Forum: Eksisi Fisura Anal

Siapa yang melakukan operasi eksisi fisura anus? Bagaimana dia? Apa konsekuensinya? Berapa lama pemulihannya? Apa ulasan tentang kehidupan setelah operasi?

Buka diskusi dan baca ulasan

16 komentar tentang " Forum: Pengecekan Fissure Anal "”

Baru-baru ini saya didiagnosis menderita fisura anal kronis. Dokter menyarankan atau operasi, atau perawatan - lilin, salep, mandi. Adakah yang membantu metode ini untuk sembuh sepenuhnya atau apakah Anda masih harus menjalani operasi untuk menghilangkan celah anal?

Saya memiliki diagnosis seperti itu untuk waktu yang lama. Lilin tidak membantu saya, bahkan operasi untuk mengecualikan celah anal tidak membantu. Saya sudah melakukannya, tetapi retakan muncul lagi, meskipun saya mengikuti diet dan semua rekomendasi dokter...

Apakah sakit melakukan operasi seperti itu? Berapa lama mereka tinggal di rumah sakit?

Operasi ini dapat ditoleransi, membuatnya di bawah anestesi lokal. Hal yang paling menjijikkan adalah ketika suntikan anestesi didorong ke dalam rektum, dan kemudian Anda tidak merasakan apa-apa.

Saya berhasil menyembuhkan retakan dengan salep dan lilin, semuanya tampak berjalan dengan baik, tetapi gangguan mulai lagi. Saya pergi ke dokter yang berbeda, tetapi semua orang mengatakan bahwa hanya operasi yang akan membantu saya. Tapi ini persis kasus saya. Orang lain mungkin dapat menyembuhkan fisura rektal tanpa operasi.

Tapi setelah semua, setelah operasi, semuanya bisa mulai lagi?

Yah, ada kemungkinan lebih kecil eksaserbasi daripada setelah perawatan konservatif.

Tetapi operasi yang saya kenal tidak berhasil - tidak ada yang disimpan di rektum, pergi ke popok, harus melakukan operasi kedua, sekarang hidup dan takut pengulangan.

Dan saya memiliki ulasan yang sangat baik tentang operasi pada eksisi celah anal. Suamiku melakukannya - semuanya berjalan dengan baik. Di rumah sakit, ia berbaring di sana selama 4 hari setelah operasi, di bawah pengawasan sampai kursi pertama. Sekarang tanpa rasa sakit dan tanpa darah di toilet pergi.

Ibu saya telah menghilangkan celah anus 15 tahun yang lalu. Sampai sekarang, tidak ada kekambuhan.

Saya memiliki ulasan buruk pada operasi fisura dubur. Meskipun dia membantu saya, tetapi itu semua sangat sulit. Operasi itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi hanya suntikan ke dalam rektum yang menyakitkan. Dan ketika anestesi hilang, di sinilah sakitnya. Jahitannya sangat menyakitkan, dan ketika dihilangkan, luka-lukanya tidak sembuh, dan saya harus membakarnya. 7 bulan sebelum kesembuhan total saya berlalu.

Proses saya berjalan lebih mudah, semuanya sembuh segera. 6 bulan setelah operasi. Sejauh ini bagus. Tetapi ketika saya merasa bahwa sembelit bisa pecah lagi, dalam kasus seperti itu, lebih baik melunakkan dengan gliserol atau enema.

Dan saya menderita selama bertahun-tahun dengan celah anal. Dan semuanya meningkat dan masuk ke dalam. Saya mencoba semua salep, supositoria, dan pil. Sebelumnya, ini membantu, sekarang hampir tidak ada. Masih harus melakukan operasi

Ya, jangan terlalu takut operasi untuk eksisi celah anal, jangan membaca ulasan buruk, percaya yang terbaik. Ibu saya 30 tahun menderita sakit ini. 2 tahun yang lalu dia memutuskan untuk dioperasi, tetapi sekarang dia tidak mengerti bagaimana dia bisa bertahan begitu banyak.

Saya menjalani operasi untuk menghilangkan celah anal dan saya memiliki ulasan yang baik. Sebelum itu, saya telah dirawat di ahli bedah distrik selama beberapa tahun. karena di kota kami tidak ada proktologis. Dokter bedah memberi saya salep, lilin, mandi. Tetapi masalah ini tidak menyelesaikan. Selama bertahun-tahun saya mengalami rasa sakit yang hebat, sampai saya pergi ke pusat regional untuk menemui seorang proktologis. Saya segera ditugaskan operasi di sana, yang saya sangat takuti, karena saya telah membaca ulasan mengerikan tentang operasi dubur ini di forum. Tetapi saya tetap melakukan operasi. Saya tidak mempunyai efek samping yang buruk, setelah sebulan saya sudah hidup seperti orang normal, dan dua tahun kemudian saya melahirkan seorang anak, dan ini juga hilang tanpa konsekuensi untuk dubur saya.

Saya menderita retak anus selama lima tahun sampai menjadi tidak mungkin bertahan - pergi ke toilet, seperti neraka. Dia akhirnya pergi ke dokter. Dia segera menunjuk operasi untuk memotong celah itu. Operasi berlangsung hanya 15 menit. Setelah sehari saya mulai berjalan, dan setelah seminggu semuanya sudah cukup baik. Dua tahun telah berlalu, tetapi tidak ada yang menyakitiku, itu bahkan aneh dan tidak biasa, seolah-olah tidak ada yang terjadi. Tetapi saya masih tidak membiarkan sembelit, saya ingat rasa sakit itu, saya makan dengan benar.

Pembedahan untuk memotong fisura rektum

Fisura rektum adalah cacat pada membran mukosa. Seringkali proses ini dikombinasikan dengan wasir. Biasanya, retakan terbentuk pada latar belakang kejang, yang menyebabkan gangguan suplai darah dan pembentukan luka yang tidak sembuh. Prosesnya disertai dengan rasa sakit yang hebat dan keluarnya darah selama tindakan buang air besar. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh sejumlah besar pembuluh darah dan ujung saraf di rektum.

Berfungsi sebagai penyebab fisura anus dapat berupa konstipasi kronis, cedera dubur, proses inflamasi, persalinan, seks anal, diare berkepanjangan, kerja fisik yang berat, penyalahgunaan alkohol, kecanduan makanan pedas. Beresiko adalah orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.

Patologi bersifat akut dan kronis. Dalam kasus pertama, gambaran klinis yang diucapkan adalah karakteristik. Prosesnya mudah diobati dan berlangsung tidak lebih dari satu bulan. Untuk bentuk kronis ditandai dengan perjalanan yang lebih panjang. Penyakit ini sulit diobati dan sering kambuh terjadi. Diagnosis penyakit melibatkan proktologis. Dia sedang melakukan pemeriksaan dubur digital.

Dokter akan dapat menentukan bentuk penyakit dan meresepkan pengobatan yang optimal. Untuk menormalkan kondisi pasien, diet akan diresepkan, sikap yang lebih penuh perhatian terhadap tindakan higienis dan obat-obatan akan ditentukan. Dalam formulir yang berjalan untuk menyingkirkan masalah ini, celah dubur dieksisi. Operasi macam apa itu, bagaimana pelaksanaannya, berapa lama rehabilitasi berlangsung? Kami akan membicarakan semua ini dan banyak hal lain dalam artikel ini.

