Image

Apa yang orang katakan tentang eksisi fisura anus

Menghadapi patologi seperti fisura anus, semua orang bisa, jadi perlu sedikit tahu tentang penyakit ini dan bersiaplah untuk apa yang perlu memulai pengobatannya.

Apa itu

Fisura anus adalah patologi yang mempengaruhi selaput lendir rektum dan ditandai dengan penampakan yang paling sering berupa ruptur yang kecil tetapi sangat nyeri. Paling sering, celah tersebut mencapai panjang 1,5-2 cm, tetapi mungkin lebih lama. Dinding anterior dan posterior terutama menderita penyakit ini, sedangkan dinding samping rektum jarang terluka.

Penyakit ini tersebar luas dan sering muncul tidak sendirian, tetapi dengan patologi rektum lainnya.

Kenapa penyakit itu terjadi?

Melahirkan dan melahirkan sering menyebabkan fisura anus

Fisura anus yang mempengaruhi mukosa rektum dapat terjadi karena berbagai alasan. Seringkali itu berkembang karena kegagalan fungsi saluran pencernaan, tetapi penyimpangan berikut dapat menjadi penyebab:

  1. Perkembangan stagnasi di daerah panggul dan rektum, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Seringkali disertai dengan gaya hidup yang menetap dan kecenderungan untuk sembelit.
  2. Trauma lapisan mukosa halus sebagai akibat dari cedera mekanis atau terlibat dalam seks anal.
  3. Munculnya wasir, yang sering disertai dengan pecahnya selaput lendir, karena menjadi lebih sensitif terhadap efek traumatis karena gangguan sirkulasi darah.
  4. Bagi wanita, penyebab patologi seringkali adalah jenis kelamin, karena mereka ditandai oleh proses alami seperti membawa anak, karena itu juga sirkulasi darah terganggu di daerah panggul.
  5. Dalam fenomena patologis yang berkembang di daerah dubur dan memengaruhi ujung saraf, celah anal juga dapat terbentuk.

Sangat jarang, ketika mencari penyebab pada pasien, hanya ada satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Sebagian besar fisura anal adalah patologi yang terjadi akibat aksi kompleks penyebab pada daerah dubur.

Bentuk patologi

Dalam proktologi, tergantung pada perjalanan penyakit, ada dua bentuk utama.

Tajam

Bentuk penyakit ini berkembang jika cedera terjadi secara kebetulan karena, misalnya, keluarnya feses yang sangat keras di rektum. Biasanya retakan akut tidak memerlukan perawatan khusus dan, jika Anda tidak mengabaikan kebersihan, sembuh secara mandiri dalam beberapa hari.

Kronis

Jenis penyakit ini berkembang dalam kasus-kasus tersebut jika retakan akut terus-menerus diperbarui, menyebabkan trauma lagi. Karena efek jangka panjang dari faktor iritasi, jaringan epitel kehilangan kesempatan untuk tumbuh bersama, dan mereka juga disebarluaskan oleh mikroorganisme patogen yang selanjutnya mengganggu proses regenerasi.

Spesies ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan nyata seseorang tidak selama beberapa hari, tetapi selama berminggu-minggu dan bahkan berbulan-bulan.

Simtomatologi

Fisura anus biasanya tidak sulit bagi dokter diagnostik, karena jarang terletak di kedalaman rektum, dan biasanya dideteksi dengan inspeksi visual. Gejala-gejala berikut juga membantu untuk mencurigai penyakit:

  • munculnya rasa sakit yang parah pada anus, yang terutama diperburuk dengan mengejan dan berusaha mengosongkan usus, dan rasa sakit biasanya berhenti 10-15 menit setelah tindakan buang air besar;
  • spasme sfingter rektum, yang dapat diidentifikasi dengan rasa sakit yang parah dan kesulitan dalam mencoba mengosongkan usus, berkembang;
  • setelah buang air besar, keberadaan darah kirmizi dalam tinja, pakaian dalam atau kertas toilet dapat dicatat, yang akan menjadi bukti bahwa celah anal telah rusak sekali lagi;
  • penampilan sembelit.

Perlu dicatat bahwa celah anal sering disertai dengan sembelit pada anak-anak karena fakta bahwa mereka mengembangkan rasa takut terhadap tindakan buang air besar.

Metode pengobatan

Ketika mereka mengobati fisura anus, pendekatan terpadu digunakan, yang pertama didasarkan pada penggunaan obat-obatan dan diet, tetapi jika perlu, operasi dapat dilakukan.

Ada rekomendasi umum yang akan membantu menghilangkan patologi. Ini termasuk:

  • ketaatan pada aturan kebersihan anus;
  • kontrol atas tinja abnormal, kontrol tepat waktu dari gangguan seperti sembelit atau diare;
  • kepatuhan dengan rekomendasi nutrisi, yang didasarkan pada pengecualian produk yang mengarah pada pengembangan sembelit.

Perubahan gaya hidup pasien dan kepatuhan terhadap rekomendasi umum dianggap sebagai elemen penting dari terapi, karena hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasinya.

Pendekatan konservatif

Perawatan obat didasarkan pada penggunaan berbagai lilin dan salep, tindakan yang ditujukan untuk regenerasi jaringan, mencegah perkembangan proses infeksi, mengurangi rasa sakit.

  • Relief - obat yang datang dalam bentuk salep atau dalam bentuk supositoria rektal, memiliki efek kompleks, menghilangkan proses inflamasi, meningkatkan proses perbaikan jaringan, secara parsial mencegah perkembangan perdarahan;
  • Posterizan juga merupakan obat yang diproduksi dalam dua bentuk;
  • Aurobin - obat tindakan kompleks, yang karena komposisi mampu menghilangkan gejala nyeri, meningkatkan proses regeneratif, mengurangi kemungkinan infeksi.

Jika perlu, obat dapat diresepkan yang tindakannya didasarkan pada pengurangan kejang otot. Juga tujuan wajib adalah obat pencahar, untuk menghilangkan stagnasi di rektum.

Untuk meringankan gejala dan memberikan efek terapeutik, Anda bisa mandi dengan ramuan berbagai ramuan herbal atau kalium permanganat. Pastikan untuk melakukan sebelum tidur, serta beberapa kali lagi di siang hari.

Biasanya, jika perawatan tidak menghasilkan efek dalam dua hingga dua setengah minggu, operasi dipilih sebagai metode perawatan.

Eksisi celah anal memiliki banyak ulasan bagus.

Pendekatan operasional

Digunakan dalam kasus di mana terapi obat dan kepatuhan dengan hasil keseluruhan tidak memberikan efek yang memuaskan.

Lebih lanjut tentang operasi

Operasi untuk fisura anus berkurang hingga diangkat sepenuhnya. Eksisi sebagian besar cukup mudah, dan seminggu setelah operasi selesai, semua jejaknya benar-benar hilang.

Operasi dapat disertai dengan pengangkatan sebagian sphincter, yang membantu menghindari perkembangan kambuh.

