Dengan semua keragaman metode diagnostik modern, irrigoskopi dapat dengan bebas bersaing dengan beberapa konten konten dan masih tetap menjadi manipulasi populer. Pada saat yang sama, pada orang yang tidak memiliki hubungan dengan obat, irrigoskopi usus jarang terdengar. Oleh karena itu, pada pasien dengan itu, sejumlah pertanyaan masuk akal dapat muncul.
Pasien semacam itu tertarik - apa itu irrigosopia? Apa bedanya dengan irrigografi usus? Bagaimana cara irrigosocpy dan apa fungsinya? Bahkan setelah memahami pertanyaan-pertanyaan seperti itu, pasien dengan kecemasan dan kegembiraan besar akan menjalani prosedur ini. Tetapi pemahaman umum tentang apa yang akan terjadi pada mereka di ruang rontgen menanamkan rasa percaya diri tertentu.
Irrigoskopi adalah studi tentang usus besar. Kontras diberikan kepada pasien dan sinar-X diambil. Sebelum irrigoskopi, suspensi barium diambil secara oral (80 g bubuk dilarutkan dalam 0,5 liter air). Tetapi lebih sering, dalam hal ini, suspensi diisi dengan usus dengan bantuan enema.
Sinar-X tidak tercermin oleh jaringan-jaringan organ internal, oleh karena itu, survei sinar-X tidak memberikan jawaban lengkap mengenai keadaan usus. Menurut sifat kimia, barium sulfat (kontras) praktis tidak larut dalam air dan pelarut lainnya, tetapi atom barium berat menyerap sinar-X dengan baik.
Irrigoskopi memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan:
Irrigografi adalah metode penelitian satu langkah. Untuk melengkapinya, cukup beberapa detik saja sudah cukup. Untuk memeriksa area yang terkena dampak secara komprehensif, Anda harus mengambil serangkaian tembakan. Tetapi metode ini tidak memungkinkan untuk mengevaluasi usus selama fungsinya. Pada saat yang sama, irrigografi dilakukan pada paparan radiasi yang lebih rendah daripada irrigoskopi, karena waktu paparan yang singkat dari dokter dan pasien.
Irrigoskopi digunakan pada anak-anak hanya dalam kasus yang paling ekstrim. Ini karena beratnya persiapan anak untuk prosedur dan paparan radiasi. Dalam keadaan darurat, dalam kasus gangguan total terhadap pergerakan isi melalui usus, bahkan bayi terpaksa melakukan pemeriksaan ini. Dan dalam kasus invaginasi, manipulasi ini mungkin bersifat penyembuhan.
Irrigoskopi usus ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti:
Metode ini menjadi sangat relevan jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk melakukan kolonoskopi atau jika hasilnya memberi dipertanyakan. Selain itu, diagnosis semacam itu diperlukan jika Anda mencurigai kanker pada pasien dengan faktor keturunan yang buruk atau mereka yang diperiksa oleh ahli onkologi.
Kontraindikasi untuk irrigoskopi tidak banyak, tetapi mereka memang terjadi: kondisi serius umum dari pasien yang disebabkan oleh gagal jantung atau pernapasan, melalui kerusakan pada dinding usus besar, membawa seorang anak, proses peradangan akut di usus. Sebelum meresepkan irrigoskopi, proktologis harus menimbang semua kontraindikasi dan sampai pada kesimpulan bahwa kemungkinan manfaatnya, dalam kasus pasien tertentu, melebihi risiko yang mungkin.
Seperti kebanyakan pemeriksaan saluran pencernaan lainnya, irrigoskopi usus dilakukan setelah periode persiapan khusus. Agar pemeriksaan menjadi informatif, usus harus bebas dari kotoran dan diisi secara maksimal dengan agen kontras.
Diet menyiratkan bahwa pasien akan fokus pada makanan-makanan yang tidak menyebabkan perut kembung, peningkatan gerak peristaltik dan tidak memprovokasi pembentukan sejumlah besar massa tinja. Dianjurkan untuk dikeluarkan dari diet:
Untuk menjaga sifat-sifat yang bermanfaat, penting untuk tidak menundukkan sayuran dan sereal dengan perlakuan panas jangka panjang. Croup akan menjadi sempurna jika Anda merendamnya terlebih dahulu, rebus selama tidak lebih dari 10 menit dan diamkan di tempat yang hangat. Hidangan daging dan ikan rendah lemak yang dikukus atau direbus direkomendasikan untuk dimakan bersama salad sayuran.
Hari pertama diet bebas-slab dapat terdiri dari menu berikut:
Diet hari kedua dari diet bebas terak harus sedekat mungkin dengan diet cair: sup sayuran, produk susu dengan persentase rendah lemak, teh, kompot buah kering. Dari permen, Anda dapat membeli 1 sendok madu. Rezim minum harian harus mencakup setidaknya 2-2,5 liter air.
Sehari sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, Anda hanya bisa makan sarapan dan makan siang, dan untuk makan malam diperbolehkan minum kaldu bening yang tidak berminyak atau segelas jus. Sekilas, diet seperti itu sangat sulit, tetapi cukup bagi semua orang untuk menoleransi 2-4 hari. Cara lain untuk mempersiapkan usus dengan cara yang benar tidak akan berhasil. Untuk pasien dengan tinja yang normal, cukup dengan mengikuti diet ini selama 2 hari. Dan mereka yang khawatir tentang sembelit, harus mematuhi diet bebas slab selama 4 hari.
Pasien dapat secara mandiri memilih metode pembersihan usus yang cocok untuknya. Jika pasien sebelum irrigoskopi lebih memilih enema pembersihan, maka ia akan membutuhkan botol air panas karet gabungan (cangkir Esmarch). Selanjutnya, harus bertindak sebagai berikut.
Cangkir diisi dengan air, udara dilepaskan dan keran ditutup atau tabung ditutup dengan penjepit bedah. Enema melayang pada ketinggian 1,5 meter di atas tubuh pasien. Pasien ditempatkan di sisi kiri dan diminta untuk menarik kaki ke perut. Merupakan masalah bagi pasien sendiri untuk melakukan manipulasi seperti itu, sehingga seorang "asisten" diperlukan.
Jika tekanannya kuat dan pasien kesakitan, maka bantal pemanas harus diturunkan. Dengan aliran air yang lemah, pemanas harus dinaikkan lebih tinggi. Menjelang pemeriksaan di sore hari, Anda perlu melakukan enema pembersihan dua kali. Pasien pertama-tama harus mengambil minyak jarak atau magnesia 3-4 jam sebelum enema paksa. Setelah buang air besar alami, enema dilakukan dua kali, pada jam 8:00 malam dan jam 9:00 malam. Pada pagi hari irrigoskopi, prosedur diulangi sekali lagi.
Namun, sebagian besar pasien lebih memilih untuk mempersiapkan prosedur yang akan datang dengan bantuan obat untuk lavage (pencucian). Dari obat yang tersedia, banyak yang menggunakan Fortrans. Hal ini memungkinkan Anda untuk melunakkan isi usus dan melonggarkan batu tinja.
Obat ini ditoleransi dengan baik, tidak menyebabkan kram dan pembentukan gas yang berlebihan. Ini dapat digunakan oleh wanita menyusui. Namun, obat tidak boleh dikonsumsi pada pasien dengan patologi serius sistem kardiovaskular, dehidrasi parah, dengan kerusakan sebagian atau seluruhnya dari isi melalui usus dan dengan lesi mukosa yang serius. Pada irrigoskoposti yang ditunjuk akan membutuhkan 3-4 kantong dana.
Jika irrigoskopi usus dilakukan di pagi hari, maka lakukan sebagai berikut:
Jika pasien ingin melakukan bilas, maka ia harus berkonsultasi dengan dokter tentang obat yang dipilih dan kebenaran tindakan.
Irrigoskopi dilakukan setelah persiapan awal di ruang rontgen. Seorang perawat menyiapkan suspensi barium (400 gram barium sulfat dilarutkan dalam 2 liter air) dan menghangatkannya hingga 33-35 ° C. Perangkat khusus untuk pengenalan kontras adalah wadah (1-2 liter) dengan tutup rapat dan dua tabung.
Salah satu tabung dilengkapi dengan bola karet, dan yang kedua dengan sistem irrigoskopi sekali pakai. Perangkat diisi dengan suspensi barium, dan udara dihembuskan oleh pir. Jadi, di bawah tutupnya menciptakan tekanan dan kontras yang berlebihan, naik melalui tabung kedua, mengisi lumen usus.
Prosedurnya sendiri dilakukan sebagai berikut:
Prosedur ini tidak menyiratkan perekaman video di media digital, tetapi seiring dengan kesimpulan di tangan pasien diberikan serangkaian gambar, yang kemudian ia dapat berkonsultasi dengan berbagai spesialis. Apa yang menunjukkan irrigoskopi (kinerja normal) tergantung pada jenis kontrasnya.
Dalam versi ketat, usus diisi dengan barium secara merata, tonjolan melingkar pada dinding terlihat jelas. Ketika seorang pasien buang air besar dengan barium, usus kehilangan nadanya, dan lapisan dalam adalah struktur seperti bulu biasa. Kontras ganda memungkinkan untuk memeriksa secara rinci kelegaan membran mukosa, karena dinding usus diluruskan secara merata, dan semua barium belum meninggalkan membran mukosa.
