Metode pengobatan fistula rektal tanpa pembedahan dan rekomendasi pencegahan

Perawatan dini selalu menjadi jaminan kesuksesan. Pengobatan fistula dubur tanpa pembedahan dalam pengobatan modern adalah metode yang sering digunakan yang paling aman dan dapat menjamin pemulihan lengkap pasien.

Penyebab fistula dubur yang paling umum adalah konsekuensi dari paraproctitis akut, suatu peradangan bernanah dari jaringan yang mengelilingi rektum.

Gambaran klinis penyakit

Munculnya fistula dubur disebabkan oleh berbagai penyebab. Yang paling umum dalam praktek medis meliputi:

• penyakit anus, wasir;
• penyakit menular dan menular seksual;
• gangguan sistem kekebalan tubuh;
• cedera mekanik pada anus;
• penyakit radang usus besar.

Gejala-gejala penyakit ini ditandai oleh eksaserbasi dan remisi bergantian. Jika proses inflamasi tidak memiliki karakter yang tajam, pasien mungkin mengalami purulen, serozoin, dan keluarnya darah dari anus. Mereka bisa sengsara, tetapi disertai dengan bau yang tidak enak, menyebabkan iritasi di sekitar pembukaan anus dan gatal.

Dengan tidak adanya drainase dan pembentukan eksudat, sensasi menyakitkan dapat muncul di usus, yang dapat meningkat dengan buang air besar. Setelah itu, rasa sakit dapat mereda melalui peningkatan aliran keluar dari fistula. Jika proses inflamasi memiliki tahap eksaserbasi, pasien dapat mengamati demam, nyeri di panggul dan rektum. Dalam bentuk akut, gangguan buang air kecil, malaise, kelemahan dan sakit kepala adalah karakteristik.

Kondisi pasien membaik hanya selama pembukaan abses. Ketika isinya keluar, kondisi pasien membaik. Dipercayai bahwa tanpa operasi, tahap remisi mungkin berlarut-larut dan bukaan baru dapat muncul pada kulit. Proktologis modern telah lama meninggalkan tuduhan semacam itu dan mempraktikkan metode non-invasif yang efektif. Tetapi, tentu saja, pembedahan pada kasus penyakit yang sulit tidak dikecualikan.

Kembali ke diagnosa penyakit

Lokalisasi fistula di rektum dapat ditentukan oleh dokter hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Untuk menentukan metode terapi terapi diterapkan diagnosis yang luas. Membuat gambaran sejarah, dokter menarik perhatian pada sifat kepulangan yang ada. Penting untuk menentukan hubungan dengan periode buang air besar dan asupan makanan, serta untuk menentukan lokalisasi fokus inflamasi. Saat mendiagnosis, struktur fistula dan ketinggian lokasinya ditentukan.

Ada metode diagnostik instrumental dan laboratorium, yang terdiri dari: sigmoidoskopi, anoskopi, kolonoskopi, tes glukosa darah, USG wilayah perianal, pemindaian wajah.

Pengobatan fistula dubur tanpa operasi dapat dilakukan hanya jika tahap penyakit tidak dimulai, sistem kekebalan pasien memuaskan, dan tidak ada penyakit menular atau penyakit terkait lainnya.

Kembali ke topik Bezperatsіyn_ metode perawatan

Pembedahan radikal membantu menghindari metode pengobatan terbaru, di antaranya patut dicatat metode laser pengobatan fistula dubur, yang banyak digunakan di dunia. Metode terapi laser membantu menghindari operasi radikal, yang secara signifikan mengurangi waktu pemulihan. Keparahan nyeri yang minimal dan jaminan tinggi untuk mengurangi risiko komplikasi dan kekambuhan penyakit adalah keuntungan utama dari teknik ini.

Perawatan laser fistula dubur adalah salah satu metode yang paling tidak traumatis.

Teknik ini memberikan peluang unik untuk perawatan yang mulus, yang menjamin tidak adanya rasa sakit setelah prosedur. Metode ini membantu untuk melakukan desinfeksi tambahan di bidang iradiasi laser dan mencegah kemungkinan perdarahan.

Perawatan laser fistula rektal tanpa operasi memberikan penyembuhan jaringan tanpa perkembangan komplikasi peradangan. Metode pengobatan ini tidak memiliki kontraindikasi dan ditandai oleh pemulihan pasien yang tercepat. Sebaiknya perhatikan keamanan tinggi dan dampak rendah dari metode ini.

Kembali ke pengobatan metode perawatan

Meskipun efektif, metode tradisional pengobatan fistula dubur tidak dapat menjamin pemulihan seratus persen pasien, tetapi sebagai terapi tambahan mereka dapat secara signifikan memperbaiki kondisi pasien dan mengkonsolidasikan hasil terapi.

Resep kuno untuk penyembuhan gosok untuk pengobatan fistula adalah mencampur vodka dengan minyak zaitun dalam perbandingan 1: 1. Campuran yang keluar mengolesi bercak sakit selama beberapa minggu setiap hari beberapa kali. Untuk menarik pembentukan nanah, perlu setelah prosedur untuk malam hari untuk meletakkan daun kol di tempat yang sakit.

Membantu meredakan radang campuran mumi dengan lidah buaya. Campuran ini diolesi dengan kain kasa atau perban dan dioleskan ke tempat sakit beberapa kali sehari.

Anda juga bisa menuangkan dua sendok ramuan kering St. John's wort dengan dua gelas air dan didihkan. Ketegangan kaldu yang dihasilkan. Daun Hypericum memakai selofan dan membungkus daerah yang terkena dengannya. Setelah beberapa menit, bersihkan area yang meradang dengan sisa infus.

Membantu dalam pengobatan salep penyembuhan fistula buatan sendiri. Kulit pohon ek, bunga biji rami dan air merica ditumbuk dalam blender menjadi bubuk, yang dituangkan dengan lemak babi. Tempat hangat diminyaki dengan salep hangat. Jika salep ternyata encer, Anda bisa melumasi kapas dan menempelkannya ke tempat yang sakit.

Salah satu penyebab fistula adalah kerusakan mekanis pada anus, ditandai dengan munculnya retakan. Untuk perawatan mereka ada cara yang baik dengan penggunaan microclysters, yang terdiri dari rebusan Hypericum, yarrow, celandine, paku kuda, eucalyptus. 1 st. l Semua bumbu direbus selama 15 menit dalam 1 gelas air. Bersikeras 1 jam. Saat mengobati fisura anus, ada baiknya melakukan enema dari ramuan ini sebelum prosedur.

Setelah pengosongan usus malam, Anda bisa membuat larutan douching, yang disiapkan mulai 1 sdm. l minyak ikan. Setelah dua minggu, retakan sembuh. Anda dapat menyiapkan solusi untuk pencucian: minyak ikan - 1 sdm. l daun gaharu berusia tiga tahun - 3 sdm. l dan satu telur segar. Gunakan sebagai enema. Kursus ini 12-15 prosedur.

Kembali ke metode pengendalian penyakit zm_stuProfіlaktichnі

Pencegahan fistula rektal tidak kalah pentingnya dengan perawatan itu sendiri. Untuk mencegah munculnya dan perkembangan penyakit ini, perlu untuk segera mengobati penyakit menular dan peradangan pada saluran pencernaan.

Diet yang rasional dan seimbang membantu menormalkan kerja usus, yang sangat penting untuk operasi sistem pembersihan yang tepat. Mencegah sembelit adalah syarat utama untuk ini. Teh protein: 1 sdm. l Daun jelatang dan kulit buckthorn direbus dalam 1 liter air selama 15 menit. Saring dan minum dalam bentuk dingin setengah gelas sebagai minuman. Bahkan untuk normalisasi kursi, perlu makan lebih sedikit produk tepung, tambahkan mentimun asam, tomat, asinan kubis ke dalam makanan. Jika perut tidak memungkinkan untuk menggunakan produk ini, Anda bisa menggantinya dengan susu asam.