Ini harus memperhatikan apa yang direkomendasikan dokter selama periode pemulihan. Penting untuk secara hati-hati memperhatikan norma-norma higienis, makan dengan benar, gunakan salep dan lotion yang disarankan untuk mempercepat penyembuhan.

Anda dapat menemukan ulasan berbeda tentang operasi ini, tetapi kebanyakan dari mereka positif, terutama jika seseorang memperhatikan rekomendasi.

Anna, 28 tahun

Menghadapi patologi beberapa tahun yang lalu. Saya harus melakukan operasi sesuai dengan kesaksian dokter, karena obat-obatan tidak banyak membantu, dan untuk beberapa alasan, penyembuhan tidak terjadi. Hari pertama menderita sakit, tetapi ternyata ini disebabkan oleh respon yang tidak memadai terhadap obat penghilang rasa sakit, dan bukan karena operasi yang dilakukan secara tidak benar. Saya puas, sekarang saya bahkan tidak ingat tentang kengerian ini.

Irina, 42 tahun

Dia memutuskan untuk menjalani operasi setelah dia menderita dari upaya untuk pulih dengan kekuatannya sendiri. Selain itu, saya tidak mencoba apa pun, dari metode tradisional atas rekomendasi dokter hingga pengobatan tradisional. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal - tidak ada rasa tidak nyaman. Butuh waktu satu bulan untuk pulih, tetapi ketidaknyamanannya adalah bahwa tidak mungkin untuk mengambil posisi duduk. Tapi! Tetap saja, saya sangat senang, karena ketidaknyamanan itu terlupakan, dan saya tidak lagi menderita celah anal.

Benar, jaringan dapat ditemukan menyebutkan bahwa operasi tidak membawa efek. Sulit untuk mengatakan dengan tepat apa yang berhubungan dengan inefisiensi operasi, tetapi lebih sering adalah masalah tekanan konstan, yang tidak berhenti setelah manipulasi, atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi.

Alina, 35 tahun

Saya pergi di bawah pisau dua tahun yang lalu karena fakta bahwa hutang itu menderita, dan ahli bedah menyarankan saya sebagai pilihan perawatan yang paling cocok. Operasi itu tidak memberi saya manfaat khusus, karena saya menderita konstipasi terus-menerus dan melukai kembali selaput lendir. Dengan sembelit hingga pertarungan tidak keluar.

Periode pemulihan

Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur.

Segera setelah operasi, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Istirahat di tempat tidur diamati sampai efek anestesi telah lewat, dan kemudian atas kebijaksanaan dokter, tergantung pada kondisi pasien.

Paling sering, pasien setelah operasi untuk menghilangkan celah anal dibiarkan di kamar rumah sakit selama 24 jam. Dengan demikian, adalah mungkin untuk tidak hanya memantau pergantian perban yang tepat waktu, tetapi juga untuk mengamati kondisi umum pasien.

Elemen penting dalam pengobatan fisura anal adalah periode pemulihan setelah operasi. Pencegahan perkembangan komplikasi dan hasil umum dari intervensi bedah sangat tergantung padanya.

Pasien harus ingat bahwa mengganti perban pada luka pasca operasi bukan prosedur yang menyenangkan, dan kadang-kadang bahkan menyakitkan, jadi satu jam sebelum yang terbaik untuk mengambil obat anestesi - ini akan membantu untuk mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan.

Kompleksitas periode pemulihan adalah bahwa balutan harus dikenakan untuk beberapa saat setelah keluar dari rumah sakit. Setiap kali sebelum mengosongkan usus, harus dibuang dan kemudian diterapkan kembali.

Penting untuk tidak melupakan kebersihan. Dokter merekomendasikan untuk mencuci setelah setiap perjalanan ke toilet setelah operasi sebelum menerapkan pembalut - ini akan mengurangi risiko mengembangkan proses infeksi.

Anda harus hati-hati mengikuti rekomendasi dokter mengenai asupan obat-obatan.

Jika perlu, pasien dapat diresepkan antibiotik.

Pencahar adalah kelompok obat lain yang sering muncul dalam resep. Mereka harus diminum dengan resep dokter agar penyembuhan berjalan dengan baik, karena tinja keras akan mengganggu luka.

Risiko yang terkait dengan operasi

Banyak orang bertanya-tanya apa risiko efek samping dan komplikasi setelah operasi seperti eksisi fisura anus.

Satu-satunya efek samping yang signifikan yang harus diterima pasien selama beberapa waktu setelah prosedur adalah rasa sakit di anus. Anda juga tidak bisa duduk sampai lukanya benar-benar sembuh.

Dalam kasus sindrom nyeri parah, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat dengan efek anestesi.

Ini adalah hal lain - komplikasi yang mungkin terjadi, untuk memprediksi dan mencegah perkembangan yang tidak selalu memungkinkan.

Paling sering, pasien mengalami komplikasi berikut:

  • pengembangan proses infeksi akut, yang dapat dibentuk dengan perawatan luka yang tidak tepat, saat menggunakan peralatan yang tidak steril, karena penurunan fungsi perlindungan dalam tubuh;
  • dalam kasus operasi yang tidak dilakukan dengan benar, ahli bedah dapat secara tidak sengaja melukai sphincter eksternal anus, yang menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti inkontinensia fekal dan gas;
  • dalam beberapa kasus, kekambuhan penyakit mungkin terjadi, yang juga merujuk pada kemungkinan komplikasi.

Perlu dicatat bahwa komplikasi setelah pembedahan untuk eksisi celah anal jarang terjadi dan terutama karena perawatan yang tidak benar pada pasien untuk luka dan ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter.

Fisura anus adalah patologi serius pada rektum, yang diperlukan untuk memulai pertarungan pada tahap paling awal sehingga Anda tidak perlu melakukan operasi.

Ketika eksisi fisura anal diperlukan dan bagaimana operasi berjalan

Orang-orang dengan wasir menjadi semakin banyak, dan itu mempengaruhi tidak hanya orang tua, tetapi juga orang-orang di usia muda. Tanpa terlibat dalam kesehatan, orang mengalami berbagai komplikasi karena penyakit yang tidak diobati.

Salah satunya adalah retakan pada anus - cacat pada selaput lendir. Penyakit ini lebih sering menyerang wanita muda dan setengah baya, lebih jarang pada pria, dan sangat jarang pada anak-anak.

Konsep celah anal dan penyebabnya

Fisura anus pada tahap akut tidak hanya membawa ketidaknyamanan bagi pasien, tetapi juga rasa sakit parah yang mengganggu pergerakan usus normal dan pemeliharaan cara hidup yang biasa.

Fraktur rektum, adalah ruptur memanjang, borok atau lesi erosif dari selaput lendir anus.

Mereka datang dalam berbagai bentuk: oval, segitiga memanjang, lonjong. Ukurannya juga berbeda: dari 0,5 hingga 2,5 cm, retakan muncul sebagai penyakit independen, terlepas dari apakah pasien menderita wasir.

Alasan pembentukan retakan banyak.

