Bagaimana cara proktologis melakukan pemeriksaan wasir dan apakah perlu mempersiapkan secara khusus untuk mengunjungi dokter?
Untuk sensasi yang tidak menyenangkan pada anus, pasien sendiri biasanya mencari bantuan dokter. Lagi pula, ketidaknyamanan jenis ini paling sering menunjukkan perkembangan wasir.
Sebelum meresepkan pengobatan, proktologis (atau koloproktologis) memeriksa pasien dan memberikan pemeriksaan perangkat keras tambahan. Jika perlu, dokter dapat memberikan rujukan untuk berkonsultasi dengan spesialis lain.
Banyak yang menganggap wasir adalah penyakit umum yang mudah disingkirkan. Namun, mengabaikan pemeriksaan yang ditentukan dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis dan terapi yang salah dengan komplikasi.
Klinik modern memiliki staf proktologis medis, baik pria maupun wanita.
Spesialis setelah konsultasi akan menunjuk metode penelitian yang diperlukan.
Seringkali menyebabkan kendala pemeriksaan pada wanita! Pasien yang mengesankan dapat dengan aman membuat janji dengan dokter kepada siapa mereka dapat berbicara secara terbuka tentang masalah mereka.
Kamar observasi dilengkapi dengan ruang ganti, tertutup oleh layar. Pemeriksaan dilakukan di kursi yang sama seperti di kantor ginekolog atau urologis, atau di sofa. Pasien pemalu ditawari untuk menggunakan proktobel sekali pakai, yang sepenuhnya mencakup semua tempat intim.
Penerimaan di proktologis dimulai dengan percakapan. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaan jari. Pasien berbaring di sofa di sisi kiri. Untuk diagnosis yang akurat, spesialis segera melakukan anoskopi atau rektoskopi.
Pemeriksaan proktologis adalah prosedur yang sangat intim. Pasien dengan dokter wasir parah memakai sofa di sisi kirinya, dan kemudian memulai pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, pasien berbaring di kursi ginekologi yang biasa dan menarik kaki ke perut. Dokter juga dapat meminta pasien untuk mengambil posisi lutut-siku.
Di klinik proktologi, sofa khusus dilengkapi untuk kenyamanan.
Pasien biasa membutuhkan sikap yang tepat sebelum berkonsultasi dengan dokter untuk mengatasi rasa malu. Karena itu, pemeriksaan awal paling sering dilakukan di sofa.
Dengan bantuan asisten, dokter melakukan inspeksi visual dan pemeriksaan jari. Untuk pemeriksaan yang lebih rinci, spesialis meminta pasien untuk mengambil postur lain. Biasanya pada saat ini pasien agak rileks dan tenang mengacu pada permintaan spesialis.
Inspeksi visual perineum dan anus meliputi:
Dokter menilai tingkat gejala klinis penyakit, yaitu menentukan stadium wasir.
Untuk mengevaluasi refleks anal, iritasi stroke pada kulit daerah perianal dilakukan dengan menggunakan probe khusus. Spesialis mencairkan bokong ke pasien, memeriksa dinding anus, menentukan adanya retakan di saluran anus, serta tingkat keparahan nodus internal.
Jenis diagnosis ini sangat penting dalam penyakit proktologis.
Melakukan pemeriksaan digital rektum, proktologis menentukan:
Karena jaringan wasir di dalam lubang anus sangat lunak dan elastis, selama pemeriksaan digital, wasir dan cacat dalam bentuk polip atau bekas luka berkurang dan tidak terdeteksi. Perpindahan selaput lendir selama palpasi menunjukkan adanya cacat ini.
Tahap prolaps nodus jelas ditentukan selama penegangan pasien. Untuk menilai ukuran sebenarnya dari kelenjar getah bening, pasien ditawari untuk duduk di kursi toilet dan berusaha keras. Pada titik ini, Anda dapat mengetahui apakah dia akan dapat memposisikannya secara independen di anus.
Indikator inilah yang sering menjadi dasar untuk memilih metode intervensi invasif minimal dalam pengobatan wasir.
Bahkan selama anoskopi, tidak selalu mungkin untuk menentukan ukuran node. Di dalam anus, mereka terlihat jauh lebih kecil.
Jika perlu, pasien dengan wasir diresepkan radiologis, endoskopi, studi morfologi.
Sebelum operasi yang direncanakan, pasien harus menjalani tes darah untuk biokimia, pembekuan, gula, faktor resus, hepatitis serum dan infeksi HIV. Jika dalam proses pemeriksaan dinyatakan komorbiditas, maka pasien disarankan untuk menjalani spesialis lain.
Semua pasien dengan wasir merekomendasikan sigmoidoskopi. Tetapi metode pemeriksaan ini tidak membatalkan pemeriksaan proktologis agar tidak ketinggalan patologi saluran anus.
