sehari (kadang-kadang 4 kali sehari) setelah makan. Dosis maksimum - 3 tablet 3 kali sehari.

Efek samping: pada awal pengobatan dapat terjadi bradikardia, bronkospasme, sakit kepala, kantuk, pusing, gangguan saluran pencernaan, mual, lewat mandiri.

Kontraindikasi: dekompensasi jantung, syok, sinus bradikardia, jantung paru, anestesi eter.

Bentuk produk: 5 mg tablet № 30.

Blocker simpatis spesifik? -Adrenoreseptor; memiliki sifat antiaritmia.

Aplikasi: aritmia dari berbagai asal, angina.

Metode aplikasi: ditunjuk dalam 0,02 g 2-3 kali sehari, jika perlu - 0,08-0,12 g per hari.

Efek samping: dispepsia, lemas, pusing, gagal jantung.

Kontraindikasi: asma bronkial, blok atrioventrikular, bradikardia.

Bentuk produk: tablet 0,02 dan 0,08 g № 40.

8. Obat antiaritmia kelas IV

Obat dalam kelompok ini memiliki sifat antiadrenergik dan tidak mempengaruhi membran.

Ini memperlambat detak jantung. Serangan angina pectoris menghilang atau kurang umum.

Aplikasi: insufisiensi koroner kronis, aritmia.

Metode aplikasi: awalnya diresepkan 0,2 g 3 kali sehari selama atau setelah makan. Dalam seminggu - hingga 0,1 g 3 kali sehari atau 0,2 g 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu, lagi - dalam 1-2 minggu. Ketika aritmia disuntikkan ke / di.

Efek samping: dispepsia, euforia, iritabilitas, dengan penggunaan jangka panjang - bradikardia.

Kontraindikasi: bradikardia, kehamilan, asma bronkial.

Bentuk produk: tablet 0,2 g № 50, ampul 3 ml larutan 5% № 5.

Sinonim: Isoptin, Verpamil.

Aksi ini sama dengan cordarone, tetapi juga memiliki sifat natriuretik dan diuretik.

Aplikasi: sama seperti di cordarone, di samping itu, diresepkan untuk pencegahan infark miokard dan pada periode pasca infark.

Metode aplikasi: ambil secara oral pada 0,04-0,08 g 3 kali sehari, dalam / di - 2-4 ml larutan 0,25% 1-3 kali sehari.

Efek samping: mual, pusing.

Kontraindikasi: syok kardiogenik, gangguan konduksi atrioventrikular. Kombinasi dengan β-blocker.

Bentuk produk: tablet 0,04 g No. 100, larutan 0,25% dalam ampul 2 ml (5 mg) No. 25.

Sinonim: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Diterapkan dengan iskemia jantung dengan stroke, terutama dalam kombinasi dengan hipertensi sublingual 0,02 g 2-3 kali sehari. Dosis pemeliharaan - 0,01 g 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan. Setelah minum obat - berbaring selama 30-60 menit. Dengan hipotensi - 0,01 g 3 kali sehari dengan kontrol tekanan darah.

Efek samping: sakit kepala, jantung berdebar.

Bentuk produk: tablet 0,01 hingga nomor 40.

Ornidum termasuk dalam grup ini.