Image

, PERSIAPAN YANG MENGURANGI TONUS DAN PERISTALSTICS usus

Sediaan opium (tingtur dan bubuk opium) telah lama digunakan untuk mengobati diare sebagai obat simptomatik. Efek terapi mereka dikaitkan dengan penurunan nada dan aktivitas peristaltik otot polos dinding usus.

Obat ini adalah loperamide (imodium), analog sintetik meperidine.

Farmakokinetik. Imodium terakumulasi secara selektif dalam struktur otot polos dan pleksus saraf dinding usus, dan, tidak seperti morfin, tidak memasuki sirkulasi sistemik, meskipun penyerapannya dalam usus. Ini disebabkan oleh fakta bahwa imodium kemudian masuk ke hati melalui sistem vena porta, di mana ia dimetabolisme dan terkonjugasi secara luas, setelah itu dikeluarkan melalui empedu. Sebagai hasil dari metabolisme yang cepat dan hampir lengkap pada saluran pertama melalui hati dalam darah, kadar obat yang sangat rendah ditentukan (1-10 ng / ml atau 0,3% dari dosis yang diminum). Oleh karena itu, Imodium, tidak seperti opiat lainnya, tidak menembus penghalang darah-otak dan tidak menghasilkan efek samping sentral. Waktu paruh imodium berkisar antara 9 hingga 14 jam, rata-rata 10,8 jam.

Farmakodinamik. Mekanisme efek antidiare imodium disajikan pada Tabel 7.

Imodium berikatan dengan reseptor opiat di dinding usus. Akibatnya, pelepasan asetilkolin dan prostaglandin terhambat, yang mengarah pada penurunan aktivitas pendorong usus dan peningkatan waktu transit dari isinya. Karena efek ini, imodium mengurangi kehilangan cairan dan elektrolit melalui saluran pencernaan, dan juga, mungkin, mengurangi hilangnya imunoglobulin yang dilepaskan ke lumen usus selama diare infeksi akut. Dengan meningkatkan waktu transit usus meningkatkan penyerapan air dan elektrolit, dan juga meningkatkan durasi kerja imunoglobulin, yang memainkan peran protektif.

Selain itu, ditemukan bahwa dengan transit usus yang dipercepat, reproduksi bakteri patogen meningkata_ memperlambat transit usus membantu mengurangi proliferasi mereka. Fenomena ini telah terbukti, khususnya, dalam studi klinis yang dilakukan pada pasien dengan diare yang disebabkan oleh patogen seperti E. coli, 8a, 11a, Satrulobinte] e] i'y.

Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa mekanisme utama dari efek antidiare dari imodium terdiri dalam menekan aktivitas peristaltik usus. Penelitian selanjutnya menunjukkan bahwa Imodium juga memiliki efek antisekresi, yang diwujudkan melalui reseptor opiat dan non-opioid. Selain itu, Imodium memengaruhi sekresi usus dengan menghambat blokade saluran kalsium dan kalmodulin, serta menekan efek peptida usus dan neurotransmiter yang meningkatkan permeabilitas membran plasma.

Mekanisme lain dari efek antidiare imodium dikaitkan dengan kemampuannya untuk meningkatkan nada sfingter anal dan dengan demikian mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan keinginan untuk buang air besar, serta mengurangi hipersekresi lendir di usus besar.

Khasiat imodium pada diare akut dan kronis. Dalam kasus diare akut yang bersifat tidak menular, serta dalam kasus diare menular ringan dan sedang, Imodium saat ini merupakan obat dari pengobatan lini pertama.

Dalam pengobatan diare akut, imodium diberikan dengan dosis 4 mg (2 kapsul) secara bersamaan dan kemudian 2 mg setelah setiap tindakan buang air besar (dosis maksimum saat mengambil obat di bawah pengawasan medis hingga 16 mg per hari, dengan penerimaan sendiri - hingga 8 mg per hari). Dalam perawatan anak-anak berusia 2-5 tahun, imodium digunakan (hanya di bawah pengawasan dokter!) Dalam bentuk cair dan pada tingkat 1 topi diukur (5 ml) per 10 kg berat badan, 2-3 kali sehari. Jika selama perawatan diare dengan diare akut tidak berhenti dalam waktu 48 jam, maka pasien perlu pemeriksaan lebih rinci.

Saat ini, metode pilihan dalam pengobatan pasien dengan diare akut adalah penunjukan bentuk iodium bahasa. Formulir ini didaftarkan oleh Farmakologis Rusia

Sebuah komite pada bulan April 2000. Ketika mengambil bentuk lingual imodium (dalam dosis tunggal - 1-2 tablet per lidah), obat ini diserap dalam rongga mulut. Keuntungan dari bentuk lingual imodium termasuk kecepatan pembubaran di lidah (dalam 2-3 s), cepat (dalam satu jam pertama) pencapaian konsentrasi yang diperlukan dari obat dalam tubuh diikuti oleh pencapaian efek yang cepat, tidak perlu air minum, kemungkinan penggunaan pada pasien dengan kesulitan menelan dan peningkatan refleks muntah.

Ketika merawat pasien dengan diare fungsional, bentuk biasa dari dosis natrium diberikan. Pada saat yang sama, total dosis harian obat dipilih secara individual dan rata-rata 2 kapsul pada orang dewasa, dan 1 kapsul per hari pada anak-anak. Bentuk imodium yang menjanjikan dapat dianggap imodium plus, yang, selain imodium (dengan dosis 2 mg), termasuk simetikon (dengan dosis 125 mg), yang secara efektif mengadsorpsi gas dalam usus. Studi telah menunjukkan bahwa Imodium-Plus lebih baik menghilangkan diare dan ketidaknyamanan perut pada pasien dengan sindrom iritasi usus dibandingkan dengan Imodium konvensional.

Keamanan penggunaan. Imodium pertama kali terdaftar pada tahun 1971 dan menerima status obat tanpa resep di Amerika Serikat, Inggris, Swiss, Belanda, Swedia, Prancis, Jerman, dan negara-negara lain. Efek samping yang terjadi ketika meminumnya termasuk sembelit (berkembang pada sekitar 1,4% pasien), mulut kering, kelelahan, sakit kepala, dan kadang-kadang reaksi alergi. Obstruksi usus terjadi sangat jarang dan biasanya disebabkan oleh pemberian obat yang tidak tepat (overdosis). Megakolon toksik, jarang terjadi pada latar belakang penggunaan imodium, biasanya tidak dikaitkan dengan aksi obat itu sendiri, tetapi dengan perjalanan diare yang disebabkan oleh mikroorganisme tertentu atau menggunakan antibiotik spektrum luas. Namun, untuk menghindari perkembangan komplikasi ini, obat tidak boleh diberikan kepada pasien dengan kolitis pseudomembran dan bentuk umum penyakit radang usus kronis (kolitis ulseratif). Sebuah analisis baru-baru ini dari data 5 tahun tentang keamanan penggunaan imodium di seluruh dunia mengungkapkan 333 efek yang tidak diinginkan, tidak ada yang serius. Ini adalah bukti keamanan obat yang tinggi, mengingat sekitar 90 juta orang meminumnya setiap tahun.

Dengan demikian, makalah yang saat ini diterbitkan menunjukkan bahwa iodium adalah obat pilihan dalam pengobatan akut

diare dan sindrom iritasi usus yang mengalir dengan gambaran diare fungsional. Dalam kasus pertama, mengingat kecepatan timbulnya efek antidiare, disarankan untuk menetapkan bentuk lingual imodium, dalam yang kedua - bentuk yang biasa. Penggunaan Imodium ditandai dengan keamanan tinggi dan disertai dengan efek samping frekuensi rendah.

Peristaltik usus yang ditingkatkan

Apa arti peristaltik?

Peristalsis tidak lebih dari sebuah proses kerja dari sistem pencernaan, diekspresikan dalam promosi makanan yang diolah perut karena kontraksi otot dari karakter seperti gelombang dari organ-organ saluran pencernaan. Dalam proses pencernaan, gumpalan zat makanan bergerak dari awal daerah atas kerongkongan ke anus.

Gerakan peristaltik didasarkan pada kontraksi otot polos bilayer yang terletak pada serat otot. Di salah satu lapisan, itu longitudinal, di sisi lain, melingkar, yang membentuk gelombang peristaltik yang diinginkan. Intensitas kontraksi mirip gelombang berbeda tergantung pada departemen organ. Sebagai contoh, di usus kecil ada beberapa jenis gerakan peristaltik, dimulai dengan kontraksi otot yang sangat lambat, dan berakhir dengan cepat, dan dalam beberapa kasus, bahkan pada kecepatan yang cepat.

Bagian paling lambat dari kerja peristaltik adalah usus besar. Di sini, tingkat kontraksi otot rendah, dan hanya beberapa kali sehari dalam pekerjaan tubuh, saat-saat kontraksi ritmik yang kuat terjadi, memaksa zat untuk didorong ke arah anus.

Mekanisme percepatan pergerakan usus

Kerusakan dalam bentuk laju kontraksi otot-otot usus yang dipercepat dapat bermanifestasi dengan berbagai alasan: karakteristik sifat-sifat makanan, kegagalan fungsi sistem saraf pusat, penyakit pada saluran pencernaan. Juga, penyebab percepatan peristaltik mungkin adalah pembentukan lingkungan sabun, sebagai hasil dari menggabungkan kalium dengan garam magnesium, adanya asam lemak dan enzim lainnya.

Tingkat kemajuan makanan yang dicerna secara langsung tergantung pada keadaan reseptor. Semakin mereka teriritasi oleh faktor-faktor yang terlibat, semakin cepat dan semakin kontraksi otot-otot usus.

Dalam beberapa kasus, tingkat peristaltik yang tinggi secara artifisial dicapai untuk perawatan organ pencernaan. Untuk tujuan ini, ini diterapkan dengan cara yang kompleks: diet makanan khusus dan latihan terapi dan profilaksis, yang menyebabkan mekanisme peristaltik bekerja dalam mode yang diperlukan.

Apa yang memperkuatnya?

Alasan utama peningkatan peristaltik adalah adanya fermentasi dalam organ pencernaan, faktor inilah yang menjelaskan penampilan kembung, menggelegak, berdeguk, gemuruh, nyeri di perut, peningkatan meteorisme, diare. Peningkatan frekuensi kontraksi otot-otot saluran pencernaan tercermin dalam kerja peristaltik, mempercepat kerjanya. Apa yang bisa memancing kecepatan dan keuntungan dalam karya peristaltik:

  • Adanya penyakit kronis pada tahap eksaserbasi.
  • Adanya infeksi.
  • Manifestasi onkologis pada saluran pencernaan.
  • Dysbacteriosis.
  • Bawaan genetik.
  • Efek samping dari beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, stres atau ketegangan saraf juga dapat memicu intensitas kontraksi otot pada saluran pencernaan, khususnya usus besar dan usus. Reaksi yang sama dapat disebabkan oleh makanan karakter tanaman dalam kombinasi dengan produk lain, sebagai reaksi khas tubuh yang bersifat melindungi, yang membantu tubuh mengatasi kesimpulan dari produk yang sulit dicerna dan zat beracun.

Gejala peningkatan peristaltik

Peningkatan gerak peristaltik pada saluran pencernaan diekspresikan dalam gejala berikut:

  • Adanya rasa sakit di area saluran pencernaan. Kerusakan usus dapat diekspresikan dalam kekuatan nyeri yang berbeda, yang dapat bermanifestasi seperti di area organ, dan lebih luas. Gejala ini disebabkan oleh meningkatnya intensitas kontraksi otot, dan gejala jenis ini dapat bermanifestasi sebagai akibat penyakit organ, terutama makanan, atau sebagai akibat dari situasi yang membuat stres.
  • Perut kembung, kembung. Meningkatkan kecepatan gerak peristaltik dapat menyebabkan pembengkakan dan akumulasi gas di perut.
  • Penambahan berat badan cepat. Gangguan pada sistem pencernaan, sebagai akibat dari kenaikan berat badan, adalah salah satu gejala dari peningkatan peristaltik.
  • Sering diare. Jenis gejala ini dapat terjadi pada latar belakang berbagai penyakit pada saluran pencernaan.
  • Merasa tidak enak badan. Pekerjaan peristaltik yang diperkuat dapat mempengaruhi kondisi umum dalam bentuk kelemahan, demam, berkeringat, malaise.

Cara memperlambat gerak peristaltik usus

Sebelum memulai pengobatan efek peristaltik yang dipercepat, perlu untuk mengetahui alasan mengapa jenis kegagalan ini muncul. Dalam beberapa kasus, lebih baik menggunakan obat-obatan yang membantu menghilangkan zat-zat yang mengiritasi. Ini menormalkan kerja dan berkontribusi pada penarikan bahan yang dapat memicu proses inflamasi, mengurangi frekuensi tinja dan mengatur pencernaan makanan berkualitas tinggi.

Dalam kasus ketika penerimaan zat obat dikontraindikasikan, para ahli menyarankan untuk menggunakan resep yang diambil dari obat tradisional. Ada banyak produk, baik yang berasal dari industri maupun sayuran, yang secara kompleks, atau secara terpisah, menghambat dan mengurangi kerja peristaltik.

Persiapan

Memilih obat yang diperlukan untuk memperlambat kontraksi otot-otot saluran pencernaan, para ahli menyarankan untuk beralih terlebih dahulu ke metode tindakan. Penting untuk secara akurat menentukan kategori obat yang menghambat kerja peristaltik:

  • Enterosorben. Yang paling sederhana, paling terjangkau, dan paling efektif, tetap merupakan karbon aktif yang sama. Ketika digunakan, obat ini menetralkan dan menyerap mikroorganisme berbahaya dan beracun, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh secara alami. Anda juga dapat mencatat: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Carbopekt, Atoksil, Polifan, Neosmektin dan tentu saja Smektu.
  • Pribiotik. Obat jenis ini dibuat atas dasar mikroflora khusus yang mengandung komposisi bakteri yang bermanfaat dalam sifat-sifatnya. Prinsip kerja pribiotik adalah mengatur mikroflora yang diperlukan untuk pencernaan normal di organ saluran pencernaan, dengan mengendapkan bakteri yang diperlukan, yang memastikan stabilitas peristaltik selama periode waktu tertentu. Probiotik: Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Lactobacterin, Baktistin, Norbactin, Acilact dan lainnya.
  • Persiapan tindakan antibakteri dan antimikroba. Jenis perawatan ini melibatkan penggunaan antibiotik yang menghambat kerja bakteri dan mikroba, ini sangat penting dalam kasus-kasus di mana keberadaan E. coli dan mikroorganisme berbahaya lainnya secara akurat didiagnosis dalam tubuh. Misalnya: Levomycetin, Metronidazole, Alpha Normiks, Enterofuril, Intrix, Intestopan.
  • Merangsang obat peristaltik. Jenis obat ini dirancang untuk menenangkan kontraksi otot, terutama daerah usus besar, yang pada gilirannya mengurangi frekuensi diare. Obat yang sama digunakan untuk diare kronis atau sindrom iritasi usus - Imodium, Loperamide, Stoperan, Loflatil, Lopedium.

Produk penghambat peristaltik

Daftar makanan yang dapat mengurangi aktivitas peristaltik meliputi nama-nama berikut:

  • Minuman panas atau hangat: kakao, teh, kopi.
  • Anggur dari anggur alami.
  • Kue-kue segar dan makanan panggang lainnya.
  • Semua jenis jeli, dimasak atas dasar kanji.
  • Nasi kaldu, bubur.
  • Cokelat
  • Haluskan sayuran, sup tumbuk tak jenuh.
  • Buah dan beri: chokeberry hitam, pir, ceri burung, quince.

Cara meningkatkan motilitas usus - pemulihan dan perawatan

Statistik menunjukkan bahwa sebagian besar penduduk di negara maju menderita penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan. Ini adalah sistem pencernaan yang merupakan salah satu yang pertama mulai kehilangan fungsinya, yang memerlukan pengembangan berbagai patologi dan penyakit. Bahkan di zaman kuno, dokter menyarankan untuk mengubah cara hidup dan sistem nutrisi untuk mengatasi penyakit.

Kesehatan dan efisiensi tubuh yang baik pada usia berapa pun tergantung pada berfungsinya usus. Setiap kegagalan dalam sistem pencernaan segera mempengaruhi kondisi manusia dan menjadi prasyarat untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh dan pengembangan patologi yang tidak diinginkan. Mari kita melihat lebih dekat apa yang terjadi pada tubuh dalam kasus peristaltik usus (diskinesia), bagaimana menghadapi kondisi ini dan mengembalikan fungsi normal saluran pencernaan.

Apa itu peristaltik?

Peristaltik usus adalah kontraksi seperti gelombang dari dinding organ tubular berongga, yang mendorong pergerakan benjolan makanan dari bagian atas ke outlet. Peristaltik saluran pencernaan memainkan peran penting dalam proses pencernaan, membantu memindahkan makanan yang dicerna dari usus atas ke bawah.

Dalam proses gerakan peristaltik otot polos terlibat, yang terletak di dinding usus dalam dua lapisan. Dalam satu lapisan serat-serat otot diatur secara longitudinal, yang lain - melingkar. Gerakan yang konsisten dari otot-otot ini dan menciptakan gelombang peristaltik, yang frekuensinya di departemen yang berbeda akan berbeda.

Jadi, di usus kecil beberapa jenis gelombang peristaltik disebarkan, yang berbeda satu sama lain dalam kecepatan perjalanan melalui usus dan sangat lambat, lambat, cepat dan cepat. Dalam hal ini, beberapa gelombang peristaltik dapat secara bersamaan melewati usus kecil.

Di usus besar, makanan yang dicerna bergerak lebih lambat daripada di bagian lain usus, dan kecepatan gelombang peristaltik akan berkurang. Tetapi beberapa kali sehari di usus ada luka kuat, mendorong isinya ke arah anus.

Gerakan peristaltik di usus besar terjadi di bawah aksi refleks setelah makanan mengisi perut. Biasanya, frekuensi gelombang peristaltik adalah: di duodenum - 10-12 kontraksi per menit, di usus kecil -9-12, di usus besar - 3-4 atau 6-12, di rektum - sekitar 3.

Jika motilitas usus terganggu, penyerapan zat bermanfaat melambat, perjalanan makanan memburuk dan proses ekskresi produk limbah menjadi sulit. Akibatnya, semua yang terakumulasi dan tidak dicerna dalam sistem pencernaan, berubah menjadi sumber racun dan merupakan media nutrisi yang sangat baik untuk reproduksi berbagai bakteri - parasit.

Kondisi ini menyebabkan perkembangan banyak penyakit pada saluran pencernaan, yang memanifestasikan dirinya sebagai tinja abnormal (sembelit, diare), peradangan, ulserasi, dan polip. Untuk mencegah konsekuensi yang tidak menguntungkan tersebut, perlu diketahui tentang faktor risiko yang menjadi penyebab gangguan usus.

Penyebab yang menyebabkan gangguan gerak peristaltik

Motilitas usus yang lemah dapat disebabkan oleh sejumlah faktor pemicu:

  • Diet tidak seimbang dengan keunggulan dalam diet makanan tinggi kalori dengan volume kecil
  • Penyakit kronis pada usus dan organ dalam (hati, pankreas, kandung empedu)
  • Tumor usus jinak dan ganas
  • Bedah Perut
  • Kurangnya gaya hidup aktif (hypodynamia)
  • Faktor usia
  • Predisposisi genetik
  • Gangguan pada sistem saraf pusat, stres berkepanjangan
  • Obat untuk motilitas usus

Kesalahan nutrisi adalah penyebab utama konstipasi. Banyak yang terbiasa memuaskan rasa lapar mereka dengan camilan cepat, lebih memilih roti isi penuh dengan sosis atau produk makanan cepat saji dalam kombinasi dengan minuman berkarbonasi atau kopi kental. Sebagai hasil dari konsumsi tepung dan makanan bertepung yang mengandung kelebihan lemak dan gula, proses fermentasi dan pembusukan dimulai di usus.

Melalui dinding usus besar ke dalam rongga perut menembus zat beracun yang meracuni organ-organ sekitarnya (hati, ginjal). Sudah pada usia 40, usus sudah sangat tersumbat, apa yang disebut batu tinja mulai terbentuk, melewati saluran pencernaan menyebabkan kerusakan pada selaput lendirnya. Kekurangan peristaltik menyebabkan konstipasi persisten, stagnasi darah di organ panggul, perkembangan wasir, pembentukan polip dan tumor.

Untuk fungsi normal usus dan aktivitas vital mikroorganisme yang menguntungkan, lingkungan yang asam lemah dan serat makanan dalam jumlah yang cukup diperlukan, yang dapat diperoleh dengan makan sayuran, buah-buahan, sereal, dan produk susu fermentasi.

Fungsi usus yang baik sangat tergantung pada gaya hidup. Awal dari banyak penyakit pada saluran pencernaan memicu kerja menetap, kurang gerak dan aktivitas fisik yang memadai. Untuk meningkatkan motilitas usus, perlu melakukan serangkaian latihan harian, termasuk olahraga pagi dan pemanasan di tempat kerja. Manfaat besar akan membawa perjalanan jauh di udara segar.

Pada usia tua, gangguan motilitas usus disebabkan oleh perkembangan komorbiditas, penyebab hormonal, atrofi otot dan penurunan tonus otot. Pada lansia, sembelit tipe atonik terjadi, yang perkembangannya terkait dengan pelanggaran persarafan ganglia yang bertanggung jawab atas motilitas saluran pencernaan dan hipoksia terkait jaringan pada usia.

Gejala

Gangguan motilitas usus (diskinesia) dimanifestasikan oleh berbagai gejala:

  • Nyeri perut yang sering terjadi pada lokalisasi yang berbeda. Intensitas sindrom nyeri dapat berkisar dari sedikit ketidaknyamanan hingga kejang akut dan meningkat atau menurun tergantung pada waktu hari. Misalnya, rasa sakit hilang setelah buang air besar atau gas, mereka dapat mereda pada sore hari dan hilang sepenuhnya saat tidur, kemudian dilanjutkan kembali saat sarapan, setelah minum minuman yang mengandung kafein (kopi, teh kental). Rasa sakit dapat diperburuk oleh gejolak emosi dan stres.
  • Perut kembung, kembung. Peningkatan pembentukan gas sering menyertai proses mencerna makanan.
  • Gangguan kursi. Ditandai dengan konstipasi persisten, yang dapat digantikan oleh diare. Seiring waktu, sembelit menjadi kronis, dan buang air besar hanya dapat dicapai dengan pencahar atau enema pembersihan.
  • Berat badan bertambah Banyak pasien, karena mereka mengganggu proses pencernaan dan mengasimilasi makanan, mulai mendapatkan pound ekstra.
  • Degradasi kondisi umum, kelemahan, lekas marah, susah tidur.
  • Peningkatan gejala keracunan tubuh, perkembangan reaksi alergi, lesi kulit (jerawat, ruam, pustula).

Jika gejala buruk tersebut terjadi, Anda harus bergegas ke dokter untuk diagnosis dan perawatan tepat waktu dari kondisi patologis usus.

Diagnostik

Agak sulit untuk mendiagnosis gangguan motilitas usus hanya berdasarkan keluhan dari pasien, karena gejala-gejala tardive mirip dengan gambaran klinis dari banyak penyakit pencernaan. Dokter harus mengecualikan patologi usus seperti kolitis, divertikula, polip dubur dan usus besar, dan tumor.

Untuk tujuan ini, suatu kompleks penelitian dilakukan, termasuk penyebaran, darah okultisme tinja dan dysbacteriosis, dan pemeriksaan perangkat keras (endoskopi dan irrigoskopi). Metode pemeriksaan yang penting adalah kolonoskopi dengan biopsi (pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis). Tindakan diagnostik akan mengklarifikasi penyebab tidak berfungsinya saluran pencernaan dan membantu Anda memahami cara mengembalikan motilitas usus.

Meningkatkan dan meningkatkan motilitas usus

Perawatan peristaltik usus melibatkan pendekatan terpadu, yang meliputi obat resep, menyesuaikan nutrisi dan melakukan latihan khusus. Hasil yang baik diberikan oleh penggunaan obat tradisional: rebusan dan infus tanaman obat, persiapan campuran yang meningkatkan peristaltik.

Pengobatan dengan obat-obatan:

Dalam pengobatan gangguan peristaltik usus, obat-obatan dengan efek stimulasi, meningkatkan motilitas dan meningkatkan tonus otot-otot usus (prozerin, aceclidine, dan vasopressin) berhasil digunakan. Semua janji harus dibuat oleh dokter, dan obat harus diberikan di bawah pengawasannya.

Untuk meningkatkan fungsi kontraktil dari pencahar usus digunakan. Dengan bantuan mereka, mempercepat buang air besar dengan meningkatkan motilitasnya. Saat ini, ada sejumlah besar berbagai pencahar, penggunaannya akan karena kebutuhan untuk mempengaruhi mereka atau bagian lain dari usus. Semua obat pencahar dapat dibagi menjadi beberapa kelompok utama:

  1. Pencahar, bekerja pada seluruh usus. Ini adalah bahasa Inggris dan garam Glauber, mereka dianggap sebagai cara yang paling kuat dan beraksi cepat. Ketika mereka diambil, tekanan osmotik naik di lumen usus, yang mencegah penyerapan bagian cairan chyme dan menyebabkan peningkatan motilitas. Efek setelah minum terjadi setelah 1-2 jam dan mendorong pengosongan cepat pada sembelit akut.
  2. Obat pencahar bekerja pada usus kecil. Alat-alat ini termasuk minyak jarak. Penerimaannya memfasilitasi promosi konten melalui usus, meningkatkan motilitasnya dan mempercepat proses pengosongan. Efek setelah minum pencahar datang dalam 2-6 jam dan dapat disertai dengan nyeri perut spastik sedang.
  3. Pencahar mempengaruhi usus besar. Obat-obatan semacam itu bisa herbal dan sintetis. Persiapan herbal didasarkan pada ramuan obat dan tanaman: akar rhubarb, buckthorn, licorice, daun senna dan tersedia dalam bentuk bubuk, tincture, ekstrak kering, lilin atau tetes. Tindakan mereka dimanifestasikan dalam peningkatan nada usus besar dan pemulihan tindakan buang air besar. Persiapan modern seperti Regulax mengandung daun dan buah-buahan dari senna, prem tumbuk dan buah ara, parafin, kafiol. Ini ditoleransi dengan baik dan digunakan dalam atonia usus yang disebabkan oleh stres, aktivitas fisik dan diet yang tidak sehat.

Obat-obatan sintetis termasuk Phenolphthalein, Bisacodil, Guttalaks. Dana ini tersedia dalam bentuk tablet, supositoria dubur, tetes. Di bawah tindakan mereka meningkatkan motilitas usus, mereka secara efektif membantu dengan sembelit dan atonia usus, yang berkembang setelah operasi. Tetapi cara ini mungkin membuat ketagihan, dan penerimaan mereka disertai dengan reaksi alergi dan kolik usus.

Kursus terapi dapat mencakup obat-obatan yang menormalkan kerja sistem saraf pusat, meningkatkan keadaan psikologis dan membantu melawan stres - neuroleptik, obat penenang dan antidepresan.

Nutrisi yang tepat untuk meningkatkan motilitas usus

Yang sangat penting dalam pengobatan gangguan motilitas usus adalah penyesuaian nutrisi. Ini akan memungkinkan untuk membangun fungsi normal dari sistem pencernaan dan membersihkan usus dari racun. Semua makanan karena mereka mempengaruhi motilitas usus, dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

Mengurangi peristaltik

  • Minuman panas (teh, kopi, kakao)
  • Anggur anggur merah
  • Roti putih segar, kue kering (kue kering, muffin, kue, kue kering, kue)
  • Cokelat
  • Berry jelly di tepung kentang
  • Kashi (gandum, beras, semolina), kaldu nasi
  • Sup apa pun yang dihaluskan, pure sayuran
  • Hidangan daging, telur, mentega
  • Buah-buahan: pir, quince, dan buah rebus
  • Berry: black chokeberry, ceri burung

Berkontribusi pada peningkatan motilitas usus:

  • Minuman dingin: jus beri dan buah dan kolak, kvass, anggur anggur putih, air mineral
  • Produk susu segar: kefir, krim asam, yogurt, yogurt
  • Es krim (lebih disukai buah)
  • Sayuran dengan kandungan serat tinggi: kol (segar dan fermentasi), lobak, lobak, lobak, wortel, bit. Semangka, melon, mentimun, tomat, kacang polong, bawang bombay memiliki efek pembersihan yang baik.
  • Berry dan buah-buahan: apel asam, aprikot, prem, kesemek matang. Dari buah - anggur, gooseberry, stroberi, blueberry, raspberry
  • Buah-buahan kering: aprikot kering, kismis, ara, prem
  • Kashi: oatmeal, buckwheat, barley
  • Minyak nabati: bunga matahari, jagung, zaitun, biji rami
  • Dedak gandum, roti dedak
  • Kale laut, makanan laut
  • Hijau, kacang

Sayuran paling baik dikonsumsi mentah. Rasio mereka terhadap makanan yang diproses secara termal harus 3: 1. Efek yang baik untuk meningkatkan motilitas usus adalah penggunaan jus segar: wortel, kol, bit, dan penggunaan salad dari sayuran ini, dibumbui dengan minyak sayur.

Usahakan untuk tidak membuat istirahat besar di antara waktu makan, pilihan terbaik adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Dengan perhatian khusus, Anda perlu memantau diet harian dan mengecualikan dari menu masakan yang digoreng dan berlemak, daging asap, makanan kaleng, hidangan tepung, kue-kue manis, permen.

Anda harus makan lebih banyak sayuran hijau, sereal, sereal, sayuran mentah dan buah-buahan, membuat salad setiap hari dengan tambahan minyak sayur. Penggunaan minuman asam-susu memberi efek yang baik, segelas kefir untuk malam hari sangat berguna.

Di pagi hari, sebelum sarapan, Anda perlu minum segelas air, ini akan meningkatkan motilitas usus dan akan memudahkan pengosongannya. Ikuti mode minum, Anda harus minum setidaknya 1,5 liter cairan sehari.

Pengobatan obat tradisional

Untuk mengembalikan peristaltik usus, Anda dapat menggunakan resep populer yang sudah terbukti.

  1. Campuran pencahar Untuk persiapannya perlu: satu sendok makan biji-bijian gandum berkecambah, dua apel, dua sendok makan oatmeal, satu sendok makan madu dan kacang cincang, ½ lemon. Apel harus diparut di parutan kasar dan dikombinasikan dengan komponen lainnya, tambahkan dua sendok makan air hangat dan jus dari setengah lemon. Campuran dicampur dan diminum sepanjang hari tanpa batasan.
  2. Campuran buah kering. Anda membutuhkan 400g prem dan aprikot kering tanpa batu. Buah-buahan kering dilewatkan melalui penggiling daging dan dua sendok makan propolis, sebungkus ramuan obat dari senna dan 200 ml madu alami cair ditambahkan ke dalamnya. Campurannya tercampur rata dan ambil dua sendok teh di malam hari, dicuci dengan air hangat.
  3. Kaldu buckthorn. Satu sendok makan kulit buckthorn diseduh dengan 500 ml air mendidih, dimasukkan dan diminum sebagai teh.
  4. Pisang raja biji. Di usus, biji tanaman ini membengkak, membantu pembentukan massa tinja dan mudah dikosongkan. Biji pisang harus dihancurkan dalam penggiling kopi dan diminum sebelum makan satu sendok teh.
  5. Dedak gandum Ambil 1-2 sendok makan dengan air. Mereka berkontribusi pada pembentukan massa feses yang cukup dan membersihkan usus secara efektif.

Sebagai pencahar lunak, dianjurkan untuk minum kaldu buah, jus segar, acar kubis, jus langka, teh dengan tambahan apel dan ceri kering.

Sehubungan dengan langkah-langkah ini tidak boleh dilupakan tentang aktivitas fisik. Cobalah bergerak lebih banyak, berjalan jauh di udara segar. Terlibat dalam olahraga aktif, lari, berenang, olahraga.

Latihan kompleks untuk memulihkan peristaltik

Normalisasi peristaltik akan dipromosikan oleh olahraga seperti jogging, menunggang kuda, berenang, dan tenis. Pijat perut setiap hari, air dingin, dan serangkaian latihan yang dapat dilakukan di rumah akan membantu. Latihan-latihan ini akan membantu memperkuat otot-otot perut dan meningkatkan motilitas usus:

  1. Latihan ini dilakukan dari posisi "terlentang". Kaki mengangkat dan melakukan gerakan seperti saat mengendarai sepeda. Pada saat yang sama, otot-otot perut kencang, dan aliran darah di daerah panggul meningkat.
  2. Dari posisi awal "berbaring telentang" mereka menekuk kaki mereka di lutut dan menekannya erat ke perut, tetap dalam posisi ini selama beberapa detik. Latihan ini merangsang usus dan mendorong keluarnya gas.
  3. Ambil posisi awal "berlutut." Kaki secara berurutan diluruskan dan ditarik ke belakang, mengalah di belakang. Latihan memperkuat otot dan menghilangkan stagnasi di organ panggul.
  4. Ambil posisi awal "berlutut" dengan penekanan pada siku dan telapak tangan, kepala diturunkan. Bergantian, berjongkok di pantat, pertama jatuh ke sisi kiri, lalu ke kanan. Olahraga berkontribusi pada pemulihan peristaltik dan pengeluaran gas.
  5. Mengunduh pers. Latihan ini bisa dilakukan di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur dan perlahan mengangkat tubuh bagian atas 10 hingga 20 kali.
  6. Squat. Mereka paling baik dilakukan pada tahap akhir pengisian daya dan mencoba melakukan setiap squat selambat mungkin.
  7. Melompat di tempat. Lompat aktif akan membantu merangsang usus. Anda dapat menggunakan lompat tali untuk melakukan lompatan.

Kompleks tindakan terapeutik harus menunjuk dokter. Tugas pasien mencakup kepatuhan ketat terhadap rekomendasi, koreksi nutrisi dan peningkatan aktivitas motorik. Ini akan mengembalikan fungsi normal usus dan memastikan pemulihan lengkap.

Peristaltik usus: pemecahan masalah

Kegagalan sistem pencernaan dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius pada organ lain. Pada saat yang sama, kekebalan berkurang, kondisi umum tubuh memburuk. Itulah sebabnya untuk menyingkirkan berbagai penyakit, banyak ahli merekomendasikan segera mengubah kebiasaan makan mereka, mengikuti diet.

Kondisi saluran pencernaan itu sendiri secara langsung tergantung pada motilitas usus. Setiap pelanggarannya, yang disebut dyskinesia, menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, yang akan dijelaskan secara rinci di bawah. Pada saat yang sama, mereka dapat dengan mudah dihilangkan, sehingga mengembalikan fungsi normal dari sistem pencernaan.

Penentuan motilitas usus

Apa itu peristaltik usus? Pernahkah Anda bertanya-tanya apa yang terjadi dalam tubuh dengan makanan yang dikonsumsi seseorang? Pertama, ia memasuki lambung, di mana ia dicerna menggunakan asam klorida yang diproduksi oleh selaput lendir dan diubah menjadi benjolan makanan. Pada tahap terakhir, benjolan ini bergerak ke dalam rektum melalui kontraksi usus yang bergelombang.

Gerakan-gerakan ini disebut peristaltik. Di dinding usus adalah otot polos, terletak di dua lapisan, saling tegak lurus. Singkatan bersama mereka membentuk "gelombang" yang membawa benjolan makanan ke anus. Kecepatan pergerakannya mungkin sangat berbeda tergantung pada keadaan. Sebagai contoh, sepanjang usus kecil benjolan bergerak sangat lambat, atau, sebaliknya, sangat cepat. Ini terutama tergantung pada karakteristik makanan yang dikonsumsi. Di usus besar, kontraksi bergelombang melambat, tetapi beberapa kali di siang hari, gerakan kuat terjadi yang berkontribusi pada kemajuan benjolan menuju pembukaan keluar.

Peristalsis terjadi segera setelah makanan memasuki saluran pencernaan. Frekuensi kontraksi otot polos tergantung pada bagian spesifik usus dan dapat:

  • hingga 3 per menit di rektum;
  • 3 atau 4 kontraksi per menit di usus besar;
  • 9-10 di usus kecil;
  • sekitar sepuluh luka di duodenum.

Ketika otot polos melambat, ada masalah serius dengan buang air besar (sembelit), dan metabolisme juga memburuk. Karena itu, seluruh tubuh menderita. Pertama, ada kelemahan dan perasaan kelelahan yang terus-menerus, dan kemudian penyakit apa pun pada saluran pencernaan dan organ lain dapat berkembang.

Bagaimana cara mengenali pergerakan motilitas usus yang melambat?

Identifikasi kerusakan otot polos usus dapat pada sejumlah tanda. Yang paling penting dari mereka adalah:

  • sakit di perut. Mereka mungkin menyerupai kontraksi (wanita akan mengerti), atau memiliki karakter lemah, sakit. Benjolan makanan mulai membusuk, mengarah ke pembentukan gas. Mereka dapat mencegah seseorang tertidur, menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Rasa sakitnya terasa sangat tajam setelah makan, serta setelah minum minuman yang mengandung kafein;
  • sembelit yang telah disebutkan di atas, yang dapat dihilangkan hanya dengan penggunaan obat pencahar khusus atau enema. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, setelah beberapa saat usus umumnya akan berhenti mengosongkannya sendiri;
  • distensi perut, yang merupakan konsekuensi dari peningkatan pembentukan gas;
  • munculnya masalah dengan kelebihan berat badan;
  • keracunan tubuh. Benjolan makanan cepat terurai, melepaskan zat beracun yang menyebabkan keracunan. Pada saat yang sama, seseorang mulai menderita reaksi alergi parah, rambut berminyak meningkat secara dramatis, kondisi kulit memburuk;
  • penurunan kondisi umum tubuh. Ini diungkapkan dalam gangguan tidur, lesu, dan apatis, seseorang mulai bercerita tentang dan tanpa sebab.

Semua fenomena ini dapat dihilangkan dengan segera menggunakan bantuan ahli gastroenterologi. Spesialis akan melakukan penelitian yang diperlukan dan meresepkan pengobatan yang benar, yang akan menyebabkan peristaltik normal.

Mengapa motilitas usus lambat?

Sebelum mengobati penyakit apa pun, Anda harus mengetahui penyebab kemunculannya. Hal yang sama berlaku untuk masalah dengan peristaltik. Pengurangan otot polos usus yang terlalu lambat dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • kurang olahraga, kurang olahraga, yang memungkinkan
  • jaga otot Anda dalam kondisi yang baik;
  • makan makanan yang tinggi kalori. Mereka dicerna jauh lebih buruk, yang memperlambat kemajuan benjolan makanan;
  • penyakit kronis pada saluran pencernaan;
  • perubahan terkait usia dalam tubuh;
  • kecenderungan genetik terhadap penyakit usus;
  • neoplasma jinak dan ganas;
  • efek operasi.

Terlepas dari mengapa masalah kontraksi otot polos terjadi, hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mengubah kebiasaan makan Anda. Tanpa diet seimbang, tidak mungkin mempercepat peristaltik. Seiring waktu, zat beracun dapat menembus ke organ lain, menyebabkan keracunan serius. Selain itu, batu feses muncul di rongga usus, yang merusak dinding dan otot, menyebabkan retak dan pendarahan.

Masalah serius adalah kerusakan metabolisme. Ini memerlukan perubahan latar belakang hormon, menyebabkan pemburukan dan perkembangan yang cepat dari semua penyakit kronis.

Mempercepat peristaltik usus: terapi obat

Setiap obat yang tercantum di bawah ini hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, ada risiko kerusakan permanen pada usus dan seluruh saluran pencernaan.

Untuk mempercepat gerak peristaltik, dokter mungkin meresepkan beberapa jenis obat, yang kami uraikan secara terperinci di bawah ini.

Obat yang meningkatkan tonus otot

Ini termasuk obat-obatan seperti Proserin atau Vasopressin. Mereka ditugaskan untuk meningkatkan motilitas. Akibatnya, tingkat kontraksi otot polos meningkat, yang berkontribusi pada penghapusan benjolan makanan yang normal dari tubuh.

Obat ini dikembangkan untuk berbagai bagian usus dan dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • persiapan untuk usus kecil, yang paling umum adalah minyak jarak. Itu tidak hanya meningkatkan motilitas, tetapi juga melunakkan massa tinja, yang karenanya eliminasi mereka dipercepat secara signifikan;
  • persiapan untuk usus besar. Perkuat otot polos untuk memperbaiki saluran pencernaan. Contohnya adalah kulit buckthorn dan obat-obatan lain yang berasal dari alam;
  • Guttalaks dan obat-obatan sintetis lainnya. Mereka harus diambil dengan sangat hati-hati. Faktanya adalah obat-obatan seperti itu membuat ketagihan. Setelah penerimaan yang lama, pasien tidak bisa mengosongkan ususnya sendiri.

Ada obat pencahar yang memiliki efek menguntungkan secara bersamaan di semua bagian usus. Ini termasuk obat-obatan berdasarkan daun senna, serta beberapa agen sintetis. Mereka hanya perlu minum sesuai arahan dokter.

Produk Makanan Peristalsis

Seperti disebutkan di atas, untuk mempercepat kontraksi seperti gelombang otot polos, Anda perlu mengubah kebiasaan makan Anda sepenuhnya. Yang terbaik adalah sepenuhnya menghilangkan dari menu atau secara signifikan membatasi konsumsi makanan berlemak, asin dan berasap, untuk meninggalkan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi. Produk-produk berikut memiliki efek menguntungkan pada peristaltik:

  • buah-buahan kering. Buah ara, aprikot kering, prem, dan lainnya harus ada dalam menu harian Anda;
  • produk susu fermentasi - kefir, susu panggang fermentasi, yogurt berkualitas tinggi;
  • jus kubis, wortel, kentang segar;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • biji rami, semua jenis kacang, sereal tumbuh;
  • bubur. Untuk persiapan mereka, Anda perlu menggunakan gandum dan gandum, millet. Manku dan nasi untuk beberapa waktu harus dikeluarkan dari diet, karena mereka "mengencangkan" perut;
  • daging tanpa lemak dengan penambahan banyak sayuran.