Untuk pemeriksaan yang efektif oleh dokter, pasien harus bersiap.
Beberapa jam sebelum resepsi, Anda perlu membersihkan usus dari kotoran dengan satu dari dua cara:
Pasien dengan nyeri hebat di anus dapat diperiksa oleh proktologis tanpa pelatihan sebelumnya.
Penulis artikel: Alexey Egorov Proctologist
Patologi dari usus langsung, usus besar, anus, dan daerah anorektal memerlukan pemeriksaan, diagnosis, dan perawatan yang dipilih dengan benar oleh proktologis (koloproktologis). Penyakit apa yang ditangani oleh proktologis, bagaimana pemeriksaan wanita? Apa indikasi untuk mengunjungi spesialis ini dan apakah ada banyak tahapan pemeriksaan?
Sebelum melanjutkan dengan pemeriksaan pasien, seorang spesialis harus mengambil anamnesis untuk mengidentifikasi penyebab masalah. Untuk melakukan ini, pertama-tama survei pasien. Biasanya dokter tertarik pada pertanyaan-pertanyaan berikut:
Itu penting! Untuk deteksi patologi yang paling akurat, perlu memberikan informasi yang paling benar dan terperinci kepada dokter tentang pertanyaan yang diajukan, dan untuk membicarakan semua gejala yang menarik. Ini akan menghindari kesalahan dalam diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.
Untuk konsultasi yang lebih produktif dalam survei, diharapkan siap, jadi penting untuk mengetahui pertanyaan apa yang akan ditanyakan dokter kepada proktologis dan bagaimana pemeriksaan dilakukan pada wanita.
Setelah percakapan dengan pasien, setelah mengumpulkan semua informasi yang diperlukan, dokter melanjutkan ke pemeriksaan visual. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi:
Pemeriksaan pada wanita dilakukan di kursi proktologis, menyerupai kursi ginekologis. Wanita itu berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut dan diceraikan ke samping, bersandar pada dukungan khusus. Postur yang diterima memungkinkan dokter untuk memeriksa sepenuhnya anus pasien yang diperiksa.
Perhatian! Sebelum mengunjungi dokter kandungan, sangat penting untuk melakukan prosedur higienis: mandi, bersihkan anus dan alat kelamin dengan kain lembab.
Indikasi perlunya beralih ke proktologis adalah deteksi sejumlah gejala, termasuk:
Untuk tujuan profilaksis, seorang proktologis harus dikunjungi dan diperiksa pada wanita selama kehamilan, terutama pada trimester terakhir, setelah kelahiran baru-baru ini, karena selama periode inilah risiko wasir tinggi, serta selama menopause.
Blog untuk ibu: "Selamat hamil atau bagaimana saya memenangkan wasir..." Baca artikel selengkapnya
Selain itu, kunjungan spesialis direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:
Tip: banyak patologi rektum pada tahap awal terjadi tanpa gejala, sehingga disarankan untuk mengunjungi proktologis setiap tahun untuk pencegahan dan untuk mengetahui bagaimana pemeriksaan terjadi pada wanita. Maka Anda akan siap untuk kejutan apa pun.
Selain pemeriksaan visual yang dijelaskan di atas, yang tidak selalu cukup untuk mendiagnosis penyakit, ada beberapa tahap pemeriksaan lainnya:
Sebelum pemeriksaan, perlu dipersiapkan dengan benar: kosongkan usus dengan enema dengan persiapan pencahar. Prosedur 3 kali lipat sudah cukup: 2 enema di malam hari, dengan interval 1 jam, dan 1 di pagi hari, 1 jam sebelum mengambil spesialis. Setidaknya sehari sebelum kunjungan ke dokter, Anda harus menghilangkan makanan berlemak dari diet dengan pergi ke sereal, kaldu, daging tanpa lemak.
Referensi: pemeriksaan koloproktologis dilakukan pada perut kosong.
Kunjungan ke proktologis bukanlah prosedur yang sangat menyenangkan, tetapi seringkali perlu. Jangan malu di kantor di dokter, terutama jika pemeriksaan dilakukan untuk pertama kalinya. Tujuan spesialis adalah membantu mendeteksi dan menghilangkan masalah yang ada, dan hasil pemeriksaan tergantung pada seberapa besar Anda mempercayainya.
Sekarang Anda tahu siapa dokter itu proktologis, karena pemeriksaan dilakukan pada wanita.
Proktologis mengkhususkan diri pada penyakit dan patologi bawaan dari usus besar. Banyak pasien yang merasa malu dengan masalah intim mereka dan menunda permohonan ke dokter sampai akhir. Pemeriksaan oleh proktologis adalah prosedur yang aman dan cepat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan sepenuhnya menyembuhkan tidak hanya wasir, tetapi juga penyakit lain yang lebih serius, termasuk kanker. Di Federasi Rusia, menurut statistik, tingkat kelangsungan hidup pasien kanker dengan stadium 1-2 naik hingga 93%, dari 3-4 - dari 55% menjadi 13%. Di antara semua jenis penyakit tumor, onkologi rektum ada di posisi ke-3. Alasan utamanya adalah keterlambatan kunjungan ke dokter.
Sebelumnya diyakini bahwa proktologis adalah spesialis yang hanya mengobati rektum dan anus, dan koloproktologis adalah seluruh usus besar. Sekarang konsep-konsep ini hampir identik. Wasir adalah penyebab paling umum dari banding, tetapi bukan satu-satunya masalah yang akan dipecahkan oleh proktologis.
Anda dapat membuat janji temu sendiri atau mendapatkan rujukan dari terapis lokal. Dan jika dalam kasus pertama pasien dikonsultasikan secara detail, maka dalam kasus kedua Anda harus mencari informasi sendiri. Hal yang paling penting untuk diagnosis adalah mempersiapkan dengan benar untuk resepsi dan membersihkan usus dengan benar. Ada dua cara:
Sebelum pemeriksaan biasa, 2 enema diresepkan: yang pertama untuk malam, yang kedua di pagi hari, pada hari kunjungan, 3-4 jam sebelum pemeriksaan dokter. Dianjurkan untuk menahan diri dari makan makanan yang menyebabkan perut kembung dan bengkak: kacang, kubis, bawang, apel, roti dedak, jagung, produk susu selama 1-2 hari sebelum inspeksi. Jika perut kembung masih ada, di pagi hari Anda bisa minum salah satu obat yang menghilangkannya.
Pemeriksaan anus dan rektum adalah prosedur yang praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Kunjungan ke dokter dimulai dengan percakapan rahasia. Pertama, proktologis meminta pasien secara rinci untuk memastikan semua keadaan dan gejala penyakit. Kemudian pasien pergi ke bagian pemeriksaan kantor, membuka pakaian di bawah ikat pinggang. Untuk kenyamanan psikologis, pasien mengeluarkan pakaian dalam medis sekali pakai dengan slot di anus.
Prosedur inspeksi dilakukan pada kursi khusus dalam posisi tengkurap, atau berdiri pada posisi lutut-siku. Dokter melakukan pemeriksaan jari standar pada pasien, jika perlu, melakukan anoskopi dan rektoskopi. Anoskopi - pemeriksaan yang disebut anus dan rektum bawah menggunakan perangkat khusus - anoscope. Ini adalah corong memanjang dengan lubang di bagian atas dan dudukan. Anoscope dimasukkan secara rektal ke kedalaman sekitar 12-13 cm. Prosedur ini digunakan jika pasien mengalami perdarahan, pengeluaran cairan, kecurigaan terhadap neoplasma. Jika anoskopi tidak cukup untuk diagnosis, maka dokter melakukan sigmoidoskopi (pemeriksaan seluruh rektum).
Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopi seluruh rektum dan bagian bawah kolon sigmoid pada jarak hingga 35 cm dari anus dengan inspeksi visual dari permukaan bagian dalam mereka dengan bantuan alat khusus, rectoranoscope. Gambar video dinding dalam usus ditampilkan pada layar monitor dan pasien, jika diinginkan, dapat mengamati proses pemeriksaan dengan dokter. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara akurat dan andal mendiagnosis dan digunakan di mana-mana dalam studi proktologis.
Salah satu keuntungan yang tidak diragukan dari prosedur ini adalah bahwa, setelah mendeteksi pendidikan apa pun, dokter memiliki kesempatan untuk mengambil mikropartinya untuk biopsi. Analisis inilah yang paling akurat menunjukkan sifat dan penyebab proses patologis. Waktu diagnostik tidak lebih dari 15 menit. Rektomanoskopi direkomendasikan untuk pasien berusia di atas 40 tahun setahun sekali untuk deteksi dini dan pengobatan penyakit onkologis pada tahap awal.
Dalam pemeriksaan rektum dan adrektal, wanita pertama-tama perlu setelah melahirkan. Dinding rektum dan vagina berdekatan satu sama lain dan sering mengalami trauma dengan satu atau lain cara selama persalinan. Wanita menopause juga membutuhkan pemeriksaan proktologis tahunan. Konsultasi dengan dokter merupakan kewajiban bagi wanita yang profesinya menyiratkan posisi duduk lama. Mereka adalah akuntan, sekretaris, karyawan bank dan pekerja kantor lainnya. Karena kurangnya gerakan dan aktivitas fisik, mereka sering mengganggu sirkulasi darah di organ-organ panggul dan sebagai hasilnya, wasir muncul. Terkadang Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain (misalnya, seorang dokter kandungan). Pemeriksaan prokologis pada wanita berbeda dari pria hanya dalam hal itu dilakukan pada kursi ginekologi khusus.