Berikut adalah prasyarat berikut:

  • sembelit yang berkepanjangan atau diare kronis;
  • gaya hidup menetap;
  • wasir kronis atau akut;
  • penyalahgunaan alkohol dan kecanduan makanan pedas;
  • cedera mekanis dari dinding mukosa;
  • kerja fisik yang berat, angkat besi;
  • beberapa penyakit pada saluran pencernaan.

Agar tidak memprovokasi masalah seperti itu dalam dirinya, seseorang harus melindungi dirinya dari situasi di atas.

Perawatan bedah

Ketika pengobatan konservatif fisura anal tidak membantu, ada kebutuhan untuk intervensi bedah.

Ada dua jenis eksisi fisura anal:

  • eksisi klasik;
  • metode invasif minimal: elektrokoagulasi, koagulasi electroradiosurgical dan operasi laser.

Kedua metode tidak dianggap kompleks dan bertahan tidak lebih dari 15 menit. Pada karakteristik penyakit dan kondisi pasien tergantung pada di mana ia akan terjadi: di rumah sakit atau klinik, di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum.

Persiapan untuk operasi termasuk pengujian, saran ahli, diet 2 hari sebelum operasi, pembersihan enema sebelum operasi dan prosedur kebersihan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Intervensi bedah diindikasikan dengan tidak adanya efek positif pengobatan dengan metode konservatif selama lebih dari dua minggu dan pada celah anal kronis.

Fraktur dari bentuk akut menjadi kronis jika tidak diobati atau pengobatan belum membawa hasil. Prosedur eksisi ditentukan untuk komplikasi: peradangan bernanah, misalnya.

Tidak dianjurkan untuk melakukan operasi untuk eksisi retakan selama penyakit infeksi atau virus, dengan beberapa lesi kulit.

Proses prosedur

Tergantung pada jenis eksisi, prinsip-prinsipnya mungkin berbeda secara signifikan.

Di sini Anda dapat mempertimbangkan aspek-aspek berikut:

  1. Skema klasik dari operasi - operasi semacam itu dilakukan secara bertahap. Awalnya, pasien diberikan anestesi umum untuk menghindari kejutan rasa sakit. Kemudian sfingter anus dibedah untuk pembuangan kotoran dan penyembuhan luka yang normal. Selanjutnya, ahli bedah mengecualikan tepi fraktur dan menghilangkan granulasi di bagian bawahnya, sementara luka tetap terbuka. Setelah 5-6 hari, luka sembuh, dalam proses yang nyeri pasca operasi hadir.
  2. Elektrokoagulasi adalah proses kauterisasi jaringan dengan arus diatermik menggunakan suhu tinggi. Berkat alat ini, celah-celah jaringan dikeluarkan dan pembuluh yang dipotong segera dibakar. Oleh karena itu, tidak ada perdarahan selama operasi ini, akibatnya bekas luka kasar tidak tetap.
  3. Koagulasi elektroradiasi adalah operasi yang lebih populer daripada yang sebelumnya. Ini dilakukan dengan menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi. Balok gelombang diarahkan ke lokasi retakan, karena dampaknya pada jaringan menciptakan resistensi, disertai dengan "ledakan" di dalam sel dan pelepasan energi panas. Ini panas dan melelehkan jaringan patologis dari retakan. Operasi tidak berlangsung lama, sama sekali tidak berdarah, ada kerusakan jaringan minimal, yang mengarah pada penyembuhan cepat dan tidak ada rasa sakit pasca operasi.
  4. Operasi laser adalah efek pada jaringan yang retak oleh sinar laser. Sinar sinar laser yang diarahkan pada jaringan retak mengkoagulasi protein dan cacat situs dihilangkan. Operasi berlangsung secara rawat jalan, berlangsung singkat, tetapi terjadinya retakan dapat terjadi lagi.

Pilihan prosedur tergantung pada hasil pemeriksaan pasien. Dengan demikian, spesialis, berdasarkan hasil pemeriksaan, dapat menawarkan pilihan yang mungkin bagi pasien.

Rehabilitasi setelah operasi

Terlepas dari metode yang dipilih, mereka semua ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memiliki kontraindikasi yang signifikan.

Tetapi wajib untuk semua adalah perawatan konservatif pasca operasi.

Rehabilitasi setelah eksisi fisura rektum akan membantu penyembuhan yang cepat dan menghilangkan proses inflamasi.

Nyeri pasca operasi, dokter menyarankan untuk menghilangkan dengan analgesik dan baki penenang.

Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi, kebersihan pribadi dan kepatuhan terhadap rejimen yang direkomendasikan oleh dokter.

Penting untuk membuat mode pengosongan usus sehingga feses harian dan, yang terpenting, pagi. Untuk melakukan ini, termasuk dalam diet produk susu fermentasi, ikan, unggas, daging. Jangan menggunakan susu - itu dapat menyebabkan gangguan usus.

Pada hari ketiga setelah operasi, dianjurkan untuk makan apel yang dipanggang dan sayuran rebus, karena tubuh membutuhkan serat untuk mencegah sembelit. Buah tanpa biji segar dapat dikonsumsi 2 minggu setelah operasi.

Selama dua bulan, semua pedas, merokok, dibumbui, dan alkohol dilarang.

Tolak enema dan pencahar jika Anda telah menggunakannya sebelum operasi untuk meringankan buang air besar. Jangan gunakan kertas toilet, gunakan kain kasa atau bilas dengan air dingin.

Untuk penyembuhan luka dan anestesi yang cepat, disarankan untuk mengambil nampan sessile dengan rebusan chamomile atau larutan kalium permanganat 2 kali sehari.

Lakukan prosedur ini tidak lebih dari 15 menit, lalu bersihkan perineum dengan serbet kasa. Mandi merangsang penyembuhan luka, karena sirkulasi darah di daerah anus membaik, dan luka dibersihkan.

Opini terpengaruh

Ulasan pasien yang dioperasi yang menjalani eksisi fisura anal dengan satu atau lain cara.

Sejak usia 18 tahun saya khawatir tentang penyakit ini. Saya seorang gadis, tidak melahirkan, dari mana saya berasal saya tidak tahu. Baru pada usia 23 ia memutuskan untuk dioperasi, karena pergi ke toilet tampak seperti neraka. Dokter menyarankan operasi, yang saya sangat takuti. Saya merasakan hanya satu tembakan dan hanya itu.

Setelah 15 menit, semuanya berakhir. Saya tidur selama sehari di rumah, setelah sehari saya mulai berjalan dengan anjing itu, dan setelah jam 4 saya pergi bekerja. 2 tahun telah berlalu dan saya baik-baik saja.

Olga Maksimova, 25 tahun, Tuapse

Telah melakukan operasi pada eksisi retakan dengan metode hemat. Sembuh dengan parah, setelah buang air kecil, rasa sakit itu berlangsung selama beberapa jam. Setelah diperiksa oleh seorang ahli bedah, ternyata saya memiliki luka di sana, yang asalnya tidak jelas.

Dibuat 2 kali blokade dengan lidokain dan diprospan dengan perbedaan mingguan. Mereka mengatakan bahwa semuanya akan dipulihkan. Tapi rasa sakit tidak berlalu, saya merasakan luka ini. Saya terus minum obat pencahar dari spesies tanaman, tetap diet. Bagaimana menjadi?

