Menghadapi patologi seperti fisura anus, semua orang bisa, jadi perlu sedikit tahu tentang penyakit ini dan bersiaplah untuk apa yang perlu memulai pengobatannya.
Fisura anus adalah patologi yang mempengaruhi selaput lendir rektum dan ditandai dengan penampakan yang paling sering berupa ruptur yang kecil tetapi sangat nyeri. Paling sering, celah tersebut mencapai panjang 1,5-2 cm, tetapi mungkin lebih lama. Dinding anterior dan posterior terutama menderita penyakit ini, sedangkan dinding samping rektum jarang terluka.
Penyakit ini tersebar luas dan sering muncul tidak sendirian, tetapi dengan patologi rektum lainnya.
Melahirkan dan melahirkan sering menyebabkan fisura anus
Fisura anus yang mempengaruhi mukosa rektum dapat terjadi karena berbagai alasan. Seringkali itu berkembang karena kegagalan fungsi saluran pencernaan, tetapi penyimpangan berikut dapat menjadi penyebab:
Sangat jarang, ketika mencari penyebab pada pasien, hanya ada satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Sebagian besar fisura anal adalah patologi yang terjadi akibat aksi kompleks penyebab pada daerah dubur.
Dalam proktologi, tergantung pada perjalanan penyakit, ada dua bentuk utama.
Bentuk penyakit ini berkembang jika cedera terjadi secara kebetulan karena, misalnya, keluarnya feses yang sangat keras di rektum. Biasanya retakan akut tidak memerlukan perawatan khusus dan, jika Anda tidak mengabaikan kebersihan, sembuh secara mandiri dalam beberapa hari.
Jenis penyakit ini berkembang dalam kasus-kasus tersebut jika retakan akut terus-menerus diperbarui, menyebabkan trauma lagi. Karena efek jangka panjang dari faktor iritasi, jaringan epitel kehilangan kesempatan untuk tumbuh bersama, dan mereka juga disebarluaskan oleh mikroorganisme patogen yang selanjutnya mengganggu proses regenerasi.
Spesies ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan nyata seseorang tidak selama beberapa hari, tetapi selama berminggu-minggu dan bahkan berbulan-bulan.
Fisura anus biasanya tidak sulit bagi dokter diagnostik, karena jarang terletak di kedalaman rektum, dan biasanya dideteksi dengan inspeksi visual. Gejala-gejala berikut juga membantu untuk mencurigai penyakit:
Perlu dicatat bahwa celah anal sering disertai dengan sembelit pada anak-anak karena fakta bahwa mereka mengembangkan rasa takut terhadap tindakan buang air besar.
Ketika mereka mengobati fisura anus, pendekatan terpadu digunakan, yang pertama didasarkan pada penggunaan obat-obatan dan diet, tetapi jika perlu, operasi dapat dilakukan.
Ada rekomendasi umum yang akan membantu menghilangkan patologi. Ini termasuk:
Perubahan gaya hidup pasien dan kepatuhan terhadap rekomendasi umum dianggap sebagai elemen penting dari terapi, karena hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasinya.
Perawatan obat didasarkan pada penggunaan berbagai lilin dan salep, tindakan yang ditujukan untuk regenerasi jaringan, mencegah perkembangan proses infeksi, mengurangi rasa sakit.
Jika perlu, obat dapat diresepkan yang tindakannya didasarkan pada pengurangan kejang otot. Juga tujuan wajib adalah obat pencahar, untuk menghilangkan stagnasi di rektum.
Untuk meringankan gejala dan memberikan efek terapeutik, Anda bisa mandi dengan ramuan berbagai ramuan herbal atau kalium permanganat. Pastikan untuk melakukan sebelum tidur, serta beberapa kali lagi di siang hari.
Biasanya, jika perawatan tidak menghasilkan efek dalam dua hingga dua setengah minggu, operasi dipilih sebagai metode perawatan.
Eksisi celah anal memiliki banyak ulasan bagus.
Digunakan dalam kasus di mana terapi obat dan kepatuhan dengan hasil keseluruhan tidak memberikan efek yang memuaskan.
Operasi untuk fisura anus berkurang hingga diangkat sepenuhnya. Eksisi sebagian besar cukup mudah, dan seminggu setelah operasi selesai, semua jejaknya benar-benar hilang.
Operasi dapat disertai dengan pengangkatan sebagian sphincter, yang membantu menghindari perkembangan kambuh.
Ini harus memperhatikan apa yang direkomendasikan dokter selama periode pemulihan. Penting untuk secara hati-hati memperhatikan norma-norma higienis, makan dengan benar, gunakan salep dan lotion yang disarankan untuk mempercepat penyembuhan.
Anda dapat menemukan ulasan berbeda tentang operasi ini, tetapi kebanyakan dari mereka positif, terutama jika seseorang memperhatikan rekomendasi.
