Pengobatan penyakit usus dalam bentuk lanjut adalah proses yang sangat panjang. Sangat sering, hasil yang menguntungkan dibayangi oleh banyak komplikasi. Karena itu, sangat penting untuk mengetahui kapan Anda perlu meminta bantuan dari proktologis dan bagaimana Anda dapat memeriksa rektum untuk mengetahui adanya penyakit tertentu.
Penting untuk mengetahui kapan harus meminta bantuan dari proktologis dan bagaimana memeriksa rektum untuk mengetahui adanya penyakit tertentu.
Sebagian besar penyakit dubur memiliki gejala yang sama. Perhatian medis yang cepat akan membantu untuk menghindari komplikasi yang sangat serius. Konsultasi dengan dokter dan pemeriksaan usus diperlukan ketika gejala berikut terjadi:
Pada risiko tertentu adalah orang-orang yang kerabatnya menderita penyakit usus serius, serta pasien usia lanjut. Mereka direkomendasikan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setiap 6 bulan, bahkan jika tidak ada tanda-tanda khas penyakit usus atau dubur.
Selama kunjungan pertama ke dokter, ia dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis (mencatat gejala dan keluhan pasien), dan juga melakukan visual, dalam beberapa kasus, pemeriksaan digital rektum. Karena itu, sebelum mengunjungi proktologis, perlu untuk mempersiapkan pemeriksaan proktologis dengan hati-hati.
Untuk kunjungan awal, cukup hanya membersihkan bagian akhir usus besar (dubur) dari tinja. Ini mudah dilakukan dengan microclysters. Jika pemeriksaan usus endoskopi harus dilakukan (anoskopi, rektoromanoskopi, kolonoskopi, dll.), Diperlukan pembersihan organ yang lebih menyeluruh dari akumulasi gas dan feses. Ada beberapa cara:
Penelitian di bidang proktologi bertujuan mengidentifikasi penyakit yang mempengaruhi bagian langsung dan usus lainnya. Pemeriksaan meliputi pasien yang mengeluh ketidaknyamanan rektum, sembelit, diare, adanya perdarahan dan lendir di tinja. Pasien dengan patologi saluran pencernaan bagian atas didiagnosis, dan kasus dengan kecenderungan.
Kedokteran modern menyediakan ruang inovatif dengan peralatan inovatif untuk melakukan pemeriksaan untuk mengidentifikasi patologi dubur.
Ada banyak cara untuk mendiagnosis penyakit rektum, di antaranya Anda dapat memilih yang paling nyaman dan terjangkau.
Pemeriksaan rektum dilakukan dengan beberapa metode, berbeda dalam metode eksekusi, peralatan yang digunakan dengan bahan diagnostik. Tetapi semuanya melibatkan implementasi aturan umum persiapan untuk prosedur. Pada malam studi rektum, pasien harus benar-benar membersihkan usus. Persiapan dilakukan dengan beberapa cara yang dapat diandalkan:
Digunakan pertama kali saat membuat diagnosis. Prosedur ini dilakukan ketika pasien mengeluh nyeri, disfungsi usus. Pemeriksaan dubur digital rektal diterapkan:
Rektum diperiksa ketika pasien berada di posisi yang berbeda: berbaring telentang atau miring, dalam posisi lutut-siku. Metode ini dikontraindikasikan pada kasus spasme sfingter, penyempitan saluran anus yang parah, memotong nyeri di anus.
Sebelum palpasi rektum, dokter memeriksa secara rinci keadaan zona prenatal. Pemeriksaan eksternal dari kondisi memungkinkan untuk mengidentifikasi fistula, wasir eksternal dan trombosis, untuk menentukan tingkat kerusakan pada kulit di sekitar anus dan kekuatan penutupan tepinya. Tetapi fistulografi atau profilometri memberikan penilaian kondisi yang lebih akurat.
Palpasi dilakukan dengan jari telunjuk dalam sarung tangan medis. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, jari diolesi dengan petroleum jelly, anus dirawat dengan gel anestesi. Pemeriksaan dilakukan dalam dua tahap: dengan otot sphincter tegang dan rileks. Tindakan persiapan khusus tidak diperlukan. Gerakan usus alami yang cukup.
Proktologis terlibat dalam pemeriksaan dengan bantuan anoskop. Perangkat dimasukkan ke dalam anus untuk melakukan penelitian tambahan tentang tingkat kerusakan yang disebabkan oleh penyakit. Teknik ini digunakan jika ada:
Selama anoskopi, dokter memeriksa anus, saluran anus, rektum dengan kelenjar wasir yang terletak di dalamnya. Inspeksi adalah departemen usus 80-100 mm. Demikian pula, profilometri dilakukan.
