Image

Pelanggaran paten arteri tungkai bawah, pengobatan

Sejumlah besar orang di planet kita menderita berbagai masalah dalam aktivitas jantung dan pembuluh darah. Dan banyak penyakit jenis ini mungkin dipersulit oleh kondisi patologis lain yang menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan bahkan kehidupan. Jadi beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular dapat memicu perkembangan oklusi pembuluh tungkai yang akut. Cukup sering, kondisi patologis seperti itu berkembang di tungkai bawah dan membutuhkan perawatan yang sangat cepat dan tepat di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi. Terapi penyakit ini dilakukan secara eksklusif di departemen rawat inap. Mari kita bicara lebih terperinci tentang apa yang merupakan penyumbatan pembuluh nadi pada ekstremitas bawah, pertimbangkan perawatan seseorang dengan dia.

Oklusi vaskular merupakan pelanggaran terhadap paten mereka. Seperti yang telah kami sebutkan, pengobatan oklusi yang efektif hanya mungkin dilakukan jika didiagnosis tepat waktu. Itulah mengapa Anda perlu memiliki gagasan tentang manifestasi utama dari patologi ini. Jadi penyumbatan pembuluh darah yang tajam di ekstremitas bawah membuat dirinya dirasakan pertama-tama oleh rasa sakit, yang terlokalisasi di bawah area yang terkena, meningkat dan tidak mengubah intensitas sama sekali ketika mencoba untuk bersantai kaki dengan lebih nyaman. Tidak mungkin untuk menemukan denyut nadi di daerah dekat arteri, kulit dicat dengan nada pucat, dan setelah beberapa saat bintik-bintik sianosis muncul di sana. Suhu permukaan kulit turun.

Ekstremitas yang terkena khawatir pasien dengan sensasi kesemutan dan "merinding", ada penurunan sensitivitas, dengan waktu mati rasa total terjadi. Akhirnya, oklusi menyebabkan kelumpuhan, di mana anggota badan tidak dapat melakukan fungsinya.

Sangat penting untuk mengambil langkah-langkah untuk koreksi oklusi dalam empat jam pertama, maksimum enam jam. Kalau tidak, perubahan nekrotik yang ireversibel akan dimulai pada ekstremitas, proses gangren juga dapat terjadi. Jadi para ahli mengatakan bahwa itu adalah penyumbatan arteri di ekstremitas bawah yang menjadi penyebab kecacatan dan amputasi yang paling umum, terutama pada pria yang telah mencapai usia enam puluh tahun.

Pengobatan oklusi arteri tungkai bawah

Jadi, pada kecurigaan sekecil apa pun dari oklusi yang telah berkembang, ada baiknya untuk segera rawat inap pasien dan memberinya konsultasi dengan ahli bedah vaskular.

Jika pasien memiliki iskemia ketegangan atau iskemia pada derajat awal, ia diberikan perawatan konservatif dan intensif. Ia menggunakan obat-obatan, trombolitik, misalnya, heparin - diberikan secara intravena. Agen fibrinolitik juga digunakan, termasuk streptokinase, fibrinolysin dan streptodekaza. Agen antiplatelet dan antispasmodik juga merupakan obat pilihan. Prosedur fisioterapi dibedakan dengan efisiensi tinggi, terapi diadynamic, terapi magnet, dan juga baroterapi yang paling sering digunakan. Selain itu, penyakit tanpa komplikasi dihentikan dengan plasmaferesis.

Jika tindakan yang diambil tidak memberikan hasil positif dalam satu hari setelah timbulnya perkembangan oklusi akut yang melanda pembuluh darah ekstremitas bawah, pelaksanaan prosedur bedah dilakukan - trombemolektomi dari arteri di pinggiran. Dalam hal ini, kateter balon Fogarty khusus atau endarterektomi dapat digunakan.

Jika seorang pasien telah mengembangkan jenis iskemia yang lebih serius, ia akan segera dioperasi untuk mengembalikan aliran darah normal. Dokter dapat memutuskan untuk melakukan embolus atau trombektomi, atau pintas pintas juga dapat digunakan. Jika oklusi akut di pembuluh ekstremitas bawah tidak diperpanjang, segmen prostetik dari arteri yang terkena dilakukan.

Jika pasien meninggal karena jaringan, ia menjalani operasi darurat (salah satu di atas), melengkapi dengan fasciotomy. Dalam hal ini, pemulihan sirkulasi darah memungkinkan untuk melakukan pengangkatan sel mati yang tertunda atau pemotongan berikutnya pada tingkat yang sedikit lebih rendah.

Jika kematian jaringan sudah terlalu jauh, operasi kapal tidak dilakukan. Memang, dalam hal ini, pemulihan aliran darah dapat memicu apa yang disebut sindrom dan kematian pasca-iskemik. Pelanggaran semacam itu dikoreksi hanya dengan amputasi anggota tubuh yang terkena.

Setelah intervensi bedah apa pun, kelanjutan terapi antikoagulan, mencegah retrombosis dan emboli kembali, memainkan peran penting.

Jaminan utama keberhasilan pengobatan dalam pengembangan oklusi tipe akut, yang mempengaruhi pembuluh ekstremitas, adalah terapi tepat waktu. Sebelumnya, perawatan intensif dan pembedahan dapat mencapai hasil positif dalam memulihkan aliran darah normal pada sekitar sembilan puluh persen kasus. Dalam hal ini, keterlambatan langkah-langkah terapeutik, atau ketiadaan sama sekali, penuh dengan kehilangan anggota tubuh yang terkena dampak dan bahkan kematian. Jadi kematian seorang pasien bisa disebabkan oleh sepsis, gagal ginjal atau multiorgan.

Untuk mencegah perkembangan oklusi tipe akut pembuluh darah, terlokalisasi di ekstremitas bawah, ada baiknya untuk secara tepat waktu menghilangkan sumber potensial tromboemboli, serta mengambil agen antiplatelet untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Jika Anda mencurigai adanya penyumbatan pembuluh darah harus segera mencari bantuan dokter.

Gejala dan pengobatan oklusi arteri kaki

Gangguan akut aliran darah yang terkait dengan penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah lengkap disebut oklusi. Ini terjadi sebagai gejala penyakit tertentu dan menyebabkan perubahan patologis pada jaringan dan organ di sekitarnya.

Penyebab Oklusi

Menurut lokasi, oklusi adalah:

Ada beberapa penyebab utama anomali ini.

Embolisme

Suatu penghalang terbentuk dalam bejana dalam bentuk formasi asing di tempat bifurkasi.

Jenis-jenis emboli berikut ini dibedakan:

  • Muncul di latar belakang infeksi. Kemacetan nanah atau mikroorganisme menghambat aliran darah.
  • Udara. Gelembung udara memasuki arteri dan menyumbat pembuluh. Terjadi akibat trauma pernapasan atau suntikan yang tidak akurat.
  • Berlemak Sel-sel lemak menumpuk di trombus. Embolus ini dapat menyerang seseorang baik karena kerusakan maupun pada latar belakang gangguan metabolisme dalam tubuh.
  • Arteri Di hadapan cacat jantung di katup terbentuk gumpalan darah seluler.

Trombosis

Pada dinding-dinding arteri secara bertahap menumpuk kelompok sel-sel asing yang menghalangi jalur aliran darah.