Menghadapi patologi beberapa tahun yang lalu. Saya harus melakukan operasi sesuai dengan kesaksian dokter, karena obat-obatan tidak banyak membantu, dan untuk beberapa alasan, penyembuhan tidak terjadi. Hari pertama menderita sakit, tetapi ternyata ini disebabkan oleh respon yang tidak memadai terhadap obat penghilang rasa sakit, dan bukan karena operasi yang dilakukan secara tidak benar. Saya puas, sekarang saya bahkan tidak ingat tentang kengerian ini.
Dia memutuskan untuk menjalani operasi setelah dia menderita dari upaya untuk pulih dengan kekuatannya sendiri. Selain itu, saya tidak mencoba apa pun, dari metode tradisional atas rekomendasi dokter hingga pengobatan tradisional. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal - tidak ada rasa tidak nyaman. Butuh waktu satu bulan untuk pulih, tetapi ketidaknyamanannya adalah bahwa tidak mungkin untuk mengambil posisi duduk. Tapi! Tetap saja, saya sangat senang, karena ketidaknyamanan itu terlupakan, dan saya tidak lagi menderita celah anal.
Benar, jaringan dapat ditemukan menyebutkan bahwa operasi tidak membawa efek. Sulit untuk mengatakan dengan tepat apa yang berhubungan dengan inefisiensi operasi, tetapi lebih sering adalah masalah tekanan konstan, yang tidak berhenti setelah manipulasi, atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi.
Saya pergi di bawah pisau dua tahun yang lalu karena fakta bahwa hutang itu menderita, dan ahli bedah menyarankan saya sebagai pilihan perawatan yang paling cocok. Operasi itu tidak memberi saya manfaat khusus, karena saya menderita konstipasi terus-menerus dan melukai kembali selaput lendir. Dengan sembelit hingga pertarungan tidak keluar.
Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur.
Segera setelah operasi, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Istirahat di tempat tidur diamati sampai efek anestesi telah lewat, dan kemudian atas kebijaksanaan dokter, tergantung pada kondisi pasien.
Paling sering, pasien setelah operasi untuk menghilangkan celah anal dibiarkan di kamar rumah sakit selama 24 jam. Dengan demikian, adalah mungkin untuk tidak hanya memantau pergantian perban yang tepat waktu, tetapi juga untuk mengamati kondisi umum pasien.
Elemen penting dalam pengobatan fisura anal adalah periode pemulihan setelah operasi. Pencegahan perkembangan komplikasi dan hasil umum dari intervensi bedah sangat tergantung padanya.
Pasien harus ingat bahwa mengganti perban pada luka pasca operasi bukan prosedur yang menyenangkan, dan kadang-kadang bahkan menyakitkan, jadi satu jam sebelum yang terbaik untuk mengambil obat anestesi - ini akan membantu untuk mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan.
Kompleksitas periode pemulihan adalah bahwa balutan harus dikenakan untuk beberapa saat setelah keluar dari rumah sakit. Setiap kali sebelum mengosongkan usus, harus dibuang dan kemudian diterapkan kembali.
Penting untuk tidak melupakan kebersihan. Dokter merekomendasikan untuk mencuci setelah setiap perjalanan ke toilet setelah operasi sebelum menerapkan pembalut - ini akan mengurangi risiko mengembangkan proses infeksi.
Anda harus hati-hati mengikuti rekomendasi dokter mengenai asupan obat-obatan.
Jika perlu, pasien dapat diresepkan antibiotik.
Pencahar adalah kelompok obat lain yang sering muncul dalam resep. Mereka harus diminum dengan resep dokter agar penyembuhan berjalan dengan baik, karena tinja keras akan mengganggu luka.
Banyak orang bertanya-tanya apa risiko efek samping dan komplikasi setelah operasi seperti eksisi fisura anus.
Satu-satunya efek samping yang signifikan yang harus diterima pasien selama beberapa waktu setelah prosedur adalah rasa sakit di anus. Anda juga tidak bisa duduk sampai lukanya benar-benar sembuh.
Dalam kasus sindrom nyeri parah, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat dengan efek anestesi.
Ini adalah hal lain - komplikasi yang mungkin terjadi, untuk memprediksi dan mencegah perkembangan yang tidak selalu memungkinkan.
Paling sering, pasien mengalami komplikasi berikut:
Perlu dicatat bahwa komplikasi setelah pembedahan untuk eksisi celah anal jarang terjadi dan terutama karena perawatan yang tidak benar pada pasien untuk luka dan ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter.
Fisura anus adalah patologi serius pada rektum, yang diperlukan untuk memulai pertarungan pada tahap paling awal sehingga Anda tidak perlu melakukan operasi.
Fisura rektum adalah cacat pada membran mukosa. Seringkali proses ini dikombinasikan dengan wasir. Biasanya, retakan terbentuk pada latar belakang kejang, yang menyebabkan gangguan suplai darah dan pembentukan luka yang tidak sembuh. Prosesnya disertai dengan rasa sakit yang hebat dan keluarnya darah selama tindakan buang air besar. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh sejumlah besar pembuluh darah dan ujung saraf di rektum.