Prosedur ini dilakukan setelah palpasi rektum, tetapi sebelum penggunaan sigmoidoskopi dan kolonoskopi. Teknik ini didasarkan pada pengenalan bertahap anoscope dalam gerakan melingkar dalam posisi terlentang. Setelah mencapai kedalaman yang diperlukan dari flap perangkat, lumen usus diperluas sebelum inspeksi.
Endoskopi jenis ini tidak menimbulkan rasa sakit, aman dan efektif, tidak seperti gastroskopi. Anoskopi tidak boleh digunakan untuk peradangan akut pada anus, penyempitan lumen saluran ananal yang parah, luka bakar segar dan tumor stenotik.
Metode umum ini memungkinkan untuk pemeriksaan rektal informatif dengan data yang dapat dipercaya tentang keadaan usus. Untuk melakukan sigmoidoskop bekas, yang dimasukkan ke kedalaman 35 cm dari anus. Metode ini merupakan jenis endoskopi yang terpisah.
Selain rasa sakit pada anus, keluarnya nanah, lendir dari darah, tinja yang tidak teratur, prosedur ini menentukan sifat patologi kolon sigmoid. Efektif digunakan untuk mendeteksi tahap awal kanker di rektum.
Inti dari teknik: pengenalan perangkat ke kedalaman yang telah ditentukan dalam posisi lutut-siku. Untuk meningkatkan lumen usus, udara disuntikkan selama mendorong sigmoidoskop. Jika rasa sakit tiba-tiba terjadi, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu, sehingga ia yakin bahwa tidak ada kerusakan. Menjelang survei harus dipersiapkan dengan cermat.
Metode ini berkaitan dengan studi radiologis menggunakan kontras barium sulfat, yang dimasukkan ke dalam rektum. Selama pemeriksaan Anda dapat:
Irrigoskopi memeriksa fungsi katup usus antara ileum dan usus besar. Dengan operasi yang stabil, isi usus berubah dari bagian tipis menjadi tebal. Dengan disfungsi, prosesnya terbalik, yang bisa dilihat dari gerakan kontras. Kelegaan epitel mukosa juga dievaluasi, kondisi yang memungkinkan untuk memeriksa ada atau tidaknya borok, divertikulosis, fistula, kanker atau struktur lainnya, patologi perkembangan bawaan, kontraksi bekas luka. Metode ini paling efektif bila dikombinasikan dengan fistulografi.
Irrigoskopi aman, tidak menyakitkan, tidak menimbulkan trauma. Konten informasi maksimum diberkahi dengan metode kontras ganda, yang mengungkapkan polip dan massa tumor lainnya. Kontraindikasi untuk metode - perforasi dinding dan kondisi serius pasien.
Ini merujuk pada metode yang sangat informatif dalam mengidentifikasi formasi jinak dan ganas. Indikasi untuk:
Kolonoskopi menggunakan kolonoskopi yang dimasukkan melalui anus ke dalam rektum sampai kedalaman yang diperlukan. Pasien pada saat yang sama berbaring di sisi kiri. Perangkat secara bertahap didorong ke depan dengan memompa udara secara berkala. Untuk meningkatkan visibilitas, rektum dipompa dengan udara, yang, setelah diagnosis selesai, dipompa keluar melalui endoskop. Pasien mungkin merasa tidak nyaman dan keinginan palsu untuk buang air besar karena meluapnya dubur dengan udara. Dengan berlalunya loop usus mungkin rasa sakit jangka pendek, yang kurang terasa, jika Anda mengikuti instruksi dokter.
Metode ini tidak direkomendasikan untuk infeksi serius, insufisiensi paru dan / atau sistem jantung, bentuk akut lesi ulseratif, gangguan suplai darah ke usus.
Jenis lain dari studi endoskopi, salah satunya disebut fibrogastroduodenoscopy atau gastroscopy, digunakan untuk menentukan penyakit, mengambil biopsi dari jaringan yang terkena, menilai efektivitas terapi yang diterapkan dengan fibroscope yang fleksibel. EGD memungkinkan Anda untuk secara simultan menilai kerongkongan, lambung, 12 proses duodenum. FGDS digunakan untuk diagnosis dan perawatan. EGD tidak digunakan untuk demam, muntah, diare hitam, sindrom nyeri di daerah perut. Menggunakan FGD atau gastroskopi tidak hanya mendiagnosis penyakit, tetapi juga menghilangkan polip, benda asing, menghentikan pendarahan, melakukan biopsi.
Jika berbagai penyakit dicurigai, diperlukan pemeriksaan usus. Ini melibatkan pemeriksaan selaput lendir dan penentuan peristaltik. Ada usus kecil dan besar. Inspeksi departemen awal sulit. Metode diagnostik instrumental dilengkapi dengan tes laboratorium, palpasi dan menanyai orang yang sakit.
Pemeriksaan usus dilakukan untuk indikasi tertentu. Pasien bisa dewasa dan anak-anak. Ada teknik endoskopi dan non-endoskopi. Dalam kasus pertama, lendir diperiksa dari dalam dengan kamera. Ini adalah cara paling informatif untuk mengidentifikasi berbagai penyakit. Penting untuk memeriksa seseorang jika ia memiliki gejala berikut:
Studi yang paling sering diselenggarakan adalah:
Kadang-kadang laparoskopi dilakukan. Prosedur terapi dan diagnostik di mana organ-organ rongga perut diperiksa di luar. Dalam proses pemeriksaan pasien dapat mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut:
Pada anak-anak, pemeriksaan komprehensif dapat mendeteksi invaginasi, megakolon, stenosis usus, dan penyakit Hirschsprung. Selama kolonoskopi, parasit sering terdeteksi (rantai, cacing gelang, cacing kremi). Dalam proses pemeriksaan endoskopi, Anda dapat mengambil fragmen mukosa usus untuk analisis sitologis dan histologis. Dalam kasus-kasus yang meragukan perlu untuk menyingkirkan patologi ganas.
Periksa status duodenum memungkinkan fepds. Ini adalah metode endoskopi untuk memeriksa pasien. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa hanya bagian awal dari usus kecil. Sering berkelahi dan untuk tujuan medis. Selama studi, Anda dapat menghentikan pendarahan atau mengeluarkan benda asing. Bedakan antara FEGDS terencana dan mendesak.
Kelebihan dari penelitian ini adalah:
Kerugian termasuk ketidaknyamanan dengan pengenalan probe dan ketidaknyamanan selama pengeluaran anestesi. FEGDS dilakukan jika diduga patologi berikut:
Sebelum persiapan FEGDS diperlukan. Ini termasuk penolakan asupan makanan segera sebelum prosedur dan diet selama beberapa hari. 2-3 hari sebelum penelitian, hidangan pedas, kacang-kacangan, biji-bijian, coklat, kopi dan minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Makan malam menjelang malam harus paling lambat pukul 18:00.
Di pagi hari Anda tidak bisa makan sarapan dan menyikat gigi. Periksa duodenum dan perut dalam posisi tengkurap di sisi kiri dengan lutut ditekan ke tubuh. Sebuah tabung tipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut pasien. Sedang menjalani anestesi lokal. Ini memastikan bahwa prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Selama inspeksi, orang tersebut tidak boleh berbicara. Perlu menelan air liur hanya dengan izin dokter. Hanya ada 2 jam setelah penelitian.
Kontraindikasi untuk melakukan EGDS adalah:
Keterbatasan relatif meliputi hipertensi berat, angina pektoris, limfadenopati, radang amandel akut, gangguan mental, radang faring, dan laring.
Metode instrumental utama untuk mendiagnosis penyakit usus besar pada wanita dan pria adalah kolonoskopi. Ini klasik dan berbentuk kapsul. Dalam kasus pertama, fibrokolonoskop digunakan. Ini adalah pemeriksaan fleksibel yang dimasukkan ke dalam usus melalui anus.
Kemungkinan kolonoskopi adalah:
Bagaimana mempersiapkan prosedur ini, tidak semua orang tahu. Tujuan utamanya adalah pembersihan usus. Untuk ini, enema atau obat pencahar khusus digunakan. Dalam kasus sembelit, minyak jarak juga disarankan. Enema dilakukan ketika tinja tertunda. Untuk implementasinya akan membutuhkan cangkir Esmarch dan 1,5 liter air.
Dalam 2-3 hari Anda harus mengikuti diet bebas-terak. Dilarang makan sayuran segar, buah-buahan, rempah-rempah, daging asap, acar, acar, roti gandum hitam, cokelat, kacang tanah, keripik, biji-bijian, susu dan kopi. Pada malam hari sebelum prosedur, usus harus dibersihkan. Obat-obatan seperti Lavacol, Endofalc dan Fortrans digunakan.
Kolonoskopi dilakukan dengan anestesi lokal. Prosedurnya kurang menyenangkan daripada fegds. Probe dengan kamera di ujungnya dimasukkan ke dalam dubur. Dokter memeriksa semua bagian usus besar, dimulai dengan langsung. Perluasan usus terjadi karena injeksi udara. Penelitian ini berlangsung 20-30 menit. Ketika dilakukan kolonoskopi yang salah, komplikasi berikut mungkin terjadi:
Jika kondisi umum memburuk setelah prosedur, Anda perlu mengunjungi dokter. Biasanya, pada orang yang sehat, mukosa usus besar berwarna merah muda pucat. Itu mengkilap, tanpa borok, tonjolan dan pertumbuhan, halus dengan pergoresan sedikit. Pola pembuluh darah seragam. Segel, nanah, darah, deposit fibrin, dan massa nekrotik tidak terdeteksi. Kontraindikasi absolut untuk kolonoskopi adalah peritonitis, gagal jantung dan pernapasan berat, serangan jantung, stroke iskemik berat, dan kehamilan.
Metode pemeriksaan usus meliputi irrigoskopi. Ini semacam sinar-X, tempat pewarna digunakan. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan perubahan patologis lendir. Penilaian terperinci atas bantuan usus. Kontras itu sederhana dan ganda. Dalam kasus pertama, barium sulfat digunakan. Yang kedua, udara juga ditambahkan.
Keuntungan dari irrigoskopi adalah:
Keadaan usus besar (menaik, melintang dan menurun), sigmoid dan rektum dinilai. Dianjurkan untuk tidak memasukkan kontras melalui mulut, tetapi melalui rektum dengan bantuan enema. Selama pemeriksaan, pasien berada di samping dengan kaki bagian atas ditekan ke perut. Sebuah tabung dubur dipasang di mana larutan barium disuntikkan.
Kemudian ikhtisar diambil. Setelah itu, orang yang diperiksa mengosongkan usus. Selanjutnya adalah tembakan berulang. Ada indikasi berikut untuk irrigoskopi:
Ada 3 metode utama persiapan untuk prosedur:
Kesimpulannya dibuat pada foto. Jika lipatan-haustr terdeteksi, daerah-daerah penyempitan usus dikombinasikan dengan eliminasi kontras yang tidak lengkap selama pergerakan usus, dicurigai sindrom iritasi usus. Jika selama pemeriksaan diameter kolon tidak merata, penyempitan lumen dengan latar belakang kejang dan area kontraksi asimetris ditemukan, maka ini menunjukkan kolitis ulserativa. Irrigoskopi tidak boleh dilakukan selama kehamilan, dengan perforasi usus, divertikulitis, borok dan gagal jantung berat.
Metode modern pemeriksaan usus meliputi kolonoskopi kapsuler. Perbedaannya adalah tidak ada yang dimasukkan ke dalam anus pasien. Cukup menerima satu kapsul, dilengkapi dua kamera. Kelebihan dari penelitian ini adalah:
Kerugiannya termasuk ketidaknyamanan memproses data dan kesulitan menelan. Merekam gambar usus dengan kapsul direkam pada perangkat khusus yang dikenakan di sabuk. Penelitian ini terbatas. Itu mahal. Penelitian kapsul dilakukan ketika tidak mungkin untuk melakukan kolonoskopi dan irrigoskopi.
Komplikasi termasuk pengangkatan kapsul yang tertunda. Beberapa pasien mengalami reaksi alergi. Penelitian ini dilakukan secara rawat jalan. Seseorang tidak perlu berada di rumah sakit. Setelah menelan kapsul, Anda dapat melakukan aktivitas sehari-hari. Persiapan termasuk penggunaan obat pencahar.
Rectomanoscopy sering diselenggarakan untuk memeriksa bagian akhir dari usus. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan sigmoidoskopi. Ini adalah perangkat pencahayaan dengan tabung logam. Ketebalan yang terakhir berbeda. Dengan bantuan sigmoidoskopi, dimungkinkan untuk memeriksa selaput lendir sigmoid dan rektum pada jarak hingga 35 cm dari anus.
Dokter merekomendasikan agar penelitian ini dilakukan oleh lansia setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Indikasi berikut untuk sigmoidoskopi diketahui:
Penelitian ini dilakukan dengan wasir kronis dan radang usus besar. Rektoromanoskopi merupakan kontraindikasi pada fisura anal akut, penyempitan usus, perdarahan masif, paraproctitis akut, peritonitis, insufisiensi jantung dan paru. Persiapan mirip dengan yang untuk kolonoskopi.
Segera sebelum dimasukkannya tabung rectoromanoscope ke dalam anus, dioleskan dengan vaseline. Promosi perangkat dilakukan selama upaya. Untuk meluruskan lipatan usus yang dipompa udara. Jika ada banyak nanah atau darah, pompa hisap listrik dapat digunakan. Jika perlu, bahan dikumpulkan untuk analisis histologis.
Metode modern untuk mendiagnosis penyakit usus adalah pencitraan resonansi magnetik. Ini dapat dilakukan dengan kontras ganda. Pewarna disuntikkan secara intravena dan melalui mulut. Metode ini tidak dapat menggantikan kolonoskopi. Itu pembantu. Keuntungan MRI tidak menyakitkan, informatif dan tidak adanya paparan radiasi.
Gambar tubuh berlapis dibuat. Dokter menerima gambar tiga dimensi di layar. Tomografi didasarkan pada penggunaan medan magnet. Yang terakhir ini tercermin dari inti ion hidrogen dalam jaringan. Sebelum MRI diperlukan untuk membersihkan usus dan mengikuti diet beberapa hari. Prosedur ini berlangsung sekitar 40 menit. Gambar diambil ketika pasien menahan nafas.
Pasien ditempatkan pada platform dan tubuh difiksasi dengan tali. Anoskopi adalah metode untuk memeriksa pasien. Dengan itu Anda bisa melihat bagian ujung tabung usus. Diperlukan anoscope. Ini adalah perangkat yang terdiri dari obturator, tabung, dan pegangan pencahayaan.
Pemeriksaan rektal jari sering diperlukan sebelum anoskopi. Ini dilakukan untuk menilai patensi usus. Jika perlu, gunakan salep anestesi. Jadi, ketika dicurigai patologi usus, penelitian instrumental perlu dilakukan. Tidak mungkin mendiagnosis berdasarkan survei, pemeriksaan, dan palpasi.
Penyakit usus besar dan dubur menempati salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit pada saluran pencernaan. Namun, banyak dari patologi untuk waktu yang lama terjadi dengan gejala minimal dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang harus tahu cara memeriksa usus dan rektum dengan penampakan manifestasi klinis pertama dari pelanggaran pekerjaan mereka.
Untuk tujuan ini, sejumlah besar prosedur diagnostik digunakan - mulai dari pemeriksaan jari anus hingga kolonoskopi atau irrigoskopi. Pilihan metode diagnosis tertentu selalu diserahkan kepada dokter yang hadir.
Usus adalah organ dalam rongga perut, terdiri dari dua bagian besar: usus kecil dan besar.
Usus kecil memiliki panjang 6-8 meter dan merupakan tempat penyerapan sebagian besar nutrisi dari makanan, seperti karbohidrat, asam lemak dan asam amino.
Penyakit dengan kekalahannya relatif jarang, dan, paling sering, menular.
Usus besar memiliki panjang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter lebih besar. Fungsi utama tubuh adalah sebagai berikut:
Rektum adalah bagian akhir dari usus besar, dan, memiliki panjang 10-15 cm, dapat menjadi tempat sejumlah besar penyakit, dimulai dengan lesi infeksi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor ganas.
Lesi pada sistem pencernaan sangat umum dan disertai dengan perkembangan berbagai gejala klinis. Pada saat yang sama, keluhan lemah dan sebagian besar diabaikan oleh orang-orang. Dalam hal ini, mencari pertolongan medis dini sangat jarang.
Faktor kedua dalam menunda kunjungan ke lembaga medis adalah kendala dari fakta mengunjungi seorang proktologis dan melewati berbagai metode pemeriksaan rektum.
Sayangnya, dengan pendekatan yang mirip dengan pengobatan, penyakit ini memiliki waktu untuk berkembang secara signifikan, yang mungkin menjadi alasan untuk membuat diagnosis pada tahap kanker tahap terakhir atau perubahan nekrotik yang nyata pada wasir.
Pemeriksaan rektum pada wanita dan pria diindikasikan jika ada gejala berikut:
Jika dalam keluarga pasien memiliki kasus lesi tumor pada usus besar, maka pasien tersebut berisiko tinggi, karena adanya bentuk kanker bawaan turun-temurun yang serupa.
Pemeriksaan usus yang tepat waktu melalui rektum memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis yang akurat pada tahap awal pengembangan patologi, yang sangat menyederhanakan proses perawatan dan memberikan prognosis positif pemulihan bagi seseorang.
Banyak pasien bertanya pada diri sendiri: apa nama dokter dubur dan apa nama pemeriksaan dubur? Seorang dokter yang berspesialisasi dalam penyakit lokalisasi ini disebut proktologis. Nama prosedur berbeda tergantung pada prinsipnya - dapat berupa kolonoskopi, irrigoskopi, dll.
Bagaimana cara memeriksa usus besar tanpa menggunakan prosedur diagnostik yang rumit? Tahap awal pemeriksaan klinis pasien adalah pemeriksaan eksternal pasien, menggunakan metode pemeriksaan standar: auskultasi, palpasi, perkusi, dll.
Pada tahap ini, proktologis meraba dan memeriksa posisi berbagai bagian usus, menentukan mobilitas dan konsistensi mereka, dan juga dapat mengungkapkan lesi volume di rongga perut, yang sering merupakan tumor.
Tahap berikutnya dari studi rektum adalah pemeriksaan digitalnya. Metode penelitian ini memungkinkan untuk menilai kondisi saluran anus, serta kemampuan fungsional sfingter organ.
Dokter juga menganalisis sifat debit dan selaput lendir. Ketika studi jari mudah terdeteksi perubahan dalam pembuluh darah hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor dalam tubuh.
Proktologis tahu benar cara memeriksa usus dan rektum menggunakan metode diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, ada dua pendekatan utama: anoscopy dan rectoromanoscopy.
Anoskopi terdiri dalam pengelolaan endoskopi khusus dengan diameter kecil dan panjang ke dalam rektum. Alat semacam itu memungkinkan dokter menilai secara visual kondisi selaput lendir, mengidentifikasi perubahan patologis di atasnya (borok, pertumbuhan tumor, proses inflamasi), dan juga melakukan biopsi pada daerah yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis selanjutnya.
Rectoromanoscopy digunakan untuk mengevaluasi tidak hanya rektum, tetapi juga usus sigmoid. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk melakukan pemeriksaan proktologis penuh dan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit utama yang mempengaruhi bagian saluran pencernaan ini.
Penting untuk dicatat bahwa dalam penelitian ini, pasien harus terlebih dahulu menyiapkan dan membersihkan usus dengan enema atau obat-obatan.
Dua metode pemeriksaan berikut memungkinkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang dapat berguna dalam kasus diagnostik yang sulit.
Irrigoskopi adalah pemeriksaan sinar-X pada usus besar, yang terdiri dari mengisinya dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinar-X.
Gambar diambil setelah jangka waktu tertentu, yang memungkinkan untuk menilai kondisi dan fungsi bagian utama usus. Metode ini cocok untuk mendeteksi tumor, fistula, divertikula, dan kondisi patologis lainnya.
Apa nama pemeriksaan endoskopi rektum, yang memungkinkan untuk menilai kondisi bagian lain dari usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standar emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.
Prosedur ini memungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan organ, untuk melakukan biopsi dan sejumlah intervensi bedah mikro-invasif (pengangkatan polip, penghentian perdarahan usus, dll.).
Penelitian serupa dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.
Perawatan tepat waktu di institusi medis kepada dokter proktologis pada awal gejala penyakit, memungkinkan Anda untuk memilih metode diagnosis yang optimal dan menetapkan diagnosis yang akurat.
Ini diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang efektif untuk mengatasi penyakit dalam waktu singkat tanpa risiko perkembangannya yang cepat atau perkembangan komplikasi.
Studi tentang rektum, yang rentan terhadap berbagai penyakit, ditujukan untuk diagnosis dan pencegahan penyakit di bagian usus yang tepat waktu. Dari sini sangat tergantung pada perawatan apa yang akan ditentukan di masa depan. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci jenis-jenis studi dan fitur perilaku mereka.
Penyakit rektum berbeda dalam berbagai gejala mereka. Biasanya (pada tahap awal) patologi hampir tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, oleh karena itu, agak sulit untuk dideteksi dengan sendirinya.
Dalam kondisi yang lebih lanjut, penyakit ini ditandai dengan gejala yang sering berulang, di antaranya mungkin:
Jika setidaknya dua dari gejala di atas terjadi, hubungi proktologis sesegera mungkin.
Kelompok orang seperti itu paling rentan terhadap penyakit rektum:
Segera sebelum mengunjungi proktologis, orang tersebut harus mempersiapkan diri untuk pemeriksaan. Untuk melakukan ini, diinginkan untuk melakukan prosedur berikut:
Sediaan juga menyediakan mikroklyster sehingga rektum dibersihkan sepenuhnya dan dokter dapat memeriksa dinding dan selaput lendirnya dengan lebih baik.
Itu penting! Diagnosis rektum harus dilakukan tidak hanya ketika mulai sakit, tetapi juga harus diskrining untuk pencegahan (setidaknya setahun sekali).
Skema umum diagnosis penyakit dalam rektum mencakup metode penelitian berikut:
Riset jari memungkinkan Anda untuk:
Pemeriksaan rektal dilakukan dengan pemeriksaan jari, karena itu dokter dapat mendeteksi adanya peradangan dan mobilitas mukosa usus yang terkena.
Teknik umum untuk melakukan prosedur ini adalah sebagai berikut:
Keuntungan besar dari penelitian ini adalah tidak ada kontraindikasi untuk itu. Karena alasan ini, pemeriksaan rektal dilakukan pada penyakit rektum pertama yang dicurigai.
Anoskopi dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus - anoscope. Ini diberikan kepada pasien di rongga dubur.
Keuntungan anoskopi adalah memungkinkan proktologis memeriksa rektum untuk mengetahui adanya wasir hingga kedalaman 10 cm, dan dokter dapat mempelajari tentang wasir dan penyakit lain yang menyebabkan gangguan pada bagian saluran pencernaan ini.
Itu penting! Selama kehamilan, rasa sakit di rektum dapat mengindikasikan berbagai gangguan, sehingga wanita dianjurkan untuk memperbaiki pola makannya dan, dalam hal apa pun, untuk mendiagnosis usus.
Indikasi untuk prosedur ini adalah:
Teknik melakukan anoskopi meliputi:
Kontraindikasi untuk anoskopi adalah nyeri usus akut dan masalah dengan tinja.
Prosedur ini memberikan kesempatan untuk melihat kondisi umum rektum dengan kedalaman 10 hingga 30 cm, karena dapat menyebabkan rasa tidak nyaman pada seseorang, pemeriksaan dengan penggunaan anestesi dapat dilakukan.
Indikasi untuk rectoromanoscopy adalah:
Teknik penelitian adalah sebagai berikut:
Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi langsung untuk pengobatan, namun, penelitian ini mungkin sulit dilakukan dalam kasus peradangan akut rongga perut dan perdarahan dari saluran anal.
Gambar diambil ketika pasien diposisikan secara lateral. Prosedur ini diresepkan untuk dugaan fistula atau patologi kanker.
Kontraindikasi langsung untuk MRI adalah:
Kontraindikasi tambahan adalah:
Teknik umum dari prosedur ini melibatkan yang berikut:
Untuk menghindari sensasi yang tidak menyenangkan, selama pemeriksaan ultrasound, pasien harus mengikuti semua rekomendasi medis. Juga, seseorang mungkin terganggu oleh keinginan untuk pergi ke toilet, tetapi mereka hanya perlu bertahan.
Selama pemeriksaan, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit. Setelah prosedur, pasien diharapkan berbaring selama beberapa jam.
Itu penting! Diagnosis yang tepat waktu terkadang meningkatkan kemungkinan penyembuhan cepat.
Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.
Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.
Rektum memainkan peran penting dalam berfungsinya seluruh organisme, jadi Anda perlu memonitor kerjanya yang tidak terputus. Dari sudut pandang biologis, rektum adalah ujung kecil (12-20 cm) dari usus besar. Fungsinya untuk menghilangkan produk olahan dari tubuh manusia. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan pemeriksaan rektum secara teratur. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi organ internal. Baca lebih lanjut tentang cara memeriksa rektum pada wanita, akan dibahas dalam artikel ini.
Pemeriksaan rektum pada wanita
Ketika terjadi gangguan pada usus, Anda harus segera mengunjungi kantor proktologis. Ini juga berlaku untuk gejala yang mencurigakan terkait dengan perut bagian bawah, usus dan anus. Jika Anda mengeluh tentang masalah dengan pekerjaan organ-organ ini, Anda harus mengunjungi klinik untuk pemeriksaan diagnostik.
Konsultasi proktologis. pemeriksaan colok dubur
Proktologis paling sering ditangani dengan keluhan berikut:
Percakapan dengan proktologis
Catat! Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan proktologis untuk wanita setelah melahirkan dan lebih dari 40-45 tahun. Ini akan mencegah atau mendeteksi penyakit seperti wasir, polip, atau kanker pada tahap awal perkembangan. Di kelas reguler olahraga berat, serta dalam merencanakan kehamilan, wanita juga perlu mendapatkan saran dari spesialis.
Apa itu wasir
Sebelum menghubungi spesialis, Anda perlu mempersiapkan diri dengan benar. Jika Anda sedang menunggu konsultasi primer dengan proktologis, maka cukup menggunakan microclyster khusus untuk membersihkan rektum. Jika prosedur diagnostik lainnya, seperti irrigoskopi atau anoskopi, dilakukan selama pemeriksaan, pembersihan usus yang lebih menyeluruh akan diperlukan. Pertimbangkan metode dasar mempersiapkan tubuh untuk diperiksa.
Sekitar 24 jam sebelum pemeriksaan proktologis, perlu untuk sepenuhnya mengubah diet. Anda hanya bisa makan makanan cair. Anda juga perlu membatasi jumlah makanan yang dikonsumsi yang dapat menyebabkan perut kembung. Ini termasuk produk tepung, sereal, buah-buahan dan sayuran. Jika dokter meresepkan pemeriksaan di pagi atau pagi hari, maka pada malam hari sebelum prosedur, Anda harus melakukan beberapa enema air (2-3) dengan volume masing-masing 1,5 liter. Antara enema perlu istirahat dalam 40-60 menit.
Pagi berikutnya, buat 2 enema lagi. Gunakan hanya air hangat. Jika pemeriksaan dijadwalkan untuk paruh kedua hari itu, maka satu atau dua jam sebelum pemeriksaan, seorang proktologis harus diberikan enema pembersihan. Pastikan enema terakhir yang dibuat selambat-lambatnya 2 jam sebelum inspeksi. Metode ini sangat memakan waktu, tetapi efektif. Dokter meresepkannya sebagai metode utama membersihkan dubur.
Cara yang cukup sederhana untuk mempersiapkan diagnosis. Pasien diberi microclyster dengan "Adyulaks" atau "Norgalaks", yang menyebabkan iritasi pada reseptor usus, karena itu pasien mulai merasa perlu pergi ke toilet. Metode persiapan ini sangat nyaman bagi pasien, karena ia tidak perlu mengikuti diet khusus, dan prosedurnya sendiri sangat cepat.
