Salah satu perasaan yang paling menindas adalah ketidakpastian. Yang terpenting, itu membuat seseorang takut pada saat dia dipaksa mengunjungi seorang proktologis. Lagipula, ada banyak cerita tentang ahli ini di antara orang-orang.
Realitas sejati tidak begitu mengerikan. Artikel ini memiliki misi untuk menghilangkan prasangka fiksi dan prasangka dan mengalahkan yang tidak dikenal. Di dalamnya, kami gambarkan secara detail bagaimana penerimaan di proktologis. Termasuk memberikan informasi tentang apa yang harus menjadi persiapan untuk kunjungan spesialis ini.
Proktologis memulai pemeriksaan pasien dengan percakapan.
Setiap proktologis memulai pemeriksaan pasien dengan percakapan. Dengan bantuan percakapan semacam itu, ia memiliki kesempatan untuk mengetahui keluhan seseorang yang sebenarnya, untuk mendapatkan informasi tentang penyakit sebelumnya, untuk mengklarifikasi adanya patologi paralel.
Perlu dicatat bahwa pasien harus sangat berhati-hati dan jujur tentang percakapan ini.
Ini adalah bagaimana presentasi Anda akan jujur dan lengkap, seberapa cepat Anda akan menginstal diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang paling efektif. Agar siap untuk percakapan dengan proktologis, pikirkan jawaban Anda sebelumnya:
Pertimbangkan dahulu jawaban komprehensif untuk pertanyaan-pertanyaan ini dan berikan perhatian penuh pada hal-hal kecil sekalipun. Hanya dalam kondisi ini percakapan dengan proktologis akan berbuah dan tentu akan mempercepat pemasangan diagnosis yang benar.
Video akan membantu Anda belajar bagaimana mempersiapkan diri untuk menerima dari proktologis:
Dokter memulai pemeriksaan dengan zona pra-khan.
Di akhir pembicaraan, pasien terpapar dan duduk di kursi untuk pemeriksaan proktologis. Perangkat kursi menyerupai kursi ginekologi biasa.
Untuk kontingen pria, kursi ini akan menjadi hal yang baru. Ini adalah desain kursi yang memungkinkan dokter untuk secara bebas memeriksa area dubur dan mengambil tindakan yang tepat.
Pada pemeriksaan, pasien harus berbaring telentang. Kaki harus ditekuk di lutut dan menyebar terpisah. Pertama, dokter melakukan pemeriksaan zona praanal. Di zona ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan tersebut:
Selama janji dengan seorang proktologis, sangat penting untuk menentukan penyakitnya. Atas dasar ini, terus terang, beri tahu dokter semua informasi dengan sangat jujur, tanpa rasa malu, bahkan jika keterusterangan seperti itu dapat membuat Anda malu. Baik pria maupun wanita, mengikuti aturan kebersihan pribadi di daerah perianal sangat penting.
Segera sebelum kunjungan ke dokter, Anda perlu menyeka selangkangan dengan kain basah atau mandi.
Palpasi - metode pemeriksaan.
Titik pemeriksaan lainnya adalah palpasi anus, mis. menyelidik dengan jari-jari Anda. Yakinlah, rasa ingin tahu mendorong dokter untuk melakukan tindakan yang tidak menyenangkan ini.
Palpasi memungkinkan dokter untuk menetapkan keadaan otot-otot anus, mendeteksi wasir, patah tulang, tumor yang mungkin ada di depan anus.
Selain itu, secara paralel dengan pria, adalah mungkin untuk mendiagnosis kondisi kelenjar prostat. Pada wanita, adalah mungkin untuk menentukan status pelengkap dan uterus itu sendiri. Dengan palpasi, adalah mungkin untuk mendeteksi segel di dinding usus, radang bernanah dari jaringan, borok usus, bekas luka.
Inspeksi ini jelas sangat produktif bagi wanita dan pria. Hal ini memungkinkan dokter untuk menentukan arah dalam diagnosis selanjutnya, atau menetapkan diagnosis akhir dan pergi ke pengobatan penyakit. Dokter berkewajiban untuk melakukan pemeriksaan ini secara eksklusif dalam sarung tangan.
Segera sebelum pemeriksaan, untuk mengurangi gesekan dan sensasi yang tidak terlalu menyakitkan, dokter harus melumasi tangannya. Ini bisa berupa petrolatum, gel dengan antiseptik atau salep lainnya.
Anoskopi sebagai metode diagnostik.
Metode yang paling mudah diakses dan dasar adalah anoskopi. Anoscope digunakan untuk metode ini. Ini adalah spekulum dubur spesifik.
Pasien dengan pemeriksaan seperti itu dalam posisi biasa di kursi proktologis. Tidak perlu anestesi tambahan.
Anoskopi memungkinkan Anda melihat hampir semua yang dapat diobati oleh proktologis: fistula, fisura, nodus, pararoktitis, neoplasma, proktit.
Sebelum anoskopi, pasien harus dilatih. Hanya dalam kasus ini, penelitian akan benar. Tentang bagaimana mempersiapkan, kami akan menulis di bawah ini.
Metode kedua dari pemeriksaan instrumental adalah rektoskopi. Ini juga disebut rectoromanoscopy. Dengan anoskopi, dokter memeriksa rektum, dan dengan sigmoid rektoskopi. Alasan untuk pemeriksaan semacam itu mungkin karena adanya dugaan onkologi, baik pada wanita maupun pada pria; kebutuhan untuk mengkonfirmasi proses inflamasi di usus, kemungkinan polip usus.
Rektoromanoskopi harus selalu dilakukan sebelum irrigoskopi. Penting untuk mengklarifikasi bahwa nyeri dapat terjadi selama sigmoidoskopi. Tetapi jika proktologis memiliki catatan panjang dalam melakukan penelitian ini, maka ia memiliki teknik yang mengurangi rasa sakit.
Fortrans - Anda perlu minum sebelum enema.
Pasien harus sangat hati-hati dipersiapkan untuk pemeriksaan, yaitu, untuk membersihkan rektum. Ini akan membantu meningkatkan visualisasi.
Ini dapat dilakukan dengan bantuan microclysters dengan efek pencahar, persiapan pencahar, pembersihan enema.
Diperlukan untuk melakukan enema pembersihan tiga kali: pada malam sebelum pemeriksaan, pada pagi hari sebelum pemeriksaan dan terakhir sekitar tiga jam sebelum pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, Fortrans digunakan sebagai obat pencahar.
Alat harus diencerkan, mengikuti instruksi dan minum sebelum penelitian. Tapi semua ini butuh waktu. Apa yang dapat dilakukan jika waktu yang tersisa sangat sedikit, dan inspeksi akan segera dilakukan? Maka microclysters dengan pencahar akan lebih efektif.
Mereka memberikan kesempatan untuk membersihkan usus dalam periode sesingkat mungkin, sekitar 30-40 menit. Untuk pembersihan seperti itu, Anda perlu melakukan dua atau tiga enema. Kita seharusnya tidak melupakan diet khusus sebelum pemeriksaan. Sehari sebelum inspeksi, Anda hanya bisa makan daging tanpa lemak, sereal, kaldu, roti. Pemeriksaan langsung dilakukan pada perut kosong.
Kunjungan ke proktologis jelas tidak menyenangkan, tetapi jelas tidak mengerikan. Perlu diingat bahwa hanya dokter dengan pengalaman luas yang akan dapat menegakkan diagnosis yang benar dan membuat resep untuk perawatan. Lagi pula, kesehatan tidak sia-sia.
Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.
Pemeriksaan oleh proktologis dilakukan setelah persiapan usus bagian bawah. Itu dilakukan di rumah dengan bantuan cairan atau preparat dengan efek pencahar. Ini memungkinkan dokter untuk mengevaluasi sifat-sifat dinding usus, permeabilitas dan kondisi jaringan yang berdekatan.
Proktologis adalah dokter yang melakukan pemeriksaan dan perawatan usus bagian bawah. Ia mendiagnosis penyakit bawaan dan tertular, dan, jika perlu, ia melakukan operasi. Dalam patologi kronis, proktologis membuat rekomendasi untuk mencegah kekambuhan. Dia memberi saran tentang nutrisi, perubahan gaya hidup, resep obat.
Spesialis menangani penyakit-penyakit berikut: vena hemoroid, infeksi bakteri, virus, jamur dan parasit, penyakit radang. Spesialis ini mengidentifikasi penyebab nyeri pada dubur, lendir dan darah, sembelit, dan diare.
Kantor proktologis dilengkapi dengan sofa, kursi proktologi, instrumen, dan peralatan diagnostik. Dengan bantuan mereka mengidentifikasi patologi rektum dan jaringan di sekitarnya.
Sebelum pemeriksaan dubur, dokter mengetahui keluhan, durasi penyakit, penyakit kronis, dan perawatan sebelumnya. Setelah itu, lanjutkan langsung ke inspeksi, yang berlangsung sekitar 30 menit.
Pemeriksaan rektum adalah jari dan instrumental. Metode pemeriksaan dipilih tergantung pada keluhan dan diagnosis yang diajukan. Pemeriksaan jari dilakukan di sofa atau di kursi proktologi. Untuk mengurangi rasa sakit, oleskan gel lidokain. Dalam kasus lain, jika perlu, pemeriksaan instrumental tambahan mungkin ditunjuk, tetapi ini tidak lagi menjadi teknik primer, tetapi yang sekunder, dan dokter akan menjelaskan semua metode persiapan. Berbagai metode diagnostik instrumental memerlukan pelatihan yang berbeda.
Untuk menerima proktologis tanpa masalah, lumen usus harus bebas dari kotoran dan lendir. Karena itu, sebelum kunjungan ke proktologis, perlu mempersiapkan dengan benar, yaitu, membersihkan usus. Pengecualian untuk aturan ini adalah penyakit yang disertai dengan nyeri akut atau perdarahan (trombosis hemoroid).
Pada resepsi ke proktologis mengambil kartu rawat jalan, data dari survei sebelumnya, satu kali ditetapkan untuk pemeriksaan.
Sebelum mengunjungi proktologis, Anda dapat melakukan enema pembersihan. Metode ini didasarkan pada pemurnian mekanis bagian bawah menggunakan air matang hangat. Itu bisa dimasukkan menggunakan cangkir Esmarch, pir karet. Enema menghabiskan waktu di malam hari dan di pagi hari, jika kunjungan dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu. Ketika resepsi proktologis berlangsung setelah makan siang, dilakukan pada pagi hari 4 jam sebelum pemeriksaan.
Satu prosedur mungkin memerlukan beberapa liter cairan. Sebelum enema, Anda perlu menyiapkan semua yang Anda butuhkan:
Esmarch's mug - alat sanitasi dan higienis, yang digunakan untuk mencuci usus. Itu terbuat dari karet, plastik atau silikon, memiliki mulut terbuka dan tabung lunak dengan klip.
Prosedur ini dilakukan dengan berbaring di sisi kiri dengan lutut dibawa ke dada. Cangkir Esmarkh dipasang pada tripod pada jarak 1-1,5 m dari sofa. Ujung diletakkan di ujung bebas tabung, diolesi dengan petroleum jelly. Ini dimasukkan ke dalam anus tanpa tekanan kuat pada jarak 3-4 cm menuju pusar, dan kemudian, 8 cm sejajar dengan tulang ekor.
Buka klem, dan cairan masuk ke usus dalam waktu 15 menit. Ketika beberapa cairan tersisa di bagian bawah cangkir, klem ditutup dan ujungnya dihapus. Setelah mendesak toilet mengosongkan isinya. Setelah 60 menit, enema harus diulang.
Obat-obat ini memiliki beberapa keunggulan: kemudahan penggunaan, efek cepat, tindakan yang diprediksi. Mereka diterima malam sebelum penelitian. Setelah mengkonsumsi obat pencahar, tidak disarankan untuk makan.
Inspeksi di sore hari:
Jika pemeriksaan dilakukan di pagi hari, asupan cairan terakhir harus paling lambat dari jam 8 pagi.
Minumlah 250 ml larutan sekaligus, tunggu 15-20 menit, dan minum batch berikutnya. Dalam satu jam Anda perlu minum 1 liter obat. Efeknya terjadi dalam 60-120 menit dan berlangsung selama beberapa jam. Alat ini dikontraindikasikan dalam konstipasi jangka panjang, operasi terbaru pada rongga perut.
Sarapan ringan diperbolehkan pada hari studi (4-5 jam sebelum pemeriksaan). Ini termasuk makanan yang cepat diserap - kaldu, kefir, bubur lendir. Tidak disarankan untuk menggunakan air soda, kacang-kacangan, permen, kol, karena menyebabkan perut kembung. Makan sebelum pemeriksaan hanya diperbolehkan pada diabetes mellitus, ketika menurunkan gula dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.
Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa persiapan untuk mengunjungi proktologis diperlukan untuk sebagian besar penyakit rektum. Ini termasuk rekomendasi diet dan pembersihan usus. Itu dimulai satu hari sebelum penelitian. Ini meningkatkan konten informasi survei.
Pemeriksaan rektum di proktologis dianggap sebagai prosedur yang agak rumit, baik untuk pria maupun wanita, jadi sebelum kunjungan awal ke dokter ini jarang terjadi bahwa seorang pasien tidak mengalami kecemasan.
Meskipun demikian, pemeriksaan tepat waktu oleh seorang proktologis tidak hanya dapat mengidentifikasi penyakit, tetapi juga mencegah perkembangannya.
Dokter adalah seorang proktologis yang terlibat dalam diagnosis dan perawatan semua patologi yang terkait dengan rektum, serta organ-organ yang bersinggungan dengannya. Dengan demikian, spesialis ini akan berguna untuk wasir, celah anal, masalah dengan usus usus, dll.
Menurut statistik, hari ini lebih dari 60% pasien takut terhadap proktologis, walaupun mereka menderita sejumlah masalah proktologis. Dalam banyak hal, ketakutan ini terkait dengan kurangnya pemahaman tentang pemeriksaan itu sendiri dan bagaimana mempersiapkan diri untuk penerimaan proktologis. Itu sebabnya mempertimbangkan masalah ini sangat rinci.
Perlu dicatat bahwa bahkan pada asupan awal, proktologis harus melakukan pemeriksaan fisik pada area pasien. Prosedur ini akan membantu spesialis untuk menyusun gambaran klinis lengkap tentang kondisi kesehatan pasien, tidak hanya berdasarkan pada riwayat dan analisis, tetapi juga pada pemeriksaan menyeluruh pada area usus besar dan anal.
Agar pemeriksaan di dokter sedemikian efektif, pasien harus melakukan serangkaian langkah persiapan. Pertama-tama, mereka terdiri dari membersihkan zona bawah usus besar dan menggunakan enema.
Dalam hal pasien menderita nyeri hebat, analgesik dapat diresepkan sebelum prosedur pemeriksaan. Yang terpenting adalah memberi tahu dokter tentang kondisi Anda tepat waktu. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat pemeriksaan dengan spesialis ini tidak begitu menyakitkan dan tidak nyaman.
Cara mempersiapkan diri untuk masuk di proktologis, sangat tergantung pada keadaan dan tujuan khusus pasien. Ada tiga opsi utama untuk mempersiapkan tubuh untuk diperiksa.
Mereka termasuk yang berikut:
Cara mempersiapkan diri untuk masuk ke proktologis dengan bantuan diet menarik minat pasien paling sering, karena banyak yang menganggap opsi ini sebagai yang paling mudah. Sebenarnya, metode pembersihan usus ini sebenarnya tidak serumit, misalnya, melakukan enema, tetapi pada saat yang sama, tidak seefektif itu.
Untuk membersihkan rongga usus dengan bantuan diet, seseorang harus menolak mengambil roti hitam, kacang-kacangan dan sayuran yang sulit dicerna selama tiga hari. Pada saat yang sama, dasar menu harus berupa sup ringan, sereal, ikan, dan daging rebus. Segera sebelum hari penunjukan dokter, Anda harus minum hanya kaldu dan minuman cair (teh, kolak).
Pilihan kedua tindakan pembersihan melibatkan adopsi 30 gram minyak jarak sebelum hari penelitian. Jika dalam bentuk cair obat ini tidak enak untuk diminum, maka dapat digunakan dalam bentuk kapsul.
Alternatif untuk ini adalah menggunakan obat pencahar. Metode ini sangat efektif, karena setelah itu pembersihan usus terjadi secara alami. Meskipun demikian, beberapa obat pencahar dapat menyebabkan sejumlah efek samping. Juga, banyak dari mereka memiliki kontraindikasi penting, sehingga tidak semua pasien dapat menerapkan opsi pembersihan usus besar ini pada diri mereka sendiri.
Persiapan yang paling aman dan efektif untuk persiapan penelitian proktologis adalah sarana Pyrilaks, Lavacol dan Fortrans. Meskipun demikian, perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya, terutama jika seseorang menderita penyakit kronis.
Salah satu yang paling sulit, tetapi pada saat yang sama yang paling efektif adalah metode pembersihan usus dengan enema. Ini harus dilakukan pada malam hari sebelum pemeriksaan dan pada pagi hari sebelum prosedur.
Untuk enema pembersihan, cukup menggunakan cairan 1-1,5 liter. Pada saat yang sama, penting untuk diingat bahwa setelah enema, setidaknya empat jam harus berlalu agar orang tersebut berhenti menggunakan toilet karena kandungan air di usus. Ini tidak hanya mempersulit prosedur pemeriksaan, tetapi juga menegakkan diagnosis yang akurat untuk pasien.
Agar dapat melakukan enema dengan benar, diharapkan bahwa prosedur dilakukan oleh dua orang, namun, dengan ketangkasan tertentu, beberapa pasien mengatasi sendiri tindakan ini.
Untuk melakukan enema, Anda harus menyiapkan pemanas karet, tabung dan alat genggam. Anda juga akan membutuhkan krim bayi, air matang dan cangkir besar dari keramik atau logam.
Sebelum prosedur, Anda harus menuangkan air ke bantalan pemanas dan oleskan ujungnya dengan krim. Selanjutnya, seseorang harus memutar sisi kirinya dan sedikit menekuk kaki di lutut. Dalam hal ini, bantalan pemanas harus berada satu meter lebih tinggi, sehingga nyaman jika seseorang memegangnya.
Setelah memasang ujung di anus, itu harus dipegang dengan tangan. Selanjutnya Anda harus mulai perlahan membiarkan air. Setelah beberapa menit, semua air akan masuk ke usus. Setelah itu, Anda bisa langsung mengunjungi toilet untuk mengosongkan usus.
Setelah melakukan enema, paling mudah bagi proktologis untuk melakukan pemeriksaan usus.
Percakapan dengan proktologis melibatkan sejumlah pertanyaan tradisional yang dokter tanyakan kepada pasien. Mereka dapat membahas topik kebiasaan buruk, penyakit kronis, gaya hidup umum dan nutrisi.
Juga, dokter mungkin bertanya tentang praktik seks anal, kehamilan baru melahirkan pada wanita, karena masalah prokologis sering berkembang setelah seorang anak lahir.
Tanpa gagal, spesialis akan mengajukan pertanyaan tentang gejala penyakit, yang dapat mengekspresikan dirinya dalam bentuk pendarahan dubur, sembelit, gatal, kelemahan, dan tanda-tanda lainnya. Pasien harus memberi tahu dokter tentang semua fenomena seperti itu, karena ini akan sangat memudahkan proses diagnostik.
Beberapa pasien tahu tentang cara mempersiapkan kunjungan ke proktologis, tetapi mereka tidak mengerti mengapa ini perlu dan apa tujuan dari pemeriksaan tersebut.
Faktanya, pemeriksaan yang dilakukan dengan benar dari spesialis ini memungkinkan untuk mendeteksi sejumlah penyakit proktologis, di antaranya mungkin prolaps rektum, proktitis, polip, onkologi, retakan atau wasir.
Dengan survei ini, seseorang dapat mengidentifikasi tingkat pengabaian penyakit dan adanya komplikasi.
Berkat ini, dokter akan dapat memilih metode perawatan yang tepat untuk pria dan wanita, berdasarkan indikasi, hasil diagnostik dan gambaran klinis umum dari kondisi pasien.
Perlu dicatat bahwa bagaimana mempersiapkan kunjungan ke proktologis, menyediakan sejumlah rekomendasi khusus yang berkaitan dengan enema pembersihan malam hari, diet dan obat pencahar. Kegagalan untuk mematuhi langkah-langkah tersebut akan berkontribusi pada pelanggaran keakuratan prosedur diagnostik.
Pemeriksaan oleh proktologis menyediakan pemeriksaan zona anus, serta pemeriksaan dubur digital primer. Sebagai aturan, ini cukup bagi dokter untuk menyusun gambaran umum tentang kondisi usus pasien.
Dalam hal itu, jika dokter ingin mengkonfirmasi diagnosis, maka tes tambahan mungkin ditugaskan untuk pasien.
Pemeriksaan dubur itu sendiri biasanya tidak menyakitkan. Untuk implementasinya, pasien diletakkan miring di atas sofa. Setelah itu, dokter memeriksa saluran anal dengan jarinya.
Palpasi rongga perut juga bisa dilakukan.
Cara mempersiapkan kunjungan ke proktologis terkait dengan kebutuhan akan prosedur diagnostik paling informatif berikut ini:
Bagaimana cara proktologis melakukan pemeriksaan wasir dan apakah perlu mempersiapkan secara khusus untuk mengunjungi dokter?
Untuk sensasi yang tidak menyenangkan pada anus, pasien sendiri biasanya mencari bantuan dokter. Lagi pula, ketidaknyamanan jenis ini paling sering menunjukkan perkembangan wasir.
Sebelum meresepkan pengobatan, proktologis (atau koloproktologis) memeriksa pasien dan memberikan pemeriksaan perangkat keras tambahan. Jika perlu, dokter dapat memberikan rujukan untuk berkonsultasi dengan spesialis lain.
Banyak yang menganggap wasir adalah penyakit umum yang mudah disingkirkan. Namun, mengabaikan pemeriksaan yang ditentukan dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis dan terapi yang salah dengan komplikasi.
Klinik modern memiliki staf proktologis medis, baik pria maupun wanita.
Spesialis setelah konsultasi akan menunjuk metode penelitian yang diperlukan.
Seringkali menyebabkan kendala pemeriksaan pada wanita! Pasien yang mengesankan dapat dengan aman membuat janji dengan dokter kepada siapa mereka dapat berbicara secara terbuka tentang masalah mereka.
Kamar observasi dilengkapi dengan ruang ganti, tertutup oleh layar. Pemeriksaan dilakukan di kursi yang sama seperti di kantor ginekolog atau urologis, atau di sofa. Pasien pemalu ditawari untuk menggunakan proktobel sekali pakai, yang sepenuhnya mencakup semua tempat intim.
Penerimaan di proktologis dimulai dengan percakapan. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaan jari. Pasien berbaring di sofa di sisi kiri. Untuk diagnosis yang akurat, spesialis segera melakukan anoskopi atau rektoskopi.
Pemeriksaan proktologis adalah prosedur yang sangat intim. Pasien dengan dokter wasir parah memakai sofa di sisi kirinya, dan kemudian memulai pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, pasien berbaring di kursi ginekologi yang biasa dan menarik kaki ke perut. Dokter juga dapat meminta pasien untuk mengambil posisi lutut-siku.
Di klinik proktologi, sofa khusus dilengkapi untuk kenyamanan.
Pasien biasa membutuhkan sikap yang tepat sebelum berkonsultasi dengan dokter untuk mengatasi rasa malu. Karena itu, pemeriksaan awal paling sering dilakukan di sofa.
Dengan bantuan asisten, dokter melakukan inspeksi visual dan pemeriksaan jari. Untuk pemeriksaan yang lebih rinci, spesialis meminta pasien untuk mengambil postur lain. Biasanya pada saat ini pasien agak rileks dan tenang mengacu pada permintaan spesialis.
Inspeksi visual perineum dan anus meliputi:
Dokter menilai tingkat gejala klinis penyakit, yaitu menentukan stadium wasir.
Untuk mengevaluasi refleks anal, iritasi stroke pada kulit daerah perianal dilakukan dengan menggunakan probe khusus. Spesialis mencairkan bokong ke pasien, memeriksa dinding anus, menentukan adanya retakan di saluran anus, serta tingkat keparahan nodus internal.
Jenis diagnosis ini sangat penting dalam penyakit proktologis.
Melakukan pemeriksaan digital rektum, proktologis menentukan:
Karena jaringan wasir di dalam lubang anus sangat lunak dan elastis, selama pemeriksaan digital, wasir dan cacat dalam bentuk polip atau bekas luka berkurang dan tidak terdeteksi. Perpindahan selaput lendir selama palpasi menunjukkan adanya cacat ini.
Tahap prolaps nodus jelas ditentukan selama penegangan pasien. Untuk menilai ukuran sebenarnya dari kelenjar getah bening, pasien ditawari untuk duduk di kursi toilet dan berusaha keras. Pada titik ini, Anda dapat mengetahui apakah dia akan dapat memposisikannya secara independen di anus.
Indikator inilah yang sering menjadi dasar untuk memilih metode intervensi invasif minimal dalam pengobatan wasir.
Bahkan selama anoskopi, tidak selalu mungkin untuk menentukan ukuran node. Di dalam anus, mereka terlihat jauh lebih kecil.
Jika perlu, pasien dengan wasir diresepkan radiologis, endoskopi, studi morfologi.
Sebelum operasi yang direncanakan, pasien harus menjalani tes darah untuk biokimia, pembekuan, gula, faktor resus, hepatitis serum dan infeksi HIV. Jika dalam proses pemeriksaan dinyatakan komorbiditas, maka pasien disarankan untuk menjalani spesialis lain.
Semua pasien dengan wasir merekomendasikan sigmoidoskopi. Tetapi metode pemeriksaan ini tidak membatalkan pemeriksaan proktologis agar tidak ketinggalan patologi saluran anus.
Untuk pemeriksaan yang efektif oleh dokter, pasien harus bersiap.
Beberapa jam sebelum resepsi, Anda perlu membersihkan usus dari kotoran dengan satu dari dua cara:
Pasien dengan nyeri hebat di anus dapat diperiksa oleh proktologis tanpa pelatihan sebelumnya.
Penulis artikel: Alexey Egorov Proctologist
Proktologi berspesialisasi dalam patologi usus besar. Banyak orang, karena masalah yang rumit, lebih suka menunda kunjungan ke dokter sampai gejalanya menjadi tak tertahankan. Sayangnya, karena alasan ini, keterlambatan diagnosis penyakit terjadi.
Oleh karena itu, lebih lanjut kita akan berbicara tentang bagaimana mempersiapkan penerimaan awal kepada proktologis dan bagaimana pemeriksaan itu sendiri.
Proktologis adalah dokter yang terlibat dalam diagnosis, terapi, dan profilaksis berbagai penyakit pada usus besar dan situs pararektal.
Bantuan Lebih detail tentang siapa proktologis semacam itu dapat ditemukan di sini.
Spesialis ini terlibat dalam perawatan kondisi patologis seperti:
Anda dapat berkonsultasi dengan dokter baik secara mandiri maupun melalui terapis. Pada saat yang sama, profesional medis berkonsultasi tentang cara mempersiapkan pemeriksaan proktologis.
Pada saat masuk, dokter akan membuat diagnosis, menentukan tahap dan sifat dari perjalanan penyakit, dan memilih perawatan yang memadai.
Merupakan keharusan dan mendesak untuk mengunjungi kantor spesialis ketika gejala tersebut muncul:
Jangan mengabaikan rasa sakit dari sifat yang berbeda di anus, karena ini penuh dengan perkembangan penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan segera.
Setiap kunjungan ke dokter membutuhkan kepatuhan dengan aturan persiapan tertentu. Ketika mengunjungi profil sempit, profesional perlu dipersiapkan lebih hati-hati.
Langkah pertama adalah menjaga pola makan sebelum mengunjungi proktologis.
Untuk melakukan ini, perlu selama beberapa hari sebelum kunjungan ke rumah sakit untuk tidak makan makanan yang menyebabkan pembentukan gas. Produk-produk ini meliputi:
Lebih baik makan makanan ringan dan diet. Sedangkan untuk minuman, lebih baik saat ini untuk menolak soda dan jus dengan bubur.
Bantuan Makanan disarankan untuk dikonsumsi setidaknya 1,5 jam sebelum mengunjungi dokter.
Jika perut kembung diamati, penerimaan Espumizana diizinkan sebelum kunjungan.
Juga, sebelum mengunjungi proktologis, Anda harus melakukan prosedur pembersihan usus. Anda dapat melakukannya dengan dua cara:
Jika pasien memiliki rasa sakit yang kuat, maka pembersihan diri tidak layak dilakukan.
Dalam situasi ini, dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi. Setelah menghilangkan rasa sakit, seorang spesialis akan melakukan penelitian yang diperlukan.
Membersihkan enema sebelum memeriksa proktologis diperlukan untuk pemeriksaan yang efektif. Usus murni tidak akan menyulitkan untuk melakukan pemeriksaan visual dan perangkat keras, melainkan berkontribusi pada prosedur informatif yang lebih baik.
Prosedur pembersihan usus dilakukan 3-4 jam sebelum kunjungan dokter. Dalam hal ini, pasien harus melakukan 2 pembersihan enema, istirahat antara yang seharusnya 45 menit.
Bantuan Jika resepsi di pagi hari, maka prosedur harus dilakukan di malam hari sebelum tidur, jika di malam hari - setelah toilet pagi.
Prosedur ini membutuhkan perangkat dan bahan berikut:
Setelah memeriksa dan menyiapkan perangkat, Anda dapat melanjutkan ke prosedur yang terlihat seperti ini:
Beberapa saat setelah prosedur, keinginan untuk buang air besar akan terasa. Anda harus bersabar sekitar 10 menit, lalu mengosongkannya.
Jika enema pembersihan yang biasa tidak sesuai dengan pasien, maka pencahar dapat digunakan.
Bantuan Para ahli sering memberi saran pada microclysters “Mikrolaks.
Sebelum menerapkan "Microlax" sebelum mengunjungi proktologis, Anda harus membiasakan diri dengan obat dan instruksi penggunaannya.
Obat ini adalah kombinasi. Efeknya adalah melunakkan tinja dan meningkatkan jumlah cairan di usus.
Obat kontraindikasi praktis memiliki, kecuali untuk intoleransi individu terhadap komponen.
Bagaimana cara menggunakan "Microlax" sebelum mengambil proktologis? Alat ini nyaman digunakan.
Untuk memperkenalkan obat harus:
Membersihkan tubuh akan dimulai sejak 15 menit setelah injeksi. Pembersihan dengan bantuan "Mikrolaks" harus dilakukan 3 jam sebelum kunjungan ke spesialis.
Bagaimana pemeriksaan di proktologis? Pertama, proktologis mendengarkan keluhan pasien, mengajukan pertanyaan dan mengklarifikasi beberapa poin penting, seperti:
Selanjutnya, pemeriksaan itu sendiri dilakukan. Bagaimana cara proktologis memeriksa pria dan wanita?
Perawat mengantar pasien ke ruang pemeriksaan, mengeluarkan pakaian dalam medis untuk penggunaan tunggal dengan celah di anus. Pasien melepaskan pakaian ke pinggang, berbaring di sofa ke samping atau menjadi posisi lutut-siku.
Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan sesuai dengan skema ini:
Munculnya ketidaknyamanan dan rasa sakit di tempat-tempat intim adalah masalah yang sangat rumit. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui bagaimana seorang proktologis memeriksa, karena ini akan membantu secara moral mempersiapkan kunjungan rumah sakit.
Jika Anda mengalami rasa sakit atau gejala tidak menyenangkan lainnya di anus, jangan ragu dan tunda perjalanan ke rumah sakit, dan terlebih lagi untuk melakukan perawatan sendiri.
Pengobatan tepat waktu membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dan mulai mengobatinya. Karena itu, untuk menjaga kesehatan Anda sendiri, Anda harus membuang semua prasangka dan mempersenjatai diri dengan pengetahuan tentang bagaimana mempersiapkan diri untuk kunjungan seorang proktologis.
Rektum adalah bagian terminal dari segmen distal usus besar, yang memiliki bentuk tidak bengkok dan ditutup oleh anus. Rektum terdiri dari daerah anus dan pelvis yang berdekatan dengan sistem genitourinari dan reproduksi. Pada wanita, itu adalah tubuh rahim dan proyeksi posterior saluran vagina, pada pria, itu adalah testis, prostat, ureter, dan kandung kemih. Sisa makanan yang belum tercerna, zat yang tidak diserap oleh selaput lendir usus kecil, bakteri dan produk busuknya, garam, dan komponen empedu masuk ke rektum. Pembentukan feses terjadi di bawah pengaruh jus pencernaan, yang mengandung sekresi lendir dalam jumlah besar.
Pengobatan penyakit rektum adalah menggunakan proktologis. Jika ada kecurigaan adanya patologi usus besar, pemeriksaan dan konsultasi koloproktologis akan diperlukan. Statistik tentang penyakit rektum hari ini mengecewakan: hampir 65% pasien mencari bantuan medis ketika penyakit mencapai stadium lanjut dan intervensi bedah diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Dokter menganggap faktor psikologis sebagai alasan utama diagnosis terlambat: banyak pasien mengalami ketidaknyamanan dan merasa ragu untuk menghubungi spesialis profil ini. Para proktologis menganggap sebagai solusi untuk masalah mendapatkan informasi maksimum tentang mengapa pemeriksaan dengan dokter yang diberikan diperlukan dan apa konsekuensi keterlambatan dalam pengobatan dapat menyebabkan.
Bagaimana penerimaan di proktologis
Penyakit rektum yang paling umum (dan cukup parah) adalah wasir. Ekspansi lumen arteri vena ini, membentuk pleksus hemoroid anus. Pembesaran vena sering meradang, yang menyebabkan sindrom nyeri hebat, yang meningkat setelah buang air besar, aktivitas fisik, dan duduk lama di permukaan yang keras. Jika pembuluh dan kapiler yang meradang rusak, pasien mungkin memperhatikan munculnya darah merah pada pakaian dalam atau permukaan tinja setelah buang air besar.
Apa itu wasir - informasi umum
Konsultasi dan pemeriksaan pencegahan proktologis diperlukan bagi pasien yang berisiko terhadap pengembangan wasir. Mereka adalah wanita selama kehamilan dan setelah melahirkan, pekerja kantor, perokok berat, penderita alkohol dan kecanduan narkoba. Pemeriksaan spesialis ini dapat ditunjukkan kepada atlet, terutama jika mereka terlibat dalam olahraga kekuatan yang terkait dengan ketegangan konstan otot perut dan mengejan.
Patologi kedua yang paling umum dari anus pada orang-orang dari berbagai usia adalah proktitis. Ini adalah proses inflamasi pada selaput lendir rektum, yang penyebabnya tidak hanya infeksi, tetapi juga cedera pada benda asing (misalnya, mainan yang ditujukan untuk seks anal), serta kesalahan gizi. Kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan pedas, rezim minum yang tidak memadai - semua ini dapat menyebabkan peradangan dan iritasi pada dinding usus.
Jenis proktitis adalah paraproktitis - penyakit di mana lapisan serat pararektal terlibat dalam proses inflamasi. Penyakit ini terjadi pada 40% pasien, sekitar setengah dari mereka memiliki gejala ringan, sehingga mereka tidak mencari bantuan medis, yang sering menjadi penyebab komplikasi serius.
Pemeriksaan proktologis juga akan membantu mengidentifikasi atau mencurigai penyakit dan patologi berikut:
Jika benda asing tersangkut di anus, dokter akan dapat mengeluarkannya dengan bantuan alat.
Pemeriksaan colok dubur
Seorang proktologis dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setahun untuk orang di atas 60 tahun, serta untuk pasien yang kerabat dekat darahnya menderita kanker kolorektal atau tumor ganas pada saluran pencernaan. Pasien yang tersisa beralih ke spesialis ini hanya jika mereka mengembangkan gejala yang menyakitkan atau dirujuk oleh dokter setempat jika mereka mencurigai patologi rektum.
Ada beberapa tanda berbahaya yang memerlukan konsultasi / pemeriksaan spesialis dan cenderung mengindikasikan proses inflamasi, tumor atau infeksi pada anus. Ini termasuk:
Itu penting! Tanda yang berbahaya adalah penampilan konsistensi cairan feses berwarna hitam yang tidak berbentuk. Gejala ini mungkin merupakan manifestasi perdarahan lambung atau usus laten. Darah menggumpal di bawah aksi massa trombosit dan mengambil warna gelap, meninggalkan rektum dalam bentuk massa tebal seperti jeli. Pendarahan tersembunyi adalah kondisi yang mematikan di mana perlu untuk segera rawat inap pasien di rumah sakit bedah departemen proktologi.
Selama kunjungan awal, dokter mengumpulkan riwayat lengkap pasien, data diet, gaya hidup. Informasi ini mungkin berguna dalam merumuskan rejimen pengobatan, karena beberapa obat yang digunakan untuk mengobati penyakit dubur tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan memerlukan pembatasan dalam merokok. Setelah berbicara dengan pasien, dokter melakukan inspeksi visual dan palpasi zona adrektal dan ruang dubur.
Pemeriksaan digital bimanual pada rektum
Untuk melakukan ini, Anda perlu membuka pakaian dan mengambil pose yang nyaman untuk prosedur ini. Inspeksi itu sendiri tidak lebih dari 5-7 menit dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, jika dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman. Menurut hasil pemeriksaan dubur, dokter akan membuat kesimpulan tentang kondisi selaput lendir anus, adanya tumor, polip dan kista, tanda-tanda cacat borok dan erosi, kemungkinan pembentukan saluran fistula. Jika pemeriksaan dijadwalkan untuk pasien untuk mendiagnosis wasir, dokter akan dapat menilai keberadaan wasir yang meradang, ukuran, jumlah dan tingkat pengurangannya. Jika hal ini tidak mungkin dilakukan secara manual, pasien mungkin memerlukan perawatan bedah.
Postur klasik untuk palpasi rektal adalah posisi lutut-siku. Kain khusus dengan lubang dimasukkan di pantat pasien, di mana dokter mendapatkan akses ke area tes. Beberapa klinik menggunakan celana katun sekali pakai untuk tujuan ini.
Postur lutut-siku untuk diperiksa
Terlepas dari kenyamanan postur lutut-siku untuk dokter, di banyak lembaga itu ditinggalkan, karena kebanyakan pasien mengalami ketidaknyamanan psikologis yang parah. Dalam hal ini, pemeriksaan dapat dilakukan di sofa, tetapi tidak semua kamar dilengkapi dengan perangkat khusus untuk melakukan prosedur yang diperlukan dalam posisi ini, jadi jika dokter bersikeras pada posisi "berlutut dengan dukungan pada siku atau bahu," Anda tidak boleh menolak. Pasien harus ingat bahwa kualitas ulasan secara langsung mempengaruhi keakuratan dan efisiensi diagnosis.
Proktologis mendiskusikan hasil pemeriksaan dengan pasien
Jika konsultasi dan pemeriksaan proktologis dilakukan pada seorang wanita, prosedur ini paling sering dilakukan di kursi yang mirip dengan ginekologis. Dalam hal ini, pasien mungkin dalam posisi di punggung dengan kedua kaki terpisah dan panggul terangkat, dan dalam posisi lutut-siku dengan tangan terentang. Jika wanita itu hamil dan masa kehamilan melebihi 20 minggu, pemeriksaan dilakukan di sofa.
Proktologis memeriksa seorang wanita
Jika pasien dikirim untuk pertama kali untuk pemeriksaan, pelatihan khusus tidak diperlukan, tetapi perlu untuk mematuhi rekomendasi tertentu. Sehari sebelum kunjungan dokter, perlu menolak makanan yang digoreng dan pedas, acar dan sayuran kaleng, permen, dan alkohol. Dari diet juga harus mengecualikan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, serta hidangan yang menyebabkan proses pembusukan dan fermentasi. Mereka berkontribusi pada peningkatan pendidikan dan perut kembung: keadaan ini tidak hanya dapat menyebabkan diagnosis yang salah, tetapi juga perut kembung (pelepasan gas secara tidak sengaja) selama palpasi.
Produk yang mengandung purin
Situasi inilah yang paling sering menyebabkan pasien menolak untuk mengunjungi proktologis lagi, sehingga sehari sebelum resepsi, Anda harus berhenti menggunakan produk berikut:
Kiat! Di malam hari sebelum pemeriksaan, Anda dapat minum obat dari kelompok karminatif berdasarkan simetikon, misalnya, Espumizan atau Sub-Simplex. Simethicone menghancurkan gelembung gas dan mencegah pembentukan senyawa gas baru, memfasilitasi palpasi rektum dan keadaan psikologis pasien selama prosedur.
Paling sering, enema tidak diperlukan sebelum pemeriksaan awal proktologis, tetapi pasien dengan konstipasi kronis disarankan untuk membersihkan usus pada malam asupan, dan kemudian tidak makan (jika teknik ini dijadwalkan untuk pagi hari). Jika pasien menjalani pemeriksaan malam hari, enema dapat dilakukan di pagi hari. Anda dapat menggunakan microllyster untuk keperluan ini "Mikrolaks". Satu tabung berisi satu dosis obat untuk orang dewasa. Efek setelah digunakan datang dalam 5-15 menit.
Meja Obat lain dari kelompok pencahar.
Penyakit usus disertai dengan gejala yang melanggar cara hidup yang biasa dan memberikan rasa tidak nyaman yang signifikan. Jalan keluar dari situasi ini menjadi kunjungan tepat waktu ke dokter.
Pemeriksaan proktologis pada wanita seringkali penuh dengan kecanggungan, ketidaknyamanan moral.
Kunjungan ke dokter memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan manifestasi penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi.
Proktologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi anus, usus besar (dubur dan usus besar), area anorektal.
Saat memeriksa ahli koloproktologis, penyakit berikut di area ini dapat diidentifikasi:
Kunjungan ke proktologis pada manifestasi pertama penyakit berkontribusi pada diagnosis pada tahap sebelumnya, yang mengarah pada pengobatan yang lebih sukses dan prognosis yang menguntungkan.
Sangat jarang, pasien menghadiri proktologis untuk tujuan profilaksis. Ini biasanya terjadi ketika ada tanda-tanda penyakit dan ketidaknyamanan.
Untuk mencegah perkembangan penyakit dan menghindari kemungkinan komplikasi, perlu mencari bantuan medis jika gejala berikut terjadi:
Beberapa kategori orang, diinginkan untuk mengunjungi proktologis untuk tujuan pencegahan, karena meningkatnya kemungkinan penyakit di daerah ini.
Kelompok-kelompok orang ini termasuk:
Sebelum mengunjungi proktologis, para gadis sering memiliki pertanyaan tentang bagaimana pemeriksaan terjadi pada wanita, apakah ada fitur dan nuansa selama pemeriksaan.
Biasanya, untuk kedua jenis kelamin, penerimaan adalah sama, sesuai dengan skema standar.
Dianjurkan untuk mempersiapkan sebelumnya untuk jawaban atas pertanyaan yang paling umum tentang frekuensi tinja, konsistensi, keberadaan kotoran di dalamnya, kualitas makanan, untuk melaporkan tentang penyakit yang menyertai.
Dalam kasus keluhan nyeri, ketidaknyamanan harus berusaha seakurat mungkin untuk menjelaskan sifat dan lokasi mereka.
Semakin tepat gambaran klinis diformulasikan, semakin mudah bagi dokter penerima untuk menetapkan diagnosis awal dan meresepkan studi dan terapi tambahan.
Anoskopi - seorang dokter memeriksa pasien dengan bantuan spekulum rektal dengan LED-anoscope untuk menilai keadaan usus distal pada jarak hingga 14 cm.
Rectoromanoscopy - alat endoskopi memungkinkan proktologis menembus hingga panjang sekitar 40 cm untuk memeriksa epitel lendir rektum dan kolon sigmoid. Metode ini efektif dalam menentukan onkologi di lokasi-lokasi ini, yang dilihat dokter pada awalnya.
Seorang ahli radiologi mungkin diresepkan oleh seorang proktologis untuk mengklarifikasi diagnosis, serta serangkaian tes laboratorium.
Kualitas persiapan untuk prosedur sangat mempengaruhi keefektifan pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter, terutama yang berkaitan dengan metode penelitian instrumen. Untuk ini, usus harus dikosongkan.
Pemeriksaan visual dan jari dapat dilakukan tanpa pencahar, kecuali untuk wanita dengan sembelit. Dalam hal ini, sebelum mengambil perlu melakukan enema tiga kali: dua kali di malam hari dengan istirahat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum resepsi.
Ketika metode instrumental pemeriksaan usus harus dibersihkan, biasanya proktologis memberikan rekomendasi tentang cara mempersiapkan pemeriksaan wanita.
Metode pemurnian yang sederhana dan efektif adalah penggunaan larutan pencahar "Fortrans" sesuai dengan skema yang ditentukan dalam instruksi.
Dimungkinkan untuk menggunakan microclysters dengan tindakan cepat (dalam setengah jam), untuk pembersihan total diperlukan 2-3 enema.
Sebelum mengambil proktologis, kebersihan perineum dan daerah anorektal harus dilakukan.
Beberapa hari sebelum survei, disarankan untuk tetap melakukan diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kacang-kacangan, susu).
Pelatihan yang dilakukan dengan benar berkontribusi pada pemeriksaan kualitas dan manipulasi diagnostik, yang akan memungkinkan proktologis untuk menegakkan diagnosis, meresepkan perawatan dan menyelamatkan pasien dari gejala yang menyiksa.