Penting juga untuk menghindari alkohol dan merokok, yang melemahkan sifat pelindung tubuh.

Pada manifestasi sekecil apa pun dari gejala yang menandai adanya masalah di rektum, Anda harus berkonsultasi dengan proktologis, yang dapat mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu dan memadamkan fokusnya pada tahap awal.

Pengobatan sendiri memiliki efek negatif pada proses menghilangkan fistula, dapat memicu sejumlah komplikasi, yang dalam bentuk akut penyakit dapat mengganggu fungsi tidak hanya pada saluran pencernaan, tetapi juga pada seluruh organisme.

Aturan kebersihan pribadi, terutama dalam periode komplikasi dan eksaserbasi penyakit, sangat diperlukan. Bersihkan linen, perawatan tepat waktu pada area yang terkena dapat mencegah penetrasi infeksi ke dalam tubuh.

Fistula dubur: pengobatan tanpa operasi

Fistula rektum (nama medis - fistula) - melalui saluran tubular yang menghubungkan organ perut. Di dalam fistula dilapisi dengan sel epitel atau serat ikat "muda", terbentuk sebagai hasil pengetatan dan penyembuhan berbagai luka dan cacat jaringan lokal. Sekitar 70% fistula dubur terbentuk di ruang adrektal dan pergi dari crypts Morgan (kantong terbuka ke massa tinja) ke kulit. Fistula anorerektal pergi dari anus langsung ke kulit.

Fistula dubur: pengobatan tanpa operasi

Perawatan fistula dubur biasanya melibatkan penggunaan metode bedah, serta pembersihan mekanis dan kimia rongga. Sangat sering, pasien yang didiagnosis dengan fistula dubur purulen tertarik pada apakah fistula dapat disembuhkan tanpa operasi. Para ahli sepakat bahwa pengobatan patologi dengan metode pengobatan dan tradisional tidak efektif dan hanya dapat digunakan sebagai komponen tambahan untuk mempercepat proses regeneratif dan pemulihan cepat jaringan yang rusak. Ada juga cara untuk memungkinkan eksisi fistula tanpa intervensi bedah (invasif), sehingga pasien harus memiliki informasi lengkap tentang semua terapi yang tersedia.

Dalam banyak kasus, fistula seperti itu dibuka secara spontan, kadang-kadang untuk meringankan kondisi pasien, operasi dilakukan untuk membuka dan membersihkannya.

Eksisi fistula tanpa pisau bedah

Kebanyakan ahli bedah proktologis menganggap perawatan bedah sebagai metode yang paling efektif untuk mengobati berbagai fistula, karena selama operasi seorang dokter dapat mengangkat semua jaringan yang rusak, yang secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan. Eksisi fistula dengan pisau bedah adalah operasi invasif, sangat traumatis yang membutuhkan periode pemulihan yang lama, sehingga banyak pasien mencari cara untuk mengobati fistula tanpa operasi. Tentang mereka akan dibahas di bawah ini.

Jenis fistula rektus

Perawatan laser tanpa operasi

Ini adalah salah satu metode yang paling aman, efektif, dan berdampak rendah untuk perawatan saluran fistulous, yang memiliki beberapa keunggulan. Perawatan dengan laser di hadapan bukti dapat dilakukan bahkan pada anak-anak dan remaja, meskipun beberapa dokter tidak menyarankan menggunakan teknik ini pada anak di bawah 10 tahun. Dampak sinar laser tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit, dan setelah prosedur tidak diperlukan periode rehabilitasi. Setelah laser eksisi fistula, tidak ada bekas luka atau bekas luka yang tersisa pada kulit, yang penting jika operasi dilakukan di zona anorektal.

Perawatan bagian fistula dengan laser

Meskipun banyak keuntungan, perawatan laser memiliki kelemahan signifikan, termasuk:

• biaya tinggi (di berbagai klinik biayanya dapat bervariasi dari 20.000 hingga 45.000 rubel);
• probabilitas kekambuhan dan komplikasi yang agak tinggi (sekitar 11,2%);
• efek samping dalam bentuk gatal anal dan terbakar di tempat eksisi fistula;
• ketidakmampuan untuk digunakan dengan fistula purulen.

Perhatikan! Eksisi laser pada saluran fistula dipraktikkan di semua klinik swasta kota-kota besar, sehingga biasanya tidak ada masalah menemukan ahli bedah-proktologis laser.

Eksisi laser fistula

Terapi gelombang radio

Cara yang lebih modern untuk menghilangkan fistula dubur adalah terapi gelombang radio. Metode ini cocok untuk perawatan semua jenis fistula, dan keuntungan utamanya adalah tidak adanya kebutuhan untuk pergi ke rumah sakit. Pasien dapat pulang dalam 10-20 menit setelah prosedur, karena tidak memerlukan anestesi umum: dokter melakukan semua tindakan di bawah anestesi lokal (tradisional, "Lidocaine" atau "Ultracain" digunakan).

Penyembuhan total dan pemulihan jaringan setelah eksisi fistula gelombang radio terjadi dalam waktu 48 jam, jadi jika fistula telah dihapus pada hari Jumat, pasien dapat pergi bekerja pada hari Senin (periode pemulihan standar setelah operasi setidaknya 14 hari). Untuk menentukan metode pengobatan yang paling cocok untuk dirinya sendiri, pasien dapat menggunakan karakteristik komparatif yang diberikan dalam tabel di bawah ini.

Meja Karakteristik komparatif dari berbagai metode pengobatan fistula dubur.

Fistula rektal - pengobatan tradisional

Mix Shevchenko membantu menyembuhkan fistula pasca operasi. Seorang wanita pada usia 31 dioperasi untuk paraproctitis kronis. Setelah operasi, fistula terbentuk. Dokter mengatakan itu untuk seumur hidup. Setelah kembali dari rumah sakit, pasien membuat lotion dengan kalium permanganat selama 4 bulan, tetapi fistula tidak sembuh. Operasi baru yang terancam. Dia mulai mengobati fistula dengan tingtur calendula, tetapi obat tradisional ini membantu untuk waktu yang singkat: lukanya sembuh dan dibuka kembali. Wanita itu kehilangan 20 kg, dan kemudian dia memutuskan untuk mengambil campuran Shevchenko (vodka dan mentega) secara penuh, 3 kali sehari, sambil mempertahankan diet. Dia melakukan 3 kursus perawatan lengkap. Pertama, keluarnya nanah menurun, kemudian mengeras di sekitar fistula. Dan akhirnya, fistula itu sendiri tertunda. (surat kabar "Buletin gaya hidup sehat" 2002, №4, hlm. 14)

Fistula rektal - pengobatan tradisional

Perawatan fistula dengan pemburu

Seorang wanita menderita paraproctitis. Dia dioperasi, tetapi fistula tetap setelah operasi.
Perawat menyarankan untuk mengambil 3 sdm. l Hypericum, tuangkan 1,5 gelas air mendidih dan biarkan mendidih sedikit. Saring, rumput panas terbungkus kain katun tipis dan duduk di sana, tanpa busana. Ini akan panas, Anda harus menderita. Saat kompres dingin, cuci fistula anus dengan rebusan Hypericum. Ulangi prosedur ini sampai semua nanah keluar, dan kemudian 2 kali lagi untuk memperbaiki hasilnya. (HLS 2003, № 6, p. 17-18)

Pengobatan fistula dubur setelah operasi

Wanita itu memiliki fistula setelah operasi untuk wasir. Saya memutuskan untuk mengobati fistula dubur sendiri, tetapi di bawah pengawasan seorang proktologis. Tetapi perawatan ini tidak dapat digunakan untuk nodul dan perdarahan - Anda harus terlebih dahulu menyembuhkannya.