Pemeriksaan oleh proktologis pria tidak jauh berbeda dengan pemeriksaan wanita. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa selama pemeriksaan proktologis menghadapi tugas yang berbeda. Selain karakteristik penyakit umum pada pria dan wanita, ada juga penyakit pria yang didiagnosis oleh proktologis. Ini termasuk adenoma prostat.
Terlepas dari jenis kelamin pasien, sejumlah penyakit usus besar berikut terdeteksi:
Ada sejumlah gejala yang secara signifikan mengganggu kesehatan dan merupakan sinyal mengkhawatirkan kondisi usus yang buruk. Untuk mengunjungi dokter diperlukan untuk gejala yang merugikan seperti:
Untuk penyakit rektum atau anus, pemeriksaan jari selalu dilakukan dan sering dilakukan pemeriksaan instrumental. Tetapi ada sejumlah kontraindikasi untuk palpasi, anoskopi, dan sigmoidoskopi yang perlu Anda ketahui:
Ketidaknyamanan, rasa sakit, penyakit kronis, obat yang diminum harus dilaporkan kepada dokter terlebih dahulu. Nyeri pasien selama pemeriksaan tidak bisa, dokter tidak selalu mencurigai adanya proses, cedera, dll.
Pada awalnya gejala yang tidak menyenangkan harus sesegera mungkin untuk beralih ke spesialis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghentikan perkembangan penyakit. Pemalu dan takut pada proktologis itu sangat tidak bijaksana - ini adalah salah satu dokter yang paling halus.
Penyakit usus disertai dengan gejala yang melanggar cara hidup yang biasa dan memberikan rasa tidak nyaman yang signifikan. Jalan keluar dari situasi ini menjadi kunjungan tepat waktu ke dokter.
Pemeriksaan proktologis pada wanita seringkali penuh dengan kecanggungan, ketidaknyamanan moral.
Kunjungan ke dokter memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan manifestasi penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi.
Proktologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi anus, usus besar (dubur dan usus besar), area anorektal.
Saat memeriksa ahli koloproktologis, penyakit berikut di area ini dapat diidentifikasi:
Kunjungan ke proktologis pada manifestasi pertama penyakit berkontribusi pada diagnosis pada tahap sebelumnya, yang mengarah pada pengobatan yang lebih sukses dan prognosis yang menguntungkan.
Sangat jarang, pasien menghadiri proktologis untuk tujuan profilaksis. Ini biasanya terjadi ketika ada tanda-tanda penyakit dan ketidaknyamanan.
Untuk mencegah perkembangan penyakit dan menghindari kemungkinan komplikasi, perlu mencari bantuan medis jika gejala berikut terjadi:
Beberapa kategori orang, diinginkan untuk mengunjungi proktologis untuk tujuan pencegahan, karena meningkatnya kemungkinan penyakit di daerah ini.
Kelompok-kelompok orang ini termasuk:
Sebelum mengunjungi proktologis, para gadis sering memiliki pertanyaan tentang bagaimana pemeriksaan terjadi pada wanita, apakah ada fitur dan nuansa selama pemeriksaan.
Biasanya, untuk kedua jenis kelamin, penerimaan adalah sama, sesuai dengan skema standar.
Dianjurkan untuk mempersiapkan sebelumnya untuk jawaban atas pertanyaan yang paling umum tentang frekuensi tinja, konsistensi, keberadaan kotoran di dalamnya, kualitas makanan, untuk melaporkan tentang penyakit yang menyertai.
Dalam kasus keluhan nyeri, ketidaknyamanan harus berusaha seakurat mungkin untuk menjelaskan sifat dan lokasi mereka.
Semakin tepat gambaran klinis diformulasikan, semakin mudah bagi dokter penerima untuk menetapkan diagnosis awal dan meresepkan studi dan terapi tambahan.
Anoskopi - seorang dokter memeriksa pasien dengan bantuan spekulum rektal dengan LED-anoscope untuk menilai keadaan usus distal pada jarak hingga 14 cm.
Rectoromanoscopy - alat endoskopi memungkinkan proktologis menembus hingga panjang sekitar 40 cm untuk memeriksa epitel lendir rektum dan kolon sigmoid. Metode ini efektif dalam menentukan onkologi di lokasi-lokasi ini, yang dilihat dokter pada awalnya.
Seorang ahli radiologi mungkin diresepkan oleh seorang proktologis untuk mengklarifikasi diagnosis, serta serangkaian tes laboratorium.
Kualitas persiapan untuk prosedur sangat mempengaruhi keefektifan pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter, terutama yang berkaitan dengan metode penelitian instrumen. Untuk ini, usus harus dikosongkan.