Bahkan jika pembuluh tidak meruncing sampai akhir, tempat trombosis menjadi rentan terhadap tromboemboli.

Aneurisma

Ini adalah peningkatan tajam pada dinding vaskular, merupakan predisposisi dari kekalahan area ini oleh trombosis atau emboli.

Cidera

Sebagai akibat dari pelanggaran integritas otot atau jaringan tulang, bagian dari sel dipisahkan dan mulai melakukan perjalanan melalui aliran darah, menumpuk dan menyebabkan trombosis.

Adanya penyakit latar belakang

Penyumbatan arteri pada tungkai bawah tidak pernah terjadi sebagai fenomena independen. Ini mungkin konsekuensi atau gejala dari penyakit berikut:

  • segala kelainan pada pekerjaan jantung: serangan jantung, malformasi, iskemia, aneurisma;
  • tekanan tinggi;
  • cedera karena sengatan listrik;
  • radang dingin.

Proses terjadinya

Algoritma untuk pengembangan oklusi adalah sebagai berikut:

  1. Gumpalan darah terbentuk dalam sistem peredaran darah.
  2. Dia menyumbat kapal.
  3. Aliran darah melambat atau berhenti total.
  4. Deformasi oklusif dinding pembuluh terjadi, perubahan patologis jaringan dipicu.

Ketika iskemia terjadi:

  • gangguan metabolisme;
  • kekurangan oksigen;
  • asidosis;
  • pembengkakan.

Jenis dan tahapan oklusi

Oklusi kaki berbeda di lokasi masalah dalam aliran darah:

  • Obstruksi arteri kecil. Ini mempengaruhi kaki dan tungkai.
  • Kekalahan besar dan sedang. Arteri iliaka dan femoralis menderita.
  • Jenis campuran, menggabungkan kedua yang sebelumnya (oklusi arteri poplitea dan tungkai bawah).

Penyakit ini biasanya berkembang secara bertahap dan memiliki gejala berikut:

  1. Kulit pada kaki berubah pucat dan dingin saat disentuh. Kelelahan muncul di betis.
  2. Ada rasa sakit pada anggota badan, ketimpangan, kekakuan otot.
  3. Sindrom nyeri tidak lulus bahkan saat istirahat.
  4. Nekrotik, tahap akhir. Perubahan kulit trofik menyebabkan borok yang mengancam untuk berkembang menjadi gangren.

Gejala

Penyakit ini memiliki manifestasi sebagai berikut:

  • klaudikasiasi terlokalisasi pada pergelangan kaki;
  • iskemia ekstremitas;
  • sensasi rasa sakit karakter yang tidak bisa dimengerti bahkan di malam hari;
  • paresthesia;
  • menggigil;
  • kejang-kejang.

Pemeriksaan tambahan menunjukkan reaksi kapal yang tidak standar terhadap pergerakan seseorang (penyempitan dinding alih-alih ekspansi).

Diagnostik

Paling sering di kaki terjadi oklusi arteri iliaka atau femoralis. Apa itu dan apa pertolongan pertama bagi tubuh - beri tahu ahli bedah vaskular.

Oklusi vaskular yang terabaikan dari ekstremitas bawah memiliki konsekuensi serius bagi tubuh, termasuk amputasi kaki, sehingga setiap kecurigaan penyakit memerlukan penyelidikan yang cermat di rumah sakit:

  1. Dokter bedah secara visual menilai lokasi penyumbatan yang diduga, mencatat adanya bengkak, kekeringan dan lesi kulit lainnya.
  2. Pemindaian pembuluh darah membantu mengisolasi segmen yang terluka.
  3. Jika gambarnya tidak jelas, rontgen atau angiografi ditentukan di mana pewarna kontras disuntikkan ke dalam arteri.
  4. Indeks pergelangan kaki-brakialis membantu menilai keadaan sistem peredaran darah.

Perawatan

Jika dicurigai adanya oklusi, perlu segera menghubungi ahli bedah vaskular.

Setiap tahap penyakit memiliki metode terapi sendiri:

  1. Tahap pertama membutuhkan perawatan konservatif, menghilangkan gejala. Dokter meresepkan obat dan menentukan rejimen obat berikut:
    • antispasmodik untuk menghilangkan kejang pada dinding arteri;
    • trombolitik untuk mengisap trombus;
    • obat fibrinolitik:
    • lipotropik;
    • suplemen vitamin, difokuskan pada asupan tambahan vitamin kelompok B dan C;
    • vasodilator yang meningkatkan lumen untuk aliran darah.

Fisioterapi ditunjukkan kepada pasien untuk memulihkan tubuh:

  • terapi magnet;
  • baroterapi;
  • plasmaferesis.

Terapi anti oculars yang ditentukan.

  1. Pada tahap kedua, seseorang tidak dapat melakukan tanpa prosedur bedah: eksisi trombus, stenting, operasi bypass dan prosthetics. Mereka bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah yang sehat.

Dalam 90% kasus, jika tahap oklusi pertama mulai diobati, pasien akan mengharapkan pemulihan total.

Endarterioektomi dari arteri femoralis telah membuktikan dirinya dengan menciptakan tambalan lateral yang meningkatkan diameter pembuluh darah.

  1. Tahap ketiga melibatkan trombektomi, fasciotomi dan amputasi hemat.
  2. Dengan perubahan trofik, disertai dengan gangren, setiap operasi pada pembuluh akan memperburuk kondisi pasien. Untuk menghindari kematian, ahli bedah membuat keputusan tentang amputasi anggota badan, dimulai dengan sepertiga bagian bawah paha. Arteriografi menentukan tingkat operasi yang diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Menjalankan oklusi pada tungkai bawah sering membutuhkan intervensi bedah dan pembersihan mekanis arteri. Seorang ahli bedah vaskular mengangkat gumpalan darah atau memotong seluruh tambalan, menyesuaikan gerakan normal darah. Sering terjadi bypass arteri.

Pada tahap nekrotik penyakit dengan perkembangan gangren yang cepat, dokter dapat memutuskan amputasi sebagian atau seluruh anggota badan untuk mencegah kematian karena:

  • sepsis;
  • gagal ginjal;
  • kegagalan polyorgan.

Hanya mencari bantuan medis dan perawatan intensif tepat waktu di tahap awal yang akan membantu menghindari hasil yang tragis.

Agen antiplatelet meningkatkan resorpsi gumpalan darah.

Untuk mengurangi risiko penyakit bisa, patuhi aturan gaya hidup sehat berikut:

  • orang yang menderita hipertensi perlu mengontrol tekanan darah dan menghindari kekambuhan;
  • semua pedas, goreng dan lemak tidak hanya mempengaruhi keadaan saluran pencernaan, tetapi juga berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dari plak kolesterol. Selulosa tumbuhan yang terkandung dalam sayuran, buah-buahan, roti gandum dan dedak memiliki efek pembersihan pada seluruh tubuh dan menghilangkan produk-produk penguraian;
  • perjuangan melawan ketidakaktifan fisik harus terjadi sepanjang hari. Pengisian, olahraga teratur, beban tambahan dalam bentuk penolakan yang wajar dari lift dan transportasi meningkatkan metabolisme, meningkatkan nada, memperkuat pembuluh darah, mengurangi kelebihan berat badan;
  • alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi;
  • situasi stres memicu hipertensi;
  • sepatu harus lembut, nyaman, tidak meremas kaki;
  • kebersihan pribadi melindungi anggota badan dari cedera dan infeksi jamur;
  • asupan tambahan vitamin-mineral kompleks akan memiliki efek tonik pada tubuh, meningkatkan kadar hemoglobin.