Untuk perawatan, Anda memerlukan cangkir Esmarkh, jarum suntik kecil, tablet intestopan (mereka diresepkan oleh proktologis, mereka harus digunakan selama 7 hari, 1 tablet di pagi dan sore hari), minyak buckthorn laut, rempah-rempah (celandine, chamomile atau wormwood).

Brew 2-3 sdm. l rumput apa pun dengan air mendidih dalam toples liter, bersikeras. Kemudian tuangkan larutan ke dalam cangkir Esmarkh, encerkan dengan air matang hangat. Enema dilakukan 2 jam sebelum tidur. Tujuannya adalah untuk menjaga secangkir penuh di usus selama 3-5 menit. Sebelum tidur, buat microclysters dengan ekstrak ramuan yang tidak diencerkan.

Hari berikutnya juga membuat enema besar dengan ekstrak encer, dan sebelum tidur microclysters dengan minyak buckthorn laut.

Enema lakukan setiap hari selama 10 hari, microclysters setiap hari bergantian: infus minyak.
Wanita itu punya 1 cara untuk menyembuhkan fistula anus. Untuk makan akhir-akhir ini, lebih baik makan makanan kecil dan ramping. (HLS 2004, №1, p. 25-26)

Fistula dubur - pengobatan dengan salep penyembuhan

Selempang dari selubung bertepuk air tawar sangat membantu. Mereka dapat dikumpulkan di tepi sungai dan danau. Cuci, keringkan dan giling sampai menjadi bubuk. Jika fistula eksternal dapat ditaburi dengan bubuk ini. Anda bisa menyiapkan salep: campur bubuk dari cangkang dengan madu, untuk mendapatkan salep kental. Untuk mengoleskan salep ini pada luka di bawah perban. Jika fistula berada di rektum, maka jahitlah tas sempit dari kain katun tipis, isi tas dengan salep ini, ikat dengan benang yang kuat dan masukkan ke dalam rektum, tinggalkan benang sepanjang 10-15 cm di luar (HLS 2005, №4, p. 11)

Rektum Fistula - pengobatan tar selama 5 hari

Wanita itu menderita paraproctitis dengan fistula terbuka, yang bernanah. Berbagai perawatan digunakan dalam perawatan: UHF, antibiotik, tetapi mereka tidak membantu. Dokter memutuskan untuk membuat eksisi, tetapi seorang wanita menyarankan untuk minum tar medis - 10 tetes per sendok selai, di pagi hari dengan perut kosong. Pasien mengambil tar hanya dalam 5 hari, dan fistula tertunda (2006, No. 15, hal. 30).

Resep ini dibacakan oleh seorang wanita yang suaminya membuat 2 sayatan mendalam tentang paraproctitis. Satu sayatan ditunda dalam sebulan karena perban 2 kali sehari. Dan yang kedua tidak sembuh 2 bulan setelah operasi. Seperti nanah tidak, dan perban tidak membawa hasil. Istrinya membujuk pasien untuk minum tar medis. Dia mengambil 10 tetes tar per 1 sendok selai di pagi hari dengan perut kosong, hanya 10 hari. Pada hari ke-20 fistula pergi nanah, sangat banyak! Pus dibebaskan selama 8 hari, kemudian lukanya dibersihkan. Itu diobati dengan larutan kalium permanganat, fistula anus mulai tumbuh. (2010, # 23, hlm. 23)

Pria itu memiliki fistula di tulang ekor. 1-2 kali setahun, ia menjadi meradang, bengkak, sangat sakit. Dalam salah satu kejengkelan ini, fistula pecah, banyak nanah keluar, lubang terbentuk. Kemudian sang istri memutuskan untuk menuangkan ke dalam lubang di dalam lubang, itu berkualitas tinggi, dan dia tidak takut menggunakannya dalam perawatan suaminya. Mendapat tar di pipet, dituangkan ke dalam lubang dan perebintovala. Segera, fistula terus berlanjut, tetapi untuk pencegahannya fistula diolesi dengan jus bawang untuk beberapa waktu. Beberapa tahun telah berlalu sejak itu, fistula tidak lagi terganggu. (2013, №17, p. 31)

Rektum Fistula - Lilin Herbal

1 bagian dari buah Sophora yang dihancurkan, 1 bagian dari bunga calendula, 4 bagian interior lemak babi. Panaskan bersama selama 2-3 menit, lalu segera saring. Untuk membentuk lilin (Anda dapat menggunakan cetakan khusus, Anda dapat menggunakan sarung tangan karet, Anda dapat mendinginkan satu lapisan untuk memadatkan dan memotongnya dengan pisau hangat, bulatkan tulang rusuk Anda dengan jari-jari Anda). Lilin dimasukkan ke dalam anus di malam hari. Lilin-lilin ini dapat dengan sukses mengobati paraproctitis dengan fistula. (HLS 2008, №19, hlm. 15)

Pengobatan fistula dubur tanpa pembedahan, gejala, tanda dan diagnosis

Penyakit bernanah rektum, yang terletak di dekat anus, disebut paraproctitis akut. Ini dapat muncul pada bayi baru lahir, anak yang lebih tua, pria dan wanita dewasa, dan tidak adanya pengobatan mengarah pada pembukaan spontan abses dengan pembentukan fistula (fistula) di tempat ini.

Apa yang dimaksud dengan fistula di dekat anus, bentuk dan penyebab kejadiannya, metode pengobatan dan pencegahan disajikan dalam artikel.

Definisi dan kode penyakit

Fistula disebut paraproctitis kronis - peradangan permanen (kronis) dari dubur dubur, ruang dekat sfingter dan serat pararektal dengan pembentukan jalur fistula, yang merupakan crypt yang rusak.

Fistula berasal dari rektum, dan masuk ke kulit zona perianal, ke perineum (dekat anus atau di anus), ke daerah gluteal, ke dalam vagina, atau membabi buta ke jaringan lunak.

Penyakit ini ditandai dengan keluarnya cairan purulen yang persisten melalui lubang fistula, yang tidak memungkinkan lapisan epitel bagian dalam menutup atau menyembuhkan dirinya sendiri.

Fistula rektum

Menurut ICD-10, fistula memiliki kode berikut:

• 3 menentukan lokalisasi fistula anus;
• K60.4 menggabungkan fistula dubur (kulit (lengkap) fistula dubur);
• K60.5 termasuk fistula anorektal yang memanjang ke zona yang menghubungkan anus dan rektum.

Penyebab

Fistula rektal dapat terjadi hanya karena pembukaan spontan dari abses atau perawatan berkualitas buruk dari pasien rawat inap di rumah sakit selama intervensi bedah.

Dalam kasus terobosan spontan abses rektum, manifestasi klinis penyakit cenderung menormalkan: suhu menurun, nyeri berkurang. Tetapi ini hanya untuk waktu yang singkat, dan kemudian - paraproctitis mengalir ke bentuk kronis, dan di tempat abses bentuk pembukaan fistulous, sisi dalam yang ditumbuhi dengan epitel.

Gejala fistula

Gejala pertama adalah munculnya luka kecil di zona anus, dari mana isi purulen terus-menerus dilepaskan, seringkali dengan darah yang diselingi. Kotoran mungkin terlihat seperti cairan abu-abu kotor, berbau seperti busuk.

Jumlah debit dapat dari satu tetes hingga beberapa gram. Kadang-kadang Anda bisa melihat pelepasan gas usus, disertai dengan suara siulan dan meninggalkan partikel kotoran kecil.