Selain itu, Anda harus minum setidaknya 2 liter air sepanjang hari. Buang minuman berkarbonasi sepenuhnya. Tidak perlu untuk menarik hidangan pedas dan pedas dari menu, karena mereka merangsang usus.

Telur dalam bentuk apa pun, delima, kue kering, kentang, teh hitam pekat harus dikeluarkan sama sekali. Faktanya adalah bahwa produk-produk ini memperlambat gerak peristaltik dan dapat menciptakan masalah serius dengan buang air besar.

Sangat diinginkan bagi penyakit usus untuk sepenuhnya meninggalkan makanan yang mengandung gula. Faktanya adalah ia meningkatkan proses pembusukan di saluran pencernaan dan seringkali menjadi penyebab utama keracunan. Kami merekomendasikan untuk menggantinya dengan sayuran dan buah-buahan segar atau pemanis yang berasal dari alam.

Solusi yang sangat baik untuk masalah buang air besar - makan split. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Mengamati rezim seperti itu, Anda dapat menyingkirkan berbagai penyakit pada saluran pencernaan.

Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat mengabaikan keinginan untuk buang air besar, karena ini mengarah pada relaksasi bertahap otot polos dan sering menjadi penyebab konsekuensi yang tidak diinginkan.

Kami menambah nutrisi yang tepat dengan aktivitas fisik.

Jika Anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, Anda perlu segera meningkatkan aktivitas fisik. Mulailah dengan muatan cahaya di pagi hari, secara bertahap memperkenalkan latihan seperti "bersepeda" ke dalamnya, mengangkat dan menyebarkan kaki ke samping dari posisi terlentang. Mereka meningkatkan tonus otot dan memiliki efek menguntungkan pada seluruh sistem pencernaan.

Jogging, yang mampu memperbarui tubuh dalam waktu yang sangat singkat, bersepeda atau pelatihan dengan simulator khusus, juga dapat meningkatkan fungsi saluran pencernaan. Ingatlah bahwa aktivitas fisik adalah salah satu prasyarat untuk mempercepat gerak peristaltik. Jika Anda tidak dapat melakukan latihan fisik karena kurangnya waktu yang dangkal, cobalah untuk berjalan sebanyak mungkin.

PERBAIKAN MOTORIK usus

GASTROKINETICS (PROKINETICS)

Gastrokinetik (prokinetik) - Domperidone, metoclopramide - meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah, merangsang motilitas lambung, menyebabkan pembukaan sfingter pilorus dan dengan demikian berkontribusi pada evakuasi yang lebih cepat dari isi lambung ke dalam duodenum.

DOMPERIDON memiliki efek gastrokinetik sehubungan dengan blokade reseptor Dopamin D2 perifer (menghilangkan efek penghambatan dopamin pada neuron kolinergik di pleksus mienterik). Domperidone tidak menembus ke dalam sistem saraf pusat, tetapi dapat memblokir reseptor D2 di zona pemicu pusat muntah, yang tidak dilindungi oleh penghalang darah-otak. Dalam hal ini, domperidone memiliki sifat antiemetik.

Oleskan domperidone ketika menunda evakuasi isi lambung, serta mual, muntah, refluks esofagitis.

METHOCLOPRAMID adalah agen gastrokinetik dan antiemetik. Blocker reseptor D2 sentral dan perifer. Efek utama metoclopramide diekspresikan secara moderat (mungkin memiliki efek neuroleptik yang lemah, merangsang sekresi prolaktin, menyebabkan Parkinsonisme obat).

Sehubungan dengan blokade reseptor D2, zona pemicu pusat emetik, serta dengan efek penghambatan moderat pada reseptor serotonin 5-HT3, metoklopramid memiliki efek antiemetik, dan sehubungan dengan blokade reseptor M2 plexus D2, efek gastrokinetik.

Metoclopramide (diberikan secara oral atau intramuskuler) digunakan untuk mengurangi motilitas lambung (khususnya, gastro-paresis) dan menunda evakuasi isi lambung, dengan refluks gastroesofagus, sebagai antiemetik.

Efek samping dari metoclopramide: sakit kepala, pusing, parkinsonisme yang kurang umum, peningkatan produksi prolaktin (galaktorea, ginekomastia, gangguan menstruasi), leukopenia, aritmia.

Obat yang memengaruhi motilitas usus

BERARTI MEMOTONGKAN MOTOR MULUTA

Diterapkan dengan atonia usus, kandung kemih, hipotensi uterus.

Motilitas usus dirangsang oleh M-cholinomimetics, agen antikolinesterase.

Secara khusus, ketika atonia usus pasca operasi digunakan:

ACECLIDIN - m-cholinomimetic - 1-2 ml larutan 0,2% di bawah kulit.

NEOSTIGMIN (prozerin) - agen antikolinesterase - di bawah kulit 0,5-1ml 0,05% larutan.

SARANA KELEMAHAN

Obat pencahar - obat yang digunakan untuk mengosongkan usus.

Digunakan untuk mengobati sembelit (pergerakan usus kronis tertunda selama lebih dari 48 jam) pada lansia dengan penurunan fungsi motorik usus dan penyakit rektum (wasir, fisura anus). Juga, obat ini diresepkan untuk mengosongkan usus sebelum operasi dan keracunan makanan.

Tindakan sebagian besar pencahar terkait dengan kemampuan mereka untuk secara langsung atau tidak langsung mengiritasi reseptor mukosa usus dan menyebabkan peningkatan refleks dalam motilitasnya.

Pencahar merupakan kontraindikasi pada obstruksi usus. Mereka tidak digunakan untuk sembelit neurogenik, pencernaan dan endokrin.

Dengan penggunaan pencahar berkepanjangan, efek samping berikut dapat berkembang: diare obat, atonia usus, reaksi alergi, sindrom malabsorpsi (gangguan malabsorpsi).

Menurut lokalisasi tindakan mereka dibagi menjadi:

· Berlaku di seluruh usus (pencahar garam, minyak jarak, makrogol). Mereka biasanya digunakan untuk sembelit akut dan, jika perlu, membersihkan usus dengan cepat.

· Bertindak pada usus besar (tanaman obat yang mengandung antraglikosida, natrium picosulfate, bisacodyl). Mereka digunakan untuk sembelit kronis, karena mereka tidak mengganggu penyerapan nutrisi yang terjadi di usus kecil.

Menurut mekanisme tindakan pencahar diklasifikasikan menjadi:

• Agen yang menyebabkan iritasi mekanik pada reseptor usus (pencahar saline)

Agen ini bekerja di seluruh usus (magnesium sulfat, macrogol - forlax, fortrans).

• Iritan chemoreceptor usus besar
Dana ini bekerja di usus besar, kecuali minyak jarak - bekerja di seluruh usus.

Pencahar yang berasal dari tumbuhan

Rumput senna, akar rhubarb, kulit buckthorn, minyak jarak

• Berarti menambah isi usus
Rumput Laut (Laminaria), metilselulosa, laktulosa

• Berarti, melumasi mukosa usus dan pelunakan
massa tinja

• Karminatif

Buah dill, adas, simetikon.

Tentang aksi penyerapan dan resorptif:

· Diserap di usus kecil dan memiliki efek resorptif.

· Tidak memiliki efek sistemik

BERTINDAK KEKUATAN usus halus

KELEMAHAN GARAM diserap dengan buruk di usus dan ketika diberikan secara oral dalam dosis 15-20 g meningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus, akibatnya penyerapan air tertunda. Isi usus meningkat, yang menyebabkan iritasi pada reseptor mukosa dan peningkatan gerak peristaltik dari usus kecil dan besar. Aksi pencahar garam berkembang dalam 4-6 jam, diberikan dengan air untuk mempercepat timbulnya efek (1-2 gelas).

MAGNESIUM SULFATE BERLAKU dalam kasus keracunan (pembersihan usus dan mengurangi penyerapan zat beracun). Tetapkan ke dalam untuk 15-20.

Kontraindikasi pada gagal ginjal.

Bentuk rilis - bubuk 25,0.

Ketika dicerna, MINYAK KASTOROVA dibelah oleh lipase di usus kecil untuk membentuk asam ricinic, yang mengiritasi reseptor mukosa usus sepanjang panjangnya. Efek pencahar biasanya terjadi setelah 3-6 jam.

Tidak seperti pencahar garam, dengan aplikasi tunggal tidak melanggar penyerapan zat dalam usus kecil, dan larut dalam lemak - penyerapan meningkat.

· Untuk konstipasi akut, terutama dalam praktik pediatrik, 5–15 ml per penerimaan

· Dalam kebidanan - untuk merangsang persalinan dalam 40-50ml

Kontraindikasi: keracunan akut dengan zat yang larut dalam lemak.

Bentuk rilis - botol di atas 30 ml.

MACROGOL (POLYETHYLENE GLYCOL) - memiliki berat molekul tinggi, tidak terserap, membengkak di usus dan bertindak seperti pencahar garam. juga digunakan dengan banyak air. Digunakan untuk membersihkan usus sebelum penelitian, juga pada sembelit kronis.

BERTINDAK PADA Usus tebal

LACTULOSE adalah disakarida semi-sintetik yang terdiri dari galaktosa dan fruktosa. Di bawah pengaruh mikroorganisme usus besar, obat ini dipecah menjadi asam organik, yang meningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus, yang merangsang motilitasnya. Oleskan obat untuk sembelit kronis.

KELEMAHAN SINTETIS - DERIVATIF DIPHENYLMETHANE memiliki efek resorptif. Diserap di usus kecil, mereka kemudian disekresikan ke usus besar, di mana mereka mengiritasi kemoreseptor membran mukosa. Efek pencahar berkembang melalui 6-
8 jam. Berbeda dengan pencahar salin, efek pencahar sintetis
obat diekspresikan pada tingkat yang lebih rendah, karena mereka tidak bertindak di seluruh usus, tetapi hanya di bagian yang tebal.

BISAKODIL memiliki efek pencahar, membelah kandungan alkali usus dan menyebabkan iritasi pada chemoreceptors. Ketika dicerna, ia bekerja setelah 5-7 jam. Ketika diberikan dalam supositoria rektal, efeknya terjadi dalam 1 jam.

SODIUM PICOSULPHATE tidak terserap di usus kecil. Dalam usus besar, di bawah pengaruh flora bakteri, diphenol bebas terbentuk dari obat, yang menstimulasi chemoreceptors dari selaput lendir usus besar dan meningkatkan motilitasnya.

SENNA SHEET, BARRACKS RODA, ROOT ROOT - mengandung anthraglycosides dari daun senna, yang setelah gula dihilangkan, membentuk turunan antrasena di usus besar. Mereka mengiritasi kemoreseptor usus besar, menyebabkan pengosongan lebih cepat. Efek pencahar berkembang dalam 8-12 jam.

KELAPA LAUT, METHILCELLULOSE meningkatkan isi usus, mengiritasi reseptor usus besar, digunakan sebagai obat pencahar untuk sembelit atonik kronis.

MINYAK VAZELINOVO, MINYAK ALMOND bila diminum tidak diserap dan melunakkan kotoran. Mereka diresepkan sebagai obat pencahar ringan.

ARTI ANGIN ANGIN ANGIN merangsang gerak usus secara moderat, memiliki efek antispasmodik pada sfingter gastrointestinal dan digunakan untuk memfasilitasi pembuangan gas selama perut kembung dan kembung pada bayi yang disusui.

Buah harum adas memiliki efek antispasmodik dan ekspektoran. Digunakan untuk menyiapkan air dill, yang digunakan pada bayi gelisah - 1 sendok teh sebelum menyusui.

Simethicone adalah senyawa silikon milik kelompok "penghilang busa" - zat yang mengurangi ketegangan permukaan gelembung gas. Ketika konsumsi tidak diserap. Mengurangi buih jus lambung dan pembentukan gas di usus, memudahkan pembuangan gas darinya. Ini digunakan untuk perut kembung dan dalam mempersiapkan pasien untuk manipulasi diagnostik dan terapeutik pada usus.

PERBAIKAN MOTORIK usus

Motilitas usus berkurang oleh bloker M-antikolinergik, ganglioblocker, antispasmodik myotropik dan obat-obatan dari kelompok opioid.

Antispasmodik myotropik

Dengan kejang usus yang menyakitkan (Kolik usus) berlaku:

DROTAVERIN - turunan sintetis papaverine, lebih efektif dalam aksi antispasmodik. Obat ini diresepkan melalui mulut, serta disuntikkan di bawah kulit dan ke dalam otot. Untuk kolik hati dan ginjal, pemberian intravena lambat dianjurkan.

Tablet bentuk rilis 40 dan 80 mg, solusi 2ml ampul 2ml.

Suntikan - intramuskuler atau subkutan, untuk kolik - intravena perlahan-lahan !, encerkan dalam 10-20 ml natrium klorida, pasien harus dalam posisi tengkurap. Dengan pengantar cepat mungkin AV-blokade, ekstrasistol ventrikel.

PAPAVERIN - tablet 10 mg, lilin 20 mg, ampul 2% pp 2 ml. Pengantar ini mirip dengan Drotaverinum.

GALIDOR, PINAVERINIA BROMIDE, MEBEVERIN, OTHILONIA BROMIDE

Ganglioblockers

Penggunaan ganglioblokatorov (benzogeksoniy, pahikarpin) disertai dengan efek samping - hipotensi ortostatik, takikardia, atonia usus - karena itu, penggunaannya untuk tujuan pengobatan saluran pencernaan sangat terbatas. Secara umum, mereka saat ini digunakan untuk menghilangkan krisis hipertensi. Jika perlu, benzogeksony disuntikkan secara subkutan atau intramuskular dengan 0,25 ml larutan 2,5% selama 1 jam sebelum makan 4 kali sehari.