Penyumbatan pembuluh darah menghalangi jalan menuju aliran darah, salah satu tugas utamanya adalah memberi makan sel-sel seluruh tubuh dengan nutrisi dan pengiriman oksigen. Pengobatan segera oklusi arteri tungkai bawah membantu menghindari kecacatan.

Tanda, pengobatan dan efek oklusi arteri di kaki

Saat ini, lesi pada sistem kardiovaskular cukup umum. Seringkali, kondisi ini disebabkan oleh penyempitan lumen antara dinding pembuluh darah atau bahkan penyumbatan lengkap mereka.

Sifat yang sama terjadinya oklusi pada ekstremitas bawah. Penyakit ini sulit diobati, jadi dokter sangat menyarankan pencegahan. Memahami penyebab kondisi, gejalanya, pengetahuan tentang kelompok risiko memungkinkan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis tepat waktu dan memulai perawatan.

Penyebab patologi

Oklusi pada tungkai bawah berhubungan dengan gangguan aliran darah yang signifikan. Obstruksi paling sering terjadi di arteri femoralis. Faktor-faktor menumpuk selama periode waktu yang cukup lama.

Paling sering, para ahli mengaitkannya dengan komplikasi berikut:

  1. Tromboemboli - 90% kasus penyumbatan aliran darah disebabkan oleh pembekuan darah.
  2. Aterosklerosis atau penyumbatan kolesterol pembuluh darah.
  3. Emboli didiagnosis saat pembuluh dihalangi oleh gas atau partikel. Sebagai contoh, kondisi seperti itu dapat disebabkan oleh kesalahan saat memasang pipet atau pemberian obat intravena.
  4. Kerusakan mekanis pada pembuluh darah. Membentuk "lubang" tubuh sering kali menutup akumulasi lemak, yang, tumbuh, dapat memblokir celah antara dinding sepenuhnya. Kondisi ini sangat berbahaya ketika memblokir arteri poplitea, karena dapat menyebabkan pembatasan aktivitas motorik.
  5. Aneurisma sebagai akibat dari peregangan berlebihan pada dinding pembuluh, yang disebabkan oleh deformasi dan penipisan.
  6. Peradangan akibat infeksi.
  7. Cedera akibat sengatan listrik.
  8. Komplikasi setelah operasi.
  9. Frostbite dari ekstremitas bawah.
  10. Pelanggaran tekanan darah.

Klasifikasi berdasarkan sebab dan ukuran kapal

Tergantung pada penyebab perkembangan penyakit, para ahli mengidentifikasi jenis oklusi berikut:

Patologi dapat menutupi pembuluh dari berbagai bagian kaki. Berdasarkan hal ini, para ahli membedakan klasifikasi oklusi dari ekstremitas bawah lainnya:

  • gangguan patensi di arteri ukuran sedang dan besar, karena itu tidak ada pasokan darah yang cukup ke paha, daerah yang berdekatan;
  • penyumbatan arteri ukuran kecil - menderita kaki, pergelangan kaki;
  • campuran oklusi, yaitu kombinasi dari dua opsi di atas.

Seperti yang Anda lihat - ini adalah penyakit yang sangat beragam. Namun, gejala dari semua jenis serupa.

Gambaran klinis negara

Gejala memanifestasikan berbagai gejala. Berdasarkan intensitas manifestasi, para ahli membedakan empat tahap dari gambaran klinis:

  1. Tahap pertama. Perasaannya mirip dengan kelelahan biasa yang terjadi akibat berjalan jauh, memutihkan kulit setelah mengalami aktivitas fisik. Gejala ini menjadi suatu kesempatan untuk kunjungan ke dokter jika diulangi dengan keteraturan tertentu.
  2. Tahap kedua Sindrom nyeri terjadi bahkan jika pasien tidak terlalu membebani kaki, dan disertai dengan sensasi eksternal yang dapat menyebabkan perkembangan ketimpangan.
  3. Tahap ketiga. Rasa sakitnya semakin tajam, jangan berhenti, bahkan jika orang itu sedang istirahat.
  4. Tahap keempat. Kulit kaki ditutupi dengan borok kecil, dalam beberapa kasus gangren oklusi terabaikan berkembang.

Negara juga memiliki manifestasi visual - kulit biru, perolehan warna gelap oleh kapal. Daerah taktil di mana penyumbatan pembuluh darah terjadi lebih dingin dibandingkan dengan yang sehat.

Diagnosis penyakit

Jika pasien memiliki ketidaknyamanan pada ekstremitas bawah untuk jangka waktu yang lama, ada perubahan pada kulit, riwayat patologi sistem kardiovaskular, ia harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk membantah atau, sebaliknya, mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan program perawatan yang benar.

  • melakukan inspeksi visual pada kaki, merasakan kulit;
  • memindai arteri ekstremitas bawah untuk memastikan lokasi yang tepat dari penyumbatan atau penyempitan lumen di antara dinding;
  • perhitungan indeks pergelangan kaki-brakialis, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kecepatan aliran darah dan menilai intensitas perjalanan penyakit;
  • MSCT-angiografi memberikan gambaran holistik dari keadaan pembuluh darah, kelainannya.

Jumlah metode diagnostik yang ditentukan tergantung pada berapa lama pasien memiliki gambaran klinis, apakah ada penyakit lain yang dapat mempersulit perjalanan penyakit.

Taktik medis

Dokter bedah vaskular menangani pengobatan penyakit ini. Ciri-ciri prosedur yang ditentukan oleh spesialis ditentukan oleh tahap proses inflamasi yang ditetapkan selama pemeriksaan:

  1. Pengobatan penyakit pada tahap pertama pengembangan terbatas pada metode konservatif. Pasien ditugaskan obat-obatan khusus yang mengarah pada penghancuran gumpalan darah yang terbentuk dan berkontribusi pada pembentukan suplai darah dalam norma-norma alami. Untuk meningkatkan efek obat, fisioterapi sering diresepkan. Ini mempromosikan regenerasi dinding pembuluh darah. Contoh dari prosedur yang paling efektif adalah plasmapheresis.
  2. Tahap kedua membutuhkan intervensi sesegera mungkin. Sebagai aturan, dokter menghilangkan gumpalan darah besar yang tidak larut dengan obat-obatan, melakukan prostetik pada daerah pembuluh darah yang rusak berat.
  3. Pada permulaan tahap ketiga dan keempat, efektivitas obat semakin berkurang. Tampil intervensi bedah. Selain operasi bypass, sering diresepkan pada tahap kedua, pengangkatan jaringan mati dilakukan. Operasi lain yang direkomendasikan adalah diseksi fasia otot, yang mengurangi ketegangan di dalamnya. Ketika persentase jaringan mati cukup besar, amputasi anggota tubuh yang terluka dilakukan.

Secara umum, kematian jaringan dengan latar belakang aliran darah yang terus menerus progresif adalah bahaya utama penyakit ini.

Tindakan pencegahan

Praktik medis telah lama membuktikan bahwa tindakan pencegahan membantu menghindari perkembangan banyak penyakit serius. Hal yang sama berlaku untuk oklusi vena dan arteri tungkai. Pencegahan memiliki efek positif pada semua organ dan sistem secara umum.

Apa yang berguna untuk dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan oklusi kaki? Rekomendasi ini cukup sederhana:

  1. Berikan beban terapi reguler pada aliran darah, stabilkan tekanan darah. Puaskan darah, jaringan, dan organ dalam dengan jumlah oksigen yang diperlukan memungkinkan olahraga ringan, berjalan.
  2. Penolakan dari penggunaan alkohol yang berlebihan, kebiasaan merokok - buruk berdampak negatif terhadap keadaan dinding pembuluh darah.
  3. Ketaatan ketat pada rezim istirahat dan kerja, organisasi kualitas tidur.
  4. Meminimalkan jumlah stres.

Untuk pencegahan dapat dikaitkan, dan lewatnya waktu pemeriksaan dokter khusus, jika dalam sejarah adanya penyakit yang dapat bertindak sebagai faktor pemicu.

Apa yang dimaksud dengan oklusi pembuluh ekstremitas bawah

Patologi sistem peredaran darah menyebabkan seluruh struktur penyakit, di antara penyebab utama kecacatan dan kematian. Ini difasilitasi oleh prevalensi dan kegigihan faktor risiko. Penyakit tidak selalu mempengaruhi jantung dan pembuluh darah pada saat yang sama, beberapa di antaranya berkembang di pembuluh darah dan arteri. Ada banyak dari mereka, tetapi penyumbatan arteri dari ekstremitas bawah adalah yang paling berbahaya.

Konsep oklusi (penyumbatan) pada pembuluh kaki

Penyumbatan arteri tungkai bawah menghentikan pasokan oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan yang mereka suplai. Lebih sering mempengaruhi arteri poplitea dan femoralis. Penyakit ini berkembang secara tiba-tiba dan tidak terduga.

Lumen pembuluh dapat tersumbat oleh gumpalan darah atau emboli dari berbagai asal. Diameter arteri, yang menjadi tidak bisa dilewati, tergantung pada ukurannya.

Pada saat yang sama, nekrosis jaringan berkembang pesat di suatu lokasi di bawah penyumbatan arteri.

Tingkat keparahan dari tanda-tanda patologi tergantung pada lokasi oklusi dan berfungsinya aliran darah kolateral lateral melalui pembuluh-pembuluh sehat yang berjalan sejajar dengan yang sakit. Mereka memberikan nutrisi dan oksigen ke jaringan iskemik.

Oklusi arteri sering dipersulit oleh gangren, stroke, serangan jantung, yang menyebabkan pasien menjadi cacat atau meninggal.

Tidak mungkin untuk memahami apa yang menjadi penyumbatan pembuluh kaki, untuk menyadari tingkat keparahan penyakit ini, tidak mengetahui etiologinya, manifestasi klinis, metode pengobatan. Penting juga untuk memperhitungkan pentingnya pencegahan patologi ini.

Lebih dari 90% kasus penyumbatan di arteri tungkai memiliki dua alasan utama:

  1. Tromboemboli - gumpalan darah terbentuk di pembuluh utama, aliran darah dikirim ke arteri ekstremitas bawah dan tumpang tindih.
  2. Trombosis - trombus akibat aterosklerosis muncul di arteri, meluas dan menutup lumennya.

Etiologi

Etiologi kasus yang tersisa adalah sebagai berikut:

  • akumulasi plak kolesterol pada dinding pembuluh darah di aterosklerosis sebelum diblokir;
  • emboli dengan partikel lemak atau benda asing, gelembung udara, cairan injeksi;
  • aneurisma arteri - peregangan dan tonjolan, di mana gumpalan darah dan emboli cepat menumpuk;
  • cedera mekanis pembuluh darah, tekanan, menghalangi aliran darah;
  • penyakit radang arteri, yang disertai dengan pembengkakan dan akumulasi eksudat;
  • iskemia jantung, hipertensi, penyakit jantung, infark miokard, diabetes mellitus berkontribusi pada perkembangan oklusi;
  • leukemia - lumen arteri menyumbat sel-sel ganas yang mengembang.

Faktor risiko

Oklusi vaskular adalah penyakit yang keberadaan faktor risiko sangat penting. Meminimalkannya mengurangi kemungkinan obstruksi. Mereka adalah:

  • alkoholisme, kecanduan narkoba, merokok;
  • keturunan;
  • operasi pada kaki;
  • diet yang tidak seimbang;
  • kehamilan, persalinan;
  • kelebihan berat badan;
  • gaya hidup menetap;
  • jenis kelamin - laki-laki lebih sering sakit, usia - lebih dari 50 tahun.

Dampak dari penyebab yang mendasari dan faktor risiko paling sering terakumulasi untuk waktu yang lama.

Itu penting! Para ahli mencatat penyebaran oklusi pembuluh kaki di kalangan anak muda, banyak di antaranya duduk di depan komputer dan monitor gadget. Karena itu, ketika tanda-tanda oklusi pertama terjadi, terlepas dari kelompok usia, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis dan tanda penyakit

Oklusi arteri dapat terjadi di mana saja pada ekstremitas bawah, tumpang tindih diameter pembuluh yang berbeda. Sesuai dengan ini, ada beberapa jenis oklusi:

  1. Obstruksi arteri besar dan sedang. Suplai darah terganggu ke daerah femoralis dan sekitarnya.
  2. Penyumbatan pembuluh kecil yang memasok darah ke kaki dan kaki.
  3. Obstruksi campuran - arteri besar dan kecil pada saat bersamaan.

Menurut faktor etiologis yang memicu munculnya dan perkembangan penyakit, oklusi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • penyumbatan udara kapal dengan gelembung udara;
  • penyumbatan arteri menyebabkan gumpalan darah;
  • penyumbatan lemak pada arteri dengan partikel lemak.

Obstruksi pembuluh kaki terjadi dalam dua bentuk:

Oklusi akut terjadi ketika arteri tersumbat oleh trombus. Berkembang tiba-tiba dan cepat. Penyakit kronis lambat, manifestasinya tergantung pada akumulasi plak kolesterol pada dinding pembuluh dan pengurangan lumennya.

Simtomatologi

Tanda pertama dari obstruksi arteri kaki adalah gejala klaudikasio intermiten. Berjalan intensif mulai menimbulkan rasa sakit pada anggota badan, seseorang, menyayangkan kakinya, lemas. Setelah istirahat singkat, sensasi menyakitkan hilang. Tetapi dengan perkembangan patologi, rasa sakit muncul dari beban yang tidak signifikan pada anggota badan, ketimpangan meningkat, istirahat yang lama diperlukan.

Seiring waktu, ada 5 gejala utama:

  1. Nyeri terus-menerus, diperburuk bahkan dengan sedikit peningkatan beban pada kaki.
  2. Pucat dan dingin pada kulit pada lesi, yang akhirnya mengembangkan warna kebiruan.
  3. Pulsasi pembuluh darah di area penyumbatan tidak terdeteksi.
  4. Menurunnya sensitivitas kaki, perasaan merinding, yang berangsur-angsur menghilang, mati rasa tetap ada.
  5. Terjadinya kelumpuhan tungkai.

Penting untuk diketahui bahwa dalam beberapa jam setelah munculnya tanda-tanda khas penyumbatan, nekrosis jaringan dimulai di lokasi oklusi pembuluh darah, gangren dapat berkembang.