Pelepasan konten purulen yang tidak terhalang tidak menyebabkan rasa sakit. Dan adanya rasa sakit saat berjalan, duduk, dan buang air besar - tanda pendidikan dalam pembukaan lubang gigi yang berlubang.

Itu penting! Fistula rektal sering bermanifestasi sebagai keluarnya cairan dari dubur, ketidaknyamanan dan rasa sakit di zona anus.

Gejala yang sedemikian kompleks memaksa penggunaan pembalut setiap hari, lingkungan lembab yang konstan yang sering mengarah pada moceration, gatal dan iritasi pada kulit.

Klasifikasi

Ada beberapa kondisi yang menurut kebiasaan mengklasifikasikan fistula dubur:

• menurut tanda-tanda eksternal dan kompleksitas pengobatan, fistula dibagi menjadi yang sederhana, memiliki jalur terbuka langsung, berliku-liku, memiliki kedalaman yang relatif besar, dan dengan garis-garis yang sulit diobati;
• oleh fitur morfologis: epitel dan non-epitel;
• Menurut posisi internal saluran fistula, fistula dibagi menjadi posterior, anterior dan lateral.

Fistula dapat dibedakan dari beberapa bentuk dan jenis.

Bentuk

Bentuk manifestasi fistula dubur tergantung pada ketersediaan output eksternal. Menurut ini, mereka dibagi menjadi penuh (outlet memiliki tempat untuk menjadi) dan internal tidak lengkap (tidak ada keluar eksternal - stroke bersandar pada jaringan lunak internal).

Lengkap

Fistula rektal penuh memiliki lubang eksternal. Tetapi dapat memiliki internal dan beberapa, yang, ketika mereka melewati jaringan, bergabung menjadi satu jalan keluar.

Tidak lengkap

Untuk fistula yang tidak lengkap (internal), awalnya ada di rektum, dan ujungnya ada di jaringan lunak internal. Tapi ini bukan fenomena permanen, karena sebagai akibat dari proses inflamasi putrefactive, sebuah lubang terbuka seiring waktu. Tetapi awalnya fistula ini dibagi menjadi bagian depan, samping dan belakang sesuai dengan lokasi lubang bagian dalam di dinding.

Fistula dubur dibagi menjadi tiga jenis berdasarkan lokalisasi mengenai sfingter eksternal anal:

1. extrasphinus;
2. intrasfincter;
3. transsfungsional.

Jenis fistula dubur

Extrasphincter

Fistula Extrasphincter dianggap sebagai yang paling sulit, karena mereka mempengaruhi area besar sphincter dan memiliki garis-garis yang berbeda dalam bentuk dan ukuran. Penghapusan berlangsung dalam beberapa tahap menggunakan berbagai bentuk plastik.

Jenis fistula ekstra tulang belakang memiliki empat tingkat kesulitan:

1. yang pertama adalah pintu masuk langsung fistulous langsung yang sempit tanpa chipping, dan jaringan di sekitarnya tanpa bernanah;
2. yang kedua - pembukaan internal memiliki bekas luka, dan jaringan yang berdekatan tetap tidak berubah (proses inflamasi tidak terjadi);
3. yang ketiga - jalur fistula internal halus (tanpa bekas luka), dan manifestasi dari proses inflamasi bernanah adalah karakteristik jaringan di sekitarnya;
4. yang keempat - jalur kepalan internal diperluas dan memiliki bekas luka, dan rongga dengan infiltrasi purulen telah terbentuk di jaringan yang berdekatan.

Dalam kedokteran, fistula dubur tingkat tinggi kadang-kadang diisolasi, berbeda di lokasi pembukaan internal di atas batas dentate (di daerah dubur bawah rektum).

Intrasfincture

Fistula dubur dari jenis nodul intraspinal dibedakan dengan perawatan sederhana dan pemulihan yang relatif cepat, karena mereka tidak mempengaruhi sfingter eksternal anal.

Transsfincter

Tampilan fistula transphincter cenderung menyentuh sfingter anal. Mereka dangkal dan tinggi, mempengaruhi sebagian besar sfingter. Karena itu, perawatannya rumit dan mungkin termasuk plastik.

Diagnostik

Untuk diagnosis fistula dubur digunakan metode seperti:

• Pemeriksaan fisik, termasuk penentuan visual dari lubang fistula eksternal di zona perianal atau gluteal, di perineum. Ini termasuk pemeriksaan digital rektum untuk menentukan awal bagian fistula dan kemungkinan infiltrat.
• Tes laboratorium: tes darah dan urin umum, biokimia darah, dan lainnya yang dianggap perlu oleh dokter.
• Pemeriksaan instrumental, termasuk:

1. anoscopy atau rectoromanoscopy untuk mendapatkan gambaran visual dari kursus fistulous internal;
2. fistulografi (fluoroskopi dengan agen kontras) untuk menentukan saluran fistula dengan rongga dan goresan pada jaringan, bukaan fistula internal yang tinggi, fistula berulang berbentuk tapal kuda, dengan diagnosis diferensial kista fistula dubur atau adrektal;

Fistulografi fistula rektal

1. ultrasonografi, yang dilakukan oleh sensor rektal (termasuk tiga dimensi) untuk menentukan lokalisasi saluran fistula relatif terhadap sphincter anal;
2. CT atau MRI panggul dengan perineum untuk memperjelas lokasi perjalanan fistula dengan komplikasi perianal;

• Sejumlah pemeriksaan tambahan yang mendahului rawat inap: EKG, radiografi organ pernapasan, darah untuk Rh, HIV, pembekuan darah dan standar lain untuk rumah sakit, tes.

Mengingat rumitnya prosedur diagnostik, yang mencakup konsultasi spesialis spesialis (proktologis, ahli bedah, dan lainnya, jika perlu), tidaklah sulit untuk menentukan fistula dubur.

Perawatan modern

Diyakini bahwa fistula dubur hanya dapat disembuhkan dengan metode bedah konservatif (pembedahan). Dan memegang obat dan terapi tradisional non-tradisional kepada pasien tidak akan membantu. Mereka ditujukan untuk mengurangi gejala dan mempercepat pemulihan (misalnya, antibiotik pada periode pasca operasi), tanpa menyelesaikan esensi masalah.

Pembedahan menggunakan metode eksisi fistula rektal di rektum, selain itu menggunakan otopsi dan drainase lesi atau penjahitan sfingter. Juga digunakan metode eksisi ligatur (menggunakan ligatur elastis) dan dengan menggerakkan flap rektum lendir-submukosa, otot-muskular atau ketebalan penuh di anus. Selanjutnya, tergantung pada kerumitan operasi, plastik digunakan untuk mengembalikan struktur fisiologis dan fungsionalitas sfingter.

Setelah operasi, pasien menjalani pengobatan dengan obat: obat antibakteri dan antijamur, antiseptik, analgesik non-narkotika dan narkotika.

Itu penting! Setelah eksisi fistula dubur, luka akan sembuh lebih cepat dan fungsi usus akan dipulihkan sambil mengamati nutrisi terapi - tabel diet No. 15.

Diet nomor 15 dalam pengobatan fistula dubur.

Tetapi hari ini, pengobatan fistula tanpa operasi adalah mungkin.

Eksisi fistula tanpa menggunakan pisau bedah

Kedokteran modern dapat menawarkan metode atraumatic eksisi fistula dubur dengan laser. Ini dianggap non-invasif, tetapi cocok untuk orang dengan fistula lengkap sederhana yang tidak memiliki kelengkungan.

Metode laser memiliki beberapa keunggulan:

• tidak sakit;
• hampir sepenuhnya kekurangan darah;
• kurangnya komplikasi;
• meminimalkan kemungkinan kekambuhan;
• pemulihan awal.

Adapun kontraindikasi, praktis tidak ada fistula selama eksisi laser, yang menjadikan metode ini prioritas.

Obat tradisional

Kurangi gejala sebelum eksisi fistula dubur dan percepat penyembuhan setelah menggunakan obat rumah tradisional. Ini termasuk infus herbal douching atau penggunaan mandi. Kaldu disiapkan dengan:

• obat chamomile;
• yarrow;
• pemburu;
• calendula

Mandi untuk pengobatan fistula dubur

Anda dapat menggunakan satu tanaman, dan di kompleks. Mandi 15 menit efektif dengan garam laut (larutan asin). Salep topikal dari rami, pendaki merica dan kulit kayu ek saat menggunakan lemak babi sebagai dasar. Untuk meningkatkan kekebalan, diizinkan untuk menggunakan produk dengan madu atau produk perlebahan lainnya, echinacea purpurea, ginseng, althea dan tumbuhan sejenis.

Pencegahan

Kurangnya perawatan paraproctitis (baik akut maupun kronis) dipenuhi deformasi zona perineum dengan saluran anus, perubahan serat krikatrik, insufisiensi sfingter dan inkontinensia massa tinja. Dan keberadaan fistula yang lama mengancam transisi ke bentuk ganas.

Tidak ada obat yang lebih baik untuk penyakit daripada pencegahan. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi ini:

• tidak termasuk makanan pedas dan kalengan, saus dan minuman yang mengandung alkohol sebanyak mungkin;
• dengan kecenderungan sembelit untuk melakukan tindakan pencegahan;
• jangan bekerja terlalu keras;
• dalam makanan untuk memberikan preferensi pada makanan yang kaya serat: buah-buahan, sayuran, oatmeal dan lainnya;
• gunakan setiap hari setidaknya 2 liter cairan.

Pencegahan fistula

Penampilan fistula dubur dapat dicegah, dipandu oleh rekomendasi sederhana. Namun ketika muncul, jangan tunda dan segera mulai perawatan.

Fistula dubur disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan, dengan konsekuensi kesehatan yang serius. Oleh karena itu, penting untuk segera memulai perawatan komprehensif, yang akan menghentikan (atau mengurangi) aliran keluar dari rektum, menghilangkan penipisan dan kehilangan cairan, menghilangkan infeksi, iritasi jaringan di sekitarnya dengan enzim.

Fistula dubur: jenis, metode pengobatan, ulasan

Mengapa pengobatan paraproctitis harus dimulai sedini mungkin? Itu karena penyakit ini penuh dengan komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti fistula dubur.

Paraproctitis adalah peradangan bernanah dari jaringan yang mengelilingi rektum, berkembang di bagian yang berbatasan dengan anus. Ini dapat terjadi pada semua usia, dan jika paraproctitis tidak diobati, dan abses dibuka sendiri, maka kemungkinannya akan berubah menjadi fistula cukup besar.

Definisi dan kode penyakit ICD-10

Fistula adalah lubang dengan bagian mulai dari rektum dan memanjang ke kulit dekat anus atau ke anus.

Kode penyakit ICD-10:

• K60.4 - Fistula rektus. Fistula kulit (penuh) pada rektum.
• K60.5 - Fistula anorektal (antara anus dan rektum).

Penyebab

Fistula terjadi akibat pembukaan sendiri abses, atau setelah perawatan bedah yang tidak lengkap di rumah sakit.

Jika dia menerobos dirinya sendiri, pasien merasa lega - suhu tubuh kembali normal, rasa sakitnya menjadi kurang kuat.

Namun, kondisi ini bukan berarti penyakitnya sudah lewat. Sebaliknya, paraproctitis berubah menjadi bentuk yang sangat tahan lama, yaitu menjadi kronis. Setelah beberapa waktu, fistula muncul sebagai pengganti abses.

Proses inflamasi didukung oleh Escherichia coli, yang biasanya hidup di usus, yang mengarah ke pelepasan nanah yang konstan ke luar.

Jalan fistula itu sendiri, tanpa penyembuhan, secara bertahap ditutupi dari dalam oleh epitel, dan penyakit menjadi menyakitkan dan berlarut-larut.

Gejala fistula dubur pada orang dewasa dan anak-anak

Ketika fistula terjadi, seseorang pertama-tama memperhatikan adanya luka (lubang) di anus, tempat nanah dan ichorum keluar. Itu menggunakan pembalut, yang, saat basah, menyebabkan kulit moceration, gatal dan iritasi.

Biasanya, sekresi fistula memiliki warna abu-abu kotor dengan bau busuk apak.

Dapat bertahan dari beberapa tetes hingga sejumlah nanah sehingga pasien harus mengganti pembalut beberapa kali sehari. Kadang-kadang gas usus dapat keluar melalui fistula dengan semacam peluit atau derit, sementara di lapisan Anda sering dapat melihat butiran kotoran.

Jika aliran konten purulen terjadi tanpa hambatan, nyeri tidak signifikan. Tetapi ada fistula yang membentuk gigi berlubang dengan isi seperti itu, dan kemudian seseorang mungkin mengalami rasa sakit saat berjalan, duduk, atau buang air besar.

Klasifikasi

Fistula dapat berupa:

• sederhana, langsung ke luar;
• berkelok-kelok, durasinya cukup panjang;
• memiliki garis-garis, sulit diobati.

Dalam hal ini, ada beberapa bentuk dan jenis fistula.

Bentuk

Fistula dibagi dengan keberadaan dan lokalisasi outlet untuk:

Lengkap

Fistula lengkap mungkin memiliki satu atau lebih lubang yang terletak di dinding usus. Tamasya biasanya satu. Jika ada beberapa lubang masuk, mereka dapat bergabung satu sama lain di kedalaman serat, membentuk satu saluran keluar umum ke luar.

Tidak lengkap

Fistula yang tidak lengkap (internal) memiliki permulaan di dinding rektum, tetapi tidak memiliki akses ke luar, berakhir dengan serat.

Menurut lokasi bukaan fistula relatif terhadap sfingter dubur:

• extrasphinus;
• intrasfincture;
• transsfungsional;

Extrasphincter

Ini adalah jenis fistula yang paling sulit, mempengaruhi sebagian besar sfingter, dan pada saat yang sama memiliki garis-garis berbagai bentuk.

Di sini perawatannya cukup rumit dengan berbagai bentuk plastik, dan bahkan dilakukan dalam beberapa tahap.

Dalam hal kompleksitas, fistula extrasphincter memiliki beberapa derajat:

• 1 derajat - ada lubang fistel internal yang sempit tanpa bekas luka, serat yang mengelilinginya tidak memiliki ulkus;
• 2 derajat - ada bekas luka di lubang dalam, serat di sekitarnya tidak berubah;
• Tingkat 3 - proses inflamasi purulen hadir dalam jaringan yang mengelilingi jalannya fistula;
• 4 derajat - pembukaan internal diperbesar dengan bekas luka, serat dengan rongga nanah yang meradang.

Intrasfincture

Intrasfincture adalah fistula yang paling sederhana. Sama sekali tidak mempengaruhi sfingter anus, dan oleh karena itu perawatannya cukup sederhana, dan periode cacat sementara kecil.

Transsfincter

Transfektor fistula lebih sulit karena sfingter anus terpengaruh. Selain itu, bisa dangkal atau tinggi, yang mempengaruhi sebagian besar sfingter. Di sini, perawatan yang lebih kompleks diterapkan, hingga plhincter plasty.

Diagnostik

Pasien biasanya datang ke dokter dengan diagnosis siap, tetapi perlu untuk mengklarifikasi lokasi fistula dan penyebab paraproctitis. Dalam diagnosis fistula, hal utama adalah pemeriksaan oleh proktologis, dan berikut ini dilakukan:

1. Pemeriksaan dubur dan anoskopi digital.
2. Sampel dibuat dengan pewarna untuk mengidentifikasi pembukaan fistula yang terletak di dalam. Dokter memasukkan pewarna ke dalam lubang luar, dan kemudian menentukan lubang keluar berwarna pada membran dubur.
3. Diagnosis laboratorium digunakan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit.
4. Diagnosis instrumental memungkinkan untuk mengidentifikasi lokalisasi abses.

Inspeksi oleh ahli bedah diperlukan sebelum operasi eksisi fistula untuk pilihan metode intervensi bedah yang memadai.

Perawatan modern

Penting untuk dipahami bahwa fistula tidak diobati dengan obat-obatan dan obat tradisional. Satu-satunya perawatan yang memungkinkan Anda mencapai penyembuhan lengkap untuk penyakit ini - pembedahan.

Selama perawatan bedah, ahli koloproktologis akan mengungkapkan awal dari stroke, dari mana seluruh proses dimulai selama pewarnaan, atau selama penyelidikan. Karena selama operasi, selain eksisi fistula, perlu untuk menghapus dengan baik tidak hanya stroke itu sendiri, tetapi juga pembukaan fistula internal, sehingga tidak akan ada kekambuhan di masa depan.

Ada banyak metode untuk eksisi fistula, semuanya tergantung pada kedalaman lesi, dan pada bentuk fistula.

• eksisi sederhana ke dalam lumen rektum;
• eksisi dengan plastik sfingter anal.

Operasi penghapusan

Eksisi fistula dilakukan dengan anestesi umum atau epidural, yang memungkinkan relaksasi total otot.

Tergantung pada kompleksitas fistula, prosedur bedah berikut dapat dilakukan:

• eksisi sepanjang seluruh fistula dengan atau tanpa penutupan luka;
• eksisi dengan bukaan fistulous internal plastik;
• metode ligatur;
• pembakaran fistula dengan laser;
• Pengisian biomaterial luar biasa.

Fistula transsphincter dan intrasphincal dieksisi ke dalam rongga dubur bersama dengan serat. Di hadapan rongga purulen, mereka dibuka dan dikeringkan dan dibersihkan. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam rektum untuk gas buangan.

Fistula Extrasphincter sering dirawat menggunakan metode ligatur. Saat mengoperasikan fistula, benang sutera khusus dimasukkan ke lubang internal, dan keluar melalui jalur ke luar. Benang diaplikasikan lebih dekat ke garis tengah anus, yang kadang-kadang sayatan kulit memanjang.

Selanjutnya, utas diikat pada kekencangan otot-otot anus, dan kemudian secara bertahap dikencangkan ke sayatan sphincter. Dalam metode ini, ketidakcukupan sfingter tidak berkembang karena teknik diseksi yang lembut.

Dalam beberapa kasus, pembukaan fistula internal ditutup setelah eksisi oleh flap mukosa dubur sampai sepenuhnya sembuh.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, tirah baring diresepkan selama beberapa hari dan terapi antibakteri dilakukan.

Ligasi cukup menyakitkan, oleh karena itu, dilakukan dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit. Luka dirawat dengan antiseptik, hidrogen peroksida, dan diisi dengan penyeka dengan salep khusus.

Usap salep juga dimasukkan ke dalam rongga dubur, jadi selama 4-5 hari perlu untuk menahan diri dari buang air besar. Untuk ini, diet bebas slab dan persiapan khusus ditentukan.

1. Selama 3-4 hari Anda dapat menggunakan lilin dengan ekstrak novocaine dan belladonna;
2. Dengan tidak adanya kursi, enema pembersihan dilakukan pada hari ke 5;
3. Setelah setiap buang air besar, dianjurkan untuk mandi dan merawat lukanya dengan antiseptik;
4. Lapisan luar dihilangkan selama 5-7 hari;
5. Penyembuhan luka total terjadi setelah 2-3 minggu.

Ulasan

Gennady R. 49 tahun:

Saya menjalani eksisi fistula ke dalam rektum dengan anestesi umum. Saya berada di rumah sakit selama 7 hari, dan ketika jahitan dilepas, saya pulang dengan rekomendasi terperinci dari dokter. Tetapi, jujur ​​saja, saya tidak mengikuti semua rekomendasi, saya memutuskan bahwa lukanya sudah sembuh, dan tidak perlu khawatir. Setelah beberapa waktu saya mulai memperhatikan bahwa ada kotoran bernanah di bangku, mirip dengan yang sebelum operasi. Saya berlari langsung ke dokter, dan pada waktunya - saya berhasil menghindari kekambuhan. Dia dirawat dengan antibiotik, supositoria, diet, dan semuanya kembali normal, jadi ingatlah bahwa periode pasca operasi sangat penting dalam proses pemulihan dan ikuti rekomendasi dengan pasti.

Svetlana K., 35 tahun:

Fistula terbentuk sebagai akibat paraproctitis. Pada awalnya, sesuatu seperti furunkel muncul di kulit, yang terbuka dengan sendirinya. Tetapi dengan apa yang tidak saya terapkan, luka tidak sembuh, nanah dan ichor terus-menerus menonjol. Saya terlalu malu untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, tetapi ketika nanah baru saja mulai mengalir sepanjang waktu, saya tetap memutuskan. Ditemukan fistula dubur - kondisi yang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan. Ketika dia dioperasi, dia tidak bisa duduk atau berdiri selama seminggu. Tetapi saya pulih dengan baik, dan sekarang, saya berharap, ini tidak akan terjadi lagi. Hanya sedikit bekas jahitan yang tersisa di kulit.

Eksisi tanpa operasi

Saat ini, eksisi fistula menggunakan laser atau metode pengobatan non-invasif sangat populer. Metode ini hanya digunakan untuk fistula lengkap sederhana tanpa garis dan lengkungan.

Laser

Pasien tertarik pada metode ini sebagai berikut:

• tanpa rasa sakit;
• hampir tak berdarah;
• risiko komplikasi yang minimal;
• tingkat kekambuhan yang lebih rendah;
• mengurangi waktu pemulihan.

Perawatan laser tidak memiliki kontraindikasi, sehingga dapat dilakukan semuanya. Selain itu, metode ini aman dan kurang traumatis, yang mencegah risiko komplikasi setelah operasi.

Obat tradisional

Selama rehabilitasi, mandi sessile dan douching sering digunakan untuk menyembuhkan luka. Mandi dapat dimasak dengan ramuan herbal:

Anda bisa memasak untuk mandi dan larutan garam laut (5 liter - 1 sendok makan. Sendok). Anda harus duduk di dalamnya setidaknya selama 15 menit. Decoctions yang sama digunakan untuk douching.

Komplikasi

Fistula rektum dengan rongga purulen dan eksaserbasi dapat berkontribusi terhadap penurunan kesehatan umum pasien. Selain itu, mungkin ada:

• deformasi perineum dan saluran anal;
• perubahan serat cicatricial;
• insufisiensi sfingter dan, akibatnya, inkontinensia fekal;

Ketika fistula telah ada selama beberapa tahun, keganasannya sering terjadi.

Pencegahan

Untuk pencegahan fistula dan paraproctitis, hal-hal berikut diperlukan:

• cukup gunakan berbagai hidangan pedas, saus, alkohol;
• hindari makanan kaleng;
• untuk mencegah sembelit;
• Hindari tegangan lebih.

Tidak ada yang diasuransikan terhadap penyakit apa pun, tetapi setiap orang dapat mengurangi risiko terjadinya. Bagaimanapun, perawatan terbaik untuk suatu penyakit adalah pencegahannya.

Video tentang penghapusan fistula dubur:

Fistula rektal: bagaimana perawatan tanpa operasi?

Di antara banyak penyakit proktologis, fistula dubur sering ditemukan, pengobatan tanpa pembedahan, yang jarang digunakan. Metode utama terapi adalah pembedahan. Banyak pasien untuk waktu yang lama tidak pergi ke dokter dan mengobati sendiri. Dalam situasi ini tidak pantas. Penting untuk mengobati fistula hanya setelah konsultasi medis. Apa etiologi, manifestasi klinis dan metode pengobatan patologi ini?

Fitur fistula rektum

Fistula adalah penyakit kronis yang ditandai oleh pembentukan saluran patologis antara rektum dan kulit atau jaringan lemak. Sinonim untuk penyakit ini adalah paraproctitis kronis. Pada orang yang sehat, tidak ada saluran fistula. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini berkembang pada latar belakang paraproctitis akut tanpa adanya terapi yang memadai. Penyakit ini berkepanjangan. Itu bisa berlangsung berbulan-bulan dan bertahun-tahun. Pada saat yang sama, ada periode kejengkelan dan peningkatan kesejahteraan pasien.

Mekanisme pembentukan saluran fistula dikaitkan dengan proses inflamasi yang mempengaruhi struktur rektum (crypt). Selain itu, serat bisa meradang di sekitar dubur. Penyakit ini berbahaya karena kemungkinan komplikasinya. Mereka termasuk deformasi anus (strukturnya), perubahan cicatricial dari sistem otot. Adalah penting bahwa kehadiran fistula meningkatkan risiko mengembangkan patologi rektum ganas. Fistula datang dalam beberapa jenis. Ada beberapa jenis fistula berikut ini:

• penuh;
• tidak lengkap;
• internal.

Yang pertama didiagnosis paling sering. Dalam hal ini, awal saluran fistula adalah langsung rektum itu sendiri, dan bagian terakhir terbuka pada kulit dekat anus. Perbedaan antara fistula tidak lengkap adalah tidak ada saluran keluar. Fistula tidak terbuka ke arah luar, sehingga secara kasat mata tidak terlihat. Situasi ini sangat memperumit diagnosis. Fistula yang tidak lengkap dapat menjadi lengkap. Adapun fistula internal, dengan mereka lubang masuk dan keluar terletak di dinding usus.

Etiologi dan gejala klinis

Seorang dokter yang baik berkewajiban untuk mengetahui tidak hanya bagaimana mengobati penyakit ini, tetapi juga penyebab terjadinya, serta manifestasi klinis. Faktor etiologi utama adalah:

• mentransfer bentuk paraproctitis yang sebelumnya akut;
• adanya penyakit radang usus kecil;
• riwayat kolitis ulserativa;
• cedera traumatis pada organ panggul;
• intervensi operasi;
• adanya tumor atau kanker.

Faktor predisposisi adalah infeksi menular seksual (klamidia, trikomoniasis, sifilis). Pada paraproctitis akut, peradangan sering memengaruhi rektum, sehingga timbul bisul di atasnya. Seiring waktu, mereka dibuka, dengan latar belakang di mana saluran fistulous terbentuk. Pada wanita, fistula dapat menjadi konsekuensi dari trauma saat melahirkan. Kelompok risiko termasuk orang yang menderita penyakit usus kronis.

Apa saja tanda-tanda klinis dari patologi ini? Gejala paling umum dari penyakit ini termasuk:

• lesi kulit di area saluran keluar fistula;
• berdarah;
• debit purulen;
• perasaan tidak nyaman di daerah perianal;
• gatal;
• kemerahan;
• bau busuk karena nanah.

Gejala mungkin tidak ada selama remisi. Jika penyakit berlanjut selama berbulan-bulan, kondisi umum orang itu memburuk. Tidur terganggu, sakit kepala, malaise muncul, potensi dan hasrat seksual berkurang. Terkadang fistula menyebabkan cacat sementara.

Peristiwa medis

Saat ini, operasi adalah metode terapi yang paling efektif.

Dari metode perawatan konservatif, perekatan kursus fistula berhasil diterapkan.

Ini dilakukan dengan bantuan perekat khusus berdasarkan fibrin. Ini adalah satu-satunya metode non-operasional memerangi fistula, yang memberikan hasil yang baik. Prosedur itu sendiri melibatkan pengenalan massa adhesif dalam kursus fistulous dan penyumbatan lengkapnya. Pada akhir manipulasi diperlukan untuk menjahit lubang luka eksternal.

Metode pengobatan fistula tanpa rasa sakit. Namun demikian, itu tidak memberikan jaminan penyembuhan mutlak. Fistula dapat terbentuk lagi. Perawatan konservatif dapat ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit. Dalam kasus gatal parah, antihistamin diresepkan, untuk menghilangkan rasa sakit penghilang rasa sakit dari kelompok NSAID diindikasikan. Untuk mencegah infeksi, antibiotik dapat diresepkan dalam waktu singkat.

Perawatan non-bedah rakyat

Bagaimana cara mengobati fistula tanpa operasi? Jika fistula rektal terdeteksi, terapi dapat mencakup penggunaan berbagai infus atau ramuan berdasarkan ramuan, kompres dan lotion. Hypericum memberikan efek yang baik.

Kaldu dibuat sebagai berikut: ambil 3 sendok makan Hypericum (segar atau kering), air mendidih (1,5 gelas) ditambahkan ke dalamnya, setelah itu campuran harus ditahan sedikit di atas api. Dari rebusan yang dihasilkan dibuat kompres panas. St John Wort rebus diambil dan diterapkan ke daerah yang terkena dampak. Pada akhir prosedur diperlukan untuk mencuci kulit dengan kaldu. Dalam hal ini, Anda perlu memastikan bahwa kaldu tidak terlalu panas.

Ketika fistula eksternal kadang-kadang diterapkan bedak berdasarkan katup moluska air tawar. Pilihan alternatif adalah persiapan salep berdasarkan bubuk dan madu ini. Salep dioleskan ke luka bersama dengan perban kasa. Untuk fistula internal, salep dapat dimasukkan ke dalam rektum itu sendiri. Perawatan tanpa operasi mungkin termasuk fisioterapi (UHF). Adalah penting bahwa perawatan tersebut hanya diselenggarakan dengan seizin dokter. Itu tidak bisa menjadi metode utama penghapusan penyakit.

Perawatan bedah

Saat ini, jenis operasi berikut digunakan untuk menghilangkan penyakit:

• fistulotomi;
• penggunaan ligatur;
• plastik;
• bioprostetik

Paling sering diselenggarakan fistulotomi. Operasi ini melibatkan eksisi fistula sepanjang panjangnya. Setelah operasi, bekas luka dihaluskan. Luka sembuh sepenuhnya dalam 1-2 bulan. Di hadapan fistula yang rumit, dokter menggunakan operasi plastik. Pada saat yang sama, sebuah tambalan dibuat pada area yang terpengaruh. Bahannya adalah kain sendiri. Tambalan berasal dari bioprosthesis. Metode ligatur sangat populer di kalangan ahli bedah.

Setelah operasi, pasien dapat mengalami nyeri panggul. Dalam hal ini, anastesi diresepkan. Jika seseorang memiliki diabetes mellitus atau kekebalan berkurang, obat-obatan antibakteri diindikasikan. Selama periode rehabilitasi, disarankan untuk memakai pembalut atau perban. Dengan demikian, pengobatan fistula konservatif tidak efektif. Intervensi bedah mengurangi risiko kekambuhan penyakit dan menghilangkan cacat anatomi yang dihasilkan. Terlepas dari semua ini, fistula dalam terkadang muncul kembali. Dengan terapi yang tepat waktu dan sukses, prognosis untuk kesehatan adalah baik.

Apakah fistula dalam rektum berbahaya?

Fistula rektum adalah saluran yang terjadi langsung di lapisan jaringan subkutan, dan kemudian melewati jaringan yang berdekatan. Formasi seperti itu adalah internal dan eksternal. Yang pertama menghubungkan organ-organ pasien. Yang terakhir pergi ke luar. Anda dapat melihat foto jenis ini untuk memahami perbedaannya. Ini bukan wasir, yang, dengan gejala pertama, mirip dengan masalah fistula. Pengobatan penyakit ini juga dilakukan dengan cara yang sama sekali berbeda.

Tanda dan gejala

Fistula rektum

Lebih dari 90% dari semua orang yang menderita fistula dubur, berurusan dengan tahap lanjut paraproctitis, ketika pengobatan konservatif sudah tidak berguna. Ini sepenuhnya kesalahan pasien, karena tidak perlu menunda kunjungan ke dokter. Hasilnya - abses dibuka, semua isinya keluar. Tentu saja, pasien segera merasa lega, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakitnya telah berlalu. Peradangan tetap, infeksi bisa sampai di sana, yang akan memicu perkembangan lebih lanjut dalam fistula, yang masuk ke permukaan anus. Sementara proses inflamasi sedang berlangsung, fistula terus terbentuk, dan perawatan pasti diperlukan.

Kesalahan ahli bedah selama operasi:

1. Jika abses dibuka, dikeringkan, tetapi tidak ada radikal yang dilakukan, fistula dubur dapat muncul.
2. Jika wasir memerlukan operasi, operasi dilakukan, tetapi dokter, dengan menjahit selaput lendir, dapat mempengaruhi otot. Hasilnya adalah peradangan. Fistula terbentuk pada periode pasca operasi. Pada saat yang sama tidak hanya rumit oleh wasir, tetapi juga versi peluncurannya.
3. Jika dalam, operasi traumatis dilakukan dalam ginekologi, tetapi dengan kesalahan. Ini juga bisa memicu masalah.

Ada alasan lain juga:

• cedera setelah melahirkan;
• sifilis;
• klamidia;
• kanker yang ada di rektum;
• masalah usus;
• TBC dubur;
• Penyakit Crohn.

Apa pun alasan terjadinya masalah harus diperbaiki.

Fistula rektum memiliki gejala khusus sendiri. Tanpa mereka, penyakit ini tidak pernah berkembang. Gejala paling umum yang mengkhawatirkan pasien:

• gatal di anus;
• debit purulen;
• sensasi sakit.

Gejala yang mungkin - demam, iritasi pada anus, wasir. Penyakit ini menghasilkan "gelombang". Karena itu, gejalanya dapat terus berulang. Fistula kambuh setelah pemulihan tampak sangat sering terjadi. Karena itu, segera setelah gejala berikutnya muncul, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Jenis fistula dalam proktologi - bentuk klinis

Jenis fistula rektum

Dalam praktik medis, ada beberapa opsi untuk fistula dubur:

1. Penuh ditandai dengan kehadiran stroke dengan dua lubang sekaligus. Yang satu ada di poros anus. Yang kedua sudah keluar. Mungkin ada banyak celah seperti itu, yang kemudian bergabung menjadi satu stroke luar. Dalam foto itu terutama terlihat dalam diagnosis penyakit.
2. Incomplete adalah stroke yang memiliki lubang internal dan menuju ke mukosa usus. Ini hanya tahap ketika pembentukan fistula tipe penuh terjadi.
3. Internal. Fistula ini, kedua lubangnya terletak di dinding. Menurut lokasinya relatif terhadap anus berbeda. Paling sering diidentifikasi dengan "foto" diagnostik.

Apakah fistula anus berbahaya?

Jika Anda tidak menyembuhkan fistula, ini dapat menyebabkan banyak komplikasi:

1. Anus jaringan parut. Hasilnya adalah rasa sakit saat buang air besar. Gejala yang sama mencirikan wasir.
2. Infeksi darah
3. Anda dapat mencapai degenerasi fistula menjadi tumor kanker.
4. Jaringan parut yang ada di sekitar area masalah. Hasil dari komplikasi ini adalah masalah usus, inkontinensia tinja dan gas.

Semua ini sangat mempersulit kualitas hidup pasien.

Obat tradisional untuk membantu

Banyak orang yang menderita wasir, serta fistula dubur dan masalah usus lainnya, menggunakan obat tradisional untuk meredakan gejala atau mencoba sepenuhnya menghilangkan penyakit.

Obat tradisional harus digunakan hanya setelah diagnosis dan atas rekomendasi dokter.

Saat ini ada banyak resep populer seperti ini:

1. Dimungkinkan untuk menyembuhkan masalah dengan bunga marigold. Untuk melakukan ini, bunga kering dan segar dituangkan dengan alkohol dan bersikeras. Agen yang dihasilkan dicampur dengan asam borat dan air matang. Solusi jadi digunakan sebagai lilin. Mereka direndam dengan tampon dan disuntikkan ke dalam dubur. Perawatan semacam itu harus dilakukan setidaknya selama 10 hari.
2. Mereka berhasil menggunakan lidah buaya (mereka juga suka mengobati wasir dengan obat rumah ini). Daun ditumbuk halus madu dan bersikeras 8 hari. Setelah menerapkan alat yang direkomendasikan dalam 3 kali sehari.
3. Untuk meredakan gejala sering menggunakan mandi duduk. Untuk melakukan ini, siapkan infus chamomile, calendula, kulit kayu ek.

Bagaimana cara menyingkirkan?

Jangan memperlakukan fistula dubur secara eksklusif resep populer. Mereka mungkin membantu, tetapi hanya hasil sementara yang dapat dicapai dengan cara ini. Masalah utama tidak akan hilang, dan pasien hanya akan kehilangan waktu. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan efektif utama untuk fistula dubur adalah pembedahan (operasi).

Eksisi dilakukan pada periode akut. Ketika remisi terjadi, para ahli tidak menganggap pantas untuk melakukan operasi, karena tidak semua jaringan patologis dapat diangkat.

Operasi pengangkatan fistula

Perawatan bedah mungkin berbeda dalam metodenya. Itu tergantung pada banyak parameter:

• jenis fistula apa yang disajikan;
• apakah ada wasir;
• apakah ada bisul;
• Apakah jaringan parut sudah mulai?
• apa periode penyakitnya sekarang.

Dokter bedah harus sangat kompeten melakukan perawatan fistula dengan pembedahan. Pengoperasian foto ada di Internet. Anda bisa melihatnya.

Ada operasi di rumah sakit. Anestesi umum digunakan. Setelah seminggu pasien harus di bawah pengawasan ketat dokter. Perawatan tidak berakhir di sana.

Apa yang harus dilakukan selanjutnya? Rekomendasi utama

Setelah operasi, penyembuhan aktif pada area yang rusak terjadi. Periode ini berlangsung beberapa minggu. Dalam hal ini, pasien mungkin merasakan sakit di daerah luka. Karena itu, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit.

Anda harus segera pergi ke dokter bedah, jika setelah operasi pasien muncul:

• wasir;
• kenaikan suhu;
• sakit parah;
• inkontinensia tinja;
• kesulitan buang air kecil atau besar.

Dalam hal ini, perawatan akan dilanjutkan. Mungkin dalam bentuk operasi lain.

Pada periode pasca operasi, Anda harus mengikuti diet untuk menjaga usus dan memfasilitasi kesehatan pasien.

Setelah operasi, Anda hanya perlu 2-3 hari untuk hanya makan makanan cair. Ini akan mencegah sembelit, wasir dan komplikasi lainnya tidak akan berkembang. Perawatan pada periode pasca operasi juga merupakan penerimaan mandi menetap. Mereka diresepkan tanpa gagal. Anda dapat menggunakan infus berbagai herbal yang menenangkan.