BANTUAN LYMPHODEME

Limfodema adalah pembengkakan jaringan yang disebabkan oleh limfostasis. Dalam kebanyakan kasus, limfodema berkembang setelah operasi untuk kanker payudara, kanker panggul, sebagai akibat dari infeksi pasca operasi, terapi radiasi, dan kekambuhan kanker di daerah aksila, inguinal dan panggul.

Tidak seperti jenis edema lainnya, limfodema dikaitkan dengan perubahan pada kulit dan jaringan subkutan, terutama ketika pembuluh limfatik superfisial sangat kelebihan beban atau tersumbat. Sebagai akibat dari perubahan ini, pasien memiliki gejala berikut:

• pembengkakan anggota badan (atas atau bawah);

• perasaan tegang pada anggota gerak;

• rasa sakit dan ketidaknyamanan karena tekanan pada sendi dan ligamen.

• limforea (kebocoran cairan limfatik);

• keratosis (pengerasan kulit akibat fibrosis protein dan infeksi);

• pembentukan lipatan dalam pada kulit;

• tanda Stemler (ketidakmampuan untuk mengambil kulit pada tungkai dalam lipatan);

Pasien mengalami kesulitan psikologis yang terkait dengan perubahan bentuk tubuh, peningkatan volume ekstremitas atas atau bawah.

Limfodema tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, oleh karena itu, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin cepat hasil positif akan tercapai. Efektivitas pengobatan tergantung pada tingkat pembengkakan anggota badan dan kondisi fisik umum pasien.

Kompleks tindakan terapi untuk limfodema termasuk dukungan psikologis untuk pasien (pelatihan, konseling), perawatan kulit, olahraga, pijatan lembut, drainase getah bening.

Kulit pada limfodema kronis menjadi kering dan berubah warna.

• mencuci, mengeringkan (membersihkan) anggota badan yang bengkak, area di antara jari-jari dan lipatan kulit (untuk mencegah infeksi jamur);

"Lumasi kulit anggota badan yang dicuci dengan krim pelembut - untuk melembabkan kulit dan mencegah munculnya retakan (Ingat: retakan adalah pintu masuk infeksi!);

* Oleskan krim berbasis air (salep dalam bentuk emulsi). Tidak disarankan menggunakan krim

dan lotion yang mengandung lanolin (pencegahan dermatitis kontak), krim parfum dan lotion yang menyebabkan iritasi;

• kenakan sarung tangan saat bekerja di rumah atau di petak;

• menggunakan bidal saat menjahit;

• hati-hati saat memotong kuku;

• melindungi kulit pada anggota tubuh yang terkena dari sengatan matahari;

• menggunakan alat cukur listrik saat mencukur rambut di ketiak;

• melindungi lengan bengkak dari suntikan, pengumpulan darah untuk analisis, pengukuran tekanan;

• Rawat luka dan lecet dengan antiseptik secara tepat waktu.

Jika kulit pada anggota badan bengkak memerah, ada sensasi terbakar, nyeri, panas lokal, pembengkakan, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin. Dalam hal ini, berikan resep antibiotik, istirahat, posisi tinggi untuk anggota tubuh yang bengkak (bantal di bawah lengan atau kaki). Sayangnya, kasus peradangan akut merupakan konsekuensi tak terhindarkan dari limfodema kongestif kronis.

Gejala limfodenomamapathy dalam onkologi

Limfadenopati adalah peningkatan ukuran dan juga perubahan dalam bentuk satu atau seluruh kelompok kelenjar getah bening dari berbagai genesis. Pada sebagian besar episode, limfadenopati hanya merupakan manifestasi dari penyakit latar belakang yang mendasarinya, tetapi tanpa langkah-langkah diagnostik kualitatif dan perawatan lengkap, patologi ini dapat berubah menjadi kondisi yang mengancam jiwa lainnya dan memiliki komplikasi serius.

Karena fakta bahwa kelenjar getah bening, sebagai pengumpul utama sistem limfatik, berfungsi sebagai "pelindung" seluruh tubuh manusia dari penetrasi dan penyebaran berbagai agen infeksi, setiap perubahan patologis dalam strukturnya, serta fungsi yang terganggu, mengindikasikan perkembangan peradangan masif atau terbatas. Dengan demikian, semua jenis penyakit menular cepat atau lambat memprovokasi perubahan dalam sistem sirkulasi limfatik, yaitu, mereka menciptakan kondisi untuk pengembangan tanda-tanda inflamasi dalam struktur kelenjar getah bening itu sendiri.

Tidak masalah apa jenis atau jenis agen inflamasi yang masuk ke tubuh (invasi parasit, patogen infeksi spesifik, kerusakan virus dan bahkan reproduksi jamur), karena mekanisme pengembangan perubahan inflamasi dalam struktur kelenjar getah bening dalam situasi ini adalah sama.

Dokter dengan spesialisasi apa pun harus mempertimbangkan bahwa penggunaan terapi antibakteri dan antijamur dalam jangka panjang dapat menjadi provokator untuk pengembangan bentuk limfadenopati yang umum, gejala-gejala yang diratakan sendiri setelah penghentian obat dalam kategori farmakologis berikut: agen antibakteri dari kelompok penisilin dan sefalosporin, turunan kuinidin.

Kekalahan kelompok visceral dari kelenjar getah bening diamati paling sering dalam kategori spesifik pasien yang menderita bentuk metastasis onkopatologi.

Suatu bentuk limfadenopati tertentu terjadi dalam berbagai tingkat intensitas dan mungkin memiliki manifestasi spesifik yang tergantung pada reaktivitas individu pasien dan adanya penyakit latar belakang, yang merupakan penyebab utama terjadinya perubahan patologis pada kelenjar getah bening.

Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus kerusakan pada satu kelenjar getah bening (limfadenopati lokal) mungkin memiliki gejala yang lebih cerah dan lebih parah daripada perubahan dalam seluruh kelompok pengumpul limfatik (limfadenopati umum). Yang paling sulit adalah apa yang disebut jenis limfadenopati reaktif, di mana tingkat keparahan kondisi pasien secara langsung tergantung pada tingkat keparahan dari sindrom peradangan-intoksikasi.

Periode akut limfadenopati dalam situasi ini disertai dengan perkembangan gejala seperti demam tipe sibuk, keringat berat, bergantian dengan menggigil, kelembutan lokal dan hiperemia kulit terbatas dalam perkiraan lokalisasi kelenjar getah bening. Aksesi hepatosplenomegali menunjukkan kondisi pasien yang memburuk. Asalkan tidak ada langkah-langkah terapi terapan yang lengkap, dalam situasi ini ada pencairan jaringan kelenjar getah bening dan penyebaran cepat unsur-unsur inflamasi oleh aliran darah, yang mengakibatkan perkembangan sepsis umum.

Dalam kebanyakan kasus, bahkan selama pemeriksaan objektif utama pasien dengan bentuk limfadenopati tertentu, spesialis berpengalaman dapat menentukan kriteria klinis utama yang memungkinkan menilai adanya perubahan dalam sistem kelenjar getah bening.

Untuk menentukan adanya perubahan pada kelompok utama kelenjar getah bening, dokter melakukan palpasi tidak hanya pada daerah yang terkena, tetapi juga bagian tubuh lain di mana pengumpul limfatik seharusnya berada. Misalnya, untuk menetapkan diagnosis awal “limfadenopati inguinalis”, palpasi dan kompresi regio inguinalis sudah cukup, terutama proyeksi cincin inguinalis, karena pengaturan kelompok kelenjar getah bening ini agak dangkal. Lesi kelompok visceral kelenjar getah bening dapat divisualisasikan dan dipasang hanya menggunakan metode diagnosis instrumen yang diterapkan.

Pertama-tama, istilah "limfadenopati" menyiratkan perubahan dalam ukuran kelenjar getah bening, yang paling sering berubah dalam arah peningkatan parameter, tetapi ketika menilai ukuran sebuah simpul, perlu dicatat bahwa parameter normalnya dapat sangat bervariasi, tergantung pada lokasi. Dengan demikian, ukuran normal dari kelenjar getah bening inguinalis akan meningkat untuk kelompok kelenjar getah bening serviks.

Jika pasien memiliki rasa sakit yang tidak nyaman ketika mengompresi jaringan lunak yang terletak di dekat kelenjar getah bening, sifat inflamasi lesi harus diasumsikan. Selain itu, tanda-tanda limfadenopati genesis inflamasi adalah kemerahan, peningkatan volume dan peningkatan lokal pada suhu kulit dan jaringan lunak dalam proyeksi kelenjar getah bening.

Sama pentingnya ketika melakukan diagnosa banding penyakit yang memicu perkembangan limfadenopati, memiliki definisi konsistensi, struktur kelenjar getah bening dan sifatnya yang dapat dipindahkan relatif terhadap jaringan di sekitarnya. Dengan demikian, keberadaan kelenjar getah bening yang padat atau konglomerat limfatik dengan peningkatan kepadatan, yang tidak bergerak pada palpasi, mendukung pengembangan proses neoplastik atau adanya peradangan spesifik (lesi tuberkulosis).

Selain itu, perlu untuk mempertimbangkan lokalisasi kelenjar getah bening yang terkena, karena sebagian besar penyakit ditandai dengan kerusakan terbatas pada salah satu kelompok. Sebagai contoh, penyakit radang rongga mulut dalam banyak kasus terbatas pada kekalahan kelenjar getah bening serviks.

Karena fakta bahwa bahkan bentuk limfadenopati yang sama dapat diproses secara berbeda pada setiap kasus individu, dalam praktik medis algoritma tertentu digunakan untuk memeriksa pasien yang menderita patologi kelompok kelenjar getah bening tertentu. Pemeriksaan skrining ini terdiri dari metode laboratorium spesifik dan umum (tes darah untuk mendeteksi perubahan inflamasi, penentuan penanda onkologis spesifik), serta berbagai teknik pencitraan radiasi (radiografi standar dan kontras, pemindaian ultrasound, computed tomography).

Bentuk paling umum dari peradangan pada kelenjar getah bening yang bersifat inflamasi adalah limfadenopati dari kelenjar getah bening serviks, yang sebagian besar adalah banyak dokter anak, karena ia menyertai perjalanan penyakit menular utama masa kanak-kanak. Perubahan-perubahan inflamasi ini terlokalisasi, biasanya di rongga mulut atau kelenjar ludah, dan oleh karena itu, kedekatan leher kelenjar getah bening dari kelenjar getah bening memungkinkan cepat bergabungnya limfadenopati reaktif. Limfadenopati jenis ini jarang membutuhkan terapi khusus, dan perubahan pada kelenjar getah bening diratakan dengan sendirinya setelah akar penyebab penyakit telah diatasi.

Kategori pasien dewasa kurang dipengaruhi oleh patologi ini dan jika mereka memiliki perubahan pada kelompok leher dari kelenjar getah bening, genesis tumor dari limfadenopati harus diasumsikan. Dalam hal ini, selama perawatan awal pasien dengan limfadenopati serviks, perlu untuk melakukan pemeriksaan instrumental lengkap tidak hanya pada daerah yang terkena, tetapi juga organ dan sistem lain untuk mengecualikan tumor ganas.

Kekalahan sekelompok kelenjar getah bening serviks dapat menjadi tanda diagnostik dan prognostik penting dari berbagai kondisi patologis dalam tubuh. Dengan demikian, peningkatan pada kelompok nodus limfa servikal posterior disertai dengan lesi infeksi yang terlokalisasi di kulit kepala, serta toksoplasmosis dan rubella. Infeksi kelopak mata dan konjungtiva paling sering disertai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening serviks anterior. Dan dengan perubahan yang ada pada semua kelompok kelenjar getah bening, orang harus berasumsi bahwa pasien menderita limfoma.

Infeksi tuberkulosis ditandai oleh peningkatan progresif cepat pada kelenjar getah bening serviks, diikuti oleh nanahnya. Kelompok kelenjar getah bening supraklavikula sangat jarang terpengaruh dan terjadinya limfadenopati ini harus dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan (lesi metastasis dengan lokalisasi lesi tumor primer pada organ rongga dada). Nodus limfa epitroklear dipengaruhi oleh sarkoidosis dan sifilis sekunder, dengan peningkatan kelenjar getah bening bersifat simetris bilateral. Lesi unilateralnya sering menyertai lesi yang terinfeksi pada kulit ekstremitas atas.

Limfadenopati kelenjar getah bening aksila pada sebagian besar kasus adalah inflamasi. Perkembangannya dipicu oleh masuknya agen infeksi yang tidak spesifik melalui kulit yang rusak dengan aliran getah bening.

Dalam situasi di mana pasien memiliki tanda-tanda peningkatan ukuran atau perubahan bentuk kelenjar getah bening aksila dengan kanker payudara yang ada, para mamolog menggunakan istilah limfadenopati aksila dalam praktek mereka.

Baru-baru ini, komunitas ahli bedah dunia telah mencatat perkembangan yang stabil dari kejadian limfadenopati aksila di antara pasien dari berbagai usia, ras dan jenis kelamin. Pertama-tama, perkembangan limfadenopati yang dinamis tersebut dijelaskan oleh pengaruh antropogenik, situasi ekologis yang tidak menguntungkan, dan infeksi campuran yang berubah. Kelompok-kelompok prioritas mikroorganisme yang sering menjadi provokator untuk pengembangan perubahan inflamasi pada kelompok aksila kelenjar getah bening adalah mikroorganisme piogenik dari kategori coccal.

Karena fakta bahwa kelompok kelenjar getah bening aksila terletak dangkal dan mudah diakses untuk intervensi bedah, untuk menghindari komplikasi limfadenopati yang bersifat inflamasi dalam bentuk pengembangan pencairan kelenjar getah bening dan pembentukan tanda-tanda sepsis, pengobatan bedah limfadenopati aksila digunakan dalam banyak kasus.

Manfaat operasional dalam hal ini terdiri dari pembukaan dan sanitasi yang memadai dari fokus peradangan bernanah dengan drainase berikutnya. Perhatian khusus harus diberikan pada panjang yang cukup dari akses operasi, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menghapus situs fusi purulen dengan jaringan lemak di sekitarnya yang tidak berubah. Selama operasi, pasien dianjurkan untuk menyuntikkan dosis pertama Cephalosporin langsung ke kelenjar getah bening yang dimodifikasi diikuti oleh kursus parenteral terapi antibiotik, yang dalam situasi ini adalah profilaksis.

Pada periode pasca operasi, perlu untuk menggunakan obat untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya (Famciclovir dengan infeksi virus dengan dosis 0,25 mg 3 kali / hari. Secara oral, Fluconazole dengan dosis harian 200 mg untuk infeksi jamur, Fansidar dengan toxoplasma lymphadenopathy 2 tablet 1 kali 1 kali per minggu). Sangat penting dalam periode pemulihan harus diberikan kepada kekebalan pasien, dan oleh karena itu pengobatan utama harus dikombinasikan dengan agen imunomodulasi (Roncoleukin dalam dosis harian 2 mg per oral).

Limfadenopati mediastinum paling sering menyertai perjalanan bentuk spesifik parah dari parenkim paru yang berasal dari inflamasi, di antaranya patologi yang paling umum adalah lesi tuberkulosis.

Harus diingat bahwa pada kebanyakan pasien yang sering menderita penyakit pernapasan dan virus, diperumit dengan penambahan infeksi bakteri, limfadenopati paru-paru diamati, yang bersifat sementara. Dalam hal ini, kondisi patologis ini sangat jarang didiagnosis.

Penyebab yang lebih umum dari versi klasik limfadenopati mediastinum adalah penyakit tumor pada struktur milik bagian tertentu dari mediastinum. Sayangnya, manifestasi klinis dari bentuk limfadenopati ini mulai menampakkan diri pada tahap akhir penyakit dan terdiri dari penampakan sindrom nyeri yang diucapkan yang disebabkan oleh penyebaran substrat tumor dalam struktur jaringan saraf. Paling sering, rasa sakit satu sisi dengan iradiasi khas rasa sakit di korset bahu dan bagian atas punggung. Munculnya rasa sakit pada proyeksi tulang dan jaringan lunak di lokasi mana pun harus mengarahkan dokter pada gagasan tentang munculnya metastasis jauh pada pasien.

Selain itu, manifestasi klinis khas limfadenopati mediastinum adalah kategori yang disebut "gejala kompresi", yang diamati dengan peningkatan nyata dalam ukuran neoplasma mediastinum. Karena fakta bahwa bundel neurovaskular terletak di satu atau bagian lain dari mediastinum, kompresi pembuluh besar bundel ini tak terhindarkan memprovokasi perkembangan kelainan hemodinamik (hipertensi vena, gangguan irama jantung, sakit kepala dan pusing parah saat istirahat, akrokyanosis dan difus). sianosis kulit).

Dalam situasi ketika pembesaran kelenjar getah bening mediastinum mengerahkan tekanan kompresi pada trakea dan lumen bronkus, pasien mulai menunjukkan gejala yang menunjukkan gangguan pernapasan (batuk kejang, kesulitan bernapas, peningkatan sesak napas). Keluhan pasien tentang tindakan sulit menelan, perasaan "benjolan di tenggorokan" yang terus-menerus bersaksi mendukung pengembangan efek kompresi limfadenopati pada kerongkongan.

Bentuk ganas dari tumor mediastinum, yaitu, lymphogranulomatosis dan lymphoreticulosarcoma, disertai dengan perkembangan limfadenopati mediastinal, ditandai dengan perkembangan semua tanda-tanda kanker non-spesifik pada manusia (penurunan berat badan yang cepat, kelemahan parah dan berkurangnya kapasitas kerja, hiperhidrosis).

Dalam situasi di mana pasien memiliki manifestasi klinis yang menunjukkan adanya limfadenopati mediastinum, diagnosis radiasi pasien diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta untuk mengidentifikasi penyebab sindrom ini, dan jika perlu untuk memverifikasi diagnosis, biopsi tusuk menggunakan metode thoracoscopy video.

Bentuk lesi dari kelompok kelenjar getah bening retroperitoneal paling sering merupakan tanda patognomonik dari tumor berbagai lokalisasi hadir pada pasien, oleh karena itu, deteksi pembesaran kelenjar getah bening retroperitoneal pada pasien adalah dasar untuk skrining menyeluruh menggunakan tindakan diagnostik spesifik.

Manifestasi utama limfadenopati kelenjar getah bening retroperitoneal adalah demam jangka pendek, nyeri hebat paroksismal di rongga perut, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas, diare. Paling sering mempengaruhi kelenjar getah bening ruang retroperitoneal dalam lesi tumor dengan lokalisasi di organ-organ bagian mana pun dari saluran pencernaan, ginjal, dan lebih jarang pada tumor testis.

Dalam beberapa situasi, gejala utama limfadenopati retroperitoneal adalah sindrom nyeri hebat di punggung karena kompresi ujung saraf. Cara paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis kategori limfadenopati ini adalah pencitraan resonansi magnetik menggunakan peningkatan kontras.

Saat ini, kasus limfadenopati pada berbagai kelompok usia pasien telah menjadi jauh lebih sering dalam praktek pediatrik, dan perubahan sebelumnya pada kelenjar getah bening lebih bersifat inflamasi, dan dalam dekade terakhir, kerusakan pada kelenjar getah bening oleh proses paraneoplastik tidak jarang terjadi, yang sebagian besar disebabkan oleh kondisi lingkungan yang buruk.

Penting untuk membedakan konsep-konsep seperti "limfadenitis", yang tidak lebih dari kelenjar getah bening peradangan, dan "limfadenopati", yang merupakan diagnosis antara hingga penentuan yang dapat diandalkan dari penyebab peningkatan kelenjar getah bening (demam berdarah, mononukleosis infeksi, limfogranulomatosis).

Perlu diingat bahwa sampai anak mencapai usia 12 tahun, sistem limfatik dianggap belum matang, meskipun awal pembentukannya terjadi pada periode awal intrauterin. Ketidakmatangan fungsional seperti struktur sistem limfatik menjelaskan frekuensi tinggi limfadenopati, yang diamati di antara pasien dalam kelompok usia anak.

Saat memeriksa bayi yang baru lahir, deteksi kelenjar getah bening yang teraba menunjukkan peningkatannya, karena pada periode usia ini kelenjar getah bening biasanya tidak dapat diakses dengan palpasi. Tahun pertama kehidupan seorang anak dianggap kritis, karena pada usia ini ada pembesaran reaktif dari kelenjar getah bening besar di leher, oksipital dan daerah inguinal. Pada orang dewasa yang lebih tua, palpasi tidak lebih dari tiga kelompok kelenjar getah bening superfisial dianggap sebagai kriteria untuk fungsi normal sistem limfatik, yang diamati pada sebagian besar anak yang sehat setelah tiga tahun.

Jika kita mempertimbangkan struktur bentuk etiopatogenik limfadenopati, yang kurang lebih diamati pada pediatri, maka posisi terdepan ditempati oleh limfadenopati reaktif imun yang terjadi pada berbagai penyakit menular. Sama seringnya pada masa anak-anak, limfadenopati terjadi sebagai akibat dari penyakit hiperplastik kronis (defisiensi imun) dan patologi jaringan ikat sistemik. Untungnya, limfadenopati dari karakter tumor spesifik membentuk tidak lebih dari 10% dalam struktur morbiditas umum, namun, diagnosis dini yang tepat waktu dari perubahan jenis ini penting untuk memprediksi pemulihan pasien. Limfadenopati yang sangat jarang terjadi pada anak-anak diamati dengan reaksi alergi yang parah dan invasi cacing.

Perkembangan tanda-tanda limfadenopati serviks lebih khas pada anak-anak dengan tipe konstitusi limfatik-hipoplastik, dan perubahan kelenjar getah bening pada kelompok serviks selalu disertai dengan perkembangan perubahan inflamasi di rongga mulut, serta peningkatan timus dan limpa. Jenis limfadenopati reaktif dari kelenjar getah bening serviks sering merupakan manifestasi dari perubahan inflamasi pada gusi pada anak-anak dengan tumbuh gigi. Untuk menentukan perkiraan sumber infeksi kronis dari mana agen inflamasi telah memasuki kelenjar getah bening regional, perlu untuk mempertimbangkan arah aliran normal cairan limfatik dari satu atau daerah anatomi lainnya.

Dalam situasi di mana seorang anak setelah satu bulan kehidupan memiliki limfadenopati generalisata persisten, dikombinasikan dengan demam, dermatitis, kandidiasis oral umum, dan diare kronis, harus diasumsikan bahwa pasien ini menderita AIDS.

Kerusakan pada kelenjar getah bening oleh proses paraneoplastik dapat terjadi sebagai tumor primer dari sistem limfatik atau dalam bentuk pengembangan metastasis sekunder. Suatu bentuk ganas dari proses tumor, terlokalisasi dalam sistem limfatik, yang berlaku pada masa kanak-kanak, adalah lymphosarcoma, yang terutama mempengaruhi kelenjar getah bening mediastinum dan mesenterika.

Jumlah tindakan terapeutik yang diperlukan dan dibuktikan secara patogen tergantung pada banyak faktor (usia pasien, adanya tanda-tanda infeksi yang terkait, penilaian keparahan pasien). Yang paling penting dalam memilih taktik untuk merawat pasien dengan limfadenopati adalah diagnosis kualitatif penyakit latar belakang yang mendasarinya, yang berfungsi sebagai provokator untuk perubahan pada kelompok kelenjar getah bening tertentu. Dengan demikian, cabang utama dari pengobatan konservatif limfadenopati adalah perawatan etiopatogenik empiris.

Jadi, dalam kasus limfadenopati, yang disertai dengan infeksi pada jaringan kelenjar getah bening dan jaringan lunak di sekitarnya, agen antibakteri akan membentuk dasar dari perawatan etiologis. Awalnya, sebelum pengenalan jenis flora patogen dengan menentukan sensitivitas terhadap kategori tertentu dari obat antibakteri punctate yang diperoleh dari biopsi kelenjar getah bening, preferensi harus diberikan pada antibiotik cefalosporin (Medaxon 1 juta AU 1 kali per hari secara intramuskuler), dan juga fluoroquinolon (Levofloxacin 1). g intravena). Durasi terapi ini ditentukan oleh reaktivitas individu pasien, serta tingkat perataan manifestasi klinis dan normalisasi kriteria utama untuk respon inflamasi dalam tes darah.

Dalam kasus ketika limfadenopati merupakan manifestasi dari penyakit spesifik sistemik yang bersifat infeksius (tularemia, sifilis), skema perawatan obat antibakteri pada tingkat yang lebih besar harus ditentukan sebelumnya oleh patologi yang mendasarinya.

Karena fakta bahwa jaringan limfatik rentan terhadap penyebaran perubahan inflamasi yang cepat, segala bentuk limfadenopati harus mewaspadai pengobatan lokal dari patologi ini (penggunaan kompres pemanasan, alkohol gosok). Penggunaan manipulasi ini dalam asal-usul tumor limfadenopati benar-benar dikontraindikasikan, karena mereka menciptakan kondisi untuk penyebaran sel tumor. Satu-satunya metode pengobatan lokal yang tepat adalah perawatan kulit langsung di lokasi kelenjar getah bening yang terkena menggunakan agen antiseptik dalam bentuk salep (aplikasi dengan salep Vishnevsky 2 kali sehari). Namun, seseorang seharusnya tidak mengharapkan pemulihan lengkap dengan aplikasi salep yang diisolasi tanpa terapi antibiotik secara bersamaan.

Ketika seorang pasien dengan limfadenopati terbatas dipastikan memiliki genesis tumor dari perubahan pada kelenjar getah bening menggunakan biopsi tusukan, penggunaan kursus kemoterapi dianjurkan.

Ketika ada perubahan pada kelenjar getah bening dengan isi yang bernanah, pasien ditunjukkan penggunaan pengobatan pembedahan limfadenopati, yang dilakukan sesuai dengan beberapa teknik dasar. Tujuan utama dari perawatan bedah adalah pembukaan kelenjar getah bening, pengangkatan isi yang bernanah dan pembentukan drainase untuk pengeluaran cairan.

Untuk menstimulasi mekanisme pertahanan tubuh sendiri sebagai pengobatan tambahan, dianjurkan untuk menggunakan agen imunomodulasi (Glutoxim 5 mg secara intramuskuler selama 10 hari).

Limfadenopati adalah suatu kondisi di mana kelenjar getah bening bertambah besar. Perubahan patologis semacam itu menunjukkan penyakit serius yang berkembang dalam tubuh (sering bersifat onkologis). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan beberapa analisis laboratorium dan instrumen. Limfadenopati dapat terbentuk di bagian tubuh mana pun dan bahkan memengaruhi organ dalam.

Etiologi
Simtomatologi
Klasifikasi
Limfadenopati menyeluruh
Limfadenopati reaktif
Limfadenopati rongga perut
Limfadenopati Payudara
Limfadenopati mediastinum
Limfadenopati
Patologi Submandibular
Limfadenopati aksila
Diagnostik
Perawatan
Pencegahan

Mencari tahu penyebab pasti limfadenopati hanya mungkin setelah melakukan penelitian yang relevan. Penyebab paling umum dari pembengkakan kelenjar getah bening adalah sebagai berikut:

penyakit virus;
infeksi kelenjar getah bening;
cedera dan penyakit pada jaringan ikat;
penyakit serum (efek obat);
jamur;
penyakit menular yang menghambat sistem kekebalan tubuh.

Anak paling sering mengalami limfadenopati rongga perut. Alasannya adalah infeksi bakteri dan virus pada tubuh. Limfadenopati pada anak-anak memerlukan pemeriksaan langsung oleh terapis, karena gejalanya dapat mengindikasikan penyakit menular yang serius.

Selain perubahan patologis pada kelenjar getah bening, gejala tambahan dapat diamati. Sifat manifestasi mereka tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan patologi semacam itu. Secara umum, gejala-gejala ini dapat dibedakan:

ruam kulit;
suhu tinggi;
peningkatan berkeringat (terutama di malam hari);
serangan demam;
peningkatan splenomegali dan hepatomegali;
penurunan berat badan yang tajam, tanpa alasan yang jelas.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kelenjar getah bening adalah penanda penyakit kompleks lainnya.

Tergantung pada sifat manifestasi dan lokalisasi penyakit, bentuk limfadenopati berikut ini dibedakan:

Limfadenopati menyeluruh dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling sulit. Berbeda dengan lokal, yang mempengaruhi hanya satu kelompok kelenjar getah bening, limfadenopati umum dapat mempengaruhi area tubuh manusia.

Limfadenopati generalisata memiliki etiologi sebagai berikut:

penyakit alergi;
proses autoimun;
penyakit radang dan infeksi akut.

Jika peningkatan kelenjar getah bening diamati pada penyakit menular kronis, maka limfadenopati generalisata persisten diimplikasikan.

Paling sering, proses patologis melibatkan node di daerah non-berpotongan - dalam rantai serviks anterior dan posterior, di daerah aksila dan retroperitoneal. Dalam beberapa kasus, pembesaran kelenjar getah bening mungkin terjadi di pangkal paha dan supraklavikula.

Limfadenopati leher yang paling sering didiagnosis. Limfadenopati serviks dapat mengindikasikan penyakit yang disebabkan oleh produksi hormon atau kanker yang tidak mencukupi atau berlebihan.

Limfadenopati reaktif adalah respons tubuh terhadap penyakit menular. Sejumlah kelenjar getah bening mungkin terpengaruh. Gejala pada saat yang sama tidak dinyatakan, tidak ada sensasi yang menyakitkan.

Menurut periode pembatasan, limfadenopati dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

Selain itu, segala bentuk limfadenopati dapat mengambil bentuk tumor dan non-tumor. Namun, salah satu dari mereka berbahaya bagi kehidupan manusia.

Dalam tubuh manusia lebih dari 600 kelenjar getah bening, sehingga proses patologis dapat berkembang di hampir semua sistem tubuh manusia. Tetapi paling sering lesi didiagnosis di tempat-tempat berikut:

rongga perut;
kelenjar susu;
area mediastinal;
daerah pangkal paha;
paru-paru;
wilayah submandibular;
daerah ketiak;
leher.

Masing-masing jenis patologi ini menunjukkan penyakit latar belakang. Seringkali itu adalah penyakit kanker. Untuk menetapkan alasan yang tepat untuk pembentukan proses patologis tersebut hanya mungkin setelah diagnosis lengkap.

Peningkatan kelenjar perut mengindikasikan penyakit menular atau inflamasi. Lebih jarang, proses patologis semacam itu bertindak sebagai penanda penyakit onkologis atau imunologis. Gejala, dalam hal ini, sesuai dengan poin di atas. Untuk seorang anak, daftar dapat ditambahkan dengan gejala-gejala berikut:

kenaikan suhu di malam hari;
kelemahan dan malaise;
mual

Diagnosis, dengan dugaan kekalahan rongga perut, dimulai dengan pemberian tes laboratorium:

biokimia dan hitung darah lengkap;
urinalisis.

Perhatian khusus dalam diagnosis diberikan pada riwayat dan usia pasien, karena beberapa penyakit hanya melekat pada anak.

Pembuluh limfatik dan kelenjar rongga perut

Kursus utama pengobatan untuk lesi rongga perut ditujukan pada lokalisasi proses patologis dan penghentian pertumbuhan tumor. Karena itu, kemoterapi dan radioterapi digunakan. Pada akhir kursus, terapi restoratif diresepkan untuk memulihkan sistem kekebalan tubuh. Jika pengobatan rencana seperti itu tidak memberikan hasil yang tepat atau patologi patogenesis tidak jelas berkembang, maka intervensi bedah dilakukan - kelenjar getah bening yang terkena sepenuhnya dihilangkan.

Kelenjar getah bening yang membesar di payudara dapat mengindikasikan kanker yang berbahaya, termasuk kanker. Karena itu, dengan adanya gejala tersebut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dalam hal ini, perlu dicatat sifat manifestasi tumor. Jika peningkatan kelenjar diamati di bagian atas kelenjar susu, maka pertumbuhan jinak dapat diasumsikan. Namun, hampir semua proses jinak dapat berubah menjadi tumor ganas.

Peningkatan node di wilayah bawah kelenjar susu dapat mengindikasikan pembentukan proses ganas. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pembengkakan kelenjar getah bening di area kelenjar susu dapat dilihat dengan mudah secara visual. Sebagai aturan, pendidikan diperhatikan oleh wanita itu sendiri. Sensasi menyakitkan tidak diamati.

Pendidikan asing di area kelenjar susu wanita dan pria memerlukan pemeriksaan segera oleh dokter spesialis untuk mengklarifikasi diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin besar peluang hasil positif. Terutama berkaitan dengan perubahan patologis intrathoracic.

Limfadenopati mediastinum, menurut statistik, didiagnosis pada 45% pasien. Untuk memahami apa itu patologi, Anda perlu mengklarifikasi apa itu mediastinum.

Pembuluh limfatik dan nodus mediastinum

Mediastinum adalah ruang anatomis yang terbentuk di rongga dada. Mediastinum anterior ditutup oleh dada, dan di belakang tulang belakang. Di kedua sisi formasi ini terdapat rongga pleura.

Peningkatan patologis pada simpul di daerah ini dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

pembesaran kelenjar getah bening primer;
tumor ganas;
lesi organ yang terletak di mediastinum;
tumor pseudo.

Yang terakhir ini mungkin disebabkan oleh cacat dalam pengembangan pembuluh darah besar, virus yang parah dan penyakit menular.

Limfadenopati mediastinum memiliki gambaran klinis yang jelas. Selama pengembangan proses patologis ini, gejala-gejala berikut diamati:

tajam, rasa sakit yang intens di dada, yang memberi ke leher, bahu;
pupil mata melebar atau terkulai dari bola mata;
suara serak (sering diamati pada tahap perkembangan kronis);
sakit kepala, kebisingan di kepala;
permeabilitas makanan berat.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada wajah kebiru-biruan, pembengkakan pembuluh darah di leher. Jika penyakit memiliki tahap perkembangan kronis, maka gambaran klinis lebih berkembang:

suhu tinggi;
kelemahan;
pembengkakan anggota badan;
gangguan irama jantung.

Anak mungkin kehabisan napas dan ada peningkatan keringat, terutama di malam hari. Jika gejala ini muncul, perlu segera rawat inap anak.

Pembesaran kelenjar getah bening paru-paru menandakan penyakit latar belakang saat ini. Tidak dikecualikan, dalam hal ini, dan pembentukan metastasis (kanker paru-paru). Tetapi untuk menempatkan diagnosis seperti itu pada mereka sendiri, hanya satu fitur utama, tidak layak.

Bersamaan dengan peningkatan kelenjar getah bening paru-paru, proses patologis yang sama di daerah leher dan mediastinum dapat terbentuk. Gambaran klinis adalah sebagai berikut:

batuk;
rasa sakit saat menelan;
nafas pendek;
demam, terutama di malam hari;
sakit di dada.

Kerusakan paru-paru dapat disebabkan oleh penyakit menular yang parah - TBC, sarkoidosis, dan trauma. Juga, jangan mengecualikan merokok dan konsumsi alkohol berlebihan.

Limfadenopati submandibular paling sering didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan remaja. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, dalam kebanyakan kasus, perubahan semacam itu bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Tetapi ini tidak berarti bahwa gejala-gejala seperti itu seharusnya tidak diperhatikan. Alasan peningkatan kelenjar getah bening dapat berfungsi sebagai pendidikan kanker yang berbahaya. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Pembengkakan kelenjar getah bening di daerah submandibular kiri

Jenis patologi aksila (limfadenopati aksila) dapat berkembang bahkan karena cedera tangan atau penyakit menular. Tetapi radang kelenjar getah bening aksila dapat mengindikasikan radang payudara. Karena itu, kunjungan ke terapis tidak boleh ditunda.

Statistik menunjukkan bahwa pembesaran kelenjar getah bening di daerah aksila dan di kelenjar susu adalah tanda pertama munculnya metastasis di tubuh kelenjar susu. Jika Anda cepat mendeteksi penyakitnya, maka kemungkinan penyembuhan total untuk kanker payudara meningkat secara signifikan.

Metode diagnostik tergantung pada lokalisasi patologi. Untuk menentukan arah pengobatan yang tepat, perlu tidak hanya membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan proses patologis.

Prosedur standar meliputi:

OAK dan OAM;
oncomarkers;
Ultrasonografi organ perut;
sinar-x.

Karena PAP adalah semacam penanda penyakit lain, hal pertama yang harus dilakukan adalah mendiagnosis penyebab penyakit.

Pilihan metode perawatan tergantung pada diagnosis. Selain itu, ketika meresepkan rencana perawatan, dokter memperhitungkan faktor-faktor seperti:

karakteristik pasien individu;
anamnesis;
hasil survei.

Pengobatan dengan obat tradisional mungkin sesuai dengan izin dokter dan hanya bersama-sama dengan terapi obat. Perawatan sendiri untuk proses patologis semacam itu tidak dapat diterima.

Sayangnya, tidak ada profilaksis dari manifestasi seperti itu. Tetapi, jika Anda menjalani gaya hidup yang benar, memantau kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, Anda dapat meminimalkan risiko pengembangan penyakit berbahaya.

Jika Anda berpikir bahwa Anda menderita limfadenopati dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka dokter Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Nodus limfa yang bengkak dan membengkak bisa menjadi penyakit independen. Paling sering, fenomena ini menunjukkan infeksi aktif. Mengapa limfadenopati terjadi? Apa itu Gejala apa yang harus saya perhatikan?

Limfadenopati adalah suatu kondisi yang disertai dengan peningkatan yang kuat pada pembuluh limfatik. Istilah seperti itu, sebagai aturan, digunakan oleh dokter dalam proses diagnostik untuk menunjuk gejala utama penyakit.

Bergantung pada lokasi dan jumlah node yang terpengaruh, adalah umum untuk membedakan tiga bentuk utama dari patologi ini:

Limfadenopati lokal paling sering terjadi. Fenomena ini disertai dengan peningkatan hanya satu node di area tertentu.
Limfadenopati regional lebih jarang didiagnosis. Apa itu Dengan kondisi ini, peningkatan beberapa node di satu atau dua daerah yang berdekatan diamati.
Pada beberapa infeksi, terutama HIV dan toksoplasmosis, limfadenopati menyeluruh diamati. Apa itu Bentuk ini ditandai dengan peningkatan banyak node yang terlokalisasi di lebih dari tiga zona.

Seperti diketahui, ada sekitar 600 kelenjar getah bening di tubuh manusia. Fungsi utama sistem limfatik adalah untuk melindungi tubuh dari infeksi - ini adalah yang pertama bereaksi terhadap penetrasi organisme patogen atau benda asing ke dalam tubuh.

Setiap penyakit menular dapat disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening. Bakteri (TBC, brucellosis, sifilis), virus (HIV, cytomegalovirus, hepatitis), mikroorganisme jamur (aktinomikosis, histoplasmosis) dan bahkan parasit (giardiasis, toksoplasmosis) dapat bertindak sebagai patogen.

Di sisi lain, kerusakan pada kelenjar getah bening mungkin disebabkan oleh minum obat tertentu. Secara khusus, limfadenopati sering terjadi pada latar belakang penggunaan penisilin, quinidine, kaptopril, atenolol, sefalosporin.

Selain itu, gejalanya dapat menandakan keberadaan kanker. Sebagai contoh, limfadenopati perut paling sering merupakan hasil dari metastasis tumor ganas.

Limfadenopati bisa akut. Dalam kasus seperti itu, ada peningkatan cepat pada kelenjar getah bening, yang disertai dengan pembengkakan dan kemerahan pada kulit, serta rasa sakit, yang ditingkatkan oleh palpasi. Bentuk kronis limfadenopati ditandai dengan gambaran klinis yang terhapus dan tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan di area nodus yang terkena.

Seringkali, kondisi ini disertai dengan demam, keringat berlebih, yang meningkat pada malam hari, serta demam yang berkepanjangan, pembesaran limpa dan hati.

Diagnosis yang cermat memungkinkan tidak hanya untuk menilai tingkat kerusakan pada sistem limfatik, tetapi juga untuk menentukan penyebab peningkatan kelenjar getah bening. Untuk memulai, pasien harus menyumbangkan darah untuk analisis. Selain itu, jika ada bukti, rontgen dada atau pemeriksaan USG dari rongga perut dan organ panggul dilakukan. Dan limfadenopati retroperitoneal cukup jelas terlihat pada CT.

Dipercaya secara luas bahwa kelenjar yang membesar harus dipanaskan dengan kompres hangat atau digosok dengan alkohol. Faktanya, semua prosedur ini dikontraindikasikan sampai dokter membuat diagnosis akhir, jika tidak upaya pengobatan sendiri hanya dapat memperburuk situasi. Sedangkan untuk pengobatan, terapi diarahkan terutama untuk pengobatan penyakit yang menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening. Paling sering, limfadenopati menghilang dengan sendirinya segera setelah penyakit primer dieliminasi.

Metastasis kelenjar getah bening

Metastasis kelenjar getah bening adalah fokus pertumbuhan sekunder dari tumor ganas yang sudah ada dalam tubuh. Perkembangan metastasis dalam tubuh manusia memberikan sinyal tentang perkembangan tumor.

Penyebab utama metastasis adalah pertumbuhan tumor ganas, yang sel-selnya mulai bergerak di sekitar tubuh, menggunakan sistem limfatik.

Tumor dapat memicu metastasis di:

Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati

kepala (kanker bibir, lidah, mulut, rahang);
saluran pernapasan (kanker paru-paru, laring, bronkus);
kelenjar (tiroid, laktat, prostat);
saluran pencernaan (kanker lambung, kerongkongan, usus besar);
panggul kecil (kanker ovarium, rahim);
alat kelamin;
anggota tubuh bagian bawah.

Ada dua jenis utama penyebaran sel yang terkena - limfogen dan hematogen.

Metode limfogen adalah penyebaran sel-sel yang rusak dengan menembus aliran getah bening. Sel-sel yang terinfeksi, menembus ke dalam pembuluh limfatik, pindah ke kelenjar getah bening di dekatnya dan jauh.

Metode hematogen ditandai oleh proliferasi sel tumor melalui aliran darah. Anda juga dapat menemukan jenis campuran yang berkontribusi terhadap penyebaran maksimum sel-sel yang rusak akibat kanker.

Metastasis di kelenjar getah bening rahang dan dagu, muncul dalam kasus ketika lesi tumor utama terletak di bibir bawah, rahang atas, lidah atau mulut. Kelenjar getah bening dari bundel neurovaskular medial dipengaruhi oleh kanker lidah, laring, dan kelenjar tiroid.

Kelenjar getah bening supraklavikula dapat dipengaruhi oleh perkembangan tumor di kelenjar susu, di paru-paru atau di rongga perut.

Metastasis di kelenjar getah bening inguinalis menyebar pada tumor kanker di ekstremitas bawah, di sakrum, pada tumor di pangkal paha. Kelenjar getah bening mediastinum rentan terhadap pembentukan metastasis dalam onkologi kelenjar tiroid, paru-paru, kerongkongan, dan organ internal lainnya.

Kanker prostat dapat menyebabkan metastasis ke kelenjar getah bening yang terletak di kedua sisi leher kandung kemih. Kelenjar getah bening ini dianggap regional. Kanker pada saluran pernapasan, payudara, dan perut dapat berkontribusi pada munculnya metastasis Virchow. Mereka adalah kelenjar getah bening yang padat dan tidak nyeri yang terletak di area klavikula kiri.

Salah satu gejala pertama yang menunjukkan bahwa kelenjar getah bening dipengaruhi oleh metastasis adalah bahwa mereka mulai tumbuh dalam ukuran. Untuk memeriksa kelenjar getah bening bisa secara visual atau menggunakan metode palpasi. Metode pemeriksaan dipilih berdasarkan area kelenjar getah bening.

Nodus limfa yang bengkak bisa disertai oleh:

penurunan berat badan;
kelemahan;
kadar hemoglobin menurun;
kenaikan suhu;
serangan migrain yang kuat;
neurosis;
peningkatan ukuran hati;
kemerahan pada kulit.

Seberapa terlibat sistem limfatik dalam proses perkembangan tumor ditentukan dalam beberapa kategori:

1-3 kelenjar getah bening yang terkena;
4–9 kelenjar getah bening yang terkena;
lebih dari 10 kelenjar getah bening terpengaruh.

Pengobatan modern menentukan satu kondisi yang tidak dapat diubah. Kelenjar getah bening tidak hanya terletak di sekitar tumor, tetapi juga jauh. Ini memungkinkan pasien untuk melakukan perawatan yang optimal.

Studi tentang kelenjar getah bening, ditentukan oleh inspeksi visual, dilakukan dengan menggunakan tusukan dan biopsi. Kelenjar getah bening yang terletak di kedalaman dipelajari dengan menggunakan metode komputer modern seperti ultrasound dan MRI.

Pemeriksaan visual dapat menentukan bahwa sel-sel yang terkena telah menembus kelenjar getah bening aksila, serta kelenjar getah bening yang terletak di leher, selangkangan, dan di atas klavikula.

Dengan prinsipnya, pengobatan metastasis di kelenjar getah bening hampir identik dengan pengobatan situs tumor primer. Metode berikut digunakan untuk perawatan:

penghapusan operasional
kemoterapi
radioterapi.

Metode apa yang akan diterapkan dalam kasus tertentu, atau kombinasinya tergantung pada stadium penyakit dan kerusakan kelenjar getah bening. Perawatan dipilih secara individual. Selama operasi untuk menghilangkan fokus kanker, semua kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat.

Jika kelenjar getah bening yang jauh terkena, perawatan dilakukan dengan radioterapi atau dihilangkan dengan bantuan Pisau Maya. Metode ini juga digunakan untuk menghilangkan metastasis tunggal yang terlokalisasi di kelenjar getah bening retroperitoneal, serta metastasis di kelenjar getah bening di rongga perut dan zona pelvis.

Tahukah Anda apa saja gejala metastasis di tulang belakang?

Anestesi untuk metastasis di tulang harus dilakukan pada jam. Rincian lebih lanjut ditulis di sini.

Selama sesi kemoterapi, berbagai obat dan kombinasinya digunakan:

"Temozolomid" - obat ini digunakan secara independen dan dalam kombinasi dengan metode radioterapi. Efek sampingnya adalah: sakit kepala, lemas, mual, muntah, dan sembelit;
"Carmustine" - digunakan secara intravena atau dalam bentuk kapsul. Pemberian obat intravena dapat disertai dengan kelemahan, mual, muntah, komplikasi pernapasan, fibrosis paru, gangguan pada sumsum tulang, yang mempengaruhi produksi sel darah merah (ada penurunan tajam);
• sirkuit PCV. Skema ini menggabungkan 3 obat utama: "Procarbazine", "Lomustine", "Vincristine". Setiap obat dapat digunakan sendiri atau dalam berbagai kombinasi. Mengambil obat dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tingkat sel darah merah, mual, muntah, kelemahan, sembelit, dan bisul dapat terbentuk pada selaput lendir rongga mulut;
persiapan platinum. Obat-obatan ini termasuk Cisplatin dan Carboplatin. Diambil secara intravena. Selain mual dan muntah, minum obat dapat menyebabkan kebotakan dan kelemahan otot.

Jika metastasis di kelenjar getah bening didiagnosis, maka prognosisnya tergantung pada stadium kanker itu, metode apa yang digunakan untuk mengobati tumor, penggunaan peralatan berteknologi tinggi dan kualifikasi tenaga medis. Juga, perawatan dimulai tepat waktu.

Metastasis pada kanker otak dapat dilokalisasi di berbagai organ. Rincian lebih lanjut ditulis di sini.

Rincian tentang pengobatan nasional metastasis hati dijelaskan di sini.

Salah satu faktor penting yang mempengaruhi kelenjar getah bening, yaitu:

harapan hidup pasien dengan kanker lambung tergantung pada seberapa cepat operasi akan dilakukan. Harapan hidup pasien yang tidak dioperasi tidak melebihi satu tahun. Perkembangan metastasis di kelenjar getah bening yang jauh dari sumber tumor mungkin memiliki dampak besar pada harapan hidup;
jika metastasis ditemukan di kelenjar getah bening kanker payudara, ini memperburuk prognosis yang mungkin. Sudah dalam rencana lima tahun pertama, lebih dari 50% pasien yang dioperasi kambuh dari penyakit ini. Setelah perawatan, masa hidup tidak melebihi 2 tahun;
jika seorang pasien telah didiagnosis dengan melanoma pada wajah, leher dan badan, maka ia memiliki prognosis yang lebih baik dibandingkan dengan pasien yang memiliki penyakit yang didiagnosis pada anggota tubuh bagian bawah. Dalam kasus terakhir, risiko metastasis di kelenjar getah bening meningkat lebih dari 30%;
lesi pada kelenjar getah bening para-aorta ditemukan pada pasien yang menderita tumor yang fokusnya terletak di hati. Metastasis mikro dan metastasis tunggal yang dikembangkan pada kelenjar getah bening ini menciptakan prognosis kelangsungan hidup bagi pasien yang mencapai 5 tahun;
pada kanker kolon sigmoid pada stadium 3 dan 4, ketika kelenjar getah bening regional dipengaruhi oleh metastasis, prognosis untuk bertahan hidup adalah 40% selama 5 tahun.

Semua hak dilindungi undang-undang 2017. Informasi di situs ini disediakan semata-mata untuk tujuan populer dan informasi, tidak berpura-pura referensi dan keakuratan medis, bukan panduan untuk bertindak. Jangan mengobati sendiri. Konsultasikan dengan dokter Anda. Manajemen rak.hvatit-bolet.ru tidak bertanggung jawab atas penggunaan informasi yang diposting di situs.

Penting untuk diketahui! Malysheva memberi tahu cara mengatasi masalah sistem limfatik dan meningkatkan kekebalan..

Nodus limfa paraaortal dari rongga perut, yaitu, ruang retroperitoneal, terlokalisasi di mana-mana: sepanjang dinding perut, di sepanjang pembuluh darah, di ruang mesenterika (nodus mesenterika) dan di daerah sebaceous, di dekat organ seperti hati dan limpa. Juga di sini ada keberadaan simpul mesenterika, yang terlokalisasi di sekitar usus.

Dalam kelompok-kelompok kelenjar getah bening inilah sel-sel kanker, yaitu, metastasis, menyebar dari fokus keganasan primer. Ini dimungkinkan dengan perkembangan penyakit primer - kanker organ-organ seperti lambung, hati, usus, pankreas, rahim dan indung telur, prostat, kandung kemih.

Dalam beberapa kasus, ukuran normal dari kelenjar getah bening para-aorta dapat meningkat. Kondisi patologis seperti itu terjadi dengan latar belakang perkembangan penyakit serius dalam tubuh, yang berlanjut dengan perkembangan yang cepat. Paling sering - itu adalah kanker. Untuk membuat diagnosis yang akurat, tentukan studi laboratorium dan instrumental.

Dalam beberapa publikasi medis, limfadenopati dikacaukan dengan istilah seperti "hiperplasia." Konsep-konsep ini berbeda dalam decoding mereka. Jadi, hiperplasia bukanlah penyakit. Istilah ini mengacu pada gejala klinis tertentu.

Kami merekomendasikan! Untuk pengobatan dan pencegahan kelenjar getah bening dan penyakit radang lainnya pada sistem limfatik yang disebabkan oleh konsumsi berbagai infeksi, melemahnya sistem kekebalan tubuh atau penyebab lainnya, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Elena Malysheva. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Hiperplasia adalah proses meningkatkan volume jaringan, yang memiliki karakter jinak. Dengan kata lain, jaringan yang tumbuh diberkahi dengan struktur intraseluler dan komposisi kromosom yang benar. Dalam kasus keterlambatan inisiasi terapi kondisi patologis seperti hiperplasia, itu berubah menjadi metaplasia - produksi sel tumor ganas.