Tetapi memegang mikroklyster dapat mendorong perkembangan reaksi alergi atau proses inflamasi di saluran pencernaan. Untuk menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan, pasien yang menderita kolitis ulserativa atau wasir, metode pembersihan usus dengan mikroklikosme, sayangnya, tidak bekerja.
Ada persiapan khusus yang digunakan dalam membersihkan usus. Semuanya dibuat berdasarkan satu zat - polietilen glikol, yang membuatnya aman bagi kesehatan pasien dari semua kategori umur. Paling sering untuk tujuan ini digunakan "Endofalk", "Fortrans" dan obat-obatan lainnya. Sebelum digunakan, obat harus dilarutkan dalam air hangat dalam jumlah tertentu (informasi yang tepat ditunjukkan pada paket) dan diminum 1-2 jam sebelum pemeriksaan oleh seorang proktologis. Sebagai aturan, pembersihan lengkap usus dilakukan sekitar sehari setelah minum obat.
Dokter menyarankan untuk menggunakan metode persiapan ini sebelum melakukan prosedur instrumental yang kompleks, misalnya, irrigoskopi, fibrokolonoskopi. Penggunaan obat-obatan tersebut untuk pemeriksaan awal tidak disediakan. Untuk memilih satu atau beberapa metode pembersihan, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan melakukan inspeksi. Dia tahu persis prosedur persiapan mana yang terbaik untuk dipilih.
Catat! Dilarang melakukan prosedur pembersihan usus dengan pendarahan hebat di daerah dubur atau sensasi nyeri yang diucapkan. Kalau tidak, Anda bisa membahayakan tubuh dan memperburuknya.
Sarana harus diminum dalam air hangat.
Pemeriksaan rektum dapat terdiri dari beberapa tahap. Yang pertama adalah kumpulan sejarah penyakit yang mungkin terjadi dan percakapan dengan proktologis. Yang kedua - inspeksi visual anus. Yang ketiga adalah melakukan beberapa metode pemeriksaan dubur, yang utamanya dijelaskan di bawah ini.
Meja Metode pemeriksaan rektum.
Jika seseorang tiba-tiba mulai melukai perut, ada sembelit atau keluarnya darah dari usus, maka hal pertama yang harus ia lakukan adalah berkonsultasi dengan proktologis. Spesialis ini akan menyarankan Anda untuk membuat diagnosis, tetapi pasien mungkin bertanya bagaimana cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi? Ini bisa dimengerti, karena tidak ada yang mau menanggung rasa sakit dan konsekuensi dari kolonoskopi.
Daftar penyakit yang dapat diidentifikasi selama pemeriksaan
Ada berbagai metode dan metode yang dapat digunakan untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi invasif dan non-invasif.
Analog pertama meliputi:
Inti dari masing-masing pemeriksaan ini adalah untuk memeriksa usus dari dalam dengan bantuan berbagai alat, tabung, endoskopi, dan hal-hal lainnya.
Metode non-invasif meliputi:
Ketika melakukan salah satu dari daftar pemeriksaan usus ini, pasien tidak akan merasakan efek menyakitkan dan tidak menyenangkan dari prosedur ini. Namun, tes semacam itu bukanlah alternatif untuk kolonoskopi, tetapi hanya penambahan yang mungkin.
Faktanya adalah bahwa kolonoskopi menunjukkan adanya tumor bahkan pada tahap awal, mendeteksi retakan dan fistula dan merupakan tes diagnostik yang lebih informatif. Dan keuntungan utamanya adalah kemungkinan mengambil biopsi untuk onkologi dan menghilangkan berbagai polip dan anomali.
Setiap penerimaan di proktologis dimulai dengan pemeriksaan bagian luar anus dan organ genital eksternal. Jika tidak ditemukan ruam, pigmentasi atau gejala penyakit lainnya, dokter akan merasakan anus dan dubur dari dalam.
Untuk melakukan ini, memakai sarung tangan medis, ia memasukkan satu atau dua jari ke dalam dan memeriksa dinding usus untuk mencari celah atau tumor tumor. Dia juga membantu dirinya sendiri dengan menekan perut bagian bawah pasien dengan tangannya yang lain.
Setelah pemeriksaan ini, dokter meresepkan pemeriksaan yang lebih spesifik tergantung pada patologi yang diduga organ:
Ini adalah metode klasik dan umum digunakan untuk memeriksa usus ketika barium enema dan x-ray digunakan. Metode ini memeriksa usus besar. Pada tahap persiapan, Anda perlu melakukan enema, atau minum obat pencahar untuk membersihkan saluran pencernaan dari sisa makanan.
Selanjutnya, seorang ahli memeriksa gambar yang dihasilkan dan membuat keputusan. Biasanya, penelitian ini diresepkan untuk dolichosigma - kecurigaan usus terbalik. Dalam hal ini, gambarannya cukup spesifik dan diagnosis luar tidak diperlukan.