Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat tanpa metode diagnostik endoskopi dan instrumental tidak dapat diberikan. Rectoromanoscopy adalah teknik yang paling sering digunakan proktologis ketika memeriksa pasien mereka. Namun, tidak semua orang tahu apa sigmoidoskopi usus dan tertarik pada bagaimana sigmoidoskopi dilakukan. Imajinasi banyak pasien menunjukkan penyiksaan nyata pada diri mereka sendiri yang menunggu mereka di kantor proktologis. Tapi benarkah itu?
Rektoskopi rektal adalah prosedur invasif yang memungkinkan untuk mempelajari usus bagian bawah. Inspeksi visual dilakukan dengan bantuan, melalui anus, perangkat medis - sigmoidoscope. Ahli kolonoproctologis menganggap metode ini sebagai studi wajib yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Rektoromanoskopi memungkinkan visualisasi rektum dan kolon sigmoid distal. Jarak dari anus ke titik akhir dapat mencapai 35 cm.Jika, pada pemeriksaan, mereka mencapai kolon sigmoid, prosedur ini disebut rectosigmoscopy. Selama penelitian, dokter dapat mengevaluasi dinding usus, termasuk warna, elastisitas, kelegaan, tonus, dan pola pembuluh darahnya.
Proktologis sangat merekomendasikan bahwa semua pasien yang berusia di atas 40 tahun diuji untuk tujuan pencegahan. Rectoromanoscopy dapat mengungkapkan bahkan tumor kecil yang tetap tersembunyi selama prosedur diagnostik lainnya. Kanker kolorektal memakan waktu lebih banyak dan lebih banyak, dan dalam banyak hal kanker inilah yang kemudian menjadi penyebab pendeteksiannya. Karena itu, dengan adanya gejala yang mencurigakan, sangat mustahil untuk menunda kunjungan ke proktologis.
Rektomanoskopi usus memiliki indikasi sebagai berikut:
Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis pecahnya selaput lendir rektum, radang kronis selaput lendir dengan pembentukan proses ulseratif, kelainan bawaan dari usus bagian distal, polip, dan oncopathology.
Ada beberapa kontraindikasi untuk rektoskopi:
Pemeriksaan rektum dilakukan hanya setelah persiapan awal. Proktologis akan dengan senang hati memperkenalkan pasien dengan algoritma persiapan. Penting untuk mulai mempersiapkan prosedur dalam 2-3 hari. Hal utama yang perlu dilakukan adalah tetap melakukan diet khusus dan melepaskan lumen usus besar dari tinja. 2-3 hari sebelum survei, produk yang meningkatkan perut kembung dan menyebabkan proses fermentasi harus dikeluarkan dari diet.
Wajib untuk dikeluarkan dari makanan dalam waktu 48 jam: semua jenis kacang-kacangan, ikan berlemak dan daging, asinan kubis dan acar lainnya, susu murni dan produk-produk yang didasarkan padanya, roti hitam, permen dan kue dengan ragi, kvass, minuman berkarbonasi, segar buah-buahan dan sayuran, alkohol.
Dalam hal ini, pasien tertarik - apa yang bisa Anda makan? Ada banyak batasan, tetapi ada banyak produk yang diizinkan. Anda bisa makan daging tanpa lemak atau ikan dalam bentuk rebus atau panggang, produk susu, roti, biskuit, teh chamomile. 24 jam sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan diperlukan untuk melakukan pembersihan usus.
Ini dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:
Setelah memahami esensi dari prosedur ini, pasien sangat khawatir tentang bagaimana hal itu dilakukan. Meski tidak ada yang menyeramkan dan kritis dalam perilakunya. Teknik sigmoidoskopi dijelaskan di bawah ini. Beberapa jam sebelum penelitian, usus dibersihkan dengan microclysters. Sebelum memasuki ruangan untuk proktologis harus mengosongkan kandung kemih. Di kantor, pasien membuka pakaian, melepas pakaian dalam dan mengenakan celana diagnostik khusus.
Di kantor modern ada kursi yang nyaman, menyerupai ginekologis. Pasien ditempatkan di atasnya atau, jika lebih nyaman bagi dokter, ia mengambil posisi lutut-siku. Proktologis melakukan pemeriksaan digital pada anus, melumasi anus dengan petroleum jelly dan kemudian memperkenalkan rectoroscope ke kedalaman 4-5 cm. Udara dipompa ke dalam tabung, di mana lipatan alami dan belokan usus halus.
Ketika dokter memajukan instrumen pada jarak 10-15 cm, maka area yang bermasalah tercapai - kelengkungan usus alami (garis lurus menjadi sigmoid). Ketika dokter melewati situs ini, pasien harus berusaha untuk rileks sebanyak mungkin. Di akhir prosedur, rectoroscope dilepas dengan hati-hati.
Biasanya sigmoidoskopi dilakukan tanpa anestesi. Tetapi untuk anak-anak kecil dan gelisah, serta dalam kasus manipulasi bedah, mereka melakukan prosedur di bawah anestesi jangka pendek. Untuk bayi, manipulasi dilakukan terutama dalam posisi terlentang. Anak yang lebih tua (10-14 tahun) duduk di kursi proktologis atau diminta untuk mengambil posisi lutut-siku. Kadang-kadang selama rectoromanoscopy menggunakan hisap listrik, yang memungkinkan Anda untuk mengeluarkan darah, nanah dan lendir.
Komplikasi paling berbahaya setelah prosedur ini adalah perforasi dinding usus. Ketika melakukan prosedur secara sembarangan, instrumen dapat merusak dinding usus, dan ini akan menyebabkan isinya memasuki rongga perut. Tetapi sebagai aturan, ini jarang terjadi, jika bijaksana untuk mendekati pilihan spesialis yang akan melakukan prosedur.
Jika perforasi tidak dapat dihindari, pasien segera dirawat di rumah sakit dan intervensi bedah dilakukan. Lebih sering setelah pasien sigmoidoskopi mengalami keluhan seperti:
Jika pasien mulai mengalami demam atau tinja, ia menemukan bercak darah, maka sangat penting untuk memberi tahu proktologis yang melakukan rectoromanosocpy.
Rectoromanoscopy menyebabkan banyak ketakutan pada pasien, dan bahkan testimonial yang dibuat secara positif tidak menenangkan mereka.
Rectoromanoscopy adalah diagnosis yang dapat diakses oleh semua, cukup tidak nyaman, yang memungkinkan mendeteksi banyak kondisi patologis berbahaya pada tahap awal. Untuk survei kualitatif dengan cara ini, diperlukan sikap mental yang baik dan persiapan yang berkualitas tinggi.
Studi tentang rektum informatif, karena memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit yang paling beragam dari sistem pencernaan, terlepas dari lokasi dan tingkat keparahannya. Salah satu metode yang paling populer adalah rectoromanoscopy (ppc), yang termasuk dalam pemeriksaan endoskopi. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu tahu segalanya tentang diagnosis itu sendiri, fitur-fitur dari persiapan dan prosedur.
Ppc intestinal - ini adalah survei yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi terkini dari permukaan lendir saluran anal, serta dubur dan bagian bawah usus dari jenis sigmoid. Harap dicatat bahwa:
Sebelum melakukan survei, para ahli merekomendasikan untuk memastikan bahwa ada indikasi untuk ini. Ini adalah sembelit permanen, serta pergantiannya dengan tinja cair, sensasi menyakitkan di bagian kiri bawah peritoneum, di anus dan di perineum. Selain itu, Anda tidak boleh menolak untuk mendiagnosis gatal di anus, prolaps rektum selama buang air besar dan dalam kasus kotoran tidak normal pada kotoran - ini mungkin berupa nanah, darah atau bercak lendir.
Mempersiapkan pasien untuk sigmoidoskopi mungkin diperlukan dalam kasus proses inflamasi yang dicurigai (proktitis atau sigmoiditis), bentuk kolitis ulserativa yang tidak spesifik. Jika Anda mencurigai adanya neoplasma dari sumber apa pun, diagnostik juga akan diperlukan, seperti halnya penyakit dubur tertentu, seperti celah, polip, wasir, dan lainnya.
Semua ini adalah indikasi yang mendesak, namun, ahli pencernaan memperhatikan fakta bahwa pemeriksaan rektum dan persiapan untuk itu sangat diperlukan bagi semua orang yang berusia di atas 40 tahun. Pemeriksaan inilah yang paling informatif, harus dilakukan sebagai bagian dari pencegahan penyakit serius, dan karenanya harus dilakukan setidaknya sekali setiap 12 bulan.
Rektoromanoskopi adalah pemeriksaan yang tidak dapat dilakukan dengan sejumlah diagnosis. Pertama-tama, ini adalah pendarahan yang kuat dari dubur, serta celah anal akut. Pemeriksaan dalam hal:
Tidak diinginkan untuk melakukan prosedur dan secara umum diperparah - suhu tinggi, kelemahan.
Selain itu, perlu mengetahui segala sesuatu tentang tidak hanya sigmoidoskopi itu sendiri, tetapi juga tentang persiapan untuk penelitian.
Untuk mempersiapkan survei, perlu untuk memulai proses ini di muka, yaitu 48 jam. Pasien harus mengikuti diet tertentu, serta memastikan pembersihan usus yang tepat. Mempersiapkan sigmoidoskopi di rumah dapat sebagai berikut:
Dalam persiapan, Anda harus meninggalkan penggunaan makan malam dan sarapan. Diijinkan untuk menggunakan hanya air yang disaring atau teh hijau yang lemah.
Agar persiapan pasien menjadi lengkap, disarankan untuk mengadakan konsultasi tentang bagaimana pemeriksaan dilakukan, apa nuansa.
Untuk kenyamanan rektoskopi, pasien perlu mengadopsi postur horizontal (di samping) atau berlutut, sambil bersandar pada sikunya. Postur yang disajikan nyaman, baik untuk pasien dan dokter, karena relaksasi peritoneum - dengan demikian, tabung endoskop bergerak paling mudah.
Seorang spesialis endoskopi memantau bahwa perangkat tidak bersandar pada dinding usus, tetapi bergerak bebas di sekitar lumen. Agar dinding usus menjadi lebih langsung dan untuk memudahkan diagnosis, massa udara dipompa ke usus menggunakan perangkat khusus.
Persiapan yang tepat di paruh kedua hari akan memastikan penerimaan pengenalan proktoskop hingga kedalaman 25 hingga 30 cm Mereka mencatat bahwa ada divisi khusus pada tabung yang memungkinkan endoskopi untuk melacak sejauh mana perangkat telah dimasukkan. Ini juga penting untuk mengidentifikasi dengan tepat di mana tidak hanya polip berada, tetapi juga neoplasma pada permukaan lendir.
Durasi prosedur biasanya dari lima hingga 15 menit, namun, jika operasi diperlukan, durasinya mungkin meningkat. Khususnya yang patut diperhatikan adalah apa yang seharusnya menjadi restorasi.
Selama dua hari pertama setelah rektoromanoskopi, sangat disarankan untuk mengikuti diet:
Rektoromanoskopi jarang dikaitkan dengan komplikasi. Ini mungkin melibatkan perforasi (pembentukan lubang) di dinding usus, perdarahan, atau pembentukan peradangan.
Gejala yang Anda perlukan sesegera mungkin untuk mencari bantuan mendesak dari spesialis adalah sensasi menyakitkan di perut, mual dan tersedak, serta kelemahan, pusing, dan pingsan. Juga manifestasi kritis harus dipertimbangkan perdarahan dari anus.
Berikut adalah semua pertanyaan yang paling sering muncul dari pengunjung ke situs kami tentang prosedur yang disajikan.
Perbedaan antara dua metode penelitian yang disajikan adalah:
Perbedaan antara rektoromanoskopi dan kolonoskopi adalah bahwa yang terakhir, jika perlu, dapat dengan lancar beralih dari manipulasi diagnostik ke terapi, karena kolonoskop dapat menghilangkan berbagai formasi, membekukan pembuluh darah, menghilangkan stenosis kolon. Dengan demikian, kolonoskopi adalah metode diagnostik yang lebih lengkap dan informatif.
Dibandingkan dengan prosedur endoskopi lainnya, sigmoidoskopi tidak menyakitkan. Pada saat yang sama, sensasi tidak menyenangkan tertentu dapat terjadi dengan masuknya udara dan dalam kasus perjalanan sigmoidoscope dari rektum ke sigmoid. Jika pasien memiliki ambang nyeri yang meningkat, tempat suntikan dirawat dengan obat bius. Prosedur ini juga dapat dilakukan dengan anestesi umum.
Tanggapan wanita tentang rektoromanoskopi sangat berbeda: banyak yang mencatat kecepatan diagnosis dan sifat informasinya. Pada saat yang sama, wanita memperhatikan sensasi menyakitkan tertentu sebagai hasil pemeriksaan. Namun, manifestasi ini tidak begitu signifikan sehingga tidak dapat bertahan.
Pria menunjukkan bahwa proses sigmoidoskopi tidak terlalu menyenangkan. Yang paling akut adalah saat ketika udara mulai mengalir ke dalam alat dan usus. Selain itu, fitur dari prosedur ini adalah perlunya pelatihan jangka panjang dengan enema, yang dilakukan pada malam hari dan pada hari pemeriksaan. Namun, kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit dan pemeriksaan terperinci mengurangi semua kerugian yang ditunjukkan dari intervensi menjadi tidak ada.
Rektomanoskopi usus (rektoskopi) adalah pemeriksaan mukosa rektum, saluran anal, dan bagian bawah kolon sigmoid. Itu dibuat dengan bantuan alat medis khusus - rektoskop.
Dianjurkan untuk menjalani prosedur pencegahan penyakit, dengan sensasi yang menyakitkan saat buang air besar, wasir atau ketidaknyamanan di anus.
Prosedur sigmoidoskopi menunjukkan penyakit usus, kolitis ulserativa, proktosigmoiditis, tumor, dan patologi lainnya.
Rektoromanoskopi dilakukan di klinik dan berlangsung sekitar 5-7 menit:
Setelah inspeksi dan pemindahan material yang lengkap untuk analisis, instrumen dikeluarkan dengan hati-hati dari dubur. Pada prosedur ini dianggap lengkap. Dokter menulis kesimpulan kepada pasien dan membuat janji tergantung pada hasil pemeriksaan.
Rektoromanoskopi dan kolonoskopi adalah dua pemeriksaan diagnostik yang dilakukan dengan bantuan alat khusus, yang tujuannya adalah untuk menganalisis kondisi usus.
Perbedaan antara kolonoskopi dan rektoromanoskopi terletak pada peralatan yang digunakan, yang berbeda dalam fitur fungsionalnya, itulah sebabnya ada perbedaan di daerah yang diteliti.
Apa perbedaan antara prosedur: rektoskopi - metode diagnostik yang menilai keadaan rektum dan bagian distal kolon sigmoid. Dan dengan kolonoskopi, seorang spesialis, selain area usus ini, juga dapat memeriksa hampir seluruh usus besar.
Apa yang lebih baik - dokter memutuskan tergantung pada masalah pasien. Rectoskopi akan cukup untuk pemeriksaan rutin, dan jika ada kecurigaan penyakit serius, kedua pemeriksaan sering diresepkan sekaligus.
Sebelum prosedur, pasien perlu sedikit persiapan untuk rectoromanoscopy di rumah.
Untuk mempersiapkan diri dengan benar, Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana - untuk mengamati diet khusus dan membersihkan usus (enema atau obat), karena pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong.
Nutrisi sebelum sigmoidoskopi:
Persiapan dengan enema dilakukan pada malam hari sebelum prosedur dan di pagi hari, 2 jam sebelum itu. Enema dilakukan untuk membersihkan air.
Ganti enema pembersih dapat mempersiapkan Fortrans atau Mikrolaksom. Metode penggunaan obat-obatan diberikan secara rinci dalam instruksi yang dilampirkan padanya.
Persiapan algoritma menggunakan Fortrans:
Obat-obatan ini dengan lembut membersihkan usus dari massa tinja dan hampir tidak memiliki efek samping.
Banyak pasien yang telah diresepkan sigmoidoskopi bertanya-tanya apakah itu menyakitkan dan mungkin layak minum sesuatu untuk menghilangkan sensasi?
Harus segera dikatakan bahwa, bersama dengan metode diagnostik lainnya, prosedur ini aman dan tidak menyakitkan. Kadang-kadang pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan ringan, yang terjadi dengan masuknya udara ke usus.
Setelah penelitian, pasien sering mengkonfirmasi bahwa rektoskopi tidak menyakitkan, dan ketakutan dan ketakutan mereka ternyata tidak masuk akal.
Inspeksi tidak memerlukan anestesi. Di bawah anestesi, sigmoidoskopi dilakukan hanya untuk anak kecil.
Rektoromanoskopi anak yang lebih besar dilakukan dengan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Anak kecil diperiksa dengan anestesi umum dalam posisi di belakang.
Pada saat yang sama, rektoskopi anak-anak khusus digunakan sebagai alat inspeksi untuk anak-anak, di mana tabung dipertukarkan dari berbagai ukuran dan satu set alat untuk manipulasi endoskopi disediakan.
Sebagai aturan, dokter merekomendasikan untuk melakukan inspeksi seminggu sebelum menstruasi, atau segera setelah selesai.
Namun, masih mungkin untuk melakukan sigmoidoskopi untuk menstruasi, karena menstruasi bukan alasan ketat untuk tidak melakukan penelitian.
Selain itu, hasil diagnosis dengan metode ini tergantung pada fase siklus menstruasi. Saat rektoskopi selama menstruasi, lebih baik melihat formasi ungu-sianotik dan kistik, serta pertumbuhan perdarahan polip di mukosa usus. Karena itu, kadang-kadang disarankan untuk melakukan penelitian selama periode menstruasi.
Klinik umum melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik swasta, harga rectoromanoscopy berbeda dan tergantung pada kota dan tingkat layanan pusat medis, serta pada kualifikasi proktologis.
Biaya pemeriksaan bervariasi dari 1800 hingga 3500 rubel dan lebih banyak lagi, harga rata-rata adalah 2000 rubel.
Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis yang kompeten dan berpengalaman yang akan dapat melakukan diagnosis berkualitas tinggi dan mencegah konsekuensi negatif.
Julia: “Ini adalah proses yang umumnya tidak menyakitkan, meskipun agak tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa masuk melalui tabung. Yah, itu tidak berlangsung lama, jadi bisa ditoleransi. "
Denis: “Dia melakukan rectoromanoscopy di SAD, memberi 2.000. Pada prinsipnya, tidak ada salahnya, Anda berada di kantor dokter selama sekitar 5 menit dan semuanya gratis. Persiapan lebih sulit bagi saya - 2 hari untuk mengikuti diet dan 2 enema. Seseorang mengeluh tentang usus yang mengembang - saya tidak tahu, mereka tidak melakukan itu pada saya, dan setelah pemeriksaan tidak ada rasa tidak nyaman. "
Irina: “Saya tidak ingin mempersiapkan ini - saya harus minum 2 liter cairan tanpa rasa, + obat hanya bekerja setelah 5 jam. Sepanjang pagi dihabiskan di toilet. Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, hanya saja tidak nyaman bagi dokter untuk berdiri dalam posisi lutut-siku. Nah, linen khusus diberikan. Dan prosesnya memakan waktu sekitar tiga menit berdasarkan kekuatannya. ”
Rectoromanoscopy adalah metode medis endoskopi untuk memeriksa permukaan lendir usus besar atau rektum (rektum) melalui rectoromanoscope. Selama prosedur sigmoidoskopi, ahli koloproktologis memberikan penilaian kondisi mukosa usus untuk mendeteksi neoplasma dubur dan kelainan kolon sigmoid. Diagnosis proktosigmoiditis dan proses patologis lainnya juga dilakukan. Selain itu, rectoromanoscopy memungkinkan untuk mengambil bagian dari sel yang rusak untuk penyelidikan lebih lanjut.
Rectoromanoscope, dengan bantuan yang prosedur rectoromanoscopy dilakukan, adalah tabung logam khusus (tabung), di dalamnya di mana perlengkapan lampu dan perangkat kecil untuk pasokan udara ditempatkan. Sebelum pengenalan langsung rektoromanoskop ke dalam anus, diolesi dengan petroleum jelly atau gel medis, dan kemudian disuntikkan secara lembut dengan kedalaman tidak lebih dari 4-5 sentimeter. Setelah itu, dengan bantuan sistem pasokan udara, dinding usus diperluas untuk pengenalan sigmoidoscope lebih lanjut tanpa hambatan. Setelah memperkenalkan perangkat ke kedalaman yang diperlukan, sistem pasokan udara diganti dengan lensa mata khusus, yang memungkinkan untuk dilakukan pemeriksaan.
Rectoromanoscopy memungkinkan koloproktologis untuk memvisualisasikan kondisi dinding rektal dari bagian terakhir dari kolon sigmoid hingga kedalaman hingga dua puluh lima sentimeter dari awal anus, yang sangat penting untuk diagnosis dini. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tahap perkembangan kanker dan penyakit usus. Karena alasan inilah orang yang berusia di atas empat puluh disarankan untuk melakukan rektoromanoskopi sebagai tindakan profilaksis setidaknya sekali setahun.
Rectoromanoscopy adalah salah satu dari sedikit studi yang hampir tidak memiliki kontraindikasi. Penelitian ini, menurut dokter, benar-benar aman bagi pasien. Tidak dianjurkan untuk melakukan penelitian ini hanya dalam kasus perdarahan yang sangat banyak (paling melimpah) dari usus atau penyakit radang akut pada saluran anus.
Rektoromanoskopi diperbolehkan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari semua kelompok umur. Pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua, prosedur untuk melakukan pemeriksaan ini tidak berbeda dengan orang dewasa, tetapi studi rectoromanoskopi anak-anak dalam kelompok usia yang lebih muda dilakukan hanya setelah anestesi umum.
Satu-satunya syarat untuk sigmoidoskopi yang benar dan efektif adalah pembersihan lengkap usus besar dari isinya. Untuk tujuan ini, sehari sebelum prosedur, pasien diberi resep diet rendah-kerak yang wajib, dan hanya teh yang diizinkan pada malam rektoromanoskopi.
Selain diet di atas, untuk persiapan yang tepat untuk sigmoidoskopi perlu membuat setidaknya tiga enema, masing-masing dengan setengah hingga dua liter. Enema pertama dilakukan pada malam sebelumnya, dan dua yang tersisa di pagi hari, 3-4 jam sebelum penelitian dimulai dengan istirahat wajib, yang harus berlangsung setidaknya 45 menit. Untuk pengaturan enema, diinginkan untuk hanya menggunakan air matang, sedangkan suhunya tidak boleh lebih dari 38 derajat Celcius.
Sebagian besar ulasan rectoromanoscopy berisi komentar yang cukup tenang tentang ketidaknyamanan persiapan dan hampir tidak adanya rasa sakit selama pemeriksaan itu sendiri. Komentar negatif yang berisi laporan rasa sakit yang serius terutama terkait dengan prosedur penelitian yang berkualitas rendah oleh profesional medis yang tidak bermoral atau ketakutan psikologis pasien sendiri akan rectoromanoscopy.
Prosedur sigmoidoskopi dalam kebanyakan kasus benar-benar tidak menyakitkan atau, dalam kasus ekstrim, tidak sehat. Nyeri hebat hanya mungkin terjadi dengan kontraindikasi di atas, tetapi dalam kasus ini, sebagai aturan, wajib dilakukan anestesi sebelumnya.
Rektum scopy (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) adalah metode diagnostik, yang bertujuan untuk mendeteksi proses patologis di usus bagian bawah (hingga 30 cm dari anus). Untuk mencegahnya, orang tua harus mengalaminya sekali dalam 5 tahun atau lebih sering, tergantung pada tingkat risiko proses onkologis dan adanya penyakit. Selebihnya dilakukan sesuai indikasi. Selama penelitian, dokter dapat melakukan manipulasi terapeutik. Prosedur sigmoidoskopi dianggap paling informatif, aman dan tidak menyakitkan.
Agar tidak takut pada pemeriksaan yang akan datang, cukup mengetahui apa sigmoidoskopi itu dan bagaimana kelanjutannya. Diagnostik dilakukan dengan perangkat medis khusus - rektoskop. Ini adalah tabung yang terbuat dari logam atau plastik khusus, panjang hingga 30-35 cm, dan berdiameter sekitar 2 cm. Perangkat ini dilengkapi dengan kamera kecil, lensa tambahan, perangkat untuk penerangan dan pasokan udara.
Berkat sistem ini, spesialis memiliki kesempatan untuk memeriksa permukaan bagian dalam rektum dan sebagian kecil dari usus sigmoid dalam bentuk yang diperbesar pada layar monitor di sebelahnya.
Data yang diperoleh dapat direkam dan disimpan. Selain itu, jika dokter melihat adanya formasi pada mukosa, maka di bawah kendali kamera video, ia dapat segera mengeluarkannya.
Perlu dicatat bahwa rectoromanoscopy anak dilakukan oleh rectoscope khusus anak-anak. Juga tersedia perangkat sekali pakai.
Berapa lama analisis ini berlangsung? Itu tergantung pada seberapa siap pasien, kompleksitas kasus, pengambilan bahan dan faktor lainnya. Durasi bisa dari 5 menit hingga setengah jam.
Rectosigmoscopy dapat diresepkan untuk diagnosis kondisi dinding usus, serta untuk tujuan melakukan manipulasi medis. Untuk varian pertama, proses patologis berikut akan berfungsi sebagai indikasi:
Jika pemeriksaan dilakukan untuk tujuan terapeutik, maka indikasi untuk sigmoidoskopi adalah sebagai berikut:
Selain itu, rectoroscopy mungkin merupakan prosedur awal sebelum studi lain dari usus, seperti colonoscopy. Ini juga memungkinkan Anda mengambil bahan untuk analisis selanjutnya (cuci, selembar kain).
Pasien harus tahu cara mempersiapkan rektoromanoskopi dengan benar, karena kualitas pemeriksaan, rasa sakit dan keandalan hasil sepenuhnya tergantung pada seberapa hati-hati usus disiapkan. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, Anda harus mulai mengikuti diet. Ini juga berlaku untuk rektoromanoskopi untuk anak-anak dan orang dewasa.
Diet ini disebut "bebas-terak" karena itu menyiratkan pengecualian produk-produk dari diet yang tidak sepenuhnya dicerna, membutuhkan pencernaan berkepanjangan, berkontribusi pada pembentukan jumlah gas yang meningkat. Jadi, dari menu yang perlu Anda hapus:
Dalam hal ini, dilarang menggoreng makanan, dan frekuensi makanan harus setidaknya 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.
Sehari sebelum diagnosis, Anda bisa makan makanan yang sangat cair (ciuman, kaldu), dan pada hari pertemuan lebih baik tidak makan apa pun sama sekali.
Selain diet, usus harus dibersihkan sepenuhnya dengan enema atau obat-obatan, seperti Fortrans, microlax atau duphalac. Sebagai aturan, prosedur pembersihan dilakukan pada hari sebelum diagnosis.
Rektoromanoskopi usus dilakukan baik dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan. Dalam kasus kedua, pelatihan harus dilakukan secara mandiri.
Anestesi pada kebanyakan kasus tidak digunakan, karena pemeriksaan rektum ini dianggap tidak menimbulkan rasa sakit. Jika ada retak, nyeri tekan atau kesulitan lain, anestesi lokal digunakan. Jika pasien sangat khawatir, ia mungkin diberikan obat penenang. Pemeriksaan di bawah anestesi intravena dapat dilakukan jika orang tersebut bersikeras, dan untuk itu ada kondisi yang sesuai. Rektoskopi untuk anak kecil dengan anestesi umum.
Sebelum sigmoidoskopi dilakukan, dokter melakukan pemindaian jari dan anoskopi (cermin). Setelah pemeriksaan pendahuluan keadaan anus, pembuluh darah, selaput lendir berlanjut ke video recto sigmoscopy.
Bagaimana sigmoidoskopi? Menurut protokol, diagnosisnya adalah sebagai berikut:
Beberapa saat setelah mengeluarkan perangkat, pasien tetap di sofa, dan kemudian bisa pulang.
Jika pada sampel jaringan rectoromanoscopy diambil untuk penyelidikan lebih lanjut, maka hasilnya perlu datang kemudian. Jika tidak, dokter dapat segera melaporkannya. Mereka dianggap negatif jika tidak ada patologi yang ditemukan. Hasil positif menunjukkan adanya perubahan dalam rektum dan kebutuhan untuk penelitian tambahan. Rektoskopi dapat diresepkan jika kualitas gambar yang diperoleh tidak mencukupi (misalnya, usus tidak dibersihkan dengan baik), atau bahan lainnya diperlukan.
Kontraindikasi absolut terhadap perjalanan sigmoidoskopi dapat dianggap trimester kedua dan ketiga kehamilan. Dalam 3 bulan pertama itu bisa dilakukan, tetapi dengan hati-hati ketika terancam keguguran (ini dapat menyebabkan pembersihan enema).
Dengan sigmoidoskopi bulanan tidak dikontraindikasikan. Namun, jika pasien merasa malu dan malu, maka Anda dapat didiagnosis pada hari lain dari siklus menstruasi. Selain itu, beberapa ahli tidak menyarankan untuk melakukan pemeriksaan selama menstruasi karena risiko infeksi di rahim.
Kontraindikasi relatif termasuk penyempitan usus yang kuat, kesejahteraan manusia yang buruk, serta kondisi peradangan akut (misalnya: fisura anus, wasir). Dengan stabilisasi, prosedur rektor dapat dilakukan. Dalam kasus yang ekstrim, itu membuat cara yang paling lembut.
Kontraindikasi relatif lain adalah melakukan rontgen pasien pada organ pencernaan menggunakan agen kontras, barium. Sisa-sisa kecil senyawa ini di usus dapat memberikan gambaran yang menyimpang. Oleh karena itu, antara metode diagnostik ini harus memakan waktu setidaknya satu minggu.
Sebagai aturan, setelah sigmoidoskopi seseorang merasa baik-baik saja dan meninggalkan ruang diagnostik sendiri. Jika anestesi digunakan atau obat penenang diberikan, yang terbaik adalah memanggil orang yang menyertainya.
Mengingat pra-diet, usus bersih dan cedera mekanis untuk itu dalam proses diagnosis, seseorang tidak boleh langsung jatuh setelah makanan berlemak, pedas atau berat setelah rectoroscopy.
Cara terbaik adalah tetap dengan diet ringan selama 2-3 hari. Untuk mencegah terjadinya konstipasi, Anda perlu minum banyak cairan, Anda bisa melakukan senam. Bahkan jalan kaki singkat akan membantu mengembalikan motilitas. Tidak boleh dilupakan bahwa mungkin perlu sekitar seminggu untuk sepenuhnya menormalkan usus.
Pemeriksaan semacam itu aman untuk kesehatan, tetapi secara teoritis dalam pelaksanaannya komplikasi seperti cedera pada dinding usus, infeksi, pecahnya pembuluh darah, dan lainnya dapat terjadi. Komplikasi juga dapat terjadi setelah sepotong jaringan diambil.
Anda perlu menghubungi dokter jika gejala tersebut muncul atau memburuk dalam beberapa hari setelah diagnosis:
Nyeri kembung atau ringan dapat terjadi 1-2 hari, tetapi kemudian berlalu tanpa perawatan yang tepat.
Tentang apa itu - sigmoidoskopi, dan bagaimana ditransfer, Anda dapat menemukan banyak ulasan online. Orang bereaksi berbeda terhadap diagnostik. Sebagian besar menunjuk ke rasa sakit, tetapi tidak nyaman. Beberapa telah mencatat masalah dengan tinja setelah lewat. Semua pengguna menekankan perlunya dan konten informasi.
Dalam kasus penyakit usus, pasien harus berurusan dengan berbagai prosedur endoskopi yang agak tidak menyenangkan. Paling sering, mereka dapat dengan mudah menjelaskan: rektoromanoskopi apa itu, apa yang diharapkan dari manipulasi tersebut dan apa konsekuensinya. Nah, bagi mereka yang mengunjungi proktologis untuk pertama kalinya, akan lebih baik untuk memahami masalah seperti itu sebelumnya.
Rektomanoskopi usus adalah pemeriksaan endoskopi rektum dan kolon sigmoid. Selama manipulasi, dimungkinkan untuk memeriksa saluran usus bagian bawah dengan panjang hingga 20-25 cm. Pemeriksaan endoskopi dilakukan dengan menggunakan alat khusus - rektoskop.
Anoskopi dan rektoromanoskopi adalah studi proktologis wajib. Rectoromanoscopy adalah prosedur yang sangat populer, karena mengungkapkan pada tahap awal berbagai formasi terlokalisasi di bagian bawah saluran pencernaan. Selain itu, manipulasi ini dapat mengejar tujuan lain:
Pasien yang lebih tua dari 40 tahun yang berada dalam kelompok risiko khusus, proktologis merekomendasikan datang ke rectoromanoscopy setidaknya 1 kali per tahun. Manipulasi diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi kanker kolorektal pada tahap awal.
Rectoromanoscopy diindikasikan ketika gejala-gejala berikut hadir:
Rectoromanoscopy relevan untuk wasir, proses inflamasi rektum, dan untuk kanker yang dicurigai. Prosedur ini juga secara teratur diresepkan untuk anak-anak. Dalam praktik pediatrik, prosedur ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi berikut:
Kontraindikasi absolut untuk melakukan sigmoidoskopi bisa hanya satu hal - penyempitan akut pada saluran anus, yang tidak memungkinkan untuk pengenalan peralatan endoskopi. Selain itu, ada batasan untuk prosedur semacam itu:
Rektoromanoskopi selama kehamilan dilakukan pada trimester pertama dengan persetujuan ahli gastroenterologi dan endoskopi, tetapi tidak direkomendasikan pada trimester kedua dan ketiga.
Rectoromanoscopy usus dilakukan hanya setelah persiapan menyeluruh khusus, yang biasanya memakan waktu 2-3 hari. Pasien selama periode ini mematuhi prinsip-prinsip diet bebas-terak: memberikan preferensi pada produk-produk yang mudah dicerna yang tidak menyebabkan peningkatan pembentukan gas.
Sehari sebelum sigmoidoskopi, Anda hanya bisa makan makanan paling ringan, dan makan malam harus benar-benar ditinggalkan. Selain itu, menggunakan enema usus harus dilakukan pada malam hari sebelum prosedur dan di pagi hari, 2 jam sebelum itu. Enema diulang sampai air cuci bersih. Enema klasik dapat digantikan dengan penggunaan obat pencahar farmasi atau microclysters.
Persiapan untuk prosedur ini mungkin mengharuskan pasien untuk lulus serangkaian tes:
Tapi ini bukan studi wajib dan ditunjuk atas kebijakan proktologis.
Rectoromanoscopy pada anak-anak juga biasanya dilakukan setelah persiapan awal. Belut enema direbus air dalam jumlah 50-150 ml. Enema dilakukan selama 1 jam setengah jam sebelum penelitian, diikuti dengan pengenalan tabung ventilasi dubur untuk bayi baru lahir dengan lubang samping.
Anak yang lebih besar memiliki skema pelatihan yang sedikit berbeda. Enema mereka di malam hari menjelang ujian dan pada hari manipulasi selama 1,5-2 jam. Volume cairan adalah 300-700 ml. Dan setengah jam sebelum rektoromanoskopi yang dijadwalkan, mereka juga dimasukkan ke dalam pipa uap dengan bukaan samping.
Namun, diperhitungkan bahwa jika Anda mengejar air cuci bersih terlalu teliti, ini dapat merusak hasilnya. Sebagai contoh, pada kolitis ulserativa non-spesifik, banyak pencucian dengan sejumlah besar air tidak dilakukan sehingga tidak merusak gambaran klinis.
Manipulasi dilakukan di kantor proktologi. Perangkat khusus diperkenalkan setelah pemeriksaan jari pendahuluan. Diameter tabung proktoskop biasanya 2 cm, tabung instrumen diperlakukan dengan petroleum jelly dan dimasukkan dengan lembut ke dalam anus. Algoritme tindakan proktologis mencakup hal-hal berikut:
Setelah semua manipulasi yang diperlukan perangkat dibawa keluar dengan hati-hati.
Ketika pasien pertama kali pergi ke prosedur seperti itu, mereka terutama tertarik pada apakah menyakitkan untuk melakukannya. Seiring dengan studi proktologis lainnya, prosedur ini cukup menyakitkan dan menyebabkan lebih banyak ketidaknyamanan daripada rasa sakit.
Setelah menjalani rektumoskopi rektum, banyak pasien mengkonfirmasi bahwa semuanya tidak menakutkan seperti yang mereka bayangkan. Prosedur ini bukan yang paling menyenangkan, tetapi orang dewasa yang cukup dapat dengan mudah menahannya. Dalam banyak hal, sensasi dalam proses mengingatkan tentang bagaimana melakukan enema.
Waktu belajar standar memakan waktu sekitar 7 menit. Tetapi tergantung pada tugas (pengambilan sampel bahan biopsi, penghapusan polip), manipulasi mungkin lebih lama. Setelah ekstraksi proktoskop, pasien mungkin perlu 5 hingga 30 menit untuk pulih.
Seberapa sering perlu untuk melakukan prosedur ini dalam kasus pasien tertentu harus diputuskan oleh dokter yang hadir. Rectoromanoscopy dapat mengkonfirmasi diagnosis dan, jika perlu, dapat dilakukan setiap 3-6 bulan untuk memantau efektivitas terapi. Pasien rentan terhadap pembentukan wasir, sebagai tindakan pencegahan, prosedur ini dianjurkan setiap tahun.
Biasanya, obat penghilang rasa sakit tidak digunakan selama sigmoidoskopi. Tetapi untuk bayi di bawah 12 tahun, serta dalam kasus manipulasi terapeutik yang serius, prosedur ini dapat dilakukan dengan anestesi umum.
Sigmoidoskopi dewasa dilakukan dalam keadaan tidur obat dalam kasus yang jarang terjadi ketika pemeriksaan rektal sangat diperlukan, tetapi menyebabkan nyeri parah (stenosis, perdarahan berlebihan dari usus, fisura anus). Tetapi karena memegang manipulasi ini tidak berlangsung lama, itu dapat ditoleransi tanpa anestesi.
Prosedur sigmoidoskopi memungkinkan dokter menentukan hal-hal berikut:
Setelah pemeriksaan, dokter membuat kesimpulan terperinci. Decoding mencakup deskripsi keadaan dinding dan lumen sigmoid dan rektum, dan ketika tumor baru terdeteksi, ukuran dan strukturnya.
Hasil sigmoidoskopi mungkin tidak akurat karena alasan berikut:
Dalam beberapa kasus klinis, seorang pasien diresepkan kolonoskopi mengikuti sigmoidoskopi.
Setelah manipulasi komplikasi parah jarang terjadi, jika sigmoidoskopi dilakukan oleh spesialis berpengalaman. Namun, jika prosedur seperti itu dilakukan secara tidak benar, pasien setelah pemeriksaan dapat menghadapi konsekuensi sebagai berikut:
Jika pasien memiliki semua tanda perforasi, maka ia harus segera dirawat di rumah sakit dan intervensi bedah harus dilakukan. Jika pasien mengeluh kejang atau perut kembung meningkat, maka Anda perlu menunggu beberapa hari sampai kondisi usus tidak menormalkan sendiri.
Rectoromanoscopy adalah prosedur diagnostik penting yang memungkinkan mendeteksi berbagai kondisi berbahaya pada tahap awal. Untuk upaya pertama untuk sepenuhnya melaksanakan studi seperti itu, sebelum prosedur, pasien harus menyiapkan usus dengan kualitas tinggi dan juga memiliki sikap mental yang baik.