Proses-proses ini bersifat ireversibel, sehingga perawatan yang terlambat akan menyebabkan amputasi anggota badan dan kecacatan pasien.

Jika ada tanda-tanda klaudikasio intermiten, atau setidaknya satu gejala oklusif utama, ini adalah alasan untuk kunjungan darurat ke dokter.

Metode pengobatan

Ahli flebologi melakukan penelitian yang diperlukan untuk mengkonfirmasikan diagnosis. Setelah itu, resepkan perawatan. Pada tahap awal perkembangan penyakit, itu adalah konservatif dan dilakukan di rumah. Terapkan terapi obat:

  • antikoagulan yang mengencerkan darah dan menurunkan viskositasnya (Cardiomagnyl, Plavix, Aspirin Cardio);
  • antispasmodik yang meredakan kejang vaskular (No-Spa, Spasmol, Papaverin);
  • agen trombolitik (fibrinolitik) yang menghancurkan gumpalan darah (Prourokinase, Actilase);
  • obat penghilang rasa sakit, menghilangkan serangan rasa sakit (Ketanol, Baralgin, Ketalgin);
  • glikosida jantung yang meningkatkan fungsi jantung (Korglikon, Digoxin, Strofantina);
  • obat antiaritmia, menormalkan irama jantung (Novocainamide, Procainamide).

Efek antikoagulan salep Heparin digunakan untuk pengobatan lokal oklusi. Tetapkan vitamin kompleks. Gunakan fisioterapi.

Elektroforesis mempercepat dan memastikan penetrasi maksimum obat ke lokasi lesi arteri.

Terapi magnet mengurangi rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan saturasi oksigen darah.

Dalam kasus perkembangan oklusi dan terapi obat yang tidak efektif, perawatan bedah diterapkan:

  1. Trombektomi - pengangkatan gumpalan darah dari lumen pembuluh darah.
  2. Stenting - pengenalan balon khusus membuka lumen arteri dan stent dipasang untuk mencegah penyempitannya.
  3. Shunting adalah pembuatan jalan pintas untuk menggantikan daerah yang terkena. Implan atau pembuluh tungkai yang sehat dapat digunakan untuk ini.

Dengan perkembangan gangren melakukan amputasi sebagian atau seluruh anggota badan.

Pencegahan

Penerapan aturan sederhana pencegahan secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit:

  1. Pimpin gaya hidup aktif, terapkan olahraga ringan.
  2. Hadiri arena seluncur es, kolam renang, pusat kebugaran.
  3. Berhentilah merokok dan alkohol, atau kurangi penggunaan alkohol seminimal mungkin.
  4. Makan makanan yang tepat yang mengandung cukup vitamin dan mineral. Kecualikan produk yang meningkatkan kolesterol dalam darah, viskositasnya, tekanan darah, yang mengandung banyak lemak.
  5. Jangan biarkan kenaikan berat badan yang signifikan, jaga agar tetap normal.
  6. Hindari stres, belajarlah untuk menghilangkannya.
  7. Untuk mengontrol perjalanan dan pengobatan penyakit kronis yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh kaki.

Kesimpulan

Penyumbatan arteri pada ekstremitas bawah pada kebanyakan kasus berkembang untuk waktu yang lama, oleh karena itu, gejala awal muncul pada tahap awal penyakit. Mereka menandakan masalah dengan kapal. Kita tidak boleh melewatkan momen ini dan mengunjungi spesialis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan penyebab oklusi pembuluh darah dengan benar, menghilangkannya, menghentikan perkembangan patologi, dan memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan.

Cara mengobati oklusi arteri tungkai bawah

Saat ini, penyakit pada sistem kardiovaskular tidak begitu jarang. Penyumbatan arteri tungkai bawah sering terjadi, yang merupakan penyempitan lumen antara dinding pembuluh darah. Kadang-kadang proses ini berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah, dan kemudian penyakit ini sangat sulit disembuhkan. Karena penyakit ini sulit diobati, para ahli merekomendasikan tindakan pencegahan reguler, dan ketika gejala pertama penyakit ini muncul, segera mulai perawatan.

Penyebab patologi

Dokter yang berpengalaman mengklaim bahwa penyumbatan pembuluh darah pada ekstremitas bawah dapat muncul karena gangguan aliran darah. Paling sering, obstruksi darah menetap di arteri femoralis. Penyakit ini secara bertahap berkembang dalam waktu yang lama.

Sebagai aturan, para profesional mengaitkannya dengan beberapa komplikasi khusus. Tromboemboli bisa menjadi contohnya. Apalagi hampir 90% dari semua kasus berhubungan dengan masalah pembekuan darah. Basis oklusi mungkin aterosklerosis dan penyumbatan plak kolesterol pembuluh darah.

Obstruksi pembuluh sering diamati dengan emboli. Inilah yang disebut oklusi pembuluh dengan gas dan pembuluh lainnya. Masalah serupa dapat terjadi karena pengaturan penetes yang tidak tepat atau mengambil tes darah dari vena.

Seringkali, kerusakan mekanis pada vena dapat menjadi kondisi untuk munculnya penyakit ini. Dalam hal ini, lumen ditutup dengan jaringan adiposa, yang akhirnya menutup seluruh pembuluh. Kondisi ini sangat berbahaya ketika arteri poplitea tersumbat.

Proses inflamasi dalam tubuh juga dapat berkontribusi pada munculnya oklusi.

Akibatnya, infeksi memasuki tubuh, yang menimbulkan masalah ini dalam tubuh.

Penyumbatan pada ekstremitas bawah dapat terjadi karena radang dingin parah pada ekstremitas bawah, indikator tekanan darah abnormal, dan bahkan dari komplikasi setelah operasi.

Apa saja gejala penyakit pada berbagai tahap?

Oklusi gejala tergantung terutama pada stadium penyakit, yang diamati pada pasien. Spesialis di bidang kedokteran membedakan 4 tahap utama oklusi ekstremitas bawah.

  1. Pada tahap pertama, seseorang mungkin merasakan kelelahan ringan, yang terjadi sebagai akibat dari berjalan lama. Setelah aktivitas fisik yang serius pada pasien tersebut, kulit biasanya menjadi lebih terang, dan kadang-kadang bahkan terlalu putih. Gejala inilah yang harus mendorong seseorang untuk menemui spesialis, terutama jika fenomena ini muncul dengan keteraturan tertentu.
  2. Pada tahap kedua, kaki sudah mulai sakit parah, bahkan jika orang itu tidak memberatkan anggota badan. Kadang-kadang sampai pada yang mengembangkan ketimpangan kecil. Ini juga merupakan tanda bahwa sudah waktunya untuk meminta saran dari spesialis.
  3. Pada tahap berikutnya, rasa sakit diamati bahkan ketika orang itu sedang istirahat. Mereka menjadi begitu tak tertahankan sehingga beberapa pasien melakukan perawatan sendiri.
  4. Pada tahap terakhir, penyakit pembuluh darah terlihat dengan mata telanjang. Bisul muncul di kulit kaki, yang terus tumbuh dalam ukuran dan sakit tak tertahankan. Dalam kondisi yang sangat maju, kadang-kadang mencapai penampilan gangren.

Pada semua tahap penyakit, ia memiliki manifestasi visualnya sendiri. Misalnya, kulit biru atau penggelapan vaskular.

Cara menentukan keberadaan oklusi

Jika pasien merasakan sakit parah saat berjalan dan tidak hanya, pemberitahuan perubahan warna kulit setelah latihan, ia harus segera mencari bantuan dari seorang spesialis yang terlibat dalam pengobatan penyakit kardiovaskular. Hanya profesional sejati yang dapat mengonfirmasi atau menyangkal bahwa ini adalah penyumbatan pada anggota tubuh bagian bawah, dan seseorang membutuhkan perawatan segera. Dokter setelah pemeriksaan harus meresepkan program perawatan yang cocok untuk membantu menyingkirkan penyakit.

Diagnosis melibatkan beberapa penelitian oleh seorang spesialis. Segera setelah orang tersebut beralih ke dokter yang tepat, ia segera melakukan pemeriksaan visual. Ini melibatkan penilaian warna tungkai bawah, palpasi mereka, dll.

Jika dokter telah menentukan bahwa ini mungkin benar-benar oklusi, pasien dijadwalkan untuk memindai arteri tungkai bawah, yang pengobatannya masih akan ditentukan, terlepas dari penyakitnya. Selama prosedur ini, spesialis harus menentukan tempat penyumbatan tertentu.

Setelah ini, dokter harus menghitung apa yang disebut indeks pergelangan kaki-brakialis. Mereka akan memungkinkan untuk membuat kesimpulan yang lebih akurat tentang kecepatan aliran darah dan, dengan demikian, untuk meresepkan pengobatan yang benar.

Cara termudah untuk mengidentifikasi masalah adalah angiografi MSCT. Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kondisi kapal, penyimpangan dari norma.

Serangkaian prosedur untuk diagnosis tergantung pada stadium penyakit, tingkat penyakitnya, dan profesionalisme dokter Anda.

Apa yang harus menjadi perawatan

Untuk mengobati oklusi ekstremitas bawah hanya dimungkinkan dengan mengikuti anjuran dokter. Ini biasanya dilakukan oleh ahli bedah vaskular. Fitur prosedur, frekuensi dan jumlahnya ditentukan oleh tahap peradangan pada saat kunjungan pasien ke dokter.

Pada tahap pertama, ketika penyakit baru mulai berkembang, metode pengobatan yang paling konservatif ditentukan.

Dalam hal ini, pasien diberikan obat khusus yang menghilangkan penyumbatan pembuluh darah. Setelah waktu tertentu suplai darah semakin baik. Seringkali, untuk efek yang lebih cepat, prosedur fisioterapi tambahan diresepkan, yang berkontribusi pada pemulihan dinding pembuluh darah dan juga mempercepat munculnya efek positif.

Sudah pada tahap kedua, pasien membutuhkan intervensi bedah segera. Dalam hal ini, ahli bedah mengangkat gumpalan darah terbesar yang tidak sesuai dengan perawatan medis.

Pada tahap terakhir, operasi diresepkan tidak hanya untuk menghilangkan bekuan darah, tetapi juga untuk menghilangkan jaringan mati. Sejalan dengan ini, pasien menjalani terapi khusus, yang berfungsi sebagai profilaksis terapi yang baik.

Oklusi adalah penyakit berbahaya yang berkembang sangat cepat, tetapi membutuhkan perawatan jangka panjang. Itulah sebabnya lebih baik mengobati penyakit pada tahap awal dan berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya untuk bantuan.

Apa yang dimaksud dengan oklusi pembuluh ekstremitas bawah

Penyumbatan arteri dari ekstremitas bawah adalah penyumbatan pembuluh darah yang terjadi dengan latar belakang aterosklerosis atau trombosis. Konsekuensi dari pemblokiran adalah kerusakan suplai darah ke otot-otot kaki. Tanda-tanda penyakit tergantung pada derajat oklusi dan topografi arteri yang terkena.

Apa itu oklusi arteri dan apa penyebabnya?

Oklusi vaskular adalah penyumbatan akut dan berhentinya aliran darah yang terkait dengan tumpang tindih lumen pembuluh.

Penyebab penyumbatan langsung aliran darah adalah:

  • Detasemen plak kolesterol;
  • pergerakan bekuan darah;
  • emboli pada tingkat jantung, dada, atau aorta perut.

Penyebab emboli yang paling umum adalah pembentukan trombus. Risiko pembentukan bekuan meningkat dengan aritmia dan takikardia, aneurisma ventrikel kiri, setelah intervensi bedah dan endoprostetik dari katup jantung, dengan latar belakang endokarditis.

Gumpalan darah, meninggalkan rongga jantung melalui aorta, berjalan ke arteri femoralis dan menyumbatnya di lokasi bifurkasi (percabangan).

Kecenderungan untuk menyumbat arteri meningkat dengan bertambahnya usia karena plak kolesterol. Ada satu versi tentang di mana timbunan lemak muncul di dinding pembuluh darah.

Arteri memiliki lapisan otot, serta elastin, untuk mengatur tekanan darah dengan kontraksi dan relaksasi. Sel endotel memiliki muatan negatif, seperti darah, karena aliran darah dilakukan tanpa halangan. Selama stres, dinding arteri berkontraksi, bereaksi terhadap adrenalin dengan cara yang sama seperti sel-sel otot lainnya.

Dengan ketegangan jangka panjang, muatan dinding pembuluh darah menjadi positif, yang mengarah pada "penempelan" sel darah. Demikian pula, kontraksi yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan pada endotelium dan perubahan polaritas dinding.

Kolesterol, yang merupakan bagian dari selubung saraf myelin, adalah dielektrik. Ini bekerja sebagai bahan isolasi. Dalam arteri yang rusak, kolesterol menumpuk di tempat-tempat kerusakan untuk "menambal" dinding dan menyediakan aliran darah. Untuk menghentikan pengendapan kolesterol, Anda perlu merelaksasi pembuluh darah.

Penyebab kerusakan dinding arteri biasanya radang:

  • merokok;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas;
  • gaya hidup menetap.

Orang yang kerabatnya menderita aterosklerosis, hipertensi, lebih rentan terhadap penyumbatan pembuluh pada ekstremitas bawah.

Penyakit oklusif paling sering berkembang di arteri kaki:

  • dua cabang aorta (arteri iliaka);
  • femoralis
  • popliteal;
  • tibialis dan peroneal.

Arteri iliaka turun dari tempat bifurkasi aorta pada tingkat vertebra lumbalis ke-4 dan dibagi menjadi cabang-cabang dalam dan luar. Arteri iliaka eksterna yang menuju ke ekstremitas bawah, turun sepanjang tepi dalam otot psoas hingga ligamentum inguinalis.

Di bawah ligamen, ia masuk ke arteri femoralis, yang mengalir di kanal antara sisir dan otot-otot perih. Selanjutnya, ia turun antara otot paha medial yang luas dan otot-otot adduktor di kanal adduktor, ditutupi oleh otot penjahit. Di belakang lutut melewati arteri poplitea antara otot betis dan poplitea.

Arteri paha yang dalam melalui cabang-cabang yang berlubang membawa darah ke otot biseps paha. Arteri iliaka interna dibagi menjadi glutealis atas dan bawah, yang masing-masing lewat di ruang perut atas dan bawah, memasok otot-otot panggul. Pembuluh membuat anastamosis, termasuk arteri poplitea.

Pasokan darah ke tungkai bawah tergantung pada aorta perut, yang dimulai pada saat keluar dari diafragma. Kejang otot pernapasan adalah salah satu penyebab ketegangan di pembuluh darah.

Faktor pemicu

Ketegangan dinding arteri dapat diperkuat dan dibuat di bawah pengaruh faktor:

  • duduk lama dan menjepit ligamentum inguinalis;
  • ketegangan otot-otot terkemuka karena dasar panggul yang lemah (kelalaian organ internal);
  • ketegangan otot piriformis karena duduk dan iskemia otot gluteus maximus - arteri terjepit dalam pembukaan subriform;
  • kejang otot betis dan poplitea, kelebihan beban dengan langkah yang salah, ketika otot-otot kaki tidak bekerja.

Faktor-faktor ini terkait dengan gaya hidup, memicu kontraksi dinding arteri. Ada peradangan, gumpalan darah terbentuk, yang mengarah pada pengembangan aterosklerosis dan penyempitan bertahap lumen pembuluh. Pemisahan plak lemak dengan cara yang sama memicu oklusi.

Bagaimana oklusi tungkai bawah

Oklusi vaskular terjadi ketika penghentian aliran darah di arteri femoral, poplitea, tibialis, dan peroneum. Plak aterosklerotik dan gumpalan darah, yang menghentikan suplai darah ke anggota tubuh bagian bawah, menjadi penyebab tersumbat yang paling umum.

Otot, saraf, kulit mengalami kelaparan oksigen. Dengan pemblokiran yang berkepanjangan, gangren berkembang.

Jenis-jenis Oklusi

Tergantung pada tingkat tumpang tindih lumen arteri, ada dua jenis oklusi:

  • kontraksi bertahap;
  • penyumbatan tiba-tiba.

Ketika arteri menyempit, otot-otot menerima lebih sedikit darah, iskemia, yang sebagian atau lengkap, berkembang. Ketika pembuluh darah tersumbat, nekrosis jaringan terjadi.

Aterosklerosis menyebabkan penyempitan lambat, di mana kolesterol dan ateroma disimpan di dinding arteri. Plak aterosklerotik secara bertahap mempersempit lumen pembuluh. Kalsifikasi, yang terjadi karena gangguan metabolisme terkait usia, mempercepat penyempitan lumen.

Lebih jarang, peningkatan abnormal pada lapisan otot - displasia fibromuskular, vaskulitis (proses inflamasi), diperas oleh tumor atau kista - menyebabkan penyempitan.

Penyumbatan tiba-tiba dari arteri ekstremitas bawah terjadi ketika kombinasi dari dua faktor:

  • penyempitan awal arteri;
  • pembentukan gumpalan darah.

Penyumbatan terjadi jika embolus berjalan dari jantung atau aorta ke arteri femoralis. Fibrilasi atrium, gangguan pembekuan darah, penyakit autoimun meningkatkan risiko trombosis. Penyumbatan tiba-tiba juga dapat terjadi sebagai akibat dari diseksi aorta, di mana lapisan dalam memisahkan dari tengah dan dapat menyumbat pembuluh terkait.

Gejala Oklusi

Memburuknya aliran darah menyebabkan penyakit yang terjadi selama aktivitas fisik. Ada tanda karakteristik oklusi ekstremitas bawah: rasa sakit muncul pada kelompok otot yang sama, berhenti setelah istirahat lima menit.

Paling umum, arteri femoralis dangkal distal mempengaruhi otot gastrocnemius.

Paling sering, pasien dengan oklusi atau penurunan aliran darah perhatikan:

  • sakit kaki;
  • merasa dingin di tungkai bawah;
  • penyembuhan luka lambat;
  • bisul di kulit kaki;
  • menghitam atau mengubah warna kulit pada jari-jari atau kaki bagian bawah.

Tidak tahu apa itu oklusi vaskular, pasien mengeluh mati rasa, lemah atau dingin pada kaki karena distonia vaskular. Karena perkembangan rasa sakit pada jari tidak hilang saat istirahat, gangren berkembang.

Pengobatan dan pencegahan oklusi

Pemeriksaan pasien dengan keluhan nyeri betis harus lengkap. Pertama, ahli bedah meraba denyut dari aorta perut ke kaki dengan auskultasi daerah perut dan panggul. Dengan tidak adanya pulsa nyata pasien dikirim untuk pemeriksaan USG Doppler.

Dengan gejala ringan hingga sedang, perubahan gaya hidup membantu:

  • berhenti merokok;
  • olahraga teratur;
  • kontrol mengambil obat melawan hipertensi, diabetes mellitus;
  • diet

Dukungan obat diresepkan hanya atas rekomendasi dokter:

  • agen antiplatelet (aspirin, sodium heparin, clopidogrel, streptokinase dan pentoxifylline)
  • agen antilipemik (misalnya, simvastatin).

Untuk meningkatkan kondisi arteri dan untuk pencegahan emboli, Anda dapat mencari bantuan dari ahli osteopati untuk meredakan kejang aorta.

Pada kasus yang parah, embolektomi dilakukan (kateter atau melalui operasi), trombolisis, atau operasi bypass arteri. Keputusan untuk melakukan prosedur ini didasarkan pada keparahan iskemia, lokasi trombus dan kondisi umum pasien.

Obat trombolitik yang diberikan menggunakan infus kateter regional paling efektif untuk oklusi arteri akut yang berlangsung hingga dua minggu. Aktivator plasminogen dan urokinase jaringan yang paling umum digunakan.

Kateter dimasukkan ke area yang tersumbat, dan obat diberikan dengan kecepatan yang sesuai dengan berat badan pasien dan tahap trombosis. Pengobatan berlangsung 4-24 jam, tergantung pada keparahan iskemia. Peningkatan aliran darah dimonitor oleh USG.

Sekitar 20-30 persen pasien dengan oklusi arteri akut membutuhkan amputasi selama 30 hari pertama.

Kesimpulan

Gejala penyumbatan pembuluh kaki dimulai dengan perasaan dingin, rasa sakit yang lewat, kelemahan. Penyakit ini memerlukan pemeriksaan dan perawatan, karena hampir 30% pasien memerlukan intervensi segera. Risiko oklusi meningkat dengan aritmia, penyakit jantung, hipertensi.

Penyumbatan arteri dari ekstremitas bawah

Obstruksi arteri disebut oklusi. Penyakit yang berhubungan dengan gangguan aliran darah adalah umum, memiliki konsekuensi.

Penyakit ini menyerang anggota tubuh bagian atas dan bawah, otak dan retina. Penyumbatan pada ekstremitas bawah muncul di area gangguan aliran darah.

Penyebab penyakit

Setelah fakta penyumbatan pembuluh darah, perlu untuk menentukan penyebab dari hambatan tersebut. Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi oklusi vaskular:

  • Embolisme Istilah ini menyiratkan tumpang tindih lumen pembuluh darah dengan partikel asing yang terjebak di tempat tersumbatnya aliran darah. Embolisme memanifestasikan dirinya di bidang percabangan pembuluh darah atau pada arteri dengan diameter kecil. Karena pembentukan emboli dibagi menjadi beberapa kelompok. Arteri - gumpalan darah terbentuk di pembuluh yang lebih besar atau di katup jantung dan bergerak dengan aliran darah ke bagian bawah tubuh. Udara - udara menghalangi jalannya darah. Ini karena cedera paru-paru. Lemak atau traumatis terjadi setelah patah tulang, partikel lemak terbentuk. Ketika memasuki aliran darah, itu menyebabkan penyumbatan pembuluh darah.
  • Trombosis. Penyumbatan pembuluh pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh trombosis, berbeda dengan emboli yang muncul secara bertahap. Peningkatan volume pada dinding pembuluh darah, trombus mengurangi lumen pembuluh darah.
  • Aneurisma. Kapal berubah bentuk karena ekspansi atau perpanjangannya. Penyakit ini bawaan, aliran darah memburuk, yang mengarah ke oklusi.
  • Trauma. Cidera yang terjadi menyebabkan deformasi pembuluh, yang menyebabkan penurunan lumen atau kompresinya. Ini menyebabkan emboli atau trombosis.

Faktor-faktor serupa berkorelasi dengan penyebab obstruksi arteri ekstremitas bawah yang sering.

Jenis utama oklusi

Menurut tempat manifestasi penyakit, itu diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

  • Patologi menjadi penyebab penyumbatan pembuluh darah. Obstruksi aliran darah kecil menyebabkan oklusi kaki dan kaki. Ini adalah jenis penyakit yang umum.
  • Pengurangan lumen pembuluh besar dan sedang menyebabkan patologi bagian femoral dan iliaka pada tungkai.
  • Patologi campuran melaporkan lesi vaskular. Oklusi mempengaruhi kaki bagian bawah dan arteri poplitea.

Dewan Editorial

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi rambut Anda, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan.

Sosok yang menakutkan - di 97% shampo dari merek-merek terkenal adalah zat yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, karena semua masalah pada label ditetapkan sebagai natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, coco sulfat. Bahan kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Tetapi hal terburuk adalah bahwa hal ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ dan dapat menyebabkan kanker.

Kami menyarankan Anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana zat ini berada. Baru-baru ini, para ahli dari kantor editorial kami menganalisis sampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic. Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi.

Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Gambaran klinis

Obstruksi arteri ekstremitas bawah berkembang secara bertahap, meningkatkan gejala, menjadi lebih sensitif. Pengurangan lumen dapat terjadi secara dramatis, oklusi berkembang dalam hitungan jam.

Bentuk penyakit kronis dan akut memiliki sejumlah perbedaan dalam manifestasi gejala, memiliki kesamaan dalam manifestasi yang signifikan.

Manifestasi penyumbatan arteri ekstremitas bawah:

  • klaudikasio setelah berjalan kaki singkat atau berlari;
  • meningkatkan rasa sakit di kaki;
  • perubahan warna di daerah yang terkena: kulit menjadi pucat, biru di wajah;
  • anggota badan menjadi lebih dingin;
  • mati rasa, sama sekali tidak memiliki sensitivitas;
  • denyut nadi tidak terdeteksi di atau dekat daerah yang terkena.

Untuk diagnosis yang benar, pada tahap awal penyakit, kronologi perkembangan penyakit akan diperkenalkan, membaginya menjadi beberapa tahap. Gejala muncul secara konsisten.

Urutan perkembangan gejala:

  1. Tahap 1: Berjalan menyebabkan kelelahan dan rasa tidak nyaman di area pergelangan kaki. Kulit memperoleh warna pucat yang jelas.
  1. Tahap 2:
  • Jalan kaki pendek menyebabkan rasa sakit yang cenderung meningkat. Pasien mulai pincang.
  • Rasa sakit selama berjalan lama meningkat sedemikian rupa sehingga pasien tidak dapat terus bergerak dengan kakinya. Pincang menjadi jelas.
  1. Tahap 3: nyeri akut selalu ada. Nyeri pada ekstremitas bawah tidak berhenti bahkan tanpa adanya stres.
  1. Tahap 4: kulit pada bagian kaki yang sakit kehilangan integritas, bisul muncul. Pasien tidak bisa bergerak, dia perlu operasi.

Mencegah oklusi pada tahap awal dapat dengan gejala eksternal, harus diingat bahwa risiko perkembangannya meningkat karena penyakit. Obstruksi aliran darah ke arteri ekstremitas memicu penyakit seperti:

  • aterosklerosis;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • leukemia;
  • krisis vaskular;
  • hipertensi.

Komplikasi dan cedera pasca operasi yang diterima dapat memicu proses aliran darah yang memburuk. Penting untuk memantau gejalanya, terutama pasien yang berisiko.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis pada tahap awal akan memainkan peran positif, pengobatan akan sederhana dan tidak menyakitkan bagi pasien. Manifestasi kelelahan saat berjalan, transformasi pada kulit, adanya penyakit yang melibatkan orang yang berisiko - mengatakan tentang perlunya pergi ke fasilitas medis.

Setelah mendengar keluhan pasien, dokter akan memeriksa adanya penurunan pasokan darah ke kaki. Survei-survei ini adalah sebagai berikut:

  • Inspeksi visual untuk perubahan.
  • Cari denyut arteri. Patologi pembuluh nadi menyebabkan denyut nadi yang lemah atau kekurangannya.
  • Melakukan gelombang. Prosedur ini secara akurat akan mendeteksi keberadaan oklusi arteri ekstremitas bawah. Kurangnya denyut nadi terjadi pada orang sehat atau dikombinasikan dengan patologi lain.
  • Metode arteriografi. Dengan menggunakan teknik ini, gambaran lengkap dari penyakit, sifat dan lokasi yang tepat dari lesi oklusif diperoleh. Arteriogfy dilakukan dengan menggunakan zat radiopak yang diluncurkan ke arteri.

Diagnosis tepat waktu memungkinkan untuk menghindari perkembangan patologi lebih lanjut, mencegah perkembangan banyak komplikasi.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah penyumbatan pada ekstremitas bawah adalah klasik dan bersifat generalisasi. Mereka mencegah tidak hanya masalah dengan penyumbatan pembuluh darah, tetapi juga memiliki efek positif pada seluruh tubuh.
Pencegahan oklusi:

  • penghentian merokok dan alkohol sepenuhnya;
  • kontrol berat badan;
  • makan sehat;
  • berjalan, jogging bersama dengan olahraga;
  • pantau tekanan darah, jangan biarkan hipertensi berkembang;
  • orang berusia di atas 40 tahun disarankan untuk mengunjungi pusat rekreasi resor sanatorium.

Hal utama adalah sikap pasien terhadap dirinya sendiri, dan pemahamannya tentang perlunya gaya hidup sehat.

Metode pengobatan

Pada pasien dengan masalah arteri ekstremitas bawah, pengobatan pada semua tahap penyakit ini akan menjadi obat. Namun, hanya pada tahap pertama seseorang dapat bertahan dengan satu terapi obat. Pasien, mulai dari tahap kedua, akan ditawari terapi yang lebih "sulit".

Terapi pada tahap pertama hanya menggunakan obat-obatan:

  • spasmolitik;
  • agen trombolitik;
  • obat fibrinolitik.

Langkah-langkah terapi fisioterapi:

Dimulai dengan tahap kedua, operasi diperlukan. Intervensi bedah diperlukan untuk mengembalikan aliran darah normal dan terdiri dari metode berikut:

Pada tanda-tanda pertama penurunan pasokan darah ke tungkai bawah, konsultasikan dengan dokter. Sayangnya, penyumbatan arteri-arteri ekstremitas bawah yang terabaikan membawa konsekuensi besar, termasuk kematian.