Victoria Simonova, 29 tahun, Moskow

Begitu saya menangkap ikan dingin dan saya mulai sakit di anus, darah muncul. Saya pergi ke dokter, kata proktologis, operasi. Membuat eksisi dengan laser, tidak merasakan apa-apa. Saya berbaring di rumah selama 2 hari dan mulai merangkak di sekitar rumah. Sudah satu tahun berlalu, saya lupa memikirkan masalahnya.

Victor Ilyushin, 38 tahun, Salekhard

Apa dan bagaimana memperlakukan fisura anus, pilihan membuat pasien sendiri. Dan itu tergantung pada kondisi pasien, komplikasi dan perjalanan penyakit.

Dengan penyembuhan sendiri dan menunda kunjungan ke proktologis, pasien hanya dapat memprovokasi komplikasi yang sulit disembuhkan, tidak menyenangkan, dan lama.

Operasi fisura anus: indikasi, metode, kursus, rehabilitasi

Fisura anal adalah pelanggaran integritas mukosa rektal dengan bentuk linier atau oval. Patologi ini sangat umum, berkisar antara 11 hingga 15% dari semua penyakit di zona anorektal.

Penyebab kejadiannya adalah berbagai faktor, tetapi telah dibuktikan bahwa mekanisme patogenetik utama pada penyakit ini adalah spasme sfingter internal rektum. Dalam hal ini, pasokan darah ke selaput lendir di daerah anus terganggu, yang berkontribusi pada keberadaan luka lama yang tidak sembuh.

Fraktur rektum memberikan banyak ketidaknyamanan kepada pasien, yang utama adalah rasa sakit dan perdarahan saat buang air besar.

Selama periode waktu retakan dapat menjadi tajam (berlangsung hingga 2 bulan) dan kronis (lebih dari 2-3 bulan). Mereka bisa dengan spasme spasme dan tanpa spasme.

Diagnosis celah anal

Untuk mendiagnosis retak cukup mudah ketika melakukan pemeriksaan eksternal terhadap anus. Ini menyerupai penampilan panjang 1-1,5 cm, hingga 1 cm lebar.

Fisura akut memiliki tepi yang tidak berubah, pada tepi kronis, biasanya hipertrofi, ditutupi dengan jaringan parut.

Pada 80% kasus, retakan terlokalisasi di belakang anus, lebih jarang di bagian anterior dan lateral. Seringkali retakan dikombinasikan dengan wasir.

Untuk mengklarifikasi ada atau tidaknya sphincter spasme lakukan studi digital. Kadang-kadang rektoskopi dan kolonoskopi juga ditentukan.

Metode untuk mengobati celah anal

Metode utama perawatan celah anal:

  • Metode konservatif (salep, mandi, supositoria, diet untuk pencegahan sembelit, blokade). Prinsip pengobatan konservatif modern retakan: perlu untuk memberikan relaksasi obat sfingter internal.
  • Intervensi minimal invasif (pengenalan Botox, ekspansi mekanis sfingter anus).
  • Perawatan bedah.

Indikasi untuk operasi untuk fisura anus

Dalam 60% kasus, retakan sembuh dari perawatan konservatif. Perawatan bedah diindikasikan:

  1. Dalam kasus-kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif selama 2 bulan.
  2. Di hadapan fisura anal kronis dengan tepi hiperplastik cicatricial. Retak seperti itu tidak akan sembuh dengan sendirinya.
  3. Dengan penyempitan kanal anal yang kaku (pectenosis) sebagai konsekuensi dari kejang yang panjang.
  4. Ketika celah tersebut dikombinasikan dengan wasir atau penyakit lain pada daerah anus yang membutuhkan perawatan bedah.

Konsekuensi dari celah anal yang tidak diobati

Fisura anal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Namun, cukup sering pasien ditarik ke dokter, lebih suka dirawat sendiri. Terkadang itu membantu, retakan tampaknya sembuh. Tetapi tanpa kontrol, penyembuhan mungkin tidak sepenuhnya terjadi, fraktur menjadi kronis, yang tidak dapat Anda sembuhkan tanpa operasi.

Selain rasa sakit, retakan dapat menyebabkan komplikasi serius lainnya:

  • Anemia karena microbleeding persisten.
  • Proktitis, proktosigmoiditis.
  • Paraproctitis akut.
  • Paraproctitis kronis dengan pembentukan fistula dubur.

Pemeriksaan sebelum operasi

Operasi untuk menghilangkan celah anal direncanakan, ditunjuk setelah pemeriksaan menyeluruh. Pemeriksaan standar meliputi tes darah, tes urin, tes darah biokimia, pembekuan, deteksi antibodi terhadap HIV, sifilis, hepatitis virus, fluorografi paru, EKG, pemeriksaan oleh terapis dan ginekolog untuk wanita.

Ketika diagnosis fisura dangkal dipertanyakan dan ada kecurigaan penyakit lain, di samping itu, jika diindikasikan, pemeriksaan berikut dapat ditentukan:

  1. Rectoromanoscopy - studi tentang rektum dan kolon sigmoid. Dilakukan untuk mengecualikan patologi lain dari rektum.
  2. Kolonoskopi - pemeriksaan endoskopi usus besar sepanjang panjangnya.
  3. Irrigoskopi - Pemeriksaan rontgen usus.
  4. Profilometry adalah studi tentang fungsi penguncian rektum.
  5. Ultrasonografi rongga perut, panggul kecil dan kelenjar getah bening regional. Dilakukan dengan dugaan patologi kanker.
  6. Pemeriksaan bakteriologis pelepasan dari permukaan luka (untuk menentukan mikroflora patogen jika terjadi peradangan retak).

Kontraindikasi untuk operasi

Intervensi tidak ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • Kondisi umum pasien yang parah.
  • Penyakit menular akut.
  • Pelanggaran pembekuan darah, pendarahan.
  • Proses inflamasi di daerah dubur (pembedahan diangkat setelah eliminasi inflamasi).
  • Dugaan kanker.

Tujuan operasi

Hal ini diperlukan untuk menciptakan kondisi untuk penyembuhan luka tercepat. Untuk ini, Anda perlu mencapai dua tujuan:

  1. Segarkan kembali tepi luka.
  2. Hilangkan kejang sfingter untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah ulkus.

Rekomendasi klinis saat ini untuk pengobatan fisura anus tidak memberikan eksisi sederhana fisura sebagai metode pengobatan radikal. Ketika sphincter spasme diperlukan untuk menghilangkannya.

Mempersiapkan operasi

Pembedahan untuk fisura rektum dapat dilakukan baik dengan anestesi lokal maupun anestesi jangka pendek intravena umum atau anestesi epidural.

Tiga hari sebelum operasi, diet ditentukan, yang tidak termasuk peningkatan pembentukan gas dan peningkatan motilitas usus. Tidak direkomendasikan sayuran dan buah-buahan mentah, kacang-kacangan, muffin, roti hitam, susu murni. Hidangan pedas dan daging asap, alkohol tidak termasuk.

Sehari sebelum operasi, disarankan untuk beralih ke diet bebas terak maksimum untuk menunda pembentukan massa tinja selama 2-3 hari setelah operasi. Selama periode ini, karbohidrat olahan, selai, madu, coklat direkomendasikan.

Rambut di area bedah mencukur.

Pada malam operasi, enema pembersihan dilakukan di malam hari dan di pagi hari, atau usus dibersihkan dengan pencahar osmotik (Fortrans). Di pagi hari sudah tidak mungkin lagi.

Jenis operasi untuk fisura rektum

  • Eksisi celah tanpa penutupan luka (menurut Gabriel).
  • Eksisi celah dengan jahitan.
  • Sphincterotomy.
  • Kombinasi sphincterotomy dan eksisi retakan

Jenis perawatan bedah yang lebih jarang digunakan:

  1. Sphincter anal pneumovaskular terkontrol.
  2. Eksisi retakan dalam kombinasi dengan relaksasi obat sfingter internal.
  3. Eksisi laser dari celah anal.
  4. Penghapusan retak gelombang radio.
  5. Retak gunting ultrasonik.

Eksisi celah anal

Operasi pada dubur dilakukan pada kursi khusus dengan pegangan untuk kaki (seperti ginekologi).

Setelah anestesi (lokal atau umum), spekulum rektum dimasukkan ke dalam rektum, dan saluran anal mengembang.

Inti dari operasi ini adalah bahwa tepi luka yang dimodifikasi dipotong oleh potongan ellipsoid. Dengan demikian, fraktur kronis menghasilkan yang baru, yang sembuh dengan mudah jika semua rekomendasi diikuti (kebersihan luka, pencegahan sembelit, persiapan penyembuhan luka).

Jahitan luka, sebagai aturan, tidak dikenakan.

Operasi ini memakan waktu sekitar 20 menit.

Saat ini, ahli bedah lebih memilih untuk menggunakan bukan pisau bedah biasa, tetapi elektrokoagulator atau alat operasi gelombang radio Sugitron untuk pemotongan.

Sphincterotomy

Sphincterotomy lateral subkutan yang paling umum digunakan. Diseksi sfingter internal dilakukan pada jam 3 pada dial bersyarat. Dua metode umum: tertutup dan terbuka.

Dengan metode tertutup, jari dimasukkan ke dalam lubang anus. Pisau bedah mata kecil dimasukkan ke dalam ruang antara sfingter internal dan eksternal. Pisau bedah dimasukkan ke garis dentate, dan kemudian sfingter internal dibedah dalam satu gerakan.

Dengan metode terbuka, sayatan kulit oval dibuat di daerah anus, sfingter internal terkelupas dari mukosa rektum dan dari sfingter eksternal, dan dibedah ke garis dentate. Jahitan diterapkan pada kulit.

Efektivitas sphincterotomy dalam penyembuhan retakan mencapai 90%.

Pneumovaskular sfingter anus

Sphincterotomy lateral memiliki kelemahan: diseksi sphincter dilakukan tanpa inspeksi visual, sehingga risiko diseksi yang tidak memadai atau berlebihan tetap.

Pneumovaskular adalah alternatif untuk sphincterotomy. Inti dari metode ini - balon khusus dimasukkan ke dalam lubang anus, ke mana udara kemudian disuntikkan. Balon pneumatik mengembang, sfingter membentang. Dengan cara ini, relaksasi sfingter mantap tercapai.

Perawatan laser celah dubur

Kauterisasi laser pada retakan memiliki banyak keuntungan: metode ini hampir tidak memiliki darah, hampir tidak ada edema pasca operasi, periode pemulihan yang singkat, dapat dilakukan secara rawat jalan. Metode ini nyaman saat menggabungkan retakan dengan wasir.

Namun, perawatan laser pada retakan dibatasi oleh fakta bahwa perawatan dapat dilakukan hanya jika ada retakan tanpa spasme sphincter yang terjadi bersamaan, yang terjadi hanya pada 20-30% kasus.

Setelah operasi

Setelah operasi, diet bebas garam dan tanpa garam diberikan selama beberapa hari. Tidak disarankan bangun 1-2 hari.

Pembalut harian dengan salep penyembuhan luka (Levomekol, methyluracil, solcoseryl) dilakukan, mandi dengan larutan pink kalium permanganat atau rebusan chamomile ditentukan.

Dari hari ke-3, makanan yang kaya serat makanan (aprikot kering, plum, bit rebus, apel panggang, roti dedak), produk susu untuk mencegah sembelit ditambahkan ke makanan.

Dengan tidak adanya kursi independen, enema pembersihan dilakukan pada hari ke-3-4.

Setelah setiap buang air besar yang perlu Anda cuci, Anda tidak dapat menggunakan kertas toilet.

Pasien dipulangkan selama 7-10 hari. Penyembuhan luka total terjadi dalam 2-3 minggu.

Rekomendasi utama tentang nutrisi dan gaya hidup untuk periode ini, dan untuk semua waktu berikutnya:

  • Minum banyak cairan.
  • Makanan harus dengan kandungan serat yang cukup (sayuran mentah, buah-buahan, buah-buahan kering, dedak).
  • Untuk mengecualikan pedas, hidangan asin, daging asap.
  • Selama 2-3 minggu, kecualikan alkohol.
  • Bergerak lebih banyak (berjalan).
  • Batasi duduk lama, mengemudi, dan bersepeda.
  • Jika Anda memiliki masalah dengan feses, gunakan obat pencahar ringan (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
  • Dressing harian dengan salep yang ditentukan.

Kemungkinan komplikasi

Di antara komplikasi utama:

  1. Pendarahan Mereka dapat terjadi selama operasi (kerusakan pada pembuluh darah hemoroid) dan setelahnya.
  2. Infeksi, nanah.
  3. Gangguan sfingter (inkontinensia parsial massa dan gas tinja).
  4. Relaps retak.

Penyebab utama komplikasi adalah:

  • Pelanggaran teknik operasi.
  • Menghapus celah tanpa menghapus kejang sfingter.
  • Pelanggaran rezim higienis setelah operasi.
  • Sembelit.
  • Kerja fisik yang berat.

Ulasan pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan celah anal

Umpan balik tentang operasi sebagian besar positif. Sorotan:

  1. Jika tidak ada penyembuhan dalam 2-3 bulan, perawatan konservatif lebih lanjut tidak berguna, Anda perlu memutuskan operasi.
  2. Operasi itu sendiri tidak berlangsung lama (20-30 menit).
  3. Setelah operasi, beberapa rasa sakit di anus dicatat selama beberapa hari, perlu untuk menyimpan obat penghilang rasa sakit.
  4. Pendarahan setelah operasi kecil.
  5. Selalu ada ketakutan pertama setelah buang air besar operasi. Namun, jarang disertai dengan rasa sakit yang hebat atau perdarahan.
  6. Perlu mengikuti semua rekomendasi.