Indikasi dan kontraindikasi

Statistik menunjukkan bahwa hanya enam puluh persen kasus fisura rektum sembuh setelah perawatan konservatif yang sedang berlangsung. Operasi dilakukan dalam kasus berikut:

• kurangnya efek dari terapi konservatif, yang dilakukan selama lebih dari dua bulan;
• pembentukan fistula;
• kombinasi dengan wasir dan patologi lain yang membutuhkan intervensi bedah;
• sindrom nyeri berkelanjutan;
• penyempitan bagian anal;
• perubahan cicatricial;
• peradangan bernanah;
• celah kronis.

Seperti kebanyakan penyakit, fisura anus membawa konsekuensi bagi kesehatan manusia. Penyakit yang tidak diobati mengancam perkembangan komplikasi seperti: proktitis purulen akut, pembentukan fistula dan ulkus trofik, perdarahan masif, gangren, infeksi darah, pada pria meningkatkan kemungkinan prostatitis.

Dalam beberapa kasus, pembedahan dikontraindikasikan, ini termasuk:

• proses inflamasi akut;
• onkologi;
• proses infeksi;
• keracunan tubuh;
• berdarah;
• masalah dengan sistem koagulasi;
• intoleransi terhadap agen anti-inflamasi dan antibakteri.

Persiapan

Pembedahan untuk pembedahan rektum direncanakan, sehingga implementasinya membutuhkan pemeriksaan pasien yang cermat. Diagnostik standar meliputi:

• analisis darah dan urin umum;
• biokimia darah;
• indikator hemologis dari sistem koagulasi;
• penentuan antibodi terhadap sifilis, HIV, hepatitis;
• fluorografi;
• elektrokardiogram;
• wanita - pemeriksaan di dokter kandungan.

Setelah membuat diagnosis yang akurat, metode tambahan mungkin diperlukan: USG perut, kolonoskopi, rektoromanoskopi. Tiga hari sebelum prosedur, pasien diberi resep diet ketat dengan pengecualian makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Mengubah diet juga diperlukan untuk menahan buang air besar selama lima hari setelah operasi.

Legum, sayuran mentah dan buah-buahan, muffin, roti hitam, susu tidak dianjurkan. Sehari sebelum operasi, diet bebas slab ditentukan. Pasien harus makan selai, madu, cokelat, selai. Pada malam pasien diberi obat pencahar. Di malam hari dan di pagi hari dilakukan enema pembersihan. Sebelum operasi, semua rambut di area bidang bedah harus dihilangkan.

Apa yang orang katakan tentang eksisi fisura anus

Menghadapi patologi seperti fisura anus, semua orang bisa, jadi perlu sedikit tahu tentang penyakit ini dan bersiaplah untuk apa yang perlu memulai pengobatannya.

Apa itu

Fisura anus adalah patologi yang mempengaruhi selaput lendir rektum dan ditandai dengan penampakan yang paling sering berupa ruptur yang kecil tetapi sangat nyeri. Paling sering, celah tersebut mencapai panjang 1,5-2 cm, tetapi mungkin lebih lama. Dinding anterior dan posterior terutama menderita penyakit ini, sedangkan dinding samping rektum jarang terluka.

Penyakit ini tersebar luas dan sering muncul tidak sendirian, tetapi dengan patologi rektum lainnya.

Kenapa penyakit itu terjadi?

Melahirkan dan melahirkan sering menyebabkan fisura anus

Fisura anus yang mempengaruhi mukosa rektum dapat terjadi karena berbagai alasan. Seringkali itu berkembang karena kegagalan fungsi saluran pencernaan, tetapi penyimpangan berikut dapat menjadi penyebab:

1. Perkembangan stagnasi di daerah panggul dan rektum, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Seringkali disertai dengan gaya hidup yang menetap dan kecenderungan untuk sembelit.
2. Trauma lapisan mukosa halus sebagai akibat dari cedera mekanis atau terlibat dalam seks anal.
3. Munculnya wasir, yang sering disertai dengan pecahnya selaput lendir, karena menjadi lebih sensitif terhadap efek traumatis karena gangguan sirkulasi darah.
4. Bagi wanita, penyebab patologi seringkali adalah jenis kelamin, karena mereka ditandai oleh proses alami seperti membawa anak, karena itu juga sirkulasi darah terganggu di daerah panggul.
5. Dalam fenomena patologis yang berkembang di daerah dubur dan memengaruhi ujung saraf, celah anal juga dapat terbentuk.

Sangat jarang, ketika mencari penyebab pada pasien, hanya ada satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Sebagian besar fisura anal adalah patologi yang terjadi akibat aksi kompleks penyebab pada daerah dubur.

Bentuk patologi

Dalam proktologi, tergantung pada perjalanan penyakit, ada dua bentuk utama.

Tajam

Bentuk penyakit ini berkembang jika cedera terjadi secara kebetulan karena, misalnya, keluarnya feses yang sangat keras di rektum. Biasanya retakan akut tidak memerlukan perawatan khusus dan, jika Anda tidak mengabaikan kebersihan, sembuh secara mandiri dalam beberapa hari.

Kronis

Jenis penyakit ini berkembang dalam kasus-kasus tersebut jika retakan akut terus-menerus diperbarui, menyebabkan trauma lagi. Karena efek jangka panjang dari faktor iritasi, jaringan epitel kehilangan kesempatan untuk tumbuh bersama, dan mereka juga disebarluaskan oleh mikroorganisme patogen yang selanjutnya mengganggu proses regenerasi.

Spesies ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan nyata seseorang tidak selama beberapa hari, tetapi selama berminggu-minggu dan bahkan berbulan-bulan.

Simtomatologi

Fisura anus biasanya tidak sulit bagi dokter diagnostik, karena jarang terletak di kedalaman rektum, dan biasanya dideteksi dengan inspeksi visual. Gejala-gejala berikut juga membantu untuk mencurigai penyakit:

• munculnya rasa sakit yang parah pada anus, yang terutama diperburuk dengan mengejan dan berusaha mengosongkan usus, dan rasa sakit biasanya berhenti 10-15 menit setelah tindakan buang air besar;
• spasme sfingter rektum, yang dapat diidentifikasi dengan rasa sakit yang parah dan kesulitan dalam mencoba mengosongkan usus, berkembang;
• setelah buang air besar, keberadaan darah kirmizi dalam tinja, pakaian dalam atau kertas toilet dapat dicatat, yang akan menjadi bukti bahwa celah anal telah rusak sekali lagi;
• penampilan sembelit.

Perlu dicatat bahwa celah anal sering disertai dengan sembelit pada anak-anak karena fakta bahwa mereka mengembangkan rasa takut terhadap tindakan buang air besar.

Metode pengobatan

Ketika mereka mengobati fisura anus, pendekatan terpadu digunakan, yang pertama didasarkan pada penggunaan obat-obatan dan diet, tetapi jika perlu, operasi dapat dilakukan.

