Image

Flebitis dan tromboflebitis (I80)

Termasuk:

  • endoflebitis
  • peradangan vena
  • periphibik
  • flebitis purulen

Jika perlu, identifikasi produk obat, penggunaan yang menyebabkan lesi, gunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan:

  • flebitis dan tromboflebitis:
    • rumit:
      • aborsi, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.7)
      • kehamilan, persalinan, dan masa nifas (O22.-, O87.-)
    • septik intrakranial dan spinal atau BDU (G08)
    • intrakranial non-biogenik (I67.6)
    • tulang belakang non-biogenik (G95.1)
    • portal vena (K75.1)
  • sindrom postphlebitic (I87.0)
  • tromboflebitis migrasi (I82.1)

Kode tromboflebitis pada ICD-10

Pada kebanyakan pasien dengan tromboflebitis (sekitar 90%), penyakit ini mempengaruhi vena dalam pada ekstremitas bawah. Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah kondisi patologis yang ditandai oleh proses inflamasi yang terjadi di dinding pembuluh darah, pembentukan bekuan darah di tempat ini, yang berpuncak pada kemunduran signifikan aliran darah. Kekalahan batang vena sering menunjukkan penyakit endokrin, gangguan keseimbangan pembekuan darah dan ketidakseimbangan homeostasis.

Gumpalan darah yang terbentuk benar-benar dapat memblokir aliran darah di pembuluh, dan dapat larut tanpa bekas. Massa trombotik dapat melepaskan diri dari pangkalannya dan bergerak bebas di sepanjang aliran darah, menyebabkan penyumbatan di tempat yang sama sekali berbeda dalam tubuh (misalnya, bekuan darah dari pembuluh vena dalam pada kaki dapat menyebabkan penyumbatan arteri pulmonalis).

Untuk menentukan dengan tepat keberadaan trombosis dan sifatnya (lokalisasi, proses akut atau kronis, adanya ekor yang mengambang), untuk mendiagnosis penyakit secara tepat dengan perkiraan kemungkinan komplikasi, serta untuk kesinambungan antara dokter dari spesialisasi yang berbeda dan lembaga medis yang berbeda, Anda harus memiliki dan menggunakan dengan benar klasifikasi kondisi patologis.

Klasifikasi penyakit

Sistematisasi jenis tromboflebitis pada ekstremitas bawah:

  • Menurut jenis aliran: akut (tidak lebih dari satu bulan), subakut (hingga tiga bulan) dan proses kronis (setelah tiga bulan berkembang menjadi penyakit pasca-trombotik). Anda juga dapat menyoroti eksaserbasi proses kronis.
  • Dengan lokalisasi: suatu proses yang melibatkan superfisial (batang subkutan dan cabang-cabangnya) dan vena dalam pada ekstremitas bawah dan rongga panggul (phlebothrombosis).
  • Berdasarkan sifat proses: purulen, non-purulen.
  • Menurut etiologi: infeksi atau aseptik (berhubungan dengan patologi darah, varises, kanker, pada wanita hamil dengan komplikasi pada trimester ketiga, persalinan rumit, penyakit hormonal, cedera, alergi, penyakit menular).

Flebotrombosis vena dalam pada tungkai memiliki pembelahan tersendiri tergantung pada lokasi proses:

  • batang vena dalam;
  • pembuluh vena dalam pada tungkai bawah dan hamstring;
  • vena kaki bagian dalam, vena poplitea dan femoralis;
  • lokalisasi ileo-femoral.

Selain kelompok sistematis di atas, untuk diagnosis yang benar dan penghitungan statistik dari jumlah kasus, penting untuk memasukkan proses patologis dengan benar dalam rubrik ICR-10 internasional.

Kode penyakit internasional

Di kepala statistik dalam perawatan kesehatan dan sistematisasi semua kondisi patologis adalah dokumen "Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Terkait Kesehatan." Itu diciptakan oleh upaya Organisasi Kesehatan Dunia. Dokumen itu dianggapnya satu dekade sekali untuk tujuan amandemen. Sejak 1999, ICD-10 (cetak ulang yang diperbarui kesepuluh) telah digunakan di Federasi Rusia.

Fitur utama dari ICD-10 adalah teknik enkripsi alfanumerik. Kode ini menggunakan satu huruf Latin dan tiga digit. Klasifikasi ini dibagi menjadi 21 kelas, yang sesuai dengan huruf pertama dari kode ICD-10. Kelas dibagi menjadi blok-blok dengan judul yang berbeda.

Sesuai dengan ICD-10, lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dan profunda dari ekstremitas bawah termasuk dalam penyakit sistem sirkulasi kelas I00-I99. Kelas ini termasuk blok yang menggambarkan penyakit jantung rematik, gangguan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, penyakit serebrovaskular, iskemik dan penyakit jantung lainnya.

Lesi vena, batang getah bening dan kelenjar getah bening, tidak tersistematisasi dalam rubrik lain, termasuk penyakit pada pembuluh superfisial atau pembuluh dalam pada ekstremitas bawah, termasuk blok I80-I89.

Tromboflebitis pada pembuluh superfisial dan profunda pada tungkai, termasuk kategori gabungan flebitis dan tromboflebitis. Kategori ini memiliki subdivisi tersendiri dalam klasifikasi ICD-10: kelas nosologis I80 Flebitis dan tromboflebitis. Subbagian ini mencakup endoflebitis, peradangan dan peradangan sendiri pada batang vena, termasuk yang purulen. Proses tromboflebitis yang memperumit terminasi medis kehamilan, persalinan dan beberapa hari setelah persalinan, penyumbatan intrakranial pasca-inflamasi patologis, penyumbatan pembuluh medula spinalis, vena porta dan migrasi, serta sindrom pasca-phlebitik tidak termasuk dalam sub-bagian ini.

I80 Flebitis dan tromboflebitis:

  • I80.0 pembuluh dangkal kaki.
  • I80.1 pembuluh vena femoralis.
  • I80.2 bejana duduk dalam lainnya.
  • I80.3 ekstremitas bawah lokasi tidak ditentukan.
  • I80.8 lokasi lain.
  • I80.9 lokalisasi yang tidak ditentukan.

Lesi tromboflebitik pada vena superfisialis dari ekstremitas bawah dikodekan dengan cipher I80.0. Keadaan penyakit ini membutuhkan diagnosis banding dengan tromboangiitis obliterans I73.1, I89.1 lymphangitis dan periarteritis nodosa M30.0.

Lesi vena dalam ekstremitas bawah dienkripsi di bawah kode I80.3. Diagnosis banding tromboflebitis dilakukan dengan trombosis batang arteri I74.3 - I74.5, melenyapkan endarteritis I70 dan gangren simetris (penyakit Raynaud) I73.0.

Dalam ICD-10, penunjukan apakah itu akut atau kronis tidak dibuat.

Rilis revisi kesebelas dari daftar penyakit internasional (ICD-11) dijadwalkan untuk 2018. Tidak seperti ICD-10, klasifikasi selanjutnya akan mempertimbangkan etiologi, tanda-tanda klinis dan diagnostik, efek pada kehamilan dan kualitas hidup.

Tromboflebitis vena dalam: apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini?

Tromboflebitis vena dalam adalah penyakit pada sistem kardiovaskular, di mana terdapat proses inflamasi pada dinding vena, memicu pelanggaran sirkulasi darah dan pembentukan gumpalan darah. Dalam kebanyakan kasus, tromboflebitis terjadi di pembuluh darah kaki, meskipun ada kasus peradangan pada dinding vena tangan, serta daerah serviks dan toraks. Kekalahan vena dalam dengan tromboflebitis mengancam dengan pemisahan dan pergerakan trombus atau fragmennya ke pembuluh paru-paru, yang menyebabkan emboli paru berkembang dengan kecepatan kilat. Kondisi ini seringkali berakibat fatal.

Varietas

Menurut Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 (ICD-10), ada beberapa jenis penyakit:

  1. Flebitis atau tromboflebitis vena superfisialis pada ekstremitas bawah (ICD-10 kode 180.0).
  2. Tromboflebitis (flebitis) vena femoralis (ICD-10 kode 180.1).
  3. Tromboflebitis (flebitis) pada pembuluh darah dalam lain di ekstremitas bawah (ICD-10 kode 180.2).
  4. Tromboflebitis (flebitis) pada ekstremitas bawah, tidak spesifik (ICD-10 kode 180.3).
  5. Tromboflebitis (flebitis) dari pelokalan lain (ICD-10 kode 180.8).
  6. Tromboflebitis (flebitis) dari pelokalan yang tidak spesifik (ICD-10 kode 180.9).

Flebitis adalah penyakit di mana dinding pembuluh darah meradang dan gumpalan darah tidak terbentuk.

Ada juga tromboflebitis akut dan kronis.

Penyebab dan kelompok risiko

Di antara penyebab tromboflebitis adalah:

  1. Peradangan umum atau lokal yang disebabkan oleh virus influenza, TBC, erysipelas, radang amandel, pneumonia, demam berdarah dan karies.
  2. Pelanggaran aliran darah melalui vena, menyebabkan stagnasi darah vena. Seringkali kondisi ini terjadi pada latar belakang varises, kehamilan, istirahat di tempat tidur yang lama, aktivitas jantung yang lemah.
  3. Kecenderungan darah untuk pembentukan trombus: kondisi trombofilik, koagulopati.
  4. Kerusakan pada vena, misalnya, setelah kateterisasi atau operasi.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah sering terjadi pada orang dengan kanker dan mereka yang kelebihan berat badan. Risiko mengembangkan penyakit meningkat dengan tidak mengamati rezim minum yang benar.

Gejala

Tanda-tanda patologi tergantung pada bentuk dan lokalisasi gumpalan darah. Pada tromboflebitis vena dalam akut, gejalanya muncul dengan cepat: pasien merasakan nyeri hebat di lokasi bekuan darah, dan menjadi bengkak. Ini juga dapat meningkatkan suhu tubuh dan memperburuk kondisi umum orang tersebut. Kaki dengan vena yang terkena menjadi kebiru-biruan dan lebih dingin daripada anggota tubuh yang sehat. Tromboflebitis akut mungkin rumit dengan pembentukan bisul dan abses di lokasi cedera, serta radang bernanah jaringan subkutan. Jika pasien tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit dan tidak memulai pengobatan, tromboflebitis vena dalam akan menjadi kronis.

Lambat, atau tromboflebitis kronis sering berkembang tanpa tanda-tanda, tetapi muncul dengan eksaserbasi penyakit. Pasien dengan patologi tungkai bawah selama berjalan dalam waktu lama sering merasakan nyeri tarikan di dalam kaki.

Tromboflebitis akut pada vena superfisial memiliki gejala berikut:

  • edema tungkai;
  • nyeri di sepanjang vena yang meradang;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • demam.

Jika sesak napas, batuk, dan nyeri dada menyertai gejala seperti pembengkakan dan rasa sakit, orang tersebut segera memanggil ambulans. Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan trombosis vena dalam, mengancam untuk menutup trombus dan memblokir vena.

Diagnostik

Jika Anda menemukan gejala tromboflebitis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri hanya dapat memperburuk penyakit. Pertama, dokter memeriksa pasien dan memeriksa gejalanya. Kemudian dilakukan studi medis berikut:

  1. Tes darah: koagulogram dan biokimia.
  2. Venografi: Rontgen pembuluh darah melalui pengenalan zat untuk pewarnaan internal pembuluh darah.
  3. Metode penelitian ultrasonik: Doppler, duplex angioscanning.
  4. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography: digunakan ketika metode lain tidak informatif.
  5. Studi fungsional: Tes Musa, Tes Lowenberg, Tes Opitts-Ramines, Tanda Louvel.

Perawatan

Taktik pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah tergantung pada vena mana yang dipengaruhi oleh proses inflamasi. Kekalahan vena superfisialis tidak memerlukan rawat inap, perawatan dilakukan di rumah sesuai dengan skema yang dilukis oleh dokter. Seseorang dengan bentuk akut harus mematuhi tirah baring, lamanya ditentukan oleh dokter.

Terapi meliputi:

  1. Penggunaan obat antiinflamasi: Nimesil, Ibuprofen, Naiz, Diclofenac.
  2. Penerimaan agen phlebotonic: Detralex, Vazoketa, Phlebody.
  3. Penggunaan obat lokal (Hepatrombin).
  4. Mengenakan perban elastis atau rajutan kompresi.

Jika tromboflebitis superfisial berlanjut, pasien diperlihatkan pencegahan bedah pemisahan dan pergerakan trombus atau bagian-bagiannya ke pembuluh darah paru, serta pencegahan trombosis vena dalam. Inti dari operasi ini adalah untuk membalut vena yang terkena di daerah alirannya ke dalam vena yang dalam. Anda mungkin juga perlu mengeluarkan varises.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah, atau lebih tepatnya vena dalam, dirawat secara konservatif dan pembedahan. Perawatan konservatif berikut ini:

  1. Penggunaan salep berdasarkan heparin: memiliki efek analgesik dan antiinflamasi, serta mencegah pembentukan gumpalan darah. Ini termasuk salep Heparin dan Hepanol.
  2. Obat antiinflamasi topikal: Diclofenacol, Nurofen gel, Nise. Cegah perekatan trombosit dan hilangkan peradangan dengan lembut.
  3. Suntikan antikoagulan: membersihkan lumen pembuluh darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Ini termasuk Streptokinase dan Heparin.
  4. Penerimaan angioprotektor: mengurangi permeabilitas kapiler, memperkuat dinding vena. Ini adalah: Doxy-Hem, Troxrutin.
  5. Fisioterapi: terapi magnetik, hirudoterapi, terapi frekuensi tinggi, mandi parafin, elektroforesis.

Metode perawatan bedah yang sering digunakan. Indikasi untuk operasi adalah:

  • risiko tinggi penyumbatan arteri paru;
  • intoleransi terhadap antikoagulan;
  • penyebaran proses inflamasi ke vena;
  • eksaserbasi tromboflebitis yang sering;
  • trombus terpisah mendekati persimpangan vena superfisialis dan profunda.

Perawatan bedah merupakan kontraindikasi untuk wanita hamil, orang tua, serta mereka yang menderita penyakit kulit menular dan penyakit kardiovaskular yang parah. Operasi ini sederhana dan berdampak rendah. Ini dilakukan dengan menggunakan anestesi spinal. Ada beberapa jenis operasi:

  • implantasi filter cava di dalam vena cava inferior;
  • penutupan vena cava inferior;
  • trombektomi.

Metode dan diet rakyat

Tromboflebitis vena bagian bawah berhasil diobati dengan metode tradisional, tetapi mereka hanya dapat menjadi bagian dari terapi yang kompleks. Penggunaan metode pengobatan alternatif dikoordinasikan dengan dokter Anda. Banyak alat disiapkan di rumah:

  1. 250 gram siung bawang putih cincang dituangkan dengan 300 gram madu yang dilebur dalam bak air. Aduk rata dan bersikeras 7 hari. Ambil satu sendok makan sebelum makan. Alat ini memiliki pencegahan radang pembuluh darah dan memperkuat pembuluh darah.
  2. Kerucut hop (2 sendok makan) tuangkan 2 gelas air mendidih dan hangatkan dalam bak air selama 15 menit. Bersikeras 30 menit dan mengambil gelas sebelum makan. Obat tradisional buatan sendiri memiliki efek antiinflamasi dan analgesik.
  3. Satu sendok makan kulit kayu ek dituangkan dengan segelas air dan direbus selama setengah jam. Selama satu jam, ramuan itu dimasukkan, dituang, dan diminum tiga kali sehari dalam satu sendok makan. Obat tradisional memperkuat dinding pembuluh darah dengan sempurna.

Di rumah, juga digunakan mandi, kompres, dan lotion. Anda dapat menyiapkan obat tradisional berikut untuk penggunaan lokal:

  1. Daun Kalanchoe dihancurkan dan mengisinya dengan setengah liter setengah liter. Botol itu sepenuhnya diisi dengan alkohol atau vodka. Bersikeras minggu di tempat yang gelap. Larutan yang sudah selesai dioleskan setiap malam. Terapkan 3 bulan berturut-turut.
  2. 200 gram sabun cuci gosokkan pada parutan halus, 200 gram lemak babi tua dihancurkan, 200 gram millet dan jumlah bawang yang sama. Semua hari tercampur dengan baik dan bersikeras. Salep membebankan pada tempat yang meradang. Kursus pengobatan adalah 10 hari, istirahat antara kursus adalah 10 hari.
  3. Kasa yang dilipat menjadi dua diisi dengan minyak buckthorn laut dan digunakan sebagai lotion.

Efek dari perawatan yang dilakukan di rumah akan meningkat jika pasien mengikuti diet yang bertujuan untuk mencegah satu pon tambahan dan menormalkan kerja usus. Dengan tromboflebitis, Anda perlu minum setidaknya 2 liter air per hari (tidak termasuk minuman lain dan makanan cair). Orang yang memiliki penyakit ini harus dimasukkan ke dalam makanan:

  • bubur soba;
  • tomat;
  • kubis putih;
  • salad hijau;
  • buah jeruk;
  • beri merah;
  • teh hijau.

Dengan tromboflebitis, makanan berkalori tinggi, berlemak, manis, dan alkohol dikeluarkan dari diet.

Pencegahan

Profilaksis tromboflebitis meliputi:

  • gaya hidup aktif;
  • kontrol berat badan;
  • menghindari dehidrasi;
  • membatasi beban statis jangka panjang.

Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama tromboflebitis dan penyakit vaskular lainnya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda.

ICD-10 - Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah: segala sesuatu tentang patologi

Trombosis vena dalam adalah penyakit yang sangat umum dan berbahaya. Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria, terutama setelah usia 40 tahun. Setidaknya seperempat dari total populasi planet ini menderita trombosis.

Dasar dari penyakit ini adalah peningkatan pembekuan darah dan pembentukan gumpalan di lumen vena. Ini adalah salah satu penyebab utama emboli paru, yang timbul karena pemisahan gumpalan darah, jadi jangan lupa tentang konsekuensi serius trombosis.

ICD-10 - apa itu? Penyebab penyakit

Trombosis vena dalam adalah penyakit di mana gumpalan darah terbentuk di vena dalam.

Beberapa faktor berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah di lumen vena: kerusakan dinding vena, aliran darah lambat dan peningkatan jumlah trombosit. Sebagai hasil dari semua faktor ini, gumpalan darah terbentuk, yang lebih sering terlokalisasi di tungkai bawah, karena aliran darah melambat di sini.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah ICD-10 adalah salah satu patologi yang paling umum. ICD-10 adalah klasifikasi penyakit internasional yang diterima secara umum, di mana masing-masing penyakit memiliki kode sendiri. Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah memiliki kode 180 dan digambarkan sebagai penyakit yang disertai dengan peradangan pada dinding vena dan gangguan sirkulasi darah.

Hasil dari penyakit ini bisa berakibat fatal, sehingga tidak dianjurkan untuk mengabaikannya.

Di antara penyebab trombosis vena dalam disebut:

  1. Gangguan hormonal. Karena gangguan hormon yang sering terjadi, wanita menderita trombosis lebih dari 5 kali lebih sering daripada pria. Risiko pembekuan darah meningkat selama kehamilan, mengonsumsi obat-obatan hormonal, serta selama menopause.
  2. Varises. Padahal, segala penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah bisa memicu trombosis. Dengan varises, dinding vena meregang dan darah mandek di dalamnya, yang secara signifikan meningkatkan risiko pembentukan bekuan darah.
  3. Peradangan pembuluh darah. Proses inflamasi dapat terjadi karena infeksi, cedera, atau injeksi intravena yang dilakukan dengan tidak benar. Integritas dinding vena terganggu, dan oleh karena itu gumpalan darah terbentuk di daerah kerusakan.
  4. Penyakit onkologis. Dalam kasus penyakit onkologis, proses metabolisme terganggu, oleh karena itu pembekuan darah meningkat, yang mengarah pada pembentukan bekuan darah di lumen pembuluh dan vena.
  5. Kelebihan berat badan Orang dengan kelebihan berat badan dalam darah meningkatkan konsentrasi leptin, yang mirip dengan hormon seks wanita. Proses ini terjadi dalam tubuh sebagai pria, seperti wanita. Ini meningkatkan kepadatan darah dan meningkatkan kepatuhan trombosit. Ini mengarah pada trombosis.

Juga di antara faktor-faktor memprovokasi perhatikan kecanduan alkohol, merokok, diet yang tidak sehat dan aktivitas fisik, usia lanjut.

Jenis trombosis dan fitur utama

Gumpalan darah mencegah aliran darah normal.

Tromboflebitis akut dan kronis dibedakan. Namun, paling sering mengalir secara berurutan. Artinya, pertama bentuk akut terjadi, ketika gejalanya dapat lebih jelas, dan setelah 2-3 bulan mereda, tetapi ini hanya berarti bahwa penyakit telah melewati tahap kronis dan secara berkala akan memburuk.

Pada kebanyakan orang, trombosis vena dalam pada awalnya tidak menunjukkan gejala. Pasien tidak mengeluh tentang apa pun dan tidak merasakan ketidaknyamanan yang kuat. Bahkan jika tanda-tanda penyakit ada, mereka mungkin tidak khas dari penyakit tersebut. Pada sekitar setengah dari semua kasus, gejalanya tidak dikenali dengan benar.

Tanda-tanda trombosis yang paling umum meliputi:

  • Rasa sakit dari sifat melengkung. Nyeri pada kaki dapat terjadi setelah berjalan atau lama tinggal di satu posisi. Paling sering rasa sakitnya cukup intens dan berkepanjangan.
  • Berat di kaki. Ini adalah salah satu gejala awal yang dapat menunjukkan varises dan trombosis. Pada akhir hari, berat di kaki muncul, tetapi pada awalnya itu berlalu setelah istirahat.
  • Edema. Edema pada area yang terkena cukup stabil dan tidak mereda walaupun tidak ada beban pada tungkai. Semakin tinggi trombus terletak di paha, semakin terlihat dan jelas bengkaknya. Semua kaki bisa membengkak sepenuhnya.
  • Hipertermia. Peningkatan suhu tubuh (di atas 39 derajat) tidak selalu muncul. Sebagai aturan, ini berfungsi sebagai indikator proses inflamasi akut dan terjadi ketika tromboflebitis vena dalam akut.
  • Gejala Pratt. Ini adalah salah satu indikator trombosis vena dalam yang paling akurat. Area kulit yang terkena pada kaki mendapatkan kilau yang mengkilap dan muncul pola vena.
  • Perubahan suhu tungkai. Sebagai aturan, tungkai yang terkena trombosis lebih dingin daripada yang sehat jika disentuh.
  • Ubah warna kulit. Dalam beberapa kasus, kulit yang terkena menjadi sedikit lebih terang dan berubah menjadi merah muda. Di hadapan edema, trombosis dapat segera dicurigai.

Perjalanan penyakit yang asimptomatik dianggap yang paling berbahaya, karena Anda dapat melewatkan timbulnya penyakit tersebut. Pasien pergi ke dokter hanya jika dia sudah memiliki komplikasi.

Diagnosis penyakit

Untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh darah dalam, pemindaian dupleks dan USDG digunakan.

Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, untuk menentukan lokalisasi trombus. Dari sini sangat tergantung pada efektivitas pengobatan. Untuk menentukan penyakit, dilakukan uji laboratorium dan uji fungsional.

Pertama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Phlebologist berurusan dengan pengobatan penyakit-penyakit semacam itu. Pengobatan modern memungkinkan Anda untuk memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah tubuh sepenuhnya, untuk menilai aliran darah dan membuat diagnosis yang benar.

Metode diagnostik untuk menentukan trombosis vena dalam meliputi:

  1. Phlebografi Ini adalah studi tentang vena dalam menggunakan sinar-x. Prosedur standar tidak akan menunjukkan jaringan vaskular dan vena, jadi agen kontras disuntikkan ke pasien sebelum x-ray diambil. Karena prosedur ini melibatkan pengenalan zat dan radiasi pengion, prosedur ini dapat memiliki sejumlah efek samping. Phlebography diresepkan untuk diagnosis akhir, jika metode pemeriksaan lain tidak cukup informatif. Jika prosedur ini dilakukan secara tidak benar, peradangan dapat terjadi karena infeksi.
  2. Vena USGD dari ekstremitas bawah. Jenis pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound. Dengan prosedur ini, Anda dapat menilai aliran darah dan secara akurat menentukan lokalisasi gumpalan darah. Tidak seperti venografi, tidak ada radiasi yang berbahaya, sehingga prosedur ini benar-benar aman. Dengan menggunakan ultrasound, seseorang dapat menilai keadaan pembuluh darah yang dalam, patennya, keberadaan bekuan darah dan bahkan mobilitasnya. Gambar ditampilkan pada monitor di speaker.
  3. Pemindaian radionuklida (skintigrafi). Jenis pemeriksaan ini lebih umum digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit tulang dan sendi. Esensi dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa isotop radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh pasien, dan kemudian radiasi mereka direkam menggunakan alat khusus.

Di antara sampel termasuk tanda Louvel (rasa sakit di kaki meningkat dengan bersin dan batuk), serta berjalan kaki. Pasien dikenakan perban elastis pada seluruh kaki dari jari ke selangkangan. Setelah itu, dia pergi berbaris sebentar. Kemudian perban dilepas. Jika seorang pasien mengalami nyeri atau vena telah bermanifestasi dengan jelas, kita dapat berbicara tentang trombosis vena dalam.

Pengobatan dan prognosis

Trombektomi diindikasikan untuk gangguan sirkulasi yang jelas pada tungkai bawah.

Perawatan dilakukan dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Ini bisa bersifat konservatif dan bedah. Pada tahap awal trombosis, pengobatan dilakukan di rumah sesuai dengan tirah baring. Dalam kasus yang lebih parah, pasien dirawat di rumah sakit.

Di antara metode pengobatan trombosis vena dalam adalah:

  • Penerimaan antikoagulan. Obat ini mengencerkan darah dan tidak memungkinkan pembekuan darah terbentuk. Paling sering saya menggunakan obat aksi langsung Heparin dalam bentuk suntikan. Dosis ditentukan secara individual. Ketika trombosis diberikan terapi yang cukup agresif dengan penggunaan antikoagulan, tetapi secara signifikan dapat mengurangi risiko kematian.
  • Terapi anti-inflamasi. Untuk meredakan peradangan yang diresepkan Voltaren atau Analgin. Mereka tidak hanya mengurangi proses inflamasi, mereka juga menghilangkan pembengkakan, berkontribusi untuk pengencer darah.
  • Fisioterapi. Prosedur seperti elektroforesis, terapi magnet dapat ditentukan. Mereka membantu meringankan rasa sakit dan menghentikan perkembangan penyakit.
  • Trombektomi. Jenis operasi ini digunakan pada tahap awal penyakit. Operasi akan efektif hanya jika gumpalan darah telah terbentuk baru-baru ini. Itu dihapus, vena dijahit dan aliran darah dikembalikan. Setelah operasi, Anda harus mengikuti aturan pencegahan untuk menghindari kekambuhan.
  • Memasang filter. Filter Cava dipasang di lumen vena cava inferior. Filter ini memiliki penampilan seperti payung dan dirancang untuk menghentikan gumpalan darah yang rusak. Ini akan menghindari emboli paru dengan pemisahan bekuan darah.

Perawatan obat harus disertai dengan kepatuhan, nutrisi yang tepat, dan membalut anggota badan dengan perban elastis.

Prognosis tergantung pada tahap di mana penyakit terdeteksi, pada usia pasien dan perjalanan trombosis.

Jika trombus terletak di atas tungkai bawah dan tidak ada pengobatan yang tepat, maka lebih dari 20% penyakit mengarah ke emboli paru, yang pada gilirannya sering berakhir dengan kematian. Dengan lokalisasi trombus di daerah tungkai, prognosisnya lebih baik, karena risiko komplikasi parah minimal.

Konsekuensi dan Pencegahan

Trombosis dapat menyebabkan insufisiensi vena kronis.

Trombosis dapat menyebabkan konsekuensi serius hingga kematian pasien. Konsekuensi paling berbahaya adalah emboli paru, ketika gumpalan darah menyumbat arteri paru, menyebabkan suplai darah ke paru-paru berhenti.

Gagal pernapasan akut dan pembengkakan otak berkembang, yang bisa berakibat fatal tanpa perawatan medis darurat.

Juga konsekuensi yang berbahaya adalah penambahan infeksi bakteri. Tromboflebitis purulen dapat menyebabkan nanah memasuki aliran darah dan munculnya sepsis.

Untuk menghindari perkembangan tromboflebitis vena dalam atau untuk mencegah kekambuhan, Anda harus mengikuti aturan pencegahan:

  1. Ikuti diet dan minum. Nutrisi yang tepat mendukung sistem kardiovaskular, mengurangi kemungkinan plak aterosklerotik. Air juga mempertahankan keadaan cairan darah dan tidak memungkinkan pembentukan gumpalan darah. Dengan tidak adanya penyakit ginjal, Anda perlu minum hingga 2 liter air murni per hari.
  2. Cukup untuk bergerak. Hipodinamik menyebabkan kelebihan berat badan dan stagnasi darah di kaki. Belum tentu aktif dalam olahraga. Untuk mencegah trombosis akan cukup jalan kaki setiap hari atau senam.
  3. Untuk marah dan pergi ke kolam renang. Air dingin tidak hanya memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi juga membantu mencegah trombosis. Ini memiliki efek penguatan pada pembuluh darah dan pembuluh darah, membantu menjaga elastisitasnya.
  4. Hindari beban statis. Untuk pembuluh darah sangat berbahaya untuk tetap dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama. Perwakilan dari pekerjaan yang tidak bergerak dianjurkan untuk istirahat dan pemanasan.
  5. Penggunaan kaus kaki kompresi. Anda bisa mengenakan pakaian rajut semacam itu tidak hanya bagi mereka yang sudah memiliki masalah dengan vena, tetapi juga untuk pencegahan. Misalnya, pakaian dalam kompresi dianjurkan untuk mereka yang memiliki kecenderungan genetik untuk trombosis dan untuk wanita selama kehamilan.

Dari video Anda dapat mempelajari tentang diet untuk deep vein thrombosis:

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko pembekuan darah. Juga disarankan setahun sekali untuk tujuan pencegahan agar diperiksa oleh dokter agar tidak ketinggalan timbulnya penyakit.

Tromboflebitis - kode ICD-10

Penyakit tromboflebitis ICD 10 yang umum dan berbahaya mengacu pada penyakit pada sistem peredaran darah. Di dalam vena yang meradang, trombus terbentuk yang mengganggu aliran darah. Pada 70% kasus, penyakit ini berkembang di tungkai bawah.

Faktor kejadian

Penyebab yang memicu perkembangan penyakit (kode ICD 10 I 80) dibagi menjadi 3 faktor:

  • Koagulasi darah, dengan perubahan komposisi.
  • Mengurangi laju aliran darah.
  • Kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah.

Faktor-faktor ini didiagnosis secara individual atau kombinasi. Mereka berkontribusi pada pengembangan insufisiensi varises, yang merupakan penyebab tromboflebitis akut.

Trombosis vena adalah penyakit yang agak berbahaya yang bisa berakibat fatal jika bekuan darah terlepas dan masuk ke arteri paru-paru atau jantung.

Tromboflebitis (kode ICD 10 I80) berkembang dengan imobilitas tungkai (fraktur) yang dipaksakan.

Trombosis vena pada ekstremitas bawah disebabkan oleh pemberian hormon yang mengandung estrogen, diresepkan untuk penyakit menular dan autoimun. Penyakit onkologis memicu tromboflebitis pada ekstremitas bawah. Pemasangan dan keberadaan jangka panjang kateter di tempat tidur vena dan seringnya cedera pada dinding dengan injeksi menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Pada 65% kasus, tromboflebitis didiagnosis pada wanita. Pola ini dikaitkan dengan mengenakan sepatu dengan tumit, celana jeans ketat dan mengambil hormon kontrasepsi. Penyebab penyakit ini mungkin karena kehamilan. Selama periode ini, aktivasi fisiologis dari proses koagulasi terjadi, mencegah perdarahan pada periode postpartum, dan dinding pembuluh darah yang meradang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Yang berisiko adalah orang berusia 40-55 tahun. Pada usia ini, kondisi sistem pembuluh darah tubuh memburuk secara signifikan.

Trombosis adalah keturunan. Faktor penyebab termasuk obesitas, diet yang tidak seimbang, olahraga, merokok dan minum alkohol.

Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80

Klasifikasi penyakit

Kode ICD 10 I80 termasuk flebitis dan tromboflebitis. Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi bekuan darah. Klasifikasi 2 jenis penyakit:

Tromboflebitis superfisial terjadi pada vena saphena yang hebat. Untuk mendiagnosisnya sederhana. Di daerah pembuluh yang terkena, perubahan inflamasi terjadi, tetapi jika vena tidak diamati, tromboflebitis ICD 10 memperlakukan sebagai komplikasi patologi ginekologis atau gejala tumor ganas di organ sistem pencernaan. Tromboflebitis ICD 10 juga termasuk trombosis usus.

Pada palpasi vena saphenous yang meradang, pasien mengalami rasa sakit yang menusuk. Gejala tromboflebitis superfisial: garis-garis merah pada kulit, pembengkakan pada pergelangan kaki dan kaki, peningkatan suhu tubuh.

Tanpa pengobatan, trombosis masuk ke pembuluh darah yang dalam. Kesehatan pasien memburuk. Infiltrasi dan hiperemia diamati di area pembuluh trombosis.

Ada 2 jenis trombosis yang membutuhkan perhatian khusus:

  • Trombosis Ileofemoral - subtipe tromboflebitis vena dalam. Penyakit ini menyerang pembuluh darah besar di vena femoralis dan iliaka. Jika tersumbat, kematian mungkin terjadi. Trombosis ileofemoral berkembang dengan cepat. Pasien tampak bengkak parah pada ekstremitas bawah. Suhu tubuh yang tinggi ditambahkan ke gejala. Kulit menjadi kebiru-biruan. Penyumbatan total dapat menyebabkan perkembangan gangren.

Proses peradangan akut pada tungkai bawah yang demikian berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

  • Trombosis pembuluh mesenterika - penyumbatan mesenterium atau mesenterium. Tanpa pengobatan, trombosis pembuluh mesenterika menyebabkan kematian daerah yang terkena. Trombosis mesenterika (kode K55 dalam ICD 10) membutuhkan intervensi bedah segera.

Gejala

Gambaran klinis trombosis ekstremitas bawah diklasifikasikan menjadi:

  • Akut. Gejala bentuk akut muncul tiba-tiba. Pasien mengalami nyeri otot di sepanjang pembuluh trombosis. Trombosis akut disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Garis-garis merah muncul di kulit. Tromboflebitis vena dalam berbeda dengan pembengkakan superfisial, berat pada kaki, dan kulit biru. Nyeri meningkat, menyebabkan ketimpangan.
  • Kronis Dengan bentuk ini, gumpalan darah dapat larut atau meningkat. Tromboflebitis vena dalam dari bentuk kronis sifatnya lamban. Pasien mungkin mengalami nyeri hanya dengan palpasi.