Seperti hiperplasia, limfadenopati kelenjar getah bening paraaortik memiliki penyebabnya sendiri. Ini termasuk:

perkembangan penyakit virus secara bersamaan;
penetrasi infeksi di kelenjar getah bening dan perkembangan penyakit menular yang berkontribusi pada penekanan sistem kekebalan tubuh;
peningkatan ukuran kelenjar getah bening dapat terjadi setelah cedera atau dalam perkembangan patologi di area jaringan ikat;
efek pada jamur kelenjar getah bening.

Kelenjar getah bening paraaortal sangat sering meningkat pada anak-anak. Asal dalam hal ini adalah penetrasi virus atau bakteri ke dalam organisme. Anda tidak boleh mengabaikan gejala yang mengindikasikan kemungkinan pengembangan limfadenopati. Gejala seperti itu mungkin merupakan manifestasi dari penyakit menular yang lebih berbahaya.

Peningkatan kelenjar paraaortik dengan limfadenopati disertai dengan gejala spesifik. Gejala tidak dapat dideteksi dengan palpasi. Ini dapat dilakukan hanya dengan bantuan USG dan sinar-X. Gejala umum yang menjadi ciri penyakit ini adalah:

kelemahan bahkan dengan latihan fisik sederhana;
peningkatan berkeringat;
peningkatan suhu, yang tahan;
pelanggaran kursi, muntah;
dapat meningkatkan ukuran limpa dan hati;
sindrom demam;
rasa sakit di perut, serta di daerah tulang belakang, yang terjadi karena kompresi ujung saraf;
menurunkan berat badan

Gejala-gejala ini dapat dilengkapi oleh orang lain, tergantung pada apa agen penyebab penyakit, serta apa fitur dari proses patologis. Jika ada perkembangan mononukleosis menular, yang menjadi penyebab limfadenopati, ruam spesifik dapat diamati. Dengan perkembangan penyakit primer seperti hepatitis, penyakit kuning dan gejala dispepsia terjadi. Dalam beberapa kasus, ada urtikaria dan nyeri sendi.

Mengingat skala penyebaran patologi kelenjar getah bening, serta lokasinya, kita dapat membedakan 3 jenis penyakit: lokal, regional dan umum. Jenis penyakit yang umum adalah yang paling sulit, karena tidak ada satu simpul pun yang terlibat dalam kekalahan, seperti dalam pengembangan penyakit lokal, tetapi beberapa. Kelenjar getah bening yang terkena mungkin terletak di satu area atau di berbagai bagian tubuh, misalnya, di bagian perut dan leher rahim. Penyakit regional adalah konsekuensi dari masuknya infeksi secara masif ke dalam tubuh.

Patologi kelenjar getah bening di rongga perut, khususnya, para-aorta, mungkin memiliki perjalanan akut, kronis atau berulang. Limfadenopati juga dibagi menjadi tumor dan non-tumor.

Sangat sering, seseorang tidak memperhitungkan gejala-gejala limfadenopati yang muncul, mengonsumsinya untuk penyakit yang sama sekali berbeda, misalnya, flu biasa. Untuk alasan ini, disarankan agar sesering mungkin Anda harus melakukan pemeriksaan kontrol terhadap seluruh organisme, terutama dengan masuk angin, penyakit pernapasan.

Jika simpul berukuran normal, gejala-gejala perkembangan penyakit getah bening di rongga perut akan tidak ada. Jika gejala pertama yang mengindikasikan penyakit telah terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis yang akan meresepkan tes diagnostik yang sesuai. Bergantung pada apa penyakit utama yang menjadi penyebab limfadenopati, terapi dapat dilakukan oleh seorang ahli urologi, ahli onkologi, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, atau dokter spesialisasi lainnya.

Terapi patologi perut tergantung pada apa perkembangannya dan pada tahap apa ia berkembang. Setelah menghilangkan penyebab langsung, limfadenopati akan hilang. Tetapi, perlu dicatat bahwa ini hanya mungkin setelah diagnosis yang benar. Sebagai contoh, jika patologi merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit seperti angina, pengobatan antibiotik ditentukan. Jika tidak mungkin untuk menghilangkan penyakit utama, limfadenopati tidak segera hilang.

Dalam beberapa kasus, perlu untuk melakukan kemoterapi dan radioterapi, perawatan yang membantu mengurangi ukuran kelenjar getah bening yang terkena. Jika terapi konservatif tidak efektif dan tidak membawa pemulihan yang diinginkan, lakukan pengangkatan simpul yang rusak. Untuk melakukan visualisasi yang benar, serta mengeksplorasi dengan benar kelenjar getah bening yang terkena, Anda mungkin perlu biopsi.

Setiap penyakit dapat disembuhkan, tetapi hanya dengan diagnosis tepat waktu.

Pernahkah Anda mencoba menyingkirkan kelenjar getah bening yang bengkak? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tidak tahu apa itu:

penampilan radang di leher, ketiak. di selangkangan.
sakit dengan tekanan pada kelenjar getah bening
tidak nyaman saat menyentuh pakaian
takut akan onkologi

Dan sekarang jawab pertanyaannya: apakah itu cocok untuk Anda? Dapatkah kelenjar getah bening yang meradang ditoleransi? Dan berapa banyak uang yang sudah Anda “bocor” ke perawatan yang tidak efektif? Itu benar - saatnya untuk berhenti bersama mereka! Apakah kamu setuju?

Itu sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan Metodologi eksklusif Elena Malysheva. di mana ia mengungkapkan rahasia dengan cepat menyingkirkan kelenjar getah bening yang meradang dan meningkatkan kekebalan Baca artikel.

Rekam Navigasi

Kekalahan kelompok visceral dari kelenjar getah bening diamati paling sering dalam kategori spesifik pasien yang menderita bentuk metastasis onkopatologi.

Infeksi tuberkulosis ditandai oleh peningkatan progresif cepat pada kelenjar getah bening serviks, diikuti oleh nanahnya. Kelompok kelenjar getah bening supraklavikula sangat jarang terpengaruh dan terjadinya limfadenopati ini harus dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan (lesi metastasis dengan lokalisasi lesi tumor primer pada organ rongga dada). Nodus limfa epitroklear dipengaruhi oleh sarkoidosis dan sifilis sekunder. pada saat yang sama peningkatan simpul memiliki karakter simetris bilateral. Lesi unilateralnya sering menyertai lesi yang terinfeksi pada kulit ekstremitas atas.

Limfadenopati mediastinum paling sering menyertai perjalanan bentuk spesifik parah dari parenkim paru yang berasal dari inflamasi, di antaranya patologi yang paling umum adalah lesi tuberkulosis.

Dalam situasi ketika anak setelah satu bulan kehidupan memiliki limfadenopati generalisata persisten, dikombinasikan dengan demam, dermatitis. kandidiasis umum rongga mulut dan diare kronis, harus diasumsikan bahwa pasien ini menderita AIDS.

Kerusakan pada kelenjar getah bening oleh proses paraneoplastik dapat terjadi sebagai tumor primer dari sistem limfatik atau dalam bentuk pengembangan metastasis sekunder. Bentuk ganas dari proses tumor, terlokalisasi dalam sistem limfatik, yang berlaku pada masa kanak-kanak, adalah limfosarkoma. yang terutama mempengaruhi kelenjar getah bening mediastinum dan mesenterika.

Ketika seorang pasien dengan limfadenopati terbatas dipastikan memiliki genesis tumor dari perubahan pada kelenjar getah bening menggunakan biopsi tusukan, penggunaan kursus kemoterapi dianjurkan.

Untuk menstimulasi mekanisme pertahanan tubuh sendiri sebagai pengobatan tambahan, dianjurkan untuk menggunakan agen imunomodulasi (Glutoxim 5 mg secara intramuskuler selama 10 hari).

Limfadenopati perut - peningkatan ukuran kelenjar getah bening akibat proses inflamasi. Sebagai aturan, limfadenopati adalah salah satu manifestasi dari patologi kompleks gejala berbagai etiologi, dan bukan penyakit independen. Tetapi peradangan kronis pada kelenjar getah bening dapat menyebabkan perkembangan patologi independen, yang menyebabkan komplikasi parah.

Limfadenopati rongga perut terjadi sebagai akibat dari masuknya bahan ke getah bening yang menyebabkan kelenjar limfatik di jaringan rongga perut menyebabkan reaksi peradangan. Patogen dapat:

patogen dan racunnya;
produk pemecahan jaringan (lipid plasmo lemma dan pigmen melatonin);
bahan asing (jelaga, partikel asap, elastomer silikon) dan puing-puing seluler.

Pengenalan agen infeksi pada kelenjar getah bening terjadi selama proses inflamasi lokal akut, subakut, kronis (kolitis, ulkus duodenum, dll.), Lebih jarang terjadi pada kasus patologi infeksius yang umum. Patogen memasuki kelenjar getah bening melalui jalur limfogen, hematogen, dan kontak. Ketika kelenjar getah bening terluka, agen infeksi dapat dimasukkan dari luar.

Proses peradangan adalah reaksi perlindungan dalam menanggapi iritasi. Berinteraksi dengan limfosit dan sel-sel lain dari sistem kekebalan tubuh, agen infeksi menyebabkan pembentukan zat tertentu dan memicu mekanisme perlindungan. Menembus infeksi melalui gerbang ke kelenjar getah bening, agen infeksius bertemu dengan histiosit sinus. Jika tidak diserap oleh makrofag menetap, maka ada pola khas peradangan akut.

Limfadenopati disertai dengan peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Namun, proses hiperplasia jaringan simpul juga dapat menjadi penyebab hipertrofi. Pada tahap akut limfadenopati di kelenjar getah bening yang terlokalisasi di daerah intra-abdominal, proses berikut terjadi:

hiperemia jaringan simpul;
perluasan rongga-rongganya;
deskuamasi dari epitel yang melapisi;
difusi pelepasan serosa ke parenkim dan pembentukan edema;
proses proliferasi jaringan limfoid;
infiltrasi jaringan limfosit.

Perkembangan patologi lebih lanjut dapat disertai dengan keluarnya purulen. Tergantung pada waktu, kekuatan dan jumlah faktor yang terlibat, proses limfadenopati dengan cepat melewati semua tahap. Sebagai agen infeksius yang menyebabkan limfadenopati kelenjar getah bening perut, mungkin ada agen yang menyebabkan:

Selain itu, kondisi patologis dapat dipicu oleh penyakit jaringan ikat dan patologi serum yang bersifat obat.

Limfadenopati pada anak-anak sering disertai dengan campak, rubella, parotitis, dll. Proses ganas atau mesadenitis, peradangan kelenjar getah bening di mesenterium usus halus, dapat menjadi penyebab hiperplasia kelenjar getah bening intra-abdominal. Anak tersebut mengalami gejala yang mirip dengan apendisitis akut.

Di rongga perut, kelenjar getah bening terletak di sepanjang aorta dan inferior vena cava (parietal) dan dekat dengan rongga dan organ parenkim (internal). Gejala patologi berhubungan dengan proses inflamasi, dan keparahan - keparahan perjalanannya.

Tergantung pada jumlah kelenjar getah bening yang terlibat dalam proses dan lokasinya, adalah umum untuk mengklasifikasikan limfadenopati menjadi:

Limfadenopati menyeluruh adalah yang paling parah, karena perubahan patologis tidak memengaruhi satu simpul pun, seperti pada bentuk lokal, tetapi beberapa sekaligus. Selain itu, kelompok-kelompok ini dapat ditempatkan di area non-konjugasi dari tubuh manusia. Limfadenopati reaktif didiagnosis dengan introduksi agen infeksius yang masif. Pada saat yang sama, gejalanya tidak diucapkan, dan pembesaran kelenjar getah bening tidak menimbulkan rasa sakit.

Menurut periode pembatasan, patologi dibagi menjadi akut, kronis dan berulang. Selain itu, masing-masing bentuk di atas dapat mengambil bentuk tumor atau patologi non-tumor. Untuk kenyamanan menilai proses patologis, beberapa penulis membedakan derajat pembesaran kelenjar getah bening berikut:

Derajat I - 50–150 mm;
Tingkat II - 150–250 mm;
Kelas III dan lebih banyak lagi.

Orang tua sering tidak menganggap peningkatan kelenjar getah bening pada anak sebagai sinyal yang mengkhawatirkan, menyalahkan patologi untuk gejala virus, catarrhal, dan penyakit menular. Oleh karena itu, dokter disarankan untuk melakukan pemeriksaan pada anak-anak, sering sakit dengan penyakit pernapasan, dengan riwayat peradangan pada orofaring, bronkitis dan croup.

Tanda diagnostik terpenting limfadenopati adalah peningkatan kelenjar getah bening pada sistem limfatik. Sebagai gejala tambahan lokalisasi patologi di rongga perut dapat:

peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
keringat malam;
perubahan struktural, ditandai pada radiografi atau ultrasonografi;
penurunan berat badan;
pembesaran hati yang abnormal (hepatomegali) dan limpa (splenomegali);
mual dan muntah;
gangguan pencernaan;
kelemahan umum.

Gejala-gejala ini bukan karakteristik dari patologi ini dan dapat berarti patologi lain. Selain itu, gejala tambahan berbeda tergantung pada jenis agen infeksi yang menyebabkan limfadenopati. Jadi, misalnya, mononukleosis menular tidak hanya menyebabkan gejala yang tercantum di atas, tetapi juga disertai dengan tanda-tanda seperti ruam yang bersifat makulopapular, yang menghilang dengan sendirinya dalam 2-3 hari. Ketika agen infeksi HIV diperkenalkan pada tahap awal, ruam dan gejala seperti ISPA muncul.

Pada infeksi suatu organisme dengan patogen hepatitis B, selain tanda-tanda karakteristik, gejala demam, sindrom dispepsia, penyakit kuning dicatat. Beberapa patogen menyebabkan gejala radang sendi, konjungtivitis, artralgia, urtikaria, dll. Dengan berbagai gejala kompleks, diagnosis limfadenopati sulit, terutama jika gejala utama tidak divisualisasikan, seperti ketika proses patologis terlokalisasi di rongga perut dan ruang retroperitoneal. Jika patologi ini dicurigai, studi diferensial dilakukan untuk mengecualikan penyakit dengan gejala serupa.

Untuk mengidentifikasi penyebab limfadenopati, kumpulkan data anamnesis dan epidemiologis. Pasien ditanyai pertanyaan tentang kemungkinan transfusi darah, melakukan operasi transplantasi, seks bebas, penggunaan obat intravena, kontak dengan hewan (kucing) dan burung, rincian kegiatan profesional (nelayan, pemburu, pekerja peternakan dan rumah jagal, dll.), Migrasi ke negara asing, dll.

Sangat penting diberikan pada usia pasien, karena beberapa bentuk patologi lebih karakteristik anak-anak. Pemeriksaan klinis meliputi palpasi kelenjar getah bening yang menyeluruh dan penentuannya:

lokalisasi;
jumlah dan ukuran;
koneksi satu sama lain;
rasa sakit;
konsistensi.

Tahap diagnosis berikutnya adalah pemberian tes laboratorium:

tes darah biokimia dan klinis;
urinalisis;
Tes HIV dan RW;
analisis serologis darah.

Sebagai tambahan, pemeriksaan sitologis dan histologis ditentukan:

biopsi sumsum tulang;
biopsi eksisi kelenjar getah bening.

Diagnostik perangkat keras meliputi:

Sinar-X;
USG;
MRI dan CT;
osteoscintigraphy (jika perlu).

Setelah mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebab proses patologis, rejimen pengobatan individual dikembangkan.

Seringkali, terapi patologi yang menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening menyebabkan berkurangnya mereka. Dalam pengobatan limfadenopati berbagai etiologi, terapi obat ditentukan dengan menggunakan:

antibiotik;
obat anti-inflamasi dari kelompok NSAID;
agen antivirus;
imunomodulator.

Dalam pengobatan limfadenopati pada anak-anak, indikator yang baik dicatat ketika meresepkan obat antibakteri dari kelompok makrolida: Roxithromycin, Josamycin, Midecamycin. Saat mengungkap infeksi herpes, obat-obatan Acyclovir, Arbidol, dll diresepkan.

Imunomodulator diresepkan untuk meningkatkan kekebalan setelah serangkaian antibiotik, kemoterapi atau radioterapi: Sikloferon, Viferon, Licopid, dll.

Jika terapi obat tidak efektif atau patologi disebabkan oleh proses keganasan, maka pengangkatan dengan pembedahan kelenjar getah bening yang terkena dengan kemoterapi atau radioterapi berikutnya diindikasikan. Metode apa yang harus dipilih, hanya memutuskan dokter yang hadir, berdasarkan data anamnesis, hasil diagnosa yang diterima dan fitur spesifik pasien. Deteksi dini patologi pada tahap awal menghilangkan kebutuhan akan terapi radikal.

BANTUAN LYMPHODEME

Gejala limfodenomamapathy dalam onkologi

Metastasis kelenjar getah bening

Direkomendasikan

Denyut nadi pada wanita berdasarkan usia

Tes Delbe-Perthes (marching test)

Netrofil tersegmentasi diturunkan

Produk apa yang mengencerkan darah

Posting Anda

Cara menurunkan nadi di rumah

Trombus paru: gejala, pengobatan, efek

VaricosisProsto.ru

Mengapa ada darah di kotoran orang dewasa - 8 alasan utama

BANTUAN LYMPHODEME

Gejala limfodenomamapathy dalam onkologi

Metastasis kelenjar getah bening

Untuk Informasi Lebih Lanjut Tentang Pencegahan Varises

Denyut nadi pada wanita berdasarkan usia

Tes Delbe-Perthes (marching test)

Netrofil tersegmentasi diturunkan

Produk apa yang mengencerkan darah