Neutrofil adalah salah satu komponen formula leukosit, penurunan tingkat yang menjadi ciri proses inflamasi, penyakit darah, dan dalam beberapa kasus menunjukkan terjadinya patologi lain dalam tubuh. Dalam praktik medis, penurunan kadar neutrofil disebut neutropenia, tetapi apa alasan fenomena ini - mari kita pahami.
Neutrofil (limfosit neutrofilik) - sel darah granulosit (namanya disebabkan oleh adanya butiran di sitoplasma), yang merupakan bagian dari formula leukosit dan bertanggung jawab untuk penekanan fokus infeksi.
Kandungan neutrofil dalam darah adalah dari 45 hingga 70% dari jumlah total leukosit.
Dua bentuk neutrofil dibedakan dalam darah manusia: tusukan dan tersegmentasi, ciri khas utama kedua bentuk terletak pada "usia" sel. Netrofil tusuk - sel muda yang dibentuk oleh sumsum tulang merah, nukleusnya adalah batang padat tunggal.
Selanjutnya, sel memasuki plasma darah, di mana ia matang menjadi bentuk nukleotida segmen, yaitu, batang dibagi menjadi segmen-segmen. Dalam darah tepi, limfosit neutrofilik hanya 2-3 jam, dan kemudian bermigrasi ke struktur jaringan. Pada saat yang sama, masa hidup sel-sel tersebut secara langsung tergantung pada keberadaan proses patologis dalam tubuh dan berkisar antara 2-3 jam hingga 2-4 hari.
Formula leukosit memberikan gambaran umum tentang kekebalan manusia dan mencakup rasio harmonis dari lima leukosit: monosit, eosinofil, limfosit, neutrofil, dan basofil. Pelanggaran norma indikator-indikator ini dalam analisis umum darah membantu mengenali patologi, hingga tumor ganas.
Indikasi untuk hitung darah lengkap, khususnya, untuk menentukan rasio kuantitatif fraksi neutrofil adalah penyakit-penyakit berikut:
Leukosit secara umum melakukan fungsi perlindungan organisme: mereka menciptakan penghalang bagi mikroflora patogen (infeksi, virus, dan bakteri), dan juga dirancang untuk menyerap bakteri patogen, produk metabolisme, dan pembusukannya.
Penghalang pelindung leukosit melibatkan fungsi kompleks dari fraksi individu, yang masing-masing menjalankan fungsinya sendiri dengan ketat. Dengan demikian, tugas neutrofil adalah penyerapan mikroorganisme patogen dan membelahnya dalam tubuh mereka sendiri. Setelah menyelesaikan "misinya", limfosit neutrofilik mati, membentuk eksudat dan menarik sel-sel leukosit lainnya. Pada saat yang sama, neutrofil mengeluarkan zat dan enzim antibakteri.
Mekanismenya sederhana: jika ada pusat radang di dalam tubuh, neutrofil nuklir (dewasa) yang tersegmentasi dari darah dikirim ke fokus patogen, sehingga proporsinya dengan sisa sel darah putih dalam aliran darah untuk sementara dapat berkurang. Penurunan tajam dalam tingkat sel dalam beberapa kasus terjadi karena metode terapi intensif, seperti radiasi atau terapi kimia.
Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk menentukan persentase fraksi neutrofil dengan sel-sel lainnya. Pengambilan sampel darah dilakukan sebagai standar: dari vena atau jari di pagi hari dengan perut kosong.
Neutrofil bereaksi lebih terhadap infeksi bakteri, dan limfosit merespons terhadap infeksi virus.
Berdasarkan karakteristik fungsional leukosit dan korelasinya, sifat penyakit dinilai:
Pada saat yang sama, tingkat total monosit, eosinofil, dan basofil dengan ARVI sedikit meningkat dan jarang didiagnosis, terutama selama kehamilan. Untuk mengidentifikasi proses inflamasi yang sama, pertimbangkan ESR - laju sedimentasi eritrosit.
Kerusakan bakteri memiliki bentuk biologis yang lebih kompleks, berbeda dengan sifat virus penyakit. Oleh karena itu, dengan mengidentifikasi jumlah fraksi neutrofil, penyakit berbahaya yang disebabkan oleh: Escherichia coli, stik Koch dan Leffler, clostridia, dan pucat treponema ditentukan secara andal.
Keadaan sistem kekebalan tubuh manusia dalam mendekode analisis ditentukan oleh persentase sel muda dan dewasa. Indikator norma tidak tergantung pada jenis kelamin, persentase neutrofil akan sama untuk wanita dan pria. Tetapi pada saat yang sama mereka memperhitungkan usia pasien.
Sel-sel tusuk selalu meningkat pada bayi dan membentuk 3 sampai 12% dari jumlah total leukosit, tetapi pada bulan kehidupan keseimbangan antara sel muda dan dewasa kembali normal.
Pada anak-anak di bawah 3 tahun, kekebalan belum terbentuk, sehingga rasio persentase sel tersegmentasi mungkin berfluktuasi, yang juga dianggap sebagai norma dalam nilai yang dapat diterima.
Berikut ini adalah tingkat neutrofil pada anak, remaja dan dewasa.
Sebelum melakukan analisis umum, Anda perlu memperingatkan dokter atau membatalkan asupan obat-obatan tertentu yang mengubah tingkat granulosit neutrofilik. Ini termasuk: obat sulfa, diuretik, kortikosteroid, obat penisilin dan analgesik.
Etiologi kemungkinan penurunan granulosit neutrofilik dibagi menjadi tiga jenis:
Neutropenia kongenital berbahaya terutama bagi seorang anak, karena sistem kekebalan tubuh yang tidak terbentuk dan lemah “merindukan” patogen. Karena alasan ini, anak kecil sering sakit karena komplikasi selanjutnya. Seiring bertambahnya usia, patologi melunak karena adaptasi tubuh: leukosit yang hilang digantikan oleh fraksi leukosit lainnya.
Bagi orang-orang dari segala usia, neutropenia berbahaya pada latar belakang agranulositosis yang mengalir - kematian neutrofil yang belum matang, yang membutuhkan terapi jangka panjang dan kompleks.
Juga dalam praktik medis berbagi tingkat fraksi neutrofil berkurang, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi untuk neutropenia ringan, sedang dan berat. Tingkat reduksi dalam kasus ini adalah karena proses patologis dalam tubuh karena neutrofil dengan cepat dihancurkan atau diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Penentuan sumber asli - tugas ahli hematologi.
Penyebab neutropenia yang didapat bervariasi pada orang dewasa dan anak-anak. Pertimbangkan mereka.
Jika alasan rendahnya sel tersegmentasi bukan karena kurangnya fungsi sumsum tulang atau kelainan bawaan lainnya, sumber dicari di antara penyakit berikut:
Pada saat yang sama, resep dan durasi penyakit sebelumnya diperhitungkan. Ada kemungkinan bahwa jika seorang anak baru saja terkena flu, tingkat neutrofil tidak punya waktu untuk pulih. Karena itu, jangan panik, untuk penilaian obyektif sistem kekebalan tubuh pada anak-anak, dianjurkan untuk mengambil kembali jumlah darah lengkap setelah 2-3 minggu lagi.
Pada orang dewasa, penyimpangan dari norma sering terjadi dengan latar belakang penyakit saat ini, tetapi dalam beberapa kasus dapat bermanifestasi sebagai konsekuensi dari perawatan yang sudah dilakukan:
Penurunan neutrofil sering diamati pada atlet, jadi jika seseorang menjadi sasaran aktivitas fisik yang serius, maka dia lulus analisis - persentase sel tersegmentasi juga dapat dikurangi.
Seperti dapat dilihat, berbagai faktor dapat menyebabkan penurunan fraksi neutrofilik: dari fluktuasi minor imunitas menjadi penyakit serius pada tubuh. Karena itu, ketika neutrofil rendah terdeteksi dalam tes darah, tidak perlu panik. Solusi optimal adalah berkonsultasi dengan dokter dan pemeriksaan komprehensif lebih lanjut untuk mengidentifikasi dan menghilangkan sumber asli masalah.
Formula leukosit dapat memberi tahu banyak tentang kondisi kesehatan manusia. Leukosit memberikan reaksi kekebalan, sehingga perubahan jumlah dan rasio dalam darah menunjukkan adanya peradangan, reaksi alergi, infeksi, dll. Dan tentu saja, seperti semua indikator lain yang ditentukan dalam tes darah, leukosit tergantung pada keadaan organ pembentuk darah. Pertimbangkan nilai diagnostik dari kelas leukosit seperti neutrofil. Kelompok apa yang mereka bagi? Dalam kondisi apa neutrofil tersegmentasi naik dan kapan diturunkan?
Neutrofil adalah granulosit (yang disebut leukosit, memiliki granula di sitoplasma mereka). Mereka mendapatkan nama mereka karena fakta bahwa ketika menodai noda darah, mereka melihat pewarna utama dan pewarna asam, yaitu, mereka netral. Inti neutrofil yang berada dalam keadaan matang terdiri dari beberapa segmen, oleh karena itu, neutrofil tersebut diklasifikasikan sebagai tersegmentasi. Selain itu, pendahulunya, neutrofil tusuk, yang juga menerima nama mereka karena kekhasan nukleus, biasanya hadir dalam analisis darah. Bentuk yang lebih muda biasanya tidak ada.
Persentase neutrofil dalam darah orang dewasa adalah 2-5% untuk stapel dan 55-67% untuk tersegmentasi. Aturan ini sama untuk pria dan wanita, tetapi anak-anak memiliki standar tes darah khusus mereka sendiri, tergantung pada usia anak:
Seperti yang Anda lihat, jumlah neutrofil tusuk relatif stabil dan sesuai dengan batas-batas norma orang dewasa, tetapi jumlah segmen anak lebih kecil daripada jumlah orang dewasa. Berangsur-angsur, seiring bertambahnya usia, peningkatan persentase terjadi pada anak-anak, dan mencapai maksimum secara fisiologis pada sekitar tujuh belas tahun.
Ada juga standar khusus untuk kandungan neutrofil dalam darah wanita selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa selama persalinan tubuh dibangun kembali, dan banyak parameter ditransfer ke tingkat yang berbeda, oleh karena itu, tingkat sebagian besar tes selama kehamilan berbeda dari angka biasanya. Pada wanita yang menunggu anak-anak, jumlah neutrofil meningkat secara bertahap: jika dalam kondisi normal batas bawah norma dalam jumlah totalnya ditetapkan 55%, maka sudah pada trimester pertama kehamilan angka ini adalah 66%, dan pada trimester terakhir - 69,6%. Dan jika dalam periode lain dari kehidupan seorang wanita ini akan menjadi penyimpangan dari norma, maka selama periode kehamilan hasil analisis tersebut tidak menimbulkan kekhawatiran.
Tentang peningkatan kandungan neutrofil di dalam darah dikatakan banyak. Hampir setiap orang tahu setidaknya beberapa alasan yang menyebabkan fenomena ini. Mereka dapat bersifat fisiologis dan patologis. Fisiologis, selain kehamilan, termasuk stres, aktivitas fisik, dan bahkan asupan makanan (oleh karena itu, analisis harus dilakukan pada perut kosong). Penyebab patologis adalah infeksi bakteri, proses inflamasi, tirotoksikosis, kanker tahap awal, dll.
Mari kita teliti lebih detail situasi ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan. Ini lebih jarang terjadi daripada peningkatan mereka, dan karena itu orang-orang kurang terbiasa dengan penyebabnya. Ada dua jenis utama patologi ini: penurunan jumlah total neutrofil dan penurunan jumlah inti tersegmentasi pada latar belakang peningkatan penikaman. Mungkin juga varian redistributif neutropenia, ketika semua neutrofil dikontrak ke satu situs, dan dalam analisis darah mereka menjadi lebih sedikit (misalnya, pada syok anafilaksis dan splenomegali).
Alasan penting untuk mengurangi jumlah neutrofil adalah gangguan pembentukan darah. Kekurangan vitamin B menyebabkan hal ini.12 dan asam folat, pemberian sitostatik dan imunosupresan, leukemia akut (ketika produksi sel tumor menekan pembentukan darah normal), dll. Selain itu, gejala tersebut berasal dari paparan sumsum tulang hingga radiasi pengion dan beberapa bahan kimia beracun (seperti anilin, benzena, dll.) Ada kemungkinan dan depresi genetik darah, yang memanifestasikan dirinya pada anak-anak sejak usia dini dan hampir segera terdeteksi oleh analisis darah anak. Dalam hal ini, kecenderungan herediter berperan, serta efek negatif pada calon ibu selama kehamilan.
Faktor lain yang dapat memainkan peran penting dalam mengurangi jumlah neutrofil adalah gangguan kekebalan tubuh. Ada dua pilihan utama: kerusakan autoimun (dengan rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus dan penyakit lainnya) dan patologi isoimun (misalnya, pada bayi yang baru lahir atau setelah transfusi darah).
Penyebab paling umum dari penyimpangan neutrofil tersegmentasi dari norma ke arah pengurangan mereka adalah infeksi virus, seperti influenza, virus hepatitis, rubella, campak, dan lain-lain.
Menariknya, dengan infeksi bakteri yang masif, meskipun dengan fakta bahwa neutrofil paling sering di atas normal, perubahan yang serupa juga dapat diamati. Ini bukan karena fakta bahwa proses pemulihan telah dimulai, tetapi, sebaliknya, memburuknya kondisi pasien. Dengan infeksi bakteri, neutrofil tersegmentasi diturunkan jika sumber daya sumsum tulang habis dan tidak lagi mampu menghasilkan dosis tinggi sel yang diperlukan untuk melawan bakteri.
Netrofil segmental - ini adalah indikator yang sangat penting, yang tidak dapat diabaikan: ketika mereka menyimpang dari norma, Anda harus mencari penyebabnya untuk memulai perawatan yang tepat dan tepat waktu. Dan tentu saja, jangan sampai kita lupa bahwa anak-anak dan wanita hamil memiliki standar sendiri, berbeda dari yang klasik. Tes darah mereka membutuhkan interpretasi khusus dengan semua fitur. Jika tidak, Anda dapat membuat kesalahan dan mulai mencari (dan bahkan lebih buruk - untuk menyembuhkan) patologi yang tidak ada. Itulah mengapa tidak mungkin melakukan interpretasi diri terhadap tes: tes ini hanya dapat dipercaya oleh dokter.
Untuk menentukan kondisi umum tubuh, tes darah ditentukan, yang dengannya dapat ditentukan apakah ada penyakit atau tidak. Jika, misalnya, neutrofil tersegmentasi berkurang, ini menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh.
Apa itu neutrofil?
Neutrofil adalah jenis sel darah putih, sel darah yang membantu tubuh kita melawan infeksi jamur dan bakteri. Mereka awal atau dewasa. Bentuk dewasa mereka disebut neutrofil tersegmentasi. Bagaimana itu terbentuk? Neutrofil muncul di sumsum tulang merah. Kemudian menjadi matang untuk menusuk dan masuk ke dalam darah dalam jumlah tertentu. Setelah periode waktu yang singkat, ia dibagi menjadi beberapa segmen, yaitu, ia matang menjadi neutrofil tersegmentasi, yang dalam 2-5 jam memasuki dinding pembuluh darah dari berbagai organ. Di sana ia mulai berkelahi dengan berbagai infeksi, jamur dan bakteri.
Indikasi untuk penentuan neutrofil dalam darah dapat menjadi kecurigaan sekecil apa pun dari proses inflamasi, misalnya:
Tingkat kandungan neutrofil dalam darah orang dewasa kira-kira sama dengan 45-70% dari jumlah total leukosit. Munculnya pergeseran ke arah penurunan dan peningkatan menunjukkan bahwa masalah telah muncul bahwa dokter yang hadir akan menjelaskan secara lebih rinci.
Jika neutrofil tersegmentasi diturunkan, ini disebut neutropenia dan dapat mengindikasikan adanya:
Selain itu, neutrofil tersegmentasi dapat diturunkan karena ekologi yang buruk dan pengobatan jangka panjang, misalnya, Analgin, Penicillin. Pada saat yang sama, neutropenia bisa bersifat bawaan atau didapat.
Pembacaan tes darah segmen neutrofil diturunkan untuk memberi sinyal penyakit yang dapat memicu:
Limfosit, serta neutrofil, melawan virus dan bakteri. Tetapi masing-masing dari mereka memiliki kekhasan masing-masing. Karena itu, dokter meresepkan tes tambahan, yang menentukan penyebab perubahan ini. Jika neutrofil tersegmentasi diturunkan dan limfosit meningkat, penyebab kondisi ini adalah:
Jika limfosit meningkat dan neutrofil segmental diturunkan, ini berarti bahwa tubuh secara aktif berjuang melawan penampilan dan perkembangan infeksi yang telah memasuki tubuh. Jika ada penurunan limfosit, maka ini mungkin karena gagal ginjal atau perkembangan bentuk infeksi akut. Ini juga dapat menunjukkan adanya tumor dalam tubuh.
Ada interpretasi lain dari indikator tersebut. Ini mungkin mengindikasikan penyakit karena virus, misalnya, influenza atau ARVI. Pembacaan ini bersifat sementara dan segera kembali normal. Oleh karena itu, untuk menentukan dengan benar penyebab perubahan tes dan membuat diagnosis yang akurat, penting untuk memperjelas informasi lengkap tentang keadaan kesehatan dan penyakit sebelumnya.
Neutrofil dalam tubuh kita melakukan fungsi bakterisidal dan fagosit, dan perubahan jumlahnya menunjukkan bahwa mereka dapat mengatasi hal ini dengan baik.
Sel darah putih, yang biasa disebut leukosit, merupakan indikator hematologis yang penting. Ada dua jenis leukosit: non-granular (basofil, neutrofil, eosinofil) dan granular (limfosit, monosit). Jumlah mereka dinyatakan sebagai persentase dan disebut formula leukosit.
Hari ini kami ingin berbicara secara rinci tentang neutrofil (neu), yaitu tersegmentasi, yang melindungi tubuh dari mikroorganisme patogen, menyerap dan mencernanya. Dalam topik ini, kami akan memberi tahu Anda dalam hal mana neutrofil tersegmentasi dapat dikurangi pada orang dewasa dan anak-anak dan apa yang harus dilakukan dalam kasus tersebut.
Neutrofil adalah jenis sel darah putih yang paling banyak. Seperti yang telah kami katakan, fungsi utama sel-sel ini adalah menangkap dan menghilangkan mikroba patogen dalam tubuh manusia.
Secara sederhana, leukosit adalah sel-sel yang menyerap mikroba, mencernanya dan mati setelah pekerjaan mereka selesai.
Dalam proses pematangan, sel-sel putih neutrofil melewati enam tahap, yaitu:
Neutrofil yang berada pada tahap perkembangan kelima dan keenam dianggap matang, normal dalam darah, dan neutrofil yang belum matang dapat memasuki darah selama infeksi berat.
Empat jenis neutrofil terakhir memiliki nilai diagnostik, karena dengan korelasinya, dimungkinkan untuk memperkirakan pergeseran formula ke kiri atau ke kanan, yang merupakan ciri khas sebagian besar infeksi.
Ketika mikroba berbahaya muncul di dalam tubuh, neutrofil tersegmentasi adalah yang pertama kali diaktifkan, setelah itu mereka dihancurkan. Dengan infeksi leukosit lama yang ringan dan sedang, cukuplah untuk mengatasi agen asing. Tetapi dalam kasus infeksi parah, bentuk-bentuk neutrofil lain yang kurang matang membantu nuklir tersegmentasi.
Oleh karena itu, dengan adanya infeksi dalam tubuh, proporsi neutrofil tersegmentasi meningkat, dan ketika ada terlalu banyak mikroba patogen, ada kematian masif dan migrasi bentuk-bentuk muda ke dalam aliran darah, yang disebut formula pergeseran-kiri.
Seperti yang telah kami katakan, bagian dari neutrofil tersegmentasi sebagai hasil analisis darah ditampilkan dalam persen (%) relatif terhadap bentuk lain dari sel darah putih.
Pada wanita dewasa dan pria dalam darah harus dari 47 hingga 72% dari neutrofil tersegmentasi.
Pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan, proporsi neutrofil berkisar dari 51 hingga 72%, dan limfosit - 16-34%. Pada 4-6 hari kehidupan pada bayi, rasio leukosit berubah dan crossover leukosit pertama terjadi: penusukan dan neutrofil tersegmentasi menurun, dan limfosit meningkat, akibatnya bagian mereka menjadi kurang lebih sama dan rata-rata masing-masing 45%.
Transformasi formula leukosit tidak berhenti di situ. Dalam satu bulan, tusukan dan neutrofil tersegmentasi dalam darah anak berkurang hingga 25-30% dan limfosit dinaikkan menjadi 60-65%. Dalam bentuk ini, formula leukosit bertahan hingga satu tahun, setelah itu jumlah limfosit secara bertahap berkurang menjadi 20-40% dan jumlah neutrofil meningkat menjadi 60-70%.
Dengan demikian, formula leukosit pada anak-anak dari 12 bulan hingga tiga tahun memiliki bentuk sebagai berikut:
Juga, anak-anak memiliki crossover leukosit kedua, yang terjadi pada empat hingga lima tahun, ketika jumlah neutrofil dan limfosit berada pada level yang sama. Setelah lima tahun, proporsi neutrofil tumbuh dan bisa dari 60 hingga 70%, dan limfosit menurun dan sesuai dengan 20-40%.
Setelah cross-over leukosit kedua, anak-anak di atas lima tahun harus memiliki parameter darah putih berikut:
Jumlah leukosit, dan khususnya neutrofil tersegmentasi, dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah klinis umum.
Untuk analisis umum darah, teknisi laboratorium mengambil darah dari jari tanpa nama tangan kirinya dengan kapiler khusus, menusuk syarifiernya.
Dalam mempersiapkan studi ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:
Hasil analisis di semua laboratorium diberikan pada hari berikutnya, tetapi dalam kasus darurat dapat diperoleh dalam 2-3 jam jika dokter membuat tanda khusus pada arah (cito!).
Situasi seperti itu, ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan dalam darah pada wanita dan pria, dapat terjadi karena alasan berikut:
Pengurangan neutrofil tersegmentasi mungkin bersifat sementara, seperti, misalnya, pada hari-hari pertama penyakit virus akut (influenza, ARVI) atau ketika menggunakan interferon.
Neutropenia yang berkepanjangan, ketika jumlah neutrofil kurang dari 500 dalam 1 ml darah, mengancam penurunan ketahanan tubuh yang serius. Sebagai hasil dari penurunan kekuatan pelindung pada manusia, kerentanan terhadap berbagai infeksi meningkat, dan mereka sulit untuk dilanjutkan. Paling sering, imunodefisiensi seperti itu memanifestasikan pneumonia, stomatitis ulseratif, otitis purulen, meningitis, dan bahkan sepsis.
Menurunkan neutrofil dalam darah anak-anak mungkin memiliki konsekuensi yang lebih serius daripada orang dewasa, karena organisme anak-anak hanya berkembang dan lebih sensitif terhadap berbagai infeksi.
Penyebab neutropenia tersegmentasi pada anak-anak mungkin sama dengan pada orang dewasa. Tetapi beberapa perbedaan harus diperhatikan.
Pengobatan neutropenia tersegmentasi tergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan ketidakseimbangan formula leukosit. Oleh karena itu, setelah menerima hasil darah di mana jumlah neutrofil tersegmentasi berkurang, orang dewasa perlu berkonsultasi dengan dokter umum dan menunjukkan anak kepada dokter anak.
Setelah melakukan pemeriksaan menyeluruh pada tubuh, dokter akan menentukan penyebab neutropenia, meresepkan perawatan atau merujuk ke spesialis yang sesuai. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan memilih perawatan yang efektif, dan yang paling penting, aman.
Neutrofil melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia: penghancuran infeksi dalam darah dan jaringan. Kadang-kadang tes darah menunjukkan penurunan tingkat neutrofil tersegmentasi. Mari kita lihat apa sel-sel ini, apa fungsinya dan mengapa jumlahnya bisa berkurang.
Untuk mengetahui kondisi tubuh manusia, akan membantu melakukan tes darah, yang menunjukkan apakah ada penyakit. Ketika neutrofil tersegmentasi diturunkan, spesialis menentukan bahwa ada infeksi.
Neutrofil adalah salah satu jenis sel darah putih atau, sebagaimana mereka juga disebut, sel darah putih. Mereka dibagi berdasarkan tahapan perkembangan menjadi:
Awalnya, neutrofil berasal dari sumsum tulang, setelah pematangan menjadi stab-core memasuki sistem peredaran darah. Setelah waktu tertentu, itu dibagi menjadi beberapa segmen yang terpisah. Pada tahap ini ia memasuki keadaan matang, yaitu menjadi tersegmentasi dan memiliki nukleus yang terbentuk. Yang terakhir menembus dinding pembuluh semua organ selama periode waktu dari 2 hingga 5 jam. Di sini dia mengambil fungsinya. Mari kita pertimbangkan mereka.
Netrofil segmental. Mereka penting bagi tubuh manusia.
Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk melindungi tubuh manusia dari berbagai infeksi, bakteri dan jamur.
Neutrofil melakukan fagositosis dalam tubuh, yaitu, mereka "menyerang", "menyerap" dan menghancurkan partikel berbahaya dalam darah dan sel-sel jaringan. Keunikan mereka adalah bahwa mereka tidak hanya "melayang" melalui darah, tetapi juga melepaskan "kaki". Dalam hal ini, mereka pindah ke benda asing dengan gerakan seperti amuba. Mereka tampaknya berguling dari satu bagian ke bagian lain.
Neutrofil, mendekati lokasi infeksi, membungkus bakteri dan menghancurkannya, sementara mereka sendiri mati. Dalam proses ini, mereka melepaskan ke dalam darah suatu zat yang menarik sel-sel lain ke zona ini. Jika luka bernanah, jutaan sel darah putih mati.
Itu penting! Penting untuk memantau tingkat neutrofil dalam darah secara teratur, karena setiap penyimpangan dari jumlah normal adalah indikator yang mengkhawatirkan yang mengindikasikan adanya penyakit. Jika neutrofil berkurang, maka ada infeksi.
Bentuk neutrofil. Itu tidak hanya mengapung melalui pembuluh darah, tetapi juga bergerak secara independen karena kaki
Dokter dengan kecurigaan adanya proses inflamasi mengirimkan tes darah untuk menentukan jumlah neutrofil. Di antara yang utama - kehadiran:
Kandungan normal neutrofil pada orang dewasa adalah 45 hingga 70% dari jumlah total leukosit. Jika ada perubahan pada sisi yang lebih kecil dan lebih besar, dokter mengidentifikasi adanya masalah kesehatan.
Alasan mengapa neutrofil tersegmentasi pada orang dewasa dapat diturunkan berakar pada penampilan di tubuh manusia:
Selain itu, reduksi neutrofil mungkin disebabkan oleh kondisi lingkungan yang negatif, serta penggunaan obat dalam jangka waktu yang lama, seperti analgin, penisilin. Sejumlah kecil neutrofil atau neutropenia dapat bersifat bawaan atau didapat.
Itu penting! Jika perubahan jumlah neutrofil dikaitkan dengan pengobatan, dokter harus menyesuaikan perawatannya.
Neutrofil tersegmentasi juga dapat diturunkan jika terjadi penyakit seperti:
Penurunan neutrofil tersegmentasi dan peningkatan limfosit mungkin memiliki penyebab berikut:
Selain itu, situasi ini dimungkinkan setelah seseorang menderita penyakit virus: SARS atau influenza. Ini adalah fenomena sementara.
Dalam kasus apa pun, ketika tes darah menunjukkan beberapa neutrofil dalam darah, spesialis harus melakukan pemeriksaan yang lebih rinci dan mengidentifikasi penyebabnya.
Neutrofil sangat penting bagi tubuh manusia, karena mereka melakukan fungsi bakterisidal dan fagosit, dan penyimpangan indikator mereka baik ke atas dan ke bawah berarti mereka bereaksi terhadap agen penyebab penyakit.
Menurut hasil tes darah umum, adanya peradangan patologis atau penyakit pada sistem hematopoietik ditentukan. Jika seseorang memiliki neutrofil tersegmentasi lebih rendah (NEU), maka ada baiknya melakukan diagnosa tambahan untuk mengetahui penyebab pasti dari pelanggaran tersebut. Karena sel-sel neutrofil termasuk dalam sistem kekebalan tubuh, penurunan indeks mereka mengindikasikan invasi benda asing ke dalam tubuh - infeksi, alergen, zat beracun, dan sejenisnya.
Praktis setiap orang dewasa tahu bahwa ada unsur-unsur berbentuk berbeda dalam komposisi darah yang melakukan tugas-tugas tertentu. Leukosit adalah pendukung perlindungan imunitas. Mereka mengambil pukulan pertama dari setiap proses inflamasi. Di dalam tubuh leukosit, ada enzim yang memungkinkan penyerapan agen patogen atau alien, menghancurkan mereka dan mengeluarkannya dari tubuh.
Leukosit dibagi menjadi beberapa jenis. Neutrofil segmental merupakan bagian terbesar dari sel imun. Setelah penyerapan mikroorganisme, mereka sendiri mati, sehingga sejumlah besar tubuh putih diperlukan untuk mensterilkan peradangan yang kuat yang bersifat menular.
Neutrofil dalam darah terdiri dari dua jenis:
Grup pertama belum matang sepenuhnya. Di dalam sel, nukleus mirip dengan tongkat - ini berarti bahwa ia masih pada tahap pembentukan dan tidak mampu melindungi tubuh dari pengenalan patogen. Ketika nukleolus dibagi menjadi beberapa segmen, maka tubuh putih memperoleh kemampuan untuk menembus organ dari sistem sirkulasi dan menjadi elemen kompeten imun lengkap.
Bersama dengan sel-sel neutrofil, limfosit bekerja erat. Menurut hasil tes, Anda dapat melihat hubungan mereka - segera setelah NEU menurun, tubuh limfosit meningkat. Ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi, yang dapat terjadi karena kerusakan jamur atau bakteri. Juga, leukosit diaktifkan di hadapan tumor.
Neutrofil terbentuk dari myeloblast, melewati 5 tahap. Promyelocytes → myelocytes → metamyelocytes → stab → tersegmentasi. Mereka matang secara bertahap dari yang muda menjadi bentuk darah penuh.
Ketika seseorang menjadi terinfeksi atau menjadi sakit karena alasan lain, memprovokasi proses inflamasi, maka sel darah putih yang matang harus mengatasi benda asing. Tetapi, jika patogen atau zat beracun menyebabkan peradangan hebat, sumsum tulang dengan cepat melepaskan lebih banyak bentuk anak sapi putih yang lebih muda untuk membantu NEU yang tersegmentasi. Jadi, jumlah darah berubah, dan neutropenia berkembang.
Tingkat elemen tersegmentasi pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Namun berdasarkan gender, tidak ada perbedaan dalam kinerja. Menurut hasil tes darah, jumlah tubuh muda dan dewasa selalu dihitung (diukur dalam persen,%).
Fluktuasi dari norma neutrofil ke bawah disebut neutropenia. Untuk diagnosa, mereka melihat nilai dari kedua elemen berbentuk individu dan rasio persentase mereka. Jika perbedaan antara tubuh muda dan dewasa bertambah atau berkurang, kondisi ini disebut pergeseran.
Dengan neutropenia, konsentrasi NEU turun. Tingkat rendah menunjukkan bahwa tubuh ditandai oleh penghambatan fungsional atau organik dari sistem hematopoietik. Penghancuran leukosit yang cepat juga dapat terjadi. Sebagai aturan, neutropenia menunjukkan kekebalan pasien yang rendah.
Neutropenia bersifat bawaan, didapat, dan idiopatik. Paling sering, indikator gangguan pada anak usia dua hingga tiga tahun jinak dan kronis. Namun setelah itu mereka dikembalikan normal. Tetapi juga terjadi bahwa jumlah neutrofil secara berkala - kemudian turun, kemudian meningkat. Kemudian mereka berbicara tentang pelanggaran siklus.
Neutrofil dapat diturunkan karena alasan berikut:
Sangat penting untuk mempertahankan tingkat sel neutrofil yang normal, karena kemampuan tubuh untuk melawan infeksi tergantung pada sel-sel tersebut. Telah dibuktikan bahwa ketika jumlah darah turun, pasien sering mengalami pilek, mengembangkan dysbacteriosis pada selaput lendir saluran pencernaan dan rongga mulut, dan organ menjadi meradang.
Setelah kemoterapi, pasien dapat mengalami neutropenia akut. Dalam kasus seperti itu, risiko infeksi dengan bakteri atau jamur serius meningkat. Biasanya, itu dipicu dengan mengambil sitostatik dan imunosupresan, yang diresepkan untuk kanker atau gangguan autoimun.
Neutropenia pada bayi bisa jauh lebih berbahaya daripada pada orang dewasa. Dan ini tidak mengherankan, karena tubuh muda hanya berkembang dan sistem kekebalannya tidak begitu kuat. Pada anak-anak hingga usia lima tahun, jumlah NEU tidak cukup tinggi, dan ketika mereka menurun, potensi perlindungan anak juga menurun.
Seperti dapat dilihat dari tabel di atas, tingkat sel-sel neutrofil pada bayi baru lahir setinggi tingkat pada orang dewasa. Ini adalah pertanda bahwa bagi janin dalam proses pembentukan, sel darah putih ditransfer dari ibu. Tetapi setelah beberapa minggu atau bulan, angkanya berkurang secara signifikan dan biasanya sesuai dengan angkanya - 20-45%.
Secara bertahap, hingga 12 tahun, sistem kekebalan tubuh semakin kuat dan dengan itu meningkatkan laju elemen neutrofil. Tetapi hanya dari usia enam belas pada anak-anak adalah norma disamakan dengan pada orang dewasa.
Jika anak memiliki NEU lebih rendah, maka diagnostik tambahan harus dilakukan untuk mendeteksi pusat peradangan dan meresepkan perawatan. Selain itu, dalam perjalanan terapi, tes dilakukan secara teratur, memantau efektivitas obat yang diminum.
Neutropenia di masa kecil tidak selalu disebabkan oleh peradangan. Kadang-kadang memicu kelelahan fisik atau emosional, kekurangan vitamin kelompok B. Juga, penyimpangan sementara indikator pada anak muncul selama periode tumbuh gigi dan setelah vaksinasi. Dalam kasus seperti itu, risiko infeksi dengan infeksi virus atau bakteri meningkat.
Gejala neutropenia bisa berupa kelemahan, jantung berdebar, berkeringat, menangis atau perilaku agresif, kehilangan nafsu makan. Segera setelah orang tua melihat tanda-tanda yang sama, perlu menjalani pemeriksaan dan menghitung jumlah darah lengkap.
Tingkat jenis neutrofil tersegmentasi harus dalam kisaran normal, jika tidak, seseorang akan memulai proses inflamasi, mengganggu mikroflora dan meningkatkan frekuensi infeksi dengan penyakit menular. Tetapi untuk meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah, pertama-tama perlu untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari penyimpangan. Neutropenia hanyalah gejala dari kelainan tertentu.
Efektivitas pengobatan leukosit rendah tergantung pada faktor langsung yang mempengaruhi kejatuhan mereka:
Pasien yang diresepkan kemoterapi untuk mengobati kanker hampir selalu mengalami penurunan jumlah sel darah putih. Tidak mungkin untuk membatalkan terapi karena risiko mengembangkan tumor ganas dan metastasis. Karena itu, dokter menyarankan untuk meminum obat untuk mengembalikan norma NEU. Yang paling populer dan teraman adalah Filgrastim dan Pegfilgrastim. Tindakan obat adalah unik karena secara independen mengatur konsentrasi sel darah putih.
Persiapan G-CSF tidak digunakan selama atau sebelum kemoterapi, karena ini dapat menyebabkan trombositopenia dan perdarahan. Juga tidak diperbolehkan melamar penyakit darah - leukemia myeloid kronis, leukemia akut. Mereka memprovokasi pertumbuhan tumor ganas.
Jika obat tidak diresepkan untuk mengembalikan tingkat neutrofil, proses alami di sumsum tulang dapat bertahan untuk waktu yang sangat lama, dan tumor tidak akan menunggu. Merek G-CSF yang saat ini dikenal: Neulam, Lenograstim, Granocyte, Leucite dan lainnya.
Ketika kadar neutrofil menurun secara signifikan, pasien tidak terlindungi dari infeksi oleh bakteri, virus, dan jamur. Ini terutama berlaku bagi orang yang telah menjalani kemoterapi dan radiasi pengion.
Segera setelah gejala infeksi pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Tanda-tanda ini termasuk:
Gejala seperti itu tidak dapat diabaikan, karena salah satu dari mereka mungkin menunjukkan infeksi bakteri serius. Dan karena kekebalan diri tidak melindungi tubuh, sangat penting bagi Anda untuk menggunakan obat-obatan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan sepsis umum.
Apa yang harus saya lakukan dengan aktivitas sistem kekebalan yang rendah?
Selain itu, ketika jumlah leukosit rendah, tempat ramai, vaksinasi, kontak dengan kotoran hewan, perawatan gigi dan manikur (tanpa izin dari ahli onkologi), dan makan makanan laut mentah harus dihindari. Anda juga perlu mengecualikan mandi air panas atau sauna.
Diposting oleh: Konten · Diposting pada 12/12/2014 Diperbarui pada 10/17/2018
Isi artikel ini:
Untuk menentukan status kesehatan pasien dewasa, dokter akan meresepkan tes darah. Penelitiannya yang terperinci memungkinkan kami mengidentifikasi banyak penyakit yang berada pada tahap awal pengembangan. Hitung darah lengkap mencerminkan tingkat sel darah merah dan putih. Sel merah - sel darah merah dan trombosit bertanggung jawab untuk menjenuhkan tubuh dengan oksigen, dan sel darah putih (leukosit) melindunginya dari infeksi. Jika analisis menunjukkan bahwa neutrofil (sejenis sel darah putih) meningkat atau menurun, maka penyimpangan ini dapat menandakan adanya penyakit peradangan atau virus.
Angka yang rendah sering menunjukkan bahwa pasien sakit parah. Analisis limfosit, monosit, serta tingkat neutrofil dapat mengkonfirmasi diagnosis berikut:
Tes darah juga dilakukan ketika tubuh diracuni dengan zat apa pun.
Sel-sel ini diproduksi oleh sumsum tulang. Tugas utama mereka adalah melindungi tubuh dari mikroflora patogen, virus, dan beberapa infeksi jamur. Dalam kasus penghancuran sistem kekebalan oleh infeksi, komponen ini diproduksi dalam mode yang ditingkatkan, membantu sel-sel lain (seperti limfosit dan monosit) untuk melawan virus.
Fungsi neutrofil - pengenalan dan penyerapan sel-sel virus. Sebagai contoh, penyebab pembentukan bisul bernanah - adalah hasil dari runtuhnya neutrofil, leukosit dan monosit.
Kehadiran neutrofil dalam darah, serta sel-sel seperti monosit dan limfosit, pendek: bervariasi dari 2 hingga 3 jam. Kemudian mereka diangkut ke kain, di mana mereka akan tinggal dari 3 jam hingga beberapa hari. Waktu yang tepat dalam hidup mereka tergantung pada sifat dan penyebab sebenarnya dari proses inflamasi.
Pada orang dewasa, neutrofil dapat diturunkan jika terjadi penyakit berbahaya. Untuk mengetahui penyebab penyakit, perlu menjalani prosedur pengambilan darah untuk analisis untuk studi lebih lanjut. Yang menarik bagi asisten laboratorium adalah:
Jika analisis menunjukkan bahwa neutrofil tersegmentasi berkurang, maka informasi ini dapat mengindikasikan infeksi tubuh oleh infeksi dan distribusi aktifnya. Kondisi ini disebut neutropenia.
Penurunan neutrofil tersegmentasi terjadi dalam kasus di mana pasien hidup dalam kondisi lingkungan yang buruk. Diperhatikan bahwa penggunaan jangka panjang obat-obatan tersebut sebagai berikut menghasilkan efek penurunan yang sama:
Pada wanita selama kehamilan dan menyusui, neutrofil dapat meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa janin di dalam rahim melepaskan produk-produk limbah. Proses ini memicu pelepasan leukosit ke dalam darah, termasuk neutrofil. Penting untuk terus memantau kinerjanya dan menghindari penyimpangan mendadak dari norma, terutama ke bawah, karena jika neutrofil berkurang secara signifikan, maka ini dapat menandakan ancaman seperti risiko keguguran.
Pada orang dewasa dan anak-anak, indikator mungkin berbeda: untuk yang pertama, kandungan 50-70% dari jumlah leukosit adalah tipikal, untuk bayi baru lahir, sebagai suatu peraturan, indikator ini tidak melebihi 30% dan sama dengan populasi orang dewasa normal pada 16-17 tahun.
Sangat sering, neutrofil menusuk dapat meningkat jika terjadi serangan virus oleh tubuh manusia. Alasan untuk ini adalah reproduksi terus menerus oleh sumsum tulang sel-sel seperti monosit (leukosit mononuklear). Fungsi utama mereka adalah untuk melawan infeksi. Jika sistem kekebalan gagal, maka terjadi kebalikannya. Ini tercermin dalam indikator yang diperoleh selama analisis (leukosit akan diturunkan).
Jika segmen-segmen neutrofil diturunkan, ini paling sering menunjukkan adanya infeksi. Pada awalnya, penyakit tidak memanifestasikan diri dengan gejala apa pun, oleh karena itu, jarang mungkin untuk mendeteksi patologi serius dengan segera.
Ini biasanya terjadi selama tes darah rutin. Analisisnya memungkinkan untuk menentukan kondisi umum tubuh, untuk mendeteksi proses peradangan, infeksi.
Neutrofil segmental merupakan proporsi maksimum sel imun. Saat menghancurkan organisme patogen, mereka dihancurkan. Untuk menghilangkan infeksi, Anda memerlukan banyak leukosit, yang terdiri dari sel tersegmentasi.
Dua jenis neutrofil telah diidentifikasi:
Jika jumlah neutrofil yang rendah ditemukan dalam tes darah, maka paling sering ini menunjukkan perkembangan aktif dari proses infeksi. Kondisi ini disebut neutropenia.
Jika tingkat neutrofil tersegmentasi menyimpang dari norma, patologi berikut diduga:
Jumlah sel tersegmentasi harus dari jumlah total 40-68%, sel tusuk - sekitar 5%.
Standar berikut disorot:
Jika neutrofil berkurang dalam darah, maka neutropenia didiagnosis. Jumlah sel dalam sumsum tulang berkurang, yang berdampak buruk pada imunitas.
Tarifnya tergantung pada usia pasien, dan itu sama untuk pria dan wanita.
Kecurigaan patologi muncul ketika gejala berikut terjadi:
Penyakit ini bisa bersifat bawaan, didapat, dan kronis. Bentuk terakhir dapat diamati pada anak setelah dua tahun. Ini sementara, dan kemudian ada pemulihan ke level normal.
Penyebab reduksi neutrofil berikut diidentifikasi:
Telah diperhatikan bahwa jika dalam tes darah umum terdapat penurunan tingkat neutrofil, maka penyakit seperti infeksi saluran pernapasan akut, influenza, dysbacteriosis sistem pencernaan dan rongga mulut, berbagai proses inflamasi lebih sering terjadi.
Neutropenia akut biasanya terdeteksi setelah kemoterapi. Ini meningkatkan risiko patologi bakteri dan jamur. Juga provokator adalah obat yang diresepkan untuk kanker dan gangguan autoimun.
Provokator penurunan angka pada anak-anak adalah sebagai berikut:
Seringkali ada kasus ketika jumlah neutrofil rendah, dan limfosit tinggi. Ini menunjukkan adanya virus. Serupa diamati pada penyakit berikut:
Penting untuk mengambil tindakan untuk memulihkan kekebalan. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, dokter meresepkan tes darah kedua dan langkah-langkah diagnostik tambahan untuk anak.
Neutropenia genetik Kostman dianggap paling berbahaya ketika tidak ada neutrofil sama sekali. Yang berisiko adalah anak-anak hingga satu tahun, perlindungan tubuh kemudian terjadi melalui monosit dan eosinofil.
Untuk meresepkan terapi yang diperlukan, dokter harus mencari tahu persis alasan yang memicu kegagalan tersebut. Penurunan jumlah sel tersegmentasi bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala dari penyakit yang ada:
Dokter merekomendasikan nutrisi yang tepat, yang berkontribusi pada pemulihan laju neutrofil. Dalam diet harus mencakup:
Serta makanan yang kaya asam folat:
Anda juga membutuhkan makanan yang kaya akan zat besi:
Bahaya terjadi ketika tingkat neutrofil tidak dipulihkan selama 6 bulan. Dalam kasus seperti itu, kekebalan sebenarnya tidak bekerja, infeksi dan patogen dengan mudah masuk ke dalam tubuh.
Mereka adalah penyebab berbagai patologi yang dapat menyebabkan kematian atau kanker.
Agar tes dapat menunjukkan tingkat neutrofil tersegmentasi, perlu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh:
Diperlukan penurunan kekebalan:
Selain itu, pria dianjurkan untuk menggunakan pisau cukur listrik, yang akan menghindari luka dan mencegah penetrasi bakteri melalui luka. Dengan tingkat fungsi pelindung tubuh yang rendah dan abnormal, seks tidak dianjurkan.