Apa itu operasi bypass jantung dan mengapa operasi seperti itu diperlukan, tidak semua orang yang pergi untuk operasi ini tahu. Tujuan utama operasi bedah bypass jantung adalah untuk meningkatkan pasokan darah ke miokardium dan mengurangi risiko terkena serangan jantung. Bedah bypass arteri koroner membantu meningkatkan umur panjang dan membuatnya lebih baik.
Untuk apa operasi itu?
Stenting pembuluh jantung dan bedah bypass arteri koroner adalah teknik paling modern untuk mengembalikan patensi pembuluh darah. Mereka dilakukan dengan cara yang berbeda, tetapi memiliki hasil yang sama tingginya.
Kurangnya oksigen dalam aterosklerosis dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan menyebabkan infark miokard di masa depan. Oleh karena itu, dengan tidak adanya efek pengobatan, dianjurkan untuk memasang shunt pada jantung. Penyakit iskemik, aterosklerosis, dan aneurisma miokard dapat menjadi indikasi untuk operasi ini.
Penyakit Jantung Iskemik
Perawatan seperti CABG tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia dan membantu mengurangi angka kematian dari patologi kardiovaskular beberapa kali. Sebelum operasi, pasien harus menjalani persiapan menyeluruh dan lulus tes yang diperlukan.
Mengurangi risiko komplikasi selama operasi dan pada periode pasca operasi akan membantu menghilangkan faktor negatif: merokok, diabetes, tekanan darah tinggi, dll. CABG dilakukan pada beberapa kapal sekaligus atau hanya pada satu kapal, tergantung pada patologi individu. Teknik pernapasan khusus, yang harus dikuasai pasien bahkan sebelum operasi, akan sangat memudahkan masa rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner.
Pengeluaran pembuluh pada ekstremitas bawah membantu memulihkan sirkulasi darah tanpa adanya keefektifan metode pengobatan standar. Karena intervensi bedah ini dianggap yang paling berbahaya dan sangat sulit, seorang ahli bedah profesional dengan peralatan modern harus melakukan operasi.
Rehabilitasi setelah operasi bypass jantung adalah hari-hari pertama di unit perawatan intensif, sehingga ada peluang untuk melakukan resusitasi darurat jika perlu. Itu tergantung pada ada atau tidak adanya konsekuensi negatif, berapa banyak pasien akan berada di rumah sakit, dan bagaimana pemulihan tubuh akan dilanjutkan. Selain itu, proses penyembuhan tergantung pada usia pasien dan keberadaan penyakit lain.
Tip: Merokok meningkatkan risiko terkena penyakit jantung koroner beberapa kali. Karena itu, Anda dapat menyingkirkan komplikasi setelah memasang bypass arteri koroner, jika Anda berhenti merokok sekali dan untuk selamanya.
Berapa tahun hidup setelah AKSH
Setiap pasien ingin tahu berapa tahun mereka hidup setelah operasi bypass, dan apa yang perlu dilakukan untuk memperpanjang hidup. Setelah operasi, kualitas hidup pasien berubah menjadi lebih baik:
- mengurangi risiko iskemia;
- kondisi umum membaik;
- masa hidup meningkat;
- mengurangi risiko kematian.
Setelah operasi bypass arteri koroner, kebanyakan orang dapat terus hidup normal selama bertahun-tahun.
Pasien setelah operasi memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan penuh. Menurut statistik, di hampir semua orang operasi bypass arteri koroner membantu menyingkirkan re-oklusi pembuluh darah. Juga, dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk menyingkirkan banyak pelanggaran lain yang terjadi sebelumnya.
Sangat sulit untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan tentang berapa tahun orang hidup setelah AKSH, karena semuanya tergantung pada indikator individu. Umur rata-rata pirau mapan adalah sekitar 10 tahun pada pasien yang lebih tua, dan agak lebih lama pada pasien yang lebih muda. Setelah tanggal kedaluwarsa, Anda harus melakukan operasi baru dengan penggantian shunt lama.
Tercatat bahwa mereka yang hidup setelah pembentukan pirau aorto-koroner menyingkirkan kebiasaan buruk, seperti merokok, hidup lebih lama. Untuk meningkatkan efek operasi dan mencegah komplikasi, pasien perlu mengerahkan upaya maksimal. Ketika operasi bypass arteri koroner selesai, dokter harus membiasakan pasien dengan aturan umum perilaku dalam periode pasca operasi.
Tip: sampai batas tertentu, jawaban atas pertanyaan tentang berapa tahun seseorang akan hidup setelah operasi tergantung pada pasien. Kepatuhan dengan rekomendasi umum akan membantu meningkatkan kualitas hidup dan mencegah penyakit jantung berulang.
Rekomendasi
Kepatuhan terhadap semua perintah dokter akan membantu mempersingkat masa rehabilitasi dan memperpanjang umur bypass arteri koroner. Pertama-tama, pasien dengan penyakit jantung memerlukan program rehabilitasi khusus dan perawatan di sanatorium. Anda juga harus makan dengan benar dan mengikuti diet yang direkomendasikan.
Penting untuk membatasi jumlah makanan berkalori tinggi dalam makanan dan mengurangi jumlah garam dalam masakan.
Mengecualikan atau membatasi lemak hewani dan karbohidrat akan membantu menghindari pembentukan plak aterosklerotik. Dasar menu harus makanan protein, lemak nabati, sereal, sayuran dan buah-buahan.
Meskipun pemasangan shunt, sangat penting untuk terus mengambil obat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi risiko komplikasi. Selain itu, kebiasaan buruk sepenuhnya dikecualikan: minum, merokok.
Tugas utama pasien yang menjalani operasi jantung adalah pemulihan fisik secara bertahap dan kembali ke kehidupan penuh. Memilih program olahraga yang optimal akan membantu spesialis dalam terapi fisik dengan ahli jantung. Untuk setiap pasien, serangkaian latihan mereka dipilih, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi umum mereka.
Untuk waktu tertentu dari saat perawatan bedah, Anda harus meninggalkan hubungan intim. Biasanya jeda seperti itu sekitar 3 bulan. Hari-hari pertama dianjurkan untuk menghindari aktivitas seksual yang tinggi dan posisi di mana ada tekanan kuat pada dada.
Komplikasi dan perawatannya
Pada periode pasca operasi, sangat penting untuk mencatat semua keluhan pasien dan untuk mencegah secara tepat waktu konsekuensi negatif yang terkait dengan pemasangan shunt. Untuk tujuan ini, luka dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik dan pembalut aseptik diterapkan.
Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengalami anemia, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah yang signifikan. Dalam hal ini, disarankan untuk mengikuti diet kaya zat besi untuk mengembalikan kadar hemoglobin. Jika ini tidak membantu, dokter akan meresepkan suplemen zat besi.
Dengan aktivitas motorik yang tidak memadai, pneumonia dapat terjadi. Untuk pencegahannya, latihan pernapasan dan latihan fisioterapi digunakan.
Di bidang jahitan, proses inflamasi kadang-kadang muncul yang dikaitkan dengan reaksi autoimun tubuh. Pengobatan patologi ini adalah terapi anti-inflamasi.