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah: malnutrisi jaringan dan perkembangan peradangan aseptik.

Pada obstruksi vena cava inferior, edema bilateral tungkai diamati. Jika bekuan darah berada di segmen iliaka, maka edema satu sisi dicatat. Dengan berjalan lama, rasa sakit muncul di otot gastrocnemius.

Trombosis dimanifestasikan oleh mati rasa pada ekstremitas, kehilangan sensasi, kesemutan pada kulit, kedinginan, dan penebalan kelenjar getah bening. Gejala pertama dari bentuk kronis dapat muncul satu tahun setelah eksaserbasi. Penyakit ini mungkin bermigrasi di alam. Bentuk ini ditandai dengan perkembangan yang cepat. Bentuk migrasi mempengaruhi vena superfisial. Nodul padat trombosis dapat mengubah posisi mereka, muncul di berbagai bagian ekstremitas. Segel disertai dengan edema dan peningkatan suhu tubuh.

Perawatan

Untuk tromboflebitis, dokter meresepkan pengobatan berdasarkan hasil diagnostik yang diperoleh. Perawatan termasuk:

  • terapi obat;
  • intervensi bedah.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis

Jika trombosis mempengaruhi vena superfisialis, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan. Pasien diresepkan phlebotonik, obat antiinflamasi, salep. Perawatan konservatif mengurangi pembengkakan, mengurangi rasa sakit dan mengembalikan aliran darah. Obat anti-inflamasi termasuk obat seperti Ibuprofen, Aspirin dan Diclofenac. Efek lokal memiliki salep Heparin dan Troxevasin.

Untuk trombosis vena superfisial, dokter meresepkan elektroforesis dengan antikoagulan, terapi UHF, dan terapi magnetik. Perawatan fisik melarutkan bekuan darah dan mengurangi pembengkakan dan rasa sakit.

Perawatan konservatif dilakukan dalam kombinasi dengan terapi kompresi. Untuk tromboflebitis, perban elastis dan pakaian rajut kompresi (stocking atau stoking) harus dipakai. Tingkat dan kelas kompresi ditentukan oleh ahli flebologi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Dengan tromboflebitis superfisial, pengobatan dengan obat tradisional efektif. Daun Verbena akan membantu menghilangkan bengkak, berat dan mengurangi rasa sakit di kaki. Tuang 20 g daun dengan 200 ml air mendidih. Minumlah 100 ml sehari 3 kali sehari.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah membutuhkan pengobatan radikal. Tergantung pada tahap dan sifat perjalanan penyakit, metode intervensi bedah dipilih. Prosedur endoskopi adalah perawatan dengan dampak rendah. Selama prosedur, pembuluh "disegel" di atas tempat flebitis. Dalam kedokteran modern, pemusnahan frekuensi radio, koagulasi laser digunakan. Metode invasif minimal tidak menyebabkan komplikasi dan dilakukan bahkan selama kehamilan. Karena trauma operasi yang rendah, periode rehabilitasi menjadi minimal. Saat penyakit berkembang, pembuluh trombosis diangkat sepenuhnya. Dengan trombosis vena dalam, kompresi elastis dilarang. Perban menyebabkan perkembangan komplikasi.

Trombosis vena kode ICD-10

Menurut ICD 10 (International Code of Disease), trombosis vena terjadi karena gangguan perdarahan. Dalam hal ini, penyempitan pembuluh darah terjadi, yang menyebabkan darah yang menebal tidak dapat melewatinya dengan bebas. Dengan demikian, itu mulai menumpuk di daerah-daerah tertentu, yang mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Tabel ICD-10

Trombosis mengacu pada bagian Penyakit Peredaran Darah, ayat I81-I82, yang mencakup penyakit pembuluh darah berikut:

Bagaimana trombosis dimanifestasikan

Menurut ICD, tromboflebitis akut terutama dimanifestasikan sebagai nyeri dan pembengkakan. Penting untuk memperhatikan apakah rasa sakit menyebar di sepanjang aliran darah (terutama ketika beban pada kaki yang sakit) atau tetap di daerah tertentu. Jika Anda mencoba merasakan pembuluh darah seperti itu, Anda bisa merasakan segel di sepanjang pembuluh, yang akan memberikan rasa sakit yang tajam. Secara harfiah dalam 2-3 hari, mesh vaskular merah atau kebiruan muncul di ekstremitas bawah. Semakin cepat pasien bereaksi terhadap situasi, semakin baik baginya

Jika penyakit ini tidak diobati atau tidak sepenuhnya sembuh, maka penyakit ini dapat mengambil bentuk kronis. Dalam hal ini, gejala ICD 10 pada tromboflebitis kronis adalah sebagai berikut:

  • nyeri intermiten;
  • sedikit bengkak, yang terutama memanifestasikan dirinya setelah banyak beban pada kaki;
  • "bintang" vaskular.

Bagaimana trombosis akut terdeteksi

Sebagai metode penelitian diagnostik, kami menggunakan:

  • Flebografi adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis trombosis vena dalam.
  • Ultrasonografi pembuluh darah.
  • Pemindaian radionuklida dan cara baru lainnya untuk mendeteksi trombosis.

Setelah diagnosis yang akurat dan studi yang komprehensif tentang parameter trombosis, ahli flebologi yang hadir akan menentukan program perawatan dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien.

Bagaimana cara mengobati

Pasien dengan diagnosis seperti itu membutuhkan perawatan di rumah sakit. Anda dapat membawa pasien ke rumah sakit hanya dalam posisi horizontal dengan tandu. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur sampai proses pembentukan bekuan darah stabil dan konfirmasi laboratorium tentang penurunan pembekuan darah dikonfirmasi. Setelah itu, gerakan aktif secara bertahap dipulihkan, namun mereka harus menerapkan perban meremas dengan perban elastis. Istirahat panjang merupakan kontraindikasi.

Terapi konservatif dilakukan dengan menggunakan agen yang dapat mengurangi pembekuan darah, - untuk tujuan ini, resepkan antikoagulan. Juga perlu untuk menggunakan obat-obatan untuk mencegah adhesi trombosit - disaggregant. Implementasi terapi trombolitik hanya mungkin dalam 6 jam pertama setelah timbulnya penyakit. Seharusnya tidak dilakukan tanpa memasang filter cava di vena cava inferior. Faktanya adalah bahwa ada risiko pembentukan emboli, yang akan mengarah pada perkembangan komplikasi. Terapi bedah diindikasikan untuk kemungkinan tinggi dari pulmonary embolus.

Untuk tujuan ini, lakukan kegiatan seperti:

  1. pemasangan filter cava di inferior vena cava tepat di bawah lampiran vena ginjal;
  2. diseksi vena cava inferior oleh jahitan, pembentukan beberapa saluran - dilakukan ketika tidak mungkin untuk memasang filter cava;
  3. pengenalan enzim streptase - melalui kateter langsung ke trombus;
  4. penghapusan trombus - digunakan dengan dahak biru dan tidak ada efek dari perawatan konservatif.

Pencegahan

Pertanyaan pencegahan terkait dengan pasien yang berisiko. Mereka harus:

  • terus-menerus memakai stoking kompresi (vena superfisialis menyempit, aliran darah ke pembuluh darah dalam meningkat, yang mencegah trombosis mereka);
  • minum obat-obatan venotonic;
  • periksa tes indeks protrombin dan pertahankan dengan antikoagulan;
  • tidak membiarkan istirahat di tempat tidur yang lama, berolahraga untuk kaki, bahkan dalam keadaan terlentang.

Terjadinya rasa sakit dan bengkak pada kaki harus mengingatkan siapa pun. Pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengidentifikasi penyebabnya dan meresepkan pengobatan.

Kode Internasional

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional, versi adaptasi pendek dari revisi ke-10 yang diadopsi pada Majelis Kesehatan Dunia ke-43. Varises dalam kode ICD 10 terdiri dari tiga volume dengan pengkodean, transkrip, dan indeks penyakit menurut abjad. Trombosis vena dalam memiliki kode khusus dalam klasifikasi ICD-10 - I80. Ini ditandai sebagai penyakit dengan radang dinding vena, kerusakan pada sirkulasi normal dan pembentukan bekuan darah di lubang vena. Proses peradangan akut dari ekstremitas bawah seperti itu berbahaya bagi kehidupan seseorang, dan mengabaikannya bisa berakibat fatal.

Alasan

Faktor utama yang dapat menyebabkan tromboflebitis vena dalam adalah:

  • Patogen infeksius;
  • Cedera dan kerusakan pada jaringan dan tulang;
  • Gangguan nutrisi jaringan dan pengembangan peradangan aseptik;
  • Pengenalan stimulus kimiawi di dalam pembuluh ekstremitas bawah;
  • Penggunaan jangka panjang obat-obatan hormonal atau masa kehamilan;
  • Peningkatan pembekuan darah.

Pada penyakit seperti vaskulitis, periartritis, atau penyakit Bruger, risiko trombosis vena pada ekstremitas bawah bermanifestasi sendiri meningkat sekitar 40%. Untuk memprovokasi penyakit vaskular dapat kecanduan merokok dan minuman beralkohol, masalah dengan sistem kardiovaskular, serta kelebihan berat badan, yang mengarah pada obesitas.

Tanda-tanda

Pada tahap awal perkembangan, penyakit pembuluh darah dan vena dalam pada ekstremitas bawah dapat lewat tanpa gejala. Namun segera tanda-tanda berikut muncul:

  • pembengkakan pada tungkai bawah terjadi. Selain itu, semakin tinggi area peradangan, semakin jelas proses edema;
  • perasaan menyakitkan dari karakter yang menarik dan meledak;
  • kulit menjadi sangat sensitif dan bereaksi terhadap tekanan apa pun. Di tempat trombosis vaskular telah terbentuk, ia menjadi lebih hangat dan berwarna kemerahan. Seringkali, permukaan ekstremitas bawah memperoleh karakteristik sianosis penyakit;
  • gatal dan terbakar;
  • sistem vena menjadi lebih ekspresif, mengubah strukturnya.

Kadang-kadang infeksi dapat bergabung dengan proses inflamasi, yang dapat menyebabkan abses dan keluarnya cairan.

Tromboflebitis memiliki beberapa bentuk: akut dan kronis. Dengan manifestasi akut peradangan pada vena dalam dan pembuluh darah di ekstremitas bawah tanpa alasan, pembengkakan hebat dan nyeri yang tak tertahankan muncul. Sangat sulit untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, dan paling sering ini adalah penyebab munculnya insufisiensi vena kronis. Peradangan kronis sering disertai dengan pembentukan abses dan abses.

Tromboflebitis mesenterika dan ileofemoral dipisahkan secara terpisah:

  • trombosis mesenterika ditandai oleh gangguan aliran darah akut dari pembuluh mesenterika, yang terbentuk pada latar belakang emboli. Penyebab trombosis mesenterika adalah penyakit jantung, misalnya, infark miokard, kardiosklerosis, gangguan irama;
  • Tromboflebitis Ileofemoral adalah penyakit yang agak kompleks yang muncul dengan latar belakang tumpang tindih oleh gumpalan trombotik pembuluh femoral dan iliaka. Proses peradangan akut berjalan agak cepat sebagai akibat dari pengencangan pembuluh darah pada ekstremitas bawah dan dapat menyebabkan pembentukan gangren. Komplikasi yang paling berbahaya adalah pelepasan embolus dan transfernya ke pembuluh paru-paru dan jantung, tromboflebitis arteri.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis trombosis vena dalam, yang tercantum dalam klasifikasi ICD-10, dokter harus melakukan pemeriksaan eksternal, serta melakukan serangkaian tes laboratorium. Memperhatikan warna kulit, adanya pembengkakan dan nodus pembuluh darah. Metode penelitian berikut ini biasa digunakan:

  • Tes darah;
  • Koagulogram;
  • Tromboelastogram;
  • Penentuan indeks protrombin, serta protein C-reaktif.

Lakukan penelitian vena dalam menggunakan ultrasonografi untuk mengetahui sifat bekuan darah yang telah terbentuk.

Perawatan

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah yang ditunjukkan dalam ICD-10 di bawah kode I80 direkomendasikan untuk dirawat dengan mempertimbangkan kompleksitas penyakit. Sebagai contoh, trombosis vena dalam akut, yang dapat berakhir dengan bekuan darah, memerlukan istirahat di tempat tidur selama 10 hari. Selama periode ini, trombus dapat mengunci ke dinding pembuluh darah. Pada saat yang sama, spesialis melakukan kegiatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Setelah itu, disarankan untuk memulai latihan fisik dalam bentuk fleksi dan ekstensi jari, serta senam khusus, yang dilakukan dalam posisi tengkurap.

Penting untuk mengenakan pakaian kompresi khusus yang akan membantu mendukung pembuluh yang melebar selama semua prosedur.

Agen trombotik khusus yang meningkatkan aliran darah dan menyerap gumpalan yang dihasilkan memberikan efek yang baik. Dalam proses inflamasi, salep dan gel seperti itu tidak memiliki efektivitas seperti itu, tetapi sebagai metode tambahan perawatan untuk kaki yang terkena adalah mungkin. Untuk menyelesaikan proses yang kompleks disarankan penggunaan obat-obatan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Ada fisioterapi yang paling efektif dan efektif, direkomendasikan ketika Anda memiliki masalah dengan kaki:

  • Elektroforesis (berkontribusi pada penetrasi obat melalui kulit dengan paparan arus listrik);
  • UHF (aksi electrofields frekuensi tinggi berkontribusi pada pengeluaran getah bening, regenerasi);
  • Magnetoterapi (karena medan magnet, komposisi darah ditingkatkan);
  • Aplikasi parafin (dibuat sebagai profilaksis ulkus trofik).

Jika tidak mungkin untuk menyembuhkan masalah dengan metode serupa, intervensi bedah mungkin disarankan. Selama operasi, sayatan kecil dibuat melalui mana ahli bedah dapat memasang filter cava khusus yang menjebak gumpalan darah besar. Saat menggunakan teknik lain - trombektomi - pembuluh darah dibersihkan dari bekuan dengan menggunakan kateter fleksibel khusus. Yang tidak kalah populer adalah metode mem-flash kapal yang terpengaruh.

Dan sedikit tentang rahasia...

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tahu apa itu:

  • lagi dan lagi untuk mengamati bagian selanjutnya dari spider veins di kaki
  • bangun di pagi hari dengan memikirkan apa yang harus dipakai untuk menutupi pembuluh darah yang membengkak
  • menderita setiap malam karena berat, penjadwalan, pembengkakan, atau berdengung di kaki
  • terus-menerus menggelegak koktail harapan untuk sukses, harapan cemas dan kekecewaan dari pengobatan baru yang gagal

Diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas bawah (kode 180 menurut ICD 10)

Komplikasi setelah tromboflebitis pada ekstremitas bawah dengan kode untuk ICD-10 180 berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan. Ini adalah penyakit akut yang disebabkan oleh radang dinding vena, gangguan aliran darah normal dari pembuluh dan pembentukan bekuan darah di lumen vena.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Penyebab tromboflebitis vena

Di bawah pengaruh faktor perusak berkembang tromboflebitis primer.

Pemicu - pemicu - adalah pengaruh dari faktor-faktor berikut:

  1. Dampaknya pada dinding vena patogen infeksius.
  2. Kerusakan jaringan traumatis di dekat dinding pembuluh. Kerusakan tulang tertutup sering menyebabkan tromboflebitis vena dalam. Kode dalam ICD-10 adalah 180.2. Akibat seringnya mikrotraumas kulit, kulit tertutup, perubahan inflamasi pada tromboflebitis vena superfisial, yang memiliki kode 180,0 pada ICD-10, berkembang dengan sangat cepat.
  3. Dalam kasus malnutrisi jaringan vena, peradangan aseptik berkembang.
  4. Agen kimia. Iritasi intravena.
  5. Akibatnya, tromboflebitis infeksius berkembang. Ketika bentuk aseptik penyakit mempengaruhi area terbatas pembuluh vena.

Sebagai komplikasi setelah penyakit tertentu, bentuk sekunder tromboflebitis terjadi:

  1. Ini adalah lesi lokal dari vena tipe alergi atau intoksikasi pada latar belakang demam scarlet, brucellosis, influenza, demam tifoid.
  2. Setelah intervensi bedah dari berbagai jenis, tromboflebitis vena dalam pasca operasi berkembang. Posisi paksa pasien untuk waktu yang lama, trauma pada dinding vena, tirah baring pasca operasi yang ketat, kerusakan jaringan lunak, dan komplikasi infeksi berkontribusi pada pembentukan bekuan darah.
  3. Berbagai enzim dan racun merusak dinding vena pada pneumonia, tipus.
  4. Restrukturisasi alergi tubuh, perubahan spesifik dalam kepekaannya, merupakan predisposisi terjadinya trombosis.
  5. Penyakit pada sistem peredaran darah meningkatkan pembekuan jaringan cairan.
  6. Tumor ganas berkontribusi terhadap perubahan komposisi jaringan cairan tubuh.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah komplikasi paling umum setelah varises:

  1. Pasien memiliki insufisiensi katup vena saphena besar, pembuluh darah perforasi, dan anak-anak sungai dari vena saphena besar.
  2. Ada situasi di mana vena saphenous membesar dengan diameter hingga 1 cm, yang menyebabkan stasis darah vena di ekstremitas bawah.
  3. Refluks patologis berkembang. Ini adalah cetakan darah vena melalui batang utama vena saphenous yang besar.

Faktor Penyakit Varises:

  1. Pelanggaran aliran darah dan stagnasi.
  2. Peningkatan koagulasi intravaskular.
  3. Perubahan distrofik dalam keadaan tonik dinding vaskular sebagai akibat dari peningkatan kadar glikosaminoglikan, penebalan lapisan dalam, dan penataan ulang usia.
  4. Pelanggaran aliran darah paling sering disertai dengan proses adhesi trombosit yang abnormal. Ini menempel platelet ke dinding kapal yang rusak.
  5. Ada refluks darah vena dari sistem yang dalam ke vena saphenous.
  6. Diamati peningkatan pembekuan darah dan pembentukan trombus abnormal pada vena saphenous pada tungkai bawah pada permukaan bagian dalam atau pada paha.

Sifat pengembangan peradangan pembuluh darah menentukan proses patologis:

  1. Fusi jaringan bernanah.
  2. Infiltrasi inflamasi, tromboflebitis purulen.

Gambaran klinis patologi

Pada pasien ini, ada:

  1. Perkembangan varises.
  2. Pelanggaran sirkulasi darah terus-menerus. Pasien menderita nyeri akut, pembengkakan pada tungkai.
  3. Pasien memperhatikan perkembangan hiperpigmentasi kulit, sianosis. Di permukaan bagian dalam kaki, paha ada hiperemia - kemerahan pada kulit.
  4. Saat memeriksa anggota tubuh di daerah ini, pasien merasakan nyeri yang ditandai.
  5. Suhu dalam kebanyakan kasus naik menjadi 37,3-37,4 ° C.
  6. Indurasi ditandai - penebalan kulit.
  7. Semua perubahan ini pada akhirnya menyebabkan borok trofik.

Kebanyakan pasien dengan tromboflebitis subkutan mencari bantuan medis agak terlambat. Mereka terus menjalani cara hidup mereka yang biasa, bekerja. Dan kemudian muncul situasi yang paling bermasalah - naiknya tromboflebitis dari vena saphena yang hebat. Tingkat gumpalan darah naik di atas sendi lutut. Ini menjadi komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, karena trombus intraluminal di daerah tungkai ini dapat berkembang menjadi anastomosis sapheno-femoral (daerah inguinal) atau pindah ke vena femoralis yang umum. Yang paling emboli adalah trombus apung yang mengambang di aliran darah.

Diagnosis penyakit

Pastikan untuk melakukan penelitian:

  1. Tes laboratorium. Koagulabilitas darah total, indeks protrombin ditentukan.
  2. Pemeriksaan ultrasonografi untuk menentukan adanya trombosis, sifat bekuan darah.
  3. Venografi. Kontras dari vena yang terkena memungkinkan untuk melihat vena yang terletak dalam dan superfisial, untuk mengidentifikasi adanya faktor risiko trombosis.

Taktik dan metode perawatan

Dalam pengobatan penyakit ini ada dua prinsip:

  1. Hal ini diperlukan untuk menunjuk trombolitik ke pasien. Obat-obatan semacam itu membantu tubuh untuk dengan cepat menangani gumpalan darah. Penting untuk menghentikan pertumbuhan bekuan darah, melarutkan embolus dan mencegah migrasi.
  2. Jika obat tersebut dikontraindikasikan untuk pasien, alat khusus ditempatkan di pembuluh vena, yang melakukan fungsi perangkap trombus patologis, mencegahnya bergerak naik melalui pembuluh.

Jika rasa sakit terjadi di sepanjang vena yang terkena, konsultasi dengan ahli bedah vaskular diperlukan.

Pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah, yang dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10 terdaftar sebagai penyakit berbahaya, memerlukan upaya dari pasien dan ketekunan dokter.