Biaya operasi

Operasi untuk menghilangkan celah anal dapat dilakukan secara gratis melalui sistem CHI.

Ketika memilih klinik swasta, pasien membayar untuk kenyamanan, tidak ada antrian (Anda dapat memilih waktu yang paling nyaman untuk operasi), penggunaan teknologi yang lebih modern (laser, perawatan ultrasound, dll.).

Biaya operasi dimulai dari 8.000 rubel. Anestesi, rawat inap, pemeriksaan pra operasi juga dibayarkan. Rata-rata, penghapusan retak akan menelan biaya 15-25 ribu rubel.

Fitur operasi untuk menghilangkan celah anal

Ketika epitel mukosa rektum di sekitar anus rusak, celah anal terbentuk. Patologi terjadi sebagai akibat kerusakan mekanis, konstipasi yang sering, kondisi kerja yang menetap, setelah melahirkan pada wanita, sebagai akibat dari wasir akut atau lesi infeksi. Operasi pada celah anal dilakukan jika terapi konservatif tidak membawa efek yang diinginkan.

Tujuan utama dari tindakan operasi ini adalah untuk mempercepat penyembuhan tepi luka, menghilangkan spasme sfingter anal untuk sirkulasi darah yang lebih baik. Agar proktologis memutuskan kebutuhan operasi, pasien harus diperiksa dengan cermat.

Bagaimana cara dokter membuat diagnosis?

Pasien siap untuk operasi sfingter yang direncanakan. Tetapkan tes darah standar, urin, EKG. Selain itu, studi perangkat keras dilakukan: sigmoidoskopi, kolonoskopi, irrigoskopi, USG panggul, daerah perut. Dalam kasus fisura anal yang meradang dari bidang luka, eksudat diambil di air untuk mempelajari flora.

Efek dari celah anal

Ketika celah anal muncul, Anda harus segera menghubungi proktologis. Pengobatan sendiri mungkin salah, tidak akan membawa hasil yang diinginkan. Jadi prosesnya menjadi kronis. Beberapa metode penyembuhan diri hanya membahayakan, menyebabkan konsekuensi serius, mengembangkan komplikasi. Sindrom nyeri, mungkin, hanya akan meningkat, akan ada perdarahan masif, fistula dubur, perkembangan paraproctitis akut adalah mungkin.

Penyebab komplikasi setelah operasi:

  • Infeksi luka, setelah melanggar standar higienis;
  • Tidak patuh dengan diet;
  • Kejang sfingter tidak dihilangkan;
  • Kehadiran sembelit secara teratur;
  • Aktivitas fisik yang berat.

Jenis utama komplikasi pembedahan untuk fraktur adalah perdarahan, nanah, inkontinensia fekal parsial, terkait dengan gangguan kerja sfingter. Dalam keadaan seperti itu, retakan, bahkan dengan pengobatan yang berhasil, kadang kala berulang.

Perawatan yang ada

Untuk menyembuhkan retak, gunakan dua metode. Luka dubur akut, sejak saat tidak lebih dari sebulan berlalu, dirawat secara konservatif. Fraktur kronis sfingter internal lebih baik untuk segera beroperasi. Bersamaan dengan operasi untuk menghilangkan retak, dokter menghilangkan kejang sfingter anal.

Pengobatan konservatif:

  • Cara aplikasi lokal - krim, salep, gel - Aurobin, Solcoseryl, Methyluracil, Proktozan, Levomekol;
  • Lilin anal - Anestezol, Aurobin, Relief, lilin dengan ekstrak belladonna, minyak buckthorn laut Anestezin, Lidocaine;
  • Obat yang memudahkan tindakan buang air besar.

Setelah menggunakan toilet, mereka menggunakan pemandian lokal yang tidak bergerak dengan efek antiseptik dan anti-inflamasi. Suhu air tidak lebih dari 30 derajat, durasi prosedur adalah 15 menit. Ke air ditambahkan solusi penyembuhan, rasio 2: 1. Kulit pohon ek, rebusan chamomile, calendula, yarrow memiliki efek astringen. Yang kurang umum digunakan adalah larutan lemah kalium permanganat.

Pasien yang meresepkan diet khusus, memilih diet yang membuat tinja teratur. Penting untuk mengecualikan bumbu pedas, alkohol, makanan yang digoreng. Berguna saat perut kosong untuk mengambil minyak sayur dalam satu sendok makan, semua jenis hidangan dengan bit, roti gandum, apel, sereal. Perlu minum sehari setidaknya 2,5 liter air untuk melunakkan kotoran.

Kapan operasi untuk fisura anal ditampilkan?

Dalam setengah dari kasus, luka anal sembuh setelah perawatan konservatif. Ketika metode ini gagal, proktologis meresepkan operasi untuk menghilangkan celah anal.

Indikasi untuk perawatan retakan dengan operasi:

  • Ketidakefektifan terapi konservatif setelah 1-2 bulan;
  • Adanya luka anal yang bersifat kronis dengan margin lebar cicatricial;
  • Penyempitan saluran anal sebagai konsekuensi dari spasme sphincter persisten.

Antara lain, operasi diresepkan jika celah anal dikombinasikan dengan penyakit lain dari zona anal yang membutuhkan tindakan segera. Ini adalah wasir, polip, kista dubur, dan kondisi lainnya.

Pembatasan untuk operasi pada eksisi celah anal harus dipertimbangkan. Intervensi tidak dilakukan dalam kasus infeksi akut, gangguan pembekuan, peradangan, nanah pada daerah anus, kecurigaan onkologi, serta dalam kasus kesehatan umum yang parah dari pasien.

Mempersiapkan operasi

Sebelum operasi, pemeriksaan rutin dilakukan untuk menghilangkan fisura anus, seorang dokter harus diperiksa, dan seorang dokter kandungan untuk wanita. Seminggu sebelum intervensi, diet digunakan, yang menghilangkan peningkatan pembentukan gas dan mengurangi peristaltik usus. Pasien tidak ingin makan sayuran mentah, buah-buahan, memanggang, kacang-kacangan, alkohol. Membatalkan obat untuk mengencerkan cairan darah.

Malam sebelumnya Anda tidak bisa makan makanan padat, Anda bisa minum kefir, jus dengan ampas. Rambut di area bidang bedah harus dicukur. Enema pembersihan dilakukan dua kali di malam hari dan di pagi hari setelah bangun tidur. Jika pasien melemah, ada nanah di daerah anal, reaksi inflamasi lainnya, operasi ditunda sampai kondisinya normal.

Jenis operasi anal untuk retakan

Dua jenis operasi digunakan untuk eksisi fisura anal: pengangkatan klasik dan teknik invasif minimal. Kedua metode tidak dianggap superkompleks, intervensi dilakukan di klinik atau departemen rawat inap dan berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Pilihan metode tetap dengan dokter, itu tergantung pada karakteristik pribadi dari penyakit, keadaan pasien secara keseluruhan. Dokter juga memilih jenis anestesi - anestesi lokal atau anestesi umum.

Metode yang paling populer adalah:

  • Eksisi fisura menurut Gabriel ketika penutupan luka dilakukan;
  • Elektrokoagulasi - jaringan dibakar dengan arus diatermik;
  • Laser koagulasi - patologi dipengaruhi oleh sinar laser di mana koagulasi protein terjadi, cacat dihilangkan;
  • Eksisi dengan overlay jahitan.

Kadang-kadang sfingterotomi tambahan dilakukan ketika sfingter otot dibedah dengan cara pembedahan. Kadang-kadang retakan dihilangkan dengan bantuan gelombang ultrasonik atau radio, menggunakan koagulasi elektro-radio. Pneumovaskular sfingter yang jarang digunakan atau kombinasi relaksasi dan pembedahan obat tambahan.

Bagaimana prosedur eksisi klasik dilakukan?

Gunakan kursi khusus dengan pegangan untuk ekstremitas bawah. Setelah anestesi lokal atau umum, spekulum rektum dimasukkan ke dalam saluran anal untuk memperluas saluran. Batas-batas yang dimodifikasi dari luka dikeluarkan, menerima luka baru, itu harus sembuh dengan mudah sambil mengikuti rekomendasi dasar.

Operasi berlangsung tidak lebih dari 20 menit, ahli bedah lebih suka untuk tidak membuat jahitan pada luka, karena mereka menggunakan electrocoagulator atau perangkat laser. Setelah operasi, pasien diberi resep obat penyembuhan luka. Sfingter dibedah menggunakan teknik tertutup atau terbuka. Metode tertutup melibatkan pengenalan ke dalam anus jari dan pisau bedah kecil memotong sfingter internal. Metode terbuka membuat sayatan kulit di sepanjang oval, kemudian dijahit.

Rehabilitasi pasca operasi

Setiap metode ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi setelah operasi, terapi konservatif diresepkan. Ini membantu penyembuhan lebih cepat, menghilangkan reaksi peradangan.

Pasien harus menggunakan diet bebas garam, tirah baring harus diperhatikan selama satu atau dua hari. Pembalut harian dengan salep untuk penyembuhan luka, gunakan Methyluracil, solkoserilovuyu atau salep Actovegin. Sedikit rasa sakit pasca operasi dianjurkan untuk menghilangkan analgesik, nampan menetap. Perhatian khusus harus diberikan pada aturan kebersihan pribadi.

Untuk tindakan buang air besar terjadi setiap hari, perlu untuk memasukkan dalam menu produk susu untuk pencegahan sembelit jangka panjang. Anda bisa makan sayuran yang dipanggang dan direbus, buah segar, obat pencahar yang tidak diinginkan. Dengan tidak adanya feses, enema dilakukan pada hari keempat untuk membersihkan saluran usus.

Setelah eksisi fisura anal, pasien dipulangkan setelah seminggu atau 10 hari, luka sembuh sepenuhnya setelah 3 minggu. Rekomendasi umum untuk pasien yang menjalani operasi: berjalan lebih banyak, membatasi lama duduk, bersepeda, mobil.

Komplikasi pasca operasi

Jika teknik operasi rusak atau retak dihilangkan tanpa menghilangkan kejang sfingter, komplikasi dapat terjadi. Di antara konsekuensi yang tidak diinginkan, ada infeksi oleh flora patogen, setelah nanah terjadi. Dalam proses inflamasi, ada kemerahan, pembengkakan lokal, peningkatan nyeri. Darah mungkin dilepaskan berlebihan, kadang-kadang menggigil demam.

Komplikasi lain termasuk:

  • Pendarahan karena kerusakan pada pembuluh darah hemoroid;
  • Pemerasan sphincter;
  • Retakan berulang.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, pasien disarankan untuk mematuhi aturan periode pemulihan, termasuk diet, pengosongan harian, dan penggunaan obat-obatan untuk penyembuhan luka yang lebih baik. Penting untuk menolak kertas toilet, lebih baik menggunakan serbet kasa basah.

Eksisi fisura anal - dasar dan fitur prosedur

Fisura anus saat ini adalah salah satu penyakit yang paling umum. Para ilmuwan sepakat bahwa pembentukan retakan dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor penting yang berbeda. Cukup sering, fenomena ini dimanifestasikan oleh pembentukan celah di anus, bagian bawahnya.

Fisura anal sebagian besar vertikal. Penyakit itu sendiri disertai dengan pendarahan, serta rasa sakit yang cukup kuat.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahwa di rektum terdapat sejumlah besar pembuluh dan ujung saraf. Untuk menghilangkan masalah ini dalam bentuknya yang terabaikan, spesialis melakukan eksisi fisura anus. Ini adalah salah satu teknik pemecahan masalah yang paling umum dan efektif.

Penyebab Umum dan Jenis Keretakan

Di antara alasan utama yang mengarah pada pembentukan retakan, kita dapat mencatat fenomena seperti masalah dengan kursi, persalinan, praktik teks anal, kerusakan mekanis, prosedur medis yang dilakukan secara tidak akurat. Proses munculnya retakan sering terpapar pada orang yang minum banyak alkohol, serta mereka yang menghabiskan banyak waktu duduk.

Segera setelah keluarnya darah, dan rasa sakit dirasakan saat buang air besar, adalah mungkin untuk menilai bahwa retakan telah muncul di anus. Kerusakan ini dapat dari dua jenis utama - tahap kronis dan bentuk akut. Tergantung pada jenisnya dan secara langsung tergantung pada keseluruhan durasi perawatan mereka.

Retakan kronis memiliki sifat tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, serta terbentuk berulang-ulang. Selalu ada operasi untuk menghilangkan celah anal, karena terapi obat tidak membantu.

Diagnosis dan aturan perawatan dasar

Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera menghubungi profesional, ini adalah proktologis. Ia harus mendiagnosis keberadaan patologi, menentukan bentuknya, serta memilih perawatan yang optimal. Dalam proses diagnosis, dokter bergantung pada keluhan pasien, melakukan inspeksi visual pada anus. Dalam hampir semua kasus, spesialis meresepkan prosedur seperti USG, tes, dan kolonoskopi.

Jika Anda berencana untuk menjalani pemeriksaan semacam itu, Anda harus siap dengan kenyataan bahwa beberapa prosedur menyebabkan rasa sakit tertentu, sehingga Anda dapat setuju dengan seorang profesional mengenai masalah anestesi. Untuk menjalani pemeriksaan serupa diperlukan tanpa gagal, tidak hanya untuk mengklarifikasi diagnosis, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan patologi. Dalam pelaksanaan prosedur diagnostik, dokter harus sepenuhnya mengecualikan penyakit lain yang disertai dengan gejala yang sama.

Jika seorang spesialis dalam proses pemeriksaan menemukan celah anal, ia menentukan jenis perawatan berikut:

  1. Diet yang kompeten;
  2. Perhatian yang lebih cermat terhadap kebersihan;
  3. Obat-obatan;
  4. Intervensi bedah, yaitu, eksisi ditentukan.

Untuk menghilangkan patologi dengan cepat dan efektif bahkan dari bentuknya yang paling rumit dan terabaikan, dokter meresepkan obat antiinflamasi, anestesi, dan antibakteri. Ini bisa tidak hanya obat oral, tetapi juga berbagai agen eksternal.

Jika perawatan yang diresepkan tidak memberikan hasil yang diinginkan, jika efek jangka pendek telah tercapai, operasi dilakukan untuk menghilangkan fisura anus. Juga, prosedur bedah ditentukan jika pasien telah terganggu selama lebih dari tiga bulan. Alasannya adalah bahwa selama waktu ini penurunan proses metabolisme diamati pada jaringan kerusakan, ujung-ujung retakan menjadi sangat kornea, dan oleh karena itu obat tidak dapat dihilangkan.

Fitur operasi

Jika seorang pasien terganggu oleh fenomena yang tidak menyenangkan seperti celah anal, operasi tidak bisa dihindari. Intervensi kerja bedah terkait dengan pengangkatan fisura anus, para ahli menyebut eksisi fisura anus. Harga prosedur ini secara langsung tergantung pada sejumlah besar faktor yang berbeda, pada kompleksitas pengembangan patologi.

Peristiwa ini berakhir dengan penghapusan lengkap tidak hanya cacat itu sendiri, tetapi juga bekas luka yang berdekatan yang mungkin hadir di daerah anus. Setelah prosedur, luka baru terbentuk di lokasi retakan, tetapi dengan tepi yang lebih rata, yang akan sembuh lebih cepat. Operasi serupa dilakukan oleh salah satu dari dua metode:

  • Sederhana;
  • Dengan penggunaan simultan sphincterotomy.

Prosedur ini tergolong sederhana, berlangsung rata-rata tidak lebih dari 30 menit. Jenis anestesi secara langsung tergantung pada jenis operasi, mungkin anestesi lokal, serta anestesi umum. Proses operasional itu sendiri dilakukan sebagai berikut:

  1. Setelah memilih anestesi, profesional memotong tepi kasar dari cedera.
  2. Jika perlu, pembedahan non-sfingter dilakukan untuk memulihkan secara efektif di kamar mandi.
  3. Jahitan diterapkan pada luka baru.

Rawat inap dalam situasi ini tidak diperlukan, semuanya dilakukan dalam satu hari, dan kemudian pasien diamati secara rawat jalan. Penyembuhan penuh dari situs bedah terjadi dalam waktu sekitar dua minggu, tetapi hanya jika semua rekomendasi dokter dipatuhi.

Teknik eksisi dasar

Tergantung pada bentuk dan jenis patologi, dalam proses pengangkatan fraktur dan konsekuensinya, dokter meresepkan jenis intervensi bedah seperti elektrokoagulasi, intervensi laser, dan koagulasi electroradio-bedah. Dalam kasus pertama, arus suhu tinggi khusus digunakan.

Keuntungan utama dari teknik ini adalah bahwa proses pengangkatan ditandai dengan tidak adanya konsekuensi sama sekali, yaitu, tidak akan ada perdarahan. Ini didasarkan pada kenyataan bahwa dalam proses operasi, dokter bersamaan dengan eksisi itu sendiri, membakar pembuluh darah. Selain pendarahan, ini adalah kesempatan ideal untuk melindungi terhadap pembentukan bekas luka.

Dalam metode kedua intervensi bedah, gelombang radio tingkat frekuensi tinggi digunakan. Retakan dalam kasus ini benar-benar menghilang melalui energi yang berasal dari sel-sel di bawah pengaruh panas. Metode intervensi bedah ini terutama disebabkan oleh efek minimal pada jaringan. Pasien sembuh paling cepat, hampir tidak ada komplikasi, jaringannya sembuh dengan sangat cepat.

Dalam beberapa kasus, proses menghilangkan retakan dilakukan dengan menggunakan laser. Bentuk operasi ini ditunjukkan dengan tidak adanya kejang di lubang sfingter.

Periode pasca operasi

Pada hari pertama setelah operasi, analgesik harus diminum setiap tiga jam. Pada hari kedua, perban dikeluarkan dari luka dan Anda sudah bisa mandi. Area anus tidak bisa dibersihkan dengan handuk, lebih baik mengeringkan tempat ini dengan pengering rambut biasa. Setelah buang air besar, sejumlah kecil darah dapat diamati, tetapi jika fenomena ini berbentuk perdarahan, jika tidak berhenti, ini dapat dianggap sebagai alasan untuk pergi ke dokter.

Segera setelah eliminasi lengkap retakan dari anus, periode pasca operasi khusus dimulai, yaitu, rehabilitasi. Kondisi utama untuk penyembuhan kerusakan yang aman adalah pemenuhan dan ketaatan pada persyaratan dan saran dokter. Di antara aturan utama periode rehabilitasi meliputi:

  • Minimalkan aktivitas;
  • Makan dengan benar;
  • Anda harus mengikuti diet untuk normalisasi feses dan usus yang stabil;
  • Perhatian yang meningkat diberikan pada kebersihan pribadi.

Peraturan kursi dapat disesuaikan dengan bantuan persiapan khusus. Kebersihan diamati dengan bantuan tisu antibakteri khusus. Setelah setiap buang air besar, sangat penting untuk membilas anus dengan air bersih yang mengalir. Kepatuhan penuh terhadap aturan-aturan ini akan memberikan kesempatan untuk menjalani periode pasca operasi tanpa rasa sakit dan ketidaknyamanan. Jejak operasi ketika semua aturan diimplementasikan dengan sangat cepat.

Untuk mempercepat efek penyembuhan keseluruhan, nampan sessile khusus dapat dilakukan dengan berbagai ramuan dicampur di dalamnya. Herbal seperti chamomile, kulit kayu ek, daun birch menyediakan proses desinfeksi, luka pasca operasi sembuh jauh lebih cepat dan sensasi menyakitkan dan tidak nyaman hilang.

Perhatian khusus harus berupa tindakan mengosongkan usus pada periode pasca operasi. Dalam situasi yang sangat sulit, dokter dapat sepenuhnya melarang proses buang air besar. Jika operasi dilakukan dengan latar belakang perkembangan patologi yang tidak terlalu serius, Anda perlu memonitor diet Anda dengan cermat.

Anda perlu membangun kembali diet Anda agar tidak ada sembelit. Pastikan untuk minum lebih dari enam gelas air. Untuk sementara, ada baiknya menolak dari minuman yang mengandung kafein. Enema sendiri dengan penundaan kursi tidak bisa dilakukan, jika fenomena ini dicatat, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Kesimpulannya

Operasi apa pun adalah stres serius. Jika periode pasca operasi telah berlalu tanpa masalah dan komplikasi, setelah periode tertentu akan bermanfaat untuk mengunjungi dokter Anda. Sekitar sebulan kemudian, dokter akan memeriksa ulang.

Pasien menerima laporan lengkap mengenai kondisi kesehatan barunya. Setelah diperiksa, profesional akan memberikan rekomendasi tentang cara hidup secara umum. Penting untuk mengetahui bagaimana harus bersikap, apa yang harus dilakukan, agar tidak pernah lagi menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti celah anal.