Jarang, komplikasi seperti trombosis, gagal ginjal, dan perbaikan sternum yang tidak memadai dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, pasien menutup shunt, dengan hasil operasi tidak berpengaruh, mis. ternyata tidak berguna. Pemeriksaan komprehensif pasien sebelum perawatan bedah akan membantu mencegah perkembangan masalah ini pada periode pasca operasi. Anda juga perlu mengunjungi dokter secara berkala sejak saat keluar dari rumah sakit dan memantau keadaan kesehatan.
Selain itu, komplikasi dapat terjadi jika operasi dilakukan dengan adanya kontraindikasi langsung. Ini termasuk lesi difus dari arteri koroner, patologi kanker, penyakit paru-paru kronis, dan gagal jantung kongestif.
Pada periode pasca operasi, berbagai komplikasi dapat terjadi yang mempengaruhi kondisi lanjut pasien. Pasien harus mengerti bahwa kesehatannya hanya ada di tangannya dan berperilaku baik setelah operasi. Hanya penghapusan sepenuhnya dari kebiasaan buruk dan penghapusan faktor negatif yang dapat memengaruhi kualitas hidup dan memperpanjangnya.
Dengan demikian, setelah mengecilkan hati, seseorang dapat hidup lama jika ia meninggalkan kebiasaan buruk dan mengikuti instruksi dokter. Nutrisi yang tepat, olahraga dan latihan pernapasan akan membantu menghindari komplikasi pada periode pasca operasi.
Kami menyarankan Anda untuk membaca: kauterisasi hati
Rehabilitasi setelah operasi jantung shunting
Rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner
- Fitur Intervensi
- Program rehabilitasi setelah CABG
- Arah utama periode pemulihan
Saat ini, operasi bypass arteri koroner dan rehabilitasi setelah itu menjadi banyak tersedia dan seringkali merupakan prosedur vital.
Operasi bypass arteri koroner yang tepat waktu dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien dengan aterosklerosis aorta dan arteri koroner, dan seringkali juga meningkatkan harapan hidup pasien tersebut.
Fitur Intervensi
Saat ini, ahli jantung, bersama dengan keuntungan yang tidak dapat disangkal bahwa pasien benar-benar memberikan perawatan bedah, menekankan pentingnya merehabilitasi pasien setelah CABG.
Pembedahan dengan latar belakang kegagalan sirkulasi kronis pada awalnya merupakan tekanan yang signifikan bagi tubuh, dan oleh karena itu pemulihan kualitatif kapasitas adaptif sistem kardiovaskular dalam banyak kasus menentukan kondisi lebih lanjut dari setiap pasien.
Dalam versi klasik, setelah akhir operasi untuk operasi bypass arteri koroner, pasien dikirim ke unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif. Ini diperlukan untuk perawatan obat awal tubuh setelah pasien meninggalkan anestesi. Untuk mengembalikan pernapasan yang memadai setelah operasi, fungsi menyediakan oksigen bagi pasien diasumsikan oleh peralatan khusus.
Untuk memantau keadaan umum tubuh pada periode pasca operasi, pemantauan terus menerus fungsi dan indikator semua sistem, termasuk frekuensi dan irama aktivitas jantung, dilakukan.
Dalam waktu tertentu setelah operasi, semua pasien membutuhkan perawatan. Agar pemulihan aktivitas jantung terjadi pada tingkat yang optimal, pada periode pasca operasi sangat penting untuk membatasi tingkat aktivitas fisik. Pilihan pembatasan adalah individual, tergantung pada kondisi umum pasien.
Ketika digunakan selama operasi, autograft (vena saphenous) selama periode rehabilitasi, perlu untuk menciptakan kondisi untuk eliminasi maksimum dari kaki yang sesuai. Untuk tujuan ini, sampai resorpsi edema dan normalisasi aliran darah perifer, perban elastis digunakan, membatasi beban pada tungkai dan stocking pendukung.
Penyembuhan luka pasca operasi di sternum pada pasien, rata-rata, terjadi selama 45 hari. Selama waktu ini, pasien dalam mode pembatasan umum. Di antara mereka, adalah mungkin untuk menetapkan larangan angkat berat lebih dari 5 kg, olahraga berat, rekomendasi untuk menahan diri dari mengendarai mobil selama sebulan setelah operasi. Juga, ketika melakukan tindakan apa pun, perlu untuk menghindari posisi tubuh dengan peningkatan beban pada dada bagian atas dan korset bahu.
Sebagai aturan, para ahli merekomendasikan untuk mulai bekerja tidak lebih awal dari 2,5 bulan setelah pemulihan.
Kembali ke daftar isi
Program rehabilitasi setelah CABG
Namun, dalam operasi jantung modern, dalam rehabilitasi setelah CABG, spesialis berarti tidak hanya manajemen rasional periode pasca operasi.
Dalam versi klasik, rehabilitasi setelah operasi bypass arteri koroner mencakup program yang dirancang dengan baik untuk memulihkan kondisi umum pasien secara umum dan memastikan aliran darah jantung yang memadai pada khususnya.
Hubungan langsung yang dibuktikan secara empiris antara hasil positif operasi dan upaya pasien dan dokter, yang ditujukan untuk pencegahan tepat waktu komplikasi awal operasi bypass arteri koroner dan mencegah perkembangan lebih lanjut penyakit jantung koroner dan aterosklerosis.
Untuk tujuan ini, rehabilitasi pasca operasi pasien yang menjalani operasi tersebut dilakukan di tiga bidang utama dan mencakup aspek pemulihan obat, fisik dan psikologis.
Kegiatan rehabilitasi untuk pasien setelah operasi didasarkan pada prinsip kesinambungan dan pentahapan.
Durasi program rehabilitasi standar yang diterima secara umum, termasuk semua tahap, adalah sekitar 6-8 minggu.
Tahap pertama (dijelaskan sebelumnya) berlangsung dari 10 hingga 14 hari dan melewati langsung di rumah sakit bedah jantung. Selama periode ini, ada normalisasi umum organ dan sistem pasien.
Pada tahap kedua, durasi 14-20 hari, pasien juga berada di departemen rawat inap departemen kardiologi. Tahap ketiga (durasi dari 20 hingga 30 hari) pasien melewati dalam kondisi perawatan sanatorium-resort.
Berdasarkan batasan waktu ini, perlu dicatat bahwa tahap rehabilitasi kedua dan ketiga mengandung jumlah dasar pemulihan obat, fisik, psikologis dan sosial.
Kembali ke daftar isi
Arah utama periode pemulihan
Dukungan obat dikembangkan oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien (tergantung pada kondisi klinis awal, perjalanan operasi dan kemampuan umum tubuh). Dasar terapi obat yang paling sering adalah agen antiplatelet, beta-blocker, statin, ACE inhibitor, vitamin, agen fortifikasi.
Rehabilitasi fisik tidak kalah dengan pentingnya metode medis. Menurut standar klinis, program rehabilitasi fisik untuk pasien dengan operasi bypass arteri koroner dirancang hingga tiga bulan dan mengandung aktivitas fisik yang dirancang dengan baik, diukur, meningkat secara bertahap dan terus dipantau.
Mereka disarankan untuk dilakukan tiga kali seminggu, durasi total satu pelajaran adalah dari 30 menit hingga satu jam. Dari hari-hari pertama kelas adalah senam yang mudah dengan unsur-unsur pijatan, dengan komplikasi lebih lanjut dan peningkatan durasi latihan.
Bahkan setelah berakhirnya periode rehabilitasi, pasien disarankan untuk terus berjalan di udara segar, latihan latihan pernapasan, kelas-kelas dalam program kompleks medis-olahraga yang dipilih secara khusus.
Aktivitas fisik meningkat secara bertahap dan secara ketat mengeluarkan. Semua latihan dilakukan di bawah bimbingan ketat seorang dokter terapi olahraga. Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi lokal, pasien disarankan untuk melakukan latihan dengan menggunakan perban dada khusus untuk pasien dengan penyakit jantung.
Sangat penting dalam pemulihan pasien seperti melekat pada senam pernapasan, terapi bioresonansi dan aeroterapi.
Program fisik dilakukan di bawah kendali elektrokardiografi, detak jantung, tekanan darah dan parameter laboratorium dasar.
Aspek penting dan terakhir dari pemulihan pasien dan peningkatan kualitas hidup mereka setelah CABG adalah rehabilitasi psikologis. Psikolog profesional bekerja dengan pasien yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi konsekuensi trauma fisik dan psikologis, menghilangkan sifat lekas marah dan menyeimbangkan latar belakang emosi umum.
Menurut pengalaman klinik kardiologi dunia, implementasi terkoordinasi dari semua titik program rehabilitasi secara signifikan dapat meningkatkan hasil pasca operasi pada pasien dengan operasi bypass arteri koroner.
Bagaimana rehabilitasi setelah bypass pembuluh jantung?
Saat ini, beberapa orang berpikir tentang apa yang bypass jantung setelah serangan jantung. berapa banyak yang hidup setelah shunting pembuluh jantung dan momen penting lainnya, sampai penyakit mulai berkembang.
Keputusan radikal
Penyakit jantung koroner saat ini adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem peredaran darah. Sayangnya, jumlah pasien meningkat setiap tahun. Akibat penyakit arteri koroner, kerusakan otot jantung terjadi karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke otot jantung. Banyak ahli jantung dan terapis terkemuka dunia mencoba menangani fenomena ini dengan bantuan pil. Tapi tetap saja, operasi bypass arteri koroner (CABG) masih tetap, meskipun radikal, tetapi cara yang paling efektif untuk memerangi penyakit, yang telah memastikan keamanannya.
Rehabilitasi setelah CABG: hari-hari awal
Setelah operasi bypass arteri koroner dilakukan, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif. Biasanya, beberapa anestesi berlanjut untuk beberapa waktu setelah pasien bangun setelah anestesi. Karena itu, alat ini terhubung ke peralatan khusus yang membantu menjalankan fungsi pernapasan.
Untuk menghindari gerakan yang tidak terkontrol yang dapat merusak jahitan pada luka pasca operasi, cabut kateter atau saluran pembuangan, serta lepaskan tetesannya, perbaiki pasien menggunakan alat khusus. Elektroda juga terhubung dengannya, yang merekam keadaan kesehatan dan memungkinkan staf medis untuk mengontrol frekuensi dan ritme kontraksi otot jantung.
Pada hari pertama setelah operasi jantung ini, manipulasi berikut dilakukan:
- Pasien mengambil tes darah;
- Pemeriksaan X-ray dilakukan;
- Melakukan studi elektrokardiografi.
Juga pada hari pertama, tabung pernapasan dikeluarkan, tetapi tabung perut dan drainase dada tetap. Pasien sudah sepenuhnya bernapas mandiri.
Tip: pada tahap pemulihan ini, penting agar orang yang dioperasikan tetap hangat. Pasien terbungkus selimut hangat atau wol, dan untuk menghindari stagnasi darah di pembuluh ekstremitas bawah, stoking khusus dipakai.
Untuk menghindari komplikasi, jangan melakukan aktivitas fisik tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Pasien pada hari pertama membutuhkan kedamaian dan perawatan staf medis, yang, antara lain, akan berkomunikasi dengan kerabatnya. Pasien hanya bohong. Pada periode ini, ia minum antibiotik, obat penghilang rasa sakit, dan obat penenang. Selama beberapa hari, suhu tubuh yang sedikit meningkat dapat diamati. Ini dianggap sebagai respons normal tubuh terhadap pembedahan. Selain itu, mungkin ada keringat yang parah.
Seperti yang dapat dilihat, setelah operasi bypass arteri koroner, pasien membutuhkan perawatan eksternal. Adapun tingkat aktivitas fisik yang disarankan, dalam setiap kasus individu itu adalah individu. Pada awalnya diperbolehkan untuk hanya duduk dan berjalan di dalam ruangan. Setelah beberapa waktu, sudah diperbolehkan meninggalkan kamar. Dan hanya pada saat keluar pasien dapat berjalan lama di koridor.
Saran: disarankan agar pasien dalam posisi terlentang selama beberapa jam, sementara itu perlu untuk mengubah posisi mereka, berbalik dari sisi ke sisi. Lama berbaring telentang tanpa aktivitas fisik meningkatkan risiko terserang pneumonia akibat akumulasi cairan berlebih di paru-paru.
Saat menggunakan vena saphenous sebagai graft, edema tungkai dapat diamati pada tungkai yang sesuai. Ini terjadi bahkan jika fungsi dari vena yang diganti diambil oleh pembuluh darah yang lebih kecil. Ini adalah alasan bahwa pasien direkomendasikan untuk 4-6 minggu setelah operasi untuk memakai stocking pendukung bahan elastis. Selain itu, dalam posisi duduk, kaki ini harus sedikit dinaikkan agar tidak mengganggu sirkulasi darah. Setelah beberapa bulan, edema terselesaikan.
Rekomendasi lebih lanjut
Dalam proses pemulihan setelah operasi, pasien dilarang mengangkat beban lebih dari 5 kg dan melakukan latihan fisik dengan beban berat.
Jahitan dilepas seminggu setelah operasi, dan dari dada - tepat sebelum keluar. Penyembuhan terjadi dalam 90 hari. Selama 28 hari setelah operasi, pasien tidak disarankan untuk berada di belakang kemudi untuk menghindari kemungkinan kerusakan pada tulang dada. Aktivitas seksual dapat dilakukan jika tubuh mengambil posisi di mana beban di dada dan bahu diminimalkan. Anda dapat kembali ke tempat kerja satu setengah bulan setelah operasi, dan jika pekerjaannya menetap, maka bahkan lebih awal.
Secara total, setelah operasi bypass arteri koroner, rehabilitasi membutuhkan waktu hingga 3 bulan. Ini termasuk peningkatan beban secara bertahap selama latihan, yang harus dilakukan tiga kali seminggu selama satu jam. Pada saat yang sama, pasien menerima rekomendasi tentang gaya hidup yang harus diikuti setelah operasi untuk mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit jantung koroner. Ini termasuk berhenti merokok, menurunkan berat badan, nutrisi khusus, dan pemantauan berkelanjutan kolesterol darah dan tekanan darah.
Diet setelah Aksh
Bahkan setelah keluar dari rumah sakit, di rumah, perlu untuk mengikuti diet tertentu, yang akan diresepkan oleh dokter yang hadir. Ini secara signifikan akan mengurangi kemungkinan terserang penyakit jantung dan pembuluh darah. Salah satu produk utama, penggunaan yang harus diminimalkan, adalah lemak jenuh dan garam. Bagaimanapun, operasi tidak menjamin bahwa di masa depan tidak akan ada masalah dengan atria, ventrikel, pembuluh dan komponen lain dari sistem sirkulasi. Risiko ini akan meningkat secara signifikan jika Anda tidak mematuhi diet tertentu dan menjalani gaya hidup tanpa beban (terus merokok, minum alkohol dan tidak melakukan pelatihan kebugaran).
Anda harus benar-benar mengikuti diet dan kemudian Anda tidak perlu menghadapi lagi masalah yang mengarah pada intervensi bedah. Tidak akan ada masalah dengan vena yang ditransplantasikan menggantikan arteri koroner.
Kiat: selain diet dan senam, perlu untuk memantau beratnya sendiri, kelebihan yang meningkatkan beban pada jantung dan, karenanya, meningkatkan risiko penyakit berulang.
Kemungkinan komplikasi setelah CABG
Trombosis vena dalam
Meskipun operasi ini berhasil dalam kebanyakan kasus, komplikasi berikut dapat terjadi selama periode pemulihan:
- Trombosis pembuluh ekstremitas bawah, termasuk vena dalam;
- Pendarahan;
- Infeksi luka;
- Pembentukan bekas luka keloid;
- Pelanggaran sirkulasi otak;
- Infark miokard;
- Nyeri kronis di daerah sayatan;
- Fibrilasi atrium;
- Osteomielitis pada tulang dada;
- Kegagalan lapisan.
Tip: minum statin (obat yang mengurangi kadar kolesterol dalam darah) sebelum CABG secara signifikan mengurangi risiko kontraksi atrium yang tersebar setelah operasi.
Namun demikian, infark miokard perioperatif dianggap sebagai salah satu komplikasi paling serius. Komplikasi setelah AKSH dapat muncul karena faktor-faktor berikut:
- Sindrom koroner akut yang ditransfer;
- Hemodinamik yang tidak stabil;
- Adanya angina berat;
- Aterosklerosis arteri karotis;
- Disfungsi ventrikel kiri.
Risiko komplikasi pada periode pasca operasi paling rentan terhadap wanita, orang tua, penderita diabetes dan pasien dengan insufisiensi ginjal. Pemeriksaan menyeluruh pada atrium, ventrikel, dan bagian lain dari organ terpenting seseorang sebelum operasi juga dapat membantu mengurangi risiko komplikasi setelah CABG.
Perhatian! Informasi di situs ini disediakan oleh para ahli, tetapi hanya untuk tujuan informasi dan tidak dapat digunakan untuk perawatan sendiri. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!
Aturan rehabilitasi setelah shunting pembuluh jantung
Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi setelah operasi bypass arteri koroner dan untuk meningkatkan aktivitas fisik dan sosial, rehabilitasi jantung dilakukan. Ini termasuk nutrisi klinis, rejimen dosis, terapi obat profilaksis, dan rekomendasi untuk gaya hidup pasien. Acara-acara ini diadakan di rumah dan di sanatorium khusus.
Apakah rehabilitasi benar-benar penting setelah operasi bypass jantung?
Setelah operasi, pasien dengan manifestasi penyakit jantung koroner yang berkurang, tetapi penyebabnya tidak hilang. Keadaan dinding pembuluh darah dan tingkat lemak aterogenik dalam darah tidak berubah. Ini berarti bahwa masih ada risiko penyempitan cabang-cabang lain dari arteri koroner dan kerusakan kesehatan dengan kembalinya gejala-gejala sebelumnya.
Untuk sepenuhnya kembali ke kehidupan penuh dan tidak khawatir tentang risiko mengembangkan krisis vaskular, semua pasien harus menyelesaikan kursus penuh perawatan rehabilitasi. Ini akan membantu mempertahankan fungsi normal shunt baru dan mencegahnya menutup.
Kami merekomendasikan membaca tentang ablasi frekuensi radio jantung. Anda akan belajar tentang indikasi dan kontraindikasi untuk operasi, tahapan RFA, periode pemulihan, kemungkinan komplikasi, dan biaya.
Dan di sini lebih lanjut tentang perawatan bedah fibrilasi atrium.
Tujuan rehabilitasi setelah shunting pembuluh darah
Bedah bypass jantung adalah intervensi bedah yang serius, sehingga tindakan rehabilitasi ditujukan pada berbagai aspek kehidupan pasien. Tugas utama adalah sebagai berikut:
mencegah komplikasi operasi, melanjutkan kerja jantung secara penuh;
Tujuan rehabilitasi dianggap tercapai jika seseorang dapat kembali ke gaya hidup yang dipimpin oleh orang sehat yang peduli dengan tubuh mereka.
Rehabilitasi apa yang dibutuhkan pada hari-hari pertama setelah operasi
Setelah pasien dipindahkan dari unit perawatan intensif ke bangsal biasa, fokus utama pemulihan adalah normalisasi pernapasan dan pencegahan stagnasi di paru-paru.
Untuk tujuan ini, latihan seperti menggembungkan mainan karet (bola, bola) dianjurkan.
Di atas area paru-paru gerakan mengetuk ringan menghabiskan getaran. Sesering mungkin, Anda perlu mengubah posisi di tempat tidur, dan setelah izin dari ahli bedah untuk berbaring miring.
Penting untuk secara bertahap meningkatkan aktivitas motorik. Untuk melakukan ini, tergantung pada bagaimana perasaan Anda, pasien disarankan untuk duduk di kursi, lalu berjalan di bangsal, koridor. Sesaat sebelum pulang, semua pasien harus menaiki tangga sendiri dan berjalan di udara segar.
Setelah tiba di rumah: kapan harus segera berkonsultasi dengan dokter, jadwal kunjungan
Biasanya, pada saat keluar, dokter menentukan tanggal konsultasi berikutnya yang dijadwalkan (setelah 1-3 bulan) di lembaga medis tempat perawatan bedah dilakukan. Ini memperhitungkan kompleksitas dan volume shunting, pasien memiliki patologi yang dapat mempersulit periode pasca operasi. Dalam dua minggu Anda perlu mengunjungi dokter setempat untuk observasi pencegahan lebih lanjut.
Jika ada tanda-tanda kemungkinan komplikasi, maka ahli bedah jantung harus segera dihubungi. Ini termasuk:
- tanda-tanda peradangan jahitan pasca operasi: kemerahan, peningkatan nyeri, keluarnya cairan;
- demam;
- kelemahan yang tumbuh;
- nafas pendek;
- peningkatan berat badan yang tiba-tiba, bengkak;
- serangan takikardia atau gagal jantung;
- sakit dada yang parah.
Kehidupan setelah shunting pembuluh jantung
Pasien harus memahami bahwa operasi itu dilakukan untuk secara bertahap menormalkan sirkulasi darah dan proses metabolisme. Ini hanya mungkin jika perhatian diberikan pada kondisi seseorang dan transisi ke gaya hidup sehat: meninggalkan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik, dan nutrisi yang baik.
Diet Jantung Sehat
Faktor utama dalam gangguan peredaran darah pada iskemia miokard adalah kelebihan kolesterol dalam darah. Karena itu, Anda perlu menghilangkan lemak hewani, dan menambah makanan diet yang bisa menghilangkannya dari tubuh dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik.
Produk terlarang meliputi:
- daging babi, domba, jeroan (otak, ginjal, paru-paru), bebek;
- kebanyakan sosis, daging kaleng, produk setengah jadi, daging cincang;
- keju berlemak, keju cottage, krim asam dan krim;
- mentega, margarin, semua saus yang dibeli;
- makanan cepat saji, keripik, makanan ringan;
- kue kering, permen, roti putih dan muffin, puff pastry;
- semua makanan goreng.
Dalam diet harus menang sayuran, terbaik dalam bentuk salad, sayuran segar, buah-buahan, hidangan ikan, makanan laut, daging sapi rebus atau ayam tanpa lemak. Lebih baik memasak hidangan vegetarian pertama, dan tambahkan daging atau ikan saat disajikan. Produk susu harus memilih yang rendah lemak, segar. Minuman susu yang bermanfaat buatan sendiri. Minyak nabati direkomendasikan sebagai sumber lemak. Tarif hariannya adalah 2 sendok makan.
Komponen makanan yang sangat berguna adalah dedak yang terbuat dari gandum, gandum, atau gandum. Suplemen makanan seperti itu akan membantu menormalkan kerja usus, untuk menghilangkan kelebihan jumlah gula dan kolesterol dari tubuh. Mereka dapat ditambahkan, dimulai dengan satu sendok teh, dan kemudian ditingkatkan menjadi 30 g per hari.
Tentang produk apa yang lebih baik untuk dimakan setelah operasi jantung, lihat di video ini:
Aturan gizi dan keseimbangan air
Makanan diet harus fraksional - makanan diambil dalam porsi kecil 5 - 6 kali sehari. Di antara tiga makanan utama Anda membutuhkan 2 atau 3 camilan. Untuk memasak, merebus dalam air, mengukus, merebus dan membuat kue tanpa minyak digunakan. Dengan kelebihan berat badan, konten kalori harus dikurangi, dan seminggu sekali dianjurkan hari puasa.
Memasak uap
Aturan penting adalah membatasi garam meja. Piring tidak diperbolehkan untuk acar saat memasak, dan seluruh norma garam (3-5 g) diberikan pada tangan. Cairan juga harus diminum secukupnya - 1 - 1,2 liter per hari. Volume ini tidak termasuk piringan pertama. Kopi teh kental, coklat dan coklat tidak dianjurkan, serta minuman bersoda manis, energi. Larangan mutlak diberlakukan pada alkohol.
Latihan di periode pasca operasi
Jenis pelatihan yang paling mudah diakses setelah operasi adalah berjalan. Ini memungkinkan Anda untuk secara bertahap meningkatkan tingkat kebugaran tubuh, mudah untuk dosis, mengubah durasi dan kecepatan. Jika mungkin, ini harus berjalan di udara segar, dengan peningkatan bertahap dalam jarak yang ditempuh. Pada saat yang sama, kontrol atas denyut jantung penting - tidak lebih dari 100 - 110 detak per menit.
Untuk pembengkakan pada ekstremitas bawah, rajutan kompresi atau perban elastis pada tulang kering direkomendasikan.
Kompleks khusus dari senam terapeutik dapat digunakan, yang pada awalnya tidak membuat ketegangan pada korset bahu. Setelah penyembuhan sternum selesai, Anda bisa berenang, jogging, bersepeda, menari. Anda tidak boleh memilih olahraga dengan beban di dada - bola basket, tenis, angkat beban, menarik atau push-up.
Bisakah saya merokok?
Di bawah aksi nikotin, perubahan seperti itu terjadi dalam tubuh:
- pembekuan darah, risiko pembekuan darah;
- kejang pembuluh koroner;
- mengurangi kemampuan sel darah merah untuk membawa oksigen dalam jaringan;
- konduksi impuls listrik terganggu pada otot jantung, terjadi aritmia.
Efek merokok pada perkembangan penyakit iskemik memanifestasikan dirinya bahkan dengan jumlah minimum rokok yang dihisap, yang mengarah pada kebutuhan untuk sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk ini. Jika pasien mengabaikan rekomendasi ini, maka keberhasilan operasi dapat dikurangi menjadi nol.
Cara minum obat setelah operasi untuk shunting pembuluh jantung
Setelah shunting melanjutkan terapi medis, yang berfokus pada aspek-aspek seperti:
- mempertahankan tekanan darah dan detak jantung normal;
- menurunkan kadar kolesterol darah;
- obstruksi gumpalan darah;
- meningkatkan nutrisi otot jantung.
Semua obat ini memerlukan pemantauan berkala dengan tes darah, studi elektrokardiografi, dan tes olahraga. Oleh karena itu, penggunaannya harus dilakukan hanya atas rekomendasi dokter yang merawat. Tidak dapat diterima untuk secara spontan mengurangi atau meningkatkan jalan masuk.
Kehidupan intim: apakah mungkin, bagaimana dan dari saat apa
Kembali ke hubungan seksual penuh tergantung pada kondisi pasien. Biasanya tidak ada kontraindikasi untuk kontak intim. Dalam 10 sampai 14 hari pertama setelah keluar dari rumah, aktivitas fisik yang sangat intens harus dihindari dan postur tanpa tekanan pada dada harus dipilih.
Setelah 3 bulan, pembatasan seperti itu dihapus, dan pasien hanya dapat fokus pada keinginan dan kebutuhan mereka sendiri.
Kapan saya bisa pergi bekerja, apakah ada batasan
Jika jenis pekerjaan melibatkan pekerjaan tanpa aktivitas fisik, maka pekerjaan itu dapat dikembalikan 30 hingga 45 hari setelah operasi. Ini berlaku untuk pekerja kantor, pekerja intelektual. Pasien lain disarankan untuk beralih ke kondisi yang lebih ringan. Dengan tidak adanya kesempatan seperti itu, perlu untuk memperpanjang periode rehabilitasi, atau untuk menjalani pemeriksaan kecacatan untuk menentukan kelompok kecacatan.
Pemulihan di sanatorium: apakah layak untuk pergi?
Hasil terbaik dapat diperoleh jika pemulihan terjadi di sanatorium kardiologis khusus. Dalam hal ini, pasien diberikan perawatan dan diet kompleks, olahraga, yang tidak dapat dilakukan secara profesional.
Keuntungan besar adalah pengamatan terus-menerus dari dokter, dampak faktor alam, dukungan psikologis. Dengan perawatan sanatorium, lebih mudah untuk memperoleh keterampilan baru yang berguna seumur hidup, untuk melepaskan makanan berbahaya, merokok, dan konsumsi alkohol. Untuk ini ada program khusus.
Peluang untuk melakukan perjalanan setelah operasi
Diperbolehkan untuk duduk di belakang kemudi mobil satu bulan setelah shunting dengan syarat peningkatan kesejahteraan yang abadi.
Semua perjalanan panjang, terutama penerbangan, perlu dikoordinasikan dengan dokter Anda. Mereka tidak direkomendasikan dalam 2 sampai 3 bulan pertama. Ini terutama benar dari perubahan tajam dalam kondisi iklim, zona waktu, dan perjalanan ke daerah pegunungan tinggi.
Sebelum melakukan perjalanan panjang atau berlibur, disarankan untuk menjalani pemeriksaan jantung.
Cacat setelah bypass jantung
Referensi untuk pemeriksaan medis dikeluarkan oleh ahli jantung di tempat tinggal. Komisi medis menganalisis dokumentasi pasien: ekstrak dari departemen, hasil pemeriksaan laboratorium dan instrumental, dan juga memeriksa pasien, setelah itu kelompok disabilitas dapat ditentukan.
Paling sering setelah shunting pembuluh, pasien menerima cacat sementara selama satu tahun, dan kemudian dikonfirmasi kembali atau dihilangkan. Sekitar 7-9 persen dari jumlah total pasien yang dioperasi membutuhkan pembatasan kerja seperti itu.
Kami merekomendasikan membaca tentang angiografi koroner pembuluh darah jantung. Anda akan belajar tentang indikasi dan kontraindikasi pada prosedur, persiapan dan metode pelaksanaan, rekomendasi dalam periode pemulihan.
Dan di sini lebih lanjut tentang aturan kehidupan setelah memasang alat pacu jantung.
Siapa dari pasien yang dapat mengajukan pendaftaran kelompok disabilitas
Kelompok pertama ditentukan untuk pasien yang, karena serangan angina yang sering dan manifestasi gagal jantung, memerlukan bantuan.
Penyakit arteri koroner dengan serangan harian dan gagal jantung di kelas 1–2 menyiratkan penugasan kelompok kedua. Kelompok kedua dan ketiga dapat bekerja, tetapi dengan beban terbatas. Kelompok ketiga diberikan kelainan sedang dari keadaan otot jantung, yang mengganggu kinerja aktivitas kerja normal.
Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa setelah operasi pada bypass pembuluh jantung, pasien dapat kembali ke kehidupan penuh. Hasil rehabilitasi akan tergantung pada pasien itu sendiri - seberapa besar ia akan dapat meninggalkan kebiasaan buruk dan mengubah gaya hidup.
Video yang bermanfaat
Untuk periode rehabilitasi setelah okulasi bypass arteri koroner, lihat video ini:
cardiobook.ru adalah ensiklopedia online paling komprehensif tentang kardiologi. Semua penyakit yang ada dalam kardiologi, gejalanya, pencegahan dan pengobatannya. Situs ini terus-menerus bertugas sebagai ahli jantung, Anda dapat mengajukan pertanyaan Anda.
Informasi di situs ini disediakan hanya untuk tujuan referensi. Jangan mengobati sendiri. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter.
Berapa banyak dan bagaimana orang hidup setelah shunting pembuluh jantung
Hari ini, kedokteran telah membuat langkah besar, sekarang ahli bedah melakukan operasi kompleks yang dapat menyelamatkan nyawa pasien yang telah kehilangan semua harapan pemulihan. Salah satu operasi tersebut adalah shunting pembuluh jantung.
Apa inti dari operasi?
Operasi yang dilakukan pada kapal disebut operasi bypass. Intervensi ini memungkinkan Anda mengembalikan fungsi sirkulasi darah, menormalkan kerja pembuluh, untuk memastikan aliran darah ke organ vital utama. Operasi pertama pada kapal dilakukan pada tahun 1960 oleh spesialis Amerika Robert Hans Getz.
Operasi ini memungkinkan Anda membuka jalan baru untuk aliran darah. Ketika datang ke operasi jantung, shunt vaskular digunakan untuk ini.
Kapan sebaiknya bypass jantung dilakukan?
Intervensi bedah dalam pekerjaan jantung - ukuran ekstrim, tanpanya tidak dapat dilakukan. Operasi ini digunakan pada kasus yang parah, dengan penyakit koroner atau iskemik, mungkin dengan aterosklerosis, yang ditandai dengan gejala yang sama.
Aterosklerosis adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol. Zat ini disimpan di dinding pembuluh darah, sementara lumen menyempit, aliran darah terhambat.
Efek yang sama adalah karakteristik penyakit koroner - pasokan oksigen ke tubuh berkurang. Untuk memastikan fungsi normal, operasi bypass jantung dilakukan.
Heart shunting (CABG) terdiri dari tiga jenis (tunggal, ganda dan tiga). Jenis operasi tergantung pada seberapa kompleks penyakit ini dan pada jumlah pembuluh yang tersumbat. Jika pasien memiliki satu arteri yang rusak, maka diperlukan shunt tunggal (CABG tunggal). Dengan demikian, untuk pelanggaran besar - ganda atau tiga. Operasi penggantian katup tambahan dimungkinkan.
Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan wajib. Penting untuk lulus banyak tes, melakukan coronografi, melakukan pemindaian ultrasound dan kardiogram. Pemeriksaan harus dilakukan terlebih dahulu, biasanya 10 hari sebelum dimulainya operasi.
Pasien harus menjalani kursus pelatihan khusus tentang teknik pernapasan baru, yang akan diperlukan setelah operasi untuk pemulihan yang cepat. Operasi berlangsung dengan anestesi umum, berlangsung hingga enam jam.
Apa yang terjadi pada pasien setelah operasi?
Setelah operasi, pasien dipindahkan ke perawatan intensif. Ada pemulihan pernapasan menggunakan prosedur khusus.
Masa tinggal pasien yang dioperasi dalam perawatan intensif berlangsung hingga 10 hari tergantung kondisinya. Setelah itu, pasien menjalani rehabilitasi di pusat rehabilitasi.
Perawatan jahitan dilakukan dengan antiseptik, setelah penyembuhan (pada hari ketujuh), jahitan diangkat. Seseorang setelah prosedur pengangkatan mungkin merasakan rasa sakit yang mengganggu dan sedikit sensasi terbakar. Setelah satu atau dua minggu, pasien yang dioperasi diizinkan untuk berenang.
Berapa banyak hidup setelah operasi (ulasan)
Sebelum operasi, banyak pasien yang tertarik pada umur panjang setelah CABG. Pada penyakit jantung yang parah, operasi bypass dapat secara signifikan memperpanjang usia.
Shunt yang dibuat dapat berfungsi tanpa menyumbat selama lebih dari sepuluh tahun. Tetapi banyak tergantung pada kualitas operasi dan kualifikasi spesialis. Sebelum Anda memutuskan operasi semacam itu, Anda harus mengetahui pendapat pasien yang telah menjalani operasi bypass.
Di negara-negara maju seperti Israel, implan ditanamkan secara aktif untuk menormalkan sirkulasi darah, yang berfungsi 10 hingga 15 tahun. Hasil dari sebagian besar operasi adalah peningkatan harapan hidup setelah melewati pembuluh jantung.
Ada satu pendapat - banyak tergantung pada kualifikasi dan pengalaman spesialis. Pasien merespons dengan baik operasi yang dilakukan di luar negeri. Tetapi ahli bedah domestik bekerja dengan cukup sukses, mencapai peningkatan yang signifikan dalam harapan hidup setelah operasi CABG.
Menurut para ahli, pasien dapat hidup lebih dari 20 tahun setelah operasi. Tetapi itu tergantung pada sejumlah faktor. Setelah operasi, Anda harus secara teratur mengunjungi ahli jantung, memantau status implan yang ditanamkan. Anda perlu menjalani gaya hidup sehat dan aktif, makan dengan benar.
Gaya hidup setelah CABG
Setelah pasien menjalani operasi dan kembali ke rumah, pekerjaan harus dilakukan untuk memulihkan tubuh. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengikuti instruksi dokter, secara bertahap meningkatkan aktivitas fisik. Hal ini diperlukan untuk melakukan pengurangan bekas luka, menggunakan dana yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi bekas luka.
Aksh - seks
Memegang AKSH tidak memengaruhi kualitas seks. Kembali sepenuhnya ke hubungan intim akan dimungkinkan setelah izin dari dokter yang hadir.
Sebagai aturan, dibutuhkan 6-8 minggu untuk memulihkan tubuh. Tetapi setiap kasus bersifat individual, jadi Anda tidak perlu malu untuk menanyakan pertanyaan seperti itu kepada dokter yang mengamati.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan pose yang dapat membuat tekanan yang tidak semestinya pada otot jantung. Lebih baik menggunakan posisi di mana beban di dada minimal.
Merokok setelah AKSH
Setelah shunting layak melupakan kebiasaan buruk. Anda tidak bisa merokok, minum alkohol, dan makan berlebihan. Nikotin mempengaruhi dinding pembuluh darah, menghancurkannya, memprovokasi perkembangan penyakit jantung koroner, berkontribusi pada pembentukan plak.
Dengan sendirinya, operasi tidak menyembuhkan penyakit yang ada, tetapi hanya meningkatkan nutrisi otot jantung. Selama shunting, jalur baru untuk sirkulasi darah terbentuk, melewati pembuluh aorta yang tersumbat. Saat merokok, penyakitnya akan berkembang, jadi Anda harus menyingkirkan kecanduan.
Asupan obat
Setelah shunting, penting untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Salah satu aturan utama - kepatuhan ketat terhadap rejimen obat.
Paling sering, pasien diberi resep obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah, obat penurun kolesterol, dan obat yang menormalkan tekanan darah.
Makanan setelah CABG
Penting untuk mengubah pola makan Anda, jika tidak, Anda tidak harus mengandalkan tren positif setelah CABG. Makanan yang tinggi lemak trans dan kolesterol harus dikeluarkan. Tindakan seperti itu akan membantu mencegah pembentukan plak dan endapan pada dinding pembuluh darah yang menghalangi lumen. Setelah operasi, Anda dapat menghubungi ahli gizi untuk mengoordinasikan diet Anda yang biasa.
Makanan harus merupakan produk yang terdiversifikasi dengan kandungan asam lemak omega-3, sayuran dan buah-buahan, tambahkan biji-bijian utuh. Menu seperti itu akan melindungi Anda dari tekanan darah tinggi dan melindungi terhadap perkembangan diabetes, tetapi akan mungkin untuk mempertahankan berat badan normal.
Tidak perlu membatasi diri dalam segala hal, karena tubuh penuh dengan stres. Sangat penting untuk makan agar makanan sehat, tetapi juga menyenangkan. Ini akan memungkinkan tanpa upaya untuk mematuhi diet seperti itu sepanjang hidup.
Setelah shunting, ada baiknya melalui program rehabilitasi jantung, yang melibatkan mengubah gaya hidup pasien, meninggalkan kebiasaan buruk dan makan dengan benar.
Latihan setelah Aksh
Perbarui aktivitas fisik harus bertahap, pemulihan dimulai pada saat tinggal di klinik. Setelah satu setengah bulan, beban meningkat secara bertahap, tetapi mengangkat beban berat dilarang keras. Pengenalan muatan baru hanya dimungkinkan setelah izin dokter. Butuh waktu untuk menyembuhkan luka dan jaringan tulang.
Senam terapeutik, mengurangi beban pada miokardium, diperbolehkan berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Latihan semacam itu berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Perhatian khusus harus diberikan pada keteraturan kelas, latihan harus hemat.
Anda perlu mengulang latihan setiap hari, secara bertahap meningkatkan beban. Jika setelah kelas ada sesak napas, sakit di jantung, beban harus dikurangi. Jika pasien merasa baik dan tidak merasa tidak nyaman setelah berolahraga, Anda dapat secara bertahap meningkatkan beban. Ini memungkinkan Anda mengembalikan kerja paru-paru dan otot jantung.
Perlu ditangani sebelum makan setengah jam atau setengah jam setelah makan. Sebaiknya hindari pelatihan malam, kendalikan denyut nadi Anda selama kelas (tidak boleh lebih tinggi dari rata-rata).
Sangat bermanfaat adalah berjalan kaki secara teratur untuk jarak pendek. Beban seperti itu dapat meningkatkan pernapasan dan sirkulasi darah, memperkuat otot-otot jantung, dan meningkatkan daya tahan organisme secara keseluruhan. Waktu optimal untuk hiking di malam hari, dari jam 5 sampai jam 7, atau dari jam 11 pagi sampai jam 1 siang. Untuk jalan-jalan Anda harus memilih sepatu yang nyaman dan pakaian longgar.
Tangga naik / turun diperbolehkan hingga 4 kali sehari. Beban tidak boleh melebihi norma (60 langkah per menit). Saat mengangkat, pasien seharusnya tidak merasa tidak nyaman, jika tidak, bebannya harus dikurangi.
Perhatian terhadap diabetes dan rejimen harian
Perkembangan komplikasi mungkin terjadi pada penderita diabetes. Perawatan penyakitnya harus sama dengan sebelum operasi. Adapun rutinitas harian - istirahat yang tepat dan beban sedang. Siang hari, pasien harus tidur setidaknya 8 jam. Penting untuk memberikan perhatian khusus pada keadaan emosional pasien, untuk menghindari stres, menjadi kurang gugup dan kesal.
Seringkali, pasien setelah CABG mengalami depresi. Banyak pasien menolak untuk menerima makanan dan mengamati mode yang benar. Yang dioperasikan tidak percaya pada hasil yang bahagia dan menganggap semua upaya tidak berguna.
Tetapi statistik mengatakan: setelah AKSH orang hidup selama beberapa dekade. Sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter. Dalam kasus yang parah, diabaikan, adalah mungkin untuk memperpanjang hidup dan memastikan keberadaan normal selama beberapa tahun.
Statistik Shunting
Menurut data statistik dan hasil jajak pendapat sosiologis, baik di negara kita maupun di luar negeri, sebagian besar operasi berhasil. Hanya 2% pasien yang tidak mentolerir shunting. Untuk mendapatkan angka ini, 60 ribu sejarah kasus dipelajari.
Hasil CABG dipengaruhi tidak hanya oleh profesionalisme ahli bedah jantung, tetapi juga oleh faktor individu, seperti: toleransi anestesi, komorbiditas dan keadaan tubuh secara keseluruhan.
Dalam satu studi, 1041 pasien berpartisipasi. Menurut hasil, sekitar 200 pasien tidak hanya berhasil menjalani operasi, tetapi juga melangkahi tonggak sejarah sembilan puluh tahun.
Harapan hidup setelah bypass jantung
Harapan hidup setelah berbagai operasi jantung selalu menarik bagi para dokter dan pasien mereka. Lagi pula, operasi lain apa pun tidak membawa risiko seperti itu: hati dipulihkan, seseorang dapat hidup tanpa satu ginjal. Ketika reseksi lambung terkadang menghilangkan sebagian besar dari itu, Anda dapat hidup tanpa beberapa meter dari usus, tanpa bagian dari pankreas dan tanpa kantong empedu.
Selama bertahun-tahun, para kasim dapat hidup, dan hanya jantung yang selalu menjadi batu sandungan bagi ahli bedah jantung: jantung tidak dapat direseksi, jantung dapat berkontraksi dan menjalankan fungsinya hanya sebagai tubuh yang utuh. Itulah sebabnya ahli bedah jantung mengembangkan varian operasi yang memungkinkan untuk menjaga jantung sebagai organ, tetapi pada saat yang sama secara signifikan meningkatkan fungsinya. Operasi ini (atau, lebih tepatnya, beberapa varietas dari operasi ini) disebut "bypass jantung".
Apa itu TUNAI?
CABG (atau graft bypass arteri koroner) adalah operasi di mana darah arteri "dilewati" oleh pembuluh yang menyempit yang dipengaruhi oleh aterosklerosis dari aorta. Pada saat yang sama, sebuah kapal "perantara" diperlukan, yang disebut shunt. Darah akan diambil melalui area yang terkena. Dalam peran shunt digunakan autograft, yaitu, pembuluh darahnya sendiri: arteri atau vena.
Rata-rata, setiap operasi operasi bypass arteri koroner berlangsung dari 3 hingga 4 jam. Sebagian besar waktu ini dihabiskan bukan untuk memaksakan anastomosis antara aorta, shunt dan pembuluh koroner, tetapi pada pengambilan autograft. Dalam beberapa kasus, operasi bypass dilakukan pada jantung yang berfungsi baik. Ini adalah pilihan yang menguntungkan: dalam hal ini, Anda tidak perlu menggunakan layanan dari mesin jantung-paru, menyuntikkan tubuh ke dalam hipotermia dan "menghentikan jantung".
Indikasi untuk operasi
Indikasi untuk operasi semacam itu adalah angina progresif, termasuk pasca infark (disebut "bisu"), di mana iskemia miokard tidak disertai dengan sindrom nyeri. Dalam hal ini, pasien melakukan studi pendahuluan - komputer kontras angiografi arteri koroner. Jika iskemia miokard berkembang di sebagian kecil pembuluh yang dapat "dielakkan", indikasi yang cukup untuk operasi muncul.
Jika cabang-cabang kecil terpengaruh, stenosis aterosklerotik banyak, dan pembuluh darah koroner difus secara difus, maka operasi operasi bypass arteri koroner tidak diindikasikan, karena akan sia-sia. Ini akan seperti mencoba untuk dengan hati-hati menutup hanya satu lubang di atap lubang.
Ramalan
Seringkali, pasien yang membutuhkan operasi semacam itu bertanya kepada dokter: "Berapa lama mereka hidup setelah operasi ini?" Orang-orang tidak khawatir tentang fakta bahwa mereka memiliki risiko kematian mendadak yang sangat tinggi sebelum operasi, tetapi dokter akan melakukan semacam intervensi terhadap jantung mereka. Penolakan psikologis terhadap operasi ini sangat dikenal oleh para dokter. Namun, setelah operasi jantung untuk mengembalikan aliran darah koroner, prognosisnya sangat menguntungkan: dalam kasus satu-satunya tempat di mana pembuluh darah koroner menyempit, risiko kematian mendadak dapat menurun ke rata-rata populasi dalam usia tertentu. Dengan kata lain, setelah operasi bypass arteri koroner, pemulihan total dimungkinkan.
Kegiatan pemulihan
Rehabilitasi setelah melewati pembuluh jantung dimulai di rumah sakit. Aktivasi dini pasien juga diperlukan agar shunt bekerja dengan baik, dan jumlah darah yang sesuai dipompa melalui itu. Awalnya, tentu saja, tugas utama adalah pemulihan pernapasan spontan setelah mengeluarkan pasien dari ventilasi mekanis. Tantangan selanjutnya adalah melawan pneumonia hipostatik: pasien harus melatih paru-parunya. Karena autografts dari pasien diambil baik dari tungkai bawah (dalam kasus vena) atau dari ruang intrathoracic (dalam kasus shunt arteri), luka-luka ini juga harus sembuh.
Sekarang, setelah pemantauan EKG secara hati-hati, aktivasi pasien dimulai. Kriteria efektivitas operasi adalah tidak adanya tanda-tanda iskemia miokard, baik saat istirahat dan di bawah beban yang sebelumnya terdeteksi.
Pada awalnya, pasien hanya berjalan di sepanjang koridor rumah sakit, lalu - di lantai, memperbaiki waktu buka di buku harian. Pada saat yang sama, pasien menjalani pemantauan Holter.
Tahap rehabilitasi berikutnya harus perawatan spa, yang tujuannya adalah untuk memperkuat tubuh, mengurangi kolesterol dan memperbaiki penyakit terkait. Hanya setelah itu, ahli jantung yang merawat meresepkan studi semacam itu, yang memungkinkan Anda untuk memuat miokardium secara penuh dengan pembacaan EKG secara simultan. Ini bisa berupa tes treadmill (treadmill) atau veloergometri yang sedang dimuat. Jika tidak ada tanda iskemia miokard pada EKG, serta tidak ada tanda klinis iskemia (nyeri dada, sesak napas), operasi dianggap berhasil, dan pemulihan selesai.
Sebagai kesimpulan, saya harus mengatakan bahwa agar kehidupan setelah operasi menjadi panjang dan penuh, Anda harus mengikuti semua instruksi medis. Anda perlu makan dengan benar, benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk, menjaga kolesterol "terkendali", dan juga menjalani gaya hidup aktif, tidak lupa mengunjungi ahli jantung setiap tahun.