Selama pergerakan pasien selama prosedur, kontras harus menumpuk di permukaan bawah dinding usus karena efek gravitasi. Selama bertahun-tahun praktik medis, irrigoskopi telah ditingkatkan. Prosedur ini berlangsung dari seperempat jam hingga 45 menit dan tidak menyebabkan rasa sakit yang serius pada pasien.
Ketika pasien-pasien diresepkan suatu irrigoscopy, mereka pertama-tama mengerti apa itu. Dan langkah selanjutnya dari banyak orang adalah menemukan ulasan tentang irrigoskopi dari mereka yang sudah melakukannya.
Keuntungan utama irrigoskopi adalah kesederhanaan dalam pelaksanaan, intervensi terbatas dalam tubuh dan tidak perlu peralatan yang mahal. Pasien tidak perlu takut padanya. Ketika diisi dengan kontras usus, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan, tetapi jika tidak prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesi.
Sangat sulit untuk menentukan secara akurat penyakit usus apa pun tanpa metode pemeriksaan yang penting. Pusat medis modern menawarkan berbagai teknik diagnostik yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi patologi usus.
Salah satu prosedur medis paling populer untuk studi usus besar adalah irrigoscopy (irrigologi).
Apa itu, penyakit apa yang dapat didiagnosis dengan bantuannya dan bagaimana penyakit itu dilakukan, Anda akan belajar dari artikel ini.
Dengan irrigoskopi mengacu pada metode penelitian usus besar, yang dilakukan dengan menggunakan peralatan sinar-X dan agen kontras disuntikkan ke usus dengan metode dubur. Barium sulfat bertindak sebagai pewarna.
Berbeda dengan kolonoskopi, juga digunakan untuk mengidentifikasi patologi usus, metode ini dianggap lebih aman dari sudut pandang radiasi, tetapi tidak kalah informatif. Dengan menggunakan teknik ini, dokter dapat secara akurat menentukan penyakit seperti penyakit Crohn, kanker usus, divertikulitis dan patologi usus lainnya, serta untuk mengevaluasi fungsi organ.
Irrigoskopi mengungkapkan patologi rektum, kolon sigmoid, kolon ascenden, transversal dan desendens. Prosedur ini memiliki banyak umpan balik positif dan terjangkau.
Pengantar usus dari agen kontras dan udara memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai tumor, borok dan proses inflamasi.
Irrigoskopi, dilakukan hanya dengan menggunakan pewarna, lebih baik mencerminkan karakteristik fisik organ, yaitu, kontur alami usus terlihat lebih jelas dalam foto.
Bergantung pada dugaan patologi usus besar, diagnosis dilakukan dengan dua cara:
Irrigoskopi dilakukan di tempat lembaga medis yang memiliki peralatan khusus. Kontras disuntikkan ke dalam dubur melalui tabung. Pada saat ini, seorang spesialis melakukan radiografi beberapa kali. Jika metode udara digunakan, itu dipompa ke dalam rektum setelah mengeluarkan larutan dari itu, dan kemudian x-ray diambil.
Pengisian usus dilakukan oleh alat khusus yang disebut alat Bobrov. Ini adalah wadah dengan volume hingga tiga liter, dengan dua tabung silikon yang fleksibel. Zat kontras disuntikkan melalui satu tabung, dan melalui yang lain, untuk menciptakan tekanan, udara dihembuskan melalui pir. Jepretan diambil oleh peralatan sinar-X.
Prosedur ini tidak memerlukan anestesi, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan ketika usus dipenuhi dengan udara atau agen kontras. Penelitian ini memakan waktu antara lima belas dan empat puluh lima menit. Hasil irrigoskopi ditafsirkan oleh dokter segera atau setelah beberapa hari, tergantung pada kemampuan klinik.
Prinsip metode diagnostik ini didasarkan pada kemampuan sinar-X untuk menembus usus, yang memungkinkan Anda untuk melihat gambar tubuh ini. Jika Anda mengambil sinar-X biasa, maka ususnya hampir tidak terlihat, dan fitur-fiturnya tidak terlihat. Saat menggunakan larutan barium sulfit, tubuh yang tidak terlihat memperoleh garis besar yang jelas, memungkinkan Anda untuk melihat tidak hanya parameter fisiknya, seperti bentuk dan lokasi usus, tetapi juga fungsinya, misalnya, elastisitas dinding, dan adanya tumor.
Biasanya, usus besar yang membengkak dengan kurva fisiologis yang jelas akan muncul pada gambar. Gambar selaput lendir memiliki struktur yang halus dengan pola berbulu, tanpa adanya permukaan dan formasi ulcer.
Jika ada patologi, itu terlihat di sepanjang batas jaringan yang sakit dan sehat. Setelah menghilangkan zat kontras, usus "terpesona" ke keadaan alami.
Dokter membuat diagnosis berdasarkan hasil irrigoskopi, dipandu oleh indikator berikut:
Studi medis ini diresepkan untuk pasien jika koloproktologis mencurigai bahwa ia memiliki patologi rektum: kolitis ulseratif atau kronis, kanker, penyakit Crohn, divertikulitis, wasir, sindrom iritasi usus besar, poliposis.
Gejala-gejala berikut dapat berfungsi sebagai dasar untuk irrigoskopi usus:
Irrigoskopi usus sering diresepkan jika pasien memiliki kontraindikasi untuk kolonoskopi. Metode penelitian ini adalah prioritas jika pasien diduga kanker usus, karena memberikan hasil terbaik. Perlu dicatat bahwa kanker usus, khususnya, kanker kolorektal metastatik, dirawat di kedokteran Rusia dan Eropa dengan bantuan obat-obatan inovatif Lonsurf dan Stivarga (berdasarkan regorafenib).
Metode irrigoskopiya tidak memiliki banyak kontraindikasi.
Ini tidak diresepkan untuk pasien dalam kasus-kasus berikut:
Jika seorang pasien mencurigai adanya kolitis ulserativa atau diverculitis, prosedur ini dilakukan dengan sangat hati-hati, memasukkan larutan dengan pewarna dan udara ke usus di bawah tekanan serendah mungkin. Jika Anda mengisi usus dengan cepat, itu dapat menyebabkan pelanggaran integritas dinding usus.
Sebelum prosedur, pasien harus melakukan serangkaian kegiatan yang bertujuan untuk membersihkan usus. Persiapan untuk prosedur ini terdiri dari pengorganisasian nutrisi yang tepat dan pembuangan feses secara hati-hati dari usus pada malam prosedur. Keakuratan dan keandalan penelitian tergantung pada seberapa baik pasien memenuhi semua resep dokter.
Mempersiapkan irrigoskopi dimulai dengan diet. Setidaknya tiga hari sebelum penelitian harus mengubah diet. Itu tidak termasuk produk yang dapat menyebabkan asupan, diare, atau peningkatan produksi gas. Beberapa sayuran dan buah-buahan segar berkontribusi terhadap kembungnya perut, oleh karena itu, perlu untuk meninggalkan legum, pisang, kol, apel, wortel, persik, dan bit.
Sejumlah sereal harus dikecualikan: millet, oatmeal dan barley, serta produk-produk roti hijau dan gandum hitam. Dari minuman tidak bisa makan kvass, soda manis dan kopi.
Juga tidak disarankan untuk makan produk jadi dari daging (sosis, ham panggang, dll.), Kaldu daging, ikan berlemak. Makanan tidak disarankan untuk digoreng dalam minyak.
Sangat berguna untuk makan bubur yang terbuat dari semolina atau nasi, remah roti, daging tanpa lemak atau ikan. Minumlah produk susu yang lebih baik dan teh hijau. Sehari sebelum tes, perlu mengonsumsi dua setengah liter air murni. Untuk makan siang Anda bisa makan makanan nabati yang ringan, dan Anda harus menahan diri dari makan malam. Pada hari studi Anda hanya bisa makan setelah prosedur.
Pada malam irrigoskopi usus, salah satu prosedur pembersihan harus dilakukan: mencuci enema, minum obat pencahar atau mencuci medis. Obat osmotik diresepkan oleh dokter, biasanya Fortrasn, Lavacol atau Armada.
Jika pasien menggunakan obat pengencer darah, seperti Diclofenac atau Aspirin, Anda harus melaporkan koloproktologis ini. Beberapa hari sebelum irrigoskopi usus, penggunaan obat-obatan tersebut harus dihentikan sepenuhnya.
Sebelum prosedur, dokter menjelaskan secara rinci kepada pasien semua detail penelitian dan membuat rekomendasi. Kemudian dia menyiapkan peralatan dan melarutkan barium sulfat dalam air. Sebelum mengisi peralatan dengan cairan, dipanaskan hingga tiga puluh lima derajat.
Kursus studi:
Saat mendiagnosis pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan selama pengisian usus dengan larutan atau udara. Pasien harus sabar, bergerak dengan lembut dan lancar, agar tidak menimbulkan stres yang tidak semestinya. Setelah mengeluarkan cairan dari usus, dari rasa tidak nyaman tidak akan ada jejak. Selama beberapa hari berikutnya, mungkin sulit bagi pasien untuk mengosongkan. Untuk menormalkan feses, Anda dapat minum obat pencahar.
Dalam beberapa kasus, irigasi usus tidak memberikan gambaran lengkap karena tidak dapat diaksesnya beberapa bagian organ, dalam hal ini, selain prosedur ini, kolonoskopi ditentukan.
Apa yang bisa dilihat pada gambar tergantung pada gejalanya:
Irigasi usus adalah prosedur yang cukup aman. Jika semua kontraindikasi dipertimbangkan dan penelitian dilakukan dengan hati-hati, maka seharusnya tidak ada konsekuensi yang tidak menyenangkan. Komplikasi yang paling berbahaya mungkin adalah pelanggaran terhadap integritas dinding usus.
Jika ini terjadi, pasien akan membutuhkan operasi darurat di usus. Cari pertolongan medis jika seseorang memiliki gejala seperti pusing, muntah, demam, dan pendarahan dari anus.
Salah satu metode diagnostik utama untuk mengidentifikasi penyakit dan menilai kondisi usus besar adalah irrigoskopi usus. Ini adalah prosedur x-ray yang melibatkan pengenalan agen kontras sinar-X melalui rektum. Ini dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat dan setelah persiapan usus yang cermat. Irrigoskopi berlangsung sekitar 40 menit, tidak memerlukan anestesi atau anestesi tambahan. Hasil penelitian dapat diperoleh pada hari yang sama. Irrigoskopi dapat dilakukan dalam kondisi rumah sakit multi-lapangan negara, serta di beberapa klinik swasta di mana ada unit x-ray.
Pertimbangkan apa itu irrigoskopi, lebih terinci. Untuk pemahaman yang lebih baik, mari kita jelaskan secara singkat anatomi usus.
Setelah makanan memasuki bagian bawah perut, otot melingkar, yang terletak di antara itu dan duodenum 12, mengendur, dan benjolan makanan jatuh ke bagian awal usus kecil ini. Kemudian dia harus pergi sekitar 6 meter dari usus kecil, di mana seluruh proses pencernaan terjadi: makanan dibagi menjadi komponen-komponen, yang secara bertahap diserap ke dalam darah. Ketika semua zat yang mungkin diserap, sisa-sisa bubur makanan harus masuk ke usus besar, di mana kotoran akan terbentuk darinya. Di antara bagian tipis dan tebal usus ada katup - katup Bauhinia, yang seharusnya terbuka hanya dalam satu arah dan mencegah kembalinya "makanan bekas" kembali.
Usus besar relatif pendek - 1,5-2 meter. Ia naik dari perut kanan bawah, lewat di bawah tulang rusuk dan turun ke sisi kiri perut, berakhir di dubur. Strukturnya bukan lagi sekadar "tabung", seperti bagian tipis usus. Organ ini ditarik bersama dengan tiga pita jaringan ikat, di antaranya usus membentuk banyak "kantong" yang dipisahkan oleh alur yang dalam. Tonjolan sakular ini disebut gausters.
Pemeriksaan usus dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode:
Ada beberapa jenis kolonoskopi: kolonoskopi kapsular (seseorang menelan kapsul video yang mengirimkan gambar tempat di mana ia bergerak ke monitor) dan kolonoskopi virtual ketika komputer membuat gambar usus dari serangkaian tomografi. Kedua metode memiliki kemampuan diagnostik yang kurang, tidak memberikan kesempatan untuk melakukan biopsi.
Pemeriksaan usus ini tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan tanpa anestesi, tetapi tidak memungkinkan untuk mengambil bahan biopsi.
Usus pada X-ray tidak terlihat. Ini dapat divisualisasikan jika suspensi barium sulfat - zat putih yang tidak mengirimkan sinar-X - dimasukkan ke dalamnya. Begitu berada di usus, barium mengisinya, dan memberikan kesempatan untuk mendapatkan gambar struktur internal tubuh dalam bentuk gambar putih. Barium tidak terserap ke dalam darah, oleh karena itu, melakukan serangkaian radiografi, Anda dapat melihat bagaimana otot-otot usus mempromosikannya.
Saat mabuk, barium membantu mengidentifikasi penyakit lambung dan usus kecil, tetapi jika Anda memeriksa usus besar sedemikian rupa (tunggu sampai kontrasnya mencapai itu), itu akan menciptakan beban radiasi yang lebih besar. Selain itu, dari diameter usus yang lebih kecil, barium tidak akan dapat mengisi usus besar dengan baik. Oleh karena itu, metode seperti itu diusulkan sebagai irrigoskopi usus, ketika zat radiopak disuntikkan melalui dubur. Ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang memasok campuran barium di bawah tekanan - peralatan Bobrov.
Ada indikasi berikut untuk irrigoskopi:
Studi ini direkomendasikan untuk dilakukan secara berkala pada orang di atas 50 tahun, yang keluarganya memiliki kasus kanker kolorektal. Prosedur yang sama harus diulangi pada individu ketika mereka sebelumnya telah didiagnosis dan dirawat karena karsinoma usus di lokasi mana pun. Seberapa sering Anda dapat melakukannya, saya harus mengatakan kepada dokter yang Anda amati, karena prosedurnya berhubungan dengan paparan radiasi. Interval minimum antara pemeriksaan x-ray adalah 10-12 bulan.
Irrigoskopi menunjukkan adanya tumor, fistula, ulkus, dan perubahan cicatricial pada dinding usus besar, divertikula. Ditemukan dengan metode ini, memiliki semua tanda-tanda radiologis tumor ganas, kanker tidak hanya didasarkan pada irrigoskopi. Membuat diagnosis semacam itu hanya valid berdasarkan biopsi.
Ada beberapa kontraindikasi untuk irrigoskopi, seperti:
Karena irrigoskopi adalah studi usus dari dalam, studi dapat dilakukan hanya ketika rongga organ bebas dari kotoran. Untuk melakukan ini, selama tiga hari tidak termasuk penerimaan produk-produk yang akan menyebabkan pembengkakan usus. Ini adalah bubur gandum, jelai dan millet, kol, kacang-kacangan, roti hitam, aprikot, apel, persik, jeruk, pisang, bit, produk susu. Masak bubur dan sup hanya pada kaldu kedua, ketiga atau bahkan tanpa itu.
Pada malam sebelum ujian, dan pada pagi hari ujian, usus harus dibersihkan. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan:
Sehari sebelum ujian, makan siang harus ringan, makan malam setelah pukul 18:00 tidak mungkin lagi, Anda hanya bisa minum. Di pagi hari prosedur tidak bisa makan.
Cara mempersiapkan irrigoskopi, lihat video:
Apa penelitian tambahan yang perlu dilakukan sebelum irrigoskopi, ahli gastroenterologi akan memutuskan. Mereka terutama ditujukan pada pengecualian kemungkinan kontraindikasi untuk prosedur ini. Ini adalah EKG, konsultasi ahli jantung, dan dokter kandungan untuk wanita.
Tentang cara melakukan usus irrigoskopi.
Suspensi Barium disiapkan terlebih dahulu, ketika 400 g barium sulfat dicampur dengan 1,5-2 liter air. Itu ditempatkan di alat Bobrov, yang terlihat seperti kaleng dengan tutup tertutup rapat, di mana 2 tabung mengarah: melalui satu, udara akan disuntikkan, sistem sekali pakai dan ujung, yang dimasukkan ke dalam dubur, akan diletakkan di yang kedua.
Bagaimana penelitiannya? Pertama, rontgen perut dilakukan tanpa kontras, sementara pasien harus berbaring telentang. Ini menilai tingkat persiapan untuk irrigoskopi dan mengecualikan obstruksi usus, di mana penelitian ini tidak dilakukan. Berikut ini adalah serangkaian tindakan:
Bagaimana irrigoskopi dilakukan - dengan atau tanpa anestesi? Studi ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya ketidaknyamanan (seperti enema), sehingga anestesi tidak dilakukan.
Berapa lama prosedurnya? Durasi tergantung pada banyak faktor dan 15-50 menit.
Setelah irrigoskopi dan mengambil gambar di tangan Anda, Anda dapat kembali ke kegiatan yang biasa Anda lakukan. Disarankan untuk melakukan diet hemat selama 2-3 hari, dan microclysters atau pencahar dapat digunakan untuk mendapatkan kursi.
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Irrigoskopi adalah pemeriksaan rontgen usus besar setelah pemberian persiapan radiopak. Campuran barium diberikan menggunakan enema, diikuti oleh serangkaian sinar-X.
Studi ini membantu mengidentifikasi berbagai patologi usus besar: tumor, divertikula, polip, bisul, kontraksi cicatricial. Irrigoscopy memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan fitur struktur dan kelegaan usus besar sepanjang panjangnya. Tidak seperti pemeriksaan endoskopi, dengan irrigoskopi, perubahan lipatan usus tidak luput dari perhatian.
Ada dua jenis irrigoskopi:
Prosedur irrigoskopi tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan trauma. Beban radiasi dalam penelitian ini secara signifikan lebih kecil dibandingkan dengan computed tomography (CT).
Irrigoscopy - Pemeriksaan rontgen usus besar. Dengannya, Anda bisa mendapatkan data tentang status:
Aplikasi Irrigoskopi:
Biasanya, lokasi, panjang, bentuk usus besar pada orang yang berbeda dapat sangat bervariasi.
Ada 2 varian norma kelegaan: tenang dan bersemangat. Dengan lipatan usus yang tenang dihaluskan, jarak di antara mereka meningkat. Ketika usus bersemangat haustra diucapkan dan terletak berdekatan satu sama lain.
Selama percakapan awal dengan dokter, pasien harus memberi tahu tentang penyakit akut dan kronis yang menyertainya. Katakan padaku obat apa yang kamu pakai. Biasanya tidak perlu membatalkannya, tetapi dokter harus memiliki informasi.
Keakuratan penelitian tergantung pada kualitas pembersihan usus. Sisa-sisa tinja di usus besar dapat merusak hasil dan menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh karena itu, pasien harus secara akurat mengikuti instruksi dokter dalam persiapan untuk irrigoskopi.
Ada tiga cara untuk membersihkan usus sebelum tes:
Jika irrigoskopi akan dilakukan pada pagi hari berikutnya, makan terakhir harus jam 14:00.
Satu paket obat diencerkan dalam satu liter air. Untuk meningkatkan rasanya, Anda bisa menambahkan jus lemon atau minum jus buah lain tanpa ampas. Konsumsi 1 gelas setiap 15 menit. Pencahar mulai beraksi setelah satu jam. Kerjanya berakhir 3-5 jam setelah dosis terakhir diminum. Setelah membersihkan usus, Anda hanya bisa menggunakan teh, jus, kaldu, atau air non-karbonasi.
Pencahar masuk direkomendasikan untuk pasien dengan kolitis ulserativa dan divertikulum, yang merupakan kontraindikasi enema.
Mempersiapkan usus dengan enema.
2-3 hari sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan dari diet kentang, nasi, produk roti, sayuran, susu. Makan terakhir pukul 16.00. Di malam hari, pada malam penelitian, mereka melakukan 2 pembersihan enema (pukul 18 dan pukul 21). Volume masing-masing 1 liter. Untuk prosedur, gunakan air yang dipanaskan hingga suhu 36 derajat. Sarapan ringan diperbolehkan di pagi hari. Sebelum irrigoskopi lakukan 2 enema lagi. Jika pencucian tidak cukup bersih, prosedur ini diulangi.
Persiapan menggunakan hidrokolonoterapi.
Di departemen proktologi, segera sebelum penelitian, dapat mengadakan sesi hidroterapi usus besar. Ini mencuci usus besar dengan banyak air (hingga 30 liter). Prosedur ini harus diatur sebelumnya di cabang.
Anda harus membawa Anda ke prosedur irrigoskopi:
Seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat mendiagnosis perubahan dalam gambar. Di bawah ini adalah patologi usus besar, yang menunjukkan irrigoskopi dan gejala radiologisnya.
Irrigoskopi adalah pemeriksaan sinar-X pada usus bagian bawah - usus besar. Esensinya adalah sebagai berikut: zat radiopak disuntikkan ke usus besar (sebagai aturan, barium sulfat dan / atau udara digunakan), yang mengisi lumennya, dan kemudian rontgen diambil. Usus tidak mampu mempertahankan radiasi gamma, jadi tanpa kontras pada radiograf itu tidak terlihat.
Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang apa yang akan dilihat dokter ketika melakukan irrigoskopi, tentang indikasi dan kontraindikasi untuk metode diagnostik ini, serta bagaimana mempersiapkan studi dan tentang metodologi untuk melakukan itu.
Ada 2 jenis irrigoskopi: sederhana atau dengan kontras ganda. Prosedur pertama melibatkan pengenalan ke dalam usus besar hanya satu zat - atau barium sulfat, atau udara, dan dalam proses penelitian kedua dengan obat pertama digantikan oleh penelitian dengan yang kedua.
Dalam proses irrigoskopi, zat radiopak secara bertahap mengisi usus besar, yang memungkinkan spesialis:
Irrigoskopi diresepkan jika pasien memiliki pelanggaran seperti:
Metode ini juga digunakan untuk mengontrol pemulihan struktur dan fungsi usus setelah operasi untuk menghilangkan bagiannya, serta untuk mengevaluasi fungsi senyawa buatan (anastomosis).
Kontraindikasi umum untuk irrigoskopi berikut:
Kontraindikasi untuk irrigoskopi kontras ganda adalah:
Irrigoskopi, seperti pemeriksaan usus lainnya, membutuhkan pelatihan khusus.
Adalah penting bahwa pada saat penelitian usus besar itu bebas dari massa tinja. Ini akan memungkinkan agen kontras untuk secara optimal mengisi rongga usus, yang merupakan kunci untuk memaksimalkan keinformatifan irrigoscopy.
Pertama-tama, pasien sebelum penelitian harus mengikuti diet. Selama 48-72 jam, ia harus melepaskan produk yang memicu pembentukan gas dan kotoran yang berlimpah. Ini adalah:
Dari metode perlakuan panas, direkomendasikan untuk merebus dan mengukus. Makan malam menjelang malam harus ringan, lebih baik menolak makan malam sama sekali. Juga tidak disarankan untuk sarapan pada hari survei - penting untuk melakukan perut kosong.
Pada malam prosedur dan pada hari pelaksanaannya, perlu untuk membersihkan usus dengan mengambil obat pencahar atau mementaskan enema pembersihan. Saat melakukan enema selama 1 kali, Anda harus memasukkan setidaknya 1 liter cairan. Ulangi prosedur ini sampai air bersih keluar dari usus.
Anda juga dapat menggunakan obat khusus - pencahar osmotik atau produk berbasis laktosa (Normaze, Fortrans, Fleet Phospho-soda). Mereka akan membantu yang terbaik untuk membersihkan usus. Mereka harus diambil sesuai dengan instruksi - ketat sesuai dengan skema.
Sebelum pemeriksaan, pasien harus memberi tahu dokter obat apa yang diminumnya. Mungkin, beberapa dari mereka harus ditinggalkan sementara. Jadi, sehari sebelum pemeriksaan mengecualikan suntikan insulin, obat antiinflamasi, serta obat yang mempengaruhi pembekuan darah.
Saat ini, metode utama pemeriksaan usus besar adalah irrigoskopi dengan kontras ganda.
Sebagai aturan, prosedur ini ditoleransi oleh pasien dengan memuaskan. Penelitian ini tidak disertai dengan rasa sakit yang parah dan berlangsung rata-rata 15 hingga 45 menit. Itu dilakukan di ruang x-ray. Sebelum awal suatu irrigoskopiya dengan tujuan pemeriksaan rektum mereka melakukan sigmoidoskopi.
Kontras sederhana selesai pada titik 6. Biasanya dilakukan oleh pasien lanjut usia, dalam keadaan tersumbat dalam hal penyumbatan (penyumbatan) usus besar, dan jika pasien belum punya waktu untuk mempersiapkan usus untuk pemeriksaan.
Setelah prosedur, sembelit bisa terjadi dalam 24-72 jam. Ini sangat berbahaya bagi pasien usia lanjut. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, yang disurvei merekomendasikan untuk minum banyak cairan, diet tinggi serat, dan dalam beberapa kasus - mengambil obat pencahar atau enema.
Dengan benar, mengingat kontraindikasi, prosedur setelahnya jarang diamati komplikasi, tetapi kadang-kadang mungkin:
Kondisi ini mengancam kehidupan pasien, oleh karena itu mereka memerlukan perawatan medis darurat.
Lokasi dan bentuk usus besar yang sehat sesuai dengan usia subjek; dindingnya bisa merentang merata, elastis; relief mukosa memiliki tonjolan khas, yang disebut guasters; lumen memiliki diameter yang sama, tidak memiliki penyempitan yang jelas; dinding usus tidak disolder satu sama lain.
Anak-anak jarang diberikan prosedur ini jika diagnosa darurat diperlukan. Tidak mudah mempersiapkan anak untuk irrigoskopi, karena dalam proses ini ia perlu minum banyak air dan menjalani beberapa enema. Jika studi masih diresepkan, Anda tidak perlu khawatir, tetapi perlu untuk menjelaskan kepada anak pentingnya prosedur dan menenangkannya.
Irrigoscopy adalah metode informatif untuk memeriksa usus besar, yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis sejumlah penyakitnya. Dalam kebanyakan kasus, penelitian ini hari ini digunakan dengan kontras ganda - dengan penggunaan alternatif larutan barium sulfat dan udara.
Irrigoskopi - pemeriksaan yang cukup serius. Jika memungkinkan, pasien harus dengan hati-hati mendekati pilihan institusi medis di mana ia akan diadakan. Bagaimanapun, bagaimana prosedur akan berjalan, seberapa informatif hasilnya, tergantung pada kualitas persiapan untuk studi, peralatan yang digunakan, dan profesionalisme dokter.
Dokter diagnosis radiasi Ginzburg L. Z. berbicara tentang bagaimana mempersiapkan diri untuk irrigoskopi: