Image

Kolitis usus spastik - penyebab, gejala, pengobatan dan nutrisi

Kolitis spastik (sering disebut sindrom iritasi usus oleh dokter) adalah gangguan usus fungsional, disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya di rongga perut, intensitasnya berkurang setelah tindakan buang air besar. Untuk setiap orang, penyakit ini berkembang secara individual. Seseorang mungkin mengalami diare persisten, yang lain khawatir tentang sembelit. Kotoran normal di tengah, seharusnya tidak ada darah di dalamnya.

Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan penyebab utama dan gejala kolitis spastik, memberi tahu Anda tentang metode utama diagnosis dan perawatan, serta memberikan rekomendasi tentang ketaatan nutrisi yang tepat untuk memulihkan tubuh.

Kolitis usus spastik

Kolitis spastik adalah pelanggaran usus, yang dimanifestasikan oleh sakit perut, sembelit dan diare (bergantian), penyakit ini merupakan bentuk radang usus besar. Gangguan fungsi motorik usus, gangguan motilitas usus menyebabkan kontraksi menyakitkan tanpa disengaja dari kejang usus. Kejang dapat terjadi di berbagai departemen.

Penyebab utama penyakit ini adalah malnutrisi - penggunaan pedas, makanan berat, alkohol.

Wanita yang didiagnosis 2-4 kali lebih sering daripada pria lebih rentan terhadap penyakit ini. Usia rata-rata pasien dengan kolitis spastik adalah 20-40 tahun.

  • ICD kode 10: Klasifikasi internasional yang ada mengklasifikasikan kolitis usus spastik sebagai kelas K58, subspesies K58.0 dan K58.9 (masing-masing, kolitis, disertai diare, dan tanpa itu).

Pada sekitar 3 dari 10 pasien, kolitis berkembang setelah disentri, salmonellosis, dan infeksi akut lainnya.

Penyebab dan bentuk penyakit

Kolitis spastik dapat bersifat akut atau kronis. Penyakit ini disebabkan oleh gangguan fungsional pada saluran pencernaan, faktor utama yang memicu penyakit ini adalah stres, seringnya tubuh kelebihan beban (baik fisik maupun saraf), dan diet yang tidak sehat.

Penyebab paling umum dari kolitis spastik adalah faktor-faktor berikut:

  • diet yang tidak benar untuk waktu yang lama;
  • penyalahgunaan obat pencahar;
  • intervensi yang bisa dioperasi di saluran pencernaan;
  • pengobatan antibiotik jangka panjang;
  • pengembangan patogen di usus.

Pekerjaan usus diatur oleh sistem saraf, oleh karena itu, penyebab utama perkembangan kolitis spastik berhubungan dengan gangguan di dalamnya. Ini termasuk:

  • Stres kronis, hidup dengan perasaan takut yang konstan,
  • Kelebihan beban kerja
  • Kurang tidur normal dan istirahat yang cukup.

Penyakit pada saluran pencernaan dapat menyebabkan kolitis usus:

Masing-masing patologi mengganggu dinding usus, yang tidak dapat mengatasi fungsinya, tidak mencerna makanan yang cukup.

Sekitar 20-60% pasien dengan kolitis spastik mengalami kecemasan, serangan panik, histeria, depresi, disfungsi seksual, dan sindrom iritasi kandung kemih.

Gejala

Semua gejala yang menyertai kolitis spastik kronis dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • usus;
  • keluhan ke departemen lain dari saluran pencernaan;
  • keluhan yang tidak berhubungan dengan gastroenterologi.

Diagnosis kolitis usus spastik lebih mungkin pada adanya keluhan pada ketiga kelompok.

Sebagian besar gejala IBS memburuk setelah makan. Biasanya, eksaserbasi penyakit dapat berlangsung 2-4 hari, setelah itu kondisinya membaik.

Di antara gejala yang paling sering adalah:

  • Gangguan tinja (sembelit, diare, atau pergantian).
  • Perasaan berat dan buang air besar tidak lengkap.
  • Perut kembung.
  • Mual, anoreksia
  • Rasa sakit di usus, yang lewat setelah pengosongan.
  • Ketegangan otot perut yang kuat.

Dengan kolitis spastik, gejala utamanya adalah kram menyakitkan di perut, biasanya di pagi hari setelah makan. Sembelit sering diganti dengan diare, diare yang berkepanjangan dengan keluarnya tinja yang pucat.

Karena fakta bahwa gejala awal penyakit mengindikasikan keracunan makanan, sebagian besar orang tidak mencari bantuan medis pada waktu yang tepat. Penyakit dapat menyebabkan anemia, penurunan berat badan yang signifikan. Pada akhirnya, ini memiliki dampak negatif pada kehidupan manusia.

Diagnostik

Jika gejala menunjukkan SC, konsultasi dengan ahli gastroenterologi diperlukan. Dalam diagnosis, peran penting dimainkan oleh metode penelitian tambahan, khususnya, kolonoskopi. Perawatan harus termasuk diet, sehingga konsultasi ahli gizi juga akan membantu.

Untuk diagnosis yang akurat dilakukan:

  • palpasi rongga perut, di mana dokter menentukan tingkat pembengkakan usus, daerah yang paling menyakitkan;
  • analisis feses;
  • tes darah;
  • usus x-ray, x-ray dengan kontras enema;
  • manorry anorektal - untuk menentukan tonus otot, kekuatan kejang.

Dengan bantuan metode endoskopi (colono-fibroscopy, sigmoidoscopy) gejala kolitis spastik, tanda-tanda peradangan, atrofi dan degenerasi usus besar terdeteksi. Dinding usus membengkak, hiperemis, memiliki endapan lendir.

Untuk mengecualikan penyakit Crohn, kolitis ulserativa, penyakit seliaka, infeksi toksik usus, tes laboratorium darah dan feses dilakukan, termasuk:

  • hitung darah lengkap, laju sedimentasi eritrosit, protein C-reaktif;
  • tes darah untuk penyakit celiac;
  • analisis feses pada cacing telur dan coprogram.

Pengobatan kolitis usus spastik

Kolitis spastik membutuhkan pendekatan individu dalam menentukan taktik perawatan. Gabungan, efek kompleks mengurangi ketegangan saraf, mempercepat pemulihan fungsi motorik usus besar, meningkatkan pencernaan.

Perawatan pasien terdiri dari tiga komponen:

  • diet
  • obat-obatan (obat tradisional),
  • psikoterapi.

Sebagian besar pengobatan tergantung pada sikap dokter: terapis atau ahli gastroenterologi harus membentuk pandangan pasien tentang strategi pengobatan, menjelaskan esensi penyakit kepadanya, menceritakan kemungkinan efek samping pada terapi.

Persiapan

Perawatan obat ditentukan tergantung pada hasil pemeriksaan. Obat-obatan umum - antispasmodik, antiinflamasi, berarti mengurangi pembentukan gas, vitamin kompleks, sorben.

  1. Untuk mengurangi rasa sakit, antispasmodik diresepkan (No-shpa, Decicel), di rumah sakit dokter meresepkan kolinergik atau adrenoblocker, tetapi obat-obatan tersebut memiliki efek samping yang parah, oleh karena itu, obat-obatan tersebut hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan dokter spesialis.
  2. Jika Anda menderita sembelit, persiapan enzim ditentukan: festal, digestal.
  3. Jika diare adalah creon, mezim dengan kembung. Secara sistematis perlu mengambil karbon aktif, enterosgel.
  4. Ketika gas beracun ditingkatkan, enterosorben ditentukan (polisorb, enterosgel, karbon aktif), acecin-pepsin digunakan untuk mengurangi peningkatan keasaman, dan persiapan enzim juga ditentukan untuk meningkatkan fungsi pencernaan.

Diet dan nutrisi untuk kolitis spastik

Diet untuk kolitis spastik sangat penting karena membantu memulihkan kerja sistem pencernaan. Untuk diare, diet terapeutik No. 4 direkomendasikan, dan untuk konstipasi No. 2.

Selama sembelit, dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah ke dalam makanan, jus dari mereka, labu dan bit rebus dan dipanggang, kue kering dengan dedak, buah-buahan kering, dan roti gandum.

Untuk diare, menu harian harus meliputi: jeli, ikan dan daging berpasangan, sereal, sup tumbuk, dan pure buah dan sayur.

Prinsip dasar nutrisi

Pilihan diet untuk kolitis usus spastik didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Makanan harus alami, tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, komponen alami, seperti bumbu pedas, dan pewarna dan pengawet buatan.
  2. Makanan harus mudah dicerna dan pada saat yang sama cukup tinggi kalori. Memasak harus dikukus atau direbus, rebus. Goreng, produk asap yang dikonsumsi tidak diinginkan.
  3. Dominasi dalam makanan dari produk-produk yang berasal dari tumbuhan dan hewan ditentukan oleh jenis gangguan usus.

Diet saja dapat berkontribusi untuk menghilangkan rasa sakit spastik lengkap tanpa minum obat khusus.

Metode rakyat

Sebelum mengobati obat tradisional kolitis spastik, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi.

  1. Adas manis (1 jam. L) tuangkan air mendidih (1 gelas), biarkan diseduh, minum sedikit sepanjang hari;
  2. Obat sederhana dan dapat diakses untuk sembelit adalah jus kentang, yang dikonsumsi dalam seratus mililiter tiga kali sehari.
  3. Yarrow. Ambil jus dari seluruh tanaman berbunga. Membantu mengendurkan otot-otot usus, meredakan kram dan kejang.
  4. Secara efektif mempengaruhi jus seledri - ini membantu menormalkan proses pencernaan, membantu menghilangkan sembelit, menghilangkan kelebihan gas. Tanaman umbi harus dibersihkan dan dicincang, peras airnya dan diminum sebelum makan dalam jumlah tiga sendok kecil. Setelah mengambil dana sebelum makan harus mengambil setidaknya setengah jam.
  5. Coltsfoot adalah obat yang baik untuk mengobati kolitis. Ambil sepertiga sendok teh bubuk, disiapkan dari daunnya, tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan, cuci dengan air madu atau susu panas.

Pencegahan

Selain nutrisi yang tepat, disarankan:

  1. Mengurangi tingkat stres, menormalkan pola tidur. Untuk menghilangkan serangan kecemasan, Anda bisa menggunakan latihan pernapasan, menenangkan paru-paru.
  2. Aktivitas fisik yang merangsang motilitas - senam sederhana di pagi hari atau siang hari.
  3. Berikan alkohol, tembakau, kopi, dan teh kental.
  4. Pijat akan membantu meningkatkan motilitas usus, dan pada saat yang sama mengurangi kecemasan dan rileks. Tetapi mereka harus dilakukan oleh seorang ahli.

Terutama langkah-langkah pencegahan harus diikuti oleh mereka yang menderita gangguan pencernaan. Pada gejala pertama kolitis spastik, Anda harus mencari bantuan medis, dan jangan mencoba untuk mengobati penyakit sendiri.

Tanda-tanda kolitis dan pengobatan spastik

Kolitis usus spastik adalah salah satu jenis radang selaput lendir organ ini, di mana kejang terjadi karena pelanggaran motilitas. Mereka terjadi di berbagai bagian usus dan hampir selalu dikaitkan dengan rasa sakit.

Ini adalah gangguan fungsional umum dari sistem pencernaan. Pertimbangkan penyebab utama penyakit ini, gejalanya, gambaran pengobatan dan pencegahannya.

Penyebab utama patologi

Penyebab paling umum dari perkembangan penyakit ini dianggap sebagai diet yang tidak tepat dan tidak seimbang. Makanan kasar, adanya lemak berlebihan yang sulit dicerna, pengawet, dan zat kimia tambahan lainnya mengiritasi usus.

Yang tak kalah penting dalam perkembangan penyakit ini adalah kurangnya serat alami.

Gaya hidup tidak sehat seseorang mengarah pada terjadinya penyakit seperti itu, serta:

  • sembelit, terutama jika mereka menjadi kronis;
  • situasi konflik yang sering, stres;
  • ketidakstabilan emosional;
  • kelelahan kronis;
  • patologi yang berkepanjangan dari saluran pencernaan;
  • ketidakseimbangan hormon dalam tubuh (ini paling umum pada wanita selama menstruasi, menopause, kehamilan);
  • pelanggaran standar higienis dan sanitasi;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol dalam waktu lama;
  • merokok;
  • hipodinamia;
  • reaksi alergi terhadap konsumsi.

Terlepas dari penyebab penyakit ini, manifestasinya biasanya sebagai berikut: nyeri, sembelit, diare, perut kembung. Gejala yang sama juga dapat terjadi pada penyakit lain, oleh karena itu sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika kesehatan Anda memburuk.

Apa saja jenis penyakitnya

Klasifikasi penyakit radang usus besar sangat luas. Ini disebabkan oleh sejumlah besar faktor yang menyebabkan radang organ dan berbagai gejala yang muncul.

Bentuk-bentuk kolitis usus berikut ini dibedakan dengan kejang otot polosnya:

  1. Kolitis akut terjadi pada latar belakang proses infeksi pada saluran pencernaan. Seringkali penyakit ini berhubungan dengan gastritis, enterocolitis. Peradangan juga dapat berkembang di bawah pengaruh zat yang mengiritasi usus besar.
  2. Kolitis kronis adalah salah satu patologi yang paling umum pada saluran pencernaan. Seringkali kolitis kronis dapat dikombinasikan dengan dysbacteriosis.
  3. Kolitis alimenter terjadi karena pelanggaran berat oleh seseorang dari rezim makan dan makan makanan yang miskin serat.
  4. Kolitis toksik berkembang sebagai akibat paparan bahan kimia.
  5. Obat kolitis adalah jenis peradangan toksik pada mukosa usus kecil. Ini terjadi pada orang yang minum antibiotik tak terkendali, obat pencahar dan beberapa obat lain.
  6. Alergi kolitis terjadi pada orang yang menderita berbagai bentuk alergi.

Manifestasi

Usus besar yang teriritasi bereaksi dengan konstipasi, gangguan gerak peristaltik, nyeri, dan peningkatan pembentukan gas. Dan rasa sakit sering muncul di malam hari atau di pagi hari. Semua ini membuat seseorang kurang tidur, karena itu ia menjadi mudah tersinggung, lamban, lelah.

Seringkali, radang usus besar dapat bermanifestasi sebagai diare dan sembelit yang bergantian. Kursi pada pasien ini tidak stabil, seringkali gejala keracunan umum dicatat.

  • tenesmus;
  • mual;
  • kurang nafsu makan;
  • bersendawa dengan udara atau asam;
  • rasa pahit yang tidak enak di mulut;
  • tanda-tanda kekurangan vitamin (itu terjadi pada pasien karena pelanggaran penyerapan usus);
  • tanda-tanda diare.

Kolitis spastik dengan konstipasi diamati paling sering karena asupan serat tanaman yang tidak mencukupi. Pada beberapa kategori orang, gejala peradangan usus besar seperti itu diakibatkan oleh penekanan terus-menerus terhadap buang air besar (pada pengemudi, penjaja, dll.).

Kolitis dengan konstipasi ditandai dengan gejala berikut:

  • sakit di kepala;
  • insomnia;
  • kesulitan buang air besar (sering terjadi dalam beberapa tahap), sedangkan tinja sangat padat, mengingatkan pada domba;
  • keinginan palsu untuk mengosongkan;
  • sensasi tidak nyaman, pengosongan usus yang tidak lengkap setelah tinja;
  • bau badan yang tidak sedap akibat akumulasi racun dalam tubuh.

Dalam beberapa kasus, dengan penyakit ini dapat muncul diare. Ini juga terkait dengan nutrisi yang tidak seimbang dan berkualitas buruk. Diare orang seperti itu berganti-ganti dengan peningkatan pembentukan gas, sensasi gemuruh dan transfusi di perut.

Buang air besar dapat terjadi beberapa kali sehari, sementara fesesnya cair, di sana mungkin tampak fragmen makanan yang tidak tercerna, busa, dan sebagainya.

Fitur kolitis anak-anak

Kolitis pada anak-anak sering terjadi sebagai komplikasi dari patologi infeksi, bakteri atau virus. Biasanya mereka memiliki suhu tinggi, ada diare parah. Perut anak sakit, itulah sebabnya ia terus-menerus menangis. Seringkali dalam massa tinja muncul kotoran darah atau lendir.

Terkadang tanda-tanda kolitis spastik dapat dikombinasikan dengan enteritis atau gastritis. Diare parah yang terjadi pada latar belakang penyakit ini, sering menyebabkan dehidrasi parah. Perawatan sendiri dalam kasus seperti itu dilarang, karena dapat menyebabkan komplikasi berbahaya.

Bentuk kronis pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, memanifestasikan nyeri tumpul di perut. Kursi anak rusak, ada perut kembung, susah tidur.

Gejala anemia defisiensi besi adalah karakteristik. Karena perjalanan kolitis spastik yang berkepanjangan, seorang anak mungkin mengalami obstruksi usus dan adhesi.

Sebagai akibat dari diare yang sering terjadi, anak-anak dapat mengalami retakan pada saluran anal, perubahan mukosa di daerah ini, jarang - kehilangan usus. Anak itu merasa tajam, sakit parah.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang sindrom iritasi usus

Baru-baru ini, sindrom iritasi usus besar semakin didiagnosis pada orang. Ini adalah masalah medis global yang kompleks. Alasan pastinya belum ditetapkan.

Jika seseorang memiliki saluran pencernaan menunjukkan sensitivitas yang ditandai, maka karena stres, kekurangan gizi, asupan obat-obatan yang tidak terkontrol, kondisinya dapat memburuk secara nyata.

Perhatian harus diberikan pada gejala sindrom iritasi usus besar seperti:

  1. Nyeri dan ketidaknyamanan di daerah perut. Mereka muncul di berbagai bagian perut. Kadang-kadang pasien dapat menggambarkan perasaannya sebagai tidak jelas. Durasi rasa sakit bervariasi dari beberapa menit hingga beberapa hari.
  2. Mengubah sifat kursi. Beberapa orang mungkin mengalami sembelit, sementara yang lain mungkin mengalami diare. Seringkali di kotoran Anda dapat melihat kotoran lendir. Ada perasaan bahwa usus tidak sepenuhnya dikosongkan.
  3. Munculnya desakan mendesak, yaitu, mereka menjadi sangat kuat dan gigih. Seseorang merasakan keinginan yang tak tertahankan untuk pergi ke toilet secepat mungkin. Ini biasanya terjadi setelah sarapan.
  4. Munculnya nyeri pada otot.
  5. Pasien khawatir tentang kelelahan parah, mual, mulas, perasaan kenyang yang cepat.
  6. Seringkali sindrom ini juga disertai oleh sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung.
  7. Seseorang sering khawatir tentang perut kembung.

Perhatikan bahwa sindrom di atas sering diamati pada kolitis spastik. Perawatannya terdiri dari mengambil obat antidiare atau pencahar (tergantung pada jenis feses), probiotik.

Tempat penting dalam pengobatan iritasi usus adalah diet. Prinsip-prinsipnya adalah:

  • makanan biasa;
  • rezim minum yang cukup;
  • pembatasan minuman berkarbonasi, alkohol;
  • mengurangi asupan gula;
  • pembatasan teh atau kopi;
  • menambah menu harian sayur dan buah segar.

Bagaimana diagnosis penyakitnya

Dokter membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan menyeluruh pada pasien. Yang paling penting adalah palpasi rongga perut. Itu memungkinkan untuk mendeteksi kejang usus dan area nyeri. Dinding kolon yang terserang tegang, memiliki nada yang meningkat tajam. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan hiperemia dan edema usus.

Pemeriksaan komprehensif harus mencakup sigmoidoskopi, fibrokolonoskopi, irrigoskopi. Pemeriksaan yang tidak menyenangkan ini diperlukan untuk memperjelas kondisi selaput lendir usus besar, motilitasnya.

Sayangnya, penyakit ini tidak didiagnosis tepat waktu. Pengobatan sendiri sangat berbahaya: semua obat yang diminum pasien tanpa kontrol hanya memberikan efek sementara dan tidak mempengaruhi penyebab patologi.

Fitur pengobatan penyakit

Semua pasien dengan kolitis spastik harus benar-benar mengubah gaya hidup mereka. Pertama-tama, Anda perlu menghindari stres, gangguan tidur. Semua pasien perlu berurusan dengan aktivitas fisik, untuk mengalokasikan waktu yang cukup untuk olahraga dan berjalan di udara segar.

Nutrisi pasien yang menderita kolitis spastik harus disesuaikan dengan gejala yang menyertainya.

Jika diare sering terjadi, maka Anda perlu membatasi jumlah sayuran segar (terutama kacang-kacangan), buah-buahan, dan roti hitam. Alkohol yang sangat kontraindikasi.

Ketika sembelit diperlukan untuk mengkonsumsi makanan yang kaya serat. Anda perlu mengikuti rezim minum, minum setidaknya dua liter air murni sehari.

Semua obat digunakan untuk mengurangi manifestasi penyakit ini. Obat-obatan tersebut diresepkan:

  1. Antispasmodik. Mereka diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dengan mengurangi kejang. Obat-obatan diminum sebelum makan.
  2. Obat-obatan yang mengatur motilitas usus besar. Mereka meredakan kejang, rasa sakit, dan menormalkan feses (terlepas dari apakah orang tersebut mengalami diare atau sembelit).
  3. Obat antidiare digunakan untuk waktu yang singkat, jika Anda tidak bisa menghentikan serangan diare. Loperamide atau Imodium lebih disukai. Dengan peningkatan pembentukan gas, penggunaan Smekta atau Espumizana direkomendasikan.
  4. Untuk menormalkan fungsi pergerakan usus, obat pencahar diambil untuk sembelit.
  5. Ketika dysbiosis diperlukan untuk mengambil obat, menormalkan mikroflora usus. Probiotik adalah yang terbaik untuk ini - Linex, Baktisubtil dan lainnya. Jika, dengan latar belakang dysbiosis, kekurangan enzim berkembang, dokter meresepkan tablet untuk pasien, yang mengandung empedu (terutama jika pasien menderita sembelit). Di antara mereka ada baiknya dicatat Panzinorm. Jika kekurangan enzim menyebabkan diare, maka Creon, Mezim ditunjuk.
  6. Untuk mengatasi tekanan dan efeknya, obat penenang dan antidepresan diresepkan.

Obat tradisional

Obat tradisional menawarkan cara efektif untuk mengobati penyakit ini. Ini menggunakan semua ramuan obat yang dikenal. Mereka harus digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain. Obat tradisional yang paling efektif melawan kolitis:

  • jus bawang;
  • teh dari adas manis (menghilangkan kram, kolik);
  • acar acar kubis;
  • apel;
  • teh coltsfoot;
  • teh dari valerian dan chamomile;
  • jus kentang (ambil ½ gelas);
  • infus yang terbuat dari biji rami;
  • teh dari viburnum.

Kolitis spastik adalah penyakit serius pada saluran pencernaan. Tidak perlu mencoba menyingkirkannya atau menunggu sampai dia lewat sendiri. Jika Anda tidak merawat usus besar, komplikasi dapat berkembang, yang paling berbahaya adalah kanker.

Untuk menjaga kesehatan usus, perlu untuk melakukan cara hidup yang benar, secara berkala diperiksa oleh dokter, dan ketika tanda-tanda awal masalah muncul, segera mulai perawatan.

Dasar-dasar Perawatan Kolitis Spastik


Pengobatan kolitis spastik tergantung pada faktor etiologi yang menyebabkan penyakit, pada bentuk dan perjalanan patologi, usia pasien, serta keparahan manifestasi klinis. Langkah-langkah terapi utama yang saling terkait adalah: diet, terapi obat, obat tradisional, enema.

Terapi diet

Prinsip dasar

Pilihan diet untuk kolitis usus spastik didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. Makanan harus alami, tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, komponen alami, seperti bumbu pedas, dan pewarna dan pengawet buatan.
  2. Makanan harus mudah dicerna dan pada saat yang sama cukup tinggi kalori. Memasak harus dikukus atau direbus, rebus. Goreng, produk asap yang dikonsumsi tidak diinginkan.
  3. Dominasi dalam makanan dari produk-produk yang berasal dari tumbuhan dan hewan ditentukan oleh jenis gangguan usus.
  4. Irritable bowel syndrome atau diare fungsional, yaitu gangguan dengan pergerakan usus yang dipercepat, membutuhkan dominasi produk protein asal hewan dalam makanan dengan kolitis spastik. Dalam hal ini, produk susu fermentasi bermanfaat, dan tidak diinginkan - produk yang dikenakan fermentasi - anggur atau jus prem. Diizinkan makan makanan nabati yang tidak mengandung serat kasar dan perlu dipanaskan.
  5. Jika gangguan usus berlanjut dengan pengosongan yang tertunda, maka perlu untuk memastikan sifat sembelit, yaitu, untuk menentukan apakah itu kejang atau atonik. Dominasi produk hewani atau nabati dalam makanan tergantung pada hal ini. Sembelit kejang membutuhkan jumlah yang hampir sama dalam makanan protein hewani dan serat. Serat kasar direkomendasikan untuk membatasi.
  6. Untuk meningkatkan aktivitas kontraksi usus dalam makanan harus menambah jumlah serat yang signifikan. Banyak mengandung jus buah dan sayuran segar, salad dari sayuran segar, sayuran rebus dan direbus, roti gandum. Untuk meningkatkan gerak peristaltik, dedak kukus digunakan, yang disiapkan sebagai berikut: satu sendok makan dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama lima menit. Setelah itu, air dikeringkan, dan bekatul dimakan dengan porsi makanan pertama. Labu atau bit rebus, serta buah-buahan kering - plum, buah ara, kurma merangsang usus. Produk-produk ini dapat membengkak di lumen usus, yang mengarah pada pengusiran yang dipercepat.

Diet untuk kolitis spastik akut

Diet untuk kolitis spastik akut didasarkan pada pengecualian atau pembatasan penggunaan makanan berlemak, pedas, asin yang mengiritasi mukosa usus. Diet harus termasuk sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, roti gandum. Perlu makan fraksional: dalam porsi kecil beberapa kali sehari. Ini akan membantu mengurangi diare, mengurangi perut kembung dan membuat kondisi pasien lebih stabil.

Diet untuk kolitis spastik kronis

Pengobatan kolitis usus spastik kronis harus dimulai dengan cara yang paling mudah diakses dan tidak berbahaya - membuat catatan harian tentang diet Anda.

Pasien disarankan untuk meningkatkan asupan serat: sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, produk asam laktat, buah-buahan kering, dedak dan roti gandum. Penting untuk mengecualikan atau, setidaknya, membatasi produk-produk yang berasal dari hewan, misalnya, mentega dan lemak, serta dilarang keras untuk mengonsumsi alkohol, kopi, air dengan gas dan teh kental. Anda harus menghindari makanan yang dapat memicu penyakit yang semakin parah atau menyebabkan kejang: cokelat, daging berlemak, krim, keju, mentega, susu murni.

Perhatian! Jika kondisi pasien tidak membaik setelah mengikuti semua rekomendasi dalam diet, gunakan perawatan medis.

Perawatan obat-obatan

Untuk menentukan taktik pengobatan kolitis spastik memerlukan pendekatan individual. Terapi kombinasi dan kompleks mengurangi ketegangan saraf, mengembalikan fungsi motorik usus besar, meningkatkan pencernaan.

  • Pengobatan obat kolitis spastik ditujukan untuk mengurangi tanda-tanda peradangan. Untuk pasien ini diresepkan obat antiinflamasi nonsteroid dan obat antibakteri. Penggunaan NSAID dalam waktu yang lama dapat memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan munculnya erosi dan borok pada selaput lendir saluran pencernaan.
  • Terapi antibakteri terdiri dari penggunaan obat-obatan dengan spektrum luas aksi antimikroba. Tetapi antibiotik juga dapat memiliki efek negatif pada keadaan usus: mengganggu mikroflora normal dan menyebabkan pengembangan dysbacteriosis. Untuk mengimbangi efek samping ini dan mengembalikan keseimbangan mikroorganisme, perlu menggunakan obat yang terdiri dari bakteri usus hidup.
  • Penerimaan sediaan bakteri yang mengembalikan mikroflora usus, harus dimulai setelah selesainya jalannya terapi antibakteri.
  • Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit.
  • Untuk mengurangi intensitas proses inflamasi dan mengurangi sekresi lendir, pasien diberikan zat astringen dan pembungkus. Lendir, masuk ke lumen usus, mengiritasi dan mendorong pengusiran isi yang dipercepat. Lendir yang dikeluarkan oleh mukosa usus yang meradang lebih agresif dari biasanya, yang juga mengiritasi dinding usus.
  • Dengan perkembangan dehidrasi akibat diare, pengisian infus cairan yang hilang oleh tubuh diindikasikan.
  • Selain itu, dengan kolitis spastik, penggunaan preparat enzim dan enterosorben yang mengurangi pembentukan gas dan kembung direkomendasikan.
  • Terapi vitamin.
  • Penggunaan obat pencahar, lebih disukai minyak dan sayur, karena mereka memberikan efek yang baik dan tidak mengiritasi mukosa usus, tidak seperti bahan kimia.

Enema

Bagaimana cara mengobati kolitis spastik, jika terapi diet dan penggunaan obat-obatan tidak memberikan hasil positif? Dalam hal ini, diresepkan pengobatan lokal peradangan usus dengan pembersihan dan enema obat.

Enema pembersihan

Enema pembersihan dibagi menjadi dua jenis: mereka yang bertindak segera dan yang memiliki efek selanjutnya.

  • Enema, yang bertindak segera, merangsang usus karena volume cairan dan suhunya. Dalam kasus kolitis spastik dilarang menggunakan enema pembersih dengan air dingin, karena ini akan menyebabkan kejang usus yang lebih besar. Pasien diberikan enema hangat dengan air hingga 36 derajat. Air harus diberikan secara bertahap dan merata, mengendalikan tingkat tekanan untuk menghindari kejang dan erupsi cairan yang cepat sampai akhir.
  • Enema dengan tindakan selanjutnya dimasukkan demikian: cairan disuntikkan ke usus dan dibiarkan di dalamnya. Tindakan itu terjadi setelah beberapa waktu. Enema ini tidak dimasukkan dengan air, tetapi dengan minyak nabati atau suspensi air-minyak, volumenya bisa berbeda: dari dua ratus hingga lima ratus mililiter. Minyak dimasukkan ke dalam rektum, menyebar ke atas dan memisahkan massa tinja yang padat dari dinding usus, merangsang peristaltik dengan lembut.

Enema obat


Calendula dan chamomile infus yang diberikan di enema memiliki efek terapi yang jelas. Volume enema harus lima ratus mililiter, dan suhu infus - sekitar 36 derajat. Ini akan memastikan penyerapan optimal dari cairan kerja mukosa usus yang meradang. Larutan yang lebih dingin diserap dengan buruk dan dapat menyebabkan kejang, sedangkan solusi yang lebih hangat berbahaya karena terbakar pada membran mukosa.

Infus chamomile disiapkan sebagai berikut: satu sendok makan bunga kering dari chamomile farmasi dituangkan dengan segelas air mendidih, diinfuskan, disaring dan disuntikkan ke dalam dubur. Perlu untuk menjaga cairan selama mungkin. Calendula infus disiapkan dengan cara yang sama.

Perhatian! Untuk mencegah cedera pada lendir selama pengenalan enema, perlu menggunakan ujung lunak, terutama saat melakukan enema independen. Kursus pengobatan kolitis dengan enema obat berkisar dari satu hingga tiga minggu, tergantung pada kondisi pasien.

Metode modern pembersihan usus, yang dilakukan di rumah sakit oleh spesialis yang memenuhi syarat, adalah hidrokolonoterapi. Ini adalah prosedur yang cukup efektif digunakan untuk mengobati kolitis spastik dan penyakit lain pada saluran pencernaan. Terdiri dari pengantar ke dalam usus besar sejumlah besar air hangat, diikuti oleh evakuasi. Metode pembersihan ini menormalkan fungsi usus dan mengurangi tingkat keracunan tubuh. Hidrokolonoterapi selalu membutuhkan pemulihan mikroflora yang terganggu menggunakan eubiotik.

Obat tradisional

  • Bawang meningkatkan motilitas usus, memiliki efek pencahar ringan. Jus bawang diminum secara teratur dengan satu sendok teh tiga kali sehari sebelum makan.
  • Teh adas manis mengurangi kejang dan menghilangkan penumpukan gas di usus. Dalam teko, satu sendok teh adas manis kering atau segar dituangkan dengan segelas air mendidih, ditutupi dengan handuk linen dan diinfuskan selama lima menit. Sering minum sepanjang hari dan sedikit demi sedikit. Anda dapat membuat adas manis dengan adas untuk efek terapeutik yang lebih cepat.
  • Segelas acar asinan kubis, diminum setiap kali setelah makan, membantu menghilangkan sembelit.
  • Apel mencuci dengan baik, gosok, dan makan lima menit setelah dimasak, lakukan ini beberapa kali sehari. Hasil pertama akan muncul pada hari ketiga, tetapi makan apel tetap harus dilakukan. Efek pencahar dari apel dijelaskan oleh adanya zat-zat pectic yang dapat mengobati kolitis dan enteritis dengan baik pada anak-anak dan orang tua.
  • Coltsfoot adalah obat yang baik untuk mengobati kolitis. Ambil sepertiga sendok teh bubuk, disiapkan dari daunnya, tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan, cuci dengan air madu atau susu panas.
  • Untuk mengatasi peningkatan pembentukan gas, disiapkan infus: ambil lima bagian bunga chamomile, lima bagian oregano, satu bagian akar valerian, infus dibuat dari komponen ini, yang diambil dalam setengah gelas dua kali sehari.
  • Obat sederhana dan dapat diakses untuk sembelit adalah jus kentang, yang dikonsumsi dalam seratus mililiter tiga kali sehari.
  • Untuk mengatasi sembelit kronis dan tanda-tanda lain dari kolitis spastik akan membantu pemasukan biji rami, disiapkan dari satu sendok teh biji rami dan segelas air mendidih.
  • Teh Viburnum sangat efektif untuk mengobati kolitis dan enterokolitis.

Kolitis spastik: gejala, pengobatan, nutrisi

Di antara banyak penyakit pada sistem pencernaan, kolitis memiliki tempat khusus, karena dapat memiliki bentuk dan manifestasi yang berbeda. Salah satu varietas yang paling umum disebut spastic colitis, atau irritable bowel syndrome - bersama dengan hipertensi, osteochondrosis, dan alergi, itu disebut sebagai penyakit yang disebut peradaban. Jika tidak diobati, patologi tidak hanya dapat secara signifikan merusak kualitas hidup seseorang, tetapi juga menyebabkan komplikasi serius, sehingga tanda-tandanya tidak dapat diabaikan.

Kolitis spastik: gejala, pengobatan, nutrisi

Kolitis spastik - apa itu?

Faktanya, kolitis spastik adalah proses inflamasi kronis yang terlokalisasi di usus besar. Menurut statistik, setiap orang dewasa ke-9 di planet ini menderita, dengan hanya setengah dari pasien yang mencari bantuan medis, dan banyak yang tidak mengetahui penyakit ini, menghapus ketidaknyamanan pada kesalahan nutrisi dan patologi lainnya. Irritable bowel syndrome adalah masalah medis yang kontroversial - beberapa dokter menganggapnya bukan patologi independen, tetapi merupakan manifestasi atau konsekuensi dari gangguan lain pada saluran pencernaan. Meskipun demikian, kolitis spastik termasuk dalam klasifikasi internasional penyakit ICD-10 di bawah kode K58.

Apa itu colitis spastik?

Menarik: kolitis spastik, atau sindrom iritasi usus besar, dapat disebut penyakit paruh baya wanita, karena wanita berusia 25-40 tahun paling sering melihat masalah ini pada pria - patologi didiagnosis 3 kali lebih sedikit pada pria, dan pada orang tua dan remaja itu terjadi pada kasus yang terisolasi.

Sindrom iritasi usus

Penyebab Kolitis Spastik

Penyebab pasti dari perkembangan penyakit ini masih belum diketahui - diyakini bahwa mereka disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor, termasuk:

  • malnutrisi dalam jangka waktu lama;
  • reaksi alergi;
  • pelanggaran saluran pencernaan, terutama gastroenteritis;
  • kebiasaan buruk;
  • infeksi pada tubuh dengan mikroorganisme atau parasit patogen;
  • asupan obat pencahar, antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat lain yang tidak terkontrol;
  • sering stres dan stres emosional;

Sering stres - salah satu penyebab penyakit

Mekanisme perkembangan kolitis spastik juga tidak didefinisikan - diyakini bahwa di bawah pengaruh alasan di atas, beberapa bagian dari usus besar mulai bekerja lebih aktif daripada yang lain. Akibatnya, proses mencerna makanan terganggu, ia mulai mengiritasi selaput lendir, menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan dan seringkali menyakitkan.

Gejala khas sindrom iritasi usus

Sebagai referensi: baru-baru ini para ilmuwan cenderung meyakini bahwa stres adalah penyebab utama perkembangan sindrom iritasi usus besar - lebih dari 60% pasien dengan diagnosis ini mengalami depresi dan gangguan sistem saraf.

Gejala kolitis spastik

Kompleksitas diagnosis kolitis spastik terletak pada kenyataan bahwa gejalanya murni individual dan tidak spesifik, sehingga mereka dapat dengan mudah dikacaukan dengan tanda-tanda patologi lain. Manifestasi penyakit ini meliputi:

  • sindrom nyeri sifat paroksismal yang terjadi sepanjang hari (di malam hari dan pagi hari pasien tidak mengganggu ketidaknyamanan) dan, sebagai aturan, menghilang setelah tindakan buang air besar, kelelahan gas, selama menstruasi pada wanita;
  • perubahan konsistensi tinja - menjadi cair, padat atau terfragmentasi ("kotoran domba"), kadang-kadang ada kotoran darah, perasaan buang air besar yang tidak lengkap dan keinginan palsu untuk buang air besar;

Kolitis spastik mengubah konsistensi feses.

Tergantung pada karakteristik tinja dan frekuensinya, penyakit ini dapat terjadi dalam empat cara: dengan konstipasi, diare, dalam bentuk campuran atau tidak dapat diklasifikasikan.

Meja Bentuk kolitis spastik.

Kolitis spastik

Kolitis spastik adalah radang selaput lendir usus besar, disertai dengan kurangnya motilitas. Sering didiagnosis sebagai sindrom iritasi usus besar. Ini tidak dianggap sebagai patologi yang parah dan terjadi pada sekitar 50% pasien yang mengeluh gangguan saluran pencernaan. Lebih sering didiagnosis pada wanita berusia 35-50 tahun.

Jenis kolitis spastik

Kolitis usus spastik diklasifikasikan berdasarkan beberapa parameter.

Dengan sifat arus.

  1. Bentuk akut - gejala penyakit berkembang dengan cepat dan ditandai oleh intensitasnya.
  2. Bentuk kronis - ditandai dengan periode eksaserbasi bergantian dengan peningkatan gejala dan remisi, di mana penyakit tidak bermanifestasi.
  1. Kolitis alimenter - berkembang menjadi pelanggaran diet.
  2. Alergi kolitis - terjadi karena paparan mukosa usus yang lama terhadap alergen.
  3. Kolitis mekanik - muncul akibat sembelit kronis.

Penyebab Kolitis Spastik

Alasan utama untuk pengembangan kolitis spastik adalah pelanggaran diet. Penggunaan sejumlah besar makanan pedas dan asin, bumbu berkontribusi terhadap iritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Sembelit yang sering menyebabkan pengembangan kolitis spastik. Pelanggaran pergerakan tinja memicu penurunan motilitas usus. Infeksi kronis pada saluran pencernaan dan pengobatan terkait dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Banyak obat mengiritasi mukosa usus, menyebabkan peradangan.

Penyebab kolitis usus spastik dapat berupa stres kronis. Dalam hal ini, diet sering dilanggar, yang berkontribusi pada pengurangan motilitas usus besar.

Juga, perubahan tajam dalam kadar hormon (khususnya, selama kehamilan dan menopause) dan alergi makanan juga dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Reaksi patologis terhadap alergen tidak terbatas pada ruam kulit. Mungkin ada iritasi pada selaput lendir dari seluruh saluran pencernaan, yang sering menjadi penyebab perkembangan penyakit kronis.

