Deteksi darah dalam tinja karena alasan yang jelas dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius bagi orang tersebut. Kadang-kadang sejumlah kecil darah dapat terlihat pada kertas toilet bekas atau hanya melihat bercak merah kecil di tinja.
Temuan seperti itu tidak jarang, kadang-kadang membutuhkan tindakan segera, tetapi lebih sering cukup untuk menghubungi dokter Anda dengan cara biasa. Internet sering dialamatkan dengan permintaan seperti itu, seperti "Darah dilepaskan ketika saya kakao," jadi kami akan mencoba memahami situasinya.
Darah dalam tinja adalah gejala serius penyakit pencernaan.
Sejumlah besar darah segar memberi warna merah anggur pada feses. Seringkali, jejak berdarah juga dapat ditemukan di toilet, di dalam air.
Darah dalam tinja dapat mengindikasikan perdarahan dari saluran pencernaan bagian bawah, termasuk usus besar, dubur dan anus.
Sangat jarang bercak berdarah dalam tinja yang menandakan pendarahan di daerah pencernaan bagian atas, karena patologi ini lebih sering dimanifestasikan oleh muntah berdarah.
Pendarahan di organ-organ saluran pencernaan mungkin memiliki lebih banyak penyebab klinis. Pasien tidak dapat mengidentifikasi sumber darah sendiri, jadi Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Perawatan darurat segera membutuhkan pendeteksian plum atau tinja hitam. Jika pasien pada saat yang sama merasa pusing dan lemah, maka kemungkinan akan ada banyak kehilangan darah. Paling sering, perdarahan memiliki manifestasi yang lebih ringan, yaitu menjadi kronis. Dokter sering mendengar keluhan dari pasien, seperti "Darah dilepaskan ketika saya kakao." Sebagai aturan, pertama-tama mereka menyarankan wasir kronis.
Warna kursi yang berbeda menunjukkan tingkat perdarahan yang berbeda.
Tanda-tanda klinis perdarahan rektum bervariasi tergantung pada sumber anatomi perdarahan, yaitu:
Praktek menunjukkan bahwa pasien dengan perdarahan pada saluran pencernaan bagian atas dan pendarahan usus besar sisi kanan mungkin juga memiliki darah merah terang di feses jika perdarahannya masif dan berkembang pesat. Tanda-tanda perdarahan dubur bervariasi sesuai dengan tanda-tanda etiologis. Pada orang muda dengan kolitis infeksi atau idiopatik, gejala-gejala berikut mungkin hadir:
Pasien lanjut usia dengan perdarahan divertikular atau angiodysplasia dapat mengalami perdarahan tanpa rasa sakit dengan tanda-tanda klinis implisit. Kolitis iskemik, nyeri perut, dan berbagai tingkat perdarahan biasanya terlihat pada pasien dengan beberapa penyakit yang menyertai, seperti gagal jantung kongestif, fibrilasi atrium, atau gagal ginjal kronis.
Pendarahan dubur bisa lunak dan intermiten, seperti yang sering terjadi pada angiodysplasia dan karsinoma usus besar. Pendarahan sedang atau berat lebih sering dikaitkan dengan divertikula usus. Onkologi jarang menyebabkan perdarahan rektum yang signifikan.
Pendarahan dubur masif biasanya diamati pada pasien berusia 70-75 tahun ke atas. Pasien seperti itu biasanya sudah memiliki beberapa penyakit kronis yang memperburuk patologi vaskular. Pasien lanjut usia mungkin mengalami gejala berikut:
Penyebab darah dalam tinja bisa sangat berbeda.
Pemahaman rinci tentang tanda-tanda perdarahan dalam sistem pencernaan memainkan peran penting dalam perawatan yang tepat.
Sederhananya, darah dalam tinja hanya berarti bahwa ada sumber perdarahan di saluran pencernaan. Dengan jumlah darah dalam tinja, Anda hanya dapat menilai secara kondisional lokasi sumber dan tingkat intensitas perdarahan.
Seringkali perdarahan sangat kecil sehingga hanya dapat dideteksi dengan analisis darah tersembunyi di feses. Dalam kasus seperti itu, dokter berbicara tentang perdarahan kronis, yang sering menyebabkan anemia. Kita harus berbicara tentang patologi yang dapat menyebabkan pendarahan di saluran pencernaan, secara detail.
Divertikulosis dominan di antara penyebab lain perdarahan gastrointestinal, itu adalah penyebab paling umum dari patologi. Sebagian besar perdarahan dapat berkembang tanpa adanya divertikula, yang berarti bahwa penampilan divertikulum tidak meningkatkan risiko perdarahan.
Faktor risiko untuk perdarahan divertikular termasuk ketidakpatuhan dengan diet terapi, sembelit, usia lanjut, dan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan aspirin.
Divertikulosis dapat menyebabkan perdarahan.
Angiodysplasia adalah anomali vaskular yang paling umum ditemukan di saluran pencernaan.
Kerusakan dapat terjadi pada semua tingkat saluran pencernaan, tetapi paling sering terjadi pada usus proksimal.
Karena perdarahan karena angiodysplasia selalu berasal dari vena, biasanya kurang kuat daripada dalam kasus diverticulosis. Namun, tidak seperti diverticulosis, perdarahan pada latar belakang angiodysplasia sering kambuh bahkan setelah perawatan.
Angiodysplasia dikaitkan dengan sejumlah penyakit, termasuk stenosis aorta, penyakit von Willebrand, dan gagal ginjal kronis. Frekuensi angiodysplasia meningkat dengan usia pasien akibat degenerasi dinding pembuluh darah.
Sebelumnya dianggap bahwa angiodysplasia hanya dikaitkan dengan adanya stenosis aorta, tetapi sekarang data ini sudah ketinggalan zaman.
Iskemik kolitis jarang memicu perdarahan di saluran pencernaan. Biasanya, cedera terkait dengan hipotensi dan vasokonstriksi, yang menyebabkan pecahnya mukosa usus.