Pemeriksaan visual dan jari dapat dilakukan tanpa pencahar, kecuali untuk wanita dengan sembelit. Dalam hal ini, sebelum mengambil perlu melakukan enema tiga kali: dua kali di malam hari dengan istirahat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum resepsi.
Ketika metode instrumental pemeriksaan usus harus dibersihkan, biasanya proktologis memberikan rekomendasi tentang cara mempersiapkan pemeriksaan wanita.
Metode pemurnian yang sederhana dan efektif adalah penggunaan larutan pencahar "Fortrans" sesuai dengan skema yang ditentukan dalam instruksi.
Dimungkinkan untuk menggunakan microclysters dengan tindakan cepat (dalam setengah jam), untuk pembersihan total diperlukan 2-3 enema.
Sebelum mengambil proktologis, kebersihan perineum dan daerah anorektal harus dilakukan.
Beberapa hari sebelum survei, disarankan untuk tetap melakukan diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kacang-kacangan, susu).
Pelatihan yang dilakukan dengan benar berkontribusi pada pemeriksaan kualitas dan manipulasi diagnostik, yang akan memungkinkan proktologis untuk menegakkan diagnosis, meresepkan perawatan dan menyelamatkan pasien dari gejala yang menyiksa.
Proktologis adalah spesialis di bidang kedokteran terapi tradisional, yang berspesialisasi dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan lesi pada membran mukosa, serta jaringan epitel yang lebih padat dari rektum. Selain pengobatan konservatif penyakit dengan lokasi yang ditentukan, dokter dapat mengambil bagian dalam operasi bedah, melakukan peran konsultan atau secara independen melakukan operasi. Bagi wanita, kunjungan ke proktologis menjadi relevan setelah kelahiran anak, jika kelahirannya sulit dengan beberapa istirahat vagina, yang sebagian menyebabkan perluasan pembuluh darah hemoroid atau pembentukan celah anal. Selain itu, setengah populasi wanita sering puas dan menjadi pasien proktologis setelah melakukan hubungan seks anal. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci bagaimana proses inspeksi berlangsung dan patologi mana yang ditangani oleh spesialis profil ini.
Proktologi adalah cabang kedokteran yang sangat kompleks, yang mencakup sejumlah besar informasi tentang fitur fisiologis rektum, kekuatan dan kelemahannya, kerentanan, pencegahan, dan pengobatan berbagai penyakit.
Secara umum, tugas utama proktologis adalah memastikan fungsi bagian sistem pencernaan manusia yang stabil ini. Ini sangat penting bagi tubuh wanita, karena vagina terletak di dekat anus. Patologi apa pun dari rektum dapat berdampak negatif pada mikroflora organ sistem reproduksi dan memicu proses inflamasi.
Setelah menemukan masalah dengan keadaan kesehatan anus dan segmen saluran pencernaan yang lebih tinggi, setiap anak perempuan harus mengatur perjalanan ke proktologis dalam waktu dekat untuk menjalani pemeriksaan komprehensif mengenai kemungkinan lokalisasi penyakit dan, jika perlu, memulai perawatan tepat waktu. Kunjungan ke dokter tidak memakan banyak waktu, tetapi akan membantu menjaga kesehatan dan mencegah timbulnya komplikasi negatif.
Sebelum mengunjungi spesialis, Anda perlu tahu bahwa dokter dari profil ini terlibat dalam terapi penyakit-penyakit berikut:
Tergantung pada situasi klinis di mana pasien tertentu menemukan dirinya, tidak dikecualikan bahwa ia mungkin memerlukan bantuan medis dari proktologis karena alasan lain. Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki penyakit yang tercantum di atas. Dalam hal apa pun, Anda harus menjalani pemeriksaan awal wajib dan baru kemudian melanjutkan ke perawatan.
Sebelum membuat janji dengan dokter spesialis, Anda harus membersihkan usus besar dari kotoran, racun, sisa makanan yang membusuk, dan partikel asing lainnya yang keberadaannya secara negatif dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan. Karena itu, seorang wanita dianjurkan untuk melakukan enema pembersihan. Obat terbaik untuk ini adalah Microlax.
Prinsip penggunaan dan fitur tindakan adalah dalam sifat farmakologis obat berikut:
Dalam posisi ini, perlu untuk menghabiskan 3-5 menit lagi, sehingga komponen aktif dari obat melunakkan, jumlah kotoran yang paling mungkin, dan proses pembersihan usus dilakukan dengan lembut dan lembut. Penggunaan Microlax satu kali dengan dosis 5 ml sudah cukup bagi obat untuk memiliki efek terapi positif dan setelah hanya 15-20 menit organ-organ saluran pencernaan dibebaskan dari semua massa asing. Setelah itu, Anda dapat dengan aman menjalani pemeriksaan proktologis, tanpa khawatir dokter tidak akan dapat melakukan pemeriksaan karena adanya tinja dalam sistem pencernaan.