Tahapan

Ada beberapa tahapan penyakit.

  1. Munculnya ketidaknyamanan di perut, perut kembung. Sensasi tidak menyenangkan lebih terasa setelah makan.
  2. Mengurangi peristaltik, pasien mengeluh konstipasi kronis. Ada rasa sakit di sisi kiri.
  3. Gangguan tinja menjadi lebih jelas, sembelit memberikan jalan untuk diare, dan kondisi umum pasien memburuk.

Gejala kolitis spastik

Kolitis spastik lebih mudah daripada bentuk penyakit lainnya. Di tempat pertama ada pelanggaran kursi, perut kembung, kembung, tidak nyaman setelah makan. Kemungkinan rasa sakit di sisi kiri atau perut bagian bawah. Tergantung pada tingkat keparahan proses dan gejala utama, perjalanan kolitis dapat bermanifestasi dengan cara yang berbeda.

Pada diare kolitis spastik akut dicatat, dalam tinja ditemukan kotoran nanah dan darah. Ditandai dengan tenesmus (dorongan palsu untuk melakukan buang air besar) dan perut kembung yang kuat. Diare menyebabkan dehidrasi. Pasien mengeluh pusing, sakit kepala, kelemahan parah. Karena kurang nafsu makan, ada penurunan berat badan yang tajam.

Pencegahan kolitis spastik adalah mempertahankan gaya hidup sehat dan kepatuhan terhadap diet yang tepat. Seharusnya membatasi konsumsi makanan berlemak, goreng dan pedas.

Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, penyakit menjadi kronis. Diare mulai berganti dengan konstipasi. Retensi tinja dapat dari 3 hingga 7 hari, dan usus kosong hanya setelah enema atau asupan pencahar. Setelah tindakan buang air besar tidak muncul perasaan pengosongan lengkap dari usus.

Rasa sakit pada kolitis spastik terlokalisasi di sisi kiri bawah perut. Ini meningkat dengan sembelit dan disertai dengan perasaan tegang pada otot-otot perut. Ketidaknyamanan mereda setelah buang air besar. Tetapi bantuan datang hanya untuk waktu yang singkat. Setelah makan berikutnya, ketidaknyamanan kembali.

Perut kembung disertai dengan limbah gas dan lendir. Rasa pahit muncul di mulut, erosi dengan bau yang tidak menyenangkan, mual. Ketidaknyamanan yang terus-menerus menyebabkan insomnia dan lekas marah.

Diagnostik

Ketika gejala pertama kolitis spastik muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Dokter spesialis menginterogasi dan memeriksa pasien. Saat memeriksa perut, situs spasmodik terdeteksi. Setelah inspeksi, ditunjuk pemeriksaan tambahan.

Metode penelitian laboratorium

  1. Hitung darah lengkap - peningkatan rasio kuantitatif leukosit menunjukkan proses inflamasi. Mengurangi hemoglobin menunjukkan adanya perdarahan laten.
  2. Analisis biokimiawi protein pereduksi darah dan kolesterol menentukan pelanggaran penyerapan unsur-unsur esensial dalam usus.
  3. Coprogram - membantu menentukan seberapa baik makanan dicerna dan diserap.
  4. Pemeriksaan bakteriologis tinja - dilakukan untuk mengidentifikasi rasio mikroflora yang patogen dan menguntungkan.
  5. Studi tentang kotoran pada telur cacing - ditugaskan untuk memeriksa keberadaan parasit di usus.

Metode penelitian instrumental

  1. Irrigoscopy - gambar radiografi usus besar yang diisi dengan agen kontras.
  2. Rectoromanoscopy - pemeriksaan usus dengan bantuan peralatan khusus.
  3. Kolonoskopi adalah pemeriksaan visual usus besar menggunakan endoskop. Memungkinkan Anda secara bersamaan mengambil bahan untuk biopsi.
  4. EGD (fibrogastroduodenoscopy) - pemeriksaan lambung dan duodenum dengan endoskop. Ditugaskan dalam kasus kesulitan diagnosis.

Kolitis spastik dibedakan dengan radang usus kecil dan gangguan fungsional motilitas perut. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dilakukan pemeriksaan tambahan.

Pengobatan Kolitis Spastik

Terapi kolitis spastik mencakup beberapa arah. Pada tahap akut, obat-obatan diresepkan. Tergantung pada penyebab penyakit, dapat berupa obat antiinflamasi dan obat antiparasit. Untuk mengurangi intensitas sensasi yang tidak menyenangkan dan pembentukan gas, antispasmodik dan sorben ditentukan.

Jika kolitis spastik berkembang dengan latar belakang stres kronis, obat penenang diterapkan. Untuk menormalkan mikroflora usus, probiotik ditunjukkan.

Dalam bentuk penyakit kronis, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan sembelit. Dalam hal ini, pembersihan enema dilakukan. Mereka bertujuan membersihkan usus dari massa feses berlebih dan pengembangan jadwal tertentu dari buang air besar. Penggunaan obat pencahar dalam hal ini tidak diinginkan. Mereka mengiritasi mukosa usus, yang bisa menjadi faktor tambahan iritasi pada selaput lendirnya.

Pengobatan kolitis spastik termasuk diet dan diet. Produk yang mengiritasi mukosa usus dikeluarkan dari diet. Ini berlaku terutama untuk bumbu, bumbu-bumbu, makanan pedas dan asin, minuman berkarbonasi. Produk-produk susu menyebabkan fermentasi di usus, oleh karena itu juga tidak termasuk. Penerimaan produk yang menyebabkan pembentukan gas - kol, kacang, air mineral terbatas.

Makanan dikukus atau direbus. Produk roti hanya diperbolehkan biskuit. Diet dasar termasuk daging tanpa lemak, ikan, bubur di atas air. Dengan kolitis spastik, konsumsi buah dan sayuran mentah meningkat. Mereka mengandung sejumlah besar serat untuk membantu meningkatkan motilitas usus.

Diet ketat harus diikuti selama periode akut penyakit. Setelah gejala utama mereda dan selama remisi pada kolitis kronis, diet berkembang. Untuk mengurangi beban pada saluran pencernaan, nutrisi harus fraksional (5-6 kali sehari), dalam porsi kecil.

Komplikasi

Jika tidak diobati, kolitis spastik dapat menyebabkan obstruksi usus. Dalam hal ini, intervensi bedah diindikasikan.

Kolitis spastik lebih mudah daripada bentuk penyakit lainnya. Di tempat pertama ada pelanggaran kursi, perut kembung, kembung, tidak nyaman setelah makan.

Fitur kolitis spastik pada anak-anak

Kolitis spastik pada anak-anak berkembang terutama karena seringnya reaksi alergi terhadap makanan dan invasi parasit. Anak itu memiliki kursi yang patah, ia menjadi gelisah, menolak untuk makan, mengeluh sakit perut.

Perawatan harus ditujukan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penyakit. Setelah ini, terapi simtomatik dan pemulihan mikroflora usus dilakukan. Perawatan berlangsung di bawah pengawasan dokter.

Fitur kolitis spastik pada wanita hamil

Pada periode persalinan, kolitis spastik dapat terjadi karena perubahan hormon. Penyebab umum lainnya adalah perpindahan organ perut karena rahim yang tumbuh. Gejala penyakit selama kehamilan tidak memiliki perbedaan tertentu.

Pengobatan hanya simtomatik, terutama ditujukan untuk meningkatkan mikroflora yang bermanfaat dari saluran pencernaan. Terapi penuh hanya mungkin setelah melahirkan.

Gambaran kolitis spastik pada lansia

Seiring bertambahnya usia, pelemahan fisiologis peristaltik usus terjadi. Oleh karena itu, kolitis spastik pada pasien yang lebih tua didiagnosis dua kali lebih sering pada orang yang lebih muda.

Penyakit ini disertai dengan sembelit kronis. Karena itu, perawatan utama harus diarahkan pada pengaturan kursi. Selain terapi obat, diet khusus dipilih, yang harus diikuti untuk waktu yang lama. Enema pembersihan hanya diresepkan dalam kasus yang paling ekstrim.

Ramalan

Kolitis spastik mudah diobati, tergantung pada akses tepat waktu ke dokter. Komplikasi dan transisi ke bentuk kronis berkembang tanpa adanya terapi yang diperlukan.

Tindakan pencegahan

Pencegahan kolitis spastik adalah mempertahankan gaya hidup sehat dan kepatuhan terhadap diet yang tepat. Seharusnya membatasi konsumsi makanan berlemak, goreng dan pedas. Diet harus mencakup sejumlah besar buah dan sayuran.

Penting untuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol sebagai faktor yang mengiritasi mukosa usus. Latihan harus moderat. Otot perut yang terlalu sering juga dapat menyebabkan penyakit.

Dengan meningkatnya kecemasan, maka perlu untuk mengurangi tingkat stres dan menghindari situasi stres. Untuk menormalkan tidur, dianjurkan untuk mengambil obat herbal.

Di hadapan penyakit kronis, Anda harus menjalani pemeriksaan rutin dan ikuti semua instruksi dokter.

Bagaimana cara mengobati kolitis usus spastik?

Berdasarkan kesepakatan internasional, kolitis spastik adalah gangguan fungsi usus, disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya di perut, intensitasnya menurun setelah tindakan buang air besar. Sindrom nyeri dikaitkan dengan tinja yang terganggu (frekuensi, penampilan, tekstur) dan berlangsung lebih dari enam bulan.

Irritable bowel syndrome (nama lain untuk kolitis spastik) memiliki efek signifikan pada kualitas hidup pasien. Diagnosis dibuat jika kompleks pelanggaran di atas dilacak tidak kurang dari tiga kali sebulan selama kuartal terakhir.

Kolitis usus spastik - klasifikasi

Menurut ICD-10

Klasifikasi internasional yang ada mengklasifikasikan kolitis usus spastik sebagai kelas K58, subspesies K58.0 dan K58.9 (masing-masing, kolitis, disertai diare, dan tanpanya).

Dengan sifat pelanggaran kursi

Ada empat jenis penyakit ini, dibedakan di antaranya dengan perubahan tinja.

  1. Kolitis spastik disertai konstipasi. Bangku keras menonjol, didekorasi atau terfragmentasi - lebih dari seperempat dari semua kasus buang air besar. Kotoran cair dalam minoritas - kurang dari 25%.
  2. IBS dengan diare - semuanya justru sebaliknya: konsistensi cairan yang berair dari kursi menang.
  3. Versi campuran memiliki fitur dari dua jenis pertama: terfragmentasi atau padat, dan tinja longgar lebih umum daripada dalam 25% kasus.
  4. Formulir tidak dapat diklasifikasikan. Tidak cukup informasi untuk mengaitkan kolitis spastik pada pasien ini dengan jenis tertentu.

Sayangnya, tidak semua pasien dapat mengevaluasi perubahan pada fesesnya. Beberapa dari mereka yang mengalami diare menyiratkan pengosongan yang sering, disertai dengan tinja yang didekorasi; yang lain menyebut sembelit sebagai ketidaknyamanan pada dubur dan dubur saat buang air besar.

Penyebab penyakit

Kompleks berbagai penyebab menyebabkan perkembangan kolitis spastik, di antaranya adalah stres, antibiotik, dan infeksi. Ada teori tentang mekanisme dugaan pembentukan IBS: penyakit ini terjadi karena peningkatan aktivitas bagian-bagian tertentu dari saluran pencernaan.

Makanan melewati saluran pencernaan karena fenomena peristaltik. Jika peristaltik menjadi terlalu kuat atau abnormal, sindrom nyeri diucapkan berkembang. Ini menjelaskan sifat sementara dari klinik: kekuatan gelombang peristaltik berubah setiap menit.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi aktivitas ini:

  • penggunaan jangka panjang antibiotik yang merusak mikroflora usus bermanfaat;
  • peningkatan aktivitas sistem saraf otonom: regulasi saraf terganggu pada saluran usus. Peran penting dalam drama ini:
  • peningkatan emosi dan stres;
  • infeksi lamban kronis yang bersifat bakteri atau virus, yang secara berkala dapat memicu serangan eksaserbasi;
  • intoleransi individu terhadap makanan (dalam persentase kasus terendah).

Gejala

Klinik

Semua gejala yang menyertai kolitis spastik kronis dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • usus;
  • keluhan ke departemen lain dari saluran pencernaan;
  • keluhan yang tidak berhubungan dengan gastroenterologi.

Diagnosis kolitis usus spastik lebih mungkin pada adanya keluhan pada ketiga kelompok.

Kami mencantumkan gejalanya:

  1. Pasien menggambarkan rasa sakit sebagai tidak pasti. Ini sementara dan mungkin kusam, menjahit atau terbakar, memutar; terlokalisasi biasanya di daerah iliac kiri.

Dalam posisi berdiri, rasa sakit pada hypochondrium di sebelah kiri dicatat. Intensitasnya berkurang ketika pasien dipindahkan ke posisi horizontal dengan panggul yang sedikit terangkat. Biasanya, penurunan intensitas rasa sakit setelah makan, mengosongkan, pengeluaran gas, penggunaan antispasmodik selama menstruasi. Di malam hari, rasa sakit biasanya tidak mengganggu.

  1. Gejala paling tidak diucapkan di pagi hari. Setelah makan, kembung dicatat.
  2. Diare berkembang setelah sarapan. Frekuensi tindakan buang air besar - dari dua hingga empat berturut-turut. Diare sering disertai oleh tenesmus - desakan palsu dan perasaan pengosongan parsial. Kursi pertama biasanya didekorasi. Berat tinja per hari tidak lebih dari dua ratus gram. Di malam hari, diare tidak mengganggu.
  3. Kolitis spastik disertai konstipasi ditandai oleh kursi yang terfragmentasi (seperti "domba", "kemacetan lalu lintas"). Kemudian mungkin ada cairan encer. Mungkin ada lendir di kotorannya. Seharusnya tidak ada nanah atau berdarah!
Gejala tambahan

Klinik ini tidak dapat dianggap patognomonik untuk IBS, karena semua gejala dapat terjadi pada penyakit lain pada saluran pencernaan. Namun, kolitis spastik kronis sering disertai dengan keluhan gangguan dispepsia: mulas, mual, gejala kembung dan non-gastrointestinal.

Yang terakhir termasuk sakit kepala, rasa sakit di daerah lumbar, otot, sendi, perasaan tremor internal. Sering ada buang air kecil, peningkatan seperti di malam hari, perasaan kandung kemih penuh setelah dikosongkan. Pada pasien seperti itu, ada baiknya menekankan secara terpisah kecenderungan gangguan emosional: hipokondria berlebihan, depresi, kecemasan; sulit tidur

Perhatian harus diberikan pada ketidakcocokan volume keluhan dengan kondisi kesehatan yang cukup memuaskan dan durasi penyakit.

Perhatian! Dengan munculnya "gejala kecemasan" dalam bentuk penurunan berat badan yang tajam, rasa sakit malam atau gigih, dan perkembangan penyakit, pemeriksaan onkologi lengkap harus dilakukan. Kecurigaan patologi lain juga harus muncul jika seseorang dari kerabat pasien sakit dengan kanker usus besar, UC, penyakit seliaka, atau penyakit Crohn.

Seri diagnostik

Kolitis usus spastik harus dibedakan dari:

  • insufisiensi pankreas;
  • patologi endokrinologis;
  • penyakit seliaka;
  • defisiensi enzim (laktase, disakarida);
  • penyakit radang lainnya pada saluran pencernaan (penyakit UC dan Crohn);
  • kolitis asal lain (misalnya, pseudomembranosa);
  • diverticulosis;
  • sindrom pertumbuhan bakteri berlebih.
Survei

Kolitis spastik kronis yang dicurigai memerlukan pemeriksaan komprehensif yang terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Penolakan dari penggunaan UZS dan kolonoskopi, jika keluhan pasien memenuhi kriteria internasional tanpa adanya "gejala yang mengkhawatirkan." Pendekatan semacam itu membantu menghilangkan kemungkinan kesalahan diagnostik.
  2. Melakukan studi seperti analisis darah biokimia dan klinis, analisis konsentrasi hormon tertentu dalam darah (untuk mengecualikan patologi endokrin), analisis urin dan feses (termasuk darah tersembunyi), analisis enzim pencernaan. Jika ada penyimpangan: FGD, UZS, kolonoskopi, dll.

Pengobatan Kolitis Spastik

Perawatan pasien terdiri dari tiga komponen:

  1. diet
  2. obat-obatan (obat tradisional),
  3. psikoterapi.

Sebagian besar pengobatan tergantung pada sikap dokter: terapis atau ahli gastroenterologi harus membentuk pandangan pasien tentang strategi pengobatan, menjelaskan esensi penyakit kepadanya, menceritakan kemungkinan efek samping pada terapi.

Diet dan nutrisi yang tepat

Nutrisi makanan untuk setiap pasien dengan kolitis spastik dipilih secara individual dan tergantung pada varian patologi. Namun, ada rekomendasi umum:

  • asupan makanan harus dilakukan secara perlahan, tanpa tergesa-gesa, menurut rezim;
  • fokus pada istirahat di antara waktu makan: mereka tidak boleh terlalu lama;
  • pembatasan - dalam skenario kasus terbaik, penolakan total - terhadap kebiasaan buruk seperti merokok, minum alkohol, soda;
  • pada kembung parah, perut kembung, diare, total massa buah segar yang dikonsumsi tidak boleh melebihi 240 gram per hari (dibagi menjadi tiga dosis);
  • kembung adalah alasan untuk menolak kubis, produk tepung, produk hewani;
  • diare tidak termasuk sorbitol, yang ditambahkan ke permen karet dan makanan sebagai pemanis;
  • distensi perut dapat dihilangkan dengan menggunakan oatmeal, biji rami;
  • Sangat berguna untuk memiliki buku harian di mana pasien dapat menandai produk yang penggunaannya akan memperburuk gejala.

Obat-obatan

Obat-obatan yang diresepkan oleh ahli gastroenterologi untuk kolitis spastik dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

  • untuk menghilangkan rasa sakit;
  • untuk menghilangkan diare;
  • untuk menghilangkan sembelit;
  • sarana gabungan;
  • probiotik;
  • psikotropika.
  1. Kelompok pertama termasuk antispasmodik dari mekanisme aksi yang paling beragam: penghambat saluran kalsium dan natrium, serta M-cholinolytics (senyawa hyoscine, pinnaheria). Milik obat pertama di antara rekomendasi praktis untuk pasien dengan kolitis spastik.
  2. Eliminasi sindrom diare. Loperamide digunakan - lopedium, probiotik (sekitar mereka sedikit lebih rendah), antibiotik "usus" rifaximin, smecta. Setiap alat memiliki tujuan masing-masing.

Loperamide - mempengaruhi konsistensi tinja, mengurangi intensitas dan jumlah tenesmus. Itu tidak mempengaruhi rasa sakit.

Smecta - dosis triple harian obat, menurut hasil tes, membantu meningkatkan kualitas hidup pasien dengan IBS, mengurangi keparahan gejala seperti kembung, perut kembung, sakit perut.

Rifaximin secara efektif menghilangkan sindrom diare, menghilangkan kembung. Karena kolitis spastik adalah penyakit kronis, penggunaan rifaximin jangka panjang harus diresepkan oleh dokter.

  1. Eliminasi konstipasi. Di sini rekomendasi diet memainkan peran penting. Ini harus meningkatkan jumlah serat dan cairan yang dikonsumsi, memberi perhatian khusus pada gaya hidup aktif. Namun, tanpa menggunakan obat-obatan, efek dari rekomendasi tersebut dapat diminimalisir. Biasanya ditentukan:

- pencahar yang mempengaruhi osmosis: laktulosa, makrogol 4000 - menahan air dalam lumen usus, meningkatkan pengosongan tanpa rasa tidak nyaman;

- zat yang meningkatkan volume tinja dan bekerja berdasarkan prinsip refleks (biji pisang), mengencerkan massa, membuat konsistensi mereka lebih lembut. Jangan mengiritasi mukosa usus, jangan menyebabkan sindrom kecanduan. Serat makanan seperti dedak, dalam hal ini tidak efektif.

Durasi pengobatan dengan cara yang ditunjukkan tidak melebihi dua minggu.

  1. Zat yang memiliki efek kompleks pada gejala penyakit. Tidak hanya mengurangi keparahan nyeri sindrom perut, tetapi juga menormalkan kursi (konsistensi dan frekuensinya). Diantaranya adalah trimebutine maleate. Alat ini aman untuk penggunaan dalam waktu lama, sangat efektif dalam pengobatan IBS.
  1. Efek dari penggunaan kelompok obat ini biasanya dinilai sebulan setelah dimulainya pengobatan. Ketika IBS direkomendasikan untuk menggunakan produk yang mengandung S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. berkembang biak. Persyaratan untuk probiotik:
  • volume bakteri dalam satu kapsul tidak kurang dari 10 9;
  • Kehadiran cangkang, hanya larut dalam usus.

Produk obat yang dikembangkan secara khusus untuk pasien dengan kolitis spastik dan memenuhi persyaratan dan komposisi di atas tersedia di wilayah Federasi Rusia.

  1. Obat-obatan psikotropika termasuk obat-obatan dari kelompok SSRI (misalnya, fluoxetine, escitalopram, paroxetine), serta antidepresan trisiklik. Mereka digunakan untuk mempengaruhi perubahan emosional dan mengurangi rasa sakit di perut. Sayangnya, pasien memiliki komitmen yang buruk untuk pengobatan dengan zat psikotropika dan dalam sepertiga kasus mereka berhenti menggunakannya secara mandiri. Terlepas dari kemanjurannya yang tinggi, informasi tentang keamanan obat-obatan psikotropika dan tolerabilitasnya saat ini tidak memadai.

Psikoterapi

Hipnosis, konsultasi psikoterapis dengan dukungan psikologis aktif, dan terapi kognitif perilaku dapat dianggap sebagai metode untuk mengobati kolitis spastik dengan efektivitas yang terbukti. Studi acak ganda telah membantah kemungkinan menggunakan teknik seperti akupunktur dan relaksasi pada penyakit ini.

Obat tradisional

Tidak semua pasien berkomitmen untuk mengobati penyakit mereka. Banyak orang tidak menyukai gagasan bahwa mereka harus minum obat terlalu banyak (menurut mereka). Mereka menganggap ini keterlaluan berbahaya.

Beberapa pasien lebih suka menggunakan resep obat tradisional.

  1. Bantuan baik dari teh adas kembung dan perut kembung, rebusan biji dill.
  2. Jus Gooseberry adalah obat yang sangat baik untuk sakit perut dan diare parah.
  3. Sembelit penyiksaan - air garam dari kubis biasa yang difermentasi untuk musim dingin akan membantu.
  4. Labu, Swedia - pencahar yang sangat baik.
  5. Blueberry dalam bentuk apa pun: sirup, sirup, beri kering - membantu memulihkan motilitas usus yang terganggu.
  6. Dari proses inflamasi akan menghemat apel segar dan mawar liar. Apel harus dari kekerasan sedang, lebih disukai sedikit asam.
  7. Dengan perut kembung akan membantu pengumpulan oregano, valerian dan chamomile dengan perbandingan 5: 1: 5. Minum infus yang disiapkan 100 ml dua kali sehari setelah makan (30 menit).
  8. Sembelit yang sering dapat dikalahkan dengan bantuan infus biji rami. Biji rami diseduh dengan air mendidih (satu perahu teh per gelas).
Ramalan

Obat resmi tidak memiliki pendapat yang pasti mengenai perjalanan kolitis spastik. Dalam beberapa tes yang ditentukan: meskipun terapi aktif, gambaran klinis penyakit pada sebagian besar pasien tetap, tetapi tidak meningkat. Peluang menghilangkan gejala selama satu setengah tahun adalah sekitar 40%. Keadaan yang mempengaruhi prognosis dan perjalanan penyakit termasuk:

  • komitmen pasien yang buruk terhadap terapi;
  • varian kolitis dengan prevalensi diare;
  • sindrom kelelahan kronis, sering stres;
  • kecemasan pasien tentang risiko penyakitnya;
  • pelanggaran serius terhadap kualitas hidup;
  • aliran panjang;
  • patologi neurologis atau psikiatris secara bersamaan.