Ada rekomendasi umum yang akan membantu menghilangkan patologi. Ini termasuk:

• ketaatan pada aturan kebersihan anus;
• kontrol atas tinja abnormal, kontrol tepat waktu dari gangguan seperti sembelit atau diare;
• kepatuhan dengan rekomendasi nutrisi, yang didasarkan pada pengecualian produk yang mengarah pada pengembangan sembelit.

Perubahan gaya hidup pasien dan kepatuhan terhadap rekomendasi umum dianggap sebagai elemen penting dari terapi, karena hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasinya.

Pendekatan konservatif

Perawatan obat didasarkan pada penggunaan berbagai lilin dan salep, tindakan yang ditujukan untuk regenerasi jaringan, mencegah perkembangan proses infeksi, mengurangi rasa sakit.

• Relief - obat yang datang dalam bentuk salep atau dalam bentuk supositoria rektal, memiliki efek kompleks, menghilangkan proses inflamasi, meningkatkan proses perbaikan jaringan, secara parsial mencegah perkembangan perdarahan;
• Posterizan juga merupakan obat yang diproduksi dalam dua bentuk;
• Aurobin - obat tindakan kompleks, yang karena komposisi mampu menghilangkan gejala nyeri, meningkatkan proses regeneratif, mengurangi kemungkinan infeksi.

Jika perlu, obat dapat diresepkan yang tindakannya didasarkan pada pengurangan kejang otot. Juga tujuan wajib adalah obat pencahar, untuk menghilangkan stagnasi di rektum.

Untuk meringankan gejala dan memberikan efek terapeutik, Anda bisa mandi dengan ramuan berbagai ramuan herbal atau kalium permanganat. Pastikan untuk melakukan sebelum tidur, serta beberapa kali lagi di siang hari.

Biasanya, jika perawatan tidak menghasilkan efek dalam dua hingga dua setengah minggu, operasi dipilih sebagai metode perawatan.

Eksisi celah anal memiliki banyak ulasan bagus.

Pendekatan operasional

Digunakan dalam kasus di mana terapi obat dan kepatuhan dengan hasil keseluruhan tidak memberikan efek yang memuaskan.

Lebih lanjut tentang operasi

Operasi untuk fisura anus berkurang hingga diangkat sepenuhnya. Eksisi sebagian besar cukup mudah, dan seminggu setelah operasi selesai, semua jejaknya benar-benar hilang.

Operasi dapat disertai dengan pengangkatan sebagian sphincter, yang membantu menghindari perkembangan kambuh.

Ini harus memperhatikan apa yang direkomendasikan dokter selama periode pemulihan. Penting untuk secara hati-hati memperhatikan norma-norma higienis, makan dengan benar, gunakan salep dan lotion yang disarankan untuk mempercepat penyembuhan.

Anda dapat menemukan ulasan berbeda tentang operasi ini, tetapi kebanyakan dari mereka positif, terutama jika seseorang memperhatikan rekomendasi.

Anna, 28 tahun

Menghadapi patologi beberapa tahun yang lalu. Saya harus melakukan operasi sesuai dengan kesaksian dokter, karena obat-obatan tidak banyak membantu, dan untuk beberapa alasan, penyembuhan tidak terjadi. Hari pertama menderita sakit, tetapi ternyata ini disebabkan oleh respon yang tidak memadai terhadap obat penghilang rasa sakit, dan bukan karena operasi yang dilakukan secara tidak benar. Saya puas, sekarang saya bahkan tidak ingat tentang kengerian ini.

Irina, 42 tahun

Dia memutuskan untuk menjalani operasi setelah dia menderita dari upaya untuk pulih dengan kekuatannya sendiri. Selain itu, saya tidak mencoba apa pun, dari metode tradisional atas rekomendasi dokter hingga pengobatan tradisional. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal - tidak ada rasa tidak nyaman. Butuh waktu satu bulan untuk pulih, tetapi ketidaknyamanannya adalah bahwa tidak mungkin untuk mengambil posisi duduk. Tapi! Tetap saja, saya sangat senang, karena ketidaknyamanan itu terlupakan, dan saya tidak lagi menderita celah anal.

Benar, jaringan dapat ditemukan menyebutkan bahwa operasi tidak membawa efek. Sulit untuk mengatakan dengan tepat apa yang berhubungan dengan inefisiensi operasi, tetapi lebih sering adalah masalah tekanan konstan, yang tidak berhenti setelah manipulasi, atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi.

Alina, 35 tahun

Saya pergi di bawah pisau dua tahun yang lalu karena fakta bahwa hutang itu menderita, dan ahli bedah menyarankan saya sebagai pilihan perawatan yang paling cocok. Operasi itu tidak memberi saya manfaat khusus, karena saya menderita konstipasi terus-menerus dan melukai kembali selaput lendir. Dengan sembelit hingga pertarungan tidak keluar.

Periode pemulihan

Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur.

Segera setelah operasi, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Istirahat di tempat tidur diamati sampai efek anestesi telah lewat, dan kemudian atas kebijaksanaan dokter, tergantung pada kondisi pasien.

Paling sering, pasien setelah operasi untuk menghilangkan celah anal dibiarkan di kamar rumah sakit selama 24 jam. Dengan demikian, adalah mungkin untuk tidak hanya memantau pergantian perban yang tepat waktu, tetapi juga untuk mengamati kondisi umum pasien.

Elemen penting dalam pengobatan fisura anal adalah periode pemulihan setelah operasi. Pencegahan perkembangan komplikasi dan hasil umum dari intervensi bedah sangat tergantung padanya.

Pasien harus ingat bahwa mengganti perban pada luka pasca operasi bukan prosedur yang menyenangkan, dan kadang-kadang bahkan menyakitkan, jadi satu jam sebelum yang terbaik untuk mengambil obat anestesi - ini akan membantu untuk mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan.

Kompleksitas periode pemulihan adalah bahwa balutan harus dikenakan untuk beberapa saat setelah keluar dari rumah sakit. Setiap kali sebelum mengosongkan usus, harus dibuang dan kemudian diterapkan kembali.

Penting untuk tidak melupakan kebersihan. Dokter merekomendasikan untuk mencuci setelah setiap perjalanan ke toilet setelah operasi sebelum menerapkan pembalut - ini akan mengurangi risiko mengembangkan proses infeksi.

Anda harus hati-hati mengikuti rekomendasi dokter mengenai asupan obat-obatan.

Jika perlu, pasien dapat diresepkan antibiotik.

Pencahar adalah kelompok obat lain yang sering muncul dalam resep. Mereka harus diminum dengan resep dokter agar penyembuhan berjalan dengan baik, karena tinja keras akan mengganggu luka.

Risiko yang terkait dengan operasi

Banyak orang bertanya-tanya apa risiko efek samping dan komplikasi setelah operasi seperti eksisi fisura anus.

Satu-satunya efek samping yang signifikan yang harus diterima pasien selama beberapa waktu setelah prosedur adalah rasa sakit di anus. Anda juga tidak bisa duduk sampai lukanya benar-benar sembuh.

Dalam kasus sindrom nyeri parah, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk meresepkan obat dengan efek anestesi.

Ini adalah hal lain - komplikasi yang mungkin terjadi, untuk memprediksi dan mencegah perkembangan yang tidak selalu memungkinkan.

Paling sering, pasien mengalami komplikasi berikut:

• pengembangan proses infeksi akut, yang dapat dibentuk dengan perawatan luka yang tidak tepat, saat menggunakan peralatan yang tidak steril, karena penurunan fungsi perlindungan dalam tubuh;
• dalam kasus operasi yang tidak dilakukan dengan benar, ahli bedah dapat secara tidak sengaja melukai sphincter eksternal anus, yang menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti inkontinensia fekal dan gas;
• dalam beberapa kasus, kekambuhan penyakit mungkin terjadi, yang juga merujuk pada kemungkinan komplikasi.

Perlu dicatat bahwa komplikasi setelah pembedahan untuk eksisi celah anal jarang terjadi dan terutama karena perawatan yang tidak benar pada pasien untuk luka dan ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter.

Fisura anus adalah patologi serius pada rektum, yang diperlukan untuk memulai pertarungan pada tahap paling awal sehingga Anda tidak perlu melakukan operasi.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proktologi). Perawatan. / Penyembuhan luka yang buruk setelah eksisi fisura anus.

Terdaftar: 2014-03-18
Pesan: 26

Bagus, pastikan untuk datang!

Terdaftar: 2014-03-18
Pesan: 26

Halo! Lev Karapetovich, saya ingin mengantar Anda besok pagi. Apakah akan ada resepsi?

Lokasi: Moskow
Terdaftar: 2006-06-01
Pesan: 6863

Akan menjadi. Saya dari 8 hingga 14-00.

_______________________________________
Moskow, st. Belozerskaya, 17g
Panggilan! dari 10:00 hingga 20:00 Telp: 8 (495) 121-04-13
Instagram saya: @ dr.levkarapetovich
Saluran YouTube saya - PROCTOLOGI DALAM PERTANYAAN DAN JAWABAN

Terdaftar: 2014-03-18
Pesan: 26

Halo!
Inilah yang saya baca di forum pertanian: "Penyebab retaknya terletak pada kemunduran pasokan darah ke area selaput lendir di bawah sfingter anal sebagai akibat dari stagnasi vena." Lebih lanjut, itu berarti bahwa lendir karena stagnasi ini menjadi "rapuh" dan mudah rusak. Saya ingin bertanya, apakah mungkin untuk percaya ini? Dan apa yang harus dilakukan dengan kemacetan vena ini? Hanya saja selaput lendir saya lebih rentan terhadap cedera (saya membuat kesimpulan ketika berbicara di forum pharma dan teman sekamar setelah operasi, meskipun tetangga saya menderita wasir, dan saya memiliki celah), kemudian saya menaburkannya dengan dedak dan ringan (tanpa benjolan keras pertama, dll, bahkan tidak didekorasi), tetapi banyak tinja menyebabkan cedera kecil, mis. Luka dari pengangkatan papilla kecil seminggu yang lalu mulai terasa sangat sensitif (ya, setelah pencopotan, sejujurnya, tidak ada yang hampir sakit).
Saya merumuskan pertanyaan: bagaimana meningkatkan suplai darah, senam? (Saya tidak melakukan senam, tetapi pada malam hari saya selalu berjalan sekitar 2 kilometer dengan keluarga saya) atau tablet. Mungkin masuk akal untuk minum saja Phlebodia 600?
Atau askorutin, apakah itu memiliki efek yang lebih besar pada kapal kecil dan kapiler?
Eskuzan (dia sudah dilantik sejak lama, benarkah aku tidak ingat masalah apa)?
Terima kasih!

Lokasi: Moskow
Terdaftar: 2006-06-01
Pesan: 6863

Pasokan darah sebagai penyebab retak adalah tempatnya, tetapi ini bukan alasan utama. Berjalan dengan baik, phlebodia diizinkan. Dengan mengorbankan askorutina dan exusan saya tidak bisa mengatakan apa-apa. Cobalah. Itu tidak akan lebih buruk.

_______________________________________
Moskow, st. Belozerskaya, 17g
Panggilan! dari 10:00 hingga 20:00 Telp: 8 (495) 121-04-13
Instagram saya: @ dr.levkarapetovich
Saluran YouTube saya - PROCTOLOGI DALAM PERTANYAAN DAN JAWABAN

Terdaftar: 2014-06-24
Tulisan: 1

Halo mnva!
Saya memiliki masalah yang sangat mirip.
Bagaimana perawatan Anda saat ini?
Bagikan, bisakah lebih baik melalui surat? - [email protected]
Terima kasih

Terdaftar: 2014-03-18
Pesan: 26

Halo dokter! Saya bisa hidup selama sebulan penuh dalam keadaan pagi hari, saya sehat dan tidak sakit apa-apa, tapi kemudian ada bangku dengan benjolan keras pertama dan lagi ADA semua sakit dan ada kejang. Salep berasal dari kategori valerian untuk kepuasan diri. Tampaknya Anda perlu mendengarkan secara moral operasi kedua?
Dan yang paling penting, yang menarik adalah bahwa luka dari sphincterotomy sembuh dengan cepat dan tidak merobek (tidak terluka) selaput lendir di dekat bekas luka, tempat-tempat setelah 2 papilla anal yang dihilangkan oleh Anda pada bulan Mei-Juni tidak terganggu untuk waktu yang lama; retakan lendirnya sangat keras kepala, meskipun saya menonton kursi dan ini adalah satu episode (meskipun hanya benjolan pertama yang solid, dan memang itu bukan batu dengan paku) menghapus semua upaya penyembuhan selama berbulan-bulan. Kenapa begitu?

Dan sebenarnya sebuah pertanyaan, bisakah saya kembali dengan semua kebahagiaan ini kepada Anda di resepsi, lihat?

Lokasi: Moskow
Terdaftar: 2006-06-01
Pesan: 6863

_______________________________________
Moskow, st. Belozerskaya, 17g
Panggilan! dari 10:00 hingga 20:00 Telp: 8 (495) 121-04-13
Instagram saya: @ dr.levkarapetovich
Saluran YouTube saya - PROCTOLOGI DALAM PERTANYAAN DAN JAWABAN

Terdaftar: 2014-08-19
Tulisan: 1

Halo dokter sayang!
Saya menjalani operasi untuk retakan dengan tubercle penjaga. Setelah operasi, praktis tidak ada rasa sakit, sebelum kursi pertama, tetapi buang air besar itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit di tempat-tempat di mana itu sakit sebelumnya, yaitu Sphintr tidak menyusut dan tidak sakit. rasa sakit muncul beberapa detik kemudian, sensasi terbakar yang mengerikan tampaknya menjadi luka bakar dan tidak sakit di mana ada celah, dan dari luar hampir di pantat sampai Anda mencuci dengan air tidak tenang. Sang istri mengatakan bahwa luka sepanjang 3-4 cm dan lebar 8 mm membentang dari anus ke pantat, dokter mengatakan sesuatu tentang menarik keluar, tetapi saya tidak memberikan arti apa pun saat itu. Saya tidak mengerti apa yang saya bicarakan. Tapi sekarang sudah terbakar selama dua minggu setelah deflasi, sudah terasa sakit selama beberapa jam hari ini, gerakan apa pun yang menyebabkan bertambahnya rasa sakit, saya menaruh tampon dengan salep pada Levomekol dan itu juga menyebabkan rasa sakit ketika bersentuhan dengan permukaan luka. terbakar tepat di luar.
Lev Karapetovich yang terhormat!
Katakan ini adalah norma untuk operasi seperti itu dan berapa lama itu bisa bertahan. Bisakah itu memberi saran.
Saya tidak dapat datang dari daerah lain, dan saya baru-baru ini menjadi tidak valid.
Terima kasih banyak atas jawabannya!