Iskemik kolitis mempengaruhi sisi kiri usus besar. Pada pasien usia lanjut dengan komorbiditas, seperti gagal jantung dan aritmia, perdarahan di hadapan kolitis lebih sering terjadi.
Terapi radiasi dapat menyebabkan perubahan inflamasi di usus, yang selalu menyebabkan kerusakan mukosa dan perdarahan. Ketika terapi tersebut diresepkan untuk onkologi rongga perut dan panggul, perdarahan di usus besar dapat memicu komplikasi kolitis akut. Faktor risiko termasuk aterosklerosis dan penggunaan kemoterapi.
Patologi vaskular lain dari usus juga dapat menyebabkan perdarahan karena proses nekrotik, disertai dengan kerusakan pada selaput lendir.
Patologi ini termasuk poliarteritis nodosa dan granulomatosis.
Tentang darah di tinja akan memberitahu video:
Seringkali penyebab perdarahan usus adalah proses infeksi yang disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli dan mikroorganisme lainnya. Agen mikroba ini menyebabkan diare radang, ditandai dengan demam, tinja berdarah, dan kram.
Kolitis yang bersifat tidak menular juga dapat menyebabkan perdarahan, tetapi ini jarang terjadi. Kolitis ulseratif menyebabkan diare berdarah pada 30% pasien, dan 3% pasien dapat mengalami kehilangan darah yang luas. Juga pada 2% pasien dengan penyakit Crohn, darah ditemukan dalam tinja.
Kolonoskopi adalah metode untuk memeriksa saluran pencernaan.
Dengan bertanya ke mesin pencari Internet "Darah dilepaskan ketika saya menyodok," pasien mengharapkan tidak hanya untuk mengetahui tentang penyebab masalah, tetapi juga tentang kemungkinan tindakan diagnostik. Langkah-langkah ini termasuk studi saluran pencernaan berikut:
Seringkali, langkah-langkah diagnostik mendesak, karena perdarahan bisa meluas.
Perawatan sepenuhnya tergantung pada penyebab dan sifat perdarahan. Pendarahan parah selalu membutuhkan intervensi bedah segera. Kehilangan darah kronis mungkin memerlukan pengobatan penyakit yang menyertai organ pencernaan dan pembuluh darah.
Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.
Untuk memastikan ada darah dalam tinja, ingat apa yang Anda makan sehari sebelum Anda menemukan darah. Tomat, blueberry, dan bit mampu menodai kotoran berwarna merah. Jika Anda mengonsumsi multivitamin atau obat lain yang mengandung zat besi, mereka juga mengubah warna kotoran. Tapi itu hanya pewarnaan.
Jika Anda yakin ini adalah darah, baca terus untuk mengetahui daftar penyakit yang dapat menyebabkan reaksi organisme seperti itu. Kotoran dengan darah pada orang dewasa dapat menjadi tanda penyakit berikut:
Tentang salmonellosis dan disentri telah ditulis dalam artikel Cal dengan darah pada anak, karena sebagian besar penyakit ini terjadi pada anak-anak.
Kode untuk Klasifikasi Penyakit Internasional: I84, K60
Ketika wasir darah merah dirilis saat pengosongan, karena pecahnya wasir. Jika perdarahan hebat, maka mungkin ada anemia defisiensi besi pada pasien. Penderita wasir, merasakan kehadiran benda asing yang konstan di anus. Juga, penyakit ini ditandai dengan rasa gatal dan terbakar. Wasir bersifat internal dan eksternal. Untuk pengobatan wasir internal digunakan lilin, dan untuk pengobatan salep eksternal. Ini dapat berupa supositoria anestesi atau salep proktosan.
Ketika celah anal retak, darah berwarna merah terang dan dilepaskan dalam jumlah kecil, dan selama buang air besar ada rasa sakit yang membakar yang bisa bertahan selama berjam-jam setelah pengosongan. Untuk pengobatan dan menghilangkan kondisi ini, lilin rektal dengan lilin buckthorn laut atau gliserin dengan anestesi digunakan. Sertakan bekatul dalam diet harian Anda untuk mencegah celah anal.
Kode untuk Klasifikasi Penyakit Internasional: K25, K26
Selama sakit maag, tinja dengan darah tidak diamati. Tetapi pada 20% pasien dengan tukak lambung, tinja hitam diamati. Ini adalah tinja dengan darah, karena warna hitam menunjukkan adanya darah tersembunyi di dalam tinja. Warna ini dihasilkan dari kontak hemoglobin dengan jus lambung. Selama eksaserbasi, muntah juga dapat terjadi.
Dalam pengobatan ulkus lambung dan duodenum digunakan perawatan medis dan bedah. Antasida, penghambat sekresi lambung dan sitoprotektor digunakan dalam pengobatan. Perawatan bedah diindikasikan terutama untuk komplikasi penyakit. Tetapi penyembuhan sakit maag yang buruk, terutama pada orang tua, juga dirawat dengan pembedahan, karena ada kemungkinan yang tinggi untuk beralih ke kanker perut.
Kode untuk Klasifikasi Penyakit Internasional: K51
Di bawah kolitis ulserativa mengacu pada peradangan usus besar, yang mempengaruhi mukosa dubur dan beberapa bagian usus besar. Patologi usus ini berulang dan kronis. Etiologi penyakit ini masih belum diketahui secara pasti. Para ilmuwan tidak mengecualikan versi dampak pada tubuh agen infeksi tertentu, tetapi tidak diketahui apa infeksinya. Ada versi penularan kolitis ulserativa melalui cara genetik. Alasannya mungkin dysbiosis usus, gangguan psikologis, dan penurunan pertahanan tubuh.
Pada kolitis ulserativa, baik gejala usus (atau lokal) dan umum dicatat. Dari tanda-tanda usus, yang paling dasar adalah tinja dengan darah. Ini terjadi sebagai akibat pendarahan dubur. Segera, kami mencatat bahwa tinja dengan darah bahkan bisa dalam tahap remisi penyakit, dan dicatat pada semua pasien. Perbedaannya adalah bahwa selama remisi, darah diamati jauh lebih sedikit daripada pada saat eksaserbasi. Warna darahnya merah. Pendarahan dubur terjadi sebagai akibat gangguan sirkulasi darah di usus besar. Masih berkontribusi pada ulserasi ini, atau erosi. Juga, penyebab perdarahan rektum dapat sedikit kerentanan pada pembuluh usus, dan pelanggaran kursi. Pasien mengalami diare, kadang-kadang bergantian dengan sembelit. Pada kolitis ulserativa, pasien mengeluhkan keinginan palsu untuk buang air besar. Nyeri perut adalah tanda lain dari kondisi patologis, yang dicatat di sisi kiri perut. Setelah sakit tinja mereda.
Berbicara tentang tanda-tanda umum dari patologi ini, perlu dicatat bahwa sering terjadi depresi, malaise umum, kelemahan berlebihan, penurunan kinerja, penurunan berat badan. Jika pengobatan ditunda untuk waktu yang lama, komplikasi seperti peritonitis, tumor, perdarahan usus besar, poliposis, dan kerusakan hati dapat terjadi. Untuk perawatan pasien, diet khusus ditentukan, dan imunosupresan, glukokortikoid, sulfasalazine dan turunannya digunakan sebagai terapi obat.
Panduan Saku untuk Kanker Kolorektal: Obat dan Perawatan (Panduan Saku Perawatan Onkologi)
Diagnosis radiologis penyakit usus besar
Pendarahan itu sendiri adalah tanda gangguan pada fungsi normal tubuh manusia. Kotoran dengan darah harus segera memperingatkan pasien dan dokternya. Munculnya bercak darah pada tinja dapat menjadi tanda penyakit usus yang serius dan sangat berbahaya. Berbeda dengan, wasir atau kanker usus besar.
Jadi bagaimana Anda menentukan mengapa tinja dengan tinja keluar dengan darah? Mari kita coba memahami pertanyaan yang sulit dan rumit ini.
Darah dapat diserap dari bagian mana pun dari saluran pencernaan. Pada saat yang sama ada pola tertentu: semakin tinggi organ yang rusak atau tidak berfungsi berada, semakin gelap akan warna darah di tinja. Darah dari dubur atau usus sigmoid memiliki warna lebih terang daripada, misalnya, darah dari kerongkongan atau lambung.
Jika Anda melihat bercak darah coklat-merah di tinja, maka kemungkinan besar ada jenis infeksi usus akut. Mungkin ini disentri. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari saran dari dokter penyakit menular dan menyerahkan tinja untuk analisis umum dan penyebaran.
Kotoran cair dengan darah dan lendir menunjukkan munculnya kolitis, dan gumpalan coklat gelap diamati dalam proses inflamasi di usus besar, divertikulosis, proktitis.
Jika Anda melihat darah kirmizi cerah dalam gerakan usus, tidak tercampur dengan kotoran, Anda mungkin menderita wasir internal. Juga, tetesan darah pada kertas toilet dapat mengindikasikan retakan pada dinding anus. Pendarahan terjadi karena massa tinja menyentuh benjolan wasir selama buang air besar. Atau ketika pasien "tegang" dengan sembelit parah.
Pendarahan dengan wasir dan retakan, biasanya tidak disertai dengan campuran feses dan darah.
Dalam hal itu, jika perdarahan bercampur dengan tinja yang mengandung lendir dalam jumlah tertentu, kita dapat mengasumsikan penyakit neoplastik usus. Mereka bisa jinak (polip) dan ganas (kanker usus).
Tahap awal kanker usus besar ditandai oleh sensasi ketidaknyamanan di usus, peningkatan keinginan untuk buang air besar dan munculnya darah dalam tinja. Anda dapat mencurigai munculnya tumor jika, bersama dengan fesesnya, lendir coklat dari usus keluar, bercampur dengan gumpalan atau bercak darah merah gelap.
Cal hitam menunjukkan kemungkinan sirosis hati, maag, atau bahkan kanker lambung.
Menurut pengamatan dokter, banyak pasien menganggap penampilan darah dalam tinja sebagai tanda wasir dan menunda kunjungan ke dokter. Sementara itu, harus diingat bahwa wasir internal, polip dan penyakit usus lainnya dapat berubah menjadi tumor kanker. Lebih baik untuk lulus ujian tepat waktu dan pastikan Anda tidak memiliki patologi serius.
Munculnya darah dari anus atau tinja mungkin karena peregangan pembuluh darah (dengan wasir) atau robekan kecil di sekitar anus. Tetapi ada penyebab darah yang lebih serius di feses yang tidak dapat diabaikan.
Jangan biarkan prasangka mengganggu pemeriksaan Anda. Jika Anda memiliki kotoran darah, selalu berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan penyakit serius.
Dalam kebanyakan kasus, tanda berdarah di kertas toilet atau beberapa tetes darah dari anus, yang mewarnai air merah muda di toilet, adalah tanda-tanda wasir atau robekan kecil kulit di dekat anus. Kedua penyakit ini sangat umum, namun, sebelum mengunjungi dokter, tidak ada yang bisa memastikan bahwa alasannya ada pada mereka.
Ingat, darah merah terang di tinja adalah tanda bahwa sumber pendarahan sangat dekat dengan anus. Jika darahnya gelap dan tebal, maka kerusakannya terletak di bagian yang lebih tinggi dari sistem pencernaan. Kemudian kursi Anda bisa dicat warna hitam atau prem. Warna kal disebut melena. Munculnya tinja hitam atau prem membutuhkan perhatian medis segera.
Munculnya darah dari anus sering menyebabkan kecurigaan kanker usus. Darah dalam tinja benar-benar dapat menemani onkologi. Faktor risiko lain untuk neoplasma ganas di usus dapat berupa:
Selanjutnya, kami menggambarkan penyebab paling umum dari darah dari anus. Namun, jangan gunakan informasi ini untuk pengobatan sendiri, pastikan untuk mengunjungi dokter untuk diagnosa yang benar.
Wasir adalah penyakit yang berhubungan dengan varises di sekitar dubur. Mereka mungkin berdarah ketika buang air besar kosong, meninggalkan bercak darah merah terang di tinja, serta di atas kertas toilet. Wasir juga ditandai dengan rasa gatal di sekitar dubur. Gejala wasir sering hilang dengan sendirinya.
Fisura anus adalah robekan kecil pada kulit di dekat anus, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, karena zona ini sangat sensitif. Darah selalu merah cerah dan perdarahan berhenti dengan cepat. Dorongan palsu untuk buang air besar dapat terjadi, bahkan jika usus sudah kosong. Fisura ani biasanya sembuh dalam beberapa minggu.
Anal fistula adalah kanal kecil yang memanjang dari anus (saluran anal) dan terbuka di kulit dekat anus. Fistula anal dapat menyebabkan rasa sakit dan perdarahan saat buang air besar.
Angiodysplasia adalah proliferasi pembuluh darah usus besar, yang sering menjadi penyebab perdarahan tanpa rasa sakit dari anus pada orang tua.
Gastroenteritis adalah infeksi virus atau bakteri pada lambung atau usus yang dapat menyebabkan diare, muntah, dan kram perut. Biasanya, sistem kekebalan tubuh dapat mengatasi penyakit ini dalam beberapa hari, tetapi kemunculan darah dalam tinja dapat mengindikasikan infeksi serius, misalnya disentri.
Divertikula adalah tonjolan kecil mukosa usus. Mereka mengandung pembuluh darah rapuh dan menipis, yang pecah dan berdarah dengan mudah.
Divertikula usus dapat disertai dengan kehilangan darah mendadak, banyak, tetapi tidak nyeri.
Kanker usus besar adalah salah satu jenis neoplasma ganas yang paling umum. Itulah mengapa penampilan darah di tinja harus menjadi alasan wajib untuk kunjungan sedini mungkin ke dokter. Pada tahap awal kanker, tinja dengan darah mungkin merupakan satu-satunya gejala, jadi jangan abaikan. Semakin dini kanker usus terdeteksi, semakin efektif pengobatannya.
Kanker usus dimulai dengan pembentukan pertumbuhan kecil pada dinding usus - polip. Pengangkatan mereka secara tepat waktu dapat mencegah neoplasma ganas.
Kanker kolorektal adalah salah satu jenis kanker usus, yang biasanya menyerang orang tua, tetapi tidak dikecualikan pada usia yang lebih muda.
Diagnosis dan pengobatan kanker usus dilakukan oleh ahli onkologi, yang mungkin memiliki spesialisasi tambahan dalam onkoproktologi (onkologis-proktologis). Gunakan layanan kami untuk menemukan ahli onkologi yang baik, tanpa meninggalkan rumah.
Mengambil antikoagulan, seperti warfarin atau aspirin, yang mengurangi kemungkinan trombosis, tetapi kadang-kadang menyebabkan perdarahan internal.
Penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa. Kondisi kronis ini menyebabkan radang mukosa usus. Penyakit Crohn mempengaruhi usus bagian atas, dan kolitis ulserativa - bagian bawah. Kedua penyakit tersebut menyebabkan diare dan darah di tinja.
Jika Anda melihat adanya darah di dalam tinja, cobalah ke dokter sesegera mungkin. Untuk diagnosis dan perawatan, diinginkan untuk mencari proktologis (koloproktologis). Jika sulit untuk pergi ke dokter spesialis seperti itu, konsultasikan dengan dokter bedah umum. Gunakan bagian kami "Siapa yang memperlakukannya" untuk mengetahui spesialis mana yang paling cocok untuk Anda.
Untuk mendiagnosis perdarahan dari anus, dokter harus melakukan pemeriksaan dubur, di mana ia akan memasukkan jari yang bersarung tangan ke dalam anus dan merasakan dubur.
Cobalah untuk tidak malu dan tidak gugup: ini adalah studi yang cepat dan tidak menyakitkan yang biasanya berlangsung tidak lebih dari 5 menit. Pemeriksaan dubur adalah prosedur standar selama pemeriksaan proktologis. Anda dapat dirujuk untuk pemeriksaan lebih lanjut di rumah sakit jika perlu.
Jika darah dalam tinja bukan gejala utama dari ketidaktegasan Anda, dan gangguan seperti mual, muntah, sakit perut, kesehatan umum dan demam keluar, lebih baik untuk menghubungi dokter terapi: dokter keluarga, dokter umum (dokter anak - untuk anak-anak). Jika Anda curiga terkena infeksi usus, Anda dapat menemukan spesialis penyakit menular.
Menghadapi masalah pendarahan dubur, selalu ingat bahwa ini bukan penyakit itu sendiri, tetapi hanya manifestasi dari penyakit lain. Akibatnya, jika beberapa saat setelah onset, pendarahan berhenti - ini berarti bahwa penyakit tidak lagi muncul secara eksternal, tetapi dapat terus berkembang. Jangan pernah mengabaikan perdarahan dari anus dan mengobatinya seolah itu adalah pertanda jelas penyakit yang sangat serius. Untungnya, seringkali bahkan dengan penyakit yang paling serius (misalnya, kanker usus), pergi ke dokter segera setelah perdarahan pertama kali memastikan identifikasi cepat penyebab sebenarnya penyakit dan pemulihan penuh.
Seperti yang akan ditunjukkan secara rinci di bawah ini, perdarahan dari anus pada orang dewasa dapat menjadi tanda kanker usus besar.
Setiap perdarahan dari anus harus dianggap sebagai gejala kanker dan memperlakukan mereka dengan tingkat keparahan yang tepat sampai alasan lain untuk penampilan mereka telah ditetapkan.
Segera setelah onset atau dimulainya kembali perdarahan harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan pemeriksaan.
Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, bahkan jika Anda tahu bahwa Anda tahu persis penyebab perdarahan (misalnya, wasir) dan bahkan jika Anda sudah berkonsultasi dengan dokter tentang hal ini beberapa tahun yang lalu (ada kemungkinan kanker berkembang bersamaan dengan wasir).
Juga, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dalam situasi berikut:
Penyebab utama pendarahan dari anus atau munculnya jejak darah pada tinja pada orang dewasa adalah berbagai penyakit pada dubur dan bagian lain dari usus besar.
Untuk memahami apa yang mungkin menjadi penyebab perdarahan dari anus dalam kasus Anda, pilih situasi yang paling menggambarkan kondisi Anda:
Penyakit-penyakit berikut dapat menjadi penyebab kombinasi gejala di atas:
Pendarahan dari dubur yang disebabkan oleh retakan di anus bisa sangat melimpah, dengan pelepasan darah merah cair yang menetes ke toilet atau meninggalkan bekas yang terlihat di kertas toilet atau pakaian dalam.
Paling sering, darah muncul segera setelah buang air besar (buang air besar), lebih jarang setelah aktivitas fisik, tegang. Seringkali, gumpalan darah bercampur lendir menempel pada permukaan tinja yang padat.
Kemungkinan pendarahan dari rektum yang disebabkan oleh fisura anus sangat besar jika, pada saat yang sama dengan perdarahan, ada rasa sakit yang cukup parah pada anus, tetapi tidak ada gejala lain dari penyakit (misalnya, kelenjar kendur).
Pendarahan dari anus yang disebabkan oleh wasir bisa sangat langka, dalam bentuk beberapa tetes darah merah cair pada kertas toilet atau linen; lebih jarang, ketika simpul besar pecah, perdarahan bisa melimpah.
Paling sering, keluarnya darah dari anus dengan wasir diamati setelah buang air besar yang keras, lebih jarang setelah berolahraga.
Seperti halnya fisura anus, dengan wasir, darah, dalam bentuk gumpalan, dapat menempel pada feses.
Kemungkinan bahwa pendarahan disebabkan oleh wasir sangat tinggi jika, selain pendarahan, ada kendurnya simpul merah muda atau ungu-biru.
Penjelasan terperinci tentang penyebab wasir, apa gejala lain yang dapat memanifestasikan penyakit ini dan bagaimana cara menyembuhkannya secara efektif, Anda akan menemukan di artikel Wasir: penyebab, gejala, dan pengobatan.
Pendarahan yang disebabkan oleh divertikula usus besar bisa sangat melimpah, dalam bentuk darah merah cair, gumpalan darah atau gumpalan darah yang dicampur dengan tinja.
Pada sebagian besar kasus, divertikula terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun dan tidak menunjukkan gejala apa pun, atau hanya muncul dengan perdarahan berulang dari anus.
Sebagai aturan, perdarahan yang disebabkan oleh divertikula dengan cepat berlalu tanpa perawatan khusus. Jarang, untuk menghentikan pendarahan, operasi mendesak atau kolonoskopi diperlukan.
Dalam beberapa kasus, divertikula usus dapat meradang. Peradangan divertikulum (divertikulitis) dimanifestasikan oleh demam dan sakit perut yang tidak hilang selama beberapa hari.
Polip usus besar mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun untuk waktu yang lama, atau hanya sesekali menyebabkan munculnya perdarahan yang benar-benar tidak menyakitkan dari anus atau kotoran berdarah.
Karena fakta bahwa polip sering berubah menjadi kanker, semua orang dengan polip usus harus menjalani pemeriksaan medis rutin.
Tergantung pada situasinya, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menghapus polip. Ini akan membantu menghilangkan perdarahan dan secara signifikan mengurangi risiko kanker.
Kanker usus besar dan dubur adalah salah satu kanker yang paling umum, yang setiap tahun menyebabkan kematian ratusan ribu orang di seluruh dunia.
Tanpa rasa sakit, sedikit atau, kadang-kadang, pendarahan dubur yang berlimpah mungkin tetap satu-satunya gejala kanker selama bertahun-tahun.
Sayangnya, kebanyakan orang dengan perdarahan seperti itu dianggap sebagai tanda wasir (atau penyakit tidak berbahaya lainnya) dan karenanya tidak pergi ke dokter, percaya bahwa mereka dapat mengatasi perawatan di rumah.
Risiko terbesar terkena kanker usus diamati pada orang yang lebih tua dari 40-50 tahun, serta pada orang yang sebelumnya telah didiagnosis dengan polip usus atau yang kerabatnya menderita kanker usus besar.
Munculnya diare berdarah berat yang tiba-tiba dan sama sekali tidak terduga (tinja cair dengan bekuan darah dan lendir), sakit perut yang parah, demam, kedinginan, mual dan muntah dapat menjadi tanda infeksi usus akut (misalnya disentri, amebiasis, salmonellosis).
Perhatian!
Karena kenyataan bahwa semua infeksi usus, disertai dengan diare berdarah, dapat menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya dan dapat menular, dengan munculnya diare berdarah, demam dan sakit perut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Penjelasan terperinci tentang bagaimana pengobatan infeksi usus pada anak-anak dan orang dewasa disajikan dalam artikel Infeksi usus: penyebab, gejala dan pengobatan.
Penyakit diare berdarah yang berulang dapat menjadi tanda kolitis ulserativa atau penyakit Crohn. Paling sering, penyakit ini berkembang pada orang muda berusia 40-50 tahun.
Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:
Baik penyakit Crohn dan kolitis ulserativa membutuhkan perawatan khusus di bawah pengawasan medis.
Jika Anda telah memperhatikan gejala yang dijelaskan di atas, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.
Penjelasan rinci tentang penyebab penyakit ini, serta prinsip-prinsip pengobatan yang efektif disajikan dalam artikel penyakit Crohn dan kolitis ulseratif nonspesifik.
Kombinasi gejala di atas dapat menjadi tanda infeksi genital yang berkembang di rektum (misalnya, gonore, trikomoniasis).
Paling sering, gejala-gejala ini berkembang beberapa hari atau minggu setelah seks anal, di mana infeksi terjadi.
Penjelasan terperinci tentang prinsip-prinsip pengobatan penyakit-penyakit ini dan pengeluaran dubur berdarah terkait disajikan dalam artikel Gonore dan Trichomoniasis.
Pengobatan sendiri terhadap infeksi genital tidak dapat diterima. Jika Anda mengalami gejala di atas, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Banyak cacing dapat merusak dinding usus kecil dan menyebabkan perdarahan lambat, yang, bagaimanapun, tidak menunjukkan gejala sama sekali, atau hanya dimanifestasikan oleh anemia atau episode tinja yang jarang terjadi dengan bekuan darah gelap. Pendarahan yang melimpah dari anus dengan keluarnya darah merah tidak bisa menjadi gejala infeksi cacing.
Untuk memastikan apakah keberadaan darah dalam tinja disebabkan oleh cacing, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan lulus tes tinja.
Dalam situasi seperti itu, penyebab perdarahan dari anus dapat berupa perkembangan kembali tumor, atau radiasi (radiasi) proktitis, yang dapat terjadi beberapa tahun setelah melakukan terapi radiasi (terapi radiasi, radiasi) sesi yang diambil untuk mengobati kanker prostat, kanker rahim, kanker kandung kemih atau organ panggul lainnya.
Pendarahan, dalam situasi yang serupa, bisa konstan dan tak terlihat, atau lebih banyak, dalam bentuk gumpalan atau gumpalan darah.
Pengobatan proktitis radiasi hanya mungkin di bawah pengawasan dokter.
Selain semua penyakit di atas, kemungkinan penyebab perdarahan pada orang yang lebih tua dari 60-70 tahun mungkin adalah serangan kolitis iskemik (radang dinding usus karena gangguan sementara suplai darahnya), trombosis mesenterial, angiodysplasia (gangguan pertumbuhan dan peningkatan kerapuhan pembuluh darah usus).
Penyebab utama perdarahan dari anus pada wanita hamil adalah wasir, yang diketahui sering terjadi selama kehamilan. Lihat Pengobatan wasir pada wanita hamil.
Lebih jarang, perdarahan dapat disebabkan oleh penyakit lain yang dijelaskan di atas.
Infeksi HIV / AIDS saja tidak dapat menyebabkan perdarahan dari anus. Namun demikian, penurunan kekebalan yang diamati pada latar belakangnya meningkatkan risiko pengembangan infeksi dan tumor (termasuk sarkoma Kaposi, limfoma, kanker kolorektal), yang dapat menyebabkan keluarnya darah dari anus atau bekas darah di dalam tinja.
Adanya infeksi lebih mungkin terjadi pada kasus-kasus di mana, selain jejak darah pada tinja orang yang sakit, ada sakit perut dan demam.
Di sisi lain, kemunculan tiba-tiba darah dalam tinja (terutama dalam bentuk gumpalan) tanpa gejala penyakit lainnya dapat mengindikasikan bahwa pendarahan terjadi dari tumor.
Perlu dicatat bahwa jauh lebih sering daripada infeksi dan tumor, pendarahan dari anus pada orang yang terinfeksi HIV menyebabkan wasir atau celah anal.
Menurut beberapa laporan, perkembangan perdarahan dari wasir atau retakan pada orang yang terinfeksi HIV dapat dibantu oleh penurunan pembekuan darah, yang merupakan manifestasi lain dari infeksi.
Untuk menentukan penyebab pasti perdarahan dari anus atau adanya jejak darah dalam tinja hanya berdasarkan gejala penyakit sama sekali tidak mungkin, karena alasan berikut:
Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?
Dokter, proktologis, dokter umum, ahli pencernaan, ahli onkologi terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit yang menyebabkan munculnya cairan berdarah dari dubur. Jika Anda tidak tahu dokter mana yang perlu Anda hubungi, pertama-tama pergi ke dokter umum atau dokter lokal Anda. Setelah pemeriksaan umum dan analisis data umum mengenai perkembangan penyakit, dokter akan merujuk Anda ke spesialis yang tepat.
Untuk mengklarifikasi penyebab perdarahan, dokter dapat memeriksa anus, menguji bagian bawah rektum dengan jari, serta memesan pemeriksaan seperti rectoromanoscopy atau irrigoscopy.
Untuk akhirnya memastikan bahwa perdarahan dari anus tidak berhubungan dengan kanker, dokter mungkin meresepkan kolonoskopi.
Penjelasan terperinci tentang bagaimana tepatnya kolonoskopi dilakukan dan irgtoskopi disajikan dalam artikel Kolonoskopi dan Irrigoskopi.
Seperti yang sudah ditunjukkan di atas, penyebab pendarahan dari anus bisa bermacam-macam penyakit. Untuk alasan ini, tidak ada perawatan tunggal yang dapat menyelesaikan masalah dalam situasi apa pun.
Jika setelah mengunjungi dokter Anda telah menentukan penyebab pasti dari perdarahan (misalnya, wasir atau fisura dubur), Anda dapat menemukan rekomendasi terperinci untuk mengobati penyakit ini di antara daftar semua artikel dan pedoman.
Seperti yang akan diperlihatkan nanti dalam artikel ini, penampilan darah di kotoran bayi dapat menjadi tanda penyakit serius yang memerlukan perhatian medis segera.
Panggil ambulans jika anak Anda mengalami diare berdarah atau pendarahan dari anus, dan mungkin satu atau lebih dari gejala berikut:
Pastikan untuk menunjukkan anak ke dokter anak jika:
Untuk mengetahui kemungkinan penyebab keberadaan darah dalam tinja atau pendarahan dari anus pada anak-anak dari berbagai usia, pilih situasi yang paling menggambarkan masalah Anda:
Kemungkinan penyebab gejala di atas mungkin:
Paling sering: Alergi terhadap susu sapi atau produk makanan lainnya
Alergi terhadap susu sapi atau makanan lain adalah penyebab utama munculnya tinja dengan bercak darah pada anak di bawah satu tahun yang menerima campuran buatan atau makanan campuran.
Terhadap latar belakang alergi, mukosa usus sangat meradang, dan pembuluh yang melewatinya menjadi rapuh dan mulai berdarah.
Gejala alergi lainnya dapat berupa ruam (kemerahan, kasar, bintik-bintik pada wajah, siku, kaki, perut) + (kadang-kadang) beberapa kelambatan kenaikan berat badan.
Pada anak-anak kecil, alergi susu sapi adalah salah satu penyebab utama kehilangan darah yang lambat namun berkepanjangan dan mengakibatkan anemia berat.
Jika Anda melihat gejala-gejala di atas pada anak atau jika tes darah berulang kali menunjukkan anemia pada anak Anda (terlepas dari kenyataan bahwa Anda memberi anak suplemen zat besi), pastikan untuk menunjukkan anak itu ke dokter.
Untuk mengatasi masalah ini, dokter mungkin menyarankan Anda untuk memindahkan anak ke formula khusus (lihat Formula Obat untuk memberi makan anak-anak), sepenuhnya atau sebagian menghilangkan makanan pendamping, atau menghilangkan produk susu dari diet Anda jika anak disusui.
Sangat jarang: Kekurangan laktase
Kekurangan laktase dapat menyebabkan munculnya darah dalam tinja pada anak kecil yang menerima ASI atau susu formula buatan.
Gejala lain dari defisiensi laktase bisa berupa ruam, pertambahan berat badan yang lambat, anemia yang sulit diobati, sembelit.
Seperti yang Anda ketahui, defisiensi laktase bawaan sangat jarang terjadi. Di sisi lain, defisiensi laktase yang didapat terjadi cukup sering, tetapi selalu merupakan akibat dari penyakit lain, dan bukan penyakit independen. Dalam hal ini, sebelum menetapkan diagnosis "defisiensi laktase", semua penyakit lain dengan gejala yang serupa atau penyakit lain yang dapat menyebabkan gangguan sementara dalam penyerapan gula susu (alergi terhadap susu sapi, penyakit seliaka) harus dikecualikan.
Penyebab tinja dengan darah pada wanita sangat banyak. Darah dalam tinja mungkin merupakan gejala penyakit berbahaya pada saluran pencernaan.
Pendarahan yang melimpah di tinja, yang muncul bukan untuk pertama kalinya, adalah alasan untuk perawatan mendesak di rumah sakit.
Perdarahan gastrointestinal dengan berbagai tingkat keparahan dapat terjadi akibat berbagai komplikasi penyakit pada organ saluran pencernaan. Dokter memiliki lebih dari 200 penyebab darah dalam tinja.
Untuk kenyamanan, mereka dibagi menjadi tiga kelompok:
Ada statistik bahwa orang dengan perdarahan gastrointestinal membentuk 9% dari pasien yang masuk ambulans ke departemen bedah.
Sebagian besar dari kasus-kasus ini berhubungan dengan tukak lambung, komplikasi yang tersisa hanya 15%.
Pada 1-3% pasien, tidak mungkin untuk mengetahui penyebab kemunculan darah dalam tinja, terlepas dari peralatan teknis modern klinik.
Penyebab umum pendarahan dari dokter saluran pencernaan meliputi:
Penyebab perdarahan yang jarang:
Pendarahan dari saluran pencernaan dibagi menjadi akut dan kronis. Akut muncul dengan cepat, setelah beberapa jam mereka dapat menyebabkan syok hemoragik.
Yang kronis tidak berbahaya seumur hidup, tetapi cepat atau lambat mereka menjadi penyebab anemia defisiensi besi.
Pada perdarahan kronis dari tinja, sejumlah kecil darah dikeluarkan, tidak terlihat oleh mata, yang hanya dapat dideteksi dengan metode laboratorium.
Aliran darah dari bagian atas saluran dimanifestasikan oleh muntah darah atau darah, dalam kotoran darah terdeteksi kemudian.
Jika area perdarahan berada di bawah ligamentum yang mendukung bagian horizontal duodenum, maka tidak akan ada muntah darah.
Darah dalam tinja adalah gejala wajib perdarahan dari organ-organ saluran pencernaan, tetapi bisa terlambat, terutama jika lesi sangat besar.
Dengan kata lain, pasien mungkin mati kehabisan darah sebelum mengalami feses berdarah.
Usus bawah disebut usus besar dan dubur. Ujung rektum (rektum) pada wanita diarahkan sedikit ke belakang.
Pendarahan dari usus bagian bawah lebih jarang terjadi daripada dari bagian atas. Mereka tidak berbahaya, karena mereka jarang berlimpah.
Berdasarkan sifat distribusi darah dalam tinja, Anda dapat menentukan bagian usus mana yang mengalami pendarahan. Semakin sedikit darah bercampur dengan tinja, semakin rendah sumbernya.
Feses berdarah tidak berarti bahwa harus ada jejak darah yang terlihat pada mata telanjang. Tinja dengan darah mungkin terlihat seperti tinja melena - hitam.
Enzim pencernaan mempengaruhi darah yang melewati usus, dan mengubah warnanya. Kehilangan darah kecil memberi feses warna "lacquer" hitam mengkilap, sementara tinja biasanya didekorasi. Pendarahan berlebihan di usus membuat tinja terlihat seperti ceri.
Hal lain, ketika tinja darah muncul akibat aliran darah dari dubur. Penyebab patologi tersebut dapat berupa erosi, neoplasma atau wasir.
Saat mengalir keluar dari saluran pencernaan bagian bawah, darah dalam tinja tampak tidak berubah.
Jika memiliki warna merah terang, maka ini merupakan indikasi langsung bahwa penyebab perdarahan adalah wasir dubur, diisi dengan darah arteri.
Untuk pendeteksian darah tersembunyi di dalam tinja menggunakan sampel Gregersen. Ini akan menjadi positif jika kehilangan darah melebihi 15 ml per hari.
Untuk membuat penelitian ini akurat, selama tiga hari sebelum mengambil tinja untuk analisis, produk hewani yang mengandung zat besi dikeluarkan dari diet.
Selain itu, akhir-akhir ini Anda tidak dapat menyikat gigi dengan sikat yang dapat menyebabkan gusi berdarah.
Pendarahan usus besar selalu disertai dengan munculnya darah dalam tinja. Itu bisa disembunyikan atau eksplisit, memiliki warna dari hitam ke merah.
Kasih sayang dari usus besar, menyebabkan munculnya darah dalam tinja:
Kanker usus besar disertai dengan perdarahan pada tahap-tahap selanjutnya, ketika tumor mulai hancur.
Bersama dengan tinja, lendir dan nanah dikeluarkan, karena tinja mengambil warna dan konsistensi "jelly raspberry". Tumor jinak memanifestasikan dirinya sebagai pendarahan yang konstan atau sering, tersembunyi atau terbuka.
Pada wanita usia muda dan pertengahan, kolitis ulseratif adalah penyebab paling umum dari perdarahan di usus besar.
Kotoran cair bercampur darah adalah gejala pertama dari kolitis ulserativa, dan kemudian akan ada tanda-tanda lain: rasa sakit, suhu, penurunan tajam dalam kadar hemoglobin.
Seorang wanita dengan penyakit ini harus mengambil obat anti-inflamasi, hormon kortikosteroid, zat besi, vitamin B12, asam folat. Anda harus mengikuti diet yang bertujuan menghilangkan serat makanan.
Dengan penyakit Crohn, darah dalam feses jarang muncul. Gejala utama penyakit ini adalah demam dan sakit perut, tetapi pada kasus yang parah, penyakit Crohn disertai dengan munculnya borok, yang dapat menyebabkan pendarahan yang cukup hebat.
Pengobatan penyakit Crohn menyerupai terapi kolitis ulserativa. Untuk memerangi pendarahan pada dinding usus, agen hemostatik digunakan.
Divertikulosis adalah penyakit yang didominasi oleh wanita lanjut usia. Pada wanita, dalam 90% kasus, divertikula terletak di bagian kiri usus besar.
Pada 20% wanita, diverticulosis disertai dengan pelepasan darah. Kehilangan darah tersembunyi atau berlimpah di alam, darah dilepaskan dari divertikulum dan dari selaput lendir usus besar.
Penyakit hipertensi dan aterosklerosis, yang sering menyertai wanita lansia, berkontribusi terhadap peningkatan perdarahan.
Pada kolonoskopi, Anda dapat melihat gumpalan darah yang mengelilingi divertikulum, dan kadang-kadang bahkan aliran darah mengalir dari divertikulum.
Dengan kehilangan banyak darah, sumbernya sulit dideteksi, karena lumen usus terisi penuh dengan darah.
Agar divertikulosis tidak menjadi rumit dengan perdarahan, perlu untuk mengikuti diet yang bertujuan mencegah sembelit dan perut kembung.
Darah dalam tinja wanita mungkin karena masalah anorektal. Wasir di bawah kulit anus ditemukan pada setengah dari wanita yang telah melahirkan, dan di sebagian besar dari mereka wasir jarang berdarah.
Wasir merupakan perpanjangan dari pleksus koroid. Ketika aliran keluar sulit, simpul pembuluh darah membesar, mengembang, dan memperoleh bentuk pineal. Ketika situs terkikis atau pecah, terjadi perdarahan.
Sembelit, menopang berat badan, berdiri atau duduk dalam waktu lama dapat memicu perdarahan hemoroid pada seorang wanita.
Pendarahan dubur, yang disebabkan oleh wasir, terlihat seperti strip merah pada tisu toilet atau tinja.
Jika genangan air atau cipratan kirmizi terlihat dalam tinja, ini menunjukkan ikatan simpul. Kehilangan darah setiap hari dalam kasus ini dapat mencapai hingga 500 mililiter.
Operasi tidak diperlukan untuk menormalkan kondisi, tetapi dapat terbatas pada efek lokal.
Kehilangan darah kronis yang berkepanjangan menyebabkan anemia, di mana wasir diangkat melalui pembedahan.
Fisura anus berdarah ringan, tetapi sangat menyakitkan. Fisura adalah cacat pada selaput lendir saluran anal, yang terjadi sebagai akibat dari sembelit yang berkepanjangan, kerja berat, wasir, proktitis, karena perjalanan benda asing melalui anus bersama dengan kotoran.
Pada wanita, fisura anus dapat dilokalisasi pada dinding anterior atau posterior anus, pada pria - hanya pada dinding posterior.
Pada wanita dengan fisura anus, setiap tinja yang muncul dari saluran anus ditutupi dengan tetesan darah.
Pengobatan celah anal terutama konservatif - enema obat dengan chamomile dan sage infus dibuat, lilin dengan salofalk dan anestesi disuntikkan ke dalam rektum.
Digunakan untuk pengobatan salep dengan kortikosteroid. Setelah buang air besar, mandilah dengan kalium permanganat hangat. Retakan keras dirawat dengan operasi.
Pada wanita, titik-titik tertentu yang melekat hanya pada seks yang lebih lemah dapat menjadi penyebab darah dalam tinja.
Jejak darah dalam tinja dapat muncul ketika:
Selama kehamilan, rahim memberi tekanan pada organ panggul, yang dapat melukai dubur dan menyebabkan kehilangan darah selama buang air besar wanita hamil.
Darah dalam tinja selama kehamilan adalah alasan mendesak untuk pergi ke dokter, karena wanita itu sendiri tidak selalu dapat membedakan perdarahan vagina dari perdarahan usus.
Endometriosis usus adalah patologi ginekologi wanita yang umum di mana sel-sel endometrium yang biasanya melapisi rahim, tumbuh ke dalam selaput lendir usus besar dan berdarah saat menstruasi. Pendarahan dengan endometriosis mungkin tersembunyi atau terbuka.
Artikel tersebut mencantumkan penyebab utama munculnya darah pada tinja wanita. Dokter menyarankan ketika menemukan patologi untuk menghubungi spesialis sempit: ahli gastroenterologi, ahli bedah.
Jika darah dalam tinja muncul selama kehamilan atau selama menstruasi, maka wanita tersebut harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.