Yang sangat penting dalam hal mempersiapkan wanita sebelum mengambil proktologis adalah ketaatan terhadap nutrisi makanan. Dianjurkan untuk tidak makan daging, ikan, rempah-rempah pedas dan terlalu aromatik yang dapat mengiritasi mukosa usus sensitif dan seluruh sistem pencernaan secara keseluruhan. Minuman yang dikecualikan, asam, beralkohol, berkarbonasi. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, lebih baik memberikan bubur sereal, salad sayuran segar dengan kandungan tinggi peterseli, seledri, adas, kubis, mentimun, dan tomat manis.
Makan dilarang pada pagi hari survei. Lebih baik 2 jam sebelum pemeriksaan untuk melakukan enema dan pergi ke janji dengan proktologis.
Pemeriksaan kesehatan anus dan dubur pada wanita dilakukan dengan dua cara utama. Dalam banyak hal, proses inspeksi tergantung pada kondisi kantor dokter yang memeriksa dan ketersediaan peralatan khusus. Secara umum, prinsip mendiagnosis kemungkinan adanya penyakit dengan lokalisasi di wilayah anus terdiri dari tindakan berikut:
Probe endoskopi terdiri dari kamera video digital dengan transmisi gambar berkualitas tinggi. Hal ini memungkinkan dokter hanya dalam satu prosedur untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang keadaan rongga dubur, jenis penyakit apa yang ada pada seorang wanita dan apa yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan pasien penyakit sesegera mungkin tanpa konsekuensi negatif dan komplikasi..
Durasi pemeriksaan proktologis adalah 10 hingga 25 menit. Jauh lebih tergantung pada keparahan penyakit saat ini, usia wanita, adanya patologi yang mempengaruhi kesehatan rektum dan area cincin anus.
Rektum adalah bagian terminal dari segmen distal usus besar, yang memiliki bentuk tidak bengkok dan ditutup oleh anus. Rektum terdiri dari daerah anus dan pelvis yang berdekatan dengan sistem genitourinari dan reproduksi. Pada wanita, itu adalah tubuh rahim dan proyeksi posterior saluran vagina, pada pria, itu adalah testis, prostat, ureter, dan kandung kemih. Sisa makanan yang belum tercerna, zat yang tidak diserap oleh selaput lendir usus kecil, bakteri dan produk busuknya, garam, dan komponen empedu masuk ke rektum. Pembentukan feses terjadi di bawah pengaruh jus pencernaan, yang mengandung sekresi lendir dalam jumlah besar.
Pengobatan penyakit rektum adalah menggunakan proktologis. Jika ada kecurigaan adanya patologi usus besar, pemeriksaan dan konsultasi koloproktologis akan diperlukan. Statistik tentang penyakit rektum hari ini mengecewakan: hampir 65% pasien mencari bantuan medis ketika penyakit mencapai stadium lanjut dan intervensi bedah diperlukan untuk prognosis yang lebih baik. Dokter menganggap faktor psikologis sebagai alasan utama diagnosis terlambat: banyak pasien mengalami ketidaknyamanan dan merasa ragu untuk menghubungi spesialis profil ini. Para proktologis menganggap sebagai solusi untuk masalah mendapatkan informasi maksimum tentang mengapa pemeriksaan dengan dokter yang diberikan diperlukan dan apa konsekuensi keterlambatan dalam pengobatan dapat menyebabkan.
Bagaimana penerimaan di proktologis
Penyakit rektum yang paling umum (dan cukup parah) adalah wasir. Ekspansi lumen arteri vena ini, membentuk pleksus hemoroid anus. Pembesaran vena sering meradang, yang menyebabkan sindrom nyeri hebat, yang meningkat setelah buang air besar, aktivitas fisik, dan duduk lama di permukaan yang keras. Jika pembuluh dan kapiler yang meradang rusak, pasien mungkin memperhatikan munculnya darah merah pada pakaian dalam atau permukaan tinja setelah buang air besar.
Apa itu wasir - informasi umum
Konsultasi dan pemeriksaan pencegahan proktologis diperlukan bagi pasien yang berisiko terhadap pengembangan wasir. Mereka adalah wanita selama kehamilan dan setelah melahirkan, pekerja kantor, perokok berat, penderita alkohol dan kecanduan narkoba. Pemeriksaan spesialis ini dapat ditunjukkan kepada atlet, terutama jika mereka terlibat dalam olahraga kekuatan yang terkait dengan ketegangan konstan otot perut dan mengejan.
Patologi kedua yang paling umum dari anus pada orang-orang dari berbagai usia adalah proktitis. Ini adalah proses inflamasi pada selaput lendir rektum, yang penyebabnya tidak hanya infeksi, tetapi juga cedera pada benda asing (misalnya, mainan yang ditujukan untuk seks anal), serta kesalahan gizi. Kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan pedas, rezim minum yang tidak memadai - semua ini dapat menyebabkan peradangan dan iritasi pada dinding usus.
Jenis proktitis adalah paraproktitis - penyakit di mana lapisan serat pararektal terlibat dalam proses inflamasi. Penyakit ini terjadi pada 40% pasien, sekitar setengah dari mereka memiliki gejala ringan, sehingga mereka tidak mencari bantuan medis, yang sering menjadi penyebab komplikasi serius.
Pemeriksaan proktologis juga akan membantu mengidentifikasi atau mencurigai penyakit dan patologi berikut:
Jika benda asing tersangkut di anus, dokter akan dapat mengeluarkannya dengan bantuan alat.
Pemeriksaan colok dubur
Seorang proktologis dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan sekali setahun untuk orang di atas 60 tahun, serta untuk pasien yang kerabat dekat darahnya menderita kanker kolorektal atau tumor ganas pada saluran pencernaan. Pasien yang tersisa beralih ke spesialis ini hanya jika mereka mengembangkan gejala yang menyakitkan atau dirujuk oleh dokter setempat jika mereka mencurigai patologi rektum.
Ada beberapa tanda berbahaya yang memerlukan konsultasi / pemeriksaan spesialis dan cenderung mengindikasikan proses inflamasi, tumor atau infeksi pada anus. Ini termasuk:
Itu penting! Tanda yang berbahaya adalah penampilan konsistensi cairan feses berwarna hitam yang tidak berbentuk. Gejala ini mungkin merupakan manifestasi perdarahan lambung atau usus laten. Darah menggumpal di bawah aksi massa trombosit dan mengambil warna gelap, meninggalkan rektum dalam bentuk massa tebal seperti jeli. Pendarahan tersembunyi adalah kondisi yang mematikan di mana perlu untuk segera rawat inap pasien di rumah sakit bedah departemen proktologi.
Selama kunjungan awal, dokter mengumpulkan riwayat lengkap pasien, data diet, gaya hidup. Informasi ini mungkin berguna dalam merumuskan rejimen pengobatan, karena beberapa obat yang digunakan untuk mengobati penyakit dubur tidak sesuai dengan minuman beralkohol dan memerlukan pembatasan dalam merokok. Setelah berbicara dengan pasien, dokter melakukan inspeksi visual dan palpasi zona adrektal dan ruang dubur.
Pemeriksaan digital bimanual pada rektum
Untuk melakukan ini, Anda perlu membuka pakaian dan mengambil pose yang nyaman untuk prosedur ini. Inspeksi itu sendiri tidak lebih dari 5-7 menit dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, jika dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman. Menurut hasil pemeriksaan dubur, dokter akan membuat kesimpulan tentang kondisi selaput lendir anus, adanya tumor, polip dan kista, tanda-tanda cacat borok dan erosi, kemungkinan pembentukan saluran fistula. Jika pemeriksaan dijadwalkan untuk pasien untuk mendiagnosis wasir, dokter akan dapat menilai keberadaan wasir yang meradang, ukuran, jumlah dan tingkat pengurangannya. Jika hal ini tidak mungkin dilakukan secara manual, pasien mungkin memerlukan perawatan bedah.
Postur klasik untuk palpasi rektal adalah posisi lutut-siku. Kain khusus dengan lubang dimasukkan di pantat pasien, di mana dokter mendapatkan akses ke area tes. Beberapa klinik menggunakan celana katun sekali pakai untuk tujuan ini.
Postur lutut-siku untuk diperiksa
Terlepas dari kenyamanan postur lutut-siku untuk dokter, di banyak lembaga itu ditinggalkan, karena kebanyakan pasien mengalami ketidaknyamanan psikologis yang parah. Dalam hal ini, pemeriksaan dapat dilakukan di sofa, tetapi tidak semua kamar dilengkapi dengan perangkat khusus untuk melakukan prosedur yang diperlukan dalam posisi ini, jadi jika dokter bersikeras pada posisi "berlutut dengan dukungan pada siku atau bahu," Anda tidak boleh menolak. Pasien harus ingat bahwa kualitas ulasan secara langsung mempengaruhi keakuratan dan efisiensi diagnosis.
Proktologis mendiskusikan hasil pemeriksaan dengan pasien
Jika konsultasi dan pemeriksaan proktologis dilakukan pada seorang wanita, prosedur ini paling sering dilakukan di kursi yang mirip dengan ginekologis. Dalam hal ini, pasien mungkin dalam posisi di punggung dengan kedua kaki terpisah dan panggul terangkat, dan dalam posisi lutut-siku dengan tangan terentang. Jika wanita itu hamil dan masa kehamilan melebihi 20 minggu, pemeriksaan dilakukan di sofa.
Proktologis memeriksa seorang wanita
Jika pasien dikirim untuk pertama kali untuk pemeriksaan, pelatihan khusus tidak diperlukan, tetapi perlu untuk mematuhi rekomendasi tertentu. Sehari sebelum kunjungan dokter, perlu menolak makanan yang digoreng dan pedas, acar dan sayuran kaleng, permen, dan alkohol. Dari diet juga harus mengecualikan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, serta hidangan yang menyebabkan proses pembusukan dan fermentasi. Mereka berkontribusi pada peningkatan pendidikan dan perut kembung: keadaan ini tidak hanya dapat menyebabkan diagnosis yang salah, tetapi juga perut kembung (pelepasan gas secara tidak sengaja) selama palpasi.
Produk yang mengandung purin
Situasi inilah yang paling sering menyebabkan pasien menolak untuk mengunjungi proktologis lagi, sehingga sehari sebelum resepsi, Anda harus berhenti menggunakan produk berikut:
Kiat! Di malam hari sebelum pemeriksaan, Anda dapat minum obat dari kelompok karminatif berdasarkan simetikon, misalnya, Espumizan atau Sub-Simplex. Simethicone menghancurkan gelembung gas dan mencegah pembentukan senyawa gas baru, memfasilitasi palpasi rektum dan keadaan psikologis pasien selama prosedur.
Paling sering, enema tidak diperlukan sebelum pemeriksaan awal proktologis, tetapi pasien dengan konstipasi kronis disarankan untuk membersihkan usus pada malam asupan, dan kemudian tidak makan (jika teknik ini dijadwalkan untuk pagi hari). Jika pasien menjalani pemeriksaan malam hari, enema dapat dilakukan di pagi hari. Anda dapat menggunakan microllyster untuk keperluan ini "Mikrolaks". Satu tabung berisi satu dosis obat untuk orang dewasa. Efek setelah digunakan datang dalam 5-15 menit.
Meja Obat lain dari kelompok pencahar.
Pemeriksaan oleh proktologis adalah prosedur yang diperlukan secara berkala untuk pria dan wanita, terutama hamil atau baru lahir.
Proktologi adalah cabang kedokteran yang berspesialisasi dalam diagnosis, perawatan, dan pencegahan penyakit usus besar. Menurut statistik medis, jumlah patologi usus yang teridentifikasi selama setahun terakhir meningkat sebesar 13%. Oleh karena itu, akses tepat waktu ke spesialis adalah jaminan perawatan yang efektif dan risiko komplikasi yang minimal.
Pemeriksaan oleh proktologis adalah prosedur yang diperlukan secara berkala untuk pria dan wanita, terutama hamil atau baru lahir.
Proktologis atau koloproktologis (nama resmi sejak 1997 sesuai dengan standar medis Eropa) - spesialis yang bergerak dalam diagnosis dan pengobatan penyakit usus besar. Ini termasuk:
Baik pria maupun wanita harus dirujuk ke proktologis untuk diperiksa jika gejala-gejala berikut ada:
Persiapan untuk pemeriksaan adalah wajib kecuali pasien memiliki perdarahan berat, buang air besar yang buruk dan sakit parah. Dengan gejala seperti itu, prosedur persiapan yang melibatkan pembersihan usus tidak diinginkan dan bisa berbahaya, sehingga pemeriksaan oleh proktologis dilakukan tanpa persiapan.
Cara termudah dan paling aman untuk mempersiapkan diri adalah dengan menggunakan enema pembersih:
Untuk melakukan enema pembersihan gunakan cangkir Esmarch. Air mendidih hangat dituangkan ke dalamnya (suhu 20-26 С). Gelas ditempatkan pada ketinggian sekitar 1,5 m. Selanjutnya, pasien berbaring di sisi kirinya dan menempatkan ujung tabung diminyaki ke dalam rektum dan menyuntikkan air, mengendalikan proses.
Untuk melakukan enema pembersihan gunakan cangkir Esmarch.
Dimungkinkan untuk mempersiapkan inspeksi dengan bantuan obat pencahar berdasarkan polietilen glikol: Fortrans atau Endofalc. Untuk persiapan yang berkualitas tinggi, 3 paket obat sudah cukup (1 sachet per 15-20 kg berat badan manusia).
Untuk wanita hamil, pembersihan usus paling baik dilakukan dengan enema pembersihan biasa - buah pir.
Pemeriksaan oleh proktologis tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa tahap:
Pemeriksaan oleh seorang proktologis sama sekali prosedur yang sama untuk pria dan wanita.
Tanpa pemeriksaan instrumen rektum oleh proktologis, tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Tetapi ada sejumlah kontraindikasi di mana metode diagnostik ini, seperti tes jari, tidak dilakukan: