Radiosurgery: segala sesuatu tentang metode presisi tinggi pengobatan tumor non-kontak

Dalam pengobatan tumor, paling sering, pasien takut kemungkinan pembedahan. Dia mencari dan menemukan metode yang menjanjikan penghancuran tumor dan / atau metastasisnya dengan cara non-kontak - ini adalah radiosurgery. Tujuan dari bahan ini adalah untuk mengetahui dalam kasus mana radiosurgery (dalam arti modern) akan menunjukkan efisiensi maksimum, apakah ia dapat sepenuhnya menggantikan operasi. Kami juga akan mencoba menjawab sebagian besar pertanyaan yang terkait dengan metode penanganan tumor ini: berapa harganya, berapa biayanya, di mana itu diadakan di Rusia, cara mendaftar, dll.

Praktek menunjukkan bahwa masing-masing bahan tentang metode modern pengobatan kanker, jika keluar setidaknya beberapa tahun setelah penerbitan versi sebelumnya, harus dilengkapi dengan informasi tentang keberhasilan dalam menerapkan metode ini dan memperluas daftar kanker yang metode pengobatan ini menunjukkan keefektifannya. Oleh karena itu, pertimbangkan apa yang membentuk radiosurgery pada pertengahan 2018.

Bagaimana cara radiosurgery mengobati tumor?

Pada awalnya - sebuah teori kecil. Dasar dari radiosurgery (atas nama metode "radio" berarti bukan gelombang radio, tetapi "radiasi") terletak pada target terkemuka dari radiasi pengion dosis tinggi ke dalam batas tumor.

Perbedaan utama dari terapi radiasi adalah dosis tunggal radiasi yang dikirim ke tubuh. Dengan radiosurgery, sangat tinggi sehingga menyebabkan kematian sel dalam satu sesi (dalam beberapa kasus beberapa sesi radiosurgery - fraksi) mungkin diperlukan. Faktanya, tumor tidak lagi ada dalam tubuh (dari sudut pandang biologis) - setelah terpapar radiasi dosis tinggi, ia berubah menjadi susunan sel untuk "dimanfaatkan" oleh proses alami dalam tubuh. Ini memberikan hak untuk menggunakan kata "operasi" atas nama metode perawatan.

Tetapi tidak seluruh tubuh diiradiasi. Keuntungan penting dari radiosurgery adalah prinsip menciptakan area dosis tinggi dalam bentuk kompleks yang mengikuti bentuk tumor. Ini dicapai dengan menambahkan dosis pada titik-titik persimpangan sinar radiasi individu, yang dikirim ke tubuh manusia sepanjang lintasan khusus. Bedah radio modern, berbeda dengan tugas dan jenis peralatan tempat perawatan dilakukan, dapat menggunakan beberapa ratus balok radiasi tipis yang berbeda.

Contoh visual paling jelas tentang cara kerja radiosurgery adalah visualisasi rencana perawatan di CyberKnife: zona dosis radiasi tinggi (di dalam kontur oranye) dibentuk dari titik-titik persimpangan balok radiasi tipis tunggal (garis pirus)

Setiap berkas radiasi tipis yang melewati berbagai titik tubuh mengarah ke jaringan sehat yang terletak di lintasannya, hanya sebagian kecil dari dosis sel radiasi yang menyebabkan kematian sel tumor (yang disebut "dosis toleran"). Dengan menghitung dan mengoreksi lintasan masing-masing balok pada rencana perawatan digital, ahli terapi radiasi dan fisikawan medis “melindungi” organ dan struktur tubuh yang kritis dari radiasi, di mana efek radiasi harus dikurangi menjadi nol. Ini termasuk batang otak, lensa mata, kelenjar ludah, otot jantung, kandung kemih, dll.

Radiosurgery adalah efek presisi tinggi pada jaringan tumor dengan dosis radiasi yang menyebabkan kematian sel. Pada saat yang sama, jaringan di sekitarnya hanya menerima sebagian kecil dari radiasi - dosis tinggi terbentuk pada titik-titik persimpangan sinar.

Jenis-jenis bedah saraf

Menurut lokalisasi tumor yang terpapar radiasi, radiosurgery dibagi menjadi dua jenis utama:

• untuk pengobatan tumor otak (radioturgic stereotactic, SRS)
• pengobatan tumor yang terlokalisasi di luar otak (radioterapi tubuh stereotaktik, SBRT)

Klasifikasi ini tidak penting bagi pasien, tetapi hanya mencerminkan kronologi pengembangan teknologi radiosurgery: perangkat pertama untuk radiosurgery, banyak digunakan, adalah Gamma Knife, yang menggunakan prinsip stereotaxis (memposisikan pada sistem koordinat tiga dimensi yang ditentukan oleh kerangka kaku yang melekat pada tengkorak) untuk perawatan. tumor otak. Selanjutnya, dengan munculnya teknik radiosurgery, di mana pemosisian dilakukan tanpa kerangka yang kaku (CyberKnife, akselerator linier presisi tinggi), menjadi mungkin untuk merawat tumor pada titik mana pun di tubuh.

Informasi tentang perbedaan antara teknologi radiosurgery akan lebih bermanfaat bagi pasien - ini akan memungkinkan Anda untuk memahami apa efek perawatan yang diresepkan oleh dokter terhadap tumor dan jaringan sehat.

Teknologi utama radiosurgery, tersebar luas di dunia onkologi:

• Gamma Knife (Gamma Knife);
• CyberKnife;
• akselerator linier (TrueBeam STx, Novalis Tx, dll.).

Radiosurgery pada Gamma Knife

Menjadi alat pertama yang membuktikan keefektifannya dalam praktik klinis luas, Gamma Knife tidak kehilangan arti pentingnya dalam perawatan tumor kepala dan leher, sejumlah gangguan fungsional dan patologi vaskular saat ini. Kerangka stereotactic menentukan sistem koordinat relatif di mana posisi tumor dan jaringan sehat diposisikan, komputer yang kuat menghitung bagian dari masing-masing sinar 201 sehingga pada persimpangan sinar untuk membentuk "isocenter" - zona bola dosis tinggi (radiosurgical) dosis radiasi pengion. Menggabungkan isosenter, dokter menciptakan zona bentuk spasial kompleks yang sesuai dengan bentuk tumor itu sendiri.

Radiosurgery pisau Gamma - pengobatan tumor kepala dan leher yang aman dan nyaman

Gamma Knife menggunakan energi isotop kobalt. Karena desainnya, Pisau Gamma digunakan secara eksklusif untuk menghancurkan tumor kepala dan leher.

Radiosurgery CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), yang dalam perkembangannya ia terlibat langsung, John Adler, seorang mahasiswa pencipta Gamma Knife Lars Lexell, memecahkan masalah memperluas kemampuan radiosurgery ke tumor lokal di luar kepala. Perbedaan utama antara CyberKnife dan Gamma Knife adalah penggunaan energi akselerator linier alih-alih isotop kobalt, serta sistem penentuan posisi tiga dimensi yang tidak memiliki kerangka referensi stereotactic.

CyberKnife, robot radiosurgery - solusi teknologi yang kompleks untuk tugas merawat tumor di lokasi mana pun

Sistem koordinat CyberKnife dihitung baik dari elemen anatomi statis (paling sering, ini adalah tulang tengkorak), atau dari "tag" radiopaque, sebutir emas kecil yang ditanamkan ke dalam tumor bergerak (biasanya dilakukan selama biopsi untuk mengurangi morbiditas dari bagian persiapan perawatan) dan tidak memerlukan ekstraksi. Berbeda dengan Gamma Knife yang tidak bergerak, CyberKnife mengarahkan setiap pancaran radiasi pengion masing-masing di sepanjang lintasan yang berubah-ubah, yang dicapai dengan modul bergerak akselerator linier ringkas yang ditempatkan pada manipulator robot. Peralatan dikendalikan oleh kompleks komputasi yang kuat, yang, menggunakan data dari sistem pelacakan, memungkinkan Anda untuk mengkompensasi perpindahan pasien. Ini menyederhanakan fiksasi (anestesi, seperti dalam kasus perawatan Gamma Knife, tidak diperlukan), dan juga memungkinkan perawatan organ bergerak (paru-paru, hati, prostat).

Radiosurgery Akselerator Linier

Pengembangan sistem visualisasi memungkinkan untuk menggabungkan dalam desain modul akselerator linier modern untuk melacak posisi tumor dan pengiriman radiasi ionisasi presisi tinggi. Akurasi pengiriman dan pelacakan posisi tumor secara real time memungkinkan untuk membawa dosis radiasi radiosurgis yang lebih tinggi persis di dalam batas-batas tumor, menggunakan desain tradisional dari akselerator linear gantry berputar. Modifikasi peralatan modern seperti itu (Radiosurgery Center MIBS menggunakan TrueBeam STx dari Varian) memungkinkan radiosurgery dari tumor yang jauh lebih besar (dibandingkan dengan kemampuan CyberKnife), terlepas dari lokasi mereka.

TrueBeam STx - salah satu akselerator linier, yang melakukan radiosurgery di MIBS

"Target" utama: apa yang dirawat oleh radiosurgeri?

Radiosurgery telah digunakan dengan sama suksesnya untuk pengobatan tumor primer, serta untuk pengobatan kekambuhan dan metastasis mereka. Mengingat sifat prosedur yang non-invasif, radiosurgery sering menjadi peluang terakhir bagi pasien, yang kondisi tubuhnya tidak memungkinkan untuk prosedur bedah berikutnya.

Pisau Gamma, karena desainnya, merawat tumor kepala dan leher, serta metastasis lokalisasi ini. CyberKnife berhasil mengatasi pengobatan tumor kecil, termasuk tumor seluler, serta metastasis, terlepas dari lokasi mereka. Akselerator linier dalam konfigurasi "radiosurgical" telah berhasil digunakan untuk mengobati lesi tumor curah, termasuk tumor tulang belakang, yang mempengaruhi beberapa bagian tulang belakang.

Terutama yang perlu diperhatikan adalah kemungkinan radiosurgery dalam pengobatan metastasis otak: pembedahan karena kerusakan volume atau kondisi serius pasien tidak diindikasikan, dan kemoterapi hampir tidak menembus melalui penghalang otak-otak yang melindungi otak. Keuntungan lain dari radiosurgery adalah kemungkinan mengobati tumor dan metastasis yang resisten terhadap radiasi (termasuk karsinoma sel ginjal dan metastasisnya, osteosarkoma, dll.), Di mana terapi radiasi konvensional tidak efektif.

Dalam kasus langka lesi oligometastasis (jumlah metastasis terbatas), penggunaan metode radiosurgery mungkin memiliki efek yang lebih tinggi daripada pemberian obat kemoterapi, dengan tingkat kualitas hidup yang lebih tinggi, terutama karena tidak adanya efek samping yang melekat dalam perawatan kemoterapi.

Radiosurgery: elemen penting dari pengobatan gabungan tumor

Pertanyaan utama pasien yang mencari pengobatan adalah: "Bisakah radiosurgery menyembuhkan kanker tanpa kimia dan pembedahan?". Jawaban yang benar seringkali "tidak". Meskipun tingkat perkembangan dan peningkatan teknis yang tinggi, radiosurgery tetap merupakan komponen penting dari pendekatan terpadu untuk pengobatan kanker, kambuh dan metastasis.

Komposisi pengobatan yang paling optimal, dalam hal kombinasi kemanjuran pengobatan, ketersediaannya (finansial dan teknologi), kualitas hidup pasien selama perawatan dan setelah penyelesaiannya, tergantung pada sejumlah faktor yang mengesankan.

Jenis penyakit, jenis tumor, lokalisasi, komorbiditas, dan kondisi umum pasien, usia, jenis kelamin, dan bahkan keberadaan anak-anak - semua ini dan sejumlah faktor lain harus dipertimbangkan untuk menyediakan perawatan kanker yang berkualitas.

Oleh karena itu, keputusan mengenai taktik pengobatan di MIBS, sejak hari pertama perawatan pasien, dibuat pada konsultasi antar disiplin ilmu, yang mencakup dokter dari berbagai spesialisasi, baik yang memiliki maupun yang menarik spesialis yang sempit. Biaya perawatan terdiri dari biaya radiosurgery (secara langsung tergantung pada volume lesi tumor, kompleksitas bentuk tumor, metode radiosurgery yang dipilih) serta biaya komponen lain yang ditentukan oleh taktik perawatan.

Fakta bahwa kemampuan dokter kami tidak terbatas pada pilihan salah satu metode radiosurgery secara signifikan menyederhanakan proses perawatan - CyberKnife, Gamma Knife, dan kerja akselerator linear presisi tinggi di MIBS.

Pada saat yang sama, perawatan kompleks, yang meliputi radiosurgery, terapi obat (tidak hanya kemoterapi, tetapi juga pengobatan yang ditargetkan, imunoterapi) dan intervensi bedah, dapat sepenuhnya dilakukan sebagai bagian dari satu proses tunggal dalam MIBS. Jika perlu, berdasarkan klinik MIBS di Rusia, hanya tahap bantuan onkologis berteknologi tinggi - radiosurgery dapat dilakukan, dan sisa perawatan - di tempat tinggal pasien (berkonsultasi dengan dokter yang hadir). Pendekatan ini meningkatkan ketersediaan perawatan onkologis modern untuk warga dari berbagai daerah di Rusia, dan memperluas geografi kegiatan MIBS dengan mengorbankan pasien asing yang tertarik dengan efektivitas pengobatan maksimum, penyediaan pusat kami dengan teknologi perawatan kanker modern dan biaya perawatan yang wajar.

Radiosurgery: keterbatasan

Ini adalah definisi yang lebih benar daripada "kontraindikasi". Tidak ada kontraindikasi langsung untuk radiosurgery, karena prosedur non-invasif. Keterbatasan terbesar dalam radiosurgery dikaitkan dengan pengobatan tumor otak - di hadapan edema yang signifikan, atau dengan volume tumor yang signifikan, disintegrasi yang dapat menyebabkan edema, intervensi radiosurgical harus ditunda.

Pembatasan paling umum untuk memulai perawatan pada Gamma Knife dan lainnya adalah kemanfaatan pengobatan. Dalam satu kasus, penghancuran metastasis besar pada kanker stadium 4 mungkin memiliki efek paliatif dan meningkatkan kualitas hidup, dalam kasus lain pengobatan kanker paru-paru, dengan lokalisasi tumor kecil di tempat yang nyaman untuk akses bedah, lebih bijaksana dari sudut pandang keuangan. Setiap kasus membutuhkan pertimbangan individu.

Jika Anda atau keluarga Anda diindikasikan untuk perawatan kanker - hubungi MIBS Radiosurgery Centre untuk pendapat awal tentang kemungkinan pengobatan dalam kasus tertentu.

Jangan biarkan penyakit peluang baru - daftar sekarang!

Gamma Knife: indikasi, esensi dan perawatan, hasil

Pisau gamma disebut sebagai alat paparan radiosurgical. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menghilangkan atau menunda pertumbuhan banyak neoplasma intrakranial dan lokalisasi lainnya, tanpa menembus jaringan, tanpa luka dan risiko yang terkait dengannya.

Tumor yang mudah diakses dan terletak sangat dalam selalu tetap dan tetap menjadi masalah signifikan pada onkologi, karena kompleksitas muncul tidak hanya dengan penetrasi ke neoplasma, tetapi juga dengan pelestarian integritas jaringan yang berada di sepanjang jalur ini. Masalah ini sangat akut untuk tumor intrakranial, yang relatif baru-baru ini hanya dapat diangkat melalui pembedahan, dan jika perawatan seperti itu tidak mungkin, pasien dikenali sebagai tidak terlihat dan hanya menerima perawatan paliatif, yang tidak dapat mempengaruhi durasi keseluruhan dan kualitas hidup mereka.

Dengan diperkenalkannya teknik radiasi baru, salah satunya adalah pisau gamma, menjadi mungkin untuk menghilangkan tumor dan mencegah pertumbuhan mereka tanpa sayatan di jaringan lunak dan kraniotomi tengkorak ketika perawatan teknis tidak memungkinkan.

Radiosurgery melibatkan penghancuran elemen-elemen tumor dengan pancaran radiasi yang diarahkan secara ketat ke zona pertumbuhan neoplastik, sementara jaringan di sekitarnya menerima radiasi minimum dan tidak menderita efek yang merusak. Ini adalah salah satu keunggulan utama metode ini. Argumen lain yang tak terbantahkan dan berbobot dalam mendukung perawatan radiosurgical adalah invasif rendah, yang meminimalkan risiko operasional dan tidak memerlukan penggunaan anestesi.

Selain pisau gamma, fasilitas stereotactic yang lebih modern digunakan - pisau cyber. Perbedaan dari pisau cyber adalah ketika menggunakan pisau gamma ada kebutuhan untuk fiksasi kaku dari bagian tubuh yang diradiasi, dan ketika menggunakan pisau cyber, itu cukup hanya jaring pengaman, sedangkan perangkat itu sendiri melacak gerakan terkecil dari pasien dan mengoreksi arah radiasi. Selain itu, pisau gamma bertindak oleh radiasi gamma dan hanya pada formasi di dalam tengkorak, sedangkan sistem dunia maya dapat menghilangkan tumor dari bagian lain dari tubuh.

Gamma Knife dianggap sebagai standar emas dalam pengobatan neoplasias yang terletak di dalam tengkorak. Tanaman ini sangat umum di AS, Jepang, dan Cina. Di Rusia, untuk pertama kalinya, pisau gamma dipasang pada 2005 di Research Institute. NN Burdenko, dan saat ini banyak klinik onkologi besar lainnya di seluruh negeri dapat menawarkan metode perawatan ini.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan pisau gamma

Stereotactic radiosurgery digunakan untuk berbagai tumor otak, saraf kranial, malformasi vaskular, dll. Indikasi untuk penerapan metode ini adalah:

• Neoplasma otak, selaput dan sarafnya - neuroma, meningioma, glioma, chordoma, medulloblastoma, hemangioma, dll;
• Adenoma hipofisis;
• Node metastasis di jaringan saraf, termasuk multipel;
• Malformasi kongenital dan tumor disembriogenetik;
• Glioma berulang atau residu neoplasias setelah pembedahan, perawatan kemoterapi atau terapi radiasi jarak jauh;
• Anomali vaskular - aneurisma, hemangioma, malformasi;
• Melanoma retina;
• Neuralgia Trigeminal;
• Epilepsi;
• Parkinsonisme;
• Multiple sclerosis;
• Glaukoma progresif.

Dengan bantuan pisau gamma, neoplasma dapat dihilangkan, ukurannya tidak melebihi 3,5 cm, jika tidak teknik ini akan dikontraindikasikan, namun, malformasi dari pembuluh dapat disinari dengan pisau gamma dan dengan ukuran besar. Sehubungan dengan pisau gamma glioblastoma tidak efektif, oleh karena itu digunakan dengan jenis neoplasia sangat langka. Hambatan lain untuk penggunaan radiosurgery dapat:

1. Kondisi parah pasien karena penyakit jantung, pembuluh darah, ginjal, dan organ internal lainnya yang tidak terkompensasi;
2. Pembengkakan dan pembengkakan otak pada fase akut;
3. Hidrosefalus akut dari penutupan jalur cairan mekanis serebrospinal;
4. Menyangkal pasien dari perawatan lain, bahkan jika secara teknis memungkinkan dan aman;
5. Ukuran tumor lebih dari 3,5 cm.

Pisau gamma disebut sebagai teknik bedah, namun, tidak seperti operasi yang biasa dilakukan dengan insisi dan anestesi, perawatan dilakukan tanpa penetrasi ke dalam jaringan, dan pasien sadar dalam seluruh sesi. Keuntungan dari metode ini dapat dipertimbangkan:

• Non-invasif;
• Risiko komplikasi minimal;
• Tidak perlu anestesi umum dan intubasi trakea;
• Tidak ada kehilangan darah;
• Masa rehabilitasi singkat;
• Kemungkinan perawatan rawat jalan;
• Akurasi dan efisiensi pengobatan yang tinggi;
• Tidak ada paparan radiasi ke jaringan di sekitarnya.

fiksasi kepala dengan perawatan pisau gamma

Meskipun efisiensi tinggi dan portabilitas yang baik, metode ini masih bukan tanpa cacat. Misalnya, kebutuhan untuk memperbaiki kepala melibatkan rasa sakit, yang bisa sangat intens bahkan setelah sesi perawatan radiosurgical. Selain itu, tidak seperti pisau cyber, pengaturan gamma tidak memungkinkan untuk mendapatkan dosis radiasi yang seragam dan setara di berbagai bagian fokus neoplastik, dan sel-sel di pinggiran dapat menerima dosis radiasi yang lebih rendah daripada di pusat, yang menciptakan prasyarat untuk kambuhnya penyakit.

Selain kekurangan yang dijelaskan, ada baiknya menunjukkan tingginya biaya perawatan tersebut. Memasang pisau gamma mahal, jadi mungkin belum tersedia untuk semua orang yang membutuhkan operasi semacam ini. Banyak pasien tidak hanya harus mengatasi jarak yang signifikan dalam perjalanan ke klinik yang dilengkapi dengan baik, tetapi juga menunggu berbulan-bulan untuk giliran mereka.

Prinsip pengoperasian pisau gamma

Pisau gamma didasarkan pada iradiasi dengan sinar radiasi yang terfokus secara tepat, yang berasal dari lebih dari 200 penghasil emisi. Radiasi kobalt memberikan energi radiasi, sinar menyatu pada satu titik, di mana dosis maksimum dari tindakan destruktif tercapai. Titik penerapan sinar radioaktif dikalibrasi dengan hati-hati, seharusnya hanya berupa tumor.

Radiasi radioaktif yang paling kuat memiliki efek merusak pada sel-sel tumor, menghancurkan DNA mereka, sehingga menghambat penggandaan sel lebih lanjut dan pertumbuhan neoplasia. Neoplasma tidak hilang sekaligus, seperti yang terjadi selama operasi, perlu waktu untuk sepenuhnya memberantas tumor.

Dalam pengobatan malformasi vaskular dan aneurisma, sinar gamma menyebabkan kematian sel endotelium yang melapisi pembuluh darah dari dalam, yang memicu penghancuran dinding pembuluh darah sendiri dengan obliterasi lengkap (sklerosis) dari lumennya. Aneurisma pada saat yang sama berkurang atau menghilang sepenuhnya. Dalam kasus pengobatan bedah formasi vaskular, ada risiko perdarahan yang signifikan, yang diminimalkan selama paparan radiosurgical.

Penghancuran total fokus neoplastik membutuhkan waktu beberapa bulan dan hingga dua tahun. Selama periode ini, beberapa gejala yang khas dari tumor intrakranial dapat bertahan, tetapi secara bertahap keluhan dan manifestasi penyakit menghilang.

Metode melakukan sesi pisau gamma

Tidak seperti operasi bedah, radiosurgery tidak memerlukan pelatihan khusus atau panjang. Pasien dapat makan dan minum pada malam sesi perawatan, tidak perlu membatasi rejimennya, tetapi lebih baik untuk mengecualikan alkohol. Beberapa jam sebelum prosedur, Anda bisa makan agar rasa lapar tidak kencang saat terpapar. Jumlah cairan yang Anda minum tidak boleh berlebihan, karena banyak pasien harus berbaring tanpa kesempatan pergi ke toilet selama lebih dari satu jam.

Pemfokusan sinar yang akurat hanya dimungkinkan dengan fiksasi kaku pada kepala pasien, yang dicapai dengan klem logam yang dimasukkan ke jaringan lunak kepala dengan anestesi lokal. Dalam posisi seperti itu, pernapasan dan gerakan halus pasien tidak menyebabkan perpindahan jalur radiasi. Selama prosedur, pasien tidak merasakan sakit, tetapi mungkin perasaan tekanan yang diciptakan oleh kerangka stereotactic.

Kerangka stereotactic, yang mengecualikan pergerakan kepala pasien, diatur di bawah anestesi lokal setelah kulit kepala dirawat dengan antiseptik, tetapi bahkan setelah prosedur, pasien dapat merasakan sakit yang hebat di area tusukan jaringan lunak dan kepala. Anestesi tidak dilakukan, tetapi obat penenang dapat diresepkan untuk pasien dan anak-anak yang sangat sensitif.

Untuk menentukan lokalisasi tumor, CT, MRI, dan angiografi dalam kasus neoplasma vaskular dilakukan sebelumnya. Gambar yang dihasilkan diproses oleh komputer, yang menentukan dosis optimal dan arah sinar radiasi. Bergantung pada lokasi dan volume area yang diradiasi, sesi perawatan dengan pisau gamma dapat berlangsung dari setengah jam hingga beberapa jam, di mana pasien berada di meja khusus dengan kepalanya yang kaku dalam bingkai stereotactic.

Setelah prosedur iradiasi selesai, pasien dapat langsung pulang, tidak perlu dirawat di rumah sakit. Pada bagian tusukan kulit, rasa sakit yang parah mungkin terjadi setelah memperbaiki bingkai, sehingga dokter dapat merekomendasikan mengambil analgesik untuk satu atau dua hari pertama setelah perawatan.

Setelah sesi perawatan radiosurgical, pasien mungkin merasa lelah dan lemah, yang biasanya tidak berhubungan dengan prosedur itu sendiri, yang tidak menyakitkan dan ditoleransi dengan baik, tetapi dengan ketegangan saraf dan kecemasan tentang perawatan yang akan datang.

Pada periode pasca operasi, pemantauan hasil iradiasi tumor, yang melibatkan melakukan MRI dengan kontras. Untuk menentukan apakah tumor telah menurun dan sejauh mana, dokter membandingkan hasil MRI sebelum operasi dengan yang pasca operasi.

Gamma Knife telah terbukti digunakan pada pasien usia lanjut dengan penyakit yang bersamaan yang menciptakan risiko tambahan untuk anestesi umum. Selain itu, kadang-kadang lebih aman daripada intervensi terbuka untuk pasien dengan patologi sistem pembekuan darah, alergi terhadap obat-obatan dan penyakit lainnya.

Pisau gamma berhasil digunakan untuk mengobati neuroma saraf pendengaran. Tumor ini dapat dihilangkan dengan menggunakan teknik bedah mikro, tetapi risiko komplikasi serius cukup tinggi. Setelah perawatan dengan pisau gamma, pemulihan terjadi pada lebih dari 90% kasus, dan tidak ada risiko komplikasi bedah atau efek samping anestesi.

Video: Melaporkan perawatan meningioma menggunakan instalasi pisau gamma

Klinik dan harga untuk perawatan pisau gamma

Sampai saat ini, sekitar satu juta pasien di seluruh dunia telah dirawat dengan pisau gamma, yang menegaskan kemanjuran tinggi dan keamanan teknik ini. Tingginya biaya peralatan tidak memungkinkan untuk dipasang di mana-mana, dan banyak negara berkembang tidak mampu menerapkan pisau gamma secara luas.

Sebagian besar fasilitas perawatan radiosurgical terletak di AS dan Jepang. Klinik di Rusia juga secara bertahap dilengkapi dengan peralatan berteknologi tinggi, dan pisau gamma sudah tersedia di Neurosurgery Research Institute. N. N. Burdenko, ambulans mereka. N. Century Sklifosovsky di Moskow, Institut Sergei Berezin di St. Petersburg dan beberapa klinik kanker besar lainnya di seluruh negeri.

Di Pesochny (St. Petersburg), perawatan radiosurgical dilakukan di Institut Medis Sergey Berezin. Untuk perawatan, pasien harus tiba pada malam sesi radiosurgery yang ditentukan atau di pagi hari pada hari perawatan, setelah itu ia mengisi dokumen yang relevan, menandatangani persetujuan untuk prosedur, dan berbicara dengan dokter yang hadir. Selain dokter yang hadir, psikolog klinik memberikan informasi tambahan kepada pasien dan kerabatnya mengenai pemulihan selanjutnya.

Pasien yang membutuhkan perawatan radiosurgical dapat menerimanya secara gratis, memiliki kebijakan OMS, dan jika ada pendaftaran di Moskow, mereka akan menerima perawatan gratis di pusat radiosurgery di klinik Burdenko. Sebelum pasien dikirim untuk perawatan, ahli bedah saraf dari Gamma Knife Center harus dikonsultasikan, dan jika ahli saraf atau terapis mengarahkannya kepadanya, mengisi formulir yang sesuai, maka konsultasi akan gratis.

Mengingat bahwa pisau gamma adalah prosedur yang mahal, dan ada instalasi yang sangat kurang, masing-masing klinik memiliki pilihan pengobatan gratis yang terbatas. Sebagian besar pasien harus menunggu dalam antrean, yang dapat berlangsung selama beberapa bulan, dan jika penyakit tidak memungkinkan untuk menunda operasi selama beberapa waktu, pasien akan ditawari pilihan perawatan lain yang mungkin - bedah mikro, intervensi endovaskular.

Jika ada indikasi untuk perawatan radiosurgical, dokter klinik harus mengeluarkan rujukan ke rumah sakit yang sesuai, yang dilampirkan ekstrak dari dokumentasi medis, salinan dokumen identitas, polis asuransi, dan data dari pemeriksaan sebelumnya.

Pasien mengirim dokumen yang dikumpulkan ke tempat perawatan direncanakan, dan klinik mengeluarkan tiket untuk penyediaan bantuan teknologi tinggi. Indikasi untuk rawat inap ditentukan oleh komisi khusus selama seminggu.

Pusat Pisau Gamma di Klinik Burdenko tidak menyediakan perawatan sesuai dengan kuota nasional, karena pusat itu swasta, namun pasien tetap dapat menerima bantuan gratis jika perusahaan asuransi menanggung semua biaya atau pembayaran akan berasal dari anggaran daerah.

Jika pasien tidak punya waktu untuk menunggu atau tidak memiliki keinginan, tetapi ada peluang untuk menjalani perawatan berdasarkan biaya, maka klinik negara dan pusat-pusat bedah radiologi swasta baik di Rusia dan luar negeri dapat menawarkan layanan seperti itu. Di Rusia, biaya perawatan berkisar antara 240-250 ribu rubel, sesi berulang - sekitar 150 ribu rubel. Di luar negeri, perawatan jauh lebih mahal - sekitar 30-40 ribu dolar.

Ulasan dari pasien yang telah menjalani perawatan radiosurgical tumor dan aneurisma pembuluh darah otak adalah positif, karena sesi perawatan cukup nyaman, memberikan harapan untuk pemulihan kesehatan dan memperpanjang hidup. Di klinik yang menawarkan perawatan berteknologi tinggi, tidak hanya peralatan mahal yang terkonsentrasi, tetapi juga staf yang sangat kompeten yang membantu mengatasi perasaan dan kecemasan dan menghabiskan hari perawatan seefisien mungkin.

Radiosurgery beraksi: bagaimana pisau gamma menyelamatkan nyawa

Moskow adalah satu-satunya kota di Rusia di mana dua pabrik unik Pisau Gamma modern beroperasi. Mereka berada di Lembaga Penelitian Perawatan Darurat dinamai setelah N.V. Sklifosovsky dan Research Institute of Neurosurgery dinamai N.N. Burdenko. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tumor jinak dan ganas dan patologi pembuluh darah otak dengan metode non-invasif, yaitu, tanpa menggunakan jarum atau instrumen bedah.

Sekitar 12 ribu operasi semacam itu telah dilakukan di Rusia, dan tujuh ribu dalam lima tahun terakhir, ketika model-model terbaru dari pisau gamma muncul. Dan operasi pertama di Pusat Radiosurgery dari Scientific Research Institute N.V. Sklifosovsky diadakan 8 Februari. Selama awal Februari klinis, 11 Moskow beroperasi pada uang dari anggaran kota. Secara total tahun ini mereka berencana untuk melakukan 150 operasi. Peralatan pusat - satu workstation dan dua kerangka stereotactic untuk perhitungan dan akurasi iradiasi - memungkinkan 200–300 prosedur per tahun. Dan di masa depan, perangkat akan dapat merawat hingga seribu - dua ribu pasien setiap tahun.

Biasanya, biaya operasi seperti itu tergantung pada diagnosis, rata-rata 240 ribu rubel - 10 kali lebih murah daripada di luar negeri. Tapi Moskow bisa mengandalkannya secara gratis. Setiap tahun di Rusia sekitar 60 ribu orang membutuhkan operasi semacam itu; Di ibukota, 101 pasien sekarang sedang diperiksa dan diperiksa sebagai kandidat untuk prosedur ini.

Bagaimana cara kerjanya

Gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) adalah unit radiosurgical untuk perawatan tumor jinak dan ganas dan malformasi pembuluh darah di rongga tengkorak. Operasi dilakukan tanpa sayatan kulit dan kraniotomi. Untuk tujuan ini, radiasi radioaktif dari 196 sumber kobalt-60 digunakan, sinar yang menyatu dan bertindak seperti pisau bedah non-invasif. Mereka menghancurkan DNA sel tumor. Pada saat yang sama, jaringan otak yang sehat dan seluruh tubuh tidak diradiasi.

Manfaat pemasangan baru

Radiosurgery dapat dilakukan bahkan untuk anak-anak setelah mineralisasi tulang tengkorak (lima - tujuh tahun). Menurut statistik dunia, sekitar 10–15 persen pasien adalah anak-anak. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan berlangsung dari 20 menit hingga empat jam, dan pasien tetap sadar. Segera setelah operasi, ia dapat pulang tanpa takut proses peradangan dan komplikasi; banyak yang meninggalkan kemudi mobil mereka sendiri.

Sementara itu, setelah operasi, risiko mengembangkan komplikasi menular, trombosis vena cukup tinggi. Bahaya tidak hanya membawa operasi itu sendiri, tetapi juga anestesi, terutama untuk pasien usia lanjut. Sebelum operasi, pasien bertahan dari tiga hingga tujuh hari di departemen bedah saraf dengan pasien lain, termasuk yang parah. Dan setelah itu dia menghabiskan tiga atau sepuluh hari lagi di rumah sakit. Tidak semua orang dapat segera kembali ke kehidupan biasa setelah intervensi. Ada kelemahan lain dalam pembedahan: pasien biasanya bereaksi tajam terhadap kebutuhan untuk kraniotomi dan pencukuran terkait dengan kepala dan bekas luka pasca operasi. Risiko dan ketidaknyamanan ini kadang-kadang menyebabkan ditinggalkannya operasi, bahkan jika ada indikasi absolut untuk itu.

Apa yang dirawat dengan pisau gamma

Di antara indikasi yang paling sering untuk intervensi tersebut adalah tumor otak primer dan sekunder (metastasis), parkinsonisme, epilepsi, sindrom nyeri pada genesis sentral. Juga, radiosurgery diarahkan pada pasien dengan malformasi arteri - struktur abnormal pembuluh otak, ketika darah dari arteri memasuki vena, melewati pembuluh kapiler. Penyakit lain di mana mereka dirujuk untuk operasi pisau gamma adalah kavernoma otak. Ini adalah rongga patologis yang dipisahkan oleh partisi dan diisi dengan darah. Mereka bisa ada tanpa gejala, dan dapat menyebabkan kejang epilepsi, penglihatan kabur, kerusakan saraf kranial, pendarahan.

Cara mendapatkan bantuan secara gratis

Jika ada indikasi untuk intervensi radiosurgical, warga dengan pendaftaran permanen dan kebijakan OMS dapat dioperasikan secara gratis. Ini membutuhkan konsultasi ahli bedah saraf dari Pusat Bedah Radios. Jika ada rujukan dari ahli saraf atau terapis pada Formulir 057-U, itu akan gratis.

Setelah ini, pasien menerima daftar tes dan konsultasi ahli dan memasuki daftar tunggu untuk operasi. Sekarang pasien menunggu perawatan selama beberapa bulan. Radiosurgery lebih disukai, tetapi tidak semua orang bisa menunggu. Pasien semacam itu ditawarkan operasi alternatif. Ini mungkin bedah mikro atau bedah endovaskular.

Bagaimana operasinya?

Untuk prosedur, pasien dipersiapkan sesuai dengan rencana individu, yang meliputi studi diagnostik. Pada hari operasi, setelah memasang bingkai stereotaxic (cincin logam untuk perhitungan dan akurasi iradiasi), pencitraan resonansi magnetik dilakukan pada tomograf tingkat pakar resolusi ultra-tinggi. Jika perlu, studi melengkapi elektroensefalografi dalam pencitraan resonansi magnetik, computed tomography atau cerebral angiography. Data ini digunakan untuk merencanakan paparan.

Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, rawat inap pasien di rumah sakit tidak diperlukan. Ini benar-benar tanpa rasa sakit dan berlangsung dari 20 menit hingga empat jam. Dalam kebanyakan kasus, satu sesi radiosurgery cukup. Setelah operasi, pasien menerima rekomendasi dan kembali ke kehidupan normal pada hari yang sama.

Operasi pertama di pusat radiosurgery

Risiko tinggi kehilangan darah dengan hasil yang fatal, atrofi saraf optik dan kehilangan sebagian penglihatan, kemungkinan besar pertumbuhan tumor otak - dalam kondisi ini pasien terdaftar di Institute. N.V. Sklifosovsky. Radiosurgery adalah satu-satunya metode yang mungkin. Operasi non-invasif pertama dengan bantuan pemasangan pisau gamma dilakukan di sini pada 8 Februari tahun ini.

Prosedur tanpa rasa sakit berlangsung 45 menit. Selama waktu ini, sel-sel tumor aktif mati di bawah radiasi. Hal ini memungkinkan untuk mencegah pertumbuhan residu dan memulai pengobatan atrofi saraf optik dalam waktu seminggu. Sekarang penglihatan pasien telah meningkat sebesar 10 persen. Dalam 90-95 persen kasus, operasi seperti itu mencegah pertumbuhan meningioma lebih lanjut.

Pisau gamma prestasi dunia

Melanoma, yang berkembang dari sel-sel pigmen, adalah salah satu tumor yang paling ganas. Diagnosis inilah yang dibuat untuk satu pasien di Inggris. Dokter mengangkat lesi primer pada kulit punggung, melakukan kemoterapi. Tetapi beberapa bulan kemudian, pasien mulai memperhatikan kelemahan umum dan gangguan bicara. Penyakit ini berkembang pesat dan pemindaian MRI mengungkapkan lebih dari 30 metastasis resisten terhadap kemoterapi di otak. Untungnya, mereka kecil. Beberapa operasi bedah radio telah memungkinkan seorang wanita untuk hidup tanpa gejala selama lebih dari lima tahun. Bahkan 20-25 tahun yang lalu, tidak mungkin untuk mencapai hasil seperti itu, dan hari ini jumlah orang yang berhasil melawan metastasis di otak terus bertambah.

Sekarang di dunia lebih dari 300 departemen telah dibuka, di mana lebih dari 1,5 juta operasi radiosurgical telah dilakukan. Di luar negeri, harganya 30 hingga 40 ribu dolar. Ahli bedah saraf dan fisikawan medis yang bekerja di fasilitas tersebut telah bergabung dengan World Gamma Knife Society (Leksell Gamma Knife Society), yang menyelenggarakan konferensi tahunan dan menyiapkan program pelatihan untuk spesialis dari seluruh dunia.

Bantuan teknologi tinggi di Moskow

Perawatan medis berteknologi tinggi (VMP) disediakan dalam perawatan penyakit kompleks. Untuk melakukan ini, dokter menggunakan teknologi seluler dan informasi, teknologi robotik dan metode rekayasa genetika. Subsidi untuk perawatan tersebut telah meningkat menjadi lima miliar rubel, dan tahun ini 115 ribu orang dapat mengandalkannya.

VMP memiliki profil yang berbeda: dari kebidanan dan ginekologi, dermatologi dan venereologi, bedah saraf hingga reumatologi, pediatri dan endokrinologi. Daftar lengkap dapat ditemukan di situs web pravo.gov.ru.

Semua orang Rusia yang memiliki kesaksian dapat menerima bantuan tersebut. Mereka ditentukan oleh dokter rumah sakit tempat pasien diperiksa dan dirawat. Dia memberikan rujukan untuk dirawat di rumah sakit. Penting untuk melampirkan ekstrak dari dokumen medis, disertifikasi oleh tanda tangan pribadi dari dokter yang hadir dan kepala dokter (orang yang berwenang) dari klinik atau rumah sakit. Juga dalam daftar yang diperlukan - salinan paspor atau dokumen identitas lainnya (untuk anak di bawah 14 tahun - salinan akta kelahiran), SNILS (jika ada), kebijakan OMS. Untuk dirawat di rumah sakit di bawah umur, Anda harus memberikan salinan paspor dari perwakilan hukumnya. Pasien harus menyetujui pemrosesan data pribadi.

Jika bantuan termasuk dalam MLA, dokumen harus dikirim ke tempat pasien akan dirawat. Setelah itu, klinik atau rumah sakit akan mengeluarkan tiket untuk penyediaan VMP. Dalam tujuh hari kerja, komisi khusus harus memutuskan apakah pasien memiliki indikasi untuk dirawat di rumah sakit.

Radionozh

Radionozh - cara modern untuk menghilangkan papilloma. Metode ini telah membuktikan efektivitasnya dan telah membantu jutaan orang di seluruh dunia. Perangkat gelombang radio "Surgitron" adalah salah satu perangkat paling terkenal yang digunakan dalam operasi gelombang radio. Saya akan memberi tahu Anda tentang hal itu di artikel berikutnya.

Operasi gelombang radio

Surgitron adalah kata yang sering kita dengar akhir-akhir ini, menghubungkannya dengan perangkat untuk mengobati penyakit ginekologi dengan bantuan gelombang radio.

Operasi gelombang radio adalah metode sayatan dan koagulasi jaringan lunak tanpa kontak yang unik menggunakan gelombang radio. Efek pemotongan dicapai karena panas yang dihasilkan oleh ketahanan kain terhadap penetrasi gelombang frekuensi tinggi yang diarahkan ke dalamnya. Energi frekuensi tinggi berkonsentrasi pada ujung elektroda "aktif" atau "bedah" dan menyebabkan lonjakan energi molekul intraseluler yang memanaskan jaringan dan benar-benar menguap sel. Dalam hal ini, kontak langsung elektroda dengan sel tidak ada, dan elektroda itu sendiri tidak memanas. Selain itu, teknologi radiosurgery sepenuhnya menghilangkan kontraksi otot yang menyakitkan atau stimulasi ujung saraf selama perjalanan gelombang melalui tubuh pasien.

Di klinik kami, kami menawarkan untuk menjalani metode atraumatic modern untuk mengobati penyakit ginekologi tertentu dengan bantuan peralatan "Surgitron". Metode perawatan ini terutama direkomendasikan untuk gadis-gadis muda yang belum melahirkan dan wanita yang merencanakan kehamilan.

Indikasi untuk perawatan:

• erosi serviks
• polip serviks
• papilloma genital
• endometriosis serviks

Pengobatan penyakit-penyakit ini dengan Surgitron memiliki keuntungan yang tidak dapat disangkal dibandingkan metode bedah lainnya, seperti elektrokoagulasi ("pembakaran"), cryodestruction (pengobatan dengan nitrogen cair), koagulasi laser.

Penggunaan metode ini memiliki efek samping dalam bentuk luka bakar (dalam kasus cryodestruction - cold necrosis) dari jaringan sehat di sekitarnya, dengan pembentukan keropeng dan kemudian bekas luka. "Surgitron" tidak memiliki kekurangan ini, karena jaringan yang sehat tidak rusak. Akibatnya, penyembuhan luka setelah aplikasi "Surgitron" terjadi rata-rata dua kali lebih cepat daripada setelah menggunakan metode lain.

Selain itu, pengobatan erosi serviks selalu membutuhkan pemeriksaan histologis dari jaringan yang berubah - pemeriksaan mikroskopis dari sel-sel di mana mereka tersusun. Penelitian ini wajib, karena kadang-kadang kanker serius disembunyikan dengan kedok erosi biasa, yang hanya dapat dideteksi dengan memeriksa sel-sel yang membentuk bagian yang terkena serviks.

Jika Anda memperlakukan erosi dengan cara biasa, maka itu terjadi dalam dua tahap. Pertama, biopsi bagian serviks yang dimodifikasi dilakukan untuk pemeriksaan histologis, dan kemudian, setelah memperoleh hasil mikroskop (biasanya setelah beberapa hari), erosi dihilangkan pada tahap kedua.

Ketika menggunakan "Surgitron" semuanya dapat dilakukan sekaligus, karena jaringan yang diangkat tidak memanas, sel-sel yang darinya terdiri tidak dihancurkan dan cocok untuk pemeriksaan histologis. Dengan demikian, tahap pengambilan sampel bahan biopsi dihilangkan, yang secara signifikan menghemat waktu, saraf dan uang (sebagai aturan, dalam pengobatan erosi dengan cara biasa, biopsi diambil secara terpisah).

Jadi, meringkas semua data, keuntungan utama menggunakan Surgitron adalah:

• kecepatan perawatan
• potongan lembut,
• kerusakan minimal jaringan di bawahnya
• tidak adanya komplikasi secara praktis
• tidak ada perdarahan, penyembuhan luka dipercepat,
• praktis penyembuhan luka cicatrized
• efek kosmetik yang sangat baik.

Penyembuhan setelah perawatan dengan perangkat Surgitron terjadi dalam waktu singkat, tidak disertai dengan ketidaknyamanan serius, dan hanya memerlukan prosedur higienis tambahan.

Relaps penyakit terjadi pada kasus yang jarang. Sampai saat ini, terapi gelombang radio diakui sebagai metode yang paling efektif di antara metode-metode lain dalam perawatan erosi serviks.

"Surgitron" dalam ginekologi

Perangkat "Surgitron" secara aktif digunakan dalam ginekologi. Dia telah menetapkan dirinya sebagai cara yang efektif, cepat, hampir tanpa rasa sakit untuk memperbaiki berbagai patologi organ wanita. Untuk alasan ini, unit Surgitron dapat digunakan secara rawat jalan.

• erosi serviks,
• hipertrofi
• displasia
• deformitas cicatricial serviks.
• Alat ini menghilangkan papiloma, cairan pada vagina, vulva dan perineum, berbagai kista.

• perdarahan yang tidak diketahui asalnya (termasuk menstruasi);
• periode akut infeksi panggul;
• mikroflora vagina yang buruk (vaginosis bakteri atau peningkatan leukositosis);
• pembekuan darah rendah;
• penyakit mental (skizofrenia, epilepsi);
• kehadiran IUD (alat kontrasepsi).

Bidang utama penerapan radiosurgery dalam ginekologi

erosi

Sebelumnya prosedur ini sangat traumatis, pasien harus tinggal di rumah sakit selama sekitar 7-10 hari, dengan bantuan surgitron operasi ini dilakukan secara rawat jalan.

Dengan demikian, penggunaan teknologi bedah gelombang radio sangat memudahkan, meningkatkan dan mempercepat prosedur bedah, menghindari efek pasca operasi yang tidak menyenangkan, seperti nyeri, pembengkakan, infeksi, adalah salah satu metode yang paling menjanjikan untuk mengobati serviks, vagina, patologi vulva.

Radiosurgery adalah bidang kedokteran yang maju. Radiosurgery adalah metode insisi non-trauma dan pembekuan jaringan lunak dengan gelombang frekuensi tinggi.

Surgitron dalam Operasi dan Urologi

• eksisi jaringan parut kulit;
• ranjang kuku plastik dengan kuku yang tumbuh ke dalam;
• pengobatan celah anal;
• pengobatan luka tidak sembuh;
• penghapusan kutil, jagung, kapalan, dll.

Operasi gelombang radio banyak digunakan dalam pengobatan penyakit-penyakit berikut:

erosi serviks;

Di pusat medis "Family Planning Institute", operasi radiosurgery dilakukan menggunakan peralatan Surgitron, diproduksi di AS. Obat Surgitron memungkinkan operasi radiosurgical tanpa merusak jaringan sehat dan sama sekali tidak menyakitkan. Juga, setelah paparan radiosurgical, pembentukan edema dan jaringan parut diminimalkan. Oleh karena itu, metode radiosurgery oleh peralatan Surgitron direkomendasikan untuk pengobatan wanita nulipara.

Perangkat Surgitron mempengaruhi gelombang radio frekuensi tinggi, sehingga memungkinkan untuk membuat sayatan tanpa kontak dan mengental jaringan lunak. Selama paparan gelombang radio pada jaringan serviks menghasilkan panas, yang karenanya diseksi daerah patologis.

Jaringan yang diubah secara patologis memiliki resistensi listrik yang signifikan. Di ujung elektroda adalah energi terkonsentrasi, memanaskan jaringan dan menguapkan sel. Elektroda perangkat Surgitron tetap dingin dan tidak bersentuhan dengan kain. Radiosurgery memungkinkan Anda untuk secara akurat memengaruhi jaringan patologis dan membuangnya dengan tepat. Pada saat yang sama, peralatan Surgitron memungkinkan untuk mengurangi berkali-kali efek berbahaya dibandingkan dengan metode lain dalam merawat serviks.

Perawatan serviks dengan perangkat Surgitron memberi pasien ketidaknyamanan minimal, karena arus listrik tidak melewati jaringan, dan ujung saraf tidak terstimulasi dan otot tidak berkontraksi, yang tidak termasuk sensasi nyeri yang terasa.

Radiosurgery untuk perawatan serviks diresepkan dalam periode 5 hingga 11 hari dari siklus menstruasi. Operasi pada peralatan Surgitron dilakukan di bawah anestesi lokal, dalam beberapa kasus di bawah anestesi intravena, ketika sejumlah besar operasi direncanakan. Setelah perawatan gelombang radio, pasien, biasanya meninggalkan klinik setelah beberapa jam dan kembali ke bisnis mereka. Untuk operasi yang rumit dan panjang, pasien dapat tinggal di rumah sakit selama sehari.

Setelah operasi pada perangkat, pasien Surgitron harus menahan diri dari aktivitas seksual selama dua minggu hingga sebulan.

Sebelum melakukan perawatan radiosurgikal serviks, tes-tes berikut harus diambil:

• Tes darah untuk HIV, hepatitis B, C;
• Apusan vagina pada flora dan onkositologi;
• Ultrasonografi organ panggul.

Keuntungan menggunakan perangkat "Surgitron"

Perawatan gelombang radio memiliki beberapa keunggulan:

• kinerja tinggi - dalam 9 dari 10 kasus ada pemulihan penuh;
• efektivitas metode perawatan dengan penggunaan perangkat ini dikonfirmasi oleh berbagai penelitian dan pengalaman dokter praktik dunia;
• kemungkinan minimal kambuh;
• kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya;
• durasi prosedur - 10 - 30 menit;
• waktu rehabilitasi - 3-5 hari;
• pemulihan membutuhkan 2-2,5 minggu;
• tidak ada perdarahan, rasa sakit, bekas luka dan efek samping lainnya;
• efek desinfeksi dari gelombang radio.

Kontraindikasi untuk penggunaan terapi gelombang radio

• penyakit onkologis;
• epilepsi;
• diabetes mellitus;
• kehamilan;
• radang dan infeksi di saluran anus dan perineum.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum sesi terapi gelombang radio frekuensi tinggi oleh peralatan Surgitron, seorang proktologis harus dikonsultasikan. Dokter melakukan pemeriksaan dan memilih metode perawatan yang paling optimal dalam kasus ini. Jika perlu, pasien dikirim untuk tes dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko, jenis kelamin, usia pasien dan penyakit utamanya.

Pada resepsi, dokter juga akan memberi tahu Anda jika ada kebutuhan untuk pelatihan sebelumnya. Enema pembersih atau persiapan khusus seperti Mikrolax, Fortrans dan analognya mungkin diperlukan untuk menghilangkan beberapa formasi.

Melakukan prosedur

Surgitron memungkinkan Anda mengubah arus listrik menjadi gelombang radio frekuensi tinggi dan mengirimkannya ke kain menggunakan nozel khusus. Gelombang radio mempengaruhi sel-sel, mentransfer energi ke sel-sel itu, yang mengarah ke hampir penguapannya. Karena kurangnya tekanan, kontak fisik dengan kulit dan efek termal, tidak ada kerusakan bersamaan dari jaringan di sekitarnya. Pembuluh kecil di area benturan ditutup rapat, yang mencegah terjadinya pendarahan.

Selama perawatan dengan Surgitron, pasien mengambil posisi yang nyaman untuk manipulasi. Setelah itu, tergantung pada jenis prosedur, injeksi anestesi dapat diterapkan. Menurut ulasan pasien, mereka adalah bagian yang paling tidak menyenangkan dari prosedur ini. Setelah itu, dokter memilih nozzle yang sesuai, lebih cocok untuk menghilangkan formasi ini.

Surgitron memengaruhi jaringan-jaringan secara tepat, dengan cara yang benar, hanya pada bagian-bagian formasi yang akan dihilangkan. Selama prosedur, pasien hanya merasakan panas di tempat benturan, sakit, sebagai aturan, tidak terjadi. Setelah prosedur selesai, balutan dengan salep diterapkan dan pasien tetap diobservasi selama sekitar satu jam.

Kemungkinan reaksi yang merugikan

Di tempat pendidikan terpencil dalam beberapa hari dimungkinkan:

• Kemerahan (hiperemia)
• Bengkak
• Sedikit sakit
• Hematoma
• Pigmentasi (mirip dengan bintik-bintik), yang dianggap dapat diterima
• Pembentukan bekas luka

Ketika menghilangkan formasi virus, seperti (kutil, kondiloma, moluskum kontagiosum, beberapa jenis papiloma) pada 40-60% kasus, formasi berulang (kambuh) mungkin terjadi.

Ulasan tentang penghapusan papiloma dan kutil menggunakan perangkat Surgitron

Dan 17/3/2011, 17:40:13

Saya baru-baru ini menghilangkan kutil datar pada wajah surgitron, saya punya banyak dari mereka, itu menyakitkan, sekarang setengah wajah sakit, itu menakutkan untuk pergi ke luar, beri tahu saya kapan akan berlalu? Papilomi dihapus tentang ketiaknya dengan arus, menderita, semuanya hilang, tidak ada jejak tersisa. Kutil di tangannya dihilangkan dengan nitrogen cair, tetapi dia hanya melakukan lebih buruk, ada bekas luka, nitrogen tidak mencapai akar, kutil muncul di tempat lain. Jawab Link 21. Anastasia | 03/23/2011, 14:26:36 [352740253] Saya melepas pappilomu surgitron di wajah saya, jika itu benar-benar tidak menyenangkan, terutama ketika mereka dibius, tetapi toleran! Katanya dia akan sembuh dalam 2 minggu!

Mengatakan

Hari ini dihapus condylomas Surgitron. Mereka melakukannya tanpa anestesi. Rasanya sakit, tetapi benar-benar dapat ditoleransi. Jangan lupa bahwa setiap orang menderita rasa sakit dengan berbagai cara. Pada wanita, toleransi juga tergantung pada fase siklus menstruasi. Selain itu, sangat penting juga tempat kandiloma / papiloma berada. Secara umum, Anda perlu lebih memperhatikan diri sendiri dan dari waktu ke waktu jika Anda tidak pergi ke dokter, maka Anda harus memeriksa diri Anda di tempat-tempat intim dan pergi ke dokter jika perlu. Jangan menyesuaikan diri Anda dengan rasa sakit, kalau tidak itu akan buruk sama sekali. Terima begitu saja prosedur ini. Faktanya, lebih baik sehat daripada takut prosedur dan tidak melakukannya.

Tamu 10/16/2013

10 Oktober, Surgidron menghilangkan sejumlah besar kutil saat memasuki vagina dan di dalam labia minora. Girls, pemindahan semua omong kosong - beberapa tusukan sakit-sakitan, kemudian sedikit sakit selama penghapusan. TAPI Kemudian mimpi buruk dimulai! Saya minum 3-4 kali sehari, pertama proses semuanya dengan peroksida, kemudian dengan furococin (yodium, hanya merah) dan bubuk. Bagaimana itu semua menyakitkan, terbakar, tweak - melampaui kata-kata. Hari ini adalah hari ke 6 dan saya, terus terang, berada di ambang gangguan saraf. Saya harus mengambil cuti sakit - untuk masalah pekerjaan. Aku bahkan tidak bisa pergi ke toilet lebih menyakitkan daripada di awal, dengan air mata setiap kali. Kemarin saya berada di kantor dokter, saya memohon untuk menunjuk sesuatu daripada furorcin - dia bilang tidak, itu wajib. Abad ke-21 - tetapi tidak ada yang lebih baik dari yodium ditemukan, atau sesuatu! Dan yang paling menjengkelkan bahwa dokter bahkan tidak memperingatkan bahwa akan ada masa pemulihan yang sulit. Beberapa tahun yang lalu saya dihilangkan oleh sejenis kimia - setelah itu saya pergi ke bioskop, saya tidak pernah memproses apa pun, semuanya sembuh dengan baik. Saya pikir kali ini akan sama, tetapi mendapat mimpi buruk dalam kenyataan. Secara umum, yang perlu menghapus sejumlah besar saya tidak menyarankan Surgitron sekaligus - mempelajari metode penghapusan yang tersisa, mungkin akan lebih baik secara bertahap.

+ Nama Anda 02.04.2014

5 hari sebelum menstruasi, ia menghilangkan kondiloma (radionozh). Sekarang bulan sudah menjadi hari ke 8 (yaitu, lebih lama dari biasanya). Dokter mengatakan sesuatu tentang itu, tetapi saya tidak ingat apa tepatnya (saya sangat gugup). Entah itu harus, atau mendesak untuk pergi ke sana. Tidak ada yang punya masalah dengan siklus setelah penghapusan? Tentu saja, saya akan mencoba menghubungi dokter, tetapi saya masih khawatir.