Berfungsi sebagai penyebab fisura anus dapat berupa konstipasi kronis, cedera dubur, proses inflamasi, persalinan, seks anal, diare berkepanjangan, kerja fisik yang berat, penyalahgunaan alkohol, kecanduan makanan pedas. Beresiko adalah orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.
Patologi bersifat akut dan kronis. Dalam kasus pertama, gambaran klinis yang diucapkan adalah karakteristik. Prosesnya mudah diobati dan berlangsung tidak lebih dari satu bulan. Untuk bentuk kronis ditandai dengan perjalanan yang lebih panjang. Penyakit ini sulit diobati dan sering kambuh terjadi. Diagnosis penyakit melibatkan proktologis. Dia sedang melakukan pemeriksaan dubur digital.
Dokter akan dapat menentukan bentuk penyakit dan meresepkan pengobatan yang optimal. Untuk menormalkan kondisi pasien, diet akan diresepkan, sikap yang lebih penuh perhatian terhadap tindakan higienis dan obat-obatan akan ditentukan. Dalam formulir yang berjalan untuk menyingkirkan masalah ini, celah dubur dieksisi. Operasi macam apa itu, bagaimana pelaksanaannya, berapa lama rehabilitasi berlangsung? Kami akan membicarakan semua ini dan banyak hal lain dalam artikel ini.
Statistik menunjukkan bahwa hanya enam puluh persen kasus fisura rektum sembuh setelah perawatan konservatif yang sedang berlangsung. Operasi dilakukan dalam kasus berikut:
Seperti kebanyakan penyakit, fisura anus membawa konsekuensi bagi kesehatan manusia. Penyakit yang tidak diobati mengancam perkembangan komplikasi seperti: proktitis purulen akut, pembentukan fistula dan ulkus trofik, perdarahan masif, gangren, infeksi darah, pada pria meningkatkan kemungkinan prostatitis.
Dalam beberapa kasus, pembedahan dikontraindikasikan, ini termasuk:
Pembedahan untuk pembedahan rektum direncanakan, sehingga implementasinya membutuhkan pemeriksaan pasien yang cermat. Diagnostik standar meliputi:
Setelah membuat diagnosis yang akurat, metode tambahan mungkin diperlukan: USG perut, kolonoskopi, rektoromanoskopi. Tiga hari sebelum prosedur, pasien diberi resep diet ketat dengan pengecualian makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Mengubah diet juga diperlukan untuk menahan buang air besar selama lima hari setelah operasi.
Legum, sayuran mentah dan buah-buahan, muffin, roti hitam, susu tidak dianjurkan. Sehari sebelum operasi, diet bebas slab ditentukan. Pasien harus makan selai, madu, cokelat, selai. Pada malam pasien diberi obat pencahar. Di malam hari dan di pagi hari dilakukan enema pembersihan. Sebelum operasi, semua rambut di area bidang bedah harus dihilangkan.
Fisura anal adalah pelanggaran integritas mukosa rektal dengan bentuk linier atau oval. Patologi ini sangat umum, berkisar antara 11 hingga 15% dari semua penyakit di zona anorektal.
Penyebab kejadiannya adalah berbagai faktor, tetapi telah dibuktikan bahwa mekanisme patogenetik utama pada penyakit ini adalah spasme sfingter internal rektum. Dalam hal ini, pasokan darah ke selaput lendir di daerah anus terganggu, yang berkontribusi pada keberadaan luka lama yang tidak sembuh.
Fraktur rektum memberikan banyak ketidaknyamanan kepada pasien, yang utama adalah rasa sakit dan perdarahan saat buang air besar.
Selama periode waktu retakan dapat menjadi tajam (berlangsung hingga 2 bulan) dan kronis (lebih dari 2-3 bulan). Mereka bisa dengan spasme spasme dan tanpa spasme.
Untuk mendiagnosis retak cukup mudah ketika melakukan pemeriksaan eksternal terhadap anus. Ini menyerupai penampilan panjang 1-1,5 cm, hingga 1 cm lebar.
Fisura akut memiliki tepi yang tidak berubah, pada tepi kronis, biasanya hipertrofi, ditutupi dengan jaringan parut.
Pada 80% kasus, retakan terlokalisasi di belakang anus, lebih jarang di bagian anterior dan lateral. Seringkali retakan dikombinasikan dengan wasir.
Untuk mengklarifikasi ada atau tidaknya sphincter spasme lakukan studi digital. Kadang-kadang rektoskopi dan kolonoskopi juga ditentukan.
Metode utama perawatan celah anal:
Dalam 60% kasus, retakan sembuh dari perawatan konservatif. Perawatan bedah diindikasikan:
Fisura anal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Namun, cukup sering pasien ditarik ke dokter, lebih suka dirawat sendiri. Terkadang itu membantu, retakan tampaknya sembuh. Tetapi tanpa kontrol, penyembuhan mungkin tidak sepenuhnya terjadi, fraktur menjadi kronis, yang tidak dapat Anda sembuhkan tanpa operasi.
Selain rasa sakit, retakan dapat menyebabkan komplikasi serius lainnya:
Operasi untuk menghilangkan celah anal direncanakan, ditunjuk setelah pemeriksaan menyeluruh. Pemeriksaan standar meliputi tes darah, tes urin, tes darah biokimia, pembekuan, deteksi antibodi terhadap HIV, sifilis, hepatitis virus, fluorografi paru, EKG, pemeriksaan oleh terapis dan ginekolog untuk wanita.
Ketika diagnosis fisura dangkal dipertanyakan dan ada kecurigaan penyakit lain, di samping itu, jika diindikasikan, pemeriksaan berikut dapat ditentukan:
Intervensi tidak ditunjukkan dalam kondisi berikut:
Hal ini diperlukan untuk menciptakan kondisi untuk penyembuhan luka tercepat. Untuk ini, Anda perlu mencapai dua tujuan:
Rekomendasi klinis saat ini untuk pengobatan fisura anus tidak memberikan eksisi sederhana fisura sebagai metode pengobatan radikal. Ketika sphincter spasme diperlukan untuk menghilangkannya.
Pembedahan untuk fisura rektum dapat dilakukan baik dengan anestesi lokal maupun anestesi jangka pendek intravena umum atau anestesi epidural.
Tiga hari sebelum operasi, diet ditentukan, yang tidak termasuk peningkatan pembentukan gas dan peningkatan motilitas usus. Tidak direkomendasikan sayuran dan buah-buahan mentah, kacang-kacangan, muffin, roti hitam, susu murni. Hidangan pedas dan daging asap, alkohol tidak termasuk.
Sehari sebelum operasi, disarankan untuk beralih ke diet bebas terak maksimum untuk menunda pembentukan massa tinja selama 2-3 hari setelah operasi. Selama periode ini, karbohidrat olahan, selai, madu, coklat direkomendasikan.
Rambut di area bedah mencukur.
Pada malam operasi, enema pembersihan dilakukan di malam hari dan di pagi hari, atau usus dibersihkan dengan pencahar osmotik (Fortrans). Di pagi hari sudah tidak mungkin lagi.
Jenis perawatan bedah yang lebih jarang digunakan:
Operasi pada dubur dilakukan pada kursi khusus dengan pegangan untuk kaki (seperti ginekologi).
Setelah anestesi (lokal atau umum), spekulum rektum dimasukkan ke dalam rektum, dan saluran anal mengembang.
Inti dari operasi ini adalah bahwa tepi luka yang dimodifikasi dipotong oleh potongan ellipsoid. Dengan demikian, fraktur kronis menghasilkan yang baru, yang sembuh dengan mudah jika semua rekomendasi diikuti (kebersihan luka, pencegahan sembelit, persiapan penyembuhan luka).
Jahitan luka, sebagai aturan, tidak dikenakan.
Operasi ini memakan waktu sekitar 20 menit.
Saat ini, ahli bedah lebih memilih untuk menggunakan bukan pisau bedah biasa, tetapi elektrokoagulator atau alat operasi gelombang radio Sugitron untuk pemotongan.
Sphincterotomy lateral subkutan yang paling umum digunakan. Diseksi sfingter internal dilakukan pada jam 3 pada dial bersyarat. Dua metode umum: tertutup dan terbuka.
Dengan metode tertutup, jari dimasukkan ke dalam lubang anus. Pisau bedah mata kecil dimasukkan ke dalam ruang antara sfingter internal dan eksternal. Pisau bedah dimasukkan ke garis dentate, dan kemudian sfingter internal dibedah dalam satu gerakan.
Dengan metode terbuka, sayatan kulit oval dibuat di daerah anus, sfingter internal terkelupas dari mukosa rektum dan dari sfingter eksternal, dan dibedah ke garis dentate. Jahitan diterapkan pada kulit.
Efektivitas sphincterotomy dalam penyembuhan retakan mencapai 90%.
Sphincterotomy lateral memiliki kelemahan: diseksi sphincter dilakukan tanpa inspeksi visual, sehingga risiko diseksi yang tidak memadai atau berlebihan tetap.
Pneumovaskular adalah alternatif untuk sphincterotomy. Inti dari metode ini - balon khusus dimasukkan ke dalam lubang anus, ke mana udara kemudian disuntikkan. Balon pneumatik mengembang, sfingter membentang. Dengan cara ini, relaksasi sfingter mantap tercapai.
Kauterisasi laser pada retakan memiliki banyak keuntungan: metode ini hampir tidak memiliki darah, hampir tidak ada edema pasca operasi, periode pemulihan yang singkat, dapat dilakukan secara rawat jalan. Metode ini nyaman saat menggabungkan retakan dengan wasir.
Namun, perawatan laser pada retakan dibatasi oleh fakta bahwa perawatan dapat dilakukan hanya jika ada retakan tanpa spasme sphincter yang terjadi bersamaan, yang terjadi hanya pada 20-30% kasus.
Setelah operasi, diet bebas garam dan tanpa garam diberikan selama beberapa hari. Tidak disarankan bangun 1-2 hari.
Pembalut harian dengan salep penyembuhan luka (Levomekol, methyluracil, solcoseryl) dilakukan, mandi dengan larutan pink kalium permanganat atau rebusan chamomile ditentukan.
Dari hari ke-3, makanan yang kaya serat makanan (aprikot kering, plum, bit rebus, apel panggang, roti dedak), produk susu untuk mencegah sembelit ditambahkan ke makanan.
Dengan tidak adanya kursi independen, enema pembersihan dilakukan pada hari ke-3-4.
Setelah setiap buang air besar yang perlu Anda cuci, Anda tidak dapat menggunakan kertas toilet.
Pasien dipulangkan selama 7-10 hari. Penyembuhan luka total terjadi dalam 2-3 minggu.
Rekomendasi utama tentang nutrisi dan gaya hidup untuk periode ini, dan untuk semua waktu berikutnya:
Di antara komplikasi utama:
Penyebab utama komplikasi adalah:
Umpan balik tentang operasi sebagian besar positif. Sorotan:
Operasi untuk menghilangkan celah anal dapat dilakukan secara gratis melalui sistem CHI.
Ketika memilih klinik swasta, pasien membayar untuk kenyamanan, tidak ada antrian (Anda dapat memilih waktu yang paling nyaman untuk operasi), penggunaan teknologi yang lebih modern (laser, perawatan ultrasound, dll.).
Biaya operasi dimulai dari 8.000 rubel. Anestesi, rawat inap, pemeriksaan pra operasi juga dibayarkan. Rata-rata, penghapusan retak akan menelan biaya 15-25 ribu rubel.
Fisura rektum adalah cacat pada membran mukosa. Seringkali proses ini dikombinasikan dengan wasir. Biasanya, retakan terbentuk pada latar belakang kejang, yang menyebabkan gangguan suplai darah dan pembentukan luka yang tidak sembuh. Prosesnya disertai dengan rasa sakit yang hebat dan keluarnya darah selama tindakan buang air besar. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh sejumlah besar pembuluh darah dan ujung saraf di rektum.
Berfungsi sebagai penyebab fisura anus dapat berupa konstipasi kronis, cedera dubur, proses inflamasi, persalinan, seks anal, diare berkepanjangan, kerja fisik yang berat, penyalahgunaan alkohol, kecanduan makanan pedas. Beresiko adalah orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.
Patologi bersifat akut dan kronis. Dalam kasus pertama, gambaran klinis yang diucapkan adalah karakteristik. Prosesnya mudah diobati dan berlangsung tidak lebih dari satu bulan. Untuk bentuk kronis ditandai dengan perjalanan yang lebih panjang. Penyakit ini sulit diobati dan sering kambuh terjadi. Diagnosis penyakit melibatkan proktologis. Dia sedang melakukan pemeriksaan dubur digital.
Dokter akan dapat menentukan bentuk penyakit dan meresepkan pengobatan yang optimal. Untuk menormalkan kondisi pasien, diet akan diresepkan, sikap yang lebih penuh perhatian terhadap tindakan higienis dan obat-obatan akan ditentukan. Dalam formulir yang berjalan untuk menyingkirkan masalah ini, celah dubur dieksisi. Operasi macam apa itu, bagaimana pelaksanaannya, berapa lama rehabilitasi berlangsung? Kami akan membicarakan semua ini dan banyak hal lain dalam artikel ini.
Statistik menunjukkan bahwa hanya enam puluh persen kasus fisura rektum sembuh setelah perawatan konservatif yang sedang berlangsung. Operasi dilakukan dalam kasus berikut:
Seperti kebanyakan penyakit, fisura anus membawa konsekuensi bagi kesehatan manusia. Penyakit yang tidak diobati mengancam perkembangan komplikasi seperti: proktitis purulen akut, pembentukan fistula dan ulkus trofik, perdarahan masif, gangren, infeksi darah, pada pria meningkatkan kemungkinan prostatitis.
Dalam beberapa kasus, pembedahan dikontraindikasikan, ini termasuk:
Pembedahan untuk pembedahan rektum direncanakan, sehingga implementasinya membutuhkan pemeriksaan pasien yang cermat. Diagnostik standar meliputi:
Setelah membuat diagnosis yang akurat, metode tambahan mungkin diperlukan: USG perut, kolonoskopi, rektoromanoskopi. Tiga hari sebelum prosedur, pasien diberi resep diet ketat dengan pengecualian makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Mengubah diet juga diperlukan untuk menahan buang air besar selama lima hari setelah operasi.
Legum, sayuran mentah dan buah-buahan, muffin, roti hitam, susu tidak dianjurkan. Sehari sebelum operasi, diet bebas slab ditentukan. Pasien harus makan selai, madu, cokelat, selai. Pada malam pasien diberi obat pencahar. Di malam hari dan di pagi hari dilakukan enema pembersihan. Sebelum operasi, semua rambut di area bidang bedah harus dihilangkan.
Orang-orang dengan wasir menjadi semakin banyak, dan itu mempengaruhi tidak hanya orang tua, tetapi juga orang-orang di usia muda. Tanpa terlibat dalam kesehatan, orang mengalami berbagai komplikasi karena penyakit yang tidak diobati.
Salah satunya adalah retakan pada anus - cacat pada selaput lendir. Penyakit ini lebih sering menyerang wanita muda dan setengah baya, lebih jarang pada pria, dan sangat jarang pada anak-anak.
Fisura anus pada tahap akut tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi pasien, tetapi juga rasa sakit parah yang mengganggu pergerakan usus normal dan pemeliharaan cara hidup yang biasa.
Fraktur rektum, adalah ruptur memanjang, borok atau lesi erosif dari selaput lendir anus.
Mereka datang dalam berbagai bentuk: oval, segitiga memanjang, lonjong. Ukurannya juga berbeda: dari 0,5 hingga 2,5 cm, retakan muncul sebagai penyakit independen, terlepas dari apakah pasien menderita wasir.
Alasan pembentukan retakan banyak.
Berikut adalah prasyarat berikut:
Agar tidak memprovokasi masalah seperti itu dalam dirinya, seseorang harus melindungi dirinya dari situasi di atas.
Ketika pengobatan konservatif fisura anal tidak membantu, ada kebutuhan untuk intervensi bedah.
Ada dua jenis eksisi fisura anal:
Kedua metode tidak dianggap kompleks dan bertahan tidak lebih dari 15 menit. Pada karakteristik penyakit dan kondisi pasien tergantung pada di mana ia akan terjadi: di rumah sakit atau klinik, di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum.
Persiapan untuk operasi termasuk pengujian, saran ahli, diet 2 hari sebelum operasi, pembersihan enema sebelum operasi dan prosedur kebersihan.
Intervensi bedah diindikasikan dengan tidak adanya efek positif pengobatan dengan metode konservatif selama lebih dari dua minggu dan pada celah anal kronis.
Fraktur dari bentuk akut menjadi kronis jika tidak diobati atau pengobatan belum membawa hasil. Prosedur eksisi ditentukan untuk komplikasi: peradangan bernanah, misalnya.
Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi untuk eksisi retakan selama penyakit infeksi atau virus, dengan beberapa lesi kulit.
Tergantung pada jenis eksisi, prinsip-prinsipnya mungkin berbeda secara signifikan.
Di sini Anda dapat mempertimbangkan aspek-aspek berikut:
Pilihan prosedur tergantung pada hasil pemeriksaan pasien. Dengan demikian, spesialis, berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat menawarkan pilihan yang mungkin bagi pasien.
Terlepas dari metode yang dipilih, mereka semua ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memiliki kontraindikasi yang signifikan.
Tetapi wajib untuk semua adalah perawatan konservatif pasca operasi.
Rehabilitasi setelah eksisi fisura rektum akan membantu penyembuhan yang cepat dan menghilangkan proses inflamasi.
Nyeri pasca operasi, dokter menyarankan untuk menghilangkan dengan analgesik dan baki penenang.
Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi, kebersihan pribadi dan kepatuhan terhadap rejimen yang direkomendasikan oleh dokter.
Penting untuk membuat mode pengosongan usus sehingga feses harian dan, yang terpenting, pagi. Untuk melakukan ini, termasuk dalam diet produk susu fermentasi, ikan, unggas, daging. Jangan menggunakan susu - itu dapat menyebabkan gangguan usus.
Pada hari ketiga setelah operasi, dianjurkan untuk makan apel yang dipanggang dan sayuran rebus, karena tubuh membutuhkan serat untuk mencegah sembelit. Buah tanpa biji segar dapat dikonsumsi 2 minggu setelah operasi.
Selama dua bulan, semua pedas, merokok, dibumbui, dan alkohol dilarang.
Tolak enema dan pencahar jika Anda telah menggunakannya sebelum operasi untuk meringankan buang air besar. Jangan gunakan kertas toilet, gunakan kain kasa atau bilas dengan air dingin.
Untuk penyembuhan luka dan anestesi yang cepat, disarankan untuk mengambil nampan sessile dengan rebusan chamomile atau larutan kalium permanganat 2 kali sehari.
Lakukan prosedur ini tidak lebih dari 15 menit, lalu bersihkan perineum dengan serbet kasa. Mandi merangsang penyembuhan luka, karena sirkulasi darah di daerah anus membaik, dan luka dibersihkan.
Ulasan pasien yang dioperasi yang menjalani eksisi fisura anal dengan satu atau lain cara.
Sejak usia 18 tahun saya khawatir tentang penyakit ini. Saya seorang gadis, tidak melahirkan, dari mana saya berasal saya tidak tahu. Baru pada usia 23 ia memutuskan untuk dioperasi, karena pergi ke toilet tampak seperti neraka. Dokter menyarankan operasi, yang saya sangat takuti. Saya merasakan hanya satu tembakan dan hanya itu.
Setelah 15 menit, semuanya berakhir. Saya tidur selama sehari di rumah, setelah sehari saya mulai berjalan dengan anjing itu, dan setelah jam 4 saya pergi bekerja. 2 tahun telah berlalu dan saya baik-baik saja.
Olga Maksimova, 25 tahun, Tuapse
Telah melakukan operasi pada eksisi retakan dengan metode hemat. Sembuh dengan parah, setelah buang air kecil, rasa sakit itu berlangsung selama beberapa jam. Setelah diperiksa oleh seorang ahli bedah, ternyata saya memiliki luka di sana, yang asalnya tidak jelas.
Dibuat 2 kali blokade dengan lidokain dan diprospan dengan perbedaan mingguan. Mereka mengatakan bahwa semuanya akan dipulihkan. Tapi rasa sakit tidak berlalu, saya merasakan luka ini. Saya terus minum obat pencahar dari spesies tanaman, tetap diet. Bagaimana menjadi?
Victoria Simonova, 29 tahun, Moskow
Begitu saya menangkap ikan dingin dan saya mulai sakit di anus, darah muncul. Saya pergi ke dokter, kata proktologis, operasi. Membuat eksisi dengan laser, tidak merasakan apa-apa. Saya berbaring di rumah selama 2 hari dan mulai merangkak di sekitar rumah. Sudah satu tahun berlalu, saya lupa memikirkan masalahnya.
Victor Ilyushin, 38 tahun, Salekhard
Apa dan bagaimana memperlakukan fisura anus, pilihan membuat pasien sendiri. Dan itu tergantung pada kondisi pasien, komplikasi dan perjalanan penyakit.
Dengan penyembuhan sendiri dan menunda kunjungan ke proktologis, pasien hanya dapat memprovokasi komplikasi yang sulit disembuhkan, tidak menyenangkan, dan lama.
Di hadapan kronis, jangka panjang ruptur rektal non-penyembuhan linear, intervensi bedah diindikasikan. Prosedur yang biasa digunakan adalah eksisi atau koagulasi laser. Pada prosedur ini, selama eksisi fisura anal dilakukan, umpan baliknya baik.
Metode ini adalah yang paling radikal. Fitur dari prosedur ini adalah fakta bahwa setelah pengangkatan defek, luka bedah dibiarkan terbuka.
Setelah retakan dihilangkan, orang tersebut memiliki masa rehabilitasi yang panjang. Dalam proses rehabilitasi, Anda perlu mengikuti diet, mengikuti aturan kebersihan dan menggunakan obat-obatan tertentu.
Seperti yang Anda tahu, celah anal bisa akut atau kronis. Dalam kasus pertama, diskontinuitas linier tidak akan memiliki batas yang jelas. Artinya, asalkan perawatan medis yang tepat waktu dilakukan, cacat hanya akan tertunda setelah periode waktu tertentu.
Situasi dengan celah kronis agak berbeda. Dalam hal ini, cacat memiliki batasan yang jelas, mereka juga disebut "tombol pengawas". Bukit-bukit ini mencegah regenerasi bagian rektum yang rusak. Oleh karena itu, adalah mungkin untuk menyembuhkan retakan kronis hanya dengan bantuan metode perawatan operatif.
Di antara indikasi untuk operasi juga membedakan:
Jika seorang wanita merawat retakan selama kehamilan, maka operasi hanya dapat dilakukan selama periode menyusui. Anestesi selama kehamilan dapat merusak kesehatan janin dan ibu.
Banyak orang yang menderita retak dubur, percaya bahwa Anda dapat melakukannya tanpa operasi. Pendapat ini salah. Penting untuk dipahami bahwa “guard tubercles” dapat mengarah pada transformasi jaringan, sebagai akibatnya proses patologis akan mulai berkembang pada sphincter.
Ada beberapa kasus ketika pembedahan yang tidak tepat waktu mengganggu nada sfingter. Ini penuh dengan perkembangan massa dan gas tinja inkontinensia.
Eksisi fisura anal dilakukan di rumah sakit. Sebelum rawat inap dan pembedahan, pasien harus menjalani diagnosis komprehensif. Awalnya, pasien harus lulus tes urine, feses, dan darah. Jika perlu, hubungkan analisis biokimia darah.
Anoskopi wajib dan irrigoskopi. Jika seseorang memiliki kelainan pada sistem kardiovaskular, ia perlu menjalani EKG dan berkonsultasi dengan ahli jantung.
3 hari sebelum operasi, Anda harus melakukan diet. Dari menu adalah produk yang sepenuhnya dikecualikan, yang meliputi karbohidrat sederhana atau lemak jenuh. Diet harus dibangun sedemikian rupa sehingga pasien mengkonsumsi makanan yang mudah dicerna. Alkohol, kopi, kacang polong, daging asap, kue kering, produk susu berlemak, produk setengah jadi sangat dilarang.
Sehari sebelum operasi lakukan enema pembersihan. Dan lakukan yang terbaik sebelum tidur. Untuk membersihkan usus, disarankan untuk menggunakan air murni hangat dengan suhu 37-38 derajat. Jenis enema untuk celah anal apa yang digunakan? Biasanya lingkaran Esmarkh digunakan.
Setelah enema pembersihan dan segera pada hari operasi, prosedur kebersihan harus dilakukan (cuci anus dan daerah sekitarnya dengan air sabun hangat), dan singkirkan rambut dari zona anorektal.
Prosedurnya sendiri dilakukan secara bertahap. Pertama, anestesi diberikan, setelah itu ahli bedah memperluas anus dengan alat khusus. Selanjutnya, tepi celah dipotong dan granulasi dihilangkan di bagian bawah cacat. Jika perlu, pembedahan sfingter dilakukan.
Luka setelah operasi tetap terbuka. Biasanya setelah 5-6 hari luka sembuh.
Orang-orang yang dirawat oleh dokter dengan anal fissures dengan eksisi meninggalkan berbagai komentar. Sebagian besar ulasan positif. Pasien mengklaim bahwa setelah operasi mereka tidak lagi tersiksa oleh rasa gatal, terbakar dan keluarnya darah dari anus.
Tapi, dilihat dari ulasannya, prosedur ini memiliki kelemahan besar - adanya rasa sakit di saluran anal setelah eksisi. Dokter mengatakan bahwa mengalami sakit selama minggu pertama setelah prosedur adalah norma. Sebagai aturan, sindrom nyeri berangsur-angsur reda setelah luka mulai berlekuk.
Secara umum, operasi eksisi memiliki beberapa keunggulan:
Juga, keuntungan dapat dikaitkan dengan rendahnya biaya prosedur. Eksisi akan menelan biaya sekitar 10 ribu rubel.
Setelah operasi, pasien biasanya memakai tampon atau perban yang dibasahi beberapa jenis salep (biasanya salep Levomekol atau Ichthyol). Satu hari setelah prosedur, perban dan tampon dapat dilepas.
Selama masa rehabilitasi, pasien tidak dianjurkan untuk terus-menerus dalam posisi statis. Diinginkan untuk bergerak lebih banyak. Tapi kamu juga tidak bisa berlebihan. Yang terbaik adalah berjalan di udara segar.
Selain berjalan, ada rekomendasi lain:
Untuk mempercepat proses penyembuhan fisura rektum, diperbolehkan menggunakan bioadditif yang memiliki efek imunomodulator dan anti-inflamasi yang nyata. Pada periode pasca operasi yang terbaik adalah menggunakan Proctolex salep krim. Produk ini sepenuhnya aman dan sangat efektif.
dachernyshev (18/10/2008, 17:13) menulis:
Terima kasih atas jawaban kepada dokter yang bertugas, tetapi saya benar-benar ingin mendengar pendapat para pasien. Atau semua orang sangat pemalu?
dachernyshev (10/20/2008 jam 10:30 malam) menulis:
Apalagi jika itu baik - beri tahu kami! Apakah itu disayangkan? Berapa lama masa penyembuhan setelah operasi? Saya tidak ingin berbuat adil.
Saya tinggal di Swiss, oleh karena itu, seperti yang saya lihat, saya menulis dalam bahasa Rusia yang sangat aneh.
Jadi pada bulan Maret saya mengalami celah anal yang tajam, saya siap untuk apa pun tetapi tidak untuk menahan rasa sakit ini. Ketika pasien saya pergi ke proktologis, dan setelah membaca segala macam hal di Internet, saya tahu satu OPERASI Tetapi proktologis itu memberi saya ANAL DEHNER, yaitu lengan berbentuk kerucut dan 4 salep untuk itu. Itu konyol bagi saya, tetapi saya memutuskan untuk melakukannya, jika bukan sebagai dokter, praktisi di Shvetsarii menulis.
Pada busing sekitar 2 cm, kami oleskan tiga krim, salep nitro-gliserin, salep streptositik dan bepanthen. di atas gel lidokoin atau salep
Selongsong ini secara bertahap dimasukkan ke bagian belakang ke ujung dan perlahan memutar di sekitar poros. jadi kami melumasi semua kain. Awalnya saya lakukan 2 kali sehari, lalu 1 kali sehari. Hasilnya adalah kolosalny, semuanya sembuh tanpa operasi apa pun. Bahkan saya tidak bisa mempercayai hal ini.