Lokasi: Moskow
Terdaftar: 2006-06-01
Pesan: 6863

Jika operasi itu 2 minggu yang lalu, maka ini bisa terjadi. Usahakan agar kursi tetap lembut, mandi, bantalan pemanas, lilin setelah kursi jenis Relief-Advance. Cobalah untuk menghubungi dokter Anda.

_______________________________________
Moskow, st. Belozerskaya, 17g
Panggilan! dari 10:00 hingga 20:00 Telp: 8 (495) 121-04-13
Instagram saya: @ dr.levkarapetovich
Saluran YouTube saya - PROCTOLOGI DALAM PERTANYAAN DAN JAWABAN

Terdaftar: 2016-07-19
Tulisan: 2

Halo Saya memiliki situasi ini. Suatu hari akan ada 4 bulan dari saat operasi, eksisi fisura anal anterior dan posterior dengan sphincteromy parsial. Semua waktu diamati, seminggu sekali, lalu di proktologis distrik, lalu di ahli bedah yang beroperasi. Bulan pertama hanya mengerikan, untuk obat penghilang rasa sakit. Alasan dokter distrik memanggil luka besar dan masalah dengan kursi, setelah operasi adalah diare parah, tidak bisa mengatasi dua minggu. Bulan kedua sudah membaik. Mereka mengeluarkan saya dari rumah sakit setelah 2 bulan, dengan kata-kata luka tetap kecil, sembuh. Setelah 10 hari saya harus mendaftar ulang, ada rasa sakit, darah. Kursi itu empuk, tapi kali ini berlimpah. Salep nifidipine diresepkan. Dan setiap pemeriksaan oleh dokter mengatakan bahwa semuanya hampir sembuh, hanya bekas luka yang sangat tipis. Minggu lalu adalah kunjungan terakhir, mereka mengatakan semua aturan, tetapi bekas luka juga sangat tipis. dan kemarin, dengan kehadiran feses yang lunak namun berlimpah, tampaknya ada ketegangan, rasa sakit dan darah muncul. Pertanyaannya adalah, apakah itu akan terjadi sepanjang waktu sekarang? Apa yang segera kesenjangan? Dan bagaimana Anda bisa membantu bekas luka terbentuk secara normal? Tidak ada gunanya salep, apakah ada prosedur tambahan? Aku mengikuti kursinya dengan hati-hati, menambahkan serat ke makanan dari apotek, sehingga pastinya lembut. Tetapi saya tidak tahu apa lagi yang bisa dilakukan dan bagaimana menjadi. Saya sangat takut dengan situasi ini. Musuh tidak ingin semua yang harus dilaluinya, dan harus khawatir setiap hari pergi ke toilet.

Lokasi: Moskow
Terdaftar: 2006-06-01
Pesan: 6863

Ini tidak sering, tetapi masalah dengan operasi fisura anal. Salep nifedipine diresepkan, yang berarti sphincter spasme dan mungkin sphincterotomy tidak mencukupi. Kami dalam kasus seperti itu melakukan blokade autoplasma, kami melakukan terapi ozon. Blokade dengan solcoseryl, diprospane, fisioterapi, dan myctoclysm dengan metronidazole juga membantu.

_______________________________________
Moskow, st. Belozerskaya, 17g
Panggilan! dari 10:00 hingga 20:00 Telp: 8 (495) 121-04-13
Instagram saya: @ dr.levkarapetovich
Saluran YouTube saya - PROCTOLOGI DALAM PERTANYAAN DAN JAWABAN

Terdaftar: 2016-07-19
Tulisan: 2

Lev Karapetovich menulis (a):

Ini tidak sering, tetapi masalah dengan operasi fisura anal. Salep nifedipine diresepkan, yang berarti sphincter spasme dan mungkin sphincterotomy tidak mencukupi. Kami dalam kasus seperti itu melakukan blokade autoplasma, kami melakukan terapi ozon. Blokade dengan solcoseryl, diprospane, fisioterapi, dan myctoclysm dengan metronidazole juga membantu.

Eksisi fisura anal - dasar dan fitur prosedur

Fisura anus saat ini adalah salah satu penyakit yang paling umum. Para ilmuwan sepakat bahwa pembentukan retakan dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor penting yang berbeda. Cukup sering, fenomena ini dimanifestasikan oleh pembentukan celah di anus, bagian bawahnya.

Fisura anal sebagian besar vertikal. Penyakit itu sendiri disertai dengan pendarahan, serta rasa sakit yang cukup kuat.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh fakta bahwa di rektum terdapat sejumlah besar pembuluh dan ujung saraf. Untuk menghilangkan masalah ini dalam bentuknya yang terabaikan, spesialis melakukan eksisi fisura anus. Ini adalah salah satu teknik pemecahan masalah yang paling umum dan efektif.

Penyebab Umum dan Jenis Keretakan

Di antara alasan utama yang mengarah pada pembentukan retakan, kita dapat mencatat fenomena seperti masalah dengan kursi, persalinan, praktik teks anal, kerusakan mekanis, prosedur medis yang dilakukan secara tidak akurat. Proses munculnya retakan sering terpapar pada orang yang minum banyak alkohol, serta mereka yang menghabiskan banyak waktu duduk.

Segera setelah keluarnya darah, dan rasa sakit dirasakan saat buang air besar, adalah mungkin untuk menilai bahwa retakan telah muncul di anus. Kerusakan ini dapat dari dua jenis utama - tahap kronis dan bentuk akut. Tergantung pada jenisnya dan secara langsung tergantung pada keseluruhan durasi perawatan mereka.

Retakan kronis memiliki sifat tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, serta terbentuk berulang-ulang. Selalu ada operasi untuk menghilangkan celah anal, karena terapi obat tidak membantu.

Diagnosis dan aturan perawatan dasar

Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus segera menghubungi profesional, ini adalah proktologis. Ia harus mendiagnosis keberadaan patologi, menentukan bentuknya, serta memilih perawatan yang optimal. Dalam proses diagnosis, dokter bergantung pada keluhan pasien, melakukan inspeksi visual pada anus. Dalam hampir semua kasus, spesialis meresepkan prosedur seperti USG, tes, dan kolonoskopi.

Jika Anda berencana untuk menjalani pemeriksaan semacam itu, Anda harus siap dengan kenyataan bahwa beberapa prosedur menyebabkan rasa sakit tertentu, sehingga Anda dapat setuju dengan seorang profesional mengenai masalah anestesi. Untuk menjalani pemeriksaan serupa diperlukan tanpa gagal, tidak hanya untuk mengklarifikasi diagnosis, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan patologi. Dalam pelaksanaan prosedur diagnostik, dokter harus sepenuhnya mengecualikan penyakit lain yang disertai dengan gejala yang sama.

Jika seorang spesialis dalam proses pemeriksaan menemukan celah anal, ia menentukan jenis perawatan berikut:

1. Diet yang kompeten;
2. Perhatian yang lebih cermat terhadap kebersihan;
3. Obat-obatan;
4. Intervensi bedah, yaitu, eksisi ditentukan.

Untuk menghilangkan patologi dengan cepat dan efektif bahkan dari bentuknya yang paling rumit dan terabaikan, dokter meresepkan obat antiinflamasi, anestesi, dan antibakteri. Ini bisa tidak hanya obat oral, tetapi juga berbagai agen eksternal.

Jika perawatan yang diresepkan tidak memberikan hasil yang diinginkan, jika efek jangka pendek telah tercapai, operasi dilakukan untuk menghilangkan fisura anus. Juga, prosedur bedah ditentukan jika pasien telah terganggu selama lebih dari tiga bulan. Alasannya adalah bahwa selama waktu ini penurunan proses metabolisme diamati pada jaringan kerusakan, ujung-ujung retakan menjadi sangat kornea, dan oleh karena itu obat tidak dapat dihilangkan.

Fitur operasi

Jika seorang pasien terganggu oleh fenomena yang tidak menyenangkan seperti celah anal, operasi tidak bisa dihindari. Intervensi kerja bedah terkait dengan pengangkatan fisura anus, para ahli menyebut eksisi fisura anus. Harga prosedur ini secara langsung tergantung pada sejumlah besar faktor yang berbeda, pada kompleksitas pengembangan patologi.

Peristiwa ini berakhir dengan penghapusan lengkap tidak hanya cacat itu sendiri, tetapi juga bekas luka yang berdekatan yang mungkin hadir di daerah anus. Setelah prosedur, luka baru terbentuk di lokasi retakan, tetapi dengan tepi yang lebih rata, yang akan sembuh lebih cepat. Operasi serupa dilakukan oleh salah satu dari dua metode:

• Sederhana;
• Dengan penggunaan simultan sphincterotomy.

Prosedur ini tergolong sederhana, berlangsung rata-rata tidak lebih dari 30 menit. Jenis anestesi secara langsung tergantung pada jenis operasi, mungkin anestesi lokal, serta anestesi umum. Proses operasional itu sendiri dilakukan sebagai berikut:

1. Setelah memilih anestesi, profesional memotong tepi kasar dari cedera.
2. Jika perlu, pembedahan non-sfingter dilakukan untuk memulihkan secara efektif di kamar mandi.
3. Jahitan diterapkan pada luka baru.

Rawat inap dalam situasi ini tidak diperlukan, semuanya dilakukan dalam satu hari, dan kemudian pasien diamati secara rawat jalan. Penyembuhan penuh dari situs bedah terjadi dalam waktu sekitar dua minggu, tetapi hanya jika semua rekomendasi dokter dipatuhi.

Teknik eksisi dasar

Tergantung pada bentuk dan jenis patologi, dalam proses pengangkatan fraktur dan konsekuensinya, dokter meresepkan jenis intervensi bedah seperti elektrokoagulasi, intervensi laser, dan koagulasi electroradio-bedah. Dalam kasus pertama, arus suhu tinggi khusus digunakan.

Keuntungan utama dari teknik ini adalah bahwa proses pengangkatan ditandai dengan tidak adanya konsekuensi sama sekali, yaitu, tidak akan ada perdarahan. Ini didasarkan pada kenyataan bahwa dalam proses operasi, dokter bersamaan dengan eksisi itu sendiri, membakar pembuluh darah. Selain pendarahan, ini adalah kesempatan ideal untuk melindungi terhadap pembentukan bekas luka.

Dalam metode kedua intervensi bedah, gelombang radio tingkat frekuensi tinggi digunakan. Retakan dalam kasus ini benar-benar menghilang melalui energi yang berasal dari sel-sel di bawah pengaruh panas. Metode intervensi bedah ini terutama disebabkan oleh efek minimal pada jaringan. Pasien sembuh paling cepat, hampir tidak ada komplikasi, jaringannya sembuh dengan sangat cepat.

Dalam beberapa kasus, proses menghilangkan retakan dilakukan dengan menggunakan laser. Bentuk operasi ini ditunjukkan dengan tidak adanya kejang di lubang sfingter.

Periode pasca operasi

Pada hari pertama setelah operasi, analgesik harus diminum setiap tiga jam. Pada hari kedua, perban dikeluarkan dari luka dan Anda sudah bisa mandi. Area anus tidak bisa dibersihkan dengan handuk, lebih baik mengeringkan tempat ini dengan pengering rambut biasa. Setelah buang air besar, sejumlah kecil darah dapat diamati, tetapi jika fenomena ini berbentuk perdarahan, jika tidak berhenti, ini dapat dianggap sebagai alasan untuk pergi ke dokter.

Segera setelah eliminasi lengkap retakan dari anus, periode pasca operasi khusus dimulai, yaitu, rehabilitasi. Kondisi utama untuk penyembuhan kerusakan yang aman adalah pemenuhan dan ketaatan pada persyaratan dan saran dokter. Di antara aturan utama periode rehabilitasi meliputi:

• Minimalkan aktivitas;
• Makan dengan benar;
• Anda harus mengikuti diet untuk normalisasi feses dan usus yang stabil;
• Perhatian yang meningkat diberikan pada kebersihan pribadi.

Peraturan kursi dapat disesuaikan dengan bantuan persiapan khusus. Kebersihan diamati dengan bantuan tisu antibakteri khusus. Setelah setiap buang air besar, sangat penting untuk membilas anus dengan air bersih yang mengalir. Kepatuhan penuh terhadap aturan-aturan ini akan memberikan kesempatan untuk menjalani periode pasca operasi tanpa rasa sakit dan ketidaknyamanan. Jejak operasi ketika semua aturan diimplementasikan dengan sangat cepat.

Untuk mempercepat efek penyembuhan keseluruhan, nampan sessile khusus dapat dilakukan dengan berbagai ramuan dicampur di dalamnya. Herbal seperti chamomile, kulit kayu ek, daun birch menyediakan proses desinfeksi, luka pasca operasi sembuh jauh lebih cepat dan sensasi menyakitkan dan tidak nyaman hilang.

Perhatian khusus harus berupa tindakan mengosongkan usus pada periode pasca operasi. Dalam situasi yang sangat sulit, dokter dapat sepenuhnya melarang proses buang air besar. Jika operasi dilakukan dengan latar belakang perkembangan patologi yang tidak terlalu serius, Anda perlu memonitor diet Anda dengan cermat.

Anda perlu membangun kembali diet Anda agar tidak ada sembelit. Pastikan untuk minum lebih dari enam gelas air. Untuk sementara, ada baiknya menolak dari minuman yang mengandung kafein. Enema sendiri dengan penundaan kursi tidak bisa dilakukan, jika fenomena ini dicatat, Anda harus segera menghubungi spesialis.

Kesimpulannya

Operasi apa pun adalah stres serius. Jika periode pasca operasi telah berlalu tanpa masalah dan komplikasi, setelah periode tertentu akan bermanfaat untuk mengunjungi dokter Anda. Sekitar sebulan kemudian, dokter akan memeriksa ulang.

Pasien menerima laporan lengkap mengenai kondisi kesehatan barunya. Setelah diperiksa, profesional akan memberikan rekomendasi tentang cara hidup secara umum. Penting untuk mengetahui bagaimana harus bersikap, apa yang harus dilakukan, agar tidak pernah lagi menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti celah anal.

Operasi fisura anus: indikasi, metode, kursus, rehabilitasi

Fisura anal adalah pelanggaran integritas mukosa rektal dengan bentuk linier atau oval. Patologi ini sangat umum, berkisar antara 11 hingga 15% dari semua penyakit di zona anorektal.

Penyebab kejadiannya adalah berbagai faktor, tetapi telah dibuktikan bahwa mekanisme patogenetik utama pada penyakit ini adalah spasme sfingter internal rektum. Dalam hal ini, pasokan darah ke selaput lendir di daerah anus terganggu, yang berkontribusi pada keberadaan luka lama yang tidak sembuh.

Fraktur rektum memberikan banyak ketidaknyamanan kepada pasien, yang utama adalah rasa sakit dan perdarahan saat buang air besar.

Selama periode waktu retakan dapat menjadi tajam (berlangsung hingga 2 bulan) dan kronis (lebih dari 2-3 bulan). Mereka bisa dengan spasme spasme dan tanpa spasme.

Diagnosis celah anal

Untuk mendiagnosis retak cukup mudah ketika melakukan pemeriksaan eksternal terhadap anus. Ini menyerupai penampilan panjang 1-1,5 cm, hingga 1 cm lebar.

Fisura akut memiliki tepi yang tidak berubah, pada tepi kronis, biasanya hipertrofi, ditutupi dengan jaringan parut.

Pada 80% kasus, retakan terlokalisasi di belakang anus, lebih jarang di bagian anterior dan lateral. Seringkali retakan dikombinasikan dengan wasir.

Untuk mengklarifikasi ada atau tidaknya sphincter spasme lakukan studi digital. Kadang-kadang rektoskopi dan kolonoskopi juga ditentukan.

Metode untuk mengobati celah anal

Metode utama perawatan celah anal:

• Metode konservatif (salep, mandi, supositoria, diet untuk pencegahan sembelit, blokade). Prinsip pengobatan konservatif modern retakan: perlu untuk memberikan relaksasi obat sfingter internal.
• Intervensi minimal invasif (pengenalan Botox, ekspansi mekanis sfingter anus).
• Perawatan bedah.

Indikasi untuk operasi untuk fisura anus

Dalam 60% kasus, retakan sembuh dari perawatan konservatif. Perawatan bedah diindikasikan:

1. Dalam kasus-kasus di mana pengobatan konservatif tidak efektif selama 2 bulan.
2. Di hadapan fisura anal kronis dengan tepi hiperplastik cicatricial. Retak seperti itu tidak akan sembuh dengan sendirinya.
3. Dengan penyempitan kanal anal yang kaku (pectenosis) sebagai konsekuensi dari kejang yang panjang.
4. Ketika celah tersebut dikombinasikan dengan wasir atau penyakit lain pada daerah anus yang membutuhkan perawatan bedah.

Konsekuensi dari celah anal yang tidak diobati

Fisura anal adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Namun, cukup sering pasien ditarik ke dokter, lebih suka dirawat sendiri. Terkadang itu membantu, retakan tampaknya sembuh. Tetapi tanpa kontrol, penyembuhan mungkin tidak sepenuhnya terjadi, fraktur menjadi kronis, yang tidak dapat Anda sembuhkan tanpa operasi.

Selain rasa sakit, retakan dapat menyebabkan komplikasi serius lainnya:

• Anemia karena microbleeding persisten.
• Proktitis, proktosigmoiditis.
• Paraproctitis akut.
• Paraproctitis kronis dengan pembentukan fistula dubur.

Pemeriksaan sebelum operasi

Operasi untuk menghilangkan celah anal direncanakan, ditunjuk setelah pemeriksaan menyeluruh. Pemeriksaan standar meliputi tes darah, tes urin, tes darah biokimia, pembekuan, deteksi antibodi terhadap HIV, sifilis, hepatitis virus, fluorografi paru, EKG, pemeriksaan oleh terapis dan ginekolog untuk wanita.

Ketika diagnosis fisura dangkal dipertanyakan dan ada kecurigaan penyakit lain, di samping itu, jika diindikasikan, pemeriksaan berikut dapat ditentukan:

1. Rectoromanoscopy - studi tentang rektum dan kolon sigmoid. Dilakukan untuk mengecualikan patologi lain dari rektum.
2. Kolonoskopi - pemeriksaan endoskopi usus besar sepanjang panjangnya.
3. Irrigoskopi - Pemeriksaan rontgen usus.
4. Profilometry adalah studi tentang fungsi penguncian rektum.
5. Ultrasonografi rongga perut, panggul kecil dan kelenjar getah bening regional. Dilakukan dengan dugaan patologi kanker.
6. Pemeriksaan bakteriologis pelepasan dari permukaan luka (untuk menentukan mikroflora patogen jika terjadi peradangan retak).

Kontraindikasi untuk operasi

Intervensi tidak ditunjukkan dalam kondisi berikut:

• Kondisi umum pasien yang parah.
• Penyakit menular akut.
• Pelanggaran pembekuan darah, pendarahan.
• Proses inflamasi di daerah dubur (pembedahan diangkat setelah eliminasi inflamasi).
• Dugaan kanker.

Tujuan operasi

Hal ini diperlukan untuk menciptakan kondisi untuk penyembuhan luka tercepat. Untuk ini, Anda perlu mencapai dua tujuan:

1. Segarkan kembali tepi luka.
2. Hilangkan kejang sfingter untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah ulkus.

Rekomendasi klinis saat ini untuk pengobatan fisura anus tidak memberikan eksisi sederhana fisura sebagai metode pengobatan radikal. Ketika sphincter spasme diperlukan untuk menghilangkannya.

Mempersiapkan operasi

Pembedahan untuk fisura rektum dapat dilakukan baik dengan anestesi lokal maupun anestesi jangka pendek intravena umum atau anestesi epidural.

Tiga hari sebelum operasi, diet ditentukan, yang tidak termasuk peningkatan pembentukan gas dan peningkatan motilitas usus. Tidak direkomendasikan sayuran dan buah-buahan mentah, kacang-kacangan, muffin, roti hitam, susu murni. Hidangan pedas dan daging asap, alkohol tidak termasuk.

Sehari sebelum operasi, disarankan untuk beralih ke diet bebas terak maksimum untuk menunda pembentukan massa tinja selama 2-3 hari setelah operasi. Selama periode ini, karbohidrat olahan, selai, madu, coklat direkomendasikan.

Rambut di area bedah mencukur.

Pada malam operasi, enema pembersihan dilakukan di malam hari dan di pagi hari, atau usus dibersihkan dengan pencahar osmotik (Fortrans). Di pagi hari sudah tidak mungkin lagi.

Jenis operasi untuk fisura rektum

• Eksisi celah tanpa penutupan luka (menurut Gabriel).
• Eksisi celah dengan jahitan.
• Sphincterotomy.
• Kombinasi sphincterotomy dan eksisi retakan

Jenis perawatan bedah yang lebih jarang digunakan:

1. Sphincter anal pneumovaskular terkontrol.
2. Eksisi retakan dalam kombinasi dengan relaksasi obat sfingter internal.
3. Eksisi laser dari celah anal.
4. Penghapusan retak gelombang radio.
5. Retak gunting ultrasonik.

Eksisi celah anal

Operasi pada dubur dilakukan pada kursi khusus dengan pegangan untuk kaki (seperti ginekologi).

Setelah anestesi (lokal atau umum), spekulum rektum dimasukkan ke dalam rektum, dan saluran anal mengembang.

Inti dari operasi ini adalah bahwa tepi luka yang dimodifikasi dipotong oleh potongan ellipsoid. Dengan demikian, fraktur kronis menghasilkan yang baru, yang sembuh dengan mudah jika semua rekomendasi diikuti (kebersihan luka, pencegahan sembelit, persiapan penyembuhan luka).

Jahitan luka, sebagai aturan, tidak dikenakan.

Operasi ini memakan waktu sekitar 20 menit.

Saat ini, ahli bedah lebih memilih untuk menggunakan bukan pisau bedah biasa, tetapi elektrokoagulator atau alat operasi gelombang radio Sugitron untuk pemotongan.

Sphincterotomy

Sphincterotomy lateral subkutan yang paling umum digunakan. Diseksi sfingter internal dilakukan pada jam 3 pada dial bersyarat. Dua metode umum: tertutup dan terbuka.

Dengan metode tertutup, jari dimasukkan ke dalam lubang anus. Pisau bedah mata kecil dimasukkan ke dalam ruang antara sfingter internal dan eksternal. Pisau bedah dimasukkan ke garis dentate, dan kemudian sfingter internal dibedah dalam satu gerakan.

Dengan metode terbuka, sayatan kulit oval dibuat di daerah anus, sfingter internal terkelupas dari mukosa rektum dan dari sfingter eksternal, dan dibedah ke garis dentate. Jahitan diterapkan pada kulit.

Efektivitas sphincterotomy dalam penyembuhan retakan mencapai 90%.

Pneumovaskular sfingter anus

Sphincterotomy lateral memiliki kelemahan: diseksi sphincter dilakukan tanpa inspeksi visual, sehingga risiko diseksi yang tidak memadai atau berlebihan tetap.

Pneumovaskular adalah alternatif untuk sphincterotomy. Inti dari metode ini - balon khusus dimasukkan ke dalam lubang anus, ke mana udara kemudian disuntikkan. Balon pneumatik mengembang, sfingter membentang. Dengan cara ini, relaksasi sfingter mantap tercapai.

Perawatan laser celah dubur

Kauterisasi laser pada retakan memiliki banyak keuntungan: metode ini hampir tidak memiliki darah, hampir tidak ada edema pasca operasi, periode pemulihan yang singkat, dapat dilakukan secara rawat jalan. Metode ini nyaman saat menggabungkan retakan dengan wasir.

Namun, perawatan laser pada retakan dibatasi oleh fakta bahwa perawatan dapat dilakukan hanya jika ada retakan tanpa spasme sphincter yang terjadi bersamaan, yang terjadi hanya pada 20-30% kasus.

Setelah operasi

Setelah operasi, diet bebas garam dan tanpa garam diberikan selama beberapa hari. Tidak disarankan bangun 1-2 hari.

Pembalut harian dengan salep penyembuhan luka (Levomekol, methyluracil, solcoseryl) dilakukan, mandi dengan larutan pink kalium permanganat atau rebusan chamomile ditentukan.

Dari hari ke-3, makanan yang kaya serat makanan (aprikot kering, plum, bit rebus, apel panggang, roti dedak), produk susu untuk mencegah sembelit ditambahkan ke makanan.

Dengan tidak adanya kursi independen, enema pembersihan dilakukan pada hari ke-3-4.

Setelah setiap buang air besar yang perlu Anda cuci, Anda tidak dapat menggunakan kertas toilet.

Pasien dipulangkan selama 7-10 hari. Penyembuhan luka total terjadi dalam 2-3 minggu.

Rekomendasi utama tentang nutrisi dan gaya hidup untuk periode ini, dan untuk semua waktu berikutnya:

• Minum banyak cairan.
• Makanan harus dengan kandungan serat yang cukup (sayuran mentah, buah-buahan, buah-buahan kering, dedak).
• Untuk mengecualikan pedas, hidangan asin, daging asap.
• Selama 2-3 minggu, kecualikan alkohol.
• Bergerak lebih banyak (berjalan).
• Batasi duduk lama, mengemudi, dan bersepeda.
• Jika Anda memiliki masalah dengan feses, gunakan obat pencahar ringan (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Dressing harian dengan salep yang ditentukan.

Kemungkinan komplikasi

Di antara komplikasi utama:

1. Pendarahan Mereka dapat terjadi selama operasi (kerusakan pada pembuluh darah hemoroid) dan setelahnya.
2. Infeksi, nanah.
3. Gangguan sfingter (inkontinensia parsial massa dan gas tinja).
4. Relaps retak.

Penyebab utama komplikasi adalah:

• Pelanggaran teknik operasi.
• Menghapus celah tanpa menghapus kejang sfingter.
• Pelanggaran rezim higienis setelah operasi.
• Sembelit.
• Kerja fisik yang berat.

Ulasan pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan celah anal

Umpan balik tentang operasi sebagian besar positif. Sorotan:

1. Jika tidak ada penyembuhan dalam 2-3 bulan, perawatan konservatif lebih lanjut tidak berguna, Anda perlu memutuskan operasi.
2. Operasi itu sendiri tidak berlangsung lama (20-30 menit).
3. Setelah operasi, beberapa rasa sakit di anus dicatat selama beberapa hari, perlu untuk menyimpan obat penghilang rasa sakit.
4. Pendarahan setelah operasi kecil.
5. Selalu ada ketakutan pertama setelah buang air besar operasi. Namun, jarang disertai dengan rasa sakit yang hebat atau perdarahan.
6. Perlu mengikuti semua rekomendasi.

Biaya operasi

Operasi untuk menghilangkan celah anal dapat dilakukan secara gratis melalui sistem CHI.

Ketika memilih klinik swasta, pasien membayar untuk kenyamanan, tidak ada antrian (Anda dapat memilih waktu yang paling nyaman untuk operasi), penggunaan teknologi yang lebih modern (laser, perawatan ultrasound, dll.).

Biaya operasi dimulai dari 8.000 rubel. Anestesi, rawat inap, pemeriksaan pra operasi juga dibayarkan. Rata-rata, penghapusan retak akan menelan biaya 